Rehabilitacija po poškodbi sprednje križne vezi (ACL), posteriorne križne vezi in kolateralnih vezi ima enotno rehabilitacijsko shemo in se lahko razlikuje le v času okrevanja glede na bolnikovo starost, življenjski slog in rehabilitacijske cilje (vrnitev v profesionalni šport, amaterski šport, vrnitev k življenjskemu slogu pred poškodbo).

Preberite več o okrevanju po pretrganju kolenske vezi

Pogoji rehabilitacije (splošni)

• konzervativno zdravljenje: 1,5 - 3 mesece;
• po plastiki vezi (operaciji): 4-6 mesecev.

Telo se, ne glede na to, ali gre za poškodbo ali operacijo, odzove enako – oteklina, mišični krč in bolečina. Zaradi dolgotrajne imobilizacije pride do atrofije stegenskih mišic. Za izgubo mišičnega volumna sta, kot kažejo izkušnje, dovolj en do dva tedna neaktivnosti.

Stanje našega sklepa je odvisno od stanja naših mišic. Zakaj? Ker pri hoji, teku večina mišice prevzamejo obremenitev, medtem ko v odsotnosti dobro razvitih mišic pade celotna obremenitev sklepne površine kolenskega sklepa, ki povzroča otekanje, bolečino, okorelost itd. Na podlagi navedenega lahko določimo cilje pasivne (in nato aktivne) faze rehabilitacije počene kolenske vezi.

PASIVNA STOPNJA REHABILITACIJE

Na tej stopnji vse psihične vaje, saj je še vedno nemogoče aksialno obremeniti sklep.

Cilji:

1. Lajšanje oteklin s fizioterapijo, obkladki, mrazom in kineziotejpom.
2. Zmanjšajte mišični spazem z izvajanjem limfne drenažne masaže.
3. Lajšanje bolečine (zmanjšanje otekline in spazma povzroči zmanjšanje bolečine).
4. Ponovno pridobite nadzor nad stegenskimi mišicami in jih okrepite z električno miostimulacijo.
5. Izboljšajte pasivni obseg gibanja v sklepu.
6. Doseči stanje, v katerem bo mogoče hoditi brez bergel.
7. Splošni cilj pasivne stopnje lahko imenujemo priprava sklepov in mišic za nadaljnjo rehabilitacijo v sobi za vadbeno terapijo.

Primer vaje:

Predstavljamo vam eno od vaj, ki jih lahko izvajate na tej stopnji: "Izometrična napetost štiriglave stegenske mišice."

ZAČETNI POLOŽAJ: sedi na tleh, noge poravnane, hrbet vzravnan, roke na tleh, pogled usmerjen v kolensko kapico.

IZVAJANJE VAJE:

1. Stisnite štiriglavo stegensko mišico, tako da potegnete kolensko čašico navzgor. Če se to ne zgodi, potem vajo izvajate nepravilno in poskusite vedno znova, dokler ne deluje.
2. Zadržite položaj 3-5 sekund.
3. Sprostite se.
4. Vajo izvajajte 25-krat, 3 serije, večkrat na dan.
5. Ko dosežemo cilje pasivne faze rehabilitacije, začnemo njeno aktivno fazo, ki jo lahko razdelimo na 4 stopnje, od katerih ima vsaka svoj cilj.

Izometrična napetost kvadricepsa

IP: sedenje na tleh, poravnana delovna noga, druga noga ravna ali upognjena kolenski sklep, roke za hrbtom, hrbet raven.

1. Potegnite nožni prst k sebi, skrčite štiriglavo stegensko mišico. 2. Zadržite položaj 5 sekund.

2. IP (2 sekundi). 4. Vajo ponovite 15-krat.

I STOPNJA AKTIVNE REHABILITACIJE

Termin: 4-8 tednov po operaciji.

Na tej stopnji se vse vaje izvajajo na nežen način v ležečem ali sedečem položaju, razen nekaterih vaj. V tem primeru rehabilitacija po pretrgani kolenski vezi kljub impresivnemu časovnemu okviru ne predstavlja resnega neugodja za bolnika.

Cilji in cilji I. stopnje:

1. Ponovno pridobite nadzor nad stegenskimi mišicami operirane noge z vadbo za moč in še več.
2. Pomaga pri razvoju mišične moči in vzdržljivosti statične obremenitve, zlasti notranja glava štiriglave stegenske mišice, pa tudi zadnja skupina mišic stegna in spodnjega dela noge, ki zagotavljajo ponovno vzpostavitev podporne sposobnosti noge.
3. Pomagajte doseči popolno iztegovanje kolenskega sklepa z izvajanjem vaj za gibljivost.
4. Z izvajanjem vaj za moč in gibljivost ter z različnimi masažnimi tehnikami, ki vključujejo mobilizacijo mehkih tkiv okoli kolenskega sklepa, pogačice itd., dosežete kot fleksije v kolenskem sklepu do 90°.
5. Z vajami za ravnotežje pomagajte obnoviti proprioceptivni občutek, potreben za stabilnost v kolenskem sklepu.
6. Oblikovanje pravilne hoje, ki je možna šele po doseganju zgoraj opisanih ciljev.

Primer vaj, ki se izvajajo na tej stopnji:

Dvigovanje nog z utežmi, medtem ko ležite na hrbtu.

ZAČETNI POLOŽAJ (IP):

Ležite na hrbtu, roke ob telesu, zdrava noga upognjena v kolenskem sklepu, stopalo na tleh, druga noga ravna 5 cm od tal, prsti na nogah so obrnjeni proti vam. Na bolečo nogo težo 1 ali 2 kg, odvisno od stanja pacientovih mišic.

IZVAJANJE VAJE:

1. Počasi dvignite nogo do kota 45? (reproduciramo napetost štiriglave stegenske mišice, ki smo se je naučili v fazi pasivne rehabilitacije - TO JE POMEMBNO).
2. Sprejmi IP.
3. Vajo izvajajte 15-krat v 3 serijah.

Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti pri izvajanju te naloge, je, da mora biti noga čim bolj ravna, kolensko čašico poskušamo potegniti navzgor zaradi napetosti štiriglave stegenske mišice, prst na nogi moramo vedno potegniti k sebi in vajo izvaja počasi brez trzanja. Ob upoštevanju vseh načel restorativne medicine bo rehabilitacija poškodovanih kolenskih vezi potekala maksimalno učinkovito in brez težav.

Po doseganju ciljev I. STOPNJE preidemo na II. STOPNJE aktivne faze rehabilitacije.

STOPNJA II AKTIVNA REHABILITACIJA

Termin: 8-12 tednov po operaciji.

Na tej stopnji predlagamo izvajanje kompleksnejših vaj, ki se izvajajo predvsem stoje in so najbližje naravnemu gibanju, kot je hoja itd. V osnovi se vaje izvajajo s smučarskim ekspanderjem, na simulatorju BOSU (hemisfera) ali trampolinu. , z dodatkom na videz enostavnih in v bistvu kompleksnih koordinacijskih vaj, kot so počepi (brez uteži oz. majhna teža) ali izpadni koraki itd.

Cilji in cilji stopnje II:

1. Spodbujati nadaljnji razvoj moči, moči in vzdržljivosti stegenskih in mečnih mišic z izvajanjem kompleksnejših vaj za moč in koordinacijo.
2. V kolenskem sklepu dosežemo kot upogiba 60°.
3. Pomagajte izboljšati proprioceptivno občutljivost kolenskega sklepa z izvajanjem vaj za ravnotežje na bosih nogah ali na trampolinu.
4. Pripravite mišice na tekaške vaje z izvajanjem trening vaj (razni izpadni koraki na bosih nogah ipd.).

Primer vaje za to stopnjo: "Zamah naprej z ekspanderjem"

Najprej morate pritrditi smučarski ekspander na spodnjo letev stenskih palic in zanke ekspanderja namestiti na noge (na predel gležnjev).

ZAČETNI POLOŽAJ (IP):

Stojte s hrbtom do stenskih palic, na razdalji raztegnjenega ekspanderja, roke na pasu, hrbet raven.

IZVAJANJE VAJE:

1. Počasi izvedite zamah naprej in potegnite nožni prst proti sebi (reproduciramo napetost štiriglave stegenske mišice, ki smo se je naučili na stopnji pasivne rehabilitacije - TO JE POMEMBNO!).
2. Položaj zadržite 2-3 sekunde.
3. Počasi se vrnite v IP, vendar ne postavljajte noge na tla.
4. Vajo izvajajte 15-krat v 3 serijah.

To vajo je treba izvajati tako na boleči kot na zdravi nogi. Dejstvo je, da se noga, ki ostane na tleh, utrudi prav tako kot delovna (če ne še bolj) in nam ne bi bilo odveč vzdrževati ravnotežja na boleči nogi.

Na koncu druge stopnje rehabilitacijski zdravnik oceni stanje pacientovih mišic (ali so mišice dobro razvite? notranja glavaštiriglave stegenske mišice, kot tudi zadnja skupina mišic stegna in spodnjega dela noge), stanje sklepa (ali je oteklina ali ne). Če so rezultati pregleda zadovoljivi, zdravnik priporoča prehod na III. STOPNJE aktivne rehabilitacije.

jazSTOPNJA II AKTIVNA REHABILITACIJA

Termin: 12-16 tednov po operaciji.

Na tej stopnji začnemo uporabljati opremo za vadbo moči za ravnanje in upogibanje nog v statodinamičnem načinu, inercialne vaje na trampolinu ali bosi.

Cilji in naloge III stopnja:

1. Pomagajte povečati mišično moč, moč in vzdržljivost brez bolečin.
2. Spodbujajte postopno vrnitev k športno specifičnim funkcionalnim dejavnostim.
3. Sposobnost normalnega teka.
4. Dosežite popolno fleksijo in ekstenzijo v kolenskem sklepu.
5. Doseči mišični volumen bolne noge, ki je enak mišičnemu volumnu zdrave noge. Razlika v volumnu ne sme biti večja od 20%.
6. Oblikovati pravilen motorični stereotip doskoka po skoku z izvajanjem pliometričnih vaj z in brez motenj.

Po dveh tednih izvajanja vaj na trenažerjih za moč pacient opravi funkcionalni test, s katerim ugotovimo, ali je operirana okončina pripravljena na tekaške in poskočne vaje.

Primer vaje III.

ZAČETNI POLOŽAJ:

Sedite, hrbet je vzravnan, spodnji del hrbta je pritisnjen na hrbtni del stroja, vaše golenice so trdno naslonjene na opornike, vaš kolenski sklep ima kot več kot 90 stopinj, vaši boki ne segajo čez sedež.

IZVAJANJE VAJE:

1. Bend - poravnajte noge v kolenskem sklepu za 30 sekund. V tem času morate imeti čas za 20-24 ponovitev. Takšnih pristopov naj bo 3. Počitek med sklopi 30 sekund.
2. Gibanje naj bo enakomerno (brez trzanja).
3. Pekoč občutek v mišici je pokazatelj pravilnosti vadbe.

Statodinamični trening se izvaja dvakrat tedensko, en trening je krepilne narave, drugi pa razvojni. po več tednih, ko pozitiven rezultat testiranje nog, nadaljujemo s tekaškimi in poskočnimi vajami. Cilj sledenja programu teka in skokov je preprečiti ponovitev poškodbe. Nemalokrat pride do ponavljajočih se poškodb zaradi nezmožnosti pravilnega pristanka po skoku, nepravilen motorični vzorec pri teku pa lahko vodi tudi do otekline in bolečine v kolenskem sklepu. Vaš rehabilitacijski terapevt vam bo povedal, kako pravilno izmenjevati trening moči in tek.

Struktura kolenskega sklepa. Poškodbe meniskusa. Raztrganje križne vezi

Okrevanje in rehabilitacija po pretrganju kolenskih vezi sta usmerjena v razvoj poškodovanega sklepa, da se ponovno vzpostavi delovanje sklepa v kakor hitro se da. Kompleks vaj je izbran za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju narave poškodbe kolena, starosti osebe in drugih pomembnih parametrov. Najprej se izvaja gimnastika pod nadzorom fizioterapevta, nato pa lahko trenirate doma.

Koristi in učinkovitost vaj po pretrganju vezi

Če pride do zvina kolenskega sklepa po poškodbi, zdravnik predpiše konzervativno oz. operacija. Za obnovitev delovanja okončin po zdravljenje z zdravili V povprečju bo trajalo do 3 mesece, po operaciji pa se ligamentne strukture obnovijo v 6-8 mesecih. V tem obdobju mora biti fizikalna terapija usmerjena v treniranje mišic poškodovane noge, kar bo preprečilo atrofijo in disfunkcijo mišice. ligamentni aparat.

Za pravilen razvoj uda po raztrganju ali zvinu je pomembno, da obremenitev dozirate in jo postopoma povečujete. Ko se kolenske vezi okrepijo, se lahko treningi intenzivirajo, vendar le pod nadzorom zdravnika.

Za pravilno krepitev in obnovitev kolenskih vezi po poškodbah je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

Če pacient med izvajanjem kompleksa čuti bolečino, je bolje, da vajo prekine.

• Če je poškodba resna, se lahko prve vaje izvajajo po tem, ko mine tveganje za nastanek posttravmatskih zapletov.
• Za pravilen razvoj ligamentnega aparata se najprej izvaja raztezanje, nato pa glavne naloge.
• Med vajami ne sme biti bolečin ali neugodja. Če oseba čuti, da dolgo časa ne bo mogla telovaditi, je bolje, da vadbo odloži in zdravnika obvesti o neprijetnih simptomih.
• Z (ACL) ali stranskim ligamentom se vadbene vaje ne bodo razlikovale po trajanju in intenzivnosti.
• V zgodnji fazi okrevanja morajo biti obremenitve minimalne. Ko se vaše stanje izboljša, postanejo vaje intenzivnejše.
• Prepovedano je samostojno povečevati obremenitev in izvajati dlje. Če želite intenzivneje trenirati, o tem obvestite svojega zdravnika. Šele po njegovem dovoljenju lahko razširite vadbeni kompleks z novimi vajami.

Program usposabljanja

V prvih dneh po poškodbi

Vezi se krepijo z uporabo izometrične vaje, pri kateri je obremenitev kolenskega sklepa in Spodnja okončina minimalno. Te vaje je priporočljivo izvajati v zgodnjem obdobju rehabilitacije za poškodovane meniskuse:

Pacient mora sedeti na tleh in nežno upogniti nogo v kolenu, za kratek čas zadržati ta položaj.

1. Sedite na tleh, postavite noge naravnost, poravnajte hrbet.
2. Štiriglava stegenska mišica se skrči, tako da se kolenska čašica dvigne.
3. Ostanite v tem položaju 5-7 sekund, nato sprostite ud.
4. Naredite 25-30 krat v 3 pristopih.

• fleksija-razširitev okončine v kolenu;
• napnite in sprostite stegenske mišice;
• nihajte z nogo naprej in nazaj ter levo in desno;
• sedite na stolu, posnemajte hojo, se rahlo dotikajte talne površine.

Po enem tednu se gimnastika razširi. Dodane so vaje za polpočepe, ki jih je treba izvajati, ko se naslonimo na naslonjalo stola. In tudi v tem obdobju se lahko dvignete na prste, vendar ne pozabite, da ne sme biti bolečine ali nelagodja. Še nekaj koristnih dejavnosti je kotaljenje žoge po tleh in pobiranje majhnih predmetov z nogami. Takšne vaje so preproste, vendar bodo pomagale učinkovito črpati mišični steznik okončine.

Mesec dni kasneje

Ko si mišično-vezni sistem opomore, lahko 3-4 tedne po poškodbi vadbeni kompleks razširite s povečanjem obremenitve in števila sej. Vadbena terapija za počene kolenske vezi na tej stopnji je namenjena krepitvi stegenskih mišic, normalizaciji delovanja kolena, vrnitvi občutljivosti okončine in oblikovanju fiziološke hoje.

Za izvedbo vaje boste potrebovali utež, ki tehta do 2 kg.

1. Ulezite se na blazino. Na bolečo okončino položite utež, ki tehta 0,5-2 kg.
2. Počasi dvignite okončino in jo držite v položaju 5-7 sekund, nato spustite nogo.

Vaje z ekspanderjem:

1. Ekspander z ene strani pritrdite na primer na vzglavje, zanke druge strani pa nataknite na noge.
2. Nato previdno povlecite okončino proti sebi, tako da obremenitev osredotočite na kolenski sklep.
3. Vaja se izvaja najprej z bolnim udom, nato z zdravim udom.

Vaja za upogibanje in iztegovanje nog:

1. Sedite na tleh, okončine naj bodo ravne.
2. Izmenično upogibajte in iztegujte okončine, pri tem pa spremljajte intenzivnost vaje, da ne pride do nenadnih sunkov.

Čez šest mesecev

Ko je od poškodbe meniskusa minilo 6 mesecev ali več, gimnastike ne smete prekiniti, tudi če ni simptomov poškodbe in se je delovanje okončine popolnoma vrnilo v normalno stanje. Vredno se je posvetovati z zdravnikom in se z njim dogovoriti o novih vajah, ki bodo pomagale ohraniti mišično-ligamentni sistem v dobri formi. Doma lahko trenirate na ta način:

Vezi se dobro obnovijo po izvedbi vaje "kolo", ko bolnik sedi na stolu.

• Usedi se na stol. Dvignite okončine, upognjene v kolenih, da posnemate vožnjo s kolesom, najprej počasi, nato pa močneje "vrtite pedala".
• V istem položaju dvignite okončino pravokotno na tla, držite 15-20 sekund. Izvedite 4-5 pristopov.
• Med sedenjem dvignite obe ravni okončini pravokotno na površino, ostanite v položaju 25-30 sekund. Spustite se, počivajte in ponovite pristop 5-krat.
• Lezite na trebuh, upognite prizadeto okončino v kolenu, druga pa naj bo v ravni ravni. Dvignite bok, zadržite 3-5 sekund, nato spustite, zamenjajte nogi in ponovite vajo.
• Ulezite se z licem navzdol na tla, naslonite se na komolce in prste na nogah. Vajo ravne deske izvajajte vsaj 30 sekund.
• Vstanite naravnost in postavite stepno ploščad pred seboj. Dvignite se v dvignjen položaj s prizadetim udom, napol upognjenim v kolenu, zadržite 5-7 sekund in se spustite navzdol. Ponovite 15-20 pristopov.
• V stoječem položaju se počasi spustite, zadržite se v polpočepu. Preštejte do 25, nato se vzravnajte, počivajte 10 sekund, ponovite pristop. Skupaj je priporočljivo izvesti 5-7 takih vaj.

Druge vadbe

Pri zvinu vezi v kolenskem sklepu je priporočljivo, da se ukvarjate s fitnesom, s pomočjo katerega lahko okrepite mišice spodnjih okončin in zmanjšate tveganje za ponovni zvin ligamentnega aparata. Plavanje ali vodna aerobika, ki ju je treba izvajati pod nadzorom trenerja, sta koristna tudi za celotno telo. Ko mine akutno obdobje in nevarnost zapletov, je dovoljena vadba na sobnem kolesu, vožnja s kolesom, lahek tek in hoja po stopnicah.

Zelo pogosto so kolenski sklepi izpostavljeni različne škode. Poleg procesa celjenja je pomemben vidik obnova ligamentov kolenskega sklepa.

Poškodbe kolena so lahko različne narave, ne glede na to pa vsaka poškodba vezi ali sklepov zahteva dolgotrajno obdobje rehabilitacije. Od tega je odvisna nadaljnja funkcionalnost kolenske čašice in popolna obnovitev prejšnjih funkcij, ki človeku omogoča neomejeno gibanje.

Anatomija kolenskega sklepa

Človeško koleno je sestavljeno iz treh glavnih delov - golenice, stegnenice in kapice. Povezani so z več vezmi:

1. Obrazni križ.
2. Hrbtni križ.
3. Notranji stranski.
4. Zunanji stranski.

Poleg njih pri krepitvi tega sklepa vključene so kite in hrustančno tkivo. Golenica Je del spodnjega dela noge in nosi ogromno obremenitev.

Stegnenica ima masivne mišice, ki so odgovorne za premikanje in podporo večjega dela telesa.

Klasifikacija škode

Glede na to, da so kolena gibljiv sklep, je vredno posvetiti ustrezno pozornost delcem, ki jih povezujejo: hrustančno tkivo, vezi, kite. Zavarujejo sklep z vseh strani in s tem povečajo moč, potrebno za podporo in vpliv telesa različne vrste obremenitve Ti elementi, tako kot kosti, so lahko izpostavljeni različnim poškodbam.

Vsaka poškodba ligamentnega aparata lahko povzroči disfunkcijo kolenskega sklepa, kar zahteva obvezno zdravljenje in dolgo obdobje rehabilitacije. Najpogostejše poškodbe ligamentnega sistema so naslednje:

1. Modrice.
2. Razteza se.
3. Popolne ali delne rupture.

V prvih dveh primerih po ustreznem zdravljenju rehabilitacija ligamentnih elementov traja malo časa.

Po kratkem zdravljenju bolniku predpišemo vaje za obnovo kolenskih vezi po poškodbi, ki temeljijo na razvoju motoričnih sposobnosti kolen.

Simptomi poškodb

Vnetje kolenskega sklepa

Lezije vezivnega tkiva se lahko kažejo na različne načine. To je odvisno od več dejavnikov - resnosti, lokacije in prisotnosti drugih patoloških motenj. Med njimi so najpogosteje opaženi naslednji simptomi:

1. Akutna intenzivna bolečina na poškodovanem območju.
2. Nenavaden škrtanje ali prasketanje v času poškodbe.
3. Prisotnost hudega otekanja in otekanja prizadetega območja.
4. Omejena gibljivost spodnjega uda, ki jo spremlja povečana bolečina.
5. Povečana bolečina, ko se poskušate nasloniti na bolečo nogo.
6. Pomanjkanje nadzora nad funkcionalnostjo poškodovanega sklepa.

Če je celovitost strukture kolena ogrožena, je glavni simptom sindrom bolečine, zato mora žrtev ob prejemu takšnih poškodb vzeti zdravila proti bolečinam in jo nato odpeljati na kliniko.

Diagnostični ukrepi

Ko je bolnik pripeljan v ordinacijo travmatologa, mora zdravnik opraviti zaslišanje in vizualni pregled. Na podlagi teh rezultatov so predpisane nadaljnje diagnostične metode, ki bodo pomagale ugotoviti točen vzrok in resnost poškodbe.

Po predhodni diagnozi lahko zdravnik opravi punkcijski odvzem sinovialne tekočine iz sklepne votline. Če najdemo kri, to kaže na možno poškodbo ligamentnega aparata. pri odprti zlomi, predpišejo dodatne študije, namenjene ugotavljanju prisotnosti virusnih okužb.

Če vidnih znakov poškodb ni ali so manj izraziti, lahko strokovnjaki opravijo dodatne preiskave. V tem primeru mora pacient narediti nekaj gibov z nogo in zdravniku povedati, kako se počuti. Na ta način je mogoče ugotoviti prisotnost zloma ali izpaha.

Če zgoraj opisane metode ne dajejo natančnih rezultatov, je bolniku predpisana računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco. S temi diagnostičnimi metodami lahko ugotovite, ali so poškodovana mehka tkiva - vezi, hrustanec ali kite.

Če v tem primeru pride do rupture ligamentnega tkiva z zlomom dela kosti, se v tem primeru opravi artroskopski pregled, ki bo pomagal natančno pregledati klinična slika in odstranite poškodovane delce kosti.

Zdravljenje in okrevanje

Diklofenak za lajšanje bolečin

Po mnenju strokovnjakov se proces rehabilitacije začne že od prvega dne zdravljenja. Če so zdravniki pravilno postavili diagnozo in začeli pravočasno, ustrezno zdravljenje, se lahko obdobje okrevanja znatno skrajša in bolnik si bo opomogel veliko prej. Danes zdravniki uporabljajo naslednje metode za pomoč pri obnovitvi kolena po poškodbi:

1. Če je rana zapletena s popolnim pretrganjem ligamenta, motnjami drugih vezivnih funkcij, mehke tkanine ali je poškodba odprte narave, potem bolnik potrebuje operacija. V drugih primerih lahko storite brez njega.
2. V primeru kakršne koli poškodbe je treba žrtev najprej dati anestetik. Najpogosteje zdravniki uporabljajo intramuskularne injekcije ali peroralno dajanje. Če je poškodba manjša in je bolečina sprejemljiva, se lahko omejite na različna mazila, gele ali kreme z analgetičnim in pomirjevalnim učinkom. Najbolje je izbrati zdravila z istim imenom, na primer diklofenak v obliki tablet in mazil.
3. Krioterapija je postopek vplivanja na tkivo nizke temperature. Po uporabi hladnih obkladkov pacient dobi opornico ali ortozo - posebno napravo, ki drži in fiksira kolena v želenem položaju.
4. Če so krvne žile poškodovane, se s punkcijo sklepa ugotovi prisotnost krvi v sklepnih prazninah. Pred začetkom posega žrtev dobi lokalno anestezijo, nato pa se v koleno vstavi posebna igla, s pomočjo katere se odstranijo nečistoče krvi. Po tem, če je potrebno, zdravnik uvede zdravila antiseptično delovanje.

Če ga ne očistite, lahko pride do vnetja, koleno začne gniti, posledično pride do sepse.

Fizioterapevtski postopki

Ko bolnik okreva, mu je predpisana fizikalna terapija, ki vključuje naslednje metode zdravljenja:

• krioterapija;
• terapija z magnetno resonanco;
• zdravljenje z ultrazvokom;
• izpostavljenost visokofrekvenčnim elektromagnetnim valovom - UHF.

Fizioterapija

Rehabilitacija po pretrganju kolenskih vezi

V procesu rehabilitacije zdravniki uporabljajo vadbeno terapijo za počene kolenske vezi, ki pomagajo pospešiti okrevanje izgubljenih funkcij. Proces rehabilitacije je razdeljen na 5 stopenj, od katerih vsaka vsebuje ločen program in individualni tečaj terapevtskih vaj.

Prva faza se običajno izvaja po enem tednu zdravljenja, ko je sindrom bolečine manj izrazit, saj je izvajanje teh vaj skozi bolečino prepovedano. V tem obdobju se vse manipulacije izvajajo neposredno z obema nogama. Vsako vajo je treba ponoviti vsaj 3-krat za 10 pristopov. Izvajanje vadbene terapije je sestavljeno iz izvajanja naslednjih gibov:

1. Fleksija in ekstenzija spodnjih okončin. Ta vaja se lahko izvaja z majhno obremenitvijo, če poškodba nima resnih posledic. Pretiravanje pa je lahko škodljivo, zato ne pretiravajte.
2. Impulzivna napetost mišic sprednjega dela stegna. Takšne manipulacije pomagajo izboljšati pretok krvi.
3. Nihanje stopala v različnih smereh izboljša prekrvavitev in pomaga razviti spodnji del noge ter tonizirati njegove mišice.

Ko zdravnik odobri hojo, lahko začnete z naslednjimi vajami. Pomembno si je zapomniti, da ne morete popolnoma obremeniti boleče noge in izvajati fizičnih vaj do prve manifestacije bolečine. Bolje je uporabiti palico ali bergle.

Na drugi stopnji rehabilitacije, ki se začne v prvem ali drugem tednu, se tečaj vaj iz prve stopnje ponovi. Le obremenitev bo nekoliko večja, dodana bo ročna manipulacija, priporočljivo pa je tudi, da ne uporabljate bergel in se poskušate premikati brez njihove pomoči. Poleg tega mora bolnik izvajati počepe, ne da bi popolnoma upognil kolena. V tem primeru mora biti hrbet raven. Za nadzor koordinacije zdravniki priporočajo izvajanje vaj ob steni. Z dvigovanjem prstov na nogah lahko razvijete mišice meč.

Na tretji stopnji vadbene terapije, ko pride do izpaha ligamentov kolenskega sklepa, se ponovijo zgoraj opisana gibanja zdravilne gimnastike, ki jim dodamo naslednje vaje:

1. Prvi se izvaja v vodoravnem položaju. Pacient naj izmenično dviguje in spušča noge, ne da bi upognil kolena.
2. Dvigovanje spodnjih okončin na straneh se izvaja v podobnem položaju.
3. Hoja s pomočjo posebnega simulatorja.
4. Hoja brez pomoči različnih pripomočkov.

Četrta stopnja vključuje odpravo vseh najpreprostejših dejavnosti. In za nekatere se obremenitev poveča:

1. Za počepe dodajte telesno težo, ki jo izbere zdravnik posebej.
2. Plavanje v bazenu.
3. Hoja navzgor ali po stopnicah.
4. Vadite na sobnem kolesu.

Do 6. meseca od trenutka poškodbe se začne 5. stopnja, ki vključuje te treninge, vendar s povečano obremenitvijo, po medsebojnem dogovoru. Po poteku rehabilitacije zdravniki priporočajo izvedbo kompleks vadbene terapije redno, da preprečite škodo.

Po poškodbah, izpahih in zvinih se pogosto pojavijo pritožbe zaradi bolečine v gležnju.

Za preprečevanje in zdravljenje je učinkovita vadbena terapija za gleženj - kompleks osnovne vaje.

Če ste si med tekom poškodovali gleženj, neuspešno skočili, se zvili ali morda bili operirani zaradi zdravljenja, morate vedeti, kako obnoviti funkcionalnost sklepa. Pravi pristop in kompleks terapevtske vaje bo pri tem pomagal.

V tem članku boste spoznali fizikalno terapijo za artrozo in poškodbe gležnja, imobilizacijo in rehabilitacijo, obdobja okrevanja, dihalne vaje, sklop vaj in ukrepe za krepitev sklepa.

Terapevtska vadba za artrozo gleženjskega sklepa

Gleženj ima obliko bloka. Precej tesen stik kostne površineščiti pred travmatskimi poškodbami. Če pa pride do zloma ali pa ima bolnik artrozo, sta terapija in rehabilitacija dolgi.

Značilnosti fizikalne terapije skočni sklep neposredno odvisen od:

• vrsta poškodbe;
• posamezne lastnosti organizma;
• patogeneza bolezni.

Če je sklep prizadet zaradi artroze, se fizikalna terapija izvaja v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki. Začeti morate z minimalnimi obremenitvami. Najprej se vaje izvajajo leže na ravni in trdi podlagi.

Nato sedite: ne dvigujte podplatov od tal, delajte gibe, podobne hoji. Vadbeno terapijo za gleženj je priporočljivo izvajati skupaj z masažo, magnetoterapijo, nizkofrekvenčnim laserjem, UHF.

Ko je mišični okvir dovolj okrepljen, se obseg izvedenih gibov poveča, bolnik lahko preide na vaje s posebnimi napravami in simulatorji.

Preden predpiše terapijo, mora zdravnik ugotoviti, katera artroza je prizadela bolnikove sklepe: primarna ali sekundarna. Dejavniki, ki povzročajo prvo vrsto bolezni, trenutno niso raziskani. Simptomi:

1. Omejena mobilnost
2. mišični krči
3. Lokalna oteklina

Sekundarna artroza se običajno pojavi kot posledica poškodbe. Najpogosteje bolniki trpijo zaradi deformirajoče artroze gleženjskega sklepa. Glede na patologijo je predpisano specifično zdravljenje.

Kompleks bo pomagal odpraviti boleči sindrom in okrepiti sklep posebne vaje. Pomembno je vedeti, da je nemogoče močno obremeniti boleče okončine z artrozo, pa tudi prenašati bolečino.

Naslednje vaje za gležnje lahko izvajate doma. Roke položimo na gleženj boleče okončine. Zdaj ga morate s previdnimi gibi obrniti desno in levo. Prizadeti gleženj je treba najprej obrniti v smeri ure, nato proti njej.

Začetni položaj - sedenje na stolu, prekrižane noge, stopala na prstih. Nogo spustimo na tla in jo spet dvignemo.Sedimo na stolu. Predstavljati si morate, da je pod prsti boleče noge tkivo in ga je treba premakniti. Prste na bolečem udu je treba upogniti in odviti.

Vstanemo vzravnano, noge trdno v stiku s tlemi. Začnemo delati majhne počepe. Noge ne dvigujemo od tal. Sedeč na stolu dvignemo noge na prste, nato jih spustimo. Stojimo blizu stene. Roke položimo na steno in začnemo s počasnimi sklecami. Med gibanjem ne dvigujte stopal s tal.

Postavite valjar ali steklenico na tla in ga začnite kotaliti naprej in nazaj. Vaja "kolo" dobro krepi mišice gležnja.

Med vadbo morate paziti, da se vneti sklep ne obremenjuje. Če se med vadbo pojavi kakršno koli nelagodje, morate čim bolj zmanjšati amplitudo giba ali ga popolnoma opustiti.

V odsotnosti fizične vadbe je treba pouk začeti z najmanjšim številom ponovitev in postopoma povečevati obremenitev.

Vadbena terapija po zlomu

Odvisno od stopnje zdravljenja so bolniku predpisani posebni gimnastični kompleksi. Obremenitev naj se postopoma povečuje. Ne smete narediti nenadnih gibov gležnja.

Rehabilitacija po poškodbi gležnja je razdeljena na tri stopnje. Prvi vključuje imobilizacijo. Treba je omejiti gibanje v sklepih. Vendar obdobje imobilizacije ne izključuje fizikalne terapije po zlomu gležnja. Bolnik lahko izvaja vaje, ki ne vplivajo na prizadeto nogo.

Potrebni so za:

• izboljša krvni obtok po telesu, vključno s poškodovanim udom
• preprečevanje stagnirajočih procesov
• priprava mišic in vezi za naslednjo stopnjo rehabilitacije

Druga stopnja je telesna vzgoja z vključitvijo bolečega gležnja po odstranitvi mavca. Vadba pomaga pri: povečanju mišične moči, zmanjšanju atrofije, preprečevanju razvoja okorelosti.

Tretja stopnja je vadbena terapija za gleženj z aktivnim treningom. To vključuje: hojo po petah, prstih, robovih stopal; pol počepi; vaje v bazenu; manjše obremenitve na sobnem kolesu ali tekalni stezi.

Kompleks treningov predpiše rehabilitacijski zdravnik ali usposobljen inštruktor. Med vajami je treba poškodovani sklep pritrditi z elastičnim povojem ali trakom za gleženj. Vsak bolnik, ki je utrpel zlom, mora vedeti: obnovitev izgubljenih funkcij se doseže s sistematičnim treningom.

Imobilizacija

Imobilizacija je glavni ukrep po operaciji na gležnju, ki je sestavljen iz zagotavljanja popolnega počitka (nepremičnosti) tega dela noge s pomočjo posebnih ortopedskih pripomočkov ali mavca.

Omeniti velja, da mora biti noga nekaj časa v povišanem položaju, ko oseba leži v postelji.

Na trajanje nošenja ortoze, longete, mavca in drugih imobilizacijskih pripomočkov vpliva veliko dejavnikov: kako zapleten je bil kirurški poseg v posameznem primeru, kakšna kirurška metoda je bila uporabljena, ali je šlo za implantacijo ali transplantacijo, kako hitro so mišično-skeletne in ligamentne strukture. se obnovijo po operaciji itd.

Med artroskopijo je običajno predpisana ortoza. Po 1 tednu je po artroskopskem posegu dovoljeno hoditi previdno, podpirati stopalo.

Po artrodezi se mavec ne odstrani z gležnja približno 3 mesece. V tem času ne morete podpirati noge in morate uporabljati posebne pomožne naprave za gibanje.

Če govorimo o endoprotetiki, se mavec ali opornica namesti za obdobje 14-45 dni, gibanje je možno samo z berglami ali s hojco. Inštruktor individualno svetuje in uči, kako pravilno uporabljati pripomočke za hojo, kako pravilno stopati, kdaj in v kolikšni meri lahko premikate stopala in stopate na noge.

Gibanje je nujno za aktiviranje krvnega obtoka in regenerativne funkcije. Običajno lahko že 2-3 dni zavzamete navpični položaj in se lahko samostojno premikate s pomočjo podpornih pripomočkov, vendar je pomembno, da ob ohranjanju mobilnosti ne poškodujete spodnje okončine, ki je sprva ranljiva. Pristojnost strokovnega ortopeda-travmatologa vključuje podrobna navodila o tej zadevi.
Operacija gležnja je za večino ljudi preprosta in pogosto minimalno invazivna. Vendar to sploh ne pomeni, da bolnik ne potrebuje rehabilitacijskega zdravljenja.

Odsotnost ali nezadostnost terapevtskih učinkov na območju gležnja, ki je bil podvržen operaciji, je polna nizke funkcionalnosti sklepa in močno zmanjšanega obsega gibanja, v nasprotju s pričakovanimi upi.

Vse vaje se izvajajo leže:

• upogibanje/podaljšanje prstov na nogi
• dvig/spust, addukcija/abdukcija poškodovane noge
• mišična napetost s postopnim povečevanjem moči (izometrični način)

Hoja z oporo na mavčni nogi daje odlične rezultate. Toda vadba se mora dogovoriti z zdravnikom. Poskus vstajanja brez dovoljenja je popolnoma nesprejemljiv. V tem primeru obstaja velika verjetnost motenj v procesu celjenja poškodovane kosti.

Rehabilitacijske in dihalne vaje pri poškodbah spodnjega dela noge

Gimnastični kompleks se razširi po odstranitvi mavca. Da bi okrepili gleženj po fuziji kosti (poškodba vezi) in obnovili oslabljene funkcije, je treba fizioterapevtske vaje izvajati vsaj še en mesec. Obremenitev gležnja se lahko poveča. To velja tudi za čas izvedbe kompleksa. Vaje se izvajajo sede na stolu.

Vadbena terapija v fazi po imobilizaciji pomaga obnoviti delovanje okončin in vključuje:

1. Izvajanje upogibnih in iztegovalnih gibov s stopalom
2. Zibajoče in vrtljive noge
3. Imitacija hoje: stopalo je zasukano od pete do prstov
4. Stopala so na prstih, pete začnemo umikati in približevati
5. Na tla položimo valjar, zdaj ga zvijemo, najprej z zunanjo, nato z notranjo površino stopala;
6. Stopala postavimo na prste in z njimi izvajamo vzmetne gibe;
7. S prsti na nogi poskušamo zgrabiti manjši predmet in ga zadržati nekaj sekund.

Po odstranitvi mavca naj bo gleženj ves čas bandažiran, med vadbo pa moramo elastični povoj odstraniti. Pri izvajanju gimnastike je treba paziti, da ne povzročite bolečine.
Priporočljiva je vadba dvakrat do trikrat na teden.

• Stojimo naravnost. Izmenično se dvigamo na prste, nato na pete;
• stojimo naravnost, prerazporedimo telesno težo. Najprej obremenimo eno nogo, nato drugo;
• izvajajte počepe (noga je popolnoma na tleh);
• izvedite izpadne korake naprej, obremenitev poškodovanega gležnja.

Kompleks terapevtskih vaj sestavi specialist. Zdravnik predpisuje tudi pogostost in trajanje njegovega izvajanja.

Dihalne vaje so potrebne za preprečevanje stagnacije krvi v pljučih in preprečevanje pojava pljučnice. To stanje se lahko razvije pri dolgotrajni uporabi. počitek v postelji.

Najboljša vaja iz kompleksa dihalne vaje To je izdih skozi slamico v kozarec vode.

Vsakodnevno izvajanje te vaje bo pomagalo preprečiti zastoje v pljučnem obtoku in preprečiti dekompenzacijo pri delu. srčno-žilnega sistema.
Pravilno bi bilo izvajati različne obrate in upogibe, ki ne bodo le izboljšali delovanja možganov s širjenjem žil hrbtenice, temveč tudi okrepili sprednje mišice. trebušno steno.

Obdobja terapevtskega sklopa vaj za gleženj

Ljudje se pogosto pritožujejo, da jih po poškodbi boli gleženj. Med pogoste poškodbe gležnjev sodijo zlomi gležnjev in rupture kitnega ligamentnega tkiva. Najpogosteje v tem primeru gleženj boli po treningu, telesna aktivnost.

Prva faza vadbene terapije gležnja se bolniku predpiše po dvodnevnem obdobju imobilizacije. Pri izvajanju vaj morate vplivati ​​in krepiti celotno mišično skupino telesa, vključno z nepoškodovanimi okončinami, sklepi in organi brez fiksacije. Vadbeno terapijo za poškodbo gležnja mora predpisati lečeči zdravnik glede na bolnikovo specifično poškodbo.

Obremenitev je treba dozirati:

• prvi teden so razredi možni brez preobremenitve, če ni premika
• po dvotedenskem obdobju lahko vadite, če je poškodba odprta
• po treh tednih ali mesecu lahko začnete z vadbo v primeru ranžiranja in drobljenja kosti
• traja šest tednov ali dva meseca brez vadbene terapije v primeru zloma s premikom kosti in izpahom ali subluksacijami stopala

Pri slednji vrsti obremenitve se zatečejo k temu, da nogo obdajo s posebnim mavcem z vdelanim kovinskim stremenom. Upoštevajte, da če vas med treningom boli gleženj, morate med zdravljenjem prenehati z treningom in ga nadomestiti s tečajem vadbene terapije.

Če se imobilizacija prekine, se lahko pri bolniku pojavi kalus. Zato mora biti vadbena terapija po poškodbi gležnja usmerjena v ponovno vzpostavitev vseh funkcij, ki jih je gleženj opravljal pred poškodbo. Usposabljajo ne samo mišično tkivo golenice, temveč tudi krepitev stopalnih lokov.

Za povečanje učinkovitosti okrevanja po zlomu gležnja se uporabljajo gugalni stoli, cilindrični predmeti in gimnastična palica. Dovoljena je vožnja s kolesom, delo na nožnih šivalnih strojih (pri čemer je poudarek na nogi) in druge podobne vaje.

Dovoljena je vožnja s kolesom, delo na nožnih šivalnih strojih (pri čemer je poudarek na nogi) in druge podobne vaje.

Drugo obdobje zdravljenja, če boli gleženj po poškodbi, spremlja pacientovo gibanje, najprej na berglah, nato pa s palico. Vse elemente pri hