רֶפלֶקס

1). לפי מוצא:

מותנה (נרכש);

עמוד השדרה (חוט השדרה);

מזון;

הֲגַנָתִי;

מִינִי;

מְעִיד עַל;

מהם רפלקסים סומטיים ואוטונומיים? במה שונות קשתות הרפלקס שלהם?

רפלקס סומטי - שם נפוץרפלקסים, המתבטאים בשינוי בטונוס של שרירי השלד או התכווצותם במהלך כל השפעה על הגוף. עבור רפלקסים סומטיים, איבר האפקטור הוא שרירי שלדכלומר, כתוצאה מפעולת רפלקס, מתבצעת כיווץ של שרירים או קבוצות שרירים מסוימות ומתבצעת תנועה כלשהי.

רפלקסים צמחיים נגרמת על ידי גירוי של אינטרו-רצפטורים וחוץ-רצפטורים כאחד. בין הרפלקסים הווגטטיביים הרבים והמגוונים, מובחנים ויסצרו-ויסצרליים, ויסצרודרמליים, דרמטוביניים, ויסצרו-מוטוריים ומוטוריים-קרביים.

קשתות רפלקס וגטטיביות וסומאטיות בנויות על פי אותה תוכנית ומורכבות ממעגלים רגישים, אסוציאטיביים ואפרנטיים. הם עשויים לחלוק נוירונים תחושתיים. ההבדלים נעוצים בעובדה שבקשת הרפלקס הווגטטיבי, תאים וגטטיביים efferent שוכנים בגנגליה מחוץ ל-CNS.

מהי קשת רפלקס וטבעת רפלקס?

הבסיס החומרי של הרפלקס הוא "קשת הרפלקס". על פי ההגדרה של I.P. Pavlov, " קשת רפלקס - זהו המצע האנטומי של הרפלקס, או במילים אחרות, הנתיב של דחף העירור מהקולטן דרך מערכת העצבים המרכזית לאיבר העובד. קשת הרפלקס הפשוטה ביותר כוללת בהכרח 5 מרכיבים:

1). קוֹלֵט;

2). עצב אפרנטי (צנטריפטלי);

3). מרכז העצבים;

4). עצב efferent (צנטריפוגלי);

5). איבר אפקטור (איבר עובד).

בתורת הרפלקס יש מושג - " טבעת רפלקס ". לפי תפיסה זו, מקולטנים גוף ביצועי(אפקטור) דחף העירור נשלח חזרה למערכת העצבים המרכזית, למרות העובדה שהרפלקס כבר בוצע. זה הכרחי כדי להעריך ולתקן את התגובה שבוצעה.

מהם קולטנים חיצוניים, אינטרו ופרופריורצפטורים?

אקסטרורצפטורים (קולטנים על פני השטח החיצוניים של הגוף);

interroreceptors או visceral (קולטנים איברים פנימייםובדים)

פרופריוצפטורים (קולטנים של שרירי השלד, גידים, רצועות);

מרכזי עצבים ותכונותיהם

באורגניזמים רב-תאיים מורכבים של בני אדם ובעלי חיים, תא עצב בודד אינו מסוגל לווסת תפקודים כלשהם. כל הצורות העיקריות של פעילות CNS מסופקות על ידי קבוצות תאי עצביםנקרא "מרכז העצבים". מרכז העצבים הוא קבוצה של נוירונים במוח הנחוצים ליישום פונקציה מסוימת.

כל מרכזי העצבים מאוחדים על ידי תכונותיהם המשותפות. תכונות אלו נקבעות במידה רבה על ידי עבודת סינפסות בין נוירונים במרכזי העצבים. המאפיינים העיקריים של מרכזי העצבים כוללים: הולכה חד כיוונית, עיכוב בהולכה של עירור, סיכום, הקרנה, טרנספורמציה, אפקט לאחר, אינרציה, טונוס, עייפות, פלסטיות.

הולכה חד כיוונית

במרכזי העצבים של המוח, העירור מתפשט רק בכיוון אחד - מהנוירון האפרנטי לנוירון הפושט. זה נובע מהולכה חד צדדית של עירור דרך הסינפסה.

השהיית עירור

קצב ההולכה של עירור דרך מרכזי העצבים מאט באופן משמעותי. הסיבה נעוצה במוזרויות של העברה סינפטית של עירור מנוירון אחד למשנהו. במקביל, בסינפסה, תהליכים הבאיםדורש פרק זמן מסוים:

1). שחרור הנוירוטרנסמיטר על ידי קצה העצבים של הסינפסה בתגובה לדחף העירור שהגיע אליו;

2). דיפוזיה של המתווך דרך השסע הסינפטי;

3). הופעה תחת השפעת מתווך של פוטנציאל פוסט-סינפטי מעורר.

ירידה זו בקצב ההולכה של עירור במרכזי העצבים נקראה העיכוב המרכזי. ככל שיותר סינפסות לאורך נתיב העירור, כך העיכוב גדול יותר. לוקח 1.5-2 אלפיות שניות לבצע עירור דרך סינפסה אחת.

סיכום ריגוש

הנכס הזה מרכזי עצביםהתגלה בשנת 1863 על ידי I. M. Sechenov. ישנם שני סוגים של סיכום של עירור במרכזי העצבים: זמני (רציף) ומרחבי.

סיכום זמני מובן כהופעתו או התעצמותו של רפלקס בפעולה של גירויים חלשים ותכופים, שכל אחד מהם בנפרד, בהתאמה, אינו גורם לתגובה או שהתגובה אליו חלשה מאוד. לכן, אם מורחים גירוי תת-סף בודד על כף הרגל של הצפרדע, החיה רגועה, ואם מוחלת סדרה שלמה של גירויים תכופים שכאלה, הצפרדע מושכת את כף הרגל לאחור.

סיכום מרחבי נצפה במקרה של קליטה בו-זמנית של דחפים עצביים באותו נוירון דרך מסלולים אפרנטיים שונים, כלומר. עם גירוי סימולטני של מספר קולטנים של אותו "שדה קולט". מתחת לשדה הקליטה (אזור רפלקסוגני) הכוונה לחלק מהגוף, כאשר הקולטנים שלו מגורים, באה לידי ביטוי פעולת רפלקס מסוימת.

מנגנון הסיכום טמון בעובדה שבתגובה לגל אפרנטי בודד (גירוי חלש) המגיע מקולטנים לנוירונים במוח, או כאשר קולטן אחד של שדה קולט מסוים מגורה, לא משתחרר מספיק מתווך בחלק הפרה-סינפטי של הסינפסה לגרום לפוטנציאל פוסט-סינפטי מעורר להתרחש על הממברנה הפוסט-סינפטית (VPSP). על מנת שערך ה-EPSP יגיע ל"רמה קריטית" (10 מילי-וולט) וייווצר פוטנציאל פעולה, נדרש סיכום של EPSPs תת-ספים רבים על קרום התא.

הקרנה של עירור

תחת פעולה של גירויים חזקים וממושכים, נצפית עירור כללי של מערכת העצבים המרכזית. עירור זה המתפשט ב"גל רחב" נקרא הקרנה. הקרנה אפשרית בשל המספר העצום של בטחונות (עקיפות נוספות) הקיימות בין נוירונים בודדים במוח.

אפטר אפקט

לאחר סיום פעולת הגירוי, המצב הפעיל של תא העצב (מרכז העצב) נמשך זמן מה. תופעה זו כונתה aftereffect. מנגנון ההשפעה לאחר ההשפעה מבוסס על דפולריזציה ממושכת של ממברנת הנוירון, המתרחשת בדרך כלל כתוצאה מגירוי קצבי ממושך. על גל הדפולריזציה יכולה להיווצר סדרה של פוטנציאל פעולה חדש, ה"תומכת" בפעולת הרפלקס ללא גירוי. אבל במקרה זה, רק אפקט לטווח קצר הוא ציין. השפעה ממושכת יותר מוסברת על ידי האפשרות של מחזור ארוך טווח של דחפים עצביים לאורך מסלולים טבעתיים סגורים של נוירונים בתוך אותו מרכז עצב. לפעמים גלי עירור "אבודים" כאלה יכולים להיכנס לנתיב הראשי ובכך "לתמוך" בפעולת הרפלקס, למרות העובדה שפעולת הגירוי העיקרי הסתיימה מזמן.

תופעות לוואי קצרות (שנמשכות כשעה) עומדות בבסיס מה שנקרא. זיכרון לטווח קצר (אופרטיבי).

אִינֶרצִיָה

במרכזי העצבים, עקבות של עירורים קודמים עשויים להימשך זמן רב יותר מאשר מתרחש עם אפקט לוואי. אז, במוח הם לא נעלמים תוך כמה ימים, אלא בקליפת המוח ההמיספרות- להישאר עשרות שנים. תכונה זו של מרכזי העצבים נקראת אינרציה. אפילו IP Pavlov האמין שהנכס הזה עומד בבסיס מנגנוני הזיכרון. נקודת מבט דומה משותפת למדע הפיזיולוגי המודרני. על פי התיאוריה הביוכימית של הזיכרון (Hiden), בתהליך השינון, שינויים מבנייםבמולקולות של חומצה ריבונוקלאית (RNA) הכלולות בתאי עצב המוליכים גלים מסוימים של עירור. זה מוביל לסינתזה של חלבונים "משונים" המרכיבים אותם בסיס ביוכימיזיכרון. שלא כמו אפקט הלוואי, האינרציה מספקת את מה שנקרא. זיכרון לטווח ארוך.

עייפות

עייפות של מרכזי העצבים מאופיינת בהיחלשות או הפסקה מוחלטת של תגובת הרפלקס עם גירוי ממושך של המסלולים האפרנטיים של קשת הרפלקס. הסיבה לעייפות של מרכזי העצבים היא הפרה של העברת עירור בסינפסות פנימיות. זה מוביל לירידה חדה במלאי המתווך בקצוות האקסון ולירידה ברגישות הקולטנים של הממברנה הפוסט-סינפטית אליו.

טוֹן

הטון של מרכזי העצבים הוא מצב העירור הקבוע הבלתי משמעותי שלהם שבו הם נמצאים. הטון נשמר על ידי זרימה נדירה מתמשכת של דחפים אפרנטיים מקולטנים היקפיים רבים, מה שמוביל לשחרור כמות קטנה של המתווך לתוך השסע הסינפטי.

פלסטי

פלסטיות היא היכולת של מרכזי עצבים לשנות או לבנות מחדש את תפקודם במידת הצורך.

תֵאוּם תהליכים עצבניים

מערכת העצבים המרכזית מקבלת כל הזמן דחפים מעוררים רבים המגיעים ממספר רב של קולטנים חיצוניים, אינטרו ופרופריורצפטורים. מערכת העצבים המרכזית מגיבה לעוררות אלה באופן סלקטיבי לחלוטין. זה מובטח על ידי אחד התפקידים החשובים ביותר של המוח - תיאום תהליכי רפלקס.

תיאום תהליכי רפלקס - זוהי האינטראקציה של נוירונים, סינפסות, מרכזי עצבים ותהליכי העירור והעכבה המתרחשים בהם, שבזכותם מובטחת פעילות מתואמת של איברים שונים, מערכות פעילות חיוניות והגוף בכללותו.

תיאום תהליכים עצביים אפשרי בגלל התופעות הבאות:

דוֹמִינָנטִי

דוֹמִינָנטִי - זוהי עירור זמני ומתמשך השולט בכל מרכז עצבי במוח, מכפיף את כל שאר המרכזים לעצמה ובכך קובע את האופי הספציפי והמועיל של תגובת הגוף לגירויים חיצוניים ופנימיים. העיקרון הדומיננטי גובש על ידי המדען הרוסי א.א אוכטומסקי.

המוקד הדומיננטי של עירור מאופיין במאפיינים העיקריים הבאים: ריגוש מוגברת, יכולת סיכום עירור, התמדה של עירור ואינרטיות. המרכז השולט במערכת העצבים המרכזית מסוגל למשוך (למשוך) דחפים עצבייםממרכזי עצבים אחרים שפחות מתרגשים כרגע. בשל דחפים אלו, שאינם מופנים אליו, ההתרגשות שלו מתעצמת עוד יותר, ופעילותם של מרכזים אחרים מדוכאת.

דומיננטים יכולים להיות ממקור אקסוגני ואנדוגני.

דומיננטי אקסוגני מתרחש בהשפעת גורמים סביבתיים. לדוגמה, כלב במהלך האימון יכול להיות מוסחת מהעבודה על ידי הופעת גירוי חזק יותר: חתול, ירייה חזקה, פיצוץ וכו'.

דומיננטי אנדוגני נוצר על ידי גורמים של הסביבה הפנימית של הגוף. אלה יכולים להיות הורמונים, חומרים פעילים פיזיולוגית, מוצרים מטבוליים וכו'. לכן, עם ירידה בתכולת הדם חומרים מזינים(במיוחד גלוקוז) מתרחשת עירור של מרכז המזון ומופיעה תחושת רעב. מעתה, התנהגות של אדם או חיה תתמקד אך ורק במציאת מזון ורוויה.

הדומיננטים המתמשכים ביותר בבני אדם ובעלי חיים הם מזון, מיני והגנתיות.

מָשׁוֹב

חשוב לתפקוד תקין של המוח הוא עקרון הקואורדינציה – משוב (אפפירנטציה הפוכה). כל פעולת רפלקס אינה מסתיימת מיד לאחר ה"פקודה" המתקבלת בצורה של זרם דחפים מהמוח לאיבר המשפיע. לכן, למרות העובדה שהאיבר העובד מילא את ה"פקודה" הזו, גלים הפוכים של עירור (השפעה משנית) עוברים מהקולטנים שלו למערכת העצבים המרכזית, ומאותתים על מידת ואיכות הביצוע על ידי האיבר של ה"משימה". של המרכז. זה מאפשר למרכז "להשוות" את התוצאה בפועל למה שתוכנן, ובמידת הצורך לתקן את פעולת הרפלקס. לפיכך, דחפים אפרנטיים משניים מבצעים פונקציה שבטכנולוגיה נקראת משוב.

הִתכַּנְסוּת

אחד התנאים לתיאום תקין של תהליכי רפלקס הוא עקרון ההתכנסות ועקרון הנתיב הסופי המשותף, שגילה הפיזיולוגי האנגלי צ'ארלס שרינגטון. המהות של גילוי זה היא שדחפים המגיעים למערכת העצבים המרכזית דרך מסלולים אפרנטיים שונים יכולים להתכנס (להתכנס) על אותם נוירונים ביניים ויוצאים. זה מוקל, כפי שצוין קודם לכן, על ידי העובדה שמספר הנוירונים האפרנטיים גדול פי 4-5 מזה של הנוירונים האפרנטיים. עם התכנסות, למשל, קשור המנגנון של סיכום מרחבי של עירור במרכזי העצבים.

כדי להסביר את התופעה שלעיל, צ' שרינגטון הציע איור בצורת "משפך", שנכנס להיסטוריה כ"משפך שרינגטון". דחפים נכנסים למוח דרך החלק הרחב שלו, ויוצאים דרך החלק הצר.

נתיב סופי משותף

יש להבין את העיקרון של נתיב סופי משותף כדלקמן. פעולת הרפלקס יכולה להיגרם מגירוי מספר גדולקולטנים שונים, כלומר. אותו נוירון efferent יכול להיות חלק מקשתות רפלקס רבות. לדוגמה, על ידי סיבוב הראש, כפעולת הרפלקס הסופית, מסתיים גירוי של קולטנים שונים (חזותיים, שמיעתיים, מישוש וכו').

בשנת 1896, N. E. Vvedensky, ומעט מאוחר יותר - C. Sherington, גילו את העצירות ההדדית (מצומדת) כעיקרון של תיאום. דוגמה לכך היא עבודתם של מרכזי עצבים אנטגוניסטים. לפי עיקרון זה, עירור של מרכז אחד מלווה בעיכוב הדדי (מצומד) של אחר. עצבנות הדדית מבוססת על עיכוב פוסט-סינפטי תרגום.

עיכוב הדדי

הוא עומד בבסיס התפקוד של שרירי האנטגוניסט ומבטיח הרפיית שרירים ברגע התכווצות השריר האנטגוניסט. הסיב האפרנטי שמוליך עירור מפרופריוצפטורים בשרירים (לדוגמה, מכופפים) בחוט השדרה מתחלק לשני ענפים: אחד מהם יוצר סינפסה על הנוירון המוטורי המעצבן את השריר הכופף, והשני על השריר הבין-כללי, המעכב, יצירת סינפסה מעכבת על הנוירון המוטורי המעצבן את שריר המתח. כתוצאה מכך, עירור המגיע לאורך הסיב האפרנטי גורם לעירור של הנוירון המוטורי המעיר את הכופף ועיכוב של הנוירון המוטורי של השריר הפושט.

הַשׁרָאָה

שמו של העיקרון הבא של תיאום תהליכי רפלקס - אינדוקציה - הושאל על ידי פיזיולוגים מפיזיקאים (אינדוקציה - "הדרכה"). ישנם שני סוגים של אינדוקציה: סימולטני ורצף. אינדוקציה סימולטנית מובנת כאינדוקציה על ידי תהליך אחד (עירור או עיכוב), המתרחש בכל מרכז עצבים, של תהליך של סימן הפוך - במרכז אחר. אינדוקציה סימולטנית מבוססת על עיכוב הדדי במרכזי אנטגוניסטים.

אינדוקציה רציפה נקראת שינויים מנוגדים במצב של אותו מרכז עצבים לאחר הפסקת הגירוי המעורר או המעכב. אינדוקציה זו יכולה להיות חיובית או שלילית. הראשון מלווה בעלייה של עירור במרכז לאחר הפסקת העיכוב, השני, להיפך, בעלייה בעיכוב לאחר הפסקת העירור.

עמוד שדרה

חוט השדרה הוא הכי מחלקה עתיקהמֶרכָּזִי מערכת עצביםבעלי חוליות. הוא ממוקם בתעלת השדרה קרומי המוחומוקף מכל עבר נוזל מוחי(מַשׁקֶה חָרִיף).

