"Lindinet 20" je kombinovaný liek vyrábaný vo forme tabliet. Má antikoncepčný účinok a používa sa na plánovanú, pravidelnú antikoncepciu. Kompozícia obsahuje gestodén a etinylestradiol, ktoré v kombinácii poskytujú spoľahlivý antikoncepčný účinok. Liečivo inhibuje hypofýzovú sekréciu gonadotropínov v dôsledku pôsobenia estrogén-gestagénov. Zložky lieku zabraňujú dozrievaniu vajíčka a zabraňujú jeho oplodneniu. Čo ešte obsahuje Lindinet 20? Recenzie budú uvedené nižšie.

Etinylestradiol

Etinylestradiol je vysoko účinná zložka patriaca do skupiny estrogénov. Je produkovaný nadobličkami a vaječníkmi a má estrogénny účinok. V kombinácii s progesterónom etinylestradiol reguluje menštruačný cyklus, vyvoláva reprodukciu a delenie endometriálnych buniek a má stimulačný účinok na vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík a maternice v prípade ich nedostatočnosti. okrem toho tento typ Hormón môže zmierniť alebo úplne odstrániť komplikácie spôsobené dysfunkciou pohlavných žliaz a znížiť hladinu cholesterolu v krvi. Potvrdzuje to návod na použitie pre Lindinet 20 a 30. Mnoho ľudí sa zaujíma o analógy.

Gestoden

Druhou aktívnou zložkou lieku je gestodén. Ide o syntetický progestín, ktorý má podobnú štruktúru ako levonorgestrel, ale má lepšiu selektivitu a účinnosť. Inhibuje hypofyzárnu syntézu luteotropínu a folitropínu, čím blokuje ovuláciu.

Okrem účinkov, ako je blokovanie oplodnenia vajíčka, je antikoncepčný účinok spôsobený znížením citlivosti endometria maternice na blastocystu a zvýšením viskóznych vlastností hlienu v krčku maternice, čo vytvára prekážku prechodu spermie cez to. Pravidelné používanie Lindinetu 20 počas určitého časového obdobia podľa recenzií gynekológov pomáha regulovať menštruačný cyklus a znižuje riziko patológií ženských reprodukčných orgánov vrátane novotvarov.

Liek by mal predpisovať lekár na základe zozbieranej anamnézy a pri zohľadnení individuálnych charakteristík pacienta.

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný na použitie u pacientov s nasledujúcimi prejavmi:

• Individuálna intolerancia zložiek lieku alebo hormónov v určitej kombinácii.
• Tendencia alebo prítomnosť faktorov, ktoré môžu viesť k venóznej trombóze.
• Ischémia ako prekurzor trombózy.
• Nepravidelná hypertenzia.
• Poškodenie tepien a žíl trombózou a tromboembolizmom.
• Časté migrény spojené s neurotickými poruchami.
• Operácia a v dôsledku toho dlhotrvajúci nedostatok fyzickej aktivity.
• Blokovanie žíl u blízkych príbuzných (tromboembólia).
• Dyslipidemický syndróm.
• Diabetická angiopatia (ako dôsledok diabetes mellitus).
• Ťažké poškodenie pečene.
• Cholelitiáza.
• Novotvary v pečeni.
• Pigmentárna hepatóza (len niektoré formy).
• Žltnutie kože v dôsledku užívania steroidných liekov.
• Otospongióza, silné svrbenie.
• Vaginálne krvácanie.
• Patologické zápalové procesy v pankrease so zvýšenými triglyceridmi v krvi.
• Fajčenie, najmä vo veku nad 35 rokov.
• Nádory mliečnych žliaz a orgánov ženského reprodukčného systému.
• Laktácia.
• Tehotenstvo.

Ako užívať Lindinet 20? Recenzie potvrdzujú, že by sa to malo robiť až po konzultácii s odborníkom.

Opatrné prijatie

Liek by ste mali užívať opatrne v nasledujúcich situáciách:

• Rozvoj azotémie, trombocytopénie a hemolytická anémia(hemolyticko-uremický syndróm).
• Choroby pečene.
• Quinckeho edém spôsobený genetickým faktorom.
• Stavy, ktoré zvyšujú riziko tromboembolického alebo trombotického poškodenia tepien a žíl, ako je vek nad 35 rokov, rodinná anamnéza alebo fajčenie.
• Choroby, ktoré sa objavili počas tehotenstva, ako aj pri užívaní iných hormonálnych liekov: chloazma, herpes, porfýria, reumatická chorea.
• Obezita.
• Hypertenzia.
• Migrény pravidelného charakteru.
• Dislipoproteinemický syndróm.
• Kŕče.
• Dysfunkcia srdcovej chlopne.
• Stav dlhodobej nehybnosti.
• Ťažké zranenia.
• Rozsiahle operácie.
• Fibrilácia predsiení.

Aké ďalšie obmedzenia uvádza návod na použitie pre Lindinet 20?

• Tromboflebitída povrchových žíl a kŕčové žily.
• Popôrodné obdobie.
• Depresia.
• Biochemické zmeny v zložení krvi.
• Systémový lupus erythematosus (Libman-Sachsova choroba).
• Diabetes mellitus, ktorý neovplyvňuje krvné cievy.
• Granulomatózna enteritída.
• Choroby pečene v akútnej a chronickej forme.
• Anémia (kosáčikovitá anémia).
• Zápalové procesy v hrubom čreve na pozadí vredov.
• Zvýšené hladiny triglyceridov (lipidov na báze glycerolu) v krvi.

Vedľajšie účinky

Antikoncepčné pilulky "Lindinet 20", podľa recenzií, sú zvyčajne dobre tolerované. ale vedľajšie účinky stále existujú.

Liečivo sa úplne vysadí pri nasledujúcich príznakoch: porfýria, hypertenzia, strata sluchu v dôsledku otospongiózy a hemolyticko-uremický syndróm.

Nasledujúce patológie sú zriedkavé: tromboembolizmus tepien a žíl obehového systému, dolných končatín, mozog, pľúca, ako aj zhoršujúci sa lupus erythematosus (Libman-Sachsova choroba).

Najvzácnejšie sú tromboembólia tepien a žíl pečene, mezentéria sietnice, obličiek a chorey. Potvrdzuje to návod na použitie a recenzie pre Lindinet 20.

Časté prejavy

Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú:

• Z reprodukčného systému: absencia menštruačného krvácania po vysadení lieku, nepravidelné krvácanie a výtok z pošvy, znížené libido, zápal pošvy, zmeny stavu hlienu.
• Nepohodlie, zvýšenie veľkosti, bolestivosť a galaktorea mliečnych žliaz.
• Na strane tráviacich orgánov: hnačka, vracanie, nevoľnosť, granulomatózna enteritída, bolesť v epigastrickej oblasti, ulcerózny zápal hrubého čreva, adenomatózne ochorenie pečene, hepatitída, dysfunkcia pečene, stagnácia žlče a cholelitiáza.
• Alergické reakcie: vyrážky, erytém, alopécia, zvýšená pigmentácia.
• Z centrálnej strany nervový systém: migréna, depresívny stav, bolesti hlavy a emočná labilita.
• Zvýšenie telesnej hmotnosti a zadržiavanie tekutín, hyperglykémia, hypertriglyceridémia, znížená tolerancia a absorpcia sacharidových zlúčenín v tele v dôsledku zmien metabolizmu.
• Odmietnuť sluchová funkcia, pocit nepohodlia pri nosení kontaktných šošoviek.
• Precitlivenosť.

O Lindinet 20 je veľa recenzií od gynekológov.

špeciálne pokyny

Pri rozhodovaní o užívaní perorálnej antikoncepcie musíte vziať do úvahy nasledujúce vlastnosti:

1. Laktácia a gravidita sú absolútnou kontraindikáciou použitia.

2. Pred predpísaním liekov musí lekár zozbierať komplexné informácie o zdravotnom stave pacienta a najbližšej rodiny. Dvakrát ročne musíte absolvovať gynekologické a lekárske vyšetrenie, aby ste eliminovali riziko kontraindikácií a komplikácií.

3. Výskum jednoznačne preukázal vysokú antikoncepčnú účinnosť Lindinet 20, keďže v priebehu roka používania došlo k otehotneniu u 0,05 percenta prípadov zo 100 žien.

