30.06.2020

Krvácanie z nosa u detí. Príčiny krvácania z nosa u detí. Keď je krvácanie z nosa nebezpečné pre študenta Časté krvácanie z nosa u 6-ročného dieťaťa


Krvácanie z nosa detstva- bežný jav, ktorý je však celkom neškodný, ak netrvá dlho a opakuje sa zriedkavo. Faktom je, že nosová sliznica u dojčiat je tenká a citlivá rôzne vplyvy- mechanické poškodenie, poklesy tlaku, pôsobenie liekov a pod. Ale ak dieťa krváca z nosa často alebo krváca príliš dlho, rodičia by sa mali uistiť, že je všetko v poriadku s jeho zdravím.

Časté krvácanie z nosa u detí môže byť spojené s krehkosťou ciev, suchosťou slizníc a pod. zriedkavé prípady- s poruchami, ako je atrofická rinitída, zvýšená arteriálny tlak, zníženie počtu krvných doštičiek atď.

Povedzme si podrobnejšie o chorobách sprevádzaných krvácaním z nosa, ako aj o tom, ako zastaviť krvácanie z nosa bez poškodenia zdravia dieťaťa.

Prečo krváca z nosa?

Ľudská nosová dutina je vystlaná tl kapilárna sieť, v rozpore s celistvosťou ktorých dochádza ku krvácaniu. U detí sa to stáva pomerne často, pretože ich sliznica má veľmi tenkú epiteliálnu vrstvu. Je zaujímavé, že u detí mladších ako jeden rok je krvácanie z nosa zriedkavé a maximálna frekvencia krvácania z nosa zodpovedá 3-6 rokom. Predpokladá sa, že je to spôsobené prudkým nárastom rastu počas tohto obdobia.

Čo môže spôsobiť porušenie integrity cievy? Po prvé, ide o mechanický efekt - vyberanie nosa, ostré smrkanie. Po druhé, toto vnútorné príčiny- zmeny tlaku, porušenie elasticity krvných ciev atď.

V každom prípade, ak je poškodenie malé, rýchlo ho zablokuje krvná zrazenina. Ak sa tak nestane, a krv tečie dlho, čo znamená, že z nejakého dôvodu je narušená práca hemokoagulačného systému (zrážanie krvi).

Možné porušenia

Ak má dieťa každý deň je tam krv z nosa, alebo sa krvacanie vyskytuje v intervaloch niekolkokrat do mesiaca, je velmi nepravdepodobne, ze chyba je mechanickému poškodeniu hlienovitá. Dieťa je potrebné vyšetriť a potom vylúčiť faktor vyvolávajúci krvácanie.

Krehkosť krvných ciev

Častou príčinou súkromného krvácania z nosa, najmä u detí, je krehkosť ciev nosovej dutiny. Čo to je? Tento stav je vyjadrený v slabosti krvných ciev, ich nestabilite voči fyzickému a emocionálnemu stresu, zmenám tlaku a teploty.

Je známe, že jednou z príčin krehkosti nosových ciev je časté používanie vazokonstrikčných nosových kvapiek.

Takéto kvapky môžu ovplyvniť svaly cievy, čo spôsobuje zníženie ich priemeru, vďaka čomu sa edém odstráni a obnoví dýchanie nosom. Pri dlhodobom používaní vazokonstriktorov, rôzne vedľajšie účinky, medzi ktorými je krehkosť krvných ciev.

Ďalšou príčinou krehkosti ciev je vdychovanie tabakového dymu. Nefajčite v dome, aj keď dieťa nie je v tom čase v miestnosti - dym zostáva vo vzduchu a vdychovanie aj malého množstva nikotínu negatívne ovplyvňuje kardiovaskulárny systém.

Suchosť sliznice

Veľmi častou príčinou krvácania z nosa v detskom veku je nedostatočné množstvo zvlhčujúceho hlienu v nose. Dehydrovaná sliznica sa totiž stáva neelastickou, čo znamená, že je voči nej menej odolná mechanické vplyvy, poklesy tlaku a pod. Okrem toho sa u detí s nadmerne vysušenými sliznicami často hromadia suché kôry v nosových priechodoch. Ich odtrhnutím môže dieťa vyvolať krvácanie.

Uistite sa, že miestnosť (a tiež MATERSKÁ ŠKOLA, škola) bola zachovaná normálna vlhkosť vzduchu. To nielen znižuje pravdepodobnosť krvácania z nosa, ale tiež urýchľuje zotavenie z kašľa a nádchy.

Anatomické vlastnosti

Ak je kapilárna sieť umiestnená príliš blízko povrchu sliznice, pravdepodobnosť jej poškodenia sa výrazne zvyšuje. Krvácanie v tomto prípade môže byť vyvolané vybratím nosa, vírusová infekcia, návšteva kúpeľa a iné zaťaženie. Väčšinou je poškodená tá istá cieva, najčastejšie časť Kisselbachovho plexu. Pre deti, ktorých krvácanie z nosa je spojené s takým problémom, ako je povrchové umiestnenie kapilárnej siete, sa odporúča kauterizácia ciev.

Ďalšou anatomicky súvisiacou príčinou krvácania z nosa je vychýlená priehradka. Táto porucha sa lieči aj chirurgicky.

Atrofická rinitída

nazývaná atrofická rinitída chronický zápal nosová sliznica, sprevádzaná vysychaním a postupným stenčovaním sliznice, a potom podkladové tkanivá - chrupavka a kosti nosa. U detí je ochorenie veľmi zriedkavé, vo veku minimálne 10 rokov.

Jeden z charakteristické príznaky atrofická rinitída je časté, ale slabé krvácanie z nosa. Okrem toho sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • sušenie nosovej sliznice;
  • neustále hromadenie suchých kôr v nose, ako aj sušená krv;
  • otupenosť vône;
  • pacient pravidelne vyfukuje tmavý hustý hlien v malom množstve.

Liečba atrofickej rinitídy zahŕňa použitie zvlhčujúcich a protizápalových sprejov a nosových mastí.

Poruchy koagulácie

Časté a dlhotrvajúce krvácanie z nosa sprevádza mnohé ochorenia koagulačného systému. Faktom je, že nosová sliznica je často poškodená, ale v zdravý človek tieto mikropoškodenia sú takmer okamžite pokryté krvnými doštičkami, fibrínom a inými proteínmi tvoriacimi zrazeninu. U človeka s pomalou zrážanlivosťou sa to nestane, takže krvácanie z nosa sa vyskytuje veľmi často.

Okrem krvácania z nosa sa u osoby s poruchou krvácania objavia príznaky ako:

  • výskyt modrín bez zjavného dôvodu;
  • dlhé hojenie odrenín a modrín;
  • krvácanie ďasien;
  • krv v stolici, moč, výtok z nosa s nádchou.

Porucha zrážanlivosti nie je jedna choroba - existujú desiatky dedičných a nededičných patológií, v dôsledku ktorých sa znižuje rýchlosť tvorby krvných zrazenín.

Preto neexistuje univerzálna liečba. Každý pacient absolvuje vyšetrenia, aby sa zistilo, ktorý faktor zrážanlivosti v tele chýba. Potom je predpísaná liečba; zvyčajne toto intravenózne podanie produkty vyrobené z darovanej krvi.

