עֲבוֹדָה בלוטות אנדוקריניותבכוחות עצמם, ללא הנהלה גבוהה יותר, הם יתחילו במהרה להתקלקל, כמו ששעון בבית יכול להתקלקל ללא השגחה של אדם שמפתל אותו כל יום ובודק את השעה. לכן אנו אומרים שעבודת הבלוטות מוסדרת מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח, שהיא דוגמה לתסביך ויסות נוירוהומורלי . במערכת זו, ההיפותלמוס - חלק קטן אך חשוב ביותר במוח - שולט בשחרור הורמוני יותרת המוח ובכך משמש כמקשר העיקרי בין שתי מערכות: העצבית והאנדוקרינית. ההיפותלמוס, המייצר מספר קבוצות של הורמונים ונוירופפטידים, שולט גם על ויסות חום והתנהגות מינית. אם אתם לא מצליחים לישון בלילה ובו בזמן נורא נמשכים למקרר, זו גם פעולת ההיפותלמוס המווסתת את הרעב והצמא, וגם את זמן השינה והערות (מה שנקרא circadian מקצבים).

לשני סוגי הרגולציה יש הבדלים משמעותיים. ויסות עצבי- מהיר, לטווח קצר, מקומי, צעיר יותר במונחים אבולוציוניים. ויסות הומורלי- איטי (למעט השפעת האדרנלין, ש"מוזרק" לדם בזמן לחץ), ממושך, נרחב, עתיק יותר. זה יכול היה להופיע באורגניזמים קולוניאליים בלי מערכת עצבים, למשל, בוולוקס, מכיוון שיש בהם נוזל רקמה בפנים (לא דם) שמחבר בין התאים. הבה נבחן את התקנות הללו ביתר פירוט.

ויסות עצבי

כפי שכבר הבנו, הדמות הראשית כאן היא ההיפותלמוס. הוא מכיל תאים עצביים - תאי עצב ספציפיים שכאשר מתרגשים מייצרים הורמונים וגם שולחים דחפים עצביים. איך בדיוק התהליך הזה עובד?

1. היפותלמוס"מפקח" על הרכב הדם, מזהה את רמת ההורמונים בו ומציין שינויים בריכוזם.

2. לאחר מכן, הוא מתחיל "להוביל" - שולח הזמנות בלוטת יותרת המוחבצורה של הורמונים ודחפים עצביים.

3. ההיפותלמוס יבודד שחרור הורמוניםלתוך האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח - לתוך האנוהיפופיזה. קבוצה זו של הורמונים כוללת את מה שנקרא משחררים (ליברינים) ומגבילים (סטטינים) - הם מפעילים או מעכבים את ייצור ההורמונים הטרופיים של יותרת המוח.

4. לאונה האחורית של בלוטת יותרת המוח (נוירוהיפופיזה), ההיפותלמוס שולח זוג הורמונים חיוניים - וזופרסין ואוקסיטוצין. הראשון, הנקרא גם אנטי-דיורטיק, מכווץ באופן משמעותי את כלי הדם של הכליות, כך שנוצר פחות שתן. זה מגביר את הספיגה החוזרת של מים על ידי הכליות ומגביר את לחץ הדם. אוקסיטוצין מגרה את השרירים החלקים של הרחם (ניתן באופן מלאכותי כאשר הלידה אינה מספקת) ואת המיואפיתל של בלוטות החלב.

ויסות אנדוקרינית

לאחר שההיפותלמוס ה"עצבני" עבד, המערכת מתחילה לעבוד ויסות הומורלי: מ בלוטת יותרת המוחפקודות עוברות לבלוטות ולתאים. כפי שכבר הבנו, בלוטת יותרת המוח מייצרת את הקטגוריה היורדת הבאה של הורמונים - חוּג. ההפרשה שלהם פנימה דם זורםמבוסס על עקרון המשוב, או ויסות עצמי אוטומטי. אם יש מעט מהורמון מסוים בדם, בלוטת יותרת המוח מפרישה הורמון המגביר את פעילותה של בלוטה מסוימת, ודוחף אותה לשחרר מיד את ההורמון הזה. אם יש הרבה הורמון בדם, בלוטת יותרת המוח מפסיקה להפריש את ההורמון הטרופי. אילו הורמונים הם טרופיים ועל אילו תפקידים הם אחראים?

1. סומטוטרופין- מווסת את צמיחת העצם באורך, מאיץ את חילוף החומרים. עבור אורגניזם מתפתח, סומטוטרופין הוא בעל חשיבות רבה. עם המחסור בו, הצמיחה נעצרת; אדם שנולד עם פרמטרים נורמליים מתפתח גמדותוהוא נשאר קטן עד סוף חייו. אבל כשיש עודף מזה, זה מאובחן ענקיות, צמיחה יכולה "להתפוצץ" במהירות עצומה. הסולטן קסן נחשב כיום לאדם הגבוה בעולם; הוא גדל ל-251 סנטימטרים. אבל השיא המוחלט שנרשם שייך לענק האמריקאי רוברט וודלו, שגובהו היה 272 סנטימטרים. סטייה נוספת שמתפתחת אצל מבוגרים עם ייצור מוגבר של סומטוטרופין היא אקרומגליה, שבו עצמות הרגליים, הידיים וחלק הפנים של הגולגולת גדלות באופן לא פרופורציונלי, האף, הסנטר והלשון נעשים ענקיים, הקול הופך מחוספס יותר ונפח הלב גדל.

2. תירוטרופיןאחראי על פעילות מאוזנת של בלוטת התריס, מפעיל את ייצור התירוקסין.

3. הורמונים אדרנוקורטיקוטרופייםלכוון את העבודה של בלוטות יותרת הכליה, כלומר המדוללה שלהן.

4. הורמון מגרה זקיקאחראי על התבגרות בזמן של זקיקי השחלות, ובכך משפיע על הסינתזה של הורמוני המין הנשיים; אצל גברים, זה עוזר להתפתחות תקינה של האשכים ולזרע.

5. גונדוטרופיןמשפיע על בלוטות המין וממריץ את הפרשת הורמוני המין שלהן.

6. פרולקטין- מפעיל את תפקוד בלוטת החלב. הוא מתחיל להיווצר לאחר הלידה, ותחילת ייצור ההורמונים ניתנת בין היתר על ידי התינוק עצמו - הוא מוצץ את השד, והאות מגירוי הקולטנים נשלח אל ההיפותלמוס.

רוצים לעבור את הבחינה בשיא ההצלחה? לחץ כאן -

בלוטות אנדוקריניות.למערכת האנדוקרינית תפקיד חשוב בוויסות תפקודי הגוף. האיברים של מערכת זו הם בלוטות אנדוקריניות- מפרישים חומרים מיוחדים בעלי השפעה משמעותית ומיוחדת על חילוף החומרים, המבנה והתפקוד של איברים ורקמות. בלוטות אנדוקריניות שונות מבלוטות אחרות שיש להן צינורות הפרשה (בלוטות אקסוקריניות) בכך שהן מפרישות את החומרים שהן מייצרות ישירות לדם. בגלל זה קוראים להם אנדוקריניתבלוטות (אנדון יווני - בפנים, קריניין - להפריש) (איור 26).

הבלוטות האנדוקריניות כוללות את בלוטת יותרת המוח, בלוטת האצטרובל, לבלב, תְרִיס, בלוטות יותרת הכליה, בלוטות הרבייה, בלוטת התריס או הפרתירואיד, התימוס (תימוס).
לבלב וגונדות - מעורב,מאחר שחלק מהתאים שלהם מבצעים פונקציה אקסוקרינית, החלק השני - פונקציה תוך הפרשה. הגונדות מייצרות לא רק הורמוני מין, אלא גם תאי נבט (ביצים וזרע). חלק מתאי הלבלב מייצרים את ההורמון אינסולין וגלוקגון, בעוד שתאים אחרים מייצרים מיץ עיכול ומיץ לבלב.
בלוטות אנדוקריניות אנושיות קטנות בגודלן, בעלות מסה קטנה מאוד (משברירי גרם לכמה גרמים), והן מצוידות בשפע של כלי דם. הדם מביא אליהם את חומר הבנייה הדרוש ונושא משם הפרשות פעילות כימית.
רשת ענפה של סיבי עצב מתקרבת לבלוטות האנדוקריניות; פעילותן נשלטת כל הזמן על ידי מערכת העצבים.
הבלוטות האנדוקריניות קשורות זו לזו מבחינה תפקודית, ונזק לבלוטה אחת גורמת לתפקוד לקוי של בלוטות אחרות.
הורמונים. חומרים פעילים ספציפיים המיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות נקראים הורמונים (מהורמן היווני - לרגש). להורמונים פעילות ביולוגית גבוהה.
הורמונים נהרסים מהר יחסית על ידי רקמות, כדי להבטיח משחק ארוךהשחרור המתמיד שלהם לדם הכרחי. רק במקרה זה ניתן לשמור על ריכוז קבוע של הורמונים בדם.
להורמונים יש ספציפיות מין יחסית, שהיא חשובה, שכן היא מאפשרת לפצות על היעדר הורמון מסוים בגוף האדם על ידי הכנסת תכשירים הורמונליים המתקבלים מבלוטות התואמות של בעלי חיים. נכון לעכשיו, ניתן היה לא רק לבודד הורמונים רבים, אלא אפילו להשיג חלק מהם באופן סינטטי.
הורמונים פועלים על חילוף החומרים, מווסתים את הפעילות התאית ומקדמים את החדירה של מוצרים מטבוליים דרך ממברנות התא. הורמונים משפיעים על הנשימה, מחזור הדם, העיכול, הפרשה; תפקוד הרבייה קשור להורמונים.
הצמיחה וההתפתחות של הגוף, השינוי של תקופות גיל שונות קשורים לפעילות הבלוטות האנדוקריניות.
מנגנון הפעולה של הורמונים אינו מובן במלואו. הוא האמין כי הורמונים פועלים על תאים של איברים ורקמות על ידי אינטראקציה עם אזורים מיוחדים של קרום התא - קולטנים. הקולטנים הם ספציפיים; הם מכוונים לתפוס הורמונים מסוימים. לכן, למרות שהורמונים נישאים בדם בכל הגוף, הם נתפסים רק על ידי איברים ורקמות מסוימים, הנקראים איברי מטרה ורקמות.
הכללת הורמונים בתהליכים מטבוליים המתרחשים באיברים וברקמות מתווכת על ידי מתווכים תוך תאיים המעבירים את השפעת ההורמון על מבנים תוך תאיים מסוימים. המשמעותי שבהם הוא אדנוזין מונופוספט מחזורי, שנוצר בהשפעת ההורמון מחומצה טרי-פוספורית אדנוזין, הקיים בכל האיברים והרקמות. בנוסף, הורמונים יכולים להפעיל גנים ובכך להשפיע על סינתזה של חלבונים תוך-תאיים המעורבים בתפקודים ספציפיים של התא.
מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח, תפקידה בוויסות פעילות הבלוטות האנדוקריניות.מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח ממלאת תפקיד קריטי בוויסות הפעילות של כל הבלוטות האנדוקריניות. לתאים רבים של אחד מהחלקים החיוניים של המוח - ההיפותלמוס - יש את היכולת להפריש הורמונים הנקראים גורמים משחררים.אלו הם תאים עצביים, שהאקסונים שלהם מחברים את ההיפותלמוס עם בלוטת יותרת המוח. ההורמונים המופרשים על ידי תאים אלה, הנכנסים לחלקים מסוימים של בלוטת יותרת המוח, ממריצים את הפרשת ההורמונים שלה. יותרת המוח- תצורה קטנה בצורת אליפסה, הממוקמת בבסיס המוח בשקע של sella turcica של העצם הראשית של הגולגולת.
ישנן אונות קדמיות, ביניים ואחוריות של בלוטת יותרת המוח. על פי המינוח האנטומי הבינלאומי, האונות הקדמיות והבינוניות נקראות אדנוהיפופיזה,והגב - נוירוהיפופיזה.
בהשפעת גורמים משחררים, הורמונים טרופיים משתחררים באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח: סומטוטרופי, תירוטרופי, אדרנוקורטיקוטרופי, גונדוטרופי.
סומטוטרופין,אוֹ הורמון גדילה,גורם לעצמות לגדול באורך, מאיץ תהליכים מטבוליים, מה שמוביל לגדילה מוגברת ולעלייה במשקל הגוף. היעדר הורמון זה מתבטא בקומה נמוכה (גובה מתחת ל-130 ס"מ), התפתחות מינית מאוחרת; הפרופורציות של הגוף נשמרות. ההתפתחות הנפשית של גמדים יותרת המוח לרוב אינה נפגעת. בין גמדי יותרת המוח היו גם אנשים מצטיינים.
עודף הורמוני גדילה בילדות מוביל לענקיות. IN ספרות רפואיתתוארו ענקים שגובהם היה 2 מ' 83 ס"מ ואף יותר (3 מ' 20 ס"מ). ענקים מאופיינים בגפיים ארוכות, חוסר תפקוד מיני וסיבולת גופנית מופחתת.
לפעמים שחרור מוגזם של הורמון גדילה לדם מתחיל לאחר גיל ההתבגרות, כלומר, כאשר הסחוס האפיפיזי כבר התאבן ואינה אפשרית עוד צמיחת עצמות צינוריות באורך. אז מתפתחת אקרומגליה: הידיים והרגליים, העצמות של חלק הפנים של הגולגולת מתרחבות (הן מתאבנות מאוחר יותר), האף, השפתיים, הסנטר, הלשון, האוזניים גדלות במהירות, מיתרי קוללהתעבות, מה שגורם לקול להיות מחוספס; נפח הלב, הכבד גדל, מערכת עיכול.
הורמון אדרנוקורטיקוטרופי(ACTH) משפיע על פעילות קליפת האדרנל. עלייה בכמות ACTH בדם גורמת לתפקוד יתר של קליפת האדרנל, מה שמוביל להפרעות מטבוליות ולעלייה בכמות הסוכר בדם. מחלת Itsenko-Cushing מתפתחת עם השמנת יתר אופיינית של הפנים והגו, צמיחה מוגזמת של שיער על הפנים והגו; לעתים קרובות באותו זמן, נשים מגדלות זקן ושפם; עולה לחץ עורקי; רקמת העצם מתרופפת, מה שמוביל לפעמים לשברים ספונטניים בעצמות.
האדנוהיפופיזה מייצרת גם הורמון הכרחי לתפקוד תקין של בלוטת התריס (תירוטרופין).
מספר הורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית משפיעים על תפקודי הגונדות. זֶה הורמונים גונדוטרופיים.חלקם ממריצים את הצמיחה וההבשלה של זקיקים בשחלות (פוליטרופין) ומפעילים spermatogenesis. בהשפעת לוטרופין, נשים עוברות ביוץ והיווצרות הגופיף הצהוב; אצל גברים זה ממריץ ייצור טסטוסטרון. פרולקטין משפיע על ייצור החלב בבלוטות החלב; עם המחסור בו, ייצור החלב פוחת.
מבין ההורמונים של אונת הביניים של בלוטת יותרת המוח, הנחקר ביותר הורמון מלנופור,או מלנוטרופין, המווסת את הצבע עור. הורמון זה פועל על תאי עור המכילים גרגרי פיגמנט. בהשפעת ההורמון, גרגרים אלו מתפשטים בכל תהליכי התא, וכתוצאה מכך העור מתכהה. עם חוסר בהורמון, מצטברים גרגרי פיגמנט צבעוניים במרכז התאים, והעור מחוויר.
במהלך ההריון, תכולת הורמון המלנופור בדם עולה, מה שגורם לפיגמנטציה מוגברת של אזורים מסוימים בעור (כתמי הריון).
בהשפעת ההיפותלמוס משתחררים הורמונים מהאונה האחורית של בלוטת יותרת המוח אנטי דיורטין,אוֹ וזופרסין,ו אוקסיטוצין.אוקסיטוצין מגרה את השרירים החלקים של הרחם במהלך הלידה.
יש לו גם השפעה מעוררת על הפרשת חלב מבלוטות החלב.
ההורמון של האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח, הנקרא נוגד משתן(ADG); זה משפר את הספיגה מחדש של מים מהשתן הראשוני, ומשפיע גם על הרכב המלח של הדם. כאשר כמות ה-ADH בדם יורדת, מופיעה סוכרת אינסיפידוס (סוכרת אינסיפידוס), בה משתחררים עד 10-20 ליטר שתן ביום. יחד עם ההורמונים של קליפת האדרנל, ADH מווסת את חילוף החומרים של מים-מלח בגוף.
המבנה והתפקוד של בלוטת יותרת המוח עוברים שינויים משמעותיים עם הגיל. ביילוד מסת בלוטת יותרת המוח היא 0.1 - 0.15 גרם, עד גיל 10 היא מגיעה ל-0.3 גרם (במבוגרים - 0.55-0.65 גרם).
בתקופה שקדמה לגיל ההתבגרות ההפרשה עולה משמעותית הורמונים גונדוטרופיים, להגיע למקסימום במהלך ההתבגרות.
ויסות הפרשה עצבית על ידי מנגנון משוב. מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח ממלאת תפקיד קריטי בשמירה על רמת ההורמונים הנדרשת. קביעות זו מושגת עקב השפעות המשוב של הורמונים מהבלוטות האנדוקריניות על בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס. הורמונים שמסתובבים בדם, משפיעים על בלוטת יותרת המוח, מעכבים את שחרור ההורמונים הטרופיים בה או, הפועלים על ההיפותלמוס, מפחיתים את שחרור גורמים משחררים. זהו המשוב השלילי שנקרא (איור 27).

הבה נבחן את האינטראקציה של הבלוטות האנדוקריניות באמצעות הדוגמה של בלוטת יותרת המוח ובלוטת התריס. הורמון מגרה בלוטת התריס של בלוטת יותרת המוח ממריץ את הפרשת בלוטת התריס, אך אם תכולת ההורמון שלה חורגת מהגבול הנורמלי, אזי הורמון זה, באמצעות מנגנון משוב, יעכב את היווצרות הורמון מגרה בלוטת התריסבלוטת יותרת המוח בהתאם לכך, השפעתו המפעילה על בלוטת התריס תפחת ותכולת ההורמון שלו בדם תקטן. אותם קשרים זוהו בין הורמון אדנוקורטיקוטרופי של בלוטת יותרת המוח והורמונים של קליפת יותרת הכליה, וכן בין הורמונים גונדוטרופיים להורמונים גונדאליים.
לפיכך, מתבצעת ויסות עצמי של פעילות הבלוטות האנדוקריניות: עלייה בתפקוד הבלוטה בהשפעת גורמים סביבתיים חיצוניים או פנימיים מובילה, עקב משוב שלילי, לעיכוב ולנורמליזציה של האיזון ההורמונלי.
מכיוון שהאזור ההיפותלמוס של המוח מחובר לחלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית, הוא, כביכול, אוסף של כל הדחפים המגיעים מהעולם החיצוני ומהסביבה הפנימית. בהשפעת הדחפים הללו, המצב התפקודי של התאים הנוירו-הפרשים של ההיפותלמוס משתנה, ולאחר מכן משתנה הפעילות של בלוטת יותרת המוח והבלוטות האנדוקריניות הקשורות אליה.
תְרִיס.בלוטת התריס ממוקמת בקדמת הגרון ומורכבת משתי אונות לרוחב ואיסתמוס. הבלוטה מצוידת בשפע של כלי דם ו כלי לימפה. בתוך דקה 1, כמות דם זורמת דרך כלי בלוטת התריס שהיא פי 3-5 מהמסה של בלוטה זו.
תאי בלוטות גדולים של בלוטת התריס יוצרים זקיקים מלאים בחומר קולואידי. הורמונים המיוצרים על ידי הבלוטה, שהם שילוב של יוד וחומצות אמינו, מגיעים לכאן.
הורמון בלוטת התריס תירוקסיןמכיל עד 65% יוד. תירוקסין הוא ממריץ רב עוצמה של חילוף החומרים בגוף; הוא מאיץ את חילוף החומרים של חלבונים, שומנים ופחמימות, מפעיל תהליכי חמצון במיטוכונדריה, מה שמוביל להגברת חילוף חומרים אנרגטי. תפקידו של ההורמון חשוב במיוחד בהתפתחות העובר, בתהליכי גדילה והתמיינות רקמות.
להורמוני בלוטת התריס יש השפעה מגרה על מערכת העצבים המרכזית. אספקה ​​לא מספקת של ההורמון בדם או היעדרו בשנים הראשונות לחייו של הילד מובילה לעיכוב בולט בהתפתחות הנפשית.
במהלך תהליך האונטוגנזה, מסת בלוטת התריס עולה באופן משמעותי - מ-1 גרם בתקופת היילוד ל-10 גרם עד גיל 10 שנים. עם תחילת ההתבגרות, צמיחת הבלוטה אינטנסיבית במיוחד, באותה תקופה עולה המתח התפקודי של בלוטת התריס, כפי שמעידה עלייה משמעותית בתכולת החלבון הכולל, שהוא חלק מהורמון בלוטת התריס. התוכן של תירוטרופין בדם עולה במהירות עד גיל 7 שנים. עלייה בתכולת הורמוני בלוטת התריס נצפתה עד גיל 10 ובשלבים האחרונים של ההתבגרות (15-16 שנים). בגיל 5-6 עד 9-10 שנים משתנה מערכת היחסים יותרת התריס- בלוטת התריס מבחינה איכותית - הרגישות של בלוטת התריס להורמונים מעוררי בלוטת התריס יורדת, כאשר הרגישות הגדולה ביותר אליה מצוינת בגיל 5-6 שנים. זה מצביע על כך שבלוטת התריס יש במיוחד חשיבות רבהלפיתוח הגוף ב גיל מוקדם.
חוסר תפקוד של בלוטת התריס בילדות מוביל לקרטיניזם. במקביל, הצמיחה מתעכבת ופרופורציות הגוף מופרעות, ההתפתחות המינית מתעכבת, ו התפתחות נפשית. לגילוי מוקדם של תפקוד לקוי של בלוטת התריס וטיפול מתאים יש השפעה חיובית משמעותית.
תפקוד לקוי של בלוטת התריס יכול להתרחש כתוצאה משינויים גנטיים, כמו גם עקב מחסור ביוד, הנחוץ לסינתזה של הורמוני בלוטת התריס. לרוב זה קורה באזורים הרריים גבוהים, אזורים מיוערים עם אדמה פודזולית, שבהם יש חוסר יוד במים, באדמה ובצמחים. באנשים המתגוררים באזורים אלו, בלוטת התריס גדלה לגודל משמעותי, ותפקודה בדרך כלל מופחת. זהו זפק אנדמי. מחלות אנדמיות הן מחלות הקשורות לאזור מסוים ונצפות ללא הרף בקרב האוכלוסייה המתגוררת בו.
בארצנו הודות לרשת רחבה צעדי מנעזפק אנדמי כמחלה המונית בוטלה. להוספת מלחי יוד ללחם, לתה ולמלח יש השפעה טובה. הוספת 1 גרם יודיד אשלגן על כל 100 גרם מלח מספקת את הצורך של הגוף ביוד.
בלוטות יותרת הכליה.בלוטות יותרת הכליה הן איבר מזווג; הם ממוקמים בצורה של גופים קטנים מעל הכליות. המסה של כל אחד מהם היא 8-30 גרם. כל בלוטת יותרת הכליה מורכבת משתי שכבות, בעלות מקורות שונים, מבנים שונים ו פונקציות שונות: חיצוני - קליפת המוחופנימי - מוֹחִי.
יותר מ-40 חומרים השייכים לקבוצת הסטרואידים בודדו מקליפת האדרנל. זה - קורטיקוסטרואידים,אוֹ קורטיקואידים.ישנן שלוש קבוצות עיקריות של הורמונים של קליפת יותרת הכליה:

1) גלוקוקורטיקואידים- הורמונים המשפיעים על חילוף החומרים, במיוחד חילוף החומרים של פחמימות. אלה כוללים הידרוקורטיזון, קורטיזון וקורטיקוסטרון. צוינה יכולתם של הגלוקוקורטיקואידים לדכא יצירת גופים חיסוניים, מה שהוליד את השימוש בהם בהשתלות איברים (לב, כליות). לגלוקוקורטיקואידים יש השפעה אנטי דלקתית, מפחיתים רגישות יתר לחומרים מסוימים;
2) מינרלוקורטיקואידים.הם מווסתים בעיקר את חילוף החומרים של מינרלים ומים. ההורמון של קבוצה זו הוא אל-דוסטרון; 3) אנדרוגניםו אסטרוגנים- אנלוגים של הורמוני מין זכריים ונשיים. הורמונים אלו פחות פעילים מהורמונים של בלוטות המין ומיוצרים בכמויות קטנות.

התפקוד ההורמונלי של קליפת האדרנל קשור קשר הדוק לפעילות בלוטת יותרת המוח. הורמון אדרנוקורטיקוטרופי של בלוטת יותרת המוח (ACLT) ממריץ את הסינתזה של גלוקוקורטיקואידים, ובמידה פחותה, אנדרוגנים.
מהשבועות הראשונים לחיים, בלוטות יותרת הכליה מתאפיינות בשינויים מבניים מהירים. התפתחות קליפת האדרנל מתרחשת באופן אינטנסיבי בשנים הראשונות לחייו של הילד. עד גיל 7 רוחבו מגיע ל-881 מיקרון, בגיל 14 הוא 1003.6 מיקרון. בלידה, מדוללת יותרת הכליה מורכבת מתאי עצב לא בשלים. במהלך השנים הראשונות לחייהם, הם מתמיינים במהירות לתאים בוגרים הנקראים תאים כרומופילים, שכן הם נבדלים ביכולתם להצבע בצהוב עם מלחי כרום. תאים אלו מסנתזים הורמונים שלפעולתם יש הרבה מן המשותף למערכת העצבים הסימפתטית - קטכולאמינים (אדרנלין ונוראפינפרין). קטכולאמינים מסונתזים נמצאים במדולה בצורה של גרגירים, מהם הם משתחררים בהשפעת גירויים מתאימים ונכנסים לדם הוורידי הזורם מקליפת יותרת הכליה ועובר דרך המדולה. גירויים לכניסת קטכולאמינים לדם הם התרגשות, גירוי של העצבים הסימפתטיים, פעילות גופנית, קירור ועוד. ההורמון העיקרי של המדולה הוא אַדְרֶנָלִין,הוא מהווה כ-80% מההורמונים המסונתזים בחלק זה של בלוטות יותרת הכליה. אדרנלין ידוע כאחד ההורמונים הפועלים במהירות. הוא מאיץ את זרימת הדם, מחזק ומגביר את קצב הלב; משפר את הנשימה הריאתית, מרחיב את הסמפונות; מגביר את פירוק הגליקוגן בכבד, שחרור סוכר לדם; מגביר את התכווצות השרירים, מפחית עייפות וכו'. כל ההשפעות הללו של אדרנלין מובילות לתוצאה אחת משותפת - גיוס כל כוחות הגוף לביצוע עבודה קשה.
הפרשה מוגברת של אדרנלין היא אחד המנגנונים החשובים ביותר של מבנה מחדש בתפקוד הגוף במצבים קיצוניים, בזמן לחץ רגשי, פתאומי פעילות גופנית, בעת קירור.
הקשר ההדוק של התאים הכרומופיליים של בלוטת יותרת הכליה עם מערכת העצבים הסימפתטית קובע את השחרור המהיר של אדרנלין בכל המקרים כאשר מתעוררות נסיבות בחייו של אדם המחייבות אותו להפעיל את כוחו בדחיפות. עלייה משמעותית במתח התפקודי של בלוטות יותרת הכליה נצפית עד גיל 6 ובמהלך ההתבגרות. במקביל, תכולת ההורמונים הסטרואידים והקטכולאמינים בדם עולה באופן משמעותי.
לַבלָב.מאחורי הקיבה, ליד התריסריון, מסתתר הלבלב. זוהי בלוטה בתפקוד מעורב. הפונקציה האנדוקרינית מתבצעת על ידי תאי לבלב הממוקמים בצורה של איים (איים של לנגרהנס). ההורמון קיבל את שמו אִינסוּלִין(אינסולה-אי בלטינית).
אינסולין פועל בעיקר על חילוף חומרים של פחמימות, מפעיל עליו השפעה מנוגדת לאדרנלין. אם אדרנלין מקדם את הצריכה המהירה של מאגרי פחמימות בכבד, אז האינסולין משמר וממלא את המאגרים הללו.
במחלות של הלבלב, המובילות לירידה בייצור האינסולין, רוב הפחמימות הנכנסות לגוף אינן נשמרות בגוף, אלא מופרשות בשתן בצורה של גלוקוז. זה מוביל לסוכרת (סוכרת). הסימנים האופייניים ביותר לסוכרת הם רעב מתמיד, צמא בלתי נשלט, מתן שתן מוגזם וירידה גוברת במשקל.
ביילודים, הרקמה התוך-הפרשתית של הלבלב שולטת על הרקמה האקסוקרינית. האיים של לנגרהנס גדלים באופן משמעותי עם הגיל. איים בקוטר גדול (200-240 מיקרומטר), האופייניים למבוגרים, מתגלים לאחר 10 שנים. כמו כן נקבעה עלייה ברמת האינסולין בדם בתקופה שבין 10 ל-11 שנים. חוֹסֶר בַּגרוּת תפקוד הורמונליהלבלב עשוי להיות אחת הסיבות לכך שסוכרת מתגלה לרוב בילדים בין הגילאים 6 עד 12 שנים, במיוחד לאחר מחלות זיהומיות חריפות (חצבת, אבעבועות רוח, חזרת). צוין כי אכילת יתר, במיוחד עודף מזון עשיר בפחמימות, תורם להתפתחות המחלה.
אינסולין, מטבעו הכימי, הוא חומר חלבוני שהתקבל בצורה גבישית. בהשפעתו, גליקוגן מסונתז ממולקולות סוכר ועתודות גליקוגן מופקדות בתאי כבד. יחד עם זאת, האינסולין מקדם את חמצון הסוכר ברקמות ובכך מבטיח את השימוש המלא בו.
הודות לאינטראקציה של אדרנלין ואינסולין, נשמרת רמה מסוימת של סוכר בדם, הנחוצה למצבו התקין של הגוף.
בלוטות מין.הורמוני המין מיוצרים על ידי בלוטות המין, אשר מסווגות כמעורבות.
הורמוני המין הזכריים (אנדרוגנים) מיוצרים על ידי תאים מיוחדים באשכים. הם מבודדים מתמציות אשכים, כמו גם מהשתן של גברים.
הורמון המין הגברי האמיתי הוא טסטוסטרוןוהנגזרת שלו - אנדרוסטרון.הם קובעים את התפתחות מנגנון הרבייה וצמיחת איברי המין, התפתחות מאפיינים מיניים משניים: העמקת הקול, שינוי במבנה הגוף - הכתפיים מתרחבות, השרירים מתגברים וצמיחת שיער הפנים והגוף גדלים. יחד עם הורמון מגרה זקיקים של בלוטת יותרת המוח, טסטוסטרון מפעיל spermatogenesis (הבשלת זרע).
עם תפקוד יתר של האשכים בגיל צעיר, נצפית התבגרות מוקדמת, צמיחה מהירהגוף והתפתחות מאפיינים מיניים משניים. פגיעה באשכים או הוצאתם (סירוס) בגיל צעיר גורמת להפסקת הגדילה וההתפתחות של איברי המין; מאפיינים מיניים משניים אינם מתפתחים, תקופת צמיחת העצם באורך גדלה, אין תשוקה מינית, צמיחת שיער הערווה מועטה מאוד או אינה מתרחשת כלל. שיער הפנים לא צומח, והקול נשאר גבוה לאורך כל החיים. פלג גוף עליון קצר וזרועות ורגליים ארוכות ניתנים לגברים עם אשכים פגומים או הוסרו מראה אופייני.
הורמוני מין נשיים - אסטרוגניםמיוצרים בשחלות. הם משפיעים על התפתחות איברי המין, ייצור הביציות וקובעים את הכנת הביציות להפריה, את הרחם להריון ואת בלוטות החלב להאכלת ילד.
נחשב להורמון המין הנשי האמיתי אסטרדיולבתהליך חילוף החומרים, הורמוני המין מומרים למוצרים שונים ומופרשים בשתן, משם הם מבודדים באופן מלאכותי. הורמוני המין הנשי כוללים פרוגסטרון- הורמון הריון (הורמון הגופיף הצהוב).
תפקוד יתר של השחלות גורם להתבגרות מוקדמת עםתסמינים משניים מובהקים ומחזור. תוארו מקרים של התבגרות מוקדמת אצל בנות בגילאי 4-5 שנים.
לאורך החיים, להורמוני המין יש השפעה חזקה על היווצרות הגוף, חילוף החומרים וההתנהגות המינית.

כל בלוטות הגוף מחולקות בדרך כלל לשתי קבוצות. הקבוצה הראשונה כוללת בלוטות בעלות צינורות הפרשה ומבצעות פונקציה אקסוקרינית - אקסוקרינית; הקבוצה השנייה כוללת בלוטות שאין להן תעלות הפרשהושחרור ההפרשות שלהם ישירות למרווחים הבין-תאיים. מהמרווחים הבין-תאיים ההפרשה נכנסת לדם, ללימפה או לנוזל השדרה. בלוטות כאלה נקראות אנדוקריניות, או בלוטות אנדוקריניות.

בלוטות אנדוקריניות ממוקמות ב חלקים שוניםאורגניזם ובעלי מבנה מורפולוגי מגוון. הם מתפתחים מ רקמת אפיתל, תאי ביניים, נוירוגליה ו רקמת עצב. תוצרי הפעילות של הבלוטות האנדוקריניות, בניגוד להפרשות, נקראים הורמונים או הורמונים.

המונח "הורמון" (מהורמאו היוונית - אני מרגש, מרגש, מעודד) הוצע על ידי הפיזיולוגים האנגלים בייליס וסטארלינג (1905), אשר בודדו אותו מהקרום הרירי. תְרֵיסַריוֹןחומר מיוחד - סיקטין, המעודד היווצרות מיץ לבלב.

הורמונים מיוצרים בבלוטות אנדוקריניות משני סוגים: 1) בלוטות עם תפקיד מעורב, מבצע, יחד עם הפרשה פנימית וחיצונית; 2) בלוטות הממלאות רק את תפקידם של איברי הפרשה פנימיים. הקבוצה הראשונה כוללת את בלוטות המין - בלוטות המין - ואת הלבלב, השנייה - בלוטת יותרת המוח, בלוטת האצטרובל, בלוטת התריס, הפרתירואיד, התימוס ובלוטת יותרת הכליה.

הורמונים הם תרכובות כימיות בעלות פעילות ביולוגית גבוהה ובכמויות קטנות מייצרות השפעה פיזיולוגית משמעותית.

הבלוטות האנדוקריניות מסופקות בשפע בקולטנים והן מועצבות על ידי מערכת העצבים האוטונומית. על פי טבעם הכימי, ההורמונים מחולקים לשלוש קבוצות: 1) פוליפפטידים וחלבונים; 2) חומצות אמינו ונגזרותיהן; 3) סטרואידים.

הורמונים מסתובבים בדם במצב חופשי ובצורת תרכובות עם חלבונים. בקשר לחלבונים, הורמונים בדרך כלל הופכים ללא פעילים.

מאפיינים של הורמונים. 1) אופי פעולה מרוחק. האיברים והמערכות שעליהם פועלים ההורמונים ממוקמים לרוב הרחק ממקום היווצרותם בבלוטות האנדוקריניות. לפיכך, בבלוטת יותרת המוח, הממוקמת בבסיס המוח, מיוצרים הורמונים טרופיים, אשר פעולתם מתממשת בבלוטת התריס ובבלוטות הדם, כמו גם בבלוטות יותרת הכליה. הורמוני המין הנשיים נוצרים בשחלה, אך פעולתם מתבצעת בבלוטת החלב, ברחם ובנרתיק.

2) ספציפיות קפדנית של פעולה. התגובות של איברים ורקמות להורמונים הן ספציפיות בהחלט ואינן יכולות להיגרם על ידי חומרים פעילים ביולוגית אחרים. לדוגמה, הסרת בלוטת יותרת המוח באורגניזם צעיר שגדל מובילה להפסקת גדילה, הקשורה לאובדן פעולת הורמון הגדילה. במקביל, מתרחשת ניוון של בלוטת התריס, בלוטות המין ובלוטות האדרנל. ניתן למנוע עיכוב בגדילה וניוון של בלוטות אלו לאחר כריתת היפופיזה רק על ידי השתלה של בלוטת יותרת המוח, הזרקות של תרחיף בלוטת יותרת המוח או הורמונים טרופיים מטוהרים.

3) פעילות ביולוגית גבוהה. הורמונים מיוצרים על ידי בלוטות אנדוקריניות בכמויות קטנות. במתן חיצוני, הם יעילים גם בריכוזים קטנים מאוד. המינון היומי של הורמון יותרת הכליה פרדניזולון שמחזיק בחיים אדם שעברו הסרת שתי בלוטות יותרת הכליה הוא 10 מ"ג בלבד.

דרישות הורמונים יומיות. הדרישה המינימלית היומית להורמונים למבוגר בריא מוצגת בטבלה. 13.

השפעת ההורמונים על תפקודם של איברים ומערכות הגוף מתווכת על ידי שני מנגנונים עיקריים. הורמונים יכולים להפעיל את השפעתם דרך מערכת העצבים, כמו גם מבחינה הומורלית, להשפיע ישירות על פעילותם של איברים, רקמות ותאים.

סוגי השפעות של הורמונים על הגוף. ההשפעות הפיזיולוגיות של ההורמונים מגוונות מאוד. יש להם השפעה בולטת על חילוף החומרים, בידול של רקמות ואיברים, צמיחה ומטמורפוזה. להורמונים יש את היכולת לשנות את עוצמת הפונקציות של האיברים והגוף בכללותו.

מנגנון הפעולה של ההורמונים מורכב מאוד. הם מבצעים את תפקידם העיקרי - השפעה על תהליכים מטבוליים, גדילה והתבגרות - בקשר הדוק עם מערכת העצבים המרכזית ומשפיעים על מערכות האנזים בגוף.

הורמונים יכולים לשנות את עוצמת סינתזת האנזים, להפעיל מערכות אנזימטיות מסוימות ולחסום אחרות. לדוגמה, אחד ההורמונים של האיים של לנגרהנס של הלבלב - גלוקגון - מפעיל את אנזים הכבד פוספורילאז ובכך מגביר את המעבר של גליקוגן לגלוקוז. במקביל, הוא מגביר את פעילות האנזים אינסולין הכלול בכבד, אשר הורס את עודפי האינסולין המיוצרים על ידי תאי הבטא של האיים של לנגרהנס. כתוצאה מפעולת ההורמונים הללו, חילוף החומרים של הפחמימות מוסדר.

יחד עם ההשפעה הישירה על מערכות האנזים של הרקמות, השפעת ההורמונים על המבנה והתפקודים של הגוף יכולה להתבצע בדרכים מורכבות יותר בהשתתפות מערכת העצבים. לפיכך, הורמונים יכולים להשפיע על אינטררצפטורים בעלי רגישות ספציפית אליהם. כימורצפטורים כאלה ממוקמים בדפנות של כלי דם שונים. הם כנראה נמצאים גם ברקמות.

לפיכך, הורמונים המועברים בדם בכל הגוף יכולים לפעול על איברי האפקטור בשתי דרכים: ישירות, ללא השתתפות מנגנון עצבני, ודרך מערכת העצבים. במקרה האחרון, גירוי של הכימורצפטורים משמש התחלה של תגובת רפלקס, המשנה את המצב התפקודי של מרכזי העצבים.

תפקיד פיזיולוגי של בלוטות אנדוקריניות. 1) הורמונים מעורבים בוויסות ובשילוב תפקודי הגוף. באורגניזמים מורכבים של בעלי חיים קיימים שני מנגנוני ויסות - עצבי ואנדוקריני. שני המנגנונים קשורים זה לזה באופן הדוק ומבצעים ויסות נוירואנדוקריני יחיד. במקביל, נוירונים ברמות שונות של מערכת העצבים המרכזית, לרבות המחלקה הגבוהה ביותר שלה - קליפת המוח, משתתפים בוויסות תפקודי הבלוטות האנדוקריניות. הבלוטות האנדוקריניות, בהשפעת דחפים עצביים, משחררות הורמונים לדם, במיוחד בתקופות בהן הגוף חשוף להשפעות שליליות כלשהן או חווה צורך ביותר הורמונים מהכמות המקורית.

הורמונים, בניגוד להשפעות עצביות, פועלים לאט, ולכן גם התהליכים הביולוגיים הנגרמים מהם מתנהלים לאט. תכונה זו של הורמונים מספקת להם תפקיד משמעותי בוויסות תופעות מעצבות המתפתחות על פני מרווח זמן רחב.

2) ההורמונים מתאימים את הגוף לתנאים משתנים של הסביבה הפנימית והחיצונית של הגוף. לדוגמה, היפרגליקמיה מגרה את הלבלב להפריש אינסולין, מה שמוביל לשיקום רמות הגלוקוז בדם.

3) הורמונים משחזרים את האיזון המשתנה של הסביבה הפנימית של הגוף. לדוגמה, כאשר רמת הגלוקוז בדם יורדת, מדוללת יותרת הכליה משתחררת מספר גדול שלאדרנלין, אשר מגביר את הגליקוגנוליזה בכבד, וכתוצאה מכך לנורמליזציה של רמות הגלוקוז בדם.

לפיכך, התפקיד העיקרי של ההורמונים בגוף קשור להשפעתם על מורפוגנזה, תהליכים מטבוליים והומאוסטזיס, כלומר עם שמירה על הקביעות של ההרכב והתכונות של הסביבה הפנימית של הגוף.

ויסות יצירת הורמונים. ייצור ההורמונים בבלוטות האנדוקריניות מווסת על ידי מערכת העצבים האוטונומית, הדיאנצפלון (היפותלמוס) וקליפת המוח. להורמונים של הבלוטות האנדוקריניות, בתורו, יש השפעה חזקה על תפקודי מערכת העצבים המרכזית, במיוחד על מצב הנוירונים בקליפת המוח. כתוצאה מכך, הקשר בין הבלוטות האנדוקריניות למערכת העצבים המרכזית הוא דו-כיווני.

בוויסות ההורמונלי של הפעילות האנדוקרינית יש חשיבות רבה לעקרון האוטוויסות. לדוגמה, הורמונים טרופיים של המינון הקדמי של בלוטת יותרת המוח מסדירים את תפקודי הבלוטות האנדוקריניות ההיקפיות. כאשר רמת ההורמונים של בלוטות אלו בדם עולה, תפקוד ייצור ההורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית מעוכב. עקרון הויסות האוטומטי מתבצע גם על בסיס שינויים בהרכב הכימי של הדם. לפיכך, אינסולין מפחית את תכולת הגלוקוז בדם, מה שמוביל לכניסה מוגברת למצע כלי הדם של ההורמון האנטגוניסט - אדרנלין, אשר, על ידי גיוס גליקוגן בכבד, משחזר את הרכב הסביבה הפנימית האוניברסלית של הגוף.

גורלם של ההורמונים. הורמונים משתנים מבחינה תפקודית ומבנית במהלך תהליך ההחלפה. בנוסף, חלק מההורמונים מנוצלים על ידי תאי הגוף, בעוד שאחרים מופרשים בשתן. הורמונים מושבתים עקב שילובים עם חלבונים, יצירת תרכובות עם חומצה גלוקורונית, פעילות אנזימי כבד ותהליכי חמצון.

שיטות לחקר הפונקציות של הבלוטות האנדוקריניות. קיימות שיטות קליניות, אנטומיות, היסטולוגיות וניסיוניות לחקר פעילות הבלוטות האנדוקריניות.

שיטות הניסוי כוללות: הכחדה (הסרה), השתלה (השתלה) של בלוטות, הכחדה שלאחריה השתלת בלוטה שהוסרה, העמסת גוף החי בהורמונים, גירוי עצבים או דנרבציה של הבלוטה ושיטת הרפלקסים המותנים.

בכל המקרים, התנהגותם של בעלי חיים מנוטרת, תפקודים וחילוף חומרים בגוף משתנים ונלמדים.

ל שיטות מודרניותמחקרים על תפקודי הבלוטות האנדוקריניות כוללים את הדברים הבאים: 1) שימוש חומרים כימיים(אלוקסן) כדי לפגוע בתאי הבטא של האיים של לנגרהנס ולחסום את האנזימים (מתילתיאורציל) של בלוטת התריס המעורבים ביצירת הורמונים; 2) להשתמש בשיטה של ​​איזוטופים רדיואקטיביים, למשל 131 I, כדי לחקור את תפקוד יצירת ההורמונים של בלוטת התריס; 3) נעשה שימוש נרחב בשיטות ביוכימיות לקביעת תכולת ההורמונים בדם, בנוזל השדרה ובשתן.

תפקוד הבלוטות האנדוקריניות יכול להיות מופחת (תפקוד נמוך) או מוגבר (תפקוד יתר).

תפקידן של הבלוטות האנדוקריניות בגילויי החיים של גופם של בעלי חיים ובני אדם נדון בסעיפים הבאים של הפרק.

יותרת המוח

בלוטת יותרת המוח תופסת עמדה מיוחדת במערכת הבלוטות האנדוקריניות. בלוטת יותרת המוח מכונה בלוטת האנדוקרינית המרכזית. זאת בשל העובדה שבלוטת יותרת המוח, באמצעות ההורמונים הטרופיים המיוחדים שלה, מסדירה את פעילותן של בלוטות היקפיות אחרות.

בלוטת יותרת המוח ממוקמת בפוסה יותרת המוח של sella turcica של עצם הספנואיד של הגולגולת. בעזרת רגל הוא מחובר לבסיס המוח.

מבנה בלוטת יותרת המוח. בלוטת יותרת המוח היא איבר מורכב במבנה שלה. הוא מורכב מהאדנוהיפופיזה, הכוללת את האונה הקדמית והאמצעית, ומהנוירוהיפופיזה, המורכבת מהאונה האחורית. האדנוהיפופיזה היא ממקור אפיתל, הנוירוהיפופיזה וגבעולה הם נוירוגניים.

בלוטת יותרת המוח מסופקת היטב בדם. תכונה של זרימת הדם של האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח היא נוכחות של מערכת כלי דם פורטל (פורטל) המחברת אותו עם ההיפותלמוס. נקבע כי זרימת הדם במערכת הפורטלית מופנית מההיפותלמוס לבלוטת יותרת המוח (איור 43).

העצבים של האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח מיוצגת על ידי סימפטית ופאראסימפתטית סיבי עצב. האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח עוברת עצבים על ידי סיבי עצב שמקורם בתאי העצב של הגרעינים העל-אופטיים והפרה-חדריים של ההיפותלמוס.

הורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית. הורמונים המיוצרים באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח מחולקים בדרך כלל לשתי קבוצות. הקבוצה הראשונה כוללת הורמון גדילה (סומטוטרופין) ופרולקטין. הקבוצה השנייה כוללת הורמונים טרופיים (קרינוטרופיים): הורמון מגרה בלוטת התריס (טירוטרופין), הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי (קורטיקוטרופין) והורמונים גונדוטרופיים (גונדוטרופינים) *.

* (שמות ההורמונים המומלצים על ידי הוועדה למינוח ביוכימי של האגודה הבינלאומית לכימיה טהורה ויישומית והאגודה הבינלאומית לביוכימיה מצוינים בסוגריים.)

הורמון גדילה(סומטוטרופין) מעורב בוויסות הגדילה, אשר נובע מיכולתו לשפר את יצירת החלבון בגוף. ההשפעה הבולטת ביותר של ההורמון היא על רקמת העצם והסחוס. בהשפעת סומטוטרופין, צמיחה מוגברת של סחוס אפיפיזי מתרחשת בעצמות הארוכות של החלק העליון והעליון. גפיים תחתונות, מה שגורם לעלייה באורכם.

בהתאם לתקופת החיים שבה נצפתה הפרה של התפקוד הסומטוטרופי של בלוטת יותרת המוח, מתגלים שינויים שונים בצמיחה ובהתפתחות של גוף האדם. אם הפעילות של האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח (תפקוד יתר) מתרחשת בגוף הילד, אז זה מוביל לגדילה מוגברת של הגוף באורך - גיגנטיות (איור 44). כאשר תפקוד האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח יורד (היפופונקציה), מתרחש פיגור חד בגדילה באורגניזם גדל - גמדות (איור 45). ייצור מוגזם של ההורמון אצל מבוגר אינו משפיע על צמיחת הגוף בכללותו, מכיוון שהוא כבר הושלם. יש עלייה בגודלם של אותם חלקים בגוף שעדיין שומרים על יכולת הצמיחה (אצבעות ואצבעות, ידיים ורגליים, אף ו לסת תחתונה, לשון, חזה ו חלל הבטן). מחלה זו נקראת אקרומגליה (מיוונית אקרוס - איבר, מגה - גדול).

אורז. 45. כלבים מאותה המלטה. גיל 12 חודשים משמאל כלב שבלוטת יותרת המוח הוסרה לו בגיל חודשיים וחצי, מימין כלב רגיל

פרולקטיןמקדם היווצרות חלב במככיות של בלוטת החלב. פרולקטין מפעיל את השפעתו על בלוטת החלב לאחר ההשפעה המקדימה של הורמוני המין הנשיים - אסטרוגן ופרוגסטרון. אסטרוגנים גורמים לצמיחה של צינורות בלוטת החלב, פרוגסטרון גורם להתפתחות המכתשיות שלו. לאחר הלידה, הפרשת פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח גוברת ומתרחשת הנקה. גורם חשוב המקדם את הפרשת הפרולקטין הוא פעולת היניקה, שבאמצעות מנגנון נוירו-רפלקס, מגרה את היווצרות ושחרורו של פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח הקדמית.

הורמון מגרה בלוטת התריס(תירוטרופין) פועל באופן סלקטיבי על בלוטת התריס, וממריץ את תפקודה. אם בלוטת יותרת המוח מוסרת או מושמדת בבעלי חיים, מתרחשת ניוון של בלוטת התריס. מתן תירוטרופין, להיפך, גורם לצמיחת רקמת בלוטת התריס, והיפרטרופיה שלה מתרחשת.

בהשפעת ההורמון מתרחשים שינויים היסטולוגיים גם בבלוטת התריס, המעידים על עלייה בפעילותה: כמות הקולואיד בחללי הזקיקים יורדת, הוא מתנקז ואז מתנזל. תאי הזקיק מקבלים צורה גלילית. תירוטרופין מפעיל אנזימים פרוטאוליטיים, שבהשפעתם מתפרק התירוגלובולין ומשתחררים ממנו ההורמונים תירוקסין וטריודוגירונין. לתירוטרופין יש גם יכולת לעורר יצירת חלבון תירוגלובולין בתאי זקיקי בלוטת התריס וכניסתו לחלל הזקיק.

הורמון אדרנוקורטיקוטרופי(קורטיקוטרופין) הוא ממריץ פיזיולוגי של ה-zona fasciculata וה-reticularis של קליפת האדרנל, המייצרים הורמונים גלוקוקורטיקואידים.

הסרת בלוטת יותרת המוח בבעלי חיים מובילה לאטרופיה של קליפת יותרת הכליה. תהליכים אטרופיים משפיעים על כל אזורי הקורטקס, אך השינויים העמוקים ביותר מתרחשים בתאי האזור הרטיקולרי והפאסיקולרי.

קורטיקוטרופין גורם לפירוק ומעכב סינתזת חלבון בגוף. בהקשר זה, ההורמון הוא אנטגוניסט של סומטוטרופין, אשר משפר את סינתזת החלבון. קורטיקוטרופין, כמו גלוקוקורטיקואידים, מעכב את התפתחות החומר הבסיסי של רקמת החיבור ומפחית את חדירות הנימים. תופעות אלו עומדות בבסיס הפעולה האנטי דלקתית של ההורמון. בהשפעת הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, ירידה בגודל ובמשקל של בלוטות הלימפה, הטחול ובעיקר בלוטת התימוס, מספר הלימפוציטים בדם ההיקפי יורד, מתרחשת אאוזינופניה.

גונדוטרופינים כוללים שלושה הורמונים: הורמון מגרה זקיקים (פוליטרופין), הורמון לוטיניזציה (לוטרופין) והורמון לוטאוטרופי.

הורמון מגרה זקיקממריץ את צמיחת הזקיק של השחלה, הפרשת נוזל זקיק ויצירת קרומים המקיפים את הזקיק. השפעת הפוליטרופין על היווצרות הורמוני המין הנשיים - אסטרוגנים - קטנה. הורמון זה קיים אצל נשים וגברים כאחד. אצל גברים, בהשפעת הפוליטרופין, היווצרות תאי נבט - זרע.

הורמון לוטאיןהכרחי לצמיחת הזקיק של השחלה בשלבים שלפני הביוץ ולביוץ עצמו. ללא הורמון זה, הביוץ והיווצרות הגופיף הצהוב במקום של הזקיק המתפרץ אינם מתרחשים. לוטרופין ממריץ את היווצרות אסטרוגן. עם זאת, על מנת שהורמון זה יפעיל את השפעתו על השחלה (גדילת זקיקים, ביוץ, הפרשת אסטרוגן), יש צורך בחשיפה ממושכת ללוטרופין על זקיקים שלפוחיתיים.

בהשפעת הורמון luteinizing מתרחשת גם היווצרות הגופיף הצהוב מהזקיק המתפרץ. Lutropin זמין לנשים וגברים כאחד. אצל גברים, הורמון זה מקדם יצירת הורמוני מין זכריים - אנדרוגנים.

הורמון לוטאוטרופימקדם את תפקוד הגופיף הצהוב ואת היווצרות הורמון הפרוגסטרון.

הורמון יותרת המוח בינוני. האונה האמצעית של בלוטת יותרת המוח מייצרת את ההורמון מלנוטרופין, או הפסקות ביניים, המשפיע על חילוף החומרים בפיגמנט. אם בלוטת יותרת המוח של צפרדע נהרסת, אז זמן מה לאחר מכן צבע העור של הצפרדע משתנה - הוא נעשה בהיר יותר.

הורמונים של יותרת המוח האחורית. האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח קשורה קשר הדוק עם הגרעינים העל-אופטיים והפרה-חדריים של אזור ההיפותלמוס. התאים של גרעינים אלה מסוגלים להפרשה עצבית. הפרשת העצבים המתקבלת מועברת לאורך האקסונים של הנוירונים של גרעינים אלה (לאורך מה שנקרא מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח) אל האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח. הוכח כי הורמון האוקסיטוצין נוצר בתאי העצב של הגרעין הפרה-חדרי, ו-vasopressin נוצר בתאי העצב של הגרעין העל-אופטי. הורמונים מצטברים בתאי האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח - pituicytes. עם זאת, pituicytes של neurohypophysis אינם מחסני הורמונים פסיביים: בתאים אלה הורמונים מומרים לצורה פעילה.

וזופרסיןמבצעת שני תפקידים בגוף. הראשון קשור להשפעת ההורמון על השרירים החלקים של העורקים, שהטונוס שלהם עולה, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם. התפקיד השני והעיקרי קשור להשפעה האנטי-דיורטית של וזופרסין. ההשפעה האנטי-דיורטית של וזופרסין מתבטאת ביכולתו לשפר את הספיגה החוזרת של מים מצינורות הכליה לדם. לדברי הפיזיולוגית הסובייטית א.ג. ג'נצינסקי, הדבר נובע מכך שוזופרסין מגביר את פעילות האנזים היאלורונידאז, המגביר את פירוק החומר האוטם באבובות הכליות - חומצה היאלורונית. כתוצאה מכך, צינוריות הכליה מאבדות את אטימותן למים והמים נספגים בדם.

ירידה בייצור וזופרסין היא הסיבה סוכרת(סוכרת אינסיפידוס). במחלה זו משתחררת כמות גדולה של שתן (לעיתים עשרות ליטרים ביום), שאינו מכיל סוכר (בניגוד לסוכרת). יחד עם זאת, חולים כאלה חווים צמא חמור.

אוקסיטוציןפועל באופן סלקטיבי על השרירים החלקים של הרחם, ומגביר את התכווצותו. התכווצות הרחם עולה בחדות אם הוא היה בעבר תחת השפעת אסטרוגנים. במהלך ההריון, אוקסיטוצין אינו משפיע על הרחם, שכן בהשפעת הורמון הגופיף הצהוב פרוגסטרון, הוא הופך לבלתי רגיש לכל הגירויים.

אוקסיטוצין גם ממריץ את ייצור החלב. בהשפעת האוקסיטוצין, שחרור החלב הוא שגדל, ולא הפרשתו, שנמצאת בשליטה של ​​הורמון יותרת המוח הקדמי פרולקטין. פעולת היניקה מגרה באופן רפלקסיבי את שחרור האוקסיטוצין מהנוירוהיפופיזה.

ויסות ייצור הורמון יותרת המוח. ויסות היווצרות הורמוני יותרת המוח מורכב למדי ומתבצע במספר מנגנונים.

ויסות היפותלמוס. הוכח כי לנוירונים היפותלמוסים יש יכולת לייצר הפרשה עצבית, המכילה תרכובות בעלות אופי חלבוני. חומרים אלו נכנסים לאדנוהיפופיזה דרך כלי הדם המחברים בין ההיפותלמוס והאדנוהיפופיזה, שם הם מפעילים את השפעתם הספציפית, מעוררים או מעכבים את היווצרות הורמונים באונות הקדמיות והאמצעיות של בלוטת יותרת המוח.

ויסות ייצור ההורמונים בבלוטת יותרת המוח הקדמית מתבצע על ידי עקרון המשוב. קיים קשר דו צדדי בין האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח לבלוטות האנדוקריניות ההיקפיות: הורמונים קרינוטרופיים של האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח מפעילים את פעילות הבלוטות האנדוקריניות ההיקפיות, אשר בהתאם להן. מצב תפקודילהשפיע על ייצור ההורמונים הטרופיים של בלוטת יותרת המוח הקדמית. לכן, אם רמת התירוקסין בדם יורדת, אזי היווצרות מוגברת של הורמון מגרה בלוטת התריס מתרחשת באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח. להיפך, כאשר יש ריכוז מופרז של תירוקסין בדם, הוא מעכב את היווצרות הורמון ממריץ בלוטת התריס בבלוטת יותרת המוח. קיימים קשרים דו-צדדיים בין בלוטת יותרת המוח והבלוטות, בלוטת יותרת המוח ובלוטת התריס, בלוטת יותרת המוח וקליפת יותרת הכליה. קשר זה נקרא אינטראקציה פלוס מינוס. הורמונים טרופיים של בלוטת יותרת המוח הקדמית מעוררים (בתוספת) את תפקוד הבלוטות ההיקפיות, והורמונים של בלוטות ההיקפיות מדכאים (מינוס) את ייצור ושחרור ההורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית.

IN לָאַחֲרוֹנָההוכח כי קיים קשר משוב בין ההיפותלמוס להורמונים טרופיים של בלוטת יותרת המוח הקדמית. לדוגמה, ההיפותלמוס ממריץ את הפרשת תירוטרופין בבלוטת יותרת המוח הקדמית. עלייה בריכוז של הורמון זה בדם מובילה לעיכוב פעילות הפרשהנוירונים היפותלמוסים המעורבים בשחרור תירוטרופין בבלוטת יותרת המוח.

היווצרות הורמונים באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח מושפעת מאוד מ מערכת העצבים האוטונומית: המחלקה הסימפתטית שלו מגבירה את הייצור של הורמונים קרינוטרופיים, בעוד המחלקה הפאראסימפטטית מעכבת אותו.

אפיפיזה (בלוטת האצטרובל)

האפיפיזה היא תצורה בצורת חרוט התלויה מעל הפקעות העליונות של המרובע. במראה, הבלוטה מזכירה קונוס אשוח, שהוליד את שמה.

בלוטת האצטרובל מורכבת מפרנכימה וסטרומה של רקמת חיבור. הפרנכימה מורכבת מתאי אור גדולים הנקראים תאי אצטרובל.

אספקת הדם לבלוטת האצטרובל מתבצעת על ידי כלי הדם של הרקמה הרכה. קרומי המוח. העצבים של הבלוטה לא נחקרה מספיק, אבל ידוע שאיבר זה מקבל סיבי עצב ישירות ממערכת העצבים המרכזית חלוקה סימפטיתמערכת העצבים האוטונומית.

תפקיד פיזיולוגי של בלוטת האצטרובל. שתי תרכובות בודדו מרקמת האצטרובל - מלטונין וגלומרולוטרופין. מלטוניןמשתתף בוויסות חילוף החומרים של הפיגמנטים - הוא מטשטש את הצבע המלנופורים, כלומר, יש לו השפעה הפוכה לפעולת ההורמון של האונה האמצעית של בלוטת יותרת המוח intermedin. גלומרולוטרופיןמשתתף בהמרצת הפרשת הורמון אלדוסטרון על ידי קליפת יותרת הכליה. עם זאת, לא כולם מזהים את ההשפעה הזו של גלומרולוטרופין.

תְרִיס

בלוטת התריס מורכבת משתי אונות הממוקמות בצוואר משני צידי קנה הנשימה מתחת סחוס בלוטת התריס(איור 46).

בלוטת התריס מסופקת היטב בדם ותופסת את אחד המקומות הראשונים בגוף מבחינת אספקת הדם. הבלוטה מועצבת על ידי רשת של סיבי עצב המגיעים אליה מכמה מקורות: מהגנגליון הסימפתטי הצווארי האמצעי, הוואגוס, עצבי הלוע וההיפוגלוס.

לבלוטת התריס יש מבנה אווני. הרקמה של כל אונה של הבלוטה מורכבת מהרבה שלפוחיות בלוטות סגורות הנקראות זקיקים. דופן כל זקיק נוצרת משכבה אחת של תאי אפיתל, שצורתם, בהתאם למצב התפקודי של בלוטת התריס, משתנה מעוקב לפריזמטי. חלל הזקיק מלא במסה צהבהבה צמיגה הומוגנית הנקראת קולואיד. כמות הקולואיד והעקביות שלו תלויים בשלב הפעילות ההפרשה ועשויים להיות שונים בזקיקים שונים של אותה בלוטה. קולואיד בלוטת התריס מכיל את החלבון המכיל יוד תירוגלובולין.

הורמוני בלוטת התריס. בלוטת התריס מייצרת הורמונים עם יוד - תירוקסין (טטריודוטירונין) וטריודוטירונין. תכולת התירוקסין בדם גבוהה יותר מ-triiodothyronine. עם זאת, הפעילות של triiodothyronine גבוהה פי 4-10 מזו של תירוקסין. כיום ידוע שבגוף האדם והחי יש הורמון מיוחד - תירוקלציטונין, המעורב בוויסות חילוף החומרים של סידן. המקור העיקרי להורמון זה בגוף היונקים הוא בלוטת התריס. תירוקלציטונין מיוצר על ידי תאים פרפוליקולריים של בלוטת התריס, הממוקמים מחוץ לזקיקי הבלוטה. בהשפעת תירוקלציטונין, רמת הסידן בדם יורדת. ההורמון מעכב את סילוק הסידן מרקמת העצם ומגביר את שקיעתו בה. תירוקלציטונין מעכב את תפקוד האוסטאוקלסטים, ההורסים את רקמת העצם, ומפעיל את תפקוד האוסטאובלסטים, המשתתפים ביצירת רקמת עצם חדשה.

הובלה של הורמוני בלוטת התריס. הורמון בלוטת התריס העיקרי שמסתובב בדם הוא תירוקסין. בנוסף לתירוקסין, כמויות קטנות של triiodothyronine קיימות בדם. שני ההורמונים נמצאים בדם לא בצורה חופשית, אלא בשילוב עם חלבונים מחלק הגלובולין.

כאשר תירוקסין חודר לזרם הדם, הוא נלכד, במיוחד, על ידי תאי כבד, שם הוא יוצר תרכובות מזווגות עם חומצה גלוקורונית, שאין להן פעילות הורמונלית ומופרשות באמצעות מרה לתוך מערכת העיכול. היווצרות של תרכובות מזווגות של תירוקסין עם חומצה גלוקורונית נחשבת כדרך להשבית את ההורמון, המונעת רוויה מוגזמת של הדם איתו.

ניסויים עם רדיואקטיבי 131 הראו שבגופו של מבוגר, בממוצע, כ-300 מק"ג של תירוקסין וטריאודוטירונין נהרסים לחלוטין מדי יום.

ויסות ייצור הורמוני בלוטת התריס. ההורמון של האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, תירוטרופין, משפיע על כל שלבי היווצרות הורמונים עם יוד בבלוטת התריס. כאשר בלוטת יותרת המוח מוסרת מבעלי חיים, עוצמת היווצרות ההורמונים בבלוטת התריס פוחתת בחדות.

קיים קשר בין ההורמון מגרה בלוטת התריס של בלוטת יותרת התריס להורמונים של בלוטת התריס בצורה של קשרים ישירים ומשוב: תירוטרופין ממריץ את היווצרות ההורמונים בבלוטת התריס, ועודף של הורמוני בלוטת התריס בדם מעכב את הייצור של הורמון מגרה בלוטת התריס באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח.

נוצר קשר בין תכולת יוד לפעילות יוצרת ההורמונים של בלוטת התריס. מנות קטנות של יוד מעוררות, ומינונים גדולים מעכבים את תהליכי ההורמונופואזה.