4. Maximálny antikoncepčný účinok sa dosiahne dva týždne po začatí užívania tabletiek, takže počas tohto obdobia je potrebné užívať dodatočné finančné prostriedky nehormonálna antikoncepcia.

5. Liek je predpísaný s prihliadnutím na individuálne charakteristiky tela pacienta. Špecialista posúdi uskutočniteľnosť a nevyhnutnosť predpisovania Lindinetu 20 a informuje pacienta o možných vedľajších účinkoch. Počas užívania hormonálnych liekov je potrebné pravidelné gynekologické sledovanie. Toto popisuje návod na Lindinet 20. Recenzie od gynekológov sú uvedené nižšie.

6. Sú situácie, kedy je potrebné úplne vysadiť hormonálnu antikoncepciu a prejsť na inú antikoncepciu. Takéto komplikácie zahŕňajú: kŕče, poruchu hemostázy a v dôsledku toho rozvoj problémov v obehovom systéme a obličkách, migrény, cukrovka, depresie, zlý krvný test na biochémiu, anémiu a vysoké riziko nádorov spôsobených užívaním hormónov.

7. Vedecky dokázaným faktom je vzťah medzi užívaním hormonálnych liekov a vznikom krvných zrazenín a tromboembólie v r. rôznych systémov a orgánov.

8. Riziko trombózy a tromboembólie je obzvlášť vysoké, keď nasledujúce faktory: vek pacienta nad 35 rokov, genetická predispozícia, fajčenie, obezita, fibrilácia predsiení, hypertenzia, patológie srdcových chlopní atď.

9. B popôrodné obdobie výrazne sa zvyšuje riziko tromboembólie.

10. Odchýlky biochemických parametrov krvi od normy zvyšujú riziko vzniku tromboembólie žíl a tepien. Uvedenie indikátorov do normálu znižuje pravdepodobnosť ochorenia. Najbežnejší nasledujúce príznaky tromboembolizmus: dýchavičnosť, bolesť v oblasti hrudníka vyžarujúca do ľavej ruky, bolesti hlavy spôsobujúce rozmazané videnie, závraty, poruchy reči, epilepsia, zlyhanie srdca, necitlivosť a slabosť tela, akútny žalúdok, bolesť lýtkového svalu.

11. Štúdie ukázali, že užívanie hormonálnej antikoncepcie zvyšuje riziko vzniku rakoviny krčka maternice. To isté platí pre rozvoj rakoviny prsníka.

12. Perorálna hormonálna antikoncepcia nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami.

13. Výskyt bolesti v oblasti brucha pri dlhodobom používaní Lindinetu 20 môže naznačovať vznik novotvaru (benígneho alebo malígneho), ktorý môže byť príznakom hepatomegálie alebo krvácania do brušnej dutiny.

14. Účinok užívania lieku sa môže znížiť v dôsledku vynechania pilulky, hnačky, vracania alebo nesprávnej kombinácie s inými liekmi.

15. Pri súčasnom užívaní antikoncepcie s liekmi, ktoré znižujú antikoncepčný účinok, je potrebné použiť ďalšie metódy antikoncepcie. O tom sú recenzie gynekológov. Lindinet 20 možno nebude schopný vykonávať svoju prácu.

16. Častou komplikáciou počas tehotenstva je chloazma. Môže sa vyskytnúť aj pri užívaní perorálnych kontraceptív. Ak túto možnosť nemožno vylúčiť, je potrebné počas podávania vylúčiť vystavenie ultrafialovému žiareniu a slnečnému žiareniu.

17. Estrogény môžu ovplyvňovať obličky, pečeň, štítna žľaza a nadobličiek, vykonaním zmien testovacích parametrov.

18. Po liečbe pečene postihnutej vírusom je možné užívať Lindinet 20 až po šiestich mesiacoch.

19. Účinok antikoncepcie môže byť znížený v dôsledku ťažkých črevných porúch a zvracania.

20. Fajčenie počas užívania lieku môže spôsobiť problémy s krvnými cievami, najmä po 35 rokoch.

Návod na použitie a dávkovanie Lindinety 20

Ako užívať Lindinet 20 (LS)? Recenzie potvrdzujú, že v tom nie je nič zložité.

Liek sa užíva 1 tableta 1x denne, nie je vhodné meniť čas podávania. Po troch týždňoch užívania nasleduje týždňová prestávka, po ktorej sa na ôsmy deň začína nové balenie. Počas prestávky medzi dávkami lieku začína krvácanie.

Prvá tableta sa má užiť od prvého do piateho dňa menštruácie. Ak prejdete na Lindinet 20 z inej hormonálnej antikoncepcie, potom sa prvá tableta užije deň po ukončení predchádzajúceho lieku. Pri prechode z progestínových liekov ich môžete začať užívať v ktorýkoľvek deň cyklu. Po odstránení implantátu môžete začať užívať liek nasledujúci deň, po injekcii pred poslednou injekciou.

Počas prvého týždňa používania budete musieť používať ďalšie metódy antikoncepcie, aby ste sa vyhli nechcenému tehotenstvu.

Antikoncepčný účinok pretrváva, aj keď vynecháte jednu tabletku. Potvrdzujú to recenzie gynekológov o Lindinet 20.

Zlúčenina Lindinet 20(1 tableta):

• – 0,02 mg;
• – 0,075 mg;
• Stearát horečnatý – 0,2 mg;
• povidón – 1,7 mg;
• kukuričný škrob – 15,5 mg;

Zlúčenina Lindinet 30(1 tableta):

• etinylestradiol – 0,03 mg;
• gestodén – 0,075 mg;
• edetát sodno-vápenatý – 0,065 mg;
• Stearát horečnatý – 0,2 mg;
• koloidný oxid kremičitý – 0,275 mg;
• povidón – 1,7 mg;
• kukuričný škrob – 15,5 mg;
• monohydrát laktózy – 37,165 mg.

Obaja liekové formy sa dodávajú vo forme tabliet, ktorých obal má nasledujúce zložky:

• sacharóza – 19,66 mg;
• – 8,231 mg;
• makrogol 6000 – 2,23 mg;
• oxid titaničitý – 0,46465 mg;
• povidón – 0,171 mg;
• žlté chinolínové farbivo (D+S žltá č. 10 – E 104) – 0,00135 mg.

Formulár na uvoľnenie

V kioskoch lekární je liek prezentovaný vo forme okrúhlych bikonvexných tabliet, ktoré sú na oboch stranách potiahnuté svetložltým povlakom. Nie sú tam žiadne nápisy ani symboly. Na prestávke je tableta biela alebo takmer biela so svetložltým lemom obalu.

farmakologický účinok

Lindinet patrí do skupiny monofázických kombinovaných perorálnych liekov na báze pohlavné hormóny sa preto používa predovšetkým na účely antikoncepcie. Hlavný terapeutický účinok lieku je spojený s niekoľkými mechanizmami účinku vrátane zníženia sekrécie gonadotropných hormónov , aktívne zabraňuje ovulačným procesom a inhibuje dozrievanie folikulov vo vaječníkoch.

V prvom rade treba poznamenať, že etinylestradiol , jedna z biologicky aktívnych zložiek, je syntetickým analógom folikulárneho hormónu , ktorý sa spolu s hormónmi žltého telieska podieľa na regulácii menštruačného cyklu ženy, pričom ho v určitých štádiách výrazne inhibuje.

Ďalšou účinnou látkou je gestodén je gestagén 19-nortestosterónový derivát a je silnejšou a selektívnejšou verziou prírodného vylučované žltým telom. Táto zložka sa používa v ultra nízkych množstvách, vďaka čomu si neuplatňuje svoj androgénny potenciál (chemický základ gestodénu je variáciou mužského pohlavného hormónu) a má najslabší vplyv na sacharidy a metabolizmus lipidov telo.

Okrem centrálnych mechanizmov účinku priamo na pohlavné hormóny má liek antikoncepčné vlastnosti nepriamo prostredníctvom periférnych zložiek. Pod vplyvom farmaceutického lieku sa citlivosť znižuje do blastocysty, čo ju robí prakticky nemožný proces implantácia počiatočné formy plod Zvyšuje sa aj hustota a viskozita hlienu lokalizovaného v krčku maternice, ktorý sa stáva do značnej miery nepreniknuteľným pre tvorbu spermií aktívne pohyby smerom k ženskému vajcu.

Lindinet má nielen antikoncepčné účinky, farmaceutický liek podporuje aktívna prevencia niektoré gynekologické ochorenia a iné. Najmä možnosť vzhľadu funkčného cysty na vaječníkoch A . Znižuje riziko výskytu v mliečnych žľazách kongestívne zápalové procesy prakticky vymiznú. Priaznivé vlastnosti lieku sa vzťahujú aj na koža , pretože ich celkový stav sa zlepšuje a stupeň prejavov sa znižuje (pri pravidelnom používaní dermatologické defekty úplne vymiznú).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakokinetické schopnosti gestodénu

Po perorálnom podaní sa aktívna zložka absorbuje pomerne rýchlo a takmer úplne gastrointestinálny trakt, pretože jeho biologická dostupnosť je asi 99 % a maximálna koncentrácia 2-4 ng/ml sa pozoruje po 1 hodine.

V krvnom obehu gestodén kontakty A špecifický globulín SHBG iba 1 až 2 % z množstva aktívnej zložky zostáva vo voľnej forme. Farmakokinetika gestodénu do značnej miery závisí od hladiny SHBG a koncentrácie estradiolu, pretože množstvo selektívneho transportéra sa pod vplyvom pohlavného hormónu zvyšuje 3-krát. Neustále používanie perorálnych kontraceptív tiež prispieva k aktívnej saturácii gestodénu, pri každodennom používaní sa koncentrácia zvyšuje 3-4 krát.

Aktívna zložka prechádza hlavnými štádiami biochemickej transformácie v pečeni, po ktorej sa vylučuje iba vo forme metabolitov močom (60%) a stolicou (40%). Polčas aktívnej zložky je dvojfázový a trvá približne 1 deň, pretože priemerný plazmatický klírens sa pohybuje od 0,8 do 1 ml/milión/kg.

Farmakokinetické vlastnosti etinylestradiolu

Druhá aktívna zložka má mierne nižšie rýchlosti absorpcie - v dôsledku presystémovej konjugácie a primárneho metabolizmu je absolútna biologická dostupnosť farmakologickej zložky z tráviacej trubice iba 60% a maximálna koncentrácia 30-80 pg/ml sa dosiahne po 1- 2 hodiny.

Na strane distribúcie etinylestradiol naopak prevyšuje gestodén, pretože 98,5 % účinnej látky sa viaže na nešpecifický albumín. Aktívna zložka tiež vyvoláva zvýšenie hladín SHBG, čo má priaznivý vplyv na celkovú účinnosť perorálnej antikoncepcie. Neustále priemerná úroveň etinylestradiol sa vytvorí 3-4 dni po začiatku terapeutickej kúry a je o 20 % vyšší ako po jednorazovej dávke tablety Lindinet.

Biotransformácia účinnej látky prebieha v pečeni a je aromatickou hydroxyláciou s tvorbou metylovaných a hydroxylovaných metabolických produktov vo voľnej forme alebo vo forme konjugátov so sulfátmi alebo glukuronidmi. Metabolický klírens z krvnej plazmy kolíše medzi 5-13 ml.

Etinylestradiol sa vylučuje len vo forme metabolických produktov močom a žlčou v pomere 2:3. Polčas rozpadu, podobne ako u gestodénu, je dvojfázový a je približne 1 deň.

Indikácie na použitie

• antikoncepcia;
• funkčné poruchy menštruačného cyklu.

Kontraindikácie

• individuálne zvýšená citlivosť na farmaceutický výrobok alebo jeho zložky;
• rizikové faktory pre arteriálnu alebo venóznu trombózu;
• stredne ťažké až ťažké;
• alebo ako predzvesť trombózy;
• operácia s predĺženou imobilizáciou;
• s výrazným zvýšením triglyceridov v krvi;
• dyslipidémia ;
• závažné ochorenie pečene ( hepatitída , cholestatický žltačka atď.);
• , Dubin-Johnson, Rotor;
• novotvar lokalizovaný v pečeni;
• otoskleróza alebo v anamnéze v predchádzajúcom tehotenstve alebo po užití glukokortikosteroidov;
• fajčenie nad 35 rokov;
• hormonálne závislý malígny nádorov pohlavné orgány a mliečne žľazy;
• vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
• obdobie laktácie a nosenia dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce účinky liečby vyžadujúce okamžité zrušenie farmaceutická terapia:

• Zvonku kardiovaskulárneho systému : arteriálna hypertenzia, , hlboká žilová trombóza dolných končatín, , venózna alebo arteriálna tromboembolizmus pečeňové, mezenterické, retinálne alebo obličkové cievy.
• Zvonku zmyslových orgánov: strata sluchu spôsobená otoskleróza .
• Ostatné: porfýria , hemolyticko-uremický syndróm, exacerbácia reak , Sydenhamova chorea .

Vedľajšie účinky, po objavení sa ktorých sa rozhodne o vhodnosti ďalšieho použitia lieku v individuálnom objednať:

• Zvonku reprodukčný systém: acyklické krvácanie z vagíny neznáma etiológia, kolpocytologická zmena vaginálneho hlienu, zápalové ochorenia, bolesť, zväčšenie prsníkov, galaktorea .
• Zvonku centrálny nervový systém: strata sluchu, , , labilita nálady.
• Dermatologické reakcie: alebo exsudatívny erytém , nejasná vyrážka, chloazma, zv .
• Zvonku zažívacie ústrojenstvo : bolesť v epigastriu, nevoľnosť a vracanie, Crohnova choroba , nešpecifický ulcerózny žltačka a svrbenie, ktoré je ňou spôsobené, cholelitiáza , adenóm pečene, hepatitída.
• Zvonku metabolické procesy: zadržiavanie tekutín v tele, znížená tolerancia sacharidov, zvýšená hladina triglyceridov alebo glukózy v krvi, prírastok hmotnosti.
• Iné alergické reakcie.

Návod na použitie Lindinet (metóda a dávkovanie)

Lindinet 20, návod na použitie

Antikoncepčné tabletky sa užívajú perorálne raz denne, bez žuvania a s dostatočným množstvom vody, bez ohľadu na jedlo. Ak je to možné, mali by ste užívať tabletky v rovnakom čase počas 21 dní, potom si dať 7 dní prestávku a potom pokračovať v používaní antikoncepcie. To znamená, že ďalšia tableta sa má užiť 4 týždne od začiatku kúry v rovnaký deň v týždni. Počas prestávky bude pozorovaný krvácanie z maternice, čo zodpovedá menštruácii v normálnom cykle.

Kurz konzervatívnej antikoncepcie by sa mal začať od 1. do 5. dňa menštruačného cyklu, ak sa predtým neužívali iné perorálne kontraceptíva. V opačnom prípade sa 1. tableta musí užiť po užití poslednej dávky predchádzajúceho farmaceutického prípravku s obsahom hormónov, v 1. deň krvácania po vysadení.

Prechod z produkty obsahujúce gestagén Lindinet vyžaduje používanie ďalšej metódy antikoncepcie v prvom týždni. Dátum prvého použitia novej antikoncepcie by mal byť v súlade s liekovou formou predchádzajúceho lieku:

• vo forme mini tabliet - v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu;
• v prípade injekcií - v predvečer poslednej injekcie;
• implantát - deň po jeho odstránení.

Lindinet 30, návod na použitie

Keďže táto lieková forma je vylepšenou verziou Lindinetu 20 s vyššou koncentráciou etinylestradiolu, odporúča sa predpísať po potrat s cieľom obnoviť fyziologické hormonálne hladiny išla oveľa rýchlejšie a menej bolestivo.

Ak bol potrat vykonaný v 1. trimester tehotenstva , potom sa nie je čoho obávať. Užívanie perorálnych kontraceptív sa môže začať ihneď po gynekologickej manipulácii a nie je potrebné používať ďalšie metódy antikoncepcie.

