שנת הנפקה: 2008
ז'ָאנר:רפואת עיניים
פוּרמָט: PDF
איכות:ספר אלקטרוני (במקור מחשב)
תיאור:נכון להיום, גלאוקומה היא מחלה בעלת חשיבות רבה לרפואת עיניים. על פי נתוני ספרות (כולל WHO), מספר חולי הגלאוקומה בעולם מגיע ל-100 מיליון איש. בארה"ב מדובר על 3 מיליון אנשים, אנשים עם יתר לחץ דם עיני - 10 מיליון. ברוסיה, על פי נתונים לא מוגדרים, מוזלים בעליל, המספר הוא קרוב ל-850 אלף חולים, אם כי זה אמור להיות בטווח של 1.5 מיליון אנשים.
השכיחות הכוללת של האוכלוסייה עולה עם הגיל: היא מופיעה ב-0.1% מהחולים בגילאי 40-49 שנים, 2.8% - בגילאי 60-69 שנים, 14.3% - מעל גיל 80 שנים. יותר מ-15% מהאנשים מ מספר כוללאנשים עיוורים איבדו את ראייתם מגלאוקומה.
גלאוקומה עם זווית פתוחה מתרחשת לעתים קרובות יותר מעל גיל 40 שנים, המין השולט הוא זכר. גלאוקומה מסוג סגירת זווית מתרחשת לעתים קרובות יותר בנשים בגילאי 50-75 שנים.
השכיחות של גלאוקומה מולדת נע בין 0.03 ל-0.08% מחלות עינייםבילדים, אבל ב מבנה כלליחלקו בעיוורון ילדות יורד ל-10-12%. גלאוקומה מולדת ראשונית - נדירה מחלה תורשתית, זוהה בתדירות של 1:12,500 לידות. היא מופיעה לעתים קרובות בשנה הראשונה לחיים (עד 50-60%) וברוב המקרים (75%) היא דו-צדדית. בנים חולים בתדירות גבוהה יותר מבנות (65%).
המונח "גלאוקומה" מאחד קבוצה גדולה של מחלות, שלכל אחת מהן מאפיינים משלה. השילוב של מחלות אלו לקבוצה אחת נובע מתסביך הסימפטומים המשותף לכולם, הכולל את הביטויים הפתולוגיים הבאים: הפרעות בהידרודינמיקה של העין, אופטלמוטונוס מוגבר, נוירופתיה אופטית גלאוקומטית והידרדרות פונקציות חזותיות.
גלאוקומה - קבוצה גדולהמחלות עיניים המאופיינות בעלייה מתמדת או תקופתית ב-IOP הנגרמת כתוצאה מפגיעה ביציאה של הומור מימי מהעין. התוצאה של לחץ מוגבר היא התפתחות הדרגתית של ליקוי ראייה ונוירופתיה אופטית גלאוקומטית האופיינית למחלה.
אולם הגדרה זו אינה מקובלת על כל רופאי העיניים ולעתים קרובות היא זוכה לביקורת. ישנן עדויות לכך שהעין יכולה לסבול עליות מתונות לטווח ארוך ב-IOP ללא כל השלכות. במקביל, פגמים בשדה הראייה ושינויים בדיסק האופייניים לגלאוקומה עצב אופטיעלול להתפתח בעיניים עם IOP תקין. בהקשר זה, כמה חוקרים מזהים גלאוקומה עם מה שהם מאמינים שהוא ניוון עצב הראייה ספציפי למחלה עם חפירה. באשר לעלייה בלחץ התוך עיני במהלך גלאוקומה, היא רק מגבירה את הסבירות לפגיעה בעצב הראייה.
איננו יכולים להסכים עם גישה זו למושג גלאוקומה. חפירה פתולוגית וניוון של עצב הראייה היא התוצאה הסופית של התהליך הגלאוקומטי, לעתים קרובות מופרדים מהופעת המחלה בחודשים או שנים רבים. עם בזמן ו יחס הולםעצב הראייה עשוי להישאר בלתי מושפע לאורך חייו של חולה גלאוקומה. עם זאת, ניוון של ראש עצב הראייה עם חפירה יכול להתרחש לא רק עם גלאוקומה.
יש לציין כי צורות רבות של חד צדדי גלאוקומה משניתהם בעצם ניסוי שבו העין השנייה משמשת בקרה. קל לראות שגלאוקומה מתרחשת עקב הידרדרות ביציאת הומור מימי מהעין, מה שמוביל לעלייה מתמשכת בלחץ התוך עיני, ונזק לעצב הראייה הוא תוצאה ארוכת טווח של המחלה, שיכולה למנוע בניתוח בזמן. הערכת חסר של התפקיד של אופתלמוטונוס מוגבר בגלאוקומה הופכת כמעט הכל לחסר משמעות שיטות מודרניותהטיפול שלה. יש לציין כי שינויים בעלי ביטוי קליני בדיסק האופטי ובשדה הראייה בחולים עם גלאוקומה מתרחשים רק לאחר אובדן של חלק משמעותי (יותר מ-50%) מסיבי העצב.
יחד עם זאת, לא ניתן להכחיש את האפשרות של וריאנט נוסף של תהליך הגלאוקומטי, כאשר שינויים דיסטרופיים מובילים לירידה כה בולטת בסבילות עצב הראייה ללחץ תוך עיני, שאפילו רמתו הנמוכה יחסית נמצאת בגבולות סטטיסטיים. ערכים נורמלייםהופך לפתולוגי. עם זאת, גם במקרים כאלה, ל-IOP תפקיד מסוים בהתפתחות המחלה, ולהפחתת אופתלמוטונוס יש חשיבות עיקרית בטיפול.
שֵׁם: מנהיגות לאומיתעל גלאוקומה לרופאים עוסקים.
Egorov E.A., Astakhov Yu.S., Shchuko A.G.
שנת ההוצאה: 2011
גודל: 8.8 מגה-בייט
פוּרמָט: pdf
שפה:רוּסִי
המדריך המוצג מתייחס לבעיית הגלאוקומה ושלה מצב נוכחי. הסיווג העדכני ביותר של גלאוקומה, מרפאת גלאוקומה מוצג ממקורות שונים: זווית פתוחה ראשונית, זווית סגורה, גלאוקומה משנית, גלאוקומה מולדת וכו'; אבחון וניטור של גלאוקומה, שיטות ניתוח ו טיפול תרופתיגלאוקומה, טיפול בלייזר לגלאוקומה, אבחון מוקדם, בדיקה רפואית של חולי גלאוקומה.
ספר זה הוסר לבקשת בעל זכויות היוצרים
שֵׁם:פציעות עיניים.
Gundorova R.A., Neroev V.V., Kashnikov V.V.
שנת ההוצאה: 2014
גודל: 7.48 מגה-בייט
פוּרמָט: pdf
שפה:רוּסִי
תיאור:הספר "פגיעות עיניים" הוא עבודת יסוד בתחום פציעות וחבלות עין, המכסה את הנושאים המרכזיים של הנושא הכולל פגיעות במסלול, טראומה גַלגַל הָעַיִןואיברי עזר, כירורגיים... הורידו את הספר בחינם
שֵׁם:תוכניות ניהול מטופלים. רפואת עיניים
Atkov O.Yu., Leonova E.S.
שנת ההוצאה: 2011
גודל: 127.47 מגה-בייט
פוּרמָט: pdf
שפה:רוּסִי
תיאור:מדריך מעשי "תוכניות ניהול מטופלים. רפואת עיניים", עורך, Atkova O.Yu., וחב', שוקל הנחיות קליניותעל ניהול חולים עם פתולוגיה עיניים אצל מומחים... הורד את הספר בחינם
שֵׁם:רפואת עיניים מודרנית
Gundorova R.A., Stepanov A.V., Kurbanova N.F.
שנת ההוצאה: 2007
גודל: 132.99 מגה-בייט
פוּרמָט: pdf
שפה:רוּסִי
תיאור:המדריך המעשי "טראומטולוגיה מודרנית בעיניים", בעריכת R. A. Gundorova, וחב', בוחן את המבנה והפרטים של פגיעות באיבר הראייה בתרגול עיניים. הקודם... הורד את הספר בחינם
שֵׁם:מדריך לקרטופלסטיקה
דרונוב מ.מ.
שנת ההוצאה: 1997
גודל: 78.89 מגה-בייט
פוּרמָט: pdf
שפה:רוּסִי
תיאור:הספר "מדריך לקרטופלסטיקה" עורך, דרונובה מ.מ., בוחן שאלות מעשיותהשתלות קרנית. מְתוּאָר שיטות כירורגיות keratoplasty, אינדיקציות ליישומו. היכרות...הורד את הספר בחינם
שֵׁם:רפואת עיניים.
Zhaboyedov G.D., Skripnik R.L., Baran T.V.
שנת ההוצאה: 2011
גודל: 27.67 מגה-בייט
פוּרמָט: djvu
שפה:רוּסִי
תיאור:ספר הלימוד המוצג מכיל 18 פרקים, הדנים בסוגיות העיקריות של רפואת העיניים: השיטות העיקריות ללימוד איבר הראייה ב פרקטיקה קלינית, מערכת אופטיתעיניים, פו... הורד את הספר בחינם
שֵׁם:רפואת עיניים מודרנית. מהדורה 2
דניליצ'ב V.F.
שנת ההוצאה: 2009
גודל: 6.7 מגה-בייט
פוּרמָט: pdf
שפה:רוּסִי
תיאור:בספר "רפואת עיניים מודרנית", בעריכת V.F. Danilichev, האנטומיה וה אנטומיה טופוגרפיתאיבר הראייה, פגיעה בעין, פגיעה באיבר הראייה בילדים, ויסוקונטראסטומטריה,... הורד את הספר בחינם
שֵׁם: מחלות עיניים
Egorov E.A., Epifanova L.M.
שנת ההוצאה: 2010
גודל: 1.86 מגה-בייט
פוּרמָט: docx
שפה:רוּסִי
תיאור: IN ספר לימוד"מחלות עיניים" עורך, Egorova E.A., et al., נחשבים בעיות כלליותמהלך של מחלות עיניים. מוצגים נתונים אנטומיים ופיזיולוגיים של העין, מתארים אלגוריתמים אבחנתיים... הורד את הספר בחינם
שֵׁם:דִיוּר
קטארגינה ל.א.
שנת ההוצאה: 2012
גודל: 3.06 מגה-בייט
פוּרמָט: pdf
שפה:רוּסִי
תיאור:המדריך החינוכי "לינה", בעריכת L.A. Katargina, בוחן את המשמעות והתכונות של הלינה. הפיזיולוגיה והביומכניזם של תהליך זה מתוארים; תפקידו ברפרקטוגנזיס מצוין. מִרֹאשׁ...
ספר "גלאוקומה. מדריך לאומי""
אד. א.א. אגורובה
ISBN978-5-9704-2981-5
בעיית הגלאוקומה היא אחת המורכבות והשנויות במחלוקת ברפואת העיניים. מחלה זו, כפי שמקובל כיום, משלבת קבוצה גדולה של מחלות עיניים עם אטיולוגיות שונות, בעיקר כרוני, עם פרוגנוזה רצינית, עם מספר מאפיינים נפוציםבפתוגנזה, תמונה קלינית ושיטות טיפול. גלאוקומה כיום נותרה בעיה חשובה הן מבחינה רפואית והן מבחינה חברתית.
הספר דן שיטות שונותאבחון וטיפול: טיפול תרופתי ונוירו-פרוטקטיבי, פיזיותרפיה, טיפול כירורגי וכו'. מוצגות טכנולוגיות לייזר חדשות לטיפול במחלה זו.
לרופאים עוסקים, לסטודנטים של מוסדות חינוך רפואיים גבוהים ולסטודנטים של מערכת השכלה מקצועית נוספת לתואר שני.
