CA-125 (علامة الورم) هو بروتين تنتجه عادة ظهارة المبيض والكبد والكلى والأعضاء. تجويف البطن، المرارة.

في جسم المرأة، مصدر CA-125 هو بطانة الرحم، وهذا هو السبب فترات مختلفةتتقلب درجة تركيزه في الدم.

في البالغين الأصحاء يتم إنتاجه بكميات صغيرة.

تقوم بعض أنواع الأورام بتصنيع البروتين CA-125 بشكل نشط، وهذه الحقيقة تجعل من الممكن استخدامه كعلامة للأورام.

الكشف عنه زيادة التركيزقد يشير إلى إمكانية تطوير تركيز الورم في أي من الأعضاء المدرجة. لكن للمستضد أهمية كبرى في اكتشاف أورام الجهاز التناسلي، وخاصة سرطان المبيض.

لكن الجمع مع بعض علامات الورم المحددة يساعد في التعرف عليه سرطانالنامية في الأجهزة الأخرى. على سبيل المثال، علامة الورم CA-15-3، والتي يتم تجاوز معيارها أثناء تكوين سرطان الثدي.

كيف يتم التحضير للتحليل؟

الكشف عن علامات السرطان يتطلب أخذ عينات من الدم الوريدي. ويجب الأخذ بعين الاعتبار بعض التوصيات التي سيؤدي إهمالها إلى منع الحصول على نتائج موثوقة:

• للمراقبة، يتم تناول CA-125 في الصباح على معدة فارغة. ويستثنى أيضًا شرب القهوة القوية والعصائر والمشروبات الأخرى، ويمكنك شرب الماء؛
• قبل يوم واحد على الأقل، توقف عن تناول الأطعمة المالحة والدسمة.
• استبعاد الأحمال الثقيلة والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية وغيرها من الإجراءات الطبية قبل عدة أيام من الإجراء؛
• من الضروري استبعاد الإفراط في الإثارة العاطفية والإرهاق الجسدي (صعود السلالم أو الجري). قبل الخضوع لهذا الإجراء، يجب عليك الجلوس والهدوء لبضع دقائق؛
• لا تدخن قبل نصف ساعة من الإجراء.
• من الأفضل عدم تناول SA أثناء فترة الحيض. لتجنب تشويه نتائج الدراسة، من الأفضل أخذ الدم بعد 2-3 أيام من انتهاء النزيف؛
• إذا كنت تتناول أدوية، فيجب عليك إخبار طبيبك أو تأجيل الاختبار حتى نهاية العلاج، لأن بعض الأدوية تشوه نتائج الاختبار بشكل كبير.

ما هو سبب النمو علامة الورم CA-125?

بعض الأورام الخبيثة تنتج CA-125. ومع ذلك، فإن زيادته لا تشير دائمًا بوضوح إلى وجود ورم خبيث.

يستثني أمراض الأورام، يتم إثارة زيادة تركيز المستضد لأسباب لا تتعلق بتكوين الأورام السرطانية.

يتم ملاحظة الحالات الأكثر شيوعًا لنمو CA-125 في الأمراض التالية، والتي تكون ذات طبيعة أورامية وغير أورامية:

1. أمراض الأورام:

• التكوينات الخبيثة في الغدة الثديية.
• أمراض السرطان في الجهاز التناسلي (الرحم والمبيض) ؛
• أمراض السرطان في أعضاء البطن.
• سرطان الرئتين.

2. الأمراض التي ليست سرطانية بطبيعتها:

• أمراض الكبد (على سبيل المثال، التهاب الكبد الحاد)؛
• الحمل (الأثلوث الأول) ؛
• التهاب أعضاء الحوض.
• الالتهاب الرئوي (ذات الجنب) ؛
• أمراض البنكرياس.
• الالتهابات النسائية.
• الأورام الحميدة في الجهاز التناسلي.
• ( ، و اخرين).

في أي الحالات يتم إجراء التحليل؟

علامة الأورام هذه ليست مؤشرا محددا للكشف عن أورام الأعضاء خارج الجهاز التناسلي. في الممارسة العملية، يتم رصد SA-125:

• عند تقييم فعالية العلاج في مكافحة سرطان المبيض، ومنع الانتكاسات وانتشار النقائل.
• من أجل مراقبة فعالية العلاج وتحديد بؤر بطانة الرحم المتكررة.
• مع تطور سرطان الثدي (يُشار إليه للنساء اللاتي دخلن سن اليأس) ؛
• للنساء اللاتي لديهن استعداد للإصابة بالسرطان (إذا كان أحد أقاربك المقربين مصابًا أو مصابًا بمرض مماثل).

ماذا يعني المستضد عند اكتشاف سرطان المبيض؟

إن الوصول إلى تركيز مستضد أكبر من 100 وحدة / مل يتطلب يقظة الأورام.

في كثير من الأحيان، يشير هذا المستوى من العلامات إلى تطور عملية خبيثة.

يمكن تحديد مرحلة تطور الورم من خلال درجة الزيادة في CA 125.

في في حالات نادرةفي المراحل الأولى من تطور المرض، لم يلاحظ زيادة في كمية البروتين.

ووفقا للإحصاءات، فإن 20٪ من النساء المصابات بسرطان المبيض، لا يكشف التحليل عن انحرافات في مستويات البروتين عن القاعدة. يحدث هذا بسبب انخفاض إنتاج مستضد CA-125 بواسطة الخلايا السرطانية.

بالنسبة للنساء فوق سن 50 عامًا، تشير مستويات CA-125 التي تكون خارج النطاق الطبيعي إلى احتمال تطور سرطان المبيض.

يصاحب العلاج مراقبة منتظمة لديناميكيات CA 125. ويتحقق من تركيز البروتين لتقييم فعالية العلاج. إذا لم ينخفض ​​تركيزه أو حتى يزيد، فيجب اختيار طريقة مختلفة لعلاج المرض.

بعد السيطرة الناجحة على المرض وفي حالة هدأته، يوصى بإجراء اختبار دوري لـ CA-125. يساهم Nkomarker في الوقاية في الوقت المناسب ووقف الانتكاس عند حدوثه.

مقارنة باستخدام الطرق التقليديةيتم تشخيص الانتكاس من خلال مراقبة CA-125 قبل 3-8 أشهر.

تحليل CA-125 والحمل

غالبًا ما يتجاوز تركيز علامة الورم لدى المرأة الحامل بشكل ملحوظ المعيار الكمي لـ CA-125؛ يكشف اختبار الدم عن زيادة في CA-125 إلى 1250 وحدة / مل.

