Problém nedostatku vitamínu D je bežný v miernych oblastiach, kde sa s nástupom jesene a zimy stáva slnečné dni. Nedostatok tejto látky je nebezpečný najmä pre deti, pre tvorbu ich kostrový systém Vitamín D je potrebný denne. Aby sa predišlo prejavom hypovitaminózy, lekári odporúčajú užívať doplnky s týmto vitamínom.

Čo je Aquadetrim

Liek "Aquadetrim vitamín D3 vodný roztok» je určený na perorálne podanie. Používa sa ako profylaktikum proti hypovitaminóze D3. Na terapeutické účely sa liek používa pri liečbe patológií spôsobených nedostatkom tohto vitamínu. V ľudskom tele sa syntetizuje z cholesterolu pod vplyvom priameho slnečného žiarenia. Pri nedostatočnom slnečnom žiarení (v období jeseň-jar) všetci obyvatelia stredného pásma pociťujú nedostatok tejto látky.

Vitamín D3 sa podieľa na metabolizme stopových prvkov (soli fosforu a vápnika) a na procese mineralizácie kostného tkaniva. V jeho prítomnosti sa v črevách aktivuje absorpcia vápnika a fosfátov a v kostiach sa aktivuje proces syntézy zlúčenín týchto solí s organickou zložkou. V období aktívneho rastu u detí s nedostatkom tohto vitamínu vzniká rachitída, v dospelosti osteomalácia (mäknutie kostí). Preto sú pre mnohých ľudí potrebné prípravky s vitamínom D (Ergocalciferol, Vigantol atď.).

Človek potrebuje vápnik v krvi na normálne svalové kontrakcie (vrátane srdcových kontrakcií), prácu nervové bunky. Ióny tohto stopového prvku vytvárajú „matrix“, na ktorej sú fixované enzýmy systému zrážania krvi.

Dr. Komarovského o význame vitamínu D pre ľudské zdravie:

Zložky lieku a jeho forma

Túto biologickú prísadu možno nájsť v odlišné typy: olejové, vodné roztoky, kapsuly, žuvacie tablety. Vodný roztok vitamínu D3 má tieto vlastnosti: bezfarebná kvapalina s anízovou príchuťou a vôňou, určená na perorálne podanie. Predáva sa v 10 ml fľaštičkách z tmavého skla s kvapkacou zátkou. Obsahuje nasledujúce komponenty:

• vitamín D vo forme cholekalciferolu (koncentrácia 15 000 jednotiek účinku v 1 ml prípravku) - hlavná účinná látka;
• sladidlo (sacharóza);
• konzervačná látka kyselina citrónová;
• tvoriace látky;
• anízová príchuť;
• benzylalkohol;
• destilovaná voda.

Farmakologické pôsobenie na organizmus

Vlastnosti lieku sú určené účinkami jeho účinnej látky - vitamínu D. Pokyn pre vitamín Aquadetrim uvádza jeho antirachitický účinok. To sa dosiahne aktiváciou transmembránového transportu vápnika a fosfátu z čreva a ich reabsorpciou do krvi v obličkových tubuloch. Vitamín Aqua D3 zvyšuje koncentráciu týchto prvkov v plazme a stimuluje mineralizáciu – zahrnutie fosforových a vápenatých solí do štruktúry kostného tkaniva.

Vitamín D má schopnosť vyvolať proces tvorby a množenia lymfocytov – imunitných buniek.

Ženy počas tehotenstva a po nástupe menopauzy potrebujú túto látku vo vyšších dávkach. V prvom prípade je potrebný na tvorbu kostí a imunitného systému plodu. V druhej - zabrániť rozvoju menopauzálnej osteoporózy.

Liečivo sa dobre vstrebáva v tenkom čreve aj pri problémoch so sekréciou žlče. To je výhoda vodného roztoku vitamínu D oproti olejovému. Ďalej sa liek metabolizuje v pečeňových bunkách na účinnú látku - kalcitriol. Po uvedomení si účinkov sa vylučuje obličkami. S ich patológiou (glomerulonefritída, zlyhanie obličiek atď.) sa zvyšuje doba aktivity Aqua D3 a jej toxicita.

Kalcitriol dobre prechádza placentárnou bariérou a do materského mlieka. Preto je počas tehotenstva a dojčenia dôležité dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom.

Aplikácia

Hlavné indikácie

Vodný roztok vitamínu D3 Aquadetrim sa používa na prevenciu a liečbu stavov spôsobených nedostatkom vitamínu D:

• rachitída;
• osteomalácia;
• tetánia;
• osteoporóza (ako súčasť komplexnej liečby);
• hypoparatyreóza.

Aby sa zabránilo vzniku chorôb v tekutej forme, predpisuje sa na chronické ochorenia. gastrointestinálny trakt, tehotenstvo, po chirurgických zákrokoch.

Kontraindikácie

Podľa pokynov stojí za to zdržať sa užívania vitamínu D Aquadetrim v takýchto prípadoch:

• alergia na jednu zo zložiek lieku;
• vek dieťaťa je menej ako 1 mesiac;
• prejavy hypervitaminózy D (intoxikácia vitamínom D);
• zhoršená funkcia obličiek (urolitiáza a zlyhanie obličiek);
• zvýšený vápnik v krvi.

Aby sa predišlo nechcenému vedľajšie účinky a aby sa vylúčila prítomnosť možné kontraindikácie pred použitím sa odporúča konzultovať s lekárom.

