תוֹכֶן

מצב הדיכאון מלווה אדם שעבר אירועים שליליים בחיים. הפרה של רווחה נפשית עלולה לגרום לרגשות שליליים, בלתי נשלטים, חוסר רצון, חוסר רצון לחיות. פסיכותרפיה עוזרת לפתור את הבעיה. לעתים קרובות זה יעיל יותר מאשר לקחת תרופות.

עזרה פסיכולוגית לדיכאון

אדם לא תמיד מסוגל להתמודד עם הנסיבות הלא נעימות המתרחשות בחיים. אובדן עבודה, מוות אהוב, הופעת קונפליקטים בצוות - הכל יכול לעורר דיכאון. קשה לצאת מהמצב הזה לבד. עזרה של פסיכותרפיסט תפתור את הבעיה. הרופא משנה דרך השיחה את הרקע הרגשי של המטופל. טיפול פסיכולוגי בדיכאון מקל על תסמיני המחלה:

• אֲדִישׁוּת
• חֲרָדָה;
• חוסר רצון;
• מצב רוח עצוב;
• נדודי שינה;
• עייפות כרונית.

מצבי דיכאון מוכרים לכל הגילאים. המחלה מופיעה אצל מבוגרים וילדים כאחד. פסיכותרפיה בדיכאון מכוונת ליחס אישי לכל מטופל. המשימה העיקרית היא לשפר את איכות חיי האדם. יש הרבה שיטות לפתור את זה. עזרה פסיכולוגית. יחס טוב ואישי למטופל, ושיעורים קבוצתיים. שיטות הטיפול יעילות, אין להן תופעות לוואי, מה שמבדיל אותן מתרופות.

תור לפסיכותרפיסטית

הדבר החשוב ביותר בעת שימוש בשיטות פסיכותרפיה לדיכאון הוא הרצון של האדם. אז אפשר לשנות את מצבו. מטלה אישיתמומחה פירושו:

• שחרור מהמטופל מסבל;
• הכשרה בפתרון בעיות עצמאי;
• עזרה בגיבוש ראייה בריאה יותר של המציאות;
• הכנה לחיים בתנאי לחץ.

היתרונות של פסיכותרפיה אינדיבידואלית לדיכאון הוא תשומת לב אדם ספציפי. תכונות הגישה מרמזות:

• סביבה אינטימית בוטחת;
• מחקר מעמיק של הבעיה;
• תקשורת מאובטחת;
• יצירת אווירה של שיתוף פעולה;
• תוך התחשבות במאפייני הפרט;
• הפתרון הטוב ביותר לבעיות בודדות;
• התגברות על אובדן, משברי גיל;
• חקר המאפיינים הספציפיים של חיי המטופל;
• הערכת יכולות פסיכולוגיות.

החסרונות של השיטה האישית כוללים את הקושי לדמות התנהגות אנושית בצוות כאשר דיכאון נגרם מיחסים בין אישיים. אבחון המחלה מתבצע על בסיס מידע סובייקטיבי שהמטופל מספק לפסיכותרפיסט. זה לא תמיד משקף בצורה מדויקת אירועים אמיתייםוסיבות. המחלה יכולה להתחזות לביטויים פסיכוסומטיים. לפסיכותרפיה פרטנית לדיכאון יש לפעמים פחות השפעה טיפולית, שכן ההשפעה עשויה להיות תלויה בסמכותו של הפסיכותרפיסט.

פגישת פסיכותרפיה קבוצתית

מפגשים קבוצתיים יעילים בפתרון בעיות יחסים בין אישייםצוות. הפסיכותרפיסט מציב את המשימה להיות כן, לדבר על בעיותיו, רגשות מתעוררים. מהמטופל המצב דורש יותר אומץ. עם הכיוון הזה:

• יש למידה הדדית, יש יותר וריאציות של תפקידים;
• יחסי קבוצה הם מודל לחיים האמיתיים;
• לאדם קל יותר להתגבר על בעיותיו;
• יש חילופי ניסיון חיים, ידע;
• אפשר לדמות תמונה חדשההתנהגות;
• מופיעות כישורי חיים בצוות;
• זה נוח לרופא להתבונן בחולים.

כדרך, פסיכותרפיה קבוצתית לדיכאון יכולה לספק סיוע משמעותי בהבסת המחלה. השיטה חסכונית, נדרשות פחות עלויות חומר לטיפול. עם זאת, זה לא מתאים כאשר נדרש פתרון דחוף לבעיות של הפרעה נפשית – לוקח זמן לאסוף קבוצה, לבנות אמון, להתחיל דינמיקה. בשיטה דומה:

• דורש משמעת מחבריה;
• משתמש בתשומת לב רבה, זמן להשגת תוצאות;
• מאפשר להתגבר בצורה יעילה יותר על ההתנגדות הגבוהה של המטופלים לטכניקות.

טיפול בדיכאון ללא תרופות

ניתן להשתמש בפסיכותרפיה בשילוב עם טיפול תרופתי. כתהליך עצמאי הם גם מראים יעילות גבוהה. ישנם מנגנוני פעולה רבים על דיכאון. אלו שיטות המשפיעות על הסיבות העומדות בבסיס התמוטטויות רגשיות. הם עוזרים:

• להפוך את חיי החולים לחיוביים יותר;
• לפתור קונפליקטים נוירוטיים;
• ללמד הסתגלות למציאות;
• להפחית את חומרת התפיסה של דיכאון;
• קבל את עצמך, אל תוותר על חלק מחייך ואל תכחיש זאת;
• להתמודד עם תסמיני המחלה;
• לפתור בעיות של פחד.

סוגי פסיכותרפיה

ניתן להשתמש בטיפול בדיכאון סוגים שוניםפסיכותרפיה. הבסיס שלהם הוא הבנה של הסיבה שגרמה למצב העצבים, והשפעה נוספת עליו. ישנם סוגים שונים של פסיכותרפיה:

• בינאישי - פותר בעיות הנגרמות מיחסים אישיים לא נכונים עם אחרים;
• פסיכודינמי - מחפש הבנה של חוסר העקביות בקונפליקט על מנת לבטלו, ליצור איזון;
• קוגניטיבי התנהגותי - מציב את המשימה להניא אדם הרואה עצמו אשם בבעיות.