Liečba

Čo mám robiť, ak často krvácam z nosa? Najprv by ste mali určiť príčinu tohto javu, pretože liečba častého krvácania z nosa závisí od choroby, ktorá sa za nimi skrýva. Je veľmi ťažké samostatne určiť, čo presne je v tele dieťaťa rozbité - je lepšie zveriť to odborníkom. Konzultácia s pediatrom je potrebná, ak:

  • krvácanie z nosa začne prúdiť pri najmenšom fyzickom alebo dokonca emocionálnom strese;
  • nájdete modriny a rany, ktoré sa u dieťaťa neustále objavujú a dlho sa nehoja;
  • krv pochádza nielen z nosa, ale napríklad aj z ucha, ďasien atď .;
  • po začatí krvácania sa nezastaví po dobu 20 minút alebo dlhšie;
  • pravidelne krváca z nosa, častejšie ako 2-krát za mesiac;
  • krv tečie nie z jednej nosovej dierky, ale z oboch (to znamená, že poškodená cieva sa nachádza hlboko v nosovej dutine - je ťažšie zastaviť takéto krvácanie).

Všimli ste si niektorý z nasledujúcich príznakov? Vezmeme dieťa a ideme k lekárovi. V prvom rade pediater alebo ORL vyšetrí nosohltan dieťaťa - poskytne informácie o stupni vlhkosti v sliznici, prítomnosti zápalu, hnisu, suchých chrastov atď. Ďalej budete presmerovaní na generála klinická analýza krvi. Okrem iného, túto analýzu umožňuje určiť čas zrážania krvi, ako aj počet krvných doštičiek (krvných buniek podieľajúcich sa na hojení). V prípade potreby bude pridelený ďalší. biochemická analýza krv, čo vám umožňuje identifikovať porušenia počtu bielkovín zapojených do tvorby krvných zrazenín. Tieto štúdie zvyčajne postačujú na predpísanie vhodnej liečby.

Prvá pomoc

Čo robiť, ak už dieťaťu tečie krv z nosa? Rodičia by mali postupovať podľa tohto algoritmu:

  1. Dieťa treba upokojiť a posadiť. Mal by sedieť s miernym sklonom dopredu.

Pri krvácaní z nosa sa neodporúča ležať ani nakláňať hlavu dozadu - krv bude prúdiť cez nosohltan do pažeráka a potom do žalúdka. Pri výraznom krvácaní to môže viesť k zvracaniu krvi.

  1. Nezapchávajte nosné dierky vatou – namiesto toho stlačte mäkkú časť nosa dieťaťa, aby krv nevytiekla. Funguje ako tesný obväz na rany – krv prestane tiecť prúdom a krvné doštičky stihnú v mieste poškodenia cievy vytvoriť zrazeninu.
  2. V tejto polohe je potrebné sedieť presne desať minút. Na koreň nosa možno priložiť ľadový obklad – vplyvom chladu sa cievy zúžia, krvácanie sa rýchlejšie zastaví.
  3. Po 10 minútach je možné nos uvoľniť. Ak krv opäť odišla, zopakujte postup a počkajte ďalších 10 minút. Ak to nepomôže, zavolajte lekára.

Po zastavení krvácania sa musíte niekoľko dní vyhnúť silnej fyzickej námahe, nefúkať nos a samozrejme sa nedotýkať nosovej sliznice, inak môže krv opäť krvácať.

Chirurgia

Cauterizácia je rýchly a účinný postup indikovaný na krvácanie ciev v nosovej dutine. Podstatou postupu je zničenie krvácajúcej cievy. Existuje niekoľko typov tejto operácie, z ktorých najbežnejšie sú kauterizácia striebrom a laser.

Často po operácii sa na sliznici vytvorí kôra (rana), dochádza k opuchu; nebojte sa o to - za niekoľko dní sa sliznica úplne zotaví a susedné kapiláry prevezmú funkcie zničenej cievy.

Po operácii lekár predpíše vitamínové doplnky, napríklad Askorutin. Tento prípravok obsahuje vitamín C a rutín, potrebné na udržanie elasticity a pevnosti ciev.

Poďme sa porozprávať o tom, čo robiť, ak dieťa pravidelne krváca z nosa. Deťom náchylným na krvácanie z nosa sa odporúča:

  • jazdiť na bicykli, behať, hrať hry vonku - takéto ľahké aeróbne cvičenie trénuje srdcový sval a zvyšuje elasticitu krvných ciev;
  • postupy ľahkého vytvrdzovania - studená a horúca sprcha, kúpanie v rieke, jazere, umývanie studená voda, prechádzky v mrazivom počasí (má tiež pozitívny vplyv na stav krvných ciev);
  • v zime často používajte zvlhčujúce soľné nosné kvapky a ak cítite silnú suchosť v nose, namažte sliznicu olejmi;
  • pred spaním vyvetrajte miestnosť;
  • piť dostatok vody;
  • jesť potraviny obsahujúce vitamíny C a K, môžete tiež piť kurz Askorutinu;
  • starať sa o nosovú sliznicu – nehrabať sa v nose, nefúkať veľmi prudko, obmedziť používanie vazokonstrikčných kvapiek, dávať si pozor ľudové metódy(nezahrabávať neriedené šťavy do nosa, nevdychovať horúcu paru a pod.).

Popísané odporúčania pomáhajú, ak je časté krvácanie u dieťaťa spôsobené suchosťou sliznice a krehkosťou krvných ciev. Ak sa zistia poruchy zrážanlivosti, nebude to stačiť - bude potrebná dlhodobá komplexná liečba.

Minimálne raz za život sa „nevysvetliteľné“ krvácanie z nosa stane každému. Často sa stáva, že aj u detí „bez dôvodu“ začne tiecť krvácanie z nosa. Napriek tomu existujú veľmi špecifické dôvody tohto javu. A ak si všimnete „sklon“ ku krvácaniu z nosa u svojho dieťaťa, mali by ste okamžite zorganizovať výlet k pediatrovi. Prečo a prečo - povedzte nám!

Z času na čas, a to nielen u dospelých, ale aj u detí, krvácanie z nosa bez akéhokoľvek viditeľné dôvody- bábätko sa nepohádalo ani neudrelo, a predsa dieťatko krváca z nosa... Na prvý pohľad - nič vážne. Je však dôležité, aby rodičia vedeli, že v niektorých prípadoch môže byť príčinou tohto javu vývoj vážnej a nebezpečnej choroby.

Krvácanie z nosa sa môže líšiť.

Krvácanie z nosa u dieťaťa môže byť dvoch typov:

  • krvácanie z predných častí nosohltanu (v tomto prípade je poškodená nádoba, ktorá sa nachádza priamo na nosnej priehradke);
  • krvácanie zo zadnej časti nosa (často sa vyskytuje pri traume, pri vysokom krvnom tlaku alebo na pozadí vývoja určitých vážnych chorôb).

V zimnom období sa krvácanie z nosa u detí vyskytuje mnohokrát častejšie ako v teplom období.

U detí je spravidla väčšia pravdepodobnosť krvácania z nosa z prednej časti nosa. Výrazná vlastnosť tento typ - krv pochádza len z jednej nosovej dierky. A pri tejto možnosti sa krv vo väčšine prípadov rýchlo zastaví.

Keď je poškodenie cievy lokalizované v zadnej časti nosa, krv zvyčajne pochádza z oboch nosových dierok, krvácanie je veľmi intenzívne a je ťažké ho zastaviť.

Ale nech je krvácanie akékoľvek, v každom prípade je potrebné pokúsiť sa ho čo najskôr zastaviť. Našťastie manipulácia na to nevyžaduje žiadne špeciálne úsilie a triky zo strany rodičov.

