04.03.2020

Kako prepoznati in zdraviti deskvamativni glositis: zdravljenje in preprečevanje bolezni. Kaj je geografski jezik - simptomi in zdravljenje deskvamativnega glositisa Žarišča deskvamacije integumentarnega epitelija


Deskvamativni glositis je vnetno-distrofična lezija sluznice jezika z območji luščenja, ki so območje odvajanja epitelija. Bolezen lahko traja različne oblike, in prizadeta območja se lahko nahajajo tako na zadnji strani jezika kot na stranskih površinah. Zdravljenje bolezni vključuje lokalno in splošno terapijo. Nabor zdravil je izbran glede na obliko glositisa. Upoštevajte, da morate tudi po zdravljenju spremljati higieno, priporočljivo je opraviti popolno sanacijo ustne votline in izključiti dražilno hrano.

Opis bolezni

Najpogosteje je na jeziku več prizadetih območij, manj pogosto je prizadeto eno področje.

Za začetek bolezni je značilna tvorba območij s sivo-belo prevleko, ki se sčasoma lušči in tvori območje rdečega odtenka z gladko površino, brez papil. Okoli luščenja so bele črte - območje keratoze. Preberite več o tem, zakaj se v ustih pojavijo bele lise.

Zelo pogosto potek bolezni spremlja prepognjen jezik, ki ima na sluznici več gub, zaradi česar je vneto mesto še bolj podobno geografski zemljevid.

Vzroki

Obstaja več dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj deskvamativnega glositisa. Tej vključujejo:

  • mehanski učinki na sluznico jezika med zlomi in delovanjem zobnih struktur in pripomočkov, nestrokovno nameščenih kron ali ostrih robov polnila;
  • kemične ali toplotne opekline sluznice jezika;
  • izraščanje zob (tudi na napačnem mestu ali smeri), so to praviloma modrostni zobje.

Deskvamativni glositis se lahko razvije v ozadju druge bolezni. Najpogosteje se to zgodi z naslednjimi boleznimi:

  • kronične bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • težave z jetri in žolčnikom;
  • motnje avtonomnega in endokrinega sistema;
  • revmatične bolezni;
  • pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov v telesu - hipovitaminoza vitaminov B1, B3, B6, pomanjkanje pantotena, folna kislina, nizka raven železa);
  • bolezni, povezane s hematopoetskim procesom;
  • avtoimunske bolezni;
  • nekatere vrste kroničnega dermatitisa.

Bolezen se lahko oblikuje tudi s sodelovanjem nalezljivih procesov, ki se pojavljajo v telesu, kot so škrlatinka, helmintska invazija, virusne okužbe, gripa. Zastrupitev zaradi uporabe močnih antibiotikov lahko povzroči tudi deskvamativni glositis in stomatitis. Za podrobnosti o zdravljenju stomatitisa po antibiotikih glejte.

Vrste

Deskvamativni glositis ima lahko naslednje oblike bolezni:

  • površinska oblika izgleda v obliki madežev in črt rdeče barve z jasno mejo, ki obdaja zdravo sluznico. Po zavrnitvi epitelija hrbet postane gladek zaradi odsotnosti papil. Simptomi te oblike so srbenje in rahlo pekoč občutek;
  • hiperplastična oblika se od prejšnjega razlikuje po bolj gostih lezijah, katerih velikost je povezana s hipertrofijo filiformnih papil jezika. Simptomi te oblike so naslednji: nelagodje in pridih rumenih, belih ali sivih odtenkov;

Pogosto s hiperplastično obliko obstaja občutek, da je tujek v ustni votlini.

  • lihenoidna oblika Zanj so značilne tvorbe prizadetih območij različnih velikosti in oblik, ki nimajo stalnega mesta lokalizacije in se lahko selijo. Filiformne papile sluznice so razporejene okoli vnetih območij, v samih conah deskvamacije pa lahko opazimo hipertrofijo fungiformnih papil.

Diagnostika

Prepoznavanje bolezni ne predstavlja posebnih težav, saj so njeni klinični simptomi zelo značilni. Deskvamativni glositis je treba razlikovati od bolezni, kot so:

Lichen planus lahko prizadene ne samo jezik, ampak tudi sluznico ust.

  • levkoplakija;
  • plaki pri sekundarnem sifilisu;
  • hipovitaminoza B2, B6, B.2;
  • kandidoza.

Za histološke spremembe je značilno tanjšanje epitelija in sploščitev filiformnih papil na mestu deskvamacije, parakeratoza in zmerna hiperkeratoza v epiteliju okoliških območij lezije. V samem sloju sluznice je rahel edem in vnetni infiltrat.

Zdravljenje

Zdravljenje deskvamativnega glositisa lahko vključuje lokalno in splošno terapijo, pa tudi strokovno svetovanje zdravnikov, kot so gastroenterolog, endokrinolog, alergolog, psiholog, psihoterapevt, dermatolog. Pri zdravljenju bolezni, terapiji glavnih somatskih bolezni, normalizaciji delovanja prebavil, sanaciji ustne votline, vključno z ustno higieno s strani profesionalnega zobozdravnika, odpravljanju travmatičnih trenutkov, predpisanih indicirana je dieta in po potrebi psihoterapija.

Ko se odkrije deskvamativni glositis, se uporabljajo antihistaminiki, vaskularna, protivnetna, sedativna zdravila, pa tudi vitaminsko-mineralni kompleksi in biostimulanti.

Če se jasno čutita pekoč občutek in bolečina, se priporoča naslednje:

  • aplikacije na prizadeto območje pripravkov, ki vsebujejo vitamin A v sestavi;
  • lokalni anestetiki;
  • antiseptična izpiranja s klorheksidinom, sodo, citralom.

Če je potrebno, se lahko uporabijo protiglivična in antibakterijska zdravila ter imunomodulatorji. Če pride do hude bolečine, se lahko na mestu jezičnega živca predpiše blokada novokaina.

Uporablja se lahko tudi fizioterapija, ki vključuje ultrafonorezo, ultrazvočno terapijo, SMT terapijo in medikamentozno elektroforezo.

Preprečevanje

Deskvamativni glositis morda ne predstavlja nevarnosti za bolnika in ni možnosti malignosti lezij. Da bi preprečili primarne simptome bolezni, odpravite vse vrste travmatičnih stikov z ustno votlino (na primer brusite ostre robove zalivk), izključite uporabo cigaret in alkoholne pijače in dražečo hrano.

Sekundarni deskvamativni glositis se lahko pojavi zaradi obstoječih bolezni v telesu, katerih simptom je lahko.

Video

Za več podrobnosti o prepoznavanju deskvamativnega glositisa si oglejte videoposnetek

Etiologija in patogeneza. Ni dokončno pojasnjeno. Najpogosteje se deskvamativni glositis (glossitis desquamativa, geografski jezik, eksfoliativni ali selitveni glositis) pojavi pri boleznih prebavil, vegetativno-endokrinih motnjah, revmatičnih boleznih (kolagenoze). Predpostavlja se tudi, da ima virusna okužba, hiperergično stanje telesa določeno vlogo pri pojavu deskvamativnega glositisa. dedni dejavniki. Bolezen se pojavlja enako pogosto pri različnih starostne skupine.

klinična slika. Proces se začne s pojavom belkasto sivega območja motnosti epitelija s premerom nekaj milimetrov. Nato nabrekne in v središču njegovih filiformnih papil se lušči, pri čemer se razkrije svetlo rožnato ali rdeče območje zaobljene oblike, ki izstopa na ozadju rahlo dvignjenega območja motnosti epitelija, ki ga obkroža. Območje luščenja se hitro poveča, ohranja enakomerne okrogle obrise, vendar se intenzivnost luščenja zmanjša. Območje luščenja epitelija je lahko različne oblike in obseg ter predstavlja lise rdečkaste barve. Včasih so območja luščenja v obliki obročev ali pol obročev. Na območju luščenja so jasno vidne papile v obliki gob, ki izgledajo kot svetlo rdeče pike. Ko žarišče luščenja doseže znatno velikost, se njegove meje zabrišejo v okoliški sluznici in v njegovem središču se po deskvamaciji začne normalna keratinizacija filiformnih papil, medtem ko se na območjih keratinizacije, nasprotno, pojavi deskvamacija. . Žarišča luščenja so lahko posamična, pogosteje pa so večkratna in se zaradi nenehno spreminjajočih se procesov keratinizacije in luščenja nalagajo ena na drugo. Na ozadju starih žarišč nastajajo nova, zaradi česar se oblika mest luščenja in barva jezika nenehno spreminjata, kar daje površini jezika videz, ki spominja na geografski zemljevid. To je bila utemeljitev za imena "geografski jezik", "migracijski glositis". Značilna je hitra sprememba obrisov žarišč deskvamacije, slika se spremeni tudi ob pregledu naslednji dan. Središča luščenja so lokalizirana na zadnji in stranski površini jezika, običajno ne segajo do spodnje površine.

Pri večini bolnikov, zlasti pri otrocih, se spremembe v jeziku pojavijo brez kakršnih koli sprememb subjektivni občutki in jih odkrijemo naključno med pregledom ustne votline. Le nekaj bolnikov se pritožuje nad pekočim, mravljinčenjem, parestezijo, bolečino zaradi dražilne hrane. Bolniki so zaskrbljeni tudi zaradi čudnega videza jezika; lahko se razvije karcinofobija. Čustveni stresni pogoji prispevajo k hujšemu poteku procesa. Deskvamativni glositis, ki se pojavi v ozadju patologije prebavil in drugih sistemske bolezni, se lahko občasno poslabša, kar je pogosto posledica poslabšanja somatskih bolezni. Poslabšanje deskvamativnega glositisa spremlja povečanje intenzivnosti luščenja epitelija sluznice jezika. Deskvamativni glositis je v približno 50% primerov kombiniran z zloženim jezikom.

