Hukkuessasi sinun on paljastettava ylempi osa uhrin ruumis (jos hän on pukeutunut), puhdista hänen suunsa ja kurkkunsa nopeasti hiekasta, lieteestä ja muista asioista, poista vesi hengitysteistä. Tätä varten lapsen suu avataan, kankaaseen kääritty etusormi poistetaan siitä mahdollisimman paljon. vieraita kappaleita, kieli vedetään ulos suusta ja pidetään kiinni siteestä, nenäliinasta. Sitten lapsi asetetaan vatsa polvilleen niin, että hänen jalkansa ja päänsä roikkuvat alas ja lyödään selkään (voit ottaa jalat ja pitää niitä ylösalaisin). Jos vesi tulee ulos ja hengitys ei palaudu, tee tekohengitystä, jos sykettä ei ole - sydänhieronta. Kun lapsi alkaa hengittää hyvin ja tulee järkiinsä, hänet on lämmitettävä, juotava kuumalla vahvalla kahvilla tai teellä (jos sellainen on) ja toimitettava lääkärille.

Toimi energisesti, harkiten, ota tarvittaessa kohtuullisia riskejä, koska. tekosi arvioidaan korkeimmalla asteikolla - vaikeuksissa olevan lapsen elämä.

Hukkuvaa henkilöä auttaessa on suositeltavaa lähestyä häntä käyttämällä nopeaa uintia / esimerkiksi eturyömintä /, jotta voit käyttää mahdollisimman vähän aikaa sinua erottavan etäisyyden ylittämiseen. Ei kuitenkaan pidä tehdä erityisen merkittäviä ponnisteluja, koska. niitä tarvitaan sekä avun antamisen yhteydessä että pääosin uhria kuljetettaessa rantaan. Kun uit hukkuvan ihmisen luo, sinun tulee rauhoittaa häntä äänelläsi, jos mahdollista, vaikka tämä on usein ongelmallista.

Yleensä hukkuva ihminen ponnistelee huomattavasti pysyäkseen pinnalla ainakin vähän pidempään. Tietämättä teoistaan ​​hän pystyy saattamaan pelastajan vaikeaan asentoon erilaisilla kahvoilla, joista vaarallisimmat ovat tukehtumistoiminnot. Siksi on parasta lähestyä hukkuvaa henkilöä takaapäin. Jos tämä epäonnistuu, käännä hukkunut sen alle sukeltaessasi polvien tasolle selkä itseään kohti ja aloita hinauksen saatuaan rantaan tai vesikulkuneuvoon.

Olla olemassa eri tavoilla uhrin kuljettaminen ja hänen kohtauksistaan ​​vapauttaminen. Niitä käsitellään yksityiskohtaisesti lukuisissa vesihädässä olevien pelastamiseen liittyvissä käsikirjoissa ja oppaissa, emmekä käsittele niitä. Meille on paljon tärkeämpää määrittää toimien luettelo, kun annamme hänelle ensiapua.

Kun uhri on poistettu vedestä, on tarpeen määrittää, missä kunnossa hän on. Pitäisi pystyä erottamaan selvästi tajunnan menetys ja kuolemantila. Ulkoisesti näkyvät elonmerkit uhrilta saattavat puuttua. Kuitenkin tässäkään tapauksessa keho, sen solut ja ennen kaikkea aivot eivät välttämättä vielä kuole. Ihminen on tilassa kliininen kuolema ja voimakkailla avustustoimilla se voidaan elvyttää.

Mitkä ovat elämän merkit ja mitkä ovat niiden ulkoiset ilmenemismuodot?

1. Sydämen ja pulssin esiintyminen valtimoissa. Pulssi määritetään kaulavaltimon alueelta, ranteen nivelestä ja nivusista.
2. Hengityksen läsnäolo. Se voidaan määrittää vatsan ja rintakehän liikkeestä, nenään tai suuhun kiinnitetyn peilin kostutuksesta sekä suuhun tai nenäaukkoon tuodun puuvillapalan värähtelyistä.
3. Pupillien reaktio valoon. Jos valaistat silmää suuntavalolla, voit visuaalisesti havaita pupillin kapenemisen. Päivän aikana voit avata ja sulkea silmäsi kädellä, jolloin huomaat hetken, jolloin pupilli reagoi valoon.

Jopa yllä olevien merkkien puuttuminen ei vielä ole todiste kehon prosessien peruuttamattomuudesta. Tämä voi tapahtua myös kliinisen kuoleman yhteydessä, joten apua tulee tarjota täysimääräisesti. Vasta kun ilmeisiä merkkejä biologinen kuolema voidaan pysäyttää.

Ne ovat seuraavat:

1. Silmän sarveiskalvon sameneminen ja kuivuminen.
2. Oireen "kissan silmä" esiintyminen, jossa puristettu pupilli on epämuodostunut ja muistuttaa kissan silmää.
3. Kehon jäähtyminen ja tyypillisesti korostuneiden sinivioletin väristen ruumiilkkujen esiintyminen.
4. Rigor mortis, joka ilmenee 2-4 tuntia kuoleman jälkeen ja alkaa päästä.

Kun on varmistettu, ettei uhrilla ole merkkejä biologisesta kuolemasta, on tarpeen aloittaa suoran avun antaminen mahdollisimman pian - tekohengityksen ja rintakehän puristuksen valmistelu ja suorittaminen. Jos hänen ihonsa ja limakalvonsa ovat vaaleat, hänen keuhkoissaan ei ole juuri koskaan vettä. Jos ne ovat syanoottisia, voidaan olettaa, että se on läsnä. Jos vettä on vielä jäljellä, se on poistettava nopeasti. Tätä varten uhri asetetaan rintakehän alaosa oikealle polvelle ja painetaan päätään pitäen lapaluiden aluetta. Sinun on varmistettava, että se on puhdas suuontelon. Jos siinä on vieraita esineitä, ne on poistettava varovasti käärityllä sideharsolla tai huivilla, sormella. Ja vasta sen jälkeen voit aloittaa tekohengityksen.

Ensinnäkin, aseta uhri oikein, varmistaen hengitysteiden vapaan avoimuuden. Tätä varten hänet asetetaan selälleen pää heitettynä taaksepäin. Varmistaaksesi hengitysteiden täydellisen avautumisen, alaleuka sijoiltaan hieman. Ja koko keinohengityksen aikana yritä pitää päätäsi taivutettuna kädelläsi, unohtamatta siirtää alaleukaa eteenpäin.

Kun tekohengitystä suoritetaan suusta suuhun -menetelmällä, he hengittävät syvään ja puristavat suunsa tiukasti uhrin suuta vasten ja puhaltavat uloshengitysilman hänen keuhkoihinsa. Vapaa käsi puristaa hänen nenänsä tällä hetkellä. Ilma puhalletaan uhrin suuhun sideharsosidoksen, lautasliinan, nenäliinan tai muun kaasua läpäisevän kankaan kautta. Voit pitää inflaatiota onnistuneena, jos huomaat sen laajenevan rintakehä. Jos vatsan alueella esiintyy turvotusta, mikä tarkoittaa, että ilma ei pääse keuhkoihin, korjaa pään asentoa. Jos käytät suusta nenään -keinotekoista hengitystä, ilmaa puhalletaan aktiivisesti nenän kautta. Samanaikaisesti aktiivisen sisäänhengityksen aikana uhrin suun tulee olla kiinni, ja passiivisen uloshengityksen aikana sen tulee olla auki.

Ensiapua annettaessa samaan aikaan suorittamisen kanssa keinotekoinen ilmanvaihto, on tarpeen tarjota toimenpiteitä, joilla pyritään palauttamaan verenkierto. Yksi tehokkaimmista ja yksinkertaisia ​​menetelmiä On epäsuora hieronta sydämet. Suorittaaksesi sen, sinun tulee ensinnäkin vapauttaa kätesi. Siksi uhrin lapaluiden alle tulee sijoittaa riittävän kokoinen tyyny, jotta taakse heitetty pää ei kosketa maata. Uhrin verenkiertopysähdys puhuu kriittisesta tilasta ja avunantajalla on käytössään hieman yli 3-4 minuuttia.

Epäsuoran sydänhieronnan fyysinen olemus on sydämen rytminen puristus rintalastan ja selkärangan välissä. Uhri on asetettava selälleen kovalle alustalle. Hieronta päälle pehmeä pinta pitäisi sulkea pois. Omaishoitaja sijoitetaan uhrin kylkeen ja kämmenpinnat päällekkäin asetetut kädet aiheuttavat rintalastan painetta sellaisella voimalla, että se taipuu 4-5 cm selkärankaa kohti Rytmisillä tärinöillä voidaan keinotekoisesti saada aikaan verenkiertoa, joka riittää keholle. Suorittaessasi epäsuoraa sydänhierontaa aikuisille, voimaa tulisi kohdistaa paitsi suoristettuihin käsivarsiin, myös koko kehoon. Lapsilla hieronta suoritetaan yhdellä kädellä ja pikkulapsilla - sormenpäillä taajuudella 100 - 200 painetta minuutissa.

