العقيدات الروماتويدية تحت الجلديعتبره العديد من المؤلفين أمرًا بالغ الأهمية ميزة مميزةالتهاب المفاصل المعدي غير النوعي، على الرغم من حدوثه، وفقًا لدريسنر وهينش وكومرو ورافولت وفيجنون، فقط في 25٪ من جميع حالات المرض. وفقا لملاحظاتنا، فإن العقيدات الروماتويدية تحدث في 23٪ من جميع المرضى. هذه هي تكوينات النسيج الضام ذات الشكل الدائري، بحجم العدس إلى الجوز. في بعض الأحيان، وخاصة في المنطقة مفصل الكوع، تتشكل التكتلات بأكملها من عدة عقيدات. تتميز العقيدات بكثافة كثيفة، وغير مؤلمة، وعادة ما تكون متحركة، ولكن في بعض الحالات تكون مندمجة جزئيًا مع السفاق الأساسي أو العظام ثم تصبح غير متحركة.

غالبًا ما توجد العقيدات الروماتويدية تحت الجلد على السطح الباسط للساعد، بالقرب من مفصل الكوع أو أسفله. الثلث العلويالساعد، ولكن يمكن ملاحظتها أيضًا على السطح الخارجي للمفاصل السلامية والمفاصل السلامية، على السطح الأمامي الساق. إنها ليست تشكيلات مستقرة: مع انخفاض في نشاط المرض وخاصة تحت التأثير العلاج بالهرموناتقد تتقلص العقيدات وحتى تختفي تمامًا. عادة ما يتم ملاحظة ظهور العقيدات أثناء تفاقم المرض. لا تلتهب أبدًا تقريبًا. أثناء الخزعة و الفحص المجهريتكشف العقيدات عن نمط مميز لهذه التكوينات فقط: يوجد في الوسط منطقة من نخر الفبرينويد محاطة بالخلايا الليفية والخلايا المنسجات. خزعة العقيداتله قيمة تشخيصية كبيرة.

في في حالات نادرةتم العثور على العقيدات في القص، وشفرات الكتف وعلى الرأس. مع هذا التوطين، عادة ما تكون كثيفة جدًا وغير متحركة وتبدو وكأنها نتوء عظمي. غالبًا ما تكون موجودة بشكل متناظر (على كلا المرفقين واليدين وما إلى ذلك) ، ولكن يمكن أيضًا ملاحظة المظهر الأحادي للعقيدات. عددهم متنوع للغاية - من فردي إلى عدة عشرات في نفس المريض. ينبغي تمييز العقيدات الروماتويدية عن العقيدات النقرسية (التوف)، والتي لها أحيانًا نفس التوطين (على القدمين واليدين). ومع ذلك، فإن العقيدات الروماتويدية لا تحتوي على اللون المصفر الشفاف، والذي يوجد غالبًا في الحصوات، ولا تشكل ناسورًا أبدًا مع إطلاق كتلة فطيرة، ولا توجد أبدًا على آذانولا تحتوي على اليورات.

عقد هيبردين، التي لوحظت في هشاشة العظام، يتم التعرف عليها بسهولة من خلال توطينها - فهي تقع فقط في منطقة المفاصل السلامية الطرفية - ومن خلال اتساقها "العظمي"، لأنها تمثل نموًا هامشيًا لعظام المشاش في الكتائب الطرفية .

التهاب المفاصل يزيد من وزن المريض عدم ارتياح: الألم، والتيبس، وضعف الحركة. جنبا إلى جنب مع هذا، قد تظهر عقيدات محددة تحت الجلد. على الرغم من أن مثل هذه التشكيلات غير مؤلمة وتبدو وكأنها بسيطة خلل تجميلي، وهم الأهم علامة تشخيصيةثقيل أمراض جهازيةمثل الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي العقيدات الروماتويدية ولماذا تتشكل؟

هذه هي تكوينات كثيفة تحت الجلد أو السمحاق، تتكون من تراكمات من المناطق النخرية من النسيج الضام.

انتباه!تحدث العقيدات في 20-30٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي إيجابي المصل (RA) أثناء التفاقم.

مسببات التكوينات ليست مفهومة تماما، ولكن هناك نظرية تفيد بأن العقيدات تظهر بسبب التهاب الأوعية الدموية في الأوعية الدموية الصغيرة الناجم عن اضطرابات المناعة الذاتية. في 5-7٪ من المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية، لوحظت تشكيلات مماثلة.

الصورة السريرية لالتهاب المفاصل العقدي

العقيدات في RA كثيفة الملمس ومتحركة وغير مؤلمة ومحدبة الشكل. غالبًا ما يتطورون في الأنسجة تحت الجلد، في مناطق الضغط المرتفع. يتراوح حجمها من بضعة ملليمترات إلى 3-4 سم وقطرها. عدد التشكيلات فردي لكل مريض - من واحد إلى عدة عشرات.

تظهر العقيدات بشكل رئيسي في منطقة المرفقين والساعدين واليدين والمفاصل الصغيرة للأصابع. قد يختلف التوطين اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض:

الجلدية:

• القدمين – ارتداء أحذية غير مريحة.
• الأرداف، الحدبات الإسكية - مع نمط حياة مستقر؛
• الجزء الخلفي من الرأس وشفرات الكتف والعمود الفقري والعجز - في المرضى طريحي الفراش.

الأحشاء:

• رئتين؛
• الأوتار والعضلات.
• العظام والغشاء الزليلي للمفصل.
• قلب؛
• الجهاز العصبي؛
• الصلبة العين.

انتباه!التكوين الحشوي للعقيدات ليس له أعراض، ولكن عندما تنمو مع الأنسجة المحيطة بها، تحدث اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية.

التشخيص

وبما أن ظهور العقيدات يحدث دون ألم، فإن العديد من المرضى لا ينتبهون إليها. في هذا الصدد، في حالة الاشتباه في التهاب المفاصل الروماتويدي، يتم إجراء بحث مستهدف عن أورام الجلد من خلال التشخيص المختبري الموازي:

• السريرية العامة و التحليل الكيميائي الحيويدم؛
• تحليل البول العام.
• فحص الدم لوجود عامل الروماتويد.

نتائج الدراسة تكشف عن علامات العملية الالتهابية: زيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة ESR و بروتين سي التفاعلي‎انخفاض مستوى الهيموجلوبين. وفي 90% من الحالات يوجد في الدم عامل الروماتويد.

ماذا يظهر التحليل النسيجي؟

عندما يتم ملاحظة خزعة العقيدات الروماتويدية، يتم ملاحظة صورة نسيجية مميزة: أنسجة ليفية ذات بؤر محدودة من نخر الكولاجين، والتي توجد حولها البلاعم في الحاجز. وبالإضافة إلى ذلك، يتم الكشف عن الأنسجة الحبيبية والالتهابات الأوعية الدموية، الناجم عن التركيز العالي للمجمعات المناعية (IgG وIgM) وعامل الروماتويد.

ما هي الأمراض التي يمكن الخلط بين العقد الروماتويدية؟

المظاهر السريرية للتكوينات تحت الجلد في الروماتيزم

تتطور هذه العقيدات في الأنسجة تحت الجلد، وفي أنسجة السفاق، والأوتار، واللفافة، كبسولات مشتركة. وهي تقع بالقرب من مصدر الالتهاب، وغالبًا ما تكون في ثنية المرفقين والركبتين، مفاصل الكاحل، في المنطقة العمليات الشائكةالعمود الفقري والكاحلين ومؤخرة الرأس وفروة الرأس.

تظهر بشكل متماثل واحدًا تلو الآخر أو في مجموعات. يتراوح حجم العقيدات من 2 ملم إلى 2 سم، لذلك من الأفضل تشخيصها عندما يكون المفصل مثنيًا إلى أقصى حد.

الاختلافات من الروماتويد

على الرغم من التشابه الخارجي إلا أن العقيدات الروماتيزمية تختلف عن العقيدات الروماتويدية في عدد من العلامات السريرية والمجهرية:

• حجم صغير
• حساسية محتملة للجس.
• ترتيب المجموعة؛
• ارتشاف سريع
• عدم وجود هيكل يشبه الحاجز من المنسجات.
• تقسيم الأنسجة الحبيبية إلى مناطق.

ل تشخيص متباينيوصف التهاب المفاصل الروماتويدي والروماتيزم خزعة الأنسجة من العقيدات واختبار الدم لعامل الروماتويد.

العلاج بالأدوية

لا يتم إجراء علاج منفصل للعقيدات الروماتيزمية، لأنها تختفي من تلقاء نفسها بعد توقف العملية الالتهابية في الجسم. ل علاج بالعقاقيرفي حالة الروماتيزم تستخدم الأدوية التالية:

• المضادات الحيوية الحساسة للمكورات العقدية الحالة للدم B - البنسلين (بنزيل بنسلين)، السيفالوسبورين (سيفوروكسيم)، كلاريثروميسين، لينكومايسين.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ديكلوفيناك، نيميسوليد، سيليكوكسيب).
• الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون). يوصف عندما تكون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير فعالة.
• الأدوية البيولوجية (إنفليكسيماب، ريتوكسيماب). يوصف للأمراض والمضاعفات الشديدة.

العلاج المعقد يمنع تلف الأنسجة الجديدة ويسرع بشكل كبير ارتشاف العقيدات الروماتيزمية.

العلاجات الشعبية للروماتيزم

استكشاف الأخطاء وإصلاحها إضافية أعراض الروماتيزميمكنك استخدام الطب التقليدي:

• 1 ملعقة صغيرة. براعم الصنوبريُسكب كوبًا من الماء ويُغلى المزيج ويُترك لمدة 5 دقائق ثم يُرفع عن النار. خذ 1 ملعقة كبيرة دافئة. ل. 3 مرات يوميا بعد الوجبات.
• 1 ملعقة صغيرة. جذمور الكالاموس الجاف المطحون مع كوب من الماء على معدة فارغة.
• املأ 100 جرام من سيقان الكرفس المغسولة مع الجذر إلى الأعلى بالماء واغليها حتى 200 مل. شرب المرق المحضر طوال اليوم.
• قم بغلي 20 جرامًا من أزهار البلسان والبابونج في الماء المغلي، واتركها لمدة 15 دقيقة ثم لفها بقطعة قماش طبيعية. تنطبق على المفاصل الملتهبة.
• صب 50 جرامًا من عشبة الزعتر في 1 لتر من الماء المغلي واتركها لمدة 2-3 ساعات على الأقل. يُضاف المرق المصفى إلى الماء عند الاستحمام ليلاً.

لأمراض المفاصل، يتم استخدام حمامات الصنوبر (أو زيت التربنتين) بشكل فعال.

فيديو مفيد

برنامج صحي عن الأعراض والعلاج التهاب المفصل الروماتويدي.

تشير العقيدات التي تبدو غير ضارة للوهلة الأولى إلى وجود أمراض التهابية في الجسم بأكمله. لذلك، إذا تم اكتشاف أي تكوينات تحت الجلد، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي. تحتاج إلى استشارة الطبيب فورًا وإجراء علاج كامل للمرض الأساسي.

العقد - الابتدائي طفح جلديعلى شكل درنات. غالبًا ما تكون كثيفة ويمكن أن يتراوح لونها من اللحم إلى الأحمر الداكن أو حتى الأسود. في كثير من الأحيان تكون العقد غير مؤلمة، لكنها تسبب في بعض الأحيان إزعاجًا شديدًا.

التوطين والانتشار

يمكن أن تظهر العقيدات على فروة الرأس والجذع والأطراف. ويتأثر الرجال والنساء من جميع الأعمار في كثير من الأحيان على قدم المساواة، بغض النظر عن المنطقة المناخية.

الأسباب

في كثير من الأحيان تكون الآفات علامة على علم الأمراض الأولي. الأمراض التي تؤدي إلى تكوين العقد يمكن أن تكون التهابية أو غير التهابية.

• الأمراض الالتهابية: الزهري، حب الشباب، السل
• لا الأمراض الالتهابية: إيداع في الجلد مواد مختلفةعلى سبيل المثال الكالسيوم
• الآفات الخبيثة من أصول مختلفة

أعراض

اعتمادا على سبب الآفات، فإنها سوف تبدو مختلفة. غالبًا ما تشير العقد الحمراء على الجلد إلى الطبيعة الالتهابية للمرض. تكون هذه الآفات أكثر ليونة عند اللمس، ومؤلمة، وفي بعض الأحيان يمكن أن يكون الألم نابضًا. في دورة حادةقد تشهد العملية زيادة درجة الحرارة المحلية. قد تكون العقد المؤلمة تحت الجلد من أعراض وجود مرض ورم خبيث.

العقيدات النموذجية غير الالتهابية لها قوام كثيف ولونها وردي فاتح أو لون أبيض. عادة لا يسبب للمريض أي أحاسيس جسدية غير سارة. يمكن أن يصل حجمها إلى 10 سم، وفي بعض الأحيان تتقرح العقد الالتهابية، وبعد الشفاء تتشكل ندبات في مكانها.

التشخيص

يتم التشخيص بناءً على شكاوى المريض والفحص الموضوعي من قبل طبيب الأمراض الجلدية. لتحديد المرض الأساسي الذي تكون أعراضه عبارة عن ندبات، قد تكون هناك حاجة إلى طرق تشخيص إضافية - الموجات فوق الصوتيةوالخزعة. قد يتبين أن العقدة الموجودة على الذراع تحت الجلد هي لثة الزهري، لذلك يجب على المرضى التبرع بالدم من أجل رد فعل واسرمان.

علاج

علاج العقد يتكون من القضاء على المرض الأساسي. إذا كانت هناك آفات ذات طبيعة التهابية، توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. يتعرض للعقد الكبيرة التي تسبب عدم الراحة للمريض الاستئصال الجراحي. يمكن تقليل الندبات التي خلفتها التقرحات من خلال إعادة التسطيح بالليزر واستخدام الأدوية القابلة للامتصاص.

التشخيص والمضاعفات

إذا كان حدوث الآفات ناتجًا عن عملية ورم أو عدوى جهازية شديدة، فإن التشخيص يكون حذرًا، وفي حالات أخرى يكون مواتيًا. تشمل مضاعفات العقد العدوى الثانوية والتقيح.

وقاية

لم يتم تطوير الوقاية المحددة. غير محدد يشمل التشخيص المنتظم لمرض السل، وغياب الاختلاط والإدارة صورة صحيةحياة.

يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعراض أثناء مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. عرضية، ولكن الطبيعة المزمنةالمرض هو أن الأعراض يمكن أن تأتي وتختفي بمرور الوقت وتظهر بطرق مختلفة. في هذه المقالة سننظر في كيفية علاج العقيدات الروماتويدية.

أحد الأعراض الجلدية الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو تطور العقيدات الروماتويدية. تحدث العقيدات الروماتويدية في حوالي ربع المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، في كل من الرجال والنساء. يمكن أن تختلف شدة العقيدات الروماتويدية من مريض لآخر. على الرغم من أن العقيدات ليست خطيرة أو موهنة بشكل عام، إلا أن هناك خيارات متاحة لعلاج العقيدات الروماتويدية إذا كانت بحاجة إلى تقليلها أو إزالتها. .

ما هي عقيدات التهاب المفاصل الروماتويدي؟

العقيدات الروماتويدية عبارة عن كتل صلبة ملحوظة تتشكل تحت الجلد لدى بعض المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. عادة ما تتشكل هذه النتوءات عند قاعدة المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل أو بالقرب منها.

كقاعدة عامة، تظهر العقيدات الروماتويدية في الأماكن التالية:

• الأصابع والمفاصل.
• المرفقين.
• الساعدين.
• الركبتين.
• الجزء الخلفي من الكعب.

وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن تتشكل العقيدات في العينين والرئتين والحبال الصوتية. هذه حالات نادرة ولكنها خطيرة من العقيدات الروماتويدية.

العقيدات الروماتويدية لها أحجام وأشكال. معظم العقيدات دائرية الشكل، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون خطية. يمكن أن تختلف من أحجام كبيرةمن البازلاء إلى المكسرات. عندما تتشكل في مجموعات من العقيدات الصغيرة، فإنها تسمى العقيدات الدقيقة. تحدث هذه الحالة الشديدة والأقل شيوعًا من العقيدات الدقيقة عادةً حول المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل.

على الرغم من أن العقيدات صلبة أو حتى ناعمة الملمس ولا تسبب أي شعور بالألم، إلا أنها قد تكون مؤلمة في بعض الأحيان. يحدث الألم عادة عندما تكون التوهجات نشطة وتلتهب المفاصل، مما قد يؤثر على العقد والمنطقة المحيطة بالعقيدات.

العقيدات الروماتويدية قادرة على التحرك. ومع ذلك، تشكل بعض العقد اتصالاً بأوتار أو أنسجة تحت الجلد، وفي هذه الحالة تبقى العقد في مكانها.

ما الذي يسبب العقيدات الروماتويدية

في هذا الوقت، لا تشير الأبحاث بوضوح سبب محددالعقيدات الروماتويدية ولماذا تتطور لدى بعض المرضى دون غيرهم. نظرًا لأنها تتشكل عادةً على المفاصل الباسطة، يمكن أن تكون العقيدات الروماتويدية نتيجة للضغط المتكرر على المفاصل المصابة مع مرور الوقت. أفاد بعض المرضى أن حجمهم قد يقل أو يختفي بمرور الوقت.

في بعض الأحيان، يصاب المرضى المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي والذين طريحي الفراش بعقيدات روماتيزمية على ظهر المرفقين أو الساقين أو حتى الوركين والعجز. في بعض الأحيان يمكن أن تتشكل على فروة الرأس في الجزء الخلفي من الرأس. هذه كلها نقاط ضغط على جانب السرير، وبالتالي فهي سبب محتمل لتكوين العقيدات.

العقيدات الروماتويدية تؤثر على الصحة

في معظم الأحيان، لا تسبب العقيدات الروماتويدية ألم حادبالنسبة لمعظم المرضى وعادة لا تكون مشكلة صحية. ومع ذلك، في حالات نادرة، الجزء العلويقد تصبح العقيدة مصابة أو متقرحة. يحدث هذا عادة فقط إذا تم تطبيق ضغط مفرط على العقيدات. إذا تطورت العقيدات في المناطق الحساسة، إذن ضغط دم مرتفعمما يؤدي إلى العدوى قد يكون أكثر احتمالا.

ومن المعروف أن العقيدات الروماتويدية تتشكل في مناطق الجسم التي لا ترتبط بالمفاصل على الإطلاق. أحد الأعراض الخطيرة للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي هو ظهور عقيدات في العين. وهو نتيجة لاضطراب في المناعة الذاتية يسبب جفاف العين وآلامها. وهذا يمكن أن يؤدي في النهاية إلى تكوين العقيدات الروماتويدية.

على الرغم من ندرتها، يمكن أن تتشكل العقيدات الروماتويدية على الحبال الصوتية وفي الرئتين. من الصعب للغاية تشخيصه لأن الأعراض غير مرئية وتحاكي أحيانًا أمراضًا وأعراضًا أخرى. في بعض الأحيان يمكن أن تتشكل العقيدات في القلب أو الأعضاء الأخرى، على الرغم من أن هذه حالات نادرة. .

من يصاب بالعقيدات الروماتويدية

في أغلب الأحيان، تتطور العقيدات الروماتويدية لدى المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي لبعض الوقت. وكقاعدة عامة، فإنها لا تسبق أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي الأخرى. تظهر الأبحاث أن معظم حالات العقيدات الروماتويدية توجد في المرضى الذين يمتلكون جسمًا مضادًا محددًا لـ RA يُعرف باسم عامل الروماتويد. أخذ المرضى أيضا دواء عامعلاج الميثوتريكسيت، كما تم الإبلاغ عن المزيد من حالات العقيدات الروماتويدية.

في حين أن العقيدات الروماتويدية تتطور لدى العديد من المرضى المختلفين، فقد أظهرت الدراسات زيادة احتمال ظهور العقيدات لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يدخنون. العلاقة بين عادة التدخين وتكوين العقيدات الروماتويدية ليست واضحة بعد. كيفية علاج العقيدات الروماتويدية؟

كيفية علاج العقيدات الروماتويدية

لا يتم عادةً استخدام علاج محدد للعقيدات الروماتويدية. نظرًا لأن معظم العقيدات تكون قبيحة الشكل وليست موهنة، فلا يتم علاجها عادةً بقوة. ومع ذلك، إذا تسببت العقيدات في إصابة الجلد بالعدوى أو التقرح، فسيكون العلاج ضروريًا.

عندما تتشكل العقيدات على الجزء الخلفي من الكعب أو القدم، فإنها يمكن أن تكون منهكة للمريض وتحد من قدرته على الحركة. وفي هذه الحالات، سيكون من الضروري أيضًا طلب العلاج.من المعروف أن بعض الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض تقلل من ظهور العقيدات الروماتويدية. قد تساعد العلاجات الأخرى، مثل حقن الستيرويد، أيضًا في تقليل حجم العقيدات الروماتويدية.

أفاد بعض المرضى أنه حتى بعد العلاج أو إزالة العقيدات الروماتويدية، فإنها تنمو مرة أخرى. ولسوء الحظ، فإن طبيعة هذه الحالة هي أن الأعراض، بما في ذلك العقيدات، تأتي وتذهب. تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة التي يمكن أن تقلل من حجم العقيدات الروماتويدية أو حتى إزالتها. .

تشكيلات مختلفة تحت الجلد: نتوءات، كرات، ضغطات، أورام - هذه مشكلة شائعة يواجهها كل شخص تقريبًا. في معظم الحالات، تكون هذه التكوينات غير ضارة، لكن بعضها يتطلب علاجًا طارئًا.

يمكن أن تظهر كتل وكتل تحت الجلد في أي جزء من الجسم: الوجه والذراعين والساقين والظهر والبطن وما إلى ذلك. في بعض الأحيان تكون هذه التكوينات مخفية في ثنايا الجلد أو على فروة الرأس أو تنمو ببطء شديد بحيث لفترة طويلةتظل غير مرئية ويتم اكتشافها عندما تصل إلى أحجام كبيرة. عادة ما تكون بدون أعراض الأورام الحميدةالجلد والأنسجة الرخوة.

Sp-force-hide ( العرض: لا شيء;).sp-form ( العرض: كتلة؛ الخلفية: rgba(255, 255, 255, 1); الحشو: 15 بكسل; العرض: 450 بكسل; الحد الأقصى للعرض: 100%; الحدود- نصف القطر: 8 بكسل؛ -moz-border-radius: 8px؛ -webkit-border-radius: 8px؛ لون الحدود: rgba(255، 101، 0، 1)؛ نمط الحدود: صلب؛ عرض الحدود: 4 بكسل؛ الخط -العائلة: Arial، "Helvetica Neue"، sans-serif؛ تكرار الخلفية: عدم التكرار؛ موضع الخلفية: المركز؛ حجم الخلفية: تلقائي؛).إدخال نموذج sp (العرض: كتلة مضمّنة؛ العتامة: 1 ؛ الرؤية: مرئية؛).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( الهامش: 0 تلقائي؛ العرض: 420 بكسل؛).sp-form .sp-form-control ( الخلفية: #ffffff؛ لون الحدود: rgba (209، 197، 197، 1)؛ نمط الحدود: صلب؛ عرض الحدود: 1 بكسل؛ حجم الخط: 15 بكسل؛ المساحة المتروكة على اليسار: 8.75 بكسل؛ المساحة المتروكة على اليمين: 8.75 بكسل؛ نصف قطر الحدود: 4 بكسل؛ -moz -نصف قطر الحدود: 4 بكسل؛ -نصف قطر حدود الويب: 4 بكسل؛ الارتفاع: 35 بكسل؛ العرض: 100%؛).sp-form .sp-field label (اللون: #444444؛ حجم الخط: 13 بكسل؛ نمط الخط : عادي؛ وزن الخط: غامق؛).sp-form .sp-button ( نصف قطر الحدود: 4 بكسل؛ -moz-border-radius: 4 بكسل؛ -webkit-border-radius: 4px؛ لون الخلفية: #ff6500; اللون: #ffffff؛ العرض: تلقائي؛ وزن الخط: 700؛ نمط الخط: عادي؛ عائلة الخط: Arial، sans-serif؛ ظل الصندوق: لا شيء؛ -moz-box-shadow: لا شيء؛ -webkit-box-shadow: لا شيء؛).sp-form .sp-button-container (محاذاة النص: المركز؛)

غالبًا ما تكون الكتل أو الكتل التي تسبب الألم أو الانزعاج نتيجة للعدوى. وقد تكون مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة العامة أو المحلية. عادة ما يتحول الجلد فوقها إلى اللون الأحمر. تحدث الاضطرابات المصاحبة: الشعور بالضيق العام، صداعوالضعف وما إلى ذلك. مع العلاج في الوقت المناسب، عادة ما تمر هذه التكوينات بسرعة.

أقل شيوعًا هي الأورام الخبيثة في الجلد والأنسجة الأساسية، والتي يمكن تحسسها أو ملاحظتها بنفسك. يجب أن تكون قادرًا على التعرف على هذه الأمراض في الوقت المناسب واستشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. نعرض أدناه الخطوط العريضة للآفات الجلدية الأكثر شيوعًا والتي قد تسبب القلق.

الورم الشحمي (وين)

غالبًا ما تتحول الكتل الموجودة تحت الجلد إلى أورام شحمية. وهي أورام حميدة وآمنة تماماً من الخلايا الدهنية. يمكن الشعور بالورم الشحمي تحت الجلد كتكوين ناعم ذو حدود واضحة، وفي بعض الأحيان يكون سطحه وعرًا. الجلد فوق الورم الشحمي ذو لون وكثافة طبيعية، ويمكن طيه بسهولة.

تصلب الشرايين

غالبًا ما يتم الخلط بين التصلب العصيدي والورم الشحمي، والذي يُسمى أيضًا ون. في الواقع، هو كيس ممتد الغدة الدهنية، وهو مسدود قناة إفراز. تتراكم محتويات التصلب - الزهم - تدريجيًا، مما يؤدي إلى تمدد كبسولة الغدة.

عند اللمس، فهو تشكيل دائري كثيف ذو حدود واضحة. لا يمكن طي الجلد فوق التصلب، وفي بعض الأحيان يأخذ سطح الجلد لونًا مزرقًا ويمكنك رؤية نقطة عليه - قناة مسدودة. يمكن أن تصبح العصيدة ملتهبة وتتفاقم. إذا لزم الأمر، يمكن إزالته من قبل الجراح.

العقيدات على المفاصل

امراض عديدةالمفاصل: غالبًا ما يصاحب التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ظهور عقيدات صغيرة صلبة وغير متحركة تحت الجلد. تسمى هذه التكوينات في مفصل الكوع بالعقيدات الروماتويدية وهي من سمات التهاب المفاصل الروماتويدي. عقيدات على السطح الباسط لمفاصل الأصابع - عقد هيبردين وبوشارد تصاحب تشوه هشاشة العظام.

العقد النقرسية - يمكن أن تصل الحصوات، وهي تراكمات من الأملاح، إلى حجم كبير حمض اليوريكوتنمو على مفاصل الأشخاص الذين أصيبوا بالنقرس لسنوات عديدة.

فتق

يبدو وكأنه نتوء ناعم تحت الجلد، يمكن أن يظهر أثناء ممارسة الرياضة ويختفي تمامًا عند الاستلقاء أو الراحة. يتشكل فتق في منطقة السرة، ندبة ما بعد الجراحةعلى المعدة والفخذ والفخذ الداخلي. قد يكون الفتق مؤلمًا عند ملامسته. في بعض الأحيان يمكنك دفعها مرة أخرى بأصابعك.

يتكون فتق اعضاء داخليةالبطن، والتي يتم الضغط عليها من خلال نقاط الضعف في الداخل جدار البطنأثناء زيادة الضغط داخل البطن: عند السعال أو رفع الأشياء الثقيلة وما إلى ذلك. اكتشف ما إذا كان من الممكن علاج الفتق بالطرق التقليدية وسبب خطورته.

تضخم العقد الليمفاوية (اعتلال عقد لمفية)

في أغلب الأحيان يرافقه نزلات البرد. الغدد الليمفاوية عبارة عن تكوينات دائرية صغيرة يمكن تحسسها تحت الجلد على شكل كرات مرنة ناعمة بحجم حبة البازلاء إلى البرقوق، غير ملتحمة بسطح الجلد.

توجد الغدد الليمفاوية في مجموعات في منطقة الرقبة، تحتها الفك الأسفل، فوق وتحت الترقوة، في الإبطين، في ثنيات المرفق والركبة، في الفخذ وأجزاء أخرى من الجسم. هذه هي المكونات الجهاز المناعي، والتي، مثل المرشح، تمرر السائل الخلالي من خلال نفسها، وتطهيرها من العدوى والشوائب الأجنبية والخلايا التالفة، بما في ذلك الخلايا السرطانية.

زيادة في حجم العقد الليمفاوية (اعتلال العقد اللمفية)، والتي تصبح مؤلمة عند ملامستها، وعادةً ما تصاحب ذلك أمراض معدية: التهاب الحلق، والتهاب الأذن الوسطى، والبنكرياس، والباناريتيوم، وكذلك الجروح والحروق. علاج المرض الأساسي يؤدي إلى انخفاض في العقدة.

إذا تحول الجلد فوق العقدة الليمفاوية إلى اللون الأحمر، وأصبح الجس مؤلمًا بشكل حاد، فمن المحتمل أن يتطور التهاب العقد اللمفية - وهي آفة قيحية للعقدة نفسها. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بالجراح. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية بسيطة، ويمكن للعلاج المبكر في بعض الأحيان إزالة العدوى بالمضادات الحيوية.

أسبابهم مختلفة: في كثير من الأحيان يكون الأمر كذلك عدوى فيروسية, إصابة ميكانيكية‎الاضطرابات الهرمونية. في بعض الأحيان تنمو الثآليل والأورام الحليمية "فجأة" بدونها سبب واضحويمكن أن توجد في أي جزء من الجسم، بما في ذلك الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. في معظم الأحيان، تكون هذه الأورام غير ضارة ولا تسبب سوى إزعاجًا تجميليًا أو تتداخل مع ارتداء الملابس أو الملابس الداخلية. ومع ذلك، فإن تنوع أشكالها وألوانها وأحجامها لا يسمح بالتمييز بشكل مستقل بين الثآليل الحميدة أو الورم اللقمي أو الورم الليفي الناعم من الأمراض الجلدية الخبيثة. لذلك، إذا ظهر نمو مشبوه على الجلد، فمن المستحسن عرضه على طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأورام.

كتلة في الثدي (في الغدة الثديية)

تقريبا كل امرأة في العالم تعاني من كتل في ثدييها. فترات مختلفةحياة. في المرحلة الثانية من الدورة، وخاصة عشية الدورة الشهرية، قد تشعرين بوجود كتل صغيرة في الثديين. عادة، مع بداية الحيض، تختفي هذه التكوينات وترتبط بها التغيير الطبيعيالغدد الثديية تحت تأثير الهرمونات.

إذا كان التصلب أو البازلاء في الثدي واضحا وبعد الحيض، فمن المستحسن الاتصال بطبيب أمراض النساء الذي سيقوم بفحص الغدد الثديية، وإذا لزم الأمر، يصف فحصا إضافيا. في معظم الحالات، تكون تكوينات الثدي حميدة، ويوصى بإزالة بعضها، والبعض الآخر يمكن علاجها بشكل متحفظ.

أسباب استشارة الطبيب بشكل عاجل هي:

• زيادة سريعة في حجم العقدة.
• ألم في الغدد الثديية، بغض النظر عن مرحلة الدورة؛
• ليس للتكوين حدود واضحة أو أن الخطوط غير متساوية؛
• يوجد فوق العقدة جلد متراجع أو مشوه وقرحة.
• هناك إفرازات من الحلمة.
• يمكن الشعور بتضخم العقد الليمفاوية في الإبطين.

التهابات الجلد وتقرحاته

قد تترافق مجموعة كاملة من الآفات الجلدية مع العدوى. السبب الأكثر شيوعا للالتهاب والتقيح هو بكتيريا المكورات العنقودية. يتحول لون الجلد في المنطقة المصابة إلى اللون الأحمر، ويظهر تورم وتصلب بأحجام مختلفة. يصبح سطح الجلد ساخنًا ومؤلمًا عند اللمس، وقد يكون هناك أيضًا زيادة درجة الحرارة العامةجثث.

في بعض الأحيان ينتشر الالتهاب بسرعة عبر الجلد، ويغطي مساحات واسعة. مثل هذه الآفة المنتشرة هي نموذجية الحمرة(الوجوه). وهناك حالة أكثر خطورة - البلغمون - هو التهاب قيحيالأنسجة الدهنية تحت الجلد. الأمراض الالتهابية البؤرية شائعة: الجمرة والدمال، والتي تتشكل عند تلف بصيلات الشعر والغدد الدهنية.

يعالج الجراحون الأمراض الالتهابية القيحية في الجلد والأنسجة الرخوة. إذا ظهر احمرار وألم وتورم على الجلد، مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، فيجب طلب المساعدة في أسرع وقت ممكن. على المراحل الأوليةيمكن حل المشكلة بمساعدة المضادات الحيوية، وفي الحالات الأكثر تقدما من الضروري اللجوء إلى الجراحة.

الأورام الخبيثة

بالمقارنة مع الآفات الجلدية الأخرى الأورام الخبيثةنادرة جدًا. كقاعدة عامة، في البداية يظهر تركيز الضغط أو العقيدات في سماكة الجلد، والتي تنمو تدريجياً. عادة لا يؤلم الورم ولا يسبب الحكة. قد يكون سطح الجلد طبيعيًا أو قشاريًا أو قشريًا أو داكن اللون.

علامات الورم الخبيث هي:

• حدود غير متساوية وغير واضحة للورم.
• تضخم الغدد الليمفاوية القريبة.
• نمو سريعتعليم؛
• الالتصاق بسطح الجلد وعدم النشاط عند الجس.
• نزيف وتقرح على سطح الآفة.

يمكن أن يتطور الورم في موقع الشامة، مثل سرطان الجلد. قد يكون موجودًا تحت الجلد، مثل الساركوما، أو في موضعه عقدة لمفاوية- سرطان الغدد الليمفاوية. إذا كنت تشك خباثةالجلد، عليك مراجعة طبيب الأورام في أسرع وقت ممكن.

التعريب والترجمة من إعداد Napopravku.ru. قدمت NHS Choices المحتوى الأصلي مجانًا. وهو متاح من www.nhs.uk. لم تقم NHS Choices بمراجعة ترجمة أو ترجمة محتواها الأصلي ولا تتحمل أي مسؤولية عنها

إشعار حقوق النشر: "المحتوى الأصلي لوزارة الصحة 2019"

تم فحص جميع مواد الموقع من قبل الأطباء. ومع ذلك، حتى المقالة الأكثر موثوقية لا تسمح لنا أن نأخذ في الاعتبار جميع ميزات المرض شخص معين. ولذلك فإن المعلومات المنشورة على موقعنا لا يمكن أن تحل محل زيارة الطبيب، بل تكملها فقط. تم إعداد المقالات لأغراض إعلامية وهي استشارية بطبيعتها.