يعد الجهاز العصبي للطفل أحد أهم مكونات الكائن الحي بأكمله. بمساعدة الجهاز العصبي، لا يتم التحكم في نشاط الكائن الحي بأكمله فحسب، بل يتم أيضًا التحكم في علاقة هذا الكائن الحي مع بيئة خارجية. تتم هذه العلاقة بمساعدة الأعضاء الحسية والمستقبلات الموجودة على سطح جلد الطفل.

الجهاز العصبي هو تكوين معقد للغاية في جسم الطفل. أي تعطيل في نشاطها المنسق يمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض خطيرة للغاية.

تطور الجهاز العصبي يحدث بشكل غير متساو. يحدث تكوين الدماغ في المراحل الأولىالحمل (الأسبوع الأول من نمو الطفل داخل الرحم). ولكن حتى بعد الولادة، لم تكتمل عملية الانقسام وتكوين الخلايا العصبية الجديدة. تحدث الفترة الأكثر كثافة لتكوين الجهاز العصبي للطفل في السنوات الأربع الأولى من الحياة. وخلال هذه الفترة يتلقى الطفل أكثر من 50% من المعلومات التي تساعده في وقت لاحق من حياته. تؤدي التأثيرات البيئية الضارة والأمراض المعدية والإصابات خلال هذه الفترة إلى التكوين أكبر عددالأمراض العصبية.

النشاط الحركي للطفل، والذي يتم التحكم فيه أيضًا، مهم أيضًا. الجهاز العصبي. أثناء وجوده داخل الرحم، يتخذ الطفل وضعية معينة، مما يسمح له باحتلال حجم أصغر. بعد الولادة، يمكن اكتشاف ردود الفعل المختلفة لدى الطفل. ويرتبط وجود هذه المنعكسات، من ناحية، بعدم نضج الجهاز العصبي، ومن ناحية أخرى، فهي تساعد الطفل على البقاء على قيد الحياة في الظروف البيئية. تدريجيًا، أثناء نضوج الجهاز العصبي، تختفي العديد من ردود الفعل، لكن بعضها، مثل البلع، يبقى معنا لبقية حياتنا.

إن أعضاء الحواس (الرؤية، الشم، اللمس، السمع) مهمة جداً في حياة الطفل. تساعد هذه الأعضاء الطفل على التنقل بيئةوتكوين فكرة عن الأشياء والظواهر والتواصل وفهم العالم. تؤدي أي انتهاكات لهذه الحواس إلى حقيقة أنه يصبح من الصعب جدًا على الطفل إدراك العالم والتواصل مع أقرانه. يلعب الكلام، الذي يتحكم فيه الجهاز العصبي أيضًا، دورًا مهمًا في تكوين الاتصال. يمكن أن يكون ضعف النطق نتيجة لتلف الدماغ أو الأمراض العضوية للأعضاء المشاركة في تكوين الكلام. من الضروري تحديد في الوقت المناسب اضطرابات مختلفةالكلام وعلاج هذه الظروف، لأن الكلام ضروري ليس فقط للتواصل، ولكن أيضا للاستيعاب الصحيح للمعرفة المكتسبة.

في بعض الحالات يكون من الصعب جدًا التعرف عليها الأمراض العصبيةعند الأطفال في المراحل المبكرة، حيث قد يكونون مختبئين وراء عدم النضج الوظيفي للجهاز العصبي. في هذه الحالة، يمكن للوالدين فقط تقديم كل المساعدة الممكنة. العاملين في المجال الطبيحيث أنهم يتواجدون بجوار الطفل على مدار 24 ساعة تقريبًا يوميًا، ويمكنهم على الفور تحديد ما إذا كان سلوك الطفل قد تغير. ميزة الاضطرابات العصبيةعند الأطفال أيضًا حقيقة أن العديد منهم ، مع العلاج المبكر والصحيح وفي الوقت المناسب ، وإن كان طويل الأمد ، يختفون تمامًا تقريبًا.

بعد دراسة المقالات التي تم جمعها في هذا القسم، يمكنك معرفة كيفية تحديد مختلف الولاياتعند الأطفال مما قد يشير إلى وجود أمراض الجهاز العصبي لدى الطفل ولفت انتباه الطبيب إلى ذلك في الوقت المناسب.

طب أعصاب الأطفال - فرع حديث نسبياً من الطب، نشأ عند تقاطع مجالين: علم الأمراض العصبية وطب الأطفال. ومع ذلك، فقد أصبح مهمًا جدًا في مجال التخصصات السريرية.

هذه المنطقة هي واحدة من أكثر المجالات تعقيدا في الطب. بالضبط عند طفولةقد تبدأ تشوهات النمو في الظهور و أمراض مختلفة، مما يؤثر على تطور النشاط النفسي العصبي.

العمل بالتأكيد طبيب أعصاب في هذا المجال مسؤول بشكل لا يصدق، لأن حياة الطفل المستقبلية، وتكيفه الاجتماعي، وصحته الجسدية والعقلية تعتمد على قراره.

سنتناول في هذا المقال العديد من الأمراض الأكثر شيوعًا، بالإضافة إلى تشخيصها وطرق علاجها، وسنتعرف على الأمراض العصبية الأكثر شيوعًا عند الأطفال.

TBI وإصابات الظهر

تشمل إصابات الدماغ المؤلمة الضغط أو الارتجاج أو كدمة الدماغ. نتيجة لإصابات الدماغ الرضية، قد يصاب الطفل بمتلازمة الوهن، التي تتميز بـ تعبوالتهيج والعزلة وعدم الثقة بالنفس. أيضًا، غالبًا ما يصاب المريض بمتلازمة خلل التوتر العضلي الخضري، والتي تشمل ارتفاع ضغط الدم الشرياني, عدم انتظام دقات القلب الجيبي، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم وضعف التنظيم الحراري.

تنقسم إصابات الحبل الشوكي إلى كدمة وضغط. مع كدمة، يمكنك ملاحظة الاضطرابات العصبية المستمرة مثل الشلل والتخدير ومختلف اضطرابات الحوض. مرة اخرى عواقب وخيمةفي حالة الإصابة، يتم انتهاك التبول.

