26.06.2020

Как да разграничим две форми на мастопатия: киста и фиброаденом. Отличителни признаци на киста и фиброаденом на млечната жлеза Фиброаденом или киста, което е по-лошо


Често патологичните процеси в млечната жлеза на жената не са свързани с периода на бременност и кърмене. Подобни заболявания, характеризиращ се с наличие на доброкачествена дисплазия и в зависимост от хормоналния фон на женското тяло, в медицинска практиканаречена мастопатия.

Прочетете в тази статия

Класификация на мастопатията

от клинична картинаи феномените на промени в гръдната тъкан, мастопатията се разделя на четири големи групи:

  • дифузна мастопатия;
  • Възлови или ;
  • Доброкачествени тумори и тумороподобни процеси на млечните жлези;
  • Специални форми на мастопатия.

Група 3 включва фиброаденом на гърдата и киста на гърдата.

Фиброаденом на гърдата


Според СЗО фиброаденомът е най-често срещаният доброкачествен тумор при жените . Това е болест млад, основният контингент са пациенти на възраст от 16 до 28 години, но медицината описва случаи на диагностициране на този проблем при тийнейджърки.

При външен преглед фиброаденомът изглежда като заоблен възел с ясно очертани граници, скрити от съединителнотъканна капсула. Неговият растеж се характеризира с улавяне на области от здрава тъкан. При палпация туморът е плътен, на разрез е бледосив на цвят.

Основната характеристикадегенерация на гръдната тъкан с фиброаденом е, че всички резени мляко са с различни размери и форми. Смята се, че самоепител на гърдата с фиброаденом допринася за прехода на процеса в онкологичен проблем, а фиброзните образувания са вид защита на тялото на жената срещу доброкачествен тумор.

Според степента на стесняване на млечните канали много автори разделят фиброаденома на гърдата на два вида:

  • Перикануларен фиброаденом . В такъв случай съединителната тъканрасте в кръг и луменът на млечните канали е практически непроменен;
  • Интраканален фиброаденом. За интраканален фиброаденом на млечната жлеза Млечните канали придобиват вид на тесен процеп, който възниква в резултат на разрастването на съединителната тъкан и колагеновите влакна вътре в самия канал.

Обикновено в ежедневната медицинска практика и двете форми на заболяването се смесват и може да се говори само за леко предимство на всеки един вид фиброаденом.

В 15%-20% от случаите, отбелязват експертите при пациентитемножество фиброаденоми, които често се разпространяват и в двете гърди . Само една четвърт от всички жени имат фиброаденоми, така че голям размерче наличието им в гръдния кош може да се определи чрез външен преглед или рентгенова снимка. Значителна част от патологичните образувания са толкова малки, че не причиняват неудобства на жената и не се откриват при редовни профилактични прегледи.

Основен клиничен симптомТази патология е наличието на образувание в млечната жлеза, което, въпреки практическата липса на болка, причинява силно безпокойство и страх, чак до появата на психични разстройства.

При опипване на млечната жлеза се забелязва наличието на гладко кръгло образувание, което лесно се придвижва под кожата на гърдата. Този симптом е характерен само за фиброаденома.

Лечение на фиброаденом на гърдата само хирургически. Ако данните от лабораторното изследване и биопсията ни позволяват да изключим онкологичен процес, възможно е хирургическата интервенция да се ограничи до проста енуклеация на тумора.

Киста на гърдата

Киста на гърдата , макар и поставен на отделен ред в класификацията, всъщност е етап от развитието на дифузна или фиброкистозна форма на заболяването. Въпреки това, появата на голяма киста на мястото на умерен процес изисква специалисти внимателно да изследват пациента и да проведат подходящо лечение.

Ако фиброаденомът е заболяване на младата възраст, тогаважените на възраст 35-35 години са податливи на образуване на кисти . Именно в този период рискът доброкачествен процес в млечната жлеза на жената да се прероди в рак е най-висок.

Кистата обикновено има гладка, кръгла форма и е отделена от останалата тъкан на гърдата. Този вид в медицината се нарича -ретенционна киста . Размерът му варира от 3 до 10 cm в диаметър и обикновено е еднокамерен по структура. Многолокуларните кисти представляват не повече от 7%-12% от общия брой заболявания.

Местоположението на този процес е съвсем ясно - това е горният квадрант на млечната жлеза. Увреждането на две женски гърди наведнъж е изключително рядко. За особено големи размери,кистата може да изпъкне над повърхността и да промени формата на гърдата .

Трябва да се има предвид, че когатообразуване на киста на гърдата синдромът на болката практически липсва, както при фиброаденома, и може да се появи само когато кистата нараства значително по размер.

Според палпацията кистите се делят на твърди и меки в съотношение 70% към 30%, като това зависи от налягането в млечните канали. Възможна е и висока подвижност на кистата в лумена млечна жлеза, което прави и този патологичен процесподобно на фиброаденом на гърдата.

Онколозите смятат ултразвука на млечната жлеза в комбинация с използването на пункция и вземане на аспират за биопсия като основен диагностичен метод за това заболяване. Когато поставят диагноза и разработват стратегия за лечение, те обикновено разчитат на анализ на аспират. Ако в анализа няма епителни клетки, тогава кистата е нормална. Тъмната кръв е характерна за наличието на папилома, а люспестото, мътно съдържание показва наличието на възпалителен процес в млечната жлеза.

Лечение на киста на гърдата обикновено се извършва по един от двата начина: тази или секторна резекция с директно хистологично изследване операционна масаекспресен метод или аспирация на кистата, последвана от въвеждане на етилов алкохол или специално разработени асептични лепила в нейния лумен. Ефектът от използването на алкохол достига 65%, а с въвеждането на специално лепило - до 90%.

Как да разграничим два патологични процеса

Въпреки многотообщи характеристики на киста на гърдата и фиброаденом , разликите между тях са доста изразени и незабавно забележими за специалист:

  • Възраст на пациентите. Ако фиброаденомът на гърдата е много млади жени и дори млади момичета, тогава наличието на кисти в лумена на гърдата на пациента е патология на предменопаузалния период;
  • Сила на синдрома на болката. При фиброаденом почти в 100% от случаите няма болка, докато при киста на гърдата болезнени усещаниязависят от тежестта на процеса и размера на самата киста;
  • . Фиброаденомът е продукт на хормонален дисбаланс в тялото на млада жена от пубертета, по време на менструация, те бързо се увеличават по размер и зависят от нивото на естроген. По време на бременност и кърмене фиброаденомът може да достигне много големи размери.Кистата на гърдата е следствие от други видове мастопатия и не зависи от нивото на хормоните в кръвта на пациента;
  • Съдържание на пунктат. Основендиагностичен признак на киста е течно съдържание получен чрез пункция, практически е невъзможно да се получи аспират за фиброаденом на гърдата;
  • Тактиките на лечение също са различни . Ако има киста на гърдата, е възможно консервативно лечение под формата на пункция и опити за залепване на лумена. Ако се установи диагноза фиброаденом на гърдата, лечението е само хирургично.

Всичко по-горе само потвърждаваФакт на разнообразие от клинични прояви при мастопатия и предупреждава нашите пациенти да не се самолекуват. Ако имате проблеми с млечните жлези, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист. Вицове с болести женски гърдиобикновено имат доста катастрофални последици.


Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Днес по-голямата част от заболяванията на гърдата са доброкачествени патологии, много от които са доста чести. Техният списък включва: различни формимастопатия ( промени в гръдната тъкан) и кисти ( кухини със стена и съдържание), и фиброаденоми. В тази статия ще говорим конкретно за фиброаденомите, причините за тяхното възникване, симптомите, както и методите за тяхното лечение.

Дефиниция на понятието

Фиброаденомът е доброкачествен тумормлечна жлеза с жлезист произход, която е една от формите на нодуларна мастопатия. Външен видТози тумор прилича на плътен кръгъл или овален възел. Размерите му варират от 0,2 - 0,5 mm до 5 - 7 cm в диаметър. Има и случаи, когато размерите му достигат 15 см в диаметър. При палпиране също е възможно да се установи, че този тумор е подвижен, т.е. не е свързан с кожата. Жените не усещат болка по време на палпация. Отличителна чертана тази неоплазма се счита за преобладаване на стромата на съединителната тъкан ( Основи) над жлезистия паренхим ( основна тъкан). Най-често този тумор може да се диагностицира при жени на възраст от 15 до 35 години.

Съединение

Състои се от 2 вида тъкани, а именно съединителна и епителна тъкан. И двете тъкани са нормални компонентимлечна жлеза.

Причини за развитие

Все още не са известни точните причини за развитието на тумора. Специалистите са на мнение, че появата му се дължи на засиленото действие на естрогените ( женски полови хормони), които провокират развитието на фокална пролиферация ( фокусен растеж) жлезиста тъкан. Те стигнаха до това заключение, тъй като туморът особено често се образува в периоди на повишен синтез на естроген, а именно по време на бременност, кърмене и пубертет, както и по време на менопаузата ( пълно спиране на менструацията) и в периода преди менопаузата.

Клинична картина

В повечето случаи развитието на тумора е безсимптомно. Само някои пациенти изпитват лека болка на мястото на лезията. Визуално може да се види голям тумор. Представлява подкожно туморообразно образувание на млечната жлеза, което има плътна, но еластична консистенция. Неоплазмата обикновено се намира извън ареоларната зона ( извън кръглата зона около зърното на гърдата). Най-често може да се намери в горния външен квадрант ( четвъртинки) млечна жлеза.

Съществуващи класификации

Фиброаденомите могат да бъдат както зрели, така и незрели. В първия случай те са надарени с плътно еластична консистенция и оформена капсула. Освен това растежът им е много бавен, така че размерът им остава непроменен. Що се отнася до незрелите форми на този тумор, тяхната консистенция е мека. Освен това те са склонни към прогресивен растеж. Зрелите форми най-често могат да бъдат идентифицирани на възраст между 20 и 40 години, но незрелите форми се наблюдават в повечето случаи при момичета в пубертета.
Има друга класификация на това патологично състояние, според която фиброаденомите могат да бъдат единични или множествени. Множество тумори могат да бъдат разположени едновременно в двете млечни жлези.

Според хистологичното изследване се разграничават следните варианти на тази неоплазма:
1. Периканаликуларен вариант: Туморът има хомогенна структура. Има ясно ограничение от околните тъкани. Консистенцията е по-плътна и често претърпява различни дистрофични промени, по време на които се отлагат калцификации ( микрокалцификации);
2. Интраканаликуларен вариант: туморът има лобуларна структура, неясни контури и хетерогенна структура;
3. Смесен вариант: структурата е лобуларна, структурата е разнородна. Освен това се наблюдават симптоми на периканаликуларни тумори.

Всички тези варианти на тумора не могат да се развият в рак.

Листовиден фиброаденом - какво е това?

Листовидният или, както се нарича, филоиден фиброаденом, е единственият вид на това туморно образувание, което рано или късно може да се развие в злокачествено новообразувание. Твоето име този видполучи тумори за структурата си. Тази формация се различава от другите разновидности по своите полициклични контури, голям размер и бърз темп на растеж.

Колко опасно е това образование?

Има случаи, когато размерът на фиброаденома се увеличава значително и за сравнително кратък период от време. В резултат на това формацията не само заема цялата област на гърдите, но и я превръща в голяма топка, поради което млечните жлези стават асиметрични. IN медицинска литература това явлениеса наречени гигантски туморикоито лесно се развиват в рак.


Фиброаденом при мъжете

Този тумор може да се появи и при мъж, но не в областта на млечните жлези, а в простатната жлеза. За разлика от жените, при представителите на силния пол това се случва в по-напреднала възраст поради намаляване на количеството на мъжките полови хормони. Съществуват и множество предразполагащи фактори, които играят важна роля за образуването на това новообразувание.

Техният списък включва:

  • Наранявания на пикочно-половите органи;
  • Възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • Патологии на други органи и системи на тялото;
  • Безразборен или нередовен сексуален живот;
  • Различни нарушения на процеса на кръвообращението;
  • Наследствено предразположение;
  • Пасивен начин на живот;
  • Неспазване на правилата за здравословен начин на живот.
С развитието на този тумор мъжете започват да изпитват болка в лумбалната област и простатната жлеза, запек и сексуална дисфункция. В допълнение, те могат да получат различни нарушения на уринирането, като бавна струя урина или фалшиви пориви. Често се отбелязват сухота в устата и загуба на апетит. Продължителното отсъствие на лечение може да доведе до остра задръжка на урина. Поради натрупването на урина в пикочния мехур често се образуват камъни. Освен това вените на пикочния мехур се разширяват. Тази формация може да бъде идентифицирана чрез цифрово изследване на ректума. Курсът на лечение включва хирургична интервенция, по време на която се отстранява туморът.

Влияе ли неоплазмата върху хода на бременността?

Тази неоплазма няма никакъв ефект върху хода на бременността и общото благосъстояние на нероденото бебе.

Влияе ли бременността върху туморите?

Тъй като по време на бременност в тялото на жената настъпват множество хормонални промени, това може да доведе до интензивен растеж на тумора. В такива случаи специалистите извършват спешно операция.

Диагностика и диференциална диагноза

За да се постави точна диагноза, се използват следните методи на изследване:
1. Палпация и клиничен преглед на гърдата;
2. Тънкоиглена аспирационна биопсия на тумора ( изрязване на малка част от засегнатата тъкан) с по-нататък цитологично изследване (изследване на структурата на клетъчните елементи);

3. Основна иглена биопсия ( се извършва изключително рядко);
4. Хистологично изследване ( изследване на тъкани за определяне на техния състав, наличието или отсъствието на патологични клетки или общото състояние на отстранения орган);
5. рентгенова мамография ( Рентгенов метод за изследване на млечните жлези);
6. Ултразвук ( ехография) млечна жлеза.

Диференциалната диагноза се извършва със следното патологични състояния:

  • Киста на гърдата;
  • рак на млечната жлеза;
  • Цистаденопапилома ( доброкачествен тумор, произлизащ от каналите на млечната жлеза).

Лечение

За съжаление, днес няма нито едно лекарство, което да се използва, за да се отървете от този тумор. Курсът на терапия във всички случаи включва хирургическа интервенция, но не във всички случаи туморът се отстранява веднага след откриването му.

Има 2 вида хирургични интервенции за отстраняване на фиброаденом:
1. Секторна резекция: По време на операцията се отстранява както самият тумор, така и околната тъкан. Тъканта около образуванието се взема на разстояние от 1 до 2 - 3 см. Най-често такава оперативна интервенция се извършва при съмнение за рак;

2. Енуклеация или енуклеация: Операцията се извършва под местна анестезия през разрез с размери няколко сантиметра. При тази хирургична интервенция туморът се енуклеира, околните тъкани не се засягат. Операцията се извършва, ако няма съмнение за рак.

Показания за отстраняване на тумора

  • Интензивно увеличаване на размера му;
  • Големи образувания, които причиняват козметичен дефект;
  • Съмнение за рак;
  • Туморът има листовидна форма;
  • Една жена планира бременност.
Хирургическата интервенция може да се извърши както под местно, така и под обща анестезия. Продължителността му варира от 20 до 60 минути. След операцията пациентите се препоръчват да останат в болницата от 2 часа до 1 ден. Най-често не възникват следоперативни проблеми, но някои жени се оплакват от лека болка на мястото на следоперативния белег.

Могат ли да останат козметични дефекти след операция?

Ако операцията е извършена правилно и по време на нейното изпълнение са приложени интрадермални козметични конци, тогава не трябва да остават специални следи по тялото, тъй като материал за зашиванев такива случаи се решава от само себе си. Ако пациентът е получил конци, които трябва да бъдат премахнати 7-10 дни след операцията, тогава най-вероятно тя ще има малък белег.

Какви лекарства се предписват на пациентите след операцията?

  • Имуномодулиращи средства;
  • Лекарства, които подобряват чернодробната функция;
  • Противовъзпалителни лекарства;
  • Хомеопатични лекарства;
  • Прогестеронови препарати;
  • Антивирусни лекарства.

Може ли туморът да се появи отново?

Всъщност може, но се случва изключително рядко. Когато се повтори, се засяга съвсем различна област от същата или друга млечна жлеза. Не забравяйте, че хирургическата интервенция се извършва от специалисти, за да се премахнат последствията, а не причините за развитието на фиброаденома.

Мерки за превенция

  • Редовно самоизследване на млечните жлези;
  • Навременна консултация с мамолог.
Тези превантивни мерки няма да могат да предотвратят развитието на доброкачествени тумори, но с тяхна помощ можете да се предпазите от рак.

Околната среда и екологията влияят пагубно на здравето модерна жена. Заболявания като кисти или фиброаденом на млечната жлеза причиняват значителен дискомфорт, внасяйки нови проблеми в вскидневенвие. Болестите обикновено се означават с един термин - фиброкистозна мастопатия. Като патологични състояния, те представляват сериозна опасност за здравето на жената. Киста и фиброаденом имат някои прилики и разлики, свои собствени видове и характеристики на проявление.

Кистата е специфична патологична област, която има своя собствена структура и размер. Образуването е различно от фиброаденома. Това е една от формите на проявление на фиброкистозна болест. Среща се при млади жени на възраст 35 години.

Кистозните неоплазми се появяват като единични или групови лезии и могат да бъдат безболезнени или да причинят сериозна болка. Проявите на това заболяване зависят от динамиката на растежа на кистата. Докато се развива, започва да създава болезнени израстъци, да притиска околните тъкани и да причинява дискомфорт.

Кистата може да бъде от следните видове:

  1. Вярно.
  2. Невярно.
  3. Придобити.
  4. Вродена.
  5. Еднокамерен.
  6. Многокамерна.
  7. Твърди.
  8. Мек.

Истинските неоплазми имат плътен епител. Липсва при фалшивите кисти.

Причината за появата на тези неоплазми е нарушение на физиологично нормалните процеси в млечната жлеза. Възникват проблеми с естественото изтичане на секрети поради запушване на канала, компресия от белези или тумори.

Постепенно се натрупва и сгъстява, секреторната течност разтяга засегнатия канал, жлезистата лобула на млечната жлеза. Образува се кухина с течно съдържание (гной, мазнини). Кистата непрекъснато расте, увеличава се по размер и болезнени усещаниядо критично ниво.

Поради заоблените си гладки контури се нарича ретенционна киста. Местоположението е горната част на млечните жлези. Структурата е еднокамерна, достигаща височина 10 см. Многокамерните неоплазми са доста редки (само 7-12%). Те могат да изпъкнат, да променят формата и контурите на млечните жлези.

Усещането за болка и дискомфорт може да отсъства дълго време(кистата все още е малка по размер). Но за разлика от фиброаденома, той е видим, дори когато е малък по размер. Можете да откриете образуването навреме и да възвърнете предишната красота на гърдите си.

Едновременното диагностициране на неоплазми в 2 женски гърди е доста рядък случай. Резорбцията на киста, която е нараснала повече от сантиметър в диаметър, се случва рядко. Необходимо е наблюдение и различна степен на хирургична интервенция.

Твърдите и меките кисти (съотношение една спрямо друга 70% и 30%) се класифицират в зависимост от налягането в млечните канали. Когато кистата е подвижна и леко твърда, тя наподобява фиброаденом.

Диагностика на неоплазма в млечната жлеза

Използвани диагностични методи:

  • пункция;
  • вземане на аспират за биопсия.

Ако в анализа на аспират липсват епителни клетки, кистата се счита за нормална. Тъмният вид на кръвта ще покаже наличието на папилома. Мътната, флокулентна течност е процес на възпаление в млечната жлеза.

Лечение на киста

Методи за ефективно лечение:

  1. Секторна резекция и допълнителни изследвания.
  2. Аспирация на кистата и използване на специално лепило или етилов алкохол за заздравяване на лумена, получен след отстраняването й.

Използване специални видовелепилото е най-ефективно.

Фиброаденом на гърдата

Фиброаденомът се отнася до фиброкистозна болест на млечната жлеза, вид мастопатия. Има специфично свойство - локализира се и се развива изключително в млечните жлези. Тя се различава от кистата по това, че е доброкачествен тумор под формата на малка плътна топка. При палпиране се търкаля лесно и безболезнено.

Фиброаденомът протича безсимптомно. Открива се случайно или от самата жена, или по време на медицински преглед.

Точковото изследване не винаги разкрива фиброаденом. Заболяването засяга млади момичета. Има случаи, когато патологията е открита при юноши.

Визуално прилича на възел с кръгли, ясно дефинирани очертания, слабо видими поради капсулата на съединителната тъкан. Докато расте, той нахлува в области от здрава, неувредена тъкан. С помощта на палпация можете да усетите плътността на тумора. На напречно сечение има сивкав оттенък.

Млечните лобули с фиброаденом се деформират, променят формата и размера си. В този случай има вероятен риск от повече сериозни проблемиракови тумори. Дегенерацията на тъканта в злокачествена възниква поради увреждане на епитела на млечната жлеза от фиброиди. Фиброзните образувания (доброкачествен тумор) са вид защита от тялото.

Видове фиброаденом

Фиброаденомът е разделен на 3 вида:

  • периканален (кръгов растеж на съединителната тъкан в млечните канали, луменът не се променя);
  • интраканален (епителът започва да расте, запълвайки пространството вътре в канала, стеснявайки го до прорез);
  • смесени (наблюдавани най-често).

Според статистиката, голям бройфиброаденоми на двете млечни жлези се наблюдават в 15-20% от случаите. Визуална инспекция, Рентгеновразкрива присъствието големи неоплазмиедва при 4-та част от пациентите. По принцип фиброаденомите са толкова малки, незначителни и не причиняват никакъв дискомфорт. Те не се откриват нито самостоятелно, нито по време на преглед от специалист.

Важен симптом е неоплазма, деформация на млечната жлеза. Докато протича без болка, фиброаденомът е придружен от редица емоционални реакции и психо-емоционални разстройства.

Фиброаденомът може да бъде идентифициран по специфичен признак, който е уникален за него. Усеща се гладко кръгло новообразувание, наподобяващо топче или възелче, без болка, лесно се навива под кожата на гръдния кош.

Лечение на фиброаденом

В зависимост от пренебрегването и характеристиките на туморите, лечението се извършва по 2 начина:

  1. Хирургична интервенция (използва се секторна резекция).
  2. Метод за остъргване на тумор (при липса на онкология).

Как да различим киста от фиброаденом

Специалистът ще забележи разликата между тези два вида заболявания. По същество те се отнасят до една патология - фиброкистозна мастопатия. Те могат да бъдат описани като етапи на един процес, който е придружен от собствени симптоми. Кистата може да се развие във фиброаденом.

Основните разлики между кисти и фиброаденом:

  • според възрастта. Фиброаденомът се среща при млади хора, кистата се появява след 35 години преди началото на менопаузата;
  • според качествените характеристики. Кистата изглежда като кухина, създадена от епитела, пълна с течност. Фиброаденомът възниква под формата на жлезист доброкачествен тумор;
  • според силата на болката. Обикновено 100% болезнени усещания са изключени с фиброаденом. Кистата е придружена от болка, тъй като се увеличава по размер;
  • за други прояви. Кистата се развива под формата на капсула, а фиброаденомът прилича на топка или добре осезаем подвижен плътен възел;
  • според съдържанието на хормони в кръвта. Кистата е слабо свързана с хормонални проблеми, появата й се дължи на други фактори. Фиброаденомът е именно следствие от хормонални нарушения;
  • според съдържанието на пунктата. Понякога е трудно да се получи аспират за фиброаденом. Но с киста, пункцията е основният диагностичен инструмент;
  • върху риска от дегенерация в онкология. Според наблюденията кистите никога не завършват развитието си под формата на злокачествен тумор. Фиброаденомът може да се развие в злокачествено образувание;
  • върху тактиката на лечение. Кистата може да се лекува с минимални хирургични интервенции– пункция, дренаж, пълна ексцизия (чрез „залепване на лумените”). Фиброаденомът се кюретира или отстранява чрез секторна резекция.

заключения

Кистата и фиброаденомът са различни форми на едно и също заболяване - фиброкистозна мастопатия. Тези неоплазми имат значителни разлики един от друг. Самолечението при фиброкистозна мастопатия е неприемливо, това може да доведе до сериозни усложнения.

Начало > Други заболявания > Киста > Киста на гърдата: видове, причини, симптоми и лечение

Има много различни заболяваниямлечни жлези. Започвайки от лактостаза и завършвайки с рак на гърдата.

Повечето от тях се проявяват под формата на различни неоплазми. След като открият възел по време на самоизследване, жените веднага изпадат в паника, тъй като това може да са признаци на злокачествен тумор (рак на гърдата).

  • Видове неоплазми
  • Причини за появата
  • Симптоми на заболяването
  • Диагностика и лечение
  • Предотвратяване

Видове неоплазми

Всъщност не е толкова лошо. Неоплазмите могат да бъдат както злокачествени, така и доброкачествени.

Това може да са твърди възли:

  1. Фиброаденомите са плътни неоплазми, основата на които е фиброзна тъкан на млечната жлеза.
  2. Карциномите са злокачествени тумори, съдържащи ракови клетки.
  3. Папиломите са доброкачествени и злокачествени бенки, които се образуват в млечните канали.
  4. Меки кисти.

Кистата на гърдата е неоплазма с кръгла форма, която се различава от фиброаденома по плътност и консистенция. В кистата винаги има течно съдържание, а самият тумор е доста мек на пипане.

Тази неоплазма в повечето случаи е доброкачествена. Тя може да бъде както придобита, така и вродена.

Според международна класификацияЗаболяванията на кистата са разделени на няколко вида (код на МКБ-10, раздел № 60 „Доброкачествена дисплазия на млечната жлеза“). Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само в кабинета на мамолог можете да разберете какъв вид тумор е засегнал млечната жлеза.

Причини за появата

Според статистиката млечните жлези са най-често засегнати от доброкачествени фиброаденоми и кистозни неоплазми.

Те често се появяват при мастопатия, хормонален дисбаланс и само в 2% от случаите може да бъде лигавичен рак на гърдата (заболяване с доста благоприятна прогноза).

Много заболявания на гърдата се появяват при жени на възраст 35-80 години, но кистозните неоплазми често се срещат дори при тийнейджъри, момичета на 12-15 години. Обикновено пубертетът започва в юношеска възраст и обичайното ниво на хормоните надвишава нормата, поради което понякога могат да се появят малки кисти в каналите на млечната жлеза.

Често те се решават сами или обратното - изискват комплексно лечение. Основните причини за появата на кисти в млечните жлези:

  • аборти;
  • липса на бременност преди 30 години;
  • стрес, който провокира хормонален дисбаланс;
  • приемане на контрацептивни хормонални лекарства;
  • гинекологични заболявания.

Бележка на лекаря: книгата „Психоматика” описва по интересен и подробен начин възможните причини за бучки в млечните жлези.

Що се отнася до горните причини за появата на кисти, това зависи от характеристиките на тялото, които все още не са напълно проучени. Например, повечето жени приемат хормонални лекарства, за да се предпазят от бременност и правят аборти, когато бременността не настъпи, но не всички развиват неоплазми в каналите на млечните жлези.

Симптоми на заболяването

Често една жена разбира за наличието на неоплазма само след рутинен преглед при различни лекари, тъй като нищо не я тревожи, например, ако кистите са малки - до един сантиметър.

Само когато туморът нарасне и размерът му достигне повече от два сантиметра (от орех) се появи следните симптоми:

  1. Пронизваща болкав млечната жлеза.
  2. Промяна на формата на гърдите.
  3. Секреция от зърното.
  4. Зачервяване на кожата на мястото, където се е появила кистата.

Бучки могат да се появят както в дясната, така и в лявата гърда, а понякога и в двете едновременно. Това може да е единична неоплазма или може да има много от тях.

Диагностика и лечение

Всъщност кистата на гърдата е независима диагноза. За да го разграничите от рак, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на следните процедури:

  1. Ултразвук на гърдата.
  2. Триизмерно ултразвуково изследване.
  3. Мамография.
  4. Изследване на гърдите с помощта на рентгенова снимка.
  5. Биопсия.

Процедурата се извършва с тънка игла и спринцовка. Позволява ви да идентифицирате раковите клетки в извлечената течност. За лечение на кисти, традиционни и народни средства:

  1. Топли компреси, ако има болка.
  2. Отвари от различни билки.
  3. Хормонални лекарства.
  4. Пункция.

Отстраняване на съдържанието на кистата с помощта на игла и спринцовка. Течността се изпраща за изследване, ако в нея се открият ракови клетки, се извършва операция за хирургично отстраняване на кистата (мастектомия).

Ако няма такива, в изпразнената киста се инжектира въздух или алкохол за бързото й заздравяване. Отзивите на лекарите и пациентите за всеки от методите са положителни, тъй като всички те са ефективни в зависимост от размера и причината за тумора.

Предотвратяване

Често кистите могат да изчезнат по време на бременност и кърмене. Тези два естествени процеса са най-добрата профилактика на тумори в млечните жлези.

За да се избегне появата на тумори в млечната жлеза, не се препоръчва:

  1. Слънчеви бани топлес (без горнище на бански).
  2. Използвайте хормонални лекарства, съдържащи естроген.
  3. Яжте много солени храни.
  4. Пийте много кафе.

За информация относно причините и лечението на кисти на гърдата вижте следното видео:

anatomy-mastopatii.com

Неоплазми в млечната жлеза: кога да направите първия ултразвук на млечните жлези и защо самоизследването е важно

Ракът на гърдата и доброкачествените образувания в млечната жлеза, методите за изследване на млечната жлеза и тактиката за лечение на жени с неоплазми станаха тема на комуникация с мамолога на Московската градска клинична болница Александър Юриевич Ковалски.

MedPortal: Александър Юриевич, каква е статистиката за заболеваемостта и смъртността от рак на гърдата сред жените в Беларус през последните години?

Ракът на гърдата е на първо място в структурата на заболеваемостта и смъртността от рак сред жените. Всяка година около 4000 жени се разболяват в Република Беларус и тази цифра има постоянна тенденция към нарастване. Тази тенденция се наблюдава навсякъде по света.

MedPortal: Какви неоплазми най-често се срещат в млечната жлеза?

Най-често диагностицираните неоплазми са кисти и фиброаденоми. Те имат различна прогноза за прехода към злокачествена неоплазма: кистата на гърдата може да доведе до рак на гърдата в отделни случаи. Но при жените с фиброаденом рискът от рак на гърдата е 1,5-2 пъти по-висок. Минават години, дори десетилетия, преди фиброаденомът да се превърне в рак. Въпреки това, когато се установи ново образувание в млечната жлеза, препоръчвам на жените незабавно да се консултират с лекар, за да установят естеството му и да предприемат подходящи мерки.

MedPortal: Каква е разликата между киста и фиброаденом?

Кистата е кръгло образувание, изпълнено с течност. За да се открие киста чрез палпиране на млечната жлеза, нейният размер трябва да бъде повече от 1 сантиметър.

Фиброаденомът е неоплазма от самата гръдна тъкан.

MedPortal: Защо се образуват кисти и фиброаденоми?

Често срещана причина за фиброкистозна мастопатия, при която се появяват кисти в млечната жлеза, е бременността на жена след 30-годишна възраст или абортът. Причините включват нарушаване на секреционните процеси в каналите на млечните жлези: в този случай те произвеждат повече течност, отколкото абсорбират.

Експертите на СЗО наричат ​​причините за фиброаденома хормонален дисбаланс, който възниква поради нарушаване на хипоталамо-хипофизната система и яйчниците. Тялото на жената активира вътрешни ресурси, за да се справи с дисбаланса. Ако тези ресурси са недостатъчни, се развива състояние на декомпенсация, на фона на което се появява фиброаденом.

Пушенето, затлъстяването и липсата на физическа активност допринасят за появата на фиброаденом. И сред специфичните рискови фактори трябва да се подчертаят нарушенията във функционирането на органите, които произвеждат женски полови хормони - хипофизната жлеза, хипоталамуса и яйчниците.

MedPortal: На какво трябва да обърнат внимание жените? Каква е ефективността на самоизследването на гърдите?

Дори професионален лекар, който ежедневно преглежда млечните жлези, няма да постави диагноза с обикновено палпиране. Необходимо е да се използват диагностични методи.

Киста с размер до един сантиметър е трудно да се забележи по време на преглед и палпация на гърдата, дори и на лекар. По-често се открива по време на ултразвук. Ако размерът на кистата е повече от един сантиметър, самата жена може да я открие като възел или като област на уплътняване в гърдата. Жената идва на лекар с това оплакване. След това мамологът предписва допълнителен преглед и дава препоръки за лечение. Фиброаденомът също е трудно забележим сам, когато размерът му е минимален.

MedPortal: Какви симптоми показват, че има проблем в млечната жлеза?

Гръдните маси може да не причиняват никакви симптоми. Косвен признак е болка в млечната жлеза, масталгия, която често се нарича симптом на фиброаденом. Може да се появи поради дисхормонални нарушения и може да бъде свързано с фази менструален цикълили да бъде постоянен. В допълнение към фиброаденома, болката в млечната жлеза се появява при интрадуктален папилом, в късните стадии на рак на гърдата или при травма на млечната жлеза.

MedPortal: Ултразвук или мамография? Кой метод на изследване е по-информативен?

Мамографията и ехографията на гърдата се допълват взаимно и не са взаимно изключващи се диагностични методи. Мамографията е призната за диагностичен златен стандарт за откриване на тумори на гърдата, както доброкачествени, така и злокачествени.

Според беларуските протоколи първата мамография се препоръчва на жена на 45 години, но сега планираме това изследване по-рано. Ние решаваме колко често жената трябва да се подлага на мамография след получаване на първите резултати: ако няма промени в тъканта на жлезата, следващият преглед се назначава след 1-2 години. Ако се открият патологични промени, интервалът между прегледите може да бъде намален до 4-8 месеца.

MedPortal: Какви са тактиките за лечение на образувания, които се намират в млечната жлеза?

Ако се диагностицира киста, нейният размер не надвишава един до един и половина сантиметра, което не се открива чрез палпация и не се проявява с никакви симптоми, не се провежда специално лечение. Предписват се общоукрепващи лекарства и витамини, дават се препоръки за организиране на работа, почивка и физическа активност. Големи или гнойни кисти трябва да бъдат отстранени незабавно.

Когато се открие фиброаденом при млади жени, лекарят силно препоръчва отстраняването на този тумор хирургично. Не забравяйте за риска от дегенерация на фиброаденома в злокачествен тумор. Жените над 55 години с фиброаденом трябва да бъдат наблюдавани.

След отстраняване на киста или фиброаденом, той може да се появи отново, ако има подходящи условия за това - същият хормонален дисбаланс.

Ако се открие злокачествен тумор, най-честият от които е рак на гърдата, тогава лечението се извършва в специализирани институции. Това е комплекс от хирургични, лъчеви и химиотерапевтични методи.

MedPortal: Ако една жена забави лечението на образувания, които се намират в млечната жлеза, до какво може да доведе това?

Ако се диагностицира фиброаденом при жена на възраст под 45-50 години, силно се препоръчва да се отстрани хирургично, тъй като съществува риск от дегенерация на фиброаденома в рак на гърдата. След 55 години вероятността от такава трансформация е практически нулева, така че жените с фиброаденом се наблюдават, но не се оперират веднага.

Според статистиката не повече от (според различни източници) 10% от кистите и фиброаденомите на гърдата се дегенерират в рак на гърдата, най-често злокачественият процес възниква върху непроменена тъкан на гърдата.

medportal.org

фиброаденом

Фиброаденом сред доброкачествени неоплазмимлечните жлези се диагностицира най-често (95% от случаите). Заболяването може да се появи при жени от всички възрасти. Смята се, че при млади момичета образуването на тумор възниква в резултат на патологично развитиежлезисти клетки на млечната жлеза. При жени в менопауза, началото на заболяването се дължи на хормонален дисбаланс. Точната причина за образуването и растежа на тумора обаче не е известна.

Специална група включва фиброаденоми на гърдата при бременни и кърмещи жени. Те се наричат ​​лактиращи; отрицателно влияниеНа този етап, като правило, те не оказват помощ. Въпреки това, по време на бременност може да се наблюдава повишен растеж на образуването.

Туморите могат да бъдат единични или множествени; едно- и двустранни. Размерът на възела обикновено е около 2-4 см. Фиброаденомът е плътно кръгло образувание с преобладаващо количество фиброзна тъкан, имащо капсула и несвързано със съседните тъкани.

IN отделна формаразпределя фиброаденом с форма на лист. Има неравни контури и разнородна структура; може да се трансформира в злокачествен тумор, за разлика от описаните по-горе образувания.

Клинични проявления

Клинично заболяването се проявява с умерена болка и наличие на палпируема формация в тъканите на жлезата. Често е относително подвижен, има ясни граници и плътна еластична консистенция. Въпреки това си струва да се каже, че при малки размери и в случай на масивни млечни жлези, палпацията не винаги разкрива наличието на заболяването. В тези случаи случайното откриване на тумор по време на ултразвуково изследванеможе да бъде единственият скринингов диагностичен метод.

Ултразвуковото сканиране визуализира кръгли, правилни образувания, често с хипоехогенна централна зона. По периферията е разположена тъкан с висока плътност. При големи размери на тумора тяхната форма може да стане неправилна. Във всички случаи капсулата може да бъде ясно идентифицирана.

При дълъг курс настъпват определени промени в структурата: по-изразен хиперехогенен ръб, хетерогенна вътрешна структура, наличие на калцификации.

Диференциална диагнозаУлтразвукът трябва да се извършва със злокачествени тумори, кисти на гърдата и цистоаденопапиломи. Във всички случаи на откриване на патология се препоръчва да се извърши рентгеново изследване(мамография). В същото време няма ясни рентгенологични критерии за разграничаване на фиброаденом от киста на гърдата.

Ако лекарят има някакви съмнения относно правилността на диагнозата, тогава трябва да се направи биопсия под ултразвук, последвана от цитологично изследване. Този методви позволява да поставите абсолютно точна диагноза. В някои ситуации се извършва ядрено-магнитен резонанс (MRI) на млечните жлези.

Лечението на фиброаденомите на гърдата е хирургично. В момента индикациите за отстраняване са следните:

  • бърз растеж на тумора (увеличаване на размера и обема два или повече пъти през последните 3 месеца);
  • големи размериобразувания, водещи до деформация на млечната жлеза и тежки синдром на болка;
  • невъзможността точно да се изключи наличието на злокачествен туморен процес; с онкологично внимание, особено при лица с усложнена медицинска история;
  • фиброаденом с форма на лист.

Отстраняването на тумора става под локална анестезияили под анестезия чрез енуклеация на образуванието – енуклеация. Този вид операция е показана за млади жени при липса на съмнение за раков процес. По-често се извършва секторна резекция на млечната жлеза заедно с фиброаденома. В този случай туморът се отстранява заедно със здравите тъкани в рамките на анатомо-топографската единица - сектора.

По време на операцията, веднага след отстраняването на тумора, се препоръчва бързо хистологично изследване, за да се изключи злокачествен процес и да се определи тактиката хирургично лечение. Прогнозата е благоприятна, но си струва да се каже, че след отстраняването са възможни рецидиви.

www.mgido.ru

Може ли фиброаденомът да се излекува без операция? Въпрос отговор

Здравейте! Бих искал да се консултирам с вас относно фиброаденома на гърдата и методите за неговото лечение. Преди четири години трябваше да посетя мамолог, защото имах болки в гърдите. След прегледа се установи, че имам фиброкистозна мастопатияв левия гръден кош. Изписаха ми мастодион, едас и бял трън. Лекувах се три години, докато забременея с второто си дете. След като кърмих мина година и пак отидох на преглед при мамолог. Направиха ми ехограф и откриха фиброаденом на мястото на кистата. Оказва се, че кистата е прераснала във фиброаденом. Това реално ли е? Направиха пункция. Лекарят ми предписа хранителни добавки за три месеца Фемикапс и след това още три месеца Феокарпин и лечебен крем. Възможно ли е да се излекува фиброаденом с тези лекарства? Адекватно ли е назначеното ми лечение? Сега посещавам лекаря едва през март, много ме е страх да се оперирам. Може ли фиброаденомът да се развие в рак? (Какво препоръчвате в моята ситуация?

За да дадем изчерпателен отговор на първия ви въпрос дали кистата може да се изроди във фиброаденом, е важно да обясним какво представляват тези две неоплазми в млечната жлеза на жената. И така, кистата обикновено се нарича определена патологична кухина, която може да се образува в човешките тъкани или органи (в този случай млечната жлеза), която ще има стени и някакво съдържание.

Както разбирате, размерите на кистите, тяхното съдържание, както и структурата на стените са коренно различни и тези параметри на кистите зависят от:

  • От механизма на развитие на проблема.
  • От времето на образованието.
  • От ясна локализация и др.

Лекарите могат да различат истинските или фалшивите кисти, когато истинските са облицовани отвътре със специфичен епителна тъкан, а фалшивите кисти по принцип нямат такава обвивка.

Сега можем ясно да очертаем концепцията за фиброаденом - това е доброкачествен тумор, който е органоспецифичен по природа (фиброаденомът се среща само в млечната жлеза) и е с жлезист произход.

Основната характерна разлика между фиброаденомите и обикновените кистозни аденоми (или туморни кисти) обикновено се нарича преобладаването на стромата на съединителната тъкан във фиброаденома, точно над неговия жлезист паренхим.

С други думи, можем да кажем, че когато първоначално образуваната киста расте и се деформира донякъде, когато съединителната тъкан започне да преобладава в нея, лекарите могат да диагностицират фиброаденом.

Освен това има случаи, когато първоначално образуваната киста намалява по размер и напълно изчезва (да речем по време на раждане на деца и по време на продължително кърмене) и след определено времена същото място може да се образува нова киста или същия фиброаденом. За съжаление в медицинската практика има невероятно разнообразие от такива възможности.

Всъщност, когато се диагностицира фиброаденом, е съвсем логично да се извърши пункция, първо, за леко намаляване на налягането в тумора и второ, за потвърждаване на неговия доброкачествен характер. Огромна роля в по-нататъшно лечениеще играе роля в размера на фиброаденома, скоростта на растежа му и общо състояниездравето на пациента.

Например, ако фиброаденомът е с умерени размери, ако не притеснява много пациента (не боли, не изпъква прекалено и т.н.), ако при наблюдение във времето е ясно, че туморът не расте или расте много бавно, лечението може да бъде консервативно.

В такива случаи лечението може да се състои в прием на хранителни добавки, ензими, успокоителни, различни кремове или мехлеми и на курсове за доста дълъг период от време.

Ако фиброаденомът е по-агресивен по природа, той се лекува своевременно. Като цяло се смята, че фиброаденомът е относително безопасен (ако не расте активно) и не винаги е препоръчително да се нарани млечната жлеза, като се отстрани.

Около 90% от всички жени с тази диагноза могат да доживеят до дълбока старост, без изобщо да знаят какво е рак. Въпреки това остават тези 10% от жените, при които фиброаденомът все още може да се изроди в злокачествено новообразувание.

Що се отнася до това, което нашият ресурс може да посъветва в конкретната ситуация, която описахте, е да слушате лекуващия си лекар (повярвайте ми, нито един практикуващ лекар няма да лекува злокачествени новообразуванияили активно прогресиращ фиброаденом с хранителни добавки).

В допълнение, самата пациентка трябва да преразгледа начина си на живот (на първо място, да си почива достатъчно и да бъде умерена физически упражнения), може би променете диетата си (откажете се от кафе, силен чай, шоколад, мазни храни и т.н.), коригирайте психо-емоционалното си състояние (премахнете всякакви стресови фактори) и бъдете търпеливи. В крайна сметка лечението на гърдите почти никога не е бързо.

omastopatii.ru

2018 Блог за женското здраве.

Кистата на гърдата е неоплазма, която представлява кухина със стени и течност. Този тип неоплазма се счита за проява.

В повечето случаи кистата на млечната жлеза се среща в единичен случай, но понякога жените се диагностицират с поликистоза.

Такива образувания се развиват безболезнено, но в по-късните стадии на заболяването, когато кистата достигне голям размер, жената може да се оплаче от болка.

Размерът на образуванията и тяхното съдържание може да варира и зависи от причината, местоположението и възрастта.

Доста често се образуват кисти, когато млечните канали се запушат.Причината за това може да са натрупани и уплътнени секрети или микроскопични камъни.

Също така процесът на тяхното образуване може да бъде причинен от компресия на канала от друга неоплазма или белези.

В този случай секрецията на млечната жлеза се натрупва в самия канал или лобулата на гърдата и ги разтяга, образувайки кухина на кистата.

Киста на гърдата

Какво е фиброаденом?

Фиброаденомът е тумор, който най-често засяга жени на възраст от 16 до 28 години. Външно прилича на вид заоблен възел с ясно дефинирани граници. Този вид тумор може да расте чрез поглъщане на здрава тъкан.

Заболяването се разделя на периканални и интраканални разновидности.При периканалната форма съединителната тъкан се разраства около обиколката, ширината на млечните канали най-често остава непроменена. И вътрематочното появяване на такъв тумор води до факта, че млечните канали стават тесни.

ВАЖНО!При палпационен преглед такъв тумор се усеща като плътна формация, която лесно се движи при натиск. Ако една жена открие такъв проблем, тя трябва незабавно да отиде на среща с мамолог.

В допълнение, някои пациенти са диагностицирани с множество фиброаденоми, които засягат две гърди наведнъж.

Фиброаденом на гърдата

Към какви тумори принадлежи?

Този въпрос тревожи всяка жена, която е била диагностицирана с това. Фиброаденомът, за щастие, е доброкачествено образувание. Но има случаи, когато може да премине в злокачествена форма.

Това се случва при 5-7% от пациентите.Възможността подобен проблем да се развие в раксе увеличава, ако такава неоплазма има сложна структура или ако пациентът е диагностициран множество туморигърди от този тип.

внимание!Ако туморът има някакви признаци на появата на ракови клетки, тогава той трябва да бъде отстранен.

Каква е разликата между една неоплазма и друга?

Жените често се интересуват каква е разликата между фиброаденом и киста на гърдата? Ще се опитаме да отговорим подробно на този въпрос.

И така, основната разлика между фиброаденом и киста е следната:

  1. И фиброаденомът, и кистата на гърдата са неоплазми, които засягат млечните канали и други области на гърдата. Поради това много жени не виждат никаква разлика в тях и ги смятат за подобни заболявания. Ще бъде полезно да разберете какви са основните разлики между тези две диагнози.
  2. Тези неоплазми в областта на гърдата, които принадлежат към понятието мастопатия, имат различни качествени характеристики. Кистата е кухина, състояща се от епител и пълна с течност. А фиброзният аденом на гърдата е жлезист тумор, който има доброкачествен характер.
  3. Също така, кистозната неоплазма на млечната жлеза най-често засяга жени на възраст над 30 години. И фиброаденомът на жлезата в повечето случаи се среща при представителки на нежния пол, чиято възраст варира от 20 до 35 години.
  4. Освен това тези образувания имат различни прояви. Кистата на гърдата изглежда като капсула с течно съдържание, което може да бъде секрет, гной или слуз. И фиброзният аденом изглежда като плътен възел, който е подвижен.
  5. Освен това тези две понятия се различават в процента на злокачествена дегенерация. Ако фиброаденомите могат да се превърнат в рак в приблизително 5% от случаите, тогава кистата почти никога не се превръща в злокачествена форма.
  6. Друга разлика е, че тези два вида образувания в женските гърди се различават леко в процеса на лечение. Една киста е по-вероятно да реагира на фиброаденом консервативно лечение. Процес операциясъщо е различен.

    Най-често кистата се отстранява чрез пункция, дренаж или пълна ексцизия. Хирургическата интервенция за фиброаденом е под формата на кюретаж или секторна резекция.