עבודה עם ילדים מעוכבים התפתחות נפשית, אני תמיד מרגיע את ההורים: "ZPR זה לא הדבר הגרוע ביותר, עם תרגילים שיטתיים, הילד "מתפלס" ואפילו מגיע לנורמה, תלוי מה הסיבה לפתולוגיה הזו. לרוב, ילדי זפירקי הם חמודים, מלאי חיבה ומפרגנים. ההתמודדות איתם היא תענוג. נדבר על הגורמים ל-ZPR בילדים ועל צורות פתרון הבעיה במאמר זה.

מהו פיגור שכלי?

רופאים היו הראשונים לזהות את בעיית הפיגור השכלי. ZPR מאופיין בקצב איטי של הבשלה של תפקודים נפשיים ופסיכומוטוריים ומתבטא בחוסר בשלות של הפרט בצורה של הפרות של הספירה הרגשית-רצונית, כמו גם היכולות הקוגניטיביות של המוח: זיכרון, קשב, חשיבה . הפיגור של ילדים עם פיגור שכלי מבני גילם מתבטא בהיווצרות לא מספקת של כל הפעולות המנטליות: ניתוח, סינתזה, הכללה, סיווג, העברה, הפשטה. אך הפרות אלו אינן גסות, הן בעלות אופי מפצה ובעלות התפתחות הפוכה.

תכונה ייחודית של ילדים עם פיגור שכלי היא הרצון שלהם ליהנות, תחומי העניין שלהם אינם יציבים, המניעים מעורפלים, הם אוהבים מאוד לשנות את הפעילות שלהם, אך יחד עם זאת יש להם מושג לא מספק על עצמם, לעתים קרובות רואים את עצמם יוצאי דופן. לילדים עם פיגור שכלי יש ריכוז לא יציב של קשב, יכולת ההחלפה והפיזור הנמוכים שלו, ולכן הם מתעייפים מהר בכיתה. הם מתקשים לפתור בעיות מילוליות והגיוניות, מתקשים לקבוע קשרים סיבתיים, לעיתים קרובות מבלבלים בין מושגים, למשל, עונות עם חודשים, אינם יודעים להבחין בין המאפיינים המהותיים של אובייקטים ותופעות, המשפיעים על התפתחותם של אלמנטים. רעיונות עליהם. פעילות המשחק של ילדים מאופיינת בחוסר יכולת לארגן באופן עצמאי משחק מפורט ללא עזרת מבוגר. ילדים בקטגוריה זו הם לרוב אימפולסיביים, היפראקטיביים, חרדים, תוקפניים, בעלי קשיי למידה בבית הספר. במקביל, פיגור שכלי כונה "אינפנטיליזם נפשי". », המוגדר כמצב בוסר נפשי ופיזי שאינו מתאים לגיל.

ZPR יכול לשמש גם כפגם ראשוני וגם משני על רקע הפרעת דיבור, למשל. במבנה של פגם בפיגור שכלי, תיתכן הפרעת קשב וריכוז (ADHD), וכן תסמונות מוחיות ופסיכו-אורגניות. תסמונות אלו יכולות לפעול גם בנפרד וגם בשילוב זה עם זה.

גורמים ל-CRA

הדינמיקה של פיגור שכלי שונה ותלויה בגורמים רבים. הגורמים לפיגור שכלי מחולקים בדרך כלל לשתי קבוצות גדולות. הקבוצה הראשונה היא בעלת אופי אורגני או תורשתי, השנייה נובעת מגורמים חברתיים, הזנחה פדגוגית ומחסור רגשי.

הקבוצה הראשונה, הגורמים בעלי אופי פוליגני, נובעות מנגעים מקומיים של אזורי מוח בהתפתחות העובר. הדבר נובע ממחלות זיהומיות, סומטיות ורעילות של האם, ועלול להיות גם תוצאה של תשניק עוברי או טראומה במהלך הלידה או לאחר הלידה. גם נטייה גנטית אינה נכללת, שעלולה לגרום לעיכוב ראשוני בהבשלת מערכות המוח. ל-50-92% מילדים אלו יש תסמינים נוירולוגיים, ישנם מקרים עם סימני הידרוצפלוס, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, עם פגיעה בעצבוב קרניו-מוחי. ניתן לזהות סימנים אלו ב-EEG, שבו היעדר קצב אלפא והבזק של גלי דלתא נראה בבירור. בנוסף, זוהו מספר תסמינים אנצפלופתיים, הנגרמים מנזק מוחי אורגני וגוררים אי תפקוד מוחי מינימלי (MMD).

העיכוב העיקרי בהתפתחות אזורי המוח יכול להוביל לעיכוב משני, הקשור לחוסר בתפקודים קוגניטיביים אינדיבידואליים, כגון זיכרון, פעילות דיבור, תכליתיות פעולה, נפח וריכוז קשב.

הקבוצה השנייה של גורמים ממוצא חברתי מצביעה על כך שלילד לא היו מספיק תמריצים להתפתחות: חסך רגשי ואמהי, תת תזונה ומערכות טיפול בילדות המוקדמת. הזנחה פדגוגית היא סיבה חברתית חשובה, כלומר, הילד לא קיבל תשומת לב ראויה בשליטה במיומנות כלשהי. להזנחה פדגוגית יש גם סיבות: אלכוהוליזם הורי, יתמות מוקדמת, סכסוך, חוסר יציבות במשפחה, משטר סמכותי, חוסר תקשורת עם אחרים, פגיעה נפשית קלה אצל ההורים, סגור. מוסד לילדים. לאחרונה, נקרא אחד הגורמים להזנחה פדגוגית השפעה שלילית מערכת בית הספרלמידה ומורים. כל השפעה פדגוגית שאינה לוקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של ילדים יכולה להיות הגורם הישיר לפיגור שכלי.

לעתים קרובות, ZPR נוצר בהשפעת גורמים ביולוגיים וחברתיים כאחד. ילד עם ממ"ד מוצא את עצמו בסביבה לא טובה, בהשפעת חינוך לא תקין במשפחה ובבית הספר, מתחיל לפגר בהתפתחות, לא יכול לשלוט בתוכנית הלימודים בבית הספר. כתוצאה מכך, לא רק תהליכים קוגניטיביים סובלים, אלא גם הנפש. כל גורם חברתי פסיכו-טראומטי מוביל ילד שכבר חולה לעיכוב התפתחותי. השילוב של שתי קבוצות של סיבות לא מאפשר לבטל את ה-ZPR עם גיל הילד, וכתוצאה מכך מתרחשת חוסר הסתגלות חברתי שלו.

סוגי ZPR

בהתבסס על הגורמים לפיגור שכלי, ישנם מספר סוגים שלו:

פיגור שכלי ממקור חוקתי.ילדים מקטגוריה זו נבדלים על ידי חוסר בשלות בו זמנית של התפתחות פיזית (גובה ומשקל קטן) ונפשית, הם נבדלים על ידי אינפנטיליזם, הם מושכים תשומת לב מהימים הראשונים בבית הספר עם סקרנותם לגבי מה שקורה. הם מוצאים במהירות חברים, זוכים לכבוד ואהבה בגלל נטייתם הענווה והמפרגנת. מצב הרוח של ילד כזה הוא בדרך כלל תמיד חיובי, הוא חיבה, ידידותי. בכיתה הוא בדרך כלל חסר מנוחה, מדבר הרבה, לא יודע להתרכז, מאחר כל הזמן, לא מאורגן, ולכן הביצועים הלימודיים סובלים. בשל הפעולות הנפשיות הלא מעוצבות, לילדים יש מלאי קטן של ידע על הסביבה.

התפתחות נפשית מאוחרת ממקור סומטוגני. ילדים בקבוצה זו נולדים בריאים, בלי פתולוגיות תורשתיות. ZPR נוצר כתוצאה ממחלות ופציעות עבר בגיל הרך, המשפיעות על התפתחות תפקודי המוח. חוסר תפקוד מוחי מינימלי מוביל למצב של אינפנטיליזם נפשי ואסתניה, עם שימור מספק של האינטלקט. ילדים אלו בבית הספר מתקשים בהסתגלות, מתבכיינים כל הזמן, מתגעגעים להוריהם, חסרי אונים, חוסר יוזמה, חוסר פעילות, פסיביות, חסרי מוטיבציה ללמידה, מתעייפים מהר, מסרבים לענות על שאלות ואינם מאורגנים. מעשיהם מגוחכים לרוב, לעיתים קרובות הם חולים, מפספסים שיעורים, מסרבים לעבוד, ביקורתיים על קשיים וכישלון, כתוצאה מכך הם חווים כישלון עמוק מאוד.

התפתחות נפשית מאוחרת ממקור פסיכוגני. ילדים בריאים ובעלי התפתחות גופנית תקינה. מבנה ההפרה שלהם קשור לגורם סוציו-פסיכולוגי, למשל ילדים שגדלו בבית יתומים, או במשפחה לא מתפקדת במצב של הזנחה. קודם כל, התחום הרגשי שלהם סובל, ללא חום אימהי ועם המונוטוניות של המגעים החברתיים, יש עיכוב בהתפתחות הנפשית וכתוצאה מכך בהתפתחות האינטלקטואלית. הסביבה החברתית היא גורם טראומטי המוביל להזנחה פדגוגית. ילדים אלה הם גם אינפנטיליים, חרדים מאוד, פסיביים, תלותיים, מדוכאים. יש להם תת-התפתחות של פעילות ניתוחית, הם לא מבחינים בין טוב לרע, קיים ללא קיים. השכל לקוי, אוצר המילים דל, אין הכללות. בהתנהגות מתבטאים אגרסיביות מוגברת, אינדיבידואליזם, שיפוטים מוטים, במקרים מסוימים, להיפך, אופורטוניזם, ענווה.

עיכוב בהתפתחות הנפשית של ג'נסיס מוחי-אורגני. במקרה זה, ZPR קשורה לנזק מוחי אורגני מקומי עקב פתולוגיה במהלך הריון, טראומה מלידה או מחלות זיהומיות בשנה הראשונה לחיים. לילדים כאלה יש אי ספיקה מוחית, אסתניה, מה שמוביל לירידה ביכולת העבודה, הזיכרון, ריכוז הקשב, מה שמוביל לביצועים גרועים בבית הספר עד סוף שנת הלימודים הראשונה. ילדים מאופיינים בחשיבה פרימיטיבית, תגובות רגשיות מופחתות, חוסר עצמאות, הגברת הסוגסטיות, ירידה במוטיבציה ובשובע, אינם יודעים כיצד לבנות מערכות יחסים עם אחרים, אינם מתאמים את המושגים "אני רוצה" ו"צריך". ילדים כאלה מתרגשים יתר על המידה, מה שגורם לקונפליקטים תכופים, תוקפנות, עצבנות, תקיפה או מעוכבים, וכתוצאה מכך הם פסיביים, רדומים, דומעים, איטיים, חרדים וביישניים.

לימוד ילדים עם פיגור שכלי

תיקון ZPR קשור, קודם כל, עם שלבי הגיל. ככל שמזהים סוג של עיכוב התפתחותי מוקדם יותר ומתחילים עבודה לסילוק הפרעות נפשיות, כך ייטב. גורם הגיל יכול לשנות את האופי והדינמיקה של התפתחות המחלה, לרכך את ביטוייה. כמו כן, בשלב העבודה המתקנת וההתפתחותית, חשוב לדעת את הסיבה ל-CRA. אם הסיבה היא הזנחה פדגוגית או גורם חברתי אחר, אז עם פגישות שיטתיות עם פסיכולוג ודפקטולוג, אתה יכול לבטל לחלוטין את ZPR ולהחזיר את הילד לשגרה.

חשיבות רבה בתיקון ה-ZPR היא הכרת סוג ההשהיה. אז עבור ה-ZPR החוקתי, הפרוגנוזה חיובית. אם ההשפעה הפדגוגית מוצגת בצורה מוכשרת ותכליתית, בצורה נגישה עבור הילד צורת משחקמכיוון שחשיבה ויזואלית-אפקטיבית מפותחת הרבה יותר בילדים עם ZPR-ok מאשר חשיבה חזותית-פיגורטיבית, לא יהיה זכר לבעיה. חינוך מוקדם של ילדים אלה עם דגש על פיתוח תפקודים קוגניטיביים: זיכרון, קשב, חשיבה לוגית ומופשטת, יכול לפתור לחלוטין את בעיית העיכוב ההתפתחותי.

פיגור שכלי הוא מצב פתולוגי המתרחש בילדות (גיל הגן ובית הספר). לפי הסטטיסטיקה, לסימנים של פיגור שכלי אצל תלמידי בית ספר יסודי יש השפעה שלילית על ביצועיהם של כ-80% מהתלמידים.

מאמר זה יספר לכם מהו פיגור שכלי בילדים, מדוע פתאום מתעוררת פתולוגיה כזו, באילו תסמינים של פיגור שכלי של ילדים מטפלים, האם יש השלכות שליליות על פיגור שכלי, כיצד לטפל בפתולוגיה ולנקוט באמצעי מניעה?

פיגור שכלי (MPD) הוא פתולוגיה שבה התפתחות התינוק אינה עומדת בפרמטרים ובסטנדרטים הרפואיים שנקבעו, בהיותה ברמה נמוכה יותר. ZPR גורם להפרה של כמה תפקודים קוגניטיביים של הגוף של הילד. לדוגמה, היבטים של האישיות כמו התחום הרגשי והנפשי, זיכרון ותשומת לב סובלים.

למה לא כל הילדים מתפתחים לפי הנורמות

התפתחות נפשית מאוחרת אצל ילדים יכולה להתבטא מכמה סיבות.

נטייה גנטית. אם מסתכלים, למשל, על ילדים הסובלים מתסמונת דאון, הם תמיד מתפתחים לאט יותר מבני גילם. הביטוי של פתולוגיה זו יכול להיות שונה (כמו דרגה קלהעיכוב התפתחותי, ומצב חמור יותר - פיגור שכלי). ישנם סוגים נוספים של הפרעות כרומוזומליות המשפיעות מאוד על היווצרות האינטליגנציה בילדות ועל רכישת מיומנויות ויכולות חדשות על ידי הילד.

הפרעות אישיות הקשורות לאוטיזם. ילדים עם אוטיזם חווים קשיים גדולים בתקשורת עם בני גילם. זה קורה בגלל תפיסה מופרעת של העולם. בהתאם לצורת האוטיזם (קל או חמור), האינטראקציה של התינוק עם החברה מוגבלת מאוד או אפילו בלתי אפשרית. אופיו של אוטיזם בילדות עדיין שנוי במחלוקת בקרב מומחים רבים. אף אחד מהמדענים לא יכול לענות באופן חד משמעי האם אוטיזם שייך לפתולוגיות גנטיות, או שמא מדובר במחלת נפש.

פגיעה בלידה. אם ילד במהלך התפתחותו התוך רחמית חווה מצב של היפוקסיה (חוסר חמצן כרוני או חריף), אז זה משפיע לרעה על תפקוד המוח שלו. כתוצאה מכך, לאחר הלידה, יש בעיות בהתפתחות הנפשית התקינה של ילד בגיל הגן ובית הספר היסודי.

ההשפעה על גופה של אישה בהריון של גורמים שליליים הופכת לגורם להופעת ZPR אצל ילד. אם במהלך תקופת ההיריון התוך רחמי אישה נוטלת תרופות חזקות, עובדת בתנאי ייצור מסוכנים, צורכת אלכוהול, סמים, מעשנת סיגריות או סובלת ממחלה זיהומית, אין לכך השפעה מיטבית על ההתפתחות הנפשית של שטרם נולדה. תִינוֹק.

טראומה נפשית. אם בילדות המוקדמת ילד סובל מהלם רגשי חזק, שלו התפתחות שכליתיכול להאט הרבה או אפילו "להתגלגל" אחורה.

סיבות פחות שכיחות

מחלות סומטיות. השפעתם על הבריאות האינטלקטואלית והנפשית של התינוק יכולה להיות ישירה ועקיפה. אם ילד חולה הרבה מאז ילדותו ושוהה כל הזמן במחלקה בבית חולים, זה בהחלט ישפיע על מצב הנפש, כישוריו וחשיבתו.

מצב פסיכו-רגשי לא נוח בתוך המשפחה. על מנת שילד בגיל הגן (ילד בית ספר) יתפתח באופן נורמלי ובהתאם לסטנדרטים רפואיים, עליו להיות מוקף באווירה של אהבה וטיפול. הורים צריכים להראות תשומת לב רבה לתושב הקטן של הבית. אם המשפחה שבה הילד גדל חווה קשיים חמורים (למשל חוסר כסף, מחלה קשה של אחד ההורים, חוסר דיור טוב, נוכחות של אלימות בכל צורה שהיא (פיזית או פסיכולוגית), התמכרות לסמים או אלכוהוליזם אצל ההורים) - זה ללא ספק משפיע על ההתפתחות הנפשית של אדם קטן. אם לילד אין מומים מולדים ברמה הנפשית, החיים במשפחה לא מתפקדת מעוררים את המראה שלהם.

הפרת תפקודים תחושתיים בגופו של הילד. תפקוד לקוי של איברי השמיעה והראייה מונע מהתינוק ללמוד העולם. אם לא ניתן לבטל את בעיית החירשות או העיוורון, אז המצב הירוד עם התפתחות נפשית רק יחמיר. לילד אין מספיק אמצעים זמינים לאינטראקציה מלאה ותקשורת עם אנשים אחרים, ולכן התפתחותו הנפשית מואטת.

הזנחה פדגוגית. ההתפתחות הנפשית הנכונה והמתאימה של ילדים תלויה במידה רבה בשאלה האם הוריהם עובדים איתם, האם הם עוזרים להם ללמוד על העולם הסובב אותם ולגלות בו משהו חדש, האם הם תורמים להתפתחותם המלאה והרב-תכליתית ולגידול נכון.

לפי הסטטיסטיקה, רק 20% מההורים קוראים ספרים חינוכיים עם ילדם! אבל זו הערובה של הילד העתידי!

נטיות מודרניותמראים שיותר ויותר ילדים סובלים מהפרעות התפתחות נפשיות דווקא בגלל הזנחה פדגוגית. הורים צעירים נלהבים מדי משחקי מחשבאין להם זמן להתפתחות התינוק.

למעשה, כל הגורמים לסטיות בהתפתחות הנפשית של ילד מהסטנדרטים הרפואיים מחולקים ל:

• ביולוגי (מצבים פתולוגיים המתפתחים בתקופת ההתפתחות הטרום לידתית של הפירורים);
• חברתי (קשור לתנאי החיים של הילד).

גורמים המובילים לפיגור שכלי בילדים משפיעים בסופו של דבר על סיווג הפתולוגיה.

מגוון של פיגור שכלי בילדות

סוג ZPR	מאפיינים עיקריים
חוּקָתִי	הסיבה העיקרית להופעת עיכובים חוקתיים בהתפתחות הנפשית היא נטייה גנטית, מחלות בעלות אופי תורשתי. אצל ילדים ישנם סימנים כמו שינויים תכופים במצב הרוח, התקשרות לא יציבה למשהו, מיידיות פתולוגית ולא תמיד מתאימה, נוכחות של רגשות שטחיים, רצון להשתתף במשחקי ילדים בבגרות.
פסיכוגני	הגורמים לפתולוגיה מסוג זה הם גורמים חברתיים ופסיכולוגיים. אלה כוללים תנאי חיים לא נוחים, היעדר תנאי מחיה הוגנים, חוסר תשומת לב מהורים, טעויות וטעויות חמורות בחינוך שנעשו על ידי מבוגרים, כמות לא מספקת של אהבת הורים וסטיות חמורות בהתפתחות הרוחנית. בכל המקרים הללו, ההשפעה נופלת על הספירה האינטלקטואלית של הפרט. הילד סובל מחוסר יציבות רגשית, פסיכוזות ונוירוזות. תוצאה עמוקה יותר של כל זה היא חוסר בגרות פסיכולוגית של אדם כבר מבוגר.
סומטוגני	ביטויים שליליים בהתפתחות הנפשית של הילד נוצרים כתוצאה מפגיעה בתפקוד המוח. הם, בתורם, נוצרים מחלות מדבקותשסבלה האם במהלך ההריון והשלכותיהן. סוג זה של פתולוגיה מתפתח על רקע ניוון ברמות חומרה שונות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, התערבויות כירורגיות מועברות, אלרגיות (המתרחשות בצורה חמורה). ההשלכות של ZPR סומטוגני כוללות: גחמות ללא סיבה; עצבנות מוגברת; פחדים; קומפלקסים לא בריאים.
מוחין-אורגני	המראה של סוג זה של פתולוגיה הוא הקל על ידי סטיות בהתפתחות של התינוק אפילו בשלב של התפתחות תוך רחמית. אם אישה בהריון מתעללת בחומרים רעילים, סמים, טבק ואלכוהול, אזי הסיכונים לפתח פיגור שכלי מוחי-אורגני אצל תינוק גדלים. טראומת לידה תורמת גם להופעת פתולוגיה כזו. במקביל לחוסר בגרות נפשית, ילד עם פתולוגיה כזו סובל לעיתים קרובות מחוסר יציבות אישית ומחוסר יציבות נפשית.

הבדלים בין פיגור שכלי לפיגור שכלי

הביטוי של פיגור שכלי נמשך בדרך כלל עד לסיום גיל בית הספר היסודי (כיתות ג'-ד' של בית הספר). אם הסימפטומים של הפתולוגיה נצפים בגיל מבוגר יותר, הרופאים כבר מדברים על פיגור שכלי. שתי הפתולוגיות שונות זו מזו בהיבטים הבאים:

• פיגור שכלי גורם לשינויים בלתי הפיכים בספירות האינטלקטואליות והנפשיות של האישיות, ועם פיגור שכלי ניתן לתקן את תת הפיתוח של אזורים אלו בטכניקות מיוחדות;
• ילדים הסובלים מפיגור שכלי יכולים להשתמש בעזרה שמבוגרים נותנים להם, ובהמשך ליישם את הניסיון שנצבר בביצוע משימות חדשות (עם פיגור שכלי, ילד לא יוכל לעשות זאת);
• לילדים עם פיגור שכלי תמיד יש רצון להבין את המידע שהם קוראים, ולתינוקות איתם פיגור שכליזה חסר.

אם ילד מאובחן עם פיגור שכלי, אל תתייאשו. כיום, בפדגוגיה ובפסיכולוגיה, קיימות שיטות רבות לתיקון וביטול עיכובים התפתחותיים נפשיים של ילדים.

קבלת סיוע מקיף מאפשרת לילדים מיוחדים ולהוריהם לעבוד יחד במהלך תקופה קשה של התפתחות.

סימנים ותסמינים של פיגור שכלי אצל ילד

אי אפשר לאבחן פיגור שכלי אצל ילד בבית. רק רופא מנוסה יכול לקבוע במדויק את הפתולוגיה. עם זאת, יש כמה תכונות שבאמצעותן הורים קשובים יוכלו להבין שלילדם יש פיגור שכלי.

1. לילד קשה להתרועע, הוא לא יכול לתקשר באופן מלא עם בני גילו, לתקשר איתם.
2. ילד בגיל הגן חווה קשיים בשליטה בחומר חינוכי, אינו יכול לשמור את תשומת הלב שלו בשיעור אחד לאורך זמן, אינו מתרכז בהסברים של המורה ומוסח כל הזמן.
3. כל כישלון עבור ילדים כאלה הופך לסיבה לטינה, להופעת חוסר יציבות רגשית, לביטוי של פגיעות. בידוד עצמי מופיע, ילדים זוכרים אכזבות וטינה במשך זמן רב.
4. מיומנויות שנשלטות במהירות על ידי בני גילו, ילד עם פיגור שכלי שולט בקושי. הוא לא יכול ללמוד כישורי חיים יסודיים (לבוש, אכילה, ביצוע נהלי היגיינה).
5. הילד הופך להיות חרד מדי, חשדן. פחדים יוצאי דופן משתלטים עליו, תוקפנות מופיעה.
6. לְפַתֵחַ הפרות שונותנְאוּם.
7. אצל תינוקות, לעתים קרובות על רקע הפרעות התפתחותיות נפשיות, מתרחשות גם פתולוגיות בעלות אופי פיזי. לדוגמה, תינוק, מאוחר בהרבה מבני גילו, מתחיל להחזיק את ראשו, לדבר, לזחול, לעמוד ולשלוט במיומנויות הליכה.
8. תפקודי הזיכרון, ההיגיון וחשיבת הדמיון אצל ילד עם פיגור שכלי מפותחים בצורה גרועה מדי, או נעדרים לחלוטין. זה בולט במיוחד בילדים מגיל שנתיים ומעלה.

היבטים פסיכולוגיים של אישיותו של ילד עם פיגור שכלי

אם לילד יש פיגור שכלי, יש לו מספר הפרעות פסיכולוגיות.

1. קשיים בתקשורת בין אישית. ילדים בריאים בגינה לא רוצים ליצור קשר ולתקשר עם ילדים בפיגור. ילד עם פיגור שכלי לא רוצה ליצור אינטראקציה עם בני גילו. ילדים עם פיגור שכלי משחקים באופן עצמאי, ובכיתה בבית הספר הם עובדים בנפרד, מתקשרים עם תלמידים צעירים אחרים בצורה מוגבלת. עם זאת, אינטראקציה עם ילדים צעירים יותר מוצלחת עבורם, כי הם מתקבלים היטב ומובנים. ישנם ילדים שבדרך כלל נמנעים ממגע עם בני גילם.
2. הפרעות רגשיות. ילדים עם פיגור שכלי הם לאביליים מבחינה פסיכולוגית, לא יציבים מבחינה רגשית, סוגסטיים ותלויים. יש להם חרדה מוגברת, מצב רגשי, רגשות מנוגדים, שינויים פתאומיים במצב הרוח, חרדה. לפעמים יש עליזות לא בריאה ועלייה פתאומית במצב הרוח. ילדים הסובלים מפיגור שכלי אינם יכולים לאפיין באופן עצמאי את מצבם הרגשי, ואינם מבחינים בין הרגשות של אותם אנשים הסובבים אותם. נוטה לתוקפנות. בנוסף, יש להם ספק עצמי, דימוי עצמי נמוך, התקשרות פתולוגית לאחד (או כמה) מחבריהם.

סיבוכים והשלכות של פיגור שכלי

ההשלכות העיקריות של CRA בילדים הן שינויים שליליים בבריאות הפסיכולוגית של התינוק. במקרה בו לא ניתן לתקן את הבעיה, ישנה התרחקות נוספת של הילד מהצוות, ההערכה העצמית שלו יורדת משמעותית. התקדמות הפיגור השכלי גורמת להידרדרות בתפקודי הדיבור והכתיבה, קשיים בהסתגלות חברתית.

תכונות של אבחנה של פיגור שכלי

אבחון פיגור שכלי בילדים שלבים מוקדמיםקשה מאוד. קשיים קשורים לעובדה שמומחים צריכים להשוות ולנתח את המצב הנפשי הקיים של ילד בגיל הגן עם נורמות הגיל הקיימות ברפואה.

לפני קביעת רמת הפיגור השכלי ואופיו, מתקיימת ייעוץ רפואי הכולל רופא דפקטולוג, קלינאי תקשורת, פסיכולוג ופסיכותרפיסט.

הם מעריכים את הקריטריונים הבאים להתפתחות של חולה קטן:

• פיתוח דיבור;
• תפיסה של אובייקטים שונים מסביב, צורות, התמצאות נכונה במרחב;
• חושב;
• זיכרון;
• פעילות חזותית;
• יכולת לשרת את עצמם באופן עצמאי, את רמתם;
• כישורי לימוד;
• רמת מודעות עצמית וחברותיות;
• תשומת הלב.

כשיטות המחקר העיקריות, מומחים משתמשים בסולם ביילי, במבחן דנבר וב-IQ. שיטות אינסטרומנטליות של MRI, CT ו-EEG משמשות כאמצעים נוספים.

תכונות של תיקון וטיפול בפיגור שכלי בילדות

כדי שילד בגיל הגן הסובל מפיגור שכלי יוכל להדביק את בני גילו בהתפתחות, הוא צריך לשים אבחנה מדויקת, ותתחיל תהליך החלמה. על מנת שלילד עם מוגבלות שכלית תהיה הזדמנות ללמוד בבית ספר רגיל ולא בתי ספר, הוריו חייבים לגייס את תמיכתם של פסיכולוג, פסיכיאטר, קלינאי תקשורת (ולפעמים פסיכותרפיסט), ולגבש צוות משותף ומאוחד איתם. לתיקון מוצלח של ZPR, הוא משמש לעתים קרובות גישה מורכבת, באמצעות הומאופתיות ו תרופות.

הנטל העיקרי בטיפול בפיגור שכלי מוטל על כתפי ההורים לילד מיוחד. עיקר הדגש הוא על תיקון הפרות ברמה הפסיכולוגית והפדגוגית. ההליך משפר תפקודים רגשיים-תקשורתיים וקוגניטיביים.

לאחר זיהוי תסמינים של פיגור שכלי בילדים, הטיפול נקבע על ידי רופא בשיטות מורכבות. עם התינוק עוסקים קלינאית תקשורת, פסיכולוג, נוירולוג ודפקטולוג.

לפעמים פסיכו-תיקון אינו נותן תוצאות חיוביות, לכן, הרופאים ממליצים, על מנת להגיע לתוצאה יציבה, לחזק את הפסיכו-תיקון בטיפול תרופתי, המבוסס על תרופות נוטרופיות.

תיקון ZPR עם תרופות כרוך בשימוש בדברים הבאים תרופות:

• תרופות הומיאופתיות (כולל Cerebrum Compositum);
• תרכובות נוגדות חמצון (Cytoflavin, Mexidol);
• גליצין;
• עמינלון, Piracetam;
• ויטמינים ומתחמי ויטמינים (Magne B6, Multivit, רכיבי קבוצה B);
• ניסוחים רפואיים של פעולה טוניקית כללית (לציטין, קוגיטום).

כיצד למנוע בעיות התפתחות נפשית

מניעה טובה ויעילה של פיגור שכלי של ילדים מבוססת על התפתחות מוקדמת ומקיפה של תינוקות. באופן כללי, מומחים רפואיים ממליצים להורי הילד להקפיד על הכללים הפשוטים הבאים על מנת למנוע ZPR.

• יש צורך ליצור תנאים אופטימליים למהלך מוצלח של הריון ולידה אצל אישה.
• במשפחה בה גדל ילד קטן, יש ליצור סביבה נוחה וידידותית.
• אם התינוק מפתח מחלות כלשהן, יש לטפל בהן באופן מיידי.
• מהימים הראשונים לאחר הלידה יש ​​לעקוב בקפידה אחר מצבו של התינוק.
• מגיל צעיר, אתה צריך כל הזמן לעסוק עם התינוק, לפתח יכולות וכישורים.

במניעת פיגור שכלי בילדים יש חשיבות רבה למגע בין האם לתינוק ברמה הרגשית והפיזית. הילד ירגיש רגוע כאשר אמו תחבק ותנשק אותו. הודות לתשומת לב וטיפול, התינוק מכוון טוב יותר בסביבה חדשה עבורו, לומד לתפוס כראוי את העולם הסובב אותו.

אנו מקווים כי לאחר קריאת מאמר זה, תוכל לזהות את הסימפטומים של CKD בילדים ולהתחיל טיפול בזמן. אם מצאת מאמר זה מועיל, אל תשכח לדרג אותו ב-5 כוכבים למטה!

קודם כל, בואו נבין מהו פיגור שכלי (MPD). באופן קפדני, בסיווג הבינלאומי המודרני של מחלות שאומצו ברוסיה, לא נמצא אבחנה כזו. אבל זה לא אומר שזה לא קיים, רק שה-DPD מחולק לכותרות שונות (למשל הפרעות דיבור ושפה התפתחותיות, הפרעות למידה התפתחותיות, הפרעות התפתחותיות מוטוריות, הפרעות התפתחות נפשיות ספציפיות מעורבות) ונכלל בסעיף שנקרא "הפרעות התפתחות פסיכולוגית". עם זאת, מטעמי נוחות, כל הכותרות המורכבות הללו מוחלפות לרוב בשלוש אותיות - ZPR. אז האם כדאי לפחד מהקיצור הזה?

הורים צריכים לדעת שפיגור שכלי (MPD) שייך לקטגוריה של סטיות קלות בהתפתחות הנפשית ותופס מקום ביניים בין הנורמה לפתולוגיה. ZPR מאופיין בהפיכות של הפרעות רבות, כלומר. עם שיקום מתחשב ועבודה מתקנת, הפרוגנוזה להתפתחות הילד חיובית יחסית.

ישנם פיגור שכלי ראשוני ומשני. לילדים עם פיגור שכלי ראשוני אין בדרך כלל לקות התפתחותית כה חמורה כמו פיגור שכלי, חוסר התפתחות מולד של דיבור, שמיעה, ראייה, מערכת מוטורית, המאפיין פיגור שכלי משני (איחור מתרחש עקב חוסר התפתחות מולד של ראייה או שמיעה). כאן נדבר על העיכוב העיקרי.

ככלל, ילדים אלו חווים את הקשיים העיקריים בהסתגלות ובלמידה חברתית (בעיקר בית ספרית), בשל חוסר הבשלות של התחום הרגשי-רצוני. היא היא הסימן הבולט ביותר של ZPR: לילד קשה מאוד לעשות מאמץ מרצון על עצמו, להכריח את עצמו לעשות משהו. בתורו, חוסר בשלות מוביל לבעיות קשב (לדוגמה, חוסר יציבות, ריכוז מופחת, הסחות דעת מוגברת). לעתים קרובות, הפרעות קשב מלוות בפעילות מוטורית ודיבור מוגברת. ביחד זה מוביל להפרה של תפיסה, זיכרון, קשיים בהסקת מסקנות נכונות. כך, למשל, ילד עלול להתקשות לזהות חפצים מוכרים מזווית יוצאת דופן (למשל, ילד אינו מזהה קווי מתאר של חפצים המצוירים זה על גבי זה), ללמוד אפילו שירים קצרים בקושי ולשכוח אותם מהר מאוד. וברור שהידע שלו על העולם הסובב אותו לא יהיה מספיק ומוגבל.

פיגור שכלי יכול לנוע בין קל לחמור. עם זאת, כל סוגי הפיגור השכלי מאופיינים במאפיינים הבאים: התפתחות מאוחרת של מיומנויות מוטוריות, דיבור, קשיים בהטמעת נורמות ההתנהגות החברתית, חוסר בשלות רגשית, התפתחות לא אחידה של תפקודים נפשיים אינדיבידואליים, ולבסוף, הדבר החשוב ביותר הוא האופי ההפיך של הפרעות אלו.

במידה קלה של עיכוב, רכישת מיומנויות הקשורות לגיל מפגרת מעט אחרי הסטנדרטים המקובלים, והפיגור מפוצה במאמץ מועט מצד המומחים. לעתים קרובות, כל עבודת התיקון הנדרשת יכולה להיעשות על ידי ההורים עצמם.

עם תואר ממוצע, הילד רוכש מיומנויות מוטוריות ודיבור הקשורות לגיל, תגובות רגשיות, היווצרות מוטוריקה עדינה, שיפור האינטראקציות התקשורתיות מתעכב באופן משמעותי יותר. בנוסף, הילד עלול לחוות קשיים ניכרים באינטראקציה עם מבוגרים וילדים כאחד. במקרה זה, על מנת לפצות על העיכוב ההתפתחותי, נדרש הרבה יותר זמן, מאמצים של ההורים, כמו גם השתתפות חובה של מומחים.

עם תואר בולט, הפיגור ברכישת מיומנויות הקשורות לגיל הוא משמעותי: ילדים כאלה מתחילים ללכת מאוחר מאוד, כישורי ניקיון נוצרים מאוחר יותר וכו'. יחד עם פיגור משמעותי, מציינים הפרעות שונות במצב הסומטי - אי ספיקה טונוס שרירים, סימנים של הידרוצפלוס ויתר לחץ דם מוחי וכו' כאן ב בלי להיכשלנדרשת עזרה של רופאים, דפקטולוגים ופסיכולוג.

הסימנים הראשונים של פיגור שכלי עשויים להיות מורגשים בגיל מוקדם מאוד (עד 2.5 שנים). עם זאת, זה מתבטא בעיכוב בהבשלה של תפקודים מוטוריים, ולכן בדרך כלל בגיל זה מדברים על עיכוב בהתפתחות הפסיכומוטורית.

כאשר ילד מגיע לגיל 2.5-3 שנים, ניתן לזהות את המאפיינים העיקריים האופייניים לפיגור שכלי (עיכוב בהתפתחות מיומנויות מוטוריות, דיבור, קשיים בהטמעת נורמות ההתנהגות החברתית; חוסר בשלות רגשית; התפתחות לא אחידה). לכן, ZPR מאובחן בדרך כלל כאבחנה, החל מגיל שלוש. אבל תמיד יש ניואנסים, עבור חלק אבחנה זו יכולה להתבצע מוקדם יותר, עבור אחרים מאוחר יותר. כאשר ילד מגיע לגיל בית ספר יסודי, אבחנה כזו מוסרת (מה שקורה לעתים קרובות יותר) או מתוקנת.

בדרך כלל, הורים קשובים מבחינים עד גיל 2-3 ש"משהו לא בסדר" בהתפתחות התינוק שלהם. ונשאלת השאלה: "האם כדאי לפנות לייעוץ מיוחד?" התשובה ברורה: ברור שכן. גם אם לילד יש מידה קלה של עיכוב, מומחים מוסמכים ייעצו כיצד להתמודד איתו, יציעו גישות חינוכיות אפשריות, ובמידת הצורך ימליצו לבקר בכיתות מיוחדות או במוסד מיוחד לגיל הרך / בית ספר.

קודם כל, אם אתה חושד בפיגור שכלי, ההורים צריכים לפנות לנוירולוג ופסיכיאטר לבירור האבחנה, לקבוע את מידת העיכוב וכן סיבות אפשריותומרשם טיפול ו סקרים נוספיםבמידת הצורך (לדוגמה, אלקטרואנצפלוגרמות). המומחה הבא ללכת אליו הוא רופא דפקטולוג. הוא יעזור לכם לבחור את החוגים המתאימים ביותר או ליצור תוכנית לחוגים עם ילדכם בבית. אם יש לך בעיות בדיבור, כדאי לבקר גם אצל קלינאי תקשורת. אל תשכח את הפסיכולוג, משימותיו כוללות עבודה עם הילד כדי להתגבר על חוסר בגרות רגשית ורצונית ולהכיר לו פעילויות (למשל, בתהליך השיעורים, הילד לומד להקשיב ולנתח הוראות למשימות וכו'). להרחיב את אופקיו, וגם לעזור להורים בבניית אינטראקציה אפקטיבית עם הילד.

חלק מהילדים עם פיגור שכלי אינם מוכנים לבית הספר. אין להם מוכנות אישית ואינטלקטואלית ללימודים, יש חוסר ידע ורעיונות על העולם הסובב אותם, כמו גם חוסר השלמות של מיומנויות חינוכיות לשליטה בחומר בית הספר של התוכנית. ילדים כאלה לא יכולים לשלוט בספירה, קריאה וכתיבה ללא עזרה מיוחדת. כמו כן, קשה להם לעמוד באופן שיטתי בנורמות וכללי ההתנהגות שננקטו בבית הספר. תלמידי כיתות יסוד עם פיגור שכלי מתעייפים במהירות, במיוחד עם עומס אינטלקטואלי אינטנסיבי. קשיים סובייקטיביים בשליטה בחומר החינוכי עלולים להוביל לסירוב להשלים את משימות המורה הן בכיתה והן בבית. לכן, לפני שליחת ילד לבית ספר עם תוכנית "טובה" או "חזקה", על ההורים להעריך את היכולות של כיתה א' העתידית שלהם, כך שבית הספר לא יהפוך לעינוי עבור הילד.

שוב, אני רוצה לציין שפיגור שכלי אינו משפט. עם הגישה הנכונה והבנה של הצרכים והמאפיינים של התפתחות הילד, ניתן להתגבר על ZPR. לעתים קרובות, לילדים עם פיגור שכלי אין אבחנה זו בתחילת הלימודים והם מסתגלים בהצלחה רבה הן בבית הספר והן בבגרות.

ZPR: אבחנה או מאסר לכל החיים?

קיצור ZPR! יש הורים שמכירים אותה היטב. ZPR מייצג פיגור שכלי. למרבה הצער, ניתן לקבוע בצער שכיום ילדים עם אבחנה כזו נפוצים יותר ויותר. בהקשר זה, הבעיה של ZPR הופכת יותר ויותר רלוונטית, כפי שעשתה מספר גדול שלתנאים מוקדמים שונים, כמו גם סיבות והשלכות. כל סטייה בהתפתחות הנפשית היא מאוד אינדיבידואלית, מה שמצריך תשומת לב ולימוד קפדניים במיוחד.

הפופולריות של האבחנה של פיגור שכלי גדלה כל כך בקרב רופאים, שלעתים קרובות היא נעשית בקלות, בהתבסס על מינימום מידע על מצבם של ילדים. במקרה זה, להורים ולילד, ZPR נשמע כמו משפט.

מחלה זו היא ביניים בטבעה בין הפרעות פתולוגיות חמורות בהתפתחות הנפשית לבין הנורמה. זה לא כולל ילדים עם ליקויי דיבור ושמיעה, כמו גם עם מוגבלויות קשות, כגון פיגור שכלי, תסמונת דאון. אנחנו מדברים בעיקר על ילדים עם בעיות למידה והסתגלות חברתית בצוות.

זה נובע מעיכוב ההתפתחות הנפשית. יתרה מכך, עבור כל ילד בנפרד, ZPR מתבטא בדרכים שונות ושונה בדרגה, בזמן ובתכונות הביטוי. עם זאת, ניתן לציין ולהדגיש מספר מאפיינים נפוציםהטבועה בילדים עם פיגור שכלי.

בשלות רגשית ורצונית לא מספקת היא התסמין העיקרי בפיגור שכלי, מה שמבהיר שקשה לילד לבצע פעולות הדורשות מאמצים רצוניים מסוימים מצידו. זה נובע מחוסר היציבות של תשומת הלב, הסחת הדעת מוגברת, שאינה מאפשרת לך להתמקד בדבר אחד. אם כל הסימנים הללו מלווים בפעילות מוטורית ודיבור מוגזמת, אז זה עשוי להעיד על סטייה, עליה דובר רבות לאחרונה - הפרעת קשב וריכוז (ADHD).

בעיות בתפיסה הן שמקשות על בניית תדמית הוליסטית אצל ילד עם פיגור שכלי, גם אם מדובר באובייקטים מוכרים, אבל בפרשנות אחרת. כאן גם הידע המצומצם על העולם הסובב משחק תפקיד. בהתאם, לשיעורים נמוכים תהיה התמצאות במרחב ומהירות התפיסה של ילדים.

לילדים עם פיגור שכלי יש דפוס כללי לגבי זיכרון: הם קולטים וזוכרים חומר חזותי הרבה יותר קל מחומר מילולי (דיבור). כמו כן, תצפיות מראות כי לאחר שימוש בטכנולוגיות מיוחדות המפתחות זיכרון וקשב, הביצועים של ילדים עם פיגור שכלי אף עלו בהשוואה לתוצאות של ילדים ללא סטיות.

כמו כן, אצל ילדים פיגור שכלי מלווה לרוב בבעיות הקשורות לדיבור ולהתפתחותו. זה תלוי בחומרת מהלך המחלה: במקרים קלים, יש עיכוב זמני בהתפתחות הדיבור. בצורות מורכבות יותר, ישנה הפרה של הצד המילוני של הדיבור, כמו גם המבנה הדקדוקי.

לילדים עם בעיה מסוג זה, פיגור בהיווצרות והתפתחות החשיבה אופיינית. הדבר בולט במיוחד כאשר הילד מגיע לתקופת בית הספר, במהלכה מתגלה כי חסרה לו הפעילות הנפשית הדרושה לביצוע פעולות אינטלקטואליות, לרבות: ניתוח וסינתזה, השוואות והכללה, חשיבה מופשטת.

ילדים עם ADHD זקוקים לטיפול מיוחד. עם זאת, כל הסטיות לעיל של הילד אינן מהוות מכשול לחינוכו, כמו גם לפיתוח חומר הלימודים בבית הספר. במקרה זה, יש צורך להתאים את הקורס בבית הספר בהתאם למאפיינים האישיים של התפתחות הילד.

ZPR: מי הם הילדים האלה?

יש מידע מאוד סותר על השתייכותם של ילדים לקבוצה עם סטייה כזו כמו ZPR. באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק אותם לשניים.

הקבוצה הראשונה כוללת ילדים שהגורם לפיגור שכלי הוא גורמים סוציו-פדגוגיים.. זה כולל ילדים ממשפחות לא מתפקדות, עם תנאי חיים לא נוחים, וכן ממשפחות שבהן ההורים הם בעלי רמה אינטלקטואלית נמוכה מאוד, מה שמביא לחוסר תקשורת והרחבת אופקים של הילדים. אחרת, ילדים כאלה נקראים מוזנחים מבחינה פדגוגית (לא מותאמים, בעלי קשיי למידה). מושג זה הגיע אלינו מהפסיכולוגיה המערבית והפך לנפוץ. הם גם ממלאים את תפקידם ב-ZPR גורמים תורשתיים. בהקשר להתנהגות האנטי-חברתית של הורים, מופיעים יותר ויותר ילדים עם פיגור שכלי. לפיכך, ישנו ניוון הדרגתי של מאגר הגנים, הדורש אמצעים בריאותיים.

הקבוצה השנייה מורכבת מילדים שהפיגור השכלי שלהם קשור לנזק מוחי אורגני, שיכול להתרחש במהלך ההיריון או הלידה (למשל טראומת לידה).

ההחלטה הנכונה תהיה לקחת בחשבון את כל הגורמים המשפיעים על התפתחותו הנפשית של הילד, מה שמאפשר להעניק סיוע מקיף.

פיגור שכלי יכול להיות מעורר על ידי: מהלך לא חיובי של הריון, פתולוגיות שהופיעו ביילוד במהלך הלידה וגורמים חברתיים.

1. מהלך לא חיובי של הריון:

מחלות אימהיות בשלבים שונים של ההריון (הרפס, אדמת, פרוטיטיס, שפעת וכו')

מחלות כרוניות של האם סוכרת, מחלות לב, בעיות בבלוטת התריס וכו')

הרגלים רעים של האם, המובילים לשיכרון חושים (שימוש באלכוהול, סמים, ניקוטין במהלך ההריון וכו')

טוקסיקוזיס, ו שלבים שוניםהֵרָיוֹן

טוקסופלזמה

השתמש לטיפול בתרופות הורמונליות או תופעות לוואי

אי התאמה של גורם Rh בדם העובר והאם

2. פתולוגיות המתרחשות ביילודים במהלך הלידה:

טראומת לידה של היילוד (לדוגמה, עצבים צבועים של חוליות צוואר הרחם)

פציעות מכניות המתרחשות במהלך הלידה (מלקחיים, יחס לא ישר עובדים רפואייםלתהליך הלידה)

תשניק של היילוד (יכול להיות כתוצאה מכרוך חבל הטבור סביב הצוואר)

3. גורמים חברתיים:

משפחה לא מתפקדת

הזנחה פדגוגית

מגע רגשי מוגבל בשלבים שונים של התפתחותם

רמה אינטלקטואלית נמוכה של בני משפחה הסובבים את הילד

פיגור שכלי (MPD), סוגים

פיגור שכלי מתחלק לארבעה סוגים, שכל אחד מהם מאופיין בגורמים ומאפיינים מסוימים של ההפרעה. פעילות קוגניטיבית.

1. ZPR של יצירה קונסטיטוציונלית, מציע אינפנטיליזם תורשתי (אינפנטיליזם הוא פיגור התפתחותי). במקרה זה, התחום הרגשי-רצוני של ילדים דומה התפתחות תקינהמצב רגשי של ילדים צעירים יותר. לכן, ילדים אלו מאופיינים בדומיננטיות פעילות משחקעל אימונים, רגשיות לא יציבה, ספונטניות ילדותית. ילדים עם התחלה זו הם לרוב תלותיים, תלויים מאוד בהוריהם, וקשה מאוד להסתגל לתנאים חדשים (גן, צוות בית ספר). כלפי חוץ, התנהגות הילד אינה שונה מילדים אחרים, אלא שהילד בגיל נראה קטן יותר מבני גילו. אפילו בתקופת הלימודים, ילדים כאלה עדיין לא הגיעו לבגרות רגשית ורצונית. כל זאת במכלול גורם לקשיים בלמידה ועיצוב כישוריו ויכולותיו של הילד.

2. ZPR ממקור סומטוגני ומציע נוכחות או השלכות של זיהומיות, סומטיות או מחלות כרוניותגם אמא וגם ילד. אינפנטיליזם סומטוגני יכול גם להתבטא, שמתבטא בקפריזיות, בפחד, בתחושת נחיתות של האדם עצמו.

סוג זה כולל ילדים שלעתים קרובות חולים, עם מערכת חיסונית מוחלשת, שכן כתוצאה ממחלות שונות ארוכות טווח עלול להיווצר פיגור שכלי. ZPR עלול לגרום למחלות כמו מחלות לב מולדות, זיהומים כרוניים, אלרגיות של אטיולוגיות שונות והצטננות מערכתית. גוף מוחלש, עייפות מוגברת מביאים לירידה בקשב ובפעילות הקוגניטיבית וכתוצאה מכך לעיכוב בהתפתחות הנפשית.

3. ZPR ממקור פסיכוגני, הנובע מתנאים לא נוחים לחינוך.זה כולל ילדים שהפיגור השכלי שלהם מתרחש מסיבות סוציו-פדגוגיות. ייתכן ומדובר בילדים מוזנחים מבחינה פדגוגית שלא זוכים לתשומת לב ראויה על ידי הוריהם. כמו כן, ילדים כאלה אינם נשלטים באופן שיטתי, כלומר, ילדים כאלה מוזנחים. אם המשפחה מסוכנת מבחינה חברתית, אז לילד פשוט אין את ההזדמנות להתפתח במלואה, יש לו מושג מוגבל מאוד על העולם סביבו. הורים ממשפחות כאלה לרוב תורמים לפיגור שכלי, בעלי רמה אינטלקטואלית נמוכה ביותר. מצבו של הילד מחמיר על ידי מצבים תכופים הפוגעים בנפשו (תוקפנות ואלימות), כתוצאה מכך הוא הופך לא מאוזן או להיפך, מתלבט, חושש, ביישן יתר על המידה, חסר עצמאות. כמו כן, ייתכן שאין לו רעיונות יסודיים לגבי כללי ההתנהגות בחברה.

בניגוד לחוסר השליטה בילד, פיגור שכלי (ZPR) יכול להיגרם גם מהגנת יתר, המתאפיינת כתשומת לב מוגברת יתר על המידה של ההורים לגידול הילד. מודאגים לגבי שלומו ובריאותו של התינוק, ההורים למעשה שוללים ממנו לחלוטין את עצמאותו, ומקבלים את ההחלטות הנוחות ביותר עבורו. כל המכשולים האמיתיים או המדומים שעולים מסולקים על ידי משק הבית סביב הילד, מבלי לתת לו בחירה לקבל אפילו את ההחלטה הפשוטה ביותר.

זה גם מוביל לתפיסה מוגבלת של העולם הסובב על כל הביטויים שלו, ולכן הילד יכול להיות חסר יוזמה, אנוכי, חסר יכולת למאמצים רצוניים ארוכי טווח. כל זה עלול לגרום לבעיות בהסתגלות הילד בצוות, קשיים בתפיסת החומר. משמורת יתר אופיינית למשפחות שבהן גדל ילד חולני המרחם על הורים שמגנים עליו ממצבים שליליים שונים.

4. ZPR ממקור מוחי-אורגני. סוג זה, בהשוואה לסוגים אחרים, נפוץ יותר ויש לו פחות סיכוי לתוצאה חיובית.

הסיבה להפרה חמורה כזו יכולה להיות בעיות במהלך הלידה או הלידה: טראומת לידה של הילד, רעלנות, תשניק, סוגים שוניםזיהום, פגים. ילדים מהסוג המוחי-אורגני של פיגור שכלי עשויים להיות ניידים ורועשים יתר על המידה, ללא יכולת לשלוט בהתנהגותם. הם מאופיינים בהתנהגות לא יציבה עם אחרים, המתבטאת ברצון להשתתף בכל הפעילויות מבלי להקפיד על כללי התנהגות אלמנטריים. זה מוביל לעימותים בלתי נמנעים עם ילדים. נכון, יש לציין שאצל ילדים כאלה רגשות טינה וחרטה הם קצרי מועד.

במקרים אחרים, ילדים עם סוג זה של פיגור שכלי, להיפך, הם איטיים, לא פעילים, מתקשים להיכנס למערכות יחסים עם ילדים אחרים, מתלבטים וחסרי עצמאות. עבורם, הסתגלות בצוות היא בעיה גדולה. הם נמנעים מלהשתתף משחקים נפוצים, מתגעגעים להוריהם, כל הערות, כמו גם ביצועים גרועים בכל כיוון, גורמים להם לבכות.

אחת הסיבות לביטוי של פיגור שכלי היא MMD - הפרעה בתפקוד מוחי מינימלי, המתבטאת כמכלול שלם של הפרעות התפתחותיות שונות של הילד. לילדים עם ביטוי זה יש רמת רגשיות מופחתת, אינם מעוניינים בהערכה עצמית ובהערכה על ידי אחרים, ואין להם מספיק דמיון.

גורמי סיכון לפעילות מוחית מינימלית:

לידה ראשונה, במיוחד עם סיבוכים

גיל רבייה מאוחר של האם

אינדיקטורים של משקל הגוף של האם לעתיד, שהם מחוץ לנורמה

פתולוגיות של לידות קודמות

מחלות כרוניות של האם לעתיד (בפרט סוכרת), אי התאמה של דם לפי גורם Rh, שונות מחלות מדבקותבמהלך הריון, לידה מוקדמת.

הריון לא רצוי, מתח, עייפות שיטתית מוגזמת של האם לעתיד.

פתולוגיות של לידה (שימוש במכשירים מיוחדים, ניתוח קיסרי)

אבחון CRP ומניעתו

בדרך כלל שלוש האותיות המבשרות רעות אלו כאבחנה של ילד מופיעות בתיעוד הרפואי בכ-5-6 שנים, כשמגיע הזמן להתכונן לבית הספר והגיע הזמן לרכוש מיומנויות ויכולות מיוחדות. אז מופיעים הקשיים הראשונים בלמידה: תפיסה והבנה של החומר.

ניתן למנוע בעיות רבות אם האבחון של ZPR מתבצע בזמן, שיש לו קשיים משלו. הוא מבוסס על ניתוח ומאפיינים השוואתיים של נורמות הגיל של ילדים בני גילם. במקרה זה, בעזרת מומחה ומורה באמצעות טכניקות מתקנות, ניתן להתגבר על מחלה זו באופן חלקי או אפילו לחלוטין.

לפיכך, להורים צעירים לעתיד ניתן לתת את ההמלצות הנפוצות ביותר, שרבגוניותן נבדקה על ידי ניסיון וזמן: יצירת תנאים נוחים ללידת ילד, תוך הימנעות ממחלות ומתח, כמו גם יחס קשוב להתפתחות. של הילד מהימים הראשונים ללידה (במיוחד אם היו לו בעיות במהלך הצירים.

בכל מקרה, גם אם אין דרישות מוקדמות, יש צורך להראות את היילוד לנוירולוג. זה קורה בדרך כלל בגיל חודש. רק מומחה יוכל להעריך את מצב ההתפתחות של ילד על ידי בדיקה אם יש לו את הרפלקסים הדרושים לגילו. זה יאפשר לזהות את ZPR בזמן ולהתאים את הטיפול בתינוק.

במידת הצורך, הנוירופתולוג ירשום נוירוסאונדוגרפיה (אולטרסאונד), שתסייע בזיהוי חריגות בהתפתחות המוח.

כעת בתקשורת, במגזינים שונים להורים, כמו גם באינטרנט, יש מידע רב על מאפייני הגיל של ילדים, החל מהלידה. אינדיקטורים של משקל וגובה, כישורים ויכולות התואמים לפרק זמן נתון יאפשרו להורים להעריך את מצבו הפסיכולוגי והפיזי של הילד ולזהות באופן עצמאי כמה חריגות מהנורמה. אם משהו מעורר ספקות, עדיף לפנות מיד למומחה.

אם הרופא שבחרת והשיטות והתרופות שנקבעו על ידו לטיפול אינן מעוררות אמון, עליך לפנות למומחה אחר שיעזור להפיג את הספקות שלך. בכל מקרה, חשוב לקבל כמה שיותר מידע על מנת לקבל תמונה מלאהעל הבעיה של הילד. יש צורך להתייעץ עם מומחה לגבי הפעולה של תרופה מסוימת, תופעות הלוואי שלה, היעילות, משך השימוש, כמו גם האנלוגים שלה. תרופות לא מזיקות למדי שמשפרות את פעילות המוח מסתתרות לרוב מאחורי שמות "לא ידועים".

להתפתחות מלאה של הילד, יש צורך לא רק במומחה. עזרה מוחשית ויעילה הרבה יותר שהתינוק יכול לקבל מהוריו ומבני הבית שלו.

בשלב הראשוני, ילד שזה עתה נולד לומד את העולם באמצעות תחושות מישוש, לכן חשוב לו המגע הגופני-רגשי, הכולל נגיעה באמו, נשיקות, ליטופים. רק הטיפול באם יכול לאפשר לילד לתפוס בצורה נאותה את העולם הלא נודע סביבו, לעזור לנווט במרחב, תוך תחושת רוגע ומוגן. דווקא המלצות פשוטות כמו תקשורת מלאה עם התינוק, מגעים מישוש ורגשיים יכולים לתת את התוצאות היעילות ביותר, בעלות השפעה עצומה על התפתחות הילד.

כמו כן, הילד חייב להיות בקשר עם האנשים שאכפת להם ממנו מבחינה ויזואלית. דרך זו של העברת רגשות מוכרת היטב גם לילודים שעדיין לא מכירים אמצעי תקשורת אחרים. מבט חיבה ואדיב מקל על החרדה של התינוק, ופועל עליו בצורה מרגיעה. הילד צריך כל הזמן אישור לביטחון שלו בעולם הלא מוכר הזה. לכן, כל תשומת הלב של האם צריכה להיות מופנית לתקשורת עם תינוקה, שתעניק לו ביטחון. היעדר חיבה אימהית בילדות ישפיע בהכרח בהמשך בצורה של ביטויים פסיכולוגיים מסוגים שונים.

ילדים עם פיגור שכלי דורשים תשומת לב מוגברת, טיפול מוגבר, יחס חיבה, ידיים חמות של אמא. תינוקות עם פיגור שכלי זקוקים לכל זה פי אלף יותר מילדים בריאים בני אותו גיל.

לעתים קרובות הורים, השומעים על ילדם את האבחנה של "פיגור שכלי" (MPD), מאוד מבוהלים ונסערים. באופן עקרוני, באמת יש סיבה לצער, אבל, כמו שאומרים האנשים, "הזאב לא מפחיד כמו שהוא מצויר". פיגור שכלי הוא בשום אופן לא פיגור שכלי. עם תשומת לב ראויה ניתן לזהות כבר בתחילת חייו של תינוק, ולכן לעשות את המאמצים הדרושים כדי לעזור לו להתפתח בכיוון הנכון.

לאחרונה, רופאים, בקלות לא מוצדקת, אבחנו ילדים צעירים עם פיגור שכלי, תוך התבוננות בכמה נורמות של התפתחות נפשית שאינן תואמות את גילם. לעתים קרובות הם אפילו שכנעו הורים להמתין, והבטיחו אותם שלדבריהם הילד "יגדל" מזה. למעשה, ילד כזה באמת צריך את עזרת ההורים: רק הם, קודם כל, יוכלו להפוך את הגל ולתקן ו . הרי כל סטייה בהתפתחות הנפשית היא מאוד מותנית ואינדיבידואלית, יכולות להיות לה הרבה סיבות והשלכות. נוירופתולוגים ופסיכולוגים יעזרו להורים לנתח מה עורר פיגור שכלי ולחסל אותו.

אז מהו פיגור שכלי? הסטייה הקלה הזו בהתפתחות הנפשית נמצאת איפשהו באמצע בין הנורמה לפתולוגיה. כפי שכבר אמרנו, אין סיבה להשוות סטיות כאלה לפיגור שכלי - עם מועד ובנקיטת האמצעים הדרושים, ה-ZPR מתוקן ומבוטל. העיכוב בהתפתחות הנפשית מוסבר בהתבגרות והיווצרות איטית של הנפש. עבור כל ילד בודד, זה יכול להתבטא בדרכים שונות, שונות הן בזמן והן במידת הביטוי.

הרפואה המודרנית טוענת: ZPR יכול להתפתח עקב אחד מהם גורמים ביולוגייםאו חברתית.

ביולוגי כוללים מהלך לא חיובי של הריון, למשל, מחלות מתמשכות של אישה בעמדה; התמכרות לאלכוהול או לסמים במהלך ההריון; לידה פתולוגית (ניתוח קיסרי, לידה עם הטלת מלקחיים); אי התאמה של הדם של האם והתינוק לפי גורם Rh. כמו כן, לקבוצה זו ניתן להוסיף נוכחות של מחלות נפשיות או נוירולוגיות בקרב קרובי משפחה, מחלות זיהומיות מהם סבל התינוק בילדות המוקדמת.

גורמים חברתיים שיכולים לעורר פיגור שכלי הם הגנת יתר או, להיפך, סירוב ; חוסר מגע פיזי עם האם; יחס תוקפני של מבוגרים כלפי התינוק ובכלל במשפחה; טראומה פסיכולוגית כתוצאה מגידול לא תקין של הילד.

אבל כדי לבחור את שיטות התיקון המתאימות ביותר לפיגור שכלי, לא מספיק רק לזהות את הסיבה שגרמה להפרות. נדרש אבחון קליני ופסיכולוגי אשר יקבע בהמשך את דרכי ודרכי העבודה המתקנת.

כיום, מומחים מחלקים את הפיגור השכלי ל-4 סוגים. לכל אחד מהם מאפיינים משלו של חוסר בגרות רגשית.

הסוג הראשון הוא ZPR ממקור חוקתי. זהו מה שנקרא אינפנטיליזם פסיכולוגי, שבו התחום הרגשי-רצוני של הילד נמצא, כביכול, בשלב מוקדם יותר של התפתחות. ילדים כאלה הם לעתים קרובות תלויים, הם מאופיינים בחוסר אונים, רקע מוגבר של רגשות, אשר יכול להשתנות בחדות להיפך. לילדים כאלה קשה לקבל החלטות עצמאיות, הם מתלבטים ותלויים באמא שלהם. קשה לאבחן סוג זה של ZPR, תינוק יכול להתנהג איתה בצורה עליזה וישירה, אך בהשוואה לבני גילו, מתברר שהוא מתנהג צעיר מגילו.

הסוג השני כולל ילדים עם פיגור שכלי ממקור סומטוגני. פיגור שכלי אצלם נגרם ממחלות כרוניות או זיהומיות רגילות. כתוצאה ממחלות מתמשכות, על רקע עייפות כללית, גם התפתחות הנפש סובלת ואינה מתפתחת במלואה. כמו כן, ZPR מהסוג הסומטוגני בילד יכול לגרום להגנת יתר של ההורים. תשומת לב מוגברת של ההורים אינה מאפשרת לתינוק להתפתח באופן עצמאי, אפוטרופסות מוגזמת מונעת מהילד ללמוד על העולם הסובב אותו. וזה מוביל לבורות, חוסר יכולת, חוסר עצמאות.

הסוג השלישי של פיגור שכלי הוא סוג המקור הפסיכוגני (או הנוירוגני). סוג זה של פיגור שכלי נובע מגורמים חברתיים. אם הילד אינו מטופל ואינו שם לב אליו, במשפחה ישנם גילויים תכופים של תוקפנות, הן כלפי התינוק והן כלפי בני משפחה אחרים, נפש הילד מגיבה לכך מיד. הילד הופך לא החלטי, מוגבל, ביישן. כל הביטויים הללו הם תופעות של היפו-הגנה: תשומת לב לא מספקת לילד. כתוצאה מכך, לתינוק אין מושג לגבי מוסר ומוסר, אינו יודע לשלוט בהתנהגותו ולהיות אחראי למעשיו.

הסוג הרביעי - ZPR ממקור מוחי-אורגני - נפוץ יותר מאחרים. לצערנו הרב, כי התחזית לפעולתו היא הפחות טובה. זאת בשל העובדה שסוג זה של פיגור שכלי נובע מהפרעות אורגניות של מערכת העצבים. והם מתבטאים ב תפקוד לקוי של המוחמעלות משתנות. הגורמים לסוג זה של ZPR יכולים להיות פגים, טראומת לידה, פתולוגיות שונות של הריון ונוירו-זיהומים. ילדים כאלה מאופיינים בחולשה בגילוי רגשות, עוני של דמיון.

הכי חשוב ו בצורה יעילהמניעת פיגור שכלי תהיה מניעה ואבחון בזמן. האבחון, למרבה הצער, נעשה לרוב רק עד גיל 5-6 - כשהילד כבר צריך ללכת לבית הספר: כאן צצות בעיות למידה. אבחון ZPR בגיל הרך הוא אכן בעייתי, ולכן יש צורך במעקב קפדני אחר התפתחות הילד. בנוסף לעובדה שיש להראות ילוד לנוירולוג על מנת למנוע השלכות בלתי רצויות, לא יהיה מיותר עבור ההורים ללמוד באופן אישי את כל הנורמות של התנהגות התינוק הגלומות בכל שלב התפתחותי הבא. העיקר לתת לילד תשומת לב ראויה, לעסוק בו, לדבר ולשמור על קשר מתמיד. אחד מסוגי המגע העיקריים יהיה גופני-רגשי וויזואלי. מגע פיזי פירושו הנחוץ לתינוקמלטפים, מלטפים את הראש, מתנדנדים על הידיים. לא פחות חשוב הוא קשר עין: הוא מפחית חרדה אצל ילד, מרגיע ונותן תחושת ביטחון.

תמיכה פסיכולוגית למשפחה שמגדלת איתה ילד נכהבריאות: משחק הורה-ילד "בית ספר להבנה"

מרכיב חשוב בסיוע פסיכולוגי לילדים עם בעיות התפתחותיות הוא תמיכה פסיכולוגית. תמיכה פסיכולוגית צריכה להינתן בשני כיוונים עיקריים: תמיכה בילדים עם מוגבלות התפתחותית ותמיכה בהורים המגדלים ילדים עם מוגבלות (HIA).

אנו רואים בתמיכה פסיכולוגית להורים מערכת של אמצעים שמטרתם:

הפחתת אי נוחות רגשית בקשר למחלת הילד;

חיזוק אמון ההורים ביכולות הילד;

גיבוש אצל ההורים של יחס הולם כלפי הילד;

ביסוס יחסי הורה-ילד נאותים וסגנונות של חינוך משפחתי.

תהליך הטמעת תמיכה פסיכולוגית להורים ממושך ומצריך השתתפות חובה מקיפה של כל המומחים הצופים בילד (מורה-דפקטולוג, רופא, עובד סוציאלי וכו'), אך התפקיד העיקרי בתהליך זה שייך לפסיכולוג, שכן הוא מפתח אמצעים ספציפיים המיועדים להורים תמיכה פסיכולוגית. רצוי לעבוד עם הורים המגדלים ילד עם מוגבלות ב שני כיוונים :

1. הסברה להורים על המאפיינים הפסיכולוגיים של הילד, הפסיכולוגיה של החינוך והפסיכולוגיה של יחסי משפחה.

לאחר אמצעי האבחון שננקטו, הפסיכולוג מכיר להורים את תוצאות הבדיקות ביום התייעצויות פרטניותושיחות. עריכת מפגשי הורים נושאיים, התייעצויות קבוצתיות תורמות להרחבת הידע של ההורים על המאפיינים הפסיכולוגיים של ילדים עם מוגבלות התפתחותית, על דפוסים טיפוסיים הקשורים לגיל בהתפתחות האישיות. לאחר סיכום תוצאות עבודת האבחון, וכן על סמך בקשות ההורים, הפסיכולוג מקים קבוצות הורים. בחירת המשפחות מתבצעת תוך התחשבות בדמיון הבעיות והבקשות. העבודה עם קבוצות הורים מתבצעת במתכונת של סמינרי הורים, הכוללים הרצאות ודיונים קבוצתיים. דיונים קבוצתיים עוזרים להגביר את המוטיבציה של ההורים לעבוד יחד ולהיות מעורבים בפתרון הבעיות הנידונות. צורת עבודה זו מאפשרת להורים להבין שהם לא לבד, שמשפחות אחרות חוות קשיים דומים. בתהליך הדיונים ההורים מגבירים את בטחונם ביכולותיהם ההוריות, חולקים מניסיונם, מתוודעים לטכניקות פסיכולוגיות ופדגוגיות, משחקים, פעילויות המתאימות לילדים. שימוש ביתי. המידע מוצע בטופס המלצה. סגנון תקשורת דמוקרטי כזה בין פסיכולוג להורים מאפשר לך לבנות ביעילות שיתוף פעולה עסקי בגידול והתפתחות הילד.

2. הוראת דרכי תקשורת אפקטיביות עם ילד מתבצעת באמצעות משחקי הורה-ילד, הדרכות, שיעורי תיקון משותפים עם ילדים.

גירוי מערכות יחסים מיטביות בין ילדים להוריהם מושגת בהצלחה בקבוצות משפחה והורה-ילד המורכבות ממספר משפחות. צורת העבודה הקבוצתית תורמת לחשיבה מחודשת בונה על בעיות אישיות, יוצרת הן חוויה רגשית של בעיות והן קונפליקטים למען רמה גבוהה, ותגובות רגשיות חדשות ומתאימות יותר, מפתחת מספר מיומנויות חברתיות, במיוחד בתחום התקשורת הבין אישית.

למטרות אלו, נעשה שימוש במשחקי הורים-ילדים, שהמשימות והתכנים שלהם מוגבלים לנושא פופולרי.

מבנה השיעורים הקבוצתיים מורכב מארבעה שלבים: התקנה, הכנה, תיקון עצמי, תיקון.

ראשון שלב ההתקנהכוללת את המטרה העיקרית - גיבוש גישה חיובית של הילד והוריו לשיעור.

המשימות העיקריות הן:

היווצרות גישה רגשית חיובית לשיעור;

היווצרות קשר רגשי-בטוח של הפסיכולוג עם חברי הקבוצה.

הטכניקות הפסיכוטכניות העיקריות בשלב זה: משחקים ספונטניים שמטרתם פיתוח רקע רגשי חיובי, משחקים לתקשורת לא מילולית ומילולית. צורת השיעורים המשעשעת תורמת להתקרבות הקבוצה, יוצרת יחס רגשי חיובי לשיעור.

המטרה העיקרית שלב ההכנה הוא מבנה הקבוצה, גיבוש הפעילות ועצמאותם של חבריה.

משימות בשלב זה:

יְרִידָה מתח רגשיחברי קבוצה;

הפעלת הורים לעבודה פסיכולוגית עצמאית עם הילד;

הגברת אמון ההורים באפשרות להשיג תוצאות חיוביות.

זה מושג בעזרת משחקי עלילה-תפקידים מיוחדים, משחקי דרמטיזציה שמטרתם הפגת מתח רגשי וטכניקות אינטראקציה לא מילוליות. משחקים כאלה הם מעין מודלים של סימולציה של מצבים בעייתיים של תקשורת בין אישית.

המטרה העיקרית שלב התיקון העצמיהוא היווצרות של טכניקות ודרכי אינטראקציה חדשות בין הורים לילדים, תיקון של תגובות רגשיות והתנהגותיות לא מספקות.

משימות ספציפיות:

שינוי הגדרות ותפקידי הורים;

הרחבת תחום האינטראקציה החברתית בין הורים לילד;

היווצרות אצל ההורים יחס הולם כלפי הילד ובעיותיו;

ללמוד למצוא באופן עצמאי את הצורות הנחוצות של תגובה רגשית.

נעשה שימוש במשחקי תפקידים, דיונים, פסיכודרמות, ניתוח מצבי חיים, פעולות, פעולות של ילדים והורים, פעילויות משותפות, תרגילים מיוחדים לפיתוח מיומנויות תקשורת. בשלב זה הורים מתמקדים ביתרונותיו של הילד, עוזרים לו להאמין בעצמו וביכולותיו, תומכים בילד במקרה של כישלונות, ההורים לומדים לנתח טעויות ולמצוא דרכי תגובה חלופיות למצבים בעייתיים.

מַטָרָה שלב התיקוןהוא היווצרות של יחס הולם לבעיות, איחוד ידע ומיומנויות נרכשות, השתקפות.

משימות במה:

היווצרות יחס יציב של ההורים לילד ולבעיותיו.

טכניקות פסיכוטכניות של שלב התיקון הן משחקי תפקידים, שיחות-אטיוד, פעילויות משותפות. משחקים אלו תורמים להתגברות על צורות התנהגות לא מתאימות, לעקירת חוויות שליליות, לשינוי דרכי התגובה הרגשית ולהבנת המניעים לגידול ילדים עם מוגבלויות.

משחק הורה-ילד "בית ספר להבנה"

המשחק נערך כדי ללמד הורים דרכים יעילות לתקשר עם ילד עם מוגבלות התפתחותית. משחק הורה-ילד הוא השלב האחרון בעבודה קבוצתית עם ההורים לאחר פעילויות הייעוץ, שהיו אינפורמטיביות וחינוכיות במהותן, בנושא "תפקיד המשפחה בהתפתחות האישיות והגיבוש יחסים בין אישייםבילדים עם פיגור שכלי.

תיאור הקבוצה: הורים וילדים בגיל בית ספר יסודי עם פיגור שכלי (MPD).

תנאי האירוע: גודל הקבוצה בין 10 ל-12 איש. יש צורך לספק לכל המשתתפים דפים. רצוי ששני מאמנים ינהלו את המפגש. אתה צריך מקום פנוי למשחקים ותרגילים חיצוניים, נוכחות של כדור קטן, מרכז מוזיקה. רצוי להשתמש בפעמון לציון תחילת וסיום המשימה.

התקדמות הקורס.

1. שלב ההתקנה.

מטרה: גיבוש גישה חיובית של הורים המגדלים ילדים עם פיגור שכלי לעבודה משותפת.

משימות:

קביעת מטרות עבודת הקבוצה ובקשות לתוכן השיעור;

היווצרות הקבוצה כולה;

גיבוש גישה חיובית של הורים וילדים עם פיגור שכלי לשיעור;

יצירת קשר רגשי-בטוח של הפסיכולוג עם המשתתפים.

1) תרגיל "ברכה"

כל אחד מחברי הקבוצה (במעגל) קם, אומר שלום, אומר את שמו ואומר איזה משפט שמופנה לכל השאר: "צהריים טובים", "אני מאחל לכולם ללמוד הרבה דברים חדשים ומעניינים" וכו'. במקום ביטוי, המשתתף יכול להשתמש בכל תנועת ברכה.

2) המשחק "בואו נגיד שלום"

למוזיקה עליזה, מבוגרים וילדים מסתובבים באקראי בחדר בקצב ובכיוון הנוחים להם. בסימן מסוים מהמנהיג (למשל, צלצול פעמון), כולם עוצרים. משתתפים שנמצאים בקרבת מקום מברכים זה את זה, שואלים שאלות, אומרים משהו נעים, זה יכול להיות מחמאה, משאלה או כל משפט שנאמר בנימה ידידותית, למשל, "כמה אני שמח לראות אותך היום!". במקום ביטוי, המשתתף יכול להשתמש בכל תנועת ברכה.

2. שלב ההכנה.

מטרה: מבנה קבוצתי, גיבוש פעילות ועצמאות של הורים וילדים עם פיגור שכלי

משימות:

יצירת אווירה של רצון טוב ואמון;

גיוס קבוצת מבוגרים וילדים, היווצרות עניין בפעילויות משותפות;

ירידה רגשית ו מתח פיזיחברי קבוצה;

הגברת אמונתם של הורים המגדלים ילדים עם פיגור שכלי באפשרות להשיג תוצאות חיוביות.

1) המשחק "מצא את עלי הכותרת שלך"

הוראה: "בקרחת צמח צמחו פרחים בעלי שבעה עלי כותרת: אדום, צהוב, כתום, כחול, כחול, סגול, ירוק (מספר הפרחים צריך להתאים למספר הקבוצות המשפחתיות). רוח חזקה נשבה ועלי הכותרת התפזרו בשונות. יש צורך למצוא ולאסוף עלי כותרת של פרחים - שבעה פרחים.

כל קבוצה אוספת את הפרח שלה כך שמתקבל פרח מכל שבעת הפרחים, עלה כותרת אחד בכל פעם. עלי הכותרת ממוקמים על הרצפה, על שולחנות, מתחת לכיסאות, במקומות אחרים בחדר. הקבוצה שמוצאת את עלי הכותרת הכי מהר מנצחת.

2) תרגיל "פאטר"

כל צוות מקבל קלף עם טוויסטר לשון ומבטא אותו במהירות במקהלה. יש לבחור פיתולי לשון בהתאם למאפייני התפתחות הדיבור של ילדים עם פיגור שכלי. התרגיל שימושי בכך שהורים עוזרים לילדים לבטא ביטויים שקשה להם. לדוגמה:

כל הבונים טובים לבונים שלהם

במזחלת הקטנה, המזחלת נוסעת מעצמה

לא כולם חכמים שלבושים עשירים

הנקר היכה את העץ בדפיקה והעיר את הסבא

קריין ז'ורה גר על גג השורא

הדרך לעיר היא בעלייה, מהעיר - מההר

3) המשחק "אגדה חדשה"

כל המשתתפים משחקים. כל שחקן מקבל תמונות עם הפנים כלפי מטה, עם כל תוכן עלילה. המשתתף הראשון מצלם ומיד, ללא הכנה מוקדמת, מחבר סיפור, אגדה, סיפור בלשי (על הז'אנר מתנהל משא ומתן מראש), כאשר הפעולה מתפתחת בהשתתפות הדמות הראשית - אדם, חפץ, בעל חיים המתואר בתמונה. השחקנים הבאים במעגל ממשיכים לפתח את קו העלילה, תוך שזירת מידע הקשור לתמונות בתמונות שלהם לתוך הנרטיב.

3. שלב תיקון עצמי.

מטרה: יצירת טכניקות ודרכי אינטראקציה חדשות בין הורים וילדים עם פיגור שכלי, תיקון תגובות רגשיות והתנהגותיות לא מספקות.

משימות:

עדכון חוויות משפחתיות, שינוי עמדות ועמדות ההורים;

הרחבת היקף האינטראקציה החברתית בין הורים לילד עם פיגור שכלי;

היווצרות אצל הורים יחס הולם כלפי ילד עם פיגור שכלי ובעיותיו;

ללמוד למצוא באופן עצמאי את הצורות הנחוצות של תגובה רגשית, פיתוח צורות מילוליות של ביטוי רגשות, פיתוח תחושת אמפתיה ואמון;

היווצרות דימויים חיוביים של תקשורת במשפחה, פתרון מצבי קונפליקט.

1) סיפור משחק "משפחת דרור"

הוראה: "פעם הייתה משפחת דרורים ביער: אמא, אבא, בן. אמא עפה לתפוס גמדים, להאכיל את משפחתה. אבא חיזק את הבית בזרדים, מבודד בטחב. הבן למד ביער בית הספר, ובזמנו הפנוי עזר לאביו, ותמיד התפאר בזה "הוא ניסה להוכיח לכולם שהוא הכי מיומן והכי חזק. ועם מי שלא הסכים, הוא רב ואפילו רב. פעם, אמא ו אבא עף לתוך הקן, והבן-דרור יושב פרוע, כי..."

כל צוות מקבל כרטיסים עם משימות:

הבן הסתכסך עם חבר;

הילד מפחד לענות ליד הלוח בכיתה;

הבן דורש לקנות לו משחק מחשב;

הילד לא רוצה ללכת לבית הספר;

המורה העיר שהוא מוסח כל הזמן בכיתה, מפר משמעת;

הבן לא רוצה להכין שיעורי בית.

המשתתפים מוזמנים לדון במצב, תוך חלוקת התפקידים ביניהם.

2) תרגיל "רגשות".

לכל צוות (הורים וילד) מונפקים כרטיסים קטנים עם תמונות של פרצופים ריקים. נקבעים מצבי חיים (שיעורים בבית הספר, שיעורי בית, טיול, תקשורת עם ההורים). הילד צריך לצייר את המצב שבו הוא נמצא במצבים אלו. הורים צריכים לדון עם ילדיהם מדוע הוא חווה רגשות כאלה.

3) המשחק "צ'יפס על הנהר"

מבוגרים עומדים בשתי שורות ארוכות, אחת מול השנייה. המרחק בין השורות צריך להיות יותר מנהר מוארך. ילדים מוזמנים להפוך ל"רסיסים".

הוראה: "אלה גדות הנהר. צ'יפס יצופו לאורך הנהר עכשיו. אחד מאלה שמבקשים חייב "לשוט" לאורך הנהר. הוא יחליט איך הוא יזוז: מהר או לאט. החופים עוזרים בידיים, בנגיעות עדינות, בתנועת ה-Sliver, שבוחר את דרכו: הוא יכול לשחות ישר, הוא יכול להסתחרר, הוא יכול לעצור ולחזור לאחור. כשסלייבר שוחה עד הסוף, הוא הופך לקצה החוף ועומד ליד האחרים. בזמן הזה, הרסיס הבא מתחיל את מסעו..."

4) שיחה בנושא "פנאי משפחתי"

כל צוות מקבל את המשימה להכין רשימה של חמש אפשרויות כיצד תוכלו לבלות יום חופש עם ילדכם. במשימה זו נלקחות בחשבון הדעות והרצונות של כל המשתתפים. לאחר מכן כל צוות מדגים את התוצאה של עבודתו. גרסאות כפולות של פקודות אחרות מוזנות ברשימה הכללית. מתרגיל זה, כל אחד יכול לגלות בעצמו דרכים שונות לבילוי משפחתי.

4. שלב תיקון.

מטרה: גיבוש יחס הולם לבעיות, גיבוש ידע ומיומנויות נרכשות, רפלקציה.

משימות:

חיזוק המיומנויות הנרכשות של תגובה רגשית;

היווצרות יחס יציב של הורים לילד עם פיגור שכלי ובעיותיו;

מימוש חוויה חיובית של תקשורת עם הילד;

להעריך את האפקטיביות והרלוונטיות של העבודה הנעשית.

1) המשחק "פרח - שבעה צבעים"

כל צוות משפחתי עובד עם הפרח שלו - הפרח שבע. המשתתפים במשחק חושבים על שבע משאלות: שלוש משאלות הוגה ילד להורים, שלוש - על ידי מבוגר לילד, משאלה אחת תהיה משותפת (משאלה של ילד והורה). לאחר מכן ההורה והילד מחליפים עלי כותרת ודנים על עלי כותרת משאלה. יש צורך לשים לב לאותם רצונות, שהגשמתם עולה בקנה אחד עם אפשרויות אמיתיות.

2) אטיוד-שיחה "היום הכי כיף (שמח, בלתי נשכח וכו') עם הילד שלי".

כל המשתתפים הופכים במעגל (הורים וילדים יחד), וכל הורה מדבר על היום הכי מצחיק ומאושר עם ילדו.

3) השלמת המשחק.

המשתתפים מעבירים את הכדור במעגל ועונים על השאלות:

מה שימושי עבורך בפגישה זו (מבוגרים), מה אהבת (מבוגרים וילדים);

מה אתה יכול להחיל על ילדך (מבוגרים);

המשאלות שלך.

אנו ממליצים לערוך משוב באמצעות שאלון, שבו ההורים משקפים את דעתם על מידת השימושיות של המשחק עבורם ועד כמה הוא ענה על הציפיות שלהם, כמו גם על רצונותיהם. בסיום המשחק, הפסיכולוג מחלק המלצות שהוכנו מראש לגבי צורות ודרכי התקשורת עם הילדים ("כללי זהב של חינוך", "ייעוץ להורים המעוניינים בגיבוש הערכה עצמית נאותה לילדים", "ייעוץ בנושא פיתוח תחושת ביטחון בילדים וכו'), רשימת תרגילים ומשחקים שניתן להשתמש בהם בבית, בטיול, בין בני גילם.

ההשפעות הספציפיות של עבודה בקבוצת ההורים הן עלייה ברגישותם לילד, פיתוח מושג הולם יותר לגבי היכולות והצרכים של ילדים עם פיגור שכלי, ביטול האנאלפביתיות הפסיכולוגית והפדגוגית ופרודוקטיביות. ארגון מחדש של ארסנל אמצעי התקשורת עם הילד. השפעות לא ספציפיות: הורים מקבלים מידע על תפיסת המצב המשפחתי והבית ספרי על ידי הילד, הדינמיקה של התנהגותו בקבוצה.

כתוצאה מהעבודה עם ההורים, הושגה מגמה חיובית ביצירת קשרים בין אישיים בין הורים לילדים עם פיגור שכלי. העובדה שלמשחק הייתה השפעה על יחסי הורים וילדים מעידה על עלייה במספר ההורים הפונים להתייעצות עם פסיכולוג בשליש ממספר ההורים הכולל. בהתייעצויות של הפסיכולוג עם בני המשפחה, התקשורת קיבלה אופי בוטח יותר. גם היחס של ההורים לבעיות של ילדים השתנה, הם מוכנים יותר לפתור את הקשיים של ילדיהם, הם פונים למומחים בבית הספר לעתים קרובות יותר, הם מתחילים לתמוך יותר באינטרסים של הילדים, לכבד את שאיפותיהם ולקבל אותם. כמו שהם. עמדת ההורים ביחס לבעיות דחופות השתנתה מפסיבית לאקטיבית, אם לעתים קרובות יותר מורים דחקו בהורים לשים לב לקשיים, ביקשו מהם להעניק סיוע נוסף לבנם או לבתם, כעת ההורים עצמם נוטלים יוזמה בפתרון קולקטיבי ו בעיות אישיות. חלו שינויים בגישה של תלמידי בית הספר לסביבת הלמידה, ילדים מרגישים יותר בנוח בבית הספר, אחוז החרדה ירד ב-17%, רמת האקלים הרגשי והפסיכולוגי עלתה ב-12%.

סיכום:תמיכה פסיכולוגית היא קישור חשובבמערך הסיוע הפסיכולוגי להורים לילדים עם מוגבלות. המטרה העיקרית של התמיכה הפסיכולוגית היא להגביר את רגישות ההורים לבעיות הילדים, להפחית את אי הנוחות הרגשית של ההורים עקב סטיות בהתפתחות הילד, לגבש הורים עם רעיונות נאותים לגבי הפוטנציאל של ילדים עם מוגבלות, ולייעל. הפוטנציאל הפדגוגי שלהם. תפקיד עצום באפקטיביות של תמיכה פסיכולוגית להורים משחק על ידי יצירת צורות שונות של אינטראקציה קבוצתית בין הורים לילדים.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:

ליוטובה K.K., Monina G.B. אימון אינטראקציה אפקטיבית עם ילדים. - סנט פטרסבורג: נאום, 2005. - 190p.

Mamaichuk I.I. סיוע פסיכולוגי לילדים עם בעיות התפתחות. - סנט פטרסבורג: נאום, 2001. - 220 עמ'.

אובצ'רובה R.V. פסיכולוגיה מעשית בבית הספר היסודי. - מ.: TC "כדור", 2001. - 240s.

Panfilova M.A. טיפול במשחק תקשורת: מבחנים ו משחקי תיקון. מדריך מעשי לפסיכולוגים, מורים והורים. - מ .: "הוצאה לאור GNOM and D", 2001. - 160s.

מדריך לפסיכולוג מעשי: בריאות פסיכולוגית של ילדים ובני נוער בהקשר של שירות פסיכולוגי / אד. I.V. דוברובינה. - מהדורה שנייה. - מ .: מרכז הוצאה לאור "אקדמיה", 1997. - 176 עמ'.

Semago M.M., Semago N.Ya. ארגון ותוכן פעילות הפסיכולוג חינוך מיוחד: ערכת כלים. - M.: ARKTI, 2005. - 336 עמ'.

פאנובה אירינה גנאדייבנה, מורה-פסיכולוגית ()

האבחון של פיגור שכלי נעשה בעיקר בגיל הגן או בית הספר, כאשר הילד מתמודד עם בעיות למידה. עם תיקון בזמן וטיפול רפואי, ניתן להתגבר לחלוטין על בעיות התפתחותיות, אך אבחון מוקדם של פתולוגיה קשה למדי.

מהו פיגור שכלי?

פיגור שכלי, בקיצור ZPR, הוא פיגור בהתפתחות מהנורמות המקובלות לגיל מסוים. עם פיגור שכלי, תפקודים קוגניטיביים מסוימים סובלים - חשיבה, זיכרון, תשומת לב, תחום רגשי.

גורמים לחוסר התפתחות

ZPR יכול להיווצר מסיבות שונות, ניתן לחלק אותם על תנאי לביולוגי וחברתי.

ל סיבות ביולוגיותלְסַפֵּר:

• נזק למערכת העצבים המרכזית במהלך התפתחות העובר: פציעות וזיהומים במהלך ההריון, הרגלים רעיםאמא, היפוקסיה עוברית;
• פגים, תסמינים של צהבת;
• הידרוצפלוס;
• מומים וניאופלזמות של המוח;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• פתולוגיות אנדוקריניות מולדות;
• מחלות תורשתיות - פנילקטונוריה, הומוציסטינוריה, היסטידינמיה, תסמונת דאון;
• מחלות זיהומיות קשות (דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, אלח דם);
• מחלות לב, כליות;
• רַכֶּכֶת;
• הפרה של תפקודים תחושתיים (ראייה, שמיעה).

סיבות חברתיות כוללות:

• הגבלה של חיי התינוק;
• תנאי חינוך לא נוחים, הזנחה פדגוגית;
• פסיכוטראומה תכופה בחייו של ילד.

תסמינים וסימנים של עיכוב התפתחותי

ניתן לחשוד בסימנים של פיגור שכלי על ידי שימת לב לתכונות של תפקודים נפשיים:

1. תפיסה: איטית, לא מדויקת, חוסר יכולת ליצור תמונה שלמה. ילדים עם פיגור שכלי תופסים מידע טוב יותר מבחינה ויזואלית מאשר באוזן.
2. תשומת לב: שטחי, לא יציב, לטווח קצר. החלפת תשומת הלב מתאפשרת על ידי כל גירויים חיצוניים.
3. זיכרון: זיכרון חזותי-פיגורטיבי שולט, שינון פסיפס של מידע, פעילות מנטלית נמוכה בעת שחזור מידע.
4. חשיבה: פגיעה בחשיבה פיגורטיבית, חשיבה מופשטת והגיונית רק בעזרת מורה או הורה. ילדים עם פיגור שכלי אינם יכולים להסיק מסקנות ממה שנאמר, לסכם מידע ולהסיק מסקנה.
5. דיבור: עיוות של ניסוח צלילים, אוצר מילים מוגבל, קשיים בבניית הצהרות, הפרעה בהבחנה שמיעתית, התפתחות דיבור מאוחרת, דיסלליה, דיסלקציה, דיסגרפיה.

פסיכולוגיה של ילדים עם פיגור שכלי

1. תקשורת בין אישית: ילדים ללא מוגבלות התפתחותית ממעטים לתקשר עם תינוקות בפיגור, לא מקבלים אותם במשחקים. בקבוצת השווים, ילד עם פיגור שכלי כמעט אינו מקיים אינטראקציה עם אחרים. ילדים רבים מעדיפים לשחק לבד. בכיתה ילדים עם פיגור שכלי עובדים לבד, שיתוף פעולה נדיר, התקשורת עם אחרים מוגבלת. ילדים בפיגור ברוב המקרים מתרועעים עם ילדים צעירים מהם, הטובים יותר בקבלתם. יש ילדים שנמנעים לחלוטין ממגע עם הצוות.
2. תחום רגשי: ילדים עם פיגור שכלי אינם יציבים רגשית, לאביליים, סוגסטיים ותלויים. לעתים קרובות הם נמצאים במצב של חרדה, חוסר שקט, השפעה. הם מאופיינים בשינויים תכופים במצב הרוח ובניגודיות בביטוי הרגשות. עליזות לא מספקת ועלייה במצב הרוח עשויות להופיע. ילדים עם פיגור שכלי אינם יכולים לאפיין את מצבם הרגשי, מתקשים לזהות רגשות של אחרים ולעיתים תוקפניים. ילדים כאלה מאופיינים בהערכה עצמית נמוכה, חוסר ביטחון, התקשרות לאחד מבני גילם.

כתוצאה מבעיות בתחום הרגשי ובתחום היחסים הבינאישיים, ילדים עם פיגור שכלי מעדיפים לרוב בדידות, הם לא בטוחים בעצמם.

על פי הסיווג של K.S. Lebedinskaya, על פי העיקרון האטיופתוגנטי, ZPR הוא מהסוגים הבאים:

1. העיכוב בהתפתחות האטיולוגיה החוקתית הוא אינפנטיליזם פסיכופיזי לא מסובך, שבו הספירות הקוגניטיביות והרגשיות נמצאים בשלב מוקדם של התפתחות.
2. ZPR של אטיולוגיה סומטוגנית - מתרחשת כתוצאה ממחלות קשות שסבלו בילדות המוקדמת.
3. ZPR של אטיולוגיה פסיכוגני - הוא תוצאה של תנאים לא נוחים של חינוך (הגנת יתר, אימפולסיביות, רגישות, סמכותיות מצד ההורים).
4. ZPR של אטיולוגיה מוחית אורגנית.

סיבוכים והשלכות של ZPR

ההשלכות של ZPR משתקפות יותר בבריאות הפסיכולוגית של הפרט. אם הבעיה לא תוקנה, הילד ממשיך להתרחק מהצוות, ההערכה העצמית שלו יורדת. בעתיד הסתגלות חברתיתילדים כאלה זה קשה. יחד עם ההתקדמות של ZPR, הכתיבה והדיבור מתדרדרים.

אבחון של ZPR

מוקדם אבחון של CRAקָשֶׁה. זאת בשל העובדה שכדי לאשר את האבחנה, יש צורך בניתוח השוואתי של ההתפתחות הנפשית של הילד עם נורמות הגיל.

מידת ואופי העיכוב ההתפתחותי נקבעים באופן קולקטיבי על ידי פסיכותרפיסט, פסיכולוג, קלינאי תקשורת, דפקטולוג.

התפתחות נפשית כוללת הערכה של הקריטריונים הבאים:

• פיתוח דיבור וקדם דיבור;
• זיכרון וחשיבה;
• תפיסה (ידע על עצמים ואיברי גוף, צבעים, צורות, התמצאות במרחב);
• תשומת הלב;
• משחקים ופעילויות חזותיות;
• רמת מיומנויות שירות עצמי;
• מיומנויות תקשורת ומודעות עצמית;
• כישורי בית ספר.

לבדיקה נעשה שימוש במבחן דנבר, סולם ביילי, מבחן IQ ואחרים.

בנוסף, ניתן להראות את המחקרים האינסטרומנטליים הבאים:

• CT ו-MRI של המוח.

כיצד לרפא STD

העזרה העיקרית לילדים עם פיגור שכלי היא תיקון פסיכולוגי ופדגוגי ארוך טווח, שמטרתו לשפר את התחום הרגשי, התקשורתי והקוגניטיבי. המהות שלו טמונה בהעברת שיעורים עם פסיכולוג, קלינאי תקשורת, דפקטולוג, פסיכיאטר.

אם פסיכוקורקשן לא מספיק, הוא מתחזק טיפול תרופתינוטרופיות מבוססות.

התרופות העיקריות לתיקון רפואי:

• Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
• גליצין;
• תכשירים הומיאופתיים - Cerebrum compositum;
• ויטמינים וחומרים דמויי ויטמין - ויטמין B, Neuromultivit, Magne B6;
• נוגדי חמצון ונוגדי היפוקס - Mexidol, Cytoflavin;
• תרופות טוניק כלליות - Cogitum, Lecithin, Elcar.

מניעת בעיות התפתחותיות

כדי להימנע מ-CRP, עליך לפעול לפי כללים פשוטים:

• ליצור תנאים נוחים למהלך ההריון והלידה;
• ליצור אווירה ידידותית במשפחה;
• לעקוב מקרוב אחר מצבו של הילד מהימים הראשונים לחייו;
• לטפל בזמן בכל סוג של מחלה בתינוק;
• לעסוק בילד ולפתח אותו מגיל צעיר.

תפקיד חשוב במניעת פיגור שכלי ניתן למגע הגופני-רגשי בין האם לתינוק. חיבוקים, נשיקות, מגע עוזרים לילד להרגיש רגוע ובטוח, לנווט בסביבה חדשה, לתפוס בצורה נאותה את העולם סביבו.

הרופא שם לב

1. ישנם 2 מצבי קיצון מסוכנים אליהם נופלים הורים רבים לילדים עם פיגור שכלי – הגנת יתר ואדישות. גם באופציה הראשונה וגם בשנייה, התפתחות האישיות מעוכבת. משמורת יתר אינה מאפשרת לתינוק להתפתח, היות והורים עושים הכל בשבילו, הם מתייחסים לתלמיד כאילו הם קטנים. אדישות מצד מבוגרים לוקחת מהילד את התמריץ והרצון להתפתח וללמוד משהו חדש.
2. ישנם בתי ספר מיוחדים לילדים עם פיגור שכלי או כיתות נפרדות בבתי ספר לחינוך כללי המבוססים על מודל חינוך מתקן והתפתחותי. בכיתות מיוחדות נוצרו תנאים אופטימליים להוראת ילדים מיוחדים - תפוסה נמוכה, שיעורים פרטניים המאפשרים לא לפספס תכונות פסיכולוגיותילד, שימושי להתפתחותו.

ככל שההורים ישימו לב לפיגור שכלי מוקדם יותר או יפסיקו להכחיש אותו, כך עולה הסבירות לפיצוי מלא על ליקויים בתחום הרגשי והקוגניטיבי. תיקון בזמן ימנע טראומה פסיכולוגית עתידית הקשורה למימוש חדלות הפירעון וחוסר האונים בזרימת הלמידה הכללית.

סרטון לכתבה

עדיין לא עשיתם לייק?

• גורמים ל-CRA
• תסמינים
• יַחַס

פיגור שכלי בילדים (המחלה מכונה לעתים קרובות ZPR) הוא קצב איטי של שיפור של כמה תפקודים נפשיים: חשיבה, תחום רגשי-רצוני, קשב, זיכרון, אשר מפגר מאחורי הנורמות המקובלות לגיל מסוים.

המחלה מאובחנת בגיל הגן או היסודי. לרוב זה מתגלה במהלך מבחן מקדים לפני הכניסה לבית הספר. זה מתבטא ברעיונות מוגבלים, חוסר ידע, חוסר יכולת לפעילות אינטלקטואלית, דומיננטיות של משחק, אינטרסים גרידא של ילדים, חוסר בגרות של חשיבה. בכל מקרה בודד, הגורמים למחלה שונים.

גורמים ל-CRA

ברפואה, הם מגדירים סיבות שונותפיגור שכלי בילדים:

1. ביולוגי:

• פתולוגיות הריון: רעלנות חמורה, שיכרון, זיהומים, פציעות;
• פגים;
• היפוקסיה עוברית תוך רחמית;
• חנק במהלך הלידה;
• מחלות זיהומיות, רעילות, טראומטיות בגיל צעיר;
• נטייה גנטית;
• טראומה במהלך הלידה;
• בפיגור אחר עמיתים בהתפתחות הגופנית;
• מחלות סומטיות (הפרעות בעבודה של איברים שונים);
• נזק לחלקים מסוימים של מערכת העצבים המרכזית.

2. חברתי:

• הגבלה של חיים לאורך זמן;
• טראומה נפשית;
• תנאי חיים לא נוחים;
• הזנחה פדגוגית.

בהתאם לגורמים שהובילו בסופו של דבר לפיגור שכלי, מבחינים במספר סוגים של המחלה, שעל בסיסם הורכבו מספר סיווגים.

סוגי פיגור שכלי

ברפואה קיימים מספר סיווגים (ביתיים וזרים) של פיגור שכלי בילדים. המפורסמים ביותר הם M. S. Pevzner ו T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. לרוב בפסיכולוגיה ביתית מודרנית, נעשה שימוש בסיווג של K. S. Lebedinskaya.

1. ZPR חוקתיתנקבע על ידי תורשה.
2. CRA סומטוגנינרכשת כתוצאה ממחלה שפגעה בתפקודי המוח של הילד: אלרגיות, זיהומים כרוניים, ניוון, דיזנטריה, אסתניה מתמשכת וכו'.
3. פיגור שכלי פסיכוגנינקבע על ידי הגורם הסוציו-פסיכולוגי: ילדים כאלה גדלים בתנאים שליליים: סביבה מונוטונית, מעגל מצומצם של חברים, היעדר אהבה אימהית, עוני ביחסים רגשיים, מחסור.
4. פיגור שכלי אורגני מוחינצפתה במקרה של חריגות חמורות ופתולוגיות בהתפתחות המוח ונקבעת לרוב על ידי סיבוכים במהלך ההיריון (טוקסיקוזיס, מחלות ויראליות, תשניק, אלכוהוליזם או התמכרות לסמים של ההורים, זיהומים, פציעות לידה וכו').

כל אחד מהמינים לפי סיווג זה שונה לא רק בגורמים למחלה, אלא גם בסימפטומים ובמהלך הטיפול.

תסמיני ZPR

ניתן לבצע אבחנה של פיגור שכלי בביטחון רק בפתח בית הספר, כאשר ישנם קשיים ברורים בהיערכות לקראת תהליך למידה. עם זאת, עם התבוננות קפדנית של הילד, ניתן להבחין בתסמיני המחלה מוקדם יותר. אלה עשויים לכלול:

• מיומנויות ויכולות פיגור של עמיתים: הילד אינו יכול לבצע את הפעולות הפשוטות ביותר האופייניות לגילו (נעליים, הלבשה, כישורי היגיינה אישית, מזון עצמאי);
• חוסר חברותיות ובידוד מופרז: אם הוא מתנער מילדים אחרים ואינו משתתף במשחקים משותפים, זה אמור להתריע בפני מבוגרים;
• הַסְסָנוּת;
• תוֹקפָּנוּת;
• חֲרָדָה;
• במהלך הינקות, ילדים כאלה מתחילים להחזיק את ראשם מאוחר יותר, לעשות את צעדיהם הראשונים ולדבר.

עם עיכוב בהתפתחות הנפשית אצל ילדים, ביטויים של פיגור שכלי וסימנים של הפרה בתחום הרגשי-רצוני, החשובים מאוד לילד, אפשריים באותה מידה. לעתים קרובות יש שילוב ביניהם. ישנם מקרים בהם תינוק עם פיגור שכלי כמעט אינו שונה מאותו גיל, אך לרוב הפיגור בולט למדי. האבחון הסופי נעשה על ידי נוירולוג ילדים במהלך בדיקה ממוקדת או מונעת.

הבדלים מפיגור שכלי

אם עד סוף גיל בית הספר הצעיר (כיתה ד') נותרו סימני הפיגור השכלי, הרופאים מתחילים לדבר על פיגור שכלי (MR) או אינפנטיליזם חוקתי. מחלות אלו הן:

• עם UO, תת-התפתחות נפשית ואינטלקטואלית היא בלתי הפיכה, עם פיגור שכלי, הכל ניתן לתיקון בגישה הנכונה;
• ילדים עם פיגור שכלי שונים מבעלי פיגור שכלי ביכולת להשתמש בעזרה הניתנת להם, להעבירה באופן עצמאי למשימות חדשות;
• ילד עם פיגור שכלי מנסה להבין מה הוא קרא, בעוד שב-VR אין רצון כזה.

בעת ביצוע אבחנה, אל תוותר. פסיכולוגיה ופדגוגיה מודרנית יכולות להציע סיוע מקיף לילדים כאלה ולהוריהם.

טיפול בפיגור שכלי בילדים

התרגול מראה שילדים עם פיגור שכלי עשויים בהחלט להפוך לתלמידים של נורמלי בית ספר תיכוןולא מתקן מיוחד. מבוגרים (מורים והורים) חייבים להבין שהקשיים ללמד ילדים כאלה ממש בתחילת חיי בית הספר אינם תוצאה של עצלותם או רשלנותם: יש להם סיבות אובייקטיביות, רציניות למדי, שיש להתגבר עליהן במשותף ובהצלחה. יש לספק לילדים כאלה סיוע מקיף מהורים, פסיכולוגים, מורים.

זה כולל:

• גישה אישית לכל ילד;
• שיעורים עם פסיכולוג ומורה לחירשים (העוסק בבעיות הוראת ילדים);
• במקרים מסוימים - טיפול תרופתי.

הורים רבים מתקשים לקבל את העובדה שילדם, בשל אופי התפתחותם, ילמד לאט יותר מילדים אחרים. אבל זה חייב להיעשות כדי לעזור לילד הקטן. טיפול הורי, תשומת לב, סבלנות, יחד עם עזרה מוסמכת של מומחים (מורה-דפקטולוג, פסיכותרפיסט) יסייעו לספק לו חינוך ממוקד, ליצור תנאים נוחים ללמידה.

פיגור שכלי הוא מצב פתולוגי המתרחש בילדות (גיל הגן ובית הספר). לפי הסטטיסטיקה, לסימנים של פיגור שכלי אצל תלמידי בית ספר יסודי יש השפעה שלילית על ביצועיהם של כ-80% מהתלמידים.

מאמר זה יספר לכם מהו פיגור שכלי בילדים, מדוע פתאום מתעוררת פתולוגיה כזו, באילו תסמינים של פיגור שכלי של ילדים מטפלים, האם יש השלכות שליליות על פיגור שכלי, כיצד לטפל בפתולוגיה ולנקוט באמצעי מניעה?

מהו פיגור שכלי אצל ילד

פיגור שכלי (MPD) הוא פתולוגיה שבה התפתחות התינוק אינה עומדת בפרמטרים ובסטנדרטים הרפואיים שנקבעו, בהיותה ברמה נמוכה יותר. ZPR גורם להפרה של כמה תפקודים קוגניטיביים של הגוף של הילד. לדוגמה, היבטים של האישיות כמו התחום הרגשי והנפשי, זיכרון ותשומת לב סובלים.

למה לא כל הילדים מתפתחים לפי הנורמות

התפתחות נפשית מאוחרת אצל ילדים יכולה להתבטא מכמה סיבות.

נטייה גנטית. אם מסתכלים, למשל, על ילדים הסובלים מתסמונת דאון, הם תמיד מתפתחים לאט יותר מבני גילם. הביטוי של פתולוגיה זו יכול להיות שונה (הן מידה קלה של עיכוב התפתחותי, והן מצב חמור יותר - פיגור שכלי). ישנם סוגים נוספים של הפרעות כרומוזומליות המשפיעות מאוד על היווצרות האינטליגנציה בילדות ועל רכישת מיומנויות ויכולות חדשות על ידי הילד.

הפרעות אישיות הקשורות לאוטיזם. ילדים עם אוטיזם חווים קשיים גדולים בתקשורת עם בני גילם. זה קורה בגלל תפיסה מופרעת של העולם. בהתאם לצורת האוטיזם (קל או חמור), האינטראקציה של התינוק עם החברה מוגבלת מאוד או אפילו בלתי אפשרית. אופיו של אוטיזם בילדות עדיין שנוי במחלוקת בקרב מומחים רבים. אף אחד מהמדענים לא יכול לענות באופן חד משמעי האם אוטיזם שייך לפתולוגיות גנטיות, או שמא מדובר במחלת נפש.

פגיעה בלידה. אם ילד במהלך התפתחותו התוך רחמית חווה מצב של היפוקסיה (חוסר חמצן כרוני או חריף), אז זה משפיע לרעה על תפקוד המוח שלו. כתוצאה מכך, לאחר הלידה, יש בעיות בהתפתחות הנפשית התקינה של ילד בגיל הגן ובית הספר היסודי.

ההשפעה על גופה של אישה בהריון של גורמים שליליים הופכת לגורם להופעת ZPR אצל ילד. אם במהלך תקופת ההיריון התוך רחמי אישה נוטלת תרופות חזקות, עובדת בתנאי ייצור מסוכנים, צורכת אלכוהול, סמים, מעשנת סיגריות או סובלת ממחלה זיהומית, אין לכך השפעה מיטבית על ההתפתחות הנפשית של שטרם נולדה. תִינוֹק.

טראומה נפשית. אם ילד סובל מהלם רגשי חזק בילדות המוקדמת, ההתפתחות האינטלקטואלית שלו יכולה להיות מואטת מאוד או אפילו "להתגלגל" אחורה.

סיבות פחות שכיחות

מחלות סומטיות. השפעתם על הבריאות האינטלקטואלית והנפשית של התינוק יכולה להיות ישירה ועקיפה. אם ילד חולה הרבה מאז ילדותו ושוהה כל הזמן במחלקה בבית חולים, זה בהחלט ישפיע על מצב הנפש, כישוריו וחשיבתו.

מצב פסיכו-רגשי לא נוח בתוך המשפחה. על מנת שילד בגיל הגן (ילד בית ספר) יתפתח באופן נורמלי ובהתאם לסטנדרטים רפואיים, עליו להיות מוקף באווירה של אהבה וטיפול. הורים צריכים להראות תשומת לב רבה לתושב הקטן של הבית. אם המשפחה שבה הילד גדל חווה קשיים חמורים (למשל חוסר כסף, מחלה קשה של אחד ההורים, חוסר דיור טוב, נוכחות של אלימות בכל צורה שהיא (פיזית או פסיכולוגית), התמכרות לסמים או אלכוהוליזם אצל ההורים) - זה ללא ספק משפיע על ההתפתחות הנפשית של אדם קטן. אם לילד אין מומים מולדים ברמה הנפשית, החיים במשפחה לא מתפקדת מעוררים את המראה שלהם.

הפרת תפקודים תחושתיים בגופו של הילד. תפקוד לקוי של איברי השמיעה והראייה מונע מהתינוק ללמוד על העולם הסובב אותו. אם לא ניתן לבטל את בעיית החירשות או העיוורון, אז המצב הירוד עם התפתחות נפשית רק יחמיר. לילד אין מספיק אמצעים זמינים לאינטראקציה מלאה ותקשורת עם אנשים אחרים, ולכן התפתחותו הנפשית מואטת.

הזנחה פדגוגית. ההתפתחות הנפשית הנכונה והמתאימה של ילדים תלויה במידה רבה בשאלה האם הוריהם עובדים איתם, האם הם עוזרים להם ללמוד על העולם הסובב אותם ולגלות בו משהו חדש, האם הם תורמים להתפתחותם המלאה והרב-תכליתית ולגידול נכון.

לפי הסטטיסטיקה, רק 20% מההורים קוראים ספרים חינוכיים עם ילדם! אבל זו הערובה של הילד העתידי!

מגמות מודרניות מראות שיותר ויותר ילדים סובלים מהפרעות התפתחות נפשיות דווקא בגלל הזנחה פדגוגית. הורים צעירים להוטים מדי במשחקי מחשב, ואין להם זמן להתפתחות התינוק.

למעשה, כל הגורמים לסטיות בהתפתחות הנפשית של ילד מהסטנדרטים הרפואיים מחולקים ל:

• ביולוגי (מצבים פתולוגיים המתפתחים בתקופת ההתפתחות הטרום לידתית של הפירורים);
• חברתי (קשור לתנאי החיים של הילד).

גורמים המובילים לפיגור שכלי בילדים משפיעים בסופו של דבר על סיווג הפתולוגיה.

מגוון של פיגור שכלי בילדות

חוּקָתִי	הסיבה העיקרית להופעת עיכובים חוקתיים בהתפתחות הנפשית היא נטייה גנטית, מחלות בעלות אופי תורשתי. אצל ילדים ישנם סימנים כמו שינויים תכופים במצב הרוח, התקשרות לא יציבה למשהו, מיידיות פתולוגית ולא תמיד מתאימה, נוכחות של רגשות שטחיים, רצון להשתתף במשחקי ילדים בבגרות.
פסיכוגני	הגורמים לפתולוגיה מסוג זה הם גורמים חברתיים ופסיכולוגיים. אלה כוללים תנאי חיים לא נוחים, היעדר תנאי מחיה הוגנים, חוסר תשומת לב מהורים, טעויות וטעויות חמורות בחינוך שנעשו על ידי מבוגרים, כמות לא מספקת של אהבת הורים וסטיות חמורות בהתפתחות הרוחנית. בכל המקרים הללו, ההשפעה נופלת על הספירה האינטלקטואלית של הפרט. הילד סובל מחוסר יציבות רגשית, פסיכוזות ונוירוזות. תוצאה עמוקה יותר של כל זה היא חוסר בגרות פסיכולוגית של אדם כבר מבוגר.
סומטוגני	ביטויים שליליים בהתפתחות הנפשית של הילד נוצרים כתוצאה מפגיעה בתפקוד המוח. הם, בתורם, נוצרים על ידי מחלות זיהומיות שסבלה האם במהלך ההריון, והשלכותיהן. סוג זה של פתולוגיה מתפתח על רקע ניוון ברמות חומרה שונות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, התערבויות כירורגיות ואלרגיות (המתרחשות בצורה חמורה). ההשלכות של ZPR סומטוגני כוללות: גחמות ללא סיבה; עצבנות מוגברת; פחדים; קומפלקסים לא בריאים.
מוחין-אורגני	המראה של סוג זה של פתולוגיה הוא הקל על ידי סטיות בהתפתחות של התינוק אפילו בשלב של התפתחות תוך רחמית. אם אישה בהריון מתעללת בחומרים רעילים, סמים, טבק ואלכוהול, אזי הסיכונים לפתח פיגור שכלי מוחי-אורגני אצל תינוק גדלים. טראומת לידה תורמת גם להופעת פתולוגיה כזו. במקביל לחוסר בגרות נפשית, ילד עם פתולוגיה כזו סובל לעיתים קרובות מחוסר יציבות אישית ומחוסר יציבות נפשית.

הבדלים בין פיגור שכלי לפיגור שכלי

הביטוי של פיגור שכלי נמשך בדרך כלל עד לסיום גיל בית הספר היסודי (כיתות ג'-ד' של בית הספר). אם הסימפטומים של הפתולוגיה נצפים בגיל מבוגר יותר, הרופאים כבר מדברים על פיגור שכלי. שתי הפתולוגיות שונות זו מזו בהיבטים הבאים:

• פיגור שכלי גורם לשינויים בלתי הפיכים בספירות האינטלקטואליות והנפשיות של האישיות, ועם פיגור שכלי ניתן לתקן את תת הפיתוח של אזורים אלו בטכניקות מיוחדות;
• ילדים הסובלים מפיגור שכלי יכולים להשתמש בעזרה שמבוגרים נותנים להם, ובהמשך ליישם את הניסיון שנצבר בביצוע משימות חדשות (עם פיגור שכלי, ילד לא יוכל לעשות זאת);
• לילדים עם פיגור שכלי תמיד יש רצון להבין את המידע שהם קוראים, בעוד לפירורים עם פיגור שכלי אין את זה.

אם ילד מאובחן עם פיגור שכלי, אל תתייאשו. כיום, בפדגוגיה ובפסיכולוגיה, קיימות שיטות רבות לתיקון וביטול עיכובים התפתחותיים נפשיים של ילדים.

קבלת סיוע מקיף מאפשרת לילדים מיוחדים ולהוריהם לעבוד יחד במהלך תקופה קשה של התפתחות.

סימנים ותסמינים של פיגור שכלי אצל ילד

אי אפשר לאבחן פיגור שכלי אצל ילד בבית. רק רופא מנוסה יכול לקבוע במדויק את הפתולוגיה. עם זאת, יש כמה תכונות שבאמצעותן הורים קשובים יוכלו להבין שלילדם יש פיגור שכלי.

1. לילד קשה להתרועע, הוא לא יכול לתקשר באופן מלא עם בני גילו, לתקשר איתם.
2. ילד בגיל הגן חווה קשיים בשליטה בחומר חינוכי, אינו יכול לשמור את תשומת הלב שלו בשיעור אחד לאורך זמן, אינו מתרכז בהסברים של המורה ומוסח כל הזמן.
3. כל כישלון עבור ילדים כאלה הופך לסיבה לטינה, להופעת חוסר יציבות רגשית, לביטוי של פגיעות. בידוד עצמי מופיע, ילדים זוכרים אכזבות וטינה במשך זמן רב.
4. מיומנויות שנשלטות במהירות על ידי בני גילו, ילד עם פיגור שכלי שולט בקושי. הוא לא יכול ללמוד כישורי חיים יסודיים (לבוש, אכילה, ביצוע נהלי היגיינה).
5. הילד הופך להיות חרד מדי, חשדן. פחדים יוצאי דופן משתלטים עליו, תוקפנות מופיעה.
6. הפרעות דיבור שונות מתפתחות.
7. אצל תינוקות, לעתים קרובות על רקע הפרעות התפתחותיות נפשיות, מתרחשות גם פתולוגיות בעלות אופי פיזי. לדוגמה, תינוק, מאוחר בהרבה מבני גילו, מתחיל להחזיק את ראשו, לדבר, לזחול, לעמוד ולשלוט במיומנויות הליכה.
8. תפקודי הזיכרון, ההיגיון וחשיבת הדמיון אצל ילד עם פיגור שכלי מפותחים בצורה גרועה מדי, או נעדרים לחלוטין. זה בולט במיוחד בילדים מגיל שנתיים ומעלה.

היבטים פסיכולוגיים של אישיותו של ילד עם פיגור שכלי

אם לילד יש פיגור שכלי, יש לו מספר הפרעות פסיכולוגיות.

1. קשיים בתקשורת בין אישית. ילדים בריאים בגינה לא רוצים ליצור קשר ולתקשר עם ילדים בפיגור. ילד עם פיגור שכלי לא רוצה ליצור אינטראקציה עם בני גילו. ילדים עם פיגור שכלי משחקים באופן עצמאי, ובכיתה בבית הספר הם עובדים בנפרד, מתקשרים עם תלמידים צעירים אחרים בצורה מוגבלת. עם זאת, אינטראקציה עם ילדים צעירים יותר מוצלחת עבורם, כי הם מתקבלים היטב ומובנים. ישנם ילדים שבדרך כלל נמנעים ממגע עם בני גילם.
2. הפרעות רגשיות. ילדים עם פיגור שכלי הם לאביליים מבחינה פסיכולוגית, לא יציבים מבחינה רגשית, סוגסטיים ותלויים. יש להם חרדה מוגברת, מצב של תשוקה, רגשות מנוגדים, שינויים פתאומיים במצב הרוח וחרדה. לפעמים יש עליזות לא בריאה ועלייה פתאומית במצב הרוח. ילדים הסובלים מפיגור שכלי אינם יכולים לאפיין באופן עצמאי את מצבם הרגשי, ואינם מבחינים בין הרגשות של אותם אנשים הסובבים אותם. נוטה לתוקפנות. בנוסף, יש להם ספק עצמי, דימוי עצמי נמוך, התקשרות פתולוגית לאחד (או כמה) מחבריהם.

סיבוכים והשלכות של פיגור שכלי

ההשלכות העיקריות של CRA בילדים הן שינויים שליליים בבריאות הפסיכולוגית של התינוק. במקרה בו לא ניתן לתקן את הבעיה, ישנה התרחקות נוספת של הילד מהצוות, ההערכה העצמית שלו יורדת משמעותית. התקדמות הפיגור השכלי גורמת להידרדרות בתפקודי הדיבור והכתיבה, קשיים בהסתגלות חברתית.

תכונות של אבחנה של פיגור שכלי

אבחון פיגור שכלי בילדים בשלבים מוקדמים קשה מאוד. קשיים קשורים לעובדה שמומחים צריכים להשוות ולנתח את המצב הנפשי הקיים של ילד בגיל הגן עם נורמות הגיל הקיימות ברפואה.

לפני קביעת רמת הפיגור השכלי ואופיו, מתקיימת ייעוץ רפואי הכולל רופא דפקטולוג, קלינאי תקשורת, פסיכולוג ופסיכותרפיסט.

הם מעריכים את הקריטריונים הבאים להתפתחות של חולה קטן:

• פיתוח דיבור;
• תפיסה של אובייקטים שונים מסביב, צורות, התמצאות נכונה במרחב;
• חושב;
• זיכרון;
• פעילות חזותית;
• יכולת לשרת את עצמם באופן עצמאי, את רמתם;
• כישורי לימוד;
• רמת מודעות עצמית וחברותיות;
• תשומת הלב.

כשיטות המחקר העיקריות, מומחים משתמשים בסולם ביילי, במבחן דנבר וב-IQ. שיטות אינסטרומנטליות של MRI, CT ו-EEG משמשות כאמצעים נוספים.

תכונות של תיקון וטיפול בפיגור שכלי בילדות

על מנת שילד בגיל הגן הסובל מפיגור שכלי יוכל להדביק את בני גילו בהתפתחות, עליו לבצע אבחון מדויק בזמן ולהתחיל בתהליך הטיפולי. על מנת שלילד עם מוגבלות שכלית תהיה הזדמנות ללמוד בבית ספר רגיל ולא בתי ספר, הוריו חייבים לגייס את תמיכתם של פסיכולוג, פסיכיאטר, קלינאי תקשורת (ולפעמים פסיכותרפיסט), ולגבש צוות משותף ומאוחד איתם. לתיקון מוצלח של ZPR, נעשה שימוש לעתים קרובות בגישה משולבת, תוך שימוש במוצרים הומאופתיים ותרופתיים.

הנטל העיקרי בטיפול בפיגור שכלי מוטל על כתפי ההורים לילד מיוחד. עיקר הדגש הוא על תיקון הפרות ברמה הפסיכולוגית והפדגוגית. ההליך משפר תפקודים רגשיים-תקשורתיים וקוגניטיביים.

לאחר זיהוי תסמינים של פיגור שכלי בילדים, הטיפול נקבע על ידי רופא בשיטות מורכבות. עם התינוק עוסקים קלינאית תקשורת, פסיכולוג, נוירולוג ודפקטולוג.

לפעמים פסיכו-תיקון אינו נותן תוצאות חיוביות, לכן, הרופאים ממליצים, על מנת להגיע לתוצאה יציבה, לחזק את הפסיכו-תיקון בטיפול תרופתי, המבוסס על תרופות נוטרופיות.

תיקון ZPR עם תרופות כרוך בשימוש בתרופות הבאות:

• תרופות הומיאופתיות (כולל Cerebrum Compositum);
• תרכובות נוגדות חמצון (Cytoflavin, Mexidol);
• גליצין;
• עמינלון, Piracetam;
• ויטמינים ומתחמי ויטמינים (Magne B6, Multivit, רכיבי קבוצה B);
• ניסוחים רפואיים של פעולה טוניקית כללית (לציטין, קוגיטום).

כיצד למנוע בעיות התפתחות נפשית

מניעה טובה ויעילה של פיגור שכלי של ילדים מבוססת על התפתחות מוקדמת ומקיפה של תינוקות. באופן כללי, מומחים רפואיים ממליצים להורי הילד להקפיד על הכללים הפשוטים הבאים על מנת למנוע ZPR.

• יש צורך ליצור תנאים אופטימליים למהלך מוצלח של הריון ולידה אצל אישה.
• במשפחה בה גדל ילד קטן, יש ליצור סביבה נוחה וידידותית.
• אם התינוק מפתח מחלות כלשהן, יש לטפל בהן באופן מיידי.
• מהימים הראשונים לאחר הלידה יש ​​לעקוב בקפידה אחר מצבו של התינוק.
• מגיל צעיר, אתה צריך כל הזמן לעסוק עם התינוק, לפתח יכולות וכישורים.

במניעת פיגור שכלי בילדים יש חשיבות רבה למגע בין האם לתינוק ברמה הרגשית והפיזית. הילד ירגיש רגוע כאשר אמו תחבק ותנשק אותו. הודות לתשומת לב וטיפול, התינוק מכוון טוב יותר בסביבה חדשה עבורו, לומד לתפוס כראוי את העולם הסובב אותו.

אנו מקווים כי לאחר קריאת מאמר זה, תוכל לזהות את הסימפטומים של CKD בילדים ולהתחיל טיפול בזמן. אם מצאת מאמר זה מועיל, אל תשכח לדרג אותו ב-5 כוכבים למטה!