TÄYTYY AINA MUISTAA, ETTÄ SYDÄNHIERONTA TULEE SUORITTAA YHDESSÄ KEKOHENGITYKSEN KANSSA. MUUTOIN LOUKKAATTUJEN HERÄTYMISEEN TARKOITETUT TOIMENPITEET menettävät järjen.

Jos apua antaa yksi henkilö, tee joka 15. rintalastan painalluksen jälkeen hieronnan lopettamisesta kaksi voimakasta hengitystä jollakin tavoista "suusta suuhun" tai "suusta nenään". Voit vetää ensin neljä henkeä. Jos pelastukseen osallistuu kaksi henkilöä, on tarpeen tuottaa yksi isku viidellä rintalastan paineella.

Epäsuoran sydänhieronnan tehokkuus määräytyy seuraavien ominaisuuksien perusteella: pulssin esiintyminen, pupillien supistuminen ja niiden reaktio valoon, kalpeuden tai syanoosin katoaminen ihon väristä ja näkyvistä limakalvoista, itsenäisen hengityksen ilmaantuminen.

Tekohengitystä ja epäsuoraa sydänhierontaa tulee jatkaa, kunnes uhrilla on yllä luetellut elonmerkit. Apua annettaessa ei pidä unohtaa, että liiallinen innokkuus sydämen hieronnassa voi johtaa kylkiluiden murtumiin, sydänvaurioihin, mahan ja maksan repeämiin. Ole erityisen varovainen auttaessasi pienempiä lapsia. Spontaanien hengityksen ja verenkierron ilmaantumisen jälkeen uhri lähetetään välittömästi lääketieteelliseen laitokseen. Jos toimitus sinne lähitulevaisuudessa on hänelle mahdotonta kaikista elvytystoimenpiteistä huolimatta, spontaania hengitystä ja pulssia ei ole, jatkuvaa apua tulee antaa tiukasti, jatkuvasti saapumiseen asti lääketieteen työntekijä tai ensimmäiset merkit biologisesta kuolemasta.

Keinotekoinen hengitys

Keinotekoinen hengitys (keuhkojen keinotekoinen tuuletus) on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ylläpitää ilmankiertoa keuhkojen läpi hengityksen lopettaneella henkilöllä.

Keinotekoinen hengitystekniikka

Keinotekoinen hengitys on ilman korvaamista potilaan keuhkoissa keinotekoisin keinoin kaasunvaihdon ylläpitämiseksi, jos luonnollinen hengitys on mahdotonta tai riittämätön.

Keinotekoinen hengitys mittana ensiapua välttämätön sellaisissa olosuhteissa kuin tukehtuminen, hukkuminen, sähkövamma, lämpö ja auringonpistos, erilaisia ​​myrkytyksiä. Näissä tilanteissa turvaudu tekohengitykseen niin sanotuilla uloshengitysmenetelmillä ("suusta suuhun" ja "suusta nenään"). Keinohengityksen aikana potilas asetetaan vaakasuoraan potilaan selkään, niskaan, rintakehään ja vatsaan vapautettuna rajoittavista vaatteista. Potilaan suuontelo vapautetaan syljestä, limasta ja oksennuksesta. Tämän jälkeen käännä pää takaisin. Jos potilaan leuat ovat tiukasti puristuksissa, suu avataan työntämällä etusormet alaleuan kulmissa.

Suusta suuhun -menetelmää käytettäessä potilaan nenä suljetaan ja uloshengitys suoritetaan uhrin suuhun sen jälkeen, kun se on peitetty sideharsolla tai nenäliinalla. Sitten potilaan suu ja nenä peitetään, minkä jälkeen potilas hengitetään passiivisesti ulos. Tekohengityksen oikean toteutuksen kriteeri on potilaan rintakehän liike keinotekoisen sisäänhengityksen ja passiivisen uloshengityksen aikana. Keinotekoinen hengitys suoritetaan taajuudella 12-18 keinotekoista hengitystä minuutissa. Suusta nenään -menetelmää käytettäessä hoitaja sulkee potilaan suun nostamalla alaleukaansa ja hengittää syvän hengityksen jälkeen voimakkaasti ulos puristaen potilaan nenää huulillaan.

Kohta kohdalta se näyttää tältä!

1. Pelasta uhri, vedä pois vedestä, kun hän hukkuu, varmista hänen turvallisuutensa.
2. Aseta uhri selälleen. Avaa hänen suunsa ja varmista, että kieli ei peitä kurkunpäätä.
3. Pidä yhdellä kädellä kiinni uhrin päästä ja kaulasta, toisella purista hänen nenään. Hengitä syvään sisään ja purista suuta tiukasti suuta vasten ja hengitä ulos.
4. Tee ensimmäiset 5-10 hengitystä nopeasti (20-30 sekunnissa), seuraavat - nopeudella 12-15 hengitystä minuutissa.
5. Tarkkaile uhrin rintakehän liikettä: jos rintakehä nousee suuhusi tai nenään uloshengityksen jälkeen, se tarkoittaa, että Airways hyväksyttävää ja keinotekoista hengitystä teet oikein.
6. Jos pulssia ei ole, rinnakkain tekohengityksen kanssa on tarpeen tehdä sydänhieronta.

Miksi on tärkeää kallistaa päätä taaksepäin?

Huomaa, että ilman kallistusta kieli voi vajota, mikä häiritsee keuhkojen keinotekoista ilmanvaihtoa !!!

Epäsuora sydämen hieronta

Epäsuora sydänhieronta on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ylläpitää verenkiertoa ihmisessä sydämen lyönnin pysähtyessä.

Rintakehän puristustekniikka

Verenkierto voidaan palauttaa painamalla rintaa. Tässä tapauksessa sydän puristetaan rintalastan ja selkärangan väliin ja veri työnnetään ulos sydämestä suoniin. Rytminen puristus jäljittelee sydämen supistuksia ja palauttaa verenkierron. Tätä hierontaa kutsutaan epäsuoraksi, koska pelastaja vaikuttaa sydämeen rinnan kautta.

Uhri makaa selällään, aina kovalle alustalle. Jos hän makaa sängyllä, hän on asetettava lattialle.

Potilaan rinnassa olevat vaatteet avataan, jolloin rintakehä vapautuu. Pelastaja seisoo (täyskorkealla tai polvillaan) uhrin puolella. Hän asettaa toisen kämmenen potilaan rintalastan alapuolelle niin, että sormet ovat kohtisuorassa siihen nähden. Aseta toinen käsi päälle. Kohotetut sormet eivät kosketa vartaloa. Pelastajan suorat kädet sijaitsevat kohtisuorassa uhrin rintakehään nähden. Hieronta suoritetaan nopeilla työntöillä, koko kehon painolla, taivutamatta käsiä kyynärpäistä.

Elvyttäjän toimintasuunnitelma

1. Aseta uhri kovalle alustalle kuvapuoli ylöspäin.
2. Kallista hänen päätään taaksepäin.
3. Anna potilaalle 2 henkeä suusta suuhun tai suusta nenään -menetelmällä.
4. Tarkista kaulavaltimon pulssi. Jos ei, jatka elvyttämistä.
5. Aloita rintapainallukset: tee 30 rintapuristusta peräkkäin 1 sekunnin välein.
6. Vielä 2 hengitystä tekohengitystä. Tee 4 tällaista sykliä (30 painallusta ja 2 henkeä).
7. Tarkista sitten kaulavaltimon pulssi uudelleen. Jos ei, elvytys jatkuu. Toista 5 sykliä, joissa on 30 painallusta ja 2 hengitystä.

Kahden pelastajan toimintasuunnitelma

1. Aseta uhri selälleen kovalle alustalle.
2. Kallista päätäsi taaksepäin.
3. Seiso potilaan kyljellä: ensimmäinen pelastaja on päässä (hän ​​hengittää potilaan puolesta), toinen on rintaa vastapäätä (hän ​​hieroo sydäntä).
4. Ensimmäinen pelastaja antaa 2 hengitystä tekohengitystä.
5. Toinen pelastaja tarkistaa kaulavaltimon pulssin. Jos ei, elvytys jatkuu.
6. Toinen pelastaja painaa rintakehää viisi kertaa peräkkäin 1 sekunnin välein hieroen potilaan sydäntä.
7. Tämän jälkeen ensimmäinen pelastaja vetää yhden hengenvedon uhrille.
8. Joten vuorostaan ​​pelastajat viettävät 10 sykliä - jokainen sykli sisältää 5 napsautusta ja 1 hengenvedon.
9. Tarkista sitten kaulavaltimon pulssi. Jos sitä ei ole, elvytys jatkuu: toista 10 sykliä, joissa on 5 napsautusta ja 1 hengitys.

Lisää hukkumisesta

Mitä on hukkuminen? Kaikki näyttävät tietävän, mutta he eivät oikein osaa selittää. Hukkuminen on pohjimmiltaan tukehtumista (tukkehtuminen), joka johtuu veden pääsystä hengitysteihin.

Se tapahtuu seuraavalla tavalla. Kuvittele, että henkilö, joka ei osaa uida tai ui huonosti. Hän taistelee kaikin voimin nieleen vettä. Mutta samalla vesi ei pääse vain suuhun, vaan myös hengitysteihin. Miten vahvempi mies kampela, sitä nopeammin kuolema voi tapahtua, koska tässä kamppailussa elimistö tarvitsee enemmän happea, jota pääsee yhä vähemmän keuhkoihin jokaisella hengityksellä. Eli hypoksia lisääntyy. Hänen on yhä vaikeampaa hengittää, ja lopulta henkilö menettää tajuntansa. Siitä huolimatta hengitysliikkeet jatkuvat, ja koska ihmiskeho on upotettu veteen, keuhkot täyttyvät vedellä sisäänhengitettäessä. Jonkin ajan kuluttua sydänpysähdys tapahtuu, ja jos henkilöä ei vedetä ulos tällä hetkellä eikä elvytystoimenpiteitä aloiteta, aivokuoressa alkavat peruuttamattomat muutokset.

Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää, missä veden hukkuminen tapahtuu: jäissä, kylmässä tai lämpimässä, kloorattu altaassa, suolainen tai tuore, likainen tai puhdas, samoin kuin hukkuvan kehon tilasta (ylityö, kiihtyminen, alkoholimyrkytys).

Suolaveteen hukkuessa ihmisen verihyytymiä (hemokonsentraatiota) syntyy siitä syystä, että veren nestemäinen osa suodattuu suolavedellä täytettyihin keuhkoihin.

Hukkuessaan makeaan veteen veri päinvastoin nesteytyy ja sen tilavuus kasvaa. Tosiasia on, että keuhkoihin päässyt vesi imeytyy aktiivisesti vereen keuhkoista.

Molemmissa tapauksissa tapahtuu sydänpysähdys.

Myös todellinen tai "sininen" hukkuminen ja "kalpea hukkuminen" erotetaan toisistaan.

Aloitetaan "kalpeasta" hukkumisesta. Tässä tapauksessa vesi ei pääse keuhkoihin ja vatsaan. Tämä tapahtuu, kun hukkuu erittäin kylmään tai kloorattuun veteen. Tämä selittyy sillä, että odottamaton kosketus erittäin kylmän tai klooratun veden kanssa aiheuttaa kielen heijastuskouran, joka puolestaan ​​estää veden pääsyn keuhkoihin ja johtaa myös refleksin sydämenpysähdykseen. Uhrille kehittyy kliinisen kuoleman tila. Jossa iho sairastunut henkilö muuttuu vaaleanharmaaksi. Selvää syanoosia (sinisyyttä) ei esiinny, kuten sinisessä hukkumisessa. Tästä syystä nimi - "kalpea" hukkuminen. Ero on vaahtoisten eritteiden luonteessa. "Vaalean" hukkumisen yhteydessä vaahtoa vapautuu harvoin, ja jos pieni määrä "pörröistä" vaahtoa ilmestyy, sen poistamisen jälkeen iholle tai lautasliinalle ei jää märkiä jälkiä. Tällaista vaahtoa kutsutaan "kuivaksi". Nämä eritteet poistetaan helposti kudoksella, eivätkä ne häiritse ilman kulkua, joten niitä ei tarvitse poistaa kokonaan.

Ensiavun ominaisuudet "kalpealle" hukkumiselle

Ottaen huomioon, että "kalpeassa" hukkumisessa ei ole vettä suussa ja mahassa, se tarkoittaa, että sitä ei tarvitse poistaa. Tärkeintä tässä on välittömästi kehon vedestä poistamisen jälkeen aloittaa elvytys (katso artikkeli "Klininen kuolema - elvytyssäännöt"). Jos onnettomuus sattui talvella (esimerkiksi uhri putosi kuoppaan), apua tarjotaan heti paikalla tuhlaamatta aikaa uhrin siirtämiseen tiloihin. Edes pakkanen ja tuuli eivät ole syytä lykätä elvytystoimia. Ja vasta kun uhrilla on elonmerkkejä, hänet siirretään huoneeseen ja jo siellä he suorittavat yleisen lämpenemisen. Hukkuessaan sisään kylmä vesi on täysi syy luottaa pelastukseen, vaikka olisit pitkään veden alla.

Lisäksi onnistuneella elvytyksellä on toivoa välttää hyvin vakavia komplikaatioita jotka usein liittyvät "siniseen" hukkumiseen.

Merkkejä todellisesta ("sinisestä") hukkumisesta

Kasvot ja kaula ovat väriltään syvän siniharmaita, ja suusta ja nenästä tihkuu punertavaa vaahtoa. Suonet niskassa ovat turvonneet.

Tämäntyyppinen hukkuminen on yleistä lapsille, jotka eivät osaa uida, ja jopa hyvillä uimareilla tauolla. tärykalvo kun he yhtäkkiä menettävät koordinaationsa.

Ensiapua varten todellinen hukkuminen

Ensimmäinen asia, joka sinun tulee tehdä, on kääntää hukkunut vatsalleen niin, että pää on lantion alapuolella (katso kuva). Työnnä kaksi sormea ​​hänen suuhunsa mahdollisimman nopeasti ja liikenneympyrä puhdista suusi. Paina sitten kielen juurta herättääksesi gag-refleksin ja stimuloidaksesi hengitystä.

Jos painamisen jälkeen kuului tyypillinen ääni "e" ja oksentelu alkoi ja näit ruoan jäänteitä oksennuksessa, tämä tarkoittaa, että uhri on elossa. Kiistaton todiste tästä on kylkiluiden välisten tilojen väheneminen ja yskän ilmaantuminen.

Hengitysrefleksin ja yskän yhteydessä päätehtävänä on poistaa VESI keuhkoista ja mahasta mahdollisimman pian ja perusteellisesti. Tämä välttää monia kauheita komplikaatioita. Sitten on tarpeen jatkaa ajoittain kielen juuren painamista 5-10 minuuttia, kunnes vesi lakkaa erottelemasta. Tänä aikana uhri pysyy kasvot alaspäin. Jotta vesi valuisi paremmin keuhkoista, lyö uhria käsilläsi selkään. Lisäksi uloshengityksen aikana voit puristaa hänen rintaansa useita kertoja voimakkaasti sivuilta.

Kun vesi on poistettu hengitysteistä, keuhkoista ja mahasta, aseta uhri kyljelleen ja kutsu ambulanssi.

Ennen kuin lääkärit saapuvat, älä jätä hukkunutta hetkeksikään ilman valvontaa, sillä hän voi kokea äkillisen sydämenpysähdyksen minuutin välein.

Ensiapu uhrille ilman elonmerkkejä

Tapahtuu, että kun kielen juurta painetaan, gag-refleksi ei ilmesty, eikä suusta virtaavassa nesteessä havaita ruokajäämiä. Yskää tai hengitystä ei ole. Tässä tilanteessa veden otto hukkuneelta henkilöltä lykätään myöhempään ajankohtaan. On välttämätöntä kääntää uhri nopeasti selälleen, tarkistaa oppilaiden reaktio valoon ja pulssin esiintyminen kaulavaltimossa. Jos niitä ei ole, aloita elvytys. Mutta 3-4 minuutin välein, pysähdy ja poista vesi ja vaahto hengitysteistä. Tätä varten sinun on käännettävä uhri nopeasti vatsalleen ja poistettava sisältö suusta ja nenästä lautasliinalla.

Muistaa! Hukkuessa elvytys suoritetaan 30-40 minuutin kuluessa, vaikka sen tehokkuudesta ei olisikaan merkkejä.

Ensiapu toipumisen jälkeen

Kun uhrin syke ja spontaani hengitys, tajunta palasi häneen, on vielä liian aikaista iloita. Komplikaatioiden estämiseksi uhri on käännettävä uudelleen vatsalleen ja vesi poistettava huolellisemmin. Koska uhrille voi tulla sydänpysähdys milloin tahansa, silmää ei saa missään tapauksessa laskea hänestä alas.

Jos ambulanssin kutsumisessa on vaikeuksia, kuljeta uhri itse. Mutta tässä on yksi vivahde. Sydämenpysähdyksen mahdollisuus huomioon ottaen on välttämätöntä, että tämä kuljetus on linja-auto tai katettu kuorma-auto. Tämä on välttämätöntä, jotta uhri voidaan laittaa lattialle ja elvyttää ilman kuljetusta.

Kuolinsyyt ensimmäisten minuuttien aikana pelastamisen jälkeen

Keuhkopöhö

Tyypillisiä merkkejä tästä ovat kaukaakin kuultavissa oleva kupliva hengitys ja toistuva yskä, jossa muodostuu punertavaa vaahtoavaa ysköstä. SISÄÄN vakavia tapauksia Vaahtoa muodostuu niin paljon, että se tulee ulos suusta ja nenästä.