Ak k potratu alebo pôrodu došlo počas 2. trimester tehotenstva , potom s užívaním farmaceutického lieku možno začať až na 21. – 28. deň po pôrodnej operácii. S viac neskorý začiatok Počas prvého týždňa konzervatívnej ochrany sa má používať bariérová metóda antikoncepcie. Ak pred začatím užívania lieku došlo k úplnému pohlavnému styku, potom sa pred užitím antikoncepcie musíte uistiť, že nedošlo k novému tehotenstvu.

Chýbajúca perorálna antikoncepčná tabletka

Ak sa vynechala ďalšia dávka tablety, potom sa chýbajúce množstvo farmaceutického liečiva v krvnom obehu musí čo najrýchlejšie doplniť. To s oneskorením trvanie nepresiahne 12 hodín klinické účinky antikoncepcie sa neznížia a automaticky zmizne potreba dodatočnej ochrany inými metódami antikoncepcie. Nasledujúce tablety sa užívajú podľa obvyklého režimu.

Ak žena vynechá tabletku a svoju stratu nenahradila do 12 hodín , potom farmakologická účinnosť lieku klesá, čo si vyžaduje osobitné opatrenia a preventívne opatrenia. V prvom rade v tom najväčšom čo najskôr Mali by ste pokračovať v užívaní lieku a pokračovať v užívaní ako zvyčajne. Týždeň po vynechaní menštruácie sa odporúča používať akékoľvek iné metódy antikoncepcie.

Táto situácia sa môže skomplikovať, ak V balení zostáva menej ako 7 tabliet . Ako užívať v tomto prípade - začnite ďalšie balenie bez dodržania potrebnej týždňovej prestávky, ktorá sa vykonáva až po ukončení 2. balenia antikoncepcie. Treba poznamenať, že pri užívaní 2. balenia sa môže objaviť špinenie alebo dokonca medzimenštruačné krvácanie, čo môže nepriamo naznačovať prítomnosť tehotenstva. Ak sa krvácanie nezastavilo ani po skončení druhého balenia, pred pokračovaním v užívaní antikoncepcie by ste sa mali poradiť s lekárom a vylúčiť prítomnosť vyvíjajúceho sa plodu v maternici.

Predávkovanie

Užívanie nadmerného množstva antikoncepcie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• vaginálne krvácanie v malých množstvách.

Pre liek neexistuje žiadne špecifické farmaceutické antidotum, preto je individuálna symptomatická liečba klinické prejavy intoxikácia.

Interakcia

Antikoncepčné vlastnosti farmaceutického lieku sú znížené pri použití s ​​liekmi ako napr , , , barbituráty, Primidon , , fenylbutazón , fenytoín , , oxkarbazepín .

Preto, ak je potrebné užívať tieto lieky spolu s Lindinetom, je potrebné používať ďalšiu nehormonálnu antikoncepciu počas 7 dní (odporúča sa navštíviť dodatočnú konzultáciu s lekárom a upresniť obdobie). Môžete tiež zaznamenať špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie, menštruačné nepravidelnosti alebo iné vedľajšie účinky.

V podmienkach zvýšená peristaltika alebo hnačka čas zotrvania antikoncepčného lieku v lúmene gastrointestinálneho traktu sa znižuje, čo výrazne znižuje absorpčné vlastnosti hormonálnej antikoncepcie. Akýkoľvek liek, ktorý skracuje pobyt Lindinetu v tráviacej trubici, vedie k zníženiu koncentrácie aktívnych zložiek v krvi, a teda k zníženiu ich priaznivého účinku.

Liekové interakcie v štádiu nasávania sú založené na kombinovanom použití antikoncepcie s, keďže biologicky aktívne látky rovnako podliehajú sulfatácii v črevnej stene, čo inhibuje metabolické reťazce a zvyšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu.

Podmienky predaja

Nákup liekov je povolený len na recept.

Podmienky skladovania

Liek sa musí skladovať na suchom mieste, chránený pred priamym slnečným žiarením, mimo dosahu detí. mladší vek pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov Celzia.

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

Tehotenstvo po užívaní hormonálnej antikoncepcie

Perorálna hormonálna antikoncepcia je skupina liečiv založených na syntetických analógoch ženských pohlavných hormónov (estrogén a progesterón), ktoré bránia nástupu ovulácie a bránia samotnej možnosti oplodnenia. Samozrejme, veľké publikum žien je presvedčené, že ich používanie na antikoncepciu je škodlivé, pretože po zmenách hormonálnych hladín liekmi s najväčšou pravdepodobnosťou nenastane normálne, fyziologické tehotenstvo. Toto je však jeden z mýtov o tejto skupine drog.

Po vysadení hormonálnej antikoncepcie a absolvovaní kúry konzervatívnej antikoncepcie účinky liekov postupne miznú. Jedinou zvláštnosťou je, že kedy plánovanie tehotenstva by mal zistiť presné dátumy optimálny okamih na oplodnenie predpôrodná poradňa alebo od osobného gynekológa. Veď vždy, keď si žena dá tabletku na bolesť hlavy, o zdravie svojho nepočatého dieťaťa sa nebojí, v tomto prípade je situácia takmer totožná.

Kedy nemôžete používať bariérové ​​metódy antikoncepcie?

Lindinet je spoľahlivý hormonálny antikoncepčný liek, ktorý možno určiť zo špeciálneho ukazovateľa počtu tehotenstiev, ktoré sa vyskytli počas cyklu perorálnej antikoncepcie u 100 žien počas 1 roka. Pri tomto farmaceutickom produkte je to len 0,05, ak antikoncepciu užívate správne a len podľa aplikačného plánu. Farmakologické účinky Lindinetu sa však úplne nerozvinú okamžite, ale až do 14. dňa od začiatku užívania tabliet, pretože v prvých 2 týždňoch Odporúča sa používať bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Lindinet 20 a Lindinet 30 – aký je rozdiel?

Veľký počet návštevníkov farmaceutických fór pre ženy kladie nasledujúcu sériu otázok: „Lindynet 20 a 30 - aký je rozdiel?“, ako aj to, či sú lieky vzájomne zameniteľné, a napokon, ktorá z týchto dvoch foriem je lepšia. antikoncepčný liek. Rozdiel vo formách tej istej antikoncepcie spočíva v koncentrácie jednou z aktívnych zložiek je etinylestradiol. V perorálnych tabletách môže byť hladina 0,02 mg a 0,03 mg, čo ich z biochemického hľadiska zaraďuje do rôznych kategórií.

Lindinet 20 má miernejší farmakologický účinok a v menšej miere prispieva k zvýšeniu selektívneho transportéra SHBG, čo umožňuje jeho použitie na antikoncepciu, avšak pre terapeutické potreby , spravidla je potrebná silnejšia forma lieku, preto sa používa Lindinet 30. Ako sa líši koncentrovanejšia forma lieku od slabších tabliet nie je inzerované, keďže niekedy je pre individuálne indikácie potrebné použiť Lindinet 30 aj ako antikoncepciu, čo môže žena vnímať ako nespravodlivú záťaž hormonálnym liekom.

Je prísne kontraindikované nahrádzať liekové formy lieku sami, pretože na výsledky sa spolieha kvalifikovaný odborník, ktorý predpisuje antikoncepčné alebo terapeutické prostriedky. Klinické štúdie, ich výklad a dlhoročné skúsenosti vo svojom odbore, a nie na približnú predstavu o biomechanizme ženského tela. Ak sa vyskytnú nejaké vedľajšie účinky alebo iné nežiaduce účinky, mali by ste vyhľadať radu a vyriešiť problém individuálne.

Keďže Lindinet sa vyrába v Maďarsku, jeho cena v kioskoch lekární je oveľa nižšia ako cena lieku vyrábaného spoločne francúzskymi a nemeckými lekárnikmi, čo však v žiadnom prípade nenaznačuje účinnosť prvého, a preto by výber antikoncepcie mal byť zverený kvalifikovaný odborník, pretože vychádza z jednotlivých ukazovateľov hormonálnej rovnováhy a niektorých ďalších medicínskych aspektov.

Čo je lepšie: Novinet alebo Lindinet 20?