פרק 1. מייסדי הגלאוקומטולוגיה הרוסית
פרק 2. סיווג גלאוקומה
פרק 3. אפידמיולוגיה של גלאוקומה בפדרציה הרוסית
3.1. משמעות רפואית וחברתית של גלאוקומה. טרמינולוגיה
3.2. מדדי בריאות האוכלוסייה. משך זמן ממוצע
החיים בפדרציה הרוסית
3.3. מאפיינים קליניים ואפידמיולוגיים של גלאוקומה בפדרציה הרוסית
3.4. תוצאות מחקר קליני ואפידמיולוגי רב מרכזי של מועצת המומחים הבינלאומית על הבעיות
גלאוקומה (מדינות חבר העמים וגרוזיה), שנערכה בשנים 2010-2011
3.5. תוצאות נבחרות של מחקר קליני ואפידמיולוגי רב-מרכזי של קבוצת ה-Scientific Vanguard של אגודת הגלאוקומה הרוסית (RGS), שנערך ב-2012.
פרק 4. שינויים נוירודגנרטיביים במוח במהלך ראשוני
גלאוקומה בזווית פתוחה
פרק 5. כמה סוגיות של הפתוגנזה של גלאוקומה ראשונית
פרק 6. גלאוקומה: גנטיקה
פרק 7. גלאוקומה וקוצר ראייה
7.1. קשרים ביולוגיים מולקולריים
7.2. שחזור וניתוח של רשתות אסוציאטיביות המייצגות קשרים ביולוגיים מולקולריים של חלבונים, גנים, מטבוליטים עם תהליכים מולקולריים הקשורים לקוצר ראייה
וגלאוקומה ראשונית עם זווית פתוחה
פרק 8. מורפולוגיה וטופוגרפיה של החלק הקדמי של העין בגלאוקומה
8.1. הטרוגניות מבנית של מערכת ניקוז העיניים היא הבסיס לניתוח גלאוקומה לא חודר
8.2. מחקרים ניסיוניים של היסטטופוגרפיה
אזור הניקוז של העין
8.3. קונספט חדש למבנה אזור הניקוז של העין
פרק 9 משמעות קליניתמחקר סובלנותלחץ תוך עיני בחולים עם גלאוקומה ראשונית
פרק 10. אבחון מוקדםבַּרקִית
10.1. ביומיקרוסקופיה
10.2. גוניוסקופיה
10.3. סיווגים של זווית החדר הקדמי
10.4. טונומטריה
10.5. בדיקת שדה ראייה
10.6. אופתלמוסקופיה
10.7. שיטות מחקר דיגיטליות
10.8. אבחון ומעקב
פרק 11. גלאוקומה מולדת
פרק 12. גלאוקומה מתח רגיל
פרק 13. מתסמונת פיזור פיגמנט לגלאוקומה פיגמנטרית.
פרק 14. גלאוקומה ניאווסקולרית בחולים עם סוכרת.
פרק 15. גלאוקומה פסאודופילינג
פרק 16. צורות נדירות של גלאוקומה
16.1. מאפיינים של עובר וג'רונטוגנזה של המערכת הקשתית הקובעת את היווצרות גלאוקומה
16.2. צורות קליניותגלאוקומה הקשורה לשינוי במערכת הקשתית
פרק 17. טיפול תרופתי להורדת לחץ דם בגלאוקומה.
פרק 18. טיפול נוירו-פרוטקטיבי לגלאוקומה
פרק 19. דלקת מוסדרת - שיטת אוטוביותרפיהלנוירופתיה אופטית גלאוקומטית
פרק 20. פיזיותרפיה ב טיפול מורכבבַּרקִית
20.1. אלקטרותרפיה
20.2. טיפול בשדה מגנטי
20.3. טיפול בקרינה אלקטרומגנטית בתדירות גבוהה במיוחד
20.4. טיפול בלייזר, פוטותרפיה
20.5. טיפול בגורמים מכניים
20.6. טיפול פלואיד
20.7. בלנאותרפיה
20.8. שיטות משולבות של פיזיותרפיה
פרק 21. טיפול בלייזרבַּרקִית
21.1. פעולות שמטרתן פתיחת PCP וביטול חסימת אישונים
21.2. פעולות המשפרות את יציאת הנוזל התוך עיני
21.3. תיקון סיבוכים לאחר הניתוח
21.4. פעולות המדכאות את ייצור הנוזל התוך עיני
21.5. טיפול בגלאוקומה ניאווסקולרית
21.6. טיפול בנוירופתיה אופטית גלאוקומטית
פרק 22. טכנולוגיות לייזר SLT, SLAT בניתוח גלאוקומה.
פרק 23. ניתוח גלאוקומה
23.1. אינדיקציות לניתוח גלאוקומה
23.2. שיטות הרדמה מודרניות לניתוח גלאוקומה.
23.3. היסטוטופוגרפיה של האזור התערבות כירורגיתעבור גלאוקומה
23.4. שיטות למניעת צלקות לאחר ניתוח של דרכי היציאה
23.5. טכניקת טרבקולקטומיה
23.6 ניתוח גלאוקומה לא חודר: טכניקה, שיטות, סיבוכים אפשריים
23.7. כריתת טרשת עמוקה לא חודרת מיקרופולשנית (MNGSE)
23.8 שילוב של MNGSE עם תפירה של שתלי קולגן
23.9. ציקלוטרבקולודיאליזה לא חודרת
23.10.תדירות סיבוכים ו יעילות השוואתיתטיפול כירורגי בגלאוקומה ראשונית עם זווית פתוחה
23.11.שימוש בניקוז ב טיפול כירורגיגלאוקומה ראשונית
23.12.שימוש בשאנט Ex-PRESS
23.13.שימוש במסתמים בניתוח גלאוקומה
23.14.ניתוח לגלאוקומה בסגירת זווית
23.15.גלאוקומה ניאווסקולרית שניונית
23.16.משולב טכניקות כירורגיותטיפול בגלאוקומה ניאווסקולרית
23.17 גלאוקומה מולדת. שיטות טיפול כירורגי
פרק 24. איכות חיים בחולי גלאוקומה
נספח 1. שאלון SF-36
נספח 2. שאלון שב"כ
פרק 25. גילוי מוקדם, סינון, ניטורובדיקה קלינית של חולים עם גלאוקומה
הנחיות לאומיות
עבור גלאוקומה
(להנחות)
לרופאים בפוליקליניים
נערך על ידי
אטלס רשת | |
אנטומיה והיסטולוגיה של העין והאוזן | http://www. קומק. edu/instruction/medicine/anatomy/histoweb/eye_ear/eye_ear. htm |
אנטומיה, פיזיולוגיה ופתולוגיה של העין האנושית | http://www. /העין/ |
אטלס לרפואת עיניים | http://www. / |
החברה לתולדות עיניים קוגן | http://cogansociety. org/ |
David G. Cogan אוסף פתולוגיות עיניים | http://cogancollection. לא. לא. ממשלתי/ |
סיבובים גדולים דיגיטליים | http://www. /dgr/dgr_list. mv |
התייחסות דיגיטלית לרפואת עיניים | http://dro. hs. קולומביה. edu/index. htm |
תמונות עוברים באינטרנט | http://www. med. unc. edu/embryo_images/ |
Emedicine - רפואת עיניים | http://www. /אופטלמולוגיה/אינדקס. shtml |
http://www. cgeye. org/ |
|
מוזיאון מקוון ואנציקלופדיה לעזרי ראייה | |
איגוד הדמיית עיניים | http://www. אויה. org. uk/pages/oia%20frameset. html |
אגודת צלמי עיניים". | http://www. opsweb. org/ |
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
אקדמאי של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, פרופסור
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
פּרוֹפֶסוֹר
דוקטורט. יורייבה טטיאנה
מבוא
כיום, גלאוקומה היא מחלה בעלת חשיבות רבה לרפואת עיניים. על פי נתוני ספרות (כולל WHO), מספר חולי הגלאוקומה בעולם מגיע ל-100 מיליון איש. בארה"ב מדובר על 3 מיליון אנשים, אנשים עם יתר לחץ דם עיני - 10 מיליון. ברוסיה, על פי נתונים לא מוגדרים, מוזלים בעליל, המספר הוא קרוב ל-850 אלף חולים, אם כי זה אמור להיות בטווח של 1.5 מיליון אנשים.
השכיחות הכוללת של האוכלוסייה עולה עם הגיל: היא מופיעה ב-0.1% מהחולים בגילאי 40-49 שנים, 2.8% בגילאי 60-69 שנים, 14.3% באנשים מעל גיל 80. יותר מ-15% מכלל העיוורים איבדו את ראייתם כתוצאה מגלאוקומה.
גלאוקומה עם זווית פתוחה מתרחשת לעתים קרובות יותר מעל גיל 40 שנים, המין השולט הוא זכר. גלאוקומה מסוג סגירת זווית מתרחשת לעתים קרובות יותר בנשים בגילאי 50-75 שנים.
השכיחות של גלאוקומה מולדת נעה בין 0.03 ל-0.08% ממחלות העיניים בילדים, אך במבנה הכללי של עיוורון ילדות חלקה יורד ל-10-12%. גלאוקומה מולדת ראשונית היא מחלה תורשתית נדירה שנמצאת ב-1 מכל 12,500 לידות. היא מופיעה לרוב בשנה הראשונה לחיים (עד 50-60%) וברוב המקרים (75%) היא דו-צדדית. בנים חולים בתדירות גבוהה יותר מבנות (65%).
המונח "גלאוקומה" מאחד קבוצה גדולה של מחלות, שלכל אחת מהן מאפיינים משלה. השילוב של מחלות אלו לקבוצה אחת נובע מתסביך סימפטומים משותף לכולם, הכולל את הביטויים הפתולוגיים הבאים: הפרעות בהידרודינמיקה של העין, רמות מוגברות של אופתלמוטונוס, נוירופתיה אופטית גלאוקומטית והידרדרות בתפקודי הראייה.
גלאוקומה היא קבוצה גדולה של מחלות עיניים המאופיינת בעלייה מתמדת או תקופתית ב-IOP הנגרמת על ידי הפרעה ביציאה של הומור מימי מהעין. התוצאה של לחץ מוגבר היא התפתחות הדרגתית של ליקוי ראייה ונוירופתיה אופטית גלאוקומטית האופיינית למחלה.
אולם הגדרה זו אינה מקובלת על כל רופאי העיניים ולעתים קרובות היא זוכה לביקורת. ישנן עדויות לכך שהעין יכולה לסבול עליות מתונות לטווח ארוך ב-IOP ללא כל השלכות. עם זאת, פגמים בשדה הראייה ושינויים בראש עצב הראייה האופייניים לגלאוקומה יכולים להתפתח בעיניים עם IOP תקין. בהקשר זה, כמה חוקרים מזהים גלאוקומה עם מה שהם מאמינים שהוא ניוון עצב הראייה ספציפי למחלה עם חפירה. באשר לעלייה בלחץ התוך עיני במהלך גלאוקומה, היא רק מגבירה את הסבירות לפגיעה בעצב הראייה.
איננו יכולים להסכים עם גישה זו למושג גלאוקומה. חפירה פתולוגית וניוון של עצב הראייה היא התוצאה הסופית של התהליך הגלאוקומטי, לעתים קרובות מופרדים מהופעת המחלה בחודשים או שנים רבים. עם טיפול בזמן ונכון, עצב הראייה יכול להישאר בלתי מושפע לאורך חייו של חולה גלאוקומה. עם זאת, ניוון של ראש עצב הראייה עם חפירה יכול להתרחש לא רק עם גלאוקומה.
יש לציין כי צורות רבות של גלאוקומה משנית חד צדדית הן בעצם ניסוי שבו העין השנייה משמשת כביקורת. קל לראות שגלאוקומה מתרחשת עקב הידרדרות ביציאת הומור מימי מהעין, מה שמוביל לעלייה מתמשכת בלחץ התוך עיני, ונזק לעצב הראייה הוא תוצאה ארוכת טווח של המחלה, שיכולה למנוע בניתוח בזמן. הערכת חסר של התפקיד של אופתלמוטונוס מוגבר בגלאוקומה הופכת כמעט את כל השיטות המודרניות לטיפול בה לחסרות משמעות. יש לציין כי שינויים בעלי ביטוי קליני בדיסק האופטי ובשדה הראייה בחולים עם גלאוקומה מתרחשים רק לאחר אובדן של חלק משמעותי (יותר מ-50%) מסיבי העצב.
יחד עם זאת, איננו יכולים להכחיש את האפשרות של גרסה נוספת של תהליך הגלאוקומטי, כאשר שינויים דיסטרופיים מובילים לירידה כה בולטת בסובלנות של עצב הראייה ללחץ תוך עיני, שאפילו רמתו הנמוכה יחסית בגבולות הערכים הנורמליים סטטיסטית. הופך לפתולוגי. עם זאת, גם במקרים כאלה, ל-IOP תפקיד מסוים בהתפתחות המחלה, ולהפחתת אופתלמוטונוס יש חשיבות עיקרית בטיפול.
פרק 1.סיווג של גלאוקומה
מאפייני סיווג עיקריים
לפי מנגנון הגדלת IOPמחולקים לזווית פתוחה, זווית סגורה, עם דיסגנזה של זווית החדר הקדמי, עם בלוק פרה-בקולרי ועם בלוק היקפי.
על ידי רמת IOP– ליתר לחץ דם ונורמוטנסי, לפי מידת הפגיעה בראש עצב הראייה – לתוך ראשוני, מפותח, מתקדם וסופני, לפי מהלך המחלה – למיצוב ולא מיוצב.
לפי אופי הנגע - גלאוקומה ראשונית ומשנית
קשיים מסוימים מתעוררים כאשר מבחינים בין גלאוקומה ראשונית למשנית.
בְּ יְסוֹדִיבַּרקִית תהליכים פתולוגייםהנובעים ב-UPC, במערכת הניקוז של העין או בראש עצב הראייה, קודמים לביטוי תסמינים קליניים, אין להם משמעות עצמאית. הם מייצגים רק את השלב הראשוני של המנגנון הפתוגני של גלאוקומה.
בְּ מִשׁנִיבַּרקִית מנגנונים פתוגנטייםתהליך הגלאוקומה נגרם על ידי מחלות עצמאיות. הם לא תמיד גורמים לגלאוקומה, אלא רק במקרים מסוימים. לפיכך, גלאוקומה משנית היא תוצאה צדדית ומיותרת של מחלות אחרות.
סוגים עיקריים של גלאוקומה
ישנם שלושה סוגים עיקריים של גלאוקומה: מולדת, ראשונית ומשנית.
הסוג הראשון של גלאוקומה נגרם על ידי פגמים מולדים בהתפתחות זווית החדר הקדמי או מערכת הניקוז של העין. אם המחלה מתבטאת מיד או זמן קצר לאחר הלידה (עד 3 שנים), אז היא נקראת גלאוקומה אינפנטילית.עם זאת, עם פגמים התפתחותיים קלים, יתר לחץ דם בעין עלול שלא להתפתח במשך זמן רב. במקרים כאלה המחלה מתבטאת מאוחר יותר, בילדות או בגיל ההתבגרות (גלאוקומה נעורים).
קשיים מסוימים מתעוררים כאשר מבחינים בין גלאוקומה ראשונית למשנית. מקובל בדרך כלל כי מתי גלאוקומה ראשונית לחץ תוך עיניעולה ללא כל נזק אורגני קודם לעין. גלאוקומה משנית היא תוצאה של מחלה זו. אנחנו לא יכולים להסכים עם זה לחלוטין.