Ensiapu keuhkoödeemaan

Jos huomaat, että uhrilla on keuhkopöhön merkkejä, sinun on välittömästi asetettava hänet istuimeen tai annettava hänelle asento, jossa pää on koholla. Jos mahdollista, jalkoihin tulee laittaa lämmitystyyny tai laskea se lämpimään veteen. Sen jälkeen päälle ylempi kolmannes laita kiristysnauhat reisiin. Tämä on niin kutsuttu "veretön verenvuodatus". Kiristyssidettä kiinnitetään enintään 40 minuutin ajan ja ne poistetaan oikeasta ja vasemmasta jalasta vuorotellen 15-20 minuutin välein. Jos alkoholia on, anna uhrin hengittää alkoholihöyryä.

aivoturvotus

Ensiapua annettaessa on vaikea ymmärtää välittömästi, että uhrilla on aivoturvotus. Se voi viitata kooma, toistuva oksentelu ja kohtaukset. Aivoturvotuksen kehittymisen riskin vähentämiseksi päähän tulee levittää jäätä.

Äkillinen sydämenpysähdys

Suuren veden otto vereen vähentää merkittävästi sen viskositeettia ja muuttaa sitä elektrolyyttitasapaino, mikä johtaa törkeisiin rikkomuksiin syke Ja äkillinen pysähdys sydämet. Kunnes veren elektrolyyttikoostumus ja sen normaali viskositeetti on palautunut täydellisesti, uhrin yllä roikkuu jatkuvasti toistuvan sydämenpysähdyksen uhka

Akuutti munuaisten vajaatoiminta

Seuraavana päivänä pelastuksen jälkeen uhrit kuolevat useimmiten akuuttiin munuaisten vajaatoiminta, joka kehittyy punasolujen massiivisen hemolyysin (tuhoamisen) seurauksena. Voimakkaan veren ohenemisen ja erytrosyytin "levyn" sisällä olevan paineen ja ympäröivän plasman välisen karkean epätasapainon vuoksi se kirjaimellisesti räjähtää sisältä. Vapaa hemoglobiini vapautuu vereen, jonka pitäisi olla vain punasolujen sisällä. Vapaan hemoglobiinin esiintyminen veressä johtaa vakaviin munuaisten toiminnan häiriöihin: jättiläismäiset hemoglobiinimolekyylit vahingoittavat helposti niiden tubulusten herkimpiä suodatuskalvoja. Munuaisten vajaatoiminta kehittyy.

Apua hukkumiseen tulee antaa hyvin nopeasti. Makeaan veteen hukkuessaan vesi tunkeutuu nopeasti alveolien seinämien läpi verenkiertoon, minkä seurauksena kemiallinen koostumus veri, se nesteytyy, punasolut tuhoutuvat eivätkä voi enää kuljettaa happea, tapahtuu akuutti hapen nälänhätä - hypoksia.

Merivedessä, joka on koostumukseltaan samanlainen kuin veriplasma, mutta joka on kylläisempi suoloilla, sen tunkeutumista alveolien seinämien läpi ei tapahdu.

Päinvastoin, keuhkoihin pääsevä merivesi saa veriplasman poistumaan verenkierrosta ja menemään alveolien onteloon. Vesi muodostaa yhdessä plasma- ja ilmajäämien kanssa vaahtoa, kehittyy keuhkopöhö. Tässä tapauksessa alveolien seinämät vaurioituvat, verenkierto ja kaasunvaihto häiriintyvät.

Kaikki tämä tapahtuu muutamassa kymmenessä sekunnissa. Lisäksi henkilö lopettaa sydämen toiminnan, ja jos hänelle ei anneta apua 4-5 minuutin kuluttua, hän voi kuolla.

Voi olla lievempi tapaus, ns. kuvitteellinen hukkuminen, jolloin vettä ei pääse uhrin hengitysteihin ollenkaan tai siihen pääsee hyvin vähän. Akuutin refleksispasmin vuoksi äänihuulet sulkevat kurkunpään ja henkitorven sisäänkäynnin, eikä vesi pääse keuhkoihin.

Tässä tapauksessa sydämen toiminnan lopettaminen tapahtuu paljon myöhemmin (keuhkoihin jää jonkin verran varausta). hengittää ilmaa, ja veressä ei tapahdu niin vakavia muutoksia kuin todellisessa hukkumisessa), ja siksi aikaa ja tilaisuutta herättää ihminen takaisin elämään on jonkin verran enemmän.

Poistamiseksi mahdollisimman pian hapenpuute ja sen seuraukset, on tarpeen siirtyä välittömästi elvyttämismenetelmiin:

• keinotekoinen hengitys "suusta suuhun" tai "suusta nenään",
• suljettu sydänhieronta.

Ensinnäkin on tarpeen palauttaa hukkuneiden hengitysteiden avoimuus.

• Voit tehdä tämän kallistamalla sitä muutaman sekunnin ajan siten, että vatsa on jalkasi reidessä, koukussa sisään polvinivel ja ylähengitysteihin joutunut vesi valuu ulos. Samaan aikaan älä yritä "kaataa" kaikkea vettä siitä, älä tuhlaa aikaa tähän.
• Aseta sitten uhri selälleen ja puhdista hänen suunsa nopeasti liteestä ja hiekasta.
• Veden kaatamisen ja suun puhdistamisen tulisi kestää enintään 30-40 sekuntia.

Aloita keinotekoinen hengitys.

• Laita toinen käsi uhrin kaulan alle, toinen otsalle, kallista hänen päätään taaksepäin.
• Tässä asennossa taataan täydellisin hengitysteiden avoimuus, eikä ole vaaraa, että kieli vajoaa taaksepäin ja sulkee kurkunpään sisäänkäynnin.
• Pidä uhrin päätä kallistetussa asennossa, hengitä syvään ja paina sitten suusi tiukasti (mahdollisesti nenäliinan tai sideharsoharson läpi) hänen avointa suuhunsa vasten ja puhalla ilmaan.
• Ilmaa tulee puhaltaa sisään jyrkästi ja kunnes uhrin rintakehä laajenee, eli se alkaa nousta huomattavasti.
• Jos puhallus suoritetaan suuhun, on tarpeen puristaa uhrin sieraimet, jos nenään - sulje suu tiukasti kädellä.
• Hengitä 3 kertaa peräkkäin (tämä riittää yleensä uhrin rintakehän laajenemiseen).

Kiinnitä huomiota uhrin pulssiin. Jos hänellä ei ole pulssia kaulavaltimot ja laajentuneet pupillit, siirry välittömästi suljettuun sydänhierontaan.

• Siirrä kätesi rintalastan alempaan kolmannekseen ja aseta ne toistensa päälle suorassa kulmassa.
• Tuo sormet yhteen ja nosta, ne eivät saa koskettaa uhrin rintakehää.
• Kun molemmat kädet ovat kyynärpäistä ojennettuna, paina rytmisesti ja jyrkästi rintalasta noin 60 kertaa minuutissa.
• Välittömästi työntämisen jälkeen kätesi on rentoutettava nopeasti ottamatta niitä pois rintalastalta.
• Paineen lisäämiseksi sinun on autettava itseäsi alkuun torso. Tämä on erityisen tarpeellista, kun autetaan iäkkäitä ihmisiä, joiden rintakehä on vähemmän elastinen kuin nuorempien.
• Painon tulee olla riittävän terävä, mutta ei liian voimakas, muuten voit vaurioittaa rintalasta, kylkiluita, sisäelimet. ”Alle 10-11-vuotiaille lapsille sydänhieronta tulisi tehdä yhdellä kädellä ja 60-80 iskua minuutissa.
• Suljettua sydänhierontaa tulee vuorotellen tehdä tekohengityksen kanssa - 15 painallusta rintalastalle, 2-3 iskua uhrin keuhkoihin.
• Sillä hetkellä, kun uhrin suuhun tai nenään puhalletaan, sydänhierontaa ei tehdä.

Jos joku muu tulee apuun, voit ottaa tekohengityksen ja avustaja voi hieroa sydäntä.

Keinotekoista hengitystä ja suljettua sydänhierontaa ei saa keskeyttää minuutiksi ennen kuin lääkäri saapuu paikalle tai spontaani hengitys ilmaantuu.

Lapsi on vietävä lääkäriin (tai lääkäri lapsen luo), vaikka hän tulisi nopeasti tajuihinsa.

Hukkumisen tyypit

Hukkuminen - kuolema tai terminaalitila joka johtuu veden tunkeutumisesta keuhkoihin ja hengitysteihin.