על החתך הרוחבי של חוט השדרה, חומר לבן ואפור מובחנים. חומר אפור, בצורת פרפר, מיוצג על ידי גופם של תאי עצב ויש לו מה שנקרא. "קרניים" - גב וגחון. חומר לבןנוצר על ידי תהליכים של נוירונים. מכל מקטע של חוט השדרה יוצאים שני זוגות שורשים - הגב והגחון (בבני אדם - אחורי וקדמי בהתאמה), אשר בשילובם יוצרים עצבי עמוד שדרה היקפיים. שורשי הגב "אחראים" לרגישות, ושורשי הגחון אחראים לפעולות מוטוריות.

חוט השדרה מבצע שניים פונקציות חיוניות- רפלקס ומוליך.

פעילות רפלקסחוט השדרה נקבע על ידי נוכחותם של מרכזי עצבים מסוימים האחראים על פעולות רפלקס ספציפיות.

המרכזים החשובים ביותר של חלק זה של המוח הם תנועתיות. הם שולטים ומתאמים את עבודתם של שרירי השלד בגוף, שומרים על טונוסם ואחראים על ארגון הפעולות המוטוריות היסודיות.

נוירונים מוטוריים מיוחדים הממוקמים בחוט השדרה מעצבבים את שרירי הנשימה (באזור 3-5 חוליות צוואריות - הסרעפת, ב אזור בית החזה- שרירי צלעי).

מרכזי עשיית הצרכים והרפלקסים הגניטורינאריים ממוקמים בחוט השדרה. חלק מהסיבים הפאראסימפטיים וכל הסיבים הסימפתיים יוצאים מחוט השדרה.

פונקציית מנצחחוט השדרה נועד להעביר דחפים. זה מסופק על ידי החומר הלבן של המוח. המסלולים של מחלקה זו של מערכת העצבים המרכזית מחולקים לעלייה ויורדת. הראשונים עורכים עירורים הנכנסים ל-CNS מקולטנים רבים למוח, השניים, להיפך, מהמוח לחוט השדרה ולאיברי המשפיעים.

ל שבילים עולים(חלקים) של חוט השדרה כוללים: צרורות של גול ובורדך, דרכי עמוד שדרה-תלמודיות צדדיות וגחוניות, דרכי עמוד שדרה-מוחיות הגב והגחון (בהתאמה, צרורות של Flexig ו-Gowers).

המסלולים היורדים של חוט השדרה כוללים: מסלול קורטיקו-שדרתי (פירמידלי), מסלול רובו-שדרתי (חוץ-פירמידלי) של מונקוב, דרכי וסטיבולו-שדרה, דרכי רשת-שדרה.

ההיפותלמוס ותפקודיו

ההיפותלמוס (היפותלמוס) הוא המבנה העתיק ביותר של המוח, הממוקם מתחת לפקעות הראייה. הוא נוצר על ידי 32 זוגות של גרעינים, שהחשובים שבהם הם: סופראופטי, פרה-חדרי, פקעת אפורה וגוף מאסטואיד. ההיפותלמוס קשור לכל חלקי מערכת העצבים המרכזית ומהווה קישור ביניים בין קליפת המוח למערכת העצבים האוטונומית. בהיפותלמוס ישנם מרכזי עצבים המעורבים בוויסות חילוף חומרים שונים (חלבון, פחמימה, שומן, מים-מלח) ומרכז ויסות חום.

ההיפותלמוס יוצר קשר מורפו-פונקציונלי הדוק עם בלוטת יותרת המוח - ה"מלך" של כולם בלוטות אנדוקריניות. המתקבל מה שנקרא. "מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח" משלבת את המנגנונים העצבים וההומוראליים של ויסות תפקודים בגוף. תגובות רגשיות והתנהגותיות רבות קשורות להיפותלמוס.

מושג הרפלקסים. סיווג רפלקסים

הפעילות התפקודית של מערכת העצבים המרכזית, במהותה, היא פעילות רפלקסית. הוא מבוסס על ה"רפלקס".

רֶפלֶקס - זוהי תגובת הגוף לגירוי בהשתתפות מערכת העצבים המרכזית.

הרפלקסים מגוונים מאוד. ניתן לסווג אותם לפי מספר מאפיינים למספר קבוצות:

1). לפי מוצא:

ללא תנאי (מולד, בירושה);

מותנה (נרכש);

2). בהתאם למיקום הקולטנים:

אקסטרוספטיבי (קולטנים על פני השטח החיצוניים של הגוף);

interoreceptive או visceral (קולטנים של איברים ורקמות פנימיות);

פרופריוצפטיבי (קולטנים של שרירי השלד, גידים, רצועות);

3). לפי המיקום במערכת העצבים המרכזית של מרכזי העצבים ה"מעורבים" ביישום הרפלקס:

עמוד השדרה (חוט השדרה);

bulbar ( לָשָׁד);

mesencephalic (המוח האמצעי);

diencephalic (המוח האמצעי);

קליפת המוח (קורטקס של ההמיספרות המוחיות);

4). על ידי משמעות ביולוגיתעבור הגוף

מזון;

הֲגַנָתִי;

מִינִי;

מְעִיד עַל;

תנועה (פונקציית תנועה);

טוניק (יצירת יציבה, שיווי משקל);

5). לפי אופי התגובה

מוטורי או מוטורי (עבודה של שרירי שלד או חלקים);

secretory (הפרשה);

vasomotor (היצרות או התרחבות של כלי דם);

6). באתר הגירוי והתגובה המתאימה:

cutano-visceral (מתבצע מהעור לאיברים הפנימיים);

קרביים-עוריים (מהאיברים הפנימיים לעור);

קרביים-קרביים (מאבר פנימי אחד למשנהו).

הם בנויים על פי תוכנית אחת ומורכבים ממעגלים רגישים, אסוציאטיביים ואפרנטיים. הם עשויים לחלוק נוירונים תחושתיים. ההבדלים נעוצים בעובדה שבקשת הרפלקס הווגטטיבי, תאים וגטטיביים efferent שוכנים בגנגליה מחוץ ל-CNS.

רפלקסים צמחיים נגרמים על ידי גירוי של קולטני אינטרו וחוץ. בין הרפלקסים הווגטטיביים הרבים והמגוונים, מובחנים ויסצרו-ויסצרליים, ויסצרודרמליים, דרמטוביניים, ויסצרו-מוטוריים ומוטוריים-קרביים.

