Preventivni ukrepi z dermatitisom so namenjeni podaljšanju obdobja remisije. Obstajajo 4 različice te bolezni: kontaktni, atopični, seboroični in alergijski dermatitis. Vsak od njih zahteva upoštevanje določenih pravil.

Za kontaktni dermatitis izključiti je treba interakcijo s sprožilcem vnetja: zavrniti alergen kovinski nakit, izdelke iz lateksa, pri čiščenju uporabljati zaščitne rokavice itd. Če alergen še vedno pride na kožo, ga nujno sperite s hladno tekočo vodo.

primerih atopijski dermatitis pogosto povezana z boleznijo prebavila, endokrine in nevrološke sisteme itd. V tem primeru je preprečevanje atopičnega dermatitisa povezano s preprečevanjem osnovne bolezni. Če so izpuščaji in srbenje povezani z alergijami na hrano, je treba opazovati posebna dieta razen citrusov, rib, morskih sadežev, oreščkov, čokolade, klobas, klobas, jajc, mesnih juh, začimb, zelenjave, rdečega sadja in jagodičja, sladkarij.

Alergijski dermatitis običajno spremljajo sezonske alergije ali reakcije na dlake, perje, prah, živalsko dlako itd. V času cvetenja bolnikom z alergijskim dermatitisom svetujemo, da pijejo antihistaminike. Prav tako je treba čim pogosteje izvajati mokro čiščenje, da preprečite nabiranje prahu in preprečite stik z živalmi. Odeje, blazine in vzmetnice naj bodo iz sintetičnega materiala.

Vzrok seboroični dermatitis- gliva Malassezia furfur. Ta mikroorganizem živi v ustih žlez lojnic mnogih ljudi, vendar le v nekaterih primerih povzroča kožne bolezni. Glavni preventivni ukrepi so krepitev imunskega sistema (v oslabljenem telesu se gliva začne aktivno razmnoževati), pa tudi prilagoditev delovanja žlez lojnic s pomočjo krem ​​in šamponov z brezovim katranom, naftalanskim oljem, salicilno kislino.

1. Nosite svetla oblačila iz gladkih, naravnih tkanin, ki ne dražijo kože. Oblačila iz bombaža ali lanu zagotavljajo zračnost, preprečujejo pretirano potenje, svetla barva pa prikrije luščenje kože.
2. Za vodni postopki uporabite toplo vodo. Vroča voda poškoduje kožo in izzove nastanek mikrotravm. Po higienskih postopkih ne drgnite kožo, ampak jo nežno popivnajte z brisačo.
3. Uporabite posebno higienskih izdelkov namenjeno za razdraženo problematično kožo.Šampon in gel Losterin na primer vsebujeta naftalanovo olje, izvlečke zelišč in kompleks rastlinskih olj, kar pomeni, da ju lahko uporabljamo za preprečevanje dermatitisa.
4. Spremljajte svoje stanje v stresnih situacijah. Pred in med pomembnimi dogodki je priporočljivo jemati lahka pomirjevala.
5. Prehrana mora vključevati živila z vitamini A in E(ribe, morski sadeži, oreščki, rastlinska olja), če niso alergični. Če ta hrana povzroči alergijsko reakcijo, je treba jemati vitamine v kapsulah.
6. Ruska dermatološka balneološka letovišča imajo bogate izkušnje in sodobno opremo. Nahajajo se na Altaju, v regiji kavkaških mineralnih voda, na Uralu in v črnomorski regiji. IN potek zdravljenja običajno vključuje jemanje mineralne vode, terapevtske kopeli, aplikacije mineralnega blata, psihične vaje, dietoterapija, zeliščni napitki, talasoterapija, sončne in zračne kopeli, pa tudi fizioterapija. Terapija ni namenjena le odpravljanju zunanje manifestacije dermatitisa, pa tudi za krepitev imunskega sistema in normalizacijo metabolizma.
7. Dermatitis je kršitev presnovnih procesov v koži, vključno z vodno bilanco. Tudi med remisijo je koža bolnika z dermatitisom izpostavljena sušenju in luščenju. Vlažilne kreme je treba uporabljati vsak dan. Krema "Losterin" vsebuje kompleks hranilnih in vlažilnih sredstev: D-pantenol, mandljevo olje in izvleček japonske sofore. Komponente prispevajo k aktivni regeneraciji kože in ustvarjajo neopazen film na površini povrhnjice, ki preprečuje izhlapevanje vlage.

Izraz "kontaktni dermatitis" je skupni izraz za akutna ali kronična dermatološka stanja, ki so posledica neposredne izpostavljenosti človeške kože dražilnim kemikalijam. Pravzaprav je kontaktni dermatitis alergijska reakcija zapoznelega tipa. Nagnjenost k alergijam pri vsaki osebi je določena na genetski ravni. To potrjuje dejstvo, da imajo številni ljudje, ki trpijo za kontaktnim dermatitisom, druge primere te bolezni v družini.

Obstaja več vrst bolezni:

1. Preprost kontaktni dermatitis se razvije kot posledica izpostavljenosti koži dražilne snovi (kisline, alkalije in druge kemikalije).
2. Alergijski kontaktni dermatitis se pojavi kot kozmetika, barvila, rastline itd.
3. Fototoksični kontaktni dermatitis je bolezen, ki se pojavi, ko je koža izpostavljena ultravijoličnemu sevanju. Treba je opozoriti, da je to obliko bolezni najtežje diagnosticirati, saj se njeni znaki pojavijo po stiku z dražilnim sredstvom.

Kožna reakcija se lahko pojavi kot odgovor na izpostavljenost kateri koli snovi. Pri razvoju bolezni odločilno vlogo ne igra narava dražljaja, temveč individualna občutljivost vsake osebe nanjo.

Snovi, ki so najpogosteje povezane s kontaktnim dermatitisom:

• nikelj - kovina, ki se pogosto uporablja za izdelavo kovancev, nakita, zaponk, posod, pa tudi zobnih protez;
• lateks - uporablja se za izdelavo kondomov, gumijastih rokavic, otroških dud, dud in igrač;
• zdravilne kreme in mazila, ki vključujejo antibiotike, hormone;
• kozmetični izdelki za nego kože in dekorativna kozmetika;
• gospodinjske kemikalije (pralni praški, detergenti za pomivanje posode itd.);
• sintetični materiali za izdelavo oblačil;
• različne snovi, kot so barve, lepilo, črnilo itd.

Simptomi alergijskega dermatitisa

Alergijski dermatitis se pojavi izključno na predelih kože, ki so prišli v stik z alergenom.

Ta vrsta dermatitisa se razvije izključno na predelih kože, ki so prišli v stik z alergenom. Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo že nekaj časa po stiku kože z dražečo snovjo, tudi več dni po prenehanju tega stika.

Za kontaktni dermatitis so značilne naslednje manifestacije:

• lokalna rdečina in rahlo otekanje površine kože, ki je bila v stiku z alergenom;
• pojav mehurčkov različnih velikosti na prizadetem območju kože, napolnjenih s prozorno tekočino;
• na mestu poškodovanih veziklov nastane boleča erozija;
• po umiritvi akutnega vnetnega procesa na koži ostanejo rumenkaste skorje.

Zdravljenje kontaktnega dermatitisa

Zdravljenje bolezni se mora začeti z izključitvijo stika kože z alergenom, po možnosti za vedno. Če je razvoj kontaktnega dermatitisa povezan z poklicna dejavnost bolnika je nujna stalna uporaba zaščitne opreme (rokavice, maske, zaščitna obleka).

Bolnikom, ki imajo alergijsko reakcijo na nikelj, svetujemo, da sledijo dieti, ki omejuje izdelke, ki vsebujejo to snov (herkul, ajda, proso, soja, leča, paradižnik, semena, čokolada, kakav).

Z izrazitim vnetnim procesom na prizadetem območju kože je bolnikom predpisana lokalna uporaba mazil, krem ​​ali losjonov, ki vsebujejo kortikosteroide (Advantan, Lokoid, Elidel). Hormonska mazila se nanesejo na čisto kožo 1-2 krat na dan s tanko plastjo. Trajanje zdravljenja običajno ne presega 2 tednov.

Z obsežnimi lezijami, pa tudi s hudimi reakcijami telesa na stik z alergenom, lahko zdravnik predpiše kortikosteroidna zdravila za peroralno uporabo.

Mehurčkov, ki so nastali na prizadetem predelu kože, ne smemo odpirati, saj se lahko na tem mestu razvijejo infekcijski proces zahteva resnejše zdravljenje.

Zdravljenje kontaktnega dermatitisa z ljudskimi zdravili je sprejemljivo, vendar se morate pred začetkom posvetovati z zdravnikom. Mnogi recepti tradicionalne medicine vključujejo snovi, ki so lahko potencialni alergeni.

Preprečevanje kontaktnega dermatitisa

Če snov, ki lahko povzroči alergijsko reakcijo, pride v stik s kožo, mesto takoj sperite z milom in vodo.

Preprečevanje te bolezni je le izključitev stika kože s snovmi, ki povzročajo alergijsko reakcijo. V primeru nenamernega stika s kožo znanega dražilnega sredstva, jo takoj temeljito sperite pod tekočo vodo in milom.

