Živčni tiki so obsesivne, nehotene in ponavljajoče se mišične kontrakcije, ki so lahko naključne ali posnemajo ciljne gibe in glasove. Ta bolezen se pojavi pri različni razlogi, vendar ima vedno nevrološko naravo.

Prvi simptomi se običajno pojavijo v otroštvu ali adolescenci. Ta bolezen je diagnosticirana pri 6-10% otrok, starih 6-7 let. Najpogostejši znaki bolezni so mežikanje, kašljanje in smrkanje. Fantje so pogosteje nagnjeni k tikom kot dekleta.

Vzroki

Najpogosteje to patološko stanje se manifestira pri otroku v kriznih obdobjih življenja (pri 5-7 in 10-11 letih). Pogosto se pojavi kot posledica akutnih čustvenih izkušenj, včasih je posledica poškodbe centralnega živčnega sistema ali pomanjkanja magnezija v telesu. Tiki obraznih mišic so lahko posledica vnetja na obrazu.

Glavni razlogi:

1. Psihogena. Ta živčni tik se pojavi pri otrocih, starih od pet do sedem let, v tej starosti so čustveno najbolj ranljivi. Psiho-čustvene travme (družinski prepiri, odpor do staršev, občutek osamljenosti, povečane zahteve do otroka) pogosto povzročajo tike.
2. Simptomatično. Bolezen je izzvana porodne poškodbe, možganski tumor ali ishemija, prejšnje virusne bolezni.
3. dedno. Tourettov sindrom poteka v družinah, čeprav se lahko njegove manifestacije razlikujejo.

Dejavniki, ki prispevajo:

1. Motnje centralnega živčnega sistema. Tiki pogosto prizadenejo hiperaktivne otroke, otroke z motnjo pozornosti in minimalno možgansko disfunkcijo.
2. stres. V primerih živčnega šoka (smrt sorodnikov, ločitev staršev itd.) Tveganje za tike doseže 80%.
3. Začetek šole. Nevrologi temu pravijo »prvoseptembrski tik«. Pojavi se pri prvošolcih, ko se prilagodijo na šolo.
4. Vpliv zunanji dejavniki. Na primer, konjunktivitis lahko povzroči ponavljajoče mežikanje.

Vrste

Glede na vzroke za nastanek tik delimo na:

• organsko;
• psihogeni;
• nevroza podobna;
• refleks;
• tikom podobna hiperkineza;
• idiopatsko.

Glede na število vključenih mišic obstajajo:

• lokalno - vključena je ena mišična skupina;
• generalizirano - vključenih je več mišičnih skupin.

Odvisno od števila elementov so klopi:

• preprosto - sestavljeno iz enega giba (trzanje očesne mišice);
• zapleteno - vključena je cela skupina usklajenih, nenadzorovanih gibov (odskokov).

Po naravi manifestacije:

• obrazna mimika - mežikanje, mežikanje, cmokanje;
• motor - ploskanje z rokami, skakanje, topotanje, skomiganje z rameni;
• glasovno - kašljanje, godrnjanje, smrkanje, smrkanje, fraze, besede, kletvice;
• ritual - hoja v krogu, od strani do strani.

Po trajanju:

• začasno - ne traja več kot eno leto;
• kronični - pojavljajo se redno več let.

Oči pri otrocih

Običajno vzrok bolezni ostane nejasen.

Preden se obrnete na nevrologa ali psihoterapevta, lahko starši neodvisno zagotovijo vso možno pomoč:

1. Pomirjujoče zeliščne tinkture s trpotcem, meto, koprivo.
2. Vitaminski kompleksi, ki vsebujejo magnezij in kalcij.
3. Navaden hladen obkladek, ki ga položimo na oči za 10-15 minut.
4. Preglejte otrokovo prehrano:

• dodajte: orehe, sojo, otrobe, lubenico, borovnice, črni ribez, mlečne izdelke, ribe in zelišča;
• izključite: kavo, močan čaj, čokolado, gazirane pijače.

Obstajajo preprosti in zapleteni očesni tiki:

1. S preprostim - refleksno gibanje očesna mišica prehaja enkrat.
2. V primeru kompleksne očesne bolečine opazimo dvojno ali dolgotrajno krčenje mišic, ki ga spremljajo dodatni gibi.

Značilnosti bolezni pri mladostnikih

Največje manifestacije živčnih tikov se pojavijo pri starosti 10-12 let, potem postanejo simptomi manj izraziti. Pri mladostnikih se ti simptomi pogosto pojavijo v ozadju neprepoznane depresije in povečane anksioznosti. Zato je zelo pomembno ugotoviti vzrok in ga po možnosti odpraviti.

Tiki pri mladostnikih se najpogosteje pojavijo zaradi:

• puberteta;
• psihotravmatska situacija;
• kršitve čustveno-voljne sfere;
• protislovna vzgoja in despotizem staršev;
• visoka šolska obremenitev (v zasebnih šolah in gimnazijah).
• povečana anksioznost.

simptomi

Simptomi bolezni se ne pojavijo takoj in včasih se jih otrok morda ne zaveda. Ljudje okoli vas običajno opazijo čudno vedenje. Nato bolna oseba sama začne čutiti začetek napada in ga lahko za kratek čas zatre z naporom volje.

Tiki se pogosto začnejo z naraščajočim občutkom napetosti, ki se ga želite znebiti. Ta občutek se stopnjuje, če se otrok poskuša zadržati. Nato pride začasno olajšanje.

Resnost patološkega stanja je odvisna od številnih dejavnikov, kot so letni čas, čas dneva in psiho-čustveno stanje otroka. Živahna čustva (jeza, veselje) povečajo pogostost napadov. In s koncentracijo in med spanjem lahko popolnoma izginejo.

Diagnostika

Diagnozo opravi nevrolog, izključuje duševne motnje in poškodbe možganov. Včasih vokalne tike zamenjamo za promiskuitetno vedenje, zato je zdravniška diagnoza zelo pomembna.

Starši lahko opazijo naslednje značilnosti bolezni:

1. Če se otrok zelo potrudi, lahko šibek tik ustavi s silo volje.
2. Živčni tiki pri otrocih se lahko selijo in spreminjajo svojo lokacijo.
3. Tiki nikoli ne motijo ​​otroka, ko spi, ampak postanejo močnejši zaradi razburjenja.