صغر الرأس

يتميز هذا المرض بتقلص كبير في حجم الجمجمة، مما يؤثر على حجم الدماغ. ونتيجة لذلك، قد يعاني الطفل من قصور عقلي بدرجة أو بأخرى. قد يكون المرض خلقيًا، أو قد يظهر في السنوات الأولى من حياة الطفل. وهذا عيب خطير إلى حد ما يؤثر على عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي صغر الرأس إلى التخلف العقلي.

كما أنه مع هذا المرض، بالإضافة إلى التخلف العقلي، قد تظهر عيوب في النطق والمهارات الحركية، ناجمة عن تشنجات عضلية أو شلل.

استسقاء الرأس

اسم آخر لهذا المرض هو استسقاء الدماغ. ويتميز بزيادة حجم بطينات الدماغ، وأحياناً إلى أحجام حرجة، نتيجة الإفراط في إفراز السائل النخاعي وتراكمه في منطقة تجاويف الدماغ.

تظهر أعراض استسقاء الرأس عند الأطفال في أغلب الأحيان أثناء تكوين الجنين داخل الرحم، مما يجعل من الصعب تحديد الأسباب. بسبب هذا المرض، يحدث تشوه في الجمجمة - انتفاخ قوي في الفص الجبهي، وهو مظهر ملحوظ للأوعية الوريدية في الصدغين، بالإضافة إلى توسع كبير في اليافوخ ومتلازمة إزاحة العين إلى الأعلى، حيث تكون مخفية تحت الأقواس الفوقية.

فرط النشاط

يتم التعبير عن فرط النشاط في الطاقة الزائدة لدى الطفل وحركته، مما يؤدي غالبًا إلى ضعف الانتباه. ل الخصائص السلوكيةوتشمل السلوكيات في معظم الحالات اضطرابات النوم، وقلة الشهية، والأرق، والعادات العصبية (على سبيل المثال، عندما يقوم الطفل بقضم أظافره باستمرار).

ولأن دماغ الطفل المصاب بفرط النشاط لا يعالج المعلومات الواردة إليه بشكل جيد، فإنه يصبح خارج نطاق السيطرة. يصعب على مثل هذا الطفل إتقان مهارات القراءة والكتابة وما إلى ذلك، وغالبًا ما تنشأ الصراعات عند التواصل مع أقرانه.

غالبا ما تنشأ متلازمة هذا المرض بعدة طرق الأسباب التالية:

• وجود الأم الأمراض المزمنةأثناء الحمل؛
• تأثير سامالأم على الجنين (الكحول، التدخين، التسمم الكيميائي، إلخ)؛
• إصابات وكدمات الأم أثناء الحمل.
• مضاعفات المخاض، والتي تتجلى في النزيف والاختناق.
• مسار غير طبيعي للعمل ( القسم Cتحفيز المخاض أو الولادة السريعة أو على العكس من ذلك بطء تقدم المخاض)
• البيئة في منطقة الإقامة؛
• نقل بعض الأمراض.

التأخر العقلي

قلة القلة (ويعرف أيضا باسم التأخر العقليأو الخرف) هو شكل خلقي أو مكتسب من التخلف في نفسية الطفل. يمكن تتبع أعراض هذا المرض في شكل ضرر للعقل بسبب تثبيط نمو الشخصية على خلفية التشوهات المرضية للدماغ. غالبًا ما يتجلى في كلام الطفل ومهاراته الحركية وصفاته الإرادية والعاطفية.

هناك عدة خيارات لتصنيف قلة القلة، لكننا سننظر في الأكثر تقليدية:

في هذه الحالة، يمكن أن تكون متلازمة قلة القلة متمايزة وغير متمايزة.

توحد

ويتميز هذا المرض بأن الطفل المصاب به يعاني من مشاكل فيه التكيف الاجتماعيوتصور المجتمع . نادرًا ما يكون هؤلاء المرضى قادرين على التعبير عن مشاعرهم ولا يفهمون عمليًا تعبيرات الآخرين عن مشاعرهم. يتميز الأشخاص المصابون بالتوحد أيضًا بتثبيط الكلام، وفي أشكال نادرة من التطور، انخفاض النشاط العقلي.

التوحد في المقام الأول مرض خلقي، والتي تتجلى أعراضها في نمو الطفل المحدود قليلاً: في كلامه الضعيف أو الغائب، وعدم القدرة على التصرف بنفس طريقة تصرف الأطفال في عمره، وتجنب الاتصال بالعين.

إلا أن المصابين بالتوحد ليس لديهم أي سلوك مميز، ويتم النظر في كل حالة على حدة، وأسباب التوحد غير معروفة على وجه اليقين. ولا يسعنا إلا أن نقول على وجه اليقين أن هذا المرض وراثي وليس له أي علاقة على الإطلاق بالحالة النفسية في الأسرة.

التشخيص والعلاج

فيما يلي عدد من الأسباب التي قد تدفعك إلى طلب المشورة و فحص من قبل طبيب أعصاب الأطفال .

طبيب أعصاب الأطفال هو أخصائي مهم جدًا يقوم بمراقبة الجهاز العصبي المركزي والمحيطي للطفل منذ الولادة وحتى سن 18 عامًا. ماذا يعالج طبيب أعصاب الأطفال وماذا يفعل طبيب أعصاب الأطفال؟ المهمة الأساسية لهذا المتخصص هي المراقبة الدورية لمراحل تكوين وتطور الجهاز العصبي لمريض صغير، والتي يمكن من خلالها منع العديد من الأمراض التقدمية. إذا كان من المستحيل الوقاية منها ولم تساعد الوقاية، فإن طبيب أعصاب الأطفال ذو الخبرة يحدد التشخيص ويصف العلاج المناسب علاج معقد، في معظم الحالات ينجح في علاج المرض.

يوجد اليوم العديد من أمراض الجهاز العصبي المختلفة التي تختلف عن بعضها البعض، والتي يتم تصنيفها حسب ترتيب معين. دعونا ندرج الآفات الرئيسية للجهاز العصبي ونجيب على السؤال - ماذا يعالج طبيب أعصاب الأطفال.

• الأمراض المرتبطة بالعدوى الناجمة عن التعرض للفيروسات والبكتيريا الضارة. الطفل حديث الولادة هو الأكثر عرضة لمثل هذا الأمراض المعديةبسبب عدم كفاية المناعة. ولهذا السبب لا ينصح الأطباء الآباء بزيارة المؤسسات المزدحمة مع طفل صغير.
• الصرع. يمكن أن يتشكل إما نتيجة للإصابة أو خلقيًا. التشاور والعلاج مع طبيب أعصاب أمر إلزامي هنا.
• الأمراض المرتبطة كدمات شديدةمنطقة الرأس والإصابات المؤلمة.
• علم الأمراض السامة. بعض الأدوية والأدوية، أي وصفها واستخدامها بشكل غير صحيح، يمكن أن تسبب مثل هذا الضرر للجهاز العصبي.
• علم الأمراض الوراثية. تنتقل من الوالدين أو الأقارب بسبب الوراثة المقابلة.
• نقص الأكسجة، والذي لوحظ بدوره في الرحم في الجنين.

ستتعرف من هذا الفيديو على عواقب عدم زيارة طبيب أعصاب:

ما هو mmd في علم الأعصاب عند الأطفال

MMD هو الحد الأدنى خلل في الدماغحدث بسبب القصور الحادالجهاز العصبي المركزي، واضطرابات في الحالة النفسية للطفل، بالإضافة إلى عدد من الأعراض الخطيرة الأخرى.

كيف يظهر mmd نفسه في علم الأعصاب عند الأطفال؟

• السلوك النشط بشكل مفرط، أي الحركات المستمرة للذراعين والساقين، وقلة المثابرة.
• تشتيت سريع لوجود أي مهيجات.
• عدم القدرة على اللعب بمفرده.
• يتحدث باستمرار، ويقاطع الكبار، ولا يسمع الآخرين عندما يطرحون عليه الأسئلة.
• -الانتقال من مهمة إلى أخرى دون إكمال الأولى.
• فقدان الأشياء في رياض الأطفال والمدرسة والشرود.

ما هو علم الأعصاب عند الأطفال؟

علم الأعصاب عند الأطفال هو مجال طبي معقد ومتعدد الأوجه يتعامل مع أمراض الجهاز العصبي للمريض الصغير. إذا اكتشف طبيب مؤهل وجود أمراض عصبية لدى الطفل، فيمكن تفسير ذلك بالأسباب الأكثر شيوعًا التالية:

• تلقي إصابة ميكانيكية عند الولادة؛
• نقص الأكسجة لدى الجنين، فضلاً عن عدم كفاية إمدادات الأوكسجين بسبب التشابك المتكرر المحتمل في الرحم؛
• عملية معقدة من الولادة والمخاض.
• التسمم الحاد للنساء الحوامل طوال الفترة بأكملها.
• الجينات الوراثية.

ما هو علم الأعصاب لدى الأطفال في سن الثامنة؟

نفسية الطفل مثل البلاستيسين، فهي شديدة التأثر بالتوتر وأي ظروف، وينصح الآباء بدورهم بالتأكد من عدم تعرضها للتلف. في أي الحالات يحدث التهاب الأعصاب عند الأطفال؟ سن الدراسة، وهي 8 سنوات؟

1. الأحمال الثقيلة بشكل مفرط على جسم الطفل.
2. إحساس الخوف المستمربسبب سلوكيات الوالدين، وكذلك ضغوطهم.
3. فترة التكيف في المدرسة.

ويصاحب هذا العصاب القلق، والتلعثم في بعض الأحيان، والتشنجات اللاإرادية، والإغماء. في أدنى مظاهر هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الطبيب الذي تثير زيارته الخوف لدى معظم الآباء الروس هو طبيب أعصاب.تخشى الأمهات والآباء أن يجد هذا المتخصص بالتأكيد نوعًا من الخلل العصبي لدى طفلهم المحبوب. وهذه المخاوف ليست بلا أساس - وفقا للإحصاءات، فإن 90٪ من الأطفال في بلدنا لديهم تشخيص عصبي واحد أو آخر. هل هذا التشخيص موثوق به دائمًا وهل المشاكل العصبية شائعة جدًا؟ طبيب الأطفاليفجيني كوماروفسكي.

ملامح الجهاز العصبي لدى الأطفال

يخضع الجهاز العصبي لحديثي الولادة لأهم التغيرات أثناء النمو.يولد الأطفال بجهاز عصبي غير ناضج، ولم يتشكل بعد ويقوى. تحدث التغيرات الأكثر حدة خلال فترة حديثي الولادة والسنة الأولى من الحياة، وبالتالي لن يكون من الصعب على أي طبيب أعصاب العثور على أعراض عصبية معينة لدى الطفل في عمر شهرين أو 6 أشهر.

خلال فترة تكوين وظائف الجهاز العصبي، لا يسير كل شيء بسلاسة، كما يقول يفغيني كوماروفسكي، ومن هنا صرخة غير مفهومة لسبب غير مفهوم، والتشنجات والتشنجات اللاإرادية، والفواق والقلس، مما يسبب الكثير من القلق للآباء والأمهات والغذاء الغني عمل الأطباء.

إذا فهمت الأمهات خطورة العمليات التي تحدث مع الطفل، فإن الأسئلة والمخاوف والشكوك ستكون أقل بكثير.

إن دماغ الوليد كبير جدًا مقارنة بالجسم، ومع نمو الطفل تتغير النسب، وتصبح بنية الدماغ أكثر تعقيدًا، وتظهر أخاديد إضافية.

تحدث التغييرات الأكثر نشاطًا في الفترة من الولادة إلى 5 أشهر.

ينمو الحبل الشوكي والعمود الفقري للطفل بشكل غير متساو، ولا يتوقف نموهما إلا في سن 5-6 سنوات. سرعة انتقال نبضات عصبيةفي الجهاز العصبي للطفل يختلف عن الجهاز العصبي لدى الشخص البالغ، ولن يتناغم مع الجهاز العصبي للأم والأب إلا في سن 6-8 سنوات.

بعض ردود الفعل التي تزول لدى الطفل حديث الولادة مع مرور الوقت، وبحلول عمر سنة واحدة لا يبقى لها أي أثر، ويتم استبدالها بردود فعل دائمة. تعمل الحواس عند الأطفال حديثي الولادة منذ الدقائق الأولى بعد الولادة، ولكن ليس بنفس الطريقة التي تعمل بها عند البالغين. على سبيل المثال، يبدأ الطفل في الرؤية بوضوح عند عمر 1.5 إلى شهرين تقريبًا، ويمكنه أن يسمع جيدًا بالفعل في اليوم الثالث بعد الولادة.

مشاكل عصبية

عندما تشتكي الأمهات من ارتعاش ذقن أطفالهن أو ارتعاش أيديهم أو الفواق المنتظم إلى الطبيب، فهو يفهم جيدًا أنه في 99٪ من الحالات تكون هذه الأعراض متغيرة عن القاعدة، نظرًا للعملية المكثفة لتحسين الجهاز العصبي.يعلم الطبيب أن هذه "المتاعب" الصغيرة ستختفي من تلقاء نفسها على الأرجح، وربما قريبًا جدًا. لكنه، بحسب كوماروفسكي، لا يريد تحمل مسؤولية طفلك، وبالتالي من الأسهل عليه أن يقول إن اهتزاز الذقن هو أحد الأعراض العصبية، ويصف علاجًا معينًا لن يسبب ضررًا (التدليك، السباحة في الماء). حلقة قابلة للنفخ على الرقبة وفيتامينات).

يقول كوماروفسكي إن المشاكل العصبية الحقيقية موجودة بالطبع، وهي كلها بدون استثناء خطيرة للغاية، ولكنها تحدث عند 4٪ فقط من الأطفال.

ولذلك، فإن معظم التشخيصات العصبية التي يتم إجراؤها للأطفال من قبل أطباء الأعصاب في العيادة أثناء الفحص الروتيني التالي لا تشترك كثيرًا مع الأمراض الحقيقية.

والأمر الأسوأ هو أن يصف الطبيب أدوية للطفل للتخلص منها الأعراض العصبيةوالتي لا توجد إلى حد كبير إلا على الورق.

المواقف الحقيقية عندما تكون هناك حاجة لمثل هذه الحبوب لا تزيد عن 2-3٪ من جميع التشخيصات المحددة. لكن كل من توصف له يأخذها.

يعتبر كوماروفسكي أن العلاج الدوائي فعال فقط للأطفال في الشهر الأول من الحياة، إذا كانوا يعانون بالفعل من مشاكل خطيرة أثناء الولادة. ثم يتم عرض عليهم فقط التدليك والعلاج الطبيعي.

متى تكون المشكلة موجودة بالفعل؟

- تشخيص تحب العيادات الروسية تقديمه للأطفال.ثم، عندما يكون هناك حقا، يحتاج الطفل العلاج العاجل في المستشفى، ليس في العلاج المنزلييقول كوماروفسكي: "الأجهزة اللوحية". إذا كان الطفل مبتهجاً، يقظاً، نشيطاً، اجتماعياً، فلا داعي لمعاملته الضغط داخل الجمجمة، لأنه بدرجة عالية من الاحتمالية غير موجود على الإطلاق.

أكثر شكوى مشتركة، الذي يلجأ إليه الآباء إلى طبيب أعصاب الأطفال، هو الطفل أو.

في معظم الحالات، يبدأ البحث عن المرض، والذي من المرجح أن يتم العثور عليه.

يحث كوماروفسكي الأمهات على التوقف عن البحث عن أمراض أطفالهن وفهم ببساطة أن الطفل لديه الكثير من الأسباب الأخرى للبكاء - الجوع والحرارة والرغبة في التواصل والرغبة في جذب الانتباه وحفاضات غير مريحة وما إلى ذلك. كل هذه الأسباب لا علاقة لها بالأمراض العصبية.

يعتبر الأطفال النشطون جدًا مرضى، ويتم تشخيصهم على الفور بأنهم مصابون بـ "فرط النشاط"، ويعتبر الأطفال الهادئون والبطيئون أيضًا غير صحيين، ويتم تصنيفهم على أنهم "ممنوعون"، ويحاولون تفسيرها على أنها مشاكل عصبية. حلم سيئوالشهية. ليست هناك حاجة للقيام بذلك، كما يقول إيفجيني كوماروفسكي، لأن الأمراض العصبية الحقيقية نادرة، ويبدو أنها خطيرة، ولا تعالجها البروبيوتيك والجمباز.

وتشمل هذه الصرع والشلل الدماغي والعصاب درجات متفاوتهشدة، مرض باركنسون، اعتلال الدماغ، المرضية اللاإرادية التشنجات اللاإرادية العصبيةوغيرها من الحالات، وكثير منها خلقي.

ليست هناك حاجة لمقارنة طفلك بالأطفال الآخرين والمعايير النظرية لنمو الأطفال.طفلك هو شخصية تتطور وفقًا لـ "إعداداته" الداخلية، فهو فرد بحت.

أفضل وقاية، وفي الوقت نفسه علاج "المشاكل" العصبية المفترضة والتي لا توجد إلا على ورقة الطبيب وفي رؤوس الأمهات والجدات المضطربات - الصورة الصحيحةحياة الطفل.

المشي لمسافات طويلة ومنتظمة، والاستحمام، والتصلب، والتغذية المعقولة (دون الإفراط في التغذية)، والروتين اليومي المناسب للأم والطفل، والذي يتم الالتزام به بدقة، والتدليك المقوي كل يوم، سيساعد في التعامل مع فرط النشاط، والذقن المرتعش، والنوم اضطرابات لدى الطفل.

يجب الحرص على عدم تناول جرعة زائدة من الكالسيوم وفيتامين د، لأن هذه الحالات يمكن أن تسبب في الواقع مشاكل معينة في الجهاز العصبي. يجب عليك التحدث عن هذا بمزيد من التفصيل مع طبيب الأطفال المعالج، الذي سيحدد الجرعات اللازمة لطفلك المحدد، مع الأخذ في الاعتبار عمر الطفل ووزنه وحالته الصحية.

سوف تتعلم المزيد عن رأي الدكتور كوماروفسكي حول المشاكل العصبية عند الأطفال من الفيديو التالي.

في كثير من الأحيان، يتعين على طبيب الأعصاب رؤية الآباء اليائسين الذين يحضرون إلى موعدهم تلميذًا مصنفًا على أنه "صعب" أو "غير قابل للتعليم". عند التحدث وتحليل الوثائق الطبية، كقاعدة عامة، يتبين أن غالبية أمهات هؤلاء الأطفال لديهم مشاكل مرتبطة بالحمل والولادة. يولد الأطفال وهم يعانون من الاختناق، وتستخدم الوسائل المساعدة أثناء الولادة، ويسرع الأطباء أو يبطئون المسار الطبيعي لولادة الطفل.

ومع ذلك، لم يتم تشخيص إصابة معظم هؤلاء الأطفال بصدمات الولادة. ويرجع ذلك جزئيًا إلى إهمال الأطباء، وجزئيًا لأنه لم يتم تخصيص أكثر من عشر دقائق للموعد الطبي، ويستغرق الفحص الأولي الجيد ما لا يقل عن نصف ساعة. طبيب الأطفال، الذي لا يعرف الأعراض العصبية، لم يحيله إلى طبيب مختص في الوقت المناسب. لم تتم مراقبة الأطفال من قبل طبيب أعصاب بعد الخروج من مستشفى الولادة أو في الأشهر الأولى من الحياة. لقد ضاع وقت ثمين، وكلما تقدمت أكثر، أصبح من الصعب تعويضه.

بالإضافة إلى ذلك، ليس لدينا ببساطة إحصائيات حول إصابات الولادة. يؤدي صمت هذه المشكلة إلى حقيقة أن أطباء حديثي الولادة وأطباء التوليد وأمراض النساء ليسوا مسؤولين بشكل عام عن حالة الأطفال حديثي الولادة ويفعلون ما يريدون. قل لي أي واحد استشارة نسائيةما هو مستشفى الولادة الذي يعطي أعلى نسبة في موسكو؟ لا أحد يعرف. وهم عموماً يصمتون عن المخالفات البسيطة، رغم أن النسبة (مخالفات بسيطة الدورة الدموية الدماغية) في موسكو يقترب من التسعين.

تم تسجيل بعض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد لدى طبيب أعصاب، وفي بعض الأحيان تم وصف الحمامات والمهدئات ودورات التدليك لهم. لكن بعد اثني عشر شهراً اختفى الأطفال عن أنظار الأطباء لسببين.

أولا، في هذا العصر، يتم "محو" مظاهر المرض، لذلك أثناء الفحص السريع والغافل، لا يلاحظها الأطباء.

ثانيا، قبل سن الثالثة أو حتى السابعة، يعاني العديد من المرضى من فترة من "الهدوء". لا يشعر المرض بنفسه بسبب حدوث التعويض: تبدأ الأوعية في التعامل معه زيادة الحمل. لسوء الحظ، هذا ممكن فقط حتى الفترة الحرجة التالية، عندما سيُطلب منهم مرة أخرى العمل في وضع مكثف. في سن الثالثة والسابعة، تتشكل روابط جديدة بين الخلايا العصبية، مما يتطلب زيادة استهلاك الطاقة والتغذية. أضف هنا حقيقة أن معظم الأطفال في هذا العصر يذهبون إلى رياض الأطفال أو المدرسة، على التوالي. ونتيجة لذلك، تزدهر المشاكل في إزهار كامل.

سنوات الدراسة. رائع؟

وهكذا يسير الأطفال المتحمسون والمربكون في صفوف منظمة إلى المدرسة العامة. يتأوه الوالدان، ويبكي الابن أو الابنة، ويستسلم المعلم. يصبح الطفل زائرًا متكررًا لمكتب طبيب الأعصاب. لكن الطبيب يلاحظ في مخطط التطور: “لا توجد أعراض بؤرية”. وهذا يعني أن جميع أجزاء الدماغ مرتبة بشكل صحيح، الخلايا العصبيةتعمل بشكل طبيعي. ولكن في الواقع لا توجد سوى أعراض جسيمة. على سبيل المثال، كلا الساقين لهما نفس الطول، وكلا الذراعين لهما نفس السُمك، ولا يعرج الطفل، ويمكنه القفز والجري.

ولكن هناك علامات خفية للمرض! فمثلاً عند الكتابة تتوتر عضلات الذراع والرقبة ولا يلاحظ الطفل ما هو مكتوب على اليمين أو اليسار على السبورة. لا يستطيع الطبيب اكتشاف هذه العلامات إلا عندما يثير بعض الأعراض. على سبيل المثال، يطلب منك إغلاق عين واحدة، أو الإمساك اليد اليمنىالطفل أثناء قيامه بالمهمة بيساره.

ويطلب الوالدان "القيام بشيء ما" - ويتم وصف الأدوية للطالب مرة أخرى. يزور الطبيب مرة كل ثلاثة إلى أربعة أشهر، ثم يختفي مرة أخرى - والآن إلى الأبد، بخيبة أمل في الطب.

لماذا الأطباء غير قادرين على المساعدة؟ ومن المفارقات أن هذا لا يتم تدريسه في المعهد. يعطونك الأساسيات فقط. بعد ذلك، يجب على الطبيب أن يتطور بشكل مستقل، ويبحث عن المعلمين والأشخاص ذوي التفكير المماثل. ولكن الحقيقة أن التعليم الطبييتم تشغيله ويذهب كل شخص لديه دبلوم للشفاء، فهذه أزمة.

لكن لسوء الحظ، فإن معظم الأطباء الذين ربما قابلتهم، راضون عن مستوى تدريبهم. الأمر السيئ أيضًا هو أن معظم الآباء سعداء بعدم بذل أي جهد منهم. يعتبر الطفل مريضًا ويوصف له الأدوية. ولن يبحث سوى الوالد المدروس أو اليائس عن هؤلاء المتخصصين الذين لن يقدموا الكيمياء، بل دورة تصحيحية.

كيف هم مثل الأطفال المضطربين؟

تقليديا، يمكن تقسيم جميع الأطفال الذين يجب أن يكونوا تحت إشراف طبيب أعصاب إلى مجموعتين.

أولا - الأطفال متحمسون. يتبولون أثناء النهار و/أو في الليل؛ تلعثم؛ لديهم التشنجات اللاإرادية، وميض، وتحريك أكتافهم، شفاههم، وما إلى ذلك بشكل لا إرادي؛ غالبًا ما يقومون بأفعال نمطية و/أو طقوسية: استنشاق الأيدي، وفتح وإغلاق الأبواب إلى ما لا نهاية، وتشغيل وإطفاء الأضواء والمياه، وما إلى ذلك.

ما هو سبب استثارة الطفل؟ فقط فريق من المتخصصين، والذي سيضم طبيبًا نفسيًا، وطبيبًا نفسيًا عصبيًا، وطبيب أعصاب، وأحيانًا طبيبًا نفسيًا، يمكنه الإجابة على هذا السؤال. ولا يمكن تحديد السبب الرئيسي للاستثارة (عادةً ما يكون هناك العديد من هذه الأسباب) دون تشخيص دقيق لحالة الطفل.

إذا لم يكن من الممكن التشاور في مكان واحد، فسيتعين عليك البحث عن متخصصين من مؤسسات أو مكاتب مختلفة في نفس المبنى. لكن فريقًا من المتخصصين فقط هم من يمكنهم تحديد استراتيجية وتكتيكات التصحيح. كقاعدة عامة، سيجد كل متخصص مما سبق سببا للعمل مع الطفل.

في بعض الأحيان توجد عائلات يتم فيها تفسير مزاج الطفل على أنه مرض. على سبيل المثال، يحدث أن الأطفال الذين لا يستطيعون إدراك أنفسهم بالكامل في الحياة، يبدأون في النوم بشكل سيء. أو يتمكن الطفل من الراحة لمدة أربع ساعات ليلاً، وهو ما لا يناسب الوالدين إطلاقاً. في كل حالة محددة، عليك أن تحل تشابك المشاكل العائلية.

في بعض الأحيان يحتاج الأطفال المنفعلون إلى الدواء. ولكن في أغلب الأحيان، يمكن أن يساعد تغيير الموقف تجاه الطفل، وبناء روتين يومي وبرامج عمل - على سبيل المثال، أداء الواجبات المنزلية والحرف اليدوية التي تتطلب الالتزام بتسلسل معين.

المجموعة الثانية - الأطفال الذين أصيبوا بالشلل النصفي. الشلل النصفي هو نتيجة لتلف الدماغ غير المتماثل. ربما بسبب النزيف، ربما بسبب عدم كفاية إمدادات الدم (الأوعية مقروصة). أحد أعراض شلل نصفي هو الضرر غير المتكافئ للأطراف. تبدأ إحدى الذراعين، أو الساق، أو كليهما في الضعف، وتتطور ببطء أكثر، وتصبح متوترة ومتوترة بسهولة أكبر. بالإضافة إلى "انحناء" ساق واحدة و/أو ذراع واحدة، قد يكون هناك تشوه في الجسم، وعدم القدرة على الحركة في الرقبة، عندما ينظر الطفل في اتجاه واحد فقط.

في ممارسة طب الأطفال، غالبا ما يرتبط هذا ب صدمة الولادةولكن هناك المزيد أسباب متأخرة- الصدمات الشديدة (حادث سيارة)، الدماغ، نزيف غير مرتبط بالولادة

الأطفال الذين عانوا من الشلل النصفي لا يمكنهم التركيز على نشاط واحد، فهم غير متناسقين في رغباتهم ولو لمدة ربع ساعة. لا يمكنهم بناء برنامج عمل والاستيلاء على كل شيء دفعة واحدة. كل شيء "يحترق" وينكسر في أيديهم. لا يمكنهم العمل بدون شخص بالغ يجلس بجانبهم ويقول لهم: "انتبهوا، ركزوا، تأكدوا مرة أخرى من أنكم مشتتين...". غالبًا ما يركضون بلا هدف في دوائر. وقد ينفجرون في البكاء دون سبب.

في سن أكبر، يصبح هؤلاء الأطفال محرجين من الناحية الحركية. يصابون بمطبات في المداخل، وأحيانًا على نفس الكتف. إنهم لا يحبون النحت أو الحياكة أو الخياطة. لا يمكنهم إنهاء المشروع الذي بدأوه. يفضل الأولاد قيادة السيارات بلا هدف على اللعب بمجموعات البناء. غالبًا ما يُظهر الأطفال "السلوك الميداني": فهم يندفعون بلا هدف في دائرة في مكان مفتوح، ويمسكون بجميع الألعاب الموجودة في مجال رؤيتهم.

الاضطرابات الشديدة على شكل "شلل جزئي"، عندما لا يستطيع الطفل استخدام نصف الجسم، الذي يتأخر بسرعة في النمو، ليست شائعة جدًا. علاوة على ذلك، فإن الطبيب لن يمر بمثل هذا الشخص. هناك المزيد من الآفات "الخفيفة" التي لا يمكن ملاحظتها في السنة الأولى من الحياة (ما لم تبحث عنها على وجه التحديد). لا أستطيع أن أقول كم يولد هؤلاء الأطفال، لأن الأصحاء، كقاعدة عامة، لا يلفت انتباهي. ولكن من بين تلاميذ المدارس الذين لا يجيدون اللغة الروسية، من بين "غير الأكفاء" روضة أطفالهناك أكثر من 90٪ منهم. ولكن ببساطة لا توجد إحصاءات رسمية عن هؤلاء الأطفال. لم يتم إدراجهم في أي حسابات .

كيف يتم علاجهم عادة؟

يصف الأطباء المهدئات المختلفة لكل من الأطفال المنفعلين وأولئك الذين عانوا من الشلل النصفي - من العلاجات العشبية والحمامات إلى الحبوب المنومة و أقراص مهدئة. لكن الأدوية القياسيةفي الجرعات المتوسطة العمر لا تؤدي إلى النتيجة المرجوة. أولا، بسبب النقص نهج متكامل. ثانياً، لأن حساسية النصف المصاب والصحي من الدماغ للأدوية مختلفة. فالجرعات الصغيرة يمتصها الجانب المريض بشكل أفضل، أما جرعات "الحصان" فيمتصها الجانب السليم بشكل أفضل.

في بعض الأحيان تختفي الأعراض، ولكن تبقى المشاكل. أو، على سبيل المثال، سيتعامل الطبيب مع التشنج اللاإرادي، لكن سلس البول سيبدأ. يحدث هذا لأن الحبوب لا تسمح لك ببناء "قاعدة" لتطوير مهارة معينة. عند الأطفال حديثي الولادة، على عكس كبار السن (من مرحلة ما قبل المدرسة إلى كبار السن)، تحدث اضطرابات الدورة الدموية في تلك الأجزاء من الدماغ التي تقع في الأسفل، أقرب إلى الحبل الشوكي(تقسيم جذع الدماغ). بينما في كبار السن، كقاعدة عامة، تعاني القشرة (وهي أعلى). وبما أن التطور داخل الرحم وخارجه ينطلق من الأسفل إلى الأعلى، فإن العجز الموجود أدناه لا يسمح بذلك التطور الطبيعيمخ يمكن للقرص الذي يستخدم لمرة واحدة أن يؤدي عمله فقط على منطقة معينة (عادةً اللحاء)، دون التأثير بأي شكل من الأشكال على تطور المناطق المتضررة الأساسية. هناك أقراص تعمل على الأجزاء الأساسية، ولكن فقط عن طريق تقليل الإثارة، مرة أخرى دون التأثير على النضج والتطور. ونتيجة لذلك، فإن الخلايا المثارة مرضيا سوف تهدأ، ولكن بعد ذلك سوف تكون متحمسة لتلك الموجودة على اليمين، إلى اليسار، أعلى قليلا، أقل قليلا. وهذا لا يغير الجوهر. لن يتبع نضوج الدماغ الطريق الصحيح.

اسمحوا لي أن أقول على الفور أنني لست مؤيدًا العلاج من الإدمانأطفال متحمسون. وكما قلت بالفعل، العلاج التقليديالمرتبطة بوصفة جرعات زائدة لهؤلاء الأطفال. وبالإضافة إلى ذلك، لا تؤخذ في الاعتبار "الحركية الدوائية المحلية" للأدوية. ما هو؟ هناك مناطق أكثر حساسية لبعض الأدوية. ووصف العديد من الأدوية لا يأخذ هذه الميزة بعين الاعتبار. على سبيل المثال، لا يُنصح باستخدام Sonapax من قبل المرضى الذين يعانون من تلف في النصف الأيمن من الكرة الأرضية، لكن الأطباء يصفونه غالبًا. التأثير صفر أو العكس. بالإضافة إلى ذلك، يبدأ الدواء في التصرف بسرعة، ولكن عندما يتراكم يتوقف عن العمل. لكننا نرى أن الدورات التقليدية مصممة لمدة شهر على الأقل.

يجب أن تكون استراتيجية الإدارة لهؤلاء المرضى مختلفة بشكل أساسي. بادئ ذي بدء، من الضروري فحص الطفل بعناية وفقا للمخطط الذي سنقترحه في سلسلة المنشورات هذه في أحد الإصدارات القادمة. من المنطقي أن يتعرف الآباء على تقنيات التشخيص لدينا من أجل لفت انتباه الأخصائي إلى ميزات معينة إذا كانت خارج مجال اهتمام الطبيب لسبب ما. يمكن للوالدين أيضًا إجراء بعض الاختبارات بأنفسهم، ومراقبة سلوك الطفل ببساطة.

إذا كان وعيك وانتباهك يزعج الطبيب فهذه إشارة سيئة. والطبيب الجيد يستفيد من الوالد المستنير لأنه «منسجم مع ولده.» إنه مستعد للعمل وبذل الجهد، وليس مجرد انتظار الطبيب ليصف له حبوب منع الحمل وسينتهي كل شيء. يتبع أحد الوالدين المطلعين التوصيات بضمير أكثر ويراقب ديناميكيات التغييرات بشكل أفضل.

تذكر أنه كلما بدأت عملية إعادة تأهيل الطفل مبكراً، كلما كانت أقوى وأسرع. نتيجة ايجابية. لسوء الحظ، يعاني هؤلاء الأطفال من مشاكل مدى الحياة، ولكن يمكن معالجة بعض حالات الفشل المدرسي حتى لو بدأ العلاج بعد 6 سنوات.

علق على مقال "متى يحتاج الطفل إلى طبيب أعصاب؟"

العلاج بالعبارات الإيجابية (TAP)

لا تتطلب مرافق الرعاية الصحية شراء الأدوية ويمكن استخدامها إما بشكل مستقل أو بالتزامن مع أي علاج آخر. يتكون العلاج من قراءة التأكيدات للأمراض التي تريد التخلص منها. هناك ثلاث جلسات في اليوم، في كل جلسة تحتاج إلى قراءة كل عبارة 9 مرات على التوالي. في الصباح تعقد جلستين، في الأولى لكل مرض، نقرأ عبارات تؤكد إصابتك بهذا المرض (هذا قبول للوضع، هذه عبارات سلبية، على سبيل المثال، “لدي صداع”) . وبعد ساعة (أو أكثر)، لنفس الأمراض، نقرأ عبارات إيجابية ("ليس لدي صداع"). وفي المساء (بعد 10-15 ساعة) نكرر قراءة العبارات الإيجابية.
تحسن الحالة - بعد 5 أيام، تصل فترة العلاج إلى 30 يومًا.
لتقليل الإمساك المعتاد ومشاكل المسالك البولية وغيرها بنسبة 50%. قديم، الاضطرابات المزمنةسوف يستغرق ما يصل إلى سنة واحدة.

مثال على كتابة العبارات: الجلسة الأولى (العبارات السلبية):

"عندى صداع.
لقد زاد الضغط داخل الجمجمة.
لدي خوف من العنف والقتل، ومن فقدان عائلتي وبيتي. لدي خوف من الجوع."

الجلستان الثانية والثالثة (التصريحات الإيجابية):

"ليس لدي صداع، وليس لدي خوف من الصداع، رأسي طبيعي.
ليس لدي زيادة في الضغط داخل الجمجمة، وليس لدي خوف من زيادة الضغط داخل الجمجمة، لدي ضغط طبيعي داخل الجمجمة.
ليس لدي أي خوف من العنف والقتل، ومن فقدان عائلتي وبيتي. ليس لدي أي خوف من الجوع".

الخوف من العنف والجوع موجود في الجميع ويجب إزالته.
عند كتابة البيانات، من المستحيل استخدام الجزيئات السلبية "NOT"، "NO". على سبيل المثال: لا يمكنك كتابة "ليس لدي صداع". اكتب عبارات بناءً على الأعراض (وليس اسم المرض)، على سبيل المثال، اكتب "ليس لدي ألم في معصمي" بدلاً من "ليس لدي التهاب مفاصل في معصمي". في كل مكان (سواء في الآثار أو في المراجعة) أضف "ليس هناك خوف من...."
هذه التقنية فعالة في ظل أكثر من غيرها أمراض خطيرةودائمًا ما يعطي بعض التأثير. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الانتعاش هو حمولة إضافيةبالنسبة للجسم، لذلك سيكون هناك تدهور مؤقت في الرفاهية، وعندما يختفي المرض قد يكون هناك تفاقم أولي. من الضروري زيادة استهلاك البروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة والحصول على مزيد من الراحة.
قبل قراءة التأكيدات، اقرأ الصلاة الربانية. استخدم فرص الكنيسة للمساعدة، أو التوبة، أو تغيير نمط حياتك أو موقفك تجاه الحياة (انظر إلى كتب لويز هاي - يمكن إدراج تأكيداتها في مرافق الرعاية الصحية). حاول ألا تفكر في الأمراض والعلاج وصرف انتباهك وتحميل نفسك.
ولضمان النتائج، قم بقراءة البيانات في نفس الوقت لإزالة آثار المرض وتذكر أفكارك السلبية.

آثار المرض
مع التقدم في السن، تتراكم آثار أمراض سابقة في العقل الباطن للإنسان، مما يؤدي في ظل ظروف معينة إلى تكرار هذه الأمراض. لإزالة الآثار، اقرأ لمدة 11 يومًا، 7 مرات يوميًا (في جلسة واحدة):
"يا رب اغفر لي الأفكار والأفعال الضارة التي أدت إلى تدهور صحتي، وهو ما أدينه ولن أكرره أبدًا.
يا رب، أشكرك على غياب الصداع.
أنا خالي من الصداع. أنا متحرر من الخوف من الصداع
يا رب، أشكرك على الضغط الطبيعي داخل الجمجمة.
أنا خالي من زيادة الضغط داخل الجمجمة. أنا متحرر من الخوف من زيادة الضغط داخل الجمجمة.
يا رب، أشكرك على عدم الخوف من العنف والقتل، وعلى فقدان الأحباب ومنزلك، وعلى عدم الخوف من الجوع.
لقد قمت بتطهير عقلي الباطن، وأنا بصحة جيدة."

إذا كان لديك فكرة مستمرة، شك في نوع من المرض، قم بمراجعة التوقعات السلبية.
"أنا أسحب بلدي الأفكار السلبيةكلمات عن الصداع والضغط داخل الجمجمة.
بدلاً من التوقعات السلبية، أزعم: ليس لدي صداع، ولا خوف من الصداع، ولا زيادة في الضغط داخل الجمجمة، ولا خوف من زيادة الضغط داخل الجمجمة.
أسحب أفكاري وكلماتي عن العنف والجوع. وبدلا من التوقعات السلبية أؤكد: ليس لدي خوف من العنف والقتل وفقدان أقاربي وبيتي. ليس لدي أي خوف من الجوع".

ما يجب القيام به: بالنسبة لجميع أمراضك، اقرأ "مراجعة التوقعات السلبية" و"آثار" وقم بتمرير الأمراض في نفس الوقت عبر مؤسسة الرعاية الصحية (ليس كلها مرة واحدة - 2-3 أمراض لكل منهما). قم بإزالة كل ما لا تحبه، سواء "الوراثي" أو "منذ الطفولة". نصف الأمراض سوف تختفي، والباقي سوف ينخفض. مع ما تبقى، اذهب إلى الطبيب. وفي الوقت نفسه، مواصلة مرافق الرعاية الصحية والتذكير.
عندما تنتهي فترة إزالة الأمراض الأولية، يمكن استخدام المراجعة فقط للأمراض الجديدة (أقل من 6 أشهر).

يمكن أيضًا استخدام العبارات الإيجابية بشكل مستقل، وغالبًا ما يُنصح بقولها أمام المرآة. عليك أن تعرف أنه في هذه الحالة لا يمكنك أن تقول "لا"، "لا"، وعليك أيضًا أن تتخيل ما تريد الحصول عليه على أنه قد تم إنجازه، كما تلقيته بالفعل، أي. تخيل نفسك بصحة جيدة وتجدد شبابك. وهذا ما يسمى تصور ما تقوله. يتغلب التصور على عدم "قبول الوضع" وسيزيد من التأثير. ستحدث مثل هذه الزيادة أيضًا في مرافق الرعاية الصحية إذا تعلمت التصور. أي أن الافتقار إلى التصور عند استخدام مرافق الرعاية الصحية (الشخص ببساطة ليس لديه مهارة التصور) سيؤدي إلى زيادة عدد أيام العلاج، لكنه لن يؤثر بأي شكل من الأشكال على النتيجة النهائية للعلاج.
أتمنى لك الصحة، بوريس بتروفيتش، [البريد الإلكتروني محمي]