Če ste alergični na gospodinjske kemikalije (pralni praški, izdelki za nego doma), morate uporabljati posebne hipoalergene izdelke, vendar je tudi pri njihovi uporabi priporočljivo uporabljati zaščitne rokavice. Oblačila, zlasti spodnje perilo, naj bodo iz naravnih materialov. Priporočljivo je dati prednost nakitu iz plemenitih kovin (zlato in srebro).

Na katerega zdravnika se obrniti

Če se pri otroku pojavi kontaktni dermatitis, ga morate pokazati pediatru in ugotoviti, kaj je povzročilo draženje kože. Odrasla oseba se zdravi pri dermatologu, pogosto se je koristno posvetovati z alergologom.

GuberniaTV o kontaktnem dermatitisu:

In tukaj je tisto, kar pravijo o kontaktnem dermatitisu pri otrocih v Zvezi pediatrov Rusije:

Obstajata dve vrsti kontaktnega dermatitisa - neposredni in alergijski. Zadnja od teh dveh možnosti je najtežje zdraviti zaradi izpostavljenosti kože in celotnega človeškega telesa kot celoti kakršnim koli kemičnim, naravnim organskim in drugim dražilnim snovem. Da bi razumeli, kakšno naj bo zdravljenje bolnika, ga je vedno treba najprej pregledati, ugotoviti vzrok in poiskati pristop za njegovo odpravo. Nato so že povezane tehnike zdravljenja, ki so namenjene odpravljanju posledic alergijskih reakcij, pa tudi zaščiti telesa in njegovi odpornosti na škodljive dejavnike.

Opis alergijskega kontaktnega dermatitisa

Začnimo s teorijo in opredelitvijo pomena samega imena bolezni. Danes se vsi strokovnjaki strinjajo, da je alergijski kontaktni dermatitis vnetni proces na koži, ki ga povzročajo določeni dražljaji - dejavniki, ki jih običajno imenujemo alergeni, ki izzovejo alergijska stanja, reakcije. Hkrati dražilno sredstvo ni vedno strupena, jedka ali druga radikalno nevarna snov. Že navaden volnen šal na obrazu lahko povzroči alergijski izpuščaj ali pordelost kože z nenehnim srbenjem na bradi.

Najpomembnejša razlika te vrste od vseh drugih je neposreden, tesen stik kože z določeno snovjo, ki lahko povzroči alergijo. Kako razširjena je ta bolezen, medicinski analitik danes nima natančnih podatkov. Nekateri raziskovalci ugotavljajo, da to redka bolezen in prizadene le 2-3 osebe od 100 oseb. In drugi znanstveniki verjamejo, da je od vseh poklicnih bolezni 90% vseh primerov povezanih s takšnim dermatitisom. Ena stvar je mogoče pritrdilno ugotoviti, da je število bolnikov z manifestacijami ta bolezen vsako leto raste.

Kako se lahko pojavi alergijski dermatitis ali kontaktni dermatitis?

Nedavna laboratorijska in terenska opazovanja kažejo, da je število alergenov, ki lahko izzovejo bolezen po vrsti alergijskega kontaktnega dermatitisa, okoli 3000 vrst snovi. Strokovnjaki proces izpostavljenosti in reakcije opisujejo kot mehanizem preobčutljivosti, ki se aktivira z zakasnitvijo – imunski odziv je celični, ne humoralni. To pomeni, da se na celični ravni reakcije odvijajo relativno počasneje kot na humoralni ravni, pri čemer je vključena nevrologija. Na primer, tukaj je nekaj najpogostejših alergenov, ki lahko povzročijo to vrsto dermatitisa v življenju:

1. Zelenjava. To še posebej velja za sestavljeno cvetje – marjetice, hijacinte, artičoke, piro, krizanteme, ambrozijo, navadni lešnik, špricer, česen in druge podobne vrste.
2. Kovine, snovi z njihovimi vključki:
   1. kobalt;
   2. živo srebro;
   3. nikelj;
   4. baker;
   5. zlato;
   6. krom in drugi.
3. Različne snovi, ki so del gume. Oblačila iz lateksa in celo žvečilni gumi lahko prispevajo k alergijam.
4. Prisotnost konzervansov v hrani. Posebej sta omenjena formalin in heksaklorofen.
5. nekaj zdravilne snovi- neomicin (antibiotik), benzokain (anestetik), kot tudi prokain, mepivakain, lidokain in drugi. Če se kateri koli od teh vključkov nahaja v zdravilnih formulacijah, obstaja nevarnost alergije.
6. Druge snovi, ki vključujejo:
   1. katran;
   2. akril;
   3. etilendiamin;
   4. lanolin ali vosek, ki ga pogosto najdemo v kremah in drugih kozmetičnih izdelkih.

Pred zdravljenjem te bolezni je bolnik podvržen temeljiti diagnozi, ki je sestavljena iz naslednjih korakov:

1. Izdelava anamneze.
2. Identifikacija kliničnih značilnosti.
3. Zunanji pregled za lokalizacijo izpuščajev in naravo madežev.
4. Aplikacijski testi za odkrivanje alergena.
5. Alergološki paneli (encimski imunotest).

Alergija se lahko pojavi tudi zaradi poškodbe kože, ko pride do tesnega stika z alergenom. Na primer, pri delu s kemikalijami in s pogostimi poškodbami kože, tudi manjšimi, lahko pride ne le do okužbe, ampak tudi do izpostavljenosti provokativni snovi kože. Zato zelo pogosto te vrste bolezni še vedno spadajo med poklicne vrste.

Kako se alergijski kontaktni dermatitis kaže s simptomi?

Od dneva tesnega stika kože z alergenom do manifestacije značilni simptomi Minila sta 2 tedna (14 dni). Zato se mora bolnik ob stiku z zdravnikom spomniti, s čim natančno je bila njegova koža v stiku s tako sumljivim pred dvema tednoma. Ta počasnost reakcije telesa na alergen bo samo znak da se pri človeku začne razvijati prav alergijski kontaktni dermatitis in ne katerikoli drug. Ker pri atopijski dermatitis, na primer, hitrost manifestacij na koži reaktivnih formacij bo skoraj trenutna - štetje traja nekaj minut.

Simptomi bolezni so:

1. Koža na nekaterih mestih pordi.
2. Hudo srbenje in pekoč občutek.
3. Močno luščenje brez mehurčkov ali ran je znak kroničnega dermatitisa.
4. Poškodovana področja kože se lahko prekrijejo z mehurčki.
5. Mehurčki počijo in nastane erozija.
6. Po poku mehurčkov se rane začnejo pokrivati ​​z rumenimi skorjicami z mokro konsistenco.
7. Sčasoma se skorje izsušijo in odpadejo.
8. Po odstranitvi skorje se rane zacelijo in koža se obnovi.

ZA REFERENCO: Če je bolnikovo telo redno izpostavljeno alergenu, potem zaradi navajanja na patogeno okolje ali dejavnike razvije določeno odpornost. V tem primeru se čas od trenutka stika do pojava simptomov zmanjša na 3 dni. In s šibko imuniteto bolnika - do 1-2 dni.

Kakšno je zdravljenje alergijskega kontaktnega dermatitisa?

Zdravljenje z zdravili bodo vedno spremljale spremembe v življenjskem slogu, prehrani in dodatni ukrepi za ohranjanje čiste kože in preprečevanje samookužbe ali okužbe. Poleg medicinske prakse je treba posvetiti pozornost tudi tradicionalni medicini. Tik pred vsako uporabo ljudskega zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

3 učinkoviti medicinski pristopi

Ko je alergija že natančno diagnosticirana, zdravljenje poteka na treh glavnih področjih - predpisovanje zdravil, vzpostavitev prehranskega sistema prehrane in sprememba življenjskega sloga, navad, higiene in drugega. Razmislite o zdravljenju skozi prizmo teh treh smeri:

Vsaka bolna oseba vedno spreminja ne samo svojo prehrano, ampak tudi življenjski slog. Na primer, pri nevarnem ali nevarnem poklicu se bo pacient moral vzdržati dela brez rokavic, ne bo moral najti lateksa, ampak takšne palčnike ali rokavice, ki bi lahko zaščitile njihovo kožo. Enako lahko rečemo za obrazno masko, zaščitno obleko za telo, čevlje in nekakšno varnostno opremo pri delu. Z eno besedo, čim dlje se izogibajte stiku z alergenom, ko ta prizadene osebo.

5 načinov domačega zdravljenja

Ko zdravniki povezujejo zdravljenje z ljudskimi zdravili, se izkaže, da obstaja dostojno število takšnih metod. In da bi izbrali najprimernejšega za določenega bolnika, morate opraviti majhen predhodni pregled reakcija bolnikovega telesa na alergen, če je prisoten v zdravilu. Na primer, tukaj je nekaj načinov za lajšanje stanja alergične osebe:

1. Mazanje prizadetih delov kože s svežim sokom jabolka ali kumare.
2. mazanje s kislo smetano, maslo suha in močno zategnjena pordela koža.
3. Obkladki iz naribanega krompirja.
4. Kot nežno drgnjenje se uporabljajo decokcije hrastovega lubja, tinkture šentjanževke.
5. Znotraj je koristno piti sok ali decokcijo zelene, odvisno od tega, kdo, kakšna je dovzetnost želodca za to zelenje.