Psihoterapevt lahko diagnosticira:

• zmanjšan spomin in pozornost;
• zmanjšana duševna zmogljivost;
• motnje gibanja;
• depresija;
• nemirnost.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vzrokov pojava in se izvaja le pod nadzorom nevrologa z vključevanjem drugih strokovnjakov.

1. Če je povzročen živčni tik organski proces v centralnem živčnem sistemu je zdravljenje usmerjeno v osnovno bolezen.
2. Zdravljenje tega stanja, ki nastane zaradi stresa, je usmerjeno v lajšanje zunanjega in notranjega stresa otroka. V ta namen so predpisani sedativi in ​​obnovitvena sredstva, kopeli in masaža.
3. Psihoterapevt lahko otroku pomaga z lahkotno sugestijo, sodeluje pa tudi z vso družino.
4. Za normalizacijo motenega čustvenega ozadja, mehko pomirjevala.
5. Nekaterim otrokom koristi tesen stik s konji in delfini.
6. Nevrokirurški poseg se uporablja le v najhujših primerih. Vendar pa takšno zdravljenje otrokom praktično ni predpisano.

Začasni tiki se običajno pojavijo v blaga oblika, zato jih ni treba zdraviti. Postopoma lahko popolnoma izginejo ali postanejo skoraj nevidni.

Preventiva in prognoza

Napoved bolezni je v 90% primerov ugodna. Resnost simptomov se bo znatno zmanjšala, če starši zmanjšajo svoje zahteve do otroka in se ne osredotočajo na njegove pomanjkljivosti. Redna vadba, dolgi sprehodi na zraku in dnevna rutina, dogovorjena z nevrologom, imajo zelo pozitiven učinek.

zadaj motorična funkcija Ekstrapiramidni del možganov je odgovoren in odvisen od njega mišični tonus. Pri gibanju se ena mišična skupina sprosti, druga pa napne. Povečana aktivnost sistema vodi do pojava tikov, neke vrste hiperkineze. Gibanja so neobvladljiva, nastanejo spontano in so kratkotrajne narave.

Tremor pri novorojenčkih je pogost pojav. Opazimo ga od prvega dne življenja pri 50% dojenčkov. V proces so vključene mišice brade, oči, spodnjih in zgornjih okončin. To je reakcija neoblikovanega živčni sistem na zunanje ali notranje dražljaje. Ko otrok dopolni štiri mesece starosti, se nehoteno krčenje mišic umiri.

Vrste in vzroki tremorja

Opredeljeni sta dve kategoriji stanja: fiziološki in patološki tiki. Prva vrsta je kratkotrajna in kratke amplitude, pojavi se med jokom ali hranjenjem. V proces so vključene mišice brade, ustnic in manj pogosto okončin. Značilne lastnosti fiziološki tremor:

• trajanje napada se ton normalizira v 5 sekundah;
• se pojavi takoj po provocirajočih dejavnikih, vzrok je odpravljen, tresenje preneha;
• prvenec se pojavi v prvih dneh življenja, sčasoma postanejo epizode redke in popolnoma izginejo.

Znaki tikov so jasno izraženi pri nedonošenčkih, pri katerih so simptomi veliko pogostejši.

Z razvojem živčnega sistema manifestacije izginejo. Fiziološki tremor je normalno stanje in ne bi smel skrbeti staršev.

Patološka sorta se razlikuje po tem, da tik ne vpliva le na mišice obraza in okončin, temveč tudi na glavo. Lahko je indikator nevrološka bolezen. V tem primeru se lahko konvulzije razširijo na celotno otrokovo telo, spremlja jo jok in tesnoba.

Pri novorojenčkih

Vzrok za kratkotrajno krčenje mišic pri dojenčkih je nezrelo živčevje in slabo oblikovan endokrini sistem. Fiziološki tik lahko povzroči:

• hipotermija;
• bolečine;
• napenjanje;
• lakota;
• oster zvok ali svetloba.

V tem primeru je lahko tresenje brade pri dojenčku edina manifestacija prekomerne ekscitacije živčnega sistema.

Če je stanje dolgotrajno, spremlja ga modrikasta koža, tresenje glave, se tik pojavi brez očitnega dražljaja, govorimo o o patologiji.

Do trzanja živcev lahko pride zaradi številnih dejavnikov, ki povzročajo poškodbe možganov:

• arupcija placente;
• okužba ploda v perinatalnem obdobju;
• hipoksija zaradi popkovine, ovite okoli vratu;
• šibek ali prezgodnji porod;
• uživanje drog in alkohola pri ženskah.

Patološki pojav temelji na pogostem stresu med nosečnostjo.

Pri otrocih po 1 letu

Živčni tik Otrok ima prej šolska doba in starejši se manifestira v 25% primerov pri dečkih in 15% pri deklicah. V večini primerov stanje ni bolezen in mine samo od sebe. Če je živčno trzanje jasno izraženo, otroku povzroča nelagodje, povzroča psiho-čustveno nelagodje, govorimo o patološki simptom motnje živčnega sistema. Po letu življenja je hiperkineza te vrste razdeljena na motorično in glasovno. Prva vrsta vključuje:

• pogosto utripanje oči pri otrocih;
• sprememba obrazne mimike (grimasa);
• gube na čelu in nosu;
• trzanje noge ali roke, glave;
• Škripanje z zobmi (ki ga povzročajo črvi).

• periodično smrčanje;
• hrupno izdihavanje zraka skozi nos;
• nehoteno sikanje;
• občasen kašelj.

Glede na stanje živčnega sistema je tremor razdeljen na primarni in sekundarni.

Idiopatski se manifestira v starosti od 10 do 13 let, v obdobju psihomotorične tvorbe. Vzroki, ki so povzročili motnjo, vključujejo:

• stresna preobremenjenost: nezadostna pozornost staršev, težke življenjske razmere, nezdrava mikroklima v družini ali skupini otrok;
• duševna travma: prepir z vrstniki, strah, nasilje;
• čustveni šok, povezan s spremembo običajnega načina življenja: prvi šolski dan, neznana ekipa, nova pravila;
• slaba prehrana, pomanjkanje kalcija in magnezija;
• duševna utrujenost;
• dednost.