בין אישי

פסיכותרפיה לדיכאון התפתחות שגויהיחסים עם אחרים נקראים בינאישיים. המטופל מאופיין בחיפוש אחר האשם בסיטואציה, אכזבה מהציפיות. מטרות של פסיכותרפיה קצרת מועד:

• התאמת יחסים בין אישיים;
• פיתוח יכולות לפתרון קונפליקטים;
• אימון לבניית מערכות יחסים;
• שיפור היכולת להתגבר על אי הסכמות.

פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית

סוג זה של פסיכותרפיה מבוסס על הרעיון שדיכאון נובע מאמונות שווא של אדם. המטופל מאופיין בביקורת עצמית מוגברת. הוא מחשיב את עצמו כאשם בכל הבעיות. טיפול התנהגותימתאים במידת הצורך:

• ניתוח מחשבות שליליות;
• חיפוש אחר נימוקים שגויים;
• איסוף מידע על הסיבות שגרמו לביקורת עצמית מוגזמת;
• יצירת ההגדרות הנכונות;
• הרס של מסקנות שגויות;
• הרשעתו של המטופל שהנימוק שלו שגוי.

פסיכודינמי

המשימה שפסיכותרפיה פסיכודינמית פותרת בזמן דיכאון היא למצוא קונפליקטים. לעתים קרובות הם מגיעים מילדות וחוזרים בבגרות. מוזרויות:

1. המשימה היא לפתור מצבים שבהם לניסיון העבר יש השפעה על התנהגותו של אדם מחוץ ליחסי ילד-הורה.
2. דיכאון מייצג קונפליקט לא מודע בין רצונות שונים. מישהו עשוי לרצות את תמיכתם של אחרים ולהיות עצמאי בו זמנית.
3. מטרת הסוג הפסיכודינמי של פסיכותרפיה היא המודעות לקונפליקט בין רצונות, מחשבות מודעים ותת-מודעים.
4. פתרון בעיות כאלה לוקח הרבה זמן.

שיטות של פסיכותרפיה

ישנן מספר עצום של טכנולוגיות פסיכותרפיה המסייעות להתמודד עם דיכאון. אפילו אימון אוטוגני עוזר. שיטה יעילה לפסיכותרפיה עצמאית תעזור לך ללמוד היפנוזה עצמית, הרפיית שרירים, המעבר ל מצב רוח חיובי. הכשרות ב צורת משחקלתרום לפתרון בעיות בין אישיות. אלו כוללים:

• טיפול באגדות - טיפול באמצעות יצירה משלך ומשחק אגדות מוכנות;
• השפעת המוזיקה כאשר אירועי חיים קשורים לצליל שלה;
• טיפול במשחק, בו חברי הקבוצה ממלאים תפקידים מסוימים.

שיטות פופולריות להיפטר מדיכאון:

• טיפול באמנות - מבנה השיעורים כולל ציור, צילום, מלאכת יד;
• הסחת דעת מהמצב בעזרת ספרים שנבחרו במיוחד;
• זוותרפיה - טיפול בעזרת בעלי חיים;
• תכנות נוירלינגוויסטי - זיהוי סדרי עדיפויות בתקשורת והשפעה עליהם;
• טיפול בגשטלט - הכללת אדם בתהליך לימוד עצמו כאן ועכשיו במקום חוויות על "שם ואז";
• נשימה הולוטרופית - עוזרת לעבוד דרך טראומה פסיכולוגית במצב של תודעה שונה.

טיפול בדיכאון באמצעות היפנוזה

השימוש בהיפנוזה בפסיכותרפיה חושף נתונים על טראומה נפשית. אירועים כאלה גורמים לדיכאון. בעזרת טכניקות מיוחדות, הפסיכותרפיסט מכניס את המטופל למצב טראנס ועוזר למצוא מוצא מהמצב – זוהי שיטת השפעה אוטוריטרית. קיימת שיטת טיפול היפנוטי, כאשר הרופא הוא מדריך, והמטופל מעורב באופן פעיל בתהליך – היפנוזה אריקסונית. אדם צולל אל העבר, מתמקד בעצמו, יש לו תפיסה מנותקת של המצב. המטופל רואה השלכה של עתיד מוצלח.

סרטון: עזרה מפסיכולוג עם דיכאון

תשומת הלב!המידע המופיע במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול, בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

לפעמים הדברים הפשוטים והברורים ביותר חומקים מתשומת ליבנו. אם החולה סובל מחרדות ודיכאון ולא תרופות ולא חפירה עצמית אינסופית עוזרים לו, אולי הסיבה היא אחרת. למשל, הוא לא שלט בכישורי החיים הדרושים שיוכלו לעזור לו להתמודד עם לחץ, לסבול קשיים ופשוט לחיות חיים עמוסים, שיש לו זמן להתמודד עם כל האחריות.

מדוע לא כולם מצליחים לשלוט בכישורים החשובים הללו? יכולות להיות הרבה סיבות. חלקם גדלו במשפחות לא מתפקדות, ופשוט לא היו להם מודלים ראויים לחיקוי, מישהו שבעצמו מחזיק בכישורים האלה. גם אם ההורים היו רוצים את הטוב ביותר עבור ילדיהם ומלמדים את מה שהם יודעים ויכולים לעשות בעצמם, זה אולי לא יספיק. אם לא היה להם חונך בחייהם שיוכל להנחיל מיומנויות קריטיות, הם יכלו להישאר בוסרי רגשית אפילו בבגרות.

כאשר אנו מבינים לא נכון את המתרחש ומגיבים בצורה לא מספקת כתוצאה מכך, דברים יכולים לרדת. בפסיכולוגיה, תופעה זו נקראת דפוסי חשיבה לא מתפקדים או עיוותים קוגניטיביים. לאחר שעבדתי עם לקוחות במשך שנים רבות, הבנתי שלמען רווחה רגשית ופסיכולוגית יש צורך לשלוט ב-8 מיומנויות מפתח:

1. חוזק, היכולת להתגבר על קשיים.