Novinet - monofázická perorálna antikoncepcia, ktorá okrem etinylestradiolu obsahuje syntetický gestagén , čo trochu mení mechanizmus účinku antikoncepčného lieku. Ako všetky umelé farmaceutické zložky tohto charakteru, aj desogestrel má vysokú afinitu k progesterónovým receptorom lokalizovaným v hypotalamo-hypofyzárnej oblasti, na čom sú založené jeho účinky. V dostatočne malých množstvách je schopný „zapnúť“ mechanizmus negatívnej spätnej väzby, čo vedie k prudkej inhibícii uvoľňovania a produkcie gonadotropínov a úplnému blokovaniu ovulácie.

Keďže Novinet obsahuje takú silnú farmaceutickú zložku ako jednu z aktívnych zložiek, jeho cena je teda takmer dvakrát vyššia ako cena Lindinetu. Pri určitých individuálnych indikáciách alebo kontraindikáciách však žena nemá možnosť použiť lacnejšiu antikoncepciu, čo umožňuje zaradiť Novinet do konzervatívneho spôsobu antikoncepcie.

Alkohol a Lindinet

Biochemické štúdie dokázali, že malé množstvá alkoholu neovplyvňujú účinnosť perorálnej antikoncepcie. Za mierne dávky alkoholických nápojov sa považujú až 3 poháre vína alebo 50 gramov koňaku, ale nie viac, pretože zvýšenie množstva alkoholu v krvi zvyšuje riziko možného tehotenstva.

Kombinovaný perorálny antikoncepčný liek je Lindinet 20 a 30. Návod na použitie naznačuje, že tablety tiež znižujú pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva. Gynekológovia uvádzajú, že hormonálna antikoncepcia pomáha ženám v antikoncepcii.

Forma a zloženie uvoľnenia

V lekárňach sa liek predáva vo forme okrúhlych bikonvexných tabliet, ktoré sú na oboch stranách potiahnuté svetložltým povlakom. Nie sú tam žiadne nápisy ani symboly.

Na prestávke je tableta biela alebo takmer biela so svetložltým lemom obalu. Liečivá sú etinylestradiol 0,02 mg alebo 0,03 mg a gestodén - 0,075 mg.

Lindinet 30 a 20 tiež zahŕňajú:

• edetát sodno-vápenatý – 0,065 mg;
• kukuričný škrob – 15,5 mg;
• monohydrát laktózy – 37,165 mg;
• Stearát horečnatý – 0,2 mg;
• povidón – 1,7 mg;
• koloidný oxid kremičitý – 0,275 mg.

Aký je rozdiel medzi Lindinet 20 a Lindinet 30?

Hlavný rozdiel medzi oboma liekmi spočíva v rozdielnom množstve zložky etinylestradiolu, jeden typ lieku obsahuje 30 mcg, druhý 20 mcg. Odtiaľ pochádzajú rôzne názvy napriek tomu podobných liekov. Oba lieky obsahujú aj gestodén v množstve 75 mcg.

Indikácie na použitie

S čím pomáha Lindinet 30 a 20? Tablety sú predpísané:

• antikoncepcia;
• funkčné poruchy menštruačného cyklu.

Inštrukcie na používanie

Lindinet sa predpisuje 1 tableta denne počas 21 dní, pokiaľ možno v rovnakom čase. Po užití poslednej tablety z balenia urobte 7-dňovú prestávku, počas ktorej dôjde ku krvácaniu z vysadenia. Nasledujúci deň po 7-dňovej prestávke (t.j. 4 týždne po užití prvej tablety, v rovnaký deň v týždni) sa užívanie lieku obnoví.

Prvá tableta Lindinetu sa má užiť od 1. do 5. dňa menštruačného cyklu. Pri prechode na liek z inej kombinovanej perorálnej antikoncepcie sa má prvá tableta Lindinetu užiť po užití poslednej tablety z balenia inej perorálnej hormonálnej antikoncepcie, v prvý deň krvácania z vysadenia.

Pri prechode z liekov obsahujúcich iba gestagén („minitabletky“, injekcie, implantáty), pri užívaní „minitabletky“ je možné začať užívať Lindinet v ktorýkoľvek deň cyklu, môžete prejsť z používania implantátu na užívanie lieky nasledujúci deň po odstránení implantátu, pri použití injekcií - v predvečer poslednej injekcie. V týchto prípadoch sa majú počas prvých 7 dní používať ďalšie metódy antikoncepcie.

Po umelom prerušení tehotenstva v 1. trimestri tehotenstva môžete Lindinet začať užívať ihneď po operácii. V tomto prípade nie je potrebné používať ďalšie metódy antikoncepcie. Po pôrode alebo po interrupcii v 2. trimestri gravidity možno začať s užívaním lieku v dňoch 21.-28. V týchto prípadoch sa počas prvých 7 dní musia používať ďalšie metódy antikoncepcie.

Ak začnete užívať liek neskôr, počas prvých 7 dní sa má použiť dodatočná bariérová metóda antikoncepcie. Ak došlo k pohlavnému styku pred začatím antikoncepcie, pred začatím užívania lieku je potrebné vylúčiť tehotenstvo alebo odložiť začiatok užívania až do prvej menštruácie.

Ak vynecháte tabletku, užite vynechanú tabletku čo najskôr. Ak je interval medzi užívaním tabliet kratší ako 12 hodín, potom sa antikoncepčný účinok lieku nezníži a v tomto prípade nie je potrebné použiť ďalšiu metódu antikoncepcie.

Zvyšné tablety sa majú užiť pri obvyklý čas. Ak je interval dlhší ako 12 hodín, antikoncepčný účinok lieku môže byť znížený. V takýchto prípadoch by ste nemali doháňať vynechanú dávku, pokračujte v užívaní lieku ako zvyčajne, ale počas nasledujúcich 7 dní musíte použiť dodatočnú metódu antikoncepcie.

Ak v balení zostalo menej ako 7 tabliet, užívanie lieku z ďalšieho balenia treba začať bez prerušenia. V tomto prípade sa krvácanie z vysadenia nedostaví až do ukončenia užívania lieku z druhého balenia, ale môže sa objaviť špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie. Ak sa krvácanie z vysadenia neobjaví ani po užití lieku z druhého balenia, pred pokračovaním v užívaní lieku je potrebné vylúčiť tehotenstvo.

Ak do 3-4 hodín po užití lieku začne vracanie a/alebo hnačka, antikoncepčný účinok sa môže znížiť. V takýchto prípadoch by ste sa mali riadiť pokynmi na vynechanie tabliet. Ak sa pacientka nechce odchýliť od svojho obvyklého antikoncepčného režimu, vynechané tabletky treba užiť z iného balenia.

Ak chcete urýchliť nástup menštruácie, mali by ste skrátiť prestávku v užívaní lieku. Čím je prestávka kratšia, tým je pravdepodobnejšie, že sa počas užívania tabliet z ďalšieho balenia objaví medzimenštruačné alebo špinenie (podobne ako v prípadoch s oneskorenou menštruáciou).

Na oddialenie nástupu menštruácie je potrebné pokračovať v užívaní lieku z nového balenia bez 7-dňovej prestávky. Menštruáciu možno oddialiť tak dlho, ako je potrebné, až do ukončenia užívania poslednej tablety z druhého balenia.

Keď sa menštruácia oneskorí, môže sa objaviť medzimenštruačné alebo bodavé krvácanie. Pravidelné užívanie Lindinetu možno obnoviť po obvyklej 7-dňovej prestávke.

farmakologický účinok

Týka sa gestagénových antikoncepčných prostriedkov, ktoré blokujú aktivitu gonadotropínov podieľajúcich sa na normalizácii funkcie vaječníkov, tvorbe žltého telieska a iniciácii procesu ovulácie.

Používanie tejto antikoncepcie vám umožňuje spomaliť proces ovulácie a zmeniť vlastnosti cervikálneho hlienu, ktorý zabraňuje vstupu spermií do maternice a ovplyvňuje endometrium, čím sa znižuje možnosť vstupu oplodneného vajíčka do maternice. Kurz liekov normalizuje menštruačný cyklus, znižuje intenzitu a frekvenciu bolesti počas menštruácie, znižuje množstvo krvných strát a zabraňuje rozvoju mnohých gynekologických ochorení.

Antikoncepcia znižuje výskyt mimomaternicových tehotenstiev a rozvoj funkčných ovariálnych cýst. Užívanie tabliet minimalizuje pravdepodobnosť, že sa u žien vyvinú také závažné ochorenia, ako sú zápalové procesy v panvových orgánoch, rakovina endometria, fibrózne cysty a fibroadenóm v mliečnych žľazách. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne hodinu po perorálnom podaní.

Kontraindikácie

Kontraindikácie sú vývoj alebo história nasledujúcich prejavov:

• silné svrbenie, otospongióza;
• diabetická angiopatia spôsobená diabetes mellitus;
• migréna sprevádzaná fokálnymi neurologickými príznakmi;
• hormonálne závislé neoplastické nádory reprodukčného systému a mliečnych žliaz;
• nestabilná hypertenzia;
• dyslipidemický syndróm;
• zápal a iné závažné poškodenie pečene;
• tromboembolická blokáda žíl u príbuzných;
• výrazná tendencia alebo prítomnosť faktorov predisponujúcich k výskytu trombózy;
• prekurzory trombózy, prejavujúce sa ischémiou;
• zožltnutie kože v dôsledku užívania steroidných liekov;
• neoplazmy pečene;
• fajčenie po 35 rokoch;
• laktácia;
• tehotenstvo;
• zápal pankreasu s výrazným zvýšením hladiny triglyceridov v krvi;
• operácia s predĺženou nehybnosťou;
• cholelitiáza;
• krvácanie z vagíny;
• trombotické alebo tromboembolické poškodenie žíl a tepien;
• niektoré formy pigmentovej hepatózy;
• precitlivenosť na kombináciu hormónov alebo jej jednotlivých zložiek.

Použitie v týchto situáciách je povolené len vtedy, ak sú dodržané nasledujúce opatrenia:

• ťažký depresívny syndróm;
• migréna;
• ulcerózny zápal hrubého čreva;
• zmeny v biochémii krvi;
• rozsiahly chirurgický zákrok;
• Libman-Sachsova choroba;
• dlhotrvajúca nehybnosť;
• granulomatózna enteritída;
• ťažké zranenie;
• obezita;
• hemolytický uremický syndróm;
• Quinckeho edém, zdedený;
• fibrilácia predsiení;
• choroby, ktoré sa objavili alebo sa zhoršili počas tehotenstva alebo pri skoršom užívaní hormonálnych liekov, ako je porfýria, herpes, reumatická chorea, chloazma;
• dislipoproteinemický syndróm;
• akútne a chronické ochorenia pečene;
• hypertonické ochorenie;
• kosáčiková anémia;
• stavy, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť trombotického/tromboembolického poškodenia žíl alebo tepien, medzi ktoré patrí fajčenie, vek nad 35 rokov, výskyt takýchto stavov v rodine;
• obdobie po pôrode;
• záchvatové poruchy;
• patológie srdcových chlopní;
• ochorenia pečene;
• kŕčové žily a tromboflebitída povrchových žíl;
• zvýšené hladiny triglyceridov v krvi;
• diabetes mellitus bez poškodenia ciev.

Vedľajšie účinky

Užívanie Lindinetu 20 sa má prerušiť, ak sa objavia nasledujúce vedľajšie účinky:

• Kardiovaskulárny systém: arteriálna hypertenzia; zriedkavo - infarkt myokardu, hlboká žilová trombóza dolných končatín, mŕtvica, tromboembolizmus pľúcna tepna a iný venózny a arteriálny tromboembolizmus; veľmi zriedkavo - venózny alebo arteriálny tromboembolizmus renálnych, hepatálnych, retinálnych, mezenterických artérií a žíl;
• Zmyslové orgány: strata sluchu spôsobená otosklerózou;
• Iné: porfýria, hemolyticko-uremický syndróm; zriedkavo - exacerbácia reaktívneho systémového lupus erythematosus; veľmi zriedkavo - Sydenhamova chorea (vymizne po vysadení lieku).

Okrem toho môže účinok Lindinetu 20 zosilniť rozvoj iných menej závažných vedľajších účinkov, ktoré sa však vyskytujú častejšie:

• Dermatologické reakcie: vyrážka, erythema nodosum, zvýšené vypadávanie vlasov, exsudatívny erytém, chloazma;
• Metabolizmus: hyperglykémia, zvýšená telesná hmotnosť, zadržiavanie tekutín v tele, znížená tolerancia na sacharidy, zvýšená koncentrácia tyreoglobulínu;
• Nervový systém: bolesť hlavy, labilita nálady, migréna, depresia;
• Tráviaci systém: nevoľnosť, bolesť v epigastriu, vracanie, ulcerózna kolitída Crohnova choroba, hepatitída, cholelitiáza, adenóm pečene, exacerbácia alebo objavenie sa svrbenia spojeného s cholestázou a/alebo žltačkou;
• Zmyslové orgány: u žien s kontaktnými šošovkami – zvýšená citlivosť rohovky, znížený sluch;
• Reprodukčný systém: špinenie alebo acyklické krvácanie z pošvy, kandidóza, amenorea (po vysadení), zmeny stavu vaginálneho hlienu, rozvoj zápalových procesov v pošve, galaktorea, zväčšenie prsných žliaz, ich napätie a bolesť;
• Iné: vývoj alergických reakcií.

Rozhodnutie o vhodnosti ďalšieho užívania lieku sa prijíma po individuálnej konzultácii s lekárom na základe rovnováhy medzi prínosmi a rizikami antikoncepcie.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie. Zložky lieku sa v malých množstvách vylučujú do materského mlieka. Pri použití počas laktácie sa môže znížiť tvorba mlieka.

špeciálne pokyny

Tieto štúdie sa musia pravidelne opakovať, aby sa včas identifikovali rizikové faktory alebo kontraindikácie, ktoré vznikli. Neuskutočnili sa štúdie na skúmanie možného účinku Lindinetu 20 na schopnosť viesť vozidlá alebo iné stroje.

Liekové interakcie

Antikoncepčné vlastnosti farmaceutického lieku sú znížené pri použití s ​​liekmi, ako sú ampicilín, tetracyklín, rifampicín, barbituráty, primidón, karbamazepín, fenylbutazón, fenytoín, griseofulvín, topiramát, oxkarbazepín.

Preto, ak je potrebné užívať tieto lieky spolu s Lindinetom, je potrebné používať ďalšiu nehormonálnu antikoncepciu počas 7 dní (odporúča sa navštíviť dodatočnú konzultáciu s lekárom a upresniť obdobie). Môžete tiež zaznamenať špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie, menštruačné nepravidelnosti alebo iné vedľajšie účinky.

Liekové interakcie v štádiu absorpcie sa modelujú pomocou kombinovaného použitia antikoncepčného prostriedku s kyselina askorbová, keďže biologicky aktívne látky rovnako podliehajú sulfatácii v črevnej stene, ktorá inhibuje metabolické reťazce a zvyšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu.

V podmienkach zvýšenej peristaltiky alebo hnačky sa skracuje doba zotrvania antikoncepčného lieku v lúmene gastrointestinálneho traktu, čo výrazne znižuje absorpčné vlastnosti hormonálnej antikoncepcie.

Akýkoľvek liek, ktorý skracuje pobyt Lindinetu v tráviacej trubici, vedie k zníženiu koncentrácie aktívnych zložiek v krvi, a teda k zníženiu ich priaznivého účinku.

Analógy lieku Lindinet

Analógy sú určené štruktúrou:

1. Mirelle.
2. Logest.
3. Femoden.

Podmienky a cena dovolenky

Priemerné náklady na Lindinet 20 (tablety č. 21) v Moskve sú 495 rubľov. Vydáva sa na lekársky predpis.

Pokyny Lindinet vyžadujú uchovávanie mimo dosahu detí. tmavé miesto pri teplotách do 25 stupňov. Liek je vhodné užívať 3 roky od dátumu výroby. Používanie po tomto období je zakázané.

Zobrazenia príspevku: 278

Obsah

Moderné ženy chrániť pred nechceným tehotenstvom. Medzi spoľahlivé metódy antikoncepcie patria bariérové ​​metódy vrátane kondómov a hormonálne tabletky. Lindinet je jedným z populárnych perorálnych liekov. Tento liek obsahuje komplex hormónov, ktoré bránia ovulácii a spomaľujú prienik spermií do vajíčka.