PROSIMO, UPOŠTEVAJTE! Ko so rane odprte ali so mehurčki počili, se brisanja ne smete izvajati, saj bo to zelo boleč postopek. Najbolje je narediti losjone ali aplikacije.

Preventivni ukrepi za preprečevanje alergijskega kontaktnega dermatitisa

Da bi preprečili zdravljenje alergijskega kontaktnega dermatitisa, ne da bi bili podvrženi vsem diagnostičnim postopkom in mukam terapevtskih tečajev, je treba vnaprej razmišljati o metodah preprečevanja bolezni. Tej vključujejo:

1. Redno polno tuširanje z milom po delovnem dnevu, ko je bila oseba v stiku z dražilnim sredstvom.
2. Pogosto menjavanje oblačil, tako spodnjega perila kot vrhnjih oblačil.
3. Imejte nevtralizatorje, ki bi lahko čim bolj zaščitili človeško kožo. Na primer, pri delu z določenimi reagenti obstajajo posebne zaščitne kreme za roke.
4. Če bolnik pogosto zboli za dermatitisom, je najbolje, da zamenja službo.
5. Vedno poiščite zdravniško pomoč pravočasno in preprečite prehod bolezni v kronično fazo.

kontaktni tip dermatitisa alergični tip je lahko akutna in se lahko nadaljuje v mirnem stanju. Vendar pa bo v vsakem primeru bolni osebi vedno povzročalo veliko tesnobe. Preden zdravniki začnejo predpisovati kompleks zdravil za zdravljenje bolezni, bo moral bolnik opraviti vrsto pregledov in analiz. Diagnostika razkrije vzrok - alergen, proti kateremu bo terapevt že razumel, kako natančno je treba to bolezen odpraviti.

Video o alergijskem kontaktnem dermatitisu

Alergijski dermatitis je vnetje kože, ki se razvije kot posledica neposrednega stika (včasih kratkotrajnega) s fakultativnim dražilnim sredstvom, to je snovjo, ki pri večini zdravih ljudi ne povzroča razvoja nobenih patologij. Drugo ime za to bolezen je kontaktni dermatitis.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok simptomov alergijskega dermatitisa so lahko kemikalije:

• izdelki za barve in lake;
• pralni praški;
• kozmetični in parfumerijski izdelki;
• sintetične tkanine;
• lateks.

Nekateri alergeni so lahko tudi zdravila(antibiotiki, vitamini, emulzija sintomicina), nakit iz niklja. Zelo pogosto je vzrok alergijskega dermatitisa na rokah stik z rastlinami (beli pepel, jeglič, kravji pastinak). Ta oblika bolezni se imenuje fitodermatitis.

Posebno vlogo pri razvoju alergijske reakcije z neposrednim stikom med dražilnim sredstvom in kožo igrajo fagocitne celice, ki se nahajajo v njej. Absorbirajo in prebavljajo alergene in imunske komplekse, ki vstopajo v kožo. Po nanosu specifičnega dražljaja na kožo senzibilizirane osebe se število fagocitnih celic na kratek razpončas se večkrat poveča.

Fagocitne celice ne le prebavljajo alergene, ampak tudi olajšajo njihov stik s specifičnimi celicami. imunski sistem, ki povzroči obsežen imunski odziv, to je razvoj alergijske reakcije.

Tveganje za razvoj alergijskega dermatitisa lahko zmanjšate tako, da omejite stik z gospodinjskimi kemikalijami. Ko delate z njimi, morate uporabiti orodja osebna zaščita(respirator, gumijaste rokavice).

Pri ponavljajočem se stiku kože z alergenom se alergijska reakcija pojavi bolj živo in burno kot prvič. To je posledica dejstva, da v bolnikovem telesu že obstajajo protitelesa in imunske celice na ta alergen.

Fagociti in limfociti v žarišču vnetja prispevajo tudi k pordelosti in otekanju kože, širjenju krvne žile, povečano srbenje.

Predispozicijski dejavniki za razvoj alergijskega dermatitisa so:

• redčenje stratum corneuma kože;
• prekomerno potenje (hiperhidroza);
• kronične vnetne bolezni, ki jih spremlja oslabljen imunski odziv;
• nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij.

Simptomi alergijskega dermatitisa

Kožne lezije pri alergijskem dermatitisu so vedno lokalizirane na mestu stika z dražilnim dejavnikom. Na primer, če je alergen pralni prašek, potem je treba pričakovati alergijski dermatitis na rokah. Hkrati so simptomi alergijskega dermatitisa na obrazu najpogosteje posledica individualne nestrpnosti do kozmetičnih izdelkov (puder, maskara, podlaga, šminka, rdečilo).

Pri alergijskem dermatitisu ima lezija vedno jasno določene meje. Na začetku se pojavi otekanje kože in njena rdečina. Nato se pojavijo papule (gosti noduli), ki se hitro spremenijo v mehurčke, napolnjene s prozorno tekočino. Čez nekaj časa se mehurčki odprejo in na njihovem mestu se pojavi erozija. Vse te kožne spremembe spremlja močno srbenje.

Ponavljajoč se stik kože z alergenom lahko povzroči nastanek kroničnega alergijskega dermatitisa. V tem primeru lezija pridobi zamegljene meje, vnetni proces pa se lahko razširi na oddaljena območja. kožo, vključno s tistimi, ki niso v stiku z dražilnim sredstvom. Simptomi kronične oblike alergijskega dermatitisa so:

• odebelitev kože;
• suhost;
• luščenje;
• nastanek papul;
• lihenizacija (povečana resnost kožnega vzorca).

Zaradi močnega srbenja bolniki nenehno češejo lezije, kar spremlja poškodba kože in lahko povzroči pritrditev sekundarnih gnojno-vnetnih lezij.

Značilnosti alergijskega dermatitisa pri otrocih

Alergijski dermatitis je dokaj pogosta patologija v otroštvu. Za bolezen je značilen kronični potek, za katerega so značilna izmenična obdobja remisij in poslabšanj. Po puberteti pri večini mladostnikov znaki alergijskega dermatitisa popolnoma izginejo.

Glavno vlogo pri razvoju bolezni pri otrocih imajo genetski dejavniki. Če eden od staršev trpi za alergijami, potem je verjetnost bolezni pri otroku 50%, če oba - 80%. Če sta oče in mati zdrava, potem tveganje za alergijski dermatitis pri njihovih potomcih ne presega 20%. Vendar pa se bolezen razvije pri otrocih le, če dedni faktor dodan je vpliv določenega dražilnega sredstva, tj. alergena. Dejavniki alergije so lahko:

• dihalni dejavnik (vdihavanje prahu, aerosolov, cvetnega prahu rastlin);
• dejavnik hrane (nekatera živila, ki jih otrokov imunski sistem zazna kot škodljive dražljaje);
• kontaktni dejavnik (agresivna snov, kot je milo, šampon ali otroška krema).

Alergijski dermatitis pri dojenčkih se najprej pojavi kot različica alergije na hrano ki je posledica neupoštevanja hipoalergene diete s strani doječe matere ali zgodnjega vnosa dopolnilnih živil (jajca, kravje mleko, žita) v otrokovo prehrano.

V prihodnosti poslabšanja bolezni izzovejo ne le alergeni na hrano, ampak tudi drugi dražilni dejavniki (hišni prah, spore gliv, živalska povrhnjica, cvetni prah rastlin). Pri mnogih otrocih v prvih letih življenja je vzrok za razvoj alergijskega dermatitisa okužba z nekaterimi vrstami stafilokokov, ki povzročajo kronično vnetje kožo.

Glavni simptomi alergijskega dermatitisa pri otrocih so:

• lokalno ali splošno pordelost kože (hiperemija);
• območja draženja in / ali luščenja kože;
• srbenje ali pekoč občutek;
• solzljivost;
• motnje spanja;
• disfunkcija prebavnega sistema.

Med alergijskim dermatitisom pri otrocih ločimo več starostnih stopenj:

1. infantilni dermatitis. Pojavlja se od prvih mesecev otrokovega življenja in traja do drugega leta starosti. Bolezen se kaže s pojavom značilnih izpuščajev na fleksorni površini rok in nog otroka, v naravnih kožnih gubah. Pri otrocih z alergijskim dermatitisom ni nenavadno, da se na obrazu v predelu lic pojavi obilen, majhen izpuščaj, zaradi česar so lica videti boleče škrlatna. Lezije so pogosto mokre, prekrite s skorjo.
2. Otroški dermatitis. Opažamo ga pri otrocih od 2 do 12 let. Zanj je značilen pojav rdečih območij kože s plaki, razpokami, praskami, erozijami in skorjami. Te lezije so v večini primerov lokalizirane na območju komolcev in vratu.
3. Najstniški dermatitis. Diagnosticiran pri mladostnikih od 12 do 18 let. V tej starosti v večini primerov manifestacije alergijskega dermatitisa izginejo same od sebe, pri nekaterih mladostnikih pa se simptomi bolezni, nasprotno, povečajo. V teh primerih stik z alergenom vodi do pojava izpuščajev na obrazu, vratu, komolcih, rokah, nogah, prstih in v naravnih kožnih gubah.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa pri odraslih

Zdravljenje alergijskega dermatitisa je sestavljeno iz več vzporednih sklopov:

• Sistemska terapija z zdravili . Cilj zdravljenja: blokiranje proizvodnje histamina, znižanje praga občutljivosti na alergen.
• Lokalno zdravljenje z zdravili za lajšanje simptomov dermatoze.
• Protivnetna terapija (če je potrebno).

Injekcije za alergijsko dermatozo so predpisane odraslim s hudimi oblikami bolezni v bolnišničnem okolju. Alergijski dermatitis se lahko dokončno pozdravi, če se alergen odstrani iz bolnikovega življenja.

Najnovejša generacija sistemskih zdravil za sistemsko zdravljenje dermatoze so prikazane v tabeli.

Priprave	Odmerjanje	Cena v rubljih
Xyzal (tablete, raztopina)	1 zavihek. ali 20 kapljic enkrat, otroci od 2 do 6 let 5 kapljic	od 225 za 10
Levoceterezin-Teva (tablete)	1 zavihek. enkrat od 6 let	od 161 za 10
Zodak (tablete)	1 zavihek. enkrat od 6 let	480 za 28
Caesera (tablete)	1 zavihek. enkrat od 6 let	335 za 10
Allegra (tablete)	1 zavihek. enkrat od 12	450 za 10
Loratadin (tablete)	1 zavihek. od teže 30 kg, od 2 do 6 let 0,5 tab.	od 30 za 10 kom.
Feksadin (tablete)	1 zavihek. na dan od 12 let	350 za 10
Erius (sirup, tablete)	odrasli 1 tab. na dan sirup za otroke: od 1 leta do 5 let 0,5 tsp; od 5 do 12 let, 1 žlička; od 12 let do 2 tsp.	od 550 za paket

Zdravila najnovejše generacije ne povzročajo zaspanosti, imajo podaljšan učinek in ne zahtevajo pogoste uporabe. Vendar pa tudi ta zdravila niso brez stranski učinki in ga je treba izbrati individualno, ob upoštevanju bolnikove zgodovine. Nemogoče je zagotovo reči, koliko se zdravi toksična oblika dermatitisa s hrano ali zdravili.

Na podlagi različni razlogi odrasli bolniki pri zdravljenju alergijskih dermatoz raje uporabljajo preizkušena antialergijska zdravila.

Pri tem je treba upoštevati stranske učinke, ki so različno izraženi. Včasih so neželeni učinki pri odraslih bolnikih pozitivni. Torej so zdravila, ki povzročajo zaspanost, "všeč" starejšim ljudem, ki trpijo za nespečnostjo.

Tabela neželenih učinkov zdravil prve generacije za zdravljenje alergijskega dermatitisa.

Zdravilo	Stranski učinek	Cena v rubljih
Difenhidramin	zaspanost, šibkost, zmanjšana reakcija	128 za 10
Dimenhidrinat	nenormalna krvna slika, zaspanost, spremembe razpoloženja	170 za 10
Fenkarol	suha usta, dispepsija	330 za 15
Diprazin	letargija, zaspanost, neusklajenost, uriniranje	od 230
Dimebon	slabost, aritmija	od 165
Diazolin	težave z uriniranjem, suha usta	od 120 za 10
Suprastin	motnje koncentracije, sedacija	od 250
Tavegil (Klemastin)	zaspanost	od 70 za 10 zavihkov.
Ciproheptadin (peritol)	zaspanost, ataksija, suha usta, slabost	od 280 za 20 kom.

Lokalna zdravila - antialergijska mazila, kreme, geli - pomagajo znebiti simptomov. Na obrazu se uporabljajo mazila Lorinden in Flucinar. Kortikosteroidna mazila so hitro delujoča.

Vendar pa njihova nenadzorovana uporaba vodi do poslabšanja simptomov in nekroze tkiva. Pri zdravljenju je prepovedano dolgo časa uporabljati mazila Akriderm, Advantan, Elidel, Lokoid. Najdaljše obdobje je 5 dni.

Opomba! Uporaba hormonskih zdravil na zdravi koži odraslih bolnikov povzroči njeno vnetje, ki ga je težko zdraviti. Uporaba pri otrocih izključno v bolnišnici!

Diagnostika

Diagnozo postavimo na podlagi dejstva, da ima bolnik kombinacijo treh glavnih in vsaj treh manjših meril. Glavna diagnostična merila za alergijski dermatitis so:

• ponavljajoča se narava bolezni;
• družinska ali individualna anamneza alergij;
• tipična lokalizacija izpuščajev (pod ušesnimi mečicami, poraščen del glava, predel dimelj, poplitealne in ulnarne fose, pazduhe, vrat in obraz);
• močno srbenje kože, tudi z majhno količino elementov izpuščaja.

Alergijski dermatitis se nanaša na alergijske reakcije zapoznelega tipa, pri katerih glavno vlogo nimajo protitelesa, temveč celice imunskega sistema in predvsem limfociti.

Dodatna ali manjša diagnostična merila vključujejo:

• pojav bolezni v prvih letih življenja;
• povišane ravni protiteles IgE;
• folikularna hiperkeratoza, ki prizadene kožo komolcev, podlakti in stranskih površin ramen);
• belkaste lise na koži ramenski obroč in obrazi (Pityriasis alba);
• zgibanje podplatov in dlani (hiperlinearnost);
• zlaganje sprednje površine vratu;
• beli dermografizem;
• pogoste nalezljive kožne lezije herpetične, glivične ali stafilokokne etiologije;
• nespecifični dermatitis stopal in rok;
• ihtioza, kseroza, luščenje;
• pordelost in srbenje kože po kopanju (ta znak se odkrije pri otrocih prvih dveh let življenja);
• simptom "alergijskega sijaja" (temni kolobarji okoli oči);
• povečano potenje (hiperhidroza), ki ga spremlja srbenje.

Za identifikacijo alergena, ki je povzročil razvoj bolezni, se izvajajo posebni kožni testi. Za njihovo izvedbo se uporabljajo testni trakovi, impregnirani z različnimi alergeni. Ti trakovi so pritrjeni na dobro očiščeno kožo. Po določenem času jih odstranimo in z oteklino in rdečino kože ocenimo prisotnost ali odsotnost alergijske reakcije.

Za odkrivanje komorbidnosti so morda potrebne dodatne diagnostične študije:

Po potrebi se bolnik posvetuje z gastroenterologom, endokrinologom.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa

Pod vplivom alergenov v bolnikovem telesu se sprožijo številni kompleksni biokemični procesi, zato mora biti zdravljenje alergijskega dermatitisa dolgotrajno in kompleksno, vključno z naslednjimi področji:

• prepoznavanje in odprava stika z alergenom;
• dietna terapija;
• sistemska farmakoterapija (stabilizacija membran in antihistaminiki, kortikosteroidi, antibiotiki, imunomodulatorji, vitamini, zdravila, ki uravnavajo delovanje prebavil in centralnega živčnega sistema);
• zunanja terapija (govorniki, mazila, losjoni);
• rehabilitacijo.

Glavni cilji tekočega zdravljenja alergijskega dermatitisa so:

• obnovitev funkcij in strukture kože (normalizacija vlažnosti, izboljšanje metabolizma in zmanjšanje prepustnosti sten krvnih žil v leziji);
• odprava srbenja kože in manifestacij vnetne reakcije;
• preprečevanje prehoda bolezni v hudo obliko, zaradi katere lahko bolniki izgubijo sposobnost za delo;
• komorbiditetna terapija.

Glede na to, da je osnova patološki mehanizem razvoj alergijskega dermatitisa, glavna vloga pripada alergijskemu vnetju, osnovna terapija se izvaja z antihistaminiki in protivnetnimi zdravili.

Pri kroničnem poteku bolezni je pomembno upoštevati stopnje in trajanje zdravljenja.

Splošna shema zdravljenja alergijskega dermatitisa v akutni fazi vključuje imenovanje naslednjih skupin zdravil:

• antihistaminiki z dodatnim membransko stabilizirajočim in antimediatorskim delovanjem (druga generacija) 4-6 tednov;
• antihistaminiki prve generacije (s sedativnim učinkom) ponoči;
• losjoni z 1% raztopino tanina ali decokcijo hrastovega lubja v prisotnosti eksudacije;
• kreme in mazila s kortikosteroidi (predpisani v kratkem tečaju, ki ne traja več kot 7-10 dni);
• sistemsko zdravljenje s kortikosteroidi (samo v odsotnosti učinka zgoraj opisane terapije).

Zdravljenje kroničnega alergijskega dermatitisa vključuje:

• antihistaminiki druge generacije za dolg tečaj (3-4 mesece);
• večkrat nenasičene maščobne kisline;
• imunosupresivna zdravila (zdravila, ki zavirajo prekomerno aktivnost imunskega sistema);
• zunanja mazila s kortikosteroidi in antibiotiki.

Po doseženi remisiji je potrebno zdravljenje alergijskega dermatitisa, katerega cilj je preprečiti pojav poslabšanj bolezni. V tem primeru se običajno uporablja naslednja shema:

• antihistaminiki tretje generacije (aktivni metaboliti) s potekom 6 mesecev ali več;
• imunomodulatorji;
• specifična imunoterapija z alergeni;
• pripravki, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline.

Eksperimentalno zdravljenje alergijskega dermatitisa

Trenutno potekajo klinična preskušanja uporabe nemolizumaba pri zdravljenju alergijskega dermatitisa. Je član skupine humaniziranih monoklonskih protiteles, specifičnih za interlevkin-31.

Rezultati druge faze so bili objavljeni leta 2017 v The New England Journal of Medicine. Zdravilo je bilo predpisano za tri mesece 264 odraslim bolnikom s hudimi oblikami alergijskega dermatitisa, pri katerih tradicionalno zdravljenje ni privedlo do stabilnega pozitivnega učinka.

Bolniki so bili razdeljeni v dve skupini, ena od njih je prejela nemolizumab, druga (kontrola) - placebo. Ocena učinkovitosti terapije je bila izvedena na podlagi merjenja površine prizadetega območja in intenzivnosti srbenja (ocenjeno s posebno vizualno analogno lestvico).

Med zdravljenjem z nemolizumabom se je intenzivnost srbenja zmanjšala pri 60% bolnikov, v kontrolni skupini - pri 21%. Zmanjšanje površine lezije v glavni skupini je bilo zabeleženo pri 42% bolnikov, v kontrolni skupini pa pri 27%. Ti rezultati so dali razlog za razmišljanje o nemolizumabu kot obetavnem zdravilu pri zdravljenju alergijskega dermatitisa.

Prehrana za alergijski dermatitis

Dietna terapija pri kompleksnem zdravljenju alergijskega dermatitisa igra pomembno vlogo. Skrajša trajanje zdravljenja in prispeva k doseganju stabilne remisije. Iz prehrane izključite živila, ki povečajo preobčutljivost telesa. Tej vključujejo:

• kava;
• kakav;
• čokolada;
• oreški;
• citrusi;
• kumarice in marinade;
• stročnice;
• jagoda;
• morski sadeži.

Ne jejte živil, ki vsebujejo barvila, emulgatorje, konzervanse, saj so vse te snovi močni alergeni.

Tudi bolnikom z alergijskim dermatitisom ne priporočamo ocvrte hrane in bogatih močnih juh. To je posledica dejstva, da izboljšajo proces absorpcije dražilnih snovi s sluznico organov prebavil.

Zelo pogosto je vzrok alergijskega dermatitisa na rokah stik z rastlinami (beli pepel, jeglič, kravji pastinak). Ta oblika bolezni se imenuje fitodermatitis.

Priporočljivo je, da se uporaba soli in sladkorja zmanjša za 2-3 krat, še bolje pa je, če je mogoče, popolnoma opustiti njihovo uporabo v času zdravljenja. Žita je treba pred uporabo oprati v več vodah in namočiti nekaj ur.

• dušeno ali parjeno pusto meso;
• črni kruh;
• naravno mlečni izdelki(brez konzervansov, sladil in barvil);
• sveže stisnjen jabolčni sok;
• zelenice (koper, peteršilj);
• žita (riž, ovsena kaša, ajda);
• oljčno olje (ne več kot 25-30 gramov na dan).

Alternativno zdravljenje alergijskega dermatitisa

Po dogovoru z lečečim zdravnikom se lahko v kompleksni terapiji alergijskega dermatitisa uporabljajo tudi nekatere metode tradicionalne medicine, na primer:

• losjoni z decokcijami zdravilnih zelišč (kamilica, viburnum ali hrastovo lubje, lubje črnega ribeza, nasledstvo);
• obkladki z decokcijami klobučevine repinca, ognjiča, melise, korenin elecampana;
• mazanje lezij z mazilom iz mešanice otroške kreme ali stopljene gosje maščobe in olje rakitovca;
• aromaterapija z oljem sandalovine, geranije ali sivke;
• terapevtske kopeli z odvarki listov močvirskega divjega rožmarina, zdravilnih korenin baldrijana, cvetov modre koruznice oz. kamilice, listi koprive in navadni origano.

Možne posledice in zapleti

Kožne lezije pri alergijskem dermatitisu spremlja hudo srbenje. Pri česanju se na koži tvorijo mikrotravme, ki so vhodna vrata za patogene mikroorganizme (glivice, bakterije). Njihova penetracija povzroči razvoj gnojno-vnetnih zapletov (abscesi, flegmoni).

Napoved

Če je mogoče identificirati in odpraviti stik z alergenom, je napoved za alergijski dermatitis ugodna, bolezen se konča s popolnim okrevanjem.

V primerih, ko ni mogoče odpraviti stika z alergenom, alergijski dermatitis postane kroničen in se občasno poslabša. Preobčutljivost bolnikovega telesa se postopoma povečuje, kar na koncu postane vzrok za generalizacijo procesa in razvoj sistemskih alergijskih reakcij, do smrtno nevarnih.

Preprečevanje

Primarne preventive, namenjene preprečevanju bolezni alergijskega dermatitisa, ni. Tveganje za njegov razvoj lahko zmanjšate tako, da omejite stik z gospodinjskimi kemikalijami. Pri delu z njimi uporabljajte osebno zaščitno opremo (respirator, gumijaste rokavice).

Pri nakupu oblačil in nakita bi morali dati prednost kakovostnemu blagu, zanesljivih proizvajalcev. To bo zmanjšalo verjetnost stika kože s strupenimi kovinami in barvili, ki pogosto postanejo alergeni.

Ko se bolezen že pojavi, je potrebno izvajati aktivno zdravljenje, katerega cilj je doseči stanje remisije. Da bi to naredili, je najprej treba identificirati alergen in izključiti nadaljnji stik bolnika z njim.

Video iz YouTuba na temo članka:

Mazila in kreme za alergijski dermatitis: izberite pravo zdravilo in se ga naučite pravilno uporabljati

V kompleksni terapiji alergijskih kožni izpuščaji V brez napake vključuje sredstva za lokalna aplikacija. Mazilo iz alergijskega dermatitisa preprečuje širjenje žarišč vnetja, lajša srbenje in luščenje kože, odpravlja bolečino.

Zdravila se predpisujejo strogo individualno, ob upoštevanju značilnosti bolezni. Zdravljenje se začne z uporabo zdravil, ki imajo minimalne stranske učinke, in če pozitivna dinamika ni dosežena, so predpisana močna zdravila.

Pred uporabo predpisanega mazila se opravi test tolerance - kapljica zdravila se nanese na majhno površino prizadete kože in podrgne. lahki gibi. Po 30 minutah si oglejte reakcijo kože. Če ni rdečice in pekočega, potem lahko varno uporabite zdravilo.

Tipologija mazil in krem ​​po namenu

pravilno kompleksno zdravljenje alergijski dermatitis je odvisen od vzrokov njegovega pojava, sočasnih bolezni in starosti bolnika. Vsa mazila so glede na načelo delovanja razdeljena v več skupin. Najpogosteje dermatologi predpisujejo naslednja zdravila:

Antihistaminiki

Mazilo pomaga odpraviti nelagodje in srbenje, naredi izpuščaj manj izrazit, spodbuja celjenje kože, mehča povrhnjico in zmanjša simptome vnetja. Predstavniki - Gistan, Dimestin, Fenistil.

Protivnetno nesteroidno

Borijo se proti znakom vnetja, odpravljajo srbenje in bolečino. V kombinaciji z drugimi komponentami izboljšajo celjenje prask. Predstavniki - Sinaflan, Oxycort, Skin-cap.

Hormonska

Zdravila imajo protivnetne, antialergijske, antieksudativne, antiedematozne in antipruritične učinke. Predstavniki - Akriderm, Advantan, Elocom.

Vlažilne kreme

Pri alergijskem dermatitisu se koža izsuši, zato je priporočljiva uporaba mastnih krem, ki pomagajo ohranjati hidracijo tkiva. Predstavniki - Topikrem, Locobase Ripea, Emolium, otroška krema.

Sredstva za sušenje

Ko je koža v fazi jokanja, je potrebno ne le odpraviti znake vnetja, ampak tudi posušiti kožo za hitro celjenje. V ta namen uporabite cinkovo ​​ali borovo mazilo, Desitin, Zinocap.

Antibakterijsko

Ta mazila so predpisana v primeru okužbe tkiv, ki jih prizadenejo izpuščaji. bakterijska okužba. Predstavniki - Levomekol, Gentaxan, Baneocin, Levosil.

Vsako od zgoraj navedenih zdravil se uporablja strogo v skladu z zdravniškim receptom. Samozdravljenje lahko poslabša stanje kože in povzroči resne zaplete.

Nesteroidna zdravila

Z začetno stopnjo bolezni pri odraslih in otrocih se je treba boriti z mazili in kremami brez hormonov. Hitro zmanjšajo srbenje, lajšajo otekanje tkiv, zmanjšajo resnost izpuščajev in aktivirajo regenerativne procese v povrhnjici. Brez strahu pred stranskimi učinki jih lahko namažemo po obrazu, rokah in drugih odprtih delih telesa.

Učinkovita krema za alergijski dermatitis na obrazu v tej kategoriji je Eplan. Vsebuje lantanove soli, polialkohol in enostavne ogljikove hidrate brez vpletenosti antibiotikov, analgetikov in hormonov. Krema nima izrazitih stranskih učinkov, ni strupena in nima kontraindikacij za dolgotrajno uporabo. Povprečna cena je 110 rubljev. Obstajajo tudi druge oblike sproščanja zdravila - mazilo, liniment, raztopina.

Nehormonska krema "Elidel" se je dobro izkazala v boju proti alergijam. Z njim se lahko znebite srbenja, luščenja, izrazitih izpuščajev in znakov vnetja. Zdravilna učinkovina ima nizek sistemski učinek na imunski sistem, zato se lahko uporablja precej dolgo časa. Način uporabe: dvakrat na dan namažite prizadeta področja kože, previdno vtrite kremo. Približna cena zdravila je 850 rubljev.

Učinkovita za alergije poceni krema "D-panthenol", srbsko mazilo "Dexpanthenol" ali dragi analog "Bepanten". Vsa ta zdravila vsebujejo dekspantenol, ki pomaga obnoviti poškodovano kožo, krepi kolagenska vlakna, normalizira presnovo celic in odpravlja simptome vnetja. Mazila in kreme se lahko uporabljajo pri dojenčkih in doječih materah. Povprečna cena zdravil se giblje od 200 do 600 rubljev, odvisno od proizvajalca in teže cevi.

Hormonska zdravila

V hudih primerih alergijskega dermatitisa je priporočljivo uporabljati hormonska mazila. Takšno zdravljenje je dovoljeno le pod strogim nadzorom zdravnika, saj imajo pripravki, ki vsebujejo hormone, izrazite stranske učinke (obarvanje kože, prekomerna poraščenost, redčenje in atrofija kože). Pogosteje te spremembe prizadenejo obraz in vrat, manj pa trpijo glava, okončine in telo.

Advantan je najbolj priljubljeno mazilo, ki ga predpisujejo dermatologi za hitro sprostitev od simptomov alergije. Zdravilo vsebuje lokalni glukokortikosteroid, imenovan metilprednizolon aceponat. Aktivne sestavine zmanjšajo reakcijo imunskega sistema, odpravijo simptome vnetja kože, spodbujajo celjenje povrhnjice.

Uporaba mazila je kontraindicirana pri virusnih okužbah, kožni tuberkulozi, sifilisu in nestrpnosti katere koli sestavine zdravila. Glavna prednost zdravila Advantan je enkratna uporaba čez dan, kar zmanjša tveganje za neželene učinke. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 14 dni, če pa si vzamete tedenske odmore, lahko uporabite do 2 meseca. Pri obsežnih kožnih lezijah se sredstvo, ki se nanese na njih, absorbira v povrhnjico brez škode za telo in se izloči z ledvicami.

Dobro hormonsko zdravilo za boj proti alergijskemu dermatitisu "Elok". Proizvaja se v treh oblikah - mazilo, losjon in krema. Sintetični kortikosteroid, ki je del tega, zagotavlja protivnetno, vazokonstrikcijsko, antieksudativno in antipruritično delovanje. Zdravila se predpisujejo v kratkih tečajih 5-7 dni, zlasti pri nanašanju na obraz in vrat. Pri otrocih se "Elocom" uporablja od dveh let. Povprečna cena je 500 rubljev. Analog zdravila je mazilo Avekort.

Mazila rastlinskega izvora

Simptome alergije lahko lajšate s pomočjo rastlin in zelišč. Dovolj je, da kupite mazilo Wundehill v lekarniški mreži. Vsebuje štiri vrste tinkture - propolis, soforo, rman in petoprstnik ter kariofilen. Kombinacija učinkovin deluje protimikrobno, protivnetno, celi rane in imunostimulira. Terapevtski učinek dosežena na 5.-7. dan uporabe zdravila.

Tej skupini zdravilnih izdelkov velja tudi kozmetična krema "La Cree". sladki koren, oreh, kamilice, vrvice, avokadovo olje in pantenol imajo kompleksen učinek na poškodovano povrhnjico in spodbujajo njene obnovitvene procese. Že po 2-3 nanosih koža preneha srbeti in se luščiti. Uporaba kreme je dovoljena za otroke, nosečnice in doječe matere. Priporočljivo je, da uporabite "La Cree" za blage alergijske reakcije, ki ne zahtevajo sistemskih antialergijskih zdravil.

Poceni zeliščno zdravilo za alergije je krema Gistan (stroški od 140 rubljev). Zdravilo vsebuje olje šmarnice in izvlečke osmih zelišč (volčji bob, vrvica, brezovi popki, mleček, bodičasta veronika, vijolica, ognjič, vodenica). Edinstvena sestava ima dezinfekcijske, antipruritične in protivnetne lastnosti. Zdravilo se lahko uporablja pri majhnih otrocih, če otrok ni alergičen na sestavine kreme. Mazanje poškodovane kože se izvaja do štirikrat na dan. Potek zdravljenja je v povprečju 10-12 dni.

Vlažilna mazila za alergijski dermatitis

Med remisijo bolezni se zaceljena področja kože mažejo s kremami in mazili, ki pomagajo obnoviti strukturo kože in jo zaščititi pred negativni vplivi okolju. Enostavnejša kot je sestava zdravila, večja je možnost, da se bolezen ne bo ponovila.

Physiogel AI je kozmetični izdelek, ki zagotavlja normalizacijo vodnega ravnovesja kože, spodbuja tvorbo kolagena in odpravlja ostanke vnetnega procesa (rdečica, luščenje). Hranljiva krema se nanese na čisto kožo po vodnih postopkih. Bolniki ugotavljajo, da je izdelek enostaven za nanašanje, brez vonja, se hitro vpije in ne pušča mastnih sledi na koži.

Mazilo Radevit, ki vsebuje vitamine A, E in D2, ima zdravilno in dermatoprotektivno lastnost. Aktivne sestavine negujejo suho kožo, ščitijo pred agresivnimi vplivi okolja in delujejo pomirjevalno. Zdravila ne uporabljamo ob znakih hipervitaminoze (A in D), prekomerne aktivnosti žlez lojnic in nosečnosti.

Nemogoče je pozdraviti alergijski dermatitis samo s pomočjo mazila, kreme ali gela. Zdravniki pristopijo k odpravi simptomov bolezni na celovit način, da preprečijo razvoj zapletov. Samozdravljenje v tej situaciji je nesprejemljivo, saj se za zdravljenje alergijskih izpuščajev uporabljajo zdravila s številnimi stranskimi učinki.

Vzroki za alergijski dermatitis

Pogosteje vzrok alergije dermatitis je stik z različnimi kemikalije, med katerimi so:

• zdravila - neomicin, gentamicin, novokain, lidokain, sulfonamidi, furatsilin, etakridin laktat, sintomicin, ki se uporabljajo v obliki raztopin, mazil itd.;
• parafenilendiamin - črna in druga temna barvila za tkanine, tiskarske barve;
• Perujski balzam - parfum;
• terpentin - raztopine, kreme za čevlje, tiskarske barve;
• nikljev sulfat - kovina, metalizirane tkanine, nakit, katalizatorji;
• kobaltov sulfat - cement, raztopine za pocinkanje, strojna olja, senčila za oči, hladilne tekočine;
• tiuram – izdelki iz kavčuka;
• formaldehid - razkužila, polimeri, formidron;
• kromati - cement, antioksidanti, strojna olja, vžigalice;
• estri paraoksibenzojske kisline - konzervansi za hrano;
• rokavice iz lateksa;
• keratin je dlaka morskih prašičkov.

V procesu patogeneze antigen (alergen) ujamejo Langerhansove celice, v katerih se delno razcepi in veže na molekule. Langerhansove celice migrirajo iz povrhnjice v regionalne bezgavke, kjer pride do predstavitve antigena T-limfocitom. T-limfociti so senzibilizirani, proliferirajo in izginejo bezgavke se sproščajo v kri. Tako je celotna koža senzibilizirana na ta antigen.

T-limfociti ob srečanju s tem antigenom sproščajo citokine in vplivajo na druge celice, ki prav tako proizvajajo citokine. Alergijski kontaktni dermatitis se pojavi le pri ljudeh, ki so nanj preobčutljivi.

Koncentracija alergena ni pomembna, resnost dermatitisa določa stopnja preobčutljivosti. Zaradi določenih alergenov lahko traja več mesecev ali let. Dermatitis se razvije ne prej kot 1-2 tedna po stiku z močnim alergenom, včasih mesece in leta po stiku s šibkim alergenom.

Kot že samo ime pove, se izpuščaj pojavi predvsem na mestih stika z določenimi snovmi. Lahko je eritem, skvamozni eritem, papularni, vezikularni, bulozni elementi v različnih kombinacijah, erozija, skorje, luščenje, lihenifikacija (v primerih kroničnega poteka).

Klinične značilnosti, po katerih se alergijski kontaktni dermatitis razlikuje od preprostega kontaktnega dermatitisa:

• dermatitis se razvije po večkratnem stiku s snovmi po določenem latentnem obdobju, ki je potrebno za razvoj preobčutljivosti;
• izpuščaj je lokaliziran ne le na mestih stika z določenimi snovmi, temveč tudi na oddaljenih predelih kože (predvsem eritematozno-skvamozni, papularni, različne resnosti);
• alergijski kontaktni dermatitis spremljajo znaki, značilni za ekcem - mikrovezikulacija, pravi polimorfizem, izločanje eksudata, nagnjenost k ponovitvi bolezni;
• dermatitis ne izgine vedno po odstranitvi stika s snovmi, ki so povzročile njegov razvoj.

Potek je lahko akuten, subakuten in kroničen.

Medcelični edem v epidermisu, hiperplazija in hipertrofija endotelijskih in peritelnih vaskularnih elementov, zoženje njihovega lumena, perivaskularna infiltracija.
Alergičen kontaktni dermatitis, ki ga povzročajo kovine, običajno izzovejo kromove soli, ki jih vsebujejo cement (cementni ekcem), gospodinjski praški, paste, nikelj (nikljani nakit, zaponke itd.), kobalt. V primerih preobčutljivosti na nikelj se lahko razvijejo tako imenovane »nikljeve garje«, ki jih spremlja močno srbenje.

Možne kožne lezije med kovinsko osteosintezo. V ortopedski in travmatološki praksi se pogosto uporabljajo kovinske proteze, ki vsebujejo jeklo, nikelj, krom, kobalt, titan, molibden in druge kovine. Sestavni deli protez in palic so podvrženi delni difuziji okoli kovinskega materiala. V obliki ionov in produktov korozije prodrejo v sosednja tkiva in povzročijo vnetni proces.

Na mestih osteosinteze se lahko kožne manifestacije pojavijo več tednov in mesecev po operaciji. Pogostost kožnih lezij je majhna. Klinično lahko proces poteka kot numularni dermatitis (ekcem), kronični lichen simplex, purpura na koži spodnjih okončin, generalizirani vaskulitis, bulozni dermatitis, multiformni eritem. V vseh primerih so bolniki zaskrbljeni zaradi srbenja, ki se ne ustavi niti pod vplivom lokalnih ali splošnih kortikosteroidov.

Alergičen kontaktni dermatitis, ki ga povzročajo kozmetični izdelki, se pojavi v ozadju uporabe krem, praškov, šamponov, dezodorantov, parfumov in podobno. Sprva se izpuščaj pojavi neposredno na kontaktnih točkah, nato pa se lahko razširi na druga področja.

Alergičen adhezivni kontaktni dermatitis, se razvije po uporabi lepilnih obližev in kleola, raznih gospodinjskih lepil. V večini primerov je postopek omejen na točko stika.

Alergičen z zdravili povzročen kontaktni dermatitis, običajno postane posledica jemanja zdravil, kot so furatsilin, etakridin laktat, novokain, sintomicin, anestezin, penicilin in druga zdravila. Ne smemo pozabiti, da so nekateri od njih (sintomicin, anestezin) del mazil, linimentov in pogosto kombinirani.

Alergičen kontaktni dermatitis, ki ga povzročajo rastline ki se imenuje fitodermatitis. Povzročajo jo lahko navadni lešnik (močan alergen, ki povzroča bulozni dermatitis, v primeru večjih poškodb pa se razvijejo simptomi zastrupitve, vročina), jeglič, pastinak, tobak (tobačni dermatitis) in druge rastline. Večje tveganje za fitodermatitis obstaja pri stiku z mokrimi rastlinami (v rosi ali po dežju). Pogosto so linearne ali listnate oblike. Eritem se razvije z jasnimi konturami, edemom, papulami, vezikli, buloznimi elementi in izpuščajem na oddaljenih predelih kože, ki niso bili v neposrednem stiku z rastlinami.

Kako zdraviti alergijski dermatitis?

Zdravljenje alergijski dermatitis je prepoznati in odpraviti vpliv alergena. Prikazano:

• splošno hiposenzibilizacijsko zdravljenje
  • natrijev tiosulfat,
  • kalcijev klorid,
  • glukonat intravensko;
• antihistaminiki:
  • fenistil,
  • terfenadin,
  • astemizol,
  • fenkarol;
• diuretiki, zlasti v prisotnosti znatnega edema (furosemid);
• enterosorbenti;
• kortikosteroidi (v hudih primerih).

Lokalna terapija ima sekundarni učinek, običajno je simptomatska. V prisotnosti hudega eritema, edema, buloznih elementov se uporabljajo hladni losjoni, nato kortikosteroidna mazila. Indiferentno stresano mešanico nanesemo na pomembna področja alergijskega izpuščaja.

Iz prehrane je zaželeno izključiti prehranske alergene (čokolado, gobe, med, kakav, pomaranče) in ekstraktivne snovi (juhe, aspik). Da bi preprečili ponovitve v medrekurenčnem obdobju, je mogoče izvesti tečaje zdravljenja s histoglobulinom.

Katere bolezni so lahko povezane

Alergijski dermatitis se pogosto razvije z dedno nagnjenostjo k temu. Poleg tega je pomembno razlikovati med alergijskim dermatitisom začetnih fazah ekcem in toksikoderma.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa doma

Običajno se izvaja doma, hospitalizacija sploh ni potrebna. Izjema so lahko primeri dermatitisa, ki se razvije v ozadju drugih bolj zapletenih bolezni in posebnih stanj.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa doma naj poteka vzporedno z izključitvijo stika s samim alergenom, prehrana ni najmanj pomembna - pomembno je izključiti ostre, dražilne želodčni traktživila, pa tudi potencialni alergeni na alkohol.

Katera zdravila za zdravljenje alergijskega dermatitisa?

Zdravila, ki zmanjšajo splošno občutljivost na identificirani alergen:

• natrijev tiosulfat - 5-50 ml intravensko, odvisno od resnosti alergijske reakcije;
• kalcijev klorid - 5 ml snovi intravensko (počasi, 3-5 minut);
• kalcijev glukonat - 1-3 g 2-3 krat na dan intravensko ali intramuskularno;

• fenistil - majhna količina kreme se stisne na konico prsta in se nanese na prizadeto območje vsaki 2 uri 4 dni;
• terfenadin - 60 mg (ena tableta ali 2 merici) 2-krat na dan ali 120 mg (ena tableta terfen forte) zjutraj;
• astemizol - peroralno, na prazen želodec 1-krat na dan 10-30 mg en teden in ne več;
• fenkarol - 25-50 mg 3-4 krat na dan naslednjih 10-20 dni;

• furosemid - intramuskularno ali intravensko s tokom, 40-120 mg na dan;

• polisorb - povprečni dnevni odmerek za odrasle je 0,1-0,2 g / kg telesne mase (6-12 g);
• enterosgel - 1 žlica. (15 g) 3-krat na dan 1-2 uri pred obroki ali jemanjem drugega zdravila pitna voda.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa z ljudskimi metodami

Uporaba ljudskih zdravil za zdravljenje alergijskega dermatitisa učinkovit v fazi, ko je potrebno ublažiti simptome. Antihistaminiki v kombinaciji z nevtralizacijo delovanja alergenega dejavnika imajo največji učinek proti alergijskim reakcijam, vendar ljudske metode primeren v kombinaciji z konzervativno zdravljenje. Z zdravnikom se posvetujte o teh načinih za pomiritev prizadete kože:

• zeliščne decokcije za pitje - vrvica, lubje ribeza, tribarvna vijolica, lubje viburnuma, kamilica, koren sladkega korena;
• domača mazila - iz olja rakitovca, svinjske, piščančje ali gosje maščobe;
• obkladki z infuzijami - iz korenin elecampana, hrastovega lubja, zelišč preslice, melise, ognjiča, klobučevine;
• kopeli - iz koprive, origana, cvetov kamilice, modre roženice, baldrijana, listov močvirskega divjega rožmarina;
• aromaterapija - z uporabo olj sivke, geranije, sandalovine.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa med nosečnostjo

Potek kakršnih koli alergijskih reakcij in alergijski dermatitis ni izjema, med nosečnostjo otroka je lahko še posebej akuten, vendar se pogosto zgodi ravno nasprotno, stanje nekaterih bolnikov se med nosečnostjo izboljša.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa pri nosečnici poteka po standardni shemi. Cilj je še vedno hitro zaustaviti odziv imunskega sistema na alergen, kar pomeni, da ga je treba prepoznati in predpisati antihistaminike. Zdravljenje ne bo čim bolj učinkovito, če ni izključen stik z ugotovljenim alergenom.

Posebej aktualni so lokalni pripravki, ki lajšajo simptome, zmanjšujejo srbenje, nelagodje, razkužujejo in pomirjajo prizadeti predel kože. Od vseh zdravil, za katere alergijski dermatitis postane indikacija, morate izbrati izjemno varna, kar pomeni, da ne morete brez zdravniškega priporočila. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Na katere zdravnike se obrniti, če imate alergijski dermatitis

Diagnoza poleg kliničnih podatkov temelji na navedbi pacientovega stika z določenimi alergeni, pa tudi na pozitivnih kožnih alergijskih testih (aplikacijski testi).

Pri kovinsko povzročenem alergijskem dermatitisu epidermalni in intradermalni kožni testi s katero koli sumljivo snovjo niso dovolj informativni, ker dajejo različne rezultate. Pogosto se pravilna diagnoza ugotovi šele po izginotju izpuščaja zaradi odstranitve materialov za osteosintezo.

Vnetni proces, ki se pojavi na koži, ima značilno klinično sliko, zaradi katere je bolezen zlahka diagnosticirana. Širok izbor gospodinjskih kemikalij, kozmetike, parfumov itd. kontaktni dermatitis postal pogosta bolezen.

Še posebej pri ljudeh s preobčutljivostjo na različne alergene. Kljub dejstvu, da bolezen ni nevarna, ima nepristranski videz in jo spremljajo neprijetni občutki, kar moti bolnikov običajen način življenja.

10 fotografij kontaktnega dermatitisa z opisom

Vzroki kontaktnega dermatitisa

Razvoj dermatitisa izzovejo različne snovi in ​​komponente, ki povzročijo ustrezno reakcijo telesa. Takšne snovi imenujemo obvezno - hrana, fizični vpliv, kemija ter druge sestavine, ki skupaj povzročajo preobčutljivost organizem jim.

Ta bolezen se lahko pojavi ne le v ozadju alergijske reakcije, ampak tudi pri popolnoma zdravi osebi. Nevarnost te bolezni je, da se kožna reakcija morda ne pojavi takoj po stiku z dražilnim sredstvom, ampak tudi po nekaj dneh, in če je alergen šibek ali ga prejmemo v minimalnih odmerkih, se lahko reakcija telesa pojavi po enem tednu ali več. .

Ugotovljenih je bilo več razlogov, ki lahko prispevajo k razvoju kontaktnega dermatitisa:

• dedni dejavnik - genetska nagnjenost, priznana kot najbolj pogost vzrok razvoj bolezni;
• kovine, ki so del nakita / bižuterije - nikelj in / ali srebro;
• zdravila - najpogostejši povzročitelji v tem primeru so antibiotiki / kortikosteroidi;
• naravni materiali - volna, cvetni prah, strupene rastline itd .;
• kemija - kozmetika, detergenti, gospodinjske kemikalije;
• sintetični polimeri - lateks, guma;
• fizični vpliv - ultravijolični, rentgenski;
• mehanski dražljaji - stalno nošenje prstanov, tesnih čevljev, verig, zapestna ura itd.

Kontaktni dermatitis delimo na:

1. Enostavno.
2. Alergičen.

Simptomi kontaktnega dermatitisa

Ta vrsta dermatitisa ima sorte, zato se lahko simptomi nekoliko razlikujejo.

Preprost kontaktni dermatitis - ima akutni in kronični potek, ni alergijska reakcija, ampak vnetna in se pojavi skoraj takoj po stiku s katero koli snovjo, kot sta alkalija ali lateks.

Akutni potek ima simptome kot - pordelost dermisa, poleg hiperemije opazimo edem. Poleg tega se na pordelem segmentu dermisa pojavijo izpuščaji v obliki papul (mozoljev), pogosto so majhni, izpuščaj spremljajo neprijetni občutki in neznosno srbenje.

Če se bolezen zanemari, se lahko pojavijo jokajoča območja, ki se kasneje prekrijejo s skorjo, koža na teh mestih je nagnjena k suhi, lahko se pojavijo razpoke, kar pacientu povzroči še več nelagodja.

V tem primeru se razvije kronična oblika dermatitis, ob nadaljnjem ignoriranju se lahko razvijejo razjedeni segmenti kože in nadaljnja nekroza tkiva.

Pogosti simptomi preprostega dermatitisa:

• pordelost kože;
• bolečina - pekoč občutek, srbenje;
• pojav izpuščaja.

Alergijski kontaktni dermatitis - ima tudi akutni in kronični potek. Klinična slika alergijski dermatitis se praktično ne razlikuje od preprostega dermatitisa - rdečina in otekanje tkiv, pojav izpuščaja.

Edina razlika je izrazitejše srbenje, izpuščaj pa se lahko razširi na druga področja kože, hiperemična tkiva se lahko združijo med seboj in tako tvorijo velika področja lezij, nimajo jasnih oblik.

Nevarnost te oblike je, da zaradi včasih neznosnega srbenja bolnik opraska kožo, kar povzroči okužbo. V tem primeru opazimo gnojne papule, ki so tudi zelo boleče.

Pogosti simptomi alergijskega dermatitisa:

• neznosno srbenje, hiperemija in otekanje tkiv;
• pojav veziklov / papul;
• širjenje izpuščaja.

Izpuščaji so lokalizirani v kateri koli obliki kontaktnega dermatitisa na mestih stika z dražilnim sredstvom.

Ta bolezen ni nalezljiva, vendar ima nepristranski videz in jo spremljajo tudi boleče občutke, zato je zelo pomembno, da začnete zdravljenje pravočasno.

Kako izgleda kontaktni dermatitis, si lahko ogledate v razdelku fotografij.

Dermatitis, ki se pojavi pri otrocih, se po znakih ne razlikuje od dermatitisa pri odraslih, za primerjavo si lahko ogledate tudi, kako izgleda kontaktni dermatitis pri otrocih v rubriki s fotografijami.

Odrasli imajo lahko katero koli vrsto kontaktnega dermatitisa, odvisno od stanja imunosti bo trajanje zdravljenja odvisno. Ženske pogosteje zbolijo za preprostim kontaktnim dermatitisom, ker pogosteje pridejo v stik na primer z gospodinjskimi kemikalijami, kar povzroči dermatitis na rokah in ima pogosto kronično obliko.

Starejši ljudje so prav tako zelo dovzetni za kontaktni dermatitis zaradi naravne izgube pregradne funkcije kože in zmanjšane odpornosti telesa na različne alergene in patogene.

Kontaktni dermatitis pri otrocih

Kontaktni dermatitis pri otrocih je redek pojav, večinoma se bolezen pojavi pri mladostnikih, starejših od 15 let, vendar so bili primeri te vrste dermatitisa pri predšolskih otrocih.

Pogosto to alergičen videz zaradi alergijske reakcije. Pri otrocih, tako kot pri odraslih, opazimo:

• srbenje in pekoč občutek dermisa, na katerem je prišlo do stika z dražilnim ali alergenom;
• pordelost in otekanje dermisov;
• koža v lezijah je lahko nekoliko toplejša v primerjavi z drugimi predeli kože.

Izpuščaji se nahajajo na katerem koli delu kože, kjer je prišlo do stika z dražilnim ali mehanskim vplivom.

Zdravljenje kontaktnega dermatitisa

Pred začetkom zdravljenja je treba natančno postaviti diagnozo, ker. kontaktni dermatitis ima podobne simptome, ki so značilni za druge bolezni, poleg tega pa je treba ugotoviti vzrok bolezni.

Kot diagnozo zdravnik predpiše:

1. Splošno in biokemična analiza krvi.
2. Alergološki test - za prepoznavanje alergenov.
3. Včasih se boste morda morali posvetovati z drugimi visoko specializiranimi zdravniki.

V bistvu bolezen ne zahteva bolnišničnega bivanja in vključuje zdravljenje doma z uporabo farmacevtskih pripravkov.

Poleg terapije z zdravili strokovnjaki priporočajo, da se držite diete, katere osnova pravilna prehrana in izključitev živil, ki lahko sprožijo razvoj alergij. Nezaželeno za uporabo:

• jajca;
• čokolada, kava, kakav;
• oreški;
• citrusi;
• morski sadeži.

Ta živila je priporočljivo odstraniti iz prehrane ali zmanjšati njihovo uporabo na minimum.

Zdravljenje kontaktnega dermatitisa z ljudskimi zdravili

Skupaj z zdravila, obstaja več receptov za alternativno (ljudsko) medicino, ki bo, če se uporablja kot dodatek k glavnemu zdravljenju, pomagal znebiti nelagodja.

1. Brezovi brsti - na njihovi osnovi se pripravi decokcija, po ohlajanju pa se uporablja kot obkladek. Ta decokcija ima celjenje ran in protivnetni učinek.
2. Rakitovec - na njegovi osnovi so narejena mazila. Zahvaljujoč vitaminu E ima regeneracijski učinek.

Pred uporabo katerega koli ljudski načini, se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom.

Medicinsko zdravljenje kontaktnega dermatitisa

Osnova zdravljenja kontaktnega dermatitisa je identifikacija in odprava dražljaja.

Režim zdravljenja je sestavljen predvsem iz kompleksa zdravil:

• antihistaminiki - za odpravo alergij in srbenja;
• mazila in kreme - namenjene odstranjevanju zabuhlosti kože, rdečice in namenjene hitri regeneraciji tkiva;
• antibiotiki - v primeru okužbe.

Režim zdravljenja predpiše lečeči zdravnik na podlagi pridobljenih testov in ob upoštevanju značilnosti pacientovega telesa.

Preprečevanje kontaktnega dermatitisa

Da bi preprečili razvoj kontaktnega dermatitisa, morate upoštevati preprosta pravila:

• nosite oblačila in nakit iz naravnih tkanin in kovin;
• spremljajte prehrano, jejte manj alergenih živil in polizdelkov;
• uporaba hipoalergenih detergentov;
• če je potrebna uporaba gospodinjskih ali drugih kemikalij, uporabite zaščitno opremo;
• ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Pomembno si je zapomniti, da je bolezen lažje preprečiti, kot pa jo pozneje zdraviti. Če se še vedno soočate s to neprijetno boleznijo, ne odlašajte z zdravljenjem, s tem se boste izognili prehodu v kronično obliko.