Ako použiť

Akvadetrim je určený na perorálne podanie. Ak chcete určiť, koľko lieku Aquadetrim užívať, musíte vziať do úvahy, že 1 kvapka lieku obsahuje 500 akčných jednotiek vitamínu D3 a denné dávky pre rôzne vekové kategórie odporúčané WHO:

1. Pre deti od mesiaca do roka stačí na preventívne účely 1 kvapka denne.
2. Predčasne narodeným novorodencom a deťom mladším ako jeden rok s ťažkou patológiou sa predpisujú tri kvapky denne.
3. Profylaktická denná dávka pre dospelých 1-3 kvapky. Na terapeutické účely dávkovanie dosahuje 6-10 kvapiek (koľko sa lekár rozhodne užívať), súčasne sa vykonáva pravidelné sledovanie hladiny vápnika v krvi a vyšetrenia u ošetrujúceho lekára. Priebeh liečby môže trvať 4-6 týždňov. Dávka sa zvyšuje postupne a rovnako hladko sa znižuje na konci liečby.
4. Tehotné ženy do 28 týždňov 1-2 kvapky, po - 2-3 kvapky.
5. Ženám v postmenopauzálnom období na prevenciu osteoporózy sa odporúča užívať 1-2 kvapky denne.

Požadovaný počet kvapiek Aquadetrimu pre dospelých a deti by sa mal pred užitím zriediť v polievkovej lyžici vody. Užívajte raz denne po jedle.

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva a dojčenia je potrebné užívať D-trojku. Ale pred použitím je potrebná konzultácia s lekárom (koľko a ako dlho užívať), pretože žena môže mať kontraindikácie. Dávka D3 do 28. týždňa tehotenstva by nemala prekročiť 500 IU, pretože vo vysokých koncentráciách má teratogénny účinok na plod.

Počas dojčenia je dôležité prísne dodržiavať pokyny a odporúčané dávky, aby sa predišlo javu predávkovania u matky a dieťaťa.

Ako podávať bábätkám

Aby sa zabezpečilo, že sa užijú predpísané dávky lieku pre dojčatá, musí sa podať požadovaný počet kvapiek, ktoré boli predtým zriedené v lyžičke materského mlieka alebo umelej výživy. umelé kŕmenie. Je lepšie nepridávať lieky dojčatám priamo do fľaše, pretože dieťa nemusí vypiť všetku kašu.

Aquadetrim pre deti do jedného roka

Aquadetrim môžete začať podávať od štvrtého týždňa života podľa predpisu pediatra a v minimálnych dávkach (1 kvapka denne). Toto obmedzenie je spôsobené zvýšenou citlivosťou novorodencov na benzylalkohol. Ak sa objavia príznaky neznášanlivosti lieku (vyrážka, pruritus, nadmerná nervová dráždivosť) musíte prestať užívať Aquadetrim a vyhľadať lekársku pomoc.

Možné vedľajšie účinky

Užívanie Akvadetrimu vo fyziologických dávkach zriedkavo vedie k vedľajším účinkom. Ich výskyt je pravdepodobnejší pri použití vo vysokých dávkach. Vedľajšie účinky lieku Akvadetrim:

• prejavy alergickej reakcie kožná vyrážka so svrbením a olupovaním atď.);
• príznaky predávkovania (intenzívny smäd, nevoľnosť, vracanie, svalové kŕče).

Nebezpečenstvo a príznaky predávkovania

Otrava vitamínom D3 môže byť akútna (po jednorazovej dávke 50-100 tisíc jednotiek) alebo chronická (pri dlhšom užívaní viac ako 4-5 tisíc jednotiek). Symptómy:

• z gastrointestinálneho traktu (sucho v ústach, smäd, dyspeptické poruchy);
• zo strany svalový systém(celková slabosť, kŕče, bolestivé a nepohodlie vo svaloch)
• duševné poruchy (zvýšená nervová podráždenosť, depresia);
• bolesť hlavy;
• rýchla neprimeraná strata hmotnosti;
• časté hojné močenie.

Intoxikácia vitamínom D je nebezpečná pre rozvoj urolitiázy, zlyhanie obličiek, očné komplikácie (edém disku optický nerv, katarakta).

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekársku pomoc.

Funkcie aplikácie

Počas liečby by mal lekár sledovať hladinu vápnika v krvi a moči a na základe týchto ukazovateľov upraviť dávkovanie lieku.

Aquadetrim sa nemá užívať spolu s prípravkami vápnika a tiazidovými diuretikami (Dichlothiazide, Polithiazid atď.), aby sa predišlo rozvoju tetánie.

Keď sa Aquadetrim kombinuje so srdcovými glykozidmi (Korglikon, Strofantin, Digoxin, Digitoxín atď.), Pravdepodobnosť vedľajších účinkov sa zvyšuje.

Lieky zo skupiny antiepileptík, niektoré antibiotiká (Neomycín, Rifampicín), sekvestranty žlčových kyselín (Cholestyramín) inhibujú vstrebávanie vitamínu D, čím znižujú jeho účinnosť.

Skladovanie

Účinná látka sa na priamom slnku ničí, skladujte v tmavé miesto. Optimálna teplota je od 5 do 20 stupňov. Doba použiteľnosti je 3 roky od dátumu výroby.

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - kolkalciferol 15 000 IU,

pomocné látky: makrogol glycerylricinoleát, sacharóza, dodekahydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citrónovej, anízová aróma, benzylalkohol, čistená voda.

Popis

Priehľadná bezfarebná kvapalina (povolená opalizácia) s anízovou vôňou.

Farmakoterapeutická skupina

Vitamíny. Vitamín A a D a ich kombinácia. Vitamín D a jeho deriváty. cholekalciferol.

ATX kód A11SS05

Farmakologické vlastnosti"type="checkbox">

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Vodný roztok vitamínu D3 sa lepšie vstrebáva ako olejový roztok(čo je dôležité pri použití u predčasne narodených detí). Po perorálnom podaní cholekalciferolu dochádza k absorpcii v tenkom čreve pasívnou difúziou od 50 do 80 % dávky.

Rýchlo sa vstrebáva (v distálny tenké črevo), vstupuje lymfatický systém, vstupuje do pečene a do celkového obehu. V krvi sa viaže na alfa2-globulíny a čiastočne na albumíny. Hromadí sa v pečeni, kostiach, kostrové svaly, obličky, nadobličky, myokard, tukové tkanivo. TCmax (obdobie maximálnej koncentrácie) v tkanivách - 4-5 hodín, potom koncentrácia liečiva mierne klesá, zostáva dlho na konštantnej úrovni. Vo forme polárnych metabolitov je lokalizovaný najmä v membránach buniek a mikrozómov, mitochondriách a jadrách. Preniká cez placentárnu bariéru, vylučuje sa s materské mlieko.

Ukladá sa v pečeni.

Metabolizuje sa v pečeni a obličkách: v pečeni sa mení na neaktívny metabolit kalcifediol (25-dihydrocholekalciferol), v obličkách sa z kalcifediolu mení na aktívny metabolit kalcitriol (1,25-dihydroxycholekalciferol) a neaktívny metabolit 24, 25-dihydroxycholekalciferol. Prechádza enterohepatálnou recirkuláciou. Polčas rozpadu v krvi je niekoľko dní a môže sa zvýšiť v prípade ochorenia obličiek.

Vitamín D a jeho metabolity sa vylučujú žlčou, malé množstvo - obličkami. Kumuluje sa.

Farmakodynamika

Aquadetrim vitamín D3 je antirachitický liek. najviac dôležitá funkcia Aquadetrim vitamín D3 reguluje metabolizmus vápnika a fosfátu, čo prispieva k mineralizácii a rastu kostry. Vitamín D3 je prirodzená forma vitamínu D, ktorá sa tvorí v ľudskej koži vplyvom slnečného žiarenia. Významne sa podieľa na vstrebávaní vápnika a fosfátu z čriev, na transporte minerálnych solí a v procese kalcifikácie kostí a tiež reguluje spätné vstrebávanie vápnika a fosfátu obličkami. Vápnikové ióny sa podieľajú na množstve dôležitých biochemických procesov, ktoré určujú udržiavanie tonusu kostrového svalstva, na vedení nervového vzruchu a na procese zrážania krvi. Aquadetrim vitamín D3 stimuluje produkciu lymfokínov.

Indikácie na použitie

Prevencia a liečba

Prevencia a liečba rachitídy a osteomalácie u detí a dospelých

Prevencia rachitídy u predčasne narodených novorodencov

Prevencia nedostatku vitamínu D u detí a dospelých s rizikom tohto stavu bez patológie črevnej absorpcie

Prevencia nedostatku vitamínu D u detí a dospelých s malabsorpciou

Liečba hypoparatyreózy u dospelých

Ako súčasť komplexnej terapie

Osteoporóza

Dávkovanie a podávanie

Dávka lieku by sa mala nastaviť individuálne, berúc do úvahy všeobecná aplikácia vápnik (ako v dennej strave, tak aj vo forme liekov).

Liek sa užíva perorálne s malým množstvom tekutiny.

1 kvapka obsahuje asi 500 IU vitamínu D3. Aby bolo možné presne odmerať dávku lieku, je potrebné držať injekčnú liekovku pod uhlom 45 ° pri počítaní kvapiek.

Prevencia nedostatku vitamínu D:

Deti od 2. týždňa života a dospelí 500 IU (1 kvapka) denne

Liečba nedostatku vitamínu D:

Dávku lieku určuje lekár individuálne v závislosti od stupňa nedostatku vitamínu D.

Rachitída závislá od vitamínu D:

Deti 3 000 IU až 10 000 IU (6 – 20 kvapiek) denne

Osteomalácia spojená s užívaním antikonvulzív:

Deti - 1000 IU (2 kvapky denne)

Dospelí - 1000-4000 IU (2-8 kvapiek) denne

S osteomaláciou a osteoporózou ako súčasť komplexnej liečby - 500-1000 IU (1-2 kvapky) denne. Dávku určuje lekár individuálne v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia.

Vedľajšie účinky

Nepozorované pri použití v odporúčaných dávkach. V prípade zriedkavo zaznamenanej individuálnej precitlivenosti na vitamín D3 alebo v dôsledku dlhodobého užívania príliš vysokých dávok môže dôjsť k predávkovaniu vitamínom D3, hypervitaminóze vitamínu D3.

Hyperkalciémia a hyperkalciúria

Alergické reakcie (svrbenie, vyrážka, žihľavka)

Gastrointestinálne poruchy (zápcha, plynatosť, nevoľnosť, bolesť brucha alebo hnačka)

Kontraindikácie

Precitlivenosť Komu aktívna ingrediencia alebo na zložky liečiva, najmä na benzylalkohol

Hypervitaminóza vitamínu D

zlyhanie obličiek

Zvýšené hladiny vápnika a fosforu v krvi a moči

vápnikové obličkové kamene

Sarkoidóza

Liekové interakcie"type="checkbox">

Liekové interakcie

Antiepileptiká (najmä fenytoín a fenobarbital), rifampicín znižujú reabsorpciu vitamínu D3.

Užívanie vitamínu D3 súčasne s tiazidovými diuretikami zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Súčasné užívanie vitamínu D3 so srdcovými glykozidmi môže zvýšiť ich toxický účinok (zvýšené riziko srdcových arytmií).

Dlhodobé užívanie antacíd obsahujúcich hliník a horčík v kombinácii s vitamínom D môže zvýšiť koncentráciu hliníka v krvi a v dôsledku toho - toxický účinok hliník zapnutý kostného tkaniva a hypermagneziémia u pacientov s renálnou insuficienciou.

Ketokonazol môže inhibovať biosyntézu aj katabolizmus 1,25(OH)2-cholekalciferolu.

Vitamín D je antagonista liekov používaných pri hyperkalcémii: kalcitonín, etidronát, pamidronát.

špeciálne pokyny"type="checkbox">

špeciálne pokyny

Vyhnite sa predávkovaniu.

Príliš vysoké dávky vitamínu D3, užívané dlhodobo alebo nárazové dávky, môžu byť príčinou chronickej hypervitaminózy D3.

Stanovenie dennej potreby dieťaťa na vitamín D a spôsob jeho užívania by mal lekár stanoviť individuálne a vždy ho korigovať pri pravidelných prehliadkach, najmä v prvých mesiacoch života.

Používajte opatrne u imobilizovaných pacientov, u pacientov užívajúcich tiazidové diuretiká, u pacientov s urolitiáza, ako aj pacienti s ochorením srdca a užívajúci srdcové glykozidy.

Neužívajte vápnikové prípravky vo vysokých dávkach súčasne s vitamínom D3.

Vitamín D sa nemá užívať pri pseudohypoparatyreóze, pretože toto ochorenie môže znížiť potrebu vitamínu D, čo môže viesť k riziku dlhodobého predávkovania.

Liečba sa vykonáva za pravidelného monitorovania hladiny vápnika a fosforu v krvi a moči.

Ako súčasť lieku benzylalkohol sa môže vyskytnúť anafylaktoidná reakcia.

Vitamín D sa má podávať s mimoriadnou opatrnosťou novorodencom s malými prednými fontanelami.

Obdobie tehotenstva a laktácie

Nemali by sa používať vo vysokých dávkach u tehotných žien kvôli možnej teratogenite v prípade predávkovania (veľmi vysoké dávky počas tehotenstva môžu spôsobiť demenciu a vrodené chyby vývoj srdca u detí

Opatrnosť je potrebné venovať vitamínu D3 počas laktácie, pretože liek, ktorý matka užíva vo vysokých dávkach, môže spôsobiť príznaky predávkovania u dieťaťa.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo

vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje

Liek, ktorý reguluje metabolizmus vápnika a fosforu

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Roztok na perorálne podanie transparentná, mierne žltkastá farba.

Pomocné látky: triglyceridy so stredne dlhým reťazcom do 1 ml.

Látka cholekalciferolu obsahuje dl-alfa-tokoferolacetát. V 1 ml dl-alfa-tokoferolu je obsiahnutý acetát v množstve 0,05 mg.

20 ml - tmavé sklenené fľaše (1) - kartónové balenia.
25 ml - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové balenia.
30 ml - tmavé sklenené fľaše (1) - kartónové balenia.
50 ml - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové balenia.
10 ml - sklenené fľaštičky (1) s uzáverom na kvapkanie alebo skrutkovacím uzáverom s uzáverom na kvapkadlo. - kartónové balenia.
15 ml - sklenené injekčné liekovky (1) s uzávermi na kvapkanie alebo skrutkovacími uzávermi s uzávermi na kvapkanie. - kartónové balenia.
30 ml - sklenené fľaštičky (1) s uzáverom na kvapkanie alebo skrutkovacím uzáverom s uzáverom na kvapkadlo. - kartónové balenia.
50 ml - sklenené fľaštičky (1) s uzáverom na kvapkanie alebo skrutkovacím uzáverom s uzáverom na kvapkadlo. - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Prostriedok, ktorý kompenzuje nedostatok D3. Podieľa sa na regulácii metabolizmu vápnika a fosforu, zvyšuje vstrebávanie vápnika a fosfátov v čreve (zvyšovaním permeability bunkových a mitochondriálnych membrán črevného epitelu) a ich reabsorpciu v obličkových tubuloch; podporuje mineralizáciu kostí, tvorbu kostného skeletu a zubov u detí, podporuje proces osifikácie, je nevyhnutný pre normálnu činnosť prištítnych teliesok.

Farmakokinetika

Absorpcia je rýchla (v distálnom tenkom čreve), dostáva sa do lymfatického systému, do pečene a do celkového obehu. V krvi sa viaže na alfa2 globulíny a čiastočne na. Hromadí sa v pečeni, kostiach, kostrových svaloch, obličkách, nadobličkách, myokarde, tukovom tkanive. Čas na dosiahnutie Cmax v tkanivách je 4-5 hodín, potom sa koncentrácia kolkalciferolu mierne zníži, pričom zostáva dlhodobo na konštantnej úrovni. Vo forme polárnych metabolitov je lokalizovaný najmä v membránach buniek, mikrozómoch, mitochondriách a jadrách. Preniká cez placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka. Ukladá sa v pečeni.

Metabolizuje sa v pečeni a obličkách: v pečeni sa mení na neaktívny metabolit kalcifediol (25-dihydrokolkalciferol), v obličkách z kalcifediolu na aktívny metabolit kalcitriol (1,25-dihydroxykolkalciferol) a neaktívny metabolit 24, 25-dihydroxykolkalciferol. Prechádza enterohepatálnou recirkuláciou.

Vitamín D 3 a jeho metabolity sa vylučujú žlčou, malé množstvo - obličkami.

Indikácie

- prevencia a liečba rachitídy;

- prevencia nedostatku vitamínu D 3 u rizikových skupín (malabsorpcia, chronické ochorenia tenkého čreva, biliárna cirhóza, stavy po resekcii žalúdka a/alebo tenkého čreva);

udržiavacia liečba osteoporózy rôzne genézy);

- liečba osteomalácie (na pozadí porušení metabolizmus minerálov u pacientov nad 45 rokov predĺžená imobilizácia pri úrazoch, dodržiavanie plachty odmietanie mlieka a mliečnych výrobkov);

liečba hypoparatyreózy a pseudohypoparatyreózy.

Kontraindikácie

- hyperkalcémia;

- hypervitaminóza D 3 ;

- renálna osteodystrofia s hyperfosfatémiou;

- kalciová nefrourolitiáza;

- precitlivenosť (vrátane tyreotoxikózy).