Čo je Lindinet

Antikoncepčné tabletky Lindinet sú súčasťou skupiny perorálnych kontraceptív na báze pohlavných hormónov. Lindynette vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť Gedeon Richter a ako účinné zložky obsahuje etinylestradiol a gestodén. Komplexný účinok účinných látok mení mechanizmus sekrécie gonadotropných hormónov, inhibuje dozrievanie folikulov vo vaječníkoch.

farmakologický účinok

Na antikoncepciu sa používa monofázický kombinovaný liek. Jeho pôsobenie je spojené so znížením sekrécie gonadotropínov hypofýzou, čím bráni ovulačným procesom (dozrievanie vajíčka). Etinylestradiol je syntetický analóg folikulárneho hormónu estradiolu, ktorý sa spolu s hormónmi žltého telieska podieľa na regulácii menštruačného cyklu.

Gestodén je gestagénny derivát nortestosterónu a syntetický progestín, má silný selektívny účinok v porovnaní s prirodzeným progesterónom, ktorého sekréciu reguluje žlté teliesko. Táto látka sa používa v minimálnych množstvách, preto má malý vplyv na metabolizmus sacharidov a lipidov látok pomocou enzýmov. Droga priamo ovplyvňuje pohlavné hormóny, ale pôsobí aj cez periférne centrá.

Vplyvom medikácie sa znižuje náchylnosť endometria maternice na blastocystu, takže nedochádza k oplodneniu a plod sa nemôže uhniezdiť. Liek zvyšuje hustotu a viskozitu hlienu v krčku maternice, čo sťažuje priechod spermií. Estrogénny účinok lieku sa využíva aj na aktívnu prevenciu gynekologických ochorení, pri poruchách funkcie alebo nedostatku hormónov pohlavných žliaz.

Liek môže znížiť riziko funkčných ovariálnych cýst vo vagíne, mimomaternicové tehotenstvo. Počas užívania tabliet sa závažnosť akné znižuje a hemostáza sa udržiava. Farmakokinetické vlastnosti lieku:

Laboratórny parameter	Gestoden	Etinylestradiol
Biologická dostupnosť séra krvnej plazmy, %
Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie, h
Spojenie s albumínom a inými proteínmi, %
Metabolizmus
Výťažok metabolitov	S močom a výkalmi (črevá, obličky)	S močom a žlčou
Ochranná lehota, dni

Aký je rozdiel medzi Lindinet 20 a Lindinet 30

Antikoncepciu Lindinet má rôzne dávkovanie- 20 a 30 mcg etinylestradiolu. Liečivo s dávkou 20 mcg je miernejšie v farmakologické pôsobenie, sa používa na antikoncepciu, ale nie na terapeutické účely. Na ochranu pred nechceným otehotnením možno použiť liek s hladinou hormónu 30 mcg na tabletu, ale zvyšuje sa zmena zaťaženia hormonálneho systému ženy.

Formulár na uvoľnenie

Obe formy Lindinetu sú vo forme okrúhlych bikonvexných tabliet potiahnutých svetložltým filmovým povlakom. Na povrchu nie sú žiadne stopy ani stopy, vo vnútri je tablet biely. Liečivo sa dodáva v kartónových baleniach s 1 alebo 3 blistrami vo vnútri s návodom na použitie. Každý blister obsahuje 21 tabliet – podľa priemerného menštruačného cyklu.

Zlúčenina

V závislosti od formy uvoľňovania sa líši iba koncentrácia hormónov. Hlavné zloženie tabliet je podobné:

Indikácie na použitie

Antikoncepčné perorálne kontraceptíva majú len dve indikácie na použitie: ochranu pred nechceným tehotenstvom (antikoncepcia) a funkčné poruchy menštruačného cyklu. Nepriame faktory užívania lieku sú zlepšenie stavu pokožky tváre, odstránenie akné a nadmernej mastnoty súvisiacej s hormonálna nerovnováha.

Inštrukcie na používanie

Dávkovanie tabliet sa určuje individuálne po vyšetrení gynekológom a testoch. Užitočné informácie o užívaní bežného lieku:

Situácia	Riešenie
Chýba ďalšia tabletka	Chýbajúce množstvo liekov je potrebné doplniť čo najskôr po zistení medzery. Ak je oneskorenie kratšie ako 12 hodín, potom sú klinické účinky lieku zachované, dodatočná ochrana nie je potrebná. Nasledujúce tablety sa užívajú podľa schémy.
Vynechanie dávky bez doplnenia po dobu 12 hodín	Je potrebné užiť tabletku čo najskôr a pokračovať v jej užívaní čo najskôr. štandardný režim. Počas týždňa by ste sa mali dodatočne chrániť inými nehormonálnymi metódami. Ak v čase vynechania zostáva v balení menej ako 7 kusov, potom by ste mali začať ďalšie balenie bez dodržania týždňovej prestávky. Príde po skončení druhého balenia tabliet. Normou je objavenie sa krvácania pri užívaní druhého balenia. Ak po ukončení užívania balenia nezmiznú, poraďte sa s lekárom.
Zvracanie, hnačka počas používania	Ak počas prvých 3-4 hodín po podaní pacient pocíti vracanie, znamená to neúplnú absorpciu lieku. Treba postupovať ako v prípade priepustky.
Užívanie na oddialenie alebo urýchlenie menštruácie	Na oddialenie menštruácie nové balenie začnite užívať bez prerušenia po prvom. Zastavenie menštruácie môže trvať až do konca druhého balenia. Na urýchlenie nástupu menštruácie môžete sedemdňovú prestávku po prvom balení skrátiť o želaný počet dní.

Lindinet 20

Antikoncepčné tabletky sa užívajú perorálne raz denne bez žuvania. Zapíjajú sa vodou a užívajú sa bez ohľadu na jedlo, najlepšie v rovnakú dennú dobu. Kurz trvá 21 dní, potom nasleduje sedemdňová prestávka a potom sa kurz opakuje. Počas prestávky príde menštruácia. Odporúča sa začať s kúrou v dňoch 1-5 menštruačného cyklu, ak ste predtým neužívali iné antikoncepčné prostriedky.

Ak by boli akceptovaní iní hormonálne lieky, prvá tableta sa užíva po užití poslednej dávky predtým užívaného lieku, v prvý deň krvácania po vysadení. Prechod na lieky z liekov obsahujúcich gestagén si vyžaduje ďalšie metódy antikoncepcie. Prvá dávka nového antikoncepčného lieku vo formáte minipiluliek sa užíva v ktorýkoľvek deň cyklu, injekcie - v predvečer poslednej, implantáty - nasledujúci deň po odstránení.

Lindinet 30

Iný typ lieku je predpísaný po potrate na rýchle a bezbolestné obnovenie hormonálnych hladín a fyziologický stavženy. Ak bol potrat vykonaný v prvom trimestri tehotenstva, potom môžete okamžite užívať tabletky chirurgická intervencia bez použitia ďalších metód antikoncepcie. Ak došlo k potratu alebo pôrodu v druhom trimestri, potom je použitie tabliet indikované v dňoch 21-28 po zákroku. V prvom týždni je potrebná dodatočná ochrana.

Tehotenstvo a laktácia

Užívanie antikoncepčných tabliet Lindinet je kontraindikované počas tehotenstva a laktácie ( dojčenie). Je to spôsobené účinkom lieku na hormonálne hladiny tela a je to možné negatívne dôsledky na vývoj plodu. Počas laktácie sa hormonálne zložky vylučujú do materského mlieka, čo vedie k ich prenikaniu do tela dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Počas užívania tabliet sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú prerušenie liečby alebo analýzu jej uskutočniteľnosti. Tie obsahujú:

• arteriálna hypertenzia, infarkt myokardu, mŕtvica, hlboká žilová trombóza, pľúcna embólia, venózna alebo arteriálna tromboembólia pečene, obličiek;
• strata sluchu, otoskleróza;
• porfýria, exacerbácia lupus erythematosus;
• acyklické vaginálne krvácanie, amenorea;
• kandidóza, zápalové ochorenia;
• bolesť, zväčšenie prsníkov, galaktorea;
• depresia, migrény, akútne bolesti hlavy;
• anémia;
• erytém, kožná vyrážka, alopécia, chloazma, svrbenie, alergické reakcie, Stevensov-Johnsonov syndróm;
• bolesť brucha, nevoľnosť, Crohnova choroba, vracanie, ulcerózna kolitída, žltačka, adenóm pečene, hepatitída;
• opuch, znížená tolerancia glukózy, prírastok hmotnosti.