Glede na naravo porazdelitve mišičnih kontrakcij je primarni tip opredeljen kot lokalni, večkratni, posplošeni. Trajanje manifestacije je prehodno - od 14 dni do 12 mesecev, kronično - od leta ali več.

Sekundarni tremor se pojavi v ozadju anomalij:

• genetske motnje v živčnem sistemu;
• dedne nenormalnosti - distonija ali horea;
• nalezljive bolezni in virusi: encefalitis, streptokok, herpes;
• poškodbe glave, intrakranialni tumorji;
• nevralgija obraznega živca;
• jemanje antipsihotičnih zdravil, antidepresivov.

Znaki patologije

Tremor novorojenčkov se pri starejših otrocih kaže drugače kot mišični krči. Fiziološko obliko določajo:

• kratkotrajno tresenje brade;
• konvulzivno trzanje rok in nog;
• manjša kljukica spodnja čeljust in ustnice;
• simetrično ali asimetrično krčenje mišic zgornjih okončin.

Tresenja ni opaziti, če dojenček miruje ali spi.

Simptomi živčnega tika pri otroku, na katere morate biti pozorni:

1. Pojav se ne razširi le na obraz in okončine, ampak tudi na glavo in trup.
2. Dojenčkovo stanje je letargično, depresivno, nenehno joka.
3. Tresenje se pojavi brez razloga in se razlikuje po trajanju napadov.
4. Paroksizmi povzročajo modrico kožo, znoj na mojem čelu.

To stanje otroka zahteva nujno oskrbo, v tem primeru je lahko tremor simptom intrakranialne poškodbe, intrauterine encefalopatije, nezadostne količine kalcija ali magnezija, hiperglikemije.

Učinkovito zdravljenje

Fiziološki tip mišični krči ne zahteva medicinski poseg, se bo stanje rešilo samo od sebe, ko bo novorojenček dopolnil 90 dni, v primeru prezgodnji porod Malo dlje. Patološke manifestacije živčnih tikov pri otrocih zahtevajo zdravljenje. Terapevtski ukrepi vključujejo uporabo zdravil, masažo in gimnastiko. Nekonvencionalne metode za lajšanje živčnih tikov uporabljajo molitve, uroke in homeopatske recepte.

Droge

Za zdravljenje bolezni so predpisani:

1. Sonapax je antipsihotik.
2. Novopassit je sedativ.
3. Phenibut izboljša možgansko cirkulacijo.
4. "Cinnarizine" blokira vstop kalcija v stene krvnih žil.
5. "Relanium", ki vpliva na hrbtenjačo in možgane, sprošča mišice.
6. "Kalcijev glukonat" je zdravilo, ki izboljša sestavo krvi.
7. Haloperidol je zdravilo, ki odpravlja tesnobo.

Pri šoloobveznih otrocih se zdravila uporabljajo v kombinaciji s psihokorekcijo. Metoda daje dobre rezultate, če imajo živčni tiki čustveno ozadje. Psihiater vam bo pomagal razumeti in se spopasti z vzrokom razdražljivosti živčnega sistema.

Sporočilo

Terapevtsko sprostitveno tehniko izvaja usposobljen specialist od petega tedna življenja dalje. Če to ni mogoče, postopek opravi mati doma, ki je predhodno opravila posvet o tehniki. Uporaba olj in krem, razen izdelkov za otroke, ni priporočljiva. Premiki morajo biti gladki, brez močnega pritiska, usmerjeni od spodaj navzgor, trajanje seje ne sme biti daljše od 5 minut. Algoritem dejanj:

1. Prsti desne roke so iztegnjeni in se s postopnim drsenjem dvignejo do ramenskega sklepa (enake manipulacije z levo).
2. Prsni koš se masira; za to se dve roki položijo na dno otrokovega vratu. Gladki gibi se razhajajo v različne smeri, miselno narišemo »božično drevo« in se tako spustimo na trebuh.
3. Vpliv na območje trebušna votlina otroka držijo desna roka v krožnem gibanju.
4. Tako dobro, kot zgornjih udov, spodnje pregnetemo.
5. Otroka previdno obrnemo na trebuh, mu zmasiramo hrbet, najprej z vzporednimi gibi od zadnjice proti ramenom, nato z metodo ribje kosti zaključimo postopek.

O trajanju seje in številu manipulacij se pogovorite z zdravnikom. Po masaži je potrebno spremljati stanje. Če se otrok počuti udobno, je bilo vse narejeno pravilno.

Gimnastika

Fizične vaje se izvajajo v dobro prezračenem prostoru, na trdi podlagi. Nato poskrbite za izmenično upogibanje zgornjih spodnjih okončin. S premikanjem rok po otrokovem telesu od zgoraj navzdol ustvarite pozo "vojaka". Glava se previdno obrne v levo, nato v desno. Dojenčka položimo na trebuh, glavo držimo na isti ravni s telesom.

Nekonvencionalno zdravljenje

Novorojenčkom in starejšim otrokom priporočamo kopel z zelišči, ki delujejo pomirjevalno, pod pogojem, da št alergijska reakcija na komponente. Korenina baldrijana, matičnica, poprova meta, melisa, kamilica - v enakih delih. Vzemite 100 g zbirke, kuhajte v litru vode 10 minut, napolnite 2 uri, dodajte decokcijo v kopel med večernim kopanjem.

Molitev za živčne tike:

»Gospod, stvarnik in zaščitnik, zaupam vate in prosim za pomoč. Ozdravi neoporečno jagnje (ime) s svojim usmiljenjem. Očistite kri (ime) s svetimi žarki. Dotakni se svojega čela s svojo blagoslovljeno roko, odženi bolezen in bolečino, povrni si telesno in duševno moč. Gospod usliši mojo molitev, slava in hvaležnost tebi. Amen".

Zdravstvene nevarnosti tremorja

Fiziološka oblika sčasoma mine sama od sebe brez zapletov. Če se manifestacije živčnega tika opazijo po 3 mesecih otrokovega življenja in ne izginejo do enega leta, to kaže na poškodbo možganov v enem ali drugem delu. Brez pravočasnega zdravljenja obstaja tveganje za naslednje zaplete.