Hukkumisen tyypit

On olemassa "märkä" (tosi), "kuiva" ja pyörtyminen:

• "Märkä" hukkuminen on eniten vaarallinen näkymä. Se tapahtuu, kun paljon vettä pääsee uhrin keuhkoihin. Yleensä näin tapahtuu ihmisille, jotka taistelevat viimeiseen asti henkensä puolesta.
• "Kuiva" hukkuminen tapahtuu, kun huulikon kouristuksessa on, ja sen seurauksena vesi ei tunkeudu keuhkoihin.
• Synkopaalinen hukkuminen tapahtuu refleksin sydämenpysähdyksen yhteydessä vasospasmin vuoksi. Tässä tapauksessa uhri menee pääsääntöisesti heti pohjaan.

On tarpeen erottaa hukkumisesta jo kuolleen henkilön läsnäolo vedessä.

hukkumismekanismi

Kun hukkuu makeaan veteen, veri ohenee. Tämä johtuu veden virtauksesta keuhkoista verenkiertoon. Syntyy eron vuoksi osmoottinen paine makeaa vettä ja veriplasmaa. Johtuen veren ohenemisesta ja jyrkkä nousu veren määrä kehossa, sydänpysähdys tapahtuu (sydän ei pysty pumppaamaan niin suurta määrää).

Suolaveteen hukkuessa tapahtuu täysin päinvastainen prosessi - veren hyytyminen (hemokonsentraatio).

Tavallinen hukkumismekanismi on seuraava: veteen pudonnut uimari hengittää syvään taistellessaan henkensä puolesta. Tämän seurauksena tietty määrä vettä pääsee keuhkoihin ja tapahtuu tajunnan menetys. Koska ihmiskeho on täysin upotettu veteen ja hengitysliikkeet jatkuvat, keuhkot täyttyvät vähitellen kokonaan vedellä. Tällä hetkellä kehon lihasten kouristuksia voi esiintyä. Jonkin ajan kuluttua tapahtuu sydänpysähdys. Muutamaa minuuttia myöhemmin aivokuoressa alkavat peruuttamattomat muutokset. Aktiivisessa taistelussa elämästään keho tarvitsee siis enemmän happea. hypoksia voimistuu ja kuolema tapahtuu lyhyessä ajassa.

Hukkuessaan kylmään veteen, erityisesti lapsilla, joilla on alhainen ruumiinpaino ja korkea kehon uudistumiskyky, on joskus mahdollista palauttaa aivojen toiminta kokonaan tai osittain 5-10 minuutin kuluttua hukkumisesta ja hyvin harvoin useiden tuntien kuluttua. Tämä johtuu uhrin kehossa tapahtuvien elintärkeiden prosessien hidastumisesta.

Hukkuvan pelastus

Voit pelastaa hukkuvan ensimmäisen 3-6 minuutin aikana hukkumisen alkamisesta. Kuitenkin, kun hukkuu erittäin kylmään veteen, tämä aika on joissakin tapauksissa 20-30 minuuttia.

Käytännössä Oikeuslääketiede on ollut tapauksia, joissa hukkunut on elvytetty onnistuneesti 20-30 minuutin vedessä olon jälkeen, kun vesi saattoi olla suhteellisen lämmintä, sekä raikasta että suolaista, ja keuhkot täyttyivät vedellä. Oletetaan, että ihmisen keuhkojen alveolit ​​pystyvät jonkin aikaa imemään happea vedestä, kun se on riittävän kyllästynyt.

Hukkuvan henkilön luo on suositeltavaa uida takaapäin. Sen jälkeen on tarpeen kääntää se selälleen niin, että sen kasvot ovat veden pinnalla ja kuljettaa se nopeasti rantaan. On syytä muistaa, että hukkuvaan ihmiseen on kehittynyt niin sanottu "itsesäilytysvaisto" ja hän voi tarttua pelastajaansa ja vetää hänet pohjaan. Jos näin tapahtuu, sinun ei pitäisi missään tapauksessa panikoida. Sinun täytyy hengittää syvään ja sukeltaa syvyyksiin. Hukkuva mies menettää jalansijansa ja avaa kätensä.

Ensiapu on uhrin poistaminen vedestä. Sitten on tarpeen määrittää pulssi ja hukkumistyyppi. Märkähukkumiselle on ominaista kasvojen ja ihon sinertävä ulkonäkö.

Märkähukkumisen yhteydessä on tarpeen poistaa vesi uhrin hengitysteistä. Tätä varten hänet asetetaan taivutetulle polvelle ja taputetaan selkään. Sitten, pulssin puuttuessa, aloita välittömästi rintakehän puristus ja tekohengitys.

Kuivan tai synkopaalisen hukkumisen tapauksessa elvytys tulee aloittaa välittömästi.

Jos henkilö onnistui vetämään vedestä hyvin nopeasti eikä hänellä ollut aikaa menettää tajuntaa, sinun on silti soitettava ambulanssi, koska myös tässä tapauksessa on olemassa komplikaatioiden riski.

Kuinka poistaa lihaskrampit uinnin aikana

Selitä lapsille, että jopa erinomaiset uimarit hukkuvat, ja hyvin usein kohtausten vuoksi. Jos krampi "tarttui" veteen, eikä maihin pääse nopeasti, toimi seuraavasti:

• Jos tunnet käden sormien kiristymisen, purista harja nopeasti nyrkkiin voimalla, tee käden terävä heittoliike ulospäin ja avaa nyrkki;
• Krampin kanssa pohjelihas on tarpeen kumartua molemmin käsin kiinnittää loukkaantuneen jalan jalat ja painaa jalkaa voimakkaasti edessäsi olevassa polvessa;
• Reisilihasten kouristuksen yhteydessä on tarpeen tarttua jalkaan kädellä ulkopuolelta, säären alapuolelta (nilkasta jalkapohjan kohdalla) ja taivuttamalla sitä polvessa, vetää se takaisin taakse voimalla.

Mitä tehdä muissa hätätilanteissa:

• Kun olet nopeassa virtauksessa, älä ui sitä vastaan, ui rinnallasi tai kyljelläsi vaakasuunnassa hieman suuremmalla nopeudella.
• Älä koskaan ui lähellä porealtaita. Kun olet porealtaassa, älä eksy, hanki lisää ilmaa keuhkoihin, sukella veteen ja nykäise jyrkästi sivulle virtauksen mukana.

Huomio! Jokainen uhri on näytettävä lääkärille, vaikka hyvä terveys elvytyksen jälkeen! On olemassa keuhkopöhön ja muiden vakavien seurausten (esimerkiksi toistuvan sydämenpysähdyksen) vaara. Vain viikon kuluttua voidaan sanoa varmasti, että hänen henkensä on vaarassa!

Välttämätön.

• Muista, että hätätilanne ei vie paljon aikaa. Jos näet pieni lapsi, jotka hallitsevat huonosti toimintaansa vedessä, tämä on jo syy puuttua asiaan.
• Hukkumisen jälkeen merkki on tyypillinen asento, pää lasketaan veteen, puolinousu selkä ylöspäin, raajat ovat rentoina.

Uhrin ensimmäisillä signaaleilla sinun on kiirehdittävä hänen apuunsa, mutta ensin arvioitava turvallisuutesi.

Lepo säiliön lähellä, jos turvallisuussääntöjä ei noudateta, voi johtaa hukkumisen kehittymiseen. Usein tämä tapahtuu alkoholimyrkytyksen, vaurioiden vuoksi selkäydin sukeltaessaan tuntematon paikka tai refleksin sydämenpysähdyksen vuoksi. Hukkumisen aikana ensimmäinen asia on saada uhri ja kutsua ambulanssi. Mutta kun prikaati saapuu, se voi tulla biologinen kuolema. Siksi traagisen lopputuloksen estämiseksi sinun on tiedettävä, kuinka ensiapu annetaan hukkumiseen esilääketieteellisessä vaiheessa.

Ensiavun tarjoamisen vaikeudet johtuvat siitä, että he jakavat erilaisia hukkuminen. Ennen avun järjestyksen määrittelemistä on tarpeen analysoida kehityksen syyt ja mekanismit eri tyyppejä hukkuminen.

On 3 tyyppiä:

Todellinen hukkuminen

Totuus on jaettu makeaan ja meriveteen hukkumiseen. Se kehittyy, kun vesi pääsee keuhkoihin, useimmiten uinnin aikana. Poistaessaan uhria hän usein menee suun kautta vaahto. Yleisin tyyppi.

Asfyksinen hukkuminen muodostuu, kun jäistä tai kloorattua vettä pääsee henkitorveen, mikä aiheuttaa refleksikourismia äänihuulet- laryngospasmi. Näin huonosti uivat tai päihtyneet yleensä hukkuvat.

Synkopaalinen hukkuminen on, kun putoamisen korkealta, joutuessaan kosketuksiin kylmä vesi sydämen ja hengityksen refleksi pysähtyy. Kliininen kuolema tapahtuu kaikkine merkkeineen.

Voimme sanoa, että tämä on suotuisin hukkumistyyppi, koska vesi ei vahingoita keuhkoja. Kylmässä vedessä kliinisen kuoleman aika voi pidentyä jopa 10-15 minuuttiin. Ja lapset voivat viettää kliinisessä kuolemassa noin puoli tuntia.

