ניתן לבחור בשיטות פסיכותרפיות לטיפול בדיכאון - מ דרכים לא שגרתיותלפני היפנוזה. אתה יכול להשקיע שנים במיון עמדות שווא עם פסיכותרפיסט ( פסיכותרפיה קוגניטיביתעם דיכאון), קונפליקטים פנימיים (פסיכודינמיקה), אך ללא הבנה שיטתית ואינטגרלית של מבנה הנפש האנושית, זו תהיה משימה סיזיפית.
איך אפשר לעבוד דרך משהו שלא מתממש ברמת הסיבות השורשיות החבויות בנפש האדם?

מה זה דיכאון? כשהחיים הם נטל כי אתה לא מרגיש את הטעם. מכלום. כשהכל נראה ריק ומטופש, לא אמיתי וחסר משמעות. כשברגעים הכי קשים מסתכלים על אדן החלון. וכשאתה מתעשת, אתה חושב: "אני צריך עזרה. אני לא יכול לעשות את זה לבד." למי לפנות? איזו פסיכותרפיה יעילה לדיכאון? הרבה תלוי בתשובה לשאלה הזו. שלך הֲלָך רוּחַבעוד שבוע, חודש, שנה. ולפעמים החיים עצמם.

דיכאון ופסיכותרפיה קוגניטיבית, מפגשי פסיכודרמה, היפנוזה... רוצים לדעת אילו שיטות פסיכותרפויטיות לטיפול בדיכאון עובדות? זה פשוט. שאל עד כמה יציבות התוצאות של תיקון פסיכודיכאון שיטות שונות.

פסיכולוגיית וקטור מערכת של יורי ברלן נותנת תוצאות חסרות תקדים בטיפול בדיכאון מסוגים שונים. זה מושג באמצעות מודעות לסיבות ומחקר מעמיק של מצבים פנימיים. בתהליך הטיפול בדיכאון, המנגנונים הלא מודעים של הנפש הופכים למודעים, מה שאומר שהם מפסיקים לשלוט בך. מנגנונים אלו הם אוניברסליים. לאחר רכישת ידע ישרת אותך במשך שנים רבות מצבים שונים.

דיכאון הדורש טיפול פסיכולוגי

בשלב מסוים אתה מבין שספרים, סרטונים, מפגשי טיפול באמנות לא עוזרים. שום דבר לא הגיוני וזה הורג! עם הזמן, אתה מתחיל לתהות האם יש טעם לנשום ולצפות עוד בסרט העייף והריק הזה שנקרא "החיים"? הדיסק הסולארי יוצא ושוקע, אנשים מתים ונולדים, חיים את חייהם בטיפשות כמו לפני אלפי שנים. ואי אפשר לשנות כלום! אני רק רוצה לכבות את החיים האלה. דרושה סיוע של פסיכותרפיסט לדיכאון מסוג זה בדחיפות.

איך פסיכותרפיסט מתייחס לדיכאון

במצב זה, אדם מסתיים לרוב בפסיכותרפיה עם דיכאון. דרך המשקפיים העכורים של הניתוק, אדם מתבונן בניסיונותיו של הפסיכותרפיסט למצוא את הסיבה לסבל ביחסים עם ההורים (פסיכותרפיה משפחתית), במאבק חלקים שוניםהנפש שלו (פסיכודינמיקה), בעמדות שגויות (פסיכותרפיה קוגניטיבית לדיכאון), קונפליקטים פנימיים (פסיכודינמיקה ופסיכותרפיה של דיכאון). לעתים קרובות מצב הביצות שלו של "אני לא רוצה כלום" יכול להתסיס על ידי גילוי של טראומות ישנות - זיכרונות, דמעות, ניסיונות לשנות את הגישה שלו... כמה חודשים לאחר הפגישה האחרונה, המלנכוליה חוזרת לעתים קרובות.

זה קורה מכיוון שהגורם לדיכאון לא זוהה, והשאלה המרכזית בטיפול בדיכאון נותרה ללא מענה. לעתים קרובות אדם שואל ישירות את השאלה הזו לפסיכותרפיסט: "דוקטור, מהי משמעות החיים?" אבל פסיכותרפיסט לא יכול להעביר לאדם אחר תחושה של משמעות החיים.

כיום, רק בפסיכולוגיה המערכתית-וקטורית של יורי ברלן נחקרה נפש האדם כל כך עמוק שהיא מאפשרת לזהות את שורשי הדיכאון ולספק תשובות לשאלות קיומיות.

פסיכותרפיה לדיכאון בפסיכולוגיה מערכת-וקטורית

לא יותר מ-5% מהאנשים על פני כדור הארץ רגישים למצב שתואר לעיל.

הצמא להגשמת רצונותיו מוליד חיפוש צליל מתמיד: סימפוניות ופילוסופיות, בוזון היגס ועולמות וירטואליים. כל זה נראה משהו קרוב ועם זאת לא מספיק - אתה רוצה עוד. הלחץ הזה מבפנים, חוסר שביעות הרצון הזה, שלעיתים קרובות אפילו לא מתבטא במילה ברורה, הוא אינסופי. כואב עד אין קץ - זה דיכאון. אי אפשר להתעלם מרצונות קוליים. זיהוי נכון של מצב זה, שורשיו, פירושו השגת המפתח לתיקון הפסיכו-תיקון הנכון של דיכאון כזה.

"אני לא משוגע, אני לא מנודה. הרצון הטבעי שלי הוא להבין את המשמעויות העמוקות של העולם הזה". ממערכת היחסים הראשונה של סיבה ותוצאה שנוצרה בתודעה לגבי העצמי, המתח ביוצר הצליל נעלם. הבנת המשמעויות, של התכנית - זו המהות שלה, הרצון המולד שלה. וזה דורש מילוי.

מחקר נוסף של פסיכולוגיית מערכת-וקטור מספק מאות מערכות יחסים אחרות שנרקמות צעד אחר צעד לתמונה אחת של העולם. טבעי ומערכתי. כל פעולה, כל מילה, כל יצור חימתחיל "להאיר" עם משמעות עבור הבעלים של וקטור הצליל.

אתמול הוא היה בדיכאון ונזקק לטיפול פסיכולוגי, אבל היום הוא חי כל דקה בחמדנות. הוא בודק את חוקי נפש האדם ובעצמו עוסק בפסיכותרפיה לדיכאון שלו בכל אינטראקציה שיש לו עם אנשים.

אין דבר יותר טבעי ו טיפול יעילדיכאון ומצבים חמורים אחרים מלבד ההבנה של מה שאדם בא לעולם הזה. כהוכחה, הסתכלו על האנשים המוכרים מסביב (רופאים, מהנדסים, שחקנים, דמויות ציבוריות), למי שנהנה מעבודה יומיומית. אין להם בעיות? לאכול. אבל אפילו לא עולה בדעתם לחבוט. הם בחרו בדרך הנכונה למימושם, הם בוערים בזמן שהם חיים את החיים האלה.

בפסיכולוגיה של מערכת-וקטור פותחה כמות עצומה של חומר על מבנה נפש האדם, על האופן שבו מתממשות רצונות מולדים בוקטורים שונים ובשילובים שלהם. באופן קפדני, פסיכותרפיה לדיכאון אפשרית רק בווקטור הקול; אין דיכאון בוקטורים אחרים, אם כי המצב שלהם יכול להיקרא כך בטעות.

המאמר נכתב על סמך חומרי הדרכה " פסיכולוגיה של וקטור מערכת»

בלוק השכרה

שיטות פסיכותרפיות לעבודה עם דיכאון.

טיפול קוגניטיבי בדיכאון.

המטרה העיקרית של הטיפול הקוגניטיבי היא לזהות מחשבות שליליותאו גישות שמובילות אדם לדיכאון במהלך החיים. בשלב זה, טיפול קוגניטיבי הוא אחת הטכניקות היעילות והמוכחות ביותר. מטפל קוגניטיבי משתמש במספר שלבים בעבודה עם לקוח.

בשלב הראשון היא מנסה לזהות אמונות לא מסתגלות. משימה זו דורשת מאמצים משולבים של המטפל והמטופל. המטפל מנחה את המטופל בכך שהוא עוזר לו לגלות אילו אמונות גורמות למחשבה לא מתפקדת מסוימת ולאחר מכן מעודד אותו לבחון את תקפותן של אמונות ליבה אלו.

המטפל לא צריך למהר לגבש את אמונת המטופל בעצמו, כי קיימת סכנה שהמטופל יקבל את הניסוח המוצע לו רק מתוך רצון לציית למטפל או להיפך, ידחה אותו בתוקף, דבר אשר יהפוך חקירה נוספת של האמונה המקבילה לבלתי אפשרית. יש לזכור שאצל אדם שאין לו כישורי התבוננות פנימה, אמונות בסיסיות, ככלל, אינן מנוסחות. המטפל צפוי להיתקל בבעיות אם הוא אומר למטופל, "אתה אומר לעצמך, 'אני חייב להיות מושלם בכל דבר'" או "יש לך את האמונה, 'כולם חייבים לאהוב אותי'". העובדה היא שלמטופל קל הרבה יותר לנטר את המחשבות האוטומטיות שלו מאשר האמונות שלו.

