02.08.2018

Aké sú prvé príznaky rakoviny mozgu? Kombinované použitie ožarovania a chemoterapie. Aké metódy liečby existujú?


Dnes onkologické ochorenia zaujímajú vedúce postavenie medzi všetkými patológiami. Medzi rakovinovými ochoreniami je približne 2% pacientov s rakovinou mozgu celkový počet onkologických pacientov. Príznaky rakoviny mozgu sú podobné migréne a meningitíde, a preto je diagnostika onkológie v počiatočných štádiách veľmi ťažká. Navyše, aj keď sa zistí nádor na mozgu, lekári sú s jeho odstránením opatrní, pretože akýkoľvek zásah do lebky môže mať strašné a nezvratné následky.

Príčiny problému

Známky toho, že môžete mať rakovinu. Žiadna osoba bez riadneho tréningu nemôže sama vedieť, či má rakovinu. Príznaky alebo symptómy, ktoré môžu naznačovať prítomnosť nádoru, sú početné, pretože samozrejme závisia od toho, kde sa choroba vyvíja.

Podľa American Cancer Society: Ako rakovina rastie, začína vyvíjať tlak na blízke orgány. cievy a nervy. Tento tlak spôsobuje niektoré príznaky a symptómy rakoviny. Problém je v tom, že v závislosti od oblasti tela tieto signály trvajú dlhšie, kým sa zviditeľnia.

Prognóza je priaznivá len vtedy, ak je pacientovi diagnostikovaná rakovina mozgu v počiatočnom štádiu. Najnovšie techniky používané pre pacientov v onkologickom centre umožňujú včas diagnostikovať prítomnosť nádoru.

Klasifikácia nádorových procesov

Nádory sa rozlišujú:

  • benígny priebeh;
  • malígny priebeh.

Benígne novotvary zostávajú po ukončení rastu pasívne. Nemetastázujú, to znamená, že nemajú schopnosť prerastať do iných orgánov a tkanív. Formácia je v kapsule alebo má jasné hranice. Takýto nádor sa úplne odstráni chirurgickým zákrokom.

Ak je rakovina v kritickej oblasti, ako v niektorých častiach mozgu, aj ten najmenší nádor môže spôsobiť príznaky choroby; Ale inokedy sa vyskytuje na miestach, kde nie je detekovaný, kým nedosiahne veľká veľkosť. Týka sa to napríklad rakoviny pankreasu, ktorú si všimneme až vtedy, keď je nádor taký veľký, že tlačí na blízke nervy: je to jeden z najťažšie odhaliteľných, a preto má najvyššiu úmrtnosť.

Rakovina však nespôsobuje bolesť len v oblastiach blízkych jej vzniku. To tiež spôsobuje viditeľné príznaky ako je horúčka, únava alebo chudnutie – pretože rakovinové bunky plytvať množstvom energie z tela a vytvárať zvláštne výbežky. Toto sú príznaky a symptómy, ktoré môže spôsobiť rakovina. Ak trpíte niektorým z nich, s najväčšou pravdepodobnosťou to nie je spôsobené rakovinou, ale prvé, čo musíte urobiť, je navštíviť lekára, aby to vylúčil.

Ak vzdelanie pacienta nezasahuje do jeho života, to znamená, že sa neobjavia žiadne príznaky rakoviny mozgu, pacient absolvuje každoročné vyšetrenie, ktoré umožňuje diagnostikovať veľkosť benígny nádor. Pri absencii dynamiky rastu je pacient zapnutý dispenzárne pozorovanie. Existujú ojedinelé prípady, keď sa benígny priebeh stáva malígnym a dáva metastázy.

Rakovina vždy spôsobuje chudnutie. Horúčka je jednou z hlavných obranné mechanizmy nášho tela a môže sa teda objaviť z mnohých príčin, ale aj pri rakovine. Takmer všetci ľudia s touto chorobou v určitom okamihu trpia. Zvyčajne k tomu dochádza, keď sa rakovina rozšírila do iných častí tela mimo miesta, kde začala, ale niekedy skoré znamenie ochorenie, ako v prípade leukémie alebo lymfómu.

Nie, prísť domov a chcieť udrieť na gauči nie je možný príznak rakovina. Ale ak máte extrémne vyčerpanie, ktoré sa nezlepšuje, keď odpočívate, obávajte sa: môže byť dôležitý príznak ako rakovina postupuje. Existujú rakoviny, ktoré môžu trvať roky bez najmenšieho nepohodlia, ale iné spôsobujú bolesť po dlhú dobu. skoré štádia vývoj: rakovina kostí alebo rakovina semenníkov. Bolesť hlavy, ktorá nezmizne alebo nie je liečená, môže byť tiež príznakom mozgového nádoru.

Malígny nádor na mozgu nielen rastie, ale aj metastázuje. Je veľmi ťažké ho odstrániť, nemá žiadne presné hranice, takže chirurgovia vyrezávajú formáciu spolu s blízkym zdravým tkanivom. V hlave sú tieto tkanivá mozog, ktorý netoleruje rušenie.

Dôvody rozvoja onkológie

Nejeden lekár sa zaväzuje vyjadriť konkrétne príčiny rakoviny mozgu, ani odpovedať na otázku, prečo ľudia trpia rakovinou. Ak analyzujeme priemerný vek pacientov, môžeme konštatovať nasledujúci vzorec: priemerný vek pacientov je 40 – 60 rokov. Ukazuje sa, že ľudia narodení medzi 50. a 70. rokmi minulého storočia ochorejú oveľa častejšie ako generácia 90. rokov. čo sa stalo v tých rokoch, čo dalo impulz hrozná choroba, ktorá od začiatku roku 2000 napreduje, záhadou zahalenou tmou. Neexistuje jeden alebo viac presných dôvodov, existujú iba predpoklady, prečo môže vzniknúť onkologický nádor.

Bolesť chrbta môže byť príznakom rakoviny hrubého čreva, konečníka alebo vaječníkov. Ak sa škvrna alebo škvrna stane nepravidelnou, rastie, mení farbu a je bolestivá alebo svrbivá, môže sa zmeniť na melanóm. Rakovina kože však nie je jediná, ktorá v nej spôsobuje zmeny. Ďalšími príznakmi, ktoré môžu naznačovať, že trpíme týmto ochorením, sú abnormálne stmavnutie choroby, zožltnutie kože a očí, začervenanie, svrbenie alebo nadmerné ochlpenie.

Spolu s celkové príznaky ktoré spôsobujú väčšinu rakoviny pred alebo po, existujú určité príznaky niektorých typov nádorov, ktoré musia byť známe, pretože nie sú vždy zrejmé. Ako vysvetľujú usmernenia American Cancer Society, zápcha, hnačka alebo zmeny veľkosti stolice počas dlhého časového obdobia môžu byť príznakom rakoviny hrubého čreva. Na druhej strane bolesť pri močení, krv v moči alebo zmeny funkcie močového mechúra môže byť spojená s rakovinou močového mechúra alebo rakovinou prostaty.

Medzi hlavné príčiny rakoviny mozgu vedci uvádzajú:

  1. Rádioaktívne vystavenie.
  2. Dedičný faktor.
  3. Vplyv pri Ľudské telo chemicky nebezpečné zlúčeniny (ortuť, olovo).
  4. Zlé návyky.
  5. Imunitné ochorenia (AIDS, HIV).

Informácie, ktoré sú jednou z hlavných príčin rakoviny mozgu mobilný telefón, nepotvrdené. Aj keď, táto skutočnosť je dosť pravdepodobná. Koniec koncov, dávka, ktorú telo dostáva z gadgetov, je neuveriteľne vysoká.

Vzhľad vredov, ktoré sa nehoja. Ak sa v ktorejkoľvek časti tela objaví vred neznámeho pôvodu, a nie je liečiteľná, môžeme sa stretnúť s príznakom rakoviny. Ak sa objaví v ústach, môžeme čeliť rakovine ústnej dutiny a je veľmi dôležité, aby ju ľudia, ktorí fajčia alebo pijú alkohol, čím skôr preliečili, pretože jej konzumácia môže skomplikovať rozvoj ochorenia.

Biele škvrny na jazyku alebo vo vnútri úst. Leukoplakia je prekancerózna oblasť, ktorá sa objavuje v oblastiach, kde je bežné podráždenie. Často je to spôsobené fajčením, najmä ak sa robí na šťuke alebo žuvaní. Ak sa leukoplakia nelieči, môže sa stať rakovinou úst.

Etapy vývoja rakoviny

Malígne nádory mozgu v počiatočnom štádiu sa vyznačujú tým, že metastázy sa nerozšírili do buniek susedných orgánov, napriek tomu, že samotná formácia sa zväčšuje. Toto je prvá fáza vývoja ochorenia. Ďalej sa choroba presúva do iného štádia, ktoré je ťažšie liečiteľné.

Abnormálne krvácanie alebo krvácanie. Akýkoľvek výskyt krvi v neočakávaných prípadoch by nás mal znepokojiť. Vykašliavanie krvi môže byť príznakom rakoviny pľúc, jej výskyt v exkrementoch naznačuje rakovinu hrubého čreva alebo konečníka, v pošve krčka maternice, v moči zeleniny alebo obličiek a v bradavke, prsníku.

Ako dlho žijú s nádormi?

Väčšina hrčiek alebo uzlín je zvyčajne benígna, ale objavenie akýchkoľvek neočakávaných hrčiek je dostatočným dôvodom na návštevu nášho lekára. Mnoho druhov rakoviny je možné nahmatať cez kožu, najmä v prsníkoch, semenníkoch, lymfatické uzliny A mäkkých tkanív telá.


  1. Primárny nádor. V tomto štádiu vývoja rakoviny mozgu sú symptómy v počiatočných štádiách mierne, ale po diagnóze a genetickej analýze sa ukáže, že bunky DNA mutujú. Je to mutagénna bunková zmena, ktorá dáva impulz rastu nádoru.
  2. Metastatický nádor. V tomto prípade sa novotvar vyskytuje v akýchkoľvek orgánoch a tkanivách a metastázy rastú do mozgu. To je dôvod, prečo koncept rakoviny mozgu ako taký neexistuje. Existuje nádor, ktorý je výsledkom malignity v inom orgáne, napríklad v pľúcach alebo žalúdku. Toto je najbežnejší typ onkológie.

Existujú 4 štádiá vývoja malígnych nádorov:

Žalúdočné ťažkosti alebo ťažkosti s prehĺtaním. Žalúdočné ťažkosti alebo ťažkosti zvyčajne nenaznačujú rakovinu, ale ak sú trvalé, môžu byť príznakom rakoviny pažeráka, žalúdka alebo hrdla. Neustály kašeľ môže byť príznakom rakoviny pľúc a chrapot môže byť príznakom rakoviny hrtana alebo štítnej žľazy.

Aké sú štádiá ochorenia?

Nádory mozgu sú najčastejšie solídne nádory v detskej populácii, tak časté ako leukémia. Medzi nádormi mozgu, ktoré postihujú deti, sú veľké rozdiely: niektoré majú zlú prognózu, zatiaľ čo iné sa dajú vyliečiť výlučne chirurgicky. Takéto rozdiely môžu spôsobiť pochopenie a hľadanie detských nádorov vhodná liečba komplexné v každom prípade.

  1. Štádium: V tomto štádiu je rast novotvaru spomalený, bunky tela sú mierne zmenené. Prvé príznaky rakoviny mozgu sú mierne, človek môže pociťovať závraty a slabosť. Môže dôjsť k miernemu zníženiu aktivity mozgu a prejavom neurologických porúch. V štádiu 1 sa formácia odstráni chirurgickým zákrokom. Takýto nádor na mozgu sa objaví náhodou, pri vyšetrení na úplne iné ochorenie.
  2. Štádium: V tomto štádiu začína nádor rásť a spájať sa s inými tkanivami tela. Vedenie onkológov chirurgická intervencia s úplne priaznivým výsledkom. Ďalej pacient absolvuje rehabilitačné opatrenia a vyšetrenia, ktoré pomáhajú kontrolovať riziko možného relapsu. V štádiu 2 zhubný nádor mozog sa začína prejavovať častými bolesťami hlavy, nevoľnosťou a vracaním.
  3. Štádium je charakterizované progresiou rastu nádoru, ktorý postihuje susedné tkanivá. Chirurgická liečba v tomto štádiu vôbec neprináša ovocie, pretože počet malígnych buniek v tele dosahuje svoju maximálnu hodnotu.
  4. Javisko je nevyliečiteľné. Rakovina mozgu 4. štádia postihuje celý mozog, prognóza je mimoriadne nepriaznivá. Človek sa „topí pred očami“, chudne a trpí silnými bolesťami hlavy. Aby sa nejakým spôsobom zmiernil trápenie pacienta, vstrekujú sa mu silné lieky obsahujúce omamné látky.


Nádor je akákoľvek hmota spôsobená abnormálnym alebo nekontrolovaným rastom buniek. Nádory mozgu sú klasifikované podľa ich rôznych faktorov, ako napríklad kde sa nachádzajú, typ zahrnutých buniek a rýchlosť ich rastu. Pojmy, ktoré lekári bežne používajú na opis mozgových nádorov, zahŕňajú nasledujúce.

Aké sú príčiny mozgových nádorov?

Stupeň nádoru: Nádory nižšieho stupňa majú tendenciu rásť pomaly, zatiaľ čo viac vysoký stupeň rýchlo rastú, a preto sú agresívnejšie. Čím vyšší je stupeň nádoru, tým je pravdepodobnejšie, že napadne okolité tkanivo alebo sa rozšíri do iných častí tela, a tým je pravdepodobnejšie, že sa budete musieť uchýliť k liečbe. Predná časť: Lokalizovaný nádor je obmedzený na špecifickú oblasť a zvyčajne sa ľahšie odstraňuje, ak sa nachádza na dostupnom mieste v mozgu. Invazívny nádor je taký, ktorý sa rozšíril do okolia a je ťažšie alebo nemožné ho úplne odstrániť. Primárne a sekundárne: Primárne mozgové nádory sú tie, ktoré začínajú v mozgu. Sekundárne mozgové nádory sú tvorené bunkami z iných častí tela, ktoré sa rozšírili do mozgu. Tento typ nádoru je spojený s horšou prognózou. . Ako všetky nádory, aj nádory mozgu začínajú, keď predtým normálna bunka začne abnormálne rásť a množiť sa príliš rýchlo.

Prvé príznaky rakoviny mozgu sú mierne, zvyčajne si ich človek pomýli s miernou malátnosťou alebo únavou. Pozrime sa podrobnejšie na to, aké príznaky mozgového nádoru v počiatočných štádiách by mali človeka upozorniť.

Prvé príznaky

Diagnóza rakoviny mozgu sa zvyčajne vykonáva na základe sťažností pacienta. Zákernosť choroby spočíva v neskorom prístupe k lekárom. Ľudia sa do poslednej chvíle obracajú na onkológov s odôvodnením, že každého bolí hlava.

Tieto bunky nakoniec vytvoria hmotu nazývanú „nádor“. Presná príčina tohto abnormálneho rastu ešte nie je známa, hoci výskum naďalej poukazuje na možné genetické a environmentálne príčiny. Niektoré deti s určitými genetickými stavmi majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku mozgových nádorov. Niektoré choroby, ako je neurofibromatóza, von Hippel-Lindauova choroba a Li-Fraumeniho syndróm, sú spojené so zvýšeným rizikom mozgových nádorov.

Poruchy sluchu a reči

Mozgový nádor môže spôsobiť príznaky priamym tlakom na okolité mozgové tkanivo alebo vytváraním nahromadenia cerebrospinálnej tekutiny a zvyšujúci sa tlak vo vnútri lebky. Preto sa môžu rozvíjať rôzne príznaky. Príznaky sa líšia v závislosti od veku dieťaťa a umiestnenia nádoru, ale môžu zahŕňať nasledujúce.

Prvé príznaky rakoviny, bez ohľadu na stupeň, sa objavujú:


Čím ďalej choroba postupuje, tým závažnejšie sa prejavujú vyššie uvedené príznaky. So 4. alebo 3. štádiom rakoviny mozgu sa spájajú neurologické poruchy ako strata vedomia a epileptické záchvaty. Zrak a sluch otupí. Kedy by ste mali vyhľadať pomoc, či liečiť rakovinu mozgu a aká je diagnóza ochorenia, zistíme ďalej.

Prognóza ochorenia a jeho dôsledky

Kŕče slabosť v tvári, trupe, rukách alebo nohách sťažujú státie alebo chôdzu nekoordinovaná bolesť hlavy u dojčiat, rýchly rast hlavy. Pretože príznaky sa môžu vyvíjať postupne a podobať sa mnohým všeobecné podmienky V detstve môže byť ťažké diagnostikovať nádory mozgu. Preto sa odporúča porozprávať sa s detským lekárom vášho dieťaťa o akýchkoľvek príznakoch, ktoré sa vás týkajú.

Ak má pediater podozrenie, že dieťa môže mať nádor na mozgu, požiada o zobrazovacie testy na vyšetrenie mozgu: CT vyšetrenie, MRI alebo možno oboje súčasne. Tieto postupy vám umožňujú vidieť vnútorná časť mozgu a identifikovať akékoľvek abnormálne oblasti vzhľad. Hoci sú obe techniky bezbolestné, vyžadujú, aby deti zostali úplne nehybné. Niektoré deti, najmä malé deti, môžu potrebovať sedáciu, aby podstúpili tieto testy.

Diagnostika

Diagnóza rakoviny mozgu začína úplným vyšetrením pacienta a zahŕňa laboratórne, inštrumentálne a klinické metódy výskumu. V prvom rade lekár vykoná prieskum pacienta, ktorý pozostáva zo zisťovania sťažností, symptómov, životného štýlu a životnej histórie. Ďalej je pacient odoslaný na základné vyšetrenie. Pacient musí podstúpiť:

Príznaky poškodenia určitých oblastí mozgu

Ak zobrazovacie testy odhalia prítomnosť mozgového nádoru, ďalším krokom bude pravdepodobne chirurgický zákrok. Detský neurochirurg sa pokúsi odstrániť nádor; Ak nie je možné úplné odstránenie, vykoná sa čiastočné odstránenie na potvrdenie diagnózy resp najmenej jedna biopsia.

Detský patológ potom analyzuje tkanivo, aby klasifikoval nádor a určil jeho úroveň. Liečba mozgového nádoru si vyžaduje lekársky tím špecialistov. Väčšina pacientov s mozgovými nádormi musí podstúpiť kombináciu chirurgického zákroku, rádioterapie a chemoterapie. Pokroky v týchto troch oblastiach liečby za posledné desaťročia viedli k lepším výsledkom.

  1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
  2. Počítačová tomografia.
  3. Spinálny odpich.
  4. Angiografia.
  5. Duplex.
  6. Biopsia.

Po získaní nálezov a potvrdení diagnózy sa okamžite začína liečba rakoviny mozgu. Taktika liečby závisí od štádia ochorenia. Je možné vyliečiť rakovinu mozgu, keď choroba dosiahne štvrté štádium alebo lekári v tomto prípade vykonávajú iba paliatívnu starostlivosť?

Zdravotná starostlivosť o dieťa s nádorom na mozgu je veľmi zložitá a vyžaduje si dobrú a úplnú koordináciu medzi členmi zdravotníckeho tímu. To zvyčajne zahŕňa nasledujúcich špecialistov. Detský neuroonkológ detský neurochirurg detský neurochirurg detská radiačná terapia špecialista na detskú rehabilitáciu vrátane logopédov, fyzikálnych terapeutov a ergoterapeutov detskí psychológovia a sociálni pracovníci. Títo odborníci starostlivo vyberajú typ liečby, ktorý je pre dieťa vhodný.

Nájdenie liečby, ktorá je účinná a lieči dieťa bez toho, aby spôsobovala neprijateľné problémy vedľajšie účinky je pravdepodobne jedným z najnáročnejších aspektov liečby mozgových nádorov. Dnešní detskí neurochirurgovia sú v liečbe mozgových nádorov úspešnejší ako kedykoľvek predtým. Čiastočne je to spôsobené novými technológiami používanými na operačnej sále a zistilo sa, že intenzívny chirurgický prístup pri diagnostike výrazne zvyšuje šance na vyliečenie.

Liečba

Pred diagnostikovaním a diagnostikovaním rakoviny mozgu konečná diagnóza pacient prejde úplné vyšetrenie. Liečba rakoviny mozgu vyžaduje integrovaný prístup, bez ohľadu na štádium malignity. Lekári zhromažďujú konzultácie a vyvíjajú terapeutickú taktiku. Keď sa zistí rakovina mozgu, na liečbe sa podieľajú títo špecialisti:

  • terapeut;
  • neurológ;
  • neurochirurg;
  • onkológ;
  • rádiológ;
  • rehabilitológ.

Pri rakovine mozgu taktika liečby priamo závisí od veku pacienta, jeho celkového zdravotného stavu a stupňa rozvoja onkologického procesu.

Ako terapeutické metódy Na boj proti nádorom sa používajú tieto metódy:

  1. Rádioterapia.
  2. Chirurgická intervencia.
  3. Medikamentózna terapia.

Najviac efektívna metóda je odstránenie nádoru, no vzhľadom na zložitosť lokalizácie nie je operácia vždy možná. Úspešné odstránenie nádoru mozgu v prvých štádiách sa uskutočňuje. Pri 3 a 4 je odstránenie mimoriadne náročné.

Chirurgia

Benígne nádory sa úspešne odstraňujú chirurgicky. Neurochirurg spolu s onkológom vykonáva endoskopickú operáciu alebo kraniotómiu na excíziu nádoru. Dôležitá je presnosť a kvalifikácia lekárov, pretože najmenšia chyba môže stáť pacienta život. dôležité funkcie. V prípade malígneho priebehu je odstránenie nemožné vzhľadom na rozsah šírenia procesu a zapojenie susedných orgánov.


Pri vykonávaní operácie v štádiách 1 a 2 sa formácia úplne odstráni, čo pomáha úplné zotavenie pacient. Príznaky zmiznú po excízii benígny novotvar. Bez ohľadu na povahu nádoru sa odobratý materiál posiela na histologické vyšetrenie.

Na zníženie rizika poškodenia zdravého tkaniva sa používa stereostatická rádiochirurgia. Táto metóda zahŕňa dodávanie prúdu lúčov priamo do miesta nádoru. Moderná technika výrazne skracuje rehabilitačné obdobie.

Pred operáciou je pacientovi predpísaný kurz medikamentózna terapia, ktoré zahŕňa:

  • antikonvulzíva;
  • steroidné protizápalové lieky.

Na zníženie intrakraniálneho tlaku sa vykonáva posun.

Liečba rakoviny mozgu pomocou radiačnej terapie je použiteľná u pacientov, ktorí nie sú schopní podstúpiť operáciu alebo po nej chirurgická liečba aby sa zabránilo možnému relapsu.

V etapách 3 a 4, liečenie ožiarením je hlavnou metódou liečby pacientov. Kontraindikácie zložitého postupu sú patológie kardiovaskulárneho systému.

Cieľom radiačnej terapie je zničenie malígnych buniek, ktoré sú provokatérmi opätovného rozvoja choroby. Počas procedúry odumierajú nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé bunky, takže stav pacienta si vyžaduje starostlivejšie sledovanie. Dávku dodávaného žiarenia volí lekár. Všetko závisí od lokalizácie nádorového procesu a veku pacienta.


Radiačná terapia sa vykonáva pomocou 2 metód:

  1. Externá radiačná terapia. Zahŕňa vystavenie tela pacienta vysokým dávkam žiarenia na niekoľko minút. Procedúra sa vykonáva 5-krát týždenne, po každom sedení pacient odchádza domov.
  2. Brachyterapia. Vykonávané v nemocničnom prostredí. Do nádorového tkaniva sa vstrekuje rádioaktívna zložka, ktorá podporuje rozpad nádoru zvnútra. Dávka sa volí v závislosti od veľkosti nádoru, lúče by nemali ovplyvňovať zdravé tkanivo.

Chemoterapia

Táto technika nie je základom terapie pre onkológiu. Faktom je, že chemoterapia má škodlivý vplyv na hematopoetickú funkciu a epitelové tkanivá tráviaci trakt.

Schéma chemoterapie vyberá špecialista na základe veľkosti formácie.

Na terapeutické účely sa používa:

  • antimetabolity;
  • prípravky alkylačných skupín;
  • syntetické antibakteriálne látky.

Je predpísaný priebeh liekov. Lieky sa podávajú injekciou, užívajú sa perorálne alebo sa dodávajú do tela pomocou skratu mozgovomiechového moku. Medzi procedúrami sa robia prestávky na vyhodnotenie terapie.

Endoskopická liečba

Operácia pomocou endoskopu vám umožňuje odstrániť nádor bez ďalšej traumy blízkych tkanív. Výhoda túto metódu spočíva v absencii rezov a ťažkých pooperačné obdobie. Prečo sa báť urobiť kraniotómiu? Pretože žiadny lekár vám nedá 100% záruku úplného uzdravenia pacienta. A pri endoskopickej operácii sú zásahy do tela minimálne. Adenóm hypofýzy je úspešne odstránený. V tomto prípade sa endoskop zavádza cez nos (transnazálna endoskopia). Je tiež možné odstrániť cystu alebo hematóm, ak jeho veľkosť umožňuje zásah.

Predpoveď

Výsledok liečby závisí od závažnosti a štádia ochorenia. Diagnostika nie je o nič menej odhaľujúca. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým vyššia je pravdepodobnosť zotavenia pacienta. Pri včasnej liečbe je počet preživších počas päťročného priebehu ochorenia 60–80 %. Pri kontaktovaní neskoré štádiá rakovina, šanca na prežitie 5 rokov je len 30%.

Vedieť, čo je rakovina mozgu a jej hlavné príznaky, vám a vašim blízkym môže pomôcť rozpoznať chorobu v počiatočných štádiách vývoja.

Celosvetový nárast výskytu rakoviny je prinajmenšom alarmujúci. Len za posledných 10 rokov to bolo viac ako 15 %. Navyše rastie nielen chorobnosť, ale aj úmrtnosť. Nádory začínajú zaujímať vedúce postavenie medzi chorobami rôznych orgánov a systémov. Okrem toho dochádza k výraznému „omladeniu“ nádorových procesov. Podľa štatistík sa 27 000 ľudí denne na svete dozvie, že má rakovinu. Za deň... Myslite na tieto údaje... Situáciu v mnohom komplikuje neskorá diagnostika nádorov, kedy je už takmer nemožné pacientovi pomôcť.

Nádory mozgu, aj keď nie sú lídrami medzi všetkými onkologickými procesmi, napriek tomu predstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život. V tomto článku si povieme, ako sa nádor na mozgu prejavuje a aké symptómy spôsobuje.


Pochopenie mozgových nádorov


Nádor na mozgu je akýkoľvek nádor nachádzajúci sa vo vnútri lebky. Tento typ rakovinového procesu predstavuje 1,5 % všetkých nádorov známych medicíne. Vyskytujú sa v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie. Nádory mozgu môžu byť benígne alebo malígne. Tiež sa delia na:

  • primárne nádory (vytvorené z nervové bunky, meningy, hlavových nervov). Chorobnosť primárne nádory v Rusku je to 12-14 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne;
  • sekundárne alebo metastatické (sú to výsledky „infekcie“ mozgu nádormi inej lokalizácie prostredníctvom krvi). Sekundárne mozgové nádory sú bežnejšie ako primárne: podľa niektorých údajov je miera výskytu 30 prípadov na 100 000 obyvateľov za rok. Tieto nádory sú zhubné.

Podľa histologického typu existuje viac ako 120 typov nádorov. Každý typ má svoje vlastné charakteristiky nielen štruktúry, ale aj rýchlosti vývoja a umiestnenia. Všetky mozgové nádory akéhokoľvek typu sú však spojené skutočnosťou, že všetky sú „plusovým“ tkanivom vo vnútri lebky, to znamená, že rastú v obmedzenom priestore a stláčajú blízke štruktúry. Práve táto skutočnosť nám umožňuje kombinovať príznaky rôzne nádory do jedinej skupiny.


Známky mozgového nádoru

Všetky príznaky mozgového nádoru sú zvyčajne rozdelené do troch typov:

  • lokálne alebo lokálne: vyskytujú sa v mieste vzniku nádoru. Toto je výsledok kompresie tkaniva. Niekedy sa nazývajú aj primárne;
  • vzdialená alebo dislokácia: vzniká v dôsledku edému, premiestnenia mozgového tkaniva a porúch krvného obehu. To znamená, že sa stávajú prejavom patológie v oblastiach mozgu umiestnených vo vzdialenosti od nádoru. Nazývajú sa aj sekundárne, pretože na ich výskyt je potrebné, aby nádor narástol do určitej veľkosti, čo znamená, že najprv budú primárne symptómy nejaký čas existovať izolovane;
  • cerebrálne symptómy: dôsledok zvýšeného intrakraniálneho tlaku v dôsledku rastu nádoru.

Primárne a sekundárne príznaky sú považované za ohniskové, čo odráža ich morfologickú podstatu. Keďže každá oblasť mozgu má špecifickú funkciu, „problémy“ v tejto oblasti (zameranie) sa prejavujú špecifickými príznakmi. Fokálne a celkové cerebrálne symptómy jednotlivo nenaznačujú prítomnosť mozgového nádoru, ale ak existujú v kombinácii, stávajú sa diagnostické kritérium patologický proces.

Niektoré symptómy možno klasifikovať ako fokálne, tak aj cerebrálne (napríklad bolesť hlavy v dôsledku podráždenia mozgových blán nádor v jeho umiestnení je ohniskovým príznakom a v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku - cerebrálny).

Ťažko povedať, ktoré príznaky sa objavia ako prvé, pretože na to vplýva lokalizácia nádoru. V mozgu sú takzvané „tiché“ zóny, ktorých stlačenie sa klinicky dlho neprejavuje, čo znamená, že sa najskôr neobjavia fokálne symptómy, ktoré ustupujú všeobecným mozgovým symptómom.

Všeobecné cerebrálne symptómy


Bolesť hlavy je možno najbežnejším z mozgových symptómov. A v 35% prípadov je to vo všeobecnosti prvý príznak rastúceho nádoru.

Bolesť hlavy praská, tlačí zvnútra. V očiach je pocit tlaku. Bolesť je difúzna, bez akejkoľvek jasnej lokalizácie. Ak bolesť hlavy pôsobí ako fokálny príznak, to znamená, že sa vyskytuje v dôsledku lokálneho podráždenia receptory bolesti výstelka mozgu nádorom, potom môže mať čisto lokálny charakter.

Spočiatku môže byť bolesť hlavy periodická, ale potom sa stáva konštantnou a trvalou, úplne odolnou voči akýmkoľvek liekom proti bolesti. Ráno môže byť intenzita bolesti hlavy ešte vyššia ako popoludní alebo večer. To sa dá ľahko vysvetliť. V horizontálnej polohe, v ktorej človek spí, je totiž sťažený odtok cerebrospinálnej tekutiny a krvi z lebky. A v prítomnosti nádoru na mozgu sa to stáva dvojnásobne ťažké. Keď človek strávi nejaký čas vo vzpriamenej polohe, odtok cerebrospinálnej tekutiny a krvi sa zlepšuje a znižuje intrakraniálny tlak a bolesť hlavy klesá.

Nevoľnosť a zvracanie sú tiež všeobecné mozgové príznaky. Majú vlastnosti, ktoré ich umožňujú odlíšiť od podobných príznakov otravy alebo chorôb gastrointestinálny trakt. Mozgové vracanie nie je spojené s príjmom potravy a nespôsobuje úľavu. Často sprevádza bolesť hlavy ráno (aj nalačno). Opakuje sa pravidelne. Zároveň bolesť brucha a iné dyspeptické poruchy úplne chýbajú, chuť do jedla sa nemení.

Fokálnym príznakom môže byť aj vracanie. Stáva sa to v prípadoch, keď sa nádor nachádza v oblasti spodnej časti štvrtej komory. V tomto prípade je jeho výskyt spojený so zmenou polohy hlavy a môže byť kombinovaný s autonómnymi reakciami vo forme náhleho potenia, porúch srdcového rytmu, zmien rytmu dýchania a farebných zmien. koža. V niektorých prípadoch môže dokonca dôjsť k strate vedomia. S touto lokalizáciou je zvracanie sprevádzané aj pretrvávajúcim škytavkou.

Závraty Môže sa vyskytnúť aj pri zvýšení vnútrolebkového tlaku, keď nádor stláča cievy, ktoré zásobujú mozog krvou. Nemá žiadne špecifické príznaky, ktoré by ho odlišovali od závratov pri iných ochoreniach mozgu.

Zrakové postihnutie a stagnujúce disky zrakové nervy sú takmer povinné príznaky mozgového nádoru. Objavujú sa však v štádiu, keď nádor existuje pomerne dlho a je značne veľký (okrem prípadov, keď sa nádor nachádza v oblasti zrakové dráhy). Zmeny zrakovej ostrosti šošovky nekorigujú a neustále progredujú. Pacienti sa sťažujú na hmlu a rozmazané videnie a často si pretierajú oči a snažia sa týmto spôsobom eliminovať chyby obrazu.

Mentálne poruchy môže byť tiež dôsledkom zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Všetko to začína narušením pamäti, pozornosti a schopnosti sústrediť sa. Pacienti sú duchom neprítomní a majú hlavu v oblakoch. Často sú emocionálne labilní, a to aj bez dôvodu. Pomerne často sú tieto príznaky prvými príznakmi rastúceho nádoru na mozgu. S nárastom veľkosti nádoru a zvýšením intrakraniálnej hypertenzie sa môže objaviť nevhodné správanie, „čudné“ vtipy, agresivita, hlúposť, eufória atď.

Generalizované epileptické záchvaty u 1/3 pacientov sa stávajú prvým príznakom nádoru. Vyskytujú sa na pozadí úplnej pohody, ale majú tendenciu sa opakovať. Výskyt generalizovaných epileptických záchvatov prvýkrát v živote (nepočítajúc tých, ktorí zneužívajú alkohol) je hrozivým a veľmi pravdepodobným príznakom vo vzťahu k nádoru na mozgu.

Ohniskové príznaky



Progresia nádorového procesu robí takýchto pacientov invalidnými.

V závislosti od toho, kde v mozgu sa nádor začína rozvíjať, sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • poruchy citlivosti: môže to byť necitlivosť, pálenie, pocit plazenia, znížená citlivosť v určitých častiach tela, jej zvýšenie (dotyk spôsobuje bolesť) alebo strata, neschopnosť určiť danú polohu končatiny v priestore (so zatvorenými očami);
  • poruchy hybnosti: pokles svalovú silu(paréza), porucha svalový tonus(zvyčajne zvýšenie), vzhľad patologické príznaky Babinský typ (predĺženie palec a vejárovitá divergencia zostávajúcich prstov s líniovým podráždením vonkajšieho okraja chodidla). Motorické zmeny môžu postihnúť jednu končatinu, dve na jednej strane alebo dokonca všetky štyri. Všetko závisí od umiestnenia nádoru v mozgu;
  • zhoršenie reči, schopnosti čítať, počítať a písať. Mozog má jasne lokalizované oblasti zodpovedné za tieto funkcie. Ak sa nádor rozvinie práve v týchto oblastiach, potom človek začne rozprávať nezrozumiteľne, zamieňa si zvuky a písmená a nerozumie hovorenej reči. Samozrejme, takéto znaky sa neobjavia zo dňa na deň. Postupný rast nádoru vedie k progresii týchto príznakov a potom môže reč úplne zmiznúť;
  • epileptické záchvaty. Môžu byť čiastočné a generalizované (ako dôsledok stagnujúceho zamerania excitácie v kôre). Čiastočné záchvaty sú považované za fokálny príznak a generalizované môžu byť fokálnymi aj cerebrálnymi príznakmi;
  • poruchy rovnováhy a koordinácie. Tieto príznaky sprevádzajú nádory v cerebellum. Chôdza človeka sa mení a môže dôjsť k pádom z čista jasna. Pomerne často je to sprevádzané pocitom závratu. Ľudia v profesiách, kde je potrebná presnosť a presnosť, si začínajú všímať svoje chyby, nešikovnosť, veľké množstvo chyby pri vykonávaní obvyklých zručností (napríklad krajčírka nemôže vložiť niť do ihly);
  • kognitívne poruchy. Sú ohniskovým príznakom pre nádory časových a frontálna lokalizácia. Pamäť, schopnosť abstraktné myslenie, logika sa postupne zhoršuje. Expresívnosť jednotlivé príznaky môže sa líšiť: od miernej neprítomnosti po nedostatok orientácie v čase, sebe a priestore;
  • halucinácie. Môžu byť veľmi rôznorodé: chuťové, čuchové, vizuálne, zvukové. Halucinácie sú spravidla krátkodobé a stereotypné, pretože odrážajú špecifickú oblasť poškodenia mozgu;
  • poruchy hlavových nervov. Tieto príznaky sa vyskytujú v dôsledku kompresie nervových koreňov rastúcim nádorom. Medzi takéto poruchy patrí poškodenie zraku (znížená zraková ostrosť, hmla alebo rozmazané videnie, dvojité videnie, strata zorného poľa), pokles horné viečko, paréza pohľadu (keď sú pohyby očí v rôznych smeroch nemožné alebo výrazne obmedzené), bolesť ako neuralgia trojklanného nervu, slabosť žuvacie svaly asymetria tváre (deformácia), zhoršená chuť jazyka, zníženie alebo strata sluchu, zhoršené prehĺtanie, zmena farby hlasu, pomalosť a neposlušnosť jazyka;
  • autonómne poruchy. Vyskytujú sa vtedy, keď dôjde k stlačeniu (podráždeniu) autonómnych centier v mozgu. Častejšie ide o paroxyzmálne zmeny pulzu, krvný tlak, rytmus dýchania, epizódy zvýšenej telesnej teploty. Ak nádor rastie v oblasti dna štvrtej komory, potom sa takéto zmeny v kombinácii so silnou bolesťou hlavy, závratmi, vracaním, nútenou polohou hlavy a krátkodobou zmätenosťou nazývajú Brunsov syndróm;
  • hormonálne poruchy. Môžu sa vyvinúť pri stláčaní hypofýzy a hypotalamu, pri poruche ich zásobovania krvou alebo môžu byť výsledkom hormonálne aktívnych nádorov, teda tých nádorov, ktorých bunky samotné produkujú hormóny. Symptómy môžu zahŕňať rozvoj obezity pri normálnej strave (alebo naopak náhla strata hmotnosti), diabetes insipidus, porušenia menštruačný cyklus impotencia a poruchy spermatogenézy, tyreotoxikóza a iné hormonálne poruchy.

Samozrejme, že osoba, ktorej nádor začne rásť, nezažije všetky tieto príznaky. Poškodenie rôznych častí mozgu je charakterizované určitými príznakmi. Nižšie budeme diskutovať o príznakoch mozgových nádorov v závislosti od ich lokalizácie.

Známky nádorov v rôznych častiach mozgu

Nádory čelného laloku

Ak nádor vzniká v predných častiach čelného laloku, potom to na dlhú dobu zostáva klinicky „neviditeľný“, to znamená, že sa nijako neprejavuje. V tomto prípade sú prvými príznakmi všeobecné cerebrálne symptómy. Zmeny v správaní a charaktere človeka sú obzvlášť charakteristické, ale zvyčajne sú spojené so stresom, niektorými zmenami v živote (sťahovanie, renovácia atď.). Preto sa im nepripisuje náležitá dôležitosť. A až s objavením sa náhlych zmien v psychike alebo pridaním ďalších príznakov (porucha zraku, epileptické záchvaty) pacient vyhľadá lekársku pomoc.

Ak nádor rastie v zadných-dolných častiach ľavého predného laloku (u pravákov), potom prvým príznakom sú poruchy reprodukcie reči: objavujú sa verbálne chyby, nesprávne zvuky a reč sa stáva negramotnou. Navyše si takéto chyby všimne aj samotná osoba. Neskôr sú tieto poruchy sprevádzané slabosťou jazyka, pravej polovice tváre a ruky. U ľavákov sa podobné príznaky vyskytujú, keď sa nádor vyvinie na podobnom mieste, ale vpravo.

Nádory horných častí predného laloku sa prejavujú ako slabosť jednej alebo (s obojstranným procesom) oboch nôh. Rast nádoru vľavo a vpravo v tomto prípade spôsobuje dysfunkciu panvových orgánov.

Nádory parietálneho laloku



V dôsledku zmyslových porúch sa pohyby v postihnutej končatine stávajú nemotornými.

Táto lokalizácia nádoru sa prejavuje predovšetkým ako porušenie citlivosti v jednej z končatín (povrchovej a hlbokej). Ako nádor rastie, podobné zmeny postihujú aj druhú končatinu na tej istej strane tela (napr. ľavá ruka- ľavá noha). Navyše, ak nádor rastie vľavo, potom sa vyskytnú poruchy v pravých končatinách a naopak. Postihnuté končatiny sa môžu stať nemotornými sekundárne po strate citlivosti.

Keď nádor rastie v dolných častiach parietálny lalok vľavo (pre pravákov) a vpravo (pre ľavákov) môže byť izolovane narušená schopnosť čítať, písať a počítať. Neskôr dôjde k poruche reči.

Nádory temporálneho laloku

Lokalizácia nádoru v oblasti tohto laloku spôsobuje halucinácie. Ak sa nádor vyskytuje hlboko vo vnútri laloku, potom sa zrakové postihnutie objaví vo forme straty rovnakých polovíc zorných polí (ľavá ani pravá polovica obrazu nie sú viditeľné).

Taktiež pri nádoroch tejto lokalizácie môže byť narušené porozumenie hovorenej reči (pri ľavostrannom nádore u pravákov a pri pravostrannom nádore u ľavákov). Pamäť takmer vždy trpí.

Nádory s takouto lokalizáciou často začínajú epileptickými záchvatmi alebo paroxyzmálnymi stavmi „už videné“ alebo „už počuté“.

Ak sa nádor objaví na križovatke temporálneho a parietálneho laloka, potom je ako prvá súčasne narušená reč a schopnosť čítať, písať a počítať.

Nádory okcipitálneho laloku

Vyznačujú sa zrakovými halucináciami, narušeným zorným poľom (môže vypadnúť polovica, štvrtina obrazu alebo len centrálne oblasti). Ďalším príznakom je nesprávne rozpoznanie predmetov, to znamená, že ich človek vidí, ale nevie vysvetliť ich účel. Ak teda napríklad postavíte pred človeka stoličku, on ju obíde, pretože mu prekáža (to znamená, že človek stoličku vidí), ale nevie povedať, prečo je to potrebné, na čo sa používa na. Ak nahlas vyslovíte slovo „stolička“ a spýtate sa, prečo je to potrebné, osoba odpovie správne. Tu je taký prípad. Môže sa to zdať dosť hlúpe, ale mozgové nádory sa často prezentujú týmito a podobnými „podivnosťami“.

Nádory okcipitálny lalok pomerne skoro viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a objaveniu sa mozgových symptómov.

Nádory komôr mozgu

Pri tomto usporiadaní nádorov je prvým príznakom intrakraniálna hypertenzia, to znamená všeobecné cerebrálne symptómy. Okrem toho možno pozorovať vynútenú polohu hlavy (intuitívne si človek drží hlavu tak, aby nádor neblokoval otvory pre cirkuláciu mozgovomiechového moku).

Nádory tretej komory sa môžu prejaviť hormonálne poruchy, A IV-syndróm Bruns.

Nádory zadnej jamky

Takéto nádory teda primárne postihujú cerebellum počiatočné prejavy Existujú problémy s koordináciou a rovnováhou a závraty. Vyskytuje sa nystagmus: mimovoľné chvenie očné buľvy. Tonus vo svaloch klesá, stávajú sa pomalými a ochabnutými.

S touto lokalizáciou sa intrakraniálny tlak zvyšuje pomerne rýchlo, takže všeobecné cerebrálne symptómy na seba nenechajú dlho čakať.

Nádory mozgového kmeňa

Tieto nádory sa prejavujú výskytom takzvaných striedavých syndrómov. Podstata syndrómov je nasledovná: na jednej strane tela je „defekt“ jedného alebo viacerých hlavových nervov a na druhej strane je porucha citlivosti, sily v končatinách a koordinácie. Napríklad tvár osoby na pravej strane je zdeformovaná a v ľavých končatinách sa stráca sila. Takýchto kombinácií je slušné množstvo.

Nádory oblasti sella turcica

Prejavujú sa ako porucha zraku a zároveň hormonálne problémy. Napríklad s rozvojom menštruačných nepravidelností a súčasnou stratou zorných polí u pacienta by sa malo predpokladať nádorový proces v oblasti sella turcica.

Nádor na mozgu je teda herečkou s veľkou úlohou medzi neurologickými a onkologickými ochoreniami, ktoré sú také rozmanité klinické prejavy. Žiaľ, môže byť v zákulisí pomerne dlho a jej vystúpenie na javisku môže byť pre pacienta veľmi tragické. Aby ste nezmeškali také závažné ochorenie, akým je nádor na mozgu, nezanedbávajte návštevu lekára, keď sa objavia aj tie najnevýznamnejšie a na prvý pohľad neškodné príznaky.