Terävä isku vartaloon jäävedessä korkealta putoamisen yhteydessä voi aiheuttaa refleksin sydämenpysähdyksen.

Apua todelliseen hukkumiseen

Tämä on yleisin hukkumistyyppi. Hukkumisen uhreina voivat olla sekä uida osaamattomat tai päihtyneet ihmiset että ammattiuimarit. Ulkomuoto Uhrilla on vedestä poistamisen jälkeen erityisiä ominaisuuksia:

• kasvojen ja kaulan sininen iho;
• turvonneet suonet niskassa;
• vaaleanpunainen vaahto nenästä ja suusta.

Jostain syystä vedessä ollessaan ihminen alkaa hukkua. Enimmäismäärä mahdollista aikaa hän yrittää olla hengittämättä, mikä johtaa tajunnan menetykseen aivojen hapen nälän vuoksi. Sen jälkeen vesi suurissa määrissä täyttää keuhkot ja mahan.

Riippumatta siitä, onko raikasta vettä tai suolainen, sillä on haitallinen vaikutus keuhkoihin tuhoten ne. Todellisen hukkumisen yhteydessä ylimääräinen neste pääsee verenkiertoon, ylivuoto muodostuu verenkiertoelimistö, jonka kanssa sydän ei ehkä pysty selviytymään ja pysähtymään, jos näin ei ole jo tapahtunut vedestä poistettaessa.

Tärkeä! Hukkuvaa voi auttaa vain pelastaja, hyvä uimari ja fyysisesti kehittynyt henkilö. Kouluttamaton ja huonosti uima-avustaja voi hukkua uhrin mukana. Siksi ennen veteen hyppäämistä sinun on punnittava voimasi. Jos olet epävarma niistä, olisi järkevämpää kutsua joku avuksi.

Ensimmäinen terveydenhuolto kun hukkuminen alkaa potilaan poistamisella maihin. Jos uhri on tajuissaan, on oltava varovainen, koska paniikissa oleva henkilö voi vahingoittaa pelastajaa. Jos uhri on tajuton, kuljetettaessa häntä rantaan on varmistettava, että hän ei mene veden alle.

Hukkumisen ensiapu alkaa potilaan nostamisesta maihin.

Tärkeä! Heti kun tiedettiin, että joku on hukkunut tai hukkumassa, sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin. On otettava huomioon, että vesistöt sijaitsevat yleensä kaukana kaupungista ja pelastusasemilta.

Kun uhri on toimitettu rantaan, ensiapu tulee aloittaa välittömästi. Hukkuvan ihmisen pelastamisessa tärkeintä on nopeasti navigoida tilanteessa, koska jokainen minuutti on tärkeä.

Toiminta	Kuvaus
	Jos uhri osoittaa elonmerkkejä, on kiireellisesti poistettava vesi hengitysteistä. Jos uhri on tajuton, sydämen ja keuhkojen elvytys on aloitettava välittömästi.
	Helpoin tapa poistaa vesi mahasta on ripustaa uhri polven yli ja painaa hänen sormensa kielen juurelle. Jos oksentaa vettä sekoitettuna ruokaan ja yskii, sinun on jatkettava toimintaa, kunnes vesi on kokonaan poistunut mahalaukusta ja keuhkoista.
	Vaikka onnistuitkin saamaan aikaan gag-refleksin, sinun on oltava valmis siihen, että henkilön sydän pysähtyy.
	Pulsaation puuttuminen osoittaa sydämenpysähdyksen. Sen aloittamiseksi sinun on suoritettava epäsuora sydänhieronta. kädet on suoristettu kyynärpäistä kämmenet rintalastan keskellä; Suoritamme puristuksia taajuudella 100 minuutissa, työntämällä 4-5 cm syvyyteen.
	Hukkuneelle on mahdollista tehdä tekohengitystä, mutta jos suojakeinoja ei ole, sitä ei suositella, koska puristusten aikana vesi keuhkoista ja mahasta valuu suusta.
	Elvyttämme potilasta joko pulssin ilmestymiseen saakka tai ennen ambulanssin saapumista.
	Hengityksen ja sydämen sykkeen palautumisen jälkeen uhri on asetettava kyljelleen,
	Uhria ei saa jättää ilman valvontaa. Mahdollinen toistuva sydämenpysähdys tai keuhkopöhön kehittyminen.
	klo lopeta uudelleen sydän, kardiopulmonaalinen elvytys tulee aloittaa uudelleen.
	Merkkejä alkavasta turvotuksesta ovat: hengityksen vinkuminen hengityksen aikana, samanlainen kuin veden kupliminen; Vaaleanpunaisen vaahdon ulkonäkö; hengityshäiriö.
	Jos on merkkejä keuhkoödeemasta, uhri on asetettava puoli-istuvaan asentoon.
	Kiinnitä kiristyssideja reiden ylempään kolmannekseen.
	Laita jotain kuumaa jalkoihin.

Kun kaikki mahdollinen on tehty, sinun on odotettava ambulanssimiehistöä. On erittäin epätoivottavaa viedä potilasta hoitolaitokseen yksin ilman saattajaa V racha.

Apua asfyksiaan ja pyörtymiseen

Asfyktiselle hukkumiselle on ominaista laryngospasmi, jonka vuoksi henkilö ei pysty hengittämään. Hypoksian taustalla hän menettää tajuntansa ja voi selviytyä sydämenpysähdyksestä. Synkopaalisen hukkumisen yhteydessä kehittyy refleksiasystolia, eli sydämenpysähdys.

Uhrilla on tyypillinen ulkonäkö:

• vaalea ihonväri;
• kuivaa vaahtoa suussa, joka on helppo poistaa;
• hengityksen ja sydämen sykkeen puute.

Tällaisten tyyppien sairaalaa edeltävä ensiapu sisältää seuraavan toiminta-algoritmin:

Keuhkoja ei tarvitse vapauttaa vedestä, koska sitä ei ole siellä.

Toiminta	Kuvaus
	Hukkuvan henkilön tunnistamisen yhteydessä tulee soittaa välittömästi hätäkeskukseen.
	Tuo uhri rantaan.
	SISÄÄN talviaika ei kannata tuhlata aikaa potilaan kuljettamiseen lämpimään paikkaan, elvytys tulee aloittaa heti rannalta.
	Vapautamme rintakehän vaatteista, jos sellaisia ​​on.
	Aloita potilaan elvytys: sydänhieronta ja tekohengitys suhteessa 30:2. Jos tulosta ei ole, uhri on elvytettävä 40 minuutin kuluessa.
	Suonten pulsaation ilmaantumisen jälkeen sinun on vietävä henkilö lämmittämään, vaihdettava vaatteet ja annettava hänelle lämmintä juomaa.

Tärkeä! Talvella hukkuminen kehittyy useimmiten asfyksiaaliseksi tai synkopaaliksi.

Kylmä vesi estää kaikki kehon aineenvaihduntaprosessit voimakkaasti, joten kliininen kuolema voi tapahtua pitkä aikaälä mene biologiaan.

Tämä tarkoittaa, että talvella jopa puolen tunnin vedessä olonsa jälkeen hukkuneella on mahdollisuus palata elämään oikealla ensiavulla.

Ensiapu hukkuville lapsille

Vanhempien tulisi tietää selkeä algoritmi kiireellisiin toimiin.

Lapsilla hukkuminen kehittyy useammin altaassa kuin avovedessä.

Auta hukkuvaa lasta seuraavissa kohdissa:

Toiminta	Kuvaus
	Poista lapsi vedestä ensimmäisten hukkumismerkkien yhteydessä.
	Soita ambulanssi.
	Jos lapsi on tajuton, aloita kardiopulmonaalinen elvytys. Pienten lasten on suoritettava se taajuudella 100-120 minuutissa. Alle 8-vuotiailla lapsilla 15 painalluksen jälkeen seuraa 2 keinotekoista hengitystä. Vanhemmilla lapsilla tavallinen suhde on 30:2.
	Epäsuora sydänhieronta suoritetaan rintalastan 2-3 cm puristamalla. Aikuisilla lapsilla se suoritetaan tavalliseen tapaan molemmilla käsillä ja pikkulapsilla kahdella sormella.
	Keinotekoinen hengitys suoritetaan suusta suuhun tai suusta nenään -menetelmillä.
	Sinun on elvytettävä lasta vähintään 40 minuuttia, etenkin sen jälkeen, kun olet poistanut hänet kylmästä vedestä. Lapsen ruumis pystyy selviytymään jopa 1 tunnin kliinisestä kuolemasta jäävedessä ilman keskushermoston häiriöitä.
	Hengityksen ja pulssin palautumisen jälkeen sinun on asetettava lapsi kyljelleen lämpimänä.

Tämän artikkelin videossa näkyy hyvin, kuinka antaa ensiapua loukkaantuneelle lapselle.

