Každý vie, že v ľudskom tele funkciu prenosu krvi do všetkých tkanív zo srdcového svalu vykonávajú cievy. Zvláštnosť štruktúry obehového systému nám umožňuje zabezpečiť stálu prevádzku všetkých systémov. Dĺžka všetkých ciev ľudského tela je tisíce metrov, presnejšie asi stotisíc. Toto lôžko predstavujú kapiláry, žily, aorta, tepny, venuly a arterioly. Čo sú tepny a aká je ich štruktúra? Akú funkciu plnia? Aké typy ľudských tepien existujú?

Cievny systém človeka

Krvné cievy sú akési rúrky rôznych veľkostí a rôznych štruktúr, cez ktoré cirkuluje krv. Tieto orgány sú veľmi odolné a vydržia značné chemické vystavenie. Vysoká pevnosť je zabezpečená špeciálnou štruktúrou nádob, pozostávajúcou z vnútornej vrstvy, strednej a vonkajšej vrstvy. Vo vnútri sa cievy skladajú z najtenšieho epitelu, ktorý zabezpečuje hladkosť cievnych stien. Stredná vrstva je o niečo hrubšia ako vnútorná vrstva a pozostáva zo svalových, kolagénových a elastických tkanív. Vonkajšia strana ciev je pokrytá vláknitou tkaninou, ktorá chráni voľnú textúru pred poškodením.

Rozdelenie plavidiel na typy

Medicína rozdeľuje cievy podľa typu štruktúry, funkcií a niektorých ďalších charakteristík na žily, tepny a kapiláry. Najväčšia tepna sa nazýva aorta a najväčšie žily sú pľúcne žily. Čo sú tepny a aké sú ich typy? V anatómii existujú tri typy tepien: elastické, svalovo-elastické a svalové. Ich steny pozostávajú z troch plášťov: vonkajšieho, stredného a vnútorného.

Elastické tepny

Elastické cievy vychádzajú zo srdcových komôr. Patria sem: aorta, pľúcny kmeň, krčné a pľúcne tepny. Steny týchto kanálov obsahujú veľa elastických buniek, vďaka ktorým majú elasticitu a sú schopné sa natiahnuť, keď krv opúšťa srdce pod tlakom a obrovskou rýchlosťou. Keď sú komory v pokoji, natiahnuté steny ciev sa sťahujú. Tento princíp fungovania pomáha udržiavať normálny vaskulárny tlak, kým sa komora nenaplní krvou z tepien.

Štruktúra elastických artérií

Čo je to tepna, aká je jej štruktúra? Ako viete, plavidlá pozostávajú z troch škrupín. Vnútorná vrstva sa nazýva intima. V elastickom type ciev zaberá asi dvadsať percent ich stien. Táto membrána je vystlaná endotelom, ktorý sa nachádza na bazálnej membrány. Pod touto vrstvou sa nachádza spojivové tkanivo, ktoré obsahuje makrofágy, svalové bunky, fibroblasty a medzibunkové látky. Tam, kde tepny opúšťajú srdce, sú špeciálne chlopne. Tieto typy útvarov sa pozorujú aj pozdĺž aorty.

Stredná vrstva tepny je tvorená elastickým tkanivom s veľkým počtom membrán. S vekom sa ich počet zvyšuje a stredná vrstva zahusťuje. Medzi priľahlými membránami sú bunky hladkého svalstva, ktoré sú schopné produkovať kolagén, elastín a niektoré ďalšie látky.

Vonkajšia výstelka tepien je veľmi tenká a tvorená vláknitým spojivovým tkanivom. Chráni nádobu pred prasknutím a pretiahnutím. Na tomto mieste je viacero nervových zakončení a malých ciev, ktoré vyživujú vonkajšiu a strednú membránu tepien.

Svalový typ tepien

Pľúcny stĺpec a aorta sú rozdelené do mnohých vetiev, ktoré dodávajú krv do rôznych častí tela: do koža, vnútorné orgány. Z týchto vetiev odchádzajú aj tepny dolných končatín. Časti tela sú vystavené rôznym stresom, a preto potrebujú rôzne množstvá krvi. Tepny musia mať schopnosť meniť svoj lúmen, aby dodali požadovaný objem krvi v rôznych časoch. Kvôli tejto vlastnosti musia mať tepny dobre vyvinutú vrstvu hladkého svalstva, ktorá sa môže sťahovať a zmenšovať lúmen.

Tieto typy ciev patria do svalového typu. Ich priemer je riadený sympatickým nervovým systémom. Tento typ zahŕňa tepny krku, brachiálne, radiálne, cievy a niektoré ďalšie.

Štruktúra ciev svalového typu

Steny plavidiel svalový typ pozostávajú z endotelu lemujúceho lúmen kanála a je tu tiež spojivové tkanivo a elastická vnútorná membrána. IN spojivové tkanivo Elastické a kolagénové bunky a amorfná látka sú dobre vyvinuté. Táto vrstva je najlepšie vyvinutá vo veľkých a stredne veľkých nádobách. Mimo spojivového tkaniva je vnútorná elastická membrána, ktorá je jasne viditeľná vo veľkých tepnách.

Strednú vrstvu cievy tvoria bunky hladkého svalstva usporiadané do špirály. Keď sa stiahnu, objem lúmenu sa zníži a krv sa začne pretláčať cez kanál do všetkých častí tela. Svalové bunky sú navzájom spojené medzibunkovou látkou obsahujúcou elastické vlákna. Sú umiestnené medzi svalovými vláknami a sú spojené s vonkajšou a vnútornou membránou. Tento systém tvorí elastický rám, ktorý dodáva pružnosť stenám tepien.

Na vonkajšej strane je schránka tvorená voľným spojivovým tkanivom, ktoré obsahuje veľa kolagénových vlákien. Tu sú nervové zakončenia, lymfatické a cievy, kŕmenie stien tepien.

