Lézie v pľúcach na CT sú lokálne oblasti, kde je znížená priehľadnosť pľúcneho tkaniva. Môžu to byť oblasti zatemnenia alebo zhutnenia rôznych veľkostí, ktoré sa nachádzajú počas Počítačová tomografia. Príčinou tohto patologického javu môžu byť rôzne ochorenia dýchacích orgánov. Napriek tomu, že CT je jednou z najpresnejších diagnostických metód, nie je možné stanoviť diagnózu len na základe jej výsledkov. Pacient musí prejsť sériou testov, ktoré zahŕňajú testy krvi a spúta.

Vlastnosti počítačovej tomografie

Ak existuje podozrenie na patológiu dolných dýchacích orgánov, lekár nasmeruje pacienta na röntgenové vyšetrenie, testy a počítačovú tomografiu. Všetky tieto metódy pomáhajú identifikovať zmeny v pľúcnom tkanive a stanoviť presnú diagnózu.

Výhody oproti iným metódam vyšetrenia možno rozlíšiť podľa nasledujúcich bodov:

• V krátkom čase a s maximálnou presnosťou je možné určiť, čo spôsobilo ochorenie. Ložiská v pľúcach sú na CT dobre viditeľné, lekárovi sa podarí určiť ich lokalizáciu a štruktúru.
• Vďaka tomuto typu vyšetrenia je možné určiť, v akom štádiu sa choroba nachádza.
• Pomáha poskytnúť presné hodnotenie stavu pľúcneho tkaniva. Stanoví sa jeho hustota a stav alveol, okrem toho sa meria objem dýchacích orgánov.
• Vďaka CT môžete analyzovať stav aj tých najmenších ciev nachádzajúcich sa v pľúcach, ako aj hodnotiť aortu, srdce, dutú žilu, priedušnicu, priedušky a lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v hrudníku.

Takáto štúdia pomáha zvážiť všetky segmenty v pľúcach, vďaka čomu je možné spoľahlivo určiť, kde je patologické zameranie lokalizované.

Tomografia sa vykonáva v zdravotnícke strediská a náklady sú dosť vysoké. Ak však potrebujete objasniť diagnózu, tento postup je jednoducho nenahraditeľný.

Ohniskové zmeny

Ohniskové zmeny v pľúcach môžu mať rôznu veľkosť. Ohniská malého priemeru 1-10 mm sa detegujú v rôznych difúznych patológiách pľúcneho tkaniva. Ohniská s vysokou hustotou a pomerne jasnými okrajmi sa pozorujú hlavne v interstíciu pľúc. Pri patologických zmenách v respiračné oddelenia dýchacie orgány.

Treba mať na pamäti, že hustota a veľkosť ložísk má zlú diagnostickú hodnotu. Pre diagnostiku môže byť dôležitejšia distribúcia patologických procesov v pľúcnom tkanive:

1. Perilymfatické zameranie - často pozorované v prieduškách, cievach, interlobulárnych septách a pohrudnici. V tomto prípade sú viditeľné nerovnomerné kontúry anatomické štruktúry, zatiaľ čo priečky a steny priedušiek sú trochu zhrubnuté, rovnako ako steny ciev. Podobné patologické zmeny sa často vyskytujú pri tuberkulóze, silikóze, sarkoidóze a karcinomatóze. S týmito patologiami sú ohniská malé a nepresahujú 2-5 mm. Takéto ohniská pozostávajú z granulómov alebo metastatických uzlín, pozorujú sa pozdĺž lymfatických uzlín v tkanive pľúc a pleury.
2. polymorfné zameranie. Takéto ohniskové útvary v pľúcnom tkanive sa vyskytujú pri tuberkulóze. V tomto prípade vám CT umožňuje vidieť oblasti rôznej hustoty a veľkosti. V niektorých prípadoch sa tento vzor pozoruje pri onkologických patológiách.
3. centrilobulárne ohniská. Pozorované v tepnách a prieduškách alebo v ich bezprostrednej blízkosti. Môžu byť dosť husté, dobre definované a jednotné. Zmeny v pľúcnom tkanive tohto typu sa pozorujú pri pneumónii, endobronchiálnej tuberkulóze a rôznych typoch bronchitídy, najmä bakteriálneho pôvodu. Existuje aj iný typ centrilobulárnych ložísk, v tomto prípade má pľúcne tkanivo malé tesnenia a vyzerá ako brúsené sklo.
4. Perivaskulárne ohniská sú patologické formácie, ktoré sú v tesnej blízkosti krvných ciev. Tento stav sa pozoruje pri onkologických patológiách a tuberkulóze. Ohniská môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné.
5. Chaoticky umiestnené ohniská. Takéto formácie sú charakteristické pre patologické hematogénne procesy. Môže ísť o hematogénnu infekciu, tuberkulózu alebo metastázy hematogénneho typu. Pri septických embóliách, granulomatóze, plesňových infekciách a metastázach sa často pozorujú veľké viacnásobné ložiská s veľkosťou asi 10 mm. Všetky tieto choroby majú určité rozdiely, podľa ktorých sa dajú rozlíšiť.
6. Subpleurálne ložiská sú patologicky zmenené oblasti nachádzajúce sa pod pleurou. Pozorovanie takýchto oblastí na obrázku vždy naznačuje vývoj tuberkulózy alebo onkologických ochorení.
7. Pleurálne ohniská. Takéto patologické útvary sa nachádzajú na pleure. Pozorované pri zápalových a infekčných patológiách dolných dýchacích orgánov.
8. Apikálne ohnisko je nadmerný rast vláknitého tkaniva, ktoré časom nahrádza zdravé bunky.
9. Lymfogénna karcinomatóza. Tento koncept zahŕňa dva typy patologických zmien v pľúcach. S pravá strana existuje alveolárna infiltrácia s viditeľným lúmenom priedušiek. Na ľavej strane je hustota pľúcneho tkaniva mierne zvýšená. V zóne zhutnenia sa pozorujú steny priedušiek a ciev.

Pri fokálnych ochoreniach môžu byť oblasti patologicky zmeneného tkaniva rôznej veľkosti. Môžu byť malé, nie väčšie ako 2 mm, stredné - do priemeru 5 mm a veľké, ktorých veľkosť presahuje 10 mm.

Patologické ložiská sú husté, stredná hustota, ako aj voľné. Ak sú v pľúcach pozorované jednotlivé tesnenia, môže to byť zmena súvisiaca s vekom, ktorá nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudí, alebo nebezpečná choroba. Ak sa pozorujú viaceré ohniská, potom hovoríme o zápale pľúc, tuberkulóze alebo zriedkavých formách rakoviny.

Keď sa mycobacterium tuberculosis dostane do pľúc, vzniká primárne zameranie, ktoré je na obrázku veľmi podobné zápalu pľúc. Rozdiel je však v tom, že zápalový proces môže trvať veľmi dlho, niekedy aj roky.

Aké sú nebezpečné ohniskové zmeny

Ohniskové zmeny v pľúcnom tkanive takmer vždy naznačujú patologický proces. Vo väčšine prípadov lekári posielajú pacientov na CT vyšetrenie, ak röntgen nepomôže správne diagnostikovať. Zvyčajne už bola diagnóza stanovená skôr a je potvrdená iba výsledkami tomografie.

Pomerne často sa podľa výsledkov CT diagnostikuje tuberkulóza alebo rakovina pľúc. Pri týchto ochoreniach je veľmi dôležité začať terapiu včas. V počiatočnom štádiu tieto nebezpečné ochorenia dobre reagujú na liečbu a prognóza pre pacientov je veľmi dobrá.

Nevýhody tomografie

Počítačová tomografia má aj svoje slabé stránky. Táto metóda teda nie vždy umožňuje vidieť ohniskové zmeny, ktorých veľkosť je menšia ako 5 mm a hustota tkaniva je nízka. Ak priemer ohniska nepresahuje 0,5 cm, potom je šanca na jeho detekciu asi 50%. Keď je veľkosť upravenej plochy asi 10 mm, šanca vidieť ju je 95%.

Na záver, zdravotnícki pracovníci naznačujú pravdepodobnosť vzniku konkrétnej choroby. Lokalizácia patologicky zmeneného tkaniva nehrá rolu, no veľká pozornosť sa venuje kontúram. Ak sú fuzzy a ohniská sú väčšie ako 1 cm, potom to vždy naznačuje malígny proces. S jasnými okrajmi môžeme hovoriť o tuberkulóze alebo novotvaroch benígnej povahy.

Ak má lekár pochybnosti o diagnóze, môže pacienta poslať na počítačovú tomografiu. Táto výskumná metóda je pomerne presná, ale ani pomocou CT nie je vždy možné vidieť malé ohniskové zmeny v pľúcach.

Zvyškové zmeny v pľúcach po zotavení z tuberkulózy

V dôsledku liečby môže dôjsť k úplnému a úplnému vymiznutiu tuberkulóznych tuberkulóz, čo je sprevádzané negatívnymi tuberkulínovými reakciami. Takýto výsledok je možný pri krátkodobom predpisovaní ochorenia, pričom takzvané čerstvé procesy prebiehajú bez rozsiahlej kazeóznej nekrózy v centre zápalu. Tieto formy skutočného liečenia sú dosť zriedkavé. U väčšiny pacientov (95 – 96 %) je vyliečenie spojené s povinným rozvojom reziduálnych zmien v pľúcnom tkanive.

Pod zvyškové zmeny je potrebné pochopiť rôzne útvary v pľúcnom tkanive, ktoré pretrvávajú v čase klinického vyliečenia u osôb liečených antibakteriálnymi liekmi, ako aj pri spontánnom vyliečení procesu tuberkulózy.

Mali by sa rozlíšiť malé reziduálne zmeny v pľúcach a pohrudnici: mierna fibróza, jazvovité zmeny, jednotlivé skamenenia s priemerom menším ako 1 cm, jednotlivé, jasne definované ložiská, pleurálne vrstvy a veľké reziduálne zmeny: ťažká pneumoskleróza, jednoduché alebo viacnásobné petrifikácia s priemerom 1 cm a viac, viacnásobné jasne definované ložiská na pozadí pneumosklerózy, veľké dlhodobé husté ložiská, cirhóza (karnifikácia pľúc s jej cirhózou), tvorba rozsiahlych pleurálnych zrastov.

Osobitná pozornosť je venovaná problematike doliečovania dutín (vyčistené, sanované dutiny). Kaverna môže mať cystickú formu, ale „sanitovaná“ kaverna, najmä pri fibrózno-kavernóznej tuberkulóze, neznamená trvalé uzdravenie. Po ukončení chemoterapie môže dôjsť k progresii procesu.

Rozdiel v reziduálnych zmenách veľkosti a rozsahu, v povahe anatomických a histologických štruktúr do značnej miery určuje možnosť reaktivácie tuberkulózneho procesu. Osoby sledované v skupine VII dispenzárnej registrácie sú v súčasnosti jedným z hlavných zdrojov doplňovania kontingentov pacientov s aktívnymi formami pľúcnej tuberkulózy. Je to spôsobené endogénnou reaktiváciou tuberkulózy.

Skutočná úloha moderná terapia tuberkulóza je zlepšiť metódy liečby na dosiahnutie klinického zotavenia s minimálnymi reziduálnymi zmenami. Dlhodobá komplexná antibiotická terapia vedie k vytvoreniu minimálnych reziduálnych zmien a kompletnejších typov hojenia, ktoré sa ďalej znižujú možné riziko recidívy tuberkulózy.

Najlepší výsledok sa dosiahne s čerstvým a včas identifikovaným ohniskovým procesom. Čerstvé ohniská úplne zmiznú, perifokálny zápal sa eliminuje okolo starších ohniskov; horšie alebo vôbec neobrátené fibrotické zmeny a zapuzdrené ohniská.

Zvyškové zmeny vo forme jednotlivých ložísk na pozadí cikatrických zmien a viacerých ložísk sú zaznamenané u pacientov, u ktorých mal proces určitý predpis a vysokú prevalenciu.

Pri infiltratívne-pneumonickej pľúcnej tuberkulóze sú najčastejšie reziduálne zmeny ložiská zhutnenia a fibrózy. Rýchlejšia a úplnejšia resorpcia tuberkulózneho infiltrátu je zaznamenaná u pacientov s mycobacterium tuberculosis citlivým na lieky v porovnaní s pacientmi, ktorí vylučujú prevažne rezistentné kmene mykobaktérií. Tuberkulózy pľúc sa vyznačujú dlhým priebehom tuberkulózneho procesu, ktorý je spôsobený stabilitou zmien v pľúcnom tkanive.

Pri fibrózno-kavernóznej pľúcnej tuberkulóze nie je pozorovaná úplná resorpcia patomorfologických zmien. Je možná tvorba jednotlivých ložísk na pozadí miernych induračných zmien. Pri liečbe fibrózno-kavernóznej pľúcnej tuberkulózy sú výrazné reziduálne zmeny s prevahou pneumosklerózy a fibrózy.

Po ukončení účinnej antibiotickej terapie involúcia reziduálnych zmien určitý čas pokračuje. Špecifické zmeny zostávajúce v pľúcnom tkanive naďalej klesajú napriek ukončeniu priamej expozície. antibakteriálne lieky, čo je dôsledkom priaznivých imunobiologických zmien v organizme pod vplyvom liečby, čo spôsobuje zvýšenie celkovej a lokálnej rezistencie tkaniva. V špecifických ložiskách sa mení bunkové zloženie, zvyšujú sa procesy fibrózy a hyalinózy, zostávajúce oblasti kazeóznej nekrózy sa naďalej čiastočne rozpúšťajú, ohraničujú a zahusťujú pred nástupom kalcifikácie. Veľké ohniská sú redukované, stvrdnuté alebo premenené na malé ohniskové útvary. Dokonca ani fáza kalcifikácie v niektorých prípadoch nie je konečná. Nahrádza ho fáza rozpúšťania vápenatých solí uložených v ohniskách. Dynamika neaktívnych tuberkulóznych zmien sa časom stáva pozitívnou v dôsledku metabolických procesov, ktoré sa v nich vyskytujú, čo vedie k dehydratácii a zhutneniu. Antibakteriálna a regeneračná liečba urýchľuje tieto procesy a znižuje potenciálnu aktivitu tuberkulóznych zmien. V tomto ohľade zohrávajú obzvlášť dôležitú úlohu opakované antirelapsové kurzy antibiotickej terapie, ktoré nielen pomáhajú predchádzať recidíve tuberkulózneho procesu, ale umožňujú aj minimalizovať reziduálne zmeny v pľúcach.

Osoby v skupine III dispenzárnej registrácie pacientov s neaktívnou respiračnou tuberkulózou sa v závislosti od veľkosti a charakteru reziduálnych zmien delia na dve podskupiny: s veľkými reziduálnymi zmenami (podskupina A) a s malými reziduálnymi zmenami (podskupina B). Osoby s veľkými reziduálnymi zmenami v tejto skupine dispenzárneho pozorovania sú od 3 do 5 rokov, s malými reziduálnymi zmenami - do 1 roka. V prípade veľkých reziduálnych zmien s prítomnosťou zhoršujúcich faktorov, ktoré oslabujú odolnosť organizmu, je povinné vykonať antirelapsovú liečbu tuberkulostatickými liekmi v období jar-jeseň ambulantne alebo (ak je to indikované) v sanatóriu. V zoskupení kontingentov obsluhovaných protituberkulóznymi ústavmi bola od roku 1974 zavedená VII. skupina dispenzárneho pozorovania. Táto skupina ľudí so zvýšeným rizikom recidívy a tuberkulózy, podskupina A, do ktorej patria ľudia s veľkými reziduálnymi zmenami, preradení z III. skupiny dispenzárneho pozorovania a s malými reziduálnymi zmenami v prítomnosti priťažujúcich faktorov. Sú doživotne sledovaní v ambulancii s povinnou každoročnou návštevou ambulancie a kompletným klinickým a rádiologickým vyšetrením. Vo vzťahu k nim by sa mali vykonávať všeobecné zdravotné opatrenia zamerané na zvýšenie odolnosti voči tuberkulóze. V tejto skupine je možné viesť kurzy chemoprofylaxie, keď sa objavia faktory, ktoré oslabujú odolnosť tela.

Vyskytujú sa v dôsledku zhoršeného prietoku krvi mozgom. Takýto patologický proces sa prejavuje množstvom neurologických symptómov a je charakterizovaný progresívnym priebehom. Stratené nervové bunky už nebude možné vrátiť k životu, ale je možné spomaliť priebeh ochorenia alebo dokonca zabrániť jeho rozvoju.

Príčiny a príznaky patológie

Čo robiť s ohniskovou zmenou v substancii mozgu by mal povedať lekár, ale samotný pacient môže mať podozrenie na prítomnosť patológie. Ochorenie má často postischemický pôvod. Je charakterizovaná porušením prietoku krvi v jednej z častí hemisféry (pologuľa). Pre niektorých ľudí je ťažké pochopiť, čo to je, preto bol vývoj zmien v mozgovej látke pre pohodlie rozdelený do 3 etáp:

• Prvé štádium. V tomto štádiu sa neobjavujú známky fokálnych lézií v substancii mozgu. Pacient môže pociťovať len slabú slabosť, závraty a apatiu. Občas je spánok narušený a trápia bolesti hlavy. Ohniská vaskulárnej genézy sa práve objavujú a dochádza k malým poruchám v prietoku krvi;
• Druhá fáza. S rozvojom patológie sa priebeh ochorenia zhoršuje. To sa prejavuje vo forme migrény, zníženia duševných schopností, zvonenia v ušiach, výbuchov emócií a poruchy koordinácie pohybov;
• Tretia etapa. Ak sa choroba dostala do tohto štádia, potom ohniskové zmeny v bielej hmote mozgu majú nezvratné následky. Väčšina neurónov odumiera a svalový tonus pacienta rapídne klesá. Postupom času sa objavujú príznaky demencie (demencie), zmyslové orgány prestávajú plniť svoje funkcie a človek úplne stráca kontrolu nad svojimi pohybmi.

Subkortikálne lézie v bielej hmote, lokalizované pod mozgovou kôrou, sa nemusia objaviť vôbec dlho. Diagnóza takýchto porúch je väčšinou náhodná.

Biela hmota sa mení čelné laloky sa prejavujú citeľne aktívnejšie a hlavne v podobe zníženia duševných schopností.

Rizikové skupiny

Ak nie sú žiadne známky ochorenia, je vhodné zistiť, aké rizikové skupiny toto ochorenie má. Podľa štatistík sa ohniskové lézie často vyskytujú v prítomnosti takýchto patológií:

• ateroskleróza;
• Vysoký tlak;
• VVD (vegetovaskulárna dystónia);
• cukrovka;
• Patológia srdcového svalu;
• Konštantný stres;
• Sedavá práca;
• Zneužívanie zlých návykov;
• Nadváha.

Poškodenie bielej hmoty mozgu cievneho pôvodu sa môže objaviť v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Zvyčajne sú u ľudí po 60 rokoch malé jednotlivé ohniská.

Dystrofická povaha poškodenia

Okrem poškodenia spôsobeného vaskulárnou genézou existujú aj iné typy ochorení, napríklad jednotlivé fokálne zmeny v substancii mozgu dystrofickej povahy. Tento typ patológie sa vyskytuje v dôsledku nedostatku výživy. Dôvody tohto javu sú nasledovné:

• Oslabené zásobovanie krvou;
• Osteochondróza cervikálny v akútnom štádiu;
• onkologické ochorenia;
• Poranenie hlavy.

Poškodenie substancie mozgu dystrofickej povahy sa zvyčajne prejavuje v dôsledku nedostatku výživy mozgových tkanív. Pacient má nasledujúce príznaky:

• Znížená aktivita mozgu;
• demencia;
• bolesť hlavy;
• Oslabenie svalového tkaniva (paréza);
• Paralýza určitých svalových skupín;
• Závraty.

Diagnostika

U väčšiny ľudí sa s vekom objavujú ohniskové zmeny v látke v dôsledku degenerácie tkaniva alebo v dôsledku porúch prietoku krvi. Môžete ich vidieť pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI):

• Zmeny v mozgovej kôre. Takéto zameranie sa vyskytuje hlavne v dôsledku zablokovania alebo upnutia vertebrálnej artérie. Toto je zvyčajne spojené s vrodené anomálie alebo rozvoj aterosklerózy. IN zriedkavé prípady spolu s výskytom ohniska v mozgovej kôre sa vyskytuje vertebrálna hernia;
• Viacnásobné ohniskové zmeny. Ich prítomnosť zvyčajne naznačuje stav pred mŕtvicou. V niektorých prípadoch môžu predchádzať demencii, epilepsii a iným ochoreniam. patologické procesy spojené s vaskulárnou atrofiou. Ak sa takéto zmeny zistia, je potrebné urýchlene začať s terapiou, aby sa zabránilo nezvratným následkom;
• mikrofokálne zmeny. Takéto poškodenie sa po rokoch nachádza prakticky u každého človeka. Môžete ich vidieť s použitím kontrastnej látky iba vtedy, ak majú patologický charakter výskytu. Malé ohniskové zmeny nie sú zvlášť zrejmé, ale ako sa vyvíjajú, môžu spôsobiť mŕtvicu;
• Zmeny bielej hmoty predných a parietálnych lalokov subkortikálne a periventrikulárne. Tento typ poškodenia sa vyskytuje v dôsledku neustáleho vysoký krvný tlak najmä ak ten človek mal hypertenzná kríza. Niekedy sú malé jednotlivé ohniská vrodené. Nebezpečenstvo vyplýva z rastu lézií v bielej hmote čelných a parietálnych lalokov subkortikálne. V takejto situácii príznaky postupne postupujú.

Ak je osoba ohrozená, potom by sa mala raz ročne vykonať MRI GM (mozgu). Inak je vhodné robiť takéto vyšetrenie každé 2-3 roky kvôli prevencii. Ak MRI vykazuje vysokú echogenicitu zamerania diskulačnej genézy, potom to môže naznačovať prítomnosť onkologické ochorenie v mozgu.

Metódy riešenia patológie

Postupne ovplyvňuje ľudské mozgové tkanivo, choroba môže spôsobiť nezvratné následky. Aby sa zabránilo zmenám v bielej hmote mozgu cievnej povahy, bude potrebné zastaviť vznikajúce symptómy a zlepšiť prietok krvi pomocou liekov a fyzioterapie. Liečba by mala byť komplexná, čo znamená, že budete musieť zmeniť svoj životný štýl. Ak to chcete urobiť, budete musieť dodržiavať tieto pravidlá:

• Aktívny životný štýl. Pacient by sa mal viac hýbať a športovať. Po jedle je vhodné ísť na prechádzku a to isté urobiť pred spaním. Dobré sú vodné procedúry, lyžovanie a beh. Liečba aktívnym životným štýlom zlepšuje celkový stav a tiež posilňuje kardiovaskulárny systém;
• Správne zostavená strava. Pre úspešná liečba budete sa musieť vzdať alkoholických nápojov a znížiť spotrebu sladkostí, konzerváciu, ako aj údené a vyprážané jedlá. Môžete ich nahradiť vareným jedlom alebo dusením. Namiesto zakúpených sladkostí si môžete uvariť domáci koláč alebo jesť ovocie;
• Vyhýbanie sa stresu. Neustály psychický stres je jednou z príčin mnohých chorôb, preto je vhodné viac relaxovať a nepreťažovať sa;
• Zdravý spánok. Človek by mal spať aspoň 6-8 hodín denne. V prítomnosti patológie je žiaduce zvýšiť čas spánku o 1-2 hodiny;
• Ročný prieskum. Ak je diagnostikovaná zmena bielej hmoty mozgu, potom by mal pacient podstúpiť MRI 2-krát ročne. Je nevyhnutné dodržiavať všetky odporúčania lekára a vykonať potrebné testy včas.

Liečba ložiskových zmien zvyčajne pozostáva zo zmeny životného štýlu a odstránenia príčiny ich rozvoja. Je žiaduce okamžite odhaliť problém, aby bolo možné ho spomaliť. Na tento účel by sa malo každoročne vykonávať úplné vyšetrenie.

Informácie na stránke sú poskytované len na informačné účely, netvrdia, že sú referenčné a medicínske presné a nie sú návodom na akciu. Nevykonávajte samoliečbu. Poraďte sa so svojím lekárom.

Čo je glióza mozgu

Glióza mozgu sekundárne ochorenie, dôsledok niektorej z porúch centrálneho nervového systému. Jeho liečba je ťažká, alebo skôr nemožná, pretože nahradenie nervových buniek pomocnými je nezvratné. Je však celkom možné zastaviť rast takejto formácie alebo jej zabrániť.

Klinický obraz

Centrálny nervový systém zahŕňa tri typy buniek:

• neuróny - funkčné bunky, vykonávanie prenosu signálu;
• ependyma - bunky vystielajúce komory mozgu, tvoria tiež centrálny kanál miechy;
• neuroglia sú pomocné bunky, ktoré zabezpečujú metabolické procesy: trofické, podporné, sekrečné a iné funkcie. Neuroglia sú 10-15-krát menšie ako neuróny, ich počet prevyšuje počet nervových buniek 10-50-krát a tvorí asi 40% hmoty.

Pri poškodení funkčného nervového tkaniva je miesto mŕtvych neurónov ohniskom, ktoré zaujíma neuroglia. Táto substitúcia zabezpečuje tok metabolických procesov aj v prípade smrti nervových buniek. Glia tvoria druh jazvového tkaniva.

Ich vzhľad je jednoznačne sekundárny, keďže bunková smrť už nastala, ohnisko gliózy naznačuje len miesto lézie. Liečba je nemožná.

Proces plnenia gliou nemožno nazvať deštruktívnym, nech už sú dôvody akékoľvek. Centrá poškodenia neurónov v bielej hmote nemôžu zostať nevyplnené, pretože vtedy je narušený metabolický proces v mozgu.

Glia, vyplňujúce priestor, zabezpečujú priebeh normálnych metabolických procesov, ale bunky nemôžu vykonávať neuroregulačné funkcie.

Odrody gliózy

Ohniská poškodenia neurónov vedú k zhoršeniu funkčnosti centrálneho nervového systému. Neexistuje spôsob, ako ich liečiť, ako už bolo spomenuté, pretože nie je možné obnoviť mŕtve nervové tkanivo. Je tiež neprijateľné odstrániť ohnisko akumulácie glie, pretože vykonáva substitučné funkcie.

Typicky porážka určitej oblasti lokalizácia - zameranie, aj keď nie vždy.

Podľa miesta koncentrácie a formy zmeny možno gliózu mozgu rozdeliť do nasledujúcich skupín:

• Anizomorfný tvar - bunkovej štruktúry glia prevláda nad fibróznym. Rast je chaotický.
• Vláknitá forma - prevláda vláknitá štruktúra, výrazné sú znaky prevahy.
• Difúzne - nie sú žiadne lézie, zmeny tkaniva sa pozorujú nielen v mozgu, ale aj v mieche. Tento obraz je typický pre difúzne patologické ochorenia, napríklad cerebrálnu ischémiu. Liečba, samozrejme, musí začať odstránením základnej choroby.
• Ohnisková – má jasne vymedzenú oblasť – ohnisko. Zvyčajne sa ukáže, že je výsledkom zápalového procesu, ktorý viedol k smrti neurónov. Tu je liečba zbytočná.
• Regionálne - lézie sa nachádzajú hlavne na povrchu mozgu, pod škrupinou
• Perivaskulárne - glia obklopuje sklerotizované cievy. Takéto zmeny sa často pozorujú pri systémovej vaskulitíde. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné predovšetkým liečiť sklerózu.
• Subependymálna - lézia je lokalizovaná v subependymiu - komore mozgu.

Rozmery gliózy sú fyzikálnou veličinou a možno ich vypočítať. Rovná sa nárastu neurogliálnych buniek vo vzťahu k počtu normálnych aktívnych neurónov na jednotku objemu. Čím väčšia je lézia a čím je menej lokalizovaná, tým je práca centrálneho nervového systému ťažšia.

Príznaky ochorenia

Glióza mozgu, ktorá nie je samostatnou chorobou, nemá charakteristické príznaky. Všetky poruchy spojené s poruchami v práci centrálneho nervového systému sú vlastné mnohým ďalším ochoreniam.

Navyše, ak glióza nie je spojená s neurologické ochorenie, rovnako ako roztrúsená skleróza, neexistujú vôbec žiadne príznaky. Diagnostikované náhodne, spolu so základným ochorením.

Príčiny ochorenia môžu byť rôzne, ale prejav, ak existuje, je približne rovnaký:

• pretrvávajúce bolesti hlavy, liečba štandardnými liekmi proti kŕčom nedáva žiadny účinok;
• hojdačky krvný tlak- nie sú špecifické;
• neustále závraty, všeobecná slabosť alebo nadmerná únava. Príčiny stavu môžu byť odlišné, ale na pozadí zhoršenia pamäte by mali spôsobiť obavy;
• zhoršenie koordinácie pohybov. Príčina symptómu je spojená s nahradením poškodeného nervového tkaniva gliou, a teda so zlým prenosom signálu;
• zhoršenie pamäti, citeľný pokles mnestických funkcií. Dôvod je rovnaký – nedostatok funkčného nervového tkaniva. Liečba je v tomto prípade zbytočná.

Niekedy choroba vyvoláva konvulzívne záchvaty. Príčinou je spravidla veľké ohnisko.

V opačnom prípade sa choroba prejavuje u malých detí. Dôvod nahradenia nervového tkaniva gliou je spojený s akýmikoľvek vrodenými patológiami. To znamená, že najskôr nervové bunky odumierajú v dôsledku choroby a potom sa postihnutá oblasť naplní gliou.

Napríklad Tay-Sachsova choroba, v dôsledku ktorej sa pozoruje vývoj gliózy, sa prejavuje po 4 až 5 mesiacoch života dieťaťa. Symptómy naznačujú poruchy v práci centrálneho nervového systému: regresia fyzického a duševného vývoja, strata sluchu a zraku, ťažkosti s prehĺtaním, kŕče. Prognózy v tomto prípade sú mimoriadne pesimistické a liečba neprináša výsledky.

Takéto vrodené patológie sú spojené s poruchami metabolizmus tukov. Môžete ich zistiť, ak analyzujete plodovú vodu v 18.–20. týždni tehotenstva. Ak má plod takéto porušenie, odporúča sa prerušiť tehotenstvo. Liečba je nemožná.

Príčiny ochorenia

Príčiny gliózy, alebo skôr počiatočné ochorenie, ktoré viedli k zmenám v podstate mozgu, sú nasledovné:

• roztrúsená skleróza;
• tuberkulóza;
• encefalitída;
• ischemické ochorenia mozgu;
• dedičné poruchy metabolizmu tukov;
• infekčné ochorenia charakterizované vytvorením zápalového zamerania;
• traumatické zranenie mozgu.

Je dôležité rozlišovať medzi liečbou a prevenciou. Obnovte stratené nervové tkanivo, to je samozrejme nemožné, ale je dôležité zabrániť ďalšiemu rastu vzdelania, a tým ochorenie liečiť.

Diagnostika a liečba

Iba magnetická rezonancia dokáže diagnostikovať poruchy s dostatočnou presnosťou.

Metóda vám umožňuje jasne určiť množstvo zmeny a jej lokalizáciu, a teda objasniť alebo zistiť skutočné príčiny lézie, pretože lokalizácia ložísk je na rozdiel od symptómov špecifická.

Je potrebné liečiť primárne ochorenie. Liečba gliózy je len varovaním pred patologickým šírením.

• Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať niektoré odporúčania.
• Odmietnutie tučných jedál. Patologická distribúcia glií je spojená s poruchami metabolizmu tukov. Aj keď takéto dedičné ochorenie neexistuje, ale ohnisko gliózy už vzniklo, nadmerná konzumácia tukov prispeje k rastu nefunkčných buniek. Úplné odmietnutie tukov je neprijateľné, ale ich množstvo by malo byť minimálne.
• Zdravým životným štýlom – dodržiavaním jednoduchých stravovacích pravidiel a režimu fyzickej aktivity možno predchádzať väčšine porúch CNS a zmenám v metabolických procesoch.
• Pravidelné vyšetrenie znižuje riziko chorôb, ktoré vyvolávajú gliózu.

Nahradenie odumretých nervových buniek gliou je úplne prirodzený proces, ktorý zabezpečuje ďalšiu prácu mozgu pri nefatálnych poraneniach. Samotný výskyt ložísk gliózy však naznačuje iné ochorenia, ktoré ohrozujú stav centrálneho nervového systému.

Wow. Pokiaľ je zrejmé z popisu a zo skutočnosti, že je v podstate nemožné vyliečiť túto chorobu, ale môžete iba zastaviť jej progresiu. Choroba je veľmi, veľmi vážna. Navyše, jeho symptómy nie sú všetky také „kričiace“, že ide vlastne o niečo významné. Bolesti hlavy, pokles krvného tlaku, zhoršenie pamäti – to všetko možno pripísať čomukoľvek

Ďakujem, všetko je veľmi zrozumiteľne vysvetlené.

Moja magnetická rezonancia odhalila gliózu mozgu. Od detstva som pomalý, roztržitý, rýchlo sa unavím, takže s bežnou prácou sú ťažkosti. Lekári tvrdia, že dôvodom je to, že som flegmatik a melancholik. Neustále bolesti hlavy od 13 rokov. Sú ťažkosti s prácou, takže nie je schopnosť pracovať, ale zdravotné postihnutie sa neuznáva. Tiež trpím chronickou anémiou. mierny stupeň, hladina hemoglobínu. Ale zároveň chcem pracovať, som pripravený získať prácu za polovičnú pracovnú rýchlosť, dokonca aj za 4 000 rubľov mesačne.

Niečo, čo s obrázkom nie je veľmi spokojné. a podla vsetkych priznakov mam tento problem uz dlhsiu dobu, ale zacal som sa bat asi pred pol rokom, nasledkom toho mi robili magneticku rezonanciu. objavil zápal prínosových dutín, hlavné ohnisko bolesti hlavy, a túto nešťastnú gliózu. Viete, nie je veľmi príjemné cítiť, že ste nevyliečiteľne chorí, ale je dobré, že to nie je smrteľné, jediné je, že vaša pamäť bude ako ryba a neustále sa budete potkýnať a potkýnať!

Mám časté bolesti hlavy. Urobili MR hlavy, zistili gliózu, nestabilný tlak, výkyvy, nevoľnosť a zvracanie. Trpím tým už 9 rokov, no invalidita sa neuznáva. Lieky proti bolesti nepomáhajú. Robím masáž hlavy rukami alebo masérom, pomáha to zmierniť príznaky. S touto chorobou je ťažké žiť.

Dnes som bol na magnetickej rezonancii a zistil som fokálnu gliózu. Pokiaľ som pochopil, táto choroba nie je liečiteľná a je komplikáciou inej choroby, ktorá mi nebola diagnostikovaná. Som mladý, vysoký športovec, študent, bez zlozvykov. Robila som si plány do života, myslela som si, že budú deti, ale teraz vidím, že to nemá zmysel, hoci ani v tejto situácii nie je východisko nechať sa zabiť „váhou svojho bremena“. Život je úžasná vec a som vďačná, že som už žila, videla, cítila.

V apríli tohto roku môjmu 15-ročnému synovi diagnostikovali VSD. Urobila mu magnetickú rezonanciu. Našli cystu pri mozočku a ešte nejaké drobnosti. Mal silné bolesti hlavy a závraty. V júli ich po 2 mesiacoch previezli sanitkou do nemocnice pre dospelých s diagnózou ochrnutie tvárový nerv"+ znecitlivenie celej pravej strany. My vo Vologde v mestskej nemocnici nemáme vybavenie a ráno som ho odviezol z intenzívnej starostlivosti na zaplatenú magnetickú rezonanciu. Identifikovalo sa 5 ložísk. Vrátil som ho na jednotku intenzívnej starostlivosti." , preložený na "neurológiu" a začal liečiť len obrnu "Liečba bola ukončená po 2 týždňoch. Necitlivosť pravej strany ostala. Opäť sme na odporúčanie išli na kontrastnú MRI. Už 7 ložísk! O 2 týždne, pri liečbe 2 nové ložiská.Naša ošetrujúca neurologička nevie čo má robiť a ako má liečiť môjho 15 ročného syna.Povedala,že o týždeň to bude sledovať jeho "náčelník".Potom sa rozhodne ako ďalej. Čakáme, neviem, čo mám robiť.

Na druhý deň podstúpil magnetickú rezonanciu. Našiel sa pás gliózy okolo laterálnych komôr. Dlho ma bolí hlava, chodil som po lekároch. Títo gramotní ľudia nevedia nič iné ako VVD a osteochondrózu. Klobása nie je detinská. Ako ďalej, neviem. A bolo toho toľko, čo som chcel urobiť. Je to hanba.

Tiež mi bola diagnostikovaná fokálna glióza mnohopočetná, a to na oboch hemisférach mozgu. Ale zaujimave, ze mi priviezli na vysetrenie tinnitus, kratkodoba porucha sluchu na jedno ucho a strata pamäti samozrejme. Nebola však pozorovaná žiadna bolesť hlavy, žiadne závraty, žiadna nestabilná chôdza. Akosi nie sú všetky tieto vyjadrenia lekárov presvedčivé. Ty naozaj nevieš akú máš diagnózu. Čo robiť? Neurológ ma vystrašil, povedal, že ak sa nebude liečiť, môže to viesť k Alzheimerovej chorobe.

Bolesti hlavy sú na jednej strane veľmi silné. Žiadne tabletky nepomáhajú.

Ahoj! V roku 2015 som absolvoval magnetickú rezonanciu hlavy. Našli najmenšie častice v mozgu. Tento rok opakovane. To isté, ale spia, nevyvíjajú sa. čo by to mohlo byť?

Všetko to začalo TBI, prešiel som dlhými vyčerpávajúcimi liečbami. Viete, v každom prípade žijem tak, ako som žil, snažím sa na chorobu vôbec nemyslieť! Pripomeňte mi len toto bolesť hlavy a slabosť.

Ahoj. Mám dospelého syna, ktorý prešiel armádou a vrátil sa domov s plánmi na budúci život. A potom z ničoho nič „jediné ohniská gliózy“. A teraz sa k zdravotným problémom pridali depresie a apatia (ktoré aj tak nevedia liečiť, keďže bývame v malom meste). Povedz mi, ako pomôcť a podporiť, ako vzbudiť nádej na život?

Narodil som sa s traumou. Povedali, že nebudem žiť, potom chodiť, piť. Išiel som a pil a školu som skončil so striebornou medailou. Potom prišiel záchvat epilepsie, diagnóza znela „objemová výchova“. Stále som sa vydala a porodila dieťa. Potom sa ukázalo, že neexistuje žiadne objemné vzdelanie, ale je tu niečo iné, bezvýznamné. Porodila druhú, hoci na potrate na mede. boli zaslané svedectvá. Tvrdá práca, neustále migrény, slabá imunita, závraty a nevoľnosť. liečim sa sám. Už prispôsobený na neustálu bolesť. Tri roky som nešiel k lekárovi. Včera som bol na magnetickej rezonancii. Glióza. Nikam sa mi nechce. Opäť povedia, že sa nedá žiť. Na internete každá tretia glióza.

Môj brat urobil magnetickú rezonanciu. Zistila sa fokálna glióza, ale neexistuje žiadna liečba. Neurológ nedal odporúčania. Ako ďalej žiť?

V dôsledku MRI bola diagnostikovaná glióza. Choroba je nielen nevyliečiteľná, ale aj veľmi nepríjemná. Vyvezení z domu ambulancia na nosidlách. Predtým od 27 rokov bola evidovaná na hypertenziu. Ani lekári, ani ja sme tento problém nebrali vážne a tu je výsledok. Neustále sa mi točí hlava, dokonca aj v posteli, keď sa otáčam zo strany na stranu. Možno niekto z mojich "kolegov" v nešťastí niečím zmierňuje tento závrat? Nedá sa predsa neustále hojdať.

Pred 5 rokmi som mal nehodu s poranením hlavy a teraz som mal magnetickú rezonanciu. Mám gliózu na pravej strane okcipitálny lalok.

Mojej dcére tiež diagnostikovali ložiská gliózy v mozgu a diagnostikovali jej mikroadenóm a sklerózu multiplex. Má neustále bolesti hlavy, ako aj krčnej oblasti, hrudníka a driekovej oblasti. Bolesť sa dostáva do rúk a nôh. Wadded, slabé nohy. Viac bolesti v srdci. Existujú hormonálne poruchy, slabá imunita, alergie. Liečba ako taká sa nevykonáva, iba pre cievy lieky na VVD. Mexidol, aktovegin, kortexín. Okrem toho má kŕčový syndróm, neurózu. V noci nespí, lebo sa nevytvára melatonín, hoci berie sibazon a finlepsin, eglonil. Žijeme v Machačkale, Rep. Dagestan. Nie sú tu žiadni normálni kvalifikovaní lekári. Všetci beháme, žiadne výsledky. Len stále horšie a horšie. Nemám peniaze na jej liečbu, som na dôchodku, sám som tiež chorý. Mám už 62 rokov. A ako môžeme byť, kto pomôže?

Dobrý deň, súdruhovia v nešťastí, prišiel do vašich radov. Dnes popoludní som si urobil magnetickú rezonanciu a teraz som si pred spaním prečítal popis. "Pravdepodobne ložiská gliózy cievneho pôvodu." Samozrejme, všetci sme smrteľní, ale keď sa dozviete o nevyliečiteľných chorobách, stále je to smutné. Všetko zdravie, láska a trpezlivosť.

Od detstva ma bolí hlava. Lekári dali VVD a pustili v pokoji. Prestal som k nim chodiť a zvykol som si na život s bolesťou. Napriek tomu sa venoval športu a tvrdo študoval. Potom moja fyzická aktivita vyschla, nahradil ju osemhodinový sedavý spôsob života. V tridsiatke si prestal pamätať, čo jedol na raňajky. MRI ukázala 1,5 cm glióznu léziu v pravom okcipitálnom laloku mozgu. A bez toho nedokonalé videnie potopilo ďalších pár dioptrií. Prestal som robiť svoju prácu. Pravdepodobne je potrebné zmeniť to na niečo menej intelektuálne. Škoda nadobudnutých stratených vedomostí posledné roky. Ale ja sa nevzdávam. Robím všelijakú gymnastiku na trénovanie pamäti a iné podobné odpadky. Zdá sa, že to už rok nenapreduje, v jednom póre.

Povedz mi, je možné zomrieť na gliózu?

Mám gliózu v ľavom laloku. Ako liečiť? Tlak 140/110.

Tomuto ochoreniu sa naozaj nedá nijako zabrániť a ako dlho s touto diagnózou žijú?

S manželom nám na základe výsledkov MRI súčasne diagnostikovali mnohopočetné ložiská gliózy. Teraz začala liečba. Chápem, že sa to nedá vyliečiť, ale aspoň je potrebné zachovať zdravie v rovnakom štádiu. Upravím stravu pre rodinu, obmedzím tuky na minimum, začnem s aktívnejším životným štýlom (hodina a pol prechádzky nikomu neuškodí), nechám sa každoročne vyšetrovať. Ale my sa len tak nevzdáme. Toľko ďalších vzrušujúcich vecí príde!

Ahoj. Minulý rok som bol na magnetickej rezonancii. Výsledok: lézie v prednom laloku vľavo. Neurológovia povedali, že všetko je v poriadku, toto nemôžete mať vo veku 34 rokov. Od 6. septembra som chorá. Závraty, srdcové starosti, nevoľnosť, bolesti hlavy. Diagnostikované záchvaty paniky. Zhoršenie.

Boh pomáhaj všetkým! Pripájam sa k vám so svojou gliózou! Je to pre nás signál, aby sme prehodnotili svoj život, očistili sa od hriechov, poprosili všetkých o odpustenie a sami odpustili previnilcom. Boh je milosrdný a všetkých nás miluje, smútok nerozdá nad naše sily. Milujme všetkých! Zdravie pre všetkých duchovné a fyzické!

Ahoj. Fokálna glióza ľavého predného laloku bola objavená pred dvoma rokmi. Násilné bolesti hlavy. Pamäť sa zdá byť v poriadku. Ale mám najsilnejší triašku v rukách a úzkosť a pulz je 93 - najmenší. Zistili mi primárne ochorenie ako epilepsiu, ale normálne vyšetrenie nemal. Povedali, že je to ťažké povedať. Bolo by žiadúce, aby sa niekto nabádal, kde je lepšie sa obrátiť pre dobrú kontrolu. Vieš, je ťažké žiť a myslieť si, že budeš rastlina. Ale málokedy tomu venujem pozornosť, pretože to uľahčuje život.

Povedzte mi, sú tieto závraty konštantné alebo zmiznú? Mám len týždeň, čo som začal vysoký tlak. Kto vie, nech napíše.

Priatelia, všetko, čo sa tu píše, samozrejme neprináša nič príjemné. Ale poviem vám toto všetko: musíte sa liečiť a starať sa o seba, to by malo byť vždy pre každého. A ako postupovať a ako sa liečiť je osobná voľba. A to treba deti naučiť - sledovať svoj zdravotný stav, a to sledovať. Neseďte a nefňukajte, že vás niečo vo vašom boku alebo vo vašej hlave trápi už šesť mesiacov alebo aj dlhšie, konkrétne sledovať a pochopiť situáciu. Ale dať sa do hrobu, začať myslieť na koniec - to nie je cesta. Treba myslieť na život, na seba, na deti. Mám 39 rokov, pred 3 rokmi som zistil, že mám astrogliózu, ale všetky príznaky boli vysledované od 5-6 rokov. Hlava bolí tak, že sa zdá, že oči vyjdú. A tabletky nepomáhajú. Viete, ako zistili gliózu?))) Plánované vyšetrenia po dvoch operáciách a troch chemoterapeutikách. Páči sa ti to! Všetko zdravie, dlhé roky a láskavosť!

Ahoj. Podľa výsledkov MRI sa v subkortikálnych oblastiach oboch hemisfér mozgu určujú jednotlivé ložiská gliózy. Takže toto je diagnóza "ohniská gliózy", čo robiť teraz, čo robiť ďalej? čo poradíte?

Mám mnohopočetné ložiská gliózy vo frontálnej a parietálnych lalokov ale nezúfam. Pozerám sa na život s optimizmom. ja vediem zdravý životný štýlživota, neberiem lieky, pijem len biologické doplnky stravy z najviac slávnych spoločností. A cítim sa dobre. Mám 55 rokov, plánujem ešte 25 rokov aktívne žiť. Prajem vám všetkým zdravie a dlhý život!

Toto všetko sú otázky. Zaujímalo by ma, kde sú odpovede.

• Choroby
• Časti tela

Predmetový index pre bežné choroby kardiovaskulárneho systému, vám pomôže s rýchlym hľadaním požadovaného materiálu.

Vyberte časť tela, o ktorú máte záujem, systém zobrazí materiály s ňou súvisiace.

© Prososud.ru Kontakty:

Použitie materiálov stránky je možné len vtedy, ak existuje aktívny odkaz na zdroj.

Príčiny gliózy mozgu, pravdepodobné následky, liečba

Pre rýchly prenos nervové impulzy z ľudského mozgu do svalové tkanivá a naopak, v tkanivách centrálneho nervového systému je obrovské množstvo neurónov. Ich úlohou je generovať a prenášať signály. Gliové bunky umiestnené v mozgu podporujú a zabezpečujú normálne fungovanie neurónov.

Čo je glióza mozgu

Väčšina neurológov súhlasí s tým, že gliové zmeny v mozgu nie sú samostatným ochorením, ale skôr dôsledkom iných patologických zmien.

Príčiny gliózy

Ako už bolo uvedené, glióza nie je nezávislou diagnózou, ale skôr dôsledkom rôzne porušenia a abnormality spojené s atrofiou mozgu alebo fenoménmi nekrotického tkaniva. Zvyčajne sa proliferácia gliových buniek pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:

1. Tuberózna a roztrúsená skleróza.

• Vplyv alkoholu – mierne dávky alkoholu vedú k zlepšeniu krvného obehu a metabolizmu mozgu. ale nadmerné používanie pitie spôsobuje kritické poškodenie nervových spojení.

Takmer všetci pacienti, ktorí berú drogy, dokonca aj na lekárske účely, majú počiatočný stupeň glióza.

V závislosti od povahy a lokalizácie procesu je obvyklé rozlišovať nasledujúce typy gliových výrastkov:

• Periventrikulárna glióza mozgu - výrastky sú lokalizované v oblasti komôr. Často sprevádzané karpálnymi novotvarmi.

Početné supratentoriálne ložiská sú výsledkom porušenia normálneho krvného obehu a naznačujú prítomnosť neurologických patologických zmien.

Aké sú príznaky gliózy?

Ohniská gliózy cievneho pôvodu v mozgu vedú k narušeniu mozgovej aktivity a atrofii tkaniva. Ako sa vyvíja, pacient začína pociťovať prejavy, ktoré sú charakteristické pre iné ochorenia centrálneho nervového systému:

• Pravidelné bolesti hlavy vysokej intenzity spojené s duševnou aktivitou, pokusmi o koncentráciu atď. Obzvlášť často sa takto prejavujú posttraumatické gliové zmeny v spánkovom laloku mozgu, ktorý je zodpovedný za asociatívne vnímanie človeka.

Čo je nebezpečná glióza pre ľudské zdravie

Dôsledky gliózy sú primárne spojené s lokalizáciou katalyzátora, ktorý spôsobil patologické zmeny. Gliové formácie sú výsledkom encefalitídy, tlakových skokov a hypertenzie, roztrúsenej sklerózy a traumy.

Aká je liečba gliózy?

Na Teraz účinnú liečbu gliové jazvy neexistujú. Pri určovaní spôsobu liečby gliózy ošetrujúci lekár vykoná všeobecnú diagnózu tela a predpíše terapiu zameranú na zdroj - katalyzátor, ktorý vyvoláva ochorenie. Predpísané lieky na liečbu sú tiež navrhnuté tak, aby zabránili vzniku nových ložísk patologických zmien.

Metódy stanovenia poškodenia mozgu pri glióze

Dobrý pocit so zmenami gliózy nie je absolútnou indikáciou na diagnostiku ochorenia. Pre úspešnú terapiu je mimoriadne dôležité určiť príčiny odchýlok. Preto s objavením sa porúch v práci centrálneho nervového systému sa nevyhnutne vykonávajú inštrumentálne diagnostické metódy:

• Tomografia - štúdie mozgu pomocou CT a MRI sú všeobecne uznávanými štandardmi vyšetrenia. Diagnostické metódy poskytujú príležitosť získať predstavu nielen o prítomnosti existujúcich gliových útvarov, ale aj o zdroji, ktorý spôsobil zmeny.

Počítačová tomografia sa vykonáva s vylepšením kontrastu a pomáha identifikovať abnormality spojené s vaskulárnou genézou.

Diagnóza MRI naznačuje metabolické poruchy, prítomnosť nádorových formácií, výskyt jaziev atď. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou určuje gliózu bielej hmoty predných lalokov mozgu, ktorú nemožno stanoviť inými metódami výskumu.

Gliotická transformácia čelných lalokov je často spôsobená starnutím tela a vyskytuje sa u starších ľudí, bez prítomnosti "sprievodných" patológií, ktoré sú primárnym faktorom zmien.

Tradičná medicína proti glióze

Glióza nie je samostatná choroba. Preto neexistujú žiadne lieky, ktoré by účinne eliminovali gliové transformácie.

• Prevencia ochorenia - v počiatočných štádiách ochorenia je telo schopné samostatne sa vyrovnať s negatívnymi zmenami. Pacientovi sa odporúča zmeniť stravovacie návyky, viesť zdravý a mierne aktívny životný štýl, prestať piť alkohol a fajčiť.

Multifokálne viacnásobné ložiská gliózy v štruktúre mozgu nepodliehajú chirurgickej liečbe. Pacient je na celoživotnej konzervatívnej terapii. Počas chirurgická intervencia odstránia sa nádory, urobí sa cievny bypass, prípadne sa vypustí mozgovomiechový mok nahromadený v dôsledku gliových jaziev.

Ľudové lieky na gliózu

Niekoľko lézií v počiatočnom štádiu je možné odstrániť pomocou ľudové metódy terapiu. Dobre pomôžu bylinky, ktoré zlepšujú metabolizmus a stabilizujú systém krvného zásobovania.

Aké sú cysticko-gliózne zmeny v mozgu, prečo je to nebezpečné

Symptómy a liečba cysty priehľadného septa mozgu

Príčiny a dôsledky zmien bioelektrická aktivita mozog

Čo sú bazálne jadrá (ganglia) mozgu, za čo sú zodpovedné?

Čo spôsobuje subependymálnu cystu mozgu u novorodencov, dôsledky a odstránenie

Čo je mozgový absces a prečo je diagnóza nebezpečná?

ČO JE ZAMERANIE V PĽÚCNYCH TKANIVÁCH?

Pľúcne ohnisko je obmedzená oblasť zníženej priehľadnosti pľúcneho tkaniva (stmavnutie, zhutnenie) malej veľkosti, zistená röntgenovou alebo počítačovou tomografiou (CT) pľúc, ktorá nie je kombinovaná s patológiou lymfatických uzlín alebo kolapsom. časti pľúc - atelektáza. V západnej terminológii termín „uzol“ alebo „centrum“. je uvedené zatemnenie s veľkosťou menšou ako 3 cm; ak je priemer plochy väčší ako 3 cm, používa sa pojem „hmotná tvorba“. Ruská rádiologická škola tradične nazýva "stred" oblasť s priemerom do 10-12 mm.

Ak röntgen alebo počítačová tomografia (CT) odhalí jednu takúto oblasť, rozprávame sa o jedinom (alebo osamelom) ohnisku; keď sa nájde niekoľko oblastí - o jednotlivých ohniskách. S viacerými ohniskami, zachytením do jedného alebo druhého stupňa celého pľúcneho tkaniva, hovoria o alebo šírení ohniskov.

Tento článok sa zameria na jednotlivé ohniská, ich rádiografické prejavy a lekárske úkony, keď sa zistia. Existuje množstvo ochorení veľmi odlišného charakteru, ktoré sa môžu prejaviť ako zameranie na röntgenové lúče alebo počítačové tomogramy.

Osamelé alebo jednotlivé ložiská v pľúcach sú najčastejšie pri nasledujúcich ochoreniach:

1. ako je lymfóm resp
2. Benígne nádory - hamartóm, chondróm
3. Pľúcne cysty
4. Tuberkulóza, najmä zameranie Gon alebo
5. Plesňové infekcie
6. Zápalové neinfekčné procesy, ako napr reumatoidná artritída alebo Wegenerova granulomatóza
7. Arteriovenózne malformácie
8. Intrapulmonálne lymfatické uzliny

Detekcia jedného uzla na rádiografii orgánov hrudník predstavuje výzvu, ktorej čelia mnohí lekári: diferenciálna diagnostika takýchto zmien môže byť dlhá, ale hlavnou úlohou je určiť, či je povaha lézie benígna alebo malígna. Riešenie tejto problematiky je kľúčové pri stanovení ďalšej taktiky liečby a vyšetrenia. V kontroverzných a nejasných prípadoch za presná definícia benígna alebo malígna fokálna formácia, odporúča sa druhý názor - kontrola CT alebo RTG hrudníka v špecializovanom zariadení skúseným odborníkom.

METÓDY DIAGNOSTIKY PĽÚC V PĽÚCACH

Primárnou metódou výskumu je zvyčajne röntgen hrudníka. S ňou väčšina z nich solitárne pľúcne lézie sa nachádzajú náhodne. Niektoré štúdie skúmali použitie CT hrudníka s nízkou dávkou ako nástroja na skríning rakoviny pľúc; teda použitie CT vedie k odhaleniu menších uzlín, ktoré je potrebné posúdiť. Keď sa dostupnosť zvyšuje, PET a SPECT budú tiež hrať dôležitú úlohu v diagnostike solitárnych pľúcnych lézií.

Kritériami pre benígnosť identifikovaného ložiska sú vek pacienta menej ako 35 rokov, absencia iných rizikových faktorov, stabilita uzliny viac ako 2 roky podľa rádiografie alebo vonkajšie známky benígnosti zistené na RTG snímkach. Títo pacienti pravdepodobne nebudú malígni a vyžadujú pravidelné röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo CT vyšetrenie každé 3 až 4 mesiace počas prvého roka a každé 4 až 6 mesiacov počas druhého roka.

OBMEDZENIA A CHYBY DIAGNOSTICKÝCH METÓD

Röntgen hrudníka je charakterizovaný najlepšie rozlíšenie v porovnaní s CT pri určovaní závažnosti kalcifikácie a jej veľkosti. Zároveň môže byť vizualizácia niektorých pľúcnych uzlín komplikovaná v dôsledku presahov iných orgánov a tkanív.

Použitie CT je obmedzené vysokými nákladmi na túto štúdiu a potrebou intravenózneho kontrastu, rizikom rozvoja Nežiaduce reakcie po jeho zavedení. CT nie je taká prístupná metóda výskumu ako rádiografia; okrem toho CT skener na rozdiel od röntgenových prístrojov nemôže byť prenosný. PET a SPECT sú oveľa drahšie ako CT a MRI a dostupnosť týchto diagnostických metód sa môže líšiť.

RÁDIOGRAFIA

Často sa solitárne pľúcne uzliny najskôr zistia na röntgenových snímkach hrudníka a sú náhodným nálezom. Prvá otázka, na ktorú je potrebné odpovedať, je, či sa zistená lézia nachádza v pľúcach alebo sa nachádza mimo nich. Aby sa objasnila lokalizácia zmien, rádiografia sa vykonáva v bočnej projekcii, fluoroskopii, CT. Uzly sú zvyčajne viditeľné na röntgenových snímkach, keď majú veľkosť 8–10 mm. Príležitostne sa môžu objaviť uzliny s veľkosťou až 5 mm. Na röntgenových snímkach môžete určiť veľkosť ohniska, rýchlosť jeho rastu, povahu okrajov, prítomnosť kalcifikácií - zmeny, ktoré môžu pomôcť vyhodnotiť identifikovaný uzol ako benígny alebo malígny.

periférne vzdelávanie pravé pľúca s dutinou (absces). Röntgen v priamej projekcii.

Veľkosť uzla

Uzly väčšie ako 3 cm s väčšou pravdepodobnosťou odrážajú malígne zmeny, zatiaľ čo uzliny menšie ako 2 cm sú skôr benígne. Veľkosť samotného uzla má však obmedzenú hodnotu. U niektorých pacientov môžu byť malé uzliny malígne, zatiaľ čo veľké uzliny môžu odrážať benígne zmeny.

Rýchlosť rastu uzla

Porovnanie s predtým vykonanými rádiografiami nám umožňuje odhadnúť rýchlosť rastu ohniska. Rýchlosť rastu súvisí s časom, ktorý je potrebný na zdvojnásobenie veľkosti nádoru. Na röntgenových snímkach je uzol dvojrozmerným obrazom trojrozmerného objektu. Objem gule sa vypočíta pomocou vzorca 4/3*πR 3, preto zväčšenie priemeru uzla o 26 % zodpovedá zdvojnásobeniu jeho objemu. Napríklad zväčšenie veľkosti uzla z 1 na 1,3 cm zodpovedá jednému zdvojnásobeniu objemu, zatiaľ čo zmena veľkosti z 1 na 2 cm zodpovedá 8-násobnému zväčšeniu objemu.

Doba zdvojnásobenia bronchogénnej rakoviny je zvyčajne 20–400 dní; časový interval potrebný na zdvojnásobenie objemu, ktorý je 20–30 dní alebo menej, je charakteristický pre infekcie, pľúcny infarkt, lymfóm a rýchlo rastúce metastázy. Ak je čas zdvojnásobenia objemu dlhší ako 400 dní, naznačuje to benígne zmeny, s výnimkou karcinoidného nádoru nízkeho stupňa. Neprítomnosť zmien vo veľkosti uzla viac ako 2 roky s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačuje benígny proces. Bezchybne je však nemožné určiť veľkosť ohniska. Na röntgenovom snímku hrudníka môže byť ťažké odhadnúť zväčšenie uzliny o 3 mm; merania na rádiografoch po digitálnom spracovaní umožňujú presnejšie určiť veľkosť ohniska.

Obrysy ohniska

Uzly benígnej povahy majú zvyčajne dobre definované, rovnomerné obrysy. Malígne uzliny sa vyznačujú typickými nepravidelnými, multicentrickými, ostnatými (koruna žiariacimi) okrajmi. Zároveň najviac významný znak, umožňujúce predpokladať malignitu zmien, je žiarivosť okrajov; extrémne zriedkavo majú malígne nádory hladké okraje.

Kalcinovaný

Ložiská vápenatých solí, kalcifikácie sú typickejšie pre benígne ohniskové útvary na CT sa však nachádzajú aj približne u 10 % malígnych uzlín. Pri benígnych procesoch sa bežne vyskytuje päť typických typov kalcifikácie: difúzna, centrálna, laminárna, koncentrická a pukancová. Pre hamartómy sú charakteristické kalcifikácie vo forme „popcornu“, bodkované alebo excentricky umiestnené kalcifikácie pozorujeme najmä v malígnych uzlinách. Kalcifikácie je možné presnejšie zistiť a posúdiť pomocou CT.

Benígne nádory v pľúcach sú pomerne zriedkavé, ale v typické prípady CT ich dokáže jasne odlíšiť od malígneho nádoru. Objemové vzdelávanieľavé pľúca - hamartóm. Kalcifikácia vo forme „popcornu“.

PĽÚCA NA CT - ČO TO JE?

Fokálne lézie v pľúcach sú lepšie detekované na CT ako na obyčajnej rádiografii. Na CT sa dajú rozlíšiť ložiskové zmeny veľkosti 3–4 mm, lepšie sú vizualizované aj špecifické lézie. morfologické znaky(charakteristické napríklad pre zaoblenú atelektázu alebo arteriovenóznu malformáciu). Okrem toho CT umožňuje lepšie posúdiť tie oblasti, ktoré sú zvyčajne ťažko rozlíšiteľné na röntgenových snímkach: vrcholy pľúc, hilové zóny a kostofrénické dutiny. Aj na CT možno zistiť viacnásobný charakter ložiskovej lézie; CT možno použiť na určenie štádia nádoru; okrem toho sa pod vedením CT vykonáva ihlová biopsia.

Periférna tvorba ľavých pľúc. Typické CT príznaky periférnej rakoviny: zaoblený tvar, nerovnomerné žiarivé kontúry.

Subpleurálne ložiská v pľúcach - čo to je? Počítačová tomografia demonštruje nodulárnu hmotu susediacu s interlobárnou pleurou. Známky takýchto ložísk nie sú špecifické a vyžadujú si ďalšie vyšetrenie. Biopsia potvrdila plesňovú infekciu.

Röntgenová hustota ohniska na CT

Pomocou počítačovej tomografie je možné merať určitý ukazovateľ - koeficient útlmu alebo hustotu röntgenového žiarenia ohniska. Výsledky merania (CT denzitometria) sú zobrazené v jednotkách Hounsfieldovej stupnice (Unit X alebo HU). Nižšie sú uvedené niektoré príklady faktorov útlmu:

Vzduch: -1000 EX

Tuk: -50 až -100 EX

Voda: 0 EX

Krv: 40 až 60 EX

Nekalcifikovaná uzlina: 60 až 160 EX

Kalcifikovaný uzol: Viac ako 200 EX

Kosť: 1000 EX

Pri použití CT denzitometrie je možné odhaliť skryté kalcifikácie, ktoré nemusia byť vizuálne viditeľné ani na tenkých CT rezoch s vysokým rozlíšením. Okrem toho meranie hustoty pomáha odhaliť tukové tkanivo vo vnútri uzla, čo je znakom jeho dobroty, najmä v prípadoch hamartómu.

CT so zvýšením kontrastu

Malígne uzliny sú zvyčajne bohatšie na krvné cievy ako benígne. Hodnotenie zvýšenia kontrastu uzla sa vykonáva meraním jeho hustoty pred a po zavedení kontrastu s intervalom 5 minút. Menej ako 15 zvýšenie hustoty X naznačuje benígnu povahu uzla, zatiaľ čo zosilnenie kontrastu pre 20 jednotiek. X alebo viac je charakteristické pre malígne lézie (senzitivita 98 ​​%, špecificita 73 %).

Symptóm kŕmnej nádoby

Symptóm vyživovacej cievy je charakteristický pre intrapulmonálne uzliny vaskulárnej etiológie, napríklad hematogénne pľúcne metastázy alebo septické embólie.

Hrúbka steny tvorby dutiny

Dutina sa môže nachádzať v malígnych aj benígnych uzlinách. Prítomnosť dutiny s tenkou stenou (1 mm alebo menej) je znakom indikujúcim benígnu povahu zmien, zatiaľ čo prítomnosť hrubej steny nám neumožňuje dospieť k záveru, že formácia je benígna alebo malígna.

MAGNETICKÉ ZOBRAZENIE (MRI) PĽÚC

Pri stagingu rakoviny pľúc umožňuje MRI lepšiu vizualizáciu lézií v pohrudnici, bránici a hrudná stena v porovnaní s CT. Zároveň je MRI menej použiteľná pri hodnotení pľúcneho parenchýmu (najmä na detekciu a charakterizáciu fokálnych pľúcnych zmien) z dôvodu nižšieho priestorového rozlíšenia. Pretože MRI je drahšia a menej dostupná, používa sa ako záloha pre nádory, ktoré sa ťažko hodnotia pomocou CT (napr. Pancoastov nádor).

Ultrazvuk pľúc

Ultrasonografia sa zriedkavo používa pri hodnotení solitárnych pľúcnych lézií; táto metóda má obmedzenú hodnotu a používa sa na vedenie perkutánnej biopsie väčších uzlín lokalizovaných v periférnych oblastiach.

RÁDIONUKLIDOVÁ DIAGNOSTIKA FOKÁLNYCH ZMIEN PĽÚC

Využitie techník nukleárnej medicíny (scintigrafia, SPECT, PET) pri hodnotení solitárnych intrapulmonálnych uzlín bolo študované pomocou vedecký výskum. Použitie PET a SPECT bolo teda schválené v Spojených štátoch amerických na hodnotenie intrapulmonálnych uzlín.

PET-CT

Bunky malígneho novotvaru sa vyznačujú väčšou metabolickou aktivitou v porovnaní s nenádorovými bunkami, v dôsledku čoho je úroveň akumulácie glukózy v nich vyššia. Hrudný PET používa zlúčeninu rádioaktívneho nuklidu fluóru s hmotnostným číslom 18 a analóg glukózy (F 18-fluórdeoxyglukóza, FDG). Zvýšenie akumulácie FDG sa nachádza vo väčšine malígnych nádorov a tento bod je zásadný v diferenciálnej diagnostike benígnych a malígnych pľúcnych uzlín.

Vychytávanie FDG je možné kvantifikovať pomocou štandardizovaného vychytávacieho faktora, ktorý sa používa na zjednotenie hodnôt na základe hmotnosti pacienta a množstva podaného rádioizotopu, čo umožňuje porovnanie vychytávania rádiofarmák v rôznych léziách u rôznych pacientov. Štandardizovaná hodnota akumulačného faktora väčšia ako 2,5 sa používa ako „marker“ malignity. Ďalšou výhodou FDG PET je lepšia detekcia mediastinálnych metastáz, čo umožňuje optimálnejší staging rakoviny pľúc.

SPECT

Výhodou jednofotónovej emisnej tomografie (SPECT) oproti PET je väčšia dostupnosť. Skenovanie využíva deptreotid, analóg somatostatínu značený technéciom-99m, ktorý sa viaže na somatostatínové receptory, ktoré sú exprimované v nemalobunkovom karcinóme. Použitie SPECT sa však neskúmalo na veľkých vzorkách. Celkovo sú PET aj SPECT sľubnými neinvazívnymi technikami odlišná diagnóza malígnych a benígnych lézií, ako aj na pomoc pri hodnotení lézií neurčitej povahy.

Úroveň spoľahlivosti PET a pľúcneho SPECT

Pri použití metaanalýzy bola priemerná senzitivita a špecificita na detekciu malignity pri fokálnych pľúcnych léziách akejkoľvek veľkosti 96 % a 73,5 %. V prípade pľúcnych uzlín bola senzitivita 93,9 % a špecificita 85,8 %.

Chyby v PET-CT pľúc

Pri FDG PET môžu byť falošne pozitívne výsledky spôsobené metabolicky aktívnymi uzlinami iného charakteru, ako sú infekčné granulómy alebo zápalové ložiská. Navyše, nádory s nízkou metabolickou aktivitou, ako je karcinoidný nádor a bronchioloalveolárny karcinóm, sa nemusia vôbec prejaviť. Pri vysokých koncentráciách glukózy v sére súťaží s FDG v bunkách, čo vedie k zníženiu akumulácie rádioizotopu.

Vasily Vishnyakov, rádiológ

Osamelé ohniská alebo "ohniská vo forme mince" je ohnisko< 3 см в диаметре, различимый на рентгенограмме легкого. Он обычно окружен легочной паренхимой.

2. Čo môže predstavovať osamelé ohnisko v pľúcach?

Najčastejšie ide o novotvar (rakovinu) alebo prejav infekcie (granulóm), hoci môže ísť o pľúcny absces, pľúcny infarkt, arteriovenóznu anomáliu, doznievajúcu pneumóniu, sekvestráciu pľúc, hamartóm a iné patológie. Všeobecným pravidlom je, že pravdepodobnosť zhubného nádoru zodpovedá veku pacienta.

Rakovina pľúc je teda zriedkavá (hoci sa vyskytuje) u 30-ročných ľudí, zatiaľ čo u 50-ročných fajčiarov môže byť pravdepodobnosť zhubného nádoru 50-60%.

3. Ako sa nachádza osamelé ohnisko v pľúcach?

Zvyčajne sa osamelé ohnisko zistí náhodne počas bežného röntgenového vyšetrenia. vyšetrenie pľúc. Niekoľko veľkých štúdií zistilo, že viac ako 75 % lézií boli neočakávané nálezy na obyčajných röntgenových snímkach hrudníka. Príznaky naznačujúce ochorenie pľúc sa pozorovali u menej ako 25 % pacientov. Teraz sa solitárne lézie zisťujú v iných vysoko citlivých štúdiách, ako je CT.

4. Ako často je solitárna lézia v pľúcach metastázou nádoru?

V menej ako 10 % prípadov sú solitárne ložiská nádorovými metastázami, takže nie je potrebné rozšírené hľadanie nádoru v iných orgánoch ako v pľúcach.

5. Je možné získať vzorku tkaniva z lézie pomocou biopsie ihlou pod fluoroskopiou alebo CT?

Áno, ale výsledok neovplyvní liečbu. Ak sa rakovinové bunky získajú z biopsie, potom by sa malo ohnisko odstrániť. Ak je výsledok biopsie negatívny, léziu je ešte potrebné odstrániť.

6. Aký význam majú RTG nálezy?

Nie sú najdôležitejšie. Rozlíšenie moderných CT prístrojov vám umožňuje lepšie posúdiť znaky charakteristické pre rakovinu:
a) Neostré alebo nerovnomerne zúbkované okraje ohniska.
b) Čím je ohnisko väčšie, tým je pravdepodobnejšie, že ide o zhubný nádor.
c) Kalcifikácia ohniska zvyčajne poukazuje na nezhubný útvar. Pre granulóm je charakteristická špecifická centrálna, difúzna alebo vrstvená kalcifikácia, pri hamartóme sú pozorované hustejšie kalcifikácie vo forme nepravidelne tvarovaných zŕn. V malígnych léziách môžu byť excentrické kalcifikácie alebo kalcifikácie vo forme malých škvŕn.
d) Pomocou CT je možné vyšetriť zmenu relatívnej hustoty lézií po zavedení kontrastu. Tieto informácie zvyšujú presnosť diagnózy.

7. Aké sociálne alebo klinické dôkazy naznačujú, že lézia je pravdepodobnejšie malígna?

Bohužiaľ neexistujú žiadne údaje, ktoré by boli dostatočne citlivé alebo špecifické na to, aby ovplyvnili diagnózu. Ako starší vek a dlhodobé fajčenie sú faktory, pri ktorých je rakovina pľúc pravdepodobnejšia. Winston Churchill musel byť chorý rakovina pľúc ale neochorel.

Preto informácia, že pacient je predsedom speleoklubu (histoplazmóza), jeho sestra chová holuby (kryptokokóza), vyrastal v údolí rieky Ohio (histoplazmóza), pracuje ako hrobár na psom cintoríne (blistomykóza), príp. jednoducho podnikli turistický výlet do San Joaquin (kokcidioidomykóza), sú zaujímavé súvisiace informácie, ktoré však neovplyvňujú diagnostické opatrenia s osamelým ohniskom v pľúcach.

8. Čo je najdôležitejšia časť anamnézy?

Staré röntgenové snímky hrudníka. Ak sa ohnisko objavilo nedávno, potom je pravdepodobnejšie, že je malígne, a ak sa za posledné 2 roky nezmenilo, potom je pravdepodobnosť malígneho nádoru menšia. Bohužiaľ, ani toto pravidlo nie je absolútne.

9. Ak sa pacient predtým liečil na zhubný nádor a teraz má v pľúcach solitárne lézie, možno tvrdiť, že táto lézia je metastázou?

Nie Pravdepodobnosť, že lézia v pľúcach je metastázou, je menšia ako 50 %, aj keď pacient predtým mal zhubný nádor. Diagnostické opatrenia u takéhoto pacienta budú teda rovnaké ako u každého iného pacienta s novoobjaveným osamelým ložiskom v pľúcach.

10. Čo robiť so solitárnou léziou v pľúcach?

Úplné informácie o cestovaní a aktivitách sú zaujímavé, ale neovplyvňujú priebeh diagnózy. Vzhľadom na periférnu lokalizáciu väčšiny ložísk poskytuje bronchoskopia výsledok nižší ako 50%. Cytologické vyšetrenie spútum je neinformatívne, aj keď ho vykonáva väčšina dobrí špecialisti. Odporúča sa CT vyšetrenie, pretože dokáže identifikovať ďalšie potenciálne metastatické lézie a vizualizovať stav mediastinálnych lymfatických uzlín.

Ako je uvedené vyššie, perkutánna ihlová biopsia je približne z 80 % informatívna, ale jej výsledok len zriedka ovplyvňuje následnú liečbu.

Je dôležité určiť, či pacient môže podstúpiť radikálnu operáciu. Funkciu pľúc, pečene, obličiek a nervového systému treba považovať za stabilnú. Ak je nepravdepodobné, že pacient bude žiť ešte niekoľko rokov, potom jednoducho nemá zmysel odstrániť asymptomatickú léziu v pľúcach.

Hlavnou cestou pre pacienta, ktorý môže podstúpiť operáciu, je resekcia ohniska na diagnostické účely, vykonaná pomocou torakoskopie, ktorá má najmenšiu invazivitu, alebo malá torakotómia.

11. Aký by mal byť rozsah operácie, ak je ohniskom rakovinový nádor?

Hoci niektoré štúdie naznačujú, že klinová resekcia je dostatočná, operáciou voľby zostáva odstránenie anatomického laloku pľúc. Rakovina, ktorá sa nachádza vo forme osamelého ohniska, je skoré štádium so 65 % 5-ročným prežitím (pri absencii viditeľných metastáz). Relapsy sa delia na lokálne a vzdialené.

Vzdelávacie video z anatómie koreňov a segmentov pľúc