למערכת העצבים האוטונומית תפקיד חשוב בוויסות היווצרות ההורמונים בבלוטת התריס. עירור של המחלקה הסימפתטית שלו מוביל לעלייה, והדומיננטיות של הטונוס הפאראסימפטטי גורמת לירידה בתפקוד יצירת ההורמונים של בלוטה זו.

לאזור ההיפותלמוס יש השפעה בולטת גם על היווצרות ההורמונים בבלוטת התריס. הנוירונים של ההיפותלמוס מייצרים חומרים הנכנסים לאונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, מעוררים את הסינתזה של תירוטרופין. כאשר יש מחסור בהורמוני בלוטת התריס בדם, יש היווצרות מוגברת של חומרים אלו בהיפותלמוס, וכאשר יש עודף תכולה מעכבת הסינתזה שלהם, מה שבתורו מפחית את ייצור התירוטרופין בבלוטת יותרת המוח הקדמית. .

תפקוד בלוטת התריס מושפע גם מהיווצרות רשתית של גזע המוח. הוכח שכאשר נוירונים של היווצרות הרשתית מתרגשים, הפעילות התפקודית של בלוטת התריס עולה.

קליפת המוח מעורבת גם בוויסות פעילות בלוטת התריס. כך, הוכח כי בתקופה הראשונה לאחר הסרת קליפת המוח בבעלי חיים ישנה עלייה בפעילות בלוטת התריס, אך בהמשך תפקוד הבלוטה יורד באופן משמעותי.

תפקיד פיזיולוגי של הורמוני בלוטת התריס. להורמונים המכילים יוד השפעה בולטת על תפקודי מערכת העצבים המרכזית, פעילות עצבית גבוהה יותר, על גדילת והתפתחות הגוף, על כל סוגי חילוף החומרים.

1) השפעה על תפקודי מערכת העצבים המרכזית. מתן ארוך טווח של מינונים גדולים של תירוקסין לכלבים יוביל להגברת התרגשות, הגברת רפלקסים בגידים ורעד של הגפיים. הסרת בלוטת התריס בבעלי חיים מפחיתה באופן חד את פעילותם המוטורית ומחלישה את תגובות ההגנה. מתן תירוקסין מגביר את הפעילות המוטורית של כלבים ומשקם רפלקסים בלתי מותניםנחלש או נעלם לאחר כריתת בלוטת התריס.

2) השפעה על פעילות עצבית גבוהה יותר. בכלבים לאחר הסרת בלוטת התריס מתפתחים בקושי רב רפלקסים מותנים ועיכוב דיפרנציאלי. הרפלקס המותנה שנוצר מתברר כאבד למחרת, ויש לפתח אותו שוב. מתן תירוקסין משפר את תהליך העירור בקליפת המוח, מה שמוביל לנורמליזציה של פעילות רפלקס מותנית של בעלי חיים.

3) השפעה על תהליכי צמיחה והתפתחות. בדו-חיים, תירוקסין מעורר מטמורפוזה. אם הבסיס של בלוטת התריס מוסר מהראשנים, הם מאבדים את היכולת להפוך לצפרדעים.

הסרת בלוטת התריס בגיל צעיר גורמת לעיכוב בגדילה אצל יונקים (איור 47). התפתחות השלד מופרעת. מרכזי אוסיפיקציה מופיעים מאוחר. בעלי חיים הופכים לגמדים. ההתפתחות של כמעט כל האיברים והבלוטות מואטת.

4) השפעה על חילוף החומרים. תירוקסין משפיע על חילוף החומרים של חלבונים, שומנים, פחמימות ומטבוליזם מינרלים. ההורמון מגביר את ההוצאה מכל הסוגים חומרים מזינים, מגביר את צריכת הרקמות של גלוקוז. בהשפעת התירוקסין בגוף, אספקת השומן במחסן והגליקוגן בכבד פוחתת באופן ניכר.

ההשפעה המגוונת של הורמונים עם יוד על חילוף החומרים קשורה להשפעתם על התהליכים התוך-תאיים של חמצון וסינתזת חלבון. אנרגיה מוגברת ותהליכי חמצון בהשפעת הורמוני בלוטת התריס הם הגורם לירידה במשקל, המתרחשת בדרך כלל עם יתר פעילות בלוטת התריס.

כאשר הורמוני בלוטת התריס ניתנים לבעלי חיים, מתרחשת עלייה משמעותית בחילוף החומרים הבסיסי. לכן, אם אתה נותן 1 מ"ג של תירוקסין לכלב, ההוצאה האנרגטית היומית עולה בכ-1000 קק"ל.

5) השפעה על הפונקציות הווגטטיביות של הגוף. תירוקסין מגביר את קצב הלב, תנועות הנשימה והזעה. ההורמון מפחית את יכולת הקרישה של הדם ומגביר את יכולתו הפיברינוליטית. זאת בשל העובדה שההורמון מפחית את היווצרותם של גורמים המעורבים בתהליך קרישת הדם בכבד, בכליות, בריאות ובלב, ומגביר את הסינתזה של נוגדי קרישה, וכן חומרים המעוררים את התכונות הפיברינוליטיות של הדם.

תפקוד לקוי של בלוטת התריס עשוי להיות מלווה בעלייה או ירידה בפעילות יוצרת ההורמונים שלה.

אם אי ספיקה של תפקוד בלוטת התריס (היפותירואידיזם) מתבטא אצל אדם בילדות, אז קרטיניזם(איור 48). עם מחלה זו, נצפות הפרעות בפרופורציות הגוף, פיגור בגדילה, התפתחות נפשית ומינית. המראה של קרטין מאופיין בפה פתוח כל הזמן ולשון בולטת.

עם פעילות תפקודית לא מספקת של בלוטת התריס, עלול להתרחש מצב פתולוגי נוסף, הנקרא myxedema(נפיחות רירית). המחלה מופיעה בעיקר בילדות ובזקנה, וכן אצל נשים בגיל המעבר.

מטופלים עם מיקסדמה חווים פיגור שכלי, עייפות, ישנוניות, ירידה באינטליגנציה ובריגוש של החלק הסימפטי של מערכת העצבים האוטונומית ופגיעה בתפקוד המיני. יש ירידה בעוצמת כל סוגי המטבוליזם. חילוף החומרים הבסיסי מופחת ב-30-40%. משקל הגוף גדל עקב עלייה בכמות נוזל הרקמה. מטופלים חווים נפיחות בפנים.

כאשר הפעילות התפקודית של בלוטת התריס עולה (היפר-תירואידיזם), מתרחשת מחלה - תירוטוקסיקוזיס(מחלת גרייבס) (איור 49). תכונות מאפיינותמחלה זו היא הגדלה של בלוטת התריס, עיניים בולטות, קצב לב מוגבר, חילוף חומרים מוגבר, במיוחד הבסיסי, וטמפרטורת הגוף, צריכת מזון מוגברת ובמקביל ירידה במשקל. שינויים משמעותיים נצפים בפעילות מערכת העצבים והשרירים. נצפים ריגוש ועצבנות מוגברת, יחסי הטון של חלקי מערכת העצבים האוטונומית משתנים, והעירור של מערכת העצבים הסימפתטית שולט. רפלקסים בגידים משופרים, ולעתים מציינים רעידות שרירים. נמצאו חולים חולשת שריריםועייפות מהירה.

בלוטות פארתירואיד

בלוטות הפאראתירואיד הן איבר מזווג. לאדם יש שני זוגות של בלוטות פארתירואיד, הממוקמות על פני השטח או קבורות בתוך בלוטת התריס.

בלוטות הפאראתירואיד מסופקות היטב בדם. יש להם גם עצבנות סימפטית (מהגנגליונים הצוואריים) וגם פאראסימפטטית (עצב הוואגוס).

הורמון יותרת התריס. בלוטות הפאראתירואיד מייצרות הורמון יותרת התריס, שהיווצרותם מתרחשת בתאים הראשיים והאוקסיפיליים של בלוטות אלה. מבלוטות הפאראתירואיד, ההורמון נכנס ישירות לדם.

הורמון הפרתירואיד מווסת את חילוף החומרים של סידן בגוף ושומר על רמה קבועה של סידן בדם. בדרך כלל, תכולת הסידן בדם האדם היא 2.25-2.75 mmol/l (9-11 מ"ג%). עם אי ספיקה של בלוטות הפאראתירואיד (היפופאראתירואידיזם), יש ירידה משמעותית ברמת הסידן בדם. להיפך, עם פעילות מוגברת של בלוטות הפאראתירואיד (היפרפאראתירואידיזם), נצפית עלייה בריכוז הסידן בדם.

ידוע שרקמת העצם של השלד היא המחסן העיקרי של סידן בגוף, לכן יש קשר מסוים בין רמת הסידן בדם לתכולתו ברקמת העצם. הורמון הפרתירואיד מווסת את תהליכי ההסתיידות והסיידון בעצמות. על ידי השפעה על חילוף החומרים של סידן, ההורמון משפיע בו זמנית על חילוף החומרים של הזרחן בגוף.

מאמינים כי הורמון פארתירואיד מחליש את הספיגה מחדש ומגביר את הפרשת הפוספטים בשתן. עם היווצרות הורמונים מוגברת, נצפה אובדן של פוספטים עקב גיוסם מרקמת העצם. סידן המשתחרר מתרכובות מתחיל להצטבר בדם בכמויות מוגברות. לפיכך, היפרקלצמיה היא אחד המדדים לתפקוד מוגבר של בלוטות הפאראתירואיד.

לאחר הסרת בלוטות הפאראתירואיד, רמת הסידן בדם יורדת ותכולת הפוספטים עולה. כתוצאה מכך, קיימים יחסים הפוכים בין ריכוזי הסידן והפוספט בדם.

הסרת בלוטות הפאראתירואיד בבעלי חיים או תפקודן הבלתי מספק בבני אדם מובילה להתפתחות עייפות, אובדן תיאבון, הקאות, עוויתות שרירים פיבריליים, עוויתות ספסטיות, הפיכה לטטניות. עווית פיבריל של שרירים בודדים הופכת להתכווצויות ספסטיות אינטנסיביות של קבוצות שרירים, בעיקר הגפיים, הפנים והחלק האחורי של הראש. עווית של הגרון, שיתוק של שרירי הנשימה ודום לב מובילים למוות.

ויסות פעילות בלוטות הפאראתירואיד. פעילותן של בלוטות אלו נקבעת לפי רמת הסידן בדם. קיים קשר בין תפקוד יצירת ההורמונים של בלוטות הפאראתירואיד לבין רמות הסידן. קשר הפוך. אם ריכוז הסידן בדם עולה, הדבר מוביל לירידה בפעילות התפקודית של בלוטות הפאראתירואיד. כאשר רמת הסידן בדם יורדת, תפקוד יצירת ההורמונים של בלוטות הפאראתירואיד עולה.

בלוטת התימוס (תימוס)

בלוטת התימוס היא איבר לובולרי מזווג הממוקם בחלק העליון של המדיאסטינום הקדמי. הוא מורכב משתי אונות בגודל לא שווה, המחוברות זו לזו על ידי שכבת רקמת חיבור. כל אונה של בלוטת התימוס כוללת אונות קטנות, שבהן נבדלות קליפת המוח והמדולה. הקורטקס מיוצג על ידי פרנכימה, המכילה מספר רב של לימפוציטים. המדולה מכילה תאי אפיתל וליפואידים.

בלוטת התימוס מסופקת היטב בדם. העצבים של הבלוטה מתבצעת על ידי עצבים פאראסימפתטיים (וואגוס) ועצבים סימפטיים, שמקורם בגנגלים הסימפתטיים של צוואר הרחם התחתון והחזה העליון.

תפקיד פיזיולוגי של בלוטת התימוס. התפקוד האנדוקריני של בלוטת התימוס טרם הובהר במלואו. הניסיונות להשיג את ההורמון של בלוטה זו טרם צלחו.

הוא האמין כי בלוטת התימוס ממלאת תפקיד גדול בוויסות התהליכים החיסוניים של הגוף, מגרה את היווצרותם של נוגדנים המספקים תגובה לחלבון זר. בלוטת התימוס שולטת בהתפתחות והפצה של לימפוציטים המעורבים בתגובות חיסוניות.

הוכח שתאי גזע לא מובחנים שנוצרים במח העצם נכנסים לזרם הדם וחודרים לבלוטת התימוס. בו הם מתרבים ומתמיינים ללימפוציטים ממקור תימי (T-לימפוציטים). הוא האמין שלימפוציטים אלה אחראים לפיתוח חסינות תאית. לימפוציטים מסוג T מהווים את רוב הלימפוציטים שמסתובבים בדם.

בלוטת התימוס מגיעה להתפתחות המקסימלית שלה בילדות. לאחר גיל ההתבגרות, התפתחותה נעצרת והבלוטה מתחילה להתנוון. בהקשר זה, הוא האמין כי זה מגרה את הצמיחה של הגוף ומעכב את התפתחות מערכת הרבייה. הוצע כי בלוטת התימוס משפיעה על חילוף החומרים של סידן ומטבוליזם של חומצות גרעין.

המשמעות הפיזיולוגית של בלוטת התימוס היא גם בכך שהיא מכילה כמות גדולה של ויטמין C, שנית רק לבלוטת יותרת הכליה בהקשר זה.

כאשר בלוטת התימוס גדלה בילדים, מתרחש מצב תימוס-לימפתי. הוא האמין כי מצב זה הוא מאפיין חוקתי מולד של הגוף. עם מעמד זה, בנוסף להגדלה של בלוטת התימוס, רקמת הלימפה צומחת. מראה המטופל אופייני: פנים דביקות, נפוחות, רפיון רקמה תת עורית, השמנת יתר, עור דק, שיער רך.

לַבלָב

הלבלב הוא בלוטה בתפקוד מעורב. הרקמה האצינרית של בלוטה זו מייצרת מיץ לבלב, אשר משתחרר דרך צינור ההפרשה אל חלל התריסריון. הפעילות התוך-הפרשתית של הלבלב מתבטאת ביכולתו ליצור הורמונים המגיעים מהבלוטה ישירות לדם.

המצע המורפולוגי של התפקוד האנדוקריני של הלבלב הוא האיים של לנגרהנס, הפזורים בין רקמת הבלוטה שלו. האיונים מפוזרים בצורה לא אחידה ברחבי הבלוטה: בעיקר בחלק הזנב שלה ורק כמות קטנה בחלק הראש של הבלוטה.

האיים של לנגרהאנס מורכבים משלושה סוגי תאים: תאי אלפא, בטא וגמא. עיקר האיים של לנגרהנס הם תאי בטא. בערך Vs מכלל התאים אחראים על ידי תאי אלפא, שגודלם גדול יותר מתאי בטא וממוקמים בעיקר בפריפריה של הבלוטה. הוכח שבבני אדם ישנם בין 2700 ל-25250 איים של לנגרהנס לכל 1 גרם של בלוטה.

הלבלב מועצב על ידי עצבים סימפטיים המגיעים ממקלעת השמש ומענפי עצב הוואגוס. עם זאת, העצבים של רקמת אסינר ותאים של האיים של לנגרהנס מתרחשת בנפרד לחלוטין. סיבי העצבים המעצבנים את האיים של לנגרהנס אינם מתחברים לעצבים של מנגנון הבלוטות האקסוקריניות של הלבלב. כל אי מכיל מספר לא מבוטל של תאי גנגליון השייכים למערכת העצבים האוטונומית.

מבחינה היסטוכימית נקבע כי רקמת האיים של הבלוטה מכילה כמות גדולה של אבץ. אבץ הוא גם מרכיב באינסולין. לבלוטה יש אספקת דם בשפע.

הורמוני הלבלב. הוכח שתאי בטא של האיים של לנגרהנס מייצרים את ההורמון אינסולין, תאי אלפא מסנתזים גלוקגון. באפיתל של צינורות הפרשה קטנים מתרחשת היווצרות של חומר ליפוקאי, אשר חלק מהחוקרים מייחסים להורמוני הלבלב, בעוד שאחרים רואים בו חומר בעל אופי אנזימטי.

משמעות פיזיולוגית של אינסולין. אינסולין מעורב בוויסות חילוף החומרים של פחמימות. בהשפעת ההורמון, ריכוז הסוכר בדם יורד - מתרחשת היפוגליקמיה. אם רמת הסוכר בדם היא בדרך כלל 4.45-6.65 ממול/ליטר (80-120 מ"ג%), אז בהשפעת האינסולין, בהתאם למינון הניתן, היא הופכת נמוכה מ-4.45 ממול לליטר (80 מ"ג%). הירידה ברמות הגלוקוז בדם בהשפעת האינסולין נובעת מכך שההורמון מקדם את הפיכת הגלוקוז לגליקוגן בכבד ובשרירים. בנוסף, אינסולין מגביר את החדירות של ממברנות התא לגלוקוז. בהקשר זה, ישנה חדירה מוגברת של גלוקוז לתא, שם הוא מנוצל. חשיבותו של האינסולין בוויסות חילוף החומרים של הפחמימות נעוצה גם בעובדה שהוא מונע פירוק חלבונים והופך אותם לגלוקוז. אינסולין גם ממריץ את סינתזת החלבון מחומצות אמינו ואת ההובלה הפעילה שלהן לתאים. אינסולין מווסת את חילוף החומרים של השומן, מקדם יצירת חומצות שומן גבוהות יותר ממוצרי חילוף החומרים של פחמימות. ההורמון מעכב את גיוס השומן מרקמת השומן.

פעילות האינסולין מתבטאת ביחידות מעבדה וקליניות. יחידת מעבדה, או ארנב, היא כמות ההורמון שבארנב בריא השוקל 2 ק"ג מפחית את רמת הסוכר בדם ל-2.22 ממול/ליטר (40 מ"ג%). עבור יחידת פעולה אחת (AU), או יחידה בינלאומית (IU), נלקחת פעילות של 0.04082 מ"ג של אינסולין גבישי. היחידה הקלינית היא 1/3 מיחידת המעבדה.

ויסות הפרשת אינסולין. ויסות הפרשת האינסולין מבוסס על רמות גלוקוז תקינות בדם. היפרגליקמיה מובילה לעלייה בשחרור אינסולין לדם. היפוגליקמיה מפחיתה את היווצרות וזרימת ההורמון לתוך מיטת כלי הדם. הוכח כי הגרעינים הפרה-חדריים (מרכזים אוטונומיים גבוהים יותר של מערכת העצבים הפאראסימפתטית) של אזור ההיפותלמוס מעורבים ישירות בוויסות היווצרות והפרשת האינסולין על ידי הלבלב. ככל שריכוז הסוכר בדם עולה, הפעילות של תאי העצב בגרעין הפרה-חדרי עולה. דחפים עצביים הנוצרים בנוירונים מועברים לגרעיני הגב עצב הוואגוסממוקם ב-medulla oblongata. מתאי העצב של גרעינים אלה, עירור לאורך סיבי עצב הוואגוס מתפשט לגנגליה הנמצאות ישירות ברקמת הלבלב. לאחר מכן, דחפים נעים לאורך האקסונים של תאי העצב של הגרעינים הללו אל תאי הבטא של האיים של לנגרהנס, מה שמוביל להיווצרות מוגברת והפרשת אינסולין. אינסולין הופך גלוקוז לגליקוגן, ורמות הסוכר בדם משוחזרות לרמות נורמליות. אם כמות הגלוקוז הופכת מתחת לנורמה ומתרחשת היפוגליקמיה, אזי הפעילות של הגרעינים הפרה-חדריים של ההיפותלמוס מעוכבת, וכתוצאה מכך, מרגשת לא רק את הנוירונים של הגרעינים הפרה-חדריים, אלא גם את מנגנון הקולטן של האיים של לנגרהנס. עצמו, מה שגורם גם לעלייה בהפרשת האינסולין.

הרעיון שייצור אינסולין מווסת על ידי רמות הגלוקוז בדם מאושש על ידי ניסויים בהשתלה של מספר לבלב בכלבים. לכלב עם ארבעה לבלב לא הייתה ירידה ברמת הגלוקוז בדם. כתוצאה מכך, ארבעת הלבלב בגוף הכלב התאימו את פעולתם מייצרת ההורמונים לרמת הגלוקוז בדם ולא גרמו למצב היפוגליקמי.

נמצא שתפקוד האיים של לנגרהנס תלוי גם ביחסים התפקודיים בין בלוטת יותרת המוח והגרעינים הפרה-חדריים של ההיפותלמוס. בלוטת יותרת המוח מעכבת את פעילות הנוירונים בגרעינים הפרה-חדריים, מה שמוביל לירידה בייצור האינסולין על ידי תאי הבטא של האיים של לנגרהנס של הלבלב. היחלשות ההשפעה של בלוטת יותרת המוח על הגרעינים הפרה-חדריים מלווה בגירוי של הפרשת אינסולין.

הפרשת האינסולין מווסתת על ידי מערכת העצבים האוטונומית: גירוי עצבי הוואגוס ממריץ את היווצרות ושחרור ההורמון, ועצבים סימפטיים מעכבים תהליכים אלו.

הפרשת אינסולין מתרחשת גם באופן רפלקסיבי כאשר מעוררים את הקולטנים של מספר אזורים רפלקסוגנים. כך, במצב היפרגליקמי, מתרגשים הקולטנים הכימיים של הסינוסים הצוואריים, וכתוצאה מכך שחרור רפלקסיבי של אינסולין לזרם הדם ורמת הסוכר בדם מנורמלת. .

כמות האינסולין בדם תלויה בפעילות האנזים אינסולין, אשר הורס את ההורמון. הכמות הגדולה ביותר של האנזים נמצאת בכבד ו שרירי שלדאה. כאשר הדם זורם דרך הכבד פעם אחת, אינסולין הורס עד 50% מהאינסולין.

אי ספיקה של התפקוד התוך-הפרשי של הלבלב, המלווה בירידה בהפרשת האינסולין, מובילה למחלה הנקראת סוכרת או סוכרת. הביטויים העיקריים של מחלה זו הם היפרגליקמיה, גלוקוזוריה (הופעת סוכר בשתן), פוליאוריה (עלייה בתפוקת השתן ל-10 ליטר ליום), פוליפגיה (תיאבון מוגבר), פולידיפסיה (צמא מוגבר), המופיעה עקב אובדן של מים ומלחים.

עלייה ברמת הסוכר בדם בחולי סוכרת, שכמותה יכולה להיות 16.65-44.00 ממול/ליטר (300-800 מ"ג%), היא תוצאה של הגליקוגנזה מוחלשת בכבד ובשרירים, כמו גם פגיעה בניצול הגלוקוז על ידי תאי הגוף. בחולי סוכרת, לא רק חילוף החומרים של הפחמימות מופרע, אלא גם חילוף החומרים של חלבונים ושומנים.

משמעות פיזיולוגית של גלוקגון. גלוקגון מעורב בוויסות חילוף החומרים של פחמימות. מטבעו של השפעתו על חילוף החומרים של פחמימות, זהו אנטגוניסט לאינסולין. בהשפעת הגלוקגון, גליקוגן מתפרק בכבד לגלוקוז. כתוצאה מכך, ריכוז הגלוקוז בדם עולה. בנוסף, גלוקגון ממריץ את פירוק השומן ברקמת השומן.

ויסות הפרשת גלוקגון. היווצרות הגלוקגון בתאי האלפא באיי לנגרהנס מושפעת מכמות הגלוקוז בדם, כאשר רמת הגלוקוז בדם עולה, הפרשת הגלוקגון מתעכבת, וכאשר היא יורדת, רמת ההורמון עולה. החשיבות של ריכוז הגלוקוז בדם ביצירת גלוקגון הוכחה בניסויים עם זלוף של לבלב מבודד: אם כמות הגלוקוז בנוזל המפוזר גדלה, אזי ירידה בשחרור הגלוקגון מהבלוטה אל הנוזל היוצא. נצפים. היווצרות גלוקגון בתאי אלפא מושפעת גם מהאונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח. הוכח כי הורמון הגדילה - סומטוטרופין - מגביר את פעילותם של תאי אלפא והם מייצרים באופן אינטנסיבי גלוקגון.

משמעות פיזיולוגית של ליפוקאין. ההורמון מקדם את ניצול השומנים על ידי גירוי יצירת שומנים וחמצון חומצות שומן בכבד. ליפוקאין מונע ניוון כבד שומני בבעלי חיים לאחר הסרת הלבלב.

בלוטות יותרת הכליה

בלוטות יותרת הכליה הן בלוטות זוגיות. הם ממוקמים ישירות מעל הקטבים העליונים של הכליות. הבלוטות מוקפות בקפסולת רקמת חיבור צפופה וטבולות ברקמת שומן. צרורות של קפסולות רקמת חיבור חודרות לתוך הבלוטה ועוברות למחיצות המחלקות את בלוטות יותרת הכליה לשתי שכבות - קורטיקלי ומדולרי. השכבה הקורטיקלית היא ממקור מזודרמלי, המדוללה מתפתחת מהבסיס של הגנגליון הסימפטי.

קליפת יותרת הכליה מורכבת משלושה אזורים - גלומרולרי, פאסיקולרי ורשתי.

תאי ה- zona glomerulosa שוכבים ישירות מתחת לקפסולה ונאספים ל- glomeruli. באזור fascicular, תאים מסודרים בצורה של עמודות אורכיות או צרורות. האזור הרשתי קיבל את שמו בשל האופי הרשתי של סידור התאים שלו. כל שלושת האזורים של קליפת האדרנל לא רק מייצגים תצורות מבניות נפרדות מבחינה מורפולוגית, אלא גם מבצעים פונקציות פיזיולוגיות שונות.

מדוללת יותרת הכליה מורכבת מרקמת כרומאפין, שבה ישנם שני סוגים של תאי כרומאפין - אלו היוצרים אדרנלין ונוראפינפרין. כיום מאמינים שמדולה האדרנל היא גנגליון סימפטי שונה.

בלוטות יותרת הכליה מסופקות בשפע בדם ומועצבות על ידי סימפטי ו עצבים פאראסימפטיים. עצבנות סימפטיתמבוצע על ידי העצבים הספלוניים, כמו גם סיבי עצב המגיעים ממקלעת השמש. עצבוב פאראסימפתטי של בלוטות יותרת הכליה מיוצג על ידי ענפים של עצב הוואגוס. ישנן עדויות לכך שעצבי הפרן לוקחים חלק בעצבוב של בלוטות יותרת הכליה.

בלוטות יותרת הכליה הן איבר אנדוקריני בעל חשיבות חיונית. הסרת בלוטות יותרת הכליה מובילה למוות. הוכח שקליפת האדרנל חיונית.

הורמונים של קליפת האדרנלמחולק לשלוש קבוצות: 1) גלוקוקורטיקואידים- הידרוקורטיזון, קורטיזון וקורטיקוסטרון, 2) מינרלוקורטיקואידים- אלדוסטרון, deoxycorticosterone; 3) הורמוני מין- אנדרוגנים, אסטרוגנים, פרוגסטרון.

היווצרות ההורמונים מתרחשת בעיקר באזור אחד של קליפת האדרנל. כך נוצרים מינרלוקורטיקואידים בתאי ה- zona glomerulosa, גלוקוקורטיקואידים - בזונה פאסיקולאטה והורמוני מין - ברטיקולריס.

על פי המבנה הכימי שלהם, הורמוני יותרת הכליה הם סטרואידים. הם נוצרים מכולסטרול. חומצה אסקורבית נדרשת גם לסינתזה של הורמוני יותרת הכליה.

משמעות פיזיולוגית של גלוקוקורטיקואידים. הורמונים אלו משפיעים על חילוף החומרים של פחמימות, חלבונים ושומנים. הם משפרים את היווצרות גלוקוז מחלבונים ומגבירים את שקיעת הגליקוגן בכבד. גלוקוקורטיקואידים הם אנטגוניסטים לאינסולין בוויסות חילוף החומרים של פחמימות: הם מעכבים את ניצול הגלוקוז ברקמות, ובמקרה של מנת יתר הם עלולים להוביל לעלייה בריכוז הסוכר בדם ולהופעתו בשתן.

לגלוקוקורטיקואידים יש השפעה קטבולית על מטבוליזם של חלבון, גורם לפירוק חלבון הרקמה ועיכוב שילוב חומצות אמינו בחלבונים. מכיוון שהתרבות והצמיחה של תאי הגוף אינם יכולים להתרחש ללא סינתזת חלבון, גלוקוקורטיקואידים מעכבים את היווצרות הגרגירים והיווצרות הצלקת שלאחר מכן, מה שמשפיע לרעה על ריפוי הפצעים.

גלוקוקורטיקואידים הם הורמונים אנטי דלקתיים, שכן יש להם יכולת לעכב התפתחות תהליכים דלקתיים, בפרט על ידי הפחתת החדירות של ממברנות כלי הדם והפחתת פעילות האנזים היאלורונידאז.

גלוקוקורטיקואידים מדכאים את הסינתזה של נוגדנים ומעכבים את האינטראקציה של חלבון זר (אנטיגן) עם נוגדן.

לגלוקוקורטיקואידים יש השפעה בולטת על האיברים ההמטופואטיים. החדרת גלוקוקורטיקואידים לגוף מובילה להתפתחות הפוכה של בלוטת התימוס ורקמת הלימפה, המלווה בירידה במספר הלימפוציטים בדם ההיקפי, כמו גם בירידה בתכולת האאוזינופילים.

הגלוקוקורטיקואידים מוסרים מהגוף בשתי דרכים: 75-90% מההורמונים הנכנסים לדם מוסרים עם שתן, 10-25% עם צואה ומרה.

משמעות פיזיולוגית של מינרלוקורטיקואידים. הורמונים אלו מעורבים בוויסות חילוף החומרים המינרלים. בפרט, אלדוסטרון מגביר את הספיגה החוזרת של יוני נתרן באבוביות הכליה ומפחית את הספיגה החוזרת של יוני אשלגן. כתוצאה מכך יורדת הפרשת הנתרן בשתן והפרשת האשלגן גוברת, מה שמביא לעלייה בריכוז יוני הנתרן בדם ובנוזל הרקמה ולעלייה בהם. לחץ אוסמוטי. עלייה בלחץ האוסמוטי בסביבה הפנימית של הגוף מלווה באגירת מים ותורמת לעלייה בלחץ הדם.

מינרלוקורטיקואידים מעודדים התפתחות של תגובות דלקתיות. ההשפעה הפרו-דלקתית של הורמונים אלו קשורה ליכולתם להגביר את החדירות של נימים וממברנות סרוזיות.

מינרלוקורטיקואידים מעורבים בוויסות טונוס כלי הדם. לאלדוסטרון יש את היכולת להגביר את טונוס השרירים החלק קיר כלי דם, ובכך להעלות את לחץ הדם. עם חוסר מינרלוקורטיקואידים, הנגרם על ידי ירידה בתפקוד של קליפת יותרת הכליה, נצפה תת לחץ דם.

הפרשת מינרלוקורטיקואידים יומית היא כ-0.14 מ"ג. הורמונים מופרשים מהגוף בשתן (12-14 מק"ג ביום).

משמעות פיזיולוגית של הורמוני המין של קליפת יותרת הכליה. להורמונים אלו חשיבות רבה בהתפתחות איברי המין בילדות, כלומר כאשר התפקוד התוך-הפרשי של בלוטות המין עדיין מפותח בצורה גרועה. הורמוני המין של קליפת יותרת הכליה קובעים את התפתחותם של מאפיינים מיניים משניים. יש להם גם השפעה אנבולית על חילוף החומרים של החלבון: סינתזת החלבון בגוף משופרת עקב הכללה מוגברת של חומצות אמינו במולקולה שלו.

כאשר תפקוד קליפת האדרנל אינו מספק, מתפתחת מחלה הנקראת "מחלת ברונזה" או מחלת אדיסון. סימנים מוקדמיםמחלות הן צביעת ברונזה של העור, במיוחד על הידיים, הצוואר, הפנים, עייפות מוגברת במהלך עבודה פיזית ונפשית, אובדן תיאבון, בחילות, הקאות. החולה הופך רגיש מאוד לגירויים קרים וכואבים, רגיש יותר לזיהומים.

עם תפקוד מוגבר של קליפת יותרת הכליה, הקשורה לרוב עם נוכחות של גידול בה, לא רק שהיווצרות ההורמונים גוברת, אלא ישנה גם דומיננטיות של סינתזה של הורמוני מין על פני ייצור גלוקוקורטיקואידים ומינרלוקורטיקואידים. . כתוצאה מכך, אצל מטופלים כאלה, מאפיינים מיניים משניים מתחילים להשתנות באופן דרמטי. לדוגמה, נשים עלולות לפתח מאפיינים מיניים משניים של גברים: זקן, קול גברי מחוספס, הפסקת הווסת.

ויסות היווצרות גלוקוקורטיקואידים. תפקיד חשוב בוויסות היווצרות של גלוקוקורטיקואידים בקליפת האדרנל ממלא הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) של בלוטת יותרת המוח הקדמית. השפעת ACTH על היווצרות גלוקוקורטיקואידים בקליפת יותרת הכליה מתבצעת על פי עקרון הקשרים הישירים והמשובים: קורטיקוטרופין ממריץ את ייצור הגלוקוקורטיקואידים, והתוכן העודף של הורמונים אלו בדם מוביל לעיכוב סינתזת ACTH ב בלוטת יותרת המוח הקדמית.

בנוסף לבלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס מעורב בוויסות היווצרות הגלוקוקורטיקואידים. הוכח שגרעיני ההיפותלמוס הקדמי מייצרים הפרשה עצבית המכילה גורם חלבוני הממריץ יצירת ושחרור קורטיקוטרופין. גורם זה, דרך מערכת הדם המשותפת של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח, נכנס לאונה הקדמית שלו ומקדם את היווצרות ACTH. לפיכך, במונחים תפקודיים, ההיפותלמוס, האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח וקליפת האדרנל נמצאים בקשר הדוק, ולכן הם מדברים על מערכת היפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל אחת.

הוכח כי בהשפעת אדרנלין, הורמון במדולה, מתרחשת היווצרות מוגברת של גלוקוקורטיקואידים בקליפת יותרת הכליה.

ויסות היווצרות מינרלוקורטיקואידים. היווצרות מינרלוקורטיקואידים מושפעת מריכוז יוני הנתרן והאשלגן בגוף. כמות מוגברת של יוני נתרן בדם ובנוזל הרקמה מביאה לעיכוב של הפרשת אלדוסטרון בקליפת יותרת הכליה, מה שגורם להפרשת נתרן מוגברת בשתן. חסימה של היווצרות מינרלוקורטיקואידים מתרחשת גם כאשר אין מספיק תכולת יוני אשלגן בדם. עם חוסר ביוני נתרן בסביבה הפנימית של הגוף, ייצור האלדוסטרון עולה וכתוצאה מכך עולה הספיגה מחדש של יונים אלו באבובות הכליה. ריכוז מופרז של יוני אשלגן בדם ממריץ גם את היווצרות אלדוסטרון בקליפת האדרנל. לפיכך, ליוני נתרן ואשלגן יש השפעה הפוכה על תפקוד המינרלוקורטיקואידים של קליפת האדרנל.

היווצרות מינרלוקורטיקואידים מושפעת גם מכמות נוזל הרקמה ופלסמת הדם. עלייה בנפחם מביאה לעיכוב של הפרשת אלדוסטרון, המלווה בשחרור מוגבר של יוני נתרן ומים נלווים.

הורמונים של מדוללת יותרת הכליה. המדולה של יותרת הכליה מייצרת קטכולאמינים. ההורמון העיקרי של המדולה הוא אדרנלין. ההורמון השני הוא המבשר של האדרנלין בתהליך הביוסינתזה שלו - נוראדרנלין. בדם הוורידי הזורם מבלוטת יותרת הכליה, האדרנלין מהווה עד 80-90% מכמות הקטכולאמינים הכוללת.

היווצרות אדרנלין ונוראפינפרין מתבצעת על ידי תאי כרומפין. תאי כרומאפין נמצאים לא רק במדולה של יותרת הכליה, אלא גם באיברים אחרים: אבי העורקים, באתר החלוקה עורקי הצוואר, בין התאים של הגנגליונים הסימפתטיים של האגן, כמו גם בגנגלים בודדים של השרשרת הסימפתטית. כל התאים הללו יוצרים את מה שנקרא מערכת האדרנל, שבה מיוצרים אדרנלין וחומרים פעילים פיזיולוגית הקרובים אליו.

משמעות פיזיולוגית של אדרנלין ונוראפינפרין. האדרנלין מתפקד כהורמון; הוא זורם מבלוטות האדרנל לדם ללא הרף. במצבי חירום מסוימים בגוף (ירידה חריפה בלחץ הדם, איבוד דם, התקררות הגוף, היפוגליקמיה, פעילות מוגברת של השרירים, רגשות - כאב, פחד, זעם), היווצרות ושחרור ההורמון למיטה כלי הדם גוברים.

עירור של מערכת העצבים הסימפתטית מלווה בזרימה מוגברת של אדרנלין ונוראפינפרין לדם. קטכולאמינים אלה משפרים ומאריכים את ההשפעות של מערכת העצבים הסימפתטית. לאדרנלין יש השפעה זהה על תפקודי האיברים ופעילות המערכות הפיזיולוגיות כמו למערכת העצבים הסימפתטית. לאדרנלין יש השפעה בולטת על חילוף החומרים של פחמימות, משפר את הגליקוגנוליזה בכבד ובשרירים, וכתוצאה מכך לעלייה ברמות הגלוקוז בדם. כאשר נותנים אדרנלין וייצורו מוגבר, מתרחשות היפרגליקמיה וגליקוזוריה. אדרנלין מרפה את שרירי הסימפונות, ובכך מרחיב את לומן הסמפונות והסימפונות. זה מגביר את ההתרגשות והתכווצות של שריר הלב, וגם מגביר את קצב הלב. ההורמון מגביר את טונוס כלי הדם, מה שמגביר את לחץ הדם. עם זאת, על כלי דם כלילייםלב, ריאות, מוח ושרירים עובדים, לאדרנלין יש מרחיב כלי דם ולא אפקט לחץ.

אדרנלין מגביר את הביצועים של שרירי השלד. זה מבטא את השפעתו ההסתגלותית-טרופית על תפקודי הגוף. אדרנלין מעכב את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול ומגביר את הטונוס של הסוגרים שלו.

אדרנלין מסווג בתור הורמון קצר טווח. זאת בשל העובדה שבדם וברקמות ההורמון נהרס במהירות בהשפעת האנזים מונואמין אוקסידאז למוצרים שאין להם פעילות הורמונלית.

נוראפינפרין, בניגוד לאדרנלין, מתפקד כמתווך - משדר של עירור מקצות עצבים לאפקטור. נוראפינפרין מעורב גם בהעברת עירור בנוירונים של מערכת העצבים המרכזית.

ויסות היווצרות הורמוני המדולה. ייצור ההורמונים במדולה של יותרת הכליה על ידי תאי כרומפין מווסת על ידי מערכת העצבים. M. N. Cheboksarov (1910) היה הראשון שהראה שכאשר העצבים הספלוניים, שהם סימפטיים בתפקוד, מגורים, יש עלייה, וכאשר חותכים אותם, יש ירידה בשחרור האדרנלין מבלוטות האדרנל. במקביל, כאשר העצב הספלניני מגורה, נוראדרנלין חודר לדם מבלוטת יותרת הכליה.

תפקוד ההפרשה של מדוללת יותרת הכליה נשלט על ידי אזור ההיפותלמוס של המוח, מכיוון שהמרכזים האוטונומיים הגבוהים יותר של מערכת העצבים הסימפתטית ממוקמים בקבוצה האחורית של גרעיניה. כאשר הנוירונים של ההיפותלמוס מגורים, אדרנלין משתחרר מבלוטות האדרנל ותכולתו בדם עולה.

קליפת המוח משפיעה על זרימת האדרנלין לתוך מיטת כלי הדם, מה שמוכח בשיטת הרפלקסים המותנים.

שחרור אדרנלין ממדולה של יותרת הכליה יכול להתרחש באופן רפלקסיבי, למשל, במהלך עבודה שרירית, עוררות רגשית, קירור הגוף והשפעות נוספות על הגוף. שחרור אדרנלין מבלוטת יותרת הכליה מווסת על ידי רמות הסוכר בדם. כאשר הגוף נמצא במצב היפוגליקמי, מתרחש שחרור רפלקס של אדרנלין מתאי הכרומפין של מערכת האדרנל.

השתתפות בלוטות יותרת הכליה בתסמונת ההסתגלות הכללית של הגוף. הורמונים של קליפת יותרת הכליה מגבירים את עמידות הגוף לגורמים שונים (קירור, צום, פציעה, היפוקסיה, שיכרון כימי או חיידקי וכו'). במקרה זה, אותו סוג של שינויים לא ספציפיים מתרחשים בגוף, המתבטאים בעיקר בשחרור מהיר של קורטיקוסטרואידים, במיוחד גלוקוקורטיקואידים, בהשפעת קורטיקוטרופין.

השינויים המתרחשים בגוף בתגובה לגירויים קיצוניים (מלחיצים) נקראים תסמונת הסתגלות כללית. מונח זה שייך לפתולוג והאנדוקרינולוג הקנדי Selye, שחקר במשך שנים רבות את מהות תסמונת ההסתגלות הכללית והמנגנונים הקובעים אותה.

מאוחר יותר הוכח שמדולה האדרנל משתתפת גם בהתפתחות תסמונת ההסתגלות הכללית.

הוכח כי המערכת הסימפתטית-אדרנל מתחילה תגובה המתפתחת בגוף בתנאי לחץ קיצוניים, ההורמונים של קליפת האדרנל תומכים בתגובה זו וממשיכים אותה, וכתוצאה מכך רמת הביצוע של תאי האפקטור עולה.

Selye תיאר את השלבים של תסמונת ההסתגלות הכללית, שעיקרה ומשמעותה מוארים בחקר הפיזיולוגיה הפתולוגית.

בלוטות מין

בלוטות המין - אשכים אצל גברים ושחלות אצל נשים - הן בלוטות בעלות תפקוד מעורב. בשל התפקוד האקסוקריני של בלוטות אלו, נוצרים תאי רבייה זכריים ונקביים - זרע וביצית. התפקוד התוך-הפרשי מתבטא בייצור הורמוני מין זכריים ונשיים הנכנסים לדם.

לגונדות מערכת כלי דם מוגדרת היטב, שבגללה הן זוכות לאספקת דם בשפע.

עצבוב של הגונדות מסופק על ידי סיבי עצב סימפטטיים פוסט-גנגליונים המגיעים ממקלעת השמש ומעצב האגן הפאראסימפטטי.

התפתחות בלוטות המין ושחרור הורמוני המין מהן לדם קובעים את ההתפתחות וההתבגרות המינית. התבגרות בבני אדם מתרחשת בגיל 12-16 שנים. זה מאופיין בהתפתחות מלאה של ראשוני והופעה של מאפיינים מיניים משניים.

מאפיינים מיניים ראשוניים כוללים את בלוטות המין (אשכים, שחלות) ואיברי המין (פין, בלוטת הערמונית, נרתיק, רחם, ביציות). הם קובעים את האפשרות לקיום יחסי מין ולידה.

מאפיינים מיניים משניים הם אותם תכונות של אורגניזם בוגר מינית שבהם גבר ואישה נבדלים זה מזה. אצל גברים, מאפיינים מיניים משניים הם שיער פנים, שיער גוף, שינויים בקול, מבנה גוף וכן מנטליות והתנהגות. אצל נשים, מאפיינים מיניים משניים כוללים את מיקום שיער הגוף, שינויים בצורת הגוף והתפתחות בלוטות החלב.

חשיבותם של הורמוני המין בהתפתחות מאפיינים מיניים באה לידי ביטוי בבירור בניסויים בהסרה (סירוס) והשתלה של בלוטות המין בתרנגולים ובתרנגולות. אם מוציאים את הגונדות מהציפורים הללו, אז לאחר הסירוס הן מתחילות להתקרב לסוג הממוצע, הא-מיני במראה (איור 50). השתלה של בלוטות המין השני מובילה להתפתחות סימנים חיצונייםותגובות האופייניות למין השני: התרנגול רוכש סימנים ותכונות התנהגותיות האופייניות לתרנגולת (פמיניזציה), התרנגולת רוכשת תכונות האופייניות לתרנגול (גבריות).

הורמוני מין גבריים. היווצרות הורמוני המין הזכריים מתרחשת בתאים מיוחדים של האשכים - ביניים. הורמוני מין זכריים נקראים אנדרוגנים. נכון לעכשיו, הוכחה נוכחותם של שני אנדרוגנים באשכים - טסטוסטרון ואנדרוסטרון. הצורך היומי של האדם באנדרוגנים הוא כ-5 מ"ג. גברים מפרישים 3-10 מק"ג של אנדרוגנים בשתן ביום.

הורמונים ממריצים את הצמיחה וההתפתחות של מערכת הרבייה, מאפיינים מיניים משניים של גבר והופעת רפלקסים מיניים. אם נותנים אנדרוגנים לזכרים לא בשלים, איברי המין שלהם ומאפיינים מיניים משניים מתפתחים בטרם עת. החדרת אנדרוגנים לזכרים מסורסים מבטלת את ההשלכות של הסירוס.

אנדרוגנים נחוצים להבשלה תקינה של תאי נבט זכריים - זרע. בהיעדר הורמונים, זרע בוגר תנועתי אינו נוצר. בנוסף, אנדרוגנים תורמים לשימור ארוך יותר של הפעילות המוטורית של תאי הנבט הזכריים. אנדרוגנים נחוצים גם לביטוי האינסטינקט המיני וליישום תגובות התנהגותיות הקשורות אליו.

לאנדרוגנים יש השפעה רבה על חילוף החומרים בגוף. הם מגבירים את יצירת החלבון ברקמות שונות, בעיקר בשרירים, מפחיתים שומן בגוף ומגבירים את חילוף החומרים הבסיסי.

אנדרוגנים משפיעים על המצב התפקודי של מערכת העצבים המרכזית ופעילות עצבית גבוהה יותר. לאחר הסירוס, הזכרים חווים שינויים חדים בפעילות עצבית גבוהה יותר, ותהליך העיכוב בקליפת המוח מופרע.

הורמוני מין נשיים. היווצרות הורמוני מין נשיים - אסטרוגן- מופיע בזקיקים של השחלה. הזקיק הוא שלפוחית, שדופן נוצר על ידי קרום תלת שכבתי. סינתזת אסטרוגן מתבצעת על ידי קרום הזקיק. הגופיף הצהוב של השחלה, המתפתח במקום של קרע זקיק, מייצר הורמון פרוגסטרון. הדרישה היומית של גוף האישה לאסטרוגן היא 0.25 מ"ג. אישה מפרישה 16-36 מק"ג אסטרוגן בשתן שלה ביום.

אסטרוגנים ממריצים את צמיחת הביציות, הרחם, הנרתיק, גורמים לצמיחת השכבה הפנימית של הרחם - רירית הרחם, מקדמים התפתחות של מאפיינים מיניים נשיים משניים וביטוי של רפלקסים מיניים. בנוסף, אסטרוגנים גורמים להתכווצויות מוגברות של שריר הרחם ומגבירים את רגישותו להורמון יותרת המוח האחורי אוקסיטוצין. הם גם ממריצים את ההתפתחות והצמיחה של בלוטות החלב. פרוגסטרון מבטיח מהלך תקין של ההריון. בהשפעתו, הקרום הרירי של אנדומטריום של הרחם גדל. זה יוצר תנאים נוחים להשתלת ביצית מופרית לאנדומטריום של הרחם. פרוגסטרון גם מקדם את הפיתוח של רקמת גזירה כביכול סביב הביצית המושתלת. פרוגסטרון מעכב את התכווצות שרירי הרחם בהריון ומפחית את רגישותו לאוקסיטוצין. פרוגסטרון מעכב את ההבשלה והביוץ של הזקיקים על ידי עיכוב היווצרות הורמון יותרת המוח הקדמי לוטרופין.

ויסות היווצרות הורמוני המין. היווצרות הורמוני המין בבלוטת המין נמצאת בשליטה של ​​הורמונים מעוררי זקיקים, luteinizing ו-luteotropic. הורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית.

אצל נקבות הורמון מגרה זקיקמקדם צמיחה והתפתחות של זקיקים, ואצל זכרים - הבשלת תאי נבט - זרע. הורמון לוטאיןקובע את ייצור הורמוני המין הזכריים והנקביים, כמו גם את הביוץ ואת היווצרות הגופיף הצהוב באתר שלפוחית ​​גראפיה התפוצצה. מוּשׁפָע הורמון לוטאוטרופיהורמון הגופיף הצהוב מסונתז. להורמון בלוטת האצטרובל יש השפעה הפוכה על תפקודי הגונדות מלטונין, המעכב את פעילות הגונדות.

תפקוד הגונדות מווסת על ידי מערכת העצבים. הוכח כי מערכת העצבים משפיעה על פעילות השחלות והאשכים בצורה רפלקסית עקב שינויים ביצירת הורמונים גונדוטרופיים בבלוטת יותרת המוח.

מערכת העצבים המרכזית מעורבת בוויסות המחזור המיני התקין. כאשר המצב התפקודי של מערכת העצבים המרכזית משתנה, למשל, עם רגשות חזקים (פחד, אבל), עלול להתרחש הפרעה במחזור המיני או אפילו הפסקתו ( אמנוריאה רגשית).

לפיכך, ויסות תפקוד ייצור ההורמונים של בלוטות המין מתבצע על פי העיקרון הכללי עקב השפעות עצביות והומורליות (הורמונליות).

הרעיון של הורמוני רקמה. כיום ידוע שתאים מיוחדים של איברים ורקמות שונות מייצרים חומרים פעילים ביולוגית. חומרים אלו נקראים הורמוני רקמה. להורמוני רקמות יש מגוון השפעות על ויסות הפעילות של האיברים שבהם הם נוצרים.

קבוצה גדולה של הורמוני רקמה מסונתזת על ידי הקרום הרירי של מערכת העיכול. הורמונים אלו משפיעים על היווצרות והפרשה של מיצי עיכול, כמו גם על התפקוד המוטורי של מערכת העיכול.

הורמוני רקמות נוצרים ברקמות המשתתפים בוויסות מחזור הדם המקומי (היסטמין מתרחב כלי דם, לסרוטונין יש אפקט לחץ).

הורמוני הרקמות כוללים גם מרכיבים של מערכת הקינינים בגוף - קליקריין, שבהשפעתו נוצר פוליפפטיד מרחיב כלי דם - ברדיקינין.

IN השנים האחרונותתפקיד משמעותי בוויסות המקומי של תפקודים פיזיולוגיים מוקצה לפרוסטגלנדינים - קבוצה גדולה של חומרים הנוצרים במיקרוזומים של כל רקמות הגוף מחומצות שומן בלתי רוויות. סוגים שונים של פרוסטגלנדינים מעורבים בוויסות הפרשת מיצי העיכול, תהליך הצטברות הטסיות ושינויים בגוון השרירים החלקים של כלי הדם והסימפונות.

הורמוני הרקמות כוללים גם מתווכים של מערכת העצבים - אצטילכולין ונוראפינפרין..

העיקרון הבסיסי הומאוסטזיסבמערכת האנדוקרינית מתבטא בשמירה על איזון בין מתח הפעילות ההפרשה של בלוטה אנדוקרינית נתונה לבין ריכוז ההורמון (ההורמונים) שלה במחזור הדם. כך, כאשר עולה הצורך בהורמון מסוים ברקמות היקפיות, שחרורו מהתאים גובר באופן מיידי והסינתזה שלו מופעלת בהתאם.

איברים אנדוקרינייםבדרך כלל מתחלקים לשתי קבוצות: תסביך ההיפותלמוס-יותרת המוח, הנחשב למרכז מערכת האנדוקרינית, ובלוטות היקפיות, הכוללות את כל שאר הבלוטות האנדוקריניות. חלוקה זו מבוססת על העובדה שההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח הקדמית מייצרים נוירו-הורמונים והורמונים טרופיים (או קרינוטרופיים), המפעילים הפרשת מספר בלוטות אנדוקריניות היקפיות.

הסרת בלוטת יותרת המוחמוביל לירידה חדה בתפקוד של בלוטות אלו ואף לניוון של הפרנכימה שלהן. מצד שני, להורמונים של בלוטות אנדוקריניות היקפיות (תלויות) יש השפעה מדכאת (מעכבת) על הייצור וההפרשה של הורמונים גונדוטרופיים. לפיכך, הקשר בין מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח לבלוטות האנדוקריניות ההיקפיות הוא הדדי ויש לו אופי של קשרים שליליים הפוכים או "פלוס - מינוס אינטראקציות" לפי M. M. Zavadovsky.

אז אם בלוטה אנדוקרינית היקפיתמפרישה ומשחררת כמות מוגזמת של הורמון, ואז באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח יורדים הייצור וההפרשה של ההורמון הטרופי המקביל. זה מוביל לירידה בגירוי של הבלוטה האנדוקרינית ההיקפית ושיקום האיזון האנדוקריני של הגוף. אם, להיפך, יש היחלשות בייצור והפרשת ההורמון (ההורמונים) של הבלוטה האנדוקרינית ההיקפית, אז הקשר מתבטא בכיוון ההפוך.

חשוב להדגיש שאותו דבר מערכות יחסים מנוגדות הדדיתמתגלים בין האדנוהיפופיזה ו. להורמונים טרופיים של האדנוהיפופיזה יכולה להיות השפעה מעכבת על הפרשת הורמונים משחררים. במשך מספר שנים, יחסים כאלה בין הבלוטות האנדוקריניות נחשבו לאוניברסליות עבור כל הבלוטות. עם זאת, מחקר נוסף הראה את הכשל של רעיון זה.

ראשית, היה מוּתקָןשלא כל הבלוטות האנדוקריניות צריכות להיות מסווגות כ"תלויות" באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח; אלה כוללים רק את בלוטת התריס, בלוטות המין ותפקוד הגלוקוקורטיקואידים של בלוטות יותרת הכליה; בלוטות אנדוקריניות אחרות צריכות להיחשב "בלתי תלויות" באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, במידה מסוימת אוטונומיות. עם זאת, ההגדרה האחרונה מותנית, שכן בלוטות אלו (כמו אחרות) בהחלט תלויות בגוף בכללותו, ובראשונה בדחפים עצביים ישירים.

שנית, העיקרון פלוס - מינוס אינטראקציה"אינו אוניברסלי. קיימות עדויות משכנעות לאפשרות של השפעה ישירה (משוב חיובי) של תפקוד בלוטה אחת על אחרת. לפיכך, לאסטרוגנים יש את היכולת לגרום לשחרור LH. השפעה זו עשויה להיות גם תוצאה של שינוי בהשפעות הנגרמות בגוף על ידי הורמונים מבלוטות שאינן תלויות בבלוטת יותרת המוח. לדוגמה, קליפת יותרת הכליה יכולה להשפיע על הלבלב בשל העובדה שההורמונים שלה מעורבים בשליטה בחילוף החומרים של הפחמימות בגוף.

תיאוריה" פלוס - מינוס אינטראקציה"אינו אוניברסלי גם משום שהוא מבודד באופן מלאכותי את הבלוטות האנדוקריניות מהאורגניזם כולו; בינתיים, כל תגובה גורמת לשינויים בתפקודים ומערכות אחרות של הגוף.

ויסות הומורלי - זהו ויסות תהליכים חיוניים בעזרת חומרים הנכנסים לסביבה הפנימית של הגוף (דם, לימפה, נוזל מוחי וכו'). גורמים של ויסות הומורלי כוללים הורמונים, אלקטרוליטים, מתווכים, קינינים, פרוסטגלנדינים, מטבוליטים שונים וכו'. ויסות הומורלי מספק תגובות אדפטיביות ארוכות טווח בהשוואה לוויסות עצבים, אשר מעורר תגובות אדפטיביות מהירות כאשר הסביבה החיצונית או הפנימית משתנה.

בלוטה אנדוקרינית, או בלוטה אנדוקרינית הוא תצורה אנטומית נטולת צינורות הפרשה, שתפקידה הבלעדי או העיקרי הוא הפרשה פנימית של הורמונים.

הורמונים - אלו חומרים פעילים מאוד מבחינה ביולוגית המסונתזים ומשוחררים לסביבה הפנימית של הגוף על ידי הבלוטות האנדוקריניות, ובעלי השפעה מווסתת על תפקודם של איברים ומערכות הגוף המרוחקים ממקום הפרשתם.

תכונות ביולוגיות כלליות של הורמונים:ספציפיות קפדנית (טרופיזם) של פעולה פיזיולוגית; פעילות ביולוגית גבוהה; אופי מרוחק של הפעולה; הכללה של פעולה; פעולה ממושכת.

תפקידים כלליים של הורמונים: 1) ויסות גדילה, התפתחות והתמיינות של רקמות ואיברים, הקובע את ההתפתחות הגופנית, המינית והנפשית; 2) הסתגלות הגוף לתנאי הקיום המשתנים; 3) שמירה על הומאוסטזיס.

בזמן מנוחה, 80% מההורמונים שמסתובבים בדם נמצאים במתחם עם חלבונים ספציפיים, שהם מחסן או רזרבה פיזיולוגית. פעילות ביולוגית נקבעת על ידי התוכן של צורות חופשיות של הורמונים. תנאי מוקדם לביטוי ההשפעות של הורמון הוא שלו אינטראקציה עם קולטנים.

מנגנוני הפעולה העיקריים של הורמונים: 1) מימוש ההשפעה מהמשטח החיצוני של קרום התא (קשירה לקולטנים ספציפיים על פני הממברנה, יחד עם חלבוני G, מפעילים או מעכבים אדנילט ציקלאז, שבהשפעתו נוצר cAMP מ-ATP; cAMP מפעיל חלבון קינאז, זרחן חלבונים). בנוסף ל-cAMP, ניתן להשתמש ב-cGMP, אינוזיטול-1,4,5-טריפוספט ויוני סידן כשליחים משניים. כך פועלים הורמוני חלבון-פפטיד, קטכולאמינים ופרוסטאגלנדינים. 2) מימוש ההשפעה לאחר חדירת ההורמון לתא (קשירה של ההורמון לקולטנים ספציפיים בציטופלזמה או בגרעין, קשירה של קומפלקס הקולטן להורמונים ל-DNA ולחלבוני כרומטין, המעוררת שעתוק של גנים מסוימים, תרגום של mRNA מוביל להופעת חלבונים חדשים בתא הגורמים להשפעה ביולוגית של הורמונים אלו). כך פועלים הורמוני בלוטת התריס המכילים סטרואידים ויוד שהם ליפופיליים.

סיווג פונקציונלי של הורמונים: 1) הורמוני אפקטור; 2) הורמונים טרופיים; 3) שחרור הורמונים.

מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח. ההיפותלמוס מייצר נוירו-הורמונים - שחרור הורמונים.בין ההורמונים המשחררים יש ליברינים- ממריצים של סינתזה ושחרור הורמונים של אדנוהיפופיזה ו סטטינים- מעכבי הפרשה, למשל: הורמון משחרר תירוטרופין, קורטיקוליברין, סומטוליברין. בתורו, הורמונים טרופיים של האדנוהיפופיזה (קורטיקוטרופין, תירוטרופין, גונדוטרופין) מווסתים את הפרשת הורמוני האפקטור על ידי מספר בלוטות אנדוקריניות היקפיות אחרות.

הורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית:: אדרנו-קורטיקוטרופי, בלוטת התריס-טרופית, גונדוטרופי (ממריץ זקיקים ו-luteinizing), סומטוטרופי, פרולקטין.

הורמונים של האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח:הורמון אנטי-דיורטי, או וזופרסין, ואוקסיטוצין מיוצרים בהיפותלמוס; בנוירו-היפופיזה הם מצטברים ומופרשים לדם.

תְרִיס מייצר הורמונים המכילים יוד (תירוקסין וטריודוטירונין) וקלציטונין.פונקציות של הורמונים המכילים יוד: חיזוק כל סוגי חילוף החומרים (חלבון, שומנים, פחמימות), הגברת חילוף החומרים הבסיסי והגברת ייצור האנרגיה בגוף; השפעה על תהליכי גדילה, התפתחות גופנית ונפשית; עלייה בקצב הלב; טמפרטורת גוף מוגברת; ריגוש מוגברת של מערכת העצבים הסימפתטית. קלציטונין מעורב בוויסות חילוף החומרים של סידן (עיכוב תפקוד אוסטאוקלסט והפעלת תפקוד אוסטאובלסט, הגברת תהליכי מינרליזציה, עיכוב ספיגה חוזרת של סידן בכליות והפרשה מוגברת בשתן, היפוקלצמיה) ופוספט (עיכוב ספיגת פוספט בכליות והפרשה מוגברת בשתן).

בלוטות פארתירואיד (פארתירואיד). הם מייצרים הורמון פארתירואיד, המווסת את חילוף החומרים של סידן (תפקוד אוסטאוקלאסט מוגבר, דה-מינרליזציה של העצם, ספיגה חוזרת מוגברת של סידן בכליות, היפרקלצמיה) וזרחן (עיכוב ספיגה חוזרת בכליות, פוספטוריה) בגוף.

בלוטות יותרת הכליה. הורמונים של קליפת האדרנל: מינרלוקורטיקואידים(אלדוסטרון וכו'), גלוקוקורטיקואידים(קורטיזול וכו'), הורמוני מין.

השפעות של אלדוסטרון:ספיגה חוזרת מוגברת של יוני נתרן וכלוריד באבובות הכליה הדיסטליות, הפרשה מוגברת של יוני אשלגן, ספיגה חוזרת מוגברת של מים, עלייה בנפח הדם במחזור הדם, עלייה בלחץ הדם, ירידה בשתן; השפעה מעודדת דלקת.

השפעות של גלוקוקורטיקואידים:גירוי של גלוקונאוגנזה (היפרגליקמיה), השפעה קטבולית על חילוף החומרים של חלבון, הפעלת ליפוליזה, השפעה אנטי דלקתית, עיכוב חסינות תאית והומורלית, השפעה אנטי-אלרגית, רגישות מוגברת של שרירים חלקים בכלי הדם לקטכולאמינים.

הורמוני מיןרלוונטיים רק בילדות.

הורמוני מדוללת יותרת הכליה: אדרנלין ונוראפינפרין.האדרנלין ממריץ את פעילות הלב, מכווץ כלי דם, למעט כלי הדם הכליליים, כלי הריאות, המוח והשרירים הפועלים אותם הוא מרחיב; מרגיע את שרירי הסימפונות, מעכב פריסטלטיקה והפרשת מערכת העיכול ומגביר את הטונוס של הסוגרים, מרחיב את האישון, מפחית הזעה, משפר את תהליכי הקטבוליזם ויצירת אנרגיה, משפר את פירוק הגליקוגן בכבד ובשרירים, מפעיל ליפוליזה, מפעיל תרמוגנזה.

לַבלָב (תפקוד אנדוקריני). מייצר את ההורמונים אינסולין, גלוקגון, סומטוסטטין, פוליפפטיד לבלב שהעיקרי שבהם הוא אינסולין. אִינסוּלִיןמשפיע בעיקר על חילוף החומרים של פחמימות (מעודד גלוקוגנזה בכבד ובשרירים, גורם להיפוגליקמיה, מגביר את החדירות של קרום התא לגלוקוז, ממריץ סינתזת חלבון מחומצות אמינו, מפחית קטבוליזם של חלבונים, משפר תהליכי ליפוגנזה. גלוקגוןהוא אנטגוניסט לאינסולין. זה משפר את פירוק הגליקוגן בכבד,

גורם להיפרגליקמיה.

בלוטות מין. הורמוני מין זכריים (אנדרוגנים),החשוב ביותר הוא טסטוסטרון. טסטוסטרוןמשתתף בהבחנה המינית של הגונדה, מבטיח התפתחות של מאפיינים מיניים גבריים ראשוניים ומשניים, הופעת רפלקסים מיניים; יש השפעה אנבולית בולטת.

הורמוני מין נשיים: אסטרוגנים (אסטרון, אסטרדיול, אסטריול) ופרוגסטרון. אסטרוגנים(מיוצר בשחלות) ממריץ את התפתחותם של מאפיינים מיניים נשיים ראשוניים ומשניים, ממריץ את הצמיחה וההתפתחות של בלוטות החלב, משפיעים אנבוליים, מגבירים את היווצרות השומן ופיזורו האופייניים לדמות הנשית, ומעודדים את הנשי- סוג צמיחת שיער. תפקיד עיקרי פרוגסטרון(הורמון הגופיף הצהוב של השחלות) - הכנת רירית הרחם להשתלת ביצית מופרית והבטחת מהלך הריון תקין. בנשים שאינן בהריון, פרוגסטרון מעורב בוויסות המחזור החודשי.

גם לאיברים אחרים יש פעילות אנדוקרינית. הכליות מסנתזות ומפרישות רנין, אריטרופואטין וקלציטריול לדם. הורמון נטריאורטי מיוצר בפרוזדורים. תאי הקרום הרירי של הקיבה והמעי הדק (תאי מערכת ה-APUD) מפרישים מספר רב של תרכובות פפטידים: סודין, גסטרין, כולציסטוקינין-פנקראוזימין, בומבזין, מוטילין, סומטוסטטין, נוירוטנסין ואחרים, חלק ניכר מהם הוא נמצא במוח.

שיעור 1. בלוטות אנדוקריניות. היפותלמוס

מערכת יותרת המוח. בלוטות יותרת הכליה.

(דיווח סטודנטים)

משימה 1.ההשפעה של אדרנלין, אצטילכולין, פילוקרפין, אטרופין על

שרירי קשתית הצפרדע (Exp. עמ' 277).

שיעור 2. סֵמִינָר. בלוטת התריס ובלוטת התריס.

לַבלָב. (דיווח תלמיד).

שיעור 3. בלוטות מין. (דיווח תלמיד).