רפלקסים קרביים-קרביים

רפלקסים קרביים-קרבייםנגרמים על ידי גירוי של interroreceptors (קרביים) הממוקמים באיברים הפנימיים. הם ממלאים תפקיד חשוב באינטראקציה התפקודית של איברים פנימיים ובוויסות העצמי שלהם. רפלקסים אלה כוללים קרדיאל קרדיאלי (שינויי רפלקס בפעילות הלב במהלך גירוי של הקולטנים של הקיבה, המעיים, המרה וה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוכו'), לב-לב, גסטרו-כבד וכו'. בחלק מהחולים עם נגעי קיבה, נצפית תסמונת קיבה-לב, שאחד הביטויים שלה הוא הפרה של פעילות הלב, עד להופעת התקפי אנגינה עקב לזרימת דם לא מספקת.

רפלקסים קרביים

רפלקסים קרבייםמתרחשים כאשר קולטנים מעוררים איברים קרבייםומתבטאים בהפרה של רגישות העור, הזעה, גמישות העור באזורים מוגבלים של פני העור (דרמטום). ניתן לראות רפלקסים כאלה במרפאה. אז, במחלות של האיברים הפנימיים, רגישות המישוש (היפרסתזיה) וכאב (היפראלגיה) גוברת באזורים מוגבלים של העור. יתכן, סיבים אפרנטיים לעור שאינם כאבים ואפרנטיים קרביים השייכים לקטע מסוים של חוט השדרה מתמירים באותם נוירונים של המסלול הסימפוטי. דוֹמֶה תגובות עור(רגישות יתר) מופיעים במחלות של האיברים הפנימיים, נקראים כאב מופנה, והאזורים שבהם הוא מופיע הם אזורי זכרין-גד, עם מחלות לב, כבד, כיס מרה, קיבה, מעי גס ואיברים פנימיים אחרים, חולים מתלוננים לעתים קרובות על כאב באזורים אלו, מה שמקל על האבחנה. לדוגמא, חולים עם אנגינה פקטוריס מציינים כאב באזור הלב, המקרין אל הכתף השמאלית ו יד שמאל, חולים עם כיב קיבה - באזור האפיגסטרי משמאל וכו'.

רפלקסים דרמטוביניים

רפלקסים דרמטובינייםמתבטאים בעובדה שגירוי של אזורים מסוימים בעור מלווה בתגובות כלי דם ובתפקוד לקוי של איברים פנימיים מסוימים. זה מבוסס על יישום של סדרה פרוצדורות רפואיות(פיזי-רפלקסותרפיה). אז, נגעים בעור (על ידי חימום או קירור) דרך מרכזים סימפטיים מובילים לאדמומיות של אזורי עור, עיכוב של פעילות האיברים הפנימיים, אשר מועצבים מהמקטעים בעלי אותו השם.

רפלקסים ויסרומוטוריים ומוטוריים-קרביים

עם הביטוי של הארגון הסגמנטלי של העצבות האוטונומית של האיברים הפנימיים, קשורים גם רפלקסים ויסרו-מוטוריים, שבהם עירור הקולטנים של האיברים הפנימיים מוביל להפחתה או עיכוב של הפעילות הנוכחית של שרירי השלד.
להבדיל" אֶמְצָעִי מְתַקֵן"ו" משגרים» השפעה משדות הקולטנים של איברים פנימיים על שרירי השלד. הראשונים מובילים לשינויים בהתכווצויות שרירי השלד המתרחשים בהשפעת גירויים אפרנטיים אחרים, מחזקים או מדכאים אותם. האחרונים מפעילים באופן עצמאי התכווצויות של שרירי השלד. שני סוגי ההשפעות קשורים להגברה של אותות המגיעים דרך המסלולים האפרנטיים של קשת הרפלקס האוטונומית. רפלקסים ויסרומוטוריים נצפים לעתים קרובות במחלות של האיברים הפנימיים. לדוגמה, עם דלקת כיס המרה או דלקת התוספתן, מתח שרירים מתרחש באזור המתאים לוקליזציה תהליך פתולוגי. מתח שרירי מגן כזה חלל הבטן(הגנה) קשורה להשפעה המעוררת של סיבים אפרנטיים קרביים על נוירונים מוטוריים. רפלקסים visceromotor מגן כוללים גם את מה שנקרא תנוחות מאולצותשאדם לוקח עם מחלות של איברים פנימיים (לדוגמה, כפיפה ואדוקציה גפיים תחתונותלבטן).

במקביל, מתח שרירי השלד יכול להשפיע גם על פעילותם של איברים פנימיים, אשר עוברים עצבים על ידי אפרנטים ואפרנטים של מקטע חוט השדרה באותו שם (רפלקסים מוטורי-ויסצרליים או סומטו-ויסצרליים). זה מבוסס, במיוחד, על השימוש במתחמים מסוימים תרגילי פיזיותרפיהבמחלות של האיברים הפנימיים.
ה"מרכזים" של עמוד השדרה, המדוללה אולונגטה, המוח האמצעי והדיאנצפלון משתתפים ביישום פעולות הרפלקס שנדונו לעיל. הם יכולים להיות מופעלים גם על ידי דחפים של אזורי קליפת המוח המתאימים. מוח גדול. בהתבסס על אותות אפרנטיים מהאיברים הפנימיים, ניתן להפיק כל רפלקסים אינטרספציטיביים מותנים.

רפלקס האקסון

בנוסף לרפלקסים הווגטטיביים שהוזכרו לעיל, שהקשתות שלהם סגורות ברמות שונות של מערכת העצבים המרכזית, ישנם מה שנקרא רפלקסים היקפיים, או מקומיים, קרביים.
אפילו במאה הקודמת, נ' סוקובנין הוכיח שניתן לגרום להתכווצות שלפוחית ​​השתן עם גירוי של עצב האגן, בתנאי שכל החיבורים של גנגליון הגישור התחתון ממערכת העצבים המרכזית יופסקו. תופעה זו נקראת רפלקס האקסון הפרה-גנגליוני - העירור מתפשט תחילה על ידי הסיבים הפרה-גנגליוניים בכיוון האנטי-דרום (כלומר במערכת העצבים המרכזית), ולאחר מכן דרך הענפים (הצדדים) של אותו האקסון עובר לאורתודרום (כלומר אל האקסון). פריפריה) לנוירונים הגנגליוניים.
במקביל, I. P. Razenkova (1959) ו-I. A. Bulygin (1973) השיגו נתונים המצביעים על אפשרות של מעבר ישיר ל- גנגליונים אוטונומייםעירורים מסיבים אפרנטיים לנוירונים גנגליוניים, כלומר, על תפקוד הרפלקס האמיתי של הגרעינים האוטונומיים, האפשרות של רפלקסים היקפיים אמיתיים. נתונים כאלה עולים בקנה אחד עם הנתונים של מחקרים מורפולוגיים על נוכחותם של תאי עצב מיוחדים (תאי דוגל מסוג II) בגנגלים האוטונומיים.
ישנם לפחות שלושה סוגים של קשתות רפלקס מקומיות ברמת הגנגליון:

1. אנטרלי, כאשר כל שרשראות הקשת נמצאות בגנגליה של המקלעת הבין-שרירית או התת-רירית,
2. קשתות קצרות של גאנה של רמת הליונרית עם סגירה בגרעיני הקדם-חולייתיות (מקלעת השמש, גנגליון מזנטרי זנב),
3. קשתות ארוכות עם סגירה בגרעיני הפרה-חוליות תא מטען סימפטי. ככל שקשת הרפלקס הווגטטיבי של רמתו התחתונה קצרה יותר, כך מידת האוטונומיה התפקודית גבוהה יותר.

לרפלקסים היקפיים דומים יש חשיבות רבהליישום ויסות עצמי של איברים פנימיים והאינטראקציה ביניהם.
הנתונים הנדונים בסעיף זה מצביעים על וויסות העצבים פונקציות אוטונומיותהגוף שונה מאוד מ ויסות עצביםהפונקציות הסומטיות שלו. זה נוגע למבנה הקשתות של רפלקסים צומחים, לתפקיד מחלקות שונותמערכת העצבים המרכזית באספקתם, המנגנון המתווך להעברת דחפים בסינפסות של מערכת העצבים האוטונומית.

לא קל לדמיין את מבנה מערכת העצבים לאדם שאינו קשור לרפואה או לביולוגיה. אבל בוודאי רוב האנשים יודעים שקיימת מערכת עצבים מרכזית, אליה שייכים המוח ומערכת העצבים ההיקפית. הוא מורכב ממנו, בעזרת עצבים, מחובר עם כל הרקמות והחלקים של הגוף ומתאם את האינטראקציה שלהם.

תפקידם של רפלקסים אוטונומיים

בזכות מעביר מידע על מצב הפנימי ו סביבה חיצוניתלמוח ולהיפך. בין לבין יש קשר הדוק המבטיח את עבודתו של האורגניזם כולו בכללותו.

המונח "רפלקס" מגיע מהמילה הלטינית reflexus - משתקף - התגובה של כל אורגניזם לאפקט מסוים, בהשתתפות מערכת העצבים. רפלקסים סומטיים וצמחיים כאלה אופייניים לאורגניזמים רב-תאיים שיש להם מערכת עצבים.

קשת רפלקס

קולטנים מיוחדים - פרופריוצפטורים - נמצאים בשרירים, גידים, רצועות, פריוסטאום. הם שולחים ללא הרף מידע למוח על התכווצות, מתח ותנועה. חלקים שוניםמערכת השלד והשרירים. מעבד מידע ללא הרף, שולח אותות לשרירים, גורם להם להתכווץ או להירגע, שמירה על היציבה הרצויה. זרימה דו-כיוונית זו של דחפים נקראת קשת רפלקס. רפלקסים של המערכת מתרחשים באופן אוטומטי, כלומר, הם אינם נשלטים על ידי התודעה.

במערכת העצבים ההיקפית מזהים קשתות רפלקס:

רפלקסים וגטטיביים - שרשראות עצביות של איברים פנימיים: כבד, כליות, לב, קיבה, מעיים;

רפלקסים סומטיים - שרשראות עצביות המכסות את שרירי השלד.

קשת הרפלקס השכיחה ביותר של הרפלקס האוטונומי הסומטי נוצרת בעזרת שני נוירונים - מוטורי ותחושתי. זה כולל, למשל, לעתים קרובות ב קשת רפלקסיותר מ-3 נוירונים מעורבים - מוטורי, תחושתי ובין קלוריות. זה מתרחש כאשר אצבע נדקרת במחט. זוהי דוגמה לרפלקס עמוד השדרה, הקשת שלו עוברת דרכו עמוד שדרהמבלי להשפיע על הראש. קשת כזו של הרפלקס האוטונומי מאפשרת לאדם להגיב אוטומטית לגירויים חיצוניים, למשל, למשוך את ידו ממקור הכאב, לשנות את גודל האישון, כתגובה לבהירות האור. זה גם תורם לוויסות התהליכים המתרחשים בתוך הגוף.

תנועות לא רצוניות

אנחנו מדברים על רפלקסים אוטונומיים רגילים של עמוד השדרה ללא השתתפות קליפת המוח. דוגמה לכך תהיה נגיעה ביד בחפץ חם ומשיכתו לאחור בפתאומיות. במקרה זה, הדחפים עוברים לאורך העצבים התחושתיים אל חוט השדרה, ומשם לאורך הנוירונים המוטוריים מיד בחזרה לשרירים. דוגמה לכך הם רפלקסים בלתי מותנים: שיעול, התעטשות, מצמוץ, נרתע. לתנועות הקשורות לביטוי רגשות יש בדרך כלל אופי לא רצוני: עם כעס חזק, הידוק שיניים לא רצוני או הידוק אגרופים; צחוק כנה או חיוך.

כיצד מתחלקים הרפלקסים?

ישנם הסיווגים הבאים של רפלקסים:

• על פי מוצאם;
• סוג הקולטן;
• תפקוד ביולוגי;
• המורכבות של בניית קשת רפלקס.

יש הרבה מהם, הם מסווגים כדלקמן.

1. לפי מוצא, הם מבחינים: ללא תנאי ומותנה.

2. בהתאם לקולטן: אקסטרוספטיבי, הכוללים את כל החושים; interoceptive, כאשר משתמשים בקולטנים של איברים פנימיים; פרופריוצפטיבית באמצעות קולטנים בשרירים, מפרקים וגידים.

3. על ידי קישורים שונים:

• סומטי - תגובות של שרירי השלד;
• רפלקסים וגטטיביים - תגובות של איברים פנימיים: הפרשה, עיכול, לב וכלי דם.

4. לפי תפקידיהם, הרפלקסים הם:

• מָגֵן;
• מִינִי,
• מְעִיד עַל.

מימוש רפלקסים וגטטיביים מחייב המשכיות של כל הקישורים של הקשת. נזק לכל אחד מהם מוביל לאובדן הרפלקס. עם הטרנספורמציה של העולם הסובב במהלך החיים, נוצרים קשרי רפלקס מותנים בקליפת המוח של ההמיספרות האנושיות, שמערכתם היא הבסיס לרוב ההרגלים והמיומנויות הנרכשות במהלך החיים.

מערכת העצבים אצל ילדים

בהשוואה למערכות גוף אחרות, מערכת העצבים של הילד בזמן הלידה היא הלא מושלמת ביותר, והתנהגותו של התינוק מבוססת על רפלקסים מולדים. בחודשי החיים הראשונים, רוב הרפלקסים האוטונומיים עוזרים לתינוק להגיב לגירויים ממנו סביבהולהסתגל לתנאי חיים חדשים. במהלך תקופה זו, מוצץ ו רפלקסים של בליעה- החשובים ביותר, שכן הם מספקים את הצורך החשוב ביותר של היילוד - תזונה. הם מתרחשים כבר בשבוע ה-18 להתפתחות תוך רחמית של העובר.

רפלקסים של יילודים

אם נותנים לתינוק מוצץ או אגרוף, הוא ינק גם אם הוא לא רעב. אם תיגע בזוית שפתיו של התינוק, הוא יפנה את ראשו לכיוון זה, ויפתח את פיו בחיפוש אחר השד של אמו. זהו רפלקס חיפוש. אין צורך לקרוא לזה במיוחד: בכל פעם שהוא מופיע כשהתינוק רעב, והאם הולכת להאכיל אותו. אם ילוד יונח על בטנו, הוא בהחלט יפנה את ראשו הצידה. זֶה רפלקס הגנתי. הורים מודעים היטב לאופן שבו התינוק תופס ומחזיק חפץ המונח בכף ידו. אחיזת רפלקס כזו של חפץ היא ביטוי של אחיזה אמיתית ומודעת של חפצים שיופיע אצלו קצת מאוחר יותר - בגיל 3-4 חודשים.

ישנו רפלקס מעניין שנקרא רפלקס הפה בכף היד, או רפלקס הבקין. זה מורכב בעובדה שאם אתה לוחץ על האצבע על כף היד של התינוק באזור אֲגוּדָלהוא יפתח את פיו.

זחילה והליכה אוטומטית של תינוקות - מעין רפלקסים

הילד בשלושת החודשים הראשונים מסוגל לזחול ללא הכרה. אם תשים אותו על הבטן ותיגע בסוליות בכף היד, הוא ינסה לזחול קדימה. זהו רפלקס הזחילה האוטומטי. זה נמשך עד 2-3 חודשים, והיכולת לזחול במודע אצל התינוק תופיע מאוחר יותר. אם התינוק נלקח מאחור מתחת לבתי השחי, תומך בראשו אצבעות מורה,ויגע ברגליו אל פני השולחן, יישר רגליו ויעמוד ברגליו על השולחן. אם במקביל יטה מעט קדימה, הוא ינסה ללכת, בעוד ידיו נותרות ללא תנועה. מדובר ברפלקס של תמיכה והליכה אוטומטית, שנעלם בגיל שלושה חודשים.

היכרות עם חלק מהרפלקסים האוטונומיים שיש לתינוק מלידה תעזור להורים להבחין בסטיות ב התפתחות נוירופסיכיתולראות רופא. זה נכון במיוחד עבור פגים, הרפלקסים הבלתי מותנים שלהם יכולים להיחלש. אם הורים רוצים לבדוק חלק מהרפלקסים של ילדם, יש לזכור שניתן לעשות זאת כשהוא ער וב מצב רוח טובזמן מה לאחר האכלה. יש לזכור גם שמערכת העצבים של התינוק מאופיינת בעייפות מוגברת ולכן הוא לא יפתח את הפה, יזחל או ילך פעמים רבות ברציפות לבקשת הוריו.

רפלקסולוגיה

שיטות רבות של רפואה אלטרנטיבית משמשות כיום על ידי אנשי מקצוע רפואיים כתוספת שימושית לטיפול הרשמי. אחת מהשיטות הללו היא רפלקסולוגיה. שיטה עתיקה זו של עיסוי כף הרגל טמונה בעובדה שעליהן, כמו גם על הידיים, יש נקודות רפלקס הקשורות למערכות האיברים הפנימיים. לדברי רפלקסולוגים, לחץ מכוון על נקודות אלו יכול להקל על מתחים, לשפר את זרימת הדם ולשחרר חסימת אנרגיה לאורך קרני עצב מסוימות החודרות לגוף, הקשורות, למשל, לכאבי גב.

מטופלים רבים טוענים שעיסוי כזה גורם להרפיה, וכתוצאה מכך הוא מפיג מתחים ונותן אפקט משכך כאבים. למרות זאת בסיס תיאורטיהרפלקסולוגיה לא נחקרה ברצינות, ורוב הרופאים מפקפקים בהשפעת הריפוי הרצינית שלה.

מערכת עצבים פאראסימפתטיתמורכב משני חלקים: הראש (מלבן ו המוח האמצעי) וסקרל, והגרעיניים שלו ממוקמים או ליד האיבר המועצב, או ישירות בו.

מערכת העצבים הפאראסימפתטית גם מסדירה את הפעילות של כמעט כל הרקמות והאיברים.

המתווך שמשדר את העירור של מערכת העצבים הפאראסימפתטית הוא אצטילכולין.

עירור של מרכזים פאראסימפתטיים נצפה במנוחה - במהלך שינה, מנוחה, לאחר אכילה. במקרה זה מתרחשות התגובות הווגטטיביות הבאות:

הסימפונות מתרחבים, הנשימה מאטה;

התכווצויות הלב מואטות ונחלשות;

לחץ הדם בכלים יורד;

כלי העור מתרחבים

כלי הדם של איברי הבטן מתרחבים ותהליכי העיכול מתגברים;

תהליכי השתן מתגברים;

עבודת הבלוטות האנדוקריניות ובלוטות הזיעה מואטת;

אישון העין מצטמצם;

שרירי השלד נרגעים

מתרחשת עיכוב של נוירונים במוח - ישנוניות מתרחשת;

כמות הדם בכלי הדם יורדת, כמות מסוימת שלו יוצאת מהכלים לכבד ולטחול.

נוירונים של סימפטי ו מערכת פאראסימפטטיתלקחת חלק ביצירת רפלקסים וגטטיביים מסוימים. רפלקסים צמחיים מתבטאים בשינוי במצב האיברים הפנימיים כאשר תנוחת הגוף משתנה וכאשר מעוררים את הקולטנים.

רפלקסים צמחיים הם מהסוגים הבאים:

· רפלקסים קרביים-קרביים;

· רפלקסים קוטנו-קרביים;

· רפלקסים מוטוריים-קרביים;

· רפלקס עין-לב.

רפלקסים קרביים-קרביים – אלו הן התגובות הנגרמות מגירוי של הקולטנים של האיברים הפנימיים ומתבטאות גם בשינוי במצב האיברים הפנימיים. למשל, בעת צמצום כלי דםכמות הדם בטחול עולה.

רפלקסים קוטנו-קרביים- מתבטאים בכך שכאשר חלק מהאזורים בעור מגורים, מתרחשות תגובות כלי דם ושינויים בפעילות של איברים פנימיים מסוימים. לדוגמה, אקופרסורההעור משפיע על מצב האיברים הפנימיים. לחלופין, מריחת קור על העור גורמת להתכווצות של כלי הדם.

רפלקסים מוטוריים-קרביים- באים לידי ביטוי בשינוי בערך לחץ דםומספר פעימות הלב עם שינוי בתנוחת הגוף. למשל, אם אדם עובר ממצב שכיבה לישיבה, אזי ערך לחץ הדם שלו יגדל, והלב יתכווץ חזק יותר.

רפלקס עין-לב- מתבטא בשינוי בעבודת הלב כאשר גלגל העין מגורה.

נוירונים של מערכת העצבים האוטונומית מעורבים ביישום של תגובות רפלקס רבות, הנקראות רפלקסים אוטונומיים. הם יכולים להיגרם מגירויים של קולטנים חיצוניים וגם של קולטנים בין. עם רפלקסים אוטונומיים, דחפים מועברים ממערכת העצבים המרכזית לאיברים היקפיים דרך העצבים הסימפתטיים או הפראסימפטיים.

מספר שונים רפלקסים אוטונומייםגדול מאוד. בפרקטיקה הרפואית יש חשיבות רבה:

• קרביים-קרביים,
• חתך קרביים,
• רפלקסים עוריים-קרביים.

הם נבדלים בהתאם בלוקליזציה של הקולטנים, שהגירוי שלהם גורם לרפלקס, והאפקטורים (איברים עובדים) המעורבים ביישום התגובה הסופית.

רפלקסים קרביים-קרביים- אלו תגובות הנגרמות מגירוי של קולטנים הנמצאים באיברים הפנימיים, ומסתיימות בשינוי בפעילות גם של האיברים הפנימיים. רפלקסים קרביים-קרביים כוללים: שינויים רפלקסים בפעילות הלב, טונוס כלי הדם, אספקת דם לטחול כתוצאה מעלייה או ירידה בלחץ באבי העורקים, סינוס הצוואר או כלי הריאה; דום לב רפלקס עם גירוי של איברי הבטן; התכווצות רפלקס של השרירים החלקים של שלפוחית ​​השתן והרפיה של הסוגר עם עלייה בלחץ תוך שלפוחית, ועוד רבים אחרים.

רפלקסים קרביים עורייםמתרחשים כאשר איברים פנימיים מגורים ומתבטאים בשינויים בהזעה, בהתנגדות חשמלית (מוליכות חשמלית) של העור ורגישות העור באזורים מוגבלים של פני הגוף. לכן, בחלק מהמחלות הקשורות לאיברים הפנימיים הפגועים, יש עלייה ברגישות העור וירידה בהתנגדות החשמלית באזורים מסוימים של העור, שהטופוגרפיה שלה שונה בהתאם לאיבר שנפגע.

רפלקסים עוריים-קרבייםמתבטאים בכך שכאשר אזורים מסוימים בעור מגורים, מתרחשות תגובות כלי דם ושינויים בפעילות של איברים פנימיים מסוימים. זהו הבסיס לשימוש בכמה הליכים רפואיים, למשל, התחממות מקומית או קירור של העור לכאב באיברים הפנימיים.

שׁוּרָה רפלקסים אוטונומייםמשמש ברפואה מעשית כדי לשפוט את מצב מערכת העצבים האוטונומית (בדיקות תפקוד וגטטיבי). אלו כוללים:

• רפלקס העין-לב של אשנר (ירידה לטווח קצר בקצב הלב בעת לחיצה על גלגלי העיניים),
• רפלקס נשימתי-לב, או מה שנקרא הפרעת קצב נשימה (ירידה בקצב הלב בסוף הנשיפה לפני תחילת הנשימה הבאה),
• תגובה אורתוסטטית (דופק מוגבר ועלייה בלחץ הדם בעת מעבר ממצב שכיבה לעמידה) ואחרים.

. שינויים רפלקסים בפעילות האיברים המופנים על ידי עצבים אוטונומיים הם מרכיבים קבועים של כל פעולות ההתנהגות המורכבות - כל תגובות הרפלקס הבלתי מותנות והמותנות של הגוף. פעולות ההתנהגות המגוונות ביותר, המתבטאות בפעילות שרירית, בתנועות פעילות, מלוות תמיד בשינויים בתפקוד האיברים הפנימיים, כלומר, איברי זרימת הדם, הנשימה, העיכול, ההפרשה וההפרשה הפנימית.