خلال هذه الفترة تحدث تغيرات هرمونية في الجسم، ومع ذلك، يمكن للجنين نفسه إنتاج CA 125. ويمكن اعتبار هذه الزيادة هي القاعدة. وبحلول نهاية الأشهر الثلاثة الأولى، ينخفض ​​المستوى ويبقى عند 35 وحدة.

بعد الولادة، يرتفع مستوى CA 125 قليلاً. يحدث أن يظل CA-125 ضمن الحدود الطبيعية طوال فترة الحمل.

بطانة الرحم و CA-125

يُطلق على الحالة المرضية التي تنمو فيها بطانة الرحم خارج حدودها اسم التهاب بطانة الرحم. هذا هو واحد من الأكثر شيوعا الأمراض النسائيةتشخيص في النساء في أي عمر .

يعد تحليل CA-125 علامة إرشادية في تشخيص تطور التهاب بطانة الرحم.

هذا المرض خطير جدا عواقب وخيمةوهو العقم. يسمح التحليل بالكشف في الوقت المناسب عن تطور المرض.

بعد العلاج، يلزم إجراء اختبارات معملية ربع سنوية متكررة لتحديد المحتوى الكمي للعلامات.

كيس المبيض

هذا ورم حميد يشبه فقاعة من السائل تظهر على المبيضين. يتميز المرض بتغيير CA 125، ويظهر اختبار الدم زيادة كبيرة - 2 مرات.

خلال هذه الفترة هناك الاضطرابات الهرمونيةفي جسم المرأة، وهذا يثير الأمراض التي تعتمد على الهرمونات.

في حالة الأورام الليفية، يُظهر البروتين CA-125 زيادة تصل إلى 110 وحدة/مل. على الرغم من أنه من السابق لأوانه الحديث عن وجود الأورام الليفية بمجرد فحص CA-125، لأنه ليس خاصًا بهذا المرض.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتشخيص.

فك تشفير النتائج

ماذا يشير مستوى المستضد؟

المعيار بالنسبة للنساء هو 11-13 وحدة، على الرغم من أن الحد الأقصى المسموح به يمكن أن يصل إلى 35 وحدة.

خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، ينخفض ​​تركيزه بسبب انخفاض نشاط وظائف بطانة الرحم. في النساء اللاتي خضعن لعملية إزالة الرحم (المبيضين)، يحتوي الدم على علامات الورم بكمية لا تزيد عن 5 وحدات.

مع تطور سرطان المبيض، يوضح نص التحليل في معظم الحالات محتوى المستضد من 115 إلى 1200 وحدة.

عندما تظهر الأورام الحميدة - ما يصل إلى 150 وحدة، وهو وضع مماثل مع العمليات الالتهابية.

بناءً على مستوى علامة الورم في الدم، يمكن للأخصائي اتخاذ قرار بشأن الورم الخبيث في العملية ومرحلة تطورها. ومع نمو الورم، يزداد تركيز علامات الورم.

لإجراء تشخيص دقيق، يتم إجراء دراسات إضافية: التشخيص بالموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي. وفي حالات خاصة، يتم إجراء خزعة. يتم طلب إجراء اختبارات أيضًا لقياس مستوى علامات الورم الأخرى.

من المهم أن نفهم أن CA-125 ليس مؤشرًا بنسبة 100% لإجراء التشخيص. وأن الأخصائي المؤهل فقط هو الذي يمكنه تقييم التقلبات في مستوى المؤشرات المختلفة بشكل صحيح، مع مراعاة أعراض المريض والفحوصات المخبرية الأخرى. بشكل عام، تلعب علامة الورم CA-125 دورًا مهمًا في الحفاظ على صحة المرأة.

مقاطع فيديو حول موضوع SA-125

مثير للاهتمام

التعليقات 0

حينما الخلايا السرطانية تم العثور على علامات الورم في دم الإنسان- نفايات الورم المكونة من البروتينات والإنزيمات والمنتجات الأيضية والهرمونات والمستضدات.

من بين عدة أنواع من علامات الأورام، تعتبر علامة CA 125، المترجمة في المبيضين، مهمة. يمكن أن يتغير مستواه في حالة وجود خلايا سرطانية، وكذلك لعدد من الأسباب الأخرى، التي ستخفف معرفتها من المخاوف غير الضرورية.

ضرورة إجراء اختبارات CA 125

تحتاج كل امرأة إلى التبرع بالدم من أجل علامة الورم CA 125 للوقاية من المرض وأعراضه العلاج في الوقت المناسب.

هذا التحليل فعال لأنه يسمح لك باكتشاف الورم حتى في أغلب الحالات مرحلة مبكرة. المستضد CA 125 موجود في جسم كل شخص - والفرق الوحيد هو وجوده المحتوى الكمي.

إذا لم يكن لدى المرأة أي أمراض، فسوف تظهر الاختبارات لا يزيد عن 10-15 وحدة / مل SA 125 في الدم. محتوى هذا المستضد أكثر من 15، ولكن أقل من 35 وحدة / مل لا يشكل أيضًا سببًا للقلق، حيث أن 35 وحدة / مل تعتبر القيمة القصوى المسموح بها.

ولكن يحدث أن يكون التركيز أعلى بعدة مرات من الحد الأقصى. أسباب مختلفةبما في ذلك بسبب الخلايا السرطانيةفي الكائن الحي.

الأسباب المؤدية إلى الزيادة كاليفورنيا 125في حالة عدم وجود ورم، مما يعني إعطاء نتائج إيجابية كاذبة:

• العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي.
• التهاب الغشاء المصلي للرئتين (ذات الجنب)؛
• التهاب في تجويف البطن (التهاب الصفاق) ؛
• أمراض الكبد الخطيرة.
• حمل؛
• الحيض؛
• الخراجات في المبيض (أو المبيضين) ؛
• التهاب المناعة الذاتية.
• بطانة الرحم من الرحم.
• الأمراض المعدية في الأعضاء التناسلية.

وبالتالي، فإن زيادة كمية CA 125 لا يمكن أن تشير بدقة إلى وجود خلايا سرطانية.

فقط فحص شامل و طرق إضافية(التصوير بالرنين المغناطيسي وتنظير المعدة بالموجات فوق الصوتية واختبارات البول والدم) يمكن أن يحدد سبب حدوث طفرة المستضد في الجسم.

يكون الأمر أكثر صعوبة إذا لم يكن أي من هذه الأسباب هو السبب الرئيسي، لأنه لم يتبق سوى خيار واحد فقط - ورم خبيث يمكن أن يؤثر على الأعضاء التناسلية والجهاز الهضمي.

لو نسخة من التحليلاتأظهر 120-160 وحدة / مل من مستضد CA 125، فمن المرجح أن يكون الورم موضعيًا في المبيضين، حيث أن تحليل علامة CA 125 يعطي نتيجة دقيقة في هذه المنطقة.

من أجل الموثوقية، يتم استخدامه مع مستضدات أخرى، على سبيل المثال مع HE 4، ويساعد أيضًا في تحديد السرطان في الأعضاء الأخرى بالاشتراك مع مثل هذه المستضدات. علامات محددة، مثل CA 19 9، CA 15 3، CA 19 4.

كيف يتم فحص علامات الورم؟

لتحديد علامة الورم، يتم أخذ الدم من الوريد. دم من الأفضل تناوله في الصباح الباكر(من 7 إلى 11 صباحا).

وحتى تكون النتيجة دقيقة وصحيحة يجب مراعاة ما يلي:
1. يتم التبرع بالدم على معدة فارغة، لذلك يجب عدم تناول الطعام قبل 8 ساعات على الأقل من عملية سحب الدم؛
2. يمكنك شرب الماء فقط كمشروب، لأن الشاي أو القهوة أو المشروبات الأخرى يمكن أن تشوه النتائج؛
3. قبل الاختبار بثلاثة أيام، يُنصح بعدم التدخين أو شرب الكحول؛
4. قد يرتفع مستوى CA 125 في بعض الأطعمة، لذلك يجب عليك استبعاد الأطعمة الدهنية والمالحة والمقلية من نظامك الغذائي قبل يوم على الأقل من الاختبار؛
5. بعض الأدويةكما يمكن أن تؤثر على النتيجة، لذا يجب عليك استشارة طبيبك حول إمكانية تناولها؛
6. لا تمارس الرياضة قبل أيام قليلة من الاختبارات النشاط البدنيوكذلك استبعاد الإجراءات الطبية (التدليك والموجات فوق الصوتية وغيرها)؛
7. قبل سحب الدم نفسه، عليك أن تهدأ وتلتقط أنفاسك ولا تشعر بالتوتر.

سيسمح لك الامتثال لهذه النقاط بالحصول على النتيجة الصحيحة على الفور.

بعد أن يتم جمع الدم، يتم إرساله إلى فحص مخبريو مزيد من فك التشفير. وتتطلب العملية الأخيرة احترافية خاصة ودقة لتجنب الأخطاء في النتيجة النهائية، وبالتالي العلاج المناسب.

علامة الورم CA 125 لأكياس المبيض

وجود كيس في المبيضين من الأسباب التي تؤدي إلى زيادة عدده علامة الورم CA 125.

يتغير معياره أيضًا - إذا لم يتجاوز الحد الأعلى في حالة عدم وجود كيس 35 وحدة / مل، ففي حالة وجوده يمكن أن يصل المستوى إلى 60 وحدة / مل في الدم.

كيسات المبيضتتطلب عناية خاصة وعلاجًا إلزاميًا، نظرًا لأن الخط الفاصل بين الكيس وسرطان المبيض يمكن أن يكون رفيعًا جدًا.

وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللاتي وصلن إلى سن انقطاع الطمث، حيث يزداد احتمال الإصابة بالورم. من المهم أن تتبع محتوى CA 125وإجراء الاختبارات باستمرار حتى بعد إزالة الكيس من أجل اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.

مؤشرات لبطانة الرحم

بطانة الرحم الرحمية هي مرض نسائي شائع إلى حد ما بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا.

جوهر المرض هو أن بطانة الرحم - الطبقة الداخليةجدار الرحم - يبدأ بالنمو خارج حدوده، وتظهر الأعراض ألم قويو تضخم البطن.

يعتبر التهاب بطانة الرحم خطيرًا لأنه عندما يتشكل، يكون تنكس الخلايا الخبيث ممكنًا.

من الممكن الكشف عن بطانة الرحم التبرع بالدم لعلامة الورم CA 125حيث أن تركيزه في هذا المرض يمكن أن يصل إلى 100 وحدة / مل، وهو ما يقرب من 10 مرات أكثر من المعدل الطبيعي. يتطلب التهاب بطانة الرحم علاجًا فوريًا (هرمونيًا - قبل الجراحة)، وإذا لزم الأمر، علاجًا جراحيًا حتى لا يتطور الورم.

ماذا سيظهر للأورام الليفية الرحمية؟

مع التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى غالبا ما تحدث الأورام الليفية الرحمية (25% من جميع الأمراض النسائية)، وهو ورم حميد في حد ذاته. طبقة العضلات. للأورام الليفية الرحمية تركيز علامة CA 125يزيد أيضًا ويمكن أن تصل قيمته القصوى إلى 110 وحدة / مل.

لكن من المستحيل الحكم على وجود الأورام الليفية فقط من خلال دراسات العلامات. فقط من خلال إجراء الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي يمكننا أن نقول على وجه اليقين أن سبب ارتفاع CA 125 هو ورم ليفي، لذلك لا داعي للذعر في وقت مبكر.

مستوى علامة الورم أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، يتعرض جسم المرأة التغيرات الهرمونية القويةوالتغيرات العامة .

نعم، في الخلفية التغيرات الفسيولوجية، هناك زيادة في علامة الورم CA 125. ويحدث هذا لأن الخلايا الجنينية قادرة على تصنيع علامات الورم.

لهذا السبب مستوى كاليفورنيا 125يمكن أن تصل إلى الحد الأقصى، وأحيانا تتجاوزه. وهذا ليس خطيرا ولا يدعو للقلق. من الضروري إجراء اختبارات إضافية، ثم إعادة فحص الدم لاحقًا بحثًا عن علامات الورم.

مؤشرات انقطاع الطمث (انقطاع الطمث)

مع بداية انقطاع الطمث، يصبح جسد المرأة أكثر عرضة للخطر.

لم يعد من الممكن حدوث زيادة في مستوى علامة الورم CA 125 فوق المعدل الطبيعي لأسباب مثل الحمل أو الحيض أو التهاب بطانة الرحم أو لا الأنواع الخطرةكيسوبالتالي يزداد احتمال الإصابة بالورم الخبيث. لكن في بعض الأحيان يؤدي ظهور انقطاع الطمث نفسه إلى زيادة مستوى CA 125.

إذا كان هناك انحراف عن القاعدة، فمن المستحسن إجراء بحث إضافي على الفور والمتابعة مراقبة تركيز المستضد.

معيار الهرمون المضاد لمولريان لدى النساء هو . نصائح مفيدةوتوصيات من أفضل أطباء الأورام في البلاد.

إذا كان أعلى من الحد الأقصى، ولكن لا توجد زيادة أخرى أو يبدأ انخفاضه مع مرور الوقت، فيمكننا الحكم ورم حميد. آخر سبب محتمل- سرطان المبيض.

لكن تشخيص دقيقلا يمكن تحديده إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية، واختبارات إضافية، ويمكن تحليل علامة الورم CA 125 بالاشتراك مع HE 4، حيث تزيد الحساسية في هذا المزيج إلى 80٪، وتصل دقة الكشف عن السرطان إلى 96٪ في مرحلة مبكرة.

كا 125 طبيعي

المستوى الطبيعي لـ CA 125 في الدم هو 0-35 وحدة/مل (0-35 كو/لتر).

تم تحديد حد 35 كو/لتر لـ CA 125 من خلال إحصائيات قيم الأشخاص الأصحاءلتشمل 99% من السكان العاديين. إن عدم وجود معيار دولي لتحليل CA 125 يجعل المقارنة بين المختبرات المختلفة أمرًا صعبًا.

تميل قيم علامة مصل CA 125 إلى الانخفاض مع تقدم العمر وبداية انقطاع الطمث. تختلف المستويات أيضًا حسب العرق. تميل التركيزات إلى أن تكون أقل لدى النساء الآسيويات والأفريقيات بعد انقطاع الطمث مقارنة بنظيراتهن البيض.

فك تشفير تحليل CA 125

تظهر لدى ما يصل إلى 80% من النساء المصابات بسرطان المبيض الظهاري مستويات مرتفعة من CA 125، والتي تعتمد على المرحلة المكتشفة سريريًا. ترتبط درجة ارتفاع علامة الورم أيضًا بمدى انتشار الورم والمرحلة المرضية للسرطان. ومع ذلك، ونظرًا لقلة الحساسية والنوعية، لا يوصى بإجراء اختبار CA 125 للكشف عن سرطان المبيض أو في التشخيص الأولي لسرطان المبيض. قد تكون مستويات CA 125 مرتفعة أيضًا في الأورام الخبيثة الأخرى، وكذلك في الحالات الحميدة وبعض الحالات الفسيولوجية.

ماذا تظهر علامة الورم CA 125؟

الأورام الخبيثة المرتبطة زيادة المستوىيتضمن CA 125 ما يلي:

• سرطان المبيض الظهاري (بما في ذلك قناة فالوب وسرطان الصفاق المصلي الأولي): 75%-85% من النساء
• سرطان بطانة الرحم: 25% - 48% من الحالات
• سرطان غدي في باطن عنق الرحم: 83% من الحالات
• سرطان البنكرياس: 59% من الحالات
• سرطان الثدي: 12%-40% من الحالات
• سرطان الغدد الليمفاوية: 35% من الحالات
• سرطان الرئة: 32% من الحالات
• سرطان القولون والمستقيم: 20% من الحالات
• سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم/سرطان المهبل: 7%-14% من الحالات [ك]

تشمل الحالات الحميدة المرتبطة بارتفاع مستويات CA 125 ما يلي:

• بطانة الرحم: 88% من الحالات
• تليف الكبد: 40%-80% من الحالات
• التهاب الصفاق الحاد: 75% من الحالات
• التهاب البنكرياس الحاد: 38% من الحالات
• بَصِير الأمراض الالتهابيةأعضاء الحوض: 33% من الحالات
• الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل: 2% - 24% من الحالات
• سبب غير معروف: 0.6%-1.4% من الأفراد الأصحاء

ونظرًا لعدم تجانس توزيعها، يجب تفسير قيمة CA 125 المرتفعة في السياق الصورة السريريةوالمؤشرات التي يتم التحليل لها.

متى يتم وصف اختبار علامة الورم؟

هناك 5 سيناريوهات رئيسية يتم فيها إجراء الاختبار.

الكشف عن ورم في الحوض

يتم استخدام زيادة مستويات CA 125 ك يساعدللمساعدة في التمييز بين كتل الحوض الخبيثة والحميدة التي يتم اكتشافها عن طريق فحص طبي بالعيادةأو الموجات فوق الصوتية. وهذا مفيد بشكل خاص في النساء بعد انقطاع الطمث. يمكن استخدام CA 125 لحساب خطر الإصابة بمؤشر الأورام الخبيثة (RMI).

مراقبة الاستجابة للعلاج

يشير الانخفاض العام في مستويات CA 125 إلى الاستجابة للعلاج، حتى لو لم يتم اكتشاف المرض عن طريق الفحص البدني أو الموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة، تكون اختبارات CA 125 المتكررة أعلى التطبيق السريريمن اختبار واحد.

يعرف أطباء الأورام الاستجابة للعلاج على أنها انخفاض بنسبة 50% أو أكثر في مستويات CA 125 التي لا ترتفع خلال فترة معينة. على الأقل 28 يوما. ومع ذلك، يجب أن يكون مستوى CA 125 قبل العلاج على الأقل ضعف الحد الأعلى الطبيعي ويتم أخذه قبل أسبوعين من بدء العلاج. يتم أخذ العينات اللاحقة بعد 2 و 4 أسابيع من العلاج وعلى فترات 2-3 أسابيع بعد ذلك. ومع ذلك، يمكن أن يحدث تكرار الورم في وجود مستويات CA 125 طبيعية، ولا تحل قياسات المصل محل الفحص بالموجات فوق الصوتية والفحص البدني للمريض.

الكشف عن تكرار الإصابة بالسرطان

تشير مستويات CA 125 المرتفعة في غياب الأدلة السريرية أو الشعاعية إلى ما يسمى بالانتكاس الكيميائي الحيوي، والذي يسبق الكشف السريري عن تكرار الإصابة بالسرطان بفترة تتراوح بين 2-6 أشهر.

يمكن لمستوى CA 125 المرتفع فوق 35 وحدة / مل أن يشير إلى تطور أورام ثانوية بدقة تصل إلى 95٪.

تشخيص سرطان المبيض

تعد مستويات CA 125 المرتفعة أيضًا من العوامل النذير للبقاء على قيد الحياة في سرطان المبيض. يُظهر المرضى الذين لديهم مستويات CA 125 قبل الجراحة أعلى من 65 كو/لتر احتمالًا أقل للبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات، ويكون خطر الوفاة لديهم أعلى بمقدار 6.37 مرة من المرضى الذين لديهم مستويات أقل من 65 كو/لتر.

الكشف المبكر عن المتلازمات الوراثية

لا يوجد حاليا أي بيانات تدعم الفحص الروتينيفي عموم السكان للكشف عن سرطان المبيض بدلا من المجتمع المهنيلا ينصح باستخدام CA 125 للفحص الروتيني.

ومع ذلك، يُقترح استخدام CA 125 للكشف المبكر عند المرضى المعرضين لمخاطر عالية والذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بالمرض. المتلازمات الوراثيةسرطان المبيض.

يتم تصنيف الأفراد الذين لديهم طفرة في جينات BRCA1 أو BRCA2 على أنهم لديهم تاريخ وراثي لمتلازمة سرطان الثدي والمبيض (HBOC). هؤلاء النساء معرضات لخطر الإصابة بسرطان المبيض مدى الحياة بنسبة تتراوح بين 11٪ إلى 62٪.

في المرضى الذين يعانون من HBOC الذين لم تتم إزالة زوائد الرحم لديهم الوقاية الأولية، فمن المستحسن إجراء عبر المهبل الموجات فوق الصوتية(TVUS) وقياس CA 125 كل 6 أشهر بدءاً من سن 30 عاماً.
أخيرًا، يعتقد أطباء الأورام أن اختبار CA 125 المتزامن والموجات فوق الصوتية عبر المهبل قد يكونان مفيدًا أيضًا في الكشف المبكر عن المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السليلي أو متلازمة لينش.

كيف يتم إجراء تحليل علامات الورم؟

للتحليل يتم أخذ الدم أو المصل من وريد المريض. ليس هناك حاجة للتحضير قبل جمع الدم.
الحاوية: يتم جمع الدم في أنبوب يحتوي على حمض الإيثيلين ثنائي أمين رباعي الأسيتيك (EDTA)
التفاعلات: قد يتداخل الهيبارين والأكسالات مع الاختبار. ينبغي تجنبها.
يمكن تخزين عينة الدم في الثلاجة لمدة 24 ساعة قبل معالجتها.

المؤلفون: كومليفا إي.أو. رأس كيه دي إل جي كود، مانيهاس جي إم. دكتوراه في العلوم الطبية، كبير الأطباء GKOD، Lisyanskaya A. S. دكتوراه، رئيس. قسم الأورام النسائية في مركز الأورام السريري الحكومي (مستوصف الأورام السريري بالمدينة، سانت بطرسبرغ)

ملخص: يعد سرطان المبيض أحد أكثر أمراض السرطان شيوعًا بين الإناث في سانت بطرسبرغ.

التحديد الكمي لمستويات المصل CA125 هو عنصر مهمفحص الورم المحدد. تتناول المقالة الأهمية التشخيصية للاختبار المقابل، سواء من حيث الكشف المبكرسرطان المبيض، ومن وجهة نظر التقييم الديناميكي لحالة المرضى.

الكلمات الدالة: سرطان المبيض، التشخيص، الفحص، علامة الورم، المستضدات المرتبطة بالورم (CA125، CA19-9، CA72-4).

يحتل سرطان المبيض (OC) دائمًا المرتبة الخامسة بين أسباب وفيات السرطان لدى النساء الروسيات (Moiseenko V.M.، 2008)، وهو أحد أكثر أورام الأعضاء التناسلية شيوعًا. يتم تسجيل ذروة الإصابة بعد 65 عامًا، وما يصل إلى 10٪ من حالات OC تكون موروثة (OC العائلية). من المهم التأكيد على أنه في سانت بطرسبرغ في الفترة 1990-2007. يميز زيادة كبيرة - أكثر من 1.6 مرة في حدوث OC (الجدول 1).

الجدول 1

ديناميات عدد مرضى سرطان المبيض في سانت بطرسبرغ
(لكل 100.000 نسمة) *

* ميرابيشفيلي في.م.، 2008

وفقًا لمستوصف المدينة للأورام السريرية (GKOD) في سانت بطرسبرغ، يحتل OC المرتبة الثالثة بين الأورام الخبيثة (الجدول 2). وفي الوقت نفسه، يؤدي هذا الورم من حيث الانتشار في هيكل أمراض الأورام العامة.

يتم الجمع بين ارتفاع معدلات الإصابة والوفيات مع OC، مع الكشف المتأخر عادة عن الورم، وكذلك مع عدم وجود عوامل خطر محددة بالكامل لتطوره. وهذا يتطلب إدخال اختبارات الفحص.

مؤخراآفاق التشخيص المبكر التي يقدمونها، *بالإضافة إلى مراقبة علاج سرطان المبيض، يرتبط الطب المخبري بشكل مبرر بالبحث عن مركبات بيولوجية خاصة بورم معين. انتباه خاصهنا يجذبون علامات الورم (TM)، على وجه الخصوص، المستضدات المرتبطة بالورم (CA125، CA19-9، CA7-4 وغيرها).

____

* ومن المقبول عموما أن تحت التشخيص المبكرالخامس الأورام السريريةيجب أن يكون مفهوما أنه تم اكتشاف الورم في مرحلة T1NOMO. بفضل هذا، مع مراعاة العلاج المناسب، من الممكن ضمان الشفاء المستقر للأغلبية الواضحة من المرضى (Chissov V.I., Trakhtenberg A.Kh., 2001).

الجدول 2

توزيع المرضى الأورام الخبيثةللفرد
التوطين (بيانات من مستوصف الأورام السريري بالمدينة في سانت بطرسبرغ)

توطين الورم	سنوات من المراقبة
	2005		2006		2007
	مطلق كمية		مطلق كمية		مطلق كمية
صدر	3337	17,3	3853	18,2	3987	17,5
القصبات الهوائية والرئة	2165	11,2	2638	12,5	2763	12,1
المبيض	2796	14,5	2589	12.3	2543	11,2
القولون	1005		1159		1588
جسم الرحم	1543		1511		1386
عنق الرحم			1036
معدة					1036
المجموعالمرضى الذين تم علاجهم	19316		21127		22776

تم اكتشاف R. BastCA125 في عام 1981، وهو بروتين Oncofetal يعتبر بروتين سكري عالي الوزن الجزيئي. عمر النصف البيولوجي هو 4-5 أيام.

لقد ثبت أن CA125 له شكلان - حر ومرتبط بغشاء. آخرها موضعي على سطح ظهارة بعض الأعضاء - القصبات الهوائية والغدد الثديية والعرقية والرحم (عنق الرحم) ، قناة فالوبوالمبيضين، وكذلك أنسجة بطانة الرحم.

يوجد الشكل الحر لـ CA125 في عدد من السوائل البيولوجية - القصبات الهوائية السنخية، داخل الصفاق، الجنبي، اللعابية. بالإضافة إلى ذلك، تم العثور عليه في حليب الثديوالإفرازات المهبلية.

التفسير السريرييتم تنفيذ نتائج دراسة مستوى CA125 باستخدام مقياس خاص (الجدول 3).

الجدول 3

مقياس تشخيصي لمستويات مصل CA125

______

* بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لجراحة جذرية لسرطان المبيض، يتم تقليل DU إلى 5 وحدة / مل (تأثير استئصال الرحم).

الحد الأقصى لقيمة نطاق التركيز المحدد للأخير وفي الأورام الحميدةالمبايض = 65 وحدة / مل. وبالتالي، فإن الفاصل الزمني هو> 35-65ينبغي اعتبار U/ml بمثابة منطقة رمادية (مقطوعة) من OM، والتي تحد مباشرة مستواها المرضي (> 65 U/ml).

إن عدم التجانس الواضح لتركيز CA125 في أنسجة الجسم يفسر طبيعة الزيادة في مستواه ليس فقط في OC، ولكن أيضًا على خلفية مجموعة واسعة إلى حد ما من الأمراض الأخرى، وكذلك الحالات المرضية:

– الأمراض الالتهابية في أعضاء البطن (الاستسقاء من مسببات مختلفةالتهاب الصفاق، التهاب البنكرياس الحاد, الفشل الكلوي، سرطان الجسم وعنق الرحم، التهاب الكبد وتليف الكبد، التهاب بطانة الرحمالمرحلتين الثانية والثالثة)؛

– الأورام الخبيثة غير النسائية ذات المنشأ الغدي (الرئتين والغشاء الجنبي والثدي والحالب والجهاز الهضمي).

في النساء في سن الإنجاب، المورد الرئيسي لـ CA125 هو خلايا بطانة الرحم، وهو ما يفسر وجود خلايا تعتمد على الطور. الدورة الشهريةاهتزازات أوم. يمكن أن يصل المعدل الطبيعي للأخير إلى 100-300 وحدة / مل. ومن نفس المنظور، فمن المنطقي تفسير الزيادة في مستوى CA125 في مصل الدم لدى النساء الحوامل (للنساء الحوامل).في الثلث الأول من الحمل يصل متوسطه إلى 85 وحدة/مل).

أما بالنسبة للحالات المرضية، فقد يرتبط ارتفاع (ارتفاع) OM بظهور CA125 لبعض خصائص بروتين الطور الحاد الإيجابي. فيما يتعلق بالكولاجين، فإن صحة هذا الافتراض هي بالطبع الأكثر وضوحًا.

مختبر التشخيص السريري للجنة الدولة لمكافحة الأمراض والوقاية منها للفترة 2005-2007. أجرى تحديد CA125 في 2934 امرأة (5833 تحليلاً). يتم عرض البيانات التي تم الحصول عليها في الجدول. 4.

الجدول 4

مستوى CA125 في مصل الدم للمرضى الذين يعانون من الأورام المختلفة

المبايض (بيانات من مركز طب الأورام السريري في مدينة سانت بطرسبرغ)

مستوى CA125، وحدة/مل	سنوات من المراقبة
	2005		2006		2007
	مطلق كمية		مطلق كمية		مطلق كمية
0-35		50,5		57,5		53,9
>35–65		12,4
>65–100
>100–250		11,1		10,5		10,6
>250-500
>500–750
>750–1000
>1000–5000
>5000
المجموع	1004

للتعرف على مدى اعتماد مستوى CA125 عليه بالطبع السريرية OC، تم إجراء فحص مصل الدم في الوضع التالي:

– قبل البدء في دورة العلاج الكيميائي و/أو العلاج الجراحي;

- بعد الانتهاء من المحدد التدابير العلاجية;

- كل 3 أشهر. في غضون عامين بعد العلاج الكيميائي و/أو تدخل جراحي;

- كل 6 أشهر. خلال العام المقبل.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من OC، فإن حقيقة الزيادة الرتيبة في مستوى OM هي دليل على تطور المرض (الجدول 5).

الجدول 5

مستوى CA125، CA19-9 في مصل الدم لدى المرضى المصابين بأمراض مختلفة
أورام المبيض

(نوفيكوفا إي جي، باتالوفا جي يو، 2007)

التشخيص السريري	مستوى علامة الورم، U/ml
	CA125	سا 19-9
نساء أصحاء(يتحكم)	8.9 ± 2.2	5.4 ± 1.2
ورم خبيث المرحلة الأولى والثانية المرحلة الثالثة إلى الرابعة	88.2 ± 22.1 409.2±30.1	85.9±31.4 199.3±55.5
ورم حدودي	68.7 ± 19.7	57.5±14.5
ورم حميد	20.3±2.8 *	16.7±3.8

ملاحظة: * البيانات غير موثوقة إحصائيا.

يزداد مستوى OMs المدروس بشكل ملحوظ بالفعل في المرحلة المبكرة من OC (2-
زيادة 6 أضعاف مقارنة بالتحكم). وفي وقت لاحق، يتم تحديد ديناميكيات CA125 حسب شدة المرض. ويتميز بزيادة في OM من 82.6% (المرحلة الأولى والثانية من OC) - ما يصل إلى 96.1٪ (المرحلة الثالثة والرابعة).

في سرطان المبيض المصلي، والذي يعتبر CA125 العلامة الأكثر إفادة له مقارنة بأنواع الأورام النسيجية الأخرى، يرتفع مستواه في حوالي 50٪ أو ما يقرب من 100٪ من المرضى (المراحل من الأول إلى الثاني أو من الثالث إلى الرابع من OC، على التوالي). مشاركة في عملية مرضيةيرتبط الظهارة المتوسطة البريتونية بالقدرة على تشخيص مستويات CA125 التي تصل إلى 20000 وحدة / مل في أشكال الاستسقاء من OC (Vinokurov V.L.، 2004).

ومن المعروف أن برنامج الفحص الطبي الإضافي للسكان العاملين الاتحاد الروسييتضمن تحديد مستوى CA125 في دم النساء فوق سن 40 عامًا. ولا يمكن التقليل من فعالية مثل هذه الاستراتيجية. تشير نتائج العديد من التجارب العشوائية واسعة النطاق إلى جدوى الفحص بناءً على تقييم CA 125 للكشف المبكر عن سرطان المبيض، خاصة بين النساء في سن اليأس، وكذلك لدى الأشخاص الذين يعانون من تفاقم سرطان المبيض. تحليل الأسرة. OC هو علم الأمراض مع ارتفاع أهمية اجتماعيةمن المهم جدًا أن يساهم استخدام الاختبار المعني بشكل طبيعي في:

– تحديد المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بسرطان المبيض.

– إجراء الأولي تشخيص متباينالأورام الحميدة والخبيثة في أعضاء الحوض.

- التشخيص الحديث لـ OC (وفقًا لـ V.I. Chissov وS.L. Daryalova، يبدأ مستوى CA125 في الزيادة قبل 1.5-2.5 سنة المظاهر السريريةري)؛

– التنبؤ بمسار المرض من لحظة صياغته التشخيص النهائيومدة بقاء المريض على قيد الحياة؛

– تقييم مدى كفاية العلاج ( علاج فعاليرتبط OC بشكل إيجابي بانخفاض كبير في مستوى CA125).

ومن أجل تفصيل الأحكام المذكورة أعلاه، نتناول إحدى توصيات الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان بشأن السرطان النسائي. ويحدد مؤشرا معياريا لمدى كفاية استجابة المريضة للعلاج الكيميائي لسرطان المبيض.

يجب أن ينخفض ​​مستوى CA125 مقارنة بالمستوى الأولي (قبل العلاج) بمقدار مرتين أو أكثر. ومن الأمثل أن يستمر تسجيل هذا التأثير لمدة 28 يومًا.

يتضمن برنامج علاج OC المصمم بشكل عقلاني دائمًا مراقبة حالة المرضى المعالجين. أحد عناصر هذه المراقبة هو التحكم في مستوى OM.

عادةً ما يتم تفسير تشخيص نموه على أنه عامل مثير للقلق من حيث احتمالية تكرار الورم (الجدول 6).

الجدول 6

مستوى CA125؛ CA19-9 في مصل الدم عند دورة مختلفة
أورام المبيض الحدودية
(نوفيكوفا إي جي، باتالوفا جي يو، 2007)

علامة الورم، U/ml	النمط النسيجي للورم
	مصلي		موسيني
	مغفرة	الانتكاس	مغفرة	الانتكاس
CA125	15.9±2.6	310 ± 25.9	8.4 ± 1.6	45.6±12.7
CA19-9	11.9 ± 2.3	110.5±27.8	5.5±1.5	63.5±22.6

تشير الملاحظات السريرية: استئناف ارتفاع مستوى C125 والتأكيد الحقيقي لوجود انتكاسة لسرطان المبيض بفترة زمنية تساوي في المتوسط ​​3.5 ± 0.5 شهر.

الطريقة المستخدمة في التحديد الكمي لـ OM لها أهمية أساسية. إن متطلبات نظرية الخطأ لمعلماتها الأساسية - مزيج من الحساسية العالية والنوعية وفي نفس الوقت الاستنساخ الجيد للنتائج التي تم الحصول عليها - تحتفظ بعالميتها. فيما يتعلق بمعامل الاختلاف ( CV)، ثم نظرًا للحاجة إلى التحكم بوضوح في ديناميكيات مستوى التحليل، يجب أن تكون قيمة CV القصوى 5%.

ويفترض التقييم الموضوعي للبيانات التي تم الحصول عليها أيضًا أن عينات CA125 يتم فحصها في نفس CDL، باستخدام أنظمة اختبار تشخيصية متطابقة ومعدات تم التحقق منها مترولوجيًا.

خصوصية تطور المرض في OC يزيد من دور التنظيم السليم لعملية أرشفة نتائج تحديد OM. لتنفيذ هذا العمل تقنيًا باستخدام جواز السفر المختبري للأبحاث ذات الصلة. ويرد الشكل الموصى به أدناه.

وفي الختام نؤكد على: المرحلة الحديثةيتطلب تطوير علم الأورام النسائية بشكل عاجل المزيد من الجهود المتعلقة بتنفيذ فحص OC (Bohman Y.V.، Maksimov S.Ya. et al.، 2008). وليس أقل وضوحا أن أحد شروط فعالية تنفيذه يتلخص في دراسة مستوى CA125 في مصل الدم. إن الدراسة الموضوعية للأدبيات حول هذه القضية وملاحظاتنا الخاصة تشكل فهمًا لهذا الاختبار كعنصر أساسي في نظام الوقاية الشاملة من تطور المرحلة غير القابلة للشفاء من سرطان المبيض. وبطبيعة الحال، ينبغي إدراج هذا التحليل عضويا في خوارزمية البحث التشخيصي التقليدية.

الأدب:

1. بوخمان يا.في.، ماكسيموف إس.يا.، بخيدزه إي.في. الكشف عن الأورام الانفرادية والأورام المتعددة الأولية في الجهاز التناسلي الأنثوي على أساس الفحص الانتقائي: جديد تكنولوجيا طبية. - سان بطرسبرج: دار النشر N-L, 2008. – 40 ص.

2. فينوكوروف ف. سرطان المبيض: أنماط الانبثاث واختيار العلاج المناسب للمرضى. – سانت بطرسبرغ: دار النشر فوليانت ذ.م.م، 2004. – 336 ص.

3. أمراض الأورام النسائية السريرية: دليل للأطباء / إد. نائب الرئيس. كوزاشينكو. – م: OJSC “دار النشر الطب”، 2005. – 376 ص.

4. ميرابيشفيلي ف.م. خدمة الأورام في سانت بطرسبرغ، في أحياء المدينة في عام 2007. – الكتاب السنوي لسجل السرطان السكاني. – سانت بطرسبرغ، 2008. – 256 ص.

5. نوفيكوفا على سبيل المثال، باتالوفا جي يو. أورام المبيض الحدودية. – م: وكالة المعلومات الطبية ذ.م.م، 2007. – 152 ص.

6. علم الأورام: كتاب مدرسي مع قرص مضغوط / إد. في و. تشيسوفا، س.ل. داريالوفا. - م: جيوتار. – الإعلام، 2007. – 560 ص.

7. أخطاء في علاج الأورام السريري: دليل للأطباء / إد. في و. تشيسوفا، أ.خ. تراختنبرغ. – م: الطب، 2001. – 544 ص.

8. دليل الأورام / إد. V.M. مويسينكو، سانت بطرسبورغ: دار النشر مركز توم، 2008. – 258 ص.

جواز السفر المختبري للعلامات البحثية لسرطان المبيض

1. المؤسسة الطبية _______________________________________________

2. الاسم الأخير ____________ الاسم الأول ____________ اسم العائلة ____________ للمريض

3. العمر _____ سنة

4. مرحلة التشخيص ____________ I، II، III، IV (ضع خطًا حسب الاقتضاء)، النوع النسيجي للورم ____________________

5. تم إجراء العلاج ______________________________________________

الجدول 1

ديناميات مستويات علامة الورم

تاريخ البحث	اسم OM، المستويات (U/ml)
	CA125		CA19-9		CA72-4		REA
	عربة سكن متنقلة	LW	عربة سكن متنقلة	LW	عربة سكن متنقلة	LW	عربة سكن متنقلة	LW

وسيلة الإيضاح: OM – علامة الورم

РВ – القيمة المرجعية

LV – قيمة المختبر

الجدول 2

تقرير المختبر عن الدراسات التي أجريت

اسم أوم	تاريخ اختبارات	طريقة التحديد	المعدات الأساسية	نظام اختبار	توقيع طبيب KLD
CA125
CA19-9
CA72-4
REA

تحليل CA 125 هو علامة للورم يتم إجراؤها للكشف عن سرطان المبيض.

جوهرها هو الكشف عن مستوى المستضدات (البروتينات ومنتجات تكسير الورم) في الدم، وهي نوع من المؤشرات على وجود الورم.

على الرغم من أنه من الممكن أن يكون المعيار مرتفعًا جدًا لأسباب أخرى.

المادة المستخدمة في دراسة CA 125 هي الدم المأخوذ من وريد المرأة. يسمح هذا التحليل تحديد وجود ورم في المراحل المبكرةتطوره، في حين أن الورم غير مرئي بعد أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

إذا بدأ ورم حميد أو خبيث بالتشكل في الجسم، فإن نتائج نشاطه الحيوي تشارك بالضرورة في تكوين محتوى الدم.

لذلك، إذا أعطى الطبيب توجيهًا لهذا الاختبار، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهله. ولكي تكون النتيجة دقيقة، يجب على المرأة اتباع بعض القواعد.

دواعي الإستعمال

علامة الورم CA 125يمكنك تناوله بناءً على توجيهات طبيبك المعالج، أو يمكنك القيام بذلك بنفسك في مختبر مدفوع الأجر للتحقق من صحتك.

صريح المظاهر الخارجيةمن أجل اجتياز اختبار علامة الورم هذه، يمكنك تسمية: الغثيان والقيء، وفقدان الوزن دون سبب، الأحاسيس المؤلمةأثناء الجماع ، زيادة في حجم البطن ، الحوافز الكاذبةللتبول، وارتفاع دوري في درجة حرارة الجسم. كل هذه الأعراض يمكن أن تكون علامات محتملة لتكوين الورم ونموه.

في المراحل المبكرة من المرض، تشعر المرأة التعب المزمن، يقيم في مزاج سيئ، شهيتها تزداد سوءا.

كيفية التقديم؟

إحدى المزايا الرئيسية لعلامة الورم هي أن هذا التحليل يكتشف المرض في مرحلة مبكرة جدًا من التطور. ولكن لكي وكانت نتيجة التحليل دقيقة قدر الإمكانيجب على المرأة الالتزام ببعض القواعد قبل زيارة المختبر:

• قبل زيارة المختبر، يوصى بعدم تناول الطعام لمدة 8-12 ساعة، أي إذا تم إجراء الاختبار في الصباح، فيجب إجراؤه على معدة فارغة؛
• من الأفضل التبرع بالدم قبل الساعة 11 صباحاً، وقبل ذلك بثلاثة أيام يفضل عدم استخدامه مشروبات كحوليةوالأطعمة الدهنية.
• لا تدخن أو تقلل من كمية السجائر المدخنة يوميا؛
• إذا أمكن، لا تتناول أي أدوية؛
• الامتناع عن الجماع لمدة 5 أيام.

إذا اتبعت هذه القواعد، فإن نتيجة التحليل ستكون صحيحة.

معيار

تنقسم مؤشرات التحليل CA 125 إلى ثلاث حالات: طبيعي ، حدودي ومرضي. يبدو جدول هذه المؤشرات كما يلي:

كمية المستضد الموجود في الدملكل امرأة، ويجب ألا يزيد مستواه عن 30 وحدة دولية/مل. تعتبر الحالة الحدودية بالفعل مقبولة وخطيرة.

من الممكن أن يكون الورم قد بدأ للتو في التطور، لذا تحتاج المرأة إلى مراقبة صحتها بعناية فائقة. إذا تجاوز المؤشر 40 وحدة، فمن المرجح أن يكون هناك ورم في المبيضين.

ومع ذلك، قد يتم الكشف عن مثل هذا المؤشر لأسباب أخرى. إذا لم يتم تأكيد الورم، وكان محتوى المستضد مرتفعا جدا، فقد يشير ذلك إلى مشاكل صحية مثل:

1. أمراض الكبد؛
2. التهاب الصفاق؛
3. التهاب الكبد؛
4. التكوينات الكيسية في الأعضاء التناسلية.
5. أمراض المناعة الذاتية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتم المبالغة في تقدير المؤشر أثناء الحيض، لذا لا يُنصح أيضًا بالتبرع بالدم لعلامة الورم CA 125 خلال هذه الفترة.
سبب آخر لزيادة كمية المستضد هو الحمل. خلال هذه الفترة، يتسامح الجسد الأنثوي تغيرات هرمونية خطيرةلذلك قد يكون الرقم مبالغًا فيه مرتين.
تجدر الإشارة إلى أن CA 125 ليس علامة الورم الوحيدة المستخدمة لتشخيص سرطان المبيض. يمكن استكمال قائمة الاختبارات: AFP، HE4، CA 15-3، CEA.

فك التشفير

يعتمد ذلك على مدى كفاءة تنفيذ عملية فك التشفير مزيد من المصيرمريض. من المقبول عمومًا أنه في حالة الصحة الممتازة لا يتجاوز مستوى هذا البروتين في الدم 15 وحدة.

أثناء فترة الحيض، يرتفع المعدل بشكل ملحوظ، ومع ذلك، نادرا ما يتجاوز الحد الفاصل وهو 30 وحدة دولية / مل.

أثناء انقطاع الطمث، يجب ألا يتجاوز المؤشر 20 وحدة.

وإذا كانت المرأة قد سبق لها لسبب ما إزالة المبايض أو الرحم، فإن المعيار سيكون 5 وحدة دولية / مل.

وبناء على نتائج هذه الدراسة، يستطيع الأطباء تحديد مرحلة تطور المرض. إذا تقدم الورم، فإن المريض، في معظم الحالات، يبدأ في تطوير الاستسقاء - تراكم السوائل في تجويف البطن.

وهذا بدوره يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي في البطن، ثم يزيد محتوى المستضد عدة مرات.

لو عند فك رموز نتائج تحليل CA 125إذا تم الكشف عن الغياب الكامل للبروتين، فهذا يعني أنه لا توجد أمراض مرتبطة بنمو الورم في الجهاز التناسلي في جسم المرأة.
على الرغم من دقته، فإن تحليل CA 125 ليس المؤشر الوحيد لوجود الورم.

إذا كانت القاعدة مرتفعة للغاية، يجب على المرأة الخضوع لعدد من الاختبارات الأخرى، على سبيل المثال، فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والبطن، فضلا عن فحص طبيب أمراض النساء.

لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا في مجمل جميع إجراءات الفحص. إذا وُصف للمريض إجراء اختبار متكرر لعلامة الورم، فإن الخبراء ينصحون بإجرائه في نفس المختبر مثل المختبر الأساسي.