Hukkumisen ensiaputaidot ovat tae ihmisen pelastamisesta kuolemasta.

Hukkumisen käsite ja sen tyypit

hukkumalla kutsutaan tilaksi, kun hengitystiet ovat tukossa vedestä, lieteestä tai lialta ja ilma ei pääse keuhkoihin ja kyllästä verta hapella.

Erottaa kolme hukkumistyyppiä:

• valkoinen asfyksia(kuvitteellinen hukkuminen) - jolle on ominaista hengityksen ja sydämen toiminnan refleksi pysähtyminen. Syynä on lievä veden tunkeutuminen hengitysteihin, mikä aiheuttaa äänihuuman kouristuksen. Valkoisella asfyksialla ihminen voi joskus pelastua jopa 20-30 minuuttia hukkumisen jälkeen;
• sininen tukehtuminen(todellinen hukkuminen) - tapahtuu härkien tunkeutumisen seurauksena alveoleihin; nämä hukkuneet kasvot ja varsinkin korvarenkaat, sormenpäät ja huulten limakalvot ovat väriltään purppuransinisiä; on mahdollista elvyttää uhri, jos hänen oleskelunsa veden alla kesti enintään 4-6 minuuttia;
• hukkuminen toimintahäiriöön hermosto - voi tapahtua kylmäshokin ja alkoholimyrkytysten seurauksena, kun taas sydänpysähdys tapahtuu 5-12 minuutin kuluttua ja samaan aikaan hengityksen pysähtymisen kanssa. Tämäntyyppinen hukkuminen on ikään kuin valkoisen ja sinisen asfyksian välivaihe.

Ensiapu hukkumiseen

Välittömästi uhrin vedestä poistamisen jälkeen vedä hänen kieli ulos hänen suustaan, puhdista suu ja nenä, aseta vatsa auttavan henkilön käärittyjen vaatteiden tai polven päälle ja vapauta keuhkot kiinni jääneestä vedestä painamalla hänen selkäänsä. Sen jälkeen käännän uhrin selälleen, laitan hänen päänsä alle vaaterullan niin, että hänen päänsä heitetään taaksepäin, ja jatkan tekohengitykseen. Kielen putoamisen välttämiseksi, mikä saattaa sulkea kurkunpään sisäänkäynnin, se vedetään ulos suusta ja pidetään siteestä, nenäliinasta jne. tehdyssä silmukassa.

Suurin osa tehokas tapa tekohengitystä hukkumisen aikana pidetään "suusta suuhun" -menetelmänä. "Suusta nenään" -menetelmää käytetään, kun uhrin kouristelevasti puristuneita leukoja ei jostain syystä ole voitu puristaa.

Aloita keinotekoinen hengitys uloshengityksellä. Puhalletun ilman tilavuus 1 - 1,5 litraa. Merkki siitä, että ilma on ohi, on uhrin rintakehän nousu. Injektiotaajuus on 12-15 per minuutti. Puhaltamisen jälkeen voit painaa kevyesti uhrin vatsaa, mikä auttaa ilman poistumista.

Jos sydämenlyöntiä ei kuulu, tulee epäsuora sydänhieronta tehdä samanaikaisesti tekohengityksen kanssa. Tätä varten kahden sormen etäisyydelle rintalastan tyvestä asetetaan yksi kämmen, sitten kohtisuoraan toiseen nähden, ja kehon painoa käyttämällä rintalastaan ​​kohdistetaan 4-5 painetta yhdellä iskulla (alle 8-vuotiaille lapsille painetaan yhdellä kämmenellä taajuudella 100 painetta minuutissa, ja lapselle- kaksi sormea ​​taajuudella 120 painetta minuutissa). Tässä tapauksessa aikuisen rintalastan tulee taipua epäsuoran sydänhieronnan aikana 4-5 cm, alle 8-vuotiaalla lapsella - 3-4 cm ja vauva 1 vuoteen asti - 1,5-2 cm.

Keinotekoista hengitystä ja epäsuoraa sydänhierontaa tulee suorittaa, kunnes spontaani hengitys ja pulssi ilmaantuvat.

Kesä on loman ja vesillä virkistymisen aikaa, mutta tähän hauskuuteen liittyy joskus paljon. vaarallisia tilanteita. Yksi heistä on hukkumassa. Hukkuvan pelastaminen on juuri se tilanne, kun sinun on toimittava mahdollisimman nopeasti. Mikä tahansa viivästys tai laiminlyönti voi maksaa ihmiselämä ja avun oikea-aikaisuus on usein tärkeämpää kuin sen laatu.

Yli 90 % uhreista selviää, jos apua annetaan ensimmäisen minuutin aikana hukkumisen jälkeen. Jos apua saapuu 6-7 minuutissa, selviytymismahdollisuudet ovat paljon pienemmät - 1-3%. Siksi On erittäin tärkeää olla panikoimatta, vetää itsesi yhteen ja ryhtyä toimiin. Tietysti on parempi, että ammattitaitoiset pelastajat auttavat, mutta jos he eivät ole lähellä, on parempi yrittää auttaa parhaan kykysi mukaan kuin olla tekemättä mitään.

Kuinka pelastaa hukkuva ihminen

Jos näet hukkuvan henkilön, sinun on ensin soitettava pelastajille. Voit uida pelastaaksesi itsesi vain, jos olet varma, että uit hyvin ja voit hyvin. Satunnainen uinti ja hukkuneiden joukkoon liittyminen ei missään tapauksessa ole sen arvoista. Hukkuvan henkilön luo on uida tiukasti takaapäin, jotta hän ei tartu pelastajaan kouristuksessa. Muista, että hukkuva henkilö ei hallitse itseään ja voi helposti estää sinua uimasta ja jopa vetää sinut veden alle, ja hänen kouristelevasta otteestaan ​​on erittäin vaikea päästä eroon.

Jos hukkuva on jo onnistunut uppoutumaan kokonaan veteen, sinun tulee uida hänen luokseen pohjaa pitkin ja samalla huomioida virran suunta ja nopeus. Kun hukkuva henkilö on käden ulottuvilla, sinun on otettava hänet kainaloiden alle, kädestä tai hiuksista ja vedettävä pois vedestä. Tässä tapauksessa on tärkeää työntää pohjaa riittävän voimakkaasti ja työskennellä aktiivisesti vapaalla kädellä ja jaloilla.

Kun olet veden päällä, on tärkeää pitää hukkuvan pää vedenpinnan yläpuolella. Sen jälkeen on välttämätöntä yrittää mahdollisimman nopeasti toimittaa uhri rantaan ensiapua varten.

Hukkumisen käsite ja sen tyypit

Ensiavun antamiseksi tehokkaasti hukkuvalle henkilölle on tarpeen ymmärtää, mitä hukkuminen on ja minkä tyyppisiä sitä lääkärit erottavat. Hukkuminen on tila, jossa hengitystiet tukkeutuvat ja ilma ei pääse keuhkoihin, mikä johtaa hapenpuutteeseen. Hukkumista on kolmea tyyppiä ja niillä kaikilla on omat ominaisuutensa.

Valkoinen asfyksia tai kuvitteellinen hukkuminen Tämä on hengityksen ja sydämen toiminnan refleksipysähdys. Yleensä tämäntyyppisessä hukkumisessa erittäin pieni määrä vettä pääsee hengitysteihin, mikä johtaa äänihuuhteen kouristukseen ja hengityksen pysähtymiseen. Valkoinen asfyksia on suhteellisen turvallinen ihmiselle, koska mahdollisuudet palata elämään säilyvät jopa 20-30 minuutin kuluttua suorasta hukkumisesta.

Sininen asfyksia on todellinen hukkuminen, joka tapahtuu, kun vesi pääsee alveoleihin. Yleensä hukkuvilla ihmisillä korvat ja kasvot saavat sinisen sävyn, ja sormien ja huulten kärjet ovat violetinsinisiä. Tällainen uhri on mahdollista pelastaa, jos hukkumishetkestä ei ole kulunut enempää kuin 4-6 minuuttia.

Hukkuminen hermoston toiminnan lamaantumiseen tapahtuu yleensä kylmäshokin jälkeen tai äärimmäisen myrkytyksen tilassa. Hengitys- ja sydänpysähdys tapahtuu yleensä 5-12 minuuttia hukkumisen jälkeen.

Ensiapu hukkumiseen

Hukkumisen tapauksessa, vaikka uhri olisi tajuissaan ja voi suhteellisen hyvin, pitää kutsua ambulanssi. Mutta ennen hänen saapumistaan, sinun on yritettävä antaa uhrille ensiapua, ja ensimmäinen asia, joka on tehtävä tämän vuoksi, on tarkistaa hänen elintoimintonsa. Jos hengitys ja pulssi ovat läsnä, henkilö on asetettava kovalle, kuivalle pinnalle ja laskettava päänsä. Muista päästä eroon märistä vaatteista, hieroa ja lämmittää, jos hän voi juoda, anna hänelle lämmintä juomaa.