Kontraindikácie

Antikoncepčné pilulky majú veľa kontraindikácií na použitie. Toto sú:

• precitlivenosť na zložky kompozície;
• riziko arteriálnej alebo venóznej trombózy;
• stredne ťažké a ťažké arteriálnej hypertenzie;
• angina pectoris, prechodný ischemický záchvat predsiení;
• dlhodobá imobilizácia po chirurgická intervencia;
• cukrovka;
• pankreatitída, dyslipidémia, hypertriglyceridémia;
• hepatitída, cholestatická žltačka, cholelitiáza;
• neoplazmy pečene;
• otoskleróza, jej prítomnosť v anamnéze;
• fajčenie po 35 rokoch;
• malígne nádory závislé od hormónov (rakovina);
• tehotenstvo, laktácia;
• epilepsia;
• vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
• vek pred pubertou.

Predávkovanie

Nadmerný príjem lieku vo forme tabliet je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, špinenie alebo medzimenštruačným slabým vaginálnym krvácaním, bolesťou žalúdka a závratmi. Pri predávkovaní neexistuje žiadne špecifické antidotum. Pri symptomatickej liečbe klinických prejavov intoxikácie sa odporúča konzultovať s lekárom.

špeciálne pokyny

Po antikoncepčnej liečbe sa účinok antikoncepcie postupne vytráca. V prvých dvoch týždňoch užívania tabliet sa odporúča dodržiavať ďalšie antikoncepčné režimy. Ak otehotniete po prerušení liečby, poraďte sa so svojím lekárom, aby zistil váš zdravotný stav a vykonajte ďalšie vyšetrenia. Niektorí odborníci odporúčajú absolvovať liečbu tabletkami na urýchlenie počatia.

Alkohol a Lindinet

Podľa biochemický výskum, malé množstvo požitého alkoholu neovplyvňuje stupeň účinnosti perorálnej antikoncepcie s použitím predmetného lieku. Za miernu dávku nápojov s obsahom etanolu sa považujú do troch pohárov vína alebo 50 g koňaku či vodky denne. Množstvo alkoholu nad stanovenú úroveň vedie k zníženiu vlastností lieku.

Kombinovaná perorálna antikoncepcia sa v súčasnosti široko používa nielen na ochranu pred nechceným tehotenstvom, ale aj na liečbu rôznych hormonálnych porúch v gynekologickej oblasti. Najúčinnejšie sa s tým vyrovnávajú perorálne kontraceptíva rôzne poruchy menštruačný cyklus, hormonálna nerovnováha, bolestivá menštruácia, predmenštruačný syndróm, silné krvácanie. Často sa takéto lieky predpisujú na liečbu závažnejších ochorení - syndróm polycystických vaječníkov, funkčné cysty, endometrióza. Hormonálna antikoncepcia je indikovaná aj v období po zmrazenom tehotenstve, potrate alebo potrate, aby sa rýchlo vyrovnali hormonálne hladiny. Jednou z najbežnejších a najmodernejších perorálnych kontraceptív sú obchodné názvy Logest a - aký je medzi nimi rozdiel a čo je lepšie si z týchto liekov vybrať?

Porovnanie liekov

Hlavným rozdielom v týchto liekoch je výrobca a trhová hodnota v Rusku. Medzi Logestom a Lindinet 20 nie je žiadny zvláštny rozdiel, keďže ide o generiká. Aktívne aktívne zložky Obsahuje: 20 mcg etinylestradiolu a 75 mcg gestodénu. Obidva lieky patria medzi mikrodávkované monofázické lieky, balenie obsahuje 21 tabliet, látka sa v každej nemení v závislosti od dňa cyklu. Dávkovací režim je rovnaký – treba užiť tabletu denne, najlepšie v rovnakom čase a na konci mesačného balenia sa robí pauza 7 dní, počas ktorej sa objaví krvácanie podobné menštruácii. Nové balenie sa začne užívať týždeň po ukončení dávky bez ohľadu na to, či menštruácia skončila alebo nie.

Priemerná trhová cena Lindinet 20 nie je vyššia ako 600 rubľov za balenie a Logest je 1300 rubľov, čo je viac ako 2-krát drahšie. Jediný rozdiel v zložení možno nájsť v pomocných zložkách, ktoré sú súčasťou náplne v tablete, rozdiel tam však nie je výrazný, neodráža sa v aktivite a účinkoch syntetických hormónov, navyše väčšina doplnkových zložiek je rovnaký. Aké sú teda rozdiely okrem ceny a krajiny pôvodu? V podstate žiadne, síce ich ceny sú rozdielne, no napriek tomu je zloženie takmer totožné, čo robí tieto obchodné názvy generiká.

Nie je to však všetko také jednoduché. V klinickej praxi sa vyskytli prípady, keď si žena kúpila jeden z týchto liekov, dokonale jej vyhovoval, a potom z nejakého dôvodu musela dočasne zmeniť analóg na iný, ale s užívaním úplného analógu sa vyvinul vedľajšie účinky, ktorý sa v predchádzajúcom analógu nevyskytoval. Povedzme, že prestali dodávať Logest do lekární, ale v predaji je kompletný analóg - Lindinet 20. Žena si kúpi Logest, začne piť, ale má vedľajšie účinky vo forme špinenia a straty sily. Podľa všetkých zákonov logiky by sa to stať nemalo, no ľudské telo v mnohých situáciách reaguje inak.

Farmakologické vlastnosti gestodénu

Najzaujímavejšou zložkou oboch liekov je gestodén. Prvá zložka, etinylestradiol, sa nachádza v absolútne všetkých perorálnych hormonálnych kontraceptívach; je potrebný na udržanie optimálnej hladiny estrogénu v tele ženy, jeho farmakologické vlastnosti majú zachovať prvú fázu cyklu a napodobniť pôsobenie prirodzeného estrogénu v tele. Druhá zložka v monofázických liekoch v skutočnosti určuje jeho zostávajúce farmakologické vlastnosti a ako bude vyhovovať ženám. V závislosti od toho, aký gestagén je v perorálnej antikoncepcii, bude mať liek tieto vlastnosti. čo to znamená?

Gestodén je relatívne nová zložka, nie však najnovšia generácia, gestagén, ktorý je svojou štruktúrou veľmi blízky levonorgestrelu. Levonorgestrel sa v lekárskej praxi považuje za „zlatý štandard“ ako gestagénne zložky, má minimum negatívny vplyv na pečeň a parametre zrážania krvi. Práve z levonorgestrelu pochádza mnoho gestagénov, ktoré nemajú výrazné antiandrogénne vlastnosti, keďže samotný levonorgestrel nie je derivátom progesterónu, ale testosterónu. Hlavnými derivátmi levonorgestrelu sú gestodén a dezogestrel. Desogestrel je zložkou liekov ako Regulon a Novinet, má však značnú nevýhodu – zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín a negatívny vplyv na pečeň.

Gestodén je výnimočný v tom, že má znížené škodlivé faktory v súvislosti s tvorbou krvných zrazenín a ochoreniami pečene, je síce týmito vlastnosťami horší ako levonorgestrel, no napriek tomu je tiež relatívne bezpečný. Výhody gestodénu oproti levonorgestrelu sú v tom, že vykazuje silnejšie antiestrogénne vlastnosti, účinnejšie blokuje ovuláciu, takže si ho vyžaduje o polovicu menej (pre porovnanie, klasický monofázický liek s levonorgestrelom bude obsahovať minimálne 150 mcg tejto látky, pričom gestodén v monofázických kontraceptívach neobsahuje viac ako 75 mcg), čo zaisťuje lepšiu znášanlivosť lieku.

Taktiež gestodén nie je taký androgénny ako levonorgestrel, takže dokáže korigovať drobné defekty na pokožke – eliminovať akné a nežiaduce ochlpenie na tele. Okrem toho má gestodén antiminerlokortikoidný účinok, ktorý zabraňuje vzniku edému v tele spojeného s užívaním perorálnych kontraceptív.