admin

Apatia a ľahostajnosť sa prejavujú v potláčaní emócií a túžob, túžob a záujmov. Človek v stave apatie na seba upozorňuje neprirodzeným správaním. Nič ho nezaujíma, okolitý svet je mu ľahostajný, k ničomu nemá vnútornú motiváciu. Jedinou túžbou v období apatie je ležať na gauči a nerobiť nič iné. Ľudia nazývajú tento stav depresiou, ale nie je to to isté. Často je to apatia, ktorá sa stáva predpokladom depresie.

Apatia a ľahostajnosť je psychologický stav, keď je človek ľahostajný k tomu, čo sa deje okolo. Uvedomenie si potreby robiť domáce práce resp pracovné povinnosti, clovek nie je schopny sa k niecomu prinutit. Nemá chuť sa rozprávať, odchádzať z domu, riešiť problémy,.

V stave apatie a ľahostajnosti človek často nevstane z postele, nedá sa do poriadku. Jeho pohodu možno porovnať s nedostatkom sily po fyzickej námahe.

Príznaky a symptómy apatie

Apatia a ľahostajnosť k životu je druh „paralýzy emócií“. Apatický stav sa môže rozvinúť do všeobecného poklesu psychickej aktivity. V tomto stave sú ľudia prakticky imobilní, nespoločenskí, neprejavujú iniciatívu. Reč a motorické funkcie v stave poklesu aktivity sa vyznačujú letargiou, dochádza k výpadkom pamäti a zlyhaniam v myslení.

Príznaky apatie sa objavujú v dvoch variantoch. V prvom prípade ľahostajnosť človeka priťahuje pozornosť iných, neskrýva ľahostajnosť. V druhom sa aktivita človeka nemení, no myšlienky na samovraždu ho neopúšťajú. V silnom apatickom stave je človek schopný samovraždy. Vzhľadom na nedostatok vonkajšie znakyľahostajnosť, stáva sa prekvapením pre ostatných. Depresiu pozná každý, ale ak život neustále sprevádza stav beznádeje, pochmúrnosti a neviazanosti, je to príležitosť na zamyslenie a zapojenie sa do liečby.

Apatia vyvoláva vážne duševné choroby. Predpokladajme, že apatický stav je jedným zo symptómov schizofrénie a tiež nasleduje ľahostajnosť k životu. V stave apatie človek necíti radosť, pasívne sa vzťahuje k okolitej realite, necíti potrebu milovať a byť milovaný.

Apatia a ľahostajnosť vedú k potlačeniu vôle a motivácie a v pokročilých prípadoch sa stávajú nevyhnutným predpokladom. Človek nemá plány do budúcnosti, je ľahostajný k novým známym, nesníva. Jeho život sa stáva nudným a šedým. Ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo, lenivosť, ťažkosti s rečou, neopodstatnený smútok, nedostatok komunikácie sú symptómy, na ktorých je založená apatia.

Odkiaľ pochádza apatia?

Prvým zdrojom apatie a ľahostajnosti sú choroby prehnané fyzické cvičenie prežívanú krízu a dlhotrvajúce psychické napätie. Niekedy je príčinou apatického stavu psychické ochorenie. Dlhé obdobie apatie a ľahostajnosti vedie k čiastočnej strate pamäti a neschopnosti vykonávať duševnú činnosť. Ak sa ľahostajnosť k vonkajšiemu svetu pretiahla, je to dôvod, aby ste sa obrátili na špecialistu o radu a následnú liečbu.

Pocit apatie a ľahostajnosti je vždy prvým „zvončekom“, ktorým je ten váš. Pravdepodobne rytmus vášho života podkopáva emocionálny a fyziologický stav tela, čo znamená, že takýto režim je mimo vašu silu. Zvlnené prúdy nálady človeka sú normálne, ak sa stav často a drasticky nezmení. Striedanie nálady od eufórie k depresii a prázdnote je príležitosťou na zamyslenie a prijatie opatrení na zmenu rytmu života.

Stav apatia nemusí mať viditeľné dôvody a objavia sa nečakane. Zdalo by sa, že ešte včera bol človek plný energie, zabával sa, žartoval, spieval pesničky v karaoke či „svietil“ na parkete a dnes sa ani nevie dať do poriadku a vstať z postele. Alebo je situácia diametrálne opačná – napätie a vyčerpanie robia svoje a nakoniec sa ako logický dôsledok prejaví apatia.

Hlavné príčiny apatie:

Neuzatvárajte sa v časoch zlyhania. Zhodnoťte situáciu z rôznych uhlov a nájdite pozitívne momenty. Úžasný spôsob, ako nájsť pozitíva v nepríjemných veciach, je pridať k konštatovaniu faktu problému konštrukciu „ale na druhej strane“. Vyzerá to takto: “Vyhodili ma z práce, ale teraz mám viac času na rodinu a štrikovanie.”, “Rozišla som sa s mužom, ale teraz nepotrebujem niekomu podávať správy o svojich činoch, " atď. Hľadanie pozitív v neúspechoch a nepríjemných situáciách zabráni vzniku apatie a.

16. februára 2014, 11:09 hod

Máte obavy z myšlienky, že liečba neprináša žiadny výsledok? Nie ste v tom sami. Štúdie ukazujú, že jeden z troch pacientov z desiatich nereaguje na žiadnu z liečebných metód, ktoré vyskúšali.

Takíto pacienti brali odlišné typy antidepresíva, navštevovali sedenia odlišné typy psychoterapia alebo iná existujúce metódy liečbe. Žiadna z týchto metód však nezmiernila ich stav. Navyše každý piaty pacient zo 40 % pacientov, ktorým antidepresíva pomohli, ich musel prestať užívať pre vedľajšie účinky.

Neliečená depresia sa nazýva aj rezistentná depresia. Nedovoľuje pacientovi zbaviť sa pocitov beznádeje a sklamania. Ale aj keď váš stav nie je liečiteľný, nie je to dôvod vzdať sa. Existuje veľa možností liečby. V spolupráci so svojím lekárom môžete nájsť efektívna metóda liečbe.

Môžem mať neliečenú depresiu?

Na túto otázku je ťažké dať jednoznačnú odpoveď. Dokonca aj vysokokvalifikovaní špecialisti nemôžu dať presná definícia„neliečená depresia“. Niektorí lekári napríklad tvrdia, že depresiu možno nazvať rezistentnou, keď prvý cyklus antidepresív nezabral. Štúdie však hovoria, že 70 % pacientov sa po prvej kúre antidepresív nevylieči. Ostatní odborníci tvrdia, že výraz rezistentná depresia by sa nemal vzťahovať na tých pacientov, ktorí nevyskúšali aspoň dve rôzne cesty liečba, ako je kurz antidepresív, psychoterapeutické sedenia alebo liečba elektrošokmi.

Lekári tiež nie sú priateľskí k tomu, čo nazvať účinnou liečbou. Je zrejmé, že keď priebeh liečby pacienta z choroby úplne vylieči, možno ju nazvať účinnou. Čo však v situácii, keď liečba mierne uľahčila stav pacienta? Niektorí lekári povedia, že je to pomalé, ale stále napreduje. Iní povedia, že pacient na túto liečbu nereaguje.

Keďže je ťažké určiť, či máte neliečiteľnú depresiu, nestarajte sa o detaily, najlepšie je odpovedať na nasledujúce otázky:

Ak ste aspoň na jednu otázku odpovedali áno, navštívte svojho lekára. Aj keď váš stav nespadá pod definíciu odolná depresia stále trpíte depresiou. A vy spolu so svojím lekárom by ste mali pokračovať v hľadaní liečby, ktorá je pre vás vhodná.

Aké faktory zvyšujú riziko rezistentnej depresie?

určité okolité resp biologické faktory môže znížiť vašu akceptáciu antidepresív alebo iných antidepresívnych liekov. Tieto faktory zahŕňajú:

• Problémy v manželstve a vzťahoch, zneužívanie alebo zanedbávanie v detstve. Takéto problémy sa dajú vyliečiť pomocou psychoterapie, ktorá pacienta naučí správne fungovať v bežnom živote.
• Zneužívanie alkoholu alebo drog, ktoré znižujú účinnosť antidepresív. V takejto situácii môže pomôcť narcológ alebo podporné skupiny.
• Chronická bolesť, ktorej prítomnosť bráni pacientovi v zotavení, pretože bolesť ovplyvňuje kvalitu spánku, aktivitu počas dňa a vnímanie stresových situácií.

Ako viete, že predpísaný priebeh liečby je pre pacienta správny?

Rezistentná depresia stále nie je úplne pochopená. Neexistuje jediná akceptovaná liečba tohto typu depresie. Je tiež potrebné pamätať na to, že každá depresia vyžaduje prísne individuálny prístup. Zatiaľ čo jedna liečba môže pomôcť určitému počtu pacientov, iní pacienti nemusia byť schopní dodržiavať rovnaký liečebný plán. Ale nájsť najefektívnejšie a efektívnym spôsobom liečba si vyžaduje čas.

Váš lekár vám môže predpísať, aby ste užívali antidepresíva a súčasne navštevovali psychoterapeutické sedenia. Ak depresia prebieha vo veľmi komplexnej forme, potom je možná hospitalizácia. Tiež používané alternatívne metódy liečby, ako je terapia elektrošokmi, ktorá sa používa na liečbu ťažkej depresie. A v roku 2005 Komisia pre kontrolu kvality liekov a prídavné látky v potravinách, schválila používanie stimulácie blúdivý nerv na liečbu zložitých foriem depresie.

Najviac zvýšite šance, že vás nájdu účinnú liečbu ak spolupracujete so svojím lekárom. Preskúmajte všetky možnosti. Ak priebeh liečby nepomôže, skúste nájsť iný spôsob liečby. Hlavná vec je nestratiť optimizmus a nevzdávať sa. Aj keď je výber liečby zdĺhavý proces, je správna voľba vám poskytne príležitosť na zlepšenie vášho stavu.

Kedy je nutná hospitalizácia?

V prípade komplexnej depresie alebo rezistentnej depresie si niektorí pacienti vyžadujú dočasnú hospitalizáciu. Pacient môže ísť do nemocnice sám alebo na odporúčanie lekára.

Existuje určitý negatívny postoj k hospitalizácii. Niektorí ľudia sa za to hanbia, pretože ich v spoločnosti označia za „blázna“. U ostatných ľudí je hospitalizácia spojená s prijatím do uzavretej nemocnice resp psychiatrická liečebňa. Aj keď je to mylná predstava.

Hospitalizácia je zvyčajne spôsob, ako sa zotaviť v pokojnom a stabilnom prostredí. Postihnutému dáva príležitosť oddýchnuť si od niektorých každodenných stresorov. V takomto prostredí sa lekárovi uľahčí práca s pacientom a bude môcť rýchlo vybrať najefektívnejší spôsob liečby.

Mnoho ľudí nemá rád pobyt v nemocnici. Nemajú radi monotónnosť, pobyt v jednej miestnosti s inými pacientmi ani nemocničnú stravu. Ale pozrite sa na tento pohľad z druhej strany. Depresia je rovnako skutočná a vážna choroba ako srdcové choroby alebo rakovina. A niekedy si toto ochorenie vyžaduje liečbu, ktorú možno zabezpečiť len pobytom v nemocnici.

Kto potrebuje hospitalizáciu?

Existuje veľké množstvo pacientov s diagnostikovanou rezistentnou depresiou, efektívne

ktoré možno liečiť len v nemocnici. Napríklad:

• Pacienti s vysokým rizikom poškodenia seba alebo iných. Prevencia samovraždy alebo fyzického týrania je jedným z najčastejších dôvodov hospitalizácie. Pobyt v nemocnici dáva pacientovi možnosť znovu získať sebakontrolu.
• Pacienti nie sú schopní samostatne fungovať. Hospitalizácia je nevyhnutná, ak sa pacient nedokáže sám o seba postarať.
• Pacienti vyžadujúci lekársky dohľad pri predpisovaní nového lieku. Doktor vyzdvihol nového pacienta zdravotnícka pomôcka a jeho dávku, bude chcieť nepretržite sledovať jeho reakciu na liek. Lekár tak bude môcť vidieť účinok lieku.
• Pacienti liečení iba v nemocnici. Niektoré liečby, ako napríklad terapia elektrošokmi, sa podávajú iba v nemocnici. Pobyt v nemocnici umožní pacientovi ľahšie sa zotaviť po anestézii a lekárovi umožní vidieť účinok vykonávanej liečby.

Aké práva má pacient v súvislosti s hospitalizáciou?

Mnohí pacienti idú do nemocnice sami, pretože majú pocit, že sú samovražední alebo násilní. No sú aj pacienti, ktorí sú hospitalizovaní proti svojej vôli. Každá krajina má svoje vlastné zákony týkajúce sa hospitalizácie. Ale hospitalizácia proti vôli pacienta sa môže uskutočniť len vtedy, keď je pacient hrozbou pre seba alebo iných.

V prípade potreby môže pracovník rýchlej zdravotnej pomoci alebo policajt vyžadovať posúdenie stavu pacienta na hospitalizáciu. Už v samotnej nemocnici lekár po vyšetrení pacienta vyvodí závery o potrebe jeho umiestnenia v nemocnici.

Dĺžku pobytu v nemocnici určuje jej zdravotnícky personál. Ak lekári dospejú k záveru, že správanie pacienta už nie je nebezpečné, budú prepustení z nemocnice do siedmich dní v závislosti od platných zákonov vo vašej krajine. Pamätajte, že ak nesúhlasíte s výsledkami vyšetrení vykonaných v nemocnici, môžete tieto údaje spochybniť. V tejto záležitosti sa obráťte na svojho miestneho právnika alebo právnika.

Počas pobytu v nemocnici môže pacient čeliť množstvu určitých obmedzení. Aj keď idete dobrovoľne do nemocnice, nemáte právo odísť, kedy chcete. Nemocnica môže obmedziť hodiny, počas ktorých navštevujete rodinu a priateľov, a obmedziť predmety, ktoré by ste si chceli vziať so sebou. Môžete byť na nejaký čas umiestnený v uzavretej miestnosti. Budete tiež musieť dodržiavať pravidlá a harmonogram nemocnice. Hoci s niektorými z týchto obmedzení môže byť ťažké žiť, pamätajte, že ide o vašu bezpečnosť a bezpečnosť ostatných pacientov.

Kryje poistenie pobyty v nemocnici pre depresiu?

Niektoré z poistiek kryjú niekoľko dní v nemocnici. Existujú aj politiky, ktoré tieto náklady vôbec nepokrývajú. Niektorí Poisťovne, pred hospitalizáciou vyžadovať posúdenie stavu pacienta nimi najatými odborníkmi. Len málo firiem hradí náklady na hospitalizáciu pre depresiu, keďže nejde o núdzový stav.

Pamätajte, že hospitalizácie pre depresiu sú krátkodobé a vyskytujú sa sami. Podstatou pobytu v nemocnici je uistiť sa, že pacient neohrozuje seba ani iných ľudí a jeho stav je stabilizovaný.

Všetci viete, čo je to depresívny stav, ako niekedy zaváži a „dusí“. Existuje však spôsob, ako sa z toho dostať, alebo ho aspoň oslabiť – všetko závisí od zložitosti situácie. Teraz zvážime, ako sa takýto stav vytvára a čo je potrebné urobiť, aby sme sa z neho dostali.

Najprv si zadefinujeme, s čím máme do činenia.

Čo je to depresívny stav?

Ide o stav, kedy človek pociťuje úbytok sily, duševnej energie, aktivity, niekedy až apatiu. Všetko sú to len signály, symptómy, dôsledok určitých príčin. Tento stav je zvyčajne spôsobený:

• množstvo nevyriešených problémov;
• „zlé“ predpovede o ich budúcnosti.

Aké je nebezpečenstvo depresie?

Príliš veľká záťaž môže rozdrviť pocit „ťažkej“. A „zlé“ prognózy stupňujú beznádej. To všetko môže viesť k zablokovaniu aktivity. Osoba bude jednoducho uviaznutá v nečinnosti.

Nedovoľme to. Ponúkam vám jeden spôsob, ktorý vám pomôže rýchlo sa dostať z tohto depresívneho stavu, ako aj udržať či dokonca zvýšiť aktivitu.

Teraz postupne zvážime rôzne časti mechanizmu „depresívneho stavu“ a nájdeme tam body dopadu na zmenu stavu.

Množstvo nevyriešených problémov

Začnime rojom myšlienok v mojej hlave, ktoré sa niekedy hromadia a sú vnímané ako „záťaž nevyriešených problémov“ – každý sa im chce venovať, no nie je čas / túžba / sila. Tento roj myšlienok je sprevádzaný pocit neistoty a prináša úzkosť a úzkosť do vášho súčasného stavu.

Odniesť pocit neistoty, bude to vyžadovať určité úsilie. Nasledujúca metóda výrazne oslobodzuje hlavu od roja myšlienok: vezmeme list papiera a pero (alebo otvoríme dokument v počítači) a napíšeme všetko, čo sa nám točí v hlave, vo všeobecnosti všetko, všetky myšlienky. Píšte, kým sa myšlienky nevyčerpajú, kým sa nezačnete nútiť napísať ešte aspoň jednu myšlienku, ktorá sa vám točí v hlave. Potom pocítite úľavu: pretože ste to všetko napísali, teraz vidíte, koľko toho naozaj je, zmizne pocit, že "je veľa problémov", zmizne pocit neistoty - vidíte na vlastné oči čo ťa trápilo.

Ak chcete ešte viac znížiť úzkosť, popracujte na nejednoznačnosti otázok, ktoré ste si napísali. Len si ujasnite, akým smerom budete tú či onú otázku rozvíjať. Plánovaný plán, poriadok - to všetko odstraňuje úzkosť a dodáva silu.

Pesimistické predpovede

Ďalším faktorom je naša predpoveď dôsledkov týchto problémov, alebo jednoducho predpoveď budúcnosti, keď „chcem to takto, ale nejde to“. Negatívny (pesimistický) pohľad sa často získava preto, že sa príliš zameriavame na niečo zlé a strácame zo zreteľa to dobré – úzky pohľad na nevyriešený problém. Existuje úzkosť, a to skôr vymyslená ako skutočná.

Presvedčenia, závery vyvodené z minulých skúseností

A ak k tejto pesimistickej predpovedi pridáme ešte pár negatívnych myšlienok (ktoré si veľmi neuvedomujeme, sú to závery, ktoré sme urobili na základe niektorých našich minulých činov či rozhodnutí), dostaneme depresívny stav. To, čo sa zvyčajne mieša so zlou prognózou, je sebapozorovanie alebo myšlienky: „Nesnažím sa nič urobiť/zmeniť“, „Nič nedokážem“, „Musím vynaložiť príliš veľa úsilia“, „Ja bude musieť vynaložiť úsilie veľmi dlho“ , „Cítim konflikt záujmov – chcem, aby to tak bolo, ale situácia to nedovoľuje“ atď. Všetky tieto momenty zhoršujú zlú prognózu a vyvíjajú na človeka tlak, záťaž sa zdá byť jednoducho neznesiteľná a takto dopadá „depresívny stav“.

Našťastie existujú východiská z tejto situácie. Keďže sme analyzovali, ako „depresívny stav“ funguje, akú má štruktúru, nič nám nebráni využiť rovnakú štruktúru vo svoj prospech.

Bojujme s depresívnym stavom!

Po prvé, teraz môžete rozpoznať depresívny stav v sebe, kľúčové znaky sú: zaťažujúce, pocit neznesiteľnej ťarchy hroziacich problémov, apatia, letargia, uviaznutie v nečinnosti. Rozpoznaním tohto stavu môžeme začať uplatňovať nástroje, ako sa dostať z vplyvu tohto stavu.

Teraz potrebujeme uvedomte si, že byť v depresii nevedie k dobru, telo trpí, čas trávi na zážitkoch namiesto toho, aby robil niečo užitočné. Skúsenosti zatiaľ neviedli k ničomu normálnemu. Niekedy je dobré byť trochu pred sebou, ak nie nadlho. „Zlá“ emócia je užitočná, ak vás podnietila ku konštruktívnej akcii. A emócie sú škodlivé, ak vás blokujú: vaše myslenie, vaše činy, váš stav mysle. Ak sa vedome nepohnete ďalej, aby ste sa dostali z depresívneho stavu, potom to môže blokovať vašu aktivitu, môže vás to priviesť do „skľúčenosti“ a apatie.

Komu zmeniť postoj k depresii, nevnucovať sa, nepopierať existenciu problémov a zlá kondícia. Len si pokojne povedzte: „Práve som bol v depresívnom stave, nechcem tam byť - je to pre mňa nepríjemné. Priznám sa, že také a také veci ma teraz znepokojujú, môže ich byť veľa a všetko sa mi teraz môže zdať pochmúrne. Ale odmietam byť v depresii. Vyberám si inú cestu, konštruktívnu.“

Po druhé, teraz použijeme náš filter vnímania, aby sme znížili „tragickú predpoveď“. Niekedy sú v živote momenty, keď sa pozeráte len na to zlé, sústredíte sa na nejakú hrozbu a nevšímate si všetko, čo máte okrem tejto „hrozby“. A máte toho veľa! Preto je potrebné preskúmať situáciu širšie. Pozrite sa nielen na „zlé“ momenty situácie, ale vo všeobecnosti na celú situáciu ako celok. Tým sa zníži negatívne vnímanie. Môžete tiež hľadať dobré momenty, výhody situácie, ponaučenia zo situácie. Tým sa naša predpoveď zmení na priaznivejšiu. Čím menej neistoty ohľadom situácie, tým lepšie pochopíte jej klady a zápory, ako aj svoje zdroje (sila, čas, schopnosť riešiť túto situáciu a/alebo zámer riešiť ju, dostupná pomoc od iných ľudí a pod.), priaznivejšia bude predpoveď, tým budete mať väčšiu istotu v pozitívny výsledok prípadu.

Po tretie, môžu existovať také negatívne ovplyvňované myšlienky ako „s tým nič nerobím“, „nemôžem nič zmeniť“ atď. Vznikajú prirodzene: depresívny stav nás zachváti, zablokuje našu aktivitu a mozog začne na „kvapkanie“: „Nič s tým nerobím“, „Nič s tým nerobím“... Našu predpoveď sme už v druhom kroku mierne zmenili, teraz tieto zlé myšlienky nahradíme pozitívnejšími , a urobíme to bez sebahypnózy a sebaklamu. Treba zobrať svoj problém, ktorý nás „potláča“, premýšľať, hľadať riešenia, hľadať toľko, koľko treba, nevzdávať sa. Ak hľadáte, ak sa trápite, ak sa snažíte nájsť cestu von, myšlienka „nič nerobím“ už neovplyvní vašu predpoveď, pretože ste už niečo začali robiť. Zapíšte si na konci dňa, čo ste urobili – mozog automaticky „vidí“ a uistí sa, že sa niečo robí, problém sa rieši. Preto tým, že začnete niečo robiť, oslabíte tento zlý vplyv. Môže to byť nahradené slovami „Už niečo robím“ a ak ste „vycvičený“ v riešení problémov, potom to môže byť „Už som toho veľa urobil, zvládnem to, zvládnem to“ – takéto myšlienky posilňujú váš dôveru v pozitívny výsledok.

Takže takýmto jednoduchým spôsobom sme sa dostali z depresívneho stavu, oslabili jeho vplyv a prešli ku konštruktívnym činom.

Zopakujme si kroky:

1. Nakoniec sedíme v útlaku a depresii. Uznávame a vystupujeme spod tohto stavu.
2. Prehľad významnej situácie (alebo vytúženej budúcnosti) je širší a ucelenejší, nielen jej negatívne stránky (chceme, aby významná situácia skončila dobre, a preto sa niekedy sústredíme na to zlé – a to má opak efekt, začneme robiť parný kúpeľ bez toho, aby sme si všimli dobrú stránku situácie). Úplné a pokojné preskúmanie situácie oslabí negatívnu predpoveď situácie.
3. Nájdeme negatívne faktory, ktoré zhoršujú našu predpoveď o budúcnosti alebo konkrétnom probléme. Potom ich prepracujeme jeden po druhom a snažíme sa nájsť spôsob konania, ktorý by odstránil tie negatívne a vytvoril pozitívne, posilňujúce faktory. A to si vyžaduje osobnú aktivitu.

Výsledkom je, že sa vymaníme z vplyvu depresívneho stavu a staneme sa nie jeho obeťou, ale svoj stav už riadime sami.

Šťastné používanie všetkým! Ak niečo nefunguje, napíšte mi.

Depresia sa šíri čoraz viac. Je stále mladšia. Efektívne metódy založené na využití základných princípov fyziológie a biochémie pomôžu zbaviť sa depresie.

čo je depresia?

Depresia je choroba, duševná a somatická porucha. Hlavnými príznakmi depresie sú depresia a zlá nálada. Spolu s nimi sa pozoruje inhibícia motorických zručností a mozgovej aktivity. Pri štúdiu mozgu ľudí trpiacich touto chorobou sa odhaľujú viaceré zóny zníženej aktivity.

Ďalšie somatické prejavy sú možné v dôsledku poklesu celkovej energie tela. toto:

• bolesť hlavy;
• poruchy trávenia;
• skoky v krvnom tlaku;
• bolesť v kĺboch;
• Bolesť srdca;
• sexuálne poruchy.

Na biochemickej úrovni je depresia spojená s poruchami vo fungovaní mozgu. Ide o zníženú produkciu monoamínov alebo hormónov. Majte dobrú náladu. Sú v prevodovke nervové impulzy medzi neurónmi. V prípade nedostatku sérotonínu, dopamínu alebo norepinefrínu mozog nemôže normálne fungovať.

Táto skutočnosť ukazuje, že choroba má psychické a materiálne pozadie.

Odrody depresie

V psychiatrii sa depresia rozlišuje podľa dvoch princípov. Choroba je spôsobená tromi kategóriami príčin:

• somatogénny;
• psychogénne;
• endogénne.

S rôznou genézou je možný prejav rovnakých symptómov depresie. Preto je vhodné rozlišovať charakter priebehu ochorenia. Unipolárne a bipolárna depresia. Prvý sa vyznačuje trvalým depresívnym stavom, ktorý sa mesiace a roky nemení. Druhý druh je časť afektívna porucha. Pravidelne sa nahrádza manickým, aktívnym štádiom.

Unipolárne formy sa delia na:

• klinické;
• malý;
• atypické;
• postnatálne;
• opakujúci;
• dystýmia.

Pri takejto gradácii nie sú jasné hranice štátov, klasifikácia zostáva nedokonalá. Na Stanfordskej univerzite bola depresia klasifikovaná podľa toho, ako sa prejavuje:

• Napätie;
• úzkostné vzrušenie;
• generalizovaná úzkosť;
• anhedónia;
• melanchólia.

Podmienky sa líšia v závažnosti. Vyžadujú iné zaobchádzanie.

Úzkostno-depresívna porucha

Toto je neurotický stav, v ktorom sa depresia, skľúčenosť zhoršuje úzkosťou, úzkosťou. Subjektívny pocit strachu je neopodstatnený. Na pozadí obvyklého obsedantný strach vznikajú časté záchvaty panika. výsledok - nervové vyčerpanie a poruchy.

Pacient pociťuje apatiu, únavu, podráždenie. Za takýchto podmienok začínajú somatické reakcie:

• hnačka;
• dyspnoe;
• zimnica;
• nespavosť;
• tachykardia;
• bolesť hlavy;
• svalové bloky.

IN ťažké prípady nevoľnosť, mdloby, záchvaty paniky. Dospelý nemá podozrenie, že sa musí liečiť z depresie. K terapeutovi chodí so sťažnosťami na svoj zdravotný stav. Je dôležité, aby lekár rýchlo rozlíšil latentný priebeh ochorenia od sekundárne príznaky poslať pacienta k psychiatrovi.

Ženy sú náchylnejšie na úzkostné poruchy. Ide o vplyv nestabilného hormonálneho zázemia, prirodzenej emocionality.

depresia na jar

Jarné depresívne stavy psychiky endogénnej povahy, ale nespadajú pod definíciu závažných medicínskych patológií. Hovoria o astenickom syndróme, ktorý sa prejavuje ako:

• avitaminóza;
• ospalosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• bezpríčinný smútok;
• pocit beznádeje;
• pokľaknutie.

Dlhé obdobie chladného počasia, krátke denné hodiny prispievajú k oslabeniu produkcie hormónov, vrátane neurotransmiterov. Kyslíkový hlad, klimatické, astronomické faktory, fyzická nečinnosť – predpoklady poklesu vitality na jar. Postihuje mužov aj ženy. S depresiou si ale poradia sami.

správna výživa, fyzické cvičenie, Čerstvý vzduch- známe ľudové metódy.

Stanú sa rutinou spánku a bdenia, hudba, aromaterapia, týždňová dovolenka účinný liek. Prežívanie radostných chvíľ v živote funguje lepšie ako tabletky.

popôrodná depresia

Tehotenstvo a pôrod mobilizujú životne dôležité zdroje ženského tela. IN popôrodné obdobiečasté funkčné poruchy v práci tráviaceho, nervového, endokrinné systémy. Prechodná depresia sa vyskytuje v prvom týždni po pôrode, trvá 2-3 dni. 80 % žien sa dokáže z depresie dostať samo. Ale 20 % mladých matiek má v anamnéze:

• dedičná tendencia k chorobám;
• vážne životné stresory;
• neúspešné tehotenstvá.

Toto sú rizikové faktory. Spolu s hormonálnymi zmenami vyvolávajú ťažkú ​​popôrodnú depresiu. Príznaky sú podobné klasickým, ale pridávajú sa:

• strach alebo nechuť k dieťaťu;
• samovražedné myšlienky;
• úzkosť;
• plačlivosť;
• záchvaty hnevu;
• bludy alebo halucinácie.

Ak sa nelieči, popôrodná depresia sa časom sama upraví alebo sa rozvinie do psychózy.

Zdrojom podráždenia sa stáva aj otec dieťaťa spolu s ďalšími príbuznými. Choroba sa lieči antidepresívami, podporuje sa psychoterapia a fyzioterapia.

pretrvávajúci stav

Táto diagnóza je mimoriadne ťažká kvôli vágnosti symptómov. Často zdĺhavý depresívny stav (depresívna neuróza, neurasténia) sprevádza človeka od detstva alebo dospievania. Preto sa prejavy choroby považujú za charakterové vlastnosti. To vedie k zníženiu sebaúcty, izolácii, nedôvere voči svetu. Človek trpí nepochopením, stráca záujem o život. Známky chorôb u mladých dievčat - zlé návyky a neupravený vzhľad.

Nebezpečenstvo dlhotrvajúca depresiaže sa to stane zvykom. Samotný pacient to považuje za normu, odmieta to uznať ako chorobu. V tomto prípade nie je šanca na vyliečenie.

Pacient musí robiť domáce úlohy. Musíte sa obrátiť na jedného z nasledujúcich odborníkov:

• psychológ;
• psychiater;
• psychoterapeut;
• neurológ.

Predpíše doplnkové lieky.

Dystýmia

IN Medzinárodná klasifikácia choroby dystýmie pridelený kód F34. Klinické prejavy podobná depresívnej epizóde (kód F32).

Dlhotrvajúce depresie sa často nazývajú dystýmické stavy. Klinické prejavy oboch ochorení sú podobné. V ICD-11 je termín "dystýmia" nahradený "dystymickou poruchou".

Princípy diagnostiky a liečby sú spoločné pre všetky typy ochorení. Dystýmia - spoločná príčina patologický prírastok hmotnosti, osamelosť, nedostatok vyhliadok, cieľov. Ale to neprekáža viesť normálny život, chodiť do práce. V tom spočíva obtiažnosť diagnostiky.

Zapnuté skoré štádia samoliečba choroby je možná.

Obtiažnosť spočíva v tom, že diagnóza je ťažká kvôli fuzzy symptómom. Prevencia po traumatických faktoroch zabraňuje rozvoju depresie. Tie obsahujú:

• rozvod;
• rozlúčka;
• smrť blízkych;
• zrada;
• ťažkosti s peniazmi;
• konflikty doma;
• menopauza u žien.

Preventívne opatrenia - farmakologické v kombinácii s psychoterapeutickými.

Vlastnosti depresie u mužov

Depresia je najčastejšou duševnou poruchou. Častejšie ňou trpia ženy. 25% žien pozná túto chorobu. Percento chorých mužov je 15-20%. Ale mužské depresie sú ťažšie a častejšie končia tragicky.

Muži sú náchylní na depresiu exogénnej povahy. ich hormonálne pozadie stabilný. Sociálny tlak vedie k poruchám. Dedičnosť a dojmy z detstva - pôda pre rozvoj mentálne poruchy, neurózy.

Prejavy u mužov majú svoje vlastné charakteristiky. Často je toto:

• agresívne správanie;
• sklon k neoprávnenému riziku;
• alkoholizmus;
• nekontrolovateľné výbuchy hnevu;
• sexuálna promiskuita a perverznosť.

Tieto znaky sú mylne považované za prejavy mužského prirodzenia, vplyv testosterónu či adrenalínu. Muži majú tendenciu skrývať depresívne pocity a emócie.

Toto správanie zhoršuje stav pacienta.

depresie u detí

Príznaky ochorenia u detí sa berú z rozmarov. toto:

• slabá chuť do jedla;
• letargia;
• poruchy spánku;
• neposlušnosť.

Predtým sa verilo, že depresia sa vyskytuje až u zrelého človeka po 30 rokoch. Neskôr sa začalo rozprávať o depresii u detí a dospievajúcich. Teraz môžete počuť o depresii u detí v dôsledku nesprávneho odstavenia.

Depresia je biochemické zlyhanie v tele. Je to možné v každom veku.

Rodičia by mali venovať pozornosť:

• rýchlosť reakcií, motorické zručnosti dieťaťa;
• záujem o komunikáciu s rovesníkmi;
• spánok, chuť do jedla;
• nálada.

Ak je dieťa v depresii, stráca váhu bez zjavného dôvodu, potom je to signál porušenia.

Deti sú zvláštne stavy úzkosti. Môžu sa rozvinúť do úplnej depresie alebo deštruktívnej poruchy.

10 % detí má genetickú predispozíciu na depresiu. Majú nedostatočnú produkciu hormónov neurotransmiterov. pristúpenie vonkajšie faktory dáva typický klinický obraz duševná porucha.

Čo spôsobuje ochorenie

depresia má vnútorné príčiny spojené s biochémiou tela.

Prvým z nich je nedostatok neurotransmiterov norepinefrínu, dopamínu a serotonínu. Je spojená s nedostatočnou syntézou týchto hormónov alebo s nadbytkom enzýmu, ktorý ich rozkladá. MAO (monoaminooxidáza) sa niekedy vyrába vo veľkých množstvách. Ničí tri enzýmy zodpovedné za synaptickú interakciu neurónov v mozgu. Toto je druhé možný dôvod choroby.

Teória potlačenia funkcií mozgových synapsií je základom pôsobenia v súčasnosti používaných antidepresív.

Nie je známe, čo je primárne pre nástup choroby - vonkajšie okolnosti alebo vnútorné hormonálne poruchy. Prípady bezdrogovej liečby depresie dokazujú inverzný vzťah medzi vonkajšími a vnútornými faktormi.

príznaky a symptómy

výkyvy nálad, funkčné poruchy normálne pri zdravých ľudí. Neznamenajú chorobu alebo duševnú poruchu. Ale ak príznaky nezmiznú do 2 týždňov, potom s nimi treba niečo robiť.

Je potrebné prijať opatrenia, ak:

• objavila sa chronická únava;
• prenasledovaný úzkosťou, bezpríčinným strachom;
• záchvaty podráždenia, hnevu sa stávali častejšie;
• zlá nálada nezmizne;
• vyskytujú sa samovražedné myšlienky;
• bolo ťažké sústrediť sa.

Fyzické telo reaguje na utrpenie duše bolesťami v oblasti srdca, solar plexu, kĺbov a hlavy. V pokročilých prípadoch sa psychosomatika vyjadruje v kožné ochorenia, žalúdočný vred, arteriálna hypertenzia.

Pacient nie je schopný interakcie so spoločnosťou, nútený žiť v izolácii. Chronické zdĺhavé prípady nie sú také nápadné, ale prinášajú smútok a utrpenie človeku, jeho príbuzným.

Aké je nebezpečenstvo takéhoto štátu?

Negatívne myslenie v depresii pestuje pocit viny, vlastnej menejcennosti. Ničí osobnosť pacienta.

Apatia sa prejavuje ľahostajnosťou k ostatným, neschopnosťou prežívať pocity. Časom človek stráca blízkych, rodinu, priateľov. Tým sa uzatvára začarovaný kruh osamelosti, zhoršujú sa prejavy choroby.

Kvôli neschopnosti koncentrácie je potrebné vylúčiť duševnú prácu. V skutočnosti to znamená mentálne postihnutie pacienta. Ak necháte priebeh choroby voľný priebeh, môže to viesť až k samovražde.

História pozná prípady samovrážd veľkých umelcov, básnikov, spisovateľov. Trpeli roky chronická depresia. Marina Cvetaeva, Ernst Hemingway, Stefan Zweig, Fjodor Dostojevskij sú slávne samovraždy. Ich život sa vyvíjal tragicky a dával jedlo neurotickým sklonom. S depresiou sa ani nepokúšali bojovať, považovali ju za súčasť svojho života. Odišli, nedokázali odolať tlaku okolností. Ale z pohľadu psychiatrie ide o prirodzený dôsledok zanedbávanej depresie.

U starších ľudí sú metabolické procesy spomalené, produkcia hormónov je znížená. Preto senilné zlepšenie charakterových vlastností, depresia súvisiaca s vekom.

Diagnostika

Depresiu môže diagnostikovať iba psychiater alebo psychoterapeut. Pre istotu budete potrebovať konzultáciu s nasledujúcimi odborníkmi:

• psychiater;
• terapeut;
• neurológ;
• klinický psychológ.

Názor týchto lekárov je dôležitý pre určenie latentnej depresie, identifikáciu príčiny sprievodných somatických porúch.

Psychiater vyšetrí pacienta, urobí klinický obraz choroby. Na rýchlu diagnostiku závažnosti depresívnej poruchy sa používa Tsung alebo Beck test.

Škála Tsung - 20 otázok s možnosťami odpovede "nikdy", "niekedy", "často", "vždy". So zdanlivou jednoduchosťou metódy presne určuje štyri stupne závažnosti stavu pacienta:

• norma;
• svetlo;
• mierny;
• ťažká depresia.

Pacient sa môže otestovať sám. Dôležité je kedy subjektívne pocity neumožňujú posúdiť stav alebo sledovať dynamiku liečby.

Ako sa lieči depresia?

Duševné poruchy trpeli pred tisíckami rokov, dnes choroba napreduje a mladne. Pojem „depresia“ sa objavil v 19. storočí. Predtým sa choroba nazývala melanchólia, slezina alebo posadnutosť.

Staroveké metódy a liečba v stredoveku boli ako brutálna fyzioterapia. Lekári použili:

• krviprelievanie;
• emetické, laxatívne prášky;
• ľadové kúpele;
• hladovanie;
• spánková deprivácia.

Nie je známe, ako deprivácia pomáha pacientom liečiť sa. Ale toto účinný prostriedok nápravy liečbe. Moderní lekári používajú radikálne metódy typ elektrošokovej terapie.

Až do polovice 20. storočia boli ópium a marihuana oficiálnymi liekmi na depresiu a stres. A dámy na začiatku minulého storočia šnupali kokaín na migrény.

Choroba je liečiteľná v počiatočných štádiách fyziologické metódy bez použitia liekov. Odporučiť:

• fyzická aktivita;
• socializácia (komunikácia);
• vyvážená strava;
• 7-9 hodín spánku denne;
• psychoterapia.

Medzi jemné metódy patrí hlboká hypnóza. Má silný účinok, ale vyžaduje Vysoké číslo relácií. V ťažkých prípadoch bipolárne poruchy, liečba psychózy sa vykonáva v nemocnici s použitím antidepresív.

Problém liečby depresívnych porúchže 2/3 pacientov sa obracajú na terapeutov a neurológov, a nie na psychiatrov. Pokiaľ ide o lekára, ľudia nedostávajú adekvátnu liečbu. Preto je 50 % prípadov invalidity spojených so zanedbanou depresiou.

Lieky a vitamíny na depresiu

Neliekové terapie sú úspešné, keď je pacient stabilizovaný. Preto v ťažkých prípadoch a stavoch mierny nezaobíde sa bez medikamentózna liečba. Používajú sa antidepresíva, hormóny, lítiové soli. Mechanizmus jeho účinku nie je známy.

Je dôležité vziať do úvahy, že neurometabolické lieky nie sú psychostimulanty. U zdravých ľudí nespôsobujú zlepšenie nálady. Mechanizmus účinku ovplyvňuje synaptické interakcie hormónov s neurónmi. Antidepresíva sa delia na inhibítory MAO a tricyklické.

Klinická prax ukázala pozitívny vplyv antidepresíva na sprievodné somatické ochorenia.

Ich účinok na ochorenie je badateľný po 2 týždňoch podávania. V prvom rade sa zlepšuje chuť do jedla, spánok, znižuje sa úzkosť. Niekedy sa vyskytuje sedatívny účinok.

Pri výbere prostriedkov zohľadnite:

• vek pacienta;
• jeho pohlavie;
• závažnosť symptómov;
• užívané lieky.

Antidepresíva majú vedľajšie účinky. Ak sú veľmi výrazné, musíte si vybrať inú drogu. Odporúčajú sa vitamíny C, D, skupina B a soli zinku.

Psychoterapia

50 % odborníkov viac zvažuje psychoterapiu efektívna metóda než farmakologické. Užívanie tabletiek je ťažké kvôli paranoji pacientov. Zistili, že majú vedľajšie účinky aj pri užívaní placeba.

Boli popísané prípady terapeuticky rezistentnej depresie, keď lieky nezaberali. Vyskytuje sa u 30 % pacientov s unipolárnou depresiou.

V takýchto prípadoch je psychoterapia poslednou nádejou na uzdravenie. Existujú také typy:

• psychoanalýza;
• poznávacie;
• existenciálny;
• medziľudské;
• relaxácia.

Komplexná liečba spája farmakológiu s psychoterapiou. Psychoterapia nie je alternatívou liekov, ale doplnkovou liečbou.

Štúdie preukázali rovnakú klinickú účinnosť antidepresív a kognitívnej psychoterapie.

Posledne menovaný znižuje pravdepodobnosť relapsu v porovnaní s liečbou liekom.

Ako vyhodnotiť účinnosť liečby?

Indikátorom účinnosti liečby chorôb je pohoda pacienta, absencia symptómov. Stáva sa to na medzistupeň liečby, je potrebné vyhodnotiť účinnosť lieku. Na pochopenie dynamiky procesu obnovy sa používa rovnaká stupnica Zung.

Na kvantifikáciu účinnosti liečby použite údaje o elektrickej aktivite mozgu. Pre depresívne stavy charakterizovaná stratou záujmu o kedysi obľúbené činnosti, jedlo, ľudí. Pomocou elektroencefalogramu môžete zmerať potenciál mozgu pri prijímaní odmeny. Potom musíte štúdiu zopakovať po liečbe liekmi alebo psychoterapiou. Dynamika potenciálnych zmien ukáže účinnosť liečby.

Ako sa dostať z depresie sami?

Aby sa človek zbavil depresie, musí priznať, že je chorý. Znamená to prevziať zodpovednosť za svoje zdravie, vyhlásenie o úmysle uzdraviť sa.

Je potrebné vylúčiť kontakty s negatívom:

• hororové filmy a thrillery;
• televízne správy;
• „toxická“ komunikácia.

Pacient by mal byť obklopený priateľskými, pozitívnymi ľuďmi. Priateľská podpora je veľmi dôležitá: choďte na zábavné koncerty, stretnutia. Musíte sa naučiť prijímať pomoc druhých. Treba vylúčiť alkohol, drogy, cigarety.

Je potrebné postupne dosiahnuť plnohodnotný spánok. Ak spočiatku nemôžete zaspať, musíte si ľahnúť do postele oči zatvorené bez pohybu. Telo to bude vnímať ako dobrý odpočinok. Takže príde čas sen.

Povinné fyzická aktivita k únave. Odporúčaný beh, aerobik, plávanie. Voda má vo všeobecnosti pozitívny vplyv na energiu.

Musíte sa naučiť relaxovať. Dobrá pomoc pri tejto meditácii, hudbe, masáži. Aromaterapia s olejmi z levandule, medovky a rozmarínu dopĺňa meditáciu.

Musíte dať priechod emóciám – pozitívnym aj negatívnym, bez toho, aby ste sa s nimi stotožnili.

Čo by sa nemalo robiť?

Nepredpisujte si tabletky. Antidepresívum môže predpísať iba lekár.

Môžete sa liečiť len sami počiatočné formy choroba. Štádium ochorenia môžete určiť sami pomocou Zungovej stupnice. Ak testovanie ukázalo strednú alebo závažnú formu ochorenia, potom je samoliečba kontraindikovaná.

Pri miernych formách ochorenia by sa nemali používať agresívne metódy liečby. Ide o antidepresíva a elektrošoky, určené na liečbu ťažkých štádií.

Netreba prepadať zúfalstvu, obviňujte sa. Pocit beznádeje je len symptóm. Odíde s chorobou.

Moderná medicína lieči mnohé formy duševných porúch. Včasné odvolanie sa na lekára, túžba pacienta byť zdravý je zárukou úspešnej liečby.

Pojem „hypnóza“ už nie je pre nikoho prekvapením. Mešťania ho často používajú v každodennom živote v metaforickom zmysle, keď dočasné zakalenie vedomia a svoje nelogické činy označujú za inšpiráciu niekým zvonka. Napríklad v prípadoch s dopadom na ľudskú psychiku podvodníkov, vodcov náboženských siekt a pod. Niektorí ľudia zároveň vedia, že podliehajú hypnóze, iní sú pevne presvedčení, že jej vôbec nepodliehajú. .

Teoretické zdôvodnenia

Fenomén hypnózy sa začal hlbšie skúmať koncom 19. storočia. Predtým sa tiež používal, ale väčšinou kúzelníci, veštci a iní jasnovidci - s cieľom zapôsobiť na publikum. Jedným z prvých problémov teoretického zdôvodnenia a praktické využitie hypnózou v medicíne sa začal zaoberať slávny ruský vedec Ivan Pavlov.

Jeho „štafetovú štafetu“ zobral do rúk Američan Clark Hull, ktorý fenomén študoval v praxi a uskutočnil stovky experimentov, aby odhalil jeho rôzne aspekty. V rokoch 1954-1956 publikoval americký psychológ Robert Lindner množstvo prác o hypnóze. Sám túto metódu použil vo svojom klinickej praxi práca s psychopatickými vrahmi. Lindner ako jeden z prvých objavil schopnosť hypnózy vytiahnuť z podvedomia človeka hlboko skryté skutočnosti, ktoré si možno ani hypnotizovaný nepamätá.

Teória a prax hypnotického vplyvu v rôzne roky Boli zapojení Ernest Hilgard, Martin Orne, Sigmund Freud, Milton Erickson a ďalší významní vedci a psychoterapeuti. Ich diela odhalili mnohé tajomstvá tejto úžasnej sféry. Vďaka týmto špecialistom sa ľudstvo naučilo, že hypnóza a spánok sú dve rozdielne veci.

Prvý je jedným z typov zmeneného stavu psychiky, podobne ako tranz. Používaním špeciálne triky lekár, ktorý vlastní techniku ​​hypnózy, oslovuje podvedomie pacienta, pričom obchádza jeho vedomie bez násilia. Metóda pomáha odhaliť skryté spúšťače psychosomatických ochorení a neurotických porúch a následne ich liečiť.

Kto sa nedá zhypnotizovať

Tranz, v ktorom je hypnotizovaný človek schopný blahodarne pôsobiť na jeho psychiku a dokonca uvoľniť skryté zdroje tela. Poslednú vlastnosť využívajú indickí jogíni, vstupujú do stavu tranzu snahou vôle. Milton Erickson napísal, že hypnóza vždy zahŕňa dobrovoľnú spoluprácu dvoch ľudí: lekára a pacienta. Ak je tento extrémne skeptický a aktívne odoláva vplyvu hypnotizéra, lekár ho nebude môcť prinútiť k hypnóze.

Prvou skupinou ľudí, ktorých sa tento spôsob sugescie netýka, sú teda ľudia so silnými vôľovými vlastnosťami, ktorí nepripúšťajú zásahy tretích strán do „svätyne svätých“, svojho podvedomia. Ak sa človek nechce dať zhypnotizovať, bude myslieť na čokoľvek – futbal, urgentné problémy s opravami domu, výmenné kurzy atď. – a tak nedovolí hypnotické sedenie.

Francúzsky psychoterapeut Emile Coué zdôraznil, že najdôležitejšou súčasťou hypnózy je sugescia. Ten je vhodný pre jedincov s pohyblivou, ľahko vzrušiteľnou a labilnou psychikou. Toto sú ľudia z vysoký stupeň empatia, teda súcit, empatia k iným. Doslova „žijú z emócií“, pri pohľade na cudzí smútok (aj na plátne) sa dokážu rozplakať, prežívať silné pocity v akejkoľvek stresovej situácii.

Preto je pre jednotlivcov s priamo opačnými vlastnosťami ťažké hypnotické sugescie. Sú to triezvo zmýšľajúci ľudia, ktorí nemajú sklony k sentimentálnosti, rozumní, ba až trochu emocionálne chladní ľudia. Pri rozhovore s niekým takíto jednotlivci vždy zostanú vo svojom názore a počas rozhovoru mentálne spochybňujú akýkoľvek neistý argument vyjadrený účastníkom rozhovoru.

Nie sú naklonení veriť stanoviskám, ktoré nie sú potvrdené skutočné fakty a dosiahnuť všetko svojou mysľou. Práve vďaka tomuto temperamentu sa títo ľudia nikdy neocitnú medzi prívržencami pochybných náboženských siekt a veľmi zriedkavo medzi obeťami podvodníkov. Často nevyznávajú vôbec žiadne náboženstvo, radšej „stoja nohami pevne na zemi“, než aby si naplnili mozog vierou v niečo, čo sa nedá dokázať. Všetky tieto vlastnosti súvisia s hlbokými vnútornými postojmi osobnosti, a nie s nejakými okázalými, demonštračnými činmi.

Špeciálne prípady

Samostatnou kategóriou „nehypnotizovateľných“ pacientov sú ľudia so špeciálnymi vlastnosťami myslenia. Môžu to byť osoby trpiace duševnými chorobami alebo pod vplyvom stimulačných látok (alkohol, omamné látky a/alebo lieky). Ani pri veľkej túžbe nie sú schopní dostať sa do tranzu alebo jednoducho nerozumejú slovám psychoterapeuta.

Deti s diagnostikovaným autizmom prakticky nie sú prístupné hypnóze. Povaha tejto choroby je taká, že kvôli zvláštnostiam vývoja mozgu sa človek ocitne v úplnej izolácii. Autistické deti väčšinou nereagujú ani na svojich blízkych, o psychoterapeutovi ani nehovoriac. Pokusy vštepiť niečo takémuto pacientovi zlyhajú a narazia na stenu úplného odcudzenia.

Autistom sa venujú len špeciálne vyškolení lekári, ktorí používajú špeciálne metódy expozície. Snažia sa dieťa čo najviac prispôsobiť spoločnosti, učia ho adekvátne reagovať na vonkajšie podnety, porozumieť druhým atď. Až od dospievania – a to až s určitou úrovňou socializácie – môžeme hovoriť o niektorých typoch hypnózy.

Podobná situácia je pozorovaná u detí trpiacich ADHD. Porucha pozornosti s hyperaktivita a nadmerné "vzrušenie" nervový systém, je ďalšou prekážkou hypnotickej sugescie. Deti s ADHD sú mimoriadne nepokojné, kľudový stav je pre nich bolestivý, preto je mimoriadne ťažké úplne sa uvoľniť a sústrediť sa na slová psychoterapeuta.

Absolútne „nehypnotizovateľní“ pacienti s mentálnou retardáciou alebo oligofréniou. Kvôli vrodeným alebo získaným poruchám takíto ľudia nerozumejú reči, ktorá je im adresovaná, a nie sú schopní vykúzliť zložité obrazy, ako to vyžaduje hypnóza. Podobná situácia sa vyvíja u starších občanov trpiacich stareckou demenciou (demencia).

Pacienti so schizofréniou a inými komplexmi duševná choroba pri ktorých sa pozoruje rozpad osobnosti. Používa sa na ich liečbu medikamentózna terapia, ale pokusy o hypnotické sedenie môžu v mnohých prípadoch dokonca ublížiť.

Je mimoriadne ťažké zhypnotizovať človeka Úzkostná porucha a najmä s paranoidným delíriom. Takéto stavy sa vyznačujú nedôverou, podozrievavosťou, neustálym očakávaním nejakého zla, ubližovaním od tretích strán. Pacient s úzkostnou poruchou je permanentne v silnom napätí, stave „bdelosti“, čo v stresových situáciách vyúsťuje do záchvatov paniky. Nedokáže sa uvoľniť a nikomu dôverovať, preto sa nikdy nedostane do stavu tranzu.

Je nemožné zhypnotizovať alkoholika alebo narkomana. Ľudia, ktorí sú pod vplyvom akýchkoľvek stimulačných/stimulačných látok, sú už v zmenenom stave vedomia, takže ich lekár nemôže „osloviť“. Hypnóza je možná až po úplnom očistení tela od alkoholu a psychotropných látok.