Дистимията, или както се нарича още хронична депресия, е лека формадепресия. При дистимия симптомите на депресия могат да продължат две или повече години. Хората с дистимия обикновено функционират нормално в обществото, но изглеждат постоянно нещастни.

Какви са причините за дистимията?

Експертите все още не са сигурни какво причинява дистимията. Тази форма хронична депресиясвързани с химически промени в мозъка, провокирани от серотонин. Серотонинът е инхибитор или невротрансмитер, който помага на мозъка да се справи с емоциите. Стресови житейски ситуации, като хронично заболяване, определени лекарства или проблеми в личния ви живот или работа, също увеличават шансовете ви за развитие на дистимия.

Какви са признаците и симптомите на дистимия?

Симптомите на дистимия са същите като тези на остра депресия, но не толкова тежки и включват следното:

Постоянно чувство на тъга и празнота

Проблеми със съня (безсъние или повишена сънливост)

Събуждане по-рано сутрин

Чувство на безнадеждност, безпомощност и безполезност

вина

Загуба на интерес или загуба на способност да се забавлявате

Намалена енергия или умора

Затруднено концентриране, затруднено мислене и вземане на решения

Промени в апетита (преяждане или загуба на апетит)

Забележимо умствено или физическо забавяне

Постоянни главоболия, болки в ставите или храносмилателни проблеми, които са трудни за лечение

Мисли за смърт или самоубийство

Разпространено ли е това заболяване в Украйна?

Според данни Национален институтпсихично здраве повече от 2 милиона украинци на възраст над 18 години страдат от дистимия. Въпреки че дистимията не ви парализира като острата депресия, тя също така засяга самочувствието ви, без да ви дава възможност да се почувствате по-добре. Дистимията може да започне в детството или юношеството и е по-често срещана сред жените.

Как да диагностицираме дистимията?

Специалист по душевно здраве, обикновено поставя диагноза въз основа на симптомите на заболяването. В случай на дистимия, тези симптоми трябва да продължат за дълго време, и се проявяват в по-лека форма, отколкото при остра депресия.

При поставяне на диагнозата е необходимо първо да се гарантира, че симптомите не са резултат от алкохолна или наркотична зависимост или резултат от заболяване, например в резултат на хипофункция щитовидната жлеза. Също така, симптомите на заболяването трябва да причинят клинична изяваразстройства или намален интерес към социални, професионални или други важни сфери на живота.

Ако се чувствате депресирани и депресивно настроениене изчезне в рамките на две седмици, тогава трябва да потърсите помощ от Вашия лекар или психиатър. Лекарят ще проведе задълбочен преглед, изучавайки подробно историята ви. психично заболяванетвоето семейство.

За съжаление не съществува специални тестове, като кръвни изследвания, рентгенови лъчи или други лабораторни изследвания, което би направило възможно точното диагностициране на дистимията.

Как се лекува дистимията?

Въпреки че дистимията е сериозно заболяване, лечимо е. Както и при другите хронични болести, важна роля в лечението играе ранната диагностика и навременното ефективно лечение, което ще помогне за намаляване на временната проява и намаляване на риска от рецидив.

За лечение на дистимия Вашият лекар може да предпише психотерапия, лекарства като антидепресанти или комбинация от двете. Често дистимията може да се лекува от местен лекар.

Какво е психотерапия?

Психотерапията, използвана при лечението на дистимия и други разстройства на настроението, трябва да помогне на пациента да се научи да се справя с ежедневните чувства. Може също така да засили ефекта на лекарствата и да научи пациента да възприеме здравословен начин на живот и най-важното, помага на пациента и семейството му да разберат какво е разстройство на настроението и как да се справят с него. Психотерапията има следните видове: индивидуална терапия, семейна терапия, групова терапия или групи за подкрепа, състоящи се от хора със същото заболяване като пациента.

Как антидепресантите помагат за облекчаване на дистимията?

Има много различни антидепресанти, използвани за дистимия. Като се вземат предвид психическите и физическо състояниепациент, лекарят ще избере най-подходящия антидепресант с най-малко странични ефекти.