Jos uhri on tajuton, vedestä poistamisen jälkeen voit yrittää puhdistaa hänen suunsa ja nenänsä, vetää hänen kielensä ulos suustaan ​​ja aloittaa tekohengityksen. Usein kuulee suosituksia veden poistamiseksi keuhkoista, mutta se ei ole välttämätöntä, useimmissa tapauksissa vettä on joko hyvin vähän tai ei ollenkaan, koska se on onnistunut imeytymään vereen.

Tehokkainta tapaa suorittaa tekohengitystä hukkumistapauksessa pidetään klassisena "suusta suuhun". Jos uhrin leukojen puristaminen ei ole mahdollista, voidaan käyttää suusta nenään -menetelmää.

Keinohengityksen suorittaminen

Yleensä keinotekoinen hengitys alkaa uloshengityksellä. Jos rintakehä kohoaa, kaikki on normaalia ja ilma kulkee, voit vetää useita hengityksiä painamalla vatsaa jokaisen hengityksen jälkeen auttaaksesi ilmaa ulos.

Jos uhrilla ei ole sykettä, on tärkeää tehdä epäsuora sydänhieronta rinnakkain tekohengityksen kanssa. Voit tehdä tämän asettamalla kämmenen kahden sormen etäisyydelle rintalastan tyvestä ja peittämällä toinen sormen. Sitten tarpeeksi voimakkaasti, kehosi painoa käyttäen, paina 4-5 kertaa ja hengitä. Puristusnopeuden tulisi riippua uhrin iästä. Imeväisille puristus tehdään kahdella sormella nopeudella 120 painetta minuutissa, alle 8-vuotiaille lapsille nopeudella 100 kertaa minuutissa ja aikuisille - 60-70 kertaa minuutissa. Samanaikaisesti aikuisen rintalastan tulee taipua 4-5 senttimetriä ja alle 8-vuotiaalla lapsella - 3-4 cm, pikkulapsella - 1,5-2 cm.

Elvytystä on suoritettava, kunnes hengitys ja pulssi palautuvat itsestään tai kunnes ilmenee kiistattomia oireita. kuoleman merkkejä, kuten rigor mortis tai ruumiinläiskä. Yksi yleisimmistä virheistä ensiavun antamisessa on elvytyksen ennenaikainen lopettaminen.

Yleensä tekohengityksen aikana hengitysteistä vapautuu vettä, joka pääsi sinne hukkumisen aikana. Tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä kääntää uhrin pää sivulle, jotta vesi pääsee valumaan ulos ja jatkaa elvytystoimia. Oikein suoritetussa elvytyksessä vesi valuu ulos keuhkoista itsestään, joten sen puristaminen tai uhrin ylösalaisin nostaminen ei ole järkevää.

Kun uhri tulee järkiinsä ja hengitys on palautunut, hänet on vietävä sairaalaan, koska huononeminen paranemisen jälkeen on käytännössä hukkumisen normi. Älä jätä uhria minuuttiin ilman valvontaa, sillä aivojen tai keuhkojen turvotus, hengitys- ja sydämenpysähdys voivat alkaa minä hetkenä hyvänsä.

Joitakin hukkuvien ihmisten elvyttämisen ominaisuuksia (Video: "hukkuvien ihmisten ensiapusäännöt")

Hukkuvien ihmisten pelastamiseen liittyy melko paljon ennakkoluuloja ja huhuja. Muistamme joitain elvytyssääntöjä ja ominaisuuksia hukkumistapauksessa. Nämä säännöt on tärkeää muistaa ja käyttää todellisessa tilanteessa.

Elvytystoimenpiteet on suoritettava, vaikka henkilö olisi ollut veden alla pitkään. Elvytystapauksia, joissa potilaan tila on täysin toipunut, kuvataan jopa tunnin veden alla olon jälkeen. Siksi, jos henkilö oli veden alla 10-20 minuuttia, tämä ei tarkoita, että hän kuoli eikä häntä tarvitse pelastaa, tämä on erityisen tärkeää lasten elvyttämisessä.

Jos elvytyksen aikana mahalaukun sisältö työntyy suunieluun, on välttämätöntä kääntää uhri varovasti toiselle puolelle yrittäen varmistaa, että pään, kaulan ja vartalon suhteellinen asento ei muutu, puhdista sitten suu ja jatka elvytystään kääntymällä alkuperäiseen asentoonsa.

Jos epäillään vauriota selkärangassa, erityisesti sen kohdunkaulan, silloin hengitysteiden läpinäkyvyys on varmistettava kallistamatta uhrin päätä, vaan yksinkertaisesti käyttämällä tekniikkaa "vetämällä alaleuka eteenpäin". Jos tämä toimenpide ei auta, on mahdollista heittää pää takaisin selkärangan vammojen epäilyistä huolimatta, koska hengitysteiden turvaaminen on ensisijainen toimenpide tajuttomassa tilassa olevien potilaiden pelastamisessa.

Lopettaa elvytys mahdollista vain, jos hengitysvajauksen merkit ovat kadonneet kokonaan. Hengitysrytmin, nopean hengityksen tai vakavan syanoosin rikkoutuessa on välttämätöntä jatkaa elvyttämistä.

Hukkuminen on kuolemaa hapon puutteesta (hypoksia), jonka aiheuttaa hengitysteitä tukkiva neste. Useimmiten hukkumistapaukset tapahtuvat vesistöissä, mutta niitä voi tapahtua myös upotettuna muihin nesteisiin.

Hukkumisen syyt ovat useimmiten vesistöjen käyttäytymissääntöjen rikkominen, jyrkkä lämpötilan muutos ja vammat veteen sukeltaessa. Hukkuneen ihmisen pelastaminen on mahdollista, jos hänelle annetaan heti ensiapu, koska jo 3-7 minuuttia hukkumisen jälkeen uhrin pelastusmahdollisuudet ovat hyvin pienet (vain 1-3 %).

Hukkumista on kolmea tyyppiä: todellinen, asfyksiaalinen ja pyörtyminen. Hukkumisen todellisessa muodossa neste täyttää nopeasti hengitystiet ja rikkoo niiden kapillaarit. Asfyktinen hukkuminen - niin kutsuttu "kuiva" tyyppi. Kuolema johtuu laryngospasmista, joka muuttuu akuutiksi hypoksiaksi. Synkopaalityyppinen hukkuminen koostuu sydämen ja hengitystoiminnan refleksipysähdyksestä.

Ensiapu hukkuvalle

On tarpeen tarttua hukkuneeseen kainaloihin (on parempi tehdä tämä takaapäin, niin on mahdollista välttää hänen kouristuksiaan), kädestä tai hiuksista ja toimittaa hänet rantaan tai veneeseen.

Jos hukkuvan tila on tyydyttävä, hän on tajuissaan, hengittää, hän tuntee normaali pulssi, se on asetettava kovalle alustalle niin, että pää on huomattavasti vartaloa alempana. Uhrin riisumisen jälkeen sinun on hierottava hänen vartaloaan hyvin, annettava hänelle kuumaa juotavaa (aikuiset saavat antaa jopa vähän alkoholia) ja kääriä hänet lämpimään peittoon.

Hukkuva mies, tajuton, mutta jolla on käsin kosketeltava pulssi ja tyydyttävä hengitys, heittää päänsä taaksepäin työntäen alaleukaa. Kun uhri on laskettu, hänen suunsa on vapautettava oksennuksesta, joen mudasta ja lieteestä (tätä varten on parasta käyttää sormea, joka on kääritty siteeseen tai nenäliinaan). Pyyhi seuraavaksi hänen vartalonsa kuivaksi ja lämpimäksi lämpimään peittoon käärittynä.

Jos hukkuva henkilö on kriittisessä tilassa (tajutton, hänellä ei ole hengitystä), mutta pulssi tuntuu, sinun on ensinnäkin vapautettava hänen hengitystiensä nopeasti vedestä ja mudasta. Tätä varten pelastajan on asetettava uhri vatsallaan reidelle ja painettava kätensä selälleen lapaluiden alueelle. Samanaikaisesti toisella kädellä sinun on nostettava hukkuvan päätä pitäen hänen otsaansa. Tämä toimenpide ei saa kestää yli 15 sekuntia, koska tärkeintä on antaa uhrille välittömästi tekohengitystä. Tapauksissa, joissa tajunnan ja hengityksen puutteen lisäksi sydämen toimintaa ei havaita, tekohengitystä tulee suorittaa yhdessä sydänhieronnan kanssa.

Sydämen toiminnan palautumisen jälkeen hukkunut tulee viedä sairaalaan sairaanhoitolaitos koska on olemassa vakavien komplikaatioiden riski, jota asiantuntijat kutsuvat toissijainen hukkuminen (hengitysvajaus, hemoptysis, kohonnut syke, rintakipu, keuhkopöhö).