מזוהות הגישות האי-רציונליות הבאות של הלקוח, הגורמות להתרחשות של חוויות דיכאוניות: 1) על מנת להיות מאושר, עלי להצליח בכל המאמצים; 2) על מנת להרגיש מאושר, עלי להיות נאהב ומתקבל על ידי כולם ותמיד; 3) אם אני עושה טעות, לכן, אני טיפש; 4) אם לא הגעתי לפסגה, אז נכשלתי; 5) כמה נפלא זה להיות פופולרי, מפורסם, עשיר; כמה נורא זה להיות אדם רגיל, בינוני; 6) הערך שלי כאדם נקבע על פי מה שאנשים אחרים חושבים עלי; 7) אני לא יכול לחיות בלי אהבה. אם בן הזוג שלי (Significant Other) לא אוהב אותי, אני חסר ערך, אני חסר ערך;8) אם מישהו לא מסכים איתי, אז הוא לא אוהב אותי.

מספר עמדות דפרסוגניות של לקוחות מבוססות על תיאוריית המחויבות: 1) אני חייב להיות הנדיב, בעל הטאקט, האציל-אומץ, חסר האנוכיות והיפה ביותר; 2) אני חייב להיות מאהב אידיאלי, חבר, הורה, מורה, תלמיד , בן/בת זוג; 3) עליי להתמודד עם כל קושי בקלות ובקור רוח מוחלט; 4) עליי תמיד להיות מסוגל למצוא במהירות פתרון לכל בעיה; 5) לעולם לא לסבול; אני חייב להיות תמיד שמח ושלו; 6) אני חייב לדעת, להבין ולחזות הכל; 7) אני חייב תמיד לשלוט בעצמי ולנהל את הרגשות שלי; 8) אני חייב תמיד לראות את עצמי כאשמה; אין לי זכות לעולם לגרום כאב לאף אחד; 9) לעולם לא אחווה עייפות וכאב; 10) עלי להיות תמיד בשיא היעילות.

השלב השני כרוך בשינוי אמונות, ובפרט, היווצרות חלופות. בואו נסתכל על דוגמה קטנה. בתגובה לקביעת הלקוח כי עליו לדעת, להבין ולחזות הכל, הפסיכולוג יכול לצטט מצב, אולי מחייו של הלקוח, שלא היה בשליטתו. ברגע שהלקוח מסכים לאמירה זו, על המטפל הקוגניטיבי לעזור לפתח גישה חלופית. הביטוי החדש עשוי להיות הרעיון שיש דברים שאפשר לדעת, להבין ולחזות, ויש דברים שהם מעבר לכל שליטה.

בשלב הסופי, ה"תוכניות" המנטליות החלופיות שנוצרו והעמדות השימושיות מתגבשות בחשיבה ובהתנהגות באמצעות שימוש קבוע: בתחילה - במהלך האימון, ומאוחר יותר - ב החיים האמיתיים. כמובן שטיפול קוגניטיבי רחב הרבה יותר מהדוגמה המובאת בפסקה זו. אם הקורא מתעניין בשיטה זו, אנו ממליצים לפנות אל הספר: טיפול קוגניטיבי לדיכאון, שנכתב על ידי הפסיכותרפיסט האמריקאי הפופולרי איירון בק.

גישה מכוונת גוף לעבודה עם דיכאון.

נציגי טיפול מכוון גוף רואים את הסיבה לדיכאון ברגשות מודחקים, כמו כעס, עוינות ואי הסכמה, שבתורם נחסמים בגוף בצורה של מהדקים גופניים. כאשר עובדים דרך מתחים גופניים, אנרגיה רגשית מדוכאת בעבר מוצאת מוצא, מה שעוזר להיפטר ממצב דיכאוני. אלכסנדר לואן בספרו "דיכאון והגוף" נותן דוגמאות מפורטות מאוד לעבודה עם דיכאון.

הצעד הראשון הוא איסוף מידע. נקודה חשובהמופיעים זיכרונות משמעותיים מחייו של הלקוח. השלב השני הוא תרגול נשימה עמוקה נכונה. תרגיל זה מאפשר לכם, מצד אחד, להתרכז בתחושות ובתחושות הפנימיות שלכם, ומצד שני להתחיל להיות מודעים אליהם.

השלב הבא הוא תרגילים ביו-אנרגטיים ליצירת קשר עם כדור הארץ והמשך עבודה עם הגוף. הלקוח מתבקש לבצע בתורות סדרת טכניקות הכוללות כיפוף, כריעה תוך כדי כפיפה לקרקע, עבודה עם ידיים ורגליים וכו'. חשוב מאוד לשמור על נשימה נכונה. בתהליך ביצוע התרגילים, חוסמים את חסימת השרירים, מה שמוביל לשחרור אנרגיה שדוכאה בעבר וליכולת של הגוף לוויסות עצמי טבעי.

NLP (תכנות נוירו-לשוני).

נציגי ה-NLP יוצאים מהעובדה שדיכאון מקודד במוח שלנו בצורה של צלילים, תמונות ותחושות. מנקודת המבט של NLP, אם נהרוס את הקוד הזה על ידי שינוי או שינוי שלו בצורה כזו שהוא יתחיל להיתפס על ידי המוח שלנו אחרת, אז הדיכאון ייעלם. בפרט, הטכניקה בעבודה עם דיכאון מורכבת ממספר שלבים.

שלב ראשון הוא ליצור את המוטיבציה להיפטר מהדיכאון. מוטיבציה יכולה להיווצר דרך גזר, כלומר מה יגרה את הלקוח להתקדם, כמו גם דרך סיפורי אימה. סיפורי אימה מאפשרים ללקוח לראות את הדברים השליליים שיכולים לקרות לו אם הוא לא ישתנה.

שלב שני הוא להבין את היתרונות המשניים שהלקוח קיבל או מקבל מדיכאון. רווחים משניים הם תצורות לא מודעות ומהווים מעין מגנט שדרכו הלקוח נאחז בדיכאון. יתרונות כאלה יכולים להיות: הסרת אחריות על חייך, חייהם של יקיריהם, קבלת תשומת לב וכו'. בשלב השני, חשוב ללקוח לא רק לממש את אותם יתרונות משניים שאפשרו לו להחזיק בדיכאון, אלא גם למצוא צורות אחרות, מקובלות חברתית, לסיפוק רצונות אלו.

שלב שלישי כרוך במודעות לאופן שבו דיכאון מקודד במערכת הייצוגית של הלקוח. אתה יכול לשאול את הלקוח את השאלה: "ולכן, כאילו הרגשת נוכחות של דיכאון, האם זה יהיה בתוכך או מחוצה לך?" לאחר מכן, אתה יכול לשאול אותו על צורה, צבע, תחושות, צלילים. המשימה של שלב זה היא שהלקוח יזהה נוכחות של דיכאון בכל איברי תפיסת המידע.

שלב רביעי כרוך בשינוי מיידי של דיכאון. ניתן לעשות זאת על ידי שינוי צורה או גודל, שינוי צבעים או צלילים, או שינוי תחושות מישוש או גופניות. משימתו של הפסיכותרפיסט בשלב זה היא לשנות דיכאון על ידי שינוי התוכן במציאות הסובייקטיבית של הלקוח.

השלב האחרון, שלעיתים כדאי לעשות לפני שמתחילים לעבוד עם בעיה, הוא בדיקה אתולוגית או התאמה לעתיד. בשלב זה, הלקוח יכול לראות את עצמו בעתיד ללא דיכאון, ולקבוע אילו שינויים איכותיים יכולים להתרחש בחייו.

טיפול אקזיסטנציאלי להתמודדות עם דיכאון.

טיפול אקזיסטנציאלי או לוגותרפי (Exist – existence, Logos – life), טוען שמצב דיכאוני יכול להיגרם מאובדן או חוסר משמעות לחיים. פסיכותרפיסט קיומי משתמש סוגים שוניםטכניקות, כולל שיחה, דיאלוג סוקרטי וכו'. על מנת לעזור ללקוח להחזיר לעצמו את משמעות חייו, את משמעות קיומו. אם המטפל והלקוח משיגים את מטרתם, אזי הדיכאון חולף והלקוח עובר ל שלב חדששל התפתחות חייך.

טיפול באמנות לעבודה עם דיכאון.

עוד אחת מהשיטות עליהן נדבר במאמר זה נקראת טיפול באמנות. צורת טיפול זו כוללת ציור, פיסול וטכניקות נוספות. נתמקד רק בציור כדי להראות את העקרונות הבסיסיים השיטה הזאת. המטפל באמנות מבקש מהלקוח לצייר כל תמונה הקשורה למצבו הנוכחי. תן, למשל, זה יהיה דיכאון. אם הלקוח מבקש פרטים, אז אנחנו יכולים לומר שהספונטניות שלו, היצירתיות והטבעיות שלו חשובות. הסבירו שלא יכולות להיות כאן הנחיות נוספות. בנוסף לספונטניות, בקשו מהלקוח להכניס משמעות לכל צבע, והסבירו כי אז, ורק אז, תהיה לציור משמעות, המשקפת את מצבו הפנימי.