2. יכולת פתרון קונפליקטים.

3. ארגון עצמי.

4. ניהול זמן.

5. כישורים חברתיים שעוזרים לך להסתדר עם אחרים, במיוחד בעבודה קבוצתית.

6. יכולת פתרון בעיות ומשימות.

7. יכולת מיקוד.

8. היכולת להציב גבולות אישיים.

כל אחת מ-8 המיומנויות חשובה לרווחה רגשית. אם לא נצליח להתחבר לאחרים בעבודה או במצבים חברתיים אחרים, נמצא את עצמנו לבד ועלולים להיות מדוכאים. אם נאפשר לכשלון החיים לעצבן אותנו, אז גם אנחנו מסתכנים בירידה למצב חרדתי ודיכאוני ולהיתקע בו אם לא נבין מה בדיוק צריך לשנות בחיים. אם איננו יכולים להתאגד ולהתמודד עם הכאוס שמחכה לנו בבית, בשולחן העבודה, במכונית, אנו נמצאים בסכנת עבודה יתר ושחיקה, ואחריהם חרדה ודיכאון. אותו דבר קורה אם אנחנו לא יודעים לתכנן זמן וכל הזמן אנחנו רצים לאנשהו, אנחנו מאחרים ואין לנו זמן לכלום.

חוסר היכולת להתמקד מוביל מתח נוסף, חרדה וירידה בתפוקה. אם אחרים כל הזמן משתמשים בנו, דורשים לתת להם את כל הזמן ותשומת הלב שלנו, ואנחנו לא יודעים איך להגיב, זה גם טומן בחובו בעיות רגשיות. ברוב המקרים, גבולות אישיים עוזרים לחסוך זמן, אך לפעמים הם נחוצים כדי להגן מפני התעללות רגשית ופסיכולוגית.

לאחר שתבצעו את הצעדים הראשונים, תרגישו שהפכתם לשליטה טובה יותר בחייכם.

כל זה לא אומר שדיכאון וחרדה תמיד נובעים רק בגלל חוסר בכישורי חיים, לפעמים הסיבה עשויה להיות בעיות הורמונליות, הפרעות ביוכימיה של המוח והפרעות אחרות, אבל זה לא כל כך נפוץ. גם אם ניסיתם כל אופציה טיפולית, לפעמים התקדמות אמיתית לא נעשית עד ששולטים בכישורי חיים.

טיפול בדיכאון וחרדה בכל מקרה צריך להתחיל בהתייעצות עם רופא כדי לשלול אפשרי בעיות רפואיות. אם לא נמצא דבר, פנה למטפל שיכול למצוא הסיבות הגורמותהפרעות על ידי לימוד חייך, ההיסטוריה האישית, הסימפטומים, הדרכים הרגילות להתמודדות עם מתח. ישנן אפשרויות טיפול רבות. עבודה עם מטפל יכולה לעזור לך ללמוד להגן על הגבולות האישיים שלך, להיות עמידים יותר ולהתגבר על חרדה חברתית. קורסים מקוונים, ספרי עזרה עצמית, מאמני חיים, מאמנים עסקיים יכולים גם לעזור.

ברגע שתתחיל לשלוט במיומנויות אלו, תוך כדי הצעדים הראשונים, תרגיש שהפכת טוב יותר בניהול חייך.

IN עולם מודרני, מלא במתח, כל אדם שני נמצא בסיכון ליפול לדיכאון. לא כל אחד יכול להתמודד עם מצב זה בעצמו. פגישת פסיכותרפיה יכולה לעזור בזה. סוגיו ושיטותיו מכוונים לפתרון הבעיות האישיות של כל אדם.

תכונות של מצב דיכאוני

למרבה הצער, לעתים קרובות אנשים מתביישים לפנות למומחה בזמן, ומזנחים מפגשי פסיכותרפיה לדיכאון. הם מנסים לשרוד מצבים קשים בכוחות עצמם: מוות של יקיריהם, מערכות יחסים קשות במשפחה, מצבי קונפליקטבעבודה. ההשלכות עשויות להיות:

• אדישות מתמדת;
• נדודי שינה;
• נִרגָנוּת;
• מצב חרדה.

חשוב מאוד לפנות לרופא בעצמכם או בעזרת אנשים אהובים בהקדם האפשרי, כי דיכאון הוא מחלה שצריך לטפל בה, הורסת קודם כל את הבריאות הנפשית ואחר כך הפיזית.

אֵיך גבר ארוך יותרהוא מדוכא, כך קשה לו יותר להתמודד עם זה, למצוא דרך להתגבר עליו. מומחה מנוסה, לאחר שיחה עם הלקוח וניתוח בעייתו, יקבע איזה סוג ושיטת פסיכותרפיה יש ליישם.

פגישה עם מומחה

הפסיכותרפיסט מתחיל את הטיפול בדיכאון בשיחה אישית. פסיכואנליטיקאי מנוסה, ביצירת קשר עם לקוח, מציב לעצמו את המשימות הבאות:

1. עזרו לאדם להבין את הבעיה שלו;
2. למד אותו כיצד להתמודד עם דיכאון בכוחות עצמו;
3. הסבר כיצד לחיות במצבי לחץ.

לפסיכותרפיה לדיכאון יש מגוון שיטות. על מנת להשיג את התוצאה, המומחה ניגש בנפרד לכל לקוח. זה עוזר לו:

• סביבה תורמת לשיחה;
• סודיות שיחה;
• חקר חיי אדם;
• הערכת יכולות פסיכולוגיות;
• לעבוד על הבעיה.

הפסיכותרפיסט מחליט האם ניתן להתמודד עם הדיכאון בעזרת פגישות בלבד, או שיש לרשום גם תרופות נוספות. מומחה מנוסה ינסה להסתדר בלעדיהם. לקוח שמצליח להתמודד עם מצב דיכאון ללא תרופות מתחיל ביתר קלות:

• תחשוב חיובי;
• להתמודד עם הבעיות שלך;
• לקבל כל אחד;
• להתמודד עם פחד.