Ефектът от антидепресанта се проявява няколко седмици след началото на лечението. При първия пристъп на дистимия антидепресантите трябва да се приемат поне шест месеца. Освен това отнемането на антидепресанти се случва в продължение на няколко седмици, така че е необходимо да информирате Вашия лекар за желанието си да спрете приема на лекарства.

По-долу е даден списък на най-често използваните антидепресанти:

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI): Celexa, Lexapro, Prozac, Luvox, Paxil, Zoloft

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин: Effexor, Cymbalta

Трициклични антидепресанти: Elavil, Asendin, Anafranil, Norpramin, Adapin, Sinequan, Tofranil

Инхибитори на моноаминооксидазата: Marplan, Nardil, Parnate, EMSAM,

Тразодон – Desyrel

Други антидепресанти: миртазапин, бупропион

Някои антидепресанти имат странични ефекти. Например, антидепресанти като SSRI причиняват леко безсъние и намаляват либидото. Ето защо при избора на антидепресант е необходимо тясно сътрудничество с Вашия лекар, който ще Ви помогне да изберете най-подходящия. ефективно лекарствос най-малко странични ефекти.

Има ли други начини за лечение на дистимия?

Вашият лекар ще Ви каже за алтернативни методилечение. Например със сезонна депресия ефективен методе фототерапия. Ако антидепресантите не са ефективни при лечение на остра депресия, тогава електроконвулсивната терапия е допълнителен метод. Ако диагнозата хронична депресия доведе до маниакално поведение, Вашият лекар може да предпише стабилизатори на настроението, като литий или антиконвулсанти.

Как иначе можете да подобрите благосъстоянието си?

Най-важната стъпка към подобряване на благосъстоянието с дистимия е навременната диагноза и ефективното лечение. Освен това трябва да ръководите здрав образживот, като хранене с добре балансирана диета, упражнения, избягване на алкохол и пушене и поддържане на близки приятелства със семейството и приятелите. Такова поведение влияе върху бързото възстановяване.

Хроничната депресия в областта на медицината е известна и под термина дистимия, който се отнася до лека степендепресивно състояние, което не е обременено с изразени симптоми, характерни за дълбока форма на заболяването.

Диагнозата хронична депресия често се поставя чрез дългосрочно наблюдение на определени симптоми, които са притеснявали пациента в продължение на 2 или повече години.

Причини за хронична депресия

Към днешна дата все още няма проверена информация, която ни позволява да определим етиологията на заболяването, а мненията на специалистите по този въпрос често се различават. Но повечето психолози са склонни да вярват, че причините за образуването патологично състояниеса неразривно свързани с преживени емоционални сътресения и стрес. Има мнение, че хроничната депресия може да бъде предизвикана от приема на определени лекарства.

Според някои медицински източници, продължителната депресия често се развива на фона на нарушени нива на серотонин, което от своя страна води до химически смущения в мозъка. Серотонинът е инхибиторът, с който мозъкът се справя с емоционалния стрес. Когато нивото на есенциално вещество намалее, човек става по-уязвим към влиянието на факторите заобикаляща средавърху психо-емоционалното състояние.

Симптоми на хронична депресия

Симптомите на хроничната депресия не са ясно изразени, така че често хората около тях дори не забелязват признаците подобно заболяванечовек, който се държи нормално в обществото и се справя с възложените му задължения.

По правило хроничната депресия практически не се различава от проявите на болестта с обичайната форма. Основните симптоми на заболяването са:

• болка в ставите;
• главоболие;
• намалена сексуална активност и липса на желание;
• проблеми със запомнянето на информация;
• нарушена концентрация и разсеяно внимание;
• чувство на безпомощност и безнадеждност;
• загуба на интерес към онези неща, от които човек се е интересувал преди това;
• наличието на постоянно чувство за вина;
• липса на апетит или повишаване на апетита;
• физическо и психическо инхибиране;
• умора, обща слабост и умора;
• нарушения в нормалните модели на сън (това може да се прояви като постоянна сънливост или безсъние);
• постоянна тъга и чувство на празнота;
• проблеми с храносмилането, които възникват без конкретна причина;
• появата на суицидни идеи, характеризиращи продължителна депресия, за която не е приложено своевременно лечение.

Диагностика на хронична депресия

В процеса на поставяне на правилна диагноза лекарят първо изучава тревожните симптоми и провежда серия от изследвания, за да изключи алкохолната и наркотична зависимост, която също може да провокира развитието на такива симптоми. Хроничната депресия се диагностицира само ако горните симптоми са притеснявали човек повече от 2 години.

За съжаление е невъзможно да се диагностицира заболяването въз основа на резултатите от определени изследвания, тъй като не е възможно да се използват различни лабораторни тестове. В този случай правилната диагноза зависи само от квалификацията и опита на лекаря.

Лечение на хронична депресия

Лечението на хронична депресия включва използването на методи като биологична терапия и психотерапия. Биологичната терапия от своя страна се разделя на лекарствена и нелекарствена терапия.

При използване лекарствена терапияНа пациента се предписват определени лекарства, лечението с които трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекуващия лекар. В този случай най-често се предписва лечение с антидепресанти, чието количество варира напоследъксе увеличи значително.

Докато антидепресантите, разработени преди десетилетия, са силно токсични и се понасят зле от пациентите, по-новите аналози липсват голямо количествостранични ефекти. Съвременните антидепресанти се класифицират като психотропни лекарства, които при отговорен подход към лечението и спазване на всички препоръки на лекуващия лекар не представляват опасност за хората.

Определянето на оптималната дозировка на избраното лекарство трябва да се определя изключително от специалист и категорично не се препоръчва да се отклонявате от препоръчителните дози. Освен това, за терапевтичен ефектАнтидепресантите се характеризират с бавно и постепенно начало, така че не трябва да очаквате бързи резултати.

Често при лечението на продължителни депресивни състояния на пациентите се предписват бензодиазепинови транквиланти, представени от феназепам, реланиум, елениум, тазепам и подобни лекарства. За съжаление, лечението с изброените лекарства е изпълнено с формиране на пристрастяване и синдром на отнемане, така че тези лекарства се предписват все по-малко днес.

Широко използваните лекарства включват Corvalol и Valocordin, активни съставкикоито допринасят за намаляване на чувствителността към другите лекарствапсихофармакологична серия. Един и същ отрицателно въздействиеБензодиазепиновите транквиланти също имат ефект върху тялото.

По правило лечението на хронична депресия се състои от следните етапи:

• определяне на тактиката на лечение и избор на антидепресант или друго лекарство;
• провеждане на основна терапия, която помага за намаляване на симптомите на депресия до елиминиране на смущаващите признаци;
• предписване на поддържаща терапия за най-малко 4 месеца, което е необходимо за предотвратяване на повторното развитие на депресивно състояние.

Що се отнася до психотерапията, този метод не трябва да се разглежда като отделен начин за борба с болестта.

Психотерапията трябва да допълва лечение с лекарства, като същевременно привлича силата на самия пациент. С помощта на психотерапията става възможно развитиеумения за емоционална саморегулация, благодарение на които човек по-късно успява да се справи с стресови ситуациибез да се развива депресивно състояние.

Хроничната депресия може да се лекува с помощта на психодинамична, поведенческа и когнитивна психотерапия. Изборът на всеки метод зависи от определянето на първопричините, които провокират продължителна депресия и основните симптоми на заболяването.

Според статистиката 60% от хората с потвърдена диагноза депресия и правилно лечение изпитват ремисия след 6 месеца, а 70% след една година. За дълго време? Да, и си струва: за да разберете това, просто попитайте всеки, който е претърпял депресивен епизод, или просто преминете през специализирани форуми. „Но ако е дълго време, тогава какво имате предвид под термина „хронична депресия?“ - логично може да ни попита читателят.

Хроничната депресия е персистираща депресия, продължаваща две или повече години (една година при деца), по време на която пациентът показва признаци на депресия, но в относително по-слаба форма. Такава продължителна депресия може да стане:

• резултат от естественото развитие на болестта без лечение;
• резултат от неправилно назначено или неизпълнено лечение (включително резистентно към лекарства лекарствена терапиядепресия);
• следствие от първоначално хроничния ход на заболяването.

Хроничната депресия се среща по-често при жените, тъй като... мъжете могат да живеят до две или повече години в състояние на постоянна депресия, без да е очевидно външни прояви, а при жените, поради конституционни характеристики, те се виждат веднага.

Често срещаната диагноза „хронична тежка депресия“ обаче ни се струва не съвсем правилна, т.к истинската тежка депресия не може да бъде хронична - тя ще завърши за известни 6-8 месеца или с възстановяване или преминаване в хронична форма, или смърт поради изтощение или самоубийство.

Признаци на хронична депресия

Както бе споменато по-горе, хроничната депресия за две или повече години се характеризира с оплаквания от лошо настроение със следните симптоми:

• слаба способност за концентрация;
• пациенти вземането на решения е труднои поемане на отговорност както мащабна (производствена, лична), така и минимална (какво да облека, какво да ям);
• отрицателна оценкаминало, настояще и особено бъдеще;
• чувство на безнадеждност, което може да стане малко скучно през деня поради факта, че пациентът е принуден да бъде разсеян от ежедневните дейности, което не му позволява да се фиксира върху негативни емоциии мисли и да ги развиете;
• намален или повишен апетит;
• безсъниес ранно събуждане и невъзможност за повторно заспиване или повишена сънливост, когато пациентът се събужда без сън и постоянно иска да спи, независимо от времето и качеството на съня;
• общ липса на жизнена енергия, сили;
• намалено самочувствие, самочувствие;
• намалено сексуално желание;

Горните признаци значително засягат личния и професионалния живот на пациента, както и други лично значими области на съществуване.

Връзка хроничен стрес- депресията е научно доказана. Прекомерният психически стрес може да причини реактивна депресия; продължителният стрес бавно отслабва защитните сили на тялото, като има една от неговите възможни резултатидепресия и определяне на нейната продължителност.

Изход от продължителна депресияс минимален риск от рецидив и влошаване на симптомите е възможно само под наблюдението на психиатър

Хронична депресия: лечение

Как да се отървем от продължителната депресия? Няма универсален отговор, той е различен за всеки пациент, тъй като всичко зависи от неговата личност и психическа хигиена на живот, причината за заболяването, използваната преди това терапия и т.н. Важно е да се настроите за плавен изход от продължителната депресия. Можете обективно да наблюдавате динамиката на излекуване, като използвате скалите на Джан, Хамилтън, Бек и въпросника на СЗО за голяма депресия.

При „лечение на хронична депресия“ основата е индивидуално подбрана антидепресантна терапия в адекватна дозировка.

На въпроса „Как да се справим с хроничната депресия?“ курс на психотерапия ще ви помогне да отговорите и ще ви научи как да действате: когнитивни, поведенчески (поведенчески), психодинамични и др. Компетентната психотерапия променя начина на мислене в положителна посока, помага за идентифициране на истинската психотравма, премахва негативните поведенчески симптоми като напр. отказ от удоволствия, разстройства хранително поведение, монотонен начин на живот, желание за прекомерна самота.

Хроничната депресия е епизоди, които периодично или постоянно присъстват в живота на пациента. Обикновено говорим за разстройство, което продължава повече от две години. Ако пациентът се обърна към психотерапевти и те се опитаха да го излекуват и общата продължителност на терапията беше повече от година, тогава най-вероятно болестта придоби хронична форма. повтаряща се депресия. Това означава, че във връзка с болестта, която са използвали различни схемитерапия, но те не дадоха очаквания ефект. Ако пациентът никога преди не е искал помощ, тогава фактът на дълъг ход на разстройството може да се установи само от думите му, така че можем да говорим за хронична форма само с тази резерва. Друго име за това състояние е дистимия.

