Kot že omenjeno, med sindrome motnje zavesti uvrščamo omamljanje, delirij, amnezijo, somračno stanje zavesti in oniroid.

Omamljanje

Za sindrom omamljanja je značilen velik razpon globine razkroja zavesti. Na enem polu so lahko subtilni znaki vznemirjene zavesti, na drugem pa njegova popolna zaustavitev. Motnje orientacije se v nekaterih primerih kažejo v subtilnih težavah pri ocenjevanju poteka časa, v drugih - motnja orientacije v lastni osebnosti. Odmaknjenost od okolja je tudi pri nekaterih bolnikih nepomembna in se odkrije le z dolgotrajnim opazovanjem, pri drugih pa doseže stopnjo popolne brezbrižnosti do dogajanja. Motnje spomina lahko segajo le do nepomembnih podrobnosti dogodkov, ki so se zgodili, lahko pa jih zaznamuje tudi amnezija – popolna izguba informacij iz spomina za celotno obdobje bolezenskega stanja.

Omamljanje pogosto imenujemo neproduktivni sindrom, saj v stanju omamljanja pride do izčrpavanja celotnega miselna dejavnost. Hkrati bolniki praviloma nimajo tako imenovanih produktivnih psihopatoloških motenj, kot so blodnje in halucinacije.

Najmanjša stopnja omamljanja se imenuje predsomnolenca. Presomnolenca se pokaže predvsem takrat, ko je bolnik prepuščen sam sebi. Njegova aktivnost je znatno zmanjšana, ni zaposlen z ničimer, morda dolgo časa ostanite v enem položaju, dolgo časa ostanite v zaspanem stanju. V rokah drži knjigo, gleda v TV ekran, a se ob spraševanju izkaže, da se ne poglobi v bistvo prebranega ali videnega. Obkrožen z drugimi ljudmi je lahko precej aktiven in ne daje vtisa bolne osebe. Eden najbolj pomembne lastnosti presomnolenca - neke vrste kršitev orientacije v času. Ob njeni formalni ohranjenosti nezaseden pacient ne opazi poteka časa in se s tem ne obremenjuje.

Za blago stopnjo omamljanja - obnubilacijo - je značilno opazno zmanjšanje bolnikove aktivnosti, počasna reakcija na dogajanje. Čustvene manifestacije so slabe. Odgovori na vprašanja so jedrnati, z zamiki. Ko se aktivira s postavljanjem vprašanj, obračanjem k njemu, pacient postane živahnejši, a ostane sam, se spet potopi v to stanje.

Vse izrazitejše motnje orientacije, vse opaznejša odmaknjenost od okolja pričajo o globljih stopnjah omamljenosti. Bolniki večinoma ležijo in dajejo vtis, da spijo. Če pa jih vztrajno nagovarjaš in z njimi vzpostaviš vsaj rahel stik, postane očitno, da to ni bilo stanje spanja. Odgovori na vprašanja so jedrnati, s precejšnjimi zamiki. Pogosta vztrajnost razmišljanja. Čustvene reakcije so malo izražene ali popolnoma odsotne.

Eden od pomembnih znakov omamljanja je zvišanje praga razdražljivosti. Pri bolnikih se reakcija na kontaktne in oddaljene dražljaje zmanjša ali je popolnoma odsotna. Morda se ne odzovejo na injekcijske injekcije, na svetle luči v sobi. Če na vprašanja odgovarjajo, pa le za podatke na ves glas, največkrat šele po več ponovitvah.

Pogosto se pri ocenjevanju stopnje globine oslabljene zavesti izvede naslednja stopnja: omamljanje - stupor - koma. Po našem mnenju takšno razlikovanje ni upravičeno, saj je omamljanje po definiciji le psihopatološki pojav, stupor in koma pa bolj splošna patološka stanja. Vključujejo znake poškodb vitalnih pomembne funkcije in nevrološke motnje, njihova struktura vključuje tudi kršitev zavesti. Zato je bolj logično, da ne razlikujemo med omamljanjem in soporozo in koma, vendar ga pripisati njihovim komponentam, pri čemer je treba upoštevati, da je v strukturo vključeno močno omamljanje soporozno stanje, in najtežje - koma.

Omamljanje se lahko razvije pod različnimi eksogenimi vplivi in ​​somatskimi boleznimi, ki odražajo resnost bolezni. S tem sindromom se srečujejo zdravniki različnih specialnosti v urgentnih stanjih. Pred tem, ko so se v psihiatriji široko uporabljale metode komatoznega zdravljenja (inzulinski šok, atropinska terapija), velika številka bolniki, pri katerih je bilo močno omamljanje povzročeno v terapevtske namene.

M.A. Goldenberg je omamljanje imenoval univerzalni sindrom, s čimer je poudaril možnost razvoja tega stanja pri vsaki osebi z dovolj intenzivnim učinkom različnih patogenih dejavnikov na možgane.

Pogosto osupljivo, celo najbolj blaga stopnja, lahko signalizira razvoj hude somatske bolezni. Na primer, nevrokirurgi se srečujejo s podobnimi primeri: pri bolnikih se oblikuje možganski tumor in še niso odkrili nobenih bolečih znakov, razen omamljanja. Opazovali smo tudi več bolnikov, pri katerih je blago omamljanje predhodilo, kot so pokazale poznejše nevrokirurške študije, drugim simptomom razvijajočega se možganskega tumorja.

Za delirični sindrom so značilni tudi znaki stanj motene zavesti. Najprej trpi orientacija v času, velikokrat je orientacija v kraju otežena ali nemogoča. Orientacija v lastni osebnosti tudi v hudih pogojih ostane nedotaknjena, bolniki, ki se praktično ne zavedajo, kaj se dogaja, pa še vedno zmorejo dati bolj ali manj koherentne informacije o sebi. Odmaknjenost od okolja je lahko tako nepomembna in se razkrije le s temeljito analizo bolnikovega stanja, lahko pa doseže tako globino, da se bolnik sploh ne odziva na zanj pomembne dogodke in okoliščine, vključno s tistimi, ki predstavljajo nevarnost. svojemu življenju. Pojavijo se tudi motnje spomina različne stopnje resnost - od nekaterih težav pri reprodukciji podrobnosti resničnih dogodkov do amnezije celotnega obdobja bolezni.

Posameznik, t.j. značilnost delirija, znaki so prevare percepcije v obliki iluzij in resničnih halucinacij, pa tudi ustrezno, ki jim ustreza, čustveno obarvano vedenje bolnika.

Zaznavne zablode lahko veljajo za vsa čutila. Vendar pa je najprej opredeljen delirij vizualne iluzije in halucinacije. Pogosto so kombinirani s slušnimi halucinacijami. V nekaterih primerih se jim pridružijo tipne prevare zaznave, občasno okus in vonj. Medtem ko so halucinacije različni tipi ki jih praviloma povezuje skupna tema, en sam zaplet.

Vsebina vidnih halucinacij je zelo različna. Bolniki lahko »vidijo« različne žuželke, male in velike živali, eksotične živali, ljudi, »nekakšne obraze«; postanejo priče ali udeleženci celih odrskih dejanj - bojev, usmrtitev, napadov živali. Hkrati je za halucinacijske slike značilna dinamičnost, hitra sprememba ploskev.

Motnje zaznavanja nastanejo in potekajo praviloma v ozadju resnične situacije in resnični dogodki in z njimi tesno prepletena. Pacienti v svojih sosedih na oddelku iluzorno »prepoznajo« sorodnike in znance. V zgornjem primeru pacientka "vidi" nekaj ljudi na svojem balkonu in "sliši" njihove glasove.

Obnašanje bolnikov v stanju delirija ustreza iluzornim in halucinacijskim izkušnjam in jim je v veliki meri podrejeno. Ob zastrašujočih halucinacijah bolniki bežijo, se skrivajo, upirajo, ko jim poskušajo pomagati; branijo se pred namišljenimi zasledovalci, lahko napadajo druge. Hkrati so prepričani v resničnost dogajanja in prepričani, da drugi vse dojemajo na enak način.

Izkušnje bolnikov so svetlo čustveno pobarvane. Lahko občutijo strah ali so v stanju evforije. Čustvena nihanja niso redka. Znak čustvene manifestacije odvisno tako od vsebine zaznavnih blodenj kot od nosološke pripadnosti delirija. Torej, pri bolnikih z alkoholnim delirijem so iluzorne in halucinacijske slike pogosteje zastrašujoče in praviloma povzročajo strah in strah. Vendar pa lahko ti bolniki kažejo tudi pozitivna čustva, še posebej, če se med spraševanjem dotakne teme alkohola ali če se odraža v zaznavnih prevarah. Z atropinskim delirijem vsebina zaznavnih motenj povzroči presenečenje in zanimanje bolnikov, bolniki so pogosto evforični.

Izhod iz delirija je lahko kritičen, po dolgem spanju, in bolj postopen s postopnim zmanjšanjem simptomov.

Obstaja več posebnih klinične oblike delirijski sindrom. Eden od njih je hipnagogični delirij. Pravzaprav je to začetna faza delirija, ki se je v svojem razvoju ustavila.

Musitacijski delirij odraža hudo somatsko stanje bolnika. Zanj so značilne kršitve orientacije v času in kraju, težave pri orientaciji v lastni osebnosti. Pacient lahko poda informacije o sebi, pa tudi fragmentarne, šele po močnih poskusih, da bi pritegnil njegovo pozornost. Značilna je popolna odmaknjenost od okolja. Po vedenju sodeč ima bolnik obilne zaznavne motnje. Nekaj ​​strese s sebe, pregleduje pred seboj, vleče posteljo, vendar od bolnika ne dobi odgovora o svojih izkušnjah. Pacient poskuša govoriti, vendar je njegov govor nepovezan, spremljajo ga kriki posameznih besed, mrmranje, zaradi česar se ta oblika včasih imenuje "mrmrajoči delirij". Zaradi hudega somatskega stanja je verjetnost smrti velika. V ugodnih primerih se mehki delirij konča z amnezijo celotnega bolečega obdobja.

Za poklicni delirij je značilno posnemanje dejanj in gibov, ki so zanj značilni, s strani bolnikov v stanju motorične vzburjenosti in tesnobe. poklicna dejavnost in spretnosti.

Delirium se razvije kot posledica delovanja različnih zunanjih patogenih dejavnikov - okužb, zastrupitev, možganskih poškodb in spremlja tudi številne somatske bolezni. Zato lahko pri bolnikih, ki so v zdravstvene ustanove različne profile. Eden najpogostejših nosološke oblike je alkoholni delirij.

Sopor pri možganski kapi je stanje, pri katerem je bolnikova zavest motena. Takšna patološki proces se razvije z moteno presnovo v glavi. Z boleznijo je moten cikel budnosti in spanja. Če pride do patologije, je bolniku priporočljivo zagotoviti prvo pomoč in se obrniti zdravstveni dom za pregled.

Glavni vzrok omame je možganska kap. Razvija se, ko je telo izpostavljeno drugim provocirajočim dejavnikom. Omamljanje se diagnosticira pri bolnikih po travmatični poškodbi možganov. Če v ozadju jemanja določenih zdravil opazimo zastrupitev telesa, potem to vodi v bolezen. Pri možganski kapi opazimo kisikovo stradanje možganov, kar vodi v stupor.

Če oseba vzame tablete za spanje v presežku vodi v patologijo. Pri tumorskih procesih z metastazami v glavi opazimo patološki proces. V nevarnosti so ljudje, ki redno uporabljajo alkoholne pijače ali narkotične snovi. Patološki proces je diagnosticiran z epilepsijo ali konvulzijami, ki so simptom kapi.

Sopor se razvije po toploti oz sončna kap. Če med možgansko kapjo poteka huda virusna oz bakterijske okužbe v obliki meningitisa, encefalitisa, virusni hepatitis, potem postane vzrok patologije. Diagnosticirajo ga pri bolnikih z možgansko kapjo z dehidracijo. Provocirni dejavnik je močan alergijska reakcija za zdravila, ki se uporabljajo v obdobje okrevanja po možganski kapi.

Obstajajo različni provocirni dejavniki patološkega procesa, torej v obdobje rehabilitacije po možganski kapi bolniku svetujemo ustrezno nego.

Diagnostični ukrepi

Blaga do huda omamljenost je začasna in lahko izzveni sama od sebe. Če se bolniku diagnosticira progresivni stupor, mu svetujemo, da poišče zdravniško pomoč. Specialist bo pregledal bolnika in zbral anamnezo, ki mu bo omogočila domnevno diagnozo.

V obdobju vizualnega pregleda je priporočljivo izmeriti telesno temperaturo, arterijski tlak in utrip. Specialist analizira tudi gibanje učencev. Za potrditev predhodne diagnoze je priporočljiva uporaba dodatnih metod:

• Ultrazvočni pregled žil, ki prehranjujejo možgane.
• Kardiogram, ki analizira srčni ritem.
• Toksikološka analiza, ki potrdi ali ovrže zastrupitev telesa.
• Rentgen prsnega koša.
• Elektroencefalografija, ki se uporablja za določanje duševne aktivnosti.
• Rentgen lobanje, ki identificira poškodbe glave.
• Biokemijska študija, ki določa delovanje jeter.

Če obstaja sum na patološki proces, mora omamljena oseba opraviti preiskave krvi in ​​urina. najbolj informativen diagnostična tehnika je slikanje z magnetno resonanco.

Če obstaja sum na patološki proces, je priporočljiva celovita diagnoza, s pomočjo katere se določi resnost patološkega procesa in predpiše učinkovito zdravljenje.

Razvrstitev patološkega procesa se izvaja glede na njegovo resnost.

Ponastavitev

Je najbolj lahka faza omamljenost. S patologijo ima bolnik rahlo letargijo. Ne more v celoti zaznati realnosti. S patologijo se bolniki zmanjšajo telesna aktivnost. Če je bolezen v blagi fazi, lahko oseba izrazi svoje misli, vendar za to dolgo časa izbira besede.

S patologijo oseba ne more logično razmišljati in usmeri pogled v eno točko. Bolezen spremlja dezorientacija v času in prostoru. Včasih pride do jasne zavesti in dobro razpoloženje, ki se izmenjuje z zgornjimi simptomi.

omamljenost

to srednje resnosti patološki proces, ki pogosto spremlja možgansko kap. Pacient čuti globoke sanje, zato pride do ustrezne reakcije, ko je izpostavljen močnim dražljajem - injekcijam, ščipanju, udarcem. S hrupom oseba odpre oči in pogleda v eno točko..

Patološki proces spremljajo konvulzivni napadi. S soporom se zmanjša reakcija učencev na svetlobo. Omamljanje med možgansko kapjo povzroči napetost v vratnih mišicah. Včasih obstaja izhod iz stanja omamljenosti kratek razpončas.

koma

To stanje je globoka omamljenost. Pred nastopom kome je oseba depresivna in letargična. Bolniki se pritožujejo zaradi zvonjenja v ušesih. Diagnosticirana je postopna neusklajenost gibov. Trajanje predkoma se giblje od nekaj minut do nekaj sekund.. Nato je stanje prve stopnje kome, v kateri so pacientove oči zaprte. Lahko pije vodo in uživa tekočo hrano. Človeške zenice reagirajo na svetlobo.

Za drugo stopnjo je značilna nezavest. Opazimo pojav konvulzij in kaotičnih gibov mišic. Mehur in črevesje se kaotično prazni. Bolezen spremlja zoženje učencev in pomanjkanje reakcije na svetlobo. Vklopljeno zadnja stopnja diagnosticirano je znižanje telesne temperature in tlaka ter motnje dihalne funkcije. Ni reakcij na zunanje dražljaje.

Simptomatologija patološkega procesa se kaže v skladu s svojo raznolikostjo, kar poenostavlja postopek njegovega določanja.

Prva pomoč in terapija

Ko se pojavijo prvi znaki stuporja, je bolniku priporočljivo zagotoviti, kar bo pozitivno vplivalo na učinkovitost nadaljnje zdravljenje patološki proces. Če se napad zgodi v zaprtih prostorih, je priporočljivo zagotoviti svež zrak. Če želite to narediti, odprite okna in vrata v sobi.

Če ima oseba tesna oblačila, jih odstrani ali odpne. Priporočljivo je nenehno komunicirati s pacientom - govoriti in postavljati vprašanja.. To mu bo preprečilo popolno izklop. Ko se pojavijo prvi znaki patologije, je priporočljivo nujno poklicati reševalno vozilo.

Če je oseba diagnosticirana blaga oblika patološki proces, potem mu je priporočljivo jemati zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v normalizacijo presnovnih procesov v telesu. Najpogosteje se bolnikom priporoča uporaba zdravila Piracetam. S stuporjem in komo je bolnik nameščen na oddelku intenzivna nega. Oddelek priporoča uporabo kompleksa postopkov oživljanja.

Duševno in fizično zdravječloveka določa jasnost zavesti. Če opazite kršitve na tem področju, se priporočajo nujni diagnostični postopki.

Zdravljenje sopora je namenjeno odpravi vzroka njegovega pojava - možganske kapi. V obdobju zdravljenja patologije se odpravi otekanje možganskih tkiv. Priporočljiva je tudi uporaba tehnik, ki ohranjajo normalen pretok krvi v možganih. med zdravljenjem patološkega procesa je priporočljivo prilagoditi raven sladkorja v krvi. Za nadomestitev pomanjkanja elementov v sledovih v telesu bolnikom priporočamo vitaminsko terapijo.

Bolni so dani medicinski pripravki, katerega delovanje je usmerjeno v obnavljanje srčni utrip. Če se razvije ledvična ali jetrna odpoved, to zahteva ustrezno terapijo. Po sprejemu bolnika v bolnišnico je najprej treba z uporabo določenih zdravil ustaviti krvavitev v možganih.

Napoved patološkega procesa je neposredno odvisna od njegovih vzrokov in značilnosti poteka. To vpliva na pravočasnost zagotavljanja strokovne zdravstvene oskrbe. Če se pojavi stupor v ozadju, potem ima bolnik ugodna prognoza. Če patološki proces spremlja, potem v večini primerov opazimo smrtni izid.

Osupljivo je patološko stanje ki lahko spremljajo napade možganske kapi. Manifestira se z izrazitimi simptomi, v primeru katerih je bolniku priporočljivo nujno zagotoviti rešilca. V primeru patologije se bolnik zdravi v bolnišnici pod strogim nadzorom specialistov, kar bo pozitivno vplivalo na rezultate. Uporablja se za lajšanje simptomov patologije zdravljenje z zdravili. Napoved bolezni je neposredno odvisna od pravilnosti zagotavljanja prve pomoči in pravočasnosti stika z zdravnikom.

Omamljanje- večina blaga motnja ta skupina. Vodilne manifestacije so težave, poenostavitev in znatno zmanjšanje obsega vseh duševnih refleksivnih dejavnosti. Orientacija bolnikov je težka in razdrobljena. Toda pomemben znak je, da če je informacija že prodrla v moteno zavest, je zaznana pravilno, ustrezno. razumeti, kaj se dogaja, je veliko težje. Razmišljanje postane poenostavljeno, pojavijo se težave pri izbiri in uporabi besed, osiromašeno leksikon(ligofrazija). Zdi se, kot da bolniki spijo. Za omamljanje je značilna kongradna delna amnezija številnih dogodkov in dejstev, ki so se zgodili v času omamljanja.

Druga blaga stopnja omamljenosti je nubilacija, pri katerem so vodilni in obvezni simptomi izraženi v blažji meri. Zdi se, da je to popolnejša usmeritev, ki pa ostaja elementarna. razumevanje je težko in počasno, predvsem v zvezi z najbolj kompleksnimi informacijami. Bolniki so videti počasni.

Dvomljivost- najgloblja stopnja omamljenosti, faza pred prehodom v stupor. Intenzivnost simptomov je izrazito izrazita. Obstajajo dolga obdobja popolnega pomanjkanja aktivnosti, odsev objektivne resničnosti in lastnega stanja s hudo adinamijo, ki spominja na zaspanost. Bolnika je mogoče spraviti iz tega, vendar je zelo težko.

Sopor- globlja stopnja izklopa zavesti v primerjavi z omamljanjem. Orientacija je sploh nemogoča, saj zunanje oblike refleksije popolnoma izginejo - racionalne in čutne. Stopnja in glasnost refleksije se zmanjšata na pogojni refleks. Posledica tega je ohranitev zaščitni refleksi- bolečina, toplota, kašelj, roženica, bruhanje, požiranje itd. Adinamija doseže stopnjo prostracije, popolna nepremičnost. Po izstopu iz sopora - popolna kongradna amnezija.

koma- najgloblja stopnja izklopa zavesti, ki jo lahko pripišemo ženskim stanjem. Informacije pridejo v možgane le skozi kanale interocepcije. Vsebina refleksivne dejavnosti je vitalne funkcije organizmi, ki jih ureja sistem brezpogojni refleksi, - delovanje srca in dihanja, žilni tonus, termoregulacija itd. Izginja stran pogojni refleksi. Morda pojav patološkega.

Neparoksizmalne motnje zavesti se lahko pojavijo pri somatskih, drognih, industrijskih zastrupitvah, hudih poškodbah zaradi sevanja, asfiksiji katerega koli izvora, pri akutne faze meningoencefalitis in možganska poškodba s cerebrovaskularnimi dogodki.

)

oblika zamegljenosti zavesti, za katero je značilno povečanje praga vseh zunanjih dražljajev, upočasnitev in težave pri poteku duševnih procesov, pomanjkanje idej, nepopolnost ali pomanjkanje orientacije v okolju.

Vzroki O. so lahko različni eksogeni oz endogene zastrupitve, kraniocerebralne, tumorje, vnetne procese, motnje krvnega obtoka možganov itd.

Glede na globino motenj zavesti se razlikujejo štiri stopnje O. - obnubilacija, stupor in koma. Z obnubilacijo (blaga stopnja omamljanja) se izmenjujejo obdobja jasne zavesti s kratkotrajnim stanjem, ko okolje postane megleno, se bolnik zmanjša, stik z njim je prekinjen.

Za somnolenco (globlja in daljša omamljenost) je značilno oteženo dojemanje realnosti. je v stanju napol spanja. Elementarna navodila izvaja s težavo, počasi in počasno, reagira le na močne dražljaje (na primer svetle, glasne), reakcije nanje pa so počasne in hitro izčrpane. Bolnik ima malo asociacij, pogosto so fragmentarne. Težave pri primerjavi trenutnih dogodkov s preteklimi izkušnjami vodijo do kršitve prepoznavanja okolja in motnje orientacije v kraju, času in situaciji.

Sopor (globoko omamljanje) je patološko hibernacija. Bolnik leži nepremično, oči so zaprte, verbalni stik z njim je nemogoč. Močni dražljaji povzročajo razpršene obrambne, včasih neartikulirane glasovne reakcije.

koma - patološko stanje, v katerem je izklopljen. Pacient nima nobenih reakcij niti na najmočnejše dražljaje. IN začetni fazi morebitne pupilarne in druge osnovne, ki izginejo s poglabljanjem kome.

Bibliografija: Priročnik iz psihiatrije, ur. G.V. Morozova, letnik 1, str. 149, M., 1988; Priročnik iz psihiatrije, ur. A.V. Snežnevski, zvezek 1, str. 60, letnik 2, str. 231, M., 1983; Saarma Yu.M. in Mehilan L.S. Psihiatrični sindrom, Tartu, 1977.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvič skrb za zdravje. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinski izrazi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Oglejte si, kaj je "omamljanje" v drugih slovarjih:

Zmedeni, zmedeni, osupli, osupli, poraženi Slovar ruskih sinonimov. osupljiv samostalnik, število sinonimov: 6 osupljiv (10) ... Slovar sinonimov

omamiti- kršitev dejavnosti zavesti, za katero je značilno močno povečanje praga zaznavanja za vse zunanji vplivi; hkrati je zaznavanje oteženo, dejanja pa zavrta. Slovar praktičnega psihologa. Moskva: AST, Harvest. S. Yu Golovin. 1998.…… Velika psihološka enciklopedija

Kršitev aktivnosti zavesti. Zanj je značilno močno povečanje praga občutljivosti za vse zunanje vplive, ko je zaznavanje oteženo in dejanja zavirajo ... Psihološki slovar

Ta izraz ima druge pomene, glej Omamljanje (razločitev). Omamljanje (stupor, stupor sindrom) je sindrom motene zavesti, za katerega je značilno znatno zvišanje praga zaznavanja vseh zunanjih dražljajev in ... ... Wikipedia

Omamljanje- - motnje zavesti, za katere so značilne naslednje glavne značilnosti: a) zvišanje praga zaznavanja zunanjih dražljajev; b) težko oblikovanje miselnih predstav; c) počasen tok asociacij. Ti znaki kažejo ... ... Enciklopedični slovar psihologije in pedagogike

omamiti- (ozadje.) Ena od vrst živih (ali fonetičnih) sprememb. Sprememba zvokov v govornem toku zaradi asimilacije z izražanjem - gluhost. Na primer, omamljanje zvenečega soglasnika na koncu besede: milijon Rdeče vrtnice[odrasel] … Slovar jezikoslovni izrazi TV žrebe

- (sin.: omamljenost, omamljeni sindrom) oblika zamegljenosti zavesti, za katero je značilno zvišanje praga vseh zunanjih dražljajev, upočasnitev in težave pri poteku duševnih procesov, pomanjkanje idej, nepopolnost ali ... . .. Veliki medicinski slovar

Sre 1. postopek delovanja po pogl. omamiti, omamiti II 2. Posledica takega dejanja. Slovar Efremova. T. F. Efremova. 2000 ... Sodobni razlagalni slovar ruskega jezika Efremova

Glej devocalizzazione… Petjezični slovar jezikoslovnih izrazov

Omamljanje- Sindrom motnje zavesti, za katerega je značilno znatno zvišanje praga zaznavanja vseh zunanjih dražljajev in počasno oblikovanje asociacij, težave pri njihovem pretoku. Predstave so redke, orientacija v okolju je nepopolna ali ... ... Razlagalni slovar psihiatričnih izrazov

knjige

• Soglasniki, stavek in besedilo, Otroška založba Elena. Mali poslušalci bodo razkrili skrivnosti materni jezik, se naučijo pravil, napišejo narek in jih analizirajo. In fantje bodo skupaj igrali igre, ki razvijajo pismenost in se sprostili med odmori ...

Omamljanje. Izraža se v močnem povečanju praga za vse zunanje dražljaje, v težavah in upočasnitvi nastajanja asociacij. Ko so omamljeni, govorijo o upočasnitvi duševne aktivnosti, izpraznitvi zavesti. Ko je težko zaznati in predelati vtise; pojavi zunanjega sveta ne pritegnejo pozornosti, niso opaženi. Orientacija v okolju je nepopolna ali odsotna. Vprašanja se ne zaznajo takoj, pacient z velikim naporom razume njihov pomen. Odgovori so težko izgovorjeni, so netočni, nepopolni, včasih nedosledni. Kompleksna vsebina vprašanja ni razumljena. Pogosto je prisotno vztrajno (zataknjeno) razmišljanje. Upodobitve so slabe in blede. Spanje brez sanj. Sposobnost pomnjenja in reprodukcije je izjemno oslabljena. Zmedenost, halucinacije, delirij so odsotni. Vsi gibi so upočasnjeni, obrazna mimika je slaba, bolnik je tih, pogosto ravnodušen; včasih je evforija. Pogled in izraz obraza sta brezbrižna, neumna. Pacient zlahka pade v zaspanost, pogosto je nenehno zaspan. Običajno ni spomina na obdobje omamljenja. Ko se stanje poslabša, omamljanje preide v stupor in komo.

Svetlobno omamljanje se imenuje obnubilacija zavesti. Zanj so značilna nihanja v jasnosti zavesti: rahle zamegljenosti, zamegljenosti se nadomestijo z razjasnitvijo zavesti.

Omamljanje je včasih zelo težko ločiti od psihoorganskega sindroma. Omamljanje je funkcionalna, energetska motnja. V skladu s tem, v nasprotju s psiho-organskim sindromom, se pri omamljanju pod vplivom zunanjih dražljajev lahko mobilizira duševna aktivnost s pomembnim glajenjem vseh odkritih motenj.

Pri pregledu takšnih bolnikov se hitro utrudijo, postanejo zaspani. V nasprotju s psihoorganskim sindromom pri omamljanju ni afektivne labilnosti, nasprotno, prevladuje apatija. Tudi konfabulacija se ne pojavi. Težko se je spomniti ne le zadnjih dogodkov, ampak tudi celotne preteklosti. Spomin ob omamljenju, kot vsi drugi miselni procesi, se očitno izboljša z aktivno mobilizacijo duševne dejavnosti. Omamljanje, s poslabšanjem bolnikovega stanja, se spremeni v komo, psiho-organski sindrom pa v demenco.

Omamljanje se pojavi pri zastrupitvah (ogljikov monoksid, alkohol itd.), presnovnih motnjah (uremija, sladkorna bolezen, odpoved jeter), travmatskih poškodbah možganov, možganskih tumorjih, žilnih in drugih organskih boleznih možganov.

NALOGA.

Bolnik P., 36 let. Počasen, počasen. Prepuščen sam sebi, ne počne ničesar, ga ne zanima, leži v postelji, ne posveča pozornosti niti bolnikom niti zaposlenim v bolnišničnem oddelku. Pogled je izumrl, obraz je neizrazit, nedejaven. Ne umiva se, ne hodi v jedilnico, vendar z vztrajnimi opomini osebja oddelka vse to počne, ne upira se aktivno. Na zdravnikova vprašanja odgovarja z veliko zamudo, enozložno, komaj razume pomen zastavljenih vprašanj. Tukaj je izsek iz posnetka pogovora z bolnikom.

Zdravnik: Kako ti je ime?

Pacient molči. Potem ko trikrat polglasno ponovi vprašanje, odgovori: Pavel.

Zdravnik: (rahlo strese pacienta za ramo) Vas boli glava?

Pacient: (po premoru) ... glava ... Ne, ne boli ....

Zdravnik: Kako dolgo ste bili v bolnišnici?

Pacient ne odgovori niti po večkratnem ponavljanju vprašanja.

Zdravnik: Ali želite iti domov?

Pacient: Želim ...

Tri tedne po sprejemu bolnika v bolnišnico se je njegovo stanje občutno izboljšalo, postal je živahen, družaben, rad se je pogovarjal z zdravnikom. Imel je nejasne spomine na prejšnje obdobje bolezni.

Kaj je to?

VZOREC PRAVILNEGA ODGOVORA

Pacient ima zamegljenost zavesti v obliki omamljanja. Značilno je, da šibki dražljaji (vprašanja s tihim glasom, dogajanje na oddelku, ki ni neposredno povezano z bolnikom ipd.) ne pridejo do njegove zavesti. Od njega lahko dobite ustrezno reakcijo le z uporabo močnejšega dražljaja: večkrat morate glasno ponoviti vprašanje, ga stresati za ramo. Videz pacientu ustreza tudi omamljanje zavesti - je pasiven, obrazna mimika je medla, malo pomenljiva, obrazna mimika je slaba. Amnezija akutnega obdobja bolezni, ki je bila ugotovljena pri bolniku po izboljšanju njegovega stanja, potrjuje dejstvo zamegljenosti zavesti.