19.07.2019

Protivnetna zdravila kortikosteroidi. Vrste in seznam kortikosteroidov. Oblike sproščanja sintetičnih kortikosteroidov


Hvala vam

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Uvod (značilnosti zdravil)

Naravni kortikosteroidi

Kortikosteroidipogosto ime hormoni nadledvične skorje, ki vključuje glukokortikoide in mineralokortikoide. Glavna glukokortikoidi, ki nastajata v skorji nadledvične žleze človeka, sta kortizon in hidrokortizon, mineralokortikoid pa je aldosteron.

Kortikosteroidi naredijo veliko pomembne funkcije v organizmu.

Glukokortikoidi nanašati se na steroidi, ki delujejo protivnetno, sodelujejo pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin, nadzorujejo puberteto, delovanje ledvic, odziv telesa na stres ter prispevajo k normalnemu poteku nosečnosti. Kortikosteroidi se inaktivirajo v jetrih in izločijo z urinom.

Aldosteron uravnava presnovo natrija in kalija. Tako pod vplivom mineralokortikoidi Na+ se zadržuje v telesu in poveča se izločanje K+ ionov iz telesa.

Sintetični kortikosteroidi

Praktična uporaba v zdravniška praksa našli sintetične kortikosteroide, ki imajo enake lastnosti kot naravni. Sposobni so začasno zatreti vnetni proces, vendar ne vplivajo na infekcijski izvor ali povzročitelje bolezni. Ko kortikosteroidno zdravilo preneha, se okužba vrne.

Kortikosteroidi povzročajo napetost in stres v telesu, kar vodi do zmanjšanja imunosti, saj je imunost na zadostni ravni zagotovljena le v sproščenem stanju. Glede na zgoraj navedeno lahko rečemo, da uporaba kortikosteroidov prispeva k dolgotrajnemu poteku bolezni in blokira proces regeneracije.

Poleg tega sintetični kortikosteroidi zavirajo delovanje naravnih kortikosteroidnih hormonov, kar vodi do disfunkcije nadledvične žleze na splošno. Kortikosteroidi vplivajo na delovanje drugih endokrinih žlez in porušijo hormonsko ravnovesje telesa.

Kortikosteroidna zdravila, ki odpravljajo vnetje, imajo tudi analgetični učinek. Sintetična kortikosteroidna zdravila vključujejo deksametazon, prednizolon, sinalar, triamcinolon in druge. Ta zdravila so bolj aktivna in povzročajo manj stranski učinki kot naravnih.

Oblike sproščanja kortikosteroidov

Kortikosteroidi se proizvajajo v obliki tablet, kapsul, raztopin v ampulah, mazil, linimentov in krem. (prednizolon, deksametazon, budenofalm, kortizon, kortinef, medrol).

Pripravki za notranjo uporabo (v tabletah in kapsulah)

  • prednizolon;
  • Celeston;
  • triamcinolon;
  • Kenakort;
  • Cortineff;
  • polkortolon;
  • Kenalog;
  • Metipred;
  • Berlicourt;
  • Florinef;
  • Medrol;
  • limona;
  • Decadron;
  • Urbazon et al.

Pripravki za injekcije

  • prednizolon;
  • hidrokortizon;
  • Diprospan (betametazon);
  • Kenalog;
  • Flosteron;
  • Medrol in dr.

Pripravki za lokalno uporabo (lokalno)

  • Prednizolon (mazilo);
  • Hidrokortizon (mazilo);
  • Lokoid (mazilo);
  • Cortade (mazilo);
  • Afloderm (smetana);
  • Laticort (smetana);
  • Dermovate (smetana);
  • Fluorocort (mazilo);
  • Lorinden (mazilo, losjon);
  • Sinaflan (mazilo);
  • Flucinar (mazilo, gel);
  • Clobetasol (mazilo) itd.
Lokalne kortikosteroide delimo na bolj in manj aktivne.
Šibko aktivne snovi: Prednizolon, Hidrokortizon, Cortade, Lokoid;
Zmerno aktiven: Afloderm, Laticort, Dermovate, Fluorocort, Lorinden;
Zelo aktiven: Akriderm, Advantan, Kuterid, Apulein, Cutivate, Sinaflan, Sinalar, Sinoderm, Flucinar.
Zelo aktivno: klobetazol.

Kortikosteroidi za inhalacijo

  • Beklametazon v obliki odmerjenih aerosolov (Becotide, Aldecim, Beclomet, Beclocort); v obliki becodiskov (prah v enkratnem odmerku, inhaliran z diskhalerjem); v obliki doziranega aerosola za inhalacijo skozi nos (Beclomethasone-nasal, Beconase, Aldecim);
  • Flunisolid v obliki odmerjenih aerosolov z distančnikom (Ingacort), za nosno uporabo (Sintaris);
  • Budezonid - dozirani aerosol (Pulmicort), za nosno uporabo - Rhinocort;
  • Flutikazon v obliki aerosolov Flixotide in Flixonase;
  • Triamcinolon - odmerjeni aerosol z distančnikom (Azmacort), za nosno uporabo - Nazacort.

Indikacije za uporabo

Kortikosteroidi se uporabljajo za zatiranje vnetja v številnih vejah medicine in za številne bolezni.

Indikacije za uporabo glukokortikoidov

  • revmatizem;
  • revmatoidni in druge vrste artritisa;
  • kolagenoze, avtoimunske bolezni (skleroderma, sistemski eritematozni lupus, nodozni periarteritis, dermatomiozitis);
  • krvne bolezni (mieloblastna in limfoblastna levkemija);
  • nekatere vrste malignih neoplazem;
  • kožne bolezni (nevrodermatitis, psoriaza, ekcem, seboroični dermatitis, diskoidni eritematozni lupus, atopični dermatitis, eritroderma, lichen planus);
  • bronhialna astma;
  • alergijske bolezni;
  • pljučnica in bronhitis, fibrozirajoči alveolitis;
  • ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen;
  • akutni pankreatitis;
  • hemolitična anemija;
  • virusne bolezni(infekcijska mononukleoza, virusni hepatitis in drugi);
  • zunanji otitis (akutni in kronični);
  • zdravljenje in preprečevanje šoka;
  • v oftalmologiji (z nenalezljive bolezni: iritis, keratitis, iridociklitis, skleritis, uveitis);
  • nevrološke bolezni (multipla skleroza, akutna travma hrbtenjača, optični nevritis;
  • med presaditvijo organa (za preprečevanje zavrnitve).

Indikacije za uporabo mineralokortikoidov

  • Addisonova bolezen ( kronična odpoved hormoni nadledvične skorje);
  • miastenija gravis (avtoimunska bolezen, ki se kaže z mišično oslabelostjo);
  • kršitve metabolizem mineralov;
  • adinamija in mišična oslabelost.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo glukokortikoidov:
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • hude okužbe (razen tuberkuloznega meningitisa in septičnega šoka);
  • cepljenje z živim cepivom.
Previdno Glukokortikosteroide je treba uporabljati pri sladkorni bolezni, hipotiroidizmu, razjedah želodca in dvanajstnika, ulceroznem kolitisu, visokem krvnem tlaku, cirozi jeter, srčno-žilni odpovedi v fazi dekompenzacije, povečani tvorbi trombov, tuberkulozi, katarakti in glavkomu, duševnih boleznih.

Kontraindikacije za uporabo mineralokortikoidov:

  • visok krvni pritisk;
  • diabetes;
  • nizka raven kalija v krvi;
  • odpoved ledvic in jeter.

Neželeni učinki in previdnostni ukrepi

Kortikosteroidi lahko povzročijo številne neželene učinke. Pri uporabi šibko ali zmerno aktivnih sredstev neželeni učinki manj izrazite in se pojavljajo redko. Visoki odmerki zdravil in uporaba zelo aktivnih kortikosteroidov, njihova dolgotrajna uporaba lahko povzroči naslednje neželene učinke:
  • pojav edema zaradi zadrževanja natrija in vode v telesu;
  • zvišan krvni tlak;
  • zvišana raven sladkorja v krvi (možen je celo razvoj steroidne sladkorne bolezni);
  • osteoporoza zaradi povečanega izločanja kalcija;
  • aseptična nekroza kostnega tkiva;
  • poslabšanje ali pojav peptični ulkusželodec; krvavitev iz prebavil;
  • povečana tvorba trombov;
  • povečanje telesne mase;
  • pojav bakterijskih in glivičnih okužb zaradi zmanjšane imunosti (sekundarna imunska pomanjkljivost);
  • menstrualne nepravilnosti;
  • nevrološke motnje;
  • razvoj glavkoma in katarakte;
  • atrofija kože;
  • povečano znojenje;
  • pojav aken;
  • zatiranje procesa regeneracije tkiva (počasno celjenje ran);
  • prekomerna rast dlak na obrazu;
  • zatiranje delovanja nadledvične žleze;
  • nestabilnost razpoloženja, depresija.
Dolgotrajni tečaji kortikosteroidov lahko povzročijo spremembe videz bolnik (Itsenko-Cushingov sindrom):
  • prekomerno odlaganje maščobe na določenih delih telesa: na obrazu (tako imenovani "mesečev obraz"), na vratu ("bikov vrat"), prsih in trebuhu;
  • mišice okončin so atrofirane;
  • podplutbe na koži in strije (strije) na trebuhu.
Pri tem sindromu pride tudi do zastoja v rasti, motenj v tvorbi spolnih hormonov (menstrualne nepravilnosti in poraščenost moških pri ženskah ter znaki feminizacije pri moških).

Za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov je pomembno pravočasno odzivanje na njihov pojav, prilagajanje odmerkov (uporaba majhnih odmerkov, če je le mogoče), nadzor nad telesno težo in kalorično vsebnostjo zaužitih živil ter omejitev porabe kuhinjske soli in tekočine.

Kako uporabljati kortikosteroide?

Glukokortikosteroide lahko uporabljamo sistemsko (v obliki tablet in injekcij), lokalno (intraartikularno, rektalno dajanje), lokalno (mazila, kapljice, aerosoli, kreme).

Režim odmerjanja predpiše zdravnik. Zdravilo v obliki tablet je treba vzeti od 6. ure zjutraj (prvi odmerek) in najkasneje ob 14. uri za naslednje odmerke. Takšni pogoji dajanja so potrebni za fiziološki vstop glukokortikoidov v kri, ko jih proizvaja skorja nadledvične žleze.

V nekaterih primerih, pri velikih odmerkih in glede na naravo bolezni, odmerek razdeli zdravnik tako, da se enakomerno porazdeli čez dan v 3-4 odmerkih.

Tablete je treba jemati med obroki ali takoj po obroku z majhno količino vode.

Zdravljenje s kortikosteroidi

Obstajajo naslednje vrste kortikosteroidne terapije:
  • intenzivno;
  • omejevanje;
  • izmenično;
  • občasno;
  • pulzno terapijo.
pri intenzivna nega (v primeru akutne, življenjsko nevarne patologije) se zdravila dajejo intravensko in, ko je dosežen učinek, se takoj prekličejo.

Omejevalna terapija uporablja se dolgoročno kronični procesi– tabletne oblike se praviloma uporabljajo več mesecev ali celo let.

Za zmanjšanje zaviralnih učinkov na delovanje endokrinih žlez se uporabljajo intermitentni režimi odmerjanja zdravil:

  • izmenično zdravljenje – uporabite glukokortikoide s kratkim in srednjim delovanjem (prednizolon, metilprednizolon) enkrat od 6. do 8. ure zjutraj vsakih 48 ur;
  • intermitentno terapijo – kratki, 3-4-dnevni tečaji jemanja zdravila s 4-dnevnimi prekinitvami med njimi;
  • pulzno terapijo– hitro intravensko dajanje velik odmerek(vsaj 1 g) zdravila nujno oskrbo. Zdravilo izbora za takšno zdravljenje je metilprednizolon (je bolj dostopen za injiciranje v prizadeta mesta in proizvaja manj stranski učinki).
Dnevni odmerki zdravil(v smislu prednizolona):
  • Nizka - manj kot 7,5 mg;
  • Srednje - 7,5 -30 mg;
  • Visoka - 30-100 mg;
  • Zelo visoka – nad 100 mg;
  • Pulzna terapija - nad 250 mg.
Zdravljenje s kortikosteroidi mora spremljati predpisovanje dodatkov kalcija in vitamina D za preprečevanje osteoporoze. Bolnikova prehrana mora biti bogata z beljakovinami, kalcijem in vključevati omejeno količino ogljikovih hidratov in kuhinjske soli (do 5 g na dan), tekočine (do 1,5 l na dan).

Za preventivoČe pride do neželenega učinka kortikosteroidov na gastrointestinalni trakt, lahko pred jemanjem tablet priporočamo uporabo Almagela, želeja. Priporočljivo je opustiti kajenje in zlorabo alkoholne pijače; zmerna vadba.

Kortikosteroidi za otroke

Sistemski glukokortikoidi Otrokom se predpisujejo izključno za absolutne indikacije. Pri sindromu bronhialne obstrukcije, ki ogroža življenje otroka, se prednizolon daje intravensko v odmerku 2-4 mg na 1 kg otrokove telesne teže (odvisno od resnosti bolezni), če ni učinka, pa odmerek povečujemo za 20-50% vsake 2-4 ure, dokler ne dosežemo učinka. Po tem se zdravilo takoj prekine, ne da bi postopoma zmanjšali odmerek.

Otroci s hormonsko odvisnostjo (z bronhialna astma, na primer) po intravensko dajanje Zdravilo se postopoma prenese na vzdrževalni odmerek prednizolona. Pri pogostih ponovitvah astme se beklametazon dipropionat uporablja v obliki inhalacij - odmerek se izbere individualno. Po doseganju učinka se odmerek postopoma zmanjša na vzdrževalni odmerek (izbere se posamezno).

Lokalni glukokortikoidi(kreme, mazila, losjoni) se uporabljajo v pediatrični praksi, vendar imajo otroci večjo nagnjenost k sistemskim učinkom zdravil kot odrasli bolniki (zakasneli razvoj in rast, Itsenko-Cushingov sindrom, zaviranje delovanja endokrinih žlez). To je zato, ker imajo otroci večje razmerje med telesno površino in telesno težo kot odrasli.

Zato je treba lokalne glukokortikoide pri otrocih uporabljati le na omejenih območjih in v kratkem času. To še posebej velja za novorojenčke. Za otroke v prvem letu življenja lahko uporabljate samo mazila, ki vsebujejo največ 1% hidrokortizona ali zdravilo četrte generacije - prednikarbat (Dermatol), za otroke, mlajše od 5 let, pa hidrokortizon 17-butirat ali mazila s srednjo močna zdravila.

Za zdravljenje otrok, starejših od 2 let, se mometazon lahko uporablja po navodilih zdravnika (mazilo, ima podaljšan učinek, uporablja se enkrat na dan).

Obstajajo tudi druga zdravila za zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih z manj izrazitim sistemskim učinkom, na primer Advantan. Uporablja se lahko do 4 tedne, vendar je njegova uporaba omejena zaradi možnosti lokalnih neželenih učinkov (suha in tanjšana koža). V vsakem primeru izbira zdravila za zdravljenje otroka ostane pri zdravniku.

Kortikosteroidi med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba glukokortikoidov, tudi kratkotrajna, lahko desetletja "programira" delo številnih organov in sistemov nerojenega otroka (nadzor krvnega tlaka, presnovni procesi, oblikovanje vedenja). Sintetični hormon posnema signal stresa za plod od matere in s tem povzroči, da plod pospeši porabo rezerv.

to slab vpliv glukokortikoidi se povečajo zaradi dejstva, da sodobna zdravila dolgodelujočih (Metypred, Dexamethasone) placentni encimi ne deaktivirajo in imajo dolgo delovanje za sadje. Glukokortikoidi z zaviranjem imunskega sistema pomagajo zmanjšati odpornost nosečnice na bakterije in virusne okužbe, ki lahko negativno vpliva tudi na plod.

Glukokortikoidna zdravila se lahko predpišejo nosečnici le, če rezultat njihove uporabe znatno presega možno tveganje. negativne posledice za plod.

Takšni znaki so lahko:
1. Grožnja prezgodnjega poroda (kratek tečaj hormonov izboljša pripravljenost prezgodnjega ploda za rojstvo); uporaba surfaktanta za otroka po rojstvu nam je omogočila, da smo zmanjšali uporabo hormonov za to indikacijo.
2. Revmatizem in avtoimunske bolezni v aktivni fazi.
3. Dedna (intrauterina) hiperplazija skorje nadledvične žleze ploda je bolezen, ki jo je težko diagnosticirati.

Prej je obstajala praksa predpisovanja glukokortikoidov za ohranjanje nosečnosti. Vendar prepričljivih podatkov o učinkovitosti te tehnike ni bilo, zato se trenutno ne uporablja.

V porodniški praksi Pogosteje se uporabljajo Metypred, Prednisolone in Dexamethasone. V posteljico prodrejo na različne načine: prednizolon uničijo encimi v posteljici v večji meri, deksametazon in metipred pa le za 50%. Zato, če hormonska zdravila ki se uporablja za zdravljenje nosečnice, je bolje predpisati prednizolon, za zdravljenje ploda pa deksametazon ali metipred. V zvezi s tem prednizolon manj pogosto povzroča neželene učinke pri plodu.

Pri hudih alergijah so glukokortikoidi predpisani sistemsko (injekcije ali tablete) in lokalno (mazila, geli, kapljice, inhalacije). Imajo močan antialergijski učinek. V glavnem se uporabljajo naslednja zdravila: hidrokortizon, prednizolon, deksametazon, betametazon, beklometazon.

Od lokalnih glukokortikoidov (za lokalno zdravljenje) se največkrat uporabljajo intranazalni aerosoli: pri senenem nahodu, alergijskem rinitisu, zamašenem nosu (kihanju). Ponavadi imajo dober učinek. Flutikazon, dipropionat, propionat in drugi so našli široko uporabo.

pri alergijski konjunktivitis Zaradi večjega tveganja neželenih učinkov se glukokortikoidi redko uporabljajo. V vsakem primeru v primeru alergijskih manifestacij hormonskih zdravil ni mogoče uporabiti neodvisno, da bi se izognili neželenim posledicam.

Kortikosteroidi za psoriazo

Glukokortikoide za luskavico je treba uporabljati predvsem v obliki mazil in krem. Sistemska (injekcije ali tablete) hormonska zdravila lahko prispevajo k razvoju hujše oblike luskavice (pustularne ali pustularne), zato njihova uporaba ni priporočljiva.

Glukokortikoidi za lokalna aplikacija(mazila, kreme) običajno uporabljajo 2 r. na dan: kreme podnevi brez oblog, ponoči pa skupaj s premogovim katranom ali antralinom z okluzivno oblogo. Pri obsežnih lezijah se za zdravljenje celotnega telesa porabi približno 30 g zdravila.

Izbira glukokortikoidnega zdravila glede na stopnjo aktivnosti za lokalno uporabo je odvisna od resnosti luskavice in njene razširjenosti. Ker se lezije psoriaze med zdravljenjem zmanjšajo, je treba zdravilo zamenjati z manj aktivnim (ali uporabljati manj pogosto), da zmanjšate pojav neželenih učinkov. Ko je učinek dosežen po približno 3 tednih, je bolje zamenjati hormonsko zdravilo z mehčalom za 1-2 tedna.

Dolgotrajna uporaba glukokortikoidov na velikih površinah lahko poslabša proces. Ponovitev psoriaze po prenehanju uporabe zdravila se pojavi prej kot pri zdravljenju brez uporabe glukokortikoidov.
, koaksil, imipramin in drugi) v kombinaciji z glukokortikoidi lahko povzročijo zvišanje intraokularnega tlaka.

  • Glukokortikoidi (pri dolgotrajni uporabi) povečajo učinkovitost adrenomimetikov (adrenalin, dopamin, norepinefrin).
  • Teofilin v kombinaciji z glukokortikoidi prispeva k pojavu kardiotoksičnega učinka; poveča protivnetni učinek glukokortikoidov.
  • Amfotericin in diuretiki v kombinaciji s kortikosteroidi povečajo tveganje za hipokalemijo (nizke ravni kalija v krvi) in povečane diuretične učinke (in včasih zadrževanje natrija).
  • Kombinirana uporaba mineralokortikoidov in glukokortikoidov poveča hipokalemijo in hipernatremijo. Pri hipokalemiji se lahko pojavijo neželeni učinki srčnih glikozidov. Odvajala lahko stopnjujejo hipokalemijo.
  • Posredni antikoagulanti, butadion, etakrinska kislina, ibuprofen v kombinaciji z glukokortikoidi lahko povzročijo hemoragične manifestacije (krvavitev), salicilati in indometacin pa lahko povzročijo nastanek razjed v prebavilih.
  • Glukokortikoidi krepijo toksični učinek paracetamol na jetra.
  • Pripravki z retinolom zmanjšajo protivnetni učinek glukokortikoidov in izboljšajo celjenje ran.
  • Uporaba hormonov skupaj z azatioprinom, methandrostenolonom in Chingaminom poveča tveganje za nastanek katarakte in drugih neželenih učinkov.
  • Glukokortikoidi zmanjšajo učinek ciklofosfamida, protivirusni učinek idoksuridina in učinkovitost zdravil za zniževanje glukoze.
  • Estrogeni povečajo učinek glukokortikoidov, zaradi česar je mogoče zmanjšati njihov odmerek.
  • Androgeni (moški spolni hormoni) in dodatki železa povečajo eritropoezo (nastajanje rdečih krvnih celic) v kombinaciji z glukokortikoidi; zmanjšajo proces izločanja hormonov, prispevajo k pojavu neželenih učinkov (povečano strjevanje krvi, zadrževanje natrija, menstrualne nepravilnosti).
  • Začetna faza anestezije pri uporabi glukokortikoidov se podaljša in trajanje anestezije se skrajša; Odmerki fentanila se zmanjšajo.
  • Pravila za odvzem kortikosteroidov

    Pri dolgotrajni uporabi glukokortikoidov mora biti ukinitev zdravila postopna. Glukokortikoidi zavirajo delovanje skorje nadledvične žleze, zato se lahko ob hitri ali nenadni prekinitvi zdravljenja razvije insuficienca nadledvične žleze. Standardiziranega režima za opustitev kortikosteroidov ni. Način odvzema in zmanjšanja odmerka je odvisen od trajanja predhodnega zdravljenja.

    Če je trajanje glukokortikoidnega tečaja do nekaj mesecev, lahko zmanjšate odmerek prednizolona za 2,5 mg (0,5 tablete) vsakih 3-5 dni. Z daljšim trajanjem tečaja se odmerek zmanjša počasneje - za 2,5 mg vsake 1-3 tedne. Z veliko previdnostjo zmanjšajte odmerek pod 10 mg - 0,25 tablete vsakih 3-5-7 dni.

    Če je bil začetni odmerek prednizolona visok, se najprej zmanjša intenzivneje: za 5-10 mg vsake 3 dni. Ko dosežete dnevni odmerek, ki je enak 1/3 prvotnega odmerka, ga zmanjšajte za 1,25 mg (1/4 tablete) vsake 2-3 tedne. Zaradi tega zmanjšanja bolnik prejema vzdrževalne odmerke eno leto ali več.

    Režim zmanjšanja odmerka zdravila predpiše zdravnik, kršitev tega režima pa lahko privede do poslabšanja bolezni - zdravljenje bo treba znova začeti z večjim odmerkom.

    Cene kortikosteroidov

    Ker so kortikosteroidi različne oblike V prodaji je veliko različnih, tukaj so cene le nekaterih od njih:
    • Hidrokortizon - suspenzija - 1 steklenica 88 rubljev; mazilo za oči 3 g - 108 rubljev;
    • Prednizolon - 100 tablet po 5 mg - 96 rubljev;
    • Metypred - 30 tablet po 4 mg - 194 rubljev;
    • Metypred – 250 mg 1 steklenica – 397 rubljev;
    • Triderm - mazilo 15 g - 613 rubljev;
    • Triderm – krema 15 g – 520 rubljev;
    • Dexamed - 100 ampul po 2 ml (8 mg) - 1377 rubljev;
    • Deksametazon - 50 tablet po 0,5 mg - 29 rubljev;
    • Deksametazon - 10 ampul po 1 ml (4 mg) - 63 rubljev;
    • oftan deksametazon – solze 5 ml - 107 rubljev;
    • Medrol - 50 tablet po 16 mg - 1083 rubljev;
    • Flixotide - aerosol 60 odmerkov - 603 rubljev;
    • Pulmicort - aerosol 100 odmerkov - 942 rubljev;
    • Benacort - aerosol 200 odmerkov - 393 rubljev;
    • Symbicort - aerosol z razpršilnikom 60 odmerkov - 1313 rubljev;
    • Beclazon - aerosol 200 odmerkov - 475 rubljev.
    Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

    Kortikosteroidi – hormonske snovi, ki ga proizvaja skorja nadledvične žleze. Lahko jih razdelimo na dvoje velike skupine. Prvi je, ki vključuje kortizon in hidrokortizon. Drugi so mineralokortikoidi, ki jih predstavlja predvsem aldosteron. O njihovem pomenu za človeka so zdravniki in znanstveniki prvič začeli govoriti že leta 1886. Telo jih potrebuje za uravnavanje metabolizma, nadzor delovanja ledvic, puberteto in še veliko več.

    Razredi kortikosteroidov

    Naravni hormoni se danes v medicini ne uporabljajo, popolnoma so jih nadomestili sintetični analogi, ki imajo enak učinek na telo. Med zdravniki jih običajno razvrščamo glede na stopnjo aktivnosti na:

    1. Nizkoučinkoviti kortikosteroidi, ki vključujejo hidrokortizon in prednizolon.
    2. Kortikosteroidi z zmerno aktivnostjo, ki vključujejo flumetazon in fluokortolon.
    3. Hormoni z močno aktivnostjo, danes najbolj zastopani. To sta predvsem betametazon in mometazon.
    4. Kortikosteroidi z visoka stopnja aktivnost, ki vključuje le dva hormona: klobetazol in halcinonid.

    Našteta zdravila vsebujejo samo en aktivni hormon. Poleg tega obstajajo tudi kombinirani izdelki z dodatno protiglivično ali antibakterijsko komponento.

    Glavno dejanje

    Sintetični kortikosteroidi imajo širok spekter učinkov na telo. Njegov mehanizem temelji na prisotnosti posebnih steroidnih receptorjev v celičnih membranah. Kar zadeva učinke, lahko kortikosteroidi:

    • Imajo protivnetni učinek z motnjami sinteze vnetnih mediatorjev.
    • Vpliva na vse vrste metabolizma, vključno z vodo-elektrolitom, lipidi, beljakovinami in ogljikovimi hidrati.
    • Ima antialergijski učinek zaradi svoje sposobnosti stabilizacije celične membrane in preprečuje nastanek mediatorjev alergij.
    • delujejo na kardiovaskularni sistem povečajo občutljivost sten krvnih žil in srčne mišice na norepinefrin in adrenalin ter tako vplivajo na raven krvni pritisk.
    • Spodbujanje tvorbe trombocitov in rdečih krvničk.
    • Zavira nastajanje spolnih hormonov, pa tudi zmanjša dovzetnost organov in tkiv za hormone, ki jih proizvaja ščitnica.

    Indikacije

    Kortikosteroidi se uporabljajo tam, kjer so običajna protivnetna, protibolečinska ali antialergijska zdravila nemočna. Obe skupini nadledvičnih hormonov se razlikujeta po resnosti vpliva na določeno vrsto metabolizma.

    Glukokortikoidi

    Ta vrsta hormona ima izrazitejši učinek na presnova ogljikovih hidratov. Pravzaprav je ta razred dobil ime zaradi svoje sposobnosti zvišanja ravni sladkorja v krvi s pospeševanjem sinteze glukoze v jetrih. Vplivajo tudi na presnovo maščob in beljakovin. Najbolj aktiven med njimi je kortizol. Uporabljajo zdravila z naslednjimi hormoni:

    • V vseh vrstah, še posebej v hudi primeri.
    • V primeru odlaganja soli zaradi protina.
    • Ko pogosto povzroči vnetje v hrustančnih tkivih sklepov, zlasti v vretenčnih ploščicah.

    Praviloma zdravniki predpisujejo glukokortikoide le, če dvotedenska uporaba drugih protivnetnih zdravil ni dala pomembnega učinka.

    Poleg patologij, povezanih s sklepi, so glukokortikoidna zdravila pogosto predpisana za težave drugih organov in tkiv. Na primer pri avtoimunskih boleznih, bronhialni astmi, pri nekaterih kožnih in krvnih boleznih, pri hudih alergijah in pri številnih okužbah.

    Mineralokortikoidi

    Mineralokortikoidi so odgovorni za uravnavanje metabolizem vode in soli in nimajo skoraj nobenega vpliva na svoje druge vrste. Za razliko od svojih kolegov ta vrsta hormona ni tako priljubljena v medicini. Vendar pa so našli tudi svojo uporabo. Mineralokortikoidi so predpisani za:

    • Addisonova bolezen je neposredno povezana z nezadostno proizvodnjo teh hormonov v skorji nadledvične žleze.
    • Motnje metabolizma mineralov.
    • Mišična oslabelost in adinamija.

    Kontraindikacije

    Kljub visoki aktivnosti nekaterih kortikoidnih zdravil ni absolutnih kontraindikacij za njihovo uporabo. Vendar pa obstajajo stanja, pri katerih zdravniki predpisujejo hormone previdno in pod strogim nadzorom. Takšne patologije vključujejo:

    1. Sladkorna bolezen.
    2. Peptični ulkus želodca in črevesja v akutni fazi.
    3. Srčno popuščanje in nagnjenost k visokemu krvnemu tlaku.
    4. V primeru akutne odpovedi ledvic ali jeter.
    5. Za glavkom ali sivo mreno.
    6. Po cepljenju z živim cepivom.
    7. pri norice, tuberkuloza in nekatere druge hude okužbe.
    8. Z nagnjenostjo k povečanemu nastajanju krvnih strdkov.
    9. Epilepsija in duševne bolezni.

    Stranski učinek

    Resnost neželenih učinkov pri jemanju kortikosteroidov bo odvisna od tega, kateremu razredu pripadajo. Tako prvovrstni glukokortikoidi, kot je hidrokortizon, pogosteje povzročajo stranske učinke kot na primer sodobnejša - mometazon ali betametazon.

    Poleg tega je resnost učinkov neposredno odvisna od odmerka in trajanja uporabe. Višji kot je odmerek in daljši kot je potek, večja je verjetnost njihovega pojava. Najpogosteje lahko ta zdravila povzročijo:

    • Edem, ki ga povzroča zadrževanje natrija v telesu.
    • Povišan krvni tlak in raven sladkorja.
    • Poslabšanje gastritisa ali peptičnega ulkusa.
    • Dermatitis, akne in v posebej hudih primerih atrofija kožo.
    • Zaviranje regeneracije tkiva, zaradi česar je celjenje ran počasnejše ob jemanju kortikoidov.
    • Motnje razpoloženja, depresija, nevrološke motnje.
    • Zaviranje aktivnosti nadledvičnih žlez in posledično motnje različnih vrst presnove, povečanje telesne teže.

    Da bi zmanjšali verjetnost neželenih učinkov, je pomembno pravočasno prilagoditi odmerek in trajanje uporabe hormona.

    Značilnosti uporabe

    Zdravniki svetujejo uporabo kortikosteroidnih zdravil od šeste ure zjutraj in najpozneje do dveh popoldne. Takšni pogoji so čim bližje fiziološkim normam za proizvodnjo nadledvičnih hormonov v krvi. Tablete se običajno jemljejo med ali takoj po obroku.

    Zdravljenje s kortikosteroidi, zlasti pri dolgotrajnih tečajih, je treba dopolniti z zdravili, da preprečimo njegovo pomanjkanje v telesu, pa tudi živila, bogata z beljakovinami. Vendar je bolje omejiti porabo ogljikovih hidratov in soli.

    Ni pomembno, kako natančno se bodo uporabljali kortikosteroidi, lokalno v obliki mazil ali peroralno v obliki tablet, le zdravnik mora izbrati režim njihove uporabe.

    Pri otrocih

    Vsa hormonska zdravila, vključno s kortikoidi, se otrokom predpisujejo izključno za absolutne indikacije, kadar druge metode zdravljenja ne delujejo. V tem primeru so na začetku zdravila predpisana v minimalnih odmerkih.

    Najpogosteje se v otroški praksi uporabljajo zunanja sredstva, kreme ali mazila, ki vsebujejo hormone, glavna indikacija za njihovo uporabo pa so različni dermatitisi. Pri otrocih se neželeni učinki zaradi uporabe hormonov pojavljajo pogosteje in se razvijajo hitreje kot pri odraslih. Zato se tudi lokalno takšna zdravila uporabljajo na majhni površini kože in v kratkih tečajih.

    Pri nosečnicah in doječih ženskah

    Kortikosteroide je treba predpisati med nosečnostjo le, če so koristi znatno večje od tveganj. Konec koncev imajo lahko tudi mazila in kreme, čeprav majhen, sistemski učinek na telo bodoča mati. Tak vpliv lahko moti nastanek endokrini sistem dojenček. Običajno se glukokortikoidi uporabljajo v naslednjih primerih:

    1. Obstaja nevarnost prezgodnjega poroda. Hormoni ustvarjajo stresni signal za otroka in s tem izzovejo povečanje dela vseh njegovih organov.
    2. Avtoimunske bolezni v akutni fazi.
    3. Dedna hiperplazija nadledvične skorje pri otroku.

    Kar zadeva obdobje hranjenja, v Materino mleko kortikosteroidi, zlasti zadnje generacije, slabo prodrejo. V tem obdobju jih je mogoče uporabljati, vendar previdno.

    Predpisana zdravila je treba opuščati postopoma. V vsakem posameznem primeru zdravnik izbere režim individualno. Nemogoče je kršiti režim odtegnitve, pa tudi režim za jemanje takšnih zdravil! Samo ob popolni skladnosti z vsemi zdravniška priporočila Kortikosteroidi bodo delovali in vam ne bodo škodovali.

    Za hude oblike alergijske bolezni nehormonska mazila in sredstva za celjenje ran, kapljice za oči in nos brez močnih sestavin ne pomagajo vedno. Nizka učinkovitost terapije vodi do povečanja negativnih simptomov, poslabšanja bolnikovega stanja, hudih kožne reakcije, razvoj bronhospazma.

    Za skodelice znaki za nevarnost Za zatiranje alergijskega vnetja zdravniki priporočajo kortikosteroide. Seznam zdravil za alergije, značilnosti hormonska zdravila, značilnosti učinka na telo, pravila uporabe, možni neželeni učinki so opisani v članku.

    Kaj so kortikosteroidi

    Močna zdravila se proizvajajo na osnovi sintetičnih sestavin, ki po sestavi in ​​delovanju spominjajo na hormone nadledvične žleze.

    Sintetični CS imajo enake lastnosti kot naravni hormoni:

    • zatreti alergijsko vnetje;
    • zmanjšati obseg in površino izpuščajev;
    • zmanjšati manifestacije alergij zaradi rinitisa, konjunktivitisa, dermatitisa, bronhialne astme, srbečih dermatoz, ekcema;
    • zaustavite delovanje komponent zdravila, na katere ima bolnik akuten imunski odziv.

    Na opombo! V primeru hude reakcije imajo injekcije kortikosteroidov dober učinek, vendar je največji učinek opazen po 2-6 urah. V primeru hudega bronhospazma sočasno dajemo epinefrin za takojšnje olajšanje. nevaren pojav. pri kožni simptomi predpisujejo mazila in kreme, redkeje jemljejo tablete. Rinitis in konjunktivitis zahtevata uporabo razpršil in kapljic, suspenzij s hormonskimi sestavinami.

    Vrste zdravil

    Seznam kortikosteroidov vključuje na desetine predmetov. Vsako močno zdravilo spada v določeno skupino in ima svojo moč delovanja in stopnjo toksičnosti za telo. Farmacevti ponujajo zdravila za zatiranje alergijskega vnetja in kompleksen učinek na telo. Številne spojine so prepovedane za uporabo pri otrocih.

    Samo izkušen zdravnik izbere ustrezno vrsto CS: uporaba zdravil na pobudo pacienta pogosto povzroči hude kožne lezije, vključno z atrofijo, zastrupitvijo, presnovnimi in hormonskimi motnjami.

    Kombinirana zdravila:

    • COP + antiseptiki. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flucort C.
    • CS + protiglivične + protimikrobne komponente. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
    • CS + protiglivična sredstva. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mycozolon.
    • CS + antibiotiki. Fucicort, Flucinar N, Oxycort, Fucidin G, Sinalar N.

    Pojdite na naslov in ugotovite učinkovite metode zdravljenje alergijskega blefaritisa vek.

    Pravila terapije:

    • uporaba nefluoriranih vrst CS;
    • prepovedano je zdraviti več kot 1/5 telesa s hormonskimi mazili;
    • za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov zamenjajte nehormonska zdravila in kortikosteroide;
    • preprečevanje alergijskih bolezni z uporabo CS je prepovedano: Močna zdravila so primerna le za kratkotrajno uporabo pri zdravljenju poslabšanj.

    Hormonske tablete, raztopine za inhalacijo, kreme, kapljice, mazila, suspenzije so nepogrešljive pri hudih oblikah alergijskega vnetja. Kortikosteroidi hitro lajšajo boleče simptome, lajšajo stanje odraslih in otrok z alergijskimi dermatozami, astmo, različne vrste dermatitis, ekcem, izcedek iz nosu in konjunktivitis v ozadju preobčutljivosti telesa.

    Video - strokovni nasvet o posebnostih uporabe kortikosteroidov za zdravljenje atopijski dermatitis:

    povprečna ocena

    Na podlagi 0 ocen


    Nadledvična skorja opravlja izločevalno funkcijo, proizvajajo kortikosteroide. To so biološko aktivni hormoni, vključno z mineralnimi (aldosteron) in glukokortikoidi (kortizon).

    Naravna kontrola kortikosteroidov naslednje procese v organizmu:

    1. metabolizem mineralov (zadrži natrijeve ione in odstrani kalij);
    2. proces pubertete;
    3. metabolizem lipidov, beljakovin in ogljikovih hidratov;
    4. stresne reakcije;
    5. potek nosečnosti;
    6. blokirajo proizvodnjo vnetnih mediatorjev.

    Sintetični kortikosteroidi imajo podobne lastnosti kot naravni hormoni.

    Zastavite svoje vprašanje nevrologu brezplačno

    Irina Martynova. Diplomiral na državni univerzi v Voronežu medicinska univerza njim. N.N. Burdenko. Klinični rezident in nevrolog BUZ VO \"Moskovska poliklinika\".

    Oni lahko odpravi simptome vnetnega procesa(lajšanje bolečin, lajšanje otekline in rdečice, lokalno znižanje temperature). Sintetične molekule kortikosteroidov se vključijo v cikel telesu naravnih presnovnih reakcij in iz njih odstranijo naravne hormone, kar moti delovanje skorje nadledvične žleze in hormonsko ravnovesje nasploh. V zvezi s tem zdravila na osnovi sintetičnih kortikosteroidov predpiše zdravnik, kadar nehormonska zdravila niso učinkovita.

    Oblike sproščanja sintetičnih kortikosteroidov

    Sintetični kortikosteroidi imajo naslednje oblike sproščanja:

    • tablete (kapsule);
    • raztopine v ampulah za injiciranje;
    • lokalni kortikosteroidi, ki se uporabljajo zunaj (mazila, kreme);
    • oblike za inhalacijo.

    Oglejmo si podrobneje najbolj priljubljena in predpisana zdravila.

    Tablete prednizolona

    Imajo močan antialergijski in protivnetni učinek. Zdravilo je kontraindicirano pri peptičnih razjedah želodca in črevesja, v obdobju cepljenja, pri hipertenziji in nagnjenosti k tvorbi krvnih strdkov v krvnih žilah.

    Cena za paket 100 kosov je približno 120 rubljev. Prednizolon je lahko v obliki tekoče injekcije kortikosteroida.

    Celeston

    Kot aktivna sestavina je betametazon. Tablete niso predpisane za naslednje patologije: po miokardnem infarktu, hipertenziji, endokrinih motnjah, glavkomu, hudih okužbah (sifilis, tuberkuloza), osteoporozi, poliomielitisu. Zavira naravno imunske reakcije.

    Protivnetni učinek je 30-krat učinkovitejši od hidrokortizona.


    Kenacort tablete

    Zdravilo ima stabilizacijski učinek na celične membrane, odpravlja simptome vnetja in alergij. Ne uporabljajte pri psihozah, kroničnem nefritisu, kompleksnih okužbah in glivičnih okužbah.

    50 tablet po 10 mg stane približno 200 rubljev.


    Betametazon dipropionat je prisoten kot aktivna sestavina. Injekcije z zdravilom so učinkovite pri naslednjih patologijah: stanje šoka različne narave, s cerebralnim edemom, s akutna odpoved nadledvične žleze "Diprosan" je kontraindiciran v preobčutljivost na sestavine sestavka, za nalezljive lezije, za bolezni prebavni organi, hipotiroidizem, hipertenzija, s kompleksnimi patologijami ledvic in jeter.

    1 ampula zdravila stane približno 200 rubljev.

    Kenalog

    Aktivna sestavina zdravila je. Zdravilo odlikuje nežen učinek na telo, odsotnost vpliva na delovanje hipofize in presnovo mineralov v telesu.

    Škatla s 5 ampulami zdravila stane približno 400 rubljev.

    Aktivna sestavina zdravila je metilprednizolon. Kontraindicirano pri glivičnih okužbah in individualni nestrpnosti.

    Lokalni kortikosteroidi za zunanjo uporabo

    Lokalni kortikosteroidi so razvrščeni na naslednji način:

    • šibka aktivnost ("", "Lokoid", "Cortade");
    • zmerno aktivni (Afloderm, Esperson, Laticort);
    • zelo aktivna ("Kuterid", "Cutivate", "Elokom");
    • zelo aktiven (Dermovate, Clobetasol).

    Najbolj uporabljena kortikosteroidna mazila


    Lokoid

    Aktivna komponenta hidrokortizon ima antipruritični, protivnetni učinek, odpravlja otekline.

    30 gramov zdravila stane približno 300 rubljev.


    Lorinden S

    Sestava ima antimikotični učinek. Uporablja se za alergijske in vnetne procese, zapletene z glivično komponento.

    Cena na cev se začne pri 330 rubljev.


    Fluorocort - mazilo na osnovi triamcinolona

    Popolnoma lajša srbenje, oteklino in rdečico.

    Cena cevi je približno 250 rubljev.


    Fucidin G

    Poleg hidrokortizona izdelek vsebuje fusidno kislino, ki ima antibiotični učinek. Spojina Primerno za otroke starejše od 2 let.

    Krema bo stala 450 rubljev, mazilo - ​​400.

    Nianse uporabe lokalnih sredstev

    • Izbira zdravila je odvisna od resnosti, lokalizacije in globine procesa. Izvajati ga mora zdravnik;
    • glede na dinamiko procesa na koži se izvede korekcija s spremembo izbranega zdravila;
    • Ko se simptomi olajšajo, preklopite na izdelek brez hormonov.

    Inhalacijske oblike kortikosteroidov

    Učinkoviti so kortikosteroidi v obliki inhalacijskih raztopin zmanjša prepustnost membrane omejujejo sproščanje proteolitičnih encimov izven lizosomov. Visoke koncentracije snovi se ustvarijo lokalno v stenah bronhialnega delovanja, kar zmanjša sistemski učinek.

    Nosni kortikosteroidi učinkovito odpravljajo vnetne in alergijske manifestacije in se uporabljajo v obliki inhalacij skozi nos.

    Beklamitozon (Aldecim, Becotide, Beklokort)

    Zdravilna učinkovina zmanjša izločanje in proizvodnjo prostaglandinov patološki eksudat. To je kontraindicirano otroštvo do 6 let, individualna nestrpnost.

    Steklenička z 200 mcg beklamizona stane 300-400 rubljev.


    Beklamizon za nos, Beconase

    Uporabljajo se kot nosni kortikosteroidi, ki odpravljajo otekanje in hiperemijo nosne sluznice.

    Steklenica Beconase stane približno 300 rubljev.


    Flunisalid (Ingacort)

    Učinkovito pri bronhialni astmi, obstruktivni bronhitis in kronični rinitis.

    Kontraindicirano v 1. trimesečju nosečnosti, za otroke, mlajše od 5 let, z glivičnimi okužbami, aktivno obliko tuberkuloze.

    Glavni neželeni učinki kortikosteroidov

    Če uporabljate kortikosteroide dlje časa, se razvijejo neželeni učinki V večini primerov.

    Priprave:

    • moti ionsko sestavo bioloških tekočin v telesu, spodbuja alkalizacijo krvi;
    • izzovejo razvoj steroidnega diabetesa mellitusa;
    • zadržujejo tekočino, kar moti delovanje srčne mišice;
    • izguba kalijevih ionov vodi v mišična oslabelost, in kalcij – do osteoporoze, nagnjenosti k zlomom;
    • zmanjšanje imunskih odzivov, povečanje dovzetnosti za okužbe;
    • povzroči insuficienco nadledvične žleze;
    • poveča tveganje za nastanek ulcerativnih lezij želodca in črevesja.

    Posebni primeri uporabe kortikosteroidov

    Otroštvo

    Lokalni kortikosteroidi otrokom predpisujemo previdno. kako manjši otrok večje je razmerje med površino in telesno težo ter tveganje za razvoj sistemskih patologij (razvojni zaostanek, hormonsko neravnovesje, supresija nadledvične žleze). Otrokom, mlajšim od enega leta, so predpisana mazila, ki ne vsebujejo več kot 1% aktivnega hidrokortizona, lahko se uporablja Dermatol.

    Po 2 letih je Mometazon dovoljen.

    Med nosečnostjo

    Med nosečnostjo so kortikosteroidi predpisani v izjemnih primerih, ko je rezultat uporabe presežen možna tveganja za plod.

    To so naslednje situacije:

    • nevarnost prezgodnjega rojstva otroka;
    • aktivna oblika revmatizma;
    • intrauterina hiperplazija nadledvične skorje pri plodu.

    Lokalni kortikosteroidi kratkotrajna uporaba praktično ne prehajajo v materino mleko

    Če so odmerki zdravil visoki, lahko to povzroči motnje v razvoju otroka in zatiranje hormonskega sistema.

    Za bronhialno astmo


    Kortikosteroidi so učinkoviti pri bronhialni astmi. Lajšajo simptome vnetja, vendar ne širijo bronhijev. Ta zdravila se uporabljajo med napadi, ko druga sredstva niso učinkovita. Po prenehanju napada se odmerek aktivne komponente postopoma zmanjša (2-krat na 4 dni). Pri bronhialni astmi so indicirani kortikosteroidi v inhalacijski obliki. To so: "Beklozon Eco", "Budesonide Forte", "Pulmicort", "Pulmicort Turvuhaler", "Flutikonazol propionat".

    Za alergije

    Pri zapletenih oblikah alergij so kortikosteroidi učinkoviti, predpisujejo jih sistemsko in lokalno. Seznam zdravil: "Betametazon", "Prednizolon", "", kot tudi njihovi analogi.

    Intranazalni aerosoli (Flucatisone, Beconase, Propionate) pomagajo pri senenem nahodu in alergijskem rinitisu.

    Za luskavico

    Tatjana Mihaela

    Kortikosteroidna zdravila so zelo priljubljena pri zdravljenju številnih bolezni, ki jih spremljajo vnetni procesi. Običajno se uporabljajo pri zdravljenju revmatoidni artritis, in druge vrste artritisa, vnetni procesi v jetrih (hepatitis), astma, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, alergije, razne kožne bolezni in dermatitis, luskavica, ekcem, uporabljajo se pri pljučnici, pri zdravljenju ran, tumorjev, nekaterih vrst raka, pri raznih avtoimunske bolezni kot sta lupus in multipla skleroza. Seznam je zelo dolg. Prepričan sem, da sem naštel večino bolezni, ki jih zdravniki nekoč skušajo pozdraviti z uporabo kortikosteroidov.

    Proizvajajo se v obliki tablet, krem, injekcij, sirupov in celo rektalnih gelov. Verjetno jih je večina od nas že kdaj uporabljala, v takšni ali drugačni obliki, ali pa uporabljala blažjo različico – hidrokortizonske kreme za nego oči in kože.

    Kaj so kortikosteroidi?

    Kortikosteroidi so hormoni. Proizvajajo jih naše nadledvične žleze, žleze na vrhu naših ledvic, in opravljajo številne pomembne funkcije v našem telesu, kot so:

    Podpiranje presnovnih procesov, na primer zvišanje ravni sladkorja v krvi ob pravem času;

    Uravnavanje ravnovesja soli in vode (mineralokortikoidi) in nadzor krvnega tlaka;

    Obvladovanje odziva »boj ali beg«, ki se pojavi kot odziv na stres, se kaže v povečani ravni krvnega sladkorja, povečanem krvnem tlaku, zatiranju vnetnih procesov v obdobjih stresa;

    Spodbuja normalno nosečnost;

    Nadzorovati proces pubertete v otroštvu in adolescenci;

    Nadzorujte normalno delovanje ledvic.

    Kaj je pomembno vedeti o delovanju nadledvične žleze

    Iz celotnega spektra hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, sta najbolj zanimiva stresna hormona, adrenalin in kortizol. Pomagajo nam pri obvladovanju potenciala nevarne situacije ko se ustavijo normalne reakcije organizem, telo pa preide v napeto stanje pripravljenosti, da se takoj odzove na morebitno nevarnost – v tem stanju smo sposobni narediti le dve stvari: boj ali beg pred nevarnostjo. V tem zelo stresnem stanju se raven krvnega sladkorja dvigne, krvni tlak se dvigne, srce začne črpati več krvi, povišane ravni adrenalin in kortizol dajeta telesu dodatno energijo, ki takoj zavira vnetne procese, saj mora telo v tem času reševati povsem druge probleme in se ne ukvarjati s procesom samozdravljenja. Ne pozabite, če ste v nevarnosti, potem nimate časa biti bolni ali sproščeni, zato so vnetni procesi začasno ustavljeni (kot sem že omenil, potlačeni).

    A takoj, ko nevarnost mine, se telo postopoma vrne v sproščeno stanje, krvni sladkor pade, pritisk se normalizira in po tem se zelo pogosto zgodi, da se vnetni procesi spet ponovijo, vsi vemo, da po življenju -nasičena obdobja stresne situacije Ko se stvari postopoma normalizirajo, se pogosto soočamo z manjšimi zdravstvenimi težavami ali depresijo, ki je bila potlačena v obdobju, ko smo bili pod stresom.

    Sintetični kortikosteroidi v akciji

    Sintetični kortikosteroidi delujejo na enak način kot naravni - telesu dajejo možnost, da začasno zatre vnetne procese. Običajno jih ne pozdravijo, ampak le zatrejo naravne mehanizme za boj proti okužbam. Ko prenehate jemati kortikosteroide, se okužba običajno vrne, pogosto v še hujši obliki, saj ima telo čas, da se navadi na zdravilo in potrebuje vedno več odmerkov, ne da bi rešili primarni problem, ki je povzročil okužbo. Nastane začaran krog.

    Kortikosteroidi spravljajo telo v stalno stanje stresa in napetosti, kar ima za posledico zatiranje naravnih imunskih mehanizmov, saj lahko imunski sistem deluje le, ko je telo sproščeno. Tako tudi zdravniki priznavajo, da njihova uporaba dejansko zavleče proces zdravljenja. Torej le začasno prikrijejo vnetni proces, takoj ko njihov učinek mine (tablete delujejo več ur), pa se težava vrne v še hujši obliki.

    Poleg tega sintetični kortikosteroidi onemogočajo delovanje naravnih kortikosteroidov, kar vodi do motenj v delovanju nadledvične žleze na vseh nivojih, kar je resna nevarnost.

    Sintetični kortikosteroidi (kortizol) zmedejo tudi druge hormonske žleze, predvsem hipofizo, ki se nahaja v možganih. Njegova naloga je, da daje ukaze telesu za proizvodnjo kortikosteroidov. Vse to izgleda kot zunanja agresija na naše telo in vse hormonske žleze začnejo pošiljati in sprejemati napačne ukaze, katerih izvrševanje vodi v splošno hormonsko neravnovesje v telesu, vendar je to res resna nevarnost.

    Sintetični kortikosteroidi (tako kot naravni) ugrabijo živčne receptorje v telesu (ne pozabite, v času skrajne nevarnosti nimate časa za nič drugega), zato izgine možnost, da bi z metodami naravne medicine dosegli uspeh. Naravna zdravila preprosto ne najdejo prostih receptorjev, na katere bi lahko delovala, živci so nenehno napeti (in ko so živci napeti ni ozdravitev), telo se ne regenerira (z visoka stopnja kortikosteroidi, niti ena celica, niti eno tkivo ne more prestati procesa regeneracije), namesto regeneracije so vsi organi, tkiva in celice v dezorientiranem stanju in ne delujejo pravilno.

    Ker kortikosteroidi zavirajo naravni imunski odziv in onemogočajo začetek celjenja, zdravniki dodatno predpisujejo dodatna zdravila, kot so antibakterijska in protivirusna sredstva ter celo imunosupresivi (ne sprašujte me, zakaj imunosupresivi verjetno popolnoma uničijo imunski sistem) in druge različne kombinacije zdravil, ki še naprej uničujejo že tako izčrpano telo.

    Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov je škodljiva za telo čista oblika, to je hitra pot v smrt.

    Zaradi njihove uporabe nastane popolnoma nova bolezen, imenovana Cushingov sindrom, ki jo bom na kratko opisal v nadaljevanju.

    Izpostavljenost kortikosteroidom povzroči resne neželene učinke, ki povzročajo Cushingov sindrom, resno motnjo nadledvične žleze, ki povzroča čezmerno proizvodnjo kortizola (stresnega hormona). Seznam možnih neželenih učinkov je ogromen in ne da bi vas dolgočasil z dolgočasno terminologijo, bom izpostavil naslednje:

    Povečan apetit in povečanje telesne mase;

    Odlaganje maščobe v prsni koš, obraz, zgornji del hrbta, trebuh;

    Zadrževanje vode in soli, kar povzroča otekanje in otekanje;

    Visok krvni pritisk;

    sladkorna bolezen;

    Črne in modre sledi (uničenje krvnih žil);

    Počasno celjenje ran;

    osteoporoza;

    Siva mrena, glavkom – ja, človek lahko oslepi;

    akne;

    Mišična oslabelost;

    Stanjšanje kože;

    Povečana dovzetnost za okužbe;

    razjeda na želodcu;

    Povečano znojenje;

    Nestabilno razpoloženje, pojav psihološke težave, na primer depresija;

    Supresija nadledvične žleze

    Ker kortikosteroidi zmanjšajo odpornost proti okužbam, bo vsako okužbo, ki jo dobite, težje zdraviti.

    Delni seznam možnih stranskih težav vključuje naslednje bolezni: glavkom, katarakta, krvavitve v prebavila, razjede, pankreatitis, aseptična nekroza kostnega tkiva, osteoporoza, miopatija, debelost, edemi, hipertenzija, diabetične spremembe presnovnih procesov, motnje spanja, duševne motnje, izločanje kalija iz telesa, krhkost kože. Pri dolgotrajni uporabi ta zdravila zavirajo interakcijo med hipofizo in nadledvičnimi žlezami. Celo eno do dve leti po prenehanju jemanja teh zdravil lahko občutite oslabljen odziv na stres.

    Zdravljenje neželenih učinkov, ki jih povzročajo kortikosteroidi.

    Upam, da ste zdaj razumeli, zakaj so naravni zdravilci šokirani, ko izvejo, da nekdo jemlje kortikosteroide, in zavračajo zdravljenje ljudi, medtem ko jih jemljejo, preprosto zato, ker takrat ni zdravljenja. Enostavno nemogoče! Okrevanje po jemanju kortikosteroidov lahko traja do dve leti. Naturopatsko zdravljenje lahko pomaga pri procesu okrevanja, a verjemite mi, tudi takrat traja precej časa. Na primer, lahko uporabimo naslednja homeopatska zdravila:

    Protistresna zdravila za regeneracijo živcev;

    Različna zdravila za hormonsko ravnovesje;

    Različni organski pripravki za obnovo tistih organov, ki so bili poškodovani;

    Sredstva za obnovo imunosti, odvisno od stanja vsakega posameznega bolnika;

    Na neki točki zdravljenja bi bilo priporočljivo uporabiti sredstvo za popravljanje DNK.

    Naravni načini za zdravljenje okužb in vnetij.

    Obstaja ogromno zdravil in zdravilnih zelišč, ki imajo močan protivnetni učinek. Omenila bom le svojo najljubšo rastlino – žajbelj.

    IN homeopatsko zdravljenje uporabljamo kombinacije vseh vrst vibracij, ki zdravijo vnetja na več ravneh, uničujejo patogeni mikroorganizmi blažijo vnetne procese v tkivih in krepijo delovanje imunski sistem. Zato je praviloma protivnetno sredstvo sestavljeno iz številnih komponent:

    Protivirusna komponenta, ki uničuje vse vrste virusov, ki povzročajo bakterijske okužbe;

    Zdravila proti streptokokom in proti stafilokokom - ti dve vrsti bakterij sta vzrok večine vnetnih procesov v Človeško telo vključno z vnetjem kostnega tkiva in sklepov (stafilokok lahko prodre globoko v kostni mozeg in povzroči resne težave), je streptokok pogosto prisoten pri revmatičnih vročinah in je pogosto vzrok za revmatoidni artritis. Te bakterije so vedno prisotne v človeškem telesu, postanejo nevarne le v pogojih oslabljene imunosti, ki izgubi sposobnost obvladovanja okužbe.

    Druge antibakterijske komponente za obvladovanje drugih vrst okužb.

    Vibracija interferona in druge vibracije, ki krepijo imunski sistem.

    Druge komponente se lahko predpišejo glede na stanje posameznega bolnika.

    Homeopatsko zdravilo Belladonna je zelo zanimivo protivnetno zdravilo. To je neverjetna rastlina, če jo uporabljamo kot homeopatsko zdravilo, lahko zelo dobro pomaga pri obvladovanju vnetja, pa tudi visokega krvnega tlaka, vendar je uporaba tega zdravila odvisna od številnih dejavnikov in individualnih simptomov bolnika.