S opatrnosť

Ateroskleróza, insuficiencia, zlyhanie obličiek, pľúcna tuberkulóza (aktívna forma), sarkoidóza alebo iná granulomatóza, hyperfosfatémia, fosfátová nefrurolitiáza, organické ochorenie srdca, akútne a chronické choroby ochorenia pečene a obličiek, gastrointestinálne ochorenia, peptický vredžalúdka a dvanástnik, tehotenstvo, laktácia, hypotyreóza.

Dávkovanie

Dávkovanie z injekčných liekoviek, ktoré nie sú vybavené kvapkadlami, sa má vykonať pomocou očného kvapkadla. 1 kvapka z očného kvapkadla alebo zátky/viečka kvapkadla obsahuje 625 IU vitamínu D 3 .

Perorálny roztok v oleji sa podáva v lyžičke mlieka alebo inej tekutiny.

Prevencia krivice: donosené zdravé deti Vitamín D 3 sa predpisuje od druhého týždňa života, 1 kvapka (asi 625 IU) denne. predčasne narodených detí predpisovať 2 kvapky vitamínu D 3 (asi 1250 ME) denne od 2. týždňa života denne. Liek sa predpisuje počas prvého a druhého roku života, najmä v zime.

Na liečbu krivice: predpisujte 2 až 8 kvapiek vitamínu D 3 (asi 1250-5000 ME) denne. Liečba pokračuje rok.

Prevencia rizika vzniku ochorení spojených s nedostatkom vitamínu D 3: 1-2 kvapky vitamínu D 3 (asi 625-1250 IU) / deň.

Prevencia nedostatku vitamínu D3 pri malabsorpčnom syndróme: 5 až 8 kvapiek vitamínu D 3 (asi 3125-5000 IU)/deň

Udržiavacia liečba osteoporózy: 2 až 5 kvapiek vitamínu D 3 (asi 1250-3125 IU)/deň

Liečba osteomalácie spôsobenej nedostatkom vitamínu D 3: 2 až 8 kvapiek vitamínu (asi 1250-5000 IU) denne. Liečba pokračuje rok.

Liečba hypoparatyreózy a pseudohypoparatyreózy: v závislosti od koncentrácie vápnika sa predpisuje 16 až 32 kvapiek vitamínu D 3 (asi 10 000 – 20 000 IU) / deň. Ak je potrebná vyššia dávka, odporúča sa vyššia dávka. Koncentráciu vápnika v krvi je potrebné kontrolovať do 4-6 týždňov, potom každých 3-6 mesiacov a dávku upraviť podľa normálnych hladín vápnika v krvi.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie, hyperkalciémia, hyperkalciúria, strata chuti do jedla, polyúria, zápcha, plynatosť, nevoľnosť, bolesť brucha, bolesť hlavy, myalgia, artralgia, zvýšený krvný tlak, arytmia, zhoršená funkcia obličiek, exacerbácia procesu tuberkulózy v pľúcach.

Predávkovanie

Príznaky hypervitaminózy vitamínu D 3:

- skorá (v dôsledku hyperkalcémie) - zápcha alebo hnačka, suchosť sliznice ústnej dutiny, bolesť hlavy, smäd, polakizúria, noktúria, polyúria, anorexia, kovová chuť v ústach, nevoľnosť, vracanie, nezvyčajná únava, celková slabosť, adynamia, hypskalcémia, hyperkalciúria, dehydratácia;

- neskoro - bolesť kostí, zakalenie moču (vzhľad hyalínových valcov v moči, proteinúria, leukocytúria). zvýšený krvný tlak, pruritus, fotosenzitivita oka, hyperémia spojoviek, arytmia, ospalosť, myalgia, nauzea, vracanie, pankreatitída, gastralgia. strata hmotnosti, zriedkavo - psychóza (mentálne zmeny) a zmeny nálady.

Symptómy chronická intoxikácia vitamín D3 (pri užívaní niekoľko týždňov alebo mesiacov pre dospelých v dávkach 20000-60000 IU/deň, deti - 2000-4000 IU/deň):

- kalcifikácia mäkkých tkanív, obličiek, pľúc, cievy, arteriálnej hypertenzie, renálne a chronické srdcové zlyhávanie až (tieto účinky sa najčastejšie vyskytujú, keď sa k hyperkalcémii pridá hyperfosfémia), dysplázia u detí (dlhodobé užívanie v dávke 1800 IU/deň).

Liečba: vysadenie lieku, diéta s nízkym obsahom vápnika, konzumácia veľkého množstva tekutín, vymenovanie GCS, v ťažké prípady intravenózne podanie 0,9% roztok, furosemid, elektrolyty, kalcitonín, hemodialýza. Špecifické antidotum nie je známe.

Aby sa predišlo predávkovaniu, v niektorých prípadoch sa odporúča kontrolovať koncentráciu vápnika v krvi.

lieková interakcia

Riziko hyperkalcémie zvyšujú tiazidové diuretiká.

Pri hypervitaminóze D 3 je možné zvýšiť pôsobenie srdcových glykozidov a zvýšiť riziko arytmií v dôsledku rozvoja hyperkalcémie (vhodná je kontrola koncentrácie vápnika v krvi, elektrokardiogramy, ako aj úprava dávky srdcový glykozid).

Pod vplyvom barbiturátov (vrátane), fenytoínu a primidónu sa môže výrazne zvýšiť potreba cholekalciferolu (zvýšiť rýchlosť metabolizmu).

Dlhodobá liečba na pozadí súčasného užívania antacíd obsahujúcich hliník a horčík zvyšuje ich koncentráciu v krvi a riziko intoxikácie (najmä v prítomnosti chronického zlyhania obličiek).

Kalcitonín, bisfosfonáty, plicamycín, dusičnan gália a kortikosteroidy znižujú účinok lieku.

Kolestyramín, kolestipol a minerálne oleje znižujú absorpciu v gastrointestinálnom trakte vitamíny rozpustné v tukoch a vyžadujú zvýšenie ich dávky.

Zvyšuje absorpciu liekov obsahujúcich fosfor a riziko hyperfosfatémie.

Pri súčasnom použití by interval medzi dávkami mal byť najmenej 2 hodiny; s perorálnymi formami hetracyklinónu najmenej 3 hodiny.

Súčasné užívanie s inými analógmi vitamínu D 3 zvyšuje riziko vzniku hypervitaminózy.

Súbežné užívanie benzodiazepínov zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Izoniazid a rifamicín môžu znížiť účinok lieku v dôsledku zvýšenia rýchlosti biotransformácie.

Neinteraguje s jedlom.

špeciálne pokyny

Používajte pod prísnym lekárskym dohľadom na koncentráciu vápnika v krvi a moči (najmä v kombinácii s tiazidovými diuretikami).

Pri profylaktickom použití je potrebné pamätať na možnosť predávkovania, najmä u detí (viac ako 400 000-600 000 IU / rok by sa nemalo predpisovať). Dlhodobé užívanie vysokých dávok vedie k chronickej hypervitaminóze D 3 .

Treba mať na pamäti, že citlivosť na vitamín D 3 u rôznych pacientov je individuálna a u niektorých pacientov môže aj užívanie terapeutických dávok spôsobiť hypervitaminózu.

Citlivosť novorodencov na vitamín D 3 je rôzna, niektorí z nich môžu byť citliví aj na veľmi nízke dávky. Deti, ktoré dlhodobo dostávajú vitamín D 3, majú zvýšené riziko zakrpatenia.

Na prevenciu hypovitaminózy D 3 je najvhodnejšia vyvážená strava.

Novorodenci, ktorí sú dojčenie, najmä tie, ktoré sa narodili matkám s tmavá koža a/alebo tí, ktorí dostali nedostatočné slnečné žiarenie, majú vysoké riziko nedostatku vitamínu D 3 .

V starobe sa potreba vitamínu D 3 môže zvýšiť v dôsledku zníženia absorpcie vitamínu D 3, zníženia schopnosti pokožky syntetizovať provitamín D 3. skrátenie času slnečného žiarenia, zvýšenie výskytu zlyhania obličiek.

Keďže pri pseudohypoparatyreóze môžu byť fázy normálnej citlivosti na vitamín D 3, je potrebné upraviť dávku lieku.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Údaje o možnom účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo vozidiel a chýbajú mechanizmy.

Tehotenstvo a laktácia

Chronické predávkovanie (hyperkalcémia, prienik metabolitov vitamínu D 3 cez placentu), ku ktorému dochádza v tehotenstve v prípade dlhodobého užívania lieku vo vysokých dávkach, môže spôsobiť poruchy vo fyzickom a duševnom vývoji plodu, špeciálne formy aortálnej stenózy.

Uchovávajte liek na mieste chránenom pred svetlom pri teplote 15 ° až 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Od nášho príjmu vitamínu D ubehli už asi 4 roky, no stále nezabúdame na reakciu, ktorá spôsobila olejový aj vodný roztok tohto vitamínu.

N.B.☛Všetko vyššie uvedené je prevzaté výlučne z osobná skúsenosť. Neobhajujem samoliečbu. Pred užitím akéhokoľvek lieku alebo vitamínov je potrebná konzultácia s lekárom.

Vo všeobecnosti užívanie tohto vitamínu v takom ranom veku, s normálnym zdravotným stavom matky, donoseným dieťaťom, dojčením a slnečným žiarením, vysoko kontroverzné. Väčšina pediatrov je opačného názoru a dojčatá vo veku 1 mesiaca predpisujú kvapky, strašia rodičov rachitídou a niečo iné. Stretol som sa len s jedným lekárom, ktorý považuje predpisovanie vitamínu B na všetko, čo je iracionálne a škodlivé. Viete, naša skúsenosť mu dala za pravdu.

Najprv sme skúšali olejový roztok- nesedel. Druhým bol Aquadetrim.

AQUADETRIM VITAMÍN D3

Výrobca - Poľsko (Medana)

cena - 130 - 140 hrivien (360 rubľov)

Objem rovnako ako v oleji - 10 ml. Vyrába sa v sklenenej fľaštičke s kvapkadlom. Mimochodom, dávkovač je nespoľahlivý - na jednu kvapku môžete čakať až minútu. Mali by ste byť veľmi opatrní, aby ste náhodne neprekročili dávku. Ale nikdy som nedal niekoľko kvapiek za sebou.

Roztok priehľadnej farby, vodovej konzistencie, s príchuťou anízu (alebo liek proti kašľu).

☛☛☛ÚPLNÉ POKYNY: ☛☛☛

Dávkovanie 1 kvapka pre zdravé dieťa smrteľné - 500 IU. Ja, takmer 50 kg vážiaci dospelý človek, som koňom takmer dal vitamín D z takého množstva tej istej formy len z jednej tablety, na prvý pohľad neškodnej, vitamíny.

Funkcie recepcie

Na rozdiel od ropy Ergokalciferol, Akvadetrim užívajte 1 kvapku 2-krát týždenne, rozotrite v lyžičke mlieka, zmesi alebo vody.

REAKCIA NA AQUADETRIM

Dali sme na radu lekárky, kým líca nezačervenali, neskôr sa pridali mokvajúce chrasty a svrbenie. Najprv to bola drsnosť na lícach a brade, postupne sa začervenali, zväčšili sa, zmenili svoj tvar, prešli z kôr na otvorené mokré rany. Okrem toho sa dieťa stalo nepokojným, jeho líčka boli spálené a pripečené, prilepené na vankúš.

Najzaujímavejšie je, že ani jeden pediater nepotvrdil naše predpoklady o reakcii na vitamín D3. Všetko, ako bolo povedané, preskúmať stravu dojčiacej matky, vylúčiť jeden produkt naraz a pozorovať reakciu dieťaťa po dobu 4 dní. Nechal som len pohánku, varené hovädzie mäso a cviklu. A tak viac ako mesiac a obraz sa nezmenil.

Počas takýchto trápení sme kvôli „potravinovej diatéze“ vynechali bežné vakcíny, kým môj manžel kategoricky zakázal dávať tieto svinstvá. V dôsledku toho sa situácia za týždeň zlepšila, rany sa postupne zahojili, chrasty odpadli.

So zrušením Aquadetrim prišiel na záchranu masť z alergických prejavov na koži, dermatitída, ekzém. Zmäkčila kôrky a podporila hojenie rán.

Bojím sa predstaviť si, čo sa stalo vo vnútri tela malého človeka, ak by takáto alergická reakcia bola na koži.

✔Jednoduchý príjem

Akvadetrim je vybavený kvapkadlom a ergokalciferolový olej sa bude musieť odstrániť pipetou.

✔ Frekvencia príjmu

Olej sa užíva denne, voda - dvakrát týždenne.

Záver

Stále zostávam na svojom názore, že sa neodporúča predpisovať vitamín D každému bez rozdielu v detstve. Konkrétne Aquadetrim privoláva najsilnejších Alergická reakcia, úzkosť, poruchy spánku. A ešte viac na pozadí užívania Akvadetrimu 1 kvapka dvakrát týždenne prakticky zastavuje priberanie.

Preto, ak má vaše dieťa predpísaný vitamín D2 (olej) alebo D3 (voda), stokrát si rozmyslite, či sa vám oplatí otráviť vlastné dieťa chémiou!

Iba ak nežijete v bezslnečných zemepisných šírkach, ste obmedzení vo výžive, dieťa je nedonosené respnarodenýs patológiou existuje laboratórne potvrdenie nedostatku vitamínu D.

2838 1

Zdravie do značnej miery závisí od koordinovanej práce všetkých systémov a orgánov. V nemenej miere ju určujú výmenné procesy.

Na udržanie alebo obnovenie metabolizmu látok tvoriacich kosti v tele, ak dôjde k zlyhaniu, pomôže liek Aquadetrim.

Jeho hlavnou úlohou je regulovať metabolizmus vápnika a fosforu, látok rozhodujúcich o zdraví kostí, kĺbov a celej kostry ako celku.

farmakologický účinok

Hlavnou zložkou lieku je vitamín D3, čo je aktívna antirachitická látka. Hlavnou funkciou je regulácia metabolizmu vápnikových a fosfátových prvkov.

Dobre koordinovaná interakcia týchto látok prispieva k formovaniu a aktívnemu rastu kostí kostry, čo je z anatomického hľadiska správne.

Vitamín D3 je odvodená forma známeho vitamínu D, ktorý sa prirodzene vytvára u ľudí pod vplyvom slnka. Podľa štúdií je aktivita látky veľmi vysoká, čo prispieva k rýchle uzdravenie priestupkov.

Zložka kolkalciferol, ktorá je súčasťou kompozície, je dôležitá v procesoch absorpcie vápnika a fosfátov vyskytujúcich sa v čreve.

Okrem toho sa podieľa na:

Vitamín D3 je tiež potrebný pre normálnu činnosť prištítnych teliesok, aktívne sa podieľa na fungovaní imunitný systém, ovplyvňuje najmä tvorbu lymfokínov.

Ak je nedostatok tohto vitamínu alebo jeho derivátov, potom to u detí vedie k rachitíde a u dospelých dochádza k zvýšeniu krehkosti kostí a v dôsledku toho k častým zlomeninám.

Tiež Osobitná pozornosť treba dať na konzumáciu tohto vitamínu v dospelosti – často vzniká v období menopauzy.

Farmakokinetické prostriedky

Liečivo je dostupné vo forme kvapiek, vhodné na použitie. Sú úplne bezfarebné a priehľadné, majú príjemnú vôňu anízu. Absorpcia je rýchla a jednoduchá.

Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že vodný roztok liečiva sa absorbuje rýchlejšie ako olejový. Vitamín sa vstrebáva z tenké črevo a metabolické procesy prebiehajú v pečeni, ako aj v obličkách.

Látka prechádza placentou a počas dojčenia sa vylučuje do mlieka. Vylučovanie nastáva po niekoľkých dňoch, čiastočne prirodzene a čiastočne spolu so žlčou. V prípade renálnej insuficiencie sa odporúča zvýšenie dávky.

Indikácie na použitie

Indikácie na vymenovanie sú rôzne. Lekár môže predpísať liek, ak je diagnostikovaný:

Liečivo sa tiež môže použiť na prevenciu všetkých týchto ochorení alebo môže byť doplnkovým liekom v komplexnej terapii.

Obmedzenia pridelenia

Je zakázané užívať liek v nasledujúcich prípadoch:

• prebytok účinnej látky v tele;
• nadbytok vápnika;
• urolitiázové ochorenie;
• ochorenie obličiek v akútnej alebo chronickej forme;
• zlyhanie obličiek.

Okrem toho je liek kontraindikovaný pri aktívnej forme tuberkulózy. Precitlivenosť na zložky lieku a dojčatá mladšie ako 1 mesiac sú tiež obmedzeniami na predpisovanie lieku.

Len po konzultácii s odborníkom môžu liek užívať tehotné ženy, ako aj dojčiace matky. Niektoré lieky na srdce a krvné cievy nereagujú dobre s Aquadetrimom.

Dávkovanie vypočíta lekár na základe indikácií, zdravotného stavu pacienta, jeho veku. Zohľadňuje sa aj vitamín prijatý zvonka, to znamená, že pri zostavovaní plánu užívania drogy sa berie do úvahy aj životný štýl, ktorý človek vedie. Diéta v menšej miere ovplyvňuje konečné dávkovanie.

Najčastejšie sa Aquadetrim Vitamín D3 užíva v pomere 1 kvapka drogy na 1 čajovú lyžičku tekutiny – lepšie ako obyčajná nesýtená voda.

Ako podať Aquadetrim deťom pred rachitídou

Na prevenciu krivice sa užívanie lieku začína, keď dieťa dosiahne 1 mesiac a trvá až 3 roky - odporúčaná dávka je 1-2 kvapky za 24 hodín.

Ak dôjde k porušeniu stravy alebo sa prechádzky nevykonávajú denne, dávka sa môže so súhlasom lekára zvýšiť. Predčasne narodeným deťom od prvého mesiaca života sa odporúča užívať 2-3 kvapky lieku denne.

V období jar – leto je možné dávku mierne znížiť, keďže vitamín poskytuje prirodzený zdroj – slnko najviac potreby ľudí všetkých vekových kategórií. Na úplné zásobenie tela vitamínom D stačí užiť 1 kvapku denne.

Tehotným ženám, ak neexistujú žiadne kontraindikácie alebo iné vlastnosti, sa predpisuje 1 kvapka lieku denne od 28. týždňa. Počas menopauzy je dávkovanie podobné.

V prípade, že bola diagnostikovaná krivica, potom denná dávka začína 4 kvapkami lieku a môže dosiahnuť až 10 - to všetko závisí od stupňa vývoja ochorenia. Priebeh liečby je najmenej 4-6 týždňov.

Zároveň je potrebné kontrolovať všeobecný stav trpezlivý, jeho klinické ukazovatele, vrátane tých, ktoré sa získali ako výsledok testov a biochemických parametrov krvi a moču, ako základ pre zrušenie v prípade výskytu nežiaducich zložiek.

Liečba má pokračovať, kým sa nedosiahne medicínsky pozitívny účinok, potom sa má dávka znížiť na profylaktický vek. Pri liečbe chorôb podobných rachitíde môže byť dávkovanie 40-60 kvapiek. Do úvahy sa berie vek, telesná hmotnosť a závažnosť ochorenia. Priebeh liečby je tiež 4-6 týždňov.

Ako používať a skladovať produkt:

Predávkovanie a ďalšie pokyny

IN zriedkavé prípady predávkovanie negatívne ovplyvňuje psychiku a nervový systém, čo spôsobuje vývoj depresívne stavy, zvýšená úzkosť, strata váhy.

Veľmi zriedkavo trpí zrak, najmä sa vyvíja katarakta. Možno tvorba obličkových kameňov alebo rozvoj žltačky. Liečba v týchto prípadoch je úplné zrušenie lieku a použitie Vysoké číslo kvapaliny.

Liečivo sa zle kombinuje s antiepileptikami, čím sa znižuje ich aktivita. Ak súčasne užívate diuretiká, existuje riziko vzniku hyperkalcémie.

Vedľajšie účinky

Sú vyjadrené podobné príznaky pri predávkovaní, preto by ste si mali dávať pozor na negatívne reakcie organizmu.

okrem toho vedľajší účinok liek je porucha spánku, až nespavosť, horúčka, výskyt bielkovín v moči tiež signalizuje, že liek treba vysadiť alebo znížiť dávkovanie.

Okrem toho sú možné reakcie z precitlivenosti.

Teória a prax ruka v ruke

Z recenzií lekárov a pacientov, ktorí už užívajú alebo užívajú Aquadetrim, sa môžete dozvedieť veľa užitočných informácií.

Liek začala užívať počas tehotenstva podľa indikácií a pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Dostavila sa sila, zlepšila sa nálada, čo v zime zjavne nestačí. Dávka bola malá - iba 1 kvapka denne, ale môžem s istotou povedať - liek funguje, moje najlepšie odporúčania.

Alesya, 27

Liek sa začal užívať počas menopauzy. Lekár vypočítal dávkovanie, keďže vediem aktívny životný štýl a často chodím von, stačila mi len 1 kvapka denne na doplnenie potrieb tela.

O pár týždňov moja hormonálne pozadie vrátila do normálu, výkyvy nálad úplne zmizli, z čoho mám neskutočnú radosť ja aj všetci moji blízki.

Karina Vjačeslavovna, 46 rokov

Použil som tento liek na liečbu nedostatku vitamínu D. V zásade je výsledok dobrý, ale kvôli malému predávkovaniu (vlastnou nedbanlivosťou) som nejaký čas trpel nespavosťou. Len čo sa s pomocou lekára upravilo dávkovanie, problémy samy odišli. Vo všeobecnosti sa nástroj ukázal s pozitívna stránka. Potešila ma aj jednoduchosť používania.

Člen fóra Crazy Cat

Ako pediater chcem povedať - neprekračujte uvedené dávkovanie, pretože niekedy je ťažšie liečiť následky predávkovania ako nedostatok vitamínov. Samoliečba bez konzultácie s odborníkom tiež nebude prínosom. Mierne dávkovanie podľa indikácií posilní organizmus.

Výhody nápravy - povolené pre deti s nízky vek, jednoduché použitie, komplexný účinok na telo. Nevýhody lieku - veľký rozsah kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Pediater

Nákup a skladovanie

Kvapky Aquadetrim sa predávajú v sklenených obaloch, ktorých kapacita je 10 ml, cena lieku je od 89 do 200 rubľov v závislosti od regiónu.

Vykonáva sa prísna kontrola laboratórnych parametrov, preto sú informácie o lieku najúplnejšie a najspoľahlivejšie. Pri použití v liečebné účely je potrebné dodatočne monitorovať hladinu vápnika v krvi a moči, to znamená pravidelne vykonávať príslušné testy.

Náprava v celkom určite musia byť uchovávané mimo dosahu detí. Okrem toho musí byť úplne chránený pred svetlom a priamym slnečným žiarením. Optimálna teplota by nemala presiahnuť 25°C. Trvanlivosť výrobku je 3 roky od dátumu výroby. Podmienky výdaja z lekární - bez lekárskeho predpisu.