Novorođeno dijete u obitelji uvijek je radost, ali tu radost mogu zasjeniti mnoga kršenja fiziološki razvoj dijete. I u takvim trenucima nema vremena za paniku i zbunjenost - roditelji bi trebali moći navigirati u stanju djeteta, dešifrirati sva odstupanja u njegovom ponašanju, pogotovo jer beba još uvijek ne može samostalno objasniti što ga boli i razgovarati o svojoj bolesti.
Dekompresivna kraniektomija u 14 djece s teškom traumom glave: klinički rezultati uz dugotrajno praćenje i pregled literature. Mogućnosti hitno liječenje pedijatrijska traumatska ozljeda mozga. traumatska ozljeda mozga u pedijatrijskih pacijenata. Čimbenici povezani s intrakranijalnom hipertenzijom u djece i adolescenata s teškom traumom glave.
Novi koncepti u liječenju pedijatrijske traumatske ozljede mozga. Teška traumatska ozljeda mozga u djece i adolescenata. Rana dekompresijska kraniektomija i duraplastika za intrakranijalnu hipertenziju u djece: rezultati pilot studije. Smjernice za akutne liječenje teške traumatske ozljede mozga u dojenčadi, djece i adolescenata – drugo izdanje.
Iznutra kranijalni pritisak kod bebe - ovo je prilično česta pojava, pa bi o tome trebalo detaljnije razgovarati.
Mišljenje stručnjaka: Intrakranijalni fenomen nije fenomen, već fiziološko stanje organizam. Sasvim druga stvar je povećanje intrakranijalnog tlaka, koji je često dio određenog patološki proces.
Hiperventilacija kod traume glave: pregled. Korištenje hipertonika slana otopina za liječenje intrakranijalne hipertenzije nakon traumatske ozljede mozga. Primjena hipertonične otopine soli u liječenju teške posttraumatske intrakranijalne hipertenzije kod traumatske ozljede mozga u djece. Neurodestruktivne posljedice rane traumatske ozljede mozga u trogodišnje djece.
Dekompresijska kraniektomija za liječenje traumatske intrakranijalne hipertenzije u djece i adolescenata: analiza sedam slučajeva. Visokotlačni barbiturati za refraktornu intrakranijalnu hipertenziju u djece s teškom traumatskom ozljedom mozga.
Hipertenzija - to se također naziva ovaj fenomen - je poremećaj mozga, koji se javlja zbog činjenice da se povećava pritisak tekućine, odnosno tekućine koja ispunjava šupljine ili ventrikule mozga.
Stručno mišljenje: Intrakranijalna hipertenzija nije kršenje mozga, već zapravo povećanje intrakranijalnog tlaka.
Primjena dekompresijske kraniektomije u liječenju refraktorne intrakranijalne hipertenzije u pedijatrijskih bolesnika. Randomizirano ispitivanje vrlo rane dekompresijske kraniektomije u djece s traumatskom ozljedom mozga i trajnom intrakranijalnom hipertenzijom. Dekompresijska kraniektomija za traumatsku ozljedu mozga u djece: pregled literature.
Medicinska akademija i Sveučilište Pozitiv. Potpisala: Cristina Alves Cardozo Universidedad Pozitivi - Hospital de Trabaljador. Istaknute fontanele; Blanširanje fontanela. Izbočena fontanela – mekana krivina mekog drveta ili bebina fontanela. Također: udubljene fontanele. Lubanja se sastoji od mnogih kostiju, 7 u samoj lubanji i 14 u licu, koje se spajaju u čvrstu šupljinu kosti koja štiti mozak i podupire strukture glave. Područja gdje se spajaju kosti nazivaju se šavovi.
Likvor se stvara u klijetkama, a zatim ga tijelo usmjerava leđna moždina kroz sustav klijetki koje međusobno komuniciraju. A ako sustav odljeva cerebrospinalne tekućine ne uspije, njegov odljev je poremećen, tada se povećava koncentracija cerebrospinalne tekućine u ventrikulima, a ona se nakuplja u mozgu, a njezin tlak u skladu s tim raste. Taj se poremećaj naziva hipertenzija.
Pri rođenju, kosti su labavo spojene, dopuštajući glavi da prođe rodni kanal. Šavovi će primiti minerale koji se dodaju tijekom vremena te otvrdnu i čvrsto stapaju s kostima lubanje, u procesu koji se naziva okoštavanje. U djeteta, prostor gdje se spajaju dva šava formira "mlinar" prekriven membranama koji se naziva "fontanela". Rotanella vam omogućuje povećanje lubanje tijekom prve godine djetetovog života.
Lubanja novorođenčeta obično ima nekoliko fontanela, osobito na vrhu i potiljku te sa strane. Poput šavova, fontanele će s vremenom okoštati i postati čvrste i zatvorene kosti. Fontanela na potiljku obično se zatvori kada beba ima jedan ili dva mjeseca, a fontanela na vrhu glave obično se zatvori između 7. i 19. mjeseca života.
Mišljenje stručnjaka: Prvo, riječ o alkoholu muški. Drugo, cerebrospinalna tekućina je ženska. Treće, o alkoholu je nemoguće ženski, A cerebrospinalna tekućina u muškom rodu.
Uzroci intrakranijalnog tlaka u novorođenčadi
Važno je razumjeti zašto je odljev CSF-a poremećen. Najčešće je to zbog različitih vrsta infekcija primljenih tijekom fetalnog razvoja, uključujući hipoksiju, odnosno nedovoljnu opskrbu fetusa kisikom, što, usput, vrlo često izaziva ne samo kvarove u odljevu cerebrospinalne tekućine, već i njegovu povećanu proizvodnju. Fetalna hipoksija može se pojaviti zbog teške toksikoze majke tijekom trudnoće, abrupcije posteljice i teškog rada. Također, uzrok mogu biti porođajne ozljede kralježnice, njezine cervikalni(također prilično uobičajeno) kongenitalne anomalije strukturu i razvoj mozga.
Roditeljski fontovi trebali bi biti čvrsti i blago zakrivljeni prema unutra na dodir. Fundus je napet ili ispupčen kada se tekućina nakuplja u lubanjskoj šupljini ili kada povećava pritisak u mozgu. Kada dijete plače, leži ili povraća, fontanele mogu izgledati ispupčene, ali bi se trebale vratiti u normalu kada je dijete u mirnom položaju s visoko podignutom glavom.
Hidrocefalus Povećan intrakranijalni tlak. . Ako se fontanel vrati u normalu kada je dijete mirno i glava je podignuta, to zapravo nije izbočenje fontanela. Zatražite farmaceutsku i medicinsku pomoć ako. Odmah hitna pomoć neophodno za svako dijete koje ima izbočeni fontanel, osobito ako ga prati vrućica ili pretjerana pospanost.
Simptomi intrakranijalnog tlaka u novorođenčadi
Povećanje intrakranijalnog tlaka dokazuje se promjenama u ponašanju djeteta. Dijete ne spava dobro, ponaša se nemirno, a apetit se, naprotiv, povećava, međutim, tijekom hranjenja često pljuje, a bljuvanje se javlja iu drugim slučajevima. Osim toga, možete primijetiti drhtanje njegove brade, a tijekom plača ili u mirnom stanju, postoji i drhtanje udova. Obratite pozornost na pojavu koja se zove nistagmus – dijete počinje nevoljni pokreti oči vodoravno. Svi djetetovi refleksi jačaju nego inače, povećava se tonus mišića tijekom fleksije i ekstenzije, a zatim dijete počinje zabacivati glavu dok plače ili u mirovanju, a ruke ili noge, zbog povećanog otpora, jako se savijaju.
Liječnik može obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o povijest bolesti Vaše dijete, kao npr. Vraća li se mlinar u normalu kada je dijete mirno ili podignute glave? Koji su drugi simptomi prisutni?
- Izboči li se izvor uvijek ili dolazi i odlazi?
- Kada ste to prvi put primijetili?
- Koji je fontanel konveksan ili uočljiv?
- Je li val prisutan kod svih rođaka?
Kompjuterizirana tomografija glave Magnetska rezonancija glave Lumbalna punkcija. Glavni cilj operacije je resekcija tumora. Međutim, za tumore mozga operacija se može izvesti prema različiti razlozi kao što je uklanjanje uzorka tumora za dijagnozu, uklanjanje što većeg dijela tumora ili sprječavanje ili liječenje mogućih komplikacija tumora.
Kakvo bi trebalo biti ponašanje roditelja ako se navedeni simptomi primijete kod djeteta. Odgovor je jasan - potrebna vam je liječnička konzultacija. Nakon pregleda pedijatar propisuje odgovarajući pregled kod neurologa koji na temelju klinička slika, rezultati ultrazvuka mozga, kao i kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI), ehoencefalografija će postaviti dijagnozu koja zvuči kao "simptom intrakranijalne hipertenzije" i otkriti širenje ventrikula. Navedene metode istraživanja rijetko se koriste u kompleksu, u vrlo teškim slučajevima, jer ako je ultrazvuk potpuno siguran za dijete, također se provodi kroz fontanel i omogućuje vam prepoznavanje stupnja punjenja. krvne žile mozga, zatim od tomografije, ako nema takve potrebe i ne govorimo o ozbiljnoj patologiji, trebali biste se suzdržati. Uzimanje uzorka likvora lumbalnom punkcijom najpreciznije potvrđuje dijagnozu. Nakon takvog postupka dijete se osjeća bolje, a to potvrđuje dijagnozu.
Važno je to razumjeti intrakranijalni tlak kao samostalna bolest - to je prilično rijetko, jer je kod djece hipertenzija vjerojatnije simptom druge, ozbiljnije bolesti. Zato je važno u prisutnosti ovih simptoma proći sveobuhvatan pregled. Na što može ukazivati hipertenzija? To su bolesti kao kad se formira tako veliki broj cerebrospinalne tekućine koja svojim pritiskom počinje uništavati moždano tkivo, pa stoga dolazi do hitnog i ozbiljno liječenje, encefalitis koji se može liječiti antibioticima i tumor koji se može ukloniti kirurški. Neke bolesti sa simptomom povećanog intrakranijalnog tlaka su naslijeđene.
Glavne vrste operacija za tumore mozga su. Kirurgija za uklanjanje tumora. . Kirurgija samostalno ili u kombinaciji sa terapija radijacijom može izliječiti mnoge tumore kao što su astrocitomi niskog stupnja, pleomorfni astrocitomi, glijalnih tumora, ependimomi, kraniofaringiomi, gangliogliomi i meningeomi.
U djece s tumorima koji se difuzno šire u blizinu moždanog tkiva, kao što su anafilaktički astrocitomi ili glioblastomi, ne mogu se izliječiti kirurškim zahvatom. Ali operacija može smanjiti veličinu tumora za daljnje liječenje terapiju zračenjem ili kemoterapiju, što omogućuje bolji odgovor na te tretmane.
Često simptomi karakteristični za hipertenziju ukazuju na druge bolesti, jednostavnije - na primjer, stalna regurgitacija može značiti obične kolike, a drhtanje brade i udova može samo ukazivati na to da je dijete pretjerano uzbuđeno ili mu je neugodno zbog niske temperature u prostoriji. Međutim, postoji simptom koji jasno ukazuje na hipertenziju u novorođenčeta - djetetova glava ubrzano raste, dok se uočava hipertonus mišića. Govore o hipertenziji i nadutosti očne jabučice, i . Obratite pozornost na fontanel - može stršiti, može doći do razilaženja kranijalnih šavova na glavi. Ako je bljuvanje više poput povraćanja, morate odmah posjetiti liječnika.
Kirurgija također može ublažiti neke simptome uzrokovane tumorima mozga, osobito one uzrokovane visoki krvni tlak u mozgu, kao što su glavobolje, mučnina, povraćanje i promjene vida. Operacija se također može izvesti kako bi se kontrolirali napadaji.
Kirurški zahvat možda neće biti indiciran u nekim slučajevima, kao ako je mjesto tumora vrlo duboko u mozgu ili ako se tumor proširio na područje mozga koje se ne može ukloniti, kao što je, moždano deblo. Ako je to slučaj, mogu se primijeniti drugi tretmani.
Stručno mišljenje: Ne treba čekati pojavu povraćanja i otići liječniku ako imate sve navedene simptome.
Liječenje intrakranijalnog tlaka u novorođenčadi
Prvo pravilo nikada nije samoliječenje. Liječenje treba propisati samo neonatolog ili neurolog. Hipertenzija kod djeteta često se manifestira u rodilište a zatim se propisuje odgovarajuće liječenje. Program liječenja uključuje lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu, kao i sedativi, sedativi i diuretici. Često se problem intrakranijalnog tlaka kod novorođenčeta može riješiti uz pomoć posebne masaže i vježbi koje će vam preporučiti neurolog.
Ovo je najčešća operacija uklanjanja tumora na mozgu. U ovom postupku dijete može biti pod opća anestezija ili ostati budan barem, za dio operacije, ako se tijekom postupka procjenjuje funkcija mozga.
Ovo je velika operacija u kojoj kirurg koristi nekoliko instrumenata kako bi vizualizirao mozak i učinio postupak sigurnim. U ovoj metodi kirurg radi mali rez u mozgu kako bi došao do tumora. Kirurg može koristiti magnetsku rezonancu, kompjutorizirana tomografija ili ultrazvuk za određivanje tumora i njegovih granica.
Povećani intrakranijski tlak (ICP) ili intrakranijska hipertenzija u dojenčadi nije samostalna bolest, već samo simptom određene neurološke patologije u djetinjstvu.
Uzroci razvoja ICP-a u dojenčadi
Uzroci ICP-a mogu biti bolesti koje su popraćene povećanim stvaranjem cerebrospinalne tekućine (CSF), pogoršanjem njegove apsorpcije, prisutnošću anatomskih defekata koji uzrokuju poremećenu cirkulaciju cerebrospinalne tekućine ili kombinacijom ovih čimbenika.
Kirurg može ukloniti tumor na nekoliko načina, ovisno o njegovoj konzistenciji i broju krvnih žila. Uklanjanje može biti jednostavno uz pomoć samo skalpela, uređaja za usisavanje ili uređaja za vakuumiranje. Kako biste smanjili rizik od uklanjanja vitalnih dijelova mozga, možete koristiti razne metode, kao što je.
Prije operacije, ova vrsta snimanja može se izvesti kako bi se odredila specifična funkcija mozga. Tijekom postupka, kirurg može odrediti funkciju moždanih regija unutar i oko tumora stimulirajući ih električnim putem i kontrolirajući njihov odgovor. To će pokazati jesu li ta područja pod kontrolom važna funkcija pomažući kirurgu da ih izbjegne. Intraoperativna slika. U nekim slučajevima, kirurg koristi magnetsku rezonanciju u različito vrijeme tijekom operacije kako bi vizualizirao lokaciju bilo kojeg preostalog tumora. To može rezultirati sigurnijim i opsežnijim uklanjanjem nekih tumora mozga.
- Funkcionalnost magnetske rezonancije.
- To se može koristiti za očuvanje ove regije tijekom operacije.
- Kortikalna intraoperativna stimulacija.
Glavni uzrok ICP-a u male djece je hidrocefalus, koji nastaje zbog pojačanog stvaranja cerebrospinalne tekućine i njezinog nakupljanja u komorama i kanalima mozga, što uzrokuje poremećaje u cirkulaciji likvora i njegovoj apsorpciji. Češće u novorođenčadi kongenitalni oblik hidrocefalus, koji se razvija u prenatalnom razdoblju razvoja fetusa. Pedijatri i neurolozi otkrivaju ovu patologiju nakon poroda, što omogućuje pravovremeno propisivanje liječenja i sprječavanje zaostajanja djeteta u razvoju.
Tim medicinski radnici pratit će dijete izbliza kako bi se ono što prije oporavilo i vratilo svoj organizam u normalno funkcioniranje. Na primjer, neurokirurg može umetnuti silikonski kateter koji se naziva ventrikuloperitonealna grana, s jednim krajem katetera smještenim u jednoj moždanoj klijetki, a drugim krajem u abdomenu ili, rjeđe, u srcu.
Povlačenje može biti privremeno ili trajno. I može se postaviti prije ili nakon operacije uklanjanja tumora. Kao i kod svakog kirurškog zahvata, može doći do komplikacija poput krvarenja ili infekcije. Druga mogućnost liječenja povećanog intrakranijalnog tlaka je, u nekim slučajevima, endoskopska ventrikulostomija treće klijetke. Prednost ovog pristupa je što ne zahtijeva derivatizaciju, ali postoji mogućnost da se rupa napravljena u klijetki ponovno zatvori.
Izazvati postupni razvoj ICP-a u dojenčadi može:
Genetski i kromosomske bolesti koji izazivaju nastanak urođene mane razvoj mozga;
Duboka nedonošče;
Patologija trudnoće (placentarna insuficijencija, teška somatske bolesti trudna);
Intrauterina infekcija;
Kirurški zahvat za postavljanje ventrikularnog pristupnog katetera. . Ovaj kateter može biti privremen ili trajan. Mogući rizici i nuspojave. Kao i kod svih kirurških zahvata, operacija mozga može predstavljati potencijalne rizike i komplikacije kao što su krvarenje, infekcija ili reakcije na anesteziju. Jedan od glavnih problema nakon operacije je tumor na mozgu. Kortikosteroidi se obično daju nekoliko dana nakon operacije kako bi se smanjio ovaj rizik.
Operacija na mozgu uvelike ovisi o mjestu tumora. Vidljivost, sluh, njuh, govor, ravnoteža, snaga i motorna koordinacija, mišljenje i pamćenje mogu biti oštećeni. Nuspojave se mogu pojaviti kasno, a također ih mogu zbuniti simptomi oticanja.
Traumatske ozljede koje se javljaju tijekom poroda (s komplikacijama u porodu ili kirurškim intervencijama).
Glavne bolesti u kojima se razvija ICP:
Trauma rođenja, s razvojem perinatalnih lezija (encefalopatija) i hidrocefalusa mozga;
Neuroinfekcije u male djece (meningitis, encefalitis);
Tetrex s dozom, indikacijama, nuspojave, interakcije i druge informacije. Odluke o liječenju bolesnika Tetrexom trebaju donositi ovlašteni stručnjaci, uzimajući u obzir karakteristike svakog bolesnika. Ako imate pitanja o sastavu bilo kojeg lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku za savjet. Tetracikline se ne smiju koristiti u bolesnika s zatajenja bubrega. Sporo se uklanjaju hemodijalizom, ali ne učinkovito peritonealnom dijalizom. teška hepatotoksičnost i, navodno, ponekad fatalna, povezana s masnim promjenama u jetri i pankreatitisom, u trudnica koje primaju intravenski tetraciklin za pijelonefritis, u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i u onih koji primaju visoke doze.
Bolesti s teškim metaboličkim poremećajima ( dijabetes, hipotireoza);
Tumori mozga.
Prema statističkim podacima, učestalost hidrocefalusa je prilično visoka i svake godine raste, što ukazuje na pretjeranu dijagnostiku i neutemeljenost niza kriterija za dijagnosticiranje ICP-a.
Znakovi ICP-a u prsima
Znakovi ICP-a u dojenčadi koji nisu tipični za druge bebe dobne skupine su:
Povećanje veličine i ispupčenje velikog (središnjeg) fontanela;
Divergencija šavova lubanje;
Izbočenje vena lubanje s stvaranjem venske mreže na glavi;
Drhtanje brade i/ili ruku;
Česta regurgitacija (sve do povraćanja);
Letargija, zaostajanje u tjelesnom i psiho-emocionalnom razvoju djeteta, smanjenje debljanja;
Anksioznost, plačljivost bebe (plač ("na jednoj noti"), monotonim glasom).
Simptomi ICP kod dojenčadi
Dodatni simptomi ICP-a, ovisno o težini i progresiji patološkog procesa u dojenčadi, smatraju se značajnim i postojano progresivnim povećanjem opsega glave, odsutnošću pulsiranja fontanela, simptomom "zalaska sunca" (kada bebine oči gledaju u oči). pogled prema dolje i donji dio šarenice je prekriven, široka traka bjeloočnice vidljiva je odozgo ), konvulzije, povećan tonus mišića.
hidrocefalus u dojenčadi
Hidrocefalus je u većini slučajeva kongenitalna patologija koja je popraćena aktivnom proizvodnjom cerebrospinalne tekućine ili kršenjem njezine reapsorpcije na pozadini intrauterinih infekcija, kromosomskih i genetskih defekata ili posljedica ozbiljne bolesti (porodna trauma i neuroinfekcije), kao i nakon neurokirurških intervencija.
U hidrocefalnom sindromu, višak likvora se širi i pritišće moždane klijetke. Prijevremeno rođena djeca imaju visok rizik od teškog intrakranijalnog krvarenja tijekom poroda i/ili razvoja hidrocefalusa zbog nepotpune diferencijacije moždanih struktura. Istodobno dolazi do brzog rasta veličine bebine glave, povećanja i izbočenja velikog fontanela s odstupanjem šavova lubanje.
Vrste i težina hidrocefalusa u dojenčadi
Ovisno o uzroku, vrsti i težini hidrocefalusa, postoje različiti simptomi i nastanak posljedica.
Simptomi ove bolesti javljaju se u prvim mjesecima djetetova života. Glavni znak je brzo povećanje veličine glave - s povećanjem opsega glave za 6-7 centimetara mjesečno, smatra se razlogom za pažljivo mjesečno praćenje i daljnje instrumentalna dijagnostika- NSG (neurosonografija) - ultrazvuk moždanih struktura kroz veliki fontanel.
S kompenziranim oblikom, svi simptomi su umjereno izraženi, fizički i mentalni razvoj djeteta ne trpi, a liječenje je konzervativno - lijekovi, koji aktiviraju odljev cerebrospinalne tekućine i smanjuju njegovu proizvodnju. U teški slučajevi zahtijeva kiruršku (neurokiruršku) intervenciju – ranžiranje.
Rjeđe je ICP u dojenčadi simptom zaraznih i upalnih bolesti mozga (neuroinfekcija) - encefalitisa i meningitisa. Infekcija djeteta može se dogoditi in utero, ako postoji žarište herpetičke, klamidijske ili druge infekcije kod majke (najčešće je herpetički meningitis) ili ako su infekcije bebe generalizirane zbog gnojne bolesti koža, pupčana rana, upala pluća sa značajnim smanjenjem imunološke reaktivnosti djetetovog tijela.
Metode dijagnosticiranja ICP-a u dojenčadi
Glavne metode za dijagnosticiranje ICP-a u dojenčadi temelje se na prisutnosti klinički simptomi i otkrivanje neizravnih znakova intrakranijalnog hidrocefalusa.
Uz manifestaciju bilo kojeg od glavnih simptoma ICP-a, potrebno je kontaktirati lokalnog pedijatra, koji naknadno propisuje (ako je potrebno) daljnje ispitivanje:
Inspekcija pedijatar neurolog, koji određuje stanje fontanela, procjenjuje tonus mišića i mjeri obujam djetetove glave u dinamici;
Pregled fundusa od strane oftalmologa;
neurosonografija;
Računalna ili magnetska rezonancija sa zatvorenim velikim fontanelom.
Neurosonografija za dijagnozu ICP-a
NSG (ultrazvuk mozga) propisan je za dojenčad, budući da se ova studija može provesti samo s otvorenim velikim fontanelom, koji može propustiti ultrazvučne valove. Ovom metodom ispitivanja mozga procjenjuje se veličina ventrikula, a njihovo povećanje je znak intrakranijalne hipertenzije s ponovljenim ponašanjem nakon određenog vremena. Kao i progresija kliničkih simptoma - značajno mjesečno povećanje veličine glave, stvaranje venske mreže i divergencija kranijalnih šavova s dodatkom kliničkih simptoma (česta regurgitacija, tjeskoba, tremor brade, progresivna letargija, bebina slabost, gubitak težine).
Pregled oftalmologa
Također za utvrđivanje prisutnosti povećanog ICP-a u djece je pregled fundusa od strane oftalmologa.
Indirektni znakovi prisutnosti intrakranijalne hipertenzije su:
Edem optičkih diskova;
Proširenje vena fundusa.
Kompjuterska ili magnetska nuklearna tomografija
Najviše precizne metode za razjašnjenje dijagnoze koriste se kompjutorizirana tomografija ili magnetska nuklearna tomografija. Ove se tehnike smatraju prilično skupim, a dijete također mora biti u stanju potpunog odmora, stoga se koriste različite vrste anestezija.
Tomografija se ne koristi često, samo s ozbiljnim sumnjama na teške oblike intrakranijalne patologije.
Ehoencefalografija s povećanim ICP-om u dojenčadi
Metoda encefalografije (Echo-EG) danas je u širokoj primjeni u našoj zemlji, iako je prilično zastarjela i ne može poslužiti kao pouzdan znak hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma.
ICP u liječenju dojenčadi
Intrakranijalni hidrocefalus, koji ima benigni tijek, u većini slučajeva nestaje sam od sebe uz odgovarajuće složeno konzervativno liječenje, koje se sastoji u propisivanju lijekovi(diuretici i vaskularni lijekovi, neuroprotektori i vitamini), tečajevi fizioterapije, terapija vježbanjem, masaža, plivanje, što pomaže značajno usporiti napredovanje povećanog ICP-a i poboljšati opće stanje dijete. Unaprijediti stalna kontrola i tečajeve terapija lijekovima i drugim konzervativnim metodama dovodi do potpunog izlječenja djeteta. Važan faktor je pravovremeni apel za medicinska pomoć i dinamičko promatranje stručnjaka - ako se liječenje ne provede na vrijeme, beba se neće moći normalno razvijati, što će dovesti do teških kršenja tjelesnog i mentalni razvoj dijete. I to u teškom tijeku ovoga patološko stanje a nedostatak liječenja može dovesti do invaliditeta i razvoja trajnih neuroloških poremećaja – cerebralne paralize.
S teškim (dekompenziranim) hidrocefalusom konzervativno liječenje ne daje pozitivni rezultati, osobito kod organskih poremećaja (priraslice, pomoćne žile, malformacije moždanih ovojnica).
Glavni tretman za dijete s teškim hidrocefalusom je kirurška intervencija- premosnica na mozgu, kada se postavljanjem posebnog šanta (privremenog ili doživotnog) uklanja višak tekućine iz kanala i moždane klijetke.
Svaka beba se razvija na svoj način. Obično su prvi mjeseci zajedničkog života s roditeljima ispunjeni plačem, vrištanjem, lošim snom i umorom. Često dijete vrištanjem jednostavno razvija svoja pluća i stječe nove vještine. Ali sve to može biti i pokazatelj bebinih tegoba.
Postoji niz pregleda koje bi roditelji trebali obaviti u bez greške. To uključuje ultrazvučni pregled mozga u prvom mjesecu nakon rođenja, kojim se posebno utvrđuje lubanjski tlak u dojenčadi. Dijete je podvrgnuto pretragama kojima se mjeri njegov intrakranijalni tlak. Zbog otvorenosti velikog fontanela u novorođenčadi moguće je pregledati mozak ne samo ultrazvukom, već i ehoencefalogramom ili tomografijom mozga.
Normalni intrakranijalni tlak kod djeteta omogućuje razvoju i rastu mozga u skladu s dobi bebe. Ako se poveća, to može dovesti do neželjenih posljedica u budućnosti. To su stalne nesnosne glavobolje, te razvoj hidrocefalusa (povećanje količine tekućine i smanjenje volumena mozga), umor, sklonost konvulzijama, pa čak i zaostajanje u razvoju.
Prepoznajte bolest po ponašanju i vanjski znakovi teško. Budući da dijete još ne može reći što ga točno brine. I znakovi kao što su tjeskoba, loš san, odbijanje jela, nalaze se u mnogim bolestima. Međutim, povećani intrakranijalni tlak u dojenčadi očituje se ne samo vrištanjem, već i vanjskim promjenama.
Prije svega, obratite pozornost na veliki fontanel. Počinje se jako izbočiti kranijalni šavovi malo se razilaze, svi vjenčići na glavi postaju vidljivi, tvore mrežu, koja se jasno vidi. Također može biti popraćeno napadajima tjeskobe, plača i mučnine ili čestim pljuvanjem. Takva su djeca osjetljivija na vremenske prilike, te osjetljivo i bolno reagiraju na promjene vremena. Zapamtite, svi ovi znakovi mogu samo neizravno potvrditi povećanje lubanjskog tlaka.
Posebni simptomi su poremećaji vida, konvulzije i povećanje volumena glave. Da biste razumjeli zašto se to događa, morate razumjeti što je povećani intrakranijalni tlak.
Zašto je potrebna tekućina?
Ljudski mozak je stalno u "visećem stanju", okružen je tekućinom koja ga štiti od oštećenja, ozljeda ili drugih utjecaja. Tekućina se ravnomjerno raspoređuje po cijeloj lubanji.
Kako se javlja povećan intrakranijalni tlak kod dojenčadi?
Uzroci bolesti leže u činjenici:
- Kako je prošla trudnoća: žena je patila od teške toksikoze, ili je došlo do abrupcije placente, cirkulacija krvi je poremećena.
- Težak ili dugotrajan porod.
- Rano ispuštanje vode.
Što se događa s djetetom?
U tim je situacijama količina kisika koja ulazi u bebu oštro smanjena. Nadoknada kisika događa se zbog proizvodnje više tekućine koja ispunjava lubanju. Nakon rođenja, dijete se vraća u normalu, kisik počinje teći iz pluća, a višak tekućine ne može jednostavno izaći i počinje vršiti pritisak na mozak. Stalni pritisak ne dopušta mozgu da raste i povećava volumen, što otežava razvoj. Što se ranije ova bolest otkrije, to će liječenje biti lakše i manje štete za bebu. Liječnici pokušavaju normalizirati intrakranijalni tlak kod beba do šest mjeseci.
Kako se provodi tretman?
Najviše pravi put utvrdite kakav intrakranijski tlak beba ima, posavjetujte se s neurologom. Standard je imenovanje diuretika, koji pomažu u uklanjanju viška tekućine iz tijela, uspostavlja se način potrošnje vode. Liječenje treba trajati nekoliko mjeseci, što omogućuje postizanje smanjenja oticanja mozga djeteta.
Osim toga, mogu se propisati sesije masaže i fizioterapije. Pripravci koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, niz vitamina i sedativa.
Liječenje mora propisati liječnik. Nemojte se bojati lijekova. O pravovremenoj dijagnozi ovisi razvoj djeteta u cjelini. Na pravilno liječenje oporavak se javlja za šest mjeseci, i negativne posljedice visok intrakranijalni tlak su minimalni. Što prije posjetite stručnjaka, to bolje.
Briga o bebi je jako zabavna i puno posla. Svaka bolest djeteta može imati negativne posljedice u budućnosti, utjecati na njegov razvoj i rast. Što su roditelji pažljiviji prema zahtjevima bebe, manja je vjerojatnost da će propustiti bilo kakva odstupanja. I vaša će beba rasti zdrava i sretna!
Pročitajte i ostale članke o djeci, njihovom životu, odgoju, razvoju.
Ako vam se svidio članak - ICP u liječenju dojenčadi, možete ostaviti recenziju ili ga podijeliti na društvenim mrežama.
Također pogledajte i druge članke napisane posebno za vas:
Nasmijte se sa svojim djetetom! 🙂
Pogledajte i naš časopis:
