Zakázané pri dojčenie

Má obmedzenia pre deti

Povolené pre starších ľudí

Má obmedzenia pri problémoch s pečeňou

Povolené pri problémoch s obličkami

Látky znižujúce lipidy sú určené na zníženie indexu lipoproteínov v tele. Vlastnosti týchto liekov spočívajú v potlačení syntézy cholesterolu pečeňovými bunkami. Statíny sú látky znižujúce lipidy. Predstaviteľmi tretej generácie na báze aktívnej zložky atorvastatínu sú liek Atorvastatín a jeho analóg Atoris. V tomto článku zvážime, čo je lepšie užívať v konkrétnom prípade - Atoris alebo Atorvastatín.

Prehľad liekov Atoris a Atorvastatín

Atoris bol vyvinutý ako náhrada pôvodného statínového lieku 3. generácie Liprimar (Nemecko), ktorý je pre väčšinu pacientov nedostupný. Atoris má takmer identické zloženie s originálom a rovnakú účinnosť pri znižovaní cholesterolu. Pod vplyvom Atorisu sa v tele vyskytujú tieto akcie:

Atorvastatín je moderný statínový liek 3. generácie vyrábaný ruskými a izraelskými farmakologickými spoločnosťami. Liečivo aktívne ovplyvňuje enzým reduktázu, ktorý pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje rozvoju aterosklerotických procesov.

Liečivo na báze vápenatej soli atorvastatínu je dostupné iba vo forme tabliet (s dávkou 10, 20 a 40 mg). Atorvastatín sa môže užívať v pediatrii od veku 10 rokov s homozygotnou dedičnou hypercholesterolémiou.

Ruské lieky sú výrazne nižšie ako ich zahraničné náprotivky. Ich cena je:

1. Od 110 rubľov. pre balenie 10 tabliet s dávkovaním 10 mg.
2. Od 260 rubľov. na balenie lieku s dávkou 20 mg.
3. Náklady od 300 do 375 rubľov za balenie 10 tabliet s dávkou 40 mg.

Princíp účinku liekov

Aktívnou zložkou oboch liekov je atorvastatín, ktorý inhibuje aktivitu enzýmu HMG-CoA reduktázy a normalizuje tvorbu kyseliny mevalónovej, ktorá je základom sterolov tvorených v počiatočnom štádiu syntézy molekúl cholesterolu v hepatocytoch.

Pomocou liekov sa znižuje objem produkovaného cholesterolu, čo spúšťa LDL receptory, ktoré zachytávajú molekuly zlého cholesterolu a podporujú ich využitie prostredníctvom žlčových kyselín. Katabolizmus lipidov je výrazne posilnený a dochádza k výraznému poklesu „zlého“ cholesterolu. Krvná plazma je zbavená voľného cholesterolu.

Hlavná zložka liečivých prípravkov tiež inhibuje syntézu lipidov s veľmi nízkou hustotou, čo znižuje ich produkciu a tiež znižuje syntézu molekúl triglyceridov.

Okrem takéhoto terapeutického účinku majú lieky vazodilatačný účinok na arteriálne membrány, ako aj znižujú viskozitu krvnej plazmy a zabraňujú tvorbe aterosklerotických usadenín.

Užívanie statínov znižuje rozvoj komplikovanej formy ischémie a zabraňuje srdcovému infarktu a mozgovej príhode.

Farmakokinetika statínov 3. generácie je rovnaká:

• maximálna koncentrácia - 1-2 hodiny po užití pilulky;
• farmaceutické pôsobenie nezávisí od vekovej a pohlavnej kategórie pacienta;
• ak pacient trpí chronickým alkoholizmom s cirhózou pečene, potom koncentrácia aktívnej zložky prekračuje normu v pečeni 16-krát;
• ak užívate statíny po jedle, ich absorpcia je znížená;
• biologická dostupnosť -12 %;
• vzťah statínu s plazmatickými proteínmi - 95-98%;
• metabolizmus statínov prebieha na bunkovej úrovni v tkanivách pečene a neovplyvňuje hematoencefalickú bariéru;
• liek prechádza cez placentárnu bariéru a je diagnostikovaný v materskom mlieku;
• metabolity, ktoré sa tvoria v pečeňových bunkách, môžu poskytnúť dobrú ochranu až 30 hodín;
• uvoľňovanie liečiva začína po 14 hodinách. 45% vychádza s žlčou a zvyšok - s výkalmi.

Indikácie a kontraindikácie

Pri určitých poruchách rovnováhy lipidov, ako aj pri iných patológiách sa predpisujú statíny tretej generácie. Toto sú:

Ako profylaxia sú prostriedky predpísané na:

• tvorba aterosklerotických akumulácií v endoteli tepien u rizikových pacientov;
• kardiologické ochorenia.

Kontraindikácie použitia statínových liekov v terapii zahŕňajú:

• vysoká citlivosť tela na atorvastatín;
• patológia pečene v akútnej a ťažkej forme;
• pečeňové a zlyhanie obličiek;
• zvýšenie transamináz;
• myopatia, iné svalové a kostné patológie v histórii;
• tehotenstvo;
• dojčenie dieťaťa;
• vek do 18 rokov;
• nespoľahlivá antikoncepcia u žien vo fertilnom veku.

Deťom od 10 rokov s familiárnou homozygotnou cholesterolémiou predpisujú lieky, ale nenaordinujú im prísnu diétu.

Statíny nie sú predpísané počas tehotenstva a dojčenia. spôsobiť pľúca prechod cez placentárnu bariéru a vysoké riziko vnútromaternicových patológií u plodu. Z rovnakého dôvodu neužívajte pri dojčení.

Inštrukcie na používanie

Príjem statínov nie je viazaný na čas jedenia, jediné odporúčanie je užívať ich v rovnakom čase.

Najúčinnejší čas na užívanie lieku je pred spaním, pretože v noci je koncentrácia cholesterolu najvyššia. Pred začiatkom terapie a celého priebehu užívania statínov je potrebné sprevádzať anticholesterolovú diétu, ktorá v kombinácii s liekom vykazuje dobrý pokles hladiny cholesterolu.

Režim a dávkovanie oboch liekov je rovnaké. Počiatočná dávka za deň je 10 mg, s primárnou alebo zmiešanou hypercholesterolémiou - 20 mg. Deťom s dedičnou homozygotnou hypercholesterolémiou sa nepredpisuje vyššia dávka 10 mg. Pri hypertriglyceridémii - počiatočná dávka 10 mg s postupným zvyšovaním na 40 mg.

Prevencia srdcových patológií - 20 mg, po ktorej nasleduje zdvojnásobenie dávky. Starší pacienti alebo pacienti s ochorením obličiek mierny nepredpisujte dávku vyššiu ako 20 mg denne. Liečba pacienta dávkou 80 mg je možná iba v nemocnici a pod dohľadom lekárov.

Liečba systémovej aterosklerózy by sa mala začať dávkou 10 alebo 20 mg v závislosti od štádia progresie ochorenia a potom zdvojnásobiť dávku (prvé zvýšenie možno vykonať po 2 týždňoch podávania).

K zmene lieku môže dôjsť až po uplynutí 30 dní liečby a dosiahnutí maximálnej účinnosti statínu. Pred zmenou lieku na analóg alebo zvýšenie dávky sa neodporúča.

Hlavné rozdiely a účinnosť?

Aký je rozdiel medzi Atorisom a Atorvastatínom? Oba lieky sú generiká pôvodného lieku Liprimar. Existuje rozdiel v krajine výroby: Atorvastatín sa vyrába v Rusku a Atoris je jeho zahraničný náprotivok. Náklady na tieto dva lieky sú tiež odlišné. Atorvastatín stojí 2-3 krát lacnejšie ako zahraničný liek. Účinnosť pri liečbe oboch liekov je takmer rovnaká.

Účinnosť lieku závisí nielen od účinnej látky, ale aj od správneho zloženia pomocných zložiek. Rozdiel v terapeutickom účinku oboch liekov je nepatrný, ale stále existuje a je potrebné ho zohľadniť pri výbere lieku na liečbu - Atoris alebo Atorvastatín.

Atorvastatín s dávkou 10 mg vykazuje nasledujúci terapeutický účinok:

• zníženie celkového cholesterolu - o 33%;
• LDL – pokles o 47 %;
• triglyceridy sú znížené o 9%;
• apo B sú znížené o 37 %;
• apo A (3 %) a HDL sa zvyšujú o 9-10 %.

Terapeutický účinok Atorisu s dávkou 10 mg:

• index celkového cholesterolu - pokles o 38%;
• zníženie LDL o 50 %;
• TG sú znížené o 13%;
• apo B sú znížené o 42 %;
• zvýšiť HDL o 10-12%
• zvýšenie apo A - o 4 %.

Vedľajšie účinky

Statíny 3. generácie sú rovnaké ako predchádzajúce generácie a moderné vybavenie, majú veľký zoznam vedľajších účinkov na všetky orgány. Z tohto dôvodu nie sú statíny určené na samoliečbu, pretože pri nesprávnom užívaní môžu byť smrteľné. Správne zvolená dávka lieku lekárom znižuje riziko vzniku negatívnych reakcií v tele:

Interakcia s inými liekmi a analógmi

Pre komplexnú liečbu je potrebné starostlivo vybrať lieky, s ktorými môžu statíny interagovať, aby sa predišlo vedľajším účinkom kombinovanej liečby:

Nižšie sú uvedené analógy Atorisu a ruského atorvastatínu, ktoré sa používajú pri liečbe systémovej aterosklerózy a zvýšenej hladiny cholesterolu v krvi. Hlavnou účinnou látkou týchto analógov je atorvastatín:

1. Liprimar je originálny statínový liek 3. generácie. Vyrobené v Nemecku (Pfizer), kde prešiel všetkými klinickými štúdiami. Najbezpečnejší a najúčinnejší statín vo svojej podskupine. Jedinou nevýhodou je veľmi vysoká cena.
2. Indický analóg Atomax- liek je predpísaný na prevenciu srdcových ochorení a systémovej aterosklerózy.
3. Torvacard (Zentiva, Slovinsko)- najobľúbenejší analóg v Rusku. Účinný liek, ktorý má prijateľnú cenu.

Jednou z najdôležitejších organických zlúčenín produkovaných naším telom je cholesterol. Tento uhľovodík je nevyhnutný pre takmer všetky tkanivá. Bez tejto zlúčeniny nie je možná normálna existencia ani jednej živej bunky. A čo je najdôležitejšie, cholesterol je hlavnou surovinou na tvorbu pohlavných hormónov. Jeho nedostatok vedie k sexuálnej dysfunkcii u mužov a amenoree u žien.

Ale molekuly cholesterolu sú heterogénne, cholesterol je užitočný a potrebný vysoká hustota(dobrý cholesterol). A molekuly s nízkou hustotou (zlý cholesterol) majú aterogénny účinok a stávajú sa hlavný dôvod choroby ako:

• ateroskleróza (pozri),
• ischémia,
• angína,
• hypertenzia,
• obliterujúca endarteritída,

Keď sa v krvných testoch zistia zvýšené hladiny zlý cholesterol, lekár určite odporučí priebeh liečby liekmi, ktoré znižujú hladinu cholesterolu a zabraňujú vzniku kardiovaskulárnych patológií. Hlavnými skupinami liekov na zníženie cholesterolu sú fibráty a statíny.

Pri predpisovaní statínov lekár určite upozorní pacienta, že teraz sa tento liek stane neoddeliteľnou súčasťou jeho každodennej stravy na celý život. A tiež, že takmer všetky lieky tejto skupiny majú veľa vedľajších účinkov. Človek sa bude musieť sám rozhodnúť, ako znížiť hladinu cholesterolu. Vezmite si lieky a či sa to oplatí robiť, alebo zmeňte svoj obvyklý životný štýl.

Okrem fibrátov a statínov lieky obsahujúce mastné kyseliny, toto je Omega 3 ( rybí tuk) a kyselina lipoová. Rozhodnutie, či užívať statíny alebo nie, by ste nemali robiť sami. To môže urobiť iba lekár. Ak máte pochybnosti, poraďte sa s niekoľkými lekármi. To vám pomôže nájsť správne rozhodnutie o tom, do akej miery výhody ich pôsobenia na vaše telo prevýšia riziko nežiaducich patológií.

Statíny sú lieky na zníženie cholesterolu

Vo farmakológii sú statíny lieky, ktorých hlavný účinok je zameraný na zníženie produkcie enzýmov zodpovedných za produkciu cholesterolu v bunkách pečene a nadobličiek. Pokyny na použitie statínov hovoria o takých schopnostiach liekov, ako sú:

Možné vedľajšie účinky užívania statínov

Pravidelné užívanie statínov počas liečby vysokého cholesterolu často spôsobuje vznik takých vedľajšie účinky Ako:

Pomerne často sa pacienti užívajúci statiku sťažujú na také typy ochorení, ako sú:

• myalgia (bolesť svalov),
• bolesť brucha (v bruchu),
• hnačka, zápcha,
• nevoľnosť až zvracanie
• pretrvávajúce bolesti hlavy,
• stav chronickej únavy.

Poruchy nervového systému:

• amnézia (strata pamäti),
• všeobecná nevoľnosť,
• časté závraty,
• záchvaty hypertenzie
• parestézia (pocit necitlivosti, mravčenia a husej kože),
• neuropatia periférnych nervových zakončení (zhoršené vedenie impulzov končatín).

Gastrointestinálne poruchy:

• pankreatitída,
• cholestatická žltačka,
• anorexia (náhly, patologický úbytok hmotnosti),
• hepatitída,
• hnačka,
• zvracať.

Poruchy muskuloskeletálneho systému:

• artritída kĺbov,
• myopatia (dystrofia kostrových svalov),
• kŕče v lýtkových svaloch,
• akútna bolesť chrbta
• myozitída (poškodenie kostrových svalov zápalovej povahy).

Porušenia v imunitný systém(alergické prejavy):

• exsudatívny erytém (alergický zápal postihujúci kožu a sliznice),
• Lyellov syndróm (ťažká forma) alergická dermatitída sprevádzané poškodením vnútorných orgánov),
• úle,
• početné kožné vyrážky.

Poruchy hematopoetického systému:

• trombocytopénia (patologický pokles tvorby krvných doštičiek).

Poruchy endokrinného systému:

• diabetes mellitus 1. typu,
• hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi),
• obezita,
• edém končatín,
• sexuálna dysfunkcia.

Absolútne indikácie na užívanie statínov ako prostriedku na predĺženie života

Inštrukcia vydaná na propagačné účely pre lieky na zníženie cholesterolu zo skupiny statínov s istotou presviedča, že tieto lieky účinne znižujú možnosť srdcového infarktu alebo mozgovej príhody a tiež zlepšujú kvalitu života.

Okrem toho uvádza, že statíny nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky a nemôžu poškodiť telo, ale sú úžasným spôsobom prevencie kardiovaskulárnych patológií. Najčastejším sloganom reklamných spoločností je: „Neustále užívajte statínové lieky a budete cítiť, ako zlý cholesterol odchádza a ten dobrý zvyšuje jeho hladinu.“ Za žiadnych okolností by ste nemali bezvýhradne dôverovať takýmto reklamným vyhláseniam. Väčšina týchto imperatívnych tvrdení je len reklamnou návnadou na nákup drahých liekov.

V praxi je situácia oveľa komplikovanejšia. Napríklad statínové tabletky na zníženie cholesterolu sa predpisujú s veľkou opatrnosťou starším ľuďom. Vo všeobecnosti je dnes postoj lekárov k užívaniu statínov dosť kontroverzný a nejednoznačný.

• Podľa niektorých zdrojov odbornej literatúry je užívanie statínov povinné pre všetkých ľudí s vysokými číslami cholesterolu - to zaručene zníži riziko vzniku kardiovaskulárnych patológií.
• Iné, nemenej kompetentné vedecké publikácie tvrdia, že v prvom rade treba brať do úvahy pomer možného poškodenia k zamýšľanému úžitku. A u starších ľudí v prevažnej väčšine prípadov potenciálne poškodenie ďaleko prevyšuje terapeutický účinok.

Štandardné metódy na liečbu srdcových patológií zahŕňajú zahrnutie statínových liečiv do terapeutického režimu. To zvyšuje účinnosť liečby a výrazne znižuje úmrtnosť. Praktici sa však domnievajú, že tabletky na cholesterol, konkrétne statíny, by sa nemali podávať každému pacientovi s hypertenziou alebo ischemickým syndrómom. A bez toho to tiež nejde predbežné vyšetrenie predpisovať statíny všetkým starším pacientom so zvýšenou hladinou cholesterolu.

Absolútnymi indikáciami pre vymenovanie statínov sú také podmienky, ako sú:

• Na prevenciu po nedávnej mozgovej príhode alebo srdcovom infarkte.
• Počas prípravného obdobia a pooperačné zotavenie počas rekonštrukcie chirurgické zákroky na srdci a centrálnych cievach. Napríklad zriadenie veľkého stánku alebo bypassu koronárnej artérie.
• Infarkt myokardu alebo akútny koronárny syndróm.
• Ťažký stupeň koronárne ochorenie srdcia so zvýšeným rizikom srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Relatívne indikácie na predpisovanie statínov, pri ktorých sú výhody ich užívania veľmi pochybné, sa pozorujú u pacientov s ochoreniami, ako sú:

• nízke riziko vzniku srdcového infarktu;
• ženy pred menopauzou;
• pacienti s anamnézou typu 1.

IN maloobchod Sieť lekární dnes statíny sú lieky s rôznymi aktivitami znižujúcimi hladinu cholesterolu, sú to:

• Lovastatín - znižuje zlý cholesterol až o 25%;
• Fluvastatín – znižuje až o 29 %;
• Simvastatín - až 38%;
• Atorvastatín - až 47;
• Rosuvastatín - až 55%.

statínové lieky

Aktívnou zložkou je lovastatín

• kardiostatín
• Choletar

Liečivo je fluvastatín

• Lescol Forte

Liečivo je simvastatín

• Sincard
• Simlo
• Simgal
• Simvor
• Simvastol
• simvastatín
• Simvacard
• Simvahexal
• Ovenkor
• Zokor
• Vasilip

Účinná látka - Rosuvastatín

• Tevastor
• Roxera
• Rosulip
• Rosucard
• Rosuvastatín
• Mertenil
• Crestor
• Akorta

Účinná látka - Atorvastatín

• Liptonorm
• Tulipán
• Torvacard
• Liprimar
• Atoris
• Atorvastatín Canon
• Atomax

Zásady výberu liekov

Rozhodnutie o užívaní liekov by mala urobiť osoba nezávisle, na základe odporúčaní a predpisov ošetrujúceho lekára. V prípade, že pacient súhlasí s argumentmi odborníka a je pripravený neustále užívať lieky, výber vhodného lieku, dávkovanie a priebeh podávania zostáva výlučne na lekárovi. Lekár pri rozhodovaní vychádza zo zdravotného stavu pacienta, prítomnosti a povahy chronických ochorení, ako aj s prihliadnutím na individuálnu toleranciu organizmu.

Samostatné podávanie a nekontrolovaný príjem liekov na zníženie cholesterolu je prísne zakázané. Faktom je, že namiesto zlepšenia stavu si môžete spôsobiť nenapraviteľné škody. V prípade, že podľa výsledkov testov existujú odchýlky v metabolizme lipidov alebo výrazná odchýlka od normálnych hodnôt, mali by ste okamžite kontaktovať kardiológa alebo terapeuta.

Lekár posúdi situáciu a možné riziko vedľajšie účinky, berúc do úvahy také ukazovatele ako:

• hmotnosť pacienta vo vzťahu k výške, jeho pohlaviu a vekovej kategórii;
• prítomnosť zlých návykov;
• existujúce chronické ochorenia srdca alebo krvných ciev, ako aj patológie pečene a endokrinného systému.

Po vymenovaní statínu sa má užívať prísne v odporúčaných dávkach a s neustála kontrola krvné testy pre biochémiu. V prípade, že predpísaný liek nie je možné zakúpiť pre vysokú cenu, jeho náhrada sa dohodne s ošetrujúcim lekárom. Prax ukazuje, že je lepšie pokúsiť sa získať originálne prípravky. Generiká vstupujúce do ruských lekární sú kvalitou a účinkom výrazne horšie nielen ako originály, ale aj generiká z dovozu.

Pri predpisovaní liekov zo skupiny statínov starším pacientom lekár berie do úvahy skutočnosť, že riziko vzniku myopatie sa zdvojnásobuje pri užívaní týchto liekov spolu s liekmi na ochorenia, ako sú:

• dna,
• cukrovka,
• hypertenzia.

Prítomnosť pacienta s chronickým ochorením pečene vedie lekára k voľbe prípravkov Ruvastatin v znížených dávkach. Je tiež možné rozhodnúť sa pre lieky ako Pravaxol alebo Pravastatin. Tieto lieky nemajú negatívny vplyv na pečeň, ale sú absolútne nezlučiteľné s alkoholom alebo antibiotikami.

U pacientov s pretrvávajúcou bolesťou svalov alebo so zvýšeným rizikom poškodenia svalov sa tiež predpisuje pravastatin. Nielenže jemne ovplyvňuje pečeň, ale nemá toxicitu ani na svalové tkanivo.

Dostupnosť chronické choroby obličky zakazuje vymenovanie Fluvastin - Leskol a Atorvastatín - Lipitor. Tieto lieky sú vysoko toxické pre obličky.

V prípade, že je potrebné znížiť cholesterol s nízkou molekulovou hmotnosťou a neexistujú žiadne sprievodné ochorenia, statíny nemôžu poškodiť. Preto môže lekár predpísať akýkoľvek liek z tejto skupiny, napríklad Ruvastatín alebo Atorvastatín.

Presné údaje o možnosti súčasného užívania statínov a kyseliny nikotínovej zatiaľ nie sú k dispozícii. Aj keď existujú správy, že kyselina nikotínová spolu so statínmi vyvoláva prudký pokles hladiny cukru v krvi, náhle gastrointestinálne krvácanie, exacerbácia dny a rozvoj myopatie.

Štúdie o škodlivosti vedľajších účinkov statínov

Pred časom sa liečba statínmi u takmer všetkých kardiologických ochorení praktizovala na zníženie cholesterolu, zatiaľ čo škodlivosť liekov nebola úplne pochopená. Statíny boli predpísané vo všetkých štádiách ischémie, hypertenzie a dokonca aj pri nízkom riziku rozvoja kardiovaskulárnej patológie. Tento postoj vychádzal z odporúčaní amerických vedcov, ktorí vymenovanie tiež avizovali zvýšená koncentrácia liečiv, dosahujúcich až 80 mg.

Po zverejnení výsledkov štúdie britského lekárskeho časopisu, ktorá ukázala, že v 20% prípadov sa u pacientov liečených statínmi objavili nežiaduce symptómy. A nezávislá komisia potvrdila tieto čísla, prax predpisovania statínov bola revidovaná.

Pre spravodlivosť treba poznamenať, že na území Ruskej federácie nebola vykonaná ani jedna nezávislá štúdia vedľajších účinkov statínov. A mnohí kardiológovia stále aktívne predpisujú statíny dodnes, napriek riziku poškodenia zdravia pacientov s komorbiditami. Podobne aj v Spojených štátoch lekári často a často predpisujú statíny na zníženie cholesterolu na základe ekonomického prínosu, nie zdravotného rizika. Len v roku 2007 priniesol predaj statínov zisk viac ako 40 miliárd dolárov.

Najnovšie štúdie kanadských vedcov ukázali, že užívanie statínov u pacientov zvyšuje riziko rýchleho rozvoja o 57 % a ak má pacient aj cukrovku, riziko stúpa na 82 %. To znamená, že starší ľudia s diabetom v anamnéze majú 5,6-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku šedého zákalu.

Analýza 14 štúdií ukázala, že statíny skutočne znižujú riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení, konkrétne srdcového infarktu alebo mŕtvice. Ale prítomnosť obrovského množstva vedľajších účinkov neodporúča predpisovať tieto lieky pacientom, ktorí nemajú v anamnéze srdcové patológie a nikdy nemali srdcový infarkt alebo mŕtvicu. Bolo tiež zaznamenané, že u ľudí, ktorí neustále užívajú statíny, sa rozvinie abnormálna funkcia pečene, zlyhanie obličiek, šedý zákal a svalová myopatia. Títo pacienti tiež trpia depresiami, zmenami nálad a výpadkami krátkodobej pamäte.

Nevyvrátiteľné fakty o význame cholesterolu v živote organizmu a znižovaní jeho hladiny statínmi

Nemeckí vedci po sérii štúdií dospeli k tomuto záveru: nízka hladina cholesterolu je pre človeka oveľa nebezpečnejšia ako vysoká hladina alebo statíny, ktoré navyše dokážu znížiť hladinu cholesterolu na kritickú úroveň.

Nemeckí špecialisti dokázali, že nízky cholesterol prispieva k rozvoju takých patológií, ako sú:

• onkologické nádory,
• nervové choroby,
• ťahy,
• anémia,
• samovražedné sklony,
• predčasná smrť.

Americkí vedci po sérii štúdií so všetkou zodpovednosťou tvrdia, že: vznik infarktu a mŕtvice nezávisí od hladiny cholesterolu, ale od nízkeho obsahu horčíka v krvnom sére. Jeho nedostatok spôsobuje zvýšenie hladiny cholesterolu, čo vedie k ochoreniam, ako sú:

• cukrovka,
• hypertenzia,
• arytmia,
• angína.

Známy vedecký fakt hovorí, že statíny sú schopné potlačiť hlavnú funkciu cholesterolu – obnovu poškodených tkanív.

Všetky tkanivá tela a najmä cievne tkanivá obsahujú molekuly cholesterolu vo veľkom počte. Keď sú steny krvných ciev poškodené akumuláciou bielkovín alebo pôsobením aminokyselín, cholesterolové bunky okamžite začnú toto poškodenie odstraňovať. Okrem toho, pre normálny rast svalov a vitálnu činnosť tela ako celku, nízkomolekulárne tukové bunky zlý cholesterol. Nedostatok tohto prvku ovplyvňuje svalovú bolesť, opuch a celkovú slabosť až po vznik svalovej dystrofie.

Je pre telo dobré neustále znižovať množstvo cholesterolu?

Potlačenie tvorby cholesterolu statínmi je spôsobené inhibíciou produkcie mevalonátu, derivátu cholesterolu. Ako sa jeho nedostatok prejaví na tele? Mevalonát nie je len zdrojom tvorby cholesterolu, ale je potrebné, aby telo produkovalo oveľa viac užitočných a dôležitých zložiek, pomocou ktorých dôležité vlastnosti. Ak sa tak nestane pre nedostatok pôvodnej látky, vznikajú mnohé vážne ochorenia.

Statíny môžu prispieť k rozvoju endokrinných ochorení, konkrétne cukrovky, ktorej prejavy prispievajú k zvýšeniu zlého cholesterolu. Užívanie statínov zvyšuje riziko vzniku cukrovky u pacientov s rôznymi patológiami od 10 % do 79 %. Zistilo sa tiež, že diabetici majú 4-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rôznych srdcových patológií, ako sú:

• ischemická choroba,
• mŕtvica,
• zástava srdca,
• angína.

Statíny znižujú koncentráciu Glutamínu 4 na bunkovej úrovni. Táto zložka je zodpovedná za kvantitatívny obsah glukózy v krvnom obehu. V Británii sa zúčastnilo viac ako 10 000 žien vo veku nad 60 rokov. Boli identifikované dve skupiny. Prvá skupina žien brala statíny, druhá sa zaobišla bez nich. Výsledok ukázal, že v skupine užívajúcej statíny sa riziko vzniku cukrovky zvýšilo o 70 %. Vedci preto dospeli k záveru, že užívanie statínov ženami počas menopauzy zvyšuje možnosť ochorenia. cukrovka až 70 %.

Nebezpečenstvo vedľajšie účinky statínov je v ich pomalom vývoji, pre pacienta takmer nepostrehnuteľný, dlhá doba užívania týchto liekov. Zistilo sa tiež, že statíny ovplyvňujú mentálne schopnosti pacientov, ktorí ich užívajú dlhodobo.

Ľudské telo je jediný koordinovaný systém. Práca všetkých orgánov je spojená s fyziologickými a biochemickými faktormi. Neustále zasahovanie do procesu prirodzeného fungovania vedie k úplne neočakávaným výsledkom. Potláčaním enzýmov metabolického procesu cholesterolu statíny nepriaznivo ovplyvňujú činnosť pečene. To možno u obéznych ľudí vyjadriť dočasným zlepšením stavu ciev. Alebo pre pacientov s normálnou hmotnosťou - rozvoj anorexie. A neustále nútené nastavovanie vnútorných systémov vedie k závažnejším porušeniam. Najmä duševná nedostatočnosť je zaznamenaná u starších ľudí.

Mnohí vedci prišli na to, že zvýšenie hladiny cholesterolu nemožno považovať za príčinu ochorenia. Je to skôr indikátor prítomnosti porúch v tráviacom systéme a metabolizmus uhľohydrátov. Vysoký cholesterol je indikátorom stavu tela. Signalizuje, že sa pracuje na obnove a nie zničení vnútorných orgánov. Navyše hypotéza o vplyve vysokého cholesterolu na vznik aterosklerózy sa zatiaľ nepotvrdila.

V mnohých rozvinutých krajinách boli zavedené programy na zníženie hladiny zlého cholesterolu, ktoré zahŕňali také oblasti ako:

• úprava stravy;
• vzdať sa alkoholu a fajčiť;
• telesná výchova a terapeutické cvičenia;

Výsledky prekonali všetky očakávania. Počas obdobia trvania tohto programu sa úmrtnosť na srdcové choroby v Európe a Spojených štátoch znížila o 50 %. Lekárski vedci sa zamýšľali nad tým, či by to mohlo byť udržiavaním zdravého životného štýlu, vylúčením alkoholu a tabaku, prechodom na konzumáciu potravín, ktoré pomáhajú znižovať cholesterol, a pravidelným fyzické cvičenie, je efektívnejší a bezpečným spôsobom normalizovať cholesterol a predĺžiť život. Na rozdiel od neustáleho prijímania lieky, ktoré majú závažné vedľajšie účinky, ktorých pôsobenie nebolo úplne preskúmané.

fibráty na zníženie cholesterolu

Ďalšou skupinou liekov na zníženie cholesterolu sú fibráty. Sú to deriváty kyseliny fibrovej. Tieto látky sa viažu na žlč a znižujú aktívnu tvorbu cholesterolu v pečeňových bunkách. Okrem toho znižujú obsah lipidov, čo vedie k zníženiu zlého cholesterolu.

Klinické štúdie ukázali, že fenofibráty môžu znížiť cholesterol o 25 %, triglyceridy o 45 % a zvýšiť cholesterol s vysokou molekulovou hmotnosťou až o 30 %. Fenofibráty zabraňujú tvorbe extravaskulárnych usadenín, znižujú množstvo triglyceridov a cholesterolu u ľudí trpiacich hypercholesterolémiou.

Avšak, rovnako ako statíny, majú rovnako veľa vedľajších účinkov. Vo väčšine prípadov sa prejavuje poruchami trávenia:

• dyspepsia,
• hnačka,
• nevoľnosť a zvracanie.

Fibrátová skupina liekov

• Tycolor
• Lipantil
• Exlip
• Ciprofibrát
• gemfibrozil

Vedľajšie účinky fenofibrátov:

• Poruchy tráviaceho systému:
  • pankreatitída,
  • hepatitída,
  • hnačka,
  • tvorba kameňov v žlčníku.
• Poruchy muskuloskeletálneho systému:
  • svalová slabosť,
  • myalgia,
  • myozitída,
  • spazmus svalov nôh.
• Kardiovaskulárne poruchy:
  • pľúcna embólia,
  • venózna tromboembólia.
• Alergické prejavy:
  • fotofóbia,
  • kožné vyrážky,
  • svrbenie a pálenie,
  • žihľavka.

Iné lieky na zníženie cholesterolu

V nekomplikovaných prípadoch alebo pri miernom zvýšení cholesterolu sa odporúča užívať viac bezpečné lieky. Môžu to byť doplnky stravy, ktoré nespôsobujú nebezpečné vedľajšie účinky a pomáhajú mierne znížiť hladinu zlého cholesterolu. Sú to nástroje ako:

• Omega 3 (Doppelhertz),
• Omega forte Evalar;
• SitoPren (BAA),
• kyselina lipoová,
• Tykveol.

Tieto lieky chránia pred srdcovými poruchami a vaskulárnymi patológiami. Sú tiež výbornou prevenciou depresie a artritídy.

Atoris je registrovaný ako produkt slovinskej farmakologickej spoločnosti KRKA. Ide o vysokokvalitné a cenovo dostupné generikum Atorvastatinu, ktoré sa predtým predávalo len ako liek Liprimar od spoločnosti Pfizer. V súčasnosti jeho analógy ("Atoris", "Torvacard" a ďalšie) pevne vstúpili do klinickej praxi a sú to kvalitné hypocholesterolemické lieky.

Uvoľňovacie formuláre

Liečivo "Atoris" je dostupné v tabletách s tromi štandardnými dávkami. Ide o 10, 20 a 40 mg. Predáva sa v kartónovom obale s tabletami umiestnenými v blistroch. Kapacita kartónového balenia: 10, 30 a 90 tabliet Atoris (návod na použitie). Analógy lieku a generík môžu obsahovať rovnaké množstvo účinnej látky, ale nemajú rovnaký účinok kvôli rozdielom v zložkách.

Zloženie lieku "Atoris"

Účinnou zložkou je atorvastatín, statín tretej generácie. Pomocné látky sú nasledovné: polyvinylalkohol, makrogol 3000, mastenec, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy, povidón, uhličitan vápenatý, laurylsulfát sodný.

Pomocné látky určujú liekovú formu tabliet a určujú rýchlosť absorpcie atorvastatínu do krvi. Preto by akýkoľvek analóg lieku "Atoris" mal obsahovať rovnaké množstvo účinnej látky a mal by sa uvoľňovať rovnakou rýchlosťou, čím by sa vytvorili podobné koncentrácie v krvi.

Zdôvodnenie užívania statínov a Atorisu

Liečivo "Atoris" obsahuje ako účinnú látku atorvastatín. Patrí do kategórie látok tretej generácie. Uskutočnilo sa s ním veľa štúdií, ktoré potvrdili uskutočniteľnosť jeho užívania v prítomnosti rizikových faktorov aterosklerózy alebo s už rozvinutým ochorením. "Atorvastatín", jeho analógy, "Atoris" a ďalšie statíny významne znižujú schopnosť lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) spôsobovať aterosklerózu a viesť k jej zhoršeniu. V tomto oni klinickú hodnotu, pretože s ich priamou účasťou klesá frekvencia rozvoja srdcových infarktov.

Farmakologické účinky

Najdôležitejším dôsledkom jeho užívania je inhibícia syntézy cholesterolu prostredníctvom inhibície enzýmu HMG-CoA reduktázy. Výsledkom je zastavenie alebo výrazné zníženie syntézy LDL. Táto frakcia lipoproteínov vyvoláva aterosklerózu, spôsobuje zúženie steny a jej zhrubnutie v tepnách srdca, mozgu a dolných končatín. Spolu s poklesom množstva LDL sa koncentrácia zvyšuje

Vystupujú dôležitá práca: zvýšenie odolnosti membrán voči mechanickému a chemický útok začlenením cholesterolu do nej. HDL teda cholesterol využíva, ale neakumuluje. LDL vedie k jeho akumulácii za vaskulárnym endotelom, čo vyvoláva aterosklerózu, zatiaľ čo lipoproteín s vysokou hustotou znižuje rýchlosť ukladania cholesterolu, ale neodstraňuje ho spod vnútorný plášť elastické tepny.

Spôsob aplikácie lieku "Atoris"

Odporúčania, ako užívať Atoris, sa zredukujú na objasnenie niektorých aspektov. Predovšetkým sa liek užíva v predpísanej dávke jedenkrát denne po večeri pred spaním. Jedna dávka môže byť 10, 20 a 40 mg. Keďže ide o liek na predpis, pri jeho kúpe je potrebná konzultácia s lekárom. Je to on, kto po analýze frakcií lipidogramu a zhodnotení hladiny celkového cholesterolu v krvi dokáže odporučiť správne dávkovanie atorvastatínu, jeho triednych analógov alebo generík.

Pri počiatočnej hladine cholesterolu 7,5 a vyššej sa odporúča užívať 80 mg / deň. Podobné dávkovanie je predpísané pacientom, ktorí trpeli alebo sú v akútnom období jeho priebehu. Pri koncentrácii 6,5 až 7,5 je odporúčaná dávka 40 mg. 20 mg sa užíva pri hladine cholesterolu 5,5 - 6,5 mmol / liter. 10 mg lieku sa odporúča deťom od 10 do 17 rokov s heterozygotnou hypercholesterolémiou, ako aj dospelým s primárnou hypercholesterolémiou.

Požiadavky na generiká

Kvalitatívny analóg lieku "Atoris" by mal obsahovať rovnaké množstvo účinnej látky a vytvárať podobné koncentrácie v krvi. Za predpokladu, že výrobok je taký, je uznaný ako bioekvivalentný a schopný úplne nahradiť originál. Vo vzťahu k lieku "Liprimar" je analógom "Atoris", vytvorený na báze atorvastatínu.

Požiadavky na klinické analógy "Atoris"

Akákoľvek náhrada za "Atoris", jeho triedu alebo analóg v zložení, musí obsahovať niektorý zo statínov. Práve v tomto prípade sa dá použiť ako plnohodnotný ekvivalent. Okrem toho by sa malo nahradiť liek "Atoris" analógom pri zachovaní predpísaného dávkovania. Ak sa použije 10 mg Atorisu, potom by aj druhý liek mal vykazovať podobnú alebo väčšiu aktivitu.

Generiká "Liprimara"

Keďže Liprimar je originálny atorvastatín, mali by sa s ním porovnávať všetky lieky s rovnakou účinnou látkou. Analógy, medzi ktorými je Atoris cenovo najvyváženejší, by sa mali posudzovať aj z tohto hľadiska. Existujú teda podobné lieky s vyššou cenou, s ekvivalentom a s nižšou. Kompletné analógy"Atoris":

• drahé ("Liprimar");
• rovnako prístupné ("Torvacard", "Tulipán");
• lacnejšie (Lipromak, Atomax, Lipoford, Liptonorm).

Ako je možné vidieť, analógy atorvastatínu sú široko zastúpené. V nízkej cenovej kategórii sa ich ponúka ešte viac. Tu by ste mali špecifikovať množstvo liekov s obchodné meno"Atorvastatín", ktoré sa vyrábajú na základe licencie veľkých farmakologických spoločností.

Ak hľadáte analóg Atorisu, každý licencovaný atorvastatín vyrábaný doma bude lacnejší. Najvyššia kvalita a plne v súlade s popísaným je "Atorvastatín" z farmaceutického závodu Borisov, ktorý sa nachádza v Bielorusku. Tu výrobu lieku kontroluje spoločnosť KRKA, ktorá vyrába Atoris.

Vlastnosti náhrady liekov

V otázke, ako nahradiť Atoris, je dôležité zvážiť niekoľko podmienok. Po prvé, liek musí mať primeranú klinickú účinnosť a musí byť dobre tolerovaný. Po druhé, jeho cena by mala byť nižšia alebo, ak liek patrí do triedy analógov, mierne vyššia. Po tretie, predchádzajúca dávka sa musí dodržať, ak sa nahrádza generiká. V prípade prechodu na triedu analógu lieku je dôležité dostať ekvivalentnú dávku.

Nahradenie generikami

Spomedzi liekov obsahujúcich atorvastatín sú najkvalitnejšie: Liprimar, Torvacard, Lipromak a Atoris. Analógy, ktorých recenzie je málo, sú z hľadiska účinnosti a bezpečnosti nižšie. Aj keď sú za tú cenu najlepšie. Možno ich odporučiť pacientom, ktorým nezáleží na bioekvivalencii generika alebo nechcú preplácať. V účinkoch tohto nie je žiadny zjavný rozdiel, hoci kvalita liečby do určitej miery trpí.

Ak uvažujeme o generickom atorvastatíne, odporúča sa vybrať si z vyššie uvedených. Ale napríklad rozhodnúť, čo si vybrať - "Atoris" alebo "Torvacard" nie je jednoduché. Dôvodom je takmer úplná zhoda týchto liekov z hľadiska ceny a účinnosti. Navyše ich cena je často podobná. Nad nimi v kvalite je "Liprimar" a pod - "Lipromak". Zároveň je ten druhý s miernym rozdielom v ingredienciách cenovo dostupnejší.

Náhrada za náprotivky triedy Atoris

Analógy lieku "Atoris" na Ukrajine a ďalších krajinách SNŠ sú triedou. To znamená, že liek obsahuje iný statín s inými vlastnosťami. Najrozumnejšie je zmeniť "Atoris" na "Pitavastatín" alebo "Rozuvastatín" s miernym stupňom zníženia LDL. Okrem toho sú tieto látky bezpečnejšie a majú terapeutický účinok pri nižšej dávke.

Existujú aj skoré analógy: Atoris vyzerá lepšie ako oni, hoci majú úplný klinický účinok. Napríklad Simvastatín je cenovo najdostupnejší liek s preukázanou bezpečnosťou v klinických štúdiách. Originál originál je "Zokor". Ak považujeme za dostupnú a kvalitnú náhradu za Atoris, potom je lepšie vziať si ako príklad Mertenil. Nie je to o nič menej študovaný rosuvastatín, generikum s prijateľnou cenou.

Existuje mnoho liekov, ktoré dokážu znížiť koncentráciu cholesterolu v telesných tekutinách. Takéto lieky, ktoré sa nazývajú lieky na zníženie lipidov, by sa mali užívať iba podľa pokynov lekára.

Každý liek je čisto individuálny, má svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky, ktoré môžu byť pre niekoho prijateľné a pre iného úplne neprijateľné.

Zvážte napríklad populárny liek na zníženie cholesterolu vasilip: aké kontraindikácie má, aké recenzie naň ľudia zanechávajú a či má vasilip analógy s podobnými vlastnosťami, ale rôznymi účinkami.

Zloženie tabliet Vasilipa

Hlavnou účinnou látkou vasilipy je simvastatín, ktorý sa používa na liečbu aterosklerózy, prevenciu srdcového infarktu a mozgovej príhody, ale najčastejšie na zmiernenie hypercholesterolémie – zvýšenej hladiny cholesterolu v krvi.

Zloženie lieku tiež zahŕňa:

Liečivo sa predáva vo filmom obalených tabletách. Jedno balenie obsahuje 14-28 kusov. V závislosti od počtu tabliet v balení sa cena setu pre Vasilipa líši.

Farmakologický účinok vasilipu na ľudské telo

Aké sú teda indikácie na použitie Vasilipu? Liek sa používa na zníženie úmrtnosti kardiovaskulárnych tkanív u pacientov s aterosklerózou a v prípade diabetes mellitus. Ale ak tablety Vasilip pomáhajú so 100% zárukou, potom je to z vysokého cholesterolu v krvi.

Tento liek je určený pre ľudí trpiacich hypercholesterolémiou, pred ktorou ich nezachránia ani špeciálne diéty, ani šport.

Droga ovplyvňuje syntézu cholesterolu pečeňovými bunkami a tým znižuje obsah cholesterolu, ale aj lipoproteínov s nízkou hustotou (alebo tzv. „zlého cholesterolu“, pretože často prispieva k rozvoju aterosklerózy) a triglyceridov (nadbytočné kalórie, ktoré sa ukladajú v tukových bunkách).

Zároveň sa zvyšuje množstvo lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré sú zodpovedné za odstraňovanie tukov z tela. Okrem toho, že liek znižuje hladinu cholesterolu, spomaľuje rozvoj koronárnej aterosklerózy.

Nástroj je antioxidant, to znamená, že neutralizuje voľné radikály a odstraňuje ich z tela.

Hlavná účinná látka lieku, simvastanín, sa vstrebáva v žalúdku vo forme laktónu, ktorý je metabolickým produktom, a keď sa dostane do pečene, premieňa sa na aktívnu formu beta-hydroxykyseliny na následné odbúravanie cholesterolu.

Liečivo je dobre absorbované telom: iba 20-30% lieku sa neabsorbuje a vylučuje sa z tela spolu s výkalmi.

Maximálny účinok lieku nastáva za hodinu a pol po podaní, približne po rovnakom čase sa metabolity vylučujú z tela spolu so žlčou a močom.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku

Návod na použitie sprevádzajúci Vasilip naznačuje, že nie je možné užívať liek bez potreby, pretože má množstvo vedľajších účinkov na takmer všetky systémy ľudského tela.

Hlavné sú:

S takým pôsobivým zoznamom ich však zažije iba 20% pacientov, zatiaľ čo zvyšok sa liek užíva bez komplikácií.

O akútne ochorenia pečeň, alergie, počas tehotenstva a dojčenia je užívanie Vasilipu prísne kontraindikované. Liek sa oplatí užívať len vtedy, ak máte lekársky predpis a svedectvo lekára.

Ako správne užívať Vasilip?

Ak pacient dodržiava návod na použitie priložený k tabletám Vasilip, vedľajšie účinky sa nemusia prejaviť vôbec. Liek užívajú pacienti perorálne, po jedle večer, raz denne. Najlepší výsledok sa dosiahne pri užívaní lieku pred spaním.

Denná dávka lieku je často 10 mg. Dávkovanie je možné upraviť a zvýšiť na 80 mg denne, ak to zdravotný stav pacienta dovoľuje. Maximálna dávka sa podáva ľuďom, ktorí sú vystavení vysokému riziku kardiovaskulárnych ochorení.

Priebeh liečby a jednotlivé indikácie na použitie by mal určiť lekár.

Ak je liek predpísaný na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení, dávka je predpísaná o niečo vyššia: od 20 do 40 mg denne. 40-50 mg denne sa pacientovi predpisuje na profylaxiu len vtedy, ak má zvýšené riziko ischemickej choroby srdca.

V prípadoch, keď lipoproteíny s nízkou hustotou vo svojom počte prevažujú nad lipoproteínmi s vysokou hustotou, sa zvolená dávka lieku zníži a užívanie tabliet Vasilipa sa kombinuje s príjmom odlučovačov žlčových kyselín, ktoré na seba viažu cholesterol a žlčové kyseliny a odstraňujú sa z tela.

Zaujímavosťou je, že fajčiarom sa odporúča užívať minimálnu dávku lieku, ktorá je 5 mg. Rovnakú dávku by mali užívať aj pacienti, ktorí sú liečení fibrátmi, ktoré tiež znižujú hladinu organických tukov v tele a sú inhibítormi vstrebávania pre gastrointestinálny trakt.

Pred kombináciou fibrátov a vasilipu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom: v niektorých prípadoch môže ich kombinácia spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Pri výraznom zlyhaní obličiek u pacienta nie je možné prekročiť minimálnu dávku.

V prípade naliehavej potreby zvýšiť dávkovanie sú pacientovi predpísané lieky na kontrolu obličiek. Počas takejto liečby musí byť pacient neustále pod kontrolou.

Liek by sa nemal kombinovať s Vafarinom, pretože zvyšuje jeho antikoagulačné vlastnosti a zvyšuje riziko hemoragických komplikácií - krvácanie slizníc rôznych vnútorných orgánov.

Simvastatín môže byť katalyzátorom liekov s digoxínom. Preto je lepšie neužívať ich súčasne a v prípade potreby ich používať len pod najprísnejšou kontrolou špecialistov.

Závažné predávkovanie Vasilipom je takmer nemožné, pretože maximálna dávka, po ktorej môžu nastať následky, je 3,6 g Ak má pacient stále predávkovanie, potom sú pre neho predpísané enterosorbenty - látky, ktoré odstraňujú patogénnu mikroflóru z tela.

Vykonáva sa aj výplach žalúdka a neustále sa monitoruje pečeň a obličky pacienta. Ak sa u pacienta začne rozvíjať rabdomyolýza alebo zlyhanie obličiek, lekári vykonávajú hemodialýzu - extrarenálne čistenie krvi.

Liek nie je možné kúpiť v lekárni, iba čítaním recenzií na internete. Ak to chcete urobiť, musíte mať lekársky predpis. Tiež dávkovanie lieku je potrebné prediskutovať s lekárom a upravovať ho počas celého priebehu užívania lieku.

Liek môžete uchovávať 3 roky od dátumu vydania pri teplote do 25 °C.

Drogové analógy

Vasilip má mnoho analógov, vrátane: Atoris, Rozucard, Roxera, Rosuvastatín, Mertenil, Atomax, Lipitor, Pravastatin, Simvastol, Simgal, Lovastatin, Tulip, Ovenkor, Rosulip, Zocor, Rosart, Tevastor, Liprimar. Najpopulárnejšie z nich sú Tulip, Livostor, Vazoklin a Atorvakor.

Všetky tieto lieky možno nájsť v lekárňach, ale je nežiaduce používať ich bez lekárskeho predpisu.

Napriek tomu, že každý z nich je založený na rovnakej účinnej látke, simvastatíne, a všetky patria do rovnakej skupiny liekov znižujúcich lipidy, každý z nich má svoje kontraindikácie a aplikačné vlastnosti, ktoré môžu byť pre niektorých pacientov neprijateľné, pretože môžu bezpečne a bez vedľajších účinkov na telo užívať vasilip.

Pri Vasilip 10 mg sa cena líši v závislosti od počtu tabliet v balení. Štandardné balenie obsahuje 14 tabliet a stojí 150-200 rubľov, zatiaľ čo "dvojité" balenie stojí približne 340-350 rubľov.

Vasilip sa však predáva aj v iných dávkach. Pre Vasilip 20 mg je cena, samozrejme, o niečo vyššia: 14 kusov stojí asi 250 rubľov a 28 kusov stojí 450 rubľov.

Vasilip, z ktorých jedna tableta má hmotnosť 40 mg, sa predáva za cenu 330 rubľov za 14 kusov.
Vasilip - účinný liek na zníženie hladiny cholesterolu, ak sa užíva v súlade s pokynmi a pokynmi lekára a tiež nezabúdajte na hypolipidemickú diétu a cvičenie.