Ako zastaviť krvácanie z nosa: prvá pomoc pre dieťa

  • 1 Posaďte dieťa - chrbát je rovný, telo je mierne naklonené dopredu, hlava je mierne spustená.
  • 2 Prstami jemne stlačte krídelká nosa dieťaťa (inými slovami, stlačte nos);
  • 3 V tejto polohe vydržte aspoň 10 minút (a všetku svoju rodičovskú vôľu zaistite, aby ste sa nepozerali do nosa dieťaťa každých 30 sekúnd a nekontrolovali, či stále tečie, alebo už prestal). Je veľmi dôležité privrieť nos a vydržať v tejto polohe aspoň 10 minút.
  • 4 Držte nos stlačený po dobu 10 minút a je užitočné priložiť si na koreň nosa kocky ľadu alebo niečo studené. Okrem toho je užitočné dať dieťaťu jesť alebo piť niečo studené (zmrzlina, pohár ľadovej vody cez slamku atď.). Chlad v ústach účinne zastavuje krvácanie z nosa.

Bohužiaľ, prax ukazuje, že väčšina mamičiek a otcov, ktorí čelia takému problému, akým je náhle krvácanie z nosa od svojho dieťaťa, sa stratia a urobia množstvo chýb.

Chyby, ktorých sa dospelí dopúšťajú pri poskytovaní núdzovej starostlivosti deťom s krvácaním z nosa:

  • 1 Hlavu dieťaťa by ste nemali zakláňať dozadu – pretože v tomto prípade krv nebude vytekať z nosa, ale prúdi pozdĺž zadnej steny nosohltanu. V takejto situácii nebudete vedieť určiť, či sa krvácanie zastavilo alebo nie, aké je intenzívne, a okrem toho si nemôžete byť istí, že sa dieťatko neudusí (ak je tam veľa krvi);
  • 2 Do nosa by ste nemali pchať dieťaťu vatu, tampóny a iné „zátky“. Namiesto toho, aby krv voľne vytekala, vatu nasýti a zhustne, postupne vysychá až k nosovej sliznici. Len čo vytiahnete zakrvavené tampóny, krvácanie sa môže znova spustiť.
  • 3 Nedávajte dieťa do polohy na chrbte – ak je krvácanie silné, skončí sa hematemézou, ktorá pri ležaní takmer vždy vedie k zaduseniu. Najlepšie je posadiť dieťa rovno a mierne nakloniť jeho telo dopredu.
  • 4 Pri krvácaní z nosa neprovokujte dieťa, aby hovorilo alebo sa hýbalo – oboje zvýši krvácanie.

Kedy by ste mali zavolať lekára na krvácanie z nosa?

Napriek tomu, že krvácanie z nosa zvyčajne nie je príliš závažným a ľahko napraviteľným incidentom, existujú situácie, kedy je životne dôležité vziať dieťa k lekárovi. Medzi tieto situácie patria:

  • Ak po desiatich minútach krvácanie neprestane, opakujeme celú procedúru od začiatku (ďalších 10 minút). Ak v tomto prípade (celkovo po 20 minútach od začiatku prvej pomoci) nos stále krváca, je to absolútny dôvod na urýchlené zavolanie lekárov.
  • Ak je krvácanie z nosa u dieťaťa intenzívne a vyskytuje sa súčasne z dvoch nosných dierok.
  • Ak je krvácanie z nosa sprevádzané nejakým iným krvácaním (krvácanie z ucha, alebo z pohlavných orgánov atď.).
  • Nezabudnite ukázať dieťaťu lekárovi, ak sa krvácanie z nosa stalo pravidelným (každý deň, každé 2-3 dni, raz týždenne atď.).

Potreba lekárskej pomoci za takýchto okolností je úplne opodstatnená, preto v zriedkavých prípadoch môže byť krvácanie z nosa nielen výsledkom zlomenej cievy v nose, ale aj príznakom nebezpečnej choroby.

Príčiny náhleho krvácania z nosa

Nakoniec je čas zistiť, prečo majú dospelí a deti vo všeobecnosti taký jav ako krvácanie z nosa. V 90% prípadov dochádza ku krvácaniu z nosa, pretože cievy v prednej časti nosa prasknú. Toto je uľahčené:

  • Sušenie oblastí nosovej sliznice;
  • Prach, tabakový dym, zvieracie chlpy – to všetko spôsobuje zvýšenú tvorbu hlienu v nose a krehkosť ciev na nosovej prepážke;
  • Veľmi suchý a horúci vzduch v miestnosti, kde žije dieťa;
  • Nadmerný fyzický stres;
  • Silný stres.

Ale dôvody môžu byť aj mnohokrát vážnejšie a nebezpečnejšie. Napríklad:

  • Zranenie vnútorné orgány;
  • Poruchy zrážania krvi;
  • Poruchy krvného obehu;
  • Ochorenie pečene;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Choroby kardiovaskulárneho systému;

Ak sa obrátite na pediatra na základe jedného z dôvodov, ktoré boli uvedené vyššie ako dôvody na prilákanie odborníka zdravotná starostlivosť v prípade krvácania z nosa u dieťaťa lekár určite predpíše testy a štúdie, ktoré pomôžu vylúčiť (alebo niekedy, bohužiaľ, potvrdiť) prítomnosť jednej z týchto chorôb u dieťaťa.

Krvácanie z nosa dieťaťa vždy vystraší rodičov. Existuje veľa dôvodov pre tento jav a, samozrejme, v takejto situácii potrebuje dieťa pomoc. Aby to rodičia mohli poskytnúť svojmu dieťaťu, musia sa oboznámiť s príslušnými informáciami o odrodách, vlastnostiach a metódach liečby takýchto patológií.

Príčiny krvácania z nosa u detí

V nosovej dutine je veľa krvných ciev. Krvácanie z nosa(epistaxa) z jednej nosovej dierky alebo oboch u detí sú oveľa častejšie ako u dospelých. Môže to byť v akomkoľvek veku (ako u ročných, tak aj u predškolských a mladších detí). školského veku do 10 rokov) a menej často u dospievajúcich. Teda takmer každé dieťa osobná skúsenosť vedieť, čo je krvácanie z nosa.

Prečo sa to deje? Uvádzame hlavné dôvody:

  1. poranenie nosa;
  2. ochorenia orgánov ENT;
  3. patológia vnútorných orgánov a systémov;
  4. častá tamponáda nosovej dutiny;
  5. vonkajšie faktory.

Poranenie nosa

Bábätká sa radi hrajú s malými predmetmi. Rodičia ich nemôžu vždy sledovať a dieťa môže ľahko strčiť nejakú malú hračku (napríklad dizajnovú časť) do nosa. To je typické pre deti vo veku 3-4 rokov. V dôsledku toho dieťa poškodí nosovú sliznicu a začne krvácanie. Podobné zranenie je možné získať jednoduchým vybratím prsta do nosa. Ak je to možné, odučte dieťa od takýchto návykov.

ORL ochorenia

V chladnom období deti často prechladnú (odporúčame prečítať:). Stáva sa to kvôli ešte nevytvorenej imunite. Z častého vypúšťania tekutého tajomstva z nosa sa cievy v ňom zapália. Keď dieťa kýcha alebo kašle, slabé a opuchnuté cievy môžu krvácať z napätia.

Choroby iných orgánov a systémov

Krvácanie sa vysvetľuje aj prítomnosťou patológií, ktoré sa vyznačujú porušením hemokoagulácie (zrážanie krvi). Pri takýchto ochoreniach sa krvné cievy stávajú veľmi zraniteľnými a dokonca aj mierne krvácanie je ťažké zastaviť. TO podobné choroby týkať sa:

  • hepatitída;
  • anémia;
  • leukémia atď.

Tínedžeri často pociťujú krvácanie z nosa počas hormonálnych zmien. Toto nie je patológia, ale jednoducho vlastnosti súvisiace s vekom.

Použitie nosových prípravkov

Počas prechladnutia rodičia často instilujú do nosa dieťaťa vazokonstrikčné lieky. V niektorých prípadoch je ich použitie nevyhnutné, pretože uľahčujú priebeh ochorenia, ale príliš dlhé používanie spôsobuje, že cievy sú zraniteľné, sliznica sa stáva tenšou a zraniteľnejšou, čo vyvoláva výskyt výtoku krvi.


Príliš veľa dlhodobé užívanie vazokonstrikčné kvapky môžu byť komplikované vazospazmom a krvnými sekrétmi

Častá tamponáda nosovej dutiny

Ak je prietok krvi z nosa častým javom u drobkov, potom sa do nosových priechodov vstrekujú vatové tampóny (vyzerajú ako bičíky dlhé asi 3 cm a hrubé nie viac ako 1 cm). Takéto tampóny blokujú prietok krvi a pri častom používaní spôsobujú atrofiu nosovej sliznice. Z tohto dôvodu sa problém nevyrieši, ale iba zhorší.

Vonkajšie faktory

Niekedy je krvácanie z nosa výsledkom expozície vonkajšie faktory. Napríklad, ak sa bábätko na slnku prehreje a dostane úpal alebo úpal (podrobnejšie v článku:). Suchý vzduch porušuje elasticitu krvných ciev nosa, robí ich krehkými a krehkými. Takýto vzduch môže byť ako vonku v mraze alebo horúčave, tak aj v interiéri.

Typy krvácania z nosa

Na stanovenie diagnózy je dôležité, v ktorú dennú dobu sa krv uvoľňuje z nosa, či sa to deje pravidelne alebo sa to stalo raz. Najčastejšie sa krvácanie vyskytuje v noci, ráno alebo pri nádche.

V noci

Nočné krvácanie z nosa je pre rodičov najväčším strachom a úzkosťou. Najneočakávanejšie faktory môžu vyvolať jav.

Ak sú si rodičia istí, že drobky nemali žiadne poranenia nosa, krvácanie mohlo byť vyvolané:

  • predĺžená alebo nekontrolovaná liečba vazokonstrikčnými kvapkami;
  • silné vysušenie sliznice nosa dieťaťa - to platí najmä počas vykurovacej sezóny, keď je vzduch v byte príliš suchý;
  • alergie na prach, chemikálie pre domácnosť, domáce zvieratá atď.;
  • zvýšený intrakraniálny tlak.

Ráno

Ak má dieťa ráno krvácanie, môže to byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  • vo sne dieťa ležalo celú noc na boku alebo na žalúdku, čo by mohlo spôsobiť tlak na cievy a spôsobiť krvácanie;
  • prítomnosť polypov v nose tiež vedie k strate krvi ráno;
  • rovnako ako v prípade nočných javov môže byť príčinou rána príliš suchý vzduch v miestnosti;
  • zvýšený emocionálny a fyzický stres (typický pre školský vek od 8 do 11 rokov), nedostatok spánku pre správny odpočinok a mnohé ďalšie. iní

Krvácanie z nosa môže byť spôsobené nadmerným vzrušením a vzrušením.

Nádcha s krvou

Stáva sa, že malý krvavý výtok z nosa sprevádza nádcha. Je to viditeľné najmä pri vyfukovaní. Čo to môže spôsobovať:

  • kvôli neschopnosti dieťa príliš aktívne fúka nos, preto zraňuje sliznicu a prispieva k vzniku krvi (odporúčame čítať:);
  • pri pokuse odobrať sušené kôry dieťa poškriabe jemnú sliznicu;
  • časté používanie vazokonstrikčných liekov ovplyvňuje;
  • komplikácie po ochoreniach orgánov ORL.

Toto sú len niektoré možné príčiny krv v nosovej dutine. Na presné určenie povahy patológie je potrebná odborná konzultácia. To je najdôležitejšie pri pravidelnom krvácaní.

Ako zastaviť krvácanie z nosa?

Dokážete zastaviť krvácanie z nosa? jednoduché akcie. Samozrejme, príčina patológie zohráva významnú úlohu. Ak sa prietok krvi nezastaví dlhšie ako 15-25 minút, potom je naliehavé zavolať ambulancia. Zásah špecialistov je tiež povinný, ak došlo k poraneniu hlavy, je prítomné zvracanie, dieťa stráca vedomie alebo trpí zlou zrážanlivosťou krvi (hemofília).

Poskytovanie prvej pomoci dieťaťu

Doma je dôležité poskytnúť dieťaťu prvú pomoc včas. Malo by to byť nielen fyzické, ale aj psychické.


Poranená časť sa teda upne a krv sa zastaví.

Samotné deti sa veľmi obávajú náhleho krvácania, takže musíte dieťa okamžite upokojiť. Tu je niekoľko jednoduchých krokov, ktoré vám pomôžu zmierniť stav vášho dieťaťa:

  1. Posaďte dieťa do kresla a nakloňte mu hlavu dopredu.
  2. Stlačte si nosové dierky a aplikujte ľad na koreň nosa. Po 6-7 minútach je možné opatrne zaviesť do nosných priechodov vatové tampóny namočené vo vazokonstrikčných liekoch (Vibrocil, Naphthyzin).
  3. Po 5 minútach bičíky opatrne vyberte a sliznicu namažte vazelínou alebo masťou Neomycin, ktoré urýchľujú hojenie a upokojujú zápal.

Najčastejšie chyby, ktorým sa dá ľahko vyhnúť

Mnohí rodičia, ktorí sa snažia dieťaťu pomôcť, mu môžu nevedomky ublížiť. Nesprávne opatrenia prvej pomoci sú plné zvýšeného krvácania a výskytu ďalších nepríjemné príznaky. Aby ste sa vyhli chybám a nezhoršili situáciu, musíte vedieť, čo absolútne nemožno urobiť:

  1. Počas krvácania uložte dieťa do postele a zdvihnite mu nohy. Tým sa zvýši strata krvi.
  2. Nakloňte hlavu dozadu, pretože v tomto prípade dochádza k porušeniu odtoku krvi cez krčné žily a zvyšuje sa uvoľňovanie krvi. Okrem toho znecitlivuje hrdlo, čo spôsobuje kŕče a zvracanie.
  3. Ihneď po zastavení krvi dajte dieťaťu nápoje a jedlo, najmä horúce. Teplo spôsobuje vazodilatáciu a obnovenie krvácania.

Tiež po zastavení prietoku krvi by malo byť dieťa chránené pred športom a ťažkou fyzickou námahou. To môže vyvolať recidívu.

Kedy je potrebné kontaktovať špecialistu?

Po zastavení krvácania je potrebné kontaktovať lekára ORL. Na zistenie príčiny a prevenciu recidívy je potrebná konzultácia s odborníkom. Lekár skúma dutiny pomocou špeciálnych zrkadiel (táto metóda sa nazýva rinoskopia). V prípade potreby sa poškodené cievy kauterizujú. Je možné predpísať aj konzultácie s inými odborníkmi (endokrinológ, hematológ atď.) a vykonať testy.

Liečba krvácania z nosa

S jediným krvácaním z nosa nie špecifická liečba nevyžaduje sa, pretože recidíva je nepravdepodobná a rodičia sa nemajú čoho obávať. Bude stačiť dodržiavať základné preventívne opatrenia. Liečba podlieha systematickému krvácaniu, ako aj tým, ktoré sú spôsobené ťažkými zraneniami, ochorením obličiek, poruchou zrážanlivosti krvi. Ak dôjde k relapsom, lekár predpíše vhodnú liečbu.

Lieky

Terapia lieky primárne zamerané na zníženie krehkosti a priepustnosti kapilár. Tu sa používajú:


Kyselina askorbová znižuje priepustnosť cievnej steny

Okrem toho, aby sa zabránilo a urýchlilo zastavenie krvácania, je predpísané:

  • Vikasol;
  • Dicynon;
  • intravenózne: Chlorid vápenatý, kyselina aminokaprónová (odporúčame prečítať:).

Pri krvácaní spôsobenom poranením môže lekár predpísať:

  • Trasilol;
  • Contrykal.

Tradičná medicína

Medzi ľudové recepty je ich veľa účinnými prostriedkami. Ich ďalšími výhodami sú dostupnosť, šetrnosť k životnému prostrediu a rozpočet. Medzi týmito fondmi sú miestne aj tie, ktoré sa prijímajú ústne:

  • dobre zlepšiť zrážanie krvi čaje s rakytníkom, plantain, harmanček;
  • kúsok listu aloe, jedený na prázdny žalúdok, môže pomôcť pri častom krvácaní;
  • na rýchle zastavenie krvácania môžete navlhčiť vatový tampón v šťave z čerstvej žihľavy alebo skorocelu a vložiť ho do boľavej nosovej dierky.

Pri krvácaní z nosa sa dieťaťu odporúča piť harmančekové čaje

Tieto odporúčania môžu byť užitočné, ale rodičia by sa nemali nechať uniesť samoliečbou, najmä ak príčina krvácania nie je presne určená. Pred použitím finančných prostriedkov tradičná medicína tiež je potrebné poradiť sa s lekárom.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo krvácaniu z nosa, rodičia musia dodržiavať niektoré pravidlá. Spočívajú v dôkladnej starostlivosti o zdravie vášho dieťatka, predchádzaní zraneniam, poskytovaní užitočných a vyvážená výživa. Nasledujúce opatrenia pomôžu posilniť krvné cievy omrviniek:

  1. Pravidelné vetranie miestnosti a zvlhčovanie vzduchu v byte počas vykurovacej sezóny.
  2. Príjem vitamínových a minerálnych komplexov pre deti, najmä v mimosezóne, keď je oslabená imunita dieťaťa.
  3. Použitie čerstvej zeleniny, citrusových plodov, rýb, mliečnych výrobkov.

Krvácanie z nosa nie je samo o sebe nebezpečný jav, ale je lepšie predchádzať tejto patológii, aby sa zachoval pokoj v rodine a nevystavovalo sa dieťa extra stres. Dodržiavanie jednoduchých preventívnych opatrení pomôže dieťaťu byť zdravé a veselé a poteší rodičov svojimi úspechmi a dobrou náladou.

Krvácanie z nosa je častým problémom v detstve a dospievaní. To súvisí s oboma fyziologické vlastnostištruktúra nosných priechodov a fungovanie imunitný systém u detí.

Názory rodičov na krvácanie z nosa sa líšia: niekto nevidí nebezpečenstvo v tomto jave a nepripisuje tomuto problému veľkú dôležitosť, zatiaľ čo niekto sa naopak začína obávať a obávať sa, aj keď na to neexistujú žiadne viditeľné dôvody.

V žiadnom prípade netreba ignorovať opakované krvácania – môžu byť prvým signálom možné problémy so zdravím.

Krvácanie z nosa je výsledkom poškodenia kapilár, ktorých je v nosovej dutine obrovské množstvo. Malé deti môžu jednoducho "vyberať" povrch sliznice, čo vedie k prietoku krvi.

Ale nie vždy dôvody tento jav môže byť neškodný. Niekedy časté krvácanie z nosa naznačuje vážnu patológiu, takže ignorujte tento príznak(najmä ak je dieťa príliš malé) je nemožné.

  • Znížená vlhkosť vzduchu.

Suchý vzduch obsahuje veľa prachu a škodlivých prvkov, ktoré sa pri vdýchnutí usádzajú na slizniciach a tvoria výrastky (chrasty). Okrem toho nízka vlhkosť vzduchu nepriaznivo ovplyvňuje stav sliznice, čo vedie k jej vyčerpaniu. Tento proces sa nazýva atrofia sliznice. Ak si dieťa vyberie za nos zaschnutý výrastok, vytvorí sa rana a kapilárne krvácanie.

  • Arteriálna hypertenzia.

Problémy s tlakom môžu viesť aj ku krvácaniu z nosa. Krvácanie v tomto prípade dieťaťu len prospieva, pretože predchádza vážnejším následkom, ako je mozgové krvácanie. Krvácaniu zvyčajne predchádza bolesť hlavy, slabosť, zhoršenie zdravia. Po zastavení krvácania sa dieťa cíti oveľa lepšie.

  • Choroby hematopoetického systému.

Porušenie procesov zrážania krvi (koagulopatia) je ďalšou vážnou príčinou krvácania z nosa. V tomto prípade budú krvácať aj ďasná a iné oblasti so sliznicami.

  • Nedostatok vitamínu.

Zlá a monotónna strava s nízkym obsahom užitočných prvkov (minerály a vitamíny) môže viesť k rôznym odchýlkam a chorobám. Nedostatok vitamínu C negatívne ovplyvňuje stav krvných ciev - stávajú sa krehkými a ich steny sú vyčerpané, čo zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia.

  • Prehriatie.

Zvlášť často slnečné a teplotný šok deti dostanú v lete počas prechádzok. Aby ste sa im vyhli, je potrebné dodržiavať pravidlá pobytu detí v lete na slnku. Chôdza počas veľkého slnovratu (od 12 do 17 hodín) pre deti do 6 rokov je prísne zakázaná.

  • Infekčné a respiračné ochorenia.

Prechladnutie, ale aj ochorenia spôsobené najmä vírusmi vedú k tvorbe edému nosovej sliznice a zvýšeniu tlaku v kapilárach, ktoré neznesú zvýšenú záťaž a prasknú.

  • Zápalové patológie.

Zápal dutín (sinusitída, sinusitída, čelná sinusitída), ako aj adenoidy prispievajú k naplneniu slizníc krvou.

  • kolísanie barometrického tlaku.

Počas letu vzduchom alebo cestovania v horách môže mať dieťa krvácanie z nosa. Dôvodom bude zvýšené riedenie vzduchu v neobvyklých podmienkach pre dieťa.

  • Patológia srdca a krvných ciev.

Tlakové rázy v cievach nachádzajúcich sa v oblasti krku a hlavy vedú k krehkosti cievnych stien a vzniku krvácania.

  • Anatomické vlastnosti štruktúry.

Niektoré deti majú veľmi úzke nosové priechody, takže akýkoľvek náraz do nosovej dutiny vedie k poraneniu sliznice a krvácaniu.

  • Užívanie liekov.

Niektorí rodičia sú príliš horliví pri liečbe nádchy a používajú vazokonstrikčné lieky určené na odstránenie opuchov a obnovenie normálneho dýchania.

Takéto lieky by sa nemali užívať dlhšie ako 3 dni, pretože nielenže strácajú účinnosť (vzniká závislosť), ale aj vysušujú sliznicu, ktorá je tenká a náchylná na mechanické namáhanie.

  • Zranenia a modriny.

Ak dieťa krváca z nosa, príčinou môže byť modrina. Pri páde si deti často udierajú hlavu a tvár, preto by ste mali starostlivo preskúmať povrch a nosnú dutinu, či neobsahuje tržné rany. Ak sa nejaké nájdu, mali by ste dieťa vziať do detskej nemocnice.

Prečo u dieťaťa krváca nos?

U novorodencov a dojčiat je časté krvácanie z nosa zvyčajne výsledkom anatomických znakov.

Nosové priechody sú stále príliš úzke a kapiláry slabé, takže často prasknú pri akomkoľvek prepätí alebo vystavení dráždivému faktoru. Napríklad pri dlhom a silnom plači môže bábätko krvácať z nosa.

Ak je v dome horúco a vlhkosť vzduchu nespĺňa požadované normy, krvácanie z nosa sa môže opakovať so závideniahodnou frekvenciou.

Krvácanie z nosa u dospievajúcich: príčiny

Príčiny krvácania z nosa u dospievajúcich sú rovnaké ako u iných detí. Niektoré funkcie sa však stále dajú rozlíšiť. Napríklad počas puberty (najmä u dievčat) sa pravdepodobnosť krvácania zvyšuje dvakrát. Zvýšené pracovné zaťaženie v škole, zriedkavé prechádzky tiež nepriaznivo ovplyvňujú stav krvných ciev vrátane nosových kapilár.

Chôdza je nevyhnutná pre deti každého veku. Výnimkou nie sú ani tínedžeri. Deti staršie ako 12 rokov by mali byť vonku aspoň 3-4 hodiny za dobrého počasia a aspoň 2 hodiny, ak sú vonku. nízka teplota alebo malý vietor.

Akčný algoritmus

Pravidlá poskytovania prvej (núdzovej) starostlivosti o krvácanie z nosa u dieťaťa:

  • Upokojte dieťa a presvedčte ho, aby vypľulo krv.

Ak je dieťa príliš malé a nevie pľuť, jemne mu nakloňte hlavu nadol a pokúste sa mu rukami otvoriť čeľuste. V prípadoch, keď sa dieťa príliš aktívne bráni, treba akciu zastaviť.

  • Priložte si na nos čistú, hustú handričku a tlačte na 8-10 minút.

Ak nie sú žiadne tkanivá alebo je krvácanie dosť intenzívne, môžete si vziať uterák.

  • Priložte studený obklad na koreň nosa.

Môžete použiť mrazenú zeleninu z mrazničky po zabalení do uteráka alebo tenkej plienky.

  • Ak sa po 10-15 minútach krv nezastaví, zavolajte sanitku.

Doktor Komarovský vo videu opisuje rodičom hlavné chyby, ktorých sa dopúšťajú pri cestovaní, aby zastavili krvácanie.

Ako zastaviť krvácanie v hrudníku?

Technológia na zastavenie krvácania u dojčiat sa príliš nelíši od pravidiel uplatňovaných na staršie deti a dospievajúcich.

  • Najprv musíte upokojiť dieťa.

Ak sa dieťa veľmi bojí, môže to spôsobiť zvýšenie krvného tlaku a zvýšené krvácanie. Dieťaťu by sa nemalo dovoliť plakať. Bábätká nevedia vypľuť krv, ktorá sa v nich nahromadila ústna dutina, preto pri záchvate silného plaču existuje možnosť, že sa krvné zrazeniny dostanú do hrdla a Dýchacie cesty.

  • Ak už bábätko vie sedieť, treba ho položiť na kolená a hlavu mierne predkloniť.

Ak krváca novorodenec alebo ročné bábätko, mali by ste ho vziať do náručia chrbtom hore, no zároveň si treba jednou rukou podložiť hlavičku, aby bola neustále zdvihnutá.

  • Potom postupujte podľa algoritmu: pripevnite obrúsok alebo handričku a naneste chlad na koreň nosa.

Čo sa nedá urobiť?

Je zakázané nakláňať hlavu dieťaťa dozadu, pretože sa môže udusiť krvou. Z rovnakého dôvodu nepoužívajte vatové tampóny (vkladajte ich do nosnej dierky) u dojčiat, pretože nevedia dýchať ústami a krv sa môže dostať do dýchacích ciest.

Hospitalizácia pre časté krvácanie

Napriek tomu, že krv z nosa najčastejšie nie je známkou patológie, v niektorých prípadoch stále musíte ukázať dieťaťu lekárovi.

Dieťa potrebuje súrne lekárska pomoc, Kedy:

  • krv pochádza z oboch nosných dierok;
  • nie je možné zastaviť krvácanie samostatne (do 15 minút);
  • krv pochádza z nosa az iných orgánov (napríklad sa súčasne pozoruje krvácanie z vaginálneho traktu);
  • krv odišla po užití akéhokoľvek lieku (môže znamenať začiatok anafylaktickej reakcie);
  • krv tečie ako fontána.

Dôležité! Tieto stavy sú dôvodom urgentnej hospitalizácie dieťaťa a dôkladného vyšetrenia.

Ak krv z nosa tečie pravidelne (s frekvenciou viac ako 1 krát za 10-14 dní), mali by ste si urobiť testy, zistiť, prečo vás krvácanie trápi a poradiť sa s odborníkom. Môžete začať návštevou detského lekára alebo otolaryngológa, ktorý po preštudovaní výsledkov laboratórne testy vymenuje ďalšie štúdium a skúšky špecializovaných špecialistov, napr.

  • kardiológ;
  • detský onkológ;
  • hematológ.

Ranná chôdza a spinkanie ako preventívne opatrenie

Aby boli cievy pevné a elastické, je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem vitamínov a minerálov (zinok, draslík, sodík, vitamíny C, A, E) do tela. K tomu by mala detská strava obsahovať všetky hlavné skupiny potravín odporúčané pre výživu detí určitej vekovej kategórie.

IN celkom určite Na stole by malo byť ovocie a zelenina (podľa sezóny), mäso a ryby, vajcia, pečeň, orechy, mliečne výrobky, zelenina a obilniny.

Pravidelné vetranie a zvlhčovanie vzduchu v miestnosti, kde dieťa trávi, pomôže vyhnúť sa rednutiu sliznice. najviacčas.

V ideálnom prípade by mal byť zvlhčovač vzduchu v detskej izbe, ale ak ho nie je možné zakúpiť, môžete použiť starú metódu: zavesiť mokré uteráky na radiátory alebo položiť hrnce s vodou na police.

Použitie vykurovacích zariadení sa najlepšie vykonáva iba v prípade núdze. Optimálna teplota vzduchu v detskej izbe je 20-22 °C ráno (a 16-18 °C v noci).

Kľúčom k zdraviu slizníc sú aj pravidelné prechádzky, a to za každého počasia, ráno aj večer. Ak vonku trochu prší, nie je to dôvod na zrušenie prechádzky. Naopak, takýto vzduch veľmi priaznivo vplýva na stav nosovej dutiny, pomáha v boji proti baktériám a vírusom.

Krvácanie z nosa sa nedá nazvať patologický stav, pretože vo väčšine prípadov sú príčiny tohto javu spojené s anatómiou a fyziológiou. Ale nestojí za to začať problém, najmä ak sa znova a znova vracia. S včasným prístupom k lekárovi je možné zistiť porušenia skoré štádia, čo vám umožňuje úspešne liečiť mnohé ochorenia a predchádzať rozvoju komplikácií.

Najčastejším spontánnym krvácaním je krvácanie z nosa. Často sú pozorované u detí rôznych vekových skupín. Povaha a frekvencia krvácania z nosa nezávisí od pohlavia dieťaťa. Podľa štatistík je krvácanie z nosa príčinou hospitalizácie v nemocnici ORL v 5-10% všetkých prípadov.

Krvácanie z nosa sa môže objaviť náhle, niekedy dokonca aj počas spánku. Môže byť jednostranný a obojstranný, s rôznym trvaním a intenzitou: krv môže prúdiť pomaly alebo prúdom. V niektorých prípadoch môže byť krvácanie krátkodobé a spontánne sa zastaví.


Zdroje krvácania z nosa

Deti majú úzke nosné priechody a ľahko zraniteľnú jemnú sliznicu v nosových dutinách. Vetvy zabezpečujú zásobovanie krvou krčných tepien, ktoré sú prepletené v sliznici.

Jeden z týchto cievnych plexusov (Kisselbachova zóna) sa vytvára v predných častiach na oboch stranách nosovej priehradky, kde je sliznica obzvlášť tenká. Je to povrchovo umiestnené, ktoré sa ľahko zraní a v 90% je zdrojom krvácania z nosa. Preto sa nazýva zóna krvácania.

Toto krvácanie sa nazýva „predné“ krvácanie z nosa. Zvyčajne nie je intenzívny, môže sa zastaviť sám, zvyčajne nepredstavuje ohrozenie života. Ale napriek tomu môže časté krvácanie spôsobiť anémiu, ktorá nie je ľahostajná k rastúcemu organizmu.

Krvácanie môže nastať aj z hlbšie umiestneného oddelenia (), z viacerých veľké nádoby. Môže byť veľmi výdatný a sám sa nezastaví. Zriedkavo sa vyvíja u detí.

Intenzita straty krvi sa zvyšuje dostatočne rýchlo a môže byť život ohrozujúca. Dieťa môže stratiť liter krvi alebo viac. Zastavenie straty krvi je možné len pomocou špeciálnych lekárskych manipulácií.


Príčiny

V niektorých prípadoch vedie trauma nosa k krvácaniu z nosa.

Krvácanie z nosa môže byť spojené s:

  • s poškodením celistvosti steny cievy v dôsledku alebo zvýšenej priepustnosti;
  • s patológiou v systéme zrážania krvi.

Krvácanie môže nastať spontánne alebo môže byť vyvolané vonkajším pôsobením. Príčiny krvácania z nosa sú rozdelené na všeobecné a lokálne.

TO miestne dôvody týkať sa:

  1. Zranenia inej povahy a sily: od poškodenia krvných ciev prstami dieťaťa pri vyberaní nosa do.
  2. : s priamym poškodením sliznice a ciev alebo v dôsledku zápalového procesu s dlhým pobytom v nose cudzieho telesa. Častejšie je to typické pre deti v mladšom veku, ktoré si dokážu strčiť do nosa všelijaké predmety, čo sa rodičom ani zďaleka nestáva vždy známe. Krvavý výtok v kombinácii s hnisavým výbojom, ktorý má nepríjemný zápach.
  3. Novotvary v nosovej dutine (u detí častejšie).
  4. - charakterizované nielen krvácaním, ale aj.
  5. Anomálie vo vývoji krvných ciev v nosových dutinách - lokálna expanzia žilových alebo arteriálnych ciev.
  6. Štrukturálne zmeny na sliznici s niektorými infekciami (záškrt, čierny kašeľ).
  7. Poškodenie sliznice a ciev pri sušení suchým vzduchom v obytných priestoroch: sliznica rastie spolu s cievna stena a pri smrkaní alebo kýchaní sa roztrhne, čím sa poškodí zrastená cieva.
  8. Lekárske operácie a výkony ( , ).

Príčiny všeobecný môže byť rôzne choroby a stavy vedúce k narušeniu procesov zrážania krvi alebo zvýšenej priepustnosti stien krvných ciev:

  1. Choroby krvi a koagulačného systému (hemofília - genetické ochorenie, ktorá spočíva v neprítomnosti faktora zrážania krvi; iná koagulopatia).
  2. Vaskulitída (zápal krvných ciev, sprevádzaný zvýšenou priepustnosťou ich stien), charakteristická pre niektoré závažné infekcie (chrípka, osýpky atď.).
  3. Nedostatok vitamínov C alebo K, nedostatok vápnika, zvýšenie priepustnosti ciev.
  4. Patológia pečene v štádiu dekompenzácie ( chronická hepatitída cirhóza).
  5. Stavy a choroby, ktoré sa vyskytujú pri vysokom krvnom tlaku: patológia obličiek, hypertonické ochorenie, významný cvičiť stres, prehrievanie, úpal.
  6. Vysoká horúčka.
  7. Výrazné kvapky atmosferický tlak(pri lietaní v lietadle, pri lezení po horách).
  8. Hormonálne zmeny u dospievajúcich.

Môže sa vyskytnúť krvácanie z nosa skorý prejav závažné ochorenia a majú recidivujúci priebeh.

V každom prípade, aj keď bolo možné zastaviť krvácanie doma, dieťa musí byť preukázané detskému lekárovi ORL, aby zistil príčinu patológie. Niekedy možno budete musieť konzultovať s lekármi iných špecializácií (pediater, hematológ) a laboratórne testy.

Symptómy

Krv pri krvácaní z nosa vyteká z nosových priechodov. Množstvo krvi môže byť rôzne - od niekoľkých kvapiek až po prúd. Časť krvi odteká do hrdla, a to môže spôsobiť podcenenie miery straty krvi.

Pri krvácaní z hlboko umiestnených častí nosových dutín môže všetka krv odtiecť do zadnej časti hltana a môže byť prehltnutá. Následná hemateméza môže byť prvým prejavom krvácania z nosa.

Celkový stav závisí nielen od objemu straty krvi, ale aj od počiatočného zdravotného stavu, od veku dieťaťa. Čím je vek nižší, tým ťažšie je krvná strata tolerovaná. Ťažkou skúškou pre zdravie môže byť strata krvi u oslabených detí.

Dôležitá je aj intenzita krvácania. Malé množstvo stratenej krvi nemusí vôbec ovplyvniť stav dieťaťa. Ale ovplyvniteľné, vzrušujúce dieťa je schopné vystrašiť pohľad na krv a prudko reagovať na krvácanie až do mdloby.

Pri rýchlej a masívnej strate krvi sa objavuje slabosť, zvonenie v ušiach, závraty a smäd. Existuje rastúca bledosť kože, zvýšená srdcová frekvencia. Ak sa krvácanie nezastaví, krvný tlak klesne, objaví sa dýchavičnosť, dôjde k strate vedomia v dôsledku prudkého kyslíkového hladovania mozgových tkanív - vzniká hemoragický šok.

V niektorých prípadoch, keď sa krv uvoľňuje z nosa, je zdrojom krvácania iný orgán - dýchacie orgány (priedušky alebo pľúca) alebo trávenie (pažerák, žalúdok). Ale s krvácaním z priedušiek alebo pľúc je zaznamenané a krv má šarlátovú farbu a penu. O krvácanie do žalúdka krv je tmavá ako kávová usadenina.

Prvá pomoc


Hlavu by ste nemali zakláňať dozadu. Proti! Je potrebné mierne sa nakloniť dopredu a pevne pritlačiť krídla nosa k nosovej priehradke prstami.

Keď dôjde ku krvácaniu z nosa:

  1. Upokojte dieťa, pretože vzrušenie z pohľadu na krv spôsobí zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, čo zvýši krvácanie, zvýši krvné straty.
  2. Dajte dieťaťu polohu v sede alebo v ľahu s mierne sklonenou hlavou, aby krv nevtekala do dýchacích ciest alebo pažeráka, ale vytekala z nosných dierok. Vo vodorovnej (ležiacej) polohe sa zvýši príval krvi do hlavy a zvýši sa krvácanie.

Nemôžete zakloniť hlavu dozadu(častá chyba dospelých pri krvácaní u detí): krv bude tiecť do hrdla, dieťa sa môže krvou zadusiť alebo ju prehltnúť. Výsledný kašeľ alebo vracanie zvýši krvácanie. Je lepšie vziať malé dieťa na ruky a podložiť hlavu.

  1. Nahraďte nádobu na tečúcu krv (na určenie objemu straty krvi) a vysvetlite dieťaťu, že nie je možné vysmrkať a prehltnúť krv.
  2. Uvoľnite tesné oblečenie pre lepšie prúdenie vzduchu. Vysvetlite staršiemu dieťaťu potrebu nádychu nosom a výdychu ústami.
  3. Po určení, z ktorej nosovej pasáže krv prúdi, pritlačte krídlo nosa na prepážku prstami na 5–10 minút, aby sa vytvorila krvná zrazenina (krvná zrazenina).
  4. Naneste chlad na oblasť nosa (obrúsok alebo handru, namočte ju studená voda alebo kúsky ľadu v plastovom vrecku) na zníženie prietoku krvi.
  5. Ak sa účinok nedosiahne, potom by sa mal do nosového priechodu vložiť sterilný vatový tampón po navlhčení v 3% roztoku peroxidu vodíka a opätovnom stlačení krídla nosa. Na zvlhčenie môžete použiť 0,1% roztok adrenalínu alebo akýkoľvek roztok (Otrivin, Naftyzin, Tizin, Galazolin, Sanorin).
  6. Keď krvácate z pravého nosového priechodu, musíte sa zdvihnúť pravá ruka dieťa a prstom ľavej ruky stlačí krvácajúce krídlo nosa, s krvácaním vľavo - naopak. Ak krvácajú dve polovice nosa, dieťa zdvihne obe ruky a rodič stlačí obe nosné dierky.

Ak sa v nosovom priechode nájde cudzie teleso, ktoré spôsobilo krvácanie, nemalo by sa odstraňovať samostatne z dôvodu rizika vytesnenia do dýchacích ciest a následného. Cudzie telo by mal odstrániť iba lekár ORL.

Pri poskytovaní pomoci musíte sledovať stav dieťaťa, kontrolovať pulz a krvný tlak. Ak bolo krvácanie zastavené, potom pomocou vatového tampónu musíte sliznicu v oboch nosových priechodoch opatrne namazať vazelínou, aby ste zabránili vysychaniu sliznice. Dieťa potrebuje piť veľa vody, aby sa doplnil objem cirkulujúcej krvi.

Je tiež potrebné postarať sa o zvlhčovanie vzduchu v miestnosti, pomocou zvlhčovačov. Mokré obliečky môžete len zavesiť. Chráňte sliznicu pred vysychaním kvapiek Aquamaris, Salin.

Liečba

Ak sa vykonanými opatreniami nezastavilo krvácanie do 15 minút, je potrebné zavolať záchranku a dieťa hospitalizovať na oddelení ORL, kde mu bude poskytnutá špecializovaná zdravotná starostlivosť.

Indikácie pre naliehavé volanie sanitky sú nasledovné:

  • intenzívne krvácanie a hrozba masívnej straty krvi;
  • vylučovanie krvou číra tekutina po obdržaní poranenia hlavy (možná zlomenina základne lebky);
  • cukrovka;
  • hemofília alebo iná patológia systému zrážania krvi;
  • krvácanie sa vyvinulo na pozadí užívania heparínu, ibuprofénu, aspirínu, indometacínu alebo iných liekov, ktoré zhoršujú zrážanlivosť krvi;
  • obnovenie krvácania po jeho zastavení;
  • krvácanie na pozadí vysokého krvného tlaku u detí;
  • vracanie krvi alebo spenenej krvi z nosa;
  • strata vedomia v dôsledku krvácania.

V nemocnici s krvácaním z prednej časti nosa sa dá zastaviť koaguláciou (kauterizáciou) krvácajúcej cievy laserom, tekutým dusíkom alebo elektrinou (elektrokoagulácia).

Indikácie pre vaskulárnu koaguláciu:

  • časté krvácanie z nosa;
  • nedostatok účinku pri pokusoch zastaviť krvácanie inými metódami;
  • veľmi hojné krvácanie;
  • rozvoj anémie s opakovaným krvácaním.

Pri krvácaní z zadná časť nosovej dutiny môže lekár vykonať zadnú tamponádu nosovej dutiny a aplikovať hemostatické lieky (Vikasol, Etamzilat sodný). Na terapeutické a profylaktické účely Ascorutin, prípravky vápnika, vitamín A vo forme olejový roztok do nosa.

Pri masívnej strate krvi sa podávajú intravenózne roztoky na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi. V prípade potreby sa zložky darovanej krvi podajú transfúziou.

V prítomnosti cudzie telo spôsobiť jeho odstránenie. V ojedinelých prípadoch je potrebné aplikovať chirurgické metódy- embolizácia alebo podviazanie krvácajúcej cievy.

Vykonávané v nemocnici úplné vyšetrenie dieťa určiť príčinu krvácania.

Recepty tradičnej medicíny

  • Stlačte šťavu z listov rebríka a kvapkajte do nosa;
  • 2 polievkové lyžice. l. suchá tráva jarnej svízele nalejte 0,5 litra vody, varte 10 minút, nechajte 1 hodinu, vezmite pol šálky trikrát denne;
  • 1 lyžička listy pelargónie zalejte 200 ml vody, priveďte do varu, nechajte 2 hodiny lúhovať, navlhčite tampón a vložte do nosa, aby ste zastavili krvácanie;
  • nakrájajte 4 lyžičky. kalina kôra v 200 ml vody, varte pol hodiny, sceďte a pridajte do pôvodného objemu prevarená voda; vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne pred jedlom;
  • rozdrvené suché listy žihľavy (1 polievková lyžica) zalejte 200 ml vriacej vody, nechajte 10 minút lúhovať, preceďte, vypite 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne;
  • 1 st. l. listy žihľavy nalejte 200 ml vriacej vody, varte 10 minút, ochlaďte, napnite, vypite 1 polievkovú lyžičku. l. 4 krát denne.

Alternatívna liečba krvácania z nosa akupresúry biologicky aktívne body (terapia Su Jok). Pri zápalke je potrebné masírovať vankúšiky palcov na dlani, kde sa nachádza hrot nosa. Potom tento bod pretiahnite čiernou tesnou gumičkou a nechajte niekoľko minút pôsobiť. Na tento bod prilepte hrášok čierneho korenia a pokračujte v masáži. Urobte to isté s veľkými prstami na nohách.

Zhrnutie pre rodičov

Krvácanie z nosa u detí je problémom mnohých rodičov. Solitárne alebo opakujúce sa vyžadujú konzultáciu detského ORL lekára na určenie príčiny.

Iba ľahké krvácanie sa môže pokúsiť zastaviť samostatne. Rodičia by mali poznať pravidlá a byť schopní poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, aby správne posúdili situáciu a včas vyhľadali kvalifikovanú lekársku pomoc.

Ako poskytnúť prvú pomoc dieťaťu s krvácaním z nosa, hovorí program "Škola Dr. Komarovského":