Opaziti, da otrok dela neprostovoljno obsesivna gibanja trza ali spušča nenavadne zvoke, začnejo starši skrbeti.

To je živčni tik pri otroku, katerega simptomi bodo obravnavani v tem članku. Najpogosteje ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje, razen psihološkega neugodja. Toda razlogi za to stanje so lahko različni.

Tiki so lahko mišični in slušni. Splošno je, da se gibi in zvoki pojavljajo nehote, nenadzorovano in se intenzivirajo v obdobju največjega živčnega razburjenja. Pogosto otroci, zlasti mladi, ne opazijo teh manifestacij in ne doživljajo veliko nelagodja.

Starejši otroci se zavedajo odstopanja in ga morda poskušajo nadzorovati, kar pa ni vedno uspešno in posledično povzroča še večjo tesnobo pri dojenčku. Mladostniki lahko dosežejo nadzor, vendar zahteva veliko truda. V vsakem primeru živčni tiki pri otrocih veliko bolj skrbijo starše in pritegnejo nepotrebno pozornost drugih.

Tiki prizadenejo veliko več fantov kot deklet (razmerje 6:1). Lahko se pojavijo v kateri koli starosti, vendar se vrhunec pojavi pri 3,5-7 letih in 12-15 letih, ko se otrokov živčni sistem najbolj aktivno obnavlja. Do osemnajstega leta v večini primerov vse manifestacije tikov izginejo. Le v izjemnih primerih se tik nadaljuje po doseženi zrelosti.

Če tik ni simptom resnejših motenj živčnega sistema, potem se čuti v podnevi in v trenutkih posebej močnega vznemirjenja otroka. Ponoči se bolnik sprosti in mirno spi. Ta motnja običajno mine sama od sebe. Če pa se nehoteni gibi nadaljujejo več kot mesec dni, jih spremlja škrtanje z zobmi med spanjem in urinska inkontinenca, je to resen simptom, ki ga mora nujno obravnavati zdravnik.

Posvetovanje s strokovnjakom bo koristno tudi pri blagih manifestacijah tikov. Nevrolog bo pomagal ugotoviti vzroke motnje in pomiriti starše. In kdaj znani razlogiŽivljenje svojega otroka lahko prilagodite tako, da bodo živčne motnje postale preteklost.

Razvrstitev klopov

Vsi klopi so razdeljeni v štiri kategorije.

• Motorični tiki. Sem spadajo nehoteni gibi. Pri otrocih je to najpogosteje krčenje obraznih mišic: mežikanje, trzanje obrvi, mežikanje, gibanje ustnic. Manj pogosto - gibi z rokami ali nogami, prsti: igranje z gubami oblačil, trzanje z ramo, ostro nagibanje glave, umik trebuha, ponavljanje gibov, skakanje in celo »tepanje«. Ti pa so razdeljeni na preproste in zapletene. Pri prvih gre za gibanje ene mišice, pri drugih pa za mišične skupine.
• Vokalni tiki vključujejo nehoteno proizvajanje zvokov. Tako kot motorni so lahko preprosti in kompleksni. Preprosti vokalizmi vključujejo smrčanje, godrnjanje, žvižganje, vohanje in kašljanje. pri težak otrok ponavlja slišane besede, fraze in zvoke. Vključno z nespodobnim jezikom - to stanje se imenuje koprolalija.
• Ritualne tike spremlja ponavljanje svojevrstnih »obredov«. Na primer risanje krogov, nenavaden slog hoje.
• Generalizirani tiki vključujejo kombinirane oblike tega odstopanja. Na primer, ko je motorični tik kombiniran z glasovnim tikom.

Pri različnih otrocih se tiki kažejo na različne načine in v različnih kombinacijah.

Tourettov sindrom

Generalizirani tiki vključujejo Tourettov sindrom, patologijo živčnega sistema. Najpogosteje se pojavi med 5. in 15. letom starosti. Vrh se pojavi v adolescenci. V nekaterih primerih bolezen mine sama od sebe, redkeje pa traja vse življenje. Vendar z leti simptomi oslabijo.

Razvoj sindroma se začne s pojavom tikov obraznih mišic, nato se preselijo na okončine in trup. Nehotene gibe spremljajo vokalizacije, to so lahko nesmiselni zvoki ali kričanje kletvic.

Druge manifestacije bolezni so odsotnost, nemir in pozabljivost. Otrok postane preveč občutljiv, ranljiv in včasih agresiven. Ob tem se pri 50 odstotkih otrok in mladostnikov pojavijo nerazumni strahovi, panika, obsesivne misli in dejanja. Teh simptomov ni mogoče nadzorovati in le usposobljen specialist lahko ublaži stanje.

Vzroki

Vzroki živčnih tikov pri otroku so lahko na površini (situacija v družini, šoli) ali globoko skriti (dednost). Tiki so pri otrocih najpogosteje posledica treh vrst vzrokov.

Dednost. Če je eden od staršev v otroštvu trpel zaradi tikov, je njihov otrok nagnjen k njihovemu pojavu. Vendar pa dednost ne zagotavlja, da bo otrok zagotovo zbolel.

Fiziološki razlogi

• Pretekle okužbe. Lahko so norice, zlatenica, gripa, herpes. Po tem se zmanjša ne samo otrokova imuniteta, ampak tudi živčni sistem je najbolj ranljiv.
• Dolgotrajna zastrupitev. Pri dolgotrajni zastrupitvi otrokovega telesa trpi tudi otrokov živčni sistem. To bi lahko bil trik zdravila, antibiotiki, življenje v neugodnih okoljskih razmerah. Udarec za zdravje otroka povzročijo starši, ki kadijo v njegovi prisotnosti.
• Pomanjkanje vitaminov in mikroelementov. Pojavi se pri slabi, enolični prehrani. Živčni sistem najbolj trpi zaradi pomanjkanja vitaminov B, kalija in magnezija.
• Življenjski slog. Pomanjkanje zadostnega telesna aktivnost, redki ostati na svež zrak, večurno sedenje za računalnikom ali pred televizijo lahko povzroči motnje v delovanju živčnega sistema.
• Bolezni možganov. To vključuje tumorje, benigne in maligne, poškodbe, vključno s poškodbami ob rojstvu, encefalitisom, nevralgijo trigeminalni živec, vaskularne patologije.

Psihološki razlogi

• stres. Težave z družino, v šoli, z vrstniki, še posebej, če jih otrok skuša potlačiti in zadržati v sebi, pogosto privedejo do pojava tikov pri otrocih. Menjava izobraževalne ustanove, selitev v drugo okrožje ali mesto, ločitev staršev, ustrahovanje ali zavračanje s strani sošolcev so najmočnejši. čustveni stres za otroka. Obstaja celo nekaj takega, kot je "odkljukati 1. september".
• Strah. Najpogosteje je to tisto, kar postane spodbuda za pojav tikov. Otroka lahko prestraši karkoli: grozljiv film, nočna mora, nevihta ali nevihta, celo oster zvok. Do odstopanja lahko pride, če je otrok priča velikemu prepiru, škandalu, boju ali ga napade velika žival, na primer pes.
• Povečane obremenitve. Pogosto starši poskušajo svojemu otroku omogočiti celovit razvoj in izobraževanje. In pozabljajo, da otrokova psiha ni vedno sposobna obvladati tako intenzivne obremenitve. Otrok hodi v šolo, nato k mentorju, nato na jezikovne tečaje ali v umetniško šolo. Na neki točki otrokovo telo ne zdrži stalnega pritiska. Tik je najmanj grozna manifestacija neznosne obremenitve.
• Pomanjkanje pozornosti. Če starši ne posvečajo ustrezne pozornosti svojemu otroku, preživijo malo časa skupaj, se redko pogovarjajo in hvalijo, potem otrok poskuša zaslužiti to pozornost. Posledično je nenehno v živčni napetosti.
• Prezaščitništvo oz avtoritarni slog izobraževanje. V tem primeru se lahko pojavi tudi frustracija, saj je otrok pod stresom zaradi povečanega vmešavanja staršev v njegovo življenje. Še posebej, če sta mama ali oče prestroga. Takrat otrokov spremljevalec postane strah pred napako in krivdo.

Starši so pogosto skeptični glede razpoložljivosti psihološke težave Otrok ima. Prvič, mnogi ne verjamejo, da otroci sploh lahko doživljajo stres. Drugič, skoraj vsi so prepričani, da to zagotovo ne bo vplivalo na njihove otroke.

Diagnostika

Samo zdravnik - pediatrični nevrolog - lahko zagotovo določi živčne tike pri otroku, simptome in zdravljenje. Simptomi so za starše pogosto zastrašujoči. Seveda se otrok včasih spremeni do neprepoznavnosti, izvaja čudna in celo zastrašujoča obsesivna dejanja. Vendar pa je v 90% primerov bolezen uspešno ozdravljena.

Posvetujte se z zdravnikom, če je živčni tik splošen in traja več kot mesec dni, otroku povzroča psihično ali fizično nelagodje ali je hud. Začetna diagnoza se postavi na podlagi ankete. Zdravnik mora ugotoviti, kako se bolezen manifestira, kdaj se je začela, ali je bolnik pred tem doživel hud stres, ali je imel poškodbo glave, katera zdravila je jemal.

Poleg tega bo otrok morda moral obiskati druge strokovnjake. Psihoterapevt - če je mladi bolnik pred kratkim doživel stres. Infektolog, če obstaja sum na nalezljive bolezni. Toksikolog, če je bilo telo izpostavljeno toksinom. Če sumite na možganski tumor, se morate posvetovati z onkologom in če obstaja živčne lezije sorodniki imajo genetiko.

Terapija za motnjo

Če ima motnja resne vzroke, kot so možganske bolezni, tumorji in poškodbe, je zdravljenje usmerjeno predvsem v odpravo teh vzrokov. Kljukica kot posledica bo izginila, ko popolno okrevanje otrok.

Če so otroški tiki primarni, to je, da obstajajo sami, se jih znebite, najprej pa ustvarite ugodno okolje.

Psihoterapija ne bo odveč. Pa ne le za otroke, tudi za starše. Vsak ne bo sposoben samostojno opaziti, priznati lastnih napak v vedenju in vzgoji ter jih popraviti. Terapijo za majhnega bolnika lahko izvajamo individualno ali v skupini z otroki, ki imajo podobne motnje.

Starši morajo vzpostaviti stik z otrokom. Prilagodite svoj čas tako, da boste lahko pogosteje skupaj, poiščite skupne dejavnosti. Nujni so tudi pogovori od srca do srca. Med njimi bo otrok lahko izrazil vsa čustva, nabrana čez dan, in se umiril. Otroku morate pogosteje govoriti besede ljubezni in ga hvaliti.

Vzpostaviti moramo dnevno rutino. Zadosten spanec, redna zmerna telesna aktivnost, izmenjavanje umskega in fizičnega dela, zmanjšanje časa, porabljenega za računalnikom ali televizijo, lahko znatno izboljšajo stanje živčnega sistema. Dobro je, da prilagodite prehrano.

Rastoče telo mora prejeti dovolj beljakovin, vitaminov in mikroelementov. V primeru tikovine - vitamini skupine B, kalij in magnezij. Te elemente najdemo v živilih živalskega izvora, zrnih in žitih, zlasti ovsenih kosmičih in ajdi, ter sveži zelenjavi. Banane in suhe marelice so bogate s kalijem in magnezijem.

Zdravljenje z zdravili

IN hudi primeri Zdravljenje živčnih tikov pri otrocih se lahko izvaja z zdravili. Najprej so predpisani sedativi. Za pomiritev otroka so dovolj lahki zeliščni pripravki na osnovi izvlečkov baldrijana, matičnice in kamilice. V hujših primerih se lahko predpišejo antidepresivi in ​​antipsihotiki.

Kot pripomočki predpisani so vitamini - kompleks ali magnezij z vitaminom B6, pa tudi vaskularna zdravila in izboljšanje presnovnih procesov v možganih. Izogniti se neprijetne posledice za krhko telo je bolje homeopatska zdravila, ali izdelki, v katerih je delež zdravilne snovi zanemarljiv.