רק מומחה מנוסה יכול לעזור לאדם ולכן חשוב מאוד למצוא פסיכואנליטיקאי מוסמך שבאמת ינסה לעזור, ולא רק לחלץ כסף מהלקוח.

שיטות טיפול

ישנן מספר שיטות של פסיכותרפיה לדיכאון. שקול את השיטות המפורסמות והיעילות ביותר.

שיטת טיפול משחזרתלוי בבעיה של האדם. זה כולל:

טיפול סוגסטיטיבי. זה כולל:

• הצעה למצב עליז;
• הצעה לשינה היפנוטית;
• הצעה לשינה נרקוטית;
• הצעה עקיפה.

טיפול התנהגותימאופיין בתכונות הבאות:

• היווצרות תגובה חדשה;
• עיכוב של פחד.

פסיכותרפיה קוגניטיבית. בעזרת טכניקה זו, המומחה מלמד את המטופל להסתכל בצורה חיובית יותר על הדברים מסביב, להעריך מחדש את מסקנותיו.

פסיכוסינתזההיא מערכת שמטרתה להילחם במתחמים

פסיכותרפיה הולוטרופית- שיטה המאפשרת להתמודד עם לחץ באמצעות נשימות מיוחדות.

טיפול במוזיקה- השימוש במוזיקה בטיפול בדיכאון.

ביבליותרפיה- טיפול בדיכאון בעזרת ספרים.

פסיכותרפיה היא מדע שיש לו סיווגים רבים. יש כמה סוגים שלו.

בין אישי. הוא משמש לדיכאון הנגרם מחוסר היכולת ליצור קשר עם אנשים אחרים. אדם מחפש כל הזמן את האשמים, מקלל עם קרובי משפחה, עמיתים וסביבתו האחרת. המומחה עוזר:

• להתאים את היחסים עם אנשים אחרים;
• ללמוד לשלוט בתוקפנות;
• להתמודד עם לחץ;
• ללמוד להתגבר על חילוקי דעות.

קוגניטיבי-התנהגותי. נדרש אם הלקוח הערכה עצמית נמוכה. לאחר פגישה של סוג זה של פסיכותרפיה, אדם מתחיל:

• לנתח את המחשבות השליליות שלך;
• נימוק נכון;
• פחות ביקורת עצמית;
• להסתכל על המעשים שלך בצורה חיובית יותר.

פסיכודינמי. הוא משמש אם ללקוח היה עבר קשה, והוא מעביר את המודל שלו להווה שלו. במקרה זה, הפסיכואנליטיקאי קובע את המשימות הבאות:

• לעזור ללקוח להבין שכל הבעיות שלו נמצאות בעבר;
• להבין שדפוס התנהגות זה מקלקל את ההווה שלו.

אי אפשר ליישם את כל מגוון הסוגים והשיטות של פסיכותרפיה בבית, לכן, עם דיכאון ממושךעדיף להתייעץ עם מומחה. רק פסיכותרפיסט מוסמך יוכל להבין את הבעיה האמיתית של אדם, לבחור טיפול הכרחיולעזור להם ללמוד לחיות בהרמוניה עם עצמם ועם הסובבים אותם.

מתח ובעיות הם בני לוויה בלתי נמנעים של קיומנו. לא יכול לעבור את החיים
כיף וחסר דאגות. כך או אחרת, כל אחד מאיתנו מתמודד עם אובדן של אדם אהוב, חוסר צדק, בגידה, משבר כלכלי, כאב וקשיים נוספים. בסופו של דבר, כולנו בני תמותה...

לכן, אי אפשר להימנע לחלוטין מדיכאון. אף אחד. בערך כמו שאי אפשר להימנע מלהיכנס לגופו של נגיף השפעת בזמן מגיפה, כשכולם סביבם חולים.

אבל בדרך כלל, החסינות של אדם פוגעת במהירות בנגיף פתוגני. הדבר נכון גם לגבי הנפש: בדרך כלל, היא חייבת להחזיק בכלים נפשיים, רגשיים ואחרים ליציאה מלאה מסחרור דיכאוני.

אחרת, דיכאון יכול להתפתח למחלה, ולהפוך את החיים למיני גיהנום קבוע. וזה לגמרי לא נורמלי. זה לא אמור להיות ככה.

איך לזהות דיכאון?

באופן כללי, ישנם יותר מ-200 שילובים שונים של תסמינים הנופלים תחת אבחנה של דיכאון (על פי ICD-10 ו-DSM-IV). אבל כולם חולקים 2 מאפיינים עיקריים:

• מצב רוח עצוב-מדכא מתמשך (שבועיים או יותר);
• אובדן היכולת ליהנות.
• כל זה מחמיר בהתאם למזג האוויר ולזמן השנה.

ואם אתה מתבונן בביטויים האלה בעצמך או במישהו קרוב אליך, סביר מאוד שאתה מתמודד עם דיכאון אמיתי. תוצאה מדויקת יותר יכולה לתת לך את הבדיקה של א.בק לדיכאון. אל תתעצלו, תעברו על זה.

מלכודת הדיכאון הראשונה ("זה לא יעזור...")

שימו לב לסטטיסטיקה.

• כ-10% מהאוכלוסייה הבוגרת סובלים ממחלה קשה וכ-5% יותר צורות קלותהפרעות דיכאון;
• ב-10-12% מהחולים, דיכאון הופך למחלה כרונית;
• רק 1 מכל 5 אנשים עם דיכאון חריף מבקש עזרה מקצועית;

למה אנשים סובלים אפילו בלי לנסות למצוא הקלה? וזו תכונה של מהלך כל דיכאון! אותה, אפשר לומר, ה"מלכודת" הראשונה.