Bolezen traja za nedoločen čas, ne da bi povzročala skrb bolnikom, včasih izgine za dolgo časa, nato pa se ponovno pojavi na istih ali drugih mestih.

Obstajajo primeri, ko se deskvamacije pojavljajo pretežno na istem mestu.

Diagnostika. Prepoznavanje bolezni ne predstavlja posebnih težav, saj so njeni klinični simptomi zelo značilni. Deskvamativni glositis je treba razlikovati od:

  • - lichen planus;
  • - levkoplakija;
  • - plaki pri sekundarnem sifilisu;
  • - hipovitaminoza B2, B6, B13;
  • - alergijski stomatitis.

Za histološke spremembe je značilno tanjšanje epitelija in sploščitev filiformnih papil na mestu deskvamacije, parakeratoza in zmerna hiperkeratoza v epiteliju okoliških območij lezije. V sluznici je rahel edem in vnetni infiltrat.

Zdravljenje. Če ni pritožb in nelagodje zdravljenje se ne izvaja. Ko se pojavi pekoč občutek, bolečina, je priporočljivo sanirati ustno votlino, odstraniti različne dražljaje in racionalno ustno higieno. Higienska priporočila so še posebej pomembna v primeru kombinacije deskvamativnega glositisa z zloženim jezikom, pri katerem anatomske značilnosti strukture ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje mikroflore v gubah, kar lahko povzroči vnetje, ki prinaša bolečino. V primeru pekočega občutka, bolečine, lahkih antiseptičnih izpiranj, izpiranja in ustne kopeli z raztopino citrala (25-30 kapljic 1% raztopine citrala na pol kozarca vode) so na voljo 5-10% suspenzije anestezin v oljni raztopini vitamina E, aplikacije keratoplastičnih sredstev (oljna raztopina vitamina A, šipkovo olje, karogolin itd.). Dobre rezultate daje zdravljenje s kalcijem s pantotenatom (0,1-0,2 g 3-krat na dan peroralno en mesec). Pri nekaterih bolnikih opazimo pozitiven učinek pri uporabi novokainskih blokad v predelu lingvalnega živca (za tečaj 10 injekcij). Pri hudi bolečini je priporočljivo predpisati lokalne anestetike. Prepričajte se, da prepoznate in zdravite sočasne bolezni. To zdravljenje je simptomatsko, namenjeno je odpravi ali zmanjšanju bolečine, zmanjšanju pogostosti recidivov. Še vedno pa ni sredstev za popolno odpravo ponovitve bolezni, zlasti pri starejših. Pogosto razvije kancerofobijo. Preprečevanje takih stanj je lahko individualni pogovor z bolniki in pravilna deontološka taktika. Napoved bolezni za življenje je ugodna, možnost malignosti deskvamativnega glositisa je izključena.

Kaj je deskvamativni glositis

Kaj povzroča deskvamativni glositis

Etiologija in patogeneza nista popolnoma pojasnjeni. Najpogosteje se deskvamativni glositis (glossitis desquamativa, "geografski" jezik, eksfoliativni ali selitveni glositis) pojavi pri boleznih prebavil, vegetativno-endokrinih motnjah, revmatičnih boleznih (kolagenoze). Prav tako se domneva, da virusna okužba, hiperergično stanje telesa in dedni dejavniki igrajo določeno vlogo pri pojavu deskvamativnega glositisa. Bolezen se pojavlja enako pogosto v različnih starostnih skupinah, pogosteje pri ženskah.

Simptomi deskvamativnega glositisa

Proces se začne s pojavom belkasto sivega območja motnosti epitelija s premerom nekaj milimetrov. Nato to območje nabrekne in v njegovem središču se luščijo filiformne papile, ki razkrijejo svetlo rožnato ali rdeče območje zaobljene oblike, ki izstopa na ozadju rahlo dvignjenega območja motnosti epitelija, ki ga obkroža. Območje luščenja se hitro poveča, ohranja enakomerne okrogle obrise, vendar se intenzivnost luščenja zmanjša. Območje luščenja epitelija je lahko različnih oblik in velikosti in je rdečkasto mesto. Včasih so območja luščenja v obliki obročev ali pol obročev. V območju luščenja so glivične papile jasno vidne v obliki svetlo rdečih pik. Ko žarišče luščenja doseže znatno velikost, se njegove meje zameglijo v okoliški sluznici, v središču pa se po luščenju začne normalna keratinizacija filiformnih papil, medtem ko se na območjih keratinizacije, nasprotno, pojavi deskvamacija. .

Središča luščenja so lahko enojna; pogosteje pa so večkratni in se zaradi nenehno spreminjajočih se procesov keratinizacije in luščenja nalagajo drug na drugega. Na ozadju starih žarišč nastajajo nova, zaradi česar se oblika mest luščenja in barva jezika nenehno spreminjata, kar daje površini jezika videz, ki spominja na geografski zemljevid. To je bila utemeljitev imen "geografski jezik", "selitveni glosit". Značilna je hitra sprememba obrisov žarišč deskvamacije, slika se spremeni tudi ob pregledu naslednji dan. Žarišča luščenja so lokalizirana na hrbtu in straneh jezika, običajno ne segajo na spodnjo površino.

Pri večini bolnikov, zlasti pri otrocih, spremembe v jeziku potekajo brez subjektivnih občutkov in se odkrijejo naključno med pregledom ustne votline. Le nekaj bolnikov se pritožuje nad pekočim, mravljinčenjem, parestezijo, bolečino zaradi dražilne hrane. Bolniki so zaskrbljeni tudi zaradi čudnega videza jezika; lahko se razvije karcinofobija. Čustvena stresna stanja prispevajo k težjemu poteku procesa. Deskvamativni glositis, ki se pojavi v ozadju patologije prebavil in drugih sistemskih bolezni, se lahko občasno poslabša, kar je pogosto posledica poslabšanja somatskih bolezni. Poslabšanje deskvamativnega glositisa spremlja povečanje intenzivnosti luščenja epitelija sluznice jezika. Deskvamativni glositis je v približno 50% primerov kombiniran z zloženim jezikom.

Bolezen traja za nedoločen čas, ne da bi povzročala skrb bolnikom, včasih izgine za dolgo časa, nato pa se ponovno pojavi na istih ali drugih mestih. Obstajajo primeri, ko se deskvamacije pojavljajo pretežno na istem mestu.

Diagnoza deskvamativnega glositisa

Prepoznavanje bolezni ne predstavlja posebnih težav, saj so njeni klinični simptomi zelo značilni. Deskvamativni glositis je treba razlikovati od:

  • lichen planus;
  • levkoplakija;
  • plaki pri sekundarnem sifilisu;
  • hipovitaminoza B2, B6, B.2;
  • alergijski stomatitis;
  • kandidoza.

Za histološke spremembe je značilno tanjšanje epitelija in sploščitev filiformnih papil na mestu deskvamacije, parakeratoza in zmerna hiperkeratoza v epiteliju okoliških območij lezije. V samem sloju sluznice je rahel edem in vnetni infiltrat.

Zdravljenje deskvamativnega glositisa

Če ni pritožb in nelagodja, se zdravljenje ne izvaja. Ko se pojavi pekoč občutek, bolečina, priporočamo higieno in racionalno ustno higieno, odpravo različnih dražilnih snovi. Higienska priporočila so še posebej pomembna v primeru kombinacije deskvamativnega glositisa z zloženim jezikom, pri katerem anatomske značilnosti strukture ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje mikroflore v gubah, kar lahko povzroči vnetje, ki povzroča bolečino. Če se pojavi pekoč občutek, bolečina, lahka antiseptična izpiranja, namakanja in kopeli v ustih z raztopino citrala (25-30 kapljic 1% raztopine citrala na pol kozarca vode), aplikacije 5-10% suspenzije anestezina v oljna raztopina vitamina E, aplikacije keratoplastičnih sredstev (oljna raztopina vitamina A, šipkovo olje, karotenolin itd.). Dobre rezultate daje zdravljenje s kalcijem s pantotenatom (0,1-0,2 g 3-krat na dan peroralno en mesec). Pri nekaterih bolnikih opazimo pozitiven učinek pri uporabi novokainskih blokad v predelu lingvalnega živca (za tečaj 10 injekcij). Pri hudi bolečini je priporočljivo predpisati lokalne anestetike. Prepoznavanje in zdravljenje sočasnih bolezni je obvezno. To zdravljenje je simptomatsko, namenjeno je odpravi ali zmanjšanju bolečine, zmanjšanju pogostosti recidivov. Še vedno pa ni sredstev za popolno odpravo ponovitve bolezni, zlasti pri starejših. Pogosto razvije kancerofobijo. Preprečevanje takih stanj je lahko individualni pogovor z bolniki in pravilna deontološka taktika.

Napoved bolezni za življenje je ugodna, možnost malignosti deskvamativnega glositisa je izključena.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate deskvamativni glositis

  • Zobozdravnik
  • Maksilofacialni kirurg
  • Infekcionist

Promocije in posebne ponudbe

medicinske novice

Skoraj 5% vseh maligni tumorji predstavljajo sarkome. Zanje je značilna visoka agresivnost, hitro hematogeno širjenje in nagnjenost k ponovitvi po zdravljenju. Nekateri sarkomi se razvijajo več let, ne da bi kaj pokazali ...

Virusi ne lebdijo le v zraku, ampak lahko pridejo tudi na ograje, sedeže in druge površine, medtem ko ohranjajo svojo aktivnost. Zato je na potovanju ali na javnih mestih priporočljivo ne le izključiti komunikacijo z drugimi ljudmi, ampak se tudi izogibati ...

Vrnitev dober vid in se za vedno poslovite od očal in kontaktnih leč – sanj mnogih ljudi. Zdaj je to mogoče hitro in varno uresničiti. Nove priložnosti laserska korekcija vid se odpre s popolnoma brezkontaktno tehniko Femto-LASIK.