Fizioterapija

Tike lahko zdravimo s fizioterapevtskimi metodami. Pomenijo tudi pomirjujoč učinek na živčni sistem.

Tej vključujejo:

• elektrosonoterapija (otrok spi med posebnim električnim udarom) zmanjša živčno razdražljivost in pospeši presnovne procese;
• galvanizacija možganov aktivira procese inhibicije;
• terapevtska masaža spodbuja krvni obtok;
• akupunktura izboljša pretok krvi v možgane;
• zdravilna elektroforeza vratu in ramen ima pomirjujoč učinek;
• aplikacije z ozokeritom na vratu in ramenih zmanjšajo razdražljivost;
• aerofitoterapija zmanjšuje dovzetnost za stres, izboljšuje razpoloženje;
• kopeli z izvlečki bora sproščajo in vračajo zdrav spanec.

Na podlagi mnenja zdravnika se lahko predpišejo druge metode zdravljenja.

Zdravilna moč ustvarjalnosti

Pri otrocih lahko živčne motnje zdravimo z ustvarjalnostjo. Takšne metode v otroku vzbudijo resnično zanimanje, ga pomirijo in dvignejo razpoloženje. Če si starši zamislijo ustvarjalno dejavnost zase in za svoje potomce, bo to dvojno dragoceno. Odlično razpoloženje otrok po takih razredih je zanesljiv znak hitrega okrevanja.

Ples je koristen, še posebej ritmičen in ognjevit. Na primer, tektonski, v katerem plesalec izvaja gibe, ki spominjajo na tikovino. Pomembno je, da je otroku zanimivo, da med poukom »odpleše« vsa slaba čustva, razbremeni živčnost in mišična napetost, moje razpoloženje se je izboljšalo.

Uporabne so tudi vse vrste ročnih del in ustvarjalnosti, ki vključujejo roke, prste in fine motorične sposobnosti. To je modeliranje, razredi s peskom. Risanje vam bo pomagalo osvoboditi strahov, še posebej, če narišete njihov vzrok in ga nato uničite.

Hitra odstranitev klopa

Trzanje mišic otroku pogosto povzroča nelagodje, še posebej, če jih skuša potlačiti. Ko se pojavi tik, lahko poskusite omiliti to stanje. Odvračanje pozornosti bo pomagalo: ponudite se, da naredite nekaj zanimivega, kar bo pritegnilo otrokovo vso pozornost. In bolje je, da ni računalnik ali TV.

Lajša očesne tike akupresura. Več sekund morate dosledno pritiskati na točke na sredini obrvi in ​​v kotih oči. Nato naj otrok večkrat za nekaj sekund močno zapre oči. Od tradicionalne metode Pomaga obkladek iz listov geranije, ki jih v zdrobljeni obliki nanesemo na prizadeto mesto (vendar ne na oči).

Vendar lahko takšne metode le za nekaj časa ublažijo napad, ne pa popolnoma pozdravijo tika. Po določenem intervalu (od nekaj minut do nekaj ur) se bo vse vrnilo, še posebej, če je dojenček nervozen.

Preprečevanje

Življenjski ritem, zlasti v mestu, se pospešuje, kar ne more vplivati ​​na otroke. Še posebej so občutljivi na stres. Zato ni pomembno le vedeti, kako zdraviti živčne motnje, temveč tudi, kako preprečiti njihov nastanek.

Preprečevanje tikov je pravilen način dan, dober spanec in prehrana, psihične vaje, svež zrak in pomanjkanje stresa, ugodno okolje doma, dobri in zaupljivi odnosi s starši.

Da bi bili otroci mirni, morajo biti mirni starši. Konec koncev, tudi če mama ali oče navzven ne kažeta nervoze, jo bo otrok še vedno čutil. Zato mora vsakdo, ki želi, da so njegovi otroci zdravi in ​​srečni, začeti pri sebi.

Upamo, da vam je naš članek pomagal razumeti vzroke tikov pri otrocih (vključno s tiki generaliziran tip) in značilnosti zdravljenja živčnih tikov pri otrocih različnih starosti.

Živčni tik je nenadzorovano, večkrat ponavljajoče se krčenje mišic. Navzven se kaže s hitrimi, enakimi gibi (trzanje očesa, lica ali okončine, mežikanje, smrkanje, skomiganje z rameni ipd.) ali vokalizacijo (kašljanje, cmokanje in celo izgovarjanje glasov in besed). Pri otrocih se živčni tiki najpogosteje razvijejo v kritičnih obdobjih: pri 3-4 letih ali 7-11 letih, fantje pa zbolijo približno petkrat pogosteje kot deklice. Napoved ozdravitve te bolezni je zelo ugodna, vendar le, če starši pravočasno razumejo razloge za njen pojav in kompetentno nudijo pomoč otroku.

Zakaj se živčni tiki pojavijo pri otrocih?

Neposredni vir tika je napačen signal, ki se občasno prenaša iz možganov v mišice. Vzroki živčnih tikov pri otrocih so lahko:

• Psihotravmatski dejavniki. V tem primeru se bolezen pojavi v ozadju akutnega stresa ali stalnega psihološkega neugodja. Tveganje za razvoj psihogenega tika se poveča tako s pomanjkanjem pozornosti do otroka kot z njegovim presežkom;
• Travmatske poškodbe možganov ali organske bolezni možganov. Tiki tega izvora so zelo trdovratni, njihovo zdravljenje pa je povezano z zdravljenjem osnovne bolezni;
• Dolgotrajno lokalno draženje tkiv, na primer oči s konjunktivitisom ali nosne sluznice z rinitisom. Sprva se stereotipni gibi (mežikanje, vohanje) pojavijo kot način, kako se znebiti nelagodje, vendar ne izginejo takoj po okrevanju od osnovne bolezni (tako imenovani refleksni tik);
• hiperaktivnost, povečana anksioznost ali otrokovo nervozo. Za živčne tike, podobne nevrozi, pri otrocih je značilna variabilnost simptomov in ponavljajoča se narava;
• Dednost. Pri otrocih, katerih starši so trpeli zaradi živčnih tikov, se bolezen pogosteje diagnosticira. Ena od vrst genetsko pogojenih tikov je Tourettov sindrom - patologija, pri kateri opazimo več nenadzorovanih gibov (kontrakcije več mišičnih skupin), včasih v kombinaciji s koprolalijo (kričanje opolzkega jezika), eholalijo (ponavljanje besed nekoga drugega) ali palilalijo (ponavljanje ene po lastnih besedah).