Muskulo-elastické tepny

Čo sú tepny zmiešaného typu? Ide o cievy, ktoré svojou funkciou a štruktúrou zaujímajú strednú polohu medzi svalovým a elastickým typom. Patria sem femorálne, iliakálne cievy, ako aj kmeň celiakie a niektoré ďalšie cievy.

Stredná vrstva zmiešaných artérií pozostáva z elastických vlákien a fenestrovaných membrán. V najhlbších miestach vonkajšieho obalu sú zväzky svalových buniek. Z vonkajšej strany sú pokryté spojivovým tkanivom a dobre vyvinutými kolagénovými vláknami. Tieto typy tepien sa od ostatných líšia svojou vysokou elasticitou a schopnosťou silne sa sťahovať.

Keď sa tepny približujú k miestu rozdelenia na arterioly, lúmen sa zmenšuje a steny sa stenčujú. Zmenšuje sa hrúbka väziva, vnútornej elastickej membrány, svalových buniek, postupne mizne elastická membrána, narúša sa hrúbka vonkajšej membrány.

Pohyb krvi cez tepny

Počas kontrakcie srdce tlačí krv veľkou silou do aorty a odtiaľ sa dostáva do tepien a šíri sa po celom tele. Keď sa cievy naplnia krvou, elastické steny sa stiahnu spolu so srdcom a pretlačia krv cievne lôžko. Pulzná vlna sa vytvára počas obdobia vypudzovania krvi z ľavej komory. V tomto čase tlak v aorte prudko stúpa, steny sa začínajú naťahovať. Vlna sa potom šíri z aorty do kapilár, prechádza cez vertebrálnu artériu a ďalšie cievy.

Spočiatku je krv vypudená srdcom do aorty, ktorej steny sú natiahnuté, a prechádza ďalej. Pri každej kontrakcii komora vytlačí určité množstvo krvi: aorta sa natiahne, potom sa zúži. Krv teda prechádza ďalej pozdĺž kanála do iných ciev menšieho priemeru. Keď sa srdce uvoľní, krv sa snaží vrátiť späť cez aortu, ale tomuto procesu bránia špeciálne chlopne umiestnené vo veľkých cievach. Uzavrú lúmen pred spätným tokom krvi a zúženie lúmenu lôžka podporuje ďalší pohyb.

Existujú určité výkyvy v srdcovom cykle, ktoré spôsobujú, že krvný tlak nie je vždy rovnaký. Na základe toho sa rozlišujú dva parametre: diastola a systola. Prvý predstavuje moment uvoľnenia komory a jej naplnenie krvou a systola je kontrakcia srdca. Intenzitu prietoku krvi tepnami môžete určiť položením ruky na miesta, kde je pulz prehmataný: na základni palec ruky, na krčnej alebo podkolennej tepne.

V ľudskom tele sú koronárne tepny, ktoré zásobujú srdce. Začínajú tretí kruh krvného obehu - koronárny. Na rozdiel od malých a veľkých živí iba srdce.

Arterioly

Keď sa priblížite k arteriolám, lúmen ciev sa zmenšuje, ich steny sa stenčujú a vonkajšia membrána zmizne. Po tepnách začínajú arterioly - sú to malé cievy, ktoré sa považujú za pokračovanie tepien. Postupne sa menia na kapiláry.

Steny arteriol majú tri vrstvy: vnútornú, strednú a vonkajšiu, ale sú veľmi slabo vyjadrené. Potom sú arterioly rozdelené na ešte menšie cievy - kapiláry. Vypĺňajú celý priestor a prenikajú do všetkých buniek tela. Odtiaľ sa vyskytujú metabolické procesy, ktoré pomáhajú udržiavať vitálne funkcie tela. Potom sa kapiláry zväčšia a vytvoria venuly, potom žily.

Aorta v systéme krvného zásobovania

Obehový systém zahŕňa všetky obehové orgány, ktoré produkujú krv, obohacujú ju kyslíkom a rozvádzajú do celého tela. Aorta, najväčšia tepna, je súčasťou veľkého okruhu zásobovania vodou.

Živé bytosti nemôžu existovať bez obehového systému. Aby normálna životná aktivita prebiehala na správnej úrovni, krv musí správne prúdiť do všetkých orgánov a do všetkých častí tela. Obehový systém zahŕňa srdce, tepny, žily - všetky krvné a krvotvorné cievy a orgány.

Význam tepien

Tepny sú cievy, ktoré pumpujú krv prechádzajúcu srdcom, už obohatenú kyslíkom. Najväčšou tepnou je aorta. „Vezme“ krv z ľavej strany srdca. Jeho priemer je 2,5 cm Steny tepien sú veľmi pevné - sú určené na systolický tlak, ktorý je určený rytmom srdcových kontrakcií.

Ale nie všetky tepny nesú arteriálnu krv. Medzi tepnami existuje výnimka - pľúcny kmeň. Krv cez ňu prúdi do dýchacích orgánov a tam sa následne obohacuje o kyslík.

Okrem toho existujú systémové ochorenia v ktorej tepny môžu obsahovať zmiešanú krv. Príkladom je ochorenie srdca. Ale musíte mať na pamäti, že to nie je norma.

Pulzáciu tepien možno monitorovať tlkot srdca. Ak chcete spočítať údery srdca, stačí stlačiť tepnu prstom tam, kde sa nachádza bližšie k povrchu kože.

Krvný obeh tela možno klasifikovať do malého a veľkého kruhu. Malý je zodpovedný za pľúca: pravé átrium sťahuje, čím tlačí krv do pravej komory. Odtiaľ prechádza do pľúcnych kapilár, je obohatený kyslíkom a opäť ide do ľavej predsiene.

Arteriálna krv vo veľkom kruhu, ktorý je už nasýtený kyslíkom, prúdi do ľavej komory a z nej do aorty. Prostredníctvom malých ciev - arteriol - sa dodáva do všetkých systémov tela a potom cez žily ide do pravej predsiene.

Význam žíl

Žily vedú krv do srdca, aby ho obohatili o kyslík, a nie sú vystavené vysokému tlaku. Preto sú žilové steny tenšie ako steny tepien. Najväčšia žila má priemer 2,5 cm Malé žily sa nazývajú žilky. Medzi žilami existuje aj výnimka - pľúcna žila. Krv z pľúc, nasýtená kyslíkom, sa pohybuje cez ňu. Žily majú vnútorné chlopne, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Nesprávna funkcia vnútorných chlopní spôsobuje kŕčové žily rôznej závažnosti.

Veľká tepna - aorta - sa nachádza takto: vzostupná časť opúšťa ľavú komoru, kmeň sa odchyľuje za hrudnou kosťou - to je oblúk aorty a klesá a tvorí zostupnú časť. Zostupná línia aorty pozostáva z brušnej a hrudnej časti.

Vzostupná línia vedie krv do tepien, ktoré sú zodpovedné za zásobovanie srdca krvou. Nazývajú sa koronálne.

Z oblúka aorty krv prúdi do ľavej podkľúčovej tepny, ľavej spoločnej krčnej tepny a brachiocefalického kmeňa. Prenášajú kyslík horné časti telo: mozog, krk, horné končatiny.

V tele sú dve krčné tepny

Jedna ide zvonku, druhá zvnútra. Jedna vyživuje časti mozgu, druhá tvár, štítnu žľazu, orgány zraku... Podkľúčová tepna vedie krv do menších tepien: axilárnej, radiálnej atď.

Vnútorné orgány sú zásobované zostupnou aortou. Rozdelenie na dve iliakálne tepny, nazývané vnútorné a vonkajšie, sa vyskytuje na úrovni bedrovej oblasti, jej štvrtého stavca. Vnútorná vedie krv do panvových orgánov - vonkajšia vedie krv do končatín.

Zhoršené zásobovanie krvou môže viesť k vážnym problémom pre celé telo. Čím bližšie je tepna k srdcu, tým viac škody v tele, ak je jej funkcia narušená.

Najväčšia tepna v tele vykonáva dôležitá funkcia- prenáša krv do arteriol a malých vetiev. Ak je poškodený, normálne fungovanie celého tela je narušené.

Tepny sú špecifickým typom ciev. Cievy nášho tela môžeme rozdeliť na tepny, žily a lymfatické cievy. Funkciou tepien je prenášať krv, ktorú odoberá naše srdce. Táto krv je nasýtená kyslíkom a látkami, ktoré sú nevyhnutné pre správne fungovanie tkanív a buniek. Keďže krv prúdi tepnami pod vysokým tlakom, je potrebné, aby boli dostatočne stabilné a elastické. Všeobecná štruktúra steny cievy zahŕňa tri hlavné vrstvy, ktorých pomer je rôzne plavidlá Zmiešaný. Tepny majú oveľa silnejšiu vrstvu svalového tkaniva v porovnaní s inými cievami. Táto vrstva odolá vysokému tlaku krvi, ktorý srdce čerpá, a vďaka prítomnosti tohto tkaniva je veľmi elastická a krv môže tepnami prúdiť veľmi rýchlo.

Vlastnosti tepien

Niektoré tepny pomáhajú odoberať krv, pretože sa môžu pravidelne sťahovať, čím prenášajú krv do celého tela. Svalové tkanivo tepien sa nachádza pod neustála kontrola nervový systém. Ak je za určitých podmienok potrebné v niektorej oblasti znížiť prietok krvi, cievy sa stiahnu, a tak nimi preteká menej krvi. Takto reagujú napríklad tepny v koži, keď je naše telo vystavené chladu. To možno vysvetliť túžbou tela znížiť tepelné straty. Ak potrebujete zvýšiť prietok krvi, cievy by sa mali roztiahnuť, čím napomáhajú ochladzovaniu tela.

Arteriálna funkcia

Hlavnou tepnou ľudského tela je aorta. Aorta vychádza z ľavej komory, je to veľmi elastická tepna s priemerom približne 2,5 cm prechádza cez hrudník a brušnú dutinu do driekovej oblasti, kde sa delí na dve stehenné tepny, ktoré privádzajú okysličenú krv do orgánov. nášho tela, najdôležitejšie z nich, napríklad mozog alebo orgány brušná dutina alebo panvovej. Rovnako ako tieto orgány, aj srdce potrebuje neustály prísun okysličenej krvi, aby mohlo správne fungovať. Srdce však nedokáže využiť krv, z ktorej čerpá. Srdce potrebuje samostatné zásobovanie krvou, preto je obklopené sieťou. Veľmi dôležité sú aj srdcové tepny, takzvané koronárne tepny, ktoré opúšťajú aortu, prenikajú hlboko do srdcového svalu a zásobujú ho kyslíkom. Tieto tepny sú rozdelené na menšie arterioly a ešte menšie kapiláry. Tieto kapiláry sú jednou z najdôležitejších častí obehového systému, pretože na ich úrovni dochádza k výmene plynov a živín. Kapiláry sa ďalej navzájom spájajú a vytvárajú takzvané žilky, ktoré potom vytvárajú malé žilky a nakoniec hornú a dolnú vena cava, ktorým sa krv vracia do srdca.

Najčastejšie arteriálne ochorenia.

Medzi najčastejšie ochorenia, ktoré postihujú naše tepny patria: ateroskleróza, disekcia aorty, aneuryzma aorty a Raynaudova choroba.

Ateroskleróza

Ateroskleróza označuje zmenu steny cievy, ktorá mení jej lúmen, a preto sa považuje za príčinu mnohých ďalších ochorení. Ateroskleróza sa vyskytuje u každého človeka takmer pri narodení, takže záver naznačuje, že o ateroskleróze môžeme hovoriť ako o chorobe. Toto ochorenie je teda chronické, vedie k ukladaniu lipidových látok v stenách ciev, čo spôsobuje zúženie ich priesvitu, zhoršenie krvného obehu a prekrvenia ktoréhokoľvek orgánu a v naj ťažké prípady nádoba je úplne upchatá. Keď upchaté cievy môžu viesť k ischémii - narušeniu prívodu krvi do tkaniva. To má za následok infarkt myokardu alebo mozgový infarkt. Ateroskleróza môže byť diagnostikovaná pomocou Dopplerovho ultrazvuku alebo röntgenu. Ošetrené balónikovou angioplastikou, t.j. chirurgický zákrok, pri ktorej sa do cievy zavedie katéter s balónikom, ktorý sa následne nafúkne a natiahne cievu. Je tiež možné spevniť stenu nádoby kovovou mriežkou - stojanom.

Aneuryzma aorty

Aneuryzma aorty je vakovité zväčšenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v brušnej aorte. Dôvodom je oslabenie steny tejto tepny. Aneuryzma sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku aterosklerózy a je oveľa bežnejšia u mužov. Aneuryzma je najčastejšie asymptomatická, dá sa diagnostikovať palpačným vyšetrením, pri ktorom nájdeme pulzujúci predmet v brušnej oblasti. V prípade prasknutia aneuryzmy dochádza k silnej bolesti, ktorá vedie k silnému krvácaniu, ktoré môže byť pre pacienta smrteľné. CT vyšetrenie alebo ultrazvukové vyšetrenie môže pomôcť nájsť aneuryzmy. Jediný účinnú liečbu je operácia.

Disekcia aorty

Disekcia aorty je trhlina, najčastejšie vo vzostupnej aorte, ktorá vychádza zo srdca. Vznikne tak vrecko, v ktorom sa krv hromadí. Trhlina môže pokračovať a šíriť sa pozdĺž aorty a dokonca aj na jej vetvy. Krv sa zvyčajne vracia späť do cievy – stav zlučiteľný so životom. Ak sa krv rozleje, pacient zomrie. Nie je jasné, prečo vzniká trhlina v stene cievy, je známe len to, že väčšina pacientov s disekciou aorty trpela hypertenziou, teda vysokým krvným tlakom. Objaví sa pitva silná bolesť za hrudnou kosťou, môže byť podobný infarktu myokardu. Pre diagnostické účely je preto potrebné tieto dva stavy od seba odlíšiť. Liečba pozostáva z liekov na zníženie vysokého krvného tlaku a chirurgickej rekonštrukcie cievy.

Raynaudova choroba

Raynaudova choroba je vaskulárne ochorenie charakterizované záchvatmi bledosti a bolesti v končekoch prstov. Je to spôsobené kontrakciou svalového tkaniva krvných ciev, vďaka čomu sa zužujú a znižuje sa prietok krvi. Zovretie krvných ciev môže spôsobiť chlad alebo emócie, skutočná príčina vazospazmu nie je jasná. Mladé ženy často trpia touto chorobou.

Štruktúra tepien

Steny tepien pozostávajú z troch vrstiev alebo membrán: vnútorná alebo endotelová (pozostáva z vrstvy endotelových buniek umiestnených na väzivovej vrstve), stredná (elastické elastické tkanivo a vlákna hladkého svalstva; táto vrstva je najhrubšia a „ zvláda“ zmeny priemeru tepny) a vonkajšiu - adventíciu (pozostáva z spojivového tkaniva).

Steny tepien sa vyznačujú značnou hrúbkou a elasticitou, pretože musia odolávať vysokému krvnému tlaku. Vďaka elastickým a svalovým prvkom tepien sú schopné držať steny v stave napätia, môžu sa silne sťahovať a potom relaxovať, čím zabezpečujú rovnomerný prietok krvi. Najmä malé tepny a arterioly majú silnú schopnosť kontrahovať. Počas procesu starnutia steny tepien postupne hrubnú; Súčasne sa zvyšuje priemer ciev. V centrálnych tepnách zvyčajne rastie lúmen cievy a v periférnych tepnách sa steny často stávajú hrubšími. Rozhodujúcu úlohu v týchto procesoch zohráva starnutie elastínových vlákien - proteínu zo skupiny skleroproteínov, ktoré spočíva vo zvýšení obsahu niektorých aminokyselín a ukladaní vápenatých solí. Kolagénové vlákna tiež podliehajú procesu starnutia, čo sa prejavuje zmenšovaním dĺžky reťazcov a mierou ich skrútenia, ako aj zvýšením počtu priečnych väzieb.

Typy tepien

• Elastický typ- aorta, veľké tepny. Stena takejto tepny obsahuje prevažne elastické vlákna, prakticky neexistujú žiadne svalové prvky.
• Prechodný typ- tepny stredného priemeru. Stena obsahuje elastické vlákna aj svalové prvky.
• Svalový typ- arterioly, prekapiláry. Stena obsahuje prevažne svalové prvky.

Arteriálny systém

Po opustení srdca krv prúdi cez arteriálny systém a následne cez kapiláry do žilového cievneho systému. Krv vstupuje do pľúcnej tepny (pľúcny obeh) z pravej komory. Hlavná tepna vychádza z ľavej komory, ktorá sa nazýva aorta – najväčšia cieva v priemere v celom obehovom systéme. V aorte je niekoľko sekcií. Táto nádoba začína tzv. bulbus aorty, ktorý prechádza do ascendentnej aorty, ktorá sa otáča a vytvára oblúk aorty a ide doľava a späť, prechádza do zostupnej aorty. Z bulbu aorty az oblúka aorty odchádzajú dve koronárne srdcové tepny - brachiocefalický kmeň, ľavá spoločná krčná tepna a ľavá podkľúčová tepna. Brachiocefalický kmeň sa delí na pravú spoločnú krčnú tepnu a pravú podkľúčovú tepnu.

Spoločné krčné tepny (pravé a ľavé), prechádzajúce cez horný otvor hrudník, sa rozvetvujú na dve krčné tepny – vonkajšiu, ktorá zásobuje krvou tkanivá hlavy a krku, a vnútornú, ktorá privádza krv do mozgu a očí. Vetva z podkľúčových tepien vertebrálnych tepien, čo prispieva k zásobovaniu mozgu krvou. Ďalej podkľúčové tepny tvoria vetvy, ktoré dodávajú krv do prednej hrudnej steny a bránice, a následné vetvy umožňujú prenos krvi do hornej časti hrudníka a dolných fragmentov krku. Po prechode pod kľúčnu kosť sa z podkľúčovej tepny stáva axilárna tepna; v podpazuší sa vetví smerom k laterálnej stene hrudníka a dolnej končatiny. Vychádzajúc z podpazušie a prechádza do ramena, stáva sa brachiálnou tepnou. vzadu lakťový kĺb Brachiálna artéria je rozdelená na dve: radiálne a ulnárne artérie. Tie zase po dodaní krvi do predlaktia prechádzajú do dlane a vytvárajú tam dva palmárne arteriálne oblúky - povrchové a hlboké, prechádzajúce do ciev dlane.

Zostupná aorta je rozdelená na hrudnú a brušnú časť. Z hrudnej aorty je veľa medzirebrových tepien, ktoré dodávajú krv na steny hrudníka, ako aj vnútorné vetvy smerujúce do vnútorných orgánov hrudníka. Brušná aorta tvorí párové (obličkové, nadobličkové, ovariálne tepny u žien a semenníky u mužov) a nepárové (žalúdočné, pečeňové, slezinné, horné a dolné mezenterické tepny) vetvy. Nakoniec sa brušná aorta rozdelí na spoločné iliakálne artérie.

Každý spoločný iliaca artéria Delí sa na vnútornú, ktorá zásobuje panvové orgány (močový mechúr, pohlavné orgány) a vonkajšiu, ktorá prechádza pod inguinálnym väzivom a stáva sa stehennou tepnou. Vetvy stehennej tepny zásobujú krvou stehenné svaly. Pod kolenom stehenná tepna sa začína volať podkolennej tepny a potom sa delí na tibiálne tepny: predné a zadné zostupujúce k chodidlu, ktoré tvorí malú tibiálnej tepny a delí sa na plantárne tepny. Zo všetkých malých tepien bez výnimky odchádzajú arterioly – malé cievky (menšie sú len vlásočnice), ktorých štruktúra sa podobá stavbe tepien, ale priemer je oveľa menší.

Krvný tlak a choroby

Hlavnou úlohou tepien je viesť krv prichádzajúcu zo srdca pod určitým tlakom. Existujú dve hodnoty krvného tlaku. Keď sa srdcový sval stiahne, aby vtlačil krv do tepien, je spojený s vyšším tlakom, ako keď je uvoľnený, takže počas cyklu kontrakcie a relaxácie tlak v tepnách kolíše medzi hornou a dolnou hranicou. Horná hodnota sa nazýva systolický tlak a dolná hodnota sa nazýva diastolický tlak. Optimálna úroveň tlaku je zdravý človek je 120/80 mmHg. a v žiadnom prípade by nemala presiahnuť 140/90 mmHg. - zvýšená (hypertenzia) je zvyčajne dôkazom chorôb obehového systému. Ak sa hypertenzia nelieči, zvyšuje sa riziko vzniku akútnej koronárnej insuficiencie alebo mozgovej príhody.

V roku 1896 taliansky lekár Scipione Riva-Rocci navrhol prototyp moderného prístroja na meranie krvného tlaku. Dnes sa okrem takýchto klasických zariadení, ktoré pozostávajú z nafukovacej manžety a ortuťového manometra, používajú aj moderné elektronické tonometre. V mnohých krajinách lekári zaznamenávajú krvný tlak pacienta takto: RR=130/85. Označenie RR je prijaté na počesť vynálezcu; viac vysoká hodnota znamená systolický tlak a nižší znamená diastolický tlak.

Srdce potrebuje kyslík a živiny, aby fungovalo nepretržite. Prísun týchto zložiek zabezpečujú koronárne tepny (pravé a ľavé), ktoré začínajú v aortálnej cibuľke, a potom sa rozptyľujú cez srdcový sval a rozdelené na malé cievy prenikajú dovnútra. Nerovnováha medzi prietokom krvi do srdcového svalu a potrebami srdcového svalu vedie ku koronárnej insuficiencii (najčastejšie je to spôsobené znížením lúmenu jednej z koronárnych artérií v dôsledku sklerotické zmeny plavidlo). Prvé obdobie ochorenia je asymptomatické, ale pri výraznom poklese priesvitu cievy sa objavuje bolesť na hrudníku a následne čoraz zreteľnejší pocit dusenia. S ďalším vývojom môže proces viesť k úplnému uzavretiu koronárnych artérií a hrozbe infarktu myokardu. Systém koronárne cievy v prípade potreby môže zabezpečiť prietok krvi cez iné cievy, obísť zúžené alebo zablokované tepny - takéto dodatočné spojenia medzi tepnami postihnutými chorobou a susednými zdravými tepnami sa nazývajú anastomózy.

Rôzne bolestivé stavy môžu viesť k poškodeniu arteriálnych stien (predovšetkým ateroskleróza a Mönckebergova artérioskleróza); navonok to vyzerá ako zúženie cievy, vydutie alebo (menej často) dilatácia cievy. Najčastejšie príčinou takéhoto poškodenia - nazýva sa to aneuryzma - sú degeneratívne procesy v tepne alebo priľahlých tkanivách, skleróza alebo trauma; okrem toho môže byť mozgová aneuryzma vrodená. Prasknutie aneuryzmy veľké plavidlo môže viesť k smrteľnému vnútornému krvácaniu.

Odkazy

• // Encyklopedický slovník Brockhausa a Efrona: V 86 zväzkoch (82 zväzkov a 4 dodatočné). - St. Petersburg. 1890-1907.

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je „Artery“ v iných slovníkoch:

- (Grécka tepna, zo vzduchu vzduch, a terein zachovať). 1) bijúca žila, krvná cieva, ktorá prenáša už okysličenú krv zo srdca do celého tela. 2) široké, rozvetvené komunikačné cesty, dôležité pre priemysel a obchod. Slovník…… Slovník cudzie slová ruský jazyk

TEPEŇ- TEPENA, arteria (z gréc. aeg air a tereo obsahujú), veľmi starý, no dodnes používaný výraz, s významom 1) priedušnica, umenie. tracheia (po latinsky aspera arteria) a 2) krvná cieva, podľa starých Grékov, obsahujúca vzduch... ... Veľká lekárska encyklopédia

Cesta, aorta, cesta, trasa Slovník ruských synoným. tepna pozri cesta 1 Slovník synoným ruského jazyka. Praktický sprievodca. M.: ruský jazyk. Z. E. Alexandrova. 2011… Slovník synonym

tepna- tepna. Výrazné [tepna] a prijateľné [tepna] ... Slovník ťažkostí s výslovnosťou a stresom v modernom ruskom jazyku

ARTERY, tepny, ženský (grécka artéria). 1. Krvná cieva, ktorá vedie krv zo srdca do rôznych orgánov tela (anat.). 2. prevod Komunikačná cesta, ktorá je dôležitá pre krajinu (knihu). Volga je jednou z hlavných tepien Únie. Inteligentný...... Slovník Ushakova

Najväčšia tepna je. Odbočujú z nej tepny, ktoré sa pri vzďaľovaní od srdca rozvetvujú a zmenšujú. Najtenšie tepny sa nazývajú arterioly. V hrúbke orgánov sa tepny rozvetvujú až ku kapiláram (pozri). Často sa spájajú blízke tepny, cez ktoré dochádza k kolaterálnemu prietoku krvi. Typicky sa arteriálne plexy a siete tvoria z anastomóznych artérií. Tepna, ktorá zásobuje krvou časť orgánu (segment pľúc, pečeň), sa nazýva segmentálna.

Stenu tepny tvoria tri vrstvy: vnútorná – endotelová, čiže intima, stredná – svalová, čiže médium, s určitým množstvom kolagénových a elastických vlákien a vonkajšia – spojivové tkanivo, čiže adventícia; stena tepny je bohato zásobená cievami a nervami, nachádza sa najmä vo vonkajších a stredných vrstvách. Na základe štrukturálnych vlastností steny sú tepny rozdelené do troch typov: svalové, svalovo-elastické (napríklad krčné tepny) a elastické (napríklad aorta). Svalové tepny zahŕňajú malé a stredne veľké tepny (napríklad radiálne, brachiálne, stehenné). Elastický rám steny tepny zabraňuje jej zrúteniu a zabezpečuje kontinuitu prietoku krvi v nej.

Zvyčajne tepny ležia na veľkú vzdialenosť hlboko medzi svalmi a v blízkosti kostí, na ktoré môže byť tepna pritlačená počas krvácania. Dá sa nahmatať na povrchovej tepne (napríklad na radiálnej tepne).

Steny tepien majú svoje vlastné krvné cievy ("vasa vasa"), ktoré ich zásobujú. Motorická a senzorická inervácia tepien sa uskutočňuje sympatikom, parasympatické nervy a vetvy lebečnej resp miechové nervy. Nervy tepny prenikajú do strednej vrstvy (vazomotoriky – vazomotorické nervy) a sťahujú svalové vlákna cievnej steny a menia lúmen tepny.

Ryža. 1. Tepny hlavy, trupu a horných končatín:
1 - a. facialis; 2 - a. lingualis; 3 - a. sup. štítnej žľazy; 4 - a. carotis communis sin.; 5-a. subclavia sin.; 6 - a. axillaris; 7 - arcus aortae; £ - aorta ascendens; 9-a. brachialis sin.; 10 - a. thoracica int.; 11 - aorta thoracica; 12 - aorta abdominálna; 13 - a. phrenica hriech.; 14 - truncus coeliacus; 15 - a. mezenterica sup.; 16 - a. renalis sin.; 17 - a. testikulárny hriech.; 18 - a. mesenterica inf.; 19 - a. ulnaris; 20-a. interossea communis; 21 - a. radialis; 22 - a. medzikostný mravec.; 23 - a. epigastrica inf.; 24 - arcus palmaris superficialis; 25 - arcus palmaris profundus; 26 - aa. digitales palmares communes; 27 - aa. digitales palmares propriae; 28 - aa. digitales dorsales; 29 - aa. metacarpeae dorsales; 30 - ramus carpeus dorsalis; 31 -a, profunda femoris; 32 - a. femoralis; 33 - a. interossea post.; 34 - a. iliaca externa dextra; 35 - a. iliaca interna dextra; 36 - a. sacraiis mediana; 37 - a. iliaca communis dextra; 38 - aa. lumbales; 39-a. renalis dextra; 40 - aa. intercostales post.; 41 -a. profunda brachii; 42 -a. brachialis dextra; 43 - truncus brachio-cephalicus; 44 - a. subciavia dextra; 45 - a. carotis communis dextra; 46 - a. carotis externa; 47 -a. carotis interna; 48 -a. vertebralis; 49 - a. occipitalis; 50 - a. temporalis superficialis.

Ryža. 2. Tepny prednej plochy nohy a dorzum chodidla:
1 - a, genu descendens (ramus articularis); 2 - baran! svaly; 3 - a. dorsalis pedis; 4 - a. arcuata; 5 - ramus plantaris profundus; 5 -aa. digitales dorsales; 7 -aa. metatarseae dorsales; 8 - ramus perforans a. peroneae; 9 - a. tibialis ant.; 10-a. recurrens tibialis ant.; 11 - rod rete patellae et rete articulare; 12 - a. rod súp. lateralis.

Ryža. 3. Tepny podkolennej jamky a zadný povrch holene:
1 - a. poplitea; 2 - a. rod súp. lateralis; 3 - a. rodu inf. lateralis; 4 - a. peronea (fibularis); 5 - rami malleolares tat.; 6 - rami calcanei (lat.); 7 - rami calcanei (med.); 8 - rami malleolares mediales; 9 - a. tibialis post.; 10 - a. rodu inf. medialis; 11 - a. rod súp. medialis.

Ryža. 4. Tepny plantárneho povrchu chodidla:
1 - a. tibialis post.; 2 - rete calcaneum; 3 - a. plantaris lat.; 4 - a. digitalis plantaris (V); 5 - arcus plantaris; 6 - aa. metatarseae plantares; 7 -aa. digitales propriae; 8 - a. digitalis plantaris (halucis); 9 - a. plantaris medialis.

Ryža. 5. Brušné tepny:
1 - a. phrenica hriech.; 2 - a. gastrica sin.; 3 - truncus coeliacus; 4-a. lienalis; 5-a. mezenterica sup.; 6 - a. hepatica communis; 7-a. gastroepiploica sin.; 8 - aa. jejunales; 9 -aa. ilei; 10-a. kolica sin.; 11-a. mesenterica inf.; 12-a. iliaca communis sin.; 13 -aa, sigmoideae; 14 - a. rectalis sup.; 15 - a. appendicis vermiformis; 16 -a. ileokolica; 17 -a. iliaca communis dextra; 18-a. kolika. zručnosť; 19-a. pankreatoduodenálny inf.; 20-a. kolické médiá; 21 - a. gastroepiploica dextra; 22 - a. gastroduodenalis; 23 - a. gastrica dextra; 24 - a. hepatica propria; 25 - a, cystica; 26 - aorta brušná.

Tepny (gr. arteria) - sústava krvných ciev siahajúca od srdca do všetkých častí tela a obsahujúca krv obohatenú kyslíkom (výnimkou je a. pulmonalis, ktorá vedie venóznu krv zo srdca do pľúc). Arteriálny systém zahŕňa aortu a všetky jej vetvy až po najmenšie arterioly (obr. 1-5). Artérie sú zvyčajne označené topografickými charakteristikami (a. facialis, a. poplitea) alebo názvom orgánu, ktorý zásobujú (a. renalis, aa. cerebri). Tepny sú valcové elastické trubice rôznych priemerov a delia sa na veľké, stredné a malé. Rozdelenie tepien na menšie vetvy sa vyskytuje podľa troch hlavných typov (V.N. Shevkunenko).

Pri hlavnom type rozdelenia je hlavný kmeň dobre definovaný, postupne sa zmenšuje priemer, keď sa od neho vzďaľujú sekundárne vetvy. Voľný typ sa vyznačuje krátkym hlavným kmeňom, ktorý sa rýchlo rozpadá na množstvo sekundárnych vetiev. Prechodný alebo zmiešaný typ zaujíma medzipolohu. Vetvy tepien sa často navzájom spájajú a vytvárajú anastomózy. Existujú intrasystémové anastomózy (medzi vetvami jednej tepny) a intersystémové anastomózy (medzi vetvami rôznych tepien) (B. A. Dolgo-Saburov). Väčšina anastomóz existuje nepretržite ako kruhové (kolaterálne) dráhy krvného obehu. V niektorých prípadoch sa kolaterály môžu znova objaviť. Malé tepny môžu byť priamo spojené so žilami pomocou arteriovenóznych anastomóz (pozri).

Artérie sú derivátmi mezenchýmu. Prebieha embryonálny vývoj K pôvodným tenkým endotelovým trubičkám sa pripájajú svalové, elastické elementy a adventícia, tiež mezenchymálneho pôvodu. Histologicky sa v stene tepny rozlišujú tri hlavné membrány: vnútorná (tunica intima, s. interna), stredná (tunica media, s. muscularis) a vonkajšia (tunica adventitia, s. externa) (obr. 1). Podľa ich štrukturálnych vlastností sa tepny delia na svalové, svalovo-elastické a elastické typy.

Svalové tepny zahŕňajú malé a stredne veľké tepny, ako aj väčšinu tepien vnútorných orgánov. Vnútorná výstelka tepny zahŕňa endotel, subendotelové vrstvy a vnútornú elastickú membránu. Endotel lemuje lúmen tepny a pozostáva z plochých buniek pretiahnutých pozdĺž osi cievy s oválnym jadrom. Hranice medzi bunkami majú vzhľad zvlnenej alebo jemne zubatej čiary. Podľa elektrónová mikroskopia, medzi bunkami je neustále udržiavaná veľmi úzka (asi 100 A) medzera. Endotelové bunky sú charakterizované prítomnosťou významného počtu vezikulovitých štruktúr v cytoplazme. Subendotelovú vrstvu tvorí spojivové tkanivo s veľmi tenkými elastickými a kolagénovými vláknami a slabo diferencovanými hviezdicovými bunkami. Subendoteliálna vrstva je dobre vyvinutá vo veľkých a stredne veľkých tepnách. Vnútorná elastická alebo fenestrovaná membrána (membrana elastica interna, s.membrana fenestrata) má lamelárnu fibrilárnu štruktúru s otvormi rôznych tvarov a veľkosťou a úzko súvisí s elastickými vláknami subendoteliálnej vrstvy.

Tunica media pozostáva prevažne z buniek hladkého svalstva, ktoré sú usporiadané do špirály. Medzi svalovými bunkami je malé množstvo elastických a kolagénových vlákien. V stredne veľkých tepnách na hranici medzi strednou a vonkajšou membránou môžu elastické vlákna zhrubnúť, čím sa vytvorí vonkajšia elastická membrána (membrana elastica externa). Komplexný svalovo-elastický rámec artérií svalového typu nielenže chráni cievnu stenu pred pretiahnutím a prasknutím a zaisťuje jej elastické vlastnosti, ale tiež umožňuje artériám aktívne meniť svoj lúmen.

Tepny svalovo-elastického alebo zmiešaného typu (napríklad krčné a podkľúčová tepna) majú hrubšie steny so zvýšeným obsahom elastických prvkov. V strednom plášti sa objavujú fenestrované elastické membrány. Zväčšuje sa aj hrúbka vnútornej elastickej membrány. V adventícii sa objavuje dodatočná vnútorná vrstva, obsahujúci jednotlivé zväzky buniek hladkého svalstva.

Medzi artérie elastického typu patria cievy najväčšieho kalibru - aorta (pozri) a pľúcna artéria (pozri). V nich sa hrúbka cievnej steny ešte viac zväčšuje, najmä stredného plášťa, kde prevládajú elastické prvky v podobe 40-50 mohutne vyvinutých fenestrovaných elastických membrán spojených elastickými vláknami (obr. 2). Zväčšuje sa aj hrúbka subendotelovej vrstvy a v nej sa okrem uvoľneného spojivového tkaniva bohatého na hviezdicovité bunky (Langhansova vrstva) objavujú jednotlivé bunky hladkého svalstva. Štrukturálne vlastnosti elastických artérií zodpovedajú ich hlavnému funkčnému účelu - prevažne pasívnej odolnosti voči silnému tlaku krvi vypudenej zo srdca pod vysokým tlakom. Rôzne oddelenia aorty, líšiace sa funkčnou záťažou, obsahujú rôzne množstvá elastických vlákien. Stena arterioly si zachováva vysoko redukovanú trojvrstvovú štruktúru. Tepny zásobujúce krvou vnútorné orgány, majú štrukturálne znaky a intraorgánovú distribúciu vetiev. Vetvy tepien dutých orgánov (žalúdok, črevá) tvoria sieť v stene orgánu. Tepny v parenchýmových orgánoch majú charakteristickú topografiu a množstvo ďalších znakov.

Histochemicky sa významné množstvo mukopolysacharidov nachádza v základnej látke všetkých arteriálnych membrán a najmä vo vnútornej membráne. Steny tepien majú vlastné krvné cievy, ktoré ich zásobujú (a. a v. vasorum, s. vasa vasorum). Vasa vasorum sa nachádzajú v adventícii. Výživa vnútorný plášť a časť strednej membrány, ktorá s ňou hraničí, sa odvádza z krvnej plazmy cez endotel pinocytózou. Pomocou elektrónovej mikroskopie sa zistilo, že početné procesy siahajúce od bazálneho povrchu endotelových buniek dosahujú svalové bunky cez otvory vo vnútornej elastickej membráne. Keď sa tepna stiahne, mnoho malých a priemerná veľkosť okná vo vnútornej elastickej membráne sú čiastočne alebo úplne uzavreté, a preto prúdenie živín cez procesy endotelových buniek k svalové bunky. Veľký význam pri výžive oblastí cievnej steny postrádajúcich vasa vasorum sa podáva do hlavnej látky.

Motorickú a senzorickú inerváciu tepien vykonávajú sympatické, parasympatické nervy a vetvy hlavových alebo miechových nervov. Nervy tepien tvoriace plexusy v adventícii prenikajú do tunica media a označujú sa ako vazomotorické nervy (vazomotoriky), ktoré sťahujú svalové vlákna cievnej steny a zužujú lúmen tepny. Steny tepny sú vybavené početnými citlivými nervovými zakončeniami - angioreceptormi. V niektorých oblastiach cievny systém je ich obzvlášť veľa a tvoria reflexogénne zóny napríklad v mieste rozdelenia spoločnej krčnej tepny v oblasti karotického sínusu. Hrúbka stien tepien a ich štruktúra podliehajú významným individuálnym zmenám a zmenám súvisiacim s vekom. A tepny majú vysokú schopnosť regenerácie.

Patológia tepien - pozri Aneuryzma, Aortitída, Arteritída, Ateroskleróza, Ochorenie koronárnych artérií, Koronárna skleróza, Endarteritída.

Pozri tiež Krvné cievy.

Krčná tepna

Ryža. 1. Arcus aortae a jeho vetvy: 1 - mm. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 a 22 -a. carotis int.; 3 a 23 -a. karotis ext.; 4 - m. cricothyreoldeus; 5 a 24 - aa. thyreoideae superiores sin. et dext.; 6 - glandula thyreoidea; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 - priedušnica; 9 - a. thyreoidea ima; 10 a 18 - a. subclavia sin. et dext.; 11 a 21 - a. carotis communis sin. et dext.; 12 - truncus pulmonaiis; 13 - auricula dext.; 14 - pulmo dext.; 15 - arcus aortae; 16 - v. cava sup.; 17 - truncus brachiocephalicus; 19 - m. scalenus mravec; 20 - plexus brachialis; 25 - glandula submandibularis.

Ryža. 2. Arteria carotis communis dextra a jej vetvy; 1 - a. facialis; 2 - a. occipitalis; 3 - a. lingualis; 4 - a. sup. štítnej žľazy; 5 - a. thyreoidea inf.; 6-a. carotis communis; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 a 10 -a. subclavia; 9 - a. thoracica int.; 11 - plexus brachialis; 12 - a. transversa colli; 13 - a. cervicalis superficialis; 14 - a. cervicalis ascendens; 15 -a. karotis ext.; 16 - a. carotis int.; 17 - a. vagus; 18 - n. hypoglossus; 19 - a. auricularis post.; 20 - a. temporalis superficialis; 21 - a. zygomaticoorbitalis.

Ryža. 1. Priečny rez tepny: 1 - vonkajší plášť s pozdĺžnymi zväzkami svalových vlákien 2, 3 - stredný plášť; 4 - endotel; 5 - vnútorná elastická membrána.

Ryža. 2. Priečny rez hrudnou aortou. Elastické membrány strednej škrupiny sú stiahnuté (o) a uvoľnené (b). 1 - endotel; 2 - intima; 3 - vnútorná elastická membrána; 4 - elastické membrány strednej škrupiny.