Kozmetični pripravki, namenjeni negi naše kože in las, morda dejansko niso tako varni, kot si mislimo.

Eden od nenavadne bolezni oseba ima geografski jezik (deskvamativni glositis).

Ime je razloženo s pojavom vzorca, ki spominja na geografsko karto, na sluznici jezika. pogosto ta bolezen pojavi pri otrocih.

Geografski jezik se imenuje vnetni in distrofični procesi na sluznici. Pri bolnikih s to boleznijo se sluznica začne luščiti.

Bolezen je precej nevarna. Ker se lahko manifestira kot posledica drugih bolezni, kot so motnje v avtoimunskem sistemu, bolezni želodca, jeter.

Zato mora oseba, ki čuti nelagodje ali najde nerazumljive rožnato-rdeče površine, pregledati zdravnika. Kajti lahko je deskvamativni glositis, ki se neposredno pojavi zaradi kršitev dela organi prebavil, metabolizem vitaminov, endokrini sistem ipd.

Oblike bolezni

Določenih oblik geografskega glositisa ni. Glede njihove oblike obstajajo različne različice.

Torej, glede na enega od zaključkov, obstajajo tri oblike deskvamativnega glositisa:

  • površno- pojavijo se svetlo rdeče črte in lise z jasnimi mejami, okoli pik je značilna normalna barva sluznice, ko se epitelij lušči, postane jezik gladek. S površinsko obliko ima oseba občutek srbenja in pekoč občutek v ustni votlini;
  • hiperplastično- žariščne filiformne papile postanejo gostejše, na mestih njihovega povečanja - območja pridobijo belo, rumeno, sivo barvo;
  • lihenoid- poškodovana območja različnih oblik, velikosti, gobaste papile so povečane; oseba te oblike ima včasih pekoč občutek, to je posledica preobčutljivosti jezika na različne kovine, ki se uporabljajo za proteze, ali pa trpi za nevroendokrinimi motnjami.

Po drugi različici ima deskvamativni glositis selitvene in fiksne oblike. Najpogosteje gre za geografsko vnetje selitvene oblike (poteka z blago bolečino, hitro se oblikujejo patološki elementi, epitelij sluznice jezika se počasi obnavlja).

Kakšna oblika geografskega glositisa ni bila, v vsakem primeru morate ugotoviti razlog za njegov videz.

simptomi

Deskvamativni glositis kaže na prisotnost resnih bolezni.

Največkrat se najde naključno.

Redko se lahko pojavi rahlo mravljinčenje, pekoč občutek pri uživanju zelo pekoče ali začinjene hrane.

Spremeni se tudi zaznavanje okusa. Oseba ima občutek povečanja jezika, kar povzroča težave pri požiranju hrane ali govoru.

Glavni znak deskvamativnega glositisa so lise različnih velikosti in barv, ki so videti kot geografski vzorec na zemljevidu.

Ta bolezen se začne manifestirati na naslednji način:
  • vnetje sluznice jezika povzroči otekanje, pike se povečajo;
  • sluznica se začne luščiti;
  • nato se začnejo oblikovati rdeče lise;
  • na poškodovanih območjih se pojavi kontura;
  • lise se večinoma nahajajo na hrbtu, na straneh jezika.

Okužba pogosto pride na poškodovana mesta. Če se lise ali brazde okužijo, lahko oseba občuti bolečino in razpoke v jeziku.

Če oseba na svojem jeziku najde risbo, podobno zemljevidu, se mora dogovoriti za sestanek z zdravnikom. Ker lahko pride do različnih zapletov zaradi zategovanja, saj je deskvamativni glositis glavni simptom bolezni notranji organi, motnje presnove vitaminov, anemija.

Vzroki bolezni

Natančni vzroki za nastanek deskvamativnega glositisa še niso bili ugotovljeni. Predpostavlja se, da se ta bolezen manifestira kot posledica resnih patologij.

Glavni vzroki deskvamativnega glositisa so:

  • različne bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • želodčne bolezni: gastritis, razjeda, gastroduodenitis;
  • patologija ustne votline ();
  • bolezen jeter;
  • bolezni nadledvične žleze, ščitnice;
  • okvara metabolizma vitaminov. Zlasti je motena izmenjava vitaminov B;
  • tako neuspeh pri izmenjavi vitamina B1 postane predpogoj za živčne in prebavne motnje. Če pride do vnetja sluznice ust in jezika, ki jo spremlja srbenje, razpoke, to pomeni, da je presnova vitamina B2 motena. Pomanjkanje B6 vodi do poškodb kožnih tkiv, upočasni proces hitrega celjenja ran. Pomanjkanje B12 je predpogoj za anemijo;
  • malabsorpcijski sindrom - motnje prebave, prevoza hranila v črevesju;
  • bolezni trebušne slinavke. Lahko se pojavi, ko ima bolnik akutno oz kronični pankreatitis. Pri tej bolezni se encimi, ki jih izloča trebušna slinavka, samoprebavijo, kar je vzrok za nastanek zastrupitve. Toksini se širijo po krvi v organih, motijo ​​​​njihovo delo;
  • avtoimunska patologija;
  • SARS, eksudativna diateza;
  • alergija;
  • sprejem v v velikem številu antibiotiki in druga močna zdravila;
  • črvi so invazivni.

Geografsko vnetje se pogosto manifestira pri otrocih v obdobju. Odrasli zbolijo za to boleznijo ne glede na starost.

Ženske lahko razvijejo deskvamativni glositis v menopavzi, nosečnosti, dekleta pa v puberteti.

Bolnik, ki ima srbenje ali pekoč občutek v ustih, se mora nemudoma obrniti na usposobljenega zdravnika, saj je deskvamativni glositis manifestacija drugih bolezni. Ta bolezen bo minila, ko bo vzrok njenega pojava ozdravljen.

Geografski jezik: foto

Geografske lise na jeziku

Deskvamativni glositis: fotografija oblik bolezni

Diagnostika

Zdravniku ni težko postaviti diagnoze deskvamativnega glositisa.

Geografski glositis je mogoče sumiti na podlagi meril, kot so:

  • pritožbe osebe o pojavu v ustih gorenja, srbenja, otekanja;
  • med ustno votlino so vidni znaki geografskega vnetja: lise različnih velikosti, obdane z belim robom;
  • zemljevid bolnikove bolezni.

Ko oseba odkrije geografsko vnetje, je priporočljivo opraviti celovito diagnozo, opraviti teste (kri, urin, blato). Po opravljenih potrebnih testih in temeljitem pregledu lahko zdravnik začne sestavljati algoritem za zdravljenje te tvorbe.

Če se odkrije patologija, mora bolnik opraviti obvezen pregled v zobozdravstveni kliniki in gastroenterologu, da ugotovi vzroke, ki so privedli do te manifestacije.

Zdravljenje

Deskvamativni glositis se zlahka zdravi. Preden začnete zdravljenje, morate ugotoviti bolezen, ki jo je povzročila pri osebi. Ker je mogoče ozdraviti geografski jezik, ko je odpravljen vzrok njegove manifestacije.

Vendar je treba storiti naslednje medicinski ukrepi glede nastajanja zemljepisnega jezika:

  • sanacija ustne votline (profesionalno čiščenje zob, zamenjava slabih zalivk);
  • jemanje vitaminskih kompleksov (zlasti skupine B, cinka);
  • sperite usta z alkalno raztopino;
  • v primeru bolečine je dovoljeno narediti anestetične aplikacije na prizadeto površino jezika;
  • sperite usta z antiseptiki;
  • opraviti terapijo za zmanjšanje alergijske aktivnosti, če je vzrok bolezni alergija;
  • sledite dieti: ne jejte začinjene, kisle, sladke, vroče hrane;
  • ne pijte sladkanih pijač, alkohola.

Bolnik mora piti normalno količino tekočine. Zahvaljujoč temu se bodo neprijetni občutki na jeziku zmanjšali. Poleg tega se bo proizvedlo veliko sline, ki je nujna za ohranjanje zdrave flore v ustih.

Med zdravljenjem se osebi svetuje, da pije zeleni in zeliščni čaj.

Torej, čaj poprove mete bo pomagal upočasniti rast bakterij v ustih.

Če oseba doživi neprijetne ali boleče občutke na jeziku, mora zamenjati zobno pasto, ki ne bo dražila poškodovane sluznice.

Prepovedano je močno krtačenje površin, ki so nastale zaradi geografskega jezika. Ker se zaradi tega lahko poškoduje sluznica jezika, lahko pride do okužbe. Ljudje z zobne proteze ali morate biti previdni z naramnicami, ni mogoče, da bi ti zobni aparati poškodovali sluznico jezika in površino ustnic.

Bolnik, ki ima morda geografski jezik, ne sme odlašati z obiskom zdravnika. Ker je pregled pri strokovnjaku zelo potreben, saj je geografsko vnetje jezika lahko simptom druge bolezni, ki jo je treba nujno zdraviti.

etnoznanost

Tradicionalna medicina lahko olajša bolnikovo trpljenje, pospeši okrevanje poškodovanih predelov jezika in okrepi imunski sistem.

Najbolj priljubljeno sredstvo ljudsko zdravljenje so:

  • decokcija kamilice za antiseptično, zdravilno delovanje;
  • infuzija žajblja, koriandra, bazilike;
  • decokcija posteljnine - za celjenje ran;
  • oljne kopeli;
  • aplikacije aloe - za zdravljenje in lajšanje vnetja;
  • raztopina sode z nekaj kapljicami joda;
  • losjoni ali izpiranja z rastlinskim glicerinom;
  • čebelji izdelki.

Treba je spomniti, da etnoznanost ne more nadomestiti uradne medicine, brez zdravil je nemogoče pozdraviti izvorni vzrok manifestacije bolezni.

Zapleti in posledice

Geografski zemljevid v jeziku ni neodvisna bolezen, ne zahteva posebnega zdravljenja.

Ne pozabite, da deskvamativni glositis spremlja veliko resnejše bolezni.

Pri starejših bolnikih zaradi ta bolezen manifestira se karcinofobija (strah, da je ta bolezen rak jezika).

Iz tega razloga, če se odkrijejo znaki te bolezni, morate obiskati zdravnika, morda boste potrebovali storitve psihoanalitika.

Geografsko vnetje je benigno stanje, ki ne more postati maligno.

Deskvamativni glositis pri otroku

Otroci pogosto zbolijo za geografskim vnetjem jezika, za mnoge je prirojeno. Vzroki so lahko bolezni prebavil, okužbe, pomanjkanje vitaminov, anemija in druge bolezni.

Vendar se pogosto pojavi pri zdravem otroku. Lahko se pojavi med pojavom mlečnih zob, pri dekletih na začetku prvega menstrualni ciklus. Obstaja tudi mnenje, da je geografski zemljevid jezika genetsko podedovan.

Geografske točke pri otroku

Vprašanje je, kaj storiti s tem? Zdraviti pri otroku ali ne? Ker se strukturne značilnosti jezika ali znak druge bolezni štejejo za dejavnike pojava geografskega jezika, zdravljenje ni potrebno.

Če je neka skrita bolezen povzročila pojav geografskega zemljevida, jo je treba identificirati in zdraviti. Ko bo skrita bolezen ozdravljena, bo odstranjena ta simptom v jeziku.

Če so se geografske pike na jeziku pojavile po dedovanju ali so značilnost otroka, potem zdravljenje v tem primeru ne bo delovalo.

Če se je geografski zemljevid pojavil med izraščanjem zob, bi moral izginiti sam od sebe brez zdravljenja.

Prav tako se lahko pojavi geografski jezik zaradi kariesa in zobnih oblog. V tem primeru morate opraviti sanacijo otrokovih ust.

Če ima otrok območja v jeziku, ki je podobna geografskemu vzorcu, morajo starši poiskati kvalificirano pomoč. Ne moreš potegniti s tem. Ker je geografski jezik pogosto glavni znak nevarnih bolezni.

Preprečevanje

Da bi se zaščitili pred to boleznijo, morate upoštevati nekatere preventivne ukrepe:

  • vzemite vitaminske komplekse, zlasti skupine B;
  • jejte hrano, bogato z vitamini (zelenjava, sadje, zelenjava, mlečni izdelki, meso);
  • opazovati;
  • upoštevajte zdrav življenjski slog: ne kadite, ne pijte alkohola;
  • Vsakih šest mesecev preverite stanje ustne votline pri zobozdravniku, pravočasno zdravite zobe in dlesni.

Opravljati morate redne preglede pri zobozdravniku. V primeru namigovanja o prisotnosti geografskega jezika se morate nujno obrniti na zobozdravstveno kliniko.

Sorodni videoposnetki

O geografskem jeziku v video blogu Pediatric Plus:

Od rojstva človeka se jezik ostro odziva na prisotnost zdravstvenih težav, in če je v telesu nekaj narobe, spremeni barvo, postane prekrit z oblogami, na njem se pojavijo lise različnih oblik, ki se poleg tega lahko spremenijo njihova lokacija. Jezik, ko se odlušči, postane podoben zemljepisnemu zemljevidu ali nekakšni grafični risbi. Zato se v tej državi imenuje geografsko. Drugo ime za ta pojav je deskvamativni glositis, kar dobesedno pomeni "luščenje vnetega jezika".

Mnogi, ki ne razumejo resnosti situacije, se lahko preprosto nasmejijo nenavadnemu izrazu, ki jezik ne imenuje geografski, ampak geometrijski. Vendar, kaj je lahko zabavno, če ta vitalni organ za človeka pravi, da je s telesom očitno nekaj narobe, ker bo iz nekega razloga plezal naokoli. Ugotovimo, zakaj pri odraslih in otrocih jezik dobi tako nenaraven videz.

Vzroki za "geografski jezik"

Deskvamativni tip glositisa pri odraslih ima veliko razlogov, zakaj se pojavi, tako da na površini jezika tvori geometrijski vzorec. Glavne vključujejo naslednje:

  • bolezni prebavnega trakta v akutni obliki: gastritis, razjede, duodenitis, gastroduodenitis;
  • bolezni trebušne slinavke: pankreatitis v akutni in kronični obliki;
  • bolezni endokrinega sistema: diabetes mellitus;
  • bolezen jeter, hepatitis;
  • avtoimunske patologije: multipla skleroza, eritematozni lupus, revmatoidni artritis;
  • hude ali spremenjene oblike virusne okužbe: monokuloza, SARS;
  • hormonske spremembe: obdobje rojstva otroka, menopavza, puberteta;
  • bolezni ledvic;
  • dolgotrajno nenadzorovano zdravljenje z antibiotiki;
  • motnje gibanja hrane v tankem črevesu: malabsorpcijski sindrom;
  • presnovne motnje, ki povzročajo akutno pomanjkanje vitaminov B;
  • zobne bolezni;
  • črvi lahko povzročijo tudi deskvamativni glositis;
  • patologija kožo in sluznice: eksudativna oblika diateze;
  • genetska predispozicija.

Simptomi deskvamativnega glositisa s fotografijo

Če obstaja sum na glositis deskvamativnega tipa, mora bolnik opraviti splošno analizo krvi, urina in blata. Potrebno je opraviti druge laboratorijske študije:

  1. bakteriološka setev brisa, vzetega s površine grafičnega jezika, ki je pridobil geometrijsko podobo (to bo omogočilo ugotoviti, kateri vrsti patogena pripada bolezen: virus, bakterija ali gliva);
  2. verižna reakcija polimeraze (določa prisotnost patogena s svojo prisotnostjo v DNK);
  3. encimski imunski test (določi prisotnost protiteles v telesni tekočini, ki nastanejo kot odziv na eno ali drugo bolezen);
  4. študija strganja za treponemo;
  5. antikardiolipinski test;
  6. analiza iztrebkov za gliste (za izključitev helmintske invazije kot vzroka bolezni).

Obravnava "geografskega jezika"

Za deskvamativni glositis ni posebnega zdravljenja. Znebite se ga lahko šele, ko je odpravljen vzrok njegove manifestacije, to je bolezen, ki je privedla do pojava grafičnega vzorca v jeziku. To so predvsem bolezni prebavil in endokrinega sistema.

Da bi zdravljenje geografskega jezika prineslo pričakovani učinek, mora bolnik upoštevati naslednja navodila:

  • opravite pregled ustne votline: poiščite zobe z zobnim kamnom ali kariesom in jih pozdravite, saj so vir okužbe;
  • po navodilih zdravnika izberite najprimernejše sredstvo za umivanje zob;
  • odnehaj slabe navade in v prvi vrsti od kajenja;
  • prepovedati slano, začinjeno, kislo, vročo ali hladno hrano (to vam bo prihranilo nelagodje med jedjo);
  • v prehrano vključite potrebne vitamine (svetoval jih bo specialist);
  • sperite z antiseptikom (primerna so posebna razkužila, ki vam jih bo zdravnik pomagal izbrati);
  • če so simptomi glositisa deskvamativnega tipa izraziti, je treba površino jezika namazati s posebnim anestetikom (to bo pomagalo znebiti nelagodja, pekočega in srbenja);
  • izvajajte terapijo za zmanjšanje alergijske reakcije.

Geografski jezik se ne pojavi sam od sebe. To je nekakšen odziv na katero koli bolezen telesa. To je kot signal, da se morate nujno posvetovati z zdravnikom za nasvet. Torej, če se znajdete z deskvamativnim tipom glositisa, to je, da je vaš jezik postal geografski, ne izgubljajte časa - obiščite gastroenterologa in zobozdravnika. Po potrebi vas bodo napotili na dodatne preiskave.

Napoved in preprečevanje

Verjetnost, da se žarišča deskvamativnega glositisa spremenijo v maligno tvorbo, je enaka nič. Geografski ali geometrijski vzorec na površini jezika sploh ne ogroža bolnikovega zdravja. Morda se niti ne zdravi. V nekaj tednih bi morala deskvamativna oblika bolezni izzveneti sama od sebe, obstaja pa možnost ponovitve. Zato je potrebna preventiva. Kaj morate zagotoviti, da geografski jezik ne postane stalni "spremljevalec" v vašem življenju:

  • vrniti v normalno stanje hormonsko ozadje;
  • nenehno spremljati stanje imunskega sistema;
  • bodite pozorni na vse znake, da je nekaj narobe z delom prebavil, in, ne da bi odložili na jutri, začnite zdravljenje;
  • spremljajte ustno higieno: umijte zobe dvakrat ali celo trikrat na dan, pasta in ščetka morata biti dobre kakovosti, uporabite zobno nitko;
  • vsakih šest mesecev na preventivni pregled pri zobozdravniku;
  • pravočasno zdraviti karies in druge zobne bolezni;
  • če je zob odkrušen ali zlomljen, je treba takoj popraviti;
  • tabu za vse slabe navade;
  • prehrana mora biti uravnotežena, tako da telo ne čuti pomanjkanja vitaminov ali elementov v sledovih;
  • poskrbite, da bo temperatura hrane in pijače zmerna;
  • pravočasno zdraviti bolezni, ki izzovejo pojav grafičnega reliefnega jezika.

Deskvamativni glositis je vnetno-distrofična lezija sluznice jezika, za katero je značilno nastajanje gladkih svetlo rdečih žarišč z belkasto obrobo, razpokami in brazdami zaradi neenakomernega odvajanja epitelija. Deskvamativni glositis lahko spremlja pekoč občutek, mravljinčenje v jeziku, draženje pri jedi, motnje okusa.