Tiki vključujejo tudi tako imenovano tikom podobno hiperkinezo - nasilne gibe obraza ali rok, ki jih opazimo pri otrocih z jecljanjem ali drugimi govornimi napakami. V takih primerih si otroci s kretnjami pomagajo pri izgovarjavi besed. Pogosto je vzroke živčnih tikov pri otrocih na splošno težko določiti; v takih primerih govorijo o idiopatski naravi bolezni.

Zdravljenje živčnih tikov pri otroku

Odločilna vloga v boju proti bolezni je ugotoviti vzroke za njen nastanek. Odvisno od tega je lahko terapija:

• Etiotropno (zdravljenje osnovne bolezni s sekundarnimi tiki);
• Simptomatsko (odprava obsesivnih mišičnih kontrakcij s pomočjo psihotropnih zdravil);
• Vedenjska (psihoterapija za odpravo tesnobe in napetosti).

Pri odločanju o zdravljenju strokovnjaki upoštevajo trajanje simptomov živčnih tikov pri otrocih. Pri 40 % dojenčkov težava izgine brez posega v nekaj tednih. Simptomatično zdravljenje z zdravili Zahtevajo se samo tisti primeri, ko so znaki bolezni opaženi več kot 12 mesecev.

Kaj storiti, če ima vaš otrok tik

Pravilno vedenje Starši igrajo veliko vlogo pri zdravljenju živčnih tikov pri otroku. Na žalost odrasli pogosto zamenjujejo simptome bolezni slabo obnašanje in jih poskušajo z vzgojnimi metodami odpraviti. V nobenem primeru tega ne smete storiti! Večja pozornost do otrokove osebnosti, prepovedi ali kazni ga fiksirajo na problem in naredijo bolezen trdovratnejšo. Ko opazijo simptome živčnega tika pri otrocih, bi morali starši:

• Obnašaj se mirno. Tesnoba in strah odraslih se takoj preneseta na otroka, potek bolezni pa postane bolj zapleten;
• Ocenite in optimizirajte psihološko situacijo v družini. Če se odrasli pogovarjajo živčno, povišano in so nenehno nezadovoljni drug z drugim, se otrok počuti negotovega, napetega in vznemirjenega. Nelagodje v družinski odnosi– odlična tla za nastanek in zaplete psihogenih tikov;
• Poskusite, da otrokove pozornosti ne usmerite na posebnosti njegovega stanja. Manj ko drugi opazijo tik, lažje se ga je znebiti;
• Analizirajte svoj odnos do otroka. Enako slaba sta zaničujoč (»nahranjen, oblečen, umit, ni časa zate«) in pretirano zahteven (»ti si smisel življenja in upanje družine«) slog komunikacije. V obeh primerih se dojenček počuti nelagodno, njegova stopnja anksioznosti se poveča in okrevanje od tikov postane problematično;
• Omejite stimulativne dejavnosti (gledanje starostno neprimernih televizijskih programov, računalniške igre). Bolje je dati prednost sprehodom na svežem zraku, nežnim športom, umetniška ustvarjalnost(risanje, modeliranje itd.);
• Poskusite dvigniti otrokovo samozavest. Dojenčka je treba čim pogosteje nežno objeti in ga pohvaliti. Dojenček mora čutiti, da ga imajo odrasli radi, ga cenijo, se zanimajo za njegove zadeve in so ponosni na njegove uspehe. Povečanje samozavesti pogosto postane odločilen dejavnik pri zdravljenju živčnih tikov pri otroku;
• Pravočasno poiščite kvalificirano pomoč. Dojenček med razburljivo igro včasih "pozabi" na bolezen, mama in oče pa imata lažno prepričanje, da lahko nadzoruje tikam podobne gibe. To je narobe. Če simptomi ne izginejo v 2-3 tednih, je potreben posvet z nevrologom.

Starši se morajo zavedati, da živčni tiki pri otrocih nimajo nobene zveze s slabimi navadami ali provokativnim ("mami v kljubovanje") vedenjem. Tik je samostojna bolezen, ki je posledica resne bolezni ali neugodne psihične situacije. Pravilno vedenje v družini in pravočasen dostop do zdravnikov običajno pomagata ozdraviti otroka in ga rešiti pred velike težave v prihodnosti.

Tiki (hiperkineze) so hitri, ponavljajoči se nehoteni aritmični gibi, ki običajno vključujejo določeno mišično skupino. Praviloma se pojavijo pri otrocih in zasedajo eno vodilnih mest med boleznimi živčnega sistema v otroštvo. Ta patologija prizadene približno 20% otrok, mlajših od 10 let, dečki pa zbolijo pogosteje in težje kot deklice. Obstajajo kritična starostna obdobja, ko se verjetnost za razvoj tikov znatno poveča. To se zgodi pri 3 letih in 7-10 letih.

Vrste klopov

Glede na razširjenost procesa so tiki lokalni (pojavijo se na enem območju), večkratni in generalizirani.

Obstajajo glasovni in motorični (motorični) tiki, ki so lahko kompleksni ali enostavni.

Enostavna motorična hiperkineza:

• nepravilni nasilni gibi glave (v obliki trzanja);
• nehoteno mežikanje, mežikanje oči;
• gibi ramen, kot je skomiganje z rameni;
• napetost trebušnih mišic, ki ji sledi retrakcija.

Hiperkineza motoričnega kompleksa:

• ponavljanje določenih gest (ehopraksija);
• vulgarne geste;
• skakanje na mestu;
• udarjanje po delih lastnega telesa.

Enostavni vokalni tiki:

• smrčanje, godrnjanje;
• žvižganje;
• kašelj.

Kompleksni vokalni tiki:

• eholalija (ponavljanje besed, fraz, zvokov, ki jih je bolnik slišal);
• koprolalija (nekontrolirano kričanje nespodobnih besed).

Vzroki bolezni

Stres in prekomerno delo prispevata k razvoju tikov pri otroku med zorenjem živčnega sistema.

Živčni tiki so lahko primarni ali sekundarni. Pomembno vlogo pri nastanku primarnih tikov igra obremenjena dednost. Njihov razvoj temelji na motnjah zorenja motoričnih kontrolnih sistemov, ki je povezana z disfunkcijo bazalnih ganglijev. Primarni tiki delimo na prehodne (prehodne) in kronične (katerih simptomi trajajo več kot eno leto).

Sekundarni tiki se pojavijo tudi v ozadju oslabljenega delovanja bazalnih ganglijev, vendar obstaja primarno patološko stanje, ki je privedlo do tega, in sicer:

• poškodba glave;
• poškodbe živčnega sistema med porodom;
• jemanje nekaterih zdravil (nevroleptiki, psihostimulanti);
• vnetne bolezni možganske snovi;
• vaskularna patologija možganov.

Stres, duševna preobremenjenost in neugodne družinske razmere igrajo določeno vlogo pri manifestaciji tikov.

Značilnosti poteka tikov pri otrocih

Ta bolezen se lahko pri vsakem otroku pojavi drugače. Lahko se pojavi nenadoma na neki točki otrokovega življenja in prav tako hitro izgine, tudi brez zdravljenja. Lahko pa traja leta s hudimi simptomi in spremembami v vedenjskih reakcijah. Otroci s tiki pogosto kažejo razdražljivost, tesnobo, nezmožnost koncentracije, moteno koordinacijo gibov itd.

Simptomi bolezni se stopnjujejo z vznemirjenostjo in oslabijo z motnjami ali koncentracijo na določeno dejavnost. Če otroka nekaj zanima ali se igra, tiki običajno izzvenijo. Bolniki lahko z močjo volje za kratek čas zatrejo tike, nato pa se ti pojavljajo z naraščajočo močjo. Resnost takega nehoteni gibi se lahko razlikujejo glede na razpoloženje in psiho-čustveno stanje otroka, letni čas in celo dan. Za to patologijo je značilna stereotipnost in pojav manifestacij bolezni na določenem delu telesa, vendar se lahko sčasoma lokalizacija tikov spremeni.

Tourettov sindrom

To je bolezen živčnega sistema, za katero je značilna kombinacija motoričnih in glasovnih tikov pri otroku. Začetek bolezni se pojavi v starosti od 5 do 15 let. Tiki se najprej pojavijo na obrazu, nato v patološki proces Vključene so mišice vratu, rok, nog in trupa. Ta patologija ima kronični progresivni potek in doseže svoj največji razvoj v adolescenci, potem resnost simptomov oslabi. Pri nekaterih bolnikih tiki izginejo brez sledu, pri nekaterih pa vztrajajo vse življenje.

Za otroke z manifestacijami Tourettovega sindroma so značilni odsotnost, nemir, raztresenost, povečana ranljivost in včasih agresivnost. Pri polovici bolnikov se v adolescenci pojavi sindrom obsedenosti, ki se manifestira neutemeljeni strahovi, obsesivne misli in dejanja. Ti pojavi se pojavljajo proti željam pacienta in jih ta ne more zatreti.

Diagnostika

Diagnoza temelji na pritožbah bolnika ali staršev, anamneze in nevrološkega pregleda. Priporočljivo je pregledati bolnika, da se izključi organska patologija. Splošni klinični pregled, elektroencefalografija, pregled z računalniško tomografijo, MRI, posvetovanje s psihiatrom itd.

Zdravljenje

V večini primerov ima bolezen benigni potek in ne zahteva posebnega zdravljenja. Otroci morajo v družini ustvariti ugodno psihološko okolje in se izogibati duševnemu in fizičnemu stresu. Še posebej pomembna sta uravnotežena prehrana in zadosten spanec. Starši ne bi smeli osredotočiti otrokove pozornosti na simptome bolezni. Otrokom s tiki svetujemo, da omejijo čas za računalnikom (predvsem računalniške igre), poslušanje glasne glasbe, dolgotrajno gledanje televizije, branje knjig pri slabi svetlobi in v ležečem položaju.

Osnovni ukrepi zdravljenja:

1. Psihoterapija (individualna ali skupinska).
2. Fizioterapija.
3. Zdravljenje z zdravili:

• nevroleptiki (eglonil, haloperidol);
• antidepresivi (anafranil);
• nootropna zdravila (noofen, fenibut, glicin);
• magnezijevi pripravki (magne B6);
• vitamini.

Zdravljenje s fizikalnimi dejavniki

Masoterapija otroku pomaga pri sprostitvi in ​​zmanjša njegovo razdražljivost.

Pomaga pomiriti otroka, normalizirati delovanje njegovega živčnega sistema in zmanjšati manifestacije bolezni.

Osnovno fizikalne metode Zdravljenje otrok s tiki:

• (ima sedativni učinek, normalizira čustveno stanje bolnikov, izboljša prekrvavitev možganskega tkiva in metabolizem; postopek traja približno eno uro, medtem ko je otrok v stanju zaspanosti, potek zdravljenja je 10-12 postopkov);
• na območju materničnega vratu (ima posreden učinek na živčni sistem, zmanjša splošno razdražljivost);
• (poveča odpornost telesa na stres, izboljša razpoloženje in delovanje živčnega sistema; trajanje seje je 20-30 minut, priporočamo 10-12 takih sej);
• (pomirite, sprostite, izboljšajte spanec; takšne kopeli morate narediti vsak drugi dan).

Zaključek

Pojav tikov pri otroku je razlog za previdnost zdravstveni pregled, saj so tiki lahko začetna manifestacija resnejša bolezen. Napoved okrevanja pri večini bolnikov je ugodna. Vendar pa pri nekaterih bolnikih bolezen ne izzveni popolnoma. Obstaja mnenje, da ima bolezen z zgodnjim nastopom (zlasti pred 3. letom starosti) hujši in dolgotrajnejši potek.

Nevrolog Nikolaj Zavadenko govori o živčnih tikih pri otrocih:

TV kanal "Belorusija 1", program " Otroški zdravnik«, številka na temo »Tiki pri otrocih«: