28.06.2020

كتحضير لفحص المعدة والأمعاء. طرق فحص الجهاز الهضمي. طريقة فحص الكبد كاملة


يعتمد الغرض من فحوصات الجهاز الهضمي على الأعراض التي يظهرها المريض، ولغرض مراقبة أمراض الجهاز الهضمي المزمنة والوقاية منها. قد تشمل مؤشرات الإجراءات التشخيصية ما يلي: عملية هضم صعبة ومؤلمة (عسر الهضم)، غثيان منتظم، قيء، حرقة، آلام في المعدة، اشتباه في الإصابة بالسرطان.

اليوم، الفحص الأكثر دقة للجهاز الهضمي هو تنظير المعدة والأمعاء الليفي. خلال FGDS، يتمتع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بفرصة تقييم حالة الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر بالتفصيل، وإجراء التشخيص الصحيح الوحيد. وتكمن صعوبة الفحص في عدم قدرة بعض المرضى على بلع خرطوم مرن مزود بكاميرا فيديو.

يتجاهل الكثير من الناس الإجراء على وجه التحديد بسبب الانزعاج. لذلك، سيكون من المفيد معرفة كيفية فحص المعدة دون تنظير المعدة من أجل تشخيص هذا المرض أو ذاك في الوقت المناسب. بالإضافة إلى التحيز الخضري لـ FGDS، هناك عدد من موانع تنفيذه: تاريخ من ضعف الإرقاء (تخثر الدم)، والربو القصبي، وفرط منعكس الكمامة.

في مثل هذه الحالات، يتم وصف طرق أخرى لفحص المعدة. يتم تشخيص الأمراض والتشوهات في عمل المعدة في ثلاثة مجالات رئيسية: مجموعة من التدابير البدنية، والفحص المختبري لفحوصات المريض، والفحص باستخدام معدات التشخيص الطبي، والتنظير البديل.

تشخيص سهل

تعتبر طرق التشخيص البسيطة إلزامية للاستخدام عندما يشكو المريض من بطن حاد وغثيان وأعراض أخرى لأمراض المعدة.

الفحص البدني

يتم تنفيذ التدابير البدنية عند موعد مع الطبيب، وتعتمد النتائج على مؤهلات الأخصائي الطبي. يشمل المجمع:

  • دراسة سوابق المريض، وتقييم الأعراض من كلمات المريض؛
  • الفحص البصري للأغشية المخاطية.
  • الشعور بمناطق مؤلمة في الجسم (الجس)؛
  • الجس في وضع معين من الجسم (القرع).

وبناء على النتائج التي تم الحصول عليها من هذا الفحص، فمن الصعب للغاية تشخيص المرض. قد يشك الطبيب في وجود علم الأمراض، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من أساليب البحث المتعمق لتأكيد ذلك.

التشخيص المختبري المجهري

تتضمن الطرق المخبرية أخذ عينات من المريض لمزيد من الدراسة وتقييم النتائج. في أغلب الأحيان، يتم وصف الدراسات الفيزيائية والكيميائية التالية:

  • تحليل البول العام.
  • برنامج مشترك (تحليل البراز) ؛
  • اختبار الدم السريري. يتم حساب عدد جميع أنواع خلايا الدم (كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، الصفائح الدموية) ويتم تحديد مستوى الهيموجلوبين.
  • gastropanel. هذا التحليليهدف الدم إلى دراسة حالة الغشاء المخاطي في المعدة. بناءً على نتائجه يتم تحديد ما يلي: وجود الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، ومستوى بروتينات البيبسينوجين المنتجة، ومستوى هرمون البولي ببتيد - الغاسترين، والذي يتم من خلاله تنظيم البيئة الحمضية في المعدة؛
  • الكيمياء الحيوية في الدم. يتم إنشاء المؤشرات الكمية للبيليروبين وأنزيمات الكبد والكوليسترول وعناصر الدم الأخرى.

جمع الدم ل التحليل السريرينفذت من الإصبع

تساعد الاختبارات في تحديد العمليات الالتهابية والاضطرابات الأخرى التي تصيب الأعضاء والأنظمة. إذا كانت النتائج تختلف بشكل كبير عن المؤشرات المعيارية، فسيتم وصف المريض لإجراء فحص فعال أو جهازي.

تطبيق تقنيات الأجهزة

يتم فحص المعدة بدون تنظير المعدة بمشاركة خاصة أجهزة طبية. يسجلون حالة الغشاء المخاطي والكثافة والحجم والمعلمات الأخرى للعضو، وينقلون المعلومات التي تخضع لفك التشفير اللاحق بواسطة متخصص.

  • فحص الأشعة السينية (باستخدام التباين)؛
  • التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر)؛
  • EGG (تصوير كهربية المعدة) و EGEG (تصوير كهربية المعدة والأمعاء)؛
  • الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية).

أثناء فحص المعدة باستخدام طريقة الأجهزة، يتم إجراء جميع عمليات التلاعب دون تدخل مباشر في الجسم، دون الإضرار بالأنسجة الخارجية للجسم (غير جراحية). الإجراءات لا تستدعي الأحاسيس المؤلمةعند المريض.

وتشمل العيوب الكبيرة لهذه الطريقة انخفاض محتوى المعلومات في الفترة الأولى من المرض، والتعرض للأشعة السينية غير الآمنة للصحة، والآثار الجانبية الناجمة عن تناول محلول الباريوم.

الأشعة السينية مع التباين

تعتمد الطريقة على استخدام الأشعة السينية. لتحسين رؤية المعدة، يشرب المريض محلول الباريوم قبل الفحص. تلعب هذه المادة دور التباين، تحت تأثيرها الأقمشة الناعمةاكتساب القدرة على امتصاص الأشعة السينية. الباريوم يغمق أعضاء الجهاز الهضمي في الصورة، مما يجعل من الممكن اكتشاف الأمراض المحتملة.

تساعد الأشعة السينية في تحديد التغيرات التالية:

  • الموقع غير الصحيح للأعضاء (النزوح)؛
  • حالة تجويف المريء والمعدة (تضخم أو تضييق) ؛
  • عدم امتثال الأجهزة للأحجام القياسية؛
  • نقص أو فرط التوتر في عضلات الأعضاء.
  • مكانة في عيب الحشو (في أغلب الأحيان يكون هذا أحد أعراض مرض القرحة الهضمية).

الاشعة المقطعية

في الأساس، هذه هي نفس الأشعة السينية، مع تعديلها فقط، مع قدرات تشخيصية موسعة. يتم إجراء الفحص بعد ملء المعدة بالسائل لأول مرة للحصول على رؤية أوضح.

بالإضافة إلى ذلك، يتم حقن عامل تباين قائم على اليود عن طريق الوريد لتسليط الضوء على الأوعية الدموية الموجودة في التصوير المقطعي. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب عادةً عند الاشتباه في عمليات الورم المسببة للأورام. تتيح لك هذه الطريقة معرفة ليس فقط ما إذا كان المريض مصابًا بسرطان المعدة ومرحلته، ولكن أيضًا درجة مشاركة الأعضاء المجاورة في عملية الأورام.

يتمثل النقص في التشخيص في تشعيع المريض بالأشعة السينية، إن أمكن ردود الفعل التحسسيةفي المقابل، وكذلك عدم قدرة الأشعة المقطعية على دراسة الجهاز الهضمي بشكل كامل وتفصيلي، حيث يصعب تشخيص أنسجته المجوفة باستخدام الأشعة المقطعية. لا يتم تنفيذ هذا الإجراء على النساء خلال فترة ما حول الولادة.

التصوير بالرنين المغناطيسي

تشمل الجوانب المميزة للتصوير بالرنين المغناطيسي استخدام الموجات المغناطيسية الآمنة للمريض والقدرة على تحديد المرحلة الأولية لسرطان المعدة. بالإضافة إلى ذلك، يوصف هذا التشخيص في حالة الاشتباه في وجود قرحة وانسداد معوي والتهاب المعدة، لتقييم الجهاز اللمفاوي المجاور، والكشف عن الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي. تشمل العيوب موانع الاستعمال:

  • وزن الجسم 130+؛
  • وجود أجسام معدنية في الجسم أهداف طبية(مقاطع الأوعية الدموية، جهاز تنظيم ضربات القلب، جهاز إليزاروف، زراعة الأذن الداخلية الاصطناعية)؛
  • التكلفة العالية جدًا وعدم إمكانية الوصول إلى المستشفيات الطرفية.


غالبًا ما يتم إجراء فحص الجهاز الهضمي باستخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين

البيض وEGEG

باستخدام هذه الطرق، يتم تقييم المعدة والأمعاء أثناء إجراء الفحص تقلصات تمعجية. يقوم جهاز خاص بقراءة نبضات الإشارات الكهربائية التي تأتي من الأعضاء عندما تنقبض أثناء هضم الطعام. عمليا لا يستخدم كدراسة مستقلة. يستخدم فقط كتشخيص مساعد. أما عيوبه فهي طول مدة الإجراء (حوالي ثلاث ساعات) وعدم قدرة الجهاز الكهربائي على اكتشاف أمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

الموجات فوق الصوتية

يتم تشخيص المعدة بالموجات فوق الصوتية في أغلب الأحيان كجزء من الفحص الشامل للأعضاء. تجويف البطن. ومع ذلك، على عكس مؤشرات الأجهزة الأخرى (الكبد والبنكرياس والمرارة والكلى)، لا يمكن فحص المعدة بالكامل. لا توجد صورة كاملة للجهاز.

وفي هذا الصدد، فإن قائمة الأمراض المشخصة محدودة:

  • تغير غير طبيعي في حجم العضو، وتورم الجدران.
  • التهاب قيحيووجود السوائل في المعدة.
  • تراكم محدود للدم في حالة تلف الأعضاء مع تمزق الأوعية الدموية (ورم دموي)؛
  • تضييق (تضيق) التجويف.
  • تشكيلات الورم.
  • بروز جدران (رتج) المريء.
  • انسداد معوي.


يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن سنويًا

العيب الرئيسي لجميع إجراءات تشخيص الأجهزة هو أن الأخصائي الطبي يفحص فقط التغيرات الخارجية في المعدة والأعضاء المجاورة. في هذه الحالة، من المستحيل تحديد حموضة المعدة وجمع الأنسجة لمزيد من التحليل المختبري (خزعة).

بالإضافة إلى تشخيص الأجهزة

طريقة إضافية هي Acidotest (أخذ مركب منتج طبيلتحديد قيم الرقم الهيدروجيني التقريبية للمعدة). يتم تناول الجرعة الأولى من الدواء بعد حركة الأمعاء مثانة. بعد 60 دقيقة، يقوم المريض بإجراء اختبار البول ويأخذ الجرعة الثانية. وبعد ساعة ونصف، يتم جمع البول مرة أخرى.

قبل الاختبار يمنع تناول الطعام لمدة ثماني ساعات. تحليل البول يكشف عن وجود الصبغة فيه. يتيح لك ذلك تحديد حموضة المعدة تقريبًا دون تنظير المعدة. لا يعطي اختبار الحموضة فعالية بنسبة 100%، ولكنه يشير بشكل غير مباشر فقط إلى انخفاض (زيادة) مستوى الحموضة.

التنظير البديل

الأقرب إلى FGDS من حيث محتوى المعلومات هو التنظير الكبسولي. يتم إجراء الفحص دون ابتلاع المسبار، وفي الوقت نفسه يكشف عن عدد من الأمراض التي لا يمكن الوصول إليها من خلال إجراءات الأجهزة:

  • الآفات التقرحية والتآكلية المزمنة.
  • التهاب المعدة، التهاب المعدة والأمعاء، الجزر.
  • الأورام من أي مسببات.
  • الإصابة بالديدان الطفيلية.
  • العمليات الالتهابية في الأمعاء الدقيقة (التهاب الأمعاء) ؛
  • سبب اضطرابات الجهاز الهضمي الجهازية.
  • مرض كرون.

يتم تنفيذ طريقة التشخيص عن طريق إدخال كبسولة بها كاميرا فيديو صغيرة إلى جسم المريض. ليست هناك حاجة لمقدمة مفيدة. ولا يتجاوز وزن الجهاز الصغير ستة جرامات، والقشرة مصنوعة من البوليمر. وهذا يجعل من السهل ابتلاع الكبسولة بكمية كافية من الماء. يتم نقل بيانات كاميرا الفيديو إلى جهاز مثبت على خصر المريض، ومنه يأخذ الطبيب القراءات بعد 8-10 ساعات. وفي الوقت نفسه، لا يتغير إيقاع الحياة المعتادة للشخص.


كبسولة ل الفحص بالمنظارمعدة

تتم إزالة الكبسولة بشكل طبيعي أثناء حركات الأمعاء. تشمل العيوب الكبيرة لهذه التقنية ما يلي: عدم القدرة على إجراء خزعة، والتكلفة العالية للغاية للفحص. تشمل جميع طرق تشخيص الجهاز الهضمي التحضير الأوليجسم. بادئ ذي بدء، هذا يتعلق بالتصحيح الغذائي.

يجب تخفيف النظام الغذائي قبل أيام قليلة من الفحص. لا يمكن تنفيذ إجراءات الأجهزة إلا على معدة فارغة. يمكن فحص المعدة بأي طريقة مناسبة وغير موانع للمريض. ومع ذلك، فإن راحة اليد من حيث محتوى المعلومات، وبالتالي أقصى قدر من دقة التشخيص، تظل مع FGDS.

في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي، هناك عدد كبير من الأمراض المختلفة، بعضها يمكن أن يكون خطيرًا جدًا ويؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. وفقا للإحصاءات، يعاني كل شخص ثان على وجه الأرض من أمراض معينة في الجهاز الهضمي. ولهذا السبب من المهم للغاية إجراء فحص للجهاز الهضمي (GIT) في الوقت المناسب، مما سيسمح للأخصائي بتطوير أساليب علاجية فعالة.

يوجد اليوم عدد غير قليل من طرق التشخيص الحديثة التي تتيح إجراء دراسة شاملة لجميع أعضاء وأجزاء الجهاز الهضمي، وتحديد المرض في أقصر وقت ممكن وبأقصى قدر من الموثوقية، وتوضيح مرحلته ودرجة انتشاره و ميزات أخرى. يمكن تقسيم طرق البحث المستخدمة في أمراض الجهاز الهضمي إلى ثلاث مجموعات:

  • بدني؛
  • معمل؛
  • مفيدة.

يمكن تقسيم الطرق الآلية بدورها إلى دراسات الإفراز والدراسات التنظيرية والإشعاعية. سيتم تحديد مدى ملاءمة وصف فحص معين من قبل الطبيب أثناء العمل مع المريض.

الدراسات الفيزيائية

المرحلة الأولى من فحص الجهاز الهضمي هي استشارة طبيب الجهاز الهضمي أو المعالج، الذي يجب عليه جمع تاريخ شكاوى المريض ووضع تقرير عام الصورة السريرية. يقوم الطبيب بإجراء فحص أكثر تفصيلا باستخدام طرق خاصة: الجس، الإيقاع، التسمع.

الجس هو إجراء يتم فيه تحسس بطن المريض دون استخدام أي أدوات إضافية. تتيح هذه الطريقة اكتشاف علامات معينة مميزة لبعض أمراض الجهاز الهضمي، وعلى وجه الخصوص، تحديد درجة التوتر في الجدار البريتوني والمناطق المؤلمة. يمكن إجراء الجس أثناء وقوف المريض أو استلقائه على الأريكة. في وضعية الوقوف، يتم إجراء الجس في الحالات التي يكون فيها من الضروري فحص الأعضاء الموجودة على جانبي تجويف البطن.

عادة، في وقت واحد مع الجس، يتم إجراء قرع - دراسة تسمح لك بتحديد حدود موقع أعضاء الجهاز الهضمي عن طريق النقر. في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي، يتم استخدام هذه التقنية بشكل رئيسي لدراسة الطحال والكبد.

يتضمن التشخيص باستخدام التسمع الاستماع إلى الأصوات الصادرة عن أعضاء الجهاز الهضمي. للقيام بذلك، يستخدم الطبيب أداة خاصة - سماعة الطبيب. أثناء الإجراء، يتم الاستماع إلى المناطق المتناظرة من الجسم، ثم يتم مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها.


ما سبق الدراسات التشخيصيةهي أولية فقط ولا تسمح للأخصائي بتشخيص مرض معين في الجهاز الهضمي بدقة. لذلك، على سبيل المثال، لا تسمح الأساليب الفيزيائية العملية للأخصائي بتحديد الأمراض العضوية في الجهاز الهضمي عندما يتأثر الغشاء المخاطي في الغالب. وهذا يتطلب فحصًا أكثر اكتمالًا، حيث يتم وضع خطته بشكل فردي لكل مريض وقد تتضمن عددًا من الطرق السريرية والمخبرية والأدوات المختلفة.

التحاليل المخبرية

في تحديد العديد من أمراض الجهاز الهضمي، يلعب الدور الأكثر أهمية التشخيص المختبري. وفقًا لتقدير الطبيب، قد يصف للمريض اختبارات الدم لتحديد المواد والإنزيمات التالية:

البيليروبين مادة خاصة تتشكل بعد تحلل الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء وهي جزء من الصفراء. قد يشير اكتشاف البيليروبين المباشر في الدم إلى عدد من أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف تدفق الصفراء، على سبيل المثال، اليرقان الانسدادي أو المتني.

الترانساميناسات: ناقلة أمين الأسبارتات (AST) وناقلة أمين الألانين (ALT) - تعمل هذه الإنزيمات في جميع الأعضاء تقريبًا جسم الإنسانوخاصة في الكبد و الأنسجة العضلية. زيادة التركيزيتم ملاحظة AST وALT في أمراض الكبد المختلفة، بما في ذلك الأمراض المزمنة؛

إنزيم ناقلة الببتيد جاما جلوتاميل (جاما جي تي) هو إنزيم آخر تشير مستوياته المرتفعة إلى الالتهاب القنوات الصفراويةالتهاب الكبد أو اليرقان الانسدادي.

الأميليز - يتم إنتاج هذا الإنزيم عن طريق البنكرياس، وكجزء من عصيره، يدخل الأميليز إلى الأمعاء، حيث يعزز الهضم المتسارع للكربوهيدرات. إذا كانت مستويات الأميليز في الدم مرتفعة، فمن المرجح أن المريض يعاني من نوع ما من أمراض البنكرياس؛

الليباز هو إنزيم آخر ينتجه البنكرياس، ويزداد مستواه مع التهاب البنكرياس وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، يلزم إجراء تحليل عام للبراز، مما سيسمح للأخصائي بتقييم أداء الجهاز الهضمي لفترة وجيزة والكشف عن علامات الاضطرابات والالتهابات. مختلف الإداراتأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، عند فحص البراز، يمكن اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الأمراض المعدية.

يسمى الفحص الأكثر تفصيلاً للبراز بالبرنامج المشترك. وبمساعدتها، يتم تقييم النشاط الهضمي والإنزيمي للمعدة، وتحديد علامات الالتهاب، وتحليل النشاط الميكروبي أيضًا، ويمكن اكتشاف الفطريات الفطرية.

إذا لزم الأمر، يمكن وصف الدراسة البكتريولوجية، أي تحديد التركيب الميكروبي. هذا سوف يكشف عن دسباقتريوز الأمعاء والالتهابات. هناك أيضًا اختبارات خاصة لتحديد مستضدات مسببات الأمراض الميكروبية، مما يجعل من الممكن التعرف على الأمراض المعدية الفيروسية.

شائعة أخرى البحوث المختبرية، يستخدم على نطاق واسع في أمراض الجهاز الهضمي، وهو اختبار للكشف عن النزيف الخفي. ويستند هذا التحليل على الكشف عن برازالهيموجلوبين المخفي.

إذا كان المريض يتناول مكملات الحديد أو أدوية أخرى، فيجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك، لأن الأدوية يمكن أن تشوه نتائج الاختبار بشكل كبير. قبل التبرع بالدم، يجب الالتزام بنظام غذائي خاص لعدة أيام، مع استبعاد الأطعمة الدهنية واللحوم والخضروات الخضراء والطماطم من نظامك الغذائي.

إذا لزم الأمر، يمكن استكمال التشخيص المختبري للجهاز الهضمي بدراسات مثل مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) للبراز وبلازما الدم.

تقنيات مفيدة

القسم الأكثر أهمية في الفحص الشامل للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي هو التشخيص الآلي. ويشمل تقنيات التنظير الداخلي والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والكهرومترية وغيرها من تقنيات التشخيص.

يتم تعيين دراسة معينة من أجل الحصول على المعلومات الأكثر شيوعًا وفقًا لتقدير الطبيب المعالج، اعتمادًا على الصورة السريرية الموجودة. تتيح كل طريقة من الطرق الآلية تقييم السمات الهيكلية والمورفولوجية للعضو قيد الدراسة، فضلاً عن وظيفته. تتطلب معظم هذه الدراسات إعدادًا خاصًا من المريض، حيث يعتمد محتوى المعلومات الخاصة بها ومدى موثوقيتها على ذلك.

تقييم إفراز حمض المعدة

حيث أن معظم الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي تتميز بتغيرات في حموضة المعدة. ولهذا السبب، أثناء الفحص التشخيصي، قد تتم الإشارة إلى تقييم إفراز حمض المعدة، الضروري لهضم الطعام بشكل مناسب، باستخدام تقنية خاصة تسمى قياس الرقم الهيدروجيني. مؤشرات لتنفيذه هي قرحة الاثني عشر والمعدة، التهاب الاثني عشر المزمنوالتهاب المعدة وأمراض أخرى في الجهاز الهضمي.

في أمراض الجهاز الهضمي، هناك عدة أنواع من قياسات الرقم الهيدروجيني: قصيرة المدى (داخل المعدة)، طويلة المدى (يوميًا)، بالمنظار. تتضمن كل طريقة من هذه الطرق إدخال مسبار الأس الهيدروجيني عبر الفم أو فتحة الأنف في الجزء المقابل من الجهاز الهضمي لفترة زمنية معينة. يتم قياس مستوى الحموضة عند نقطة محددة باستخدام أقطاب كهربائية مدمجة. من خلال قياس الأس الهيدروجيني بالمنظار، يتم إدخال المسبار من خلال قناة مفيدة خاصة بالمنظار.

يتطلب أي نوع من قياس الأس الهيدروجيني تحضيرًا معينًا. أولاً، يجب على المريض عدم التدخين أو تناول الطعام لمدة اثنتي عشرة ساعة على الأقل قبل إجراء العملية. ثانيا: قبل الدراسة بعدة ساعات يمنع شرب أي سوائل لتجنب القيء والاستنشاق. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك استشارة طبيبك حول الأدوية التي تتناولها.


إجراء شائع آخر يستخدم في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي في حالات التهاب المعدة المشتبه به هو القرحة الهضميةوالعديد من الأمراض الأخرى هي التنبيب الاثني عشر للمعدة. عند دراسة الوظيفة الإفرازية للمعدة باستخدام هذه الطريقة، يتم أولاً ضخ جميع محتويات المعدة إلى خارج المعدة، ومن ثم الإفراز القاعدي. بعد ذلك، يتم تحفيز المريض بالإفراز باستخدام أدوية خاصة أو إعطائه وجبة إفطار تجريبية على شكل مرق، وبعد نصف ساعة يتم جمع إفراز لمدة خمس عشرة دقيقة، ثم يتم دراسته بعد ذلك في المختبر. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي على معدة فارغة.

فحص المعدة هو إجراء له عدد من موانع الاستعمال. لا يمكن إجراؤها في حالة الأمراض الشديدة من نظام القلب والأوعية الدمويةونزيف المعدة وأيضا أثناء الحمل.

إذا كان لدى المريض موانع للتنبيب الاثني عشري للمعدة، يتم إجراء تقييم الإفراز باستخدام طريقة غير مسبار باستخدام عقار "Acidotest". يتم إجراء الاختبار أيضًا في الصباح على معدة فارغة. يتم إجراء تحليل الوظيفة الإفرازية للمعدة عن طريق فحص أجزاء من البول بعد تناول الدواء.

تقنيات التنظير

يتضمن الفحص بالمنظار لأعضاء الجهاز الهضمي إدخال أدوات بصرية خاصة في تجويفها. اليوم، هذا هو الإجراء الأكثر تقدمًا من الناحية التكنولوجية والذي يسمح لك بالحصول على صورة كاملة عن حالة وعمل الأمعاء الغليظة والدقيقة، بالإضافة إلى إجراء خزعة - الحصول على عينة من المواد لمزيد من الفحص النسيجي.

تشمل الطرق التنظيرية لفحص الجهاز الهضمي الإجراءات التشخيصية التالية:

كقاعدة عامة، لا يتم استخدام طرق التنظير الداخلي لفحص الجهاز الهضمي إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أدوية التخدير، وكذلك الأمراض المرتبطة باضطرابات تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك، فإنهم جميعًا يحتاجون إلى تدريب خاص، والذي سيناقشه الطبيب المعالج بالتفصيل.

تقنيات الإشعاع

كما يوحي الاسم، ل طرق الإشعاععادةً ما تُصنف دراسات الجهاز الهضمي على أنها تلك التي تتضمن استخدام الإشعاع. تستخدم الطرق التالية على نطاق واسع في أمراض الجهاز الهضمي:

التنظير الفلوري أو التصوير الشعاعي هو دراسة أعضاء البطن عن طريق أخذ الأشعة السينية. عادة، قبل الإجراء، يحتاج المريض إلى تناول عصيدة الباريوم، وهي غير شفافة للأشعة السينية وتجعل من الممكن تصور جميع التغيرات المرضية تقريبًا بوضوح؛ الموجات فوق الصوتيةدراسة تجويف البطن للجهاز الهضمي باستخدام الأشعة فوق الصوتية. أحد أنواع الموجات فوق الصوتية هو ما يسمى بالموجات فوق الصوتية دوبلر، والذي يسمح للمرء بتقييم سرعة تدفق الدم وحركة جدران الأعضاء؛ التصوير الومضي هو دراسة نشاط الجهاز الهضمي باستخدام النظائر المشعة التي يستهلكها المريض مع الطعام. ويتم تسجيل عملية تقدمها باستخدام معدات خاصة؛ التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، توصف هذه الدراسات فقط عند الضرورة القصوى، في حالة الاشتباه في الأورام السرطانية، تحص صفراوي وغيرها من الحالات المرضية.

فرص أمراض الجهاز الهضمي الحديثة

اليوم، تقدم العديد من العيادات الحديثة لمرضاها مثل هذه الخدمة الفحص الشاملالجهاز الهضمي، والذي يمكن أن ينتقل في حالة الاشتباه في مرض أي عضو في الجهاز الهضمي، ولأغراض وقائية. يتضمن التشخيص الشامل استخدام مجموعة من التقنيات المختلفة التي تسمح بتقييم حالة الجهاز الهضمي والحصول على الصورة الأكثر اكتمالا للاضطرابات الموجودة.

قد تكون مثل هذه التشخيصات المتقدمة ضرورية للمرضى الذين يعانون منها مرض معقدمسببات غير واضحة، مصحوبة باضطرابات التمثيل الغذائي وأعراض خطيرة أخرى. تتيح إمكانيات عيادات أمراض الجهاز الهضمي الحديثة إجراء فحص شامل للمرضى باستخدام أحدث المعدات الطبية، والتي يمكن من خلالها الحصول على نتائج بحثية أكثر دقة في وقت قصير. قد تختلف قائمة الاختبارات والدراسات التي يتم إجراؤها اعتمادًا على برنامج التشخيص المحدد.

وجود أعراض مثل:

  • رائحة من الفم
  • ألم المعدة
  • حرقة في المعدة
  • إسهال
  • إمساك
  • الغثيان والقيء
  • التجشؤ
  • زيادة تكوين الغاز (انتفاخ البطن)

إذا كان لديك على الأقل 2 من هذه الأعراض، فهذا يشير إلى تطور

التهاب المعدة أو القرحة.

هذه الأمراض خطيرة بسبب تطور مضاعفات خطيرة (اختراق، نزيف المعدة، وما إلى ذلك)، وكثير منها يمكن أن يؤدي إلى

حصيلة. يجب أن يبدأ العلاج الآن.

اقرأ المقال كيف تخلصت المرأة من هذه الأعراض بالتغلب على السبب الرئيسي لها اقرأ المقال...

يجب على كل إنسان عاقل لا يبالي بصحته والحالة العامة للجسم أن يقوم بفحص أعضائه الهضمية بشكل دوري من وقت لآخر.

كيفية الخضوع لفحص كامل للجهاز الهضمي؟

من المعروف أن الجهاز الهضمي يبدأ بالشريط الفموي، أي البلعوم، الذي يمر إلى المريء. ومن المريء يدخل الطعام إلى المعدة. استمرار المعدة هو الأمعاء الدقيقة والغليظة. بالإضافة إلى ذلك، يشمل الجهاز الهضمي غدد المعدة والأمعاء الدقيقة، ووجود البنكرياس والكبد والمرارة.

يشمل الفحص الكامل للأعضاء الهضمية ما يلي:

تعيين متخصص

الموجات فوق الصوتية للأعضاء الهضمية.

سور الاختبارات الوظيفيةالكبد؛

فحص الدم للبيليروبين الكلي والمباشر.

اختبارات الدم لAST وALT.

تحليل مستويات الفوسفاتيز القلوية.

تعتمد الموثوقية والمحتوى المعلوماتي لنتائج الأشعة السينية والتنظير الداخلي والموجات فوق الصوتية لدراسة أعضاء الجهاز الهضمي إلى حد كبير على جودة تحضير المرضى لهذه الدراسات.

فحص الأشعة السينية للأعضاء الهضمية

فحص الأشعة السينية للأعضاء الهضمية. المرضى الذين يتمتعون بوظيفة أمعاء طبيعية لا يحتاجون إلى أي تحضيرات خاصة. في حالة انتفاخ البطن الشديد والإمساك المستمر، يوصى باستخدام حقنة شرجية مطهرة قبل 1.5 إلى 2 ساعة من الاختبار. كعامل تباين للتنظير الفلوري، يتم استخدام تعليق كبريتات الباريوم، والذي يتم تحضيره بمعدل 100 جرام من المسحوق لكل 80 مل من الماء.

لفحص المرارة والقنوات الصفراوية بالأشعة السينية، يتم استخدام الطرق التالية لدراسة أعضاء الجهاز الهضمي:


  • تصوير المرارة
  • والتصوير الصفراوي (فحص القنوات الصفراوية).

قبل تصوير المرارة والكوليغرافيا، يجب على المريض اتباع نظام غذائي لمدة 3 أيام لمنع انتفاخ البطن (يتم استبعاد الملفوف الخام والخبز الأسود والحليب). تعطى حقنة التطهير الشرجية فقط في حالات انتفاخ البطن الشديدة. أثناء تصوير المرارة، عشية الدراسة، يتناول المريض دواء يحتوي على اليود ظليل للأشعة (Cholevis، iodagnost، وما إلى ذلك) بمعدل 1 جرام لكل 20 كجم من وزن جسم المريض، مغسول بالشاي الحلو لمدة نصف ساعة. ساعة. الحد الأقصى لتركيز الدواء في المرارةتمت ملاحظته بعد 15-17 ساعة من تناوله، وبعد ذلك يتم إجراء الأشعة السينية للمرارة. عند إجراء تصوير الكوليغرافي، يتم إعطاء عامل التباين (Bilignoy، Bilitrast، وما إلى ذلك) عن طريق الوريد.

لا يتم إجراء تصوير المرارة في حالة تلف الكبد الشديد، أو فرط الحساسية لليود، ولا يتم إجراء تصوير المرارة في حالة الأمراض الالتهابية الحادة للقنوات الصفراوية التي تحدث مع زيادة في درجة الحرارة (التهاب الأقنية الصفراوية)، وفرط نشاط الغدة الدرقية الشديد. يتم إجراء فحص الأشعة السينية للقولون (تنظير الري) باستخدام حقنة شرجية متباينة.

عند التحضير لتنظير الري عشية الدراسة، يتم إعطاء المريض 30 جرام قبل الغداء زيت الخروعفي المساء وفي الصباح يعطون حقنة شرجية مطهرة. يتم استخدام معلق كبريتات الباريوم المسخن لدرجة حرارة الجسم كعامل تباين، ويتم إعطاء المعلق باستخدام حقنة شرجية.

الفحص بالمنظار للجهاز الهضمي

يسمح الفحص بالمنظار لأعضاء الجهاز الهضمي باستخدام جهاز بصري خاص (المنظار) لفحص الغشاء المخاطي للمريء والمعدة والاثني عشر والمستقيم والقولون السيني (التنظير السيني) والقولون (تنظير القولون) وأعضاء البطن (تنظير البطن).

أثناء تنظير المريء والمعدة والاثني عشر، لا يلزم إعداد خاص للمرضى. يتم إجراء تنظير المعدة المخطط له في الصباح على معدة فارغة، في حالات الطوارئ - في أي وقت من اليوم، قبل 30 دقيقة من الدراسة، يتم حقن المريض تحت الجلد بمحلول أتروبين 1٪ في مل؛ مباشرة قبل الفحص، يتم إجراء التخدير الموضعي للغشاء المخاطي البلعومي بمحلول ديبانين. يشمل التحضير للتنظير السيني إعطاء حقنة شرجية مطهرة في المساء وفي الصباح. التحضير لتنظير القولون يشبه التحضير للتنظير الريّي.

تستخدم الموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) على نطاق واسع لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي. عادة ما يتم التحضير له من خلال مكافحة انتفاخ البطن (النظام الغذائي، تناول الكربون المنشط قبل 2-3 أيام من الاختبار، تناول الاستعدادات الانزيمية، على سبيل المثال فيستالا).

مراحل الفحص الكامل للأعضاء الهضمية

إذا كنت لا تعرف من أين تبدأ وكيف تخضع لفحص كامل للجهاز الهضمي، فمن المستحسن أولاً أن تقوم بزيارة الطبيب الذي يقوم بفحص وتشخيص الجهاز الهضمي. يتضمن المسح العمليات التالية:

التحقيق.

التنظير الفلوري.

التصوير المقطعي؛

توطين بالموجات فوق الصوتية.

بمساعدة الطرق المذكورة أعلاه، أصبح من الممكن إجراء فحص شامل لجميع أعضاء الجهاز الهضمي، باستخدام أجهزة الكمبيوتر الحديثة والجديدة.

إذا كان لديك أسنان متضررة بسبب التسوس، فمن المستحسن استشارة الطبيب عيادة اسنانوالخضوع لتطهير الفم. إلى حد ما، يعتبر التسوس أيضا سببا لتطور أمراض الجهاز الهضمي، لأن الكائنات الحية الدقيقة المختلفة من أصل غير معروف تدخل الجسم مع تناول الطعام.

توصف طريقة تنظير المريء والمعدة في الحالات التي يوجد فيها ثقل في المعدة بعد تناول الطعام، وطعم حامض في الفم، وغثيان، وتغلف على اللسان، وكذلك آلام الجوع. جوهر هذه الطريقة هو إدخال أنبوب مزود بشاشة يمكن من خلالها فحص الغشاء المخاطي في المعدة، وإذا لزم الأمر، إجراء اختبارات الأنسجة أو إيقاف النزيف، والتي يمكن أيضًا تشخيصها باستخدام طريقة مماثلة.

لفحص أعضاء الجهاز الهضمي، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية في أغلب الأحيان. بمساعدتها، يمكنك فحص المعدة وتجويف البطن بأكمله للشخص، والحصول على نتائج دقيقة. يساعد التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية على تحديد الاضطرابات في عمل أعضاء الجهاز الهضمي مثل

  • الكبد،
  • معدة،
  • التحقق من أمراض البنكرياس ،
  • وكذلك التأكد من وجود البراز أو عدم وجوده في المرارة.

طريقة الفحص الكاملالكبد

سيساعد التشخيص المختبري لأمراض الجهاز الهضمي على تحديد الأمراض بسرعة وتوضيح مرحلتها ووصف العلاج اللازم.

إقرأ المزيد عن الأبحاث...

يعد الكشف عن أمراض المعدة في الوقت المناسب فرصة لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض مثل القرحة والأورام وغيرها.

اكتشف المزيد...

يتطلب التشخيص المختبري لأمراض الجهاز الهضمي إعدادًا خاصًا للإجراءات - وتعتمد المعلوماتية وموثوقية الدراسة على ذلك.

تعرف على الاستعداد للدراسة

يمكنك تلقي نتائج الاختبار شخصيًا أو عبر الهاتف أو عبر البريد الإلكتروني أو عن طريق البريد.

اكتشف المزيد...

المعدة هي أحد أعضاء الجهاز الهضمي حيث يتم هضم الطعام. في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي، يتم تحديد عدد كبير من أمراض المعدة المختلفة. بعضها يمكن أن يكون خطيرا ويؤدي إلى مضاعفات. ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحوصات معدة ومختبرية موصوفة من قبل أخصائي. سوف تسمح لك بتحديد المرض في الوقت المناسب، وتوضيح مرحلته بأقصى قدر من اليقين ووصف العلاج الفعال.

متى يجب عليك إجراء فحص المعدة؟

إذا تم الكشف عن أي تشوهات في الجهاز الهضمي، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. هذا المتخصص هو الذي يمكنه أن يوصي بإجراء فحص للمعدة لتحديد التشخيص أو توضيحه ولأغراض وقائية. يوصف عادة إذا كان المريض يعاني من الأعراض التالية:

  • الأحاسيس المؤلمةخلف القص أو في المنطقة الشرسوفية.
  • زيادة تكوين الغاز.
  • نزيف من القولون.
  • الألم والشعور بالامتلاء أو الثقل الذي يظهر في المعدة بعد الأكل.
  • حرقة متكررة.
  • القيء الذي يوجد فيه خليط من الدم.
  • التجشؤ ذو الطعم الحامض.
  • الغثيان المتكرر أو القيء من الطعام الذي تم تناوله في اليوم السابق؛
  • اضطراب وظيفة الجهاز الهضمي أو البلع.
  • الشعور بوجود جسم غريب في المريء.
  • تغيرات في الشهية (عندما تقل الرغبة في تناول الطعام أو تنعدم لفترة طويلة، وكذلك في الحالات التي يتعذب فيها الشخص باستمرار بسبب الشعور بالجوع).

مؤشرات للاستخدام الفحص الطبيقد تكون هناك أمراض مختلفة في المعدة. تساعد أدوات تشخيص الأجهزة في تحديد سبب المرض ومعرفة مدى فعالية العلاج. يتم إجراء إجراءات فحص المعدة المختلفة من أجل:

  • وجود الأورام الحميدة والأورام الأخرى على الغشاء المخاطي في المعدة.
  • التهاب المعدة.
  • فتق؛
  • القرحة الهضمية؛
  • مرض الارتجاع
  • أمراض الأورام.
  • العمليات الالتهابية لأي مسببات في البنكرياس والاثني عشر والمعدة.
  • اعتلال المعدة الناتج عن ارتفاع ضغط الدم البابي.
  • تعذر الارتخاء في المريء.
  • مرض الحصوة.

من أجل توضيح التشخيص أو مراقبة العلاج المستمر، يصف طبيب الجهاز الهضمي أنواع مختلفةالدراسات الآلية والمخبرية.

طرق تشخيص أمراض المعدة

تقول الإحصائيات أن ما يقرب من 95٪ من السكان يحتاجون بدرجة أو بأخرى إلى مراقبة منتظمة من قبل طبيب الجهاز الهضمي. لكن لا داعي للخوف من هذا. المستوى الحالي لتشخيص أمراض المعدة في روسيا مرتفع. تحتوي العديد من العيادات على معدات عالية التقنية تسمح بإجراء التشخيص بدقة عالية، وأخصائيي أمراض الجهاز الهضمي المؤهلين الذين سيشرحون لك نوع فحص المعدة الذي تحتاجه وأين تبدأ التحضير له.

الطرق الآلية لفحص المعدة

تعتبر الطرق الفيزيائية لفحص المعدة هي الرابط الرئيسي في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي. لا يمكنهم استبدال بعضهم البعض. يتم وصف كل طريقة من طرق فحص المعدة بناءً على الصورة السريرية الموجودة وتجعل من الممكن تقييم السمات المورفولوجية والهيكلية للجهاز الهضمي.

تشمل الطرق الآلية الحديثة لفحص المعدة ما يلي:

    تنظير المعدة، أو تنظير المريء والمعدة والإثناعشري (EGDS)،- هذا فحص للمعدة باستخدام أداة مرنة خاصة، بداخلها خيط من الألياف الضوئية وعدسة دقيقة في نهاية الجهاز - المنظار. وصف التنظير من قبل العملية المخطط لها، مع فقدان الوزن بشكل ملحوظ وأي أعراض لأمراض المعدة أو الأمعاء (الغثيان، حرقة شديدة، ألم، تجشؤ، شعور بثقل في المعدة، إلخ). موانع لتنفيذه هي:

    • فشل تنفسي حاد.
    • اضطرابات ضربات القلب.
    • أزمة ارتفاع ضغط الدم.
    • سكتة دماغية؛
    • أزمة ارتفاع ضغط الدم.
    • أمراض عقلية.

    يخبر الطبيب دائمًا جميع المرضى بكيفية الاستعداد لمثل هذا الفحص للمعدة، حيث أن موثوقية النتائج ومحتوى المعلومات الخاص بها يعتمدان على ذلك. يجب على المريض:

    • رفض الطعام قبل 10 ساعات من الاختبار؛
    • لا تدخن أو تتناول الأدوية في كبسولات أو أقراص قبل الإجراء؛
    • قم بإزالة ربطة العنق والنظارات وأطقم الأسنان طوال مدة الإجراء.

    يستغرق تنظير المعدة من 5 إلى 10 دقائق. يطلب من المريض الاستلقاء على جانبه الأيسر. يتم إدخال قطعة الفم في الفم ويتم إدخال المنظار في الحلق. يطلب منك الطبيب أن تقوم بحركة البلع، ويتحكم في المنظار، ويقوم بإجراء الفحص.

    ملحوظة!
    لا تخف من الألم أثناء تنظير المعدة. عند استخدام معدات جديدة وأدوية التخدير الخاصة، يتم تقليل الانزعاج إلى الحد الأدنى.

    لن توفر أي أنواع أخرى من تشخيصات المعدة الكثير من المعلومات لإجراء التشخيص واختيار طريقة العلاج. يسمح لك التنظير فقط بفحص السطح الداخلي للعضو بالتفصيل، وإجراء تسجيل فيديو رقمي للعملية وإجراء الدراسات الإضافية اللازمة (خزعة وتحديد الحموضة عصير المعدة). يتم تقديم نتائج فحص تنظير المعدة مع وصف تفصيلي للتغيرات المرتبطة بالعمر أو التغيرات المرضية التي تمت مشاهدتها أثناء الفحص للمريض في نفس اليوم. في كثير من الأحيان يوصف EGDS مع تنظير القولون، أو تنظير القولون الليفي (FCS)- إجراء مشابه ولكنه مخصص لفحص الأمعاء.

    الأشعة السينية للمعدةهو تصور لعضو ما على شاشة أجهزة الأشعة السينية، ويستخدم لدراسة حالة الأغشية المخاطية وتشخيص الاضطرابات في عملها. المؤشرات لتنفيذه هي:

    • فقدان الوزن؛
    • التجشؤ؛
    • دم في البراز؛
    • حرقة في المعدة؛
    • اضطراب البلع.

    انتباه!
    لا تخلط بين التنظير الفلوري والتصوير الشعاعي! يتضمن التصوير الشعاعي إنشاء صور للأشعة السينية لدراستها لاحقًا. يعد التنظير الفلوري الرقمي الطريقة الأكثر إفادة لدراسة العضو في الوقت الفعلي وأثناء الحركة. الإجراء سريع ولا يتطلب التقاط العديد من الصور. بالإضافة إلى ذلك، فإن التعرض للإشعاع نفسه في الأجهزة الفلورية أقل بمئات المرات.

    التنظير الفلوري للمعدة له موانع. لا ينصح بإجرائها في حالة انسداد الأمعاء وانتهاك جدار المعدة والحمل وإذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه الأدوية التي تحتوي على الباريوم.

    التحضير لمثل هذا الفحص للمعدة بسيط للغاية. يحتاج المريض إلى استبعاد البقوليات والحليب والمخبوزات والفواكه والخضروات من النظام الغذائي لعدة أيام والامتناع عن تناول الطعام في المساء قبل الإجراء.

    قبل بدء التنظير الفلوري، يأخذ المريض عامل تباين - معلق مع كبريتات الباريوم (حوالي 0.250 مل). تغلف هذه المادة الغشاء المخاطي للمعدة، وتحجب الأشعة السينية، مما يوفر صورة واضحة للجهاز على الشاشة. بعد ذلك، يُطلب من المريض اتخاذ أوضاع مختلفة ويتم التقاط الصور. لا أحد عدم ارتياحالإجراء لا يستدعي.

    من المهم أن تعرف!
    بعد الانتهاء من الفحص قد يظهر غثيان خفيف وخلال 2-3 أيام سيكون البراز أبيض. لا تقلق! هكذا يتخلص الجسم من كبريتات الباريوم.

    تتيح لك نتائج التنظير الفلوري تشخيص أمراض المعدة المختلفة بسرعة ودقة - التهاب المعدة والفتق والأورام الخبيثة وقرحة المعدة والاثني عشر.

    تخطيط صدى القلب، أو فحص المعدة بالموجات فوق الصوتية- طريقة تعتمد على قدرة الأنسجة على عكس الموجات الصوتية بتردد يزيد عن 20 كيلو هرتز. نادرا ما توصف مثل هذه الدراسة وخاصة للأطفال. لماذا؟ يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للمعدة (المعدة على وجه التحديد) إجراءً منخفض المعلومات بالمقارنة، على سبيل المثال، مع تنظير المعدة. مع تخطيط صدى الصوت، من المستحيل تمييز علم الأمراض بأكمله، فمن المستحيل إجراء خزعة في وقت واحد وتتبع طبيعة التغييرات. ولكن في ضوء حقيقة أن الأنواع الأخرى من فحوصات الأجهزة يمكن أن تسبب إزعاجًا للأطفال، فإنها تبدأ بالموجات فوق الصوتية للمعدة - فقط لتأكيد شكوك طبيب الجهاز الهضمي. التشخيص النهائيبعد هذه الدراسة من المستحيل التشخيص. مثل التشخيص الأولييوصف أحيانًا للبالغين الذين يخشون أنواعًا أخرى من الأبحاث.

    يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة إذا كنت تعاني من زيادة تكوين الغازات أو ألم في منطقة المعدة أو مشاكل في هضم الطعام أو الاشتباه في الإصابة بالتهاب المعدة أو القرحة أو الأورام الحميدة أو السرطان.

    عند وصف فحص المعدة بالموجات فوق الصوتية، يحدد الطبيب دائمًا نوع التحضير المطلوب أثناء الفحص، لأن دقة النتائج تعتمد عليه. قبل حوالي 3 أيام، يجب على المرضى استبعاد الألياف (الفواكه والخضروات) ومنتجات الألبان والبقوليات والمشروبات الغازية والمخللات والخبز من القائمة. في الصباح السابق للعملية، يجب عليك عدم تناول الطعام أو الشراب أو التدخين. عادةً ما يتم إجراء هذه الدراسة (ليس دائمًا) كجزء من الموجات فوق الصوتية لجميع أعضاء البطن.

    يستغرق الفحص بالموجات فوق الصوتية من 7 إلى 15 دقيقة. يستلقي المريض على الأريكة ويتم وضع هلام خاص على بطنه. يقوم الطبيب بتحريك المستشعر فوق الجلد ويتلقى صورة على الشاشة. في بعض الحالات، بعد الفحص على معدة فارغة، يحتاج المريض إلى شرب 0.5 لتر من الماء وإجراء العملية مرة أخرى. الموجات فوق الصوتية لا تسبب أي أحاسيس غير سارة.

    يتم معرفة نتائج الموجات فوق الصوتية مباشرة بعد الانتهاء من الفحص. يقترحون سبب الانزعاج حيث يتم تقييم العديد من العوامل:

    • موضع العضو وحجمه في الأقسام - عادة ما تكون "تكوينات حلقية بيضاوية أو مستديرة ذات حافة سلبية ومركز صدى إيجابي"؛
    • يكون الغشاء المصلي الخارجي عادةً "مفرط الصدى"؛
    • حجم الغشاء العضلي هو "20-25 ملم، ناقص الصدى بطبيعته"؛
    • حجم الغشاء تحت المخاطي "يصل إلى 3 مم، متوسط ​​الصدى"؛
    • لوحة عضلية من الغشاء المخاطي - "ما يصل إلى 1 مم، نقص التنسج منخفض"؛
    • حالة الغشاء المخاطي - "يصل حجمها إلى 1.5 مم، مفرط الصدى"؛
    • سمك الجدار طبيعي "5 طبقات من الجدار، متفاوتة في صدى الصوت، سمك الجدار - من 4-6 إلى 6-8 ملم في المقاطع القريبة"؛
    • طبقات جدار المعدة - "موحدة"؛
    • التمعج - "الإخلاء الأولي لكوب من الماء - 3 دقائق، كامل - 20 دقيقة"؛
    • وجود التهاب - "غائب".

    هذا مثير للاهتمام!
    الموجات فوق الصوتية هي وسيلة لتشخيص المعدة التي لا تحتوي على أي شيء تأثير ضارعلى الجسم. يتم استخدامه حتى على الأطفال حديثي الولادة.

التشخيص المختبري لأمراض المعدة

هذه هي دراسات السوائل البيولوجية للجسم: عصير المعدة والدم والبراز والبول. بدون الأساليب الفعالة لن يساعدوا في تحقيق النتائج تشخيص دقيق. لكن يجب إجراؤها بفحص كامل للمعدة، وإلا فإنه من المستحيل تحديد النشاط الإفرازي والتركيب البكتيري للأمعاء ونشاط إنزيمات الكبد وغيرها من المؤشرات المهمة.

    دراسة عصير المعدةيوصف لالتهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة. سلوك هذا الفحصولحالات مثل اللاكلورهيدريا الوظيفية والمعدة المتهيجة.

    أنت بحاجة إلى الاستعداد للدراسة - في موعد لا يتجاوز الساعة 8 مساءً من الليلة السابقة، تناول وجبة عشاء خفيفة، وفي صباح يوم الإجراء لا تدخن أو تشرب السوائل أو تتناول الأدوية أو تأكل. يتم أخذ عصير المعدة باستخدام مسبار خاص، يتم إدخاله بعناية عبر الفم والمريء. بعد ذلك يتم إزالة المسبار، وإعطاء المريض وجبة الإفطار، ومن ثم يتم أخذ جزء آخر من عصير المعدة. هناك أيضًا طريقة غير مسبار. ويعتمد على تناول المريض للكواشف، وبعد ذلك يتم فحص اللعاب والبول لمعرفة تغيرات اللون.

    تتضمن نتائج الفحص وصف اللون والحجم والرائحة وتحديد حموضة عصير المعدة. أنها تجعل من الممكن تقييم الحالة الوظيفية والمورفولوجية للغشاء المخاطي في المعدة وهي أساسية لتحديد الوظيفة الإفرازية للمعدة. لكن نتائج الطرق الخالية من الأنابيب توفر معلومات إرشادية فقط دون الخصائص الكمية للإفراز المعدي.

    فحص الدم.لا يمكن إجراء فحص شامل واحد عند تشخيص أو فحص أي أمراض في المعدة بدونها. يتم أخذ الدم للتحليل في الصباح على معدة فارغة. في اليوم السابق لإجراء العملية، يجب عدم شرب الكحول أو الأطعمة الدهنية ذات السعرات الحرارية العالية، ويجب الامتناع عن التدخين. إذا كانت الدراسة تتطلب إجراء، على سبيل المثال، اختبار التحفيز الذي يتضمن استهلاك خليط البروتين، فمن الضروري التأكد من أن المريض ليس لديه تاريخ من الحساسية تجاه بعض البروتينات النباتية أو الحيوانية. إذا تناول مريض الجهاز الهضمي الأدويةفمن الضروري معرفة ما إذا كان من الممكن رفضها. إذا لم يكن ثم على الأقلقبل يوم واحد من الدراسة من الضروري تقليل الجرعة. ومن الممكن أيضًا ألا تتداخل الأدوية مع نتائج الاختبار. يتم أخذ الدم وفقًا لجميع قواعد التعقيم والتطهير.

    وبناء على نتائج التحليل، من الممكن تقييم الحالة العامة للجسم، والأضرار المورفولوجية للأنسجة، وتحديد الميزات الوظيفيةالجهاز، وتحديد مرحلة العملية الالتهابية وفعالية العلاج.

    اليوم، تم تطوير لوحات خاصة بأمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك مجموعة من اختبارات الدم المأخوذة من الوريد. قد تتضمن اللوحة، على سبيل المثال، اختبارات لمستوى ونسب مولدات البيبسين I و II، والغاسترين -17 المحفز أو القاعدي، ووجود المستضدات (IgG) للمرض. بكتيريا هيليكوباكتربيلوري، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب المعدة المزمن المرتبط بالبكتيريا الحلزونية. بالإضافة إلى ذلك، فإن مؤشرات مثل هذه الدراسة عادة ما تكون خطر الإصابة بمرض القرحة الهضمية واضطرابات عسر الهضم المختلفة.

    من المعروف أنه أثناء التهاب البنكرياس، يدخل إنزيم الليباز (ثلاثي الجلسرين أسيل هيدرولاز) إلى الدم، لذلك إذا كان من الممكن اكتشاف الليباز في الدم بحجم يزيد عن 78 وحدة / لتر، فيمكننا التحدث عن التهاب حاد أو التهاب البنكرياس المزمنأو عن قرحة المعدة المثقوبة.

    لتأكيد أو دحض أمراض المناعة الذاتية في المعدة (التهاب المعدة الضموري المزمن، فقر الدم الخبيث، وما إلى ذلك)، يتم أخذ مصل الدم للأجسام المضادة (IgG، IgA، IgM) للخلايا الجدارية للمعدة، وكذلك للأجسام المضادة (IgG). إلى عامل القلعة الداخلي والأجسام المضادة (IgG) إلى Saccharomyces - خميرة الخباز Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    على الرغم من أنه لم يتم بعد اكتشاف علامات الورم المحددة المثالية لسرطان المعدة، فمن المعروف أن مستوى بعض المستضدات يرتبط بمرحلة السرطان. وتشمل هذه المستضدات بشكل خاص مستضدات الكربوهيدرات الورمية CA 72-4 وCa 19-9. يستخدم هذا الأخير لمراقبة سرطان البنكرياس مع المستضد السرطاني المضغي (CEA).

    فحص البول.يوصف اختبار البول العام للإسهال والقيء والاستسقاء (تراكم السوائل في تجويف البطن) و الأورام الخبيثة. تجدر الإشارة إلى أنه في حالة القرحة الهضمية غير المعقدة فإن نتائج تحليل البول لا تظهر أي تغيرات ملحوظة. في اليوم السابق لإجراء العملية، يجب عدم تناول مدرات البول أو تناول أي أطعمة تغير لون البول (الجزر، البنجر، إلخ). يتم أخذ بول الصباح فقط على معدة فارغة للتحليل. قبل ذلك، يجب تنفيذ إجراءات النظافة للأعضاء التناسلية الخارجية. قم بإطلاق كمية صغيرة من البول (أول 1-2 ثانية) في المرحاض، وجمع الجزء التالي البالغ 50 مل في وعاء معقم.

    تشير نتائج التحليل إلى الخصائص الفيزيائية والكيميائية للبول (الثقل النوعي، والحموضة، واللون، والشفافية) وفحص الرواسب البولية لوجود شوائب معينة (البروتين، وخلايا الدم، والجلوكوز، والهيموجلوبين، وما إلى ذلك).

    فحص البراز.يوصف عند ظهور أي أعراض لأمراض الجهاز الهضمي. لكي تكون النتائج مفيدة، يجب على المريض استبعاد منتجات الأسماك واللحوم من النظام الغذائي لمدة 3 أيام قبل الإجراء، وكذلك عدم تناول الأدوية التي تحتوي على اليود والحديد والبروم. للتحليل يتم أخذ كمية قليلة من البراز بعد النوم مباشرة. يتم إرساله للفحص في حاوية معقمة.

    تشير النتائج دائمًا إلى وجود دم ومخاط في البراز، وتقييم لونه ورائحته وتماسكه وغيرها من الخصائص الفيزيائية والكيميائية. لوحظ وجود نزيف صريح وخاصة في القرحة الهضمية في 10-15٪ من الحالات. ولكن في أغلب الأحيان يتم تسجيل النزيف مع قرحة الاثني عشر. في حالة فقدان الدم الحاد، يكون البراز قطرانيًا.

تاريخ النشر: 26-11-2019

كيف يتم إجراء فحص المعدة؟

إذا كان الشخص يعاني من آلام في البطن أو غثيان أو انتفاخ البطن أو قلة الشهية أو القيء، يتم فحص المعدة. يوجد اليوم عدة طرق للتقييم الفعال لحالة هذا العضو. التشخيص الصحيحيسمح لك بوصف العلاج المناسب والتخلص من المرض.

طرق البحث

من أجل فحص المعدة، هناك حاجة إلى الدراسات المخبرية والأدوات. مطلوب:

  • تنظير المعدة (FGDS) ؛
  • التصوير المقطعي؛
  • فحص الأشعة السينية.
  • الخزعات.
  • السبر تليها تقييم حموضة المعدة.
  • الفحص البدني
  • اختبارات المعمل.


طريقة التشخيص الرئيسية هي FGDS. يشير تنظير المريء الليفي إلى تقنيات التنظير الداخلي، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع في تجويف المريء والمعدة، وفي نهايته توجد كاميرا. هذا الأخير متصل بجهاز الكمبيوتر. باستخدام تنظير المعدة، يمكنك تقييم حالة ليس فقط المعدة، ولكن أيضا المريء، وكذلك الغشاء المخاطي للاثني عشر.

يمكن التخطيط لمجموعة FGDS أو عاجلة. أثناء تنظير المعدة، يقوم الطبيب بتقييم حالة الغشاء المخاطي في المعدة، ووجود القرحة والأورام، وحالة الطيات. يشار إلى FGDS للمريض إذا كان لديه الأعراض التالية:

  • آلام في المعدة المرتبطة بتناول الطعام.
  • الانتفاخ.
  • غثيان؛
  • حرقة مستمرة
  • التجشؤ المتكرر
  • القيء.
  • عسر البلع.

باستخدام تنظير المعدة، يمكنك تحديد علامات الأمراض التالية: القرحة، التهاب المعدة الضموري أو الضخامي، الالتهاب الحاد، الرتوج، الأورام، الأورام الحميدة، تضيق المعدة، الانسداد، فتق الحجاب الحاجز، مرض الارتجاع.

التحضير للإجراء وتقنية تنفيذه

قبل فحص معدتك، يجب عليك الاستعداد جيدا. لا يمكنك فحص الغشاء المخاطي إلا عندما تكون المعدة فارغة. يجب الالتزام بنظام غذائي قبل يوم أو يومين من الاختبار. تحتاج إلى الحد من استهلاكك للشوكولاتة والمكسرات والبذور. في حالة الاشتباه في حدوث تضيق، يجب أن يكون التحضير أكثر جدية. يجب عليك تناول العشاء قبل FGDS في موعد لا يتجاوز الساعة 6 مساءً.

في صباح يوم الاختبار، يجب ألا تأكل أو تشرب أو تنظف أسنانك أو تدخن أو تتناول الأدوية. يتم إجراء فحص المعدة نفسه في غرفة خاصة على الأريكة. يتم وضع المريض مستلقيا على جانبه الأيسر. يجب الضغط على الساقين بالقرب من الجسم. قبل إدخال الأنبوب، يجب على المريض تناول مسكن للألم. إنه يعمل بسرعة كبيرة.

يتم وضع قمع في فم الشخص بين الأسنان. يتم إدخال أنبوب رفيع فيه بحركات سلسة. يقوم الشخص بحركات البلع عندما يتحدث الطبيب. مدة التفتيش حوالي دقيقة. بعد الإجراء، يجب ألا تأكل لمدة ساعتين.

تنظير المعدة له موانع. وهي تشمل الانحناء العمود الفقري، تضخم الغدة الدرقية، وتصلب الشرايين، وتضييق تجويف المريء، والربو في المرحلة الحادة، وتليف الكبد، والهيموفيليا، وتاريخ السكتة الدماغية، ونزوح المريء، واحتشاء عضلة القلب.

ما هو التصوير الشعاعي؟

يمكن إجراء فحص المعدة باستخدام جهاز الأشعة السينية. تعتمد هذه الطريقة على استخدام الأشعة السينية. يتم إجراء التصوير الشعاعي النقيض. التباين مادة لا تنقل الأشعة السينية. يتم استخدامه كمعلق الباريوم. يتم استخدام الغاز بشكل أقل تواترا.

يسمح لك التصوير الشعاعي بتقييم حالة الغشاء المخاطي والمصرات وتحديد الأورام وتحديد سلامة جدار المعدة. يمكنك فحص المعدة بدون تنظير المعدة باستخدام الأشعة السينية إذا كنت تشك في وجود قرحة أو ورم أو تشوهات في الأعضاء أو رتج أو التهاب المعدة. يُمنع استخدام فحص الأشعة السينية للمعدة عند النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من أمراض جسدية حادة وفي وجود نزيف من المريء أو المعدة.

قبل 6-8 ساعات من الإجراء يجب عليك رفض الطعام. لمنع تراكم الغازات يوصى باستبعاد الكرنب والعنب والعصائر والحمضيات والخبز الأسود والكفاس وغيرها من المشروبات الغازية والفجل والفاصوليا والبازلاء من النظام الغذائي. إذا لزم الأمر، يتم استخدام المواد الماصة. في حالة الإمساك وانتفاخ البطن، يتم إعطاء حقنة شرجية في اليوم السابق لإجراء العملية. تتم الدراسة في عدة إسقاطات بعد إجراء مسح بالأشعة السينية.

مثل هذا الفحص للمعدة قد يكشف عن التشوهات التالية:

  • إزاحة الأعضاء (هبوط) ؛
  • انخفاض أو زيادة في التجويف.
  • أعراض "المتخصصة"؛
  • عيب ملء
  • ترقق الغشاء المخاطي.
  • تغيير موقع الطيات.

تشير الأعراض "المتخصصة" إلى وجود قرحة. يتجلى في شكل سواد في موقع الخلل. قد يكون ترقق الغشاء المخاطي مظهرًا من مظاهر التهاب المعدة الضموري المزمن. تشير منطقة المقاصة المستديرة إلى وجود ورم. تضييق تجويف المعدة هو سمة من الورم. من الممكن حدوث هبوط في المعدة بسبب الفتق والإصابات المؤلمة.

فحص وتحديد حموضة المعدة

نادرًا ما يتم استخدام مخطط فحص المعدة بدون تنظير المعدة.

إلى جانب مجموعة FGDS، في حالة الاشتباه في التهاب المعدة أو القرحة أو أي مرض آخر، يلزم إجراء فحص.

اليوم هذا الإجراء غير مؤلم. المجسات الحديثة يبلغ قطرها 4-5 ملم فقط. وهي مجهزة بكاميرا. إجراء الفحص يشبه تنظير المعدة.

يتم إدخال الأنبوب إلى العمق المطلوب ويتم تثبيته على الملابس. يعد ذلك ضروريًا حتى لا يدخل المسبار إلى الاثني عشر. بعد ذلك، يتم توصيل الأنبوب بمضخة خاصة، مهمتها اختيار عدة أجزاء من عصير المعدة. يستغرق البحث وقتا طويلا (يصل إلى ساعتين).

في الساعة الأولى، يتم امتصاص العصير الذي يتم إنتاجه على معدة فارغة. يتم جمع الأجزاء كل 10 دقائق. يتم تناول 4 حصص من العصير في الساعة. يتم وضعها في حاويات منفصلة ووضع العلامات عليها. بعد ذلك، يتم إدخال وجبة الإفطار الاختبارية في المعدة، وبعد ذلك يتم جمع الإفراز مرة أخرى. كل جزء يؤخذ يخضع للفحص.

عازم التركيب الكيميائيعصير المعدة ورد فعله. في التهاب المعدة الضموري المزمن، غالبا ما يتم تقليل الحموضة. يتم تحديد شفافية ولون ولزوجة الإفراز. إذا كان لون العصير أحمر، فهذا علامة على وجود نزيف.

طرق التشخيص الحديثة الأخرى

الى الرقم أحدث الأساليبتشخيص الأمراض اعضاء داخليةيشمل التصوير المقطعي. أثناء الفحص يتلقى الطبيب صورًا ثلاثية الأبعاد للمعدة. التصوير المقطعي ينطوي على استخدام جرعات صغيرة جدا التعرض للأشعة السينية. يتم استخدام التباين إذا لزم الأمر. الموجات فوق الصوتية هي وسيلة مساعدة لتشخيص أمراض المعدة.

ميزتها هي عدم ضررها على البشر وسهولة التنفيذ. هناك الموجات فوق الصوتية البسيطة (الخارجية) والمنظارية. يتم إجراء الفحص الخارجي من خلال جدار البطن. الرجل يستلقي على ظهره. يتم تطبيق هلام على البطن، وبعد ذلك يتم تثبيت جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية. يقوم الطبيب بتحريك المستشعر على طول البطن في المنطقة التي توجد بها المعدة، ويتم عرض العضو على شاشة الكمبيوتر.

يختلف الموجات فوق الصوتية بالمنظار في أنه يتم إدخال مسبار في المعدة. الفحص البدني مهم. يتم تنظيم ملامسة البطن العميقة والسطحية. في الحالة الأولى يقوم الطبيب بوضع يده على بطن المريض. يجب أن يكون ضغط الإصبع خفيفًا. ابدأ من أسفل البطن الأيسر وتحرك في دائرة.

أثناء الجس العميق، تنغمس الأصابع في تجويف البطن وتنزلق فوق الأعضاء. غالبًا ما يكون جس المعدة صعبًا. من الممكن تحديد الانحناء الأكبر للعضو. عن طريق القرع، يحدد الطبيب حجم العضو. إذا تم الكشف عن ورم أثناء FGDS أو التصوير الشعاعي، فيجب إجراء خزعة. يتم أخذ جزء من الغشاء المخاطي للمعدة.

يتم تحضير المواد اللازمة للفحص المجهري منه. لتقييم حالة المعدة، يتم إجراء الاختبارات المعملية (قياس الرقم الهيدروجيني، تحليل وجود بكتيريا هيليكوباكتر). لا تسمح طرق البحث هذه بتحديد المرض، ولكنها تعتمد عليها التكتيكات العلاجية. وبالتالي، يمكن اكتشاف أمراض المعدة باستخدام تنظير المعدة والأشعة السينية والتصوير المقطعي والموجات فوق الصوتية. FGDS هي طريقة البحث الأكثر إفادة وموثوقية. أثناء العملية يرى الطبيب بأم عينيه حالة الغشاء المخاطي للأعضاء وعلامات المرض (تورم، احمرار، تقرحات، تآكلات، ضمور الغدد).

في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي، هناك عدد كبير من الأمراض المختلفة، بعضها يمكن أن يكون خطيرًا جدًا ويؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. وفقا للإحصاءات، يعاني كل شخص ثان على وجه الأرض من أمراض معينة في الجهاز الهضمي. ولهذا السبب من المهم للغاية إجراء فحص للجهاز الهضمي (GIT) في الوقت المناسب، مما سيسمح للأخصائي بتطوير أساليب علاجية فعالة.

يوجد اليوم عدد غير قليل من طرق التشخيص الحديثة التي تتيح إجراء دراسة شاملة لجميع أعضاء وأجزاء الجهاز الهضمي، وتحديد المرض في أقصر وقت ممكن وبأقصى قدر من الموثوقية، وتوضيح مرحلته ودرجة انتشاره و ميزات أخرى. يمكن تقسيم طرق البحث المستخدمة في أمراض الجهاز الهضمي إلى ثلاث مجموعات:

  • بدني؛
  • معمل؛
  • مفيدة.

يمكن تقسيم الطرق الآلية بدورها إلى دراسات الإفراز والدراسات التنظيرية والإشعاعية. سيتم تحديد مدى ملاءمة وصف فحص معين من قبل الطبيب أثناء العمل مع المريض.

الدراسات الفيزيائية

المرحلة الأولى من فحص الجهاز الهضمي هي استشارة طبيب الجهاز الهضمي أو المعالج، الذي يجب عليه جمع تاريخ شكاوى المريض ورسم صورة سريرية عامة. يقوم الطبيب بإجراء فحص أكثر تفصيلا باستخدام طرق خاصة: الجس، الإيقاع، التسمع.

الجس هو إجراء يتم فيه تحسس بطن المريض دون استخدام أي أدوات إضافية. تتيح هذه الطريقة اكتشاف علامات معينة مميزة لبعض أمراض الجهاز الهضمي، وعلى وجه الخصوص، تحديد درجة التوتر في الجدار البريتوني والمناطق المؤلمة. يمكن إجراء الجس أثناء وقوف المريض أو استلقائه على الأريكة. في وضعية الوقوف، يتم إجراء الجس في الحالات التي يكون فيها من الضروري فحص الأعضاء الموجودة على جانبي تجويف البطن.

عادة، في وقت واحد مع الجس، يتم إجراء قرع - دراسة تسمح لك بتحديد حدود موقع أعضاء الجهاز الهضمي عن طريق النقر. في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي، يتم استخدام هذه التقنية بشكل رئيسي لدراسة الطحال والكبد.

يتضمن التشخيص باستخدام التسمع الاستماع إلى الأصوات الصادرة عن أعضاء الجهاز الهضمي. للقيام بذلك، يستخدم الطبيب أداة خاصة - سماعة الطبيب. أثناء الإجراء، يتم الاستماع إلى المناطق المتناظرة من الجسم، ثم يتم مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها.


الدراسات التشخيصية الموصوفة أعلاه هي دراسات أولية فقط ولا تسمح للأخصائي بتشخيص مرض معين في الجهاز الهضمي بدقة. لذلك، على سبيل المثال، لا تسمح الأساليب الفيزيائية العملية للأخصائي بتحديد الأمراض العضوية في الجهاز الهضمي عندما يتأثر الغشاء المخاطي في الغالب. وهذا يتطلب فحصًا أكثر اكتمالًا، حيث يتم وضع خطته بشكل فردي لكل مريض وقد تتضمن عددًا من الطرق السريرية والمخبرية والأدوات المختلفة.

التحاليل المخبرية

يلعب التشخيص المختبري دورًا حيويًا في تحديد العديد من أمراض الجهاز الهضمي. وفقًا لتقدير الطبيب، قد يصف للمريض اختبارات الدم لتحديد المواد والإنزيمات التالية:

البيليروبين مادة خاصة تتشكل بعد تحلل الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء وهي جزء من الصفراء. قد يشير اكتشاف البيليروبين المباشر في الدم إلى عدد من أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف تدفق الصفراء، على سبيل المثال، اليرقان الانسدادي أو المتني.

الترانساميناسات: ناقلة أمين الأسبارتات (AST) وناقلة أمين الألانين (ALT) - تعمل هذه الإنزيمات في جميع أعضاء الجسم البشري تقريبًا، وخاصة في الكبد والأنسجة العضلية. لوحظت زيادة في تركيزات AST وALT في أمراض الكبد المختلفة، بما في ذلك الأمراض المزمنة؛

إنزيم ناقلة الببتيد غاما-غلوتاميل (غاما-GT) هو إنزيم آخر، ويشير المستوى المرتفع منه إلى التهاب القنوات الصفراوية، أو التهاب الكبد، أو اليرقان الانسدادي؛

الأميليز - يتم إنتاج هذا الإنزيم عن طريق البنكرياس، وكجزء من عصيره، يدخل الأميليز إلى الأمعاء، حيث يعزز الهضم المتسارع للكربوهيدرات. إذا كانت مستويات الأميليز في الدم مرتفعة، فمن المرجح أن المريض يعاني من نوع ما من أمراض البنكرياس؛

الليباز هو إنزيم آخر ينتجه البنكرياس، ويزداد مستواه مع التهاب البنكرياس وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، يلزم إجراء تحليل عام للبراز، مما سيسمح للأخصائي بإجراء تقييم كامل لعمل الجهاز الهضمي والكشف عن علامات الاضطرابات والالتهابات في أجزاء مختلفة من الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، عند فحص البراز، يمكن اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الأمراض المعدية.

يسمى الفحص الأكثر تفصيلاً للبراز بالبرنامج المشترك. وبمساعدتها، يتم تقييم النشاط الهضمي والإنزيمي للمعدة، وتحديد علامات الالتهاب، وتحليل النشاط الميكروبي أيضًا، ويمكن اكتشاف الفطريات الفطرية.

إذا لزم الأمر، يمكن وصف الدراسة البكتريولوجية، أي تحديد التركيب الميكروبي. هذا سوف يكشف عن دسباقتريوز الأمعاء والالتهابات. هناك أيضًا اختبارات خاصة لتحديد مستضدات مسببات الأمراض الميكروبية، مما يجعل من الممكن التعرف على الأمراض المعدية الفيروسية.

اختبار مختبري شائع آخر يستخدم على نطاق واسع في أمراض الجهاز الهضمي هو اختبار النزيف الخفي. يعتمد هذا التحليل على اكتشاف الهيموجلوبين المخفي في البراز.

إذا كان المريض يتناول مكملات الحديد أو أدوية أخرى، فيجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك، لأن الأدوية يمكن أن تشوه نتائج الاختبار بشكل كبير. قبل التبرع بالدم، يجب الالتزام بنظام غذائي خاص لعدة أيام، مع استبعاد الأطعمة الدهنية واللحوم والخضروات الخضراء والطماطم من نظامك الغذائي.

إذا لزم الأمر، يمكن استكمال التشخيص المختبري للجهاز الهضمي بدراسات مثل مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) للبراز وبلازما الدم.

تقنيات مفيدة

القسم الأكثر أهمية في الفحص الشامل للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي هو التشخيص الآلي. ويشمل تقنيات التنظير الداخلي والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والكهرومترية وغيرها من تقنيات التشخيص.

يتم تعيين دراسة معينة من أجل الحصول على المعلومات الأكثر شيوعًا وفقًا لتقدير الطبيب المعالج، اعتمادًا على الصورة السريرية الموجودة. تتيح كل طريقة من الطرق الآلية تقييم السمات الهيكلية والمورفولوجية للعضو قيد الدراسة، فضلاً عن وظيفته. تتطلب معظم هذه الدراسات إعدادًا خاصًا من المريض، حيث يعتمد محتوى المعلومات الخاصة بها ومدى موثوقيتها على ذلك.

تقييم إفراز حمض المعدة

حيث أن معظم الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي تتميز بتغيرات في حموضة المعدة. ولهذا السبب، أثناء الفحص التشخيصي، قد تتم الإشارة إلى تقييم إفراز حمض المعدة، الضروري لهضم الطعام بشكل مناسب، باستخدام تقنية خاصة تسمى قياس الرقم الهيدروجيني. مؤشرات لتنفيذه هي قرحة الاثني عشر والمعدة والتهاب الاثني عشر المزمن والتهاب المعدة وغيرها من أمراض الجهاز الهضمي.

في أمراض الجهاز الهضمي، هناك عدة أنواع من قياسات الرقم الهيدروجيني: قصيرة المدى (داخل المعدة)، طويلة المدى (يوميًا)، بالمنظار. تتضمن كل طريقة من هذه الطرق إدخال مسبار الأس الهيدروجيني عبر الفم أو فتحة الأنف في الجزء المقابل من الجهاز الهضمي لفترة زمنية معينة. يتم قياس مستوى الحموضة عند نقطة محددة باستخدام أقطاب كهربائية مدمجة. من خلال قياس الأس الهيدروجيني بالمنظار، يتم إدخال المسبار من خلال قناة مفيدة خاصة بالمنظار.

يتطلب أي نوع من قياس الأس الهيدروجيني تحضيرًا معينًا. أولاً، يجب على المريض عدم التدخين أو تناول الطعام لمدة اثنتي عشرة ساعة على الأقل قبل إجراء العملية. ثانيا: قبل الدراسة بعدة ساعات يمنع شرب أي سوائل لتجنب القيء والاستنشاق. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك استشارة طبيبك حول الأدوية التي تتناولها.


إجراء شائع آخر يستخدم في ممارسة أمراض الجهاز الهضمي للاشتباه في التهاب المعدة والقرحة الهضمية والعديد من الأمراض الأخرى هو التنبيب الاثني عشر للمعدة. عند دراسة الوظيفة الإفرازية للمعدة باستخدام هذه الطريقة، يتم أولاً ضخ جميع محتويات المعدة إلى خارج المعدة، ومن ثم الإفراز القاعدي. بعد ذلك، يتم تحفيز المريض بالإفراز باستخدام أدوية خاصة أو إعطائه وجبة إفطار تجريبية على شكل مرق، وبعد نصف ساعة يتم جمع إفراز لمدة خمس عشرة دقيقة، ثم يتم دراسته بعد ذلك في المختبر. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي على معدة فارغة.

فحص المعدة هو إجراء له عدد من موانع الاستعمال. لا يمكن إجراؤها في حالات الأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي أو نزيف المعدة أو أثناء الحمل.

إذا كان لدى المريض موانع للتنبيب الاثني عشري للمعدة، يتم إجراء تقييم الإفراز باستخدام طريقة غير مسبار باستخدام عقار "Acidotest". يتم إجراء الاختبار أيضًا في الصباح على معدة فارغة. يتم إجراء تحليل الوظيفة الإفرازية للمعدة عن طريق فحص أجزاء من البول بعد تناول الدواء.

تقنيات التنظير

يتضمن الفحص بالمنظار لأعضاء الجهاز الهضمي إدخال أدوات بصرية خاصة في تجويفها. اليوم، هذا هو الإجراء الأكثر تقدمًا من الناحية التكنولوجية والذي يسمح لك بالحصول على صورة كاملة عن حالة وعمل الأمعاء الغليظة والدقيقة، بالإضافة إلى إجراء خزعة - الحصول على عينة من المواد لمزيد من الفحص النسيجي.

تشمل الطرق التنظيرية لفحص الجهاز الهضمي الإجراءات التشخيصية التالية:

كقاعدة عامة، لا يتم استخدام طرق التنظير الداخلي لفحص الجهاز الهضمي إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أدوية التخدير، وكذلك الأمراض المرتبطة باضطرابات تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك، فإنهم جميعًا يحتاجون إلى تدريب خاص، والذي سيناقشه الطبيب المعالج بالتفصيل.

تقنيات الإشعاع

كما يوحي الاسم، فإن الطرق الإشعاعية لدراسة الجهاز الهضمي عادةً ما تشمل تلك التي تنطوي على استخدام الإشعاع. تستخدم الطرق التالية على نطاق واسع في أمراض الجهاز الهضمي:

التنظير الفلوري أو التصوير الشعاعي هو دراسة أعضاء البطن عن طريق أخذ الأشعة السينية. عادة، قبل الإجراء، يحتاج المريض إلى تناول عصيدة الباريوم، وهي غير شفافة للأشعة السينية وتجعل من الممكن تصور جميع التغيرات المرضية تقريبًا بوضوح؛ فحص الموجات فوق الصوتية للبطن للجهاز الهضمي باستخدام الأشعة فوق الصوتية. أحد أنواع الموجات فوق الصوتية هو ما يسمى بالموجات فوق الصوتية دوبلر، والذي يسمح للمرء بتقييم سرعة تدفق الدم وحركة جدران الأعضاء؛ التصوير الومضي هو دراسة نشاط الجهاز الهضمي باستخدام النظائر المشعة التي يستهلكها المريض مع الطعام. ويتم تسجيل عملية تقدمها باستخدام معدات خاصة؛ التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، توصف هذه الدراسات فقط عند الضرورة القصوى، في حالة الاشتباه في الأورام السرطانية، تحص صفراوي وغيرها من الحالات المرضية.

فرص أمراض الجهاز الهضمي الحديثة

اليوم، تقدم العديد من العيادات الحديثة لمرضاها خدمة مثل الفحص الشامل للجهاز الهضمي، والذي يمكن إجراؤه في حالة الاشتباه في مرض أي عضو في الجهاز الهضمي، ولأغراض وقائية. يتضمن التشخيص الشامل استخدام مجموعة من التقنيات المختلفة التي تسمح بتقييم حالة الجهاز الهضمي والحصول على الصورة الأكثر اكتمالا للاضطرابات الموجودة.

قد يكون مثل هذا التشخيص الموسع ضروريًا للمرضى الذين يعانون من مرض معقد مجهول السبب، مصحوبًا باضطرابات التمثيل الغذائي وأعراض خطيرة أخرى. تتيح إمكانيات عيادات أمراض الجهاز الهضمي الحديثة إجراء فحص شامل للمرضى باستخدام أحدث المعدات الطبية، والتي يمكن من خلالها الحصول على نتائج بحثية أكثر دقة في وقت قصير. قد تختلف قائمة الاختبارات والدراسات التي يتم إجراؤها اعتمادًا على برنامج التشخيص المحدد.

وجود أعراض مثل:

  • رائحة من الفم
  • ألم المعدة
  • حرقة في المعدة
  • إسهال
  • إمساك
  • الغثيان والقيء
  • التجشؤ
  • زيادة تكوين الغاز (انتفاخ البطن)

إذا كان لديك على الأقل 2 من هذه الأعراض، فهذا يشير إلى تطور

التهاب المعدة أو القرحة.

هذه الأمراض خطيرة بسبب تطور مضاعفات خطيرة (اختراق، نزيف المعدة، وما إلى ذلك)، وكثير منها يمكن أن يؤدي إلى

حصيلة. يجب أن يبدأ العلاج الآن.

اقرأ المقال كيف تخلصت المرأة من هذه الأعراض بالتغلب على السبب الرئيسي لها اقرأ المقال...

من الصعب جدًا تحديد المرض لدى أي مريض دون استخدام التقنيات الحديثة. هناك أمراض تسبب نفس الأعراض، لذلك في معظم الحالات، للمرضى الذين يشكون من مشاكل في الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي)، يصف الأطباء أجهزة أو مخبرية أو دراسات الأشعة السينية. تحدد طرق البحث هذه بدقة العضو المصاب، وتكتشف السبب وتساعد في تقديم توصيات لعلاج الجهاز الهضمي.

طرق التشخيص الأساسية

الفحص الآلي للجهاز الهضمي

تنقسم طرق دراسة أمراض الجهاز الهضمي إلى عدة فئات:

هل لديك البواسير؟

ميخائيل روتونوف: "العلاج الوحيد المناسب لعلاج البواسير بشكل كامل والذي يمكنني أن أوصي به هو..." >>

  1. الفحص البدني. أكثر طرق بسيطةالامتحانات: الجس، قرع.
  2. طرق مفيدة. تنظير الكبسولة، تنظير المريء الليفي، تنظير القولون.
  3. التصوير بالرنين المغناطيسي (مري).
  4. طرق الأشعة السينية. الأشعة السينية، التصوير المقطعي المحوسب (CRT)، التنظير الريّي.
  5. التصوير بالموجات فوق الصوتية.
  6. طريقة التعرف على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
  7. تقنيات أخرى (الاستشعار).

الدراسات الفيزيائية

حتى وقت قريب، كان الفحص البدني هو الطريقة الوحيدة التي يمكن للطبيب من خلالها تحديد المرض. في الوقت الحاضر، يتم استخدام هذه التقنية بشكل أقل فأقل، خاصة في البلدان المتقدمة.

جس

يستخدم الجس لفحص الجهاز الهضمي

الفحص اليدوي للمريض. لتحديد أمراض الجهاز الهضمي، هناك بعض تقنيات الجس التي تختفي تدريجيا من الترسانة الطبية.

قرع

التنصت على بعض الأعضاء. يحدد الطبيب وجود الأمراض عن طريق الصوت.

طرق البحث الآلي

كما يوحي الاسم، يتم استخدام أدوات وأجهزة خاصة للتشخيص.

تنظير المريء والجهاز الهضمي

فحص الجهاز الهضمي بالمنظار، الذي يكون طرفه مزودا بكاميرا تلفزيونية صغيرة. يتم فحص المريء والاثني عشر والمعدة. يتم تنفيذها في حالات الطوارئ ومتى الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي.

هو بطلان التشخيص باستخدام المنظار لحروق المريء ، توقف التنفسومشاكل في القلب.

تنظير القولون

فحص الغشاء المخاطي للقولون بمنظار القولون الليفي - مسبار خاص بكاميرا تلفزيونية.

التنظير السيني

فحص القولون على عمق 25 سم باستخدام منظار المستقيم - وهو جهاز إضاءة قادر على إمداد الهواء. يتم تنفيذها بسرعة وكفاءة. عند فحص القولون السيني، يوصف تنظير القولون المستقيمي، حيث يقوم الأطباء عادة بإجراء خزعة - أخذ عينات من الأنسجة المشبوهة لتحليلها.

التنظير الكبسولة بالفيديو

يقوم المريض بابتلاع كبسولات صغيرة، وأثناء مرورها بالجهاز الهضمي يتم التقاط صور، يستطيع طبيب الجهاز الهضمي من خلالها تحديد أي من أمراض الجهاز الهضمي يعاني منها المريض.

فحوصات الأشعة السينية

الأشعة السينية للجهاز الهضمي

لا تزال صور الأشعة السينية واحدة من طرق مهمةتشخيص الأمراض المختلفة. وبمساعدتهم، يمكن للأطباء فحص التغيرات التي تحدث في الأعضاء.

الأشعة السينية

أجريت للفحص أعضاء مختلفةوذلك بأخذ صور شعاعية بعد ملء الأعضاء بمادة الباريوم المعلقة.

CRT أو التصوير المقطعي المحوسب

هذا تشخيص افتراضي يتم إجراؤه بواسطة التصوير المقطعي لتحديد التغيرات في حالة القولون والكبد والمرارة والبنكرياس والزائدة الدودية والطحال والأمعاء واكتشاف الأورام الحميدة والأورام فيها.

"الأطباء يخفون الحقيقة!"


وحتى البواسير "المتقدمة" يمكن علاجها في المنزل، دون الحاجة إلى جراحة أو مستشفيات. فقط تذكري أن تستخدميه مرة واحدة في اليوم...

التصوير بالموجات فوق الصوتية

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي للكشف عن الأمراض المرتبطة التغيرات المرضيةفي محيط الأعضاء، تراكم السوائل.

طرق الموجات فوق الصوتية لدراسة الأمراض الجهاز الهضميليست فعالة مثل غيرها، وبالتالي تستخدم عادةً مع طرق إضافية.

التصوير بالرنين المغناطيسي

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب لفحص الجهاز الهضمي.

يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الأطباء في كثير من الحالات على إجراء التشخيص. يتم إجراء الفحص بدون إشعاعات خطرة على الصحة، دون استخدام المضافات الكيميائية لصور التباين. يعطي صوراً واضحة للجهاز الهضمي.

طرق التعرف على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

هذه الطرق فعالة لتحديد قرحة المعدة والاثني عشر. وفقا لأحدث البيانات من العلماء، تحدث هذه المشكلة في معظم الحالات بسبب تلف البكتيريا في الجهاز الهضمي. لتحديد مصدر الأمراض، يتضمن التشخيص إجراء دراسات نسيجية، وتحديد المستضدات في البراز والدم، واختبارات التنفس باستخدام اليوريا.

أساليب أخرى

طرق فحص الجهاز الهضمي

وهناك طرق أخرى للكشف عن أمراض الجهاز الهضمي مثل فحص المعدة. يتم امتصاص جزء من محتويات العضو باستخدام مسبار وإرساله للتحليل إلى المختبر.

العواقب المحتملة

لفحص الجهاز الهضمي، هذه الأساليب ضرورية ببساطة، ولكن يجب أن يعلم المريض أنه في بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى بعض المضاعفات. صحيح أن هذا يحدث نادرا للغاية، وليس دائما بسبب إهمال الأطباء، والنتيجة تعتمد إلى حد كبير على المريض نفسه وحالته المزاجية.

مخاطر البحث:

  • في طرق مفيدةاحتمال النزيف، والأضرار التي لحقت جدران الجهاز الهضمي، والصدمات النفسية، وتطوير الالتهاب الرئوي الطموح والتهاب الكبد في الدم.
  • تعد فحوصات الأشعة السينية خطيرة لأنها تعرض المريض للإشعاع ولا يمكن إجراؤها بشكل متكرر.
  • قد لا تظهر الطرق الأكثر أمانًا صورة دقيقة لعلم الأمراض وتؤدي إلى بيانات خاطئة.

حول تشخيص الجهاز الهضمي:

تشخيص الأمراض في إسرائيل

وتعتبر إسرائيل من الدول الرائدة التي وصل إليها الطب أعلى مستوى. يتم تشخيص الجهاز الهضمي باستخدام التقنيات الحديثة والأطباء المؤهلين.

قبل الذهاب للتشخيص، تحتاج إلى استشارة الطبيب، وتتطلب الدراسة في بعض الأحيان اتباع نظام غذائي ليوم واحد والالتزام بنظام غذائي خاص.

بعد فحص الجهاز الهضمي، يحدد الطبيب طرق العلاج. في إسرائيل، تم تهيئة جميع الظروف للمرضى حتى يتمكنوا من التعافي بسرعة، والشعور بالهدوء والتأكد من أنهم سيحصلون بالتأكيد على المساعدة.

كيفية علاج البواسير بشكل صحيح في المنزل

هل سبق لك أن حاولت التخلص من البواسير في المنزل بنفسك؟ انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذا المقال، فإن النصر لم يكن في صفك. وبالطبع أنت تعرف عن كثب ما هو:

  • رؤية الدم على الورق مرة أخرى؛
  • استيقظ في الصباح مع التفكير في كيفية تقليل الكتل المؤلمة والمنتفخة؛
  • تعاني في كل رحلة إلى المرحاض من الانزعاج أو الحكة أو الإحساس بالحرقان غير السار؛
  • نأمل مرارًا وتكرارًا في النجاح، ونتطلع إلى النتائج وننزعج من دواء جديد غير فعال.

والآن أجب على السؤال: هل أنت راضٍ عن هذا؟ هل من الممكن تحمل هذا؟ ما مقدار الأموال التي أهدرتها بالفعل على أدوية غير فعالة؟ هذا صحيح - لقد حان الوقت لإنهائها! هل توافق؟ ولهذا نلفت انتباهكم إلى طريقة مارتا فولكوفا التي تحدثت عن طريقة فعالة وغير مكلفة للتخلص من البواسير إلى الأبد في 5 أيام فقط... اقرأ المقال

مقالات مفيدة

أخبار شعبية

أضف تعليقًا، وأخبرنا برأيك حول هذا الموضوع

، طبيب الجهاز الهضمي

بعد 30 عاما، تبدأ عملية الشيخوخة في الجسم - يتباطأ التمثيل الغذائي، ولا يتحمل الجسم بسهولة الوجبات الغذائية الصارمة أو على العكس من ذلك، الإفراط في تناول الطعام.

في شبابنا، غالبًا ما نتعامل مع صحتنا باستخفاف إلى حد ما ولا نذهب إلى الطبيب إلا عندما يكون المرض قد أصبح محسوسًا بالفعل. فإنه ليس من حق. وكلما تقدمت في السن، زادت أهمية تغيير هذا النهج تجاه صحتك. من الضروري مراقبة جميع أجهزة الجسم بعناية، بما في ذلك الجهاز الهضمي. تحدثت أخصائية أمراض الجهاز الهضمي في شبكة عيادات "سيمينايا" إيلينا إيغوريفنا بوزاريتسكايا عن كيفية فحص الجهاز الهضمي بشكل صحيح بعد 30 عامًا.

بعد 30 عامًا، تبدأ عملية الشيخوخة في الجسم - يتباطأ التمثيل الغذائي، ولا يتحمل الجسم بسهولة الوجبات الغذائية الصارمةأو على العكس من ذلك، الإفراط في تناول الطعام. يزداد خطر الإصابة بأمراض المعدة. وكما تعلمون، فإن الوقاية من المرض أسهل من علاجه. لذلك، بعد سن الثلاثين، من المهم إجراء فحوصات منتظمة للجهاز الهضمي من أجل التعرف بسرعة على مخاطر بعض الأمراض.

فحوصات الجهاز الهضمي

فيما يلي 4 فحوصات للجهاز الهضمي يجب إجراؤها بعد سن الثلاثين:


1. الموجات فوق الصوتية
– الفحص الأبسط وغير الجراحي ولكنه لا يزال غني بالمعلومات. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك تقييم حالة الطحال والبنكرياس والمرارة والكبد. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد أمراض مثل تليف الكبد والتهاب المرارة ووجود حصوات المرارة والخراجات والأورام والتشوهات في بنية الأعضاء والإصابات الداخلية لأعضاء البطن بالإضافة إلى عدد من الاضطرابات المزمنة المحددة.

وجود الغازات في المعدة يمكن أن يؤثر على جودة الفحص بالموجات فوق الصوتية، لذلك قبل يوم واحد من الإجراء، من المهم تجنب تناول الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات وتسبب الانتفاخ (البقوليات والخبز والدقيق والحلويات والخضروات النيئة والفواكه التي تحتوي على الألياف، ملفوف مخللالحليب، المشروبات الغازية، الكحول). يجب تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 5-6 ساعات قبل الاختبار. يمكنك إجراء الموجات فوق الصوتية كلما كان ذلك ضروريًا لأسباب صحية. لإجراء فحص روتيني، يكفي القيام بذلك مرة واحدة في السنة.


2. تنظير المريء والمعدة والاثني عشر
- فحص الغشاء المخاطي للمريء والمعدة والاثني عشر باستخدام منظار المعدة (يتم إدخاله عن طريق الفم) والذي يستخدم في حالة الاشتباه بتآكل أو قرحة، كما يساعد في كثير من الأحيان على توضيح وجود أمراض في الأعضاء المجاورة - البنكرياس والمرارة. يتم إجراء الفحص، مثل غيره، على معدة فارغة، ويتم استخدام منظار المعدة لتسهيل إدخاله تخدير موضعي– ري الغشاء المخاطي بالمخدرات.


- طريقة تسمح لك بقياس الحموضة مباشرة في المريء والمعدة والاثني عشر، لتشخيص ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء (الارتجاع المعدي المريئي)، وكذلك الارتجاع من الاثني عشر إلى المعدة. إذا طال أمد هذه الحالات، فقد يؤدي ذلك إلى تطور التهاب المريء، ومرض الجزر المعدي المريئي، كما أن ارتداد الصفراء إلى المعدة يمكن أن يؤدي إلى تآكلات وحتى تقرحات.


4. تنظير القولون
– فحص المستقيم والقولون بالمنظار. هذا الإجراء غزوي ويصفه الطبيب عند استنفاد طرق التشخيص الأخرى. خلال هذه الدراسة، لا يستطيع الطبيب رؤية حالة الغشاء المخاطي للقولون "مباشرًا" فحسب، بل يمكنه أيضًا أخذ قطعة من الأنسجة لتأكيد التشخيص. ويكفي الخضوع له مرة كل 5 سنوات بعد 50 عاما في حالة عدم وجود عوامل الخطر. يوصى بإجراء تنظير القولون بعد 30 عامًا للمرضى الأصحاء إذا كانت هناك مؤشرات واضحة، مثل: أمراض الأورامالقولون لدى أقارب الدرجة الأولى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، داء السلائل القولوني الوراثي. أمراض القولون الالتهابية، مثل مرض كرون و التهاب القولون التقرحيلديك صورة سريرية مميزة وإذا اشتبه الطبيب هذا المرضلتأكيد التشخيص، يتم في البداية استخدام طرق تشخيص غير جراحية يصفها الطبيب، وإذا كانت نتائج هذه الطرق إيجابية، يتم إجراء تنظير القولون لتحديد مدى الإصابة ودراسة مورفولوجية. قبل 72 ساعة من الإجراء، من الضروري استبعاد الأطعمة الدهنية والبقوليات والحلويات والقهوة والأطعمة الغنية بالألياف (الفواكه والخضروات) والحليب والحبوب من النظام الغذائي. من الأفضل إعطاء الأفضلية للأطعمة السائلة وشرب الكثير. يمكن تناول وجبة خفيفة قبل 1.5 ساعة من الاختبار.

انتبه لصحتك!

تحديد موعد مع طبيب الجهاز الهضمي

تأكد من استشارة أخصائي مؤهل في مجال أمراض الجهاز الهضمي في عيادة سمينايا.