קורבנות דיכאון תמיד מרגישים כאילו נבלעו בכאוס של נסיבות בלתי נמנעות, ולכן הם בטוחים שכל פעולה היא חסרת טעם. "למה כל זה נחוץ? שום דבר לא יעזור בכל מקרה", היא דרך חשיבה טיפוסית המכסה מטופל עם דיכאון.

עכשיו, דעו שהאשליה הזו היא המלכודת העיקרית של דיכאון. פסיכותרפיה מודרניתיש כלים נפלאים שיעזרו לך ללמוד כיצד להתמודד ביעילות עם דיכאון ולחיות חיים מלאים ומאושרים.

מלכודת הדיכאון השנייה ("תמשוך את עצמך, סמרטוט")

הסובלים עצמם, כמו גם קרובי משפחתם, לעתים קרובות שולל בקלות על ידי דיכאון, בטעות בתסמיני הדיכאון בגחמה, עצלות וחוסר רצון "להתאחד".

למרבה הצער, פסיכותרפיסטים רבים נמצאים גם הם באחיזת האשליה הזו. רק שהם נראים אחרת. החולה, לדבריהם, מרוויח ממצבו. כאילו, מועיל לו לא לעשות כלום, להתעצל וכו'.

אלו מחשבות מזיקות ביותר הן לקרובים והן לפסיכולוגים. חוץ מזה, זה בכלל לא נכון! אנשים מדוכאים ישמחו לעשות משהו, אבל הם פשוט לא יכולים לעשות את זה. מצב הדיכאון מקשה מאוד על קבלת החלטות, ומשתק באמת את הנפש ואת תחום ההתנהגות.

זכור: אף אחד לא רוצה להיות בדיכאון!

לכן, פסיכולוג לא צריך לבנות כימרות לגבי ה"תועלת" של דיכאון. עדיף לדאוג להציע כיוון שאליו לנוע, וכן דרכים מעשיותיוצאים מדיכאון. כן, כדי שללקוח יהיה כוח לעשות את זה.

המלכודת השלישית של דיכאון ("אולי עדיף לקחת כדור?")

טאבלטים הם לא אופציה בכלל. וזה לא קשור תופעות לוואיהמצוין בהערה לתרופה.

רופא שרושם תרופות נוגדות דיכאון אומר למטופל שלו את הדברים הבאים: "עכשיו בוא נחכה עד שהתרופה תצטבר ב סיבי עצב, ואז נראה אם ​​זה התברר כיעיל ... ". זוהי עמדה מסוכנת מאוד כמטפל, והנה הסיבה.

ללקוח ברמת התת מודע ניתן מידע על מה הטיפול יכול להביא תוצאות חיוביותללא השתתפותו. וזה קרוב מאוד לאמירה: "מאמציך עדיין לא ישפיעו על המצב שבו אתה נמצא כעת".
באופן פרדוקסלי, פסיכותרפיה כזו לדיכאון יכולה להחמיר (ולעתים קרובות להחמיר!) את מצבו של המטופל, שכן היא מגבירה את ההיבט הבלתי חיובי ביותר של דיכאון – תחושת חוסר אונים ואובדן שליטה.

מה זה בעצם דיכאון?

דיכאון הוא תוצאה של טעויות בתפיסה, חשיבה, התנהגות ואורח חיים. השגיאות עצמן הן תוצאה של חוסר מיומנויות:

• כיצד לעבד מידע נכנס בצורה נכונה;
• כיצד לקבל החלטות בוגרות;
• איך ליצור מערכות יחסים בצורה בריאה;
• איך להתייחס לעצמך, לגוף שלך;
• כיצד לנהל בצורה יעילה את המצב הרגשי שלך.

דוגמא. בחור ובחורה נפגשו. הם החליפו מספרי טלפון. עם זאת, הילדה לא חיכתה לשיחה. ואם היא נוטה לדיכאון, סביר להניח שהיא תתחיל לפרש את האירוע הזה. לדוגמה, הוא יתחיל לשאול את עצמו שאלות: "מה לא בסדר איתי?", "מה עשיתי טעות?", "למה אף אחד לא אוהב אותי?". שים לב, ניתוח, ניתוח, ניתוח החל... סובב דברים מסביב לשיח במקום לנקוט בפעולה יעילה.
אנשים מדוכאים מגבשים אז "אוטומטית" דעה לגבי האירוע שפוגע בהם. אז, הילדה עשויה בהחלט לענות לעצמה: "בוודאי, זה קרה בגלל שאני שמנה מדי ...", "אני לא מעניינת, ובכלל, אני לא ראויה לאהבה."
ואז הגוף מנסה להקל על אי הנוחות הנפשית שהופיעה. מזון. מופיעים קילוגרמים עודפים, מה שמחזק את הביטחון בחוסר האטרקטיביות שלהם ופוגע בהערכה העצמית עוד יותר.
באופן טבעי, זה מוביל להימנעות מתקשורת עם בחורים אחרים. ומבודדת את עצמה במיני-גיהנום שהיא יצרה בעצמה, הילדה מחזקת את עצמה בחוסר המשמעות שלה. אי הנוחות גוברת עוד יותר, הילדה לא יודעת מה לעשות... הדיכאון תופס תאוצה.

אם נבצע "עבודה על הטעויות", נוכל לראות ממה בעצם מורכב הדיכאון של הילדה:

ואלה רחוקים מכל שגיאות התפיסה, החשיבה והנפש שמובילות לדיכאון. נכון לעכשיו, אנו יכולים לזהות עד 30 מרכיבים של דיכאון.

אבל הנקודה היא לא הכמות. אנחנו רק צריכים לקבל את העובדה שיש חשיבה נכונה ושגויה. הראשון מאפשר לך לחיות באושר, השני מוביל לדיכאון. וכל אחד חייב למצוא את תוכנית הפעולה ה"נכונה" שלו. או שהמטפל צריך לעזור לו לעשות את זה.

סימנים לפסיכותרפיה יעילה לדיכאון

יש שיטות שבאמצעותן דיכאון קלמטופל במשך שנים רבות או אפילו עשרות שנים. בלי צחוק.
אבל, למרבה המזל, יש הרבה יותר מהיר ו שיטות יעילות. להלן התכונות העיקריות שלהם:

• להתיידד עם המציאות ו שכל ישר . אנו ממליצים לך לברוח בבהלה ממשרדו של פסיכותרפיסט שמשתמש במילים וביטויים בדיבורו: "קארמה", "שדות פיתול", "יקום", "שמבאלה", "אנרגיה חביבה".
• מתמקדים בעתיד, לא בעבר. ואם אתה והמטפל שלך מדברים על אמא, סבתא או אירועי ילדות שלך יותר מאשר עליך (עכשיו או בעתיד), חשבו שלוש פעמים על הכדאיות לעבור טיפול כזה.
• למד מיומנויות, ואל תחפש את "המשמעות הנסתרת" של מעשיך, חלומותיך וכו'.. מכאן אהבתם של פסיכולוגים טובים באמת לשיעורי בית קצת אבסורדיים.
• מכוון לשינוי, לא לניתוח והתפלספות. אם הפסיכולוג שלך נמנע בעקשנות מלהשיב על השאלות: "איך?", ובמקום זאת מתרפק ברצון על הנושא: "למה?", אז משהו לא בסדר עם המטפל שלך.
• מובנה, מנחה ובעל תוכנית. פסיכותרפיה בדיכאון אינה מצליחה כאשר הפסיכולוג שואל כל 4 דקות: "רוצה לדבר על זה?", או: "איך אתה מרגיש?". אלו שאלות די טיפשיות, נכון? המומחה חייב לדעת באמת מה לעשות, וגם: א) להיות מסוגל לעורר תקווה; ב) יוכל לעמוד על שלו. אחרת, הדיכאון ינצח.
• לכלול רגעים חינוכיים. מלכתחילה, חשוב לפחות לדעת כיצד להתנהג, לחשוב ולתפוס מידע על מנת לא להחמיר דיכאון. מודע פירושו חמוש.

- סיכום -

יש יותר ויותר לחץ בחייו של אדם. אולי בגלל זה ארגון הבריאות העולמי משוכנע שעד 2020 דיכאון יהפוך למחלה השנייה בשכיחותה של הציוויליזציה המודרנית [

פסיכותרפיה היא סוג של השפעה על פעילות מוחיתאדם שמשימתו העיקרית היא השפעה טיפולית.

פסיכותרפיה לדיכאון יכולה לשמש כדרך עצמאית להתמודדות עם המחלה. אבל אפשר ליישם את זה גם טיפול מורכביחד עם טיפול תרופתי.

מנגנוני יישום

מטרת הפסיכותרפיה לדיכאון היא להעלים את תסמיני המחלה. על פי הקריטריון ההיררכי, נבדלות מספר רמות של פסיכותרפיה כזו:

• כל המידע באתר מיועד למטרות מידע ואינו מדריך לפעולה!
• לתת לך אבחון מדויק רק דוקטור!
• אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אבל לקבוע תור עם מומחה!
• בריאות לך וליקיריכם!

• נַפשִׁי;
• נוירולוגי;
• וגטטיבי;
• סומטוסיסטמי;
• סומטו-אורגני.

ככלל, מנגנון הדיכאון כה מורכב שהוא כולל את כל הרמות הנ"ל. אבל מידת הביטוי של כל אחד מהם היא אינדיבידואלית בהחלט. מסיבה זו, תכנית הפסיכותרפיה נבנית על בסיס כל מקרה ספציפי.

מדע הרפואה אינו עומד מלכת. עד כה התגלו מנגנונים חדשים רבים. כתוצאה מכך, מומחים הגיעו למסקנות לגבי החשיבות של הומור ו ויסות אנדוקריניבענייני הופעה, התפתחות וביטול של ביטויי דיכאון.

וריאציות של צורות ושיטות של פסיכותרפיה מגוונות. המומחה בוחר את המודל הדרוש, מונחה על ידי מספר עקרונות:

• קביעת התמונה הנוזולוגית של החולה, תוך התמקדות במפה הגנטית של מחלות שעלולות לעורר דיכאון;
• חושפני תכונות אישיותהמטופל;
• ריכוז ברמה הבולטת ביותר של סימפטומים;
• עבודתו האישית של הפסיכותרפיסט בעניין ההזדהות המקצועית;
• מתודולוגיה ואפשרויות מושגיות של המדע לגבי יעילות הפסיכותרפיה במקרה מסוים.

פסיכותרפיה כוללת את ההשפעה בשלוש רמות:

ברמה הנפשית	העבודה מתבצעת באמצעות השפעה אינפורמטיבית. המטופל מקבל מידע ממומחה שהוא חדש או ישן עבורו לחלוטין, אך בפרשנות שונה לחלוטין. ברמה זו, המרכיב הרגשי חשוב. במקרה של פיצול רגשי וקוגניטיבי, המידע המוצג מעוות או חסום לחלוטין לתפיסה. ההשפעה על הרמה הנפשית מכוונת להעלמת תסמינים בודדים של דיכאון. במקרים מסוימים ניתן להשיג שינוי אישיברמת השינוי במאפייני התגובה.
ברמה הפסיכופיזיולוגית	ההשפעה של רמה זו כרוכה ביישום המאפיינים של המנתחים בהתבסס על בניית משוב. העבודה כוללת מנגנוני רפלקס, וכן תכונות של התנהגות ופיזיולוגיה.
ברמה הנוירו-וגטטיבית-סומטית	השפעה זו מאופיינת בהכללה של כיוונים רפלקטיביים וסומאטיים. IN בלי להיכשלחיזוק רגשי מעורב. ככלל, עבודה כזו מתבצעת בצורה של אימונים.

האופציה האידיאלית היא תכנית פסיכותרפיה הכוללת מעבר הדרגתי מרמת חשיפה אחת לאחרת.

שלבים

באופן מסורתי, פסיכותרפיה לדיכאון כוללת 4 שלבים:

יצירת קשר	בשלב זה מתרחשת היכרות, הבעיה מסומנת.
כריתת חוזה	השלב הבא הוא הגדרת המומחה והמטופלים של המטרות והיעדים של עבודתם המשותפת. המבנה מפותח, משא ומתן על סודיות המידע, נקבעים גבולות, במידת הצורך, נושא התשלום מועלה (בפסיכותרפיה פרטית).
מפגשי פסיכותרפיה ישירים	הם מבוצעים בהתאם לצרכי המטופל.
סוף העבודה	בסיום הפסיכותרפיה נדון האם המטרה הושגה, האם נפתרו המשימות שנקבעו מלכתחילה. המומחה והמטופל מסכמים את תוצאות העבודה שנעשו. נידונה סוגיית הצורך בפסיכותרפיה תומכת או המעבר לייעוץ פסיכולוגי.

מִבְנֶה

יש להבין את המבנה הפסיכותרפויטי כנתונים פורמליים המשקפים את התנאים שבהם מבוצעת השפעה כזו:

• גישה יישומית: פסיכודינמית, אינטגרלית, מערכתית;
• מאפיינים מצביים: אשפוז בבית חולים, אשפוז במרפאה;
• צורת קבלה: יחיד, קבוצה, משפחה;
• מחווני זמן: קליטה של ​​ילדים היא בדרך כלל עד 30 דקות; מבוגרים עד 60 דקות;
• תדירות: תלוי בשיטה שבה נעשה שימוש, יכול להיות 5 פעמים בשבוע או פעם אחת בחודש;
• משך: יכול להיות גם לטווח קצר (מספר פגישות) וגם לטווח ארוך (חודשים ואפילו שנים).

יש לדון בכל הנקודות הללו לפני התחלת הפסיכותרפיה המיידית. אחרת, עלולים להיווצר בלבול ואי הבנות במהלך העבודה.

השיטות העיקריות של פסיכותרפיה לדיכאון

המדע המודרני מחזיק בשיטות פסיכותרפויטיות רבות. לכל אחד מהם מאפיינים משלו והוא משמש בתרחיש ספציפי.

אימון אוטוגני

שיטה זו מבוססת על פרקטיקות בודהיסטיות, שמטרתן היכרות עם טכניקות הוויסות העצמי.

היעילות המיוחדת של אימון אוטוגני התגלתה בפסיכוסומטיות ו הפרעות תפקודיות. אבל חולים חרדים עם רמה גבוההחשדנות יכולה רק להחמיר את מצבם באמצעות טכניקה דומה.

המבנה של השיטה האוטוגנית מצטמצם להנחות הבאות:

• אלמנטים מורכבים, כולל מיקוד עצמי ופוטנציאל רצוני;
• ערעור על היכולת לבנות תדמית של העתיד.

בשל תכונות אלו, אימון אוטוגני אינו מומלץ למתבגרים. הם צריכים להתבצע רק על ידי אנשי מקצוע מנוסים שעברו פסיכותרפיה אישית באמצעות אימון אוטומטי.

טיפול אומנות

השיטה הנפוצה והיעילה ביותר לפסיכותרפיה. יתרה מכך, טיפול באמנות יכול לשמש גם ככלי אבחון. טכניקה אוניברסלית שניתן ליישם הן כטכניקה עצמאית והן כ קבלה נוספתבְּ- שיטות שונותפסיכותרפיה.

כולל פריטים רבים לביטוי יצירתי, טיפול באמנות יעיל במיוחד בעבודה עם ילדים. הוא משמש למגוון הפרעות ויש לו התוויות נגד.

שיטת הטיפול באומנות אינה מצריכה התערבות אקטיבית של מטפל. היא מאפשרת לפרט להיפתח בצורה יצירתית, לסבול את הבעיה שלו, תוך שהיא מתווה אותה בדימויים וסמלים חיצוניים שאינם מוגבלים לדיבור ויכולים להיות מיוצגים על ידי הראייה הרחבה ביותר.

ביבליותרפיה

ניתן להשתמש ביצירות ספרותיות גם בפסיכותרפיה. המוזרות של טכניקה זו היא האפשרות של יישום ביותר מצבים שוניםומודלים להשפעה.

הסיווג הבא של ביבליותרפיה הובחן:

גישה זו פופולרית למדי בחו"ל. מדע הבית לא מיישם את זה ב צורה טהורה, אך באמצעות אלמנטים מסוימים, כגון עיסוי ותרגילי נשימה.

היפנוזה עצמית

טכניקות מדיטציה ותפילה הן גם שיטות של פסיכותרפיה. ישנן וריאציות רבות של טכניקה זו, המצייתות לתכנית אחת: שכנוע - הצעה - הוראה - חיזוק.

נוסחאות להיפנוזה עצמית בנויות בצורה מסוימת ודורשות התייחסות לא לבעיה ככזו, אלא למשאבים וליכולות הפוטנציאליים של אדם.

היפנוזה עצמית נותנת תוצאות טובות וניתן להשתמש בה גם בילדים עם סימפטום חרדה.

טיפול בגשטלט

טיפול בגשטלט הוא כיוון הוליסטי ועצמאי בפסיכולוגיה. המומחה מסנתז את הביטויים המילוליים והגופניים של המטופל, מכליל אותם ומציג ללקוחו כמסר על התופעות הלא מודעות של נפשו.

כך, אדם מקבל מידע על שלמותו, והפסיכותרפיה מביאה את תוצאותיה: דרך החושים, ביטויי הגוף, תגובות התנהגותיות מתפתחת תמונה כללית של יושרה.

טיפול בהיפנוזה

שיטה פסיכותרפויטית זו כוללת הכנסת המטופל למצב היפנוטי. המומחה אינו מבצע מניפולציות אחרות. למטופל ניתנת האפשרות למלא את תודעתו בעצמו.

טיפול בהיפנוזה מבוסס על הידע והטכניקות של ההיפנוזה, אך פועל כטכניקה עצמאית בשל השפעה טיפולית, על סמך המוטיבציה החיצונית של המטופל והתמונה הפנימית של התוצאות הצפויות.

להשפעת ההיפנוזה טווח רחב למדי והיא באה לידי ביטוי הן בשינויים סומטיים והן ברמת הפתוגנזה.

משך, תדירות ומספר הפגישות תלויים במטרת הפסיכותרפיה ובמורכבות המצב הדיכאוני.

טיפול בהיפנוזה היא שיטה יעילה, אך יש לה מספר התוויות נגד:

• ביטוי פעיל של תסמינים פסיכוטיים;
• השפעות שליליות של פגישות היפנוזה קודמות;
• נוכחות של פסיכופתיה, במיוחד אוריינטציה חברתית;
• הפרעות סומטיות מודגשות;
• סירוב המטופל מטיפול בהיפנוזה עקב פחד;
• עניין מופרז ופתולוגי של המטופל בהיפנוזה ככזו.

דרישות מיוחדות חלות על הפסיכותרפיסט:

• כישורים מספקים;
• גישה מודעת ומקיפה להיפנוזה;
• ידע ביסודות הפסיכותרפיה והפסיכוסומטיה.

שני הצדדים של התהליך – גם הפסיכותרפיסט וגם המטופל – חייבים לגשת לסוגיית בחירת השיטה בכל אחריות!

משחקים

פסיכותרפיה מבוססת משחק היא הנפוצה ביותר כאשר עובדים עם מצבי דיכאוןבילדים. שיתוף ילד במשחק הוא הכי הרבה שיטה יעילהלזהות את הבעיה, לנסות לברר את סיבתה ולמצוא דרכים ואמצעים לפתור אותה.

אסכולות פסיכולוגיות שונות הצביעו על הכיוון שלהן בפסיכותרפיה במשחק:

פסיכותרפיה במשחק (א. פרויד)	מייצג שיטת עבודה עם שונים הפרעות נפשיותבילדים, למעט אוטיזם.
משחק ללא הנחיה (V.Exline)	מתמקד באינטראקציה של מבוגר וילד ובהנחה שלילד יש זכות לעצב באופן עצמאי את מעשיו ומחשבותיו.
פסיכותרפיה במשחק של תגובה (ד. לוי)	שמבוססת על משחק במצב טראומטי על מנת לשקף את הילד רגשות שלילייםותחושות.
משחק - בניית מערכות יחסים (פ. אלן)	בו מצב התקשורת בין המטפל לילד בנוי על עיקרון "כאן ועכשיו", מבלי להשפיע על אירועי העבר.
מיכל של חרדה (L. di Cagno)	השיטה מתמקדת בעבודה עם הורים שילדיהם סובלים מהפרעות קשות.

המשחק עבור הילד הוא מצב שמוכר לו. ילדים מרגישים בנוח ובטוח, ולכן הם פתוחים לטיפול פסיכולוגי.

טיפול במוזיקה

שיטת הפסיכותרפיה מתוארכת לתקופות רפואה עתיקה. טיפול במוזיקה משמש במגוון טכניקות פסיכולוגיות כדי להילחם בדיכאון.

ישנם מספר סוגי מוזיקה לטיפול מסוג זה:

• מַרגִיעַ;
• טוניק;
• פועל על קולטנים מסוימים.

בילדים גיל צעיר יותרטיפול במוזיקה משמש לעתים קרובות יותר כמרכיב בשילוב עם שיעורי ריקוד וקצב, מאז גיל ההתבגרות זה יכול לשמש כטכניקה עצמאית.

תכנות נוירו-לשוני (NLP)

המתודולוגיה מבוססת על התפתחויות מעשיותלגבי אופנים חושיים, מערכות ייצוגיותומודלים של שפה.

יתרה מכך, תשומת הלב לא מתמקדת בניסיון קודם, אלא בפיתוח מיומנויות חדשות ובגיבושם לאחר מכן.

טכניקת הצפה

פסיכותרפיה קוגניטיבית מחשיבה את טכניקת ההצפה כשיטה ידועה לדפוק "טריז עם טריז" הפסיכותרפיסט מכניס את המטופל למצב הגורם לפסיכוטראומה לתקופה ארוכה (לפחות שעה).

מטרת טכניקה זו היא לכלול גירויים יצירתיים ולעקור מרכיבים התנהגותיים מעוררי פחד.

בתחילת העבודה הפסיכותרפיסט מעניק סיוע ותמיכה למטופל, במהלך הטיפול יש נסיגה הדרגתית ומעבר להשפעה עצמאית.

התניה אופרנטית

העבודה מבוססת על גזירת הבעיה ומציאת תמריצים חיוביים לחיזוק תוצאה חיובית.

הטכניקה יעילה ביותר להפרעות בהיבט ההתנהגותי, אך התוצאה מצטמצמת אם בעיות כאלה הן תוצאה של יחסים בין אישיים מופרעים או חוסר איזון רגשי.

חִיוּבִי

סוג זה של פסיכותרפיה מבוסס על הצגת המחלה לא רק מהצד השלילי, אלא גם מהצד החיובי. הפרעה נפשית- זהו אינדיקטור לכך שהקונפליקט נהרס, צורה חד-צדדית של עיבוד המצב באה לידי ביטוי.

פסיכותרפיה חיובית יעילה במיוחד להפרעות פסיכוסומטיות, מכיוון משלב ידע פסיכולוגי ורפואי.

פִּיוּטִי

קיצור פיוטי וקצת שירה קצבית מאפשרים למטופל לקחת על עצמו תפקיד מרכזי בפסיכותרפיה. טכניקות משמשות לא רק לקריאת שירה, אלא גם לפיתוח פוטנציאל יצירתי במונחים של כתיבה עצמאית.

לפסיכותרפיה פואטית אין גבולות וניתן להשתמש בה גם בעבודה עם ילדים מגיל 3-4 שנים.

כל שיטה של ​​פסיכותרפיה לדיכאון יכולה לשמש כטכניקה עצמאית, או יכולה לשמש כשיטה נוספת. הבחירה תלויה בגיל ובמאפייני המחלה של המטופל, כמו גם בכישורי הפסיכותרפיסט.