Diagnoza deskvamativnega glositisa temelji na klinična slika, podatki vizualnega pregleda ustne votline, morfološke, biokemične, mikrobiološke, imunološke študije, ultrazvok. Pri deskvamativnem glositisu je zdravljenje usmerjeno v odpravo vzročno pomembnih dejavnikov.

Deskvamativni glositis je bolezen sluznice jezika, ki vodi v nastanek na njeni površini območij deskvamacije (luščenje, luščenje) epitelija.

Mesta luščenja so lahko različnih oblik, tako na zadnji strani jezika kot na njegovih stranskih površinah.

Bolezen je precej pogosta, njen videz ni bistveno odvisen od spola in starosti osebe.

Razvrstitev deskvamativnega glositisa


V zobozdravstvu obstajajo tri klinične oblike deskvamativnega glositisa.

Za površinska oblika Za bolezni so značilni dobro definirani gladki, sijoči svetlo rdeči trakovi in ​​lise, obdani z zdravo sluznico, ki jih spremlja rahlo srbenje in pekoč občutek.

pri hiperplastična oblika deskvamativni glositis, žariščna tesnila se določijo zaradi hipertrofije filiformnih papil jezika z belim, rumenim ali sivim premazom. Bolniki imajo občutek tujka v ustih.

Lihenoidna oblika deskvamativni glositis s selitvenimi žarišči luščenja, povečanimi fungiformnimi papilami in pekočim občutkom se običajno pojavi s povečano občutljivostjo sluznice jezika na različne kovine uporabljajo v zobni protetiki.

Vzroki deskvamativnega glositisa


Etiologija in patogeneza nista popolnoma pojasnjeni. Najpogosteje se deskvamativni glositis (glossitis desquamativa, "geografski" jezik, eksfoliativni ali selitveni glositis) pojavi pri boleznih prebavil, vegetativno-endokrinih motnjah, revmatičnih boleznih (kolagenoze).

Prav tako se domneva, da virusna okužba, hiperergično stanje telesa in dedni dejavniki igrajo določeno vlogo pri pojavu deskvamativnega glositisa. Bolezen se pojavlja enako pogosto v različnih starostnih skupinah, pogosteje pri ženskah.

Simptomi deskvamativnega glositisa


Proces se začne s pojavom belkasto sivega območja motnosti epitelija s premerom nekaj milimetrov. Nato to območje nabrekne in v njegovem središču se luščijo filiformne papile, ki razkrijejo svetlo rožnato ali rdeče območje zaobljene oblike, ki izstopa na ozadju rahlo dvignjenega območja motnosti epitelija, ki ga obkroža. Območje luščenja se hitro poveča, ohranja enakomerne okrogle obrise, vendar se intenzivnost luščenja zmanjša. Območje luščenja epitelija je lahko različnih oblik in velikosti in je rdečkasto mesto. Včasih so območja luščenja v obliki obročev ali pol obročev. V območju luščenja so glivične papile jasno vidne v obliki svetlo rdečih pik. Ko žarišče luščenja doseže znatno velikost, se njegove meje zameglijo v okoliški sluznici, v središču pa se po luščenju začne normalna keratinizacija filiformnih papil, medtem ko se na območjih keratinizacije, nasprotno, pojavi deskvamacija. .

Središča luščenja so lahko enojna; pogosteje pa so večkratni in se zaradi nenehno spreminjajočih se procesov keratinizacije in luščenja nalagajo drug na drugega. Na ozadju starih žarišč nastajajo nova, zaradi česar se oblika mest luščenja in barva jezika nenehno spreminjata, kar daje površini jezika videz, ki spominja na geografski zemljevid. To je bila utemeljitev imen "geografski jezik", "selitveni glosit". Značilna je hitra sprememba obrisov žarišč deskvamacije, slika se spremeni tudi ob pregledu naslednji dan. Žarišča luščenja so lokalizirana na hrbtu in straneh jezika, običajno ne segajo na spodnjo površino.

Pri večini bolnikov, zlasti pri otrocih, spremembe v jeziku potekajo brez subjektivnih občutkov in se odkrijejo naključno med pregledom ustne votline. Le nekaj bolnikov se pritožuje nad pekočim, mravljinčenjem, parestezijo, bolečino zaradi dražilne hrane. Bolniki so zaskrbljeni tudi zaradi čudnega videza jezika; lahko se razvije karcinofobija. Čustvena stresna stanja prispevajo k težjemu poteku procesa. Deskvamativni glositis, ki se pojavi v ozadju patologije prebavil in drugih sistemskih bolezni, se lahko občasno poslabša, kar je pogosto posledica poslabšanja somatskih bolezni. Poslabšanje deskvamativnega glositisa spremlja povečanje intenzivnosti luščenja epitelija sluznice jezika. Deskvamativni glositis je v približno 50% primerov kombiniran z zloženim jezikom.

Bolezen traja za nedoločen čas, ne da bi povzročala skrb bolnikom, včasih izgine za dolgo časa, nato pa se ponovno pojavi na istih ali drugih mestih. Obstajajo primeri, ko se deskvamacije pojavljajo pretežno na istem mestu.

Diagnoza deskvamativnega glositisa


Prepoznavanje bolezni ne predstavlja posebnih težav, saj so njeni klinični simptomi zelo značilni.

Deskvamativni glositis je treba razlikovati od:
- lichen planus;
- levkoplakija;
- plaki pri sekundarnem sifilisu;
- hipovitaminoza B2, B6, B.2;
- alergijski stomatitis;
- kandidoza.

Za histološke spremembe je značilno tanjšanje epitelija in sploščitev filiformnih papil na mestu deskvamacije, parakeratoza in zmerna hiperkeratoza v epiteliju okoliških območij lezije. V samem sloju sluznice je rahel edem in vnetni infiltrat.

Zdravljenje deskvamativnega glositisa


Če ni pritožb in nelagodja, se zdravljenje ne izvaja. Ko se pojavi pekoč občutek, bolečina, priporočamo higieno in racionalno ustno higieno, odpravo različnih dražilnih snovi. Higienska priporočila so še posebej pomembna v primeru kombinacije deskvamativnega glositisa z zloženim jezikom, pri katerem anatomske značilnosti strukture ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje mikroflore v gubah, kar lahko povzroči vnetje, ki povzroča bolečino.

Če se pojavi pekoč občutek, bolečina, lahka antiseptična izpiranja, namakanja in kopeli v ustih z raztopino citrala (25-30 kapljic 1% raztopine citrala na pol kozarca vode), aplikacije 5-10% suspenzije anestezina v oljna raztopina vitamina E, aplikacije keratoplastičnih sredstev (oljna raztopina vitamina A, šipkovo olje, karotenolin itd.).

Dobre rezultate daje zdravljenje s kalcijem s pantotenatom (0,1-0,2 g 3-krat na dan peroralno en mesec). Pri nekaterih bolnikih opazimo pozitiven učinek pri uporabi novokainskih blokad v predelu lingvalnega živca (za tečaj 10 injekcij). Pri hudi bolečini je priporočljivo predpisati lokalne anestetike. Prepoznavanje in zdravljenje sočasnih bolezni je obvezno.

To zdravljenje je simptomatsko, namenjeno je odpravi ali zmanjšanju bolečine, zmanjšanju pogostosti recidivov. Še vedno pa ni sredstev za popolno odpravo ponovitve bolezni, zlasti pri starejših. Pogosto razvije kancerofobijo. Preprečevanje takih stanj je lahko individualni pogovor z bolniki in pravilna deontološka taktika.

Napoved bolezni za življenje je ugodna, možnost malignosti deskvamativnega glositisa je izključena.

Napovedovanje in preprečevanje deskvamativnega glositisa


Deskvamativni glositis ne predstavlja nevarnosti za bolnikovo zdravje, verjetnost malignosti žarišč je izključena.

Da bi preprečili primarni deskvamativni glositis, je treba odpraviti travmatične dejavnike (brušenje zalivk, namestitev protez), izogibanje kajenju, pitju alkohola in dražilni hrani. Preprečevanje sekundarnega deskvamativnega glositisa je zdravljenje osnovnih bolezni, katerih manifestacija je.

Deskvamativni glositis je vnetno-distrofična bolezen sluznice jezika, za katero je značilno nastajanje območij deskvamacije - luščenje epitelija. Lahko so različnih oblik in se nahajajo tako na stranskih površinah kot na zadnji strani jezika.

Vzroki deskvamativnega glositisa

Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo deskvamativni glositis: vzroki najpogosteje povzročajo trofične motnje, kar vodi do nastanka bolezni. Tej vključujejo:

  • mehanski vpliv na sluznico jezika v primeru čipov, zlomov zob, nošenja zobnih struktur in pripomočkov, nepravilno nameščenih kron ali ostrih robov zalivk;
  • toplotna, kemična opeklina sluznice jezika;
  • izraščanje zob (vključno z nepravilnimi, zlasti modrostnimi zobmi).

Poleg tega je deskvamativni glositis lahko posledica druge bolezni. Najpogostejši med njimi so naslednji:

  • kronične bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • bolezni jeter in žolčnika;
  • vegetativno-endokrinih motenj;
  • revmatične bolezni (kolagenoze);
  • pomanjkanje vitaminov in mikroelementov (hipovitaminoza vitaminov B1, B3, B6, pomanjkanje pantotenske, folne kisline, nizka vsebnost železa);
  • bolezni hematopoetskega sistema;
  • avtoimunske patologije;
  • kronični dermatitis (nekatere njihove oblike).

Pri nastanku bolezni lahko sodelujejo tudi nalezljivi procesi v telesu: gripa, škrlatinka, virusne okužbe, helmintske invazije. Poleg tega zastrupitev zaradi vnosa močnih zdravila lahko povzroči tudi to bolezen.

Razvrstitev deskvamativnega glositisa

Bolezen ima tri oblike:

  • površno;
  • hiperplastična;
  • lihenoid.