Депресията се счита за хронична, ако депресивните състояния се повтарят редовно в продължение на 2 години.

Хроничната депресия има симптоми, които са почти същите като всяка друга. Основните критерии за идентифициране на форма са проявата на епизоди за дълъг период от време, продължителността на самите епизоди и наличието или отсъствието на интерфаза между тях. Трябва да се има предвид и униполярният тип разстройство. Биполярното разстройство може да има и хронична форма, но това е автономно явление, въпреки че депресивните епизоди могат да бъдат абсолютно същите.

За да се постави диагноза „дистимия“, която има код F34.1 по ICD 10, трябва да бъдат изпълнени поне три критерия от този списък:

1. прострация, бърза уморяемост, липса на активност и енергия;
2. нарушение на съня;
3. загуба на самочувствие – телесни и интелектуални способности;
4. затруднено концентриране върху едно нещо;
5. сълзливост;
6. анхедония;
7. несигурност за бъдещето, която приема болезнени форми;
8. увереност, че няма да можете да се справите с обичайните рутинни проблеми, които възникват в живота;
9. разрушаване на социалните връзки, склонност към изолация;
10. тишина.

Дистимията включва депресия на меланхолични и тревожен тип, но с изключение на леки или нестабилни тревожна депресия, който има отделен код по МКБ 10 F41.2. Депресивната невроза, разстройството на личността и невротичната депресия също са включени. Остатъчна шизофрения и реакции на загуба, които продължават по-малко от две години, са изключени. Повтарящото се депресивно разстройство също е изключено лека форма F33.0.

Лечението на хроничната депресия е много трудна задача. Понякога пациентите изпитват дискомфорт през целия си живот.

Протичането на разстройството е свързано с два основни вида:

• соматизирана дистимия;
• характерологичен.

Катететична (соматична) дистимия

В първия случай пациентите постоянно се оплакват от неразположение.

При хронична депресия човек може да се оплаче от неразположение

Те често говорят за проблеми, които са много подобни на тези, наблюдавани при хора с диагноза „вегетативно-съдова дистония“:

• тахикардия или стенокардия;
• задух и спазми;
• запек;
• лош сън;
• сълзливост.

Депресията и тревожността са придружени от ярки физически прояви. Студенина в долната част на стомаха, която всеки изпитва в момент на страх, но без страх, а само от безпокойство, или усещане за парене в ларинкса. IN емоционална сфераанхедонията и летаргията могат да се комбинират с активно наблюдение на физическото състояние.

Характерна дистимия

Вторият тип се дължи на факта, че признаците на хронична депресия тясно се сливат с характеристиките на самия човек. Справедливо е да се каже, че имаме работа с конституционно-депресивен тип личност, а не само с хронична депресия. С течение на годините пациентите развиват стабилен набор от симптоми и в резултат на това се формира определен мироглед. Някои изследователи го наричат ​​комплекс за неудачник, но това не е съвсем вярно.

Склонността да се търси отрицателната страна на всичко може също така да се нарече философски мироглед. И не се знае какво има тук повече - жажда за трагедия или първоначална склонност да се види истинската природа на нещата. Някога в християнството обикновеният материален свят, ежедневната реалност се наричаше долината на скръбта, но будизмът изхожда от факта, че страданието съществува. Това е една от благородните истини на Дхарма. Целият въпрос е доколко осъзнаването на този факт оковава ръцете ви и ви лишава от способността да решавате проблемите, които животът поставя. Ако съзнанието, че неминуемо ще умрем, а международната политика все повече се основава на господството на силата, че желанието за печалба и лъжата прониква във всички сфери на съществуване, води до конструктивни решения, тогава едва ли си струва да говорим за разстройство. Това би било видение на истината... При дистимията обаче нещата стоят по друг начин.