השלב הבא הוא לדון בציור. אפשרו ללקוח לתת דרור לרגשותיו ולרגשותיו. תן לו להצטרף לתהליך הזה כאן ועכשיו, הרשה לעצמו להיות כמו שהוא רוצה להיות. משימתו של המטפל בשלב זה היא לעודד את הביטוי העצמי של הלקוח. בחלק זה של התרגיל מחזירים את הוויסות הרגשי הטבעי באמצעות ביטוי של רגשות ורגשות מודחקים.

השלב הבא יכול להיות להציע ללקוח לשנות את הציור באופן שימצא חן בעיניו - להוסיף או לצייר אותו מחדש, להפוך את הצבעים לבהירים יותר, להגדיל את הציור, לצייר מה שהוא אוהב. לפעמים הם מציעים לצייר תמונה באמצעות שלושה צבעים בלבד - צהוב, כחול, ירוק. בעזרת צבעים אלה, אפילו ציור דיכאוני ייראה מעט מינורי. צבעים אלה מיישרים הרמוניה למצב הפנימי שלך.

טכניקה נוספת לשינוי מצב בטיפול באמנות היא טכניקת ה"קוטביות". למשל לילה-יום, חורף-קיץ וכו'. קודם מציעים חורף, ואחר כך קיץ וכו'. ולסיכום, אני רוצה לציין שהציור מאפשר להוציא את הבעיות והתסביכים החבויים עמוק באדם. וזה, בתורו, מאפשר לך להפחית דיכאון, ולפעמים להיפטר ממנו לחלוטין.

משלים ומטאפורות פסיכותרפיות בעבודה עם דיכאון.

משלים ומטאפורות פסיכותרפיות הם כלי יעיל בעבודה עם דיכאון ועוזרים להשתמש בניסיון הנוכחי של האדם כדי להבין את החוויה החדשה שלו. ההיפנותרפיסט הגדול מהמאה ה-19 מ. אריקסון האמין שלאנשים יש יכולות מספיקות לפתור את הבעיות שעומדות בפניהם. הם פיתחו את היכולות הללו ושלטו בהן במצב מסוים, אך עדיין לא השתמשו בהן במצב בו נוצרה הבעיה.

מטרת המטאפורה היא "להעביר" ידע מתחום אחד לאחר. המטאפורה הטיפולית מסתירה את מטרתה האמיתית במהות הסיפור. הלקוח קולט רק את האירועים והפעולות המתוארות, מבלי לחשוב על המשמעות החבויה בהם.

למשלים ולמטפורות יש את האיכות החשובה של העברת עצות או מסרים לגבי נושא ספציפי. אם, למשל, הלקוח חווה דיכאון, אז משל או מטפורה טיפולית עשויה לשקף מצב דומה בו הוא נמצא. דמות ראשית. התפקידים העיקריים יכולים להיות ממלאים על ידי: אנשים אמיתיים, כך גיבורי אגדות. זה לא משנה מי ומה זה. המשימה העיקרית היא שהלקוח יוכל לזהות את עצמו ואת הבעיה שלו עם הדמות הנוכחית.

מלבד הדמיון ל מצב נוכחי, המטאפורה הטיפולית חייבת להכיל פתרון לבעיית הלקוח. עם אסוציאציות כאלה, סביר להניח שהלקוח ירגיש עניין מיוחד כיצד הסיפור מסתיים ויעביר זאת לחייו שלו.

לפיכך, מטרת המטאפורות הטיפוליות היא ליזום חיפוש מודע או תת מודע שיכול לסייע לאדם להשתמש במשאבים אישיים כדי להעשיר את מודל העולם באופן שיוכל להתמודד עם הבעיה המעסיקה אותו, ובפרט. עם דיכאון.

ביבליותרפיה לדיכאון.

ההשפעה המתקנת של הקריאה באה לידי ביטוי בכך שוודאי דימויים ספרותייםוהרגשות, הנטיות, הרצונות, המחשבות הנלווים, המוטמעים בעזרת הספר, מפצים על חוסר הדימויים והרעיונות של המטופל שלו. הם מחליפים את מחשבותיו ורגשותיו המודאגים או מכוונים אותם לכיוון חדש, לעבר מטרות חדשות.

הפסיכולוג בוחר ספרים עבור הלקוח בהתאם לאופי הדיכאון שלו. במקרה זה נלקחים בחשבון מעורר, מרגיע, מסיח את הדעת וכו'. מוֹקֵד יצירת אמנותמוצע ללקוח לקריאה. במהלך הביבליותרפיה, הלקוח מנהל יומן הקורא, שניתוחו מאפשר לפסיכולוג או ללקוח עצמו להעריך בצורה אובייקטיבית למדי את הדינמיקה שלו תהליך נפשיבמהלך הטיפול.

ריפוי בעיסוק לדיכאון.

פסיכולוגים אמריקאים ערכו ניסוי עם קבוצת מתנדבים שנאלצו לעבור בדיקות פסיכולוגיות ולהמתין 15 דקות לפני סדרת המבחנים הבאה. למרות שכל המשתתפים קיבלו פרס על ההשתתפות במחקר, אלו שהצליחו לעשות משהו במהלך המתנה של חמש עשרה דקות היו מרוצים יותר. פסיכולוגים מאמינים שחוסר פעילות מולידה שעמום ובסופו של דבר מוביל לדיכאון ומחלות. לכן, אנשים עסוקים מרגישים הרבה יותר יעילים ומאושרים.

לסיכום הדוגמאות לעיל, ברצוני לציין שיש עוד מספר רב של טכניקות שיכולות לעזור בעבודה עם דיכאון. היפנוזה, נשימה הולוטרופית, קונסטלציות משפחתיות מערכתיות - כל התחומים הללו הם אמצעים יעיליםכאשר מתמודדים עם בעיה זו. אם הקורא היקר שלנו מתעניין בבעיית הדיכאון, אז יש כמויות גדולותספרות שבה אתה יכול לקבל נוסף ו מידע שימושי.

ולסיכום, ברצוני לציין שוב שבין הטיפולים התרופתיים והלא תרופתיים המשמשים כיום לדיכאון, יש להעדיף טכניקות פסיכותרפויטיות. ובדיוק בחירה נכונהטכניקה פסיכותרפויטית ללקוח מסוים תקבע את האפקטיביות המרבית של העבודה עם הבעיה הקיימת.

לפסיכותרפיה בדיכאון, המחולקת למספר סוגים, יש מספר גישות לטיפול. פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית כוללת זיהוי עמדות שליליות במוחו של המטופל והדגמה בפניו את הכשל באמונות אלו. ככלל, המטופלים אינם רואים צורך בשינויים כלשהם, תוך הקפדה על מודל החשיבה המוכר להם, וחשוב מאוד שהפסיכותרפיסט יראה להם מדוע צריך לשנות את המודל הזה. במילים אחרות, כדי שתהליך השינוי יצא לדרך, המטופל עצמו צריך להבין שעליו להסתכל על הבעיה אחרת ולחשוב אחרת, ושינוי גישתו למה שגורם לדיכאון יהיה הסיבה להיפטרות מהמחלה. . טיפול בין אישי מכוון ללמד את המטופל ליצור קשרים עם אחרים באופן שירגיש הרמוני. התאמת ציפיות ממערכות יחסים, לנסות את עצמך אחרת תפקידים חברתייםשגורמים לקשיים בחיי היומיום עקב תקשורת מופחתת, כמו גם היכולת להתגבר על הבידוד מהחברה לאחר הבנת הצורך בכך - זה מה ששיטות הטיפול עבור המין הזהפסיכותרפיה. בטיפול פסיכודינמי יש להכיר בחוסר העקביות המאפיינת את הקונפליקט הפנימי ולאחר הבנה זו המטפל מסייע למטופל להתמודד עם ביטול חוסר העקביות הזה. במקרים מסוימים יש צורך למצוא פשרה, למשל להביע את רגשותיכם בכנות אם אתם רוצים להיות ידידותיים לאנשים, ובמקרים מסוימים יהיה נכון לבחור מודל התנהגות לאחר ניתוח האפשרויות. לכן, אם אדם מרגיש צורך בטיפול, אבל לא רוצה להיות תלוי באף אחד, אז הפסיכותרפיסט עוזר לו לקבוע מה המטופל צריך יותר חזק וללמוד לדבוק בכיוון זה. לא מצליחים להיפטר מהעצב? למד על תרופות למאבק בדיכאון. המשך לקרוא לתרגול מדיטציה נגד דיכאון קר. דיכאון נסער: מה זה? קרא את המאמר. באופן כללי ניתן לומר שטיפול בדיכאון באמצעות פסיכותרפיה תלוי מאוד באיזה מצב דיכאון חווה המטופל, עד כמה הוא חמור כרגע והאם המטופל עצמו רוצה להחלים ממצב זה. הבנה אישית של הצורך בטיפול היא הגורם המרכזי הקובע את הצלחת הטיפול, ופיתוח הבנה ורצון זה להירפא היא אחת המשימות הקשות והחשובות ביותר של פסיכותרפיסט.

IN עולם מודרנימלאים במתח, כל אדם שני מסתכן ללקות בדיכאון. לא כל אחד יכול להתמודד עם מצב זה בעצמו. פגישת פסיכותרפיה יכולה לעזור בזה. סוגיו ושיטותיו מכוונים לפתרון הבעיות האישיות של כל אדם.

תכונות של דיכאון

למרבה הצער, לעתים קרובות אנשים מתביישים להתייעץ עם מומחה בזמן, מזניחים מפגשי פסיכותרפיה לדיכאון. הם מנסים לשרוד מצבים קשים בכוחות עצמם: מוות של יקיריהם, יחסים משפחתיים קשים, מצבי קונפליקטבעבודה. ההשלכות עשויות להיות:

• אדישות מתמדת;
• נדודי שינה;
• נִרגָנוּת;
• מצב חרדה.

חשוב מאוד לפנות לרופא בעצמכם או בעזרת אנשים אהובים בהקדם האפשרי, כי דיכאון הוא מחלה שצריך לטפל בה, הורסת קודם כל את הבריאות הנפשית ואחר כך הפיזית.

אֵיך אדם ארוך יותרהוא מדוכא, כך קשה לו יותר להתמודד עם זה, למצוא דרך להתגבר עליו. מומחה מנוסה, לאחר שיחה עם הלקוח וניתוח בעייתו, יקבע איזה סוג ושיטת פסיכותרפיה יש ליישם.

פגישה עם מומחה

הפסיכותרפיסט מתחיל טיפול בדיכאון בשיחה אישית. פסיכואנליטיקאי מנוסה, כאשר לקוח ניגש אליו, מציב לעצמו את המשימות הבאות:

1. לעזור לאדם להבין את הבעיה שלו;
2. למד אותו להתמודד עם דיכאון בכוחות עצמו;
3. הסבר כיצד לחיות במצבי לחץ.

לפסיכותרפיה לדיכאון יש טכניקות שונות. על מנת להגיע לתוצאות, המומחה פונה לכל לקוח בנפרד. הם עוזרים לו בזה:

• סביבה נוחה לשיחה;
• סודיות השיחה;
• חקר חיי אדם;
• הערכת יכולות פסיכולוגיות;
• עובדים על הבעיה שעל הפרק.

הפסיכותרפיסט מחליט האם ניתן לטפל בדיכאון בפגישות בלבד, או שיש לרשום גם תרופות נוספות. מומחה מנוסה ינסה להסתדר בלעדיהם. לקוח המסוגל להתמודד עם מצב דיכאון ללא תרופות מתחיל:

• תחשוב חיובי;
• להתמודד עם הבעיות שלך;
• קבל את עצמך בתור כל אחד;
• להתמודד עם הפחד.

רק מומחה מנוסה יכול לעזור לאדם ולכן חשוב מאוד למצוא פסיכואנליטיקאי מוסמך שבאמת ינסה לעזור, ולא רק לחלץ כסף מהלקוח.

שיטות טיפול

ישנן מספר שיטות של פסיכותרפיה לדיכאון. בואו נסתכל על השיטות המפורסמות והיעילות ביותר.

שיטת טיפול משחזרתלוי בבעיה של האדם. זה כולל:

טיפול סוגסטיטיבי. אלו כוללים:

• הצעות של מצב עליז;
• הצעה לשינה היפנוטית;
• זירוז שינה נרקוטית;
• הצעה עקיפה.

טיפול התנהגותימאופיין בתכונות הבאות:

• היווצרות תגובה חדשה;
• עיכוב של פחד.

פסיכותרפיה קוגניטיבית. בעזרת טכניקה זו, המומחה מלמד את המטופל להסתכל על הדברים בצורה חיובית יותר ולהעריך מחדש את מסקנותיו.

פסיכוסינתזההיא מערכת שמטרתה להילחם במתחמים

פסיכותרפיה הולוטרופית- שיטה המאפשרת להתמודד עם לחץ באמצעות נשימות מיוחדות.

טיפול במוזיקה- שימוש במוזיקה בטיפול בדיכאון.

ביבליותרפיה- טיפול בדיכאון בעזרת ספרים.

פסיכותרפיה היא מדע שיש לו סיווגים רבים. יש כמה סוגים שלו.

בין אישי. הוא משמש לדיכאון הנגרם מחוסר היכולת ליצור קשר עם אנשים אחרים. אדם מחפש כל הזמן את מי להאשים, מסתכסך עם אהובים, עמיתים ואחרים סביבו. המומחה עוזר:

• להתאים את מערכת היחסים שלך עם אנשים סביבך;
• ללמוד לשלוט בתוקפנות;
• להתמודד עם לחץ;
• ללמוד להתגבר על הבדלים.

קוגניטיבי-התנהגותי. נדרש אם הלקוח הערכה עצמית נמוכה. לאחר פגישה של סוג זה של פסיכותרפיה, אדם מתחיל:

• לנתח את המחשבות השליליות שלך;
• נימוק נכון;
• לבקר את עצמך פחות;
• להסתכל על המעשים שלך בצורה חיובית יותר.

פסיכודינמי. הוא משמש אם ללקוח היה עבר קשה, והוא מעביר את המודל שלו להווה שלו. במקרה זה, הפסיכואנליטיקאי קובע את המשימות הבאות:

• לעזור ללקוח להבין שכל הבעיות שלו נמצאות בעבר;
• להבין שדפוס התנהגות זה מקלקל את ההווה שלו.

אי אפשר ליישם את כל מגוון סוגי ושיטות הפסיכותרפיה בבית, לכן, מתי דיכאון ממושךעדיף להתייעץ עם מומחה. רק פסיכותרפיסט מוסמך יוכל להבין את הבעיה האמיתית של אדם, תבחר טיפול הכרחיולעזור לך ללמוד לחיות בהרמוניה עם עצמך ועם אחרים.

פסיכותרפיה היא השפעתו של רופא על נפשו של מטופל, או קבוצת מטופלים, למטרות טיפוליות וחינוכיות.
פסיכותרפיה היא טכניקה המכוונת באופן אישי למטופל, המשלבת יצירת תוכניות לשינויים באדם עצמו והכרה עצמית.

מפגשי פסיכותרפיה משפיעים על המטופל למטרות טיפוליות

ישנם שלושה סוגים עיקריים של התערבות פסיכותרפיסטית: פסיכואנליטית, התנהגותית וחווייתית (הומניסטית).

• פסיכואנליטי- נוירוזה במושג זה נוצרת כתוצאה מהתנגשות של הלא מודע (אינסטינקטים וצרכים אנושיים בסיסיים) עם התודעה (חינוך, סטנדרטים מוסריים ואתיים). הטיפול מכוון להבנת הקונפליקט שהתרחש. שיטת ההתאגדות החופשית עוזרת בכך, חיפוש אחר ביטויים סמליים של קונפליקט (למשל, חלומות), התנגדות למשהו או העברת רגשותיו לאדם אחר, לרוב לרופא. המשימה של הרופא היא לזהות את זה הכי לא מודע.
• התנהגותי- הפרעה נפשית היא תוצאה של חוסר היכולת של הגוף להסתגל אליו סביבהאו חוסר ההתאמה שלו. מטרת הטיפול היא לתקן דפוסי התנהגות קיימים.
• הומניסטי- נוירוזה נוצרת כתוצאה מכשל של אדם: חוסר ההזדמנות שלו למימוש עצמי, לספק את הצורך במימוש עצמי. הטיפול מורכב מהכנסת אדם לסיטואציה חדשה, יוצאת דופן עבורו, ולהכריח אותו לבצע התבוננות פנימית – להכיר את עצמו.

יש מילולי ו אמצעים לא מילולייםבהם משתמשים פסיכולוגים בטיפול שלהם. כלומר, או שכל תשומת הלב מתרכזת ברגשות או בהתנהגות המטופל. לצורך מניעה, טיפול, שיקום או התפתחות החולה מתקיימות שיחות, תרגילים מיוחדיםאו הצבת אדם בקבוצה חברתית לצורך אינטראקציה.
לא ניתן לשפוט את יעילות הטיפול לפי רגשותיו וסיפוריו של המטופל. לשם כך, ישנם מחקרים מיוחדים שמקפידים על כללים נוקשים מסוימים.

תהליך המניעה כולל איתור גורמי סיכון ונקיטת אמצעים מתאימים למניעת נפילה של אנשים למעגל זה, עבודה עם מי שחווים קשיים פסיכולוגיים. השיקום, קודם כל, מטרתו לשקם או לשמר את החולה כפרט ומשתתף בחברה.

יעוץ פסיכולוגי

ייעוץ פסיכולוגי מסייע לאדם למצוא דרכים לפתור את בעיותיו בהיבט הפסיכולוגי. ישנן שלוש גישות עיקריות לייעוץ:

• מונחה בעיה, המורכבת מניתוח מצב הבעיה מבחוץ השפעה חיצוניתורשותו;
• מכוון אדם, התמקדות באדם כפרט ובסתירות והקונפליקטים הפנימיים שהובילו למצב הבעייתי;
• זיהוי המשאבים הפנימיים של המטופל לפתרון הבעיה.

ייעוץ ממוקד באדם מסייע בפתרון קונפליקטים פנימיים

ייעוץ ממוקד באדם קרוב מטבעו לפסיכותרפיה, אך אינו שם נרדף. ההבדל הברור ביותר הוא שהייעוץ נעשה עם אנשים בריאים, והטיפול הוא עם מטופלים.
ישנן מספר עצום של שיטות פסיכותרפיה. הנה כמה מהם: טיפול בהיפנוזה, היפנוזה עצמית, רציונלי, קבוצתי, תומך, משחזר, הסבה, פסיכותרפיה התנהגותית. שיטות שמטרתן להבין ולהתגבר על בעיות, להבין את עצמך, להדחיק או להביע רגשות ועוד ועוד. אבל בעצם הם מסווגים לפסיכותרפיה מיוחדת, שיטות של פסיכותרפיה סוגסטיבית, פסיכותרפיה התנהגותית (רפלקס מותנה) וסוגים אחרים.

מדברים על פסיכותרפיה ב קווי מתאר כלליים, אנו יכולים לומר שהגורמים שלו כוללים: קודם כל, פנייה לרגשות; הבנת המטופל את עצמו; נכונות לספר ולהקשיב; אמונה שניתן לרפא את החולה; גישה חיובית ולבסוף, שחרור קל יותר של רגשות.

סגנונות ואסטרטגיות ההתנהגות של רופא ספציפי, ללא קשר לטיפול המועדף עליו, כוללים הכוונה למטרה להשיג תוצאה חיובית, תשומת לב ליחסים בין רופא למטופל, עבודה עם העבר וההווה של אדם ("שם ואז" ו"כאן ועכשיו").

לתהליך הפסיכותרפיה יש את הרצף הבא:

1. יצירת קשר עם המטופל, שיתוף פעולה מרצון שלו, יצירת מוטיבציה לעבור טיפול.
2. זיהוי הגורמים וההיסטוריה של תסמינים מטרידים.
3. קביעת המטרות והיעדים של פסיכותרפיה.
4. יישום הטכניקות הדרושות להפחתת הסימפטומים והעלמתם.
5. איחוד התוצאות שהושגו של העבודה שנעשתה.
6. הפסקת טיפול פסיכולוגי.

איך עובדת מפגש פסיכותרפיה?

הנושא הראשון שהפסיכותרפיסט צריך לדון בו עם המטופל הוא הסכמת המטופל לביצוע טיפול, במיוחד אם הוא כרוך בהשתתפות במפגשים קבוצתיים.

פגישת הפסיכותרפיה הראשונה עוקבת אחר תוכנית זו:

יש צורך לקבוע את נקודת המוצא על ידי איסוף פסיכותרפי מידע חשובעל הלקוח.

גיבוש על ידי המטופל של התוצאה הרצויה, קביעת מטרת הטיפול. בשביל זה מומלץ:

1. על המטופל לנסח את המשימה בצורה חיובית, החל במילים "אני רוצה לרכוש כתוצאה מכך"
2. באמצעות דמיונו של המטופל, הוא יוצר את עצמו בעתיד, עם תכונות חיוביות שנרכשו לאחרונה. כדאי לדון עם הלקוח כיצד הוא יידע שהוא השיג את מה שהוא רוצה.
3. נתחו, במידת האפשר, את כל המצבים שבהם השינויים הנרכשים יהיו מתאימים, והיכן הם יהיו חסרי תועלת ואף מזיקים.
4. דנו האם ניתן להשלים את העבודה המוצעת, האם יש מספיק משאבים וזמן לכך.
5. קבע כמה פגישות יידרשו כדי להשיג את המטרה שלך.

כדי להשיג את המטרות שלך, פסיכותרפיסט דורש בדרך כלל מספר פגישות

בסוף מסוכם סיכום והערכה של התוצאות שהתקבלו. קביעת זמן הפגישה הבאה, במידת הצורך.

בחירה ותיאור המסלול בהתאם לתזמון

על המטופל לפגוש את הרופא באמצע הדרך ולהיות מרצונו הרצון לשנות.

המהלך וההתקדמות של הפסיכותרפיה תלויים בדיוק של ההתאמה וההקפדה על צורות ההתנהגות הבלתי מילוליות של המטופל. התוצאה תלויה בזה.

במהלך מפגשי פסיכותרפיה, הרופא והלקוח עוברים 4 שלבים:

1. יצירת קשר.
2. הגדרת מטרות, יעדים, בניית טיפול, קביעת גבולות אחריות.
3. הטיפול עצמו.
4. סיכום והחלטה גורל עתידימערכת היחסים בין המטופל למטפל.

רק רופא יכול לקבוע כמה פגישות פסיכותרפיה נדרשות. אבל למטופל יש את הזכות לא להמשיך בטיפול אם הוא לא רוצה.

משך הטיפול תלוי בגורמים רבים: עד כמה מסוכנת הבעיה של המטופל, האם האדם רוצה להיפטר מבעיותיו וכמה הוא מוכן לעשות בשביל זה.

בפגישה הראשונה הפסיכותרפיסט עוזר לך לראות את הבעיה מבחוץ

פגישה ראשונה.בפגישה הראשונה הרופא עוזר ללקוח לראות את הבעיה שמטרידה אותו מבחוץ, להבין את עצמו טוב יותר ולמצוא את שורש כל הרע. זה משמש כדחף לפתרון המצב הנוכחי, ולחלקם לצאת מהמצב הנוכחי בכוחות עצמם. הם אינם דורשים ייעוץ שני.

עם זאת, ישנם מקרים שבהם לא בפגישה הראשונה ולא בשנייה הרופא אפילו מצליח לגרום למטופל לדבר, ולכן הטיפול ממשיך.

טיפול קצר מועד. הקורס המינימלי לביטול הבעיה בעזרת התייעצויות רופא ופסיכותרפיה הוא בין 5 ל-10 ביקורים. במהלך תקופה זו, אי אפשר לשנות באופן קיצוני את חייך או לבנות מחדש את האישיות שלך, אבל נראה שזה אפשרי בהחלט לפתור מצב מרגש אחד (למשל, מערכת יחסים עם ילדים בוגרים). אך לשם כך עליך לעמוד בתנאים הבאים:

• ריכוז בבעיה ספציפית אחת. אם הלקוח, במקביל למצב שצוין בתחילה עם ילדים בוגרים, יתחיל לגרור קריירה כושלת או מחלה פסיכוסומטית, אז לא תהיה השפעה מהטיפול.
• קח בחשבון את משך הבעיה. אם מבוגר נפצע בעודו ילד, עד עכשיו זה יגרור שרשרת עצומה של השלכות. ייקח הרבה יותר זמן לטפל במקרה כזה.

פסיכותרפיה ארוכת טווח.משך משישה חודשים. מטרת פסיכותרפיה כזו היא שינוי קיצוני ומלא במהות ובחייו של המטופל. מיגור פחדי ילדות, טיפול במחלות פסיכוסומטיות, תיקון מצב רגשי ועוד מחלות רבות. טיפולים כאלה מבוצעים בזהירות רבה, כי לקוחות עם כאלה בעיות גלובליותקשה מאוד להיפתח ולדבר על מצב מטריד והנחישות שלהם לשנות כל כך הרבה נמחצת במקרים רבים בקלות.

טיפול לכל החיים.לעתים קרובות, לאחר פתרון בעיות מטרידות, מטופלים נפרדים מהפסיכותרפיסט שלהם לנצח, מכיוון שמטרת הטיפול היא לא רק להקל על נפשו של האדם, אלא גם ללמד אותו להתמודד באופן עצמאי במצבים כאלה בעתיד. אך ישנם גם מקרים בהם המטופל הולך לרופא למשך שארית חייו, לאו דווקא מתוך כורח, אלא פשוט מתוך רצון או חיבה לרופא (וזה, אגב, אינו נדיר).

ראוי לומר שפסיכותרפיסטים עצמם הם לקוחות. זהו מנהג נפוץ מאוד מכיוון שהרופאים נמצאים בלחץ עצום לעבוד כל כך קשה.

מפגשי פסיכותרפיה מיוחדים

בתרגול הפסיכותרפויטי יש פסיכותרפיה מיוחדת. הוא כולל שיטות כגון:

• פסיכותרפיה פרטנית– המנגנון העיקרי של טיפול זה הוא האינטראקציה בין אישיות הרופא לאישיות המטופל. שיטה זו מכוונת לחקר המטופל כפרט, קביעת הגורמים ונתיב התפתחותו של המצב המטריד הנוכחי, מודעות המטופל לקשר בין מצבו לגורמים המעוררים של העולם הסובב, תיקון התנהגות ופתרונות לבעיה. מצב בעייתי.
• פסיכותרפיה קבוצתית– אינטראקציה של חברי הקבוצה זה עם זה, לרבות הרופא, למטרות טיפוליות.
• פסיכותרפיה משפחתית– צפייה חוץ או אשפוזית במשפחה אחת, או עבודה עם מספר משפחות בקבוצות, על מנת לשנות את מערכות היחסים ביניהן, לחשוף קשר משמעותי עם המחלה, שיקום החולה.
• פסיכותרפיה רציונלית- טיפול, הכולל הסבר והצדקה הגיונית של הרופא למטופל על הסיבות למחלה ואפשרות ההחלמה. המטרה היא לשכנע את החולה שהמחלה שלו די בטוחה וניתנת לריפוי.

פגישת פסיכותרפיה בפריקה

אחת השיטות של פסיכותרפיה התנהגותית קוגניטיבית היא הרפיה – הרפיה, הפחתת פעילות פסיכופיזיולוגית גוף האדםבזמן ער. במהלך תהליך זה מתרחשת ירידה בחילוף החומרים, לחץ הדם והרפיית השרירים.

שיטת ההרפיה להפגת מתח כוללת את התרגילים הבאים:

אימון אוטוגני– מורכב משני חלקים, המבוססים על היפנוזה עצמית.

אימון אוטוגני עוזר להפיג מתחים

מטרת השלב הראשון היא להפיג מתחים רגשיים. כיום, לרוב הטיפול מוגבל רק לזה. האימון יכול להתבצע באופן פרטני או בקבוצה של 10-12 אנשים, הטיפול מתבצע על פני 8-12 מפגשים. המנגנון של שלב זה הוא החזרה המתמדת במהלך האימון על הצורות המילוליות שצוינו על ידי הרופא, המתארות את המצב הדרוש להרפיה.

החלק השני של האימון האוטומטי הוא הדמיה של תמונה מסוימת. זה קורה בהדרגה: תחילה עליך לדמיין את הצבע האהוב עליך ואת התמונות המופיעות ממנו, אחר כך כל מושג מופשט (למשל, חופש) ולהתרכז ברגשות שלך, ואז באנשים אחרים כדי להגביר את האהדה אליהם. התוצאה היא הרפיה והקלה על מתח רגשי.

ביופידבק(BFB) – בעזרת חיישנים המטופל יכול לצפות בכל שינוי בגופו ובעזרת המוח שלו מנסה לשלוט בהם ולהישאר במצב רגוע. שיטה זו עוזרת להגביר את מיומנות השליטה העצמית ובכך לעזור לעצמך להתמודד טוב יותר עם מצבים קשים מבחינה רגשית. ישנם שני סוגים של ביופידבק:

• יָשָׁר- שליטה על שינויים בתפקוד, שההפרעה בהם אופיינית למחלת החולה.
• עקיף- שליטה על שינויים בתפקוד, שההפרעה בהם אינה ספציפית למחלה. לרוב, זה טמפרטורת הגוף ו התנגדות חשמליתעור.

אימוני נשימה והרפיה– סט תרגילים שמטרתם למתוח ולהרפות את שרירי הפנים, החגורה העליונה ו גפיים תחתונות, אימון בטן, כמו גם אימון נשימה.

פסיכותרפיה לירידה במשקל

נדבר על אנשים שאובחנו עם השמנת יתר וסובלים מבולימיה.

כתוצאה מפגיעה בהסתגלות החברתית-פסיכולוגית, אנשים כאלה מפתחים דיכאון והפרעות חרדה-פוביות. ישנם תסמינים של פגיעה במערכת העצבים והנפש הנוצרים כתוצאה מתפקוד לקוי של איברים פנימיים הנלווים לאכילת יתר.

שינויים נפשיים:

• מאפיינים פסיכולוגיים חוקתיים ואישיים- הפרעות במערכת האנדוקרינית, הביוכימית והמטבולית כתוצאה מאכילת יתר. התפתחות מחלות כרוכה ברצון מוגבר למזון, מה שמוביל להיווצרות מעגל קסמים. טיפול בתרופות ודיאטה מיוחדת יכול לשבור אותו לזמן מה, אבל רק טיפול פסיכולוגי יכול להיפטר מהבעיה העיקרית - ההתמכרות.
• שינויים תגובתיים באישיות- שינוי בהתנהגות המטופל קבוצות חברתיות. כאן, החולים מחולקים לשתי קבוצות עם דפוסי התנהגות מנוגדים בתכלית: חלקם מתעלמים מהבעיה, נעים במעגלים מסוגם (פיצוי יתר), אחרים מביאים את עצמם לחוויותיהם לדיכאון נוירוטי.

לרוב מוגבל טיפול תרופתיוקומפילציה דיאטה מיוחדת. אין שיטות ספציפיות לפסיכותרפיה; תיקון נקבע לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל.

בולימיה היא הפרעת אישיות נפשית המתבטאת בהתקפים תקופתיים רעב עזעם עלייה חדה בתיאבון. המחלה מתרחשת עקב הפרעות במרכז מערכת עצבים, מערכת האנדוקרינית, נטייה תורשתית, הפרעות נפשיות.

פסיכותרפיה לירידה במשקל מסייעת בריפוי בולימיה

פסיכותרפיה לבולימיה מכוונת למבנה מחדש של הגוף והקשר שלו למזון

הפרעה בלוטת התריס.

תירוטוקסיקוזיס. פסיכותרפיה של המחלה וביטוייה.

תירוטוקסיקוזיס (או יתר של בלוטת התריס) היא הפרשה מוגזמת של הורמוני בלוטת התריס על ידי בלוטת התריס. סכנת התרחשות של מחלה זומתרחשת כבר בילדות, כאשר גורמים סביבה חיצוניתונטייה גנטית עלולה לגרום לנטייה ליפרתירואידיזם. לרוב, הגורם להתפתחות המחלה קשור לפסיכוסומטיה: תחושת חוסר ביטחון בשנים הראשונות עקב מות אדם אהוב, דחייה על ידי הורים או בעיות ביחסים במשפחה.

פחדים והצורך בפטרונות אצל חולים כאלה באים לידי ביטוי בדאגה לזולת, לקיחת אחריות והכחשה קונטרפובית. התנהגות זו מובילה אותם למצב של מנוחה. יש רצון לחרוג מהמטלות ולהתקדם כל הזמן. ביסודו של דבר, המטופלים הם הילדים הבכורים במשפחה, המעוררים רושם של אנשים בוגרים, מסתירים פחד וחולשה מאחורי מסכה.

שיטות המשמשות לטיפול:

• טיפול אומנות
• טיפול בגשטלט
• פסיכותרפיה קוגניטיבית
• פסיכואנליזה עסקה
• פסיכוסינתזה.

תת פעילות בלוטת התריס ודיכאון

תת פעילות בלוטת התריס היא תסמונת המופיעה כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטת התריס ומחוסר הפרשת הורמונים.

דיכאון מלווה מחלה זו ב-40-66% מהמקרים. מאמינים כי האבחנה של תת-פעילות תת-קלינית או גלויה של בלוטת התריס צריכה להיות מרומזת בכל אדם עם דיכאון.

הפרעות דיכאון בתת פעילות בלוטת התריס מתרחשות במצבים חמורים, בינוניים או דרגה קלה. ישנם דיכאון אסתני, חרדתי, סטרי ודיכאון עם תסמינים של היפוכונדריה נוירוטית. מטופלים חווים לעתים קרובות אדישות ומתחילים התקפי חרדה, מתגלים עייפות וחוסר יוזמה. המטופלים מאופיינים בדמעות, רגישות רגשית ומצב חרדה בלתי סביר.

פסיכותרפיה עוזרת להשיג תוצאות מצוינות במאבק בדיכאון

גם במהלך החלפת תרופה של הורמונים חסרים, חולים חווים הפרעות דיכאון והרגישות לתרופות נוגדות דיכאון פוחתת משמעותית אצל החולים. עם זאת, ניתן היה לזהות את התלות של מצב הדיכאון של אדם ברמה הורמון מגרה בלוטת התריסבאורגניזם.

מפגשי פסיכותרפיה לדיכאון

לתסמיני דיכאון, שיטות טיפול בהיפנוזה, שיטת השימוש בתערובת גזים - תחמוצת החנקן, וטיפול קבוצתי נחשבות ליעילות. השיטה האחרונה אינה מביאה להסרת תסמינים אנדוגניים, אך היא גורמת לאדם להרגיש בטוח ולהבין שמחלתו אינה חריגה, מה שמגביר את האמונה בהחלמה. טיפול קבוצתי משולב בדרך כלל עם טיפול ביולוגי. יש ויכוח מעניין אם אנשים מתאבדים צריכים להיכלל בקבוצות כאלה. יש הסבורים שהנטייה לפעולות דומות אצל מטופלים אחרים תגבר בהשפעתם, בעוד אחרים, להיפך, שהדבר יעורר אצל אחרים ביטוי של נטיות אובדניות נסתרות, שיסייעו לרפא אותם לפני שרצונות כאלה יתחילו להתבטא ב התנהגות.

שיטת הפסיכותרפיה המפורסמת ביותר לדיכאון נחשבת לפסיכותרפיה בין אישית (קלרמן וויסמן). מטרתו היא לשפר את ההסתגלות של המטופלים בחברה וליצור קשרים בין אישיים, פתיחות ויכולת לבטא את מחשבותיהם ורגשותיהם.

בטיפול הפסיכודינמי הדגש העיקרי הוא על לימוד ותיקון הערכה עצמית, האשמה עצמית, הכחשת כעס נסתר וכו'.

במקרה של פסיכותרפיה לא מכוונת, המטופל פשוט מדבר על עצמו, על מחשבותיו ורגשותיו, והרופא עוזר לאדם לראות את עצמו מבחוץ.

עם נוירוזות בעלות אופי דיכאוני, השקפה חיובית על העתיד נשמרת, האדם כמעט אינו משתנה באופן אישי ונשאר מסוגל לעבוד. עם זאת, הוא מאופיין באדישות, עייפות ומצב רוח עצוב כל הזמן. הטיפול הוא תרופתי יחד עם סוגסטיה וטיפולים בהיפנוזה עצמית.

גבר סגור בשפה של פסיכותרפיסט

בפסיכיאטריה, הסימפטום של בידוד מסומן במונחים "קלאוסטרציה" ו"אנכוריזם".

קלאוסטרציה- סימפטום בו אדם סובל מהסתגרות פתולוגית. סירוב מרצון לתקשורת עם העולם החיצון (הרמיטאז', מיזנתרופים, כליאה במנזר) אינו בהכרח סימן להפרעה נפשית. קלאוסטר אמיתי הוא הרצון לסגת ממנו עולם חיצוניונתפס על ידי המטופל כטבעי ו תגובה נורמלית. סימפטום זה יכול ללוות מחלות כמו אוטיזם, סכיזופרניה, דליריום פרה-סקטוריאלי כמו מנגנון הגנה, ניתן להבחין בתסמונת אובססיבית-פובית, בפסיכוזות הזויות סניליות.

פסיכותרפיה יכולה להפוך אדם סגור ליותר פתוח

Skankery– הימנעות מחברה, רצון לבדידות, נזירות. כיצד מתבטאת הפתולוגיה בדיכאון, סכיזופרניה ואוטיזם. נצפה לעתים קרובות אצל אנשים דתיים קנאים.

אחד התסמינים של תסמונת דיוגנס הוא גמילה. מחלה זו נקראת גם תסמונת סנילית, שכן מחלה זו פוגעת בעיקר באנשים מבוגרים, תסמונת פליושקין או אגירה פתולוגית.

תסמינים הנלווים למחלה זו:

• שינויים באופי: עצבנות ואגרסיביות, חוסר יציבות רגשית עולה.
• הניכור מהחברה מתקדם.
• מתעורר חשד, לעתים מוביל לכך שהמטופלים מתחילים להתייחס ליחס שלילי כלפי המציעים להם עזרה.
• הם מסרבים לעזרה מאנשים אהובים.
• הם לא מוציאים את רכושם, אלא צוברים אותו במקום סודי מסוים.
• קמצנות עלולה לאלץ חולים לאכול מזון מקולקל ולהיות רעבים.
• למטופל לא אכפת מהיגיינה אישית וסדר מסביב.
• עומס יתר בחדר בו מתגורר המטופל.

טיפול בתסמונת דיוגנס ידרוש מספר מפגשים

הגורמים לתסמונת דיוגנס יכולים להיות שונים: פגיעת ראש, ניתוח מוח, דלקת מוח, אנצפלופתיה, פתולוגיות בהתפתחות המוח. כל הסיבות הללו מרמזות על הפרה של השלמות של אזורי קליפת המוח אונות קדמיותמבנים מוחיים או תת-קורטיקליים האחראים על קבלת החלטות אנושית.

פסיכותרפיה מספקת טיפול כלשהו עבור פעילות מוחיתאדם שמשימתו העיקרית היא ההשפעה הטיפולית.

פסיכותרפיה לדיכאון יכולה לפעול כדרך עצמאית להילחם במחלה. אבל אפשר להשתמש בו גם ב טיפול מורכביחד עם טיפול תרופתי.

מנגנוני יישום

מטרת הפסיכותרפיה לדיכאון היא להעלים את תסמיני המחלה. על פי הקריטריון ההיררכי, נבדלות מספר רמות של פסיכותרפיה כזו:

• כל המידע באתר הינו למטרות מידע בלבד ואינו מהווה מדריך לפעולה!
• יכול לתת לך אבחון מדויק רק דוקטור!
• אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אלא לקבוע תור עם מומחה!
• בריאות לך וליקיריכם!

• נַפשִׁי;
• נוירולוגי;
• וגטטיבי;
• סומטוסיסטמי;
• סומאטואורגן.

ככלל, מנגנון הדיכאון כה מורכב שהוא כולל את כל הרמות הנ"ל. אבל מידת הביטוי של כל אחד מהם היא אינדיבידואלית בהחלט. מסיבה זו, תכנית הפסיכותרפיה נבנית על בסיס כל מקרה ספציפי.

מדע הרפואה אינו עומד מלכת. כיום התגלו מנגנונים חדשים רבים. כתוצאה מכך, מומחים הגיעו למסקנות לגבי החשיבות של הומור ו ויסות אנדוקריניבענייני הופעה, התפתחות והעלמת תסמיני דיכאון.

האפשרויות לצורות ושיטות של פסיכותרפיה מגוונות. המומחה בוחר את הדגם הנדרש, מונחה על ידי מספר עקרונות:

• קביעת התמונה הנוזולוגית של החולה, תוך התמקדות במפה הגנטית של מחלות שעלולות לעורר דיכאון;
• זיהוי תכונות אישיותסבלני;
• ריכוז ברמה הבולטת ביותר של ביטוי סימפטומים;
• עבודה אישית של פסיכותרפיסט בעניין הזדהות מקצועית;
• מתודולוגיה ויכולות מושגיות של המדע לגבי יעילות הפסיכותרפיה במקרה מסוים.

פסיכותרפיה כוללת חשיפה בשלוש רמות:

ברמה הנפשית	העבודה מתבצעת באמצעות השפעת מידע. המטופל מקבל ממומחה מידע שהוא חדש או ישן עבורו לחלוטין, אך בפרשנות שונה לחלוטין. ברמה זו, המרכיב הרגשי חשוב. במקרה של פיצול במונחים רגשיים וקוגניטיביים, המידע המוצג מעוות או חסום לחלוטין לתפיסה. ההשפעה ברמה הנפשית מכוונת להעלמת תסמינים בודדים של דיכאון. במקרים מסוימים ניתן להשיג שינויים אישייםברמת השינויים במאפייני התגובה.
ברמה הפסיכופיזיולוגית	ההשפעה של רמה זו כרוכה בשימוש במאפיינים של מנתחים המבוססים על בניית משוב. העבודה כוללת מנגנוני רפלקס, וכן מאפיינים התנהגותיים ופיזיולוגיים.
ברמה הנוירו-וגטטיבית-סומטית	השפעה זו מאופיינת בהכללה של כיוונים רפלקטיביים וסומאטיים. IN חובהחיזוק רגשי מופעל. ככלל, עבודה כזו מתבצעת בצורה של אימונים.

האופציה האידיאלית היא תכנית פסיכותרפיה הכוללת מעבר הדרגתי מרמת השפעה אחת לאחרת.

שלבים

באופן מסורתי, פסיכותרפיה לדיכאון כוללת 4 שלבים:

ליצור קשר	בשלב זה מתרחשת היכרות ומזהים את הבעיה.
כריתת חוזה	השלב הבא הוא שהמומחה והמטופלים יקבעו את המטרות והיעדים של עבודתם המשותפת. פותח מבנה, נקבע חיסיון המידע, נקבעים גבולות ובמידת הצורך מעלים את נושא התשלום (בפסיכותרפיה פרטית).
מפגשי פסיכותרפיה ישירים	הם מבוצעים בהתאם לצרכי המטופל.
סוף העבודה	בסיום הפסיכותרפיה נדון האם המטרה הושגה והאם נפתרו המשימות שנקבעו מלכתחילה. המומחה והמטופל מסכמים את העבודה שנעשתה. נדון הצורך בפסיכותרפיה תומכת או במעבר לייעוץ פסיכולוגי.

מִבְנֶה

יש להבין את המבנה הפסיכותרפי כנתונים פורמליים המשקפים את התנאים שבהם מתבצעת השפעה כזו:

• גישה בשימוש: פסיכודינמי, אינטגרלי, מערכתי;
• מאפיינים מצביים: אשפוז אשפוז, אשפוז אשפוז;
• צורת קבלת פנים: יחיד, קבוצה, משפחה;
• מחווני זמן: קבלת ילדים נמשכת בדרך כלל עד 30 דקות; מבוגרים עד 60 דקות;
• תדירות: תלוי בשיטה שבה נעשה שימוש, יכול להיות 5 פעמים בשבוע או פעם אחת בחודש;
• משך: יכול להיות לטווח קצר (מספר פגישות) או לטווח ארוך (חודשים ואפילו שנים).

יש לדון בכל הנקודות הללו לפני התחלת הפסיכותרפיה בפועל. אחרת, עלולים להיווצר בלבול ואי הבנה במהלך העבודה.

שיטות בסיסיות של פסיכותרפיה לדיכאון

למדע המודרני יש מגוון שיטות פסיכותרפויטיות. לכל אחד מהם מאפיינים משלו והוא משמש לתרחיש ספציפי.

אימון אוטוגני

שיטה זו מבוססת על פרקטיקות בודהיסטיות, שמטרתן להכיר את טכניקות הוויסות העצמי.

היעילות המיוחדת של אימון אוטוגני נחשפה בפסיכוסומטיות ו הפרעות תפקודיות. אבל חולים חרדים עם רמה גבוההאנשים חשודים יכולים רק להחמיר את מצבם באמצעות טכניקה כזו.

המבנה של השיטה האוטוגנית מסתכם בהנחות הבאות:

• אלמנטים מורכבים הכוללים מיקוד עצמי ופוטנציאל רצוני;
• ערעור על היכולת לבנות תדמית של העתיד.

בשל תכונות אלו, אימון אוטוגני אינו מומלץ למתבגרים. הם צריכים להתבצע רק על ידי מומחים מנוסים שעברו פסיכותרפיה אישית באמצעות אימון אוטומטי.

טיפול אומנות

השיטה הנפוצה ביותר לפסיכותרפיה שמביאה לתוצאות טובות. יתרה מכך, טיפול באמנות יכול לשמש גם ככלי אבחון. טכניקה אוניברסלית שיכולה לשמש גם כטכניקה עצמאית וגם בתור א מנה נוספתעם שיטות שונות של פסיכותרפיה.

כולל מגוון חפצים לביטוי יצירתי, טיפול באמנות יעיל במיוחד בעבודה עם ילדים. הוא משמש למגוון רחב של הפרעות ויש לו התוויות נגד.

שיטת הטיפול באומנות אינה מצריכה התערבות אקטיבית של מטפל. היא מאפשרת ליחיד להיפתח בצורה יצירתית, לסבול את הבעיה שלו, תוך שהיא מתווה אותה בדימויים וסמלים חיצוניים שאינם מוגבלים לדיבור ויכולים להיות מיוצגים על ידי הראייה הרחבה ביותר.

ביבליותרפיה

ניתן להשתמש ביצירות ספרותיות גם בפסיכותרפיה. הייחודיות של טכניקה זו היא היכולת שלה לשמש במגוון רחב של מצבים ומודלים של השפעה.

הסיווג הבא של ביבליותרפיה זוהה:

גישה זו פופולרית למדי בחו"ל. מדע הבית אינו מיישם אותו בצורתו הטהורה, אלא באמצעות כמה אלמנטים, למשל, עיסוי ותרגילי נשימה.

היפנוזה עצמית

טכניקות מדיטציה ותפילה הן גם שיטות של פסיכותרפיה. ישנן וריאציות רבות של טכניקה זו, העוקבות אחר סכמה אחת: שכנוע - הצעה - הוראה - חיזוק.

נוסחאות להיפנוזה עצמית בנויות בצורה מסוימת ודורשות התייחסות לא לבעיה ככזו, אלא למשאבים וליכולות הפוטנציאליות של אדם.

היפנוזה עצמית נותנת תוצאות טובות וניתן להשתמש בה גם בילדים עם תסמיני חרדה.

טיפול בגשטלט

טיפול בגשטלט הוא כיוון הוליסטי ועצמאי בפסיכולוגיה. המומחה מסנתז את הביטויים המילוליים והפיזיים של המטופל, מכליל אותם ומציג אותם ללקוח שלו כמסר על תופעות לא מודעות בנפשו.

כך, אדם מקבל מידע על שלמותו, והפסיכותרפיה מביאה את תוצאותיה: דרך החושים, ביטויי הגוף והתגובות ההתנהגותיות מתפתחת תמונה כללית של יושרה.

טיפול בהיפנוזה

שיטה פסיכותרפויטית זו כוללת הכנסת המטופל למצב היפנוטי. המומחה אינו מבצע מניפולציות אחרות. למטופל ניתנת האפשרות למלא באופן עצמאי את תודעתו.

טיפול בהיפנוזה מבוסס על הידע והטכניקות של ההיפנוזה, אך פועל כטכניקה עצמאית בשל השפעה טיפולית, בהתבסס על המוטיבציה החיצונית של המטופל ותמונה פנימית של התוצאות הצפויות.

להשפעת ההיפנוזה טווח רחב למדי והיא באה לידי ביטוי הן בשינויים סומטיים והן ברמת הפתוגנזה.

משך, תדירות ומספר הפגישות תלויים במטרת הפסיכותרפיה ובמורכבות המצב הדיכאוני.

טיפול בהיפנוזה - שיטה יעילה, אבל יש לו מספר התוויות נגד:

• ביטוי פעיל של תסמינים פסיכוטיים;
• השלכות שליליות של פגישות היפנוזה קודמות;
• נוכחות של פסיכופתיה, במיוחד בעלת אופי חברתי;
• הפרעות סומטיות מודגשות;
• סירוב המטופל לטיפול בהיפנוזה עקב פחד;
• עניין מופרז ופתולוגי של המטופל בהיפנוזה ככזו.

דרישות מיוחדות מוטלות על הפסיכותרפיסט:

• כישורים מספקים;
• גישה מודעת ומקיפה להיפנוזה;
• ידע ביסודות הפסיכותרפיה והפסיכוסומטיה.

על שני הצדדים של התהליך – גם הפסיכותרפיסט וגם המטופל – לגשת לסוגיית בחירת השיטה באחריות מלאה!

משחקים

פסיכותרפיה מבוססת משחק היא הנפוצה ביותר כאשר עובדים עם מצבי דיכאוןבילדים. שיתוף ילד במשחק הוא הכי הרבה שיטה יעילהלזהות את הבעיה, לנסות לברר את הסיבה שלה ולמצוא דרכים ופתרונות.

אסכולות פסיכולוגיות שונות זיהו תחומים משלהן של פסיכותרפיה במשחק:

משחק פסיכותרפיה (א. פרויד)	מייצג שיטת עבודה עם שונים הפרעות נפשיותבילדים, למעט אוטיזם.
משחקים לא מודרכים (V. Exline)	מתמקד באינטראקציה בין מבוגר לילד ובהנחה שלילד יש את הזכות לעצב באופן עצמאי את מעשיו ומחשבותיו.
פסיכותרפיה במשחק של תגובה (ד. לוי)	שמבוססת על שידור חוזר של סיטואציה טראומטית לצורך השתקפות של הילד רגשות שלילייםותחושות.
משחק - בניית מערכות יחסים (פ. אלן)	בו מצב התקשורת בין המטפל לילד בנוי על עיקרון "כאן ועכשיו", מבלי להשפיע על אירועי העבר.
מכיל חרדה (L. di Cagno)	השיטה מכוונת לעבודה עם הורים שילדיהם סובלים מהפרעות קשות.

משחק לילד הוא מצב שמוכר לו. ילדים מרגישים בנוח ובטוח, ולכן הם פתוחים לטיפול פסיכולוגי.

טיפול במוזיקה

שיטת הפסיכותרפיה מתוארכת לתקופות רפואה עתיקה. טיפול במוזיקה משמש במגוון טכניקות פסיכולוגיות כדי להילחם בדיכאון.

ישנם מספר סוגי מוזיקה עבור סוג זה של טיפול:

• מַרגִיעַ;
• טוניק;
• משפיע על קולטנים מסוימים.

בילדים גיל צעיר יותרטיפול במוזיקה משמש לעתים קרובות יותר כמרכיב בשילוב עם שיעורי ריקוד וקצב; החל מגיל ההתבגרות זה יכול לשמש כטכניקה עצמאית.

תכנות נוירו-לשוני (NLP)

הטכניקה מבוססת על התפתחויות מעשיותלגבי אופנים חושיים, מערכות ייצוגיותומודלים של שפה.

יתר על כן, תשומת הלב מתרכזת לא בניסיון קודם, אלא בפיתוח מיומנויות חדשות ובגיבושם לאחר מכן.

טכניקת הצפה

פסיכותרפיה קוגניטיבית מחשיבה את טכניקת ההצפה כטכניקה מוכרת של הוצאת "טריז עם טריז". הפסיכותרפיסט מכניס את המטופל למצב הגורם לטראומה פסיכולוגית לתקופה ארוכה (לפחות שעה).

המטרה של טכניקה זו היא לשלב גירויים יצירתיים ולהדחיק התנהגויות מפחידות.

בתחילת העבודה מעניק הפסיכותרפיסט סיוע ותמיכה למטופל, במהלך הטיפול מתרחשת נסיגה הדרגתית ומעבר להשפעה עצמאית.

מיזוג אופרנטי

העבודה מבוססת על זיהוי הבעיה ומציאת תמריצים חיוביים לחיזוק תוצאה חיובית.

הטכניקה יעילה ביותר להפרעות בהיבט ההתנהגותי, אך התוצאה מצטמצמת אם בעיות כאלה הן תוצאה של פגיעה יחסים בין אישייםאו חוסר איזון רגשי.

חִיוּבִי

סוג זה של פסיכותרפיה מבוסס על הצגת המחלה לא רק מהצד השלילי, אלא גם מהצד החיובי. הפרעה נפשית- זהו אינדיקטור לכך שהקונפליקט נהרס, נוצרת צורה חד-צדדית של עיבוד המצב.

פסיכותרפיה חיובית יעילה במיוחד להפרעות פסיכוסומטיות, מכיוון משלב ידע פסיכולוגי ורפואי.

פִּיוּטִי

קיצור פיוטי וקצת קצביות של השירה מאפשרים למטופל לקחת על עצמו את התפקיד העיקרי בפסיכותרפיה. טכניקות משמשות לא רק לקריאת שירה, אלא גם לפיתוח פוטנציאל יצירתי במונחים של כתיבה עצמאית.

לפסיכותרפיה פואטית אין מגבלות וניתן להשתמש בה גם בעבודה עם ילדים החל מגיל 3-4 שנים.

כל שיטה של ​​פסיכותרפיה לדיכאון יכולה לפעול כטכניקה עצמאית, או יכולה לשמש כטכניקה נוספת. הבחירה תלויה בגיל ובמאפיינים של מחלת המטופל, כמו גם בכישורי הפסיכותרפיסט.