Za površinsko obliko je značilna tvorba madežev in črt izrazito rdeče barve z jasnimi mejami, ki jih obdaja zdrava sluznica. Po zavrnitvi površinskega epitelija je za hrbet značilna gladkost. V tem primeru je od simptomov rahlo pekoč občutek, srbenje.

Za hiperplastično obliko je značilno zbijanje lezij zaradi hipertrofije filiformnih papil jezika. Simptomom se pridružita nelagodje in občutek tujka v ustih, žarišča pa prekrije bela, siva ali rumena prevleka.

Za lihenoidno obliko je značilna tvorba lezij različnih oblik in velikosti, medtem ko morda nimajo trajne lokalizacije in migrirajo. Filiformne papile sluznice so prerazporejene okoli lezij, v samih conah deskvamacije opazimo hipertrofijo fungiformnih papil.

Simptomi deskvamativnega glositisa

Glede na obliko bolezni se lahko klinična slika nekoliko spremeni, vendar obstaja skupna simptomatologija, značilna za vse oblike.

Manifestacije bolezni se pojavijo spontano, pogosto brez znakov. Nekatere bolnike lahko moti pekoč občutek, srbenje, mravljinčenje prizadetih predelov jezika, pa tudi kršitev zaznavanja okusa. Obstaja tudi nelagodje pri jemanju slane, začinjene hrane.

Mesta luščenja se nahajajo na stranskih površinah, zadnji strani jezika in so lahko različnih oblik in velikosti. S potekom bolezni se lahko spremenijo in to je bila osnova za drugo ime bolezni - "geografski jezik". Mesta se lahko selijo po površini jezika več dni, najpogosteje na jeziku najdemo več takšnih območij, eno samo mesto lezije je veliko manj pogosto.

Na samem začetku lezije se oblikuje območje z belo-sivo prevleko, ki se lušči, nato pa območja dobijo obliko rdečih pik z gladko površino brez papil. Okoli žarišča so bele črte - področja keratoze.

Pogosto (do polovica vseh primerov) to bolezen spremlja prepognjen jezik - ima eno ali več globokih gub na površini sluznice, zaradi česar je še bolj podobna geografskemu zemljevidu.

Diagnoza deskvamativnega glositisa

Deskvamativni glositis se diagnosticira z več metodami:

Deskvamativni glositis se razlikuje od naslednjih bolezni:

  • kandidni glositis;
  • lichen planus;
  • nekatere oblike ustne levkoplakije (ploska levkoplakija);
  • sekundarni sifilis;
  • sistemska skleroderma;
  • lichen planus;
  • multiformni eksudativni eritem.

V ta namen zdravnik primerja obstoječe simptome, opozori na naravo lezij in njihovo gibanje ter oceni rezultate laboratorijske diagnostike.

Zdravljenje deskvamativnega glositisa

Deskvamativni glositis, ki se zdravi glede na resnost simptomov, je mogoče popraviti na več načinov.

Najprej so terapevtski ukrepi sestavljeni iz odprave glavnega vzroka bolezni: zdravljenje somatskih bolezni, normalizacija endokrinega sistema, zdravljenje bolezni prebavil itd. Če želite to narediti, se boste morda morali posvetovati s sorodnimi strokovnjaki - specialistom ENT, terapevtom, alergologom, gastroenterologom, dermatologom.

Če je bolezen nastala zaradi poškodbe zobnih struktur, umetnih kron, zalivk, zdravnik izvede potrebne ukrepe: zamenja strukture, brusi zalivko ali namesti novo.

Preostali del zdravljenja bolezni se zmanjša na naslednje korake.

  1. Popolna obnova ustne votline. Zdravljenje kariesa, odstranjevanje zobnih oblog in zobnega kamna s profesionalnim čiščenjem ustne votline. V prisotnosti drugih žarišč okužbe v ustih je lahko zdravljenje glositisa neučinkovito.
  2. Priporočila za odpravo dodatnih dražilnih dejavnikov - vroče, začinjene hrane in pijače, preveč trde hrane itd.
  3. Predpisovanje zdravil:
    • za notranjo uporabo: za odpravo povzročitelja bolezni se lahko predpišejo antibakterijska, antimikotična sredstva (ki omogočajo obvladovanje bolezni glivične narave), protivirusna zdravila;
    • za izpiranje in zunanjo uporabo: antiseptiki, zeliščna zdravila (zeliščni poparki), geli in mazila za lajšanje simptomov, pripravki za kopeli.

Prav tako je lahko osnova terapije antihistaminiki- v primeru otekanja jezika in sočasnih alergijskih reakcij.

V primerih, ko sta nelagodje in bolečina huda, lahko zdravnik novokainska blokada v jezikovni živec. Tudi biostimulansi, zdravila, ki pospešujejo regeneracijo in krepitev tkiv žilna stena, pomirjevala. Pogosta sredstva za pospešitev okrevanja so tudi stimulansi epitelizacije, vitaminski in mineralni kompleksi ter po potrebi nesteroidna protivnetna zdravila. Ne le lokalno odpravljajo vnetni proces, ampak tudi anestezirajo jezik.

Fizioterapija poteka na naslednje načine:

  • elektroforeza;
  • ultrafonoforeza;
  • ultrazvočna terapija;
  • SMT terapija.

V osnovi je zdravljenje deskvamativnega glositisa simptomatsko - zlasti v primerih neinfekcijske narave bolezni.

Napovedovanje in preprečevanje deskvamativnega glositisa

Verjetnost malignosti (malignosti) žarišč deskvamativnega glositisa se zmanjša na nič: ne predstavlja velike nevarnosti za bolnikovo zdravje, zato je napoved v veliki večini primerov ugodna. Tudi če se bolezen ne zdravi, lahko mine sama od sebe (v povprečju v nekaj tednih), če pa jo povzročijo določeni dejavniki, ki se bodo zgodili v prihodnosti, je verjetnost ponovitve zelo velika.

Da bi preprečili deskvamativni glositis, je treba upoštevati številna priporočila:

  1. terapija, popravek sočasne in povzročajo to kršitev bolezni. Treba je normalizirati hormonsko ozadje, po potrebi pravočasno popraviti stanje imunskega sistema, zdraviti bolezni prebavil itd.;
  2. natančna ustna higiena. Pomembno je, da si umivate zobe v skladu s pravili (vsaj dvakrat na dan), uporabite visokokakovostno ščetko in pasto, uporabite zobno nitko;
  3. preventivni obiski pri zobozdravniku. To je potrebno za profesionalno čiščenje zob, ustni pregled in zgodnja diagnoza bolezen;
  4. pravočasno zdravljenje kariesa in drugih bolezni. Prav tako je pomembno, da v kratkem času obnovite odkrušene zobe, popravite zlome zob, namestite samo kakovostne zobne strukture;
  5. izključitev slabih navad - kajenje, prekomerno pitje;
  6. skladnost z dieto - uravnotežena prehrana, izogibanje pomanjkanju vitaminov in elementov v sledovih, hrana in pijača pri zmerni temperaturi, da se izognete opeklinam.

Preprečevanje glositisa mora vključevati niz ukrepov, saj lahko bolezen povzročijo različni dejavniki.

- vnetno-distrofična lezija sluznice jezika, za katero je značilno nastajanje gladkih svetlo rdečih žarišč z belkasto obrobo, razpokami in brazdami zaradi neenakomernega luščenja epitelija. Deskvamativni glositis lahko spremlja pekoč občutek, mravljinčenje v jeziku, draženje pri jedi, motnje okusa. Diagnoza deskvamativnega glositisa temelji na klinični sliki, podatkih vizualnega pregleda ustne votline, morfoloških, biokemičnih, mikrobioloških, imunoloških študij, ultrazvoka. Pri deskvamativnem glositisu je zdravljenje usmerjeno v odpravo vzročno pomembnih dejavnikov.

Splošne informacije

Deskvamativni glositis ("geografski" jezik) je izrazita žariščna zavrnitev epitelija sluznice jezika, povezana s kršitvijo procesa keratinizacije in degenerativnimi spremembami v filiformnih papilah. Na ozadju normalne sluznice jezika se pojavijo žarišča luščenja različnih velikosti in oblik, ki s svojimi obrisi spominjajo na geografski zemljevid. Žarišča deskvamativnega glositisa se pojavijo zelo hitro, mutirajo ali izginejo, običajno migrirajo iz enega področja jezika v drugega. Deskvamativni glositis je razmeroma pogost pri otrocih, predvsem pri predšolskih in šolskih otrocih, vendar ga je pogosto mogoče odkriti pri odraslih bolnikih. Deskvamativni glositis je pogostejši pri ženskah.

Vzroki deskvamativnega glositisa

Vzroki deskvamativnega glositisa niso jasno opredeljeni. Predpostavlja se, da spremembe v sluznici jezika temeljijo na trofičnih motnjah. Deskvamativni glositis je lahko samostojna bolezen (primarni) ali se pojavi v ozadju obstoječe patologije (sekundarni). Primarni deskvamativni glositis se lahko razvije kot posledica poškodbe jezika z ostrimi robovi zob ali nepravilno nameščene zobne proteze, termične in kemična opeklina ustne votline. Pri otrocih mlajši starosti deskvamativni glositis je lahko posledica izraščanja mlečnih zob.

Ker je sluznica jezika izjemno občutljiva na vse funkcionalne spremembe, ki se pojavljajo v telesu, je razvoj sekundarnega deskvamativnega glositisa lahko posledica različnih patoloških procesov. Deskvamativni glositis lahko spremljajo kronične bolezni prebavil, jeter in žolčnika, podhranjenost in presnova vitaminov in mineralov (hipovitaminoza B1, B3, B6, pantotenska in folna kislina, neravnovesje železa).

Deskvamativni glositis se pojavi pri boleznih hematopoetskega sistema, endokrinih spremembah (med nosečnostjo), avtonomne motnje, avtoimunska patologija (sistemski eritematozni lupus, sistemska skleroderma, revmatizem), kronične dermatoze (eksudativna diateza, psoriaza).

Pri pojavu deskvamativnega glositisa imajo določeno vlogo akutne okužbe (gripa, škrlatinka, tifus itd.), Invazije helmintov in disbakterioza. Primeri deskvamativnega glositisa se odkrijejo z zastrupitvijo z zdravili - nenadzorovanim vnosom antibiotikov in močnih zdravil. Deskvamativni glositis je lahko dedne (družinske) narave.

Razvrstitev deskvamativnega glositisa

Sprva se na površini jezika pojavijo majhne površine z belkasto sivo prevleko, ki postopoma nabrekne in se lušči ter tvori gladek madež svetlo rožnate ali rdeče barve, ki izstopa na ozadju okoliškega epitelija. Proces deepitelizacije se širi po obodu žarišča, ki se hitro povečuje. V njegovem središču opazimo atrofijo filiformnih papil, običajno pa po 1-3 dneh pride do hitre regeneracije epitelija in njihove obnove.

Žarišča deskvamativnega glositisa so pogosto večkratna, različnih oblik in velikosti ter lahko pokrivajo precejšnjo površino sluznice hrbtne in stranske površine jezika. Ob robu žarišča deskvamacije je vidna blaga vnetna reakcija. Zaradi spreminjanja procesov keratinizacije in luščenja se »geografski vzorec« v jeziku nenehno spreminja.

Pri večini bolnikov deskvamativni glositis ne spremljajo pritožbe, ampak se naključno odkrije med pregledom ustne votline pri zobozdravniku ali otorinolaringologu. Včasih se lahko pojavi nelagodje in neprijetna bolečina v jeziku, ki se poslabša z jedjo; kršitev občutkov okusa, težave z dikcijo; nenaraven videz jezika je lahko moteč.

Potek deskvamativnega glositisa je dolg, kroničen, njegova žarišča lahko za kratek čas izginejo in se ponovno pojavijo na istem ali drugem delu jezika. Poslabšanje deskvamativnega glositisa opazimo pri čustveni stres ali recidivi somatske patologije, proti kateri se je razvila. Odsotnost normalne sluznice v žariščih deskvamativnega glositisa prispeva k prodiranju okužbe z razvojem razpok, bolečine, splošne slabosti in povečanja regionalnih bezgavk.

Diagnoza deskvamativnega glositisa

Diagnozo deskvamativnega glositisa postavi zobozdravnik glede na anamnezo in pritožbe pacienta, vizualni pregled ustne votline, raziskave. bezgavke in dodatne laboratorijske preiskave, vključno z morfološkimi, biokemičnimi, mikrobiološkimi, imunološkimi, serološkimi metodami.

Za deskvamativni glositis je značilno zmanjšanje indeksa keratinizacije za 20-50% in večkratno povečanje števila epitelijskih celic, pripravljenih na apoptozo. Pri deskvamativnem glositisu se zmanjša raven serumskega IgA in aktivnost lizocima, ki sodeluje pri lokalni imunosti. Večkratna prekoračitev ravni norepinefrina v slini z deskvamativnim glositisom kaže na krč kapilar sluznice jezika, kar prispeva k nastanku distrofičnih žarišč. Zvišanje ravni histamina v slini lahko kaže alergijska oblika deskvamativni glositis.

Ultrazvok žil vam omogoča, da ugotovite zmanjšanje ravni kapilarnega krvnega pretoka v jeziku za 20-30%. Diferencialna diagnoza deskvamativni glositis se izvaja s sekundarnim sifilisom, lihenoidno obliko, odpravo travmatičnih dejavnikov), varčno prehrano, če je potrebno - psihoterapijo.

Z deskvamativnim glositisom se lahko uporabljajo sedativi, antihistaminiki, vaskularna, protivnetna zdravila, vitaminsko-mineralni kompleksi, biostimulanti. Pri občutku pekočega in bolečine se priporočajo antiseptična izpiranja z raztopinami citrala, sode, klorheksidina; aplikacije na prizadeta območja keratoplastičnih sredstev (oljna raztopina vitamina A, šipkovo olje,), lokalni analgetiki (anestezin v glicerinu, piromekain). Po potrebi se uporabljajo antibakterijska, protiglivična zdravila, imunomodulatorji. Pri hudih bolečinah so predpisane novokainske blokade v območju lingvalnega živca. Fizioterapija deskvamativnega glositisa vključuje elektroforezo z zdravili, ultrafonoforezo, SMT terapijo, ultrazvočno terapijo.

Napovedovanje in preprečevanje deskvamativnega glositisa

Deskvamativni glositis ne predstavlja nevarnosti za bolnikovo zdravje, verjetnost malignosti žarišč je izključena. Da bi preprečili primarni deskvamativni glositis, je treba odpraviti travmatične dejavnike (brušenje zalivk, namestitev protez), izogibanje kajenju, pitju alkohola in dražilni hrani. Preprečevanje sekundarnega deskvamativnega glositisa je zdravljenje osnovnih bolezni, katerih manifestacija je.

Vnetje jezika, ki ga spremlja keratinizacija in zavrnitev papile sluznice (deskvamacija), se imenuje deskvamativni glositis. Diagnoza ni težavna, saj ima jezik značilen videz.

Toda za učinkovito zdravljenje bolezni je treba ugotoviti njen osnovni vzrok. Ugotovljeno je bilo, da so ženske in otroci bolj dovzetni za patologijo. V odrasli dobi je deskvamativni glositis redek.

Katere spremembe jezika so značilne za bolezen?

Normalen videz jezika je bledo rožnate barve in ima žametno površino na zadnji strani in robovih. To je posledica nastanka številnih papil iz celic sluznice. So izrastki, prekriti s stratificiranim skvamoznim epitelijem, se razlikujejo po obliki, velikosti in funkcionalnem namenu. Zanje so primerne žile, občutljivi živčni končiči.

Najštevilčnejše so filiformne papile. Zasedajo celotno sprednjo površino jezika in robni del. Višina izboklin celic keratinizirajočega tipa je znotraj 0,6–2,5 mm (daljše so bližje konici). Na površini celic nastanejo luščene luske. Jeziku dajejo belkasto barvo. Postopek je v teku.

V primeru kršitev se zavrnitev keratiniziranih celic upočasni, kar se kaže z belim premazom (zdravniki pravijo "obložen jezik"). Nitaste papile nimajo brbončic in ne sodelujejo pri določanju okusa hrane. Njihova glavna naloga je dotikanje in držanje hrane na jeziku, da lahko druge papile ocenijo.

Deskvamativni glositis je povezan z degenerativnimi spremembami filiformnih papil. Proces keratinizacije in zavrnitve epitelija je moten. Značilen je videz jezika: na ozadju običajne sluznice se pojavijo žarišča luščenja različnih oblik in velikosti. Spominjajo na geografski atlas ali zemljevid. Tako je nastalo ime značilnosti - "geografski" jezik.

Vzroki bolezni

Iskanje vzrokov deskvamativnega glositisa še vedno poteka. Večina avtorjev se strinja, da so distrofične spremembe posledica vaskularne motnje. Obstaja zmanjšanje prehrane celic. Patologija se lahko pojavi primarno (neodvisna bolezen) in kot posledica druge bolezni (sekundarna).

Spremembe ne zajemajo celotne lupine, ampak ločena območja, žarišča se pojavijo in hitro izginejo, zdi se, da se selijo iz enega območja v drugega

Primarni deskvamativni glositis povzročajo:

  • poškodba jezika z ostrim robom uničenih zob;
  • pri otrocih nepravilno izraščanje mlečnih zob;
  • neudobna proteza ali polnilo;
  • opekline zaradi vroče hrane ali kemikalij.

Sekundarni glositis se pojavi zaradi preobčutljivost sluznice jezika do kakršne koli disfunkcije v telesu, patološki procesi. Deskvamacija epitelija je motena:

  • s kroničnimi boleznimi gastrointestinalnega trakta;
  • patologija jeter in žolčnika;
  • kršitev kakovosti prehrane, lakota;
  • spremembe v vitaminski in mineralni sestavi tkiv (s pomanjkanjem vitaminov B 3, B 1, B 6, folne kisline in pantotenska kislina, moteno ravnovesje železa);
  • bolezni krvi in hematopoetskih organov;
  • avtoimunska sistemska patologija (eritematozni lupus, skleroderma, revmatizem);
  • endokrine motnje in funkcionalno neravnovesje hormonov med nosečnostjo;
  • motnje avtonomnega dela živčnega sistema;
  • kronično kožne bolezni(luskavica, eksudativna diateza).

Manj pogosto so primeri deskvamativnega glositisa pri akutnih nalezljivih boleznih (škrlatinka, gripa, tifus), helmintska invazija pri otrocih, huda disbakterioza, npr negativen učinek zdravila (antibiotiki).


Dojenčku zraste kočnik v drugi vrsti, kar povzroča težave jeziku

Posebna pozornost dobi dedno obliko, če se deskvamativni glositis odkrije pri članih iste družine.

Razvrstitev

Glede na relief sluznice jezika in stopnjo poškodbe papilarne plasti zobozdravniki razlikujejo 3 oblike deskvamativnega glositisa. Površinsko - na jeziku je viden jasen vzorec gladkih svetlo rdečih črt in lis, okrog je zdrava sluznica. Bolniki čutijo blago pekoč občutek in srbenje.

Hiperplastična - za katero so značilna žarišča zbijanja, ki jih tvorijo hipertrofirane filiformne papile, na jeziku je gosta obloga sivo-bele ali rumena barva. Bolniki imajo občutek tujka v ustni votlini, nelagodje.

Lichenoid - žarišča deskvamacije se odlikujejo po migraciji, povečanju papil v obliki gob v območju deskvamacije, obdane so s kopičenjem filiformnih oblik. Vsak dan se "geografska" slika spreminja. Ljudje čutijo pekoč občutek. Pogostejša je pri zobni protetiki zaradi povečane občutljivosti sluznice jezika na kovine, ki se uporabljajo v zobozdravstvu.

Glede na morfološke spremembe v tkivih z izračunom indeksa keratinizacije (odstotek keratiniziranega epitelija), biokemične spremembe in imunoloških testih je poudarjena pripravljenost celic na apoptozo (normalen proces uničenja odmirajočih celic s tkivnimi fagociti). klinične vrste deskvamativni glositis.

Mikrobna

Drugo ime - disbiotik (ki ga povzroča sprememba pogojno patogene flore) - se odkrije pri posameznikih z nalezljive bolezni dihalni in prebavni sistem. Morfologija kaže zmanjšanje indeksa keratinizacije za 20%, povečanje števila celic, pripravljenih na uničenje, za 5-krat.

Bakteriološke študije ustne votline razkrivajo patogene mikroorganizme (Staphylococcus aureus, β-hemolitični streptokok) in pogojno patogene (Clostridia, Staphylococcus, Corynebacterium). Imunološka analiza kaže zmanjšana raven imunoglobulin A (IgA), ki zagotavlja lokalno imunost, in aktivnost lizocima v slini.

Biokemični testi zagotavljajo informacije o zmanjšanju hormona norepinefrina. Študija krvnega pretoka z uporabo Dopplerjevega tipa ultrazvočne diagnostike kaže zmanjšanje volumna krvi, ki prehaja skozi kapilare jezika, za 20–30% normalne ravni.

kandida

Običajno upoštevano sočasni simptom vnetje ustne votline, žrela, ušes, črevesna disbakterioza. Plak in območja luščenja se ne selijo, epitelij raste po hiperplastičnem tipu, v njem so odkrite blastne oblike gliv, psevdomicelij, ki skoraj 9-krat presegajo normo.

Morfologija tkiva kaže zmanjšanje indeksa keratinizacije za 30 % (to pripisujemo toksični učinek glive), se je število epitelijskih celic, pripravljenih za lizo, povečalo za 1,5-krat.
Imunološko je bilo dokazano 3-kratno znižanje ravni imunoglobulina A z zmanjšanjem aktivnosti lizocima.

nevrogeni

Nevrogeni glositis se odlikuje po prisotnosti nevroloških simptomov ali duševnih motenj pri bolniku. Običajno se oseba opazuje glede:

  • astenonevrotični ali hipohondrijski sindrom;
  • nevrastenija;
  • različne fobije (strahovi).


Fobije v videzu zdrava oseba ne oglašujejo, ampak povzročijo nepričakovano reakcijo

Pri takih bolnikih se vsebnost norepinefrina v krvi poveča za 7-krat. Študija pretoka krvi v jeziku kaže krče kapilar in žarišča distrofije. Zaključek povzroča pri bolnikih karcinofobijo (strah pred rakom). Indeks keratinizacije se zmanjša za polovico, masa epitelijskih celic, pripravljenih za apoptozo, pa se poveča za 3-krat. Običajno pride do zmanjšanja proizvodnje sline.

Alergičen

Glede na ime patologija spremlja kronično alergijske bolezni:

  • urtikarija;
  • diateza;
  • vazomotorni rinitis;
  • alergije na zdravila in hrano;
  • izrazita reakcija na cvetni prah rastlin in cvetov.

Hkrati se vsebnost histamina v ustni votlini poveča za 2-krat. Indeks keratinizacije se rahlo zmanjša. Število celic, pripravljenih na apoptozo, se poveča za 2-krat.

Mešano

Izraža se v kombinaciji znakov kandidoznega in alergijskega deskvamativnega glositisa.

Kako se bolezen kaže?

Simptomi deskvamativnega glositisa se pogosto pojavijo brez očitnih vzrokov. Manj pogosto oseba najprej doživi nejasno bolečino v jeziku (glosalgija), otrplost v ustih. Skoraj 50% bolnikov ima kombinacijo z zvijanjem jezika. Nimajo vsi pritožb. V večini primerov se deskvamativni proces odkrije po naključju na obisku pri zobozdravniku ali otorinolaringologu.

Včasih bolniki poročajo o nelagodju, zlasti pri jedi, nekateri imajo težave z izgovorjavo besed in kršitvijo okusa. Običajno me skrbi nenormalen videz jezika. Najprej se na površini pojavijo majhne površine nepravilne oblike, prekrite z belkasto sivim premazom.


Vdor okužbe v globoke plasti lahko povzroči nastanek abscesa, kot je razvidno iz fotografije

Potem zgornji sloj nabrekne in se lušči, na njegovem mestu pa ostane gladka svetla lisa rožnate ali rdeče barve. Močno izstopa na ozadju okoliškega belo-roza odtenka. Proces izginotja epitelijskih celic se začne na obrobju žarišča. Zaradi tega v osrednjem delu filiformne papile atrofirajo, vnetna cona je vidna vzdolž robov, žarišče pa se poveča.

Okrevanje se pojavi v 2-3 dneh. Žarišča luščenja so večkratna in se nahajajo na hrbtu in ob straneh jezika. Slika sluznice se nenehno spreminja zaradi nehkratnih transformacij v različnih žariščih. Za bolezen je značilen dolgotrajen kronični potek. "Geografski" vzorec lahko začasno izgine, nato pa se znova pojavi na istem mestu ali v bližini.

Zanj so značilna poslabšanja po stresu v ozadju recidivov drugih kroničnih bolezni.

Pomembno je, da v žariščih ni normalne sluznice. To pomeni, da skozi njih okužba prodre veliko hitreje, pojavi se lokalna reakcija v obliki razpok, bolečega vnetja. Morda povečanje submandibularnih bezgavk in splošno slabo počutje.

Kako poteka diagnoza?

Sum na diagnozo se pojavi po zaslišanju bolnika o občutkih v ustih in pregledu videz jezik. Za zanesljivo potrditev zobozdravniki uporabljajo laboratorijske metode in študija morfološke strukture, krvnega obtoka, lokalne imunosti. Za določitev vrste deskvamativnega glositisa se izračuna indeks keratinizacije (keratinizacije). Z boleznijo se zmanjša za 20-50%.

Glede na morfološko sestavo celic je pomembna masa epiteliocitov, pripravljenih na apoptozo. Za imunost je značilen padec ravni serumskega IgA in lizocima v slini. Biokemijska metoda določa vsebnost norepinefrina v slini. Povišana raven kaže na spastično krčenje kapilar in podhranjenost papil z degeneracijo celic.


Vizualni pregled - prva faza diagnoze

Drug pomemben biokemični indikator je raven histamina. Preseganje norme kaže na alergijski izvor glositisa. Bakteriološka analiza s setvijo brisa s površine jezika vam omogoča, da ugotovite patogeno floro, ki je povzročila ali se je pridružila. Za natančna definicija uporabite encimski imunski test, polimerazo verižna reakcija.

Deskvamativni glositis je treba razlikovati:

  • s sekundarnimi spremembami v sifilisu;
  • lichen planus v lichenoidni obliki;
  • ravna oblika levkoplakije;
  • skleroderma;
  • Addison-Birmerjeva bolezen;
  • eksudativni eritem;
  • pomanjkanje vitamina A;
  • galvanizacija.

V primeru težav pri diagnozi je potrebno sodelovanje strokovnjakov različnih profilov: zobozdravnika, gastroenterologa, otorinolaringologa, specialista za nalezljive bolezni, dermatologa, nevrologa in psihiatra.

Kako se zdravi deskvamativna oblika glositisa?

Zdravljenje deskvamativnega glositisa nujno vključuje splošne in lokalne ukrepe. Izvaja se zdravljenje poslabšanj kroničnih bolezni želodca in črevesja, jeter in žolčnika.

Varčna prehrana je povezana z omejitvijo maščobne in ocvrte hrane, prekajenih, pekočih začimb in kumaric, kisle hrane. Prehrana mora izključevati hitro hrano, konzervirano hrano, trde krekerje, oreščke.

Otroci bodo morda potrebovali tečaj dehelmintizacije s posebnimi pripravki. Ne pozabite predpisati kompleksov vitaminov in mineralov za odpravo hipovitaminoze, probiotikov in prebiotikov za ponovno vzpostavitev ravnovesja črevesne mikroflore. Morda bodo potrebni antihistaminiki, pomirjevala. Za spodbujanje imunskega sistema so prikazani imunomodulatorji (aloe, ekstrakt zamanihi, limonska trava, faktor prenosa).


Šipkovo olje pospešuje celjenje, ima baktericidna lastnost

Lokalni posegi se začnejo s popolno sanacijo zob, zamenjavo dražečih zobnih protez. Za lajšanje bolečin in pekočih občutkov je priporočljivo:

  • izpiranje z antiseptičnimi raztopinami (soda, klorheksidin, furacilin);
  • nalaganje aplikacij na žarišča z oljne raztopine Retinol, šipek, glicerinska raztopina anestezin piromekaina;
  • če bolečina ne izgine, naredite novokainsko blokado lingvalnega živca.

Pri terapiji bodo morda potrebna protibakterijska in protiglivična sredstva. Učinkovito fizioterapevtsko zdravljenje z metodami elektroforeze z zdravili, ultrafonoforeze, ultrazvočna terapija.

Deskvamativni glositis običajno ne povzroča težav bolnikom, je varen za zdravje. Praktično ni opaziti transformacije v rakavi tumor jezika. Za preprečevanje je potrebno normalizirati prehrano, opustiti kajenje in alkohol, pravočasno odpraviti neprijetne dejavnike travme po polnjenju zob, namestitvi kron.

Stanje jezika je odvisno od splošnega delovanja prebavnih organov. Zato poleg vsakodnevnih higienskih lokalnih postopkov bolniki z kronične bolezni prebavni trakt mora upoštevati vsa priporočila gastroenterologa in zdraviti osnovno bolezen.