Хората, страдащи от депресия, виждат само негативното във всичко

Конституционално депресираният тип личност кара човек да казва за всеки проект „това е невъзможно, дълго, трудно, болезнено, ненужно и опасно“. Освен това такива хора не се отказват. Въпросът не е, че са безделници, а че има преобладаваща тенденция в мисленето да се виждат предимно тъмните страни на нещата. И те могат да бъдат разбрани, защото много бързо се уморяват от всяка работа, всъщност изпитват безпокойство без причина и не могат да бъдат щастливи.

други Характеристика- това е празнота. Изглежда, че нещо, което е много необходимо за живота, е извадено от човек. Дори да сте наблизо, можете да се почувствате депресирани.

Напоследък се наблюдава тенденция конституционният депресивен тип да се разглежда не като индивидуални характеристики на темперамента или характера, а като следствие от психично разстройство. Отбелязва се, че се среща по-често при жените и може да е следствие от психическа травма или някакво физическо заболяване.

Когато някой е депресиран, той се чувства празен

Лечение

Ако разстройството беше лесно за него, тогава нямаше да се говори за хронична форма. По отношение на медикаментите се използват почти всички видове антидепресанти. От време на време режимите и видовете лекарства се променят. При такива хора е трудно дори да се постигне облекчаване на симптомите, да не говорим за пълно излекуване.

Използват се традиционни трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина и обратимия МАО тип А инхибитор моклобемид. Понякога практикуват и метод, при който към режима се добавят вещества, които засилват ефекта на антидепресантите, но сами по себе си не са антидепресанти.

Обикновено в медицински статии можете да прочетете, че психотерапията, която не е психофармакотерапия, играе важна роля. И най-често споменаваният е когнитивният подход. Това се дължи на факта, че поведенческите и когнитивна терапияса най-популярни в САЩ. Това е разбираемо, тъй като те осигуряват практически ползи отвъд идентифицирането на причините за дискомфорт и чувство на неудовлетвореност. Последното може да отнеме твърде много време, а когнитивно-поведенческият подход учи хората точно как да живеят точно такива, каквито са.

Медитацията е отлична превенция на депресията, но за лечение хронична форматя едва ли ще пасне

Всъщност наборът от използвани методи може да бъде много по-широк. Основният проблем е, че не всички от тях може да са достъпни за пациентите. Използването на методи за автотренинг, телесно-ориентирана психотерапия, йога, чигонг и медитация със сигурност биха имали положителен ефект. Въпреки това е много трудно да си представим човек с хронична депресия да практикува каквото и да е упражнение. Най-често всичко това се отхвърля направо „на излитане“ именно поради вътрешното желание да се даде негативна оценка на всякакви нови дела, проекти и идеи, които изискват усилия.

Хроничната депресия, макар и да се счита за лека форма на депресия, е доста коварно заболяване, което може да съсипе живота както на болния, така и на околните. Постоянните промени в настроението и дългосрочните симптоми на патология затрудняват адаптирането на човек към обществото. Болестта не може да бъде назована напълно психично разстройство, но е необходимо да се лекува, без да се чакат сериозни последици.

Същността на проблема

Хроничната депресия или дистимия е лека депресивна форма, характеризираща се с дълъг период на възникване. Диагнозата се поставя, ако заболяването продължава повече от 2 години при възрастни и повече от 1 година при детство. Най-често това депресивно състояниеЗапочва в ранна възраст, но има случаи на поява в зряла възраст. По-често жените страдат от патология. Вярно е, че човек научава за болестта си, като правило, след като се е развила в продължение на няколко години.

Ако дълбока депресия (остра форма) е в състояние напълно да нокаутира човек от Ежедневието, то хроничната му разновидност рядко води до пълна изолация. Обикновено човек е в състояние да поддържа контакт с други хора и повече или по-малко да поддържа позиция в обществото. Отстрани той просто изглежда нещастен, а понякога и физически преуморен.

Връщане към съдържанието

Причини за заболяването

Причините за хроничната депресия не са напълно изяснени и предизвикват дебат сред специалистите. Изследователите стигат до извода, че патологията възниква на фона на метаболитни нарушения в мозъка. Под въздействието на определени фактори възниква дисбаланс на хормоните, които медиират определени реакции. Така се смята, че нивото на норепинефрин, който е отговорен за реакцията на тревожност и страх, се повишава, докато количеството на серотонин (хормонът положителни емоции) и допамин (хормонът на любовта и щастливото състояние). Следните причини се считат за провокиращи фактори:

• генетично предразположение;
• стресови обстоятелства;
• приемане на някои силни лекарства;
• безсъние;
• психологически проблеми;
• някои заболявания, засягащи централната нервна система;
• прекомерна консумация на алкохол;
• психологическо влияние на трета страна;
• физически наследствени или придобити дефекти.

Връщане към съдържанието

Психологически причини

Редица американски изследователи са установили връзка между появата на дистимия и причините, които се определят от характера, поведението и начина на живот на самите пациенти. Установени са следните фактори:

• смирение с обстоятелствата в живота;
• правите нещо, което не ви харесва;
• подчинение на чужда воля и живот по чужди съвети;
• пълна липса на индивидуалност (живейте като всички останали);
• опити да се промени всичко наведнъж, които не водят до успех;
• заобикаляйки се с нещастни и болни хора;
• фатализъм и увереност в съществуването на неразрешими проблеми;
• инат, граничещ с лудост, но не водещ до положителни постижения;
• постоянно недоволство от живота;
• липса на реализъм в реализирането на мечтите;
• изтъкване на провалите, игнориране на успехите;
• постоянно омаловажаване на самочувствието, липса на вяра в собствените сили.

Връщане към съдържанието

Симптоми на заболяването

Основните признаци на депресия при дистимия продължават дълго време (години) с три вида развитие:

• с чести, но не тежки екзацербации;
• с редки, но тежки екзацербации;
• равномерно без обостряне и облекчение.

Основните симптоми на заболяването са подобни на острата депресия, но не се развиват бързо, а се проточват дълго време и имат болезнен, уморителен характер. Разграничават се следните основни симптоми:

1. Чувство на тъга и празнота, независимо от действителните събития.
2. Разстройството на съня може да се изрази или като безсъние, или, обратно, като постоянна сънливост по всяко време на деня.
3. Изключително ранно и обезпокоително сутрешно събуждане.
4. Постоянното чувство за вина по правило е напълно неоснователно.
5. Загуба на интерес към себе си, външния си вид, самообразование и др.
6. Загуба на способността за получаване на удовлетворение от любимо занимание, хоби, филм и др.
7. Бърза уморяемост.
8. Проблеми при опити за концентрация, затруднено вземане на решения.
9. Нарушение на апетита (загуба на апетит или постоянно чувствоглад).
10. Психическо и физическо потискане.
11. Чести главоболия, храносмилателни проблеми.
12. В случай на обостряне, възможно натрапчиви мислиза предстояща смърт или самоубийство.

В хода на заболяването 2 характерни формипрояви:

1. Соматизирана дистимия: в допълнение психологически признаци(при които преобладават чувство на тревожност, безсъние и желание за плач) се появяват съпътстващи симптоми - сърдечна аритмия, задух, хроничен запек, слабост.
2. Характерологична дистимия: най-силно изразените симптоми са меланхолия, пълен песимизъм, мрачност, мълчаливост, фатализъм, мисли за безсмислието на съществуването.

Връщане към съдържанието

Диагностика на дистимия

За да започнете да лекувате дистимията, тя трябва да бъде надеждно диагностицирана, а това е доста трудна задача. Тук не помага нито кръвен тест, нито рентген, нито ултразвук. Диагнозата трябва да се постави от психиатър въз основа на проучване на анамнезата и всички обстоятелства на развитието на патологията. Трябва да се консултирате с лекар, ако чувството на депресия и страх не изчезне повече от 15-20 дни.

Лекарят от своя страна трябва да се увери, че ненормалното здраве не е причинено от алкохол или наркотична зависимост, както и заболявания, които могат да потиснат централната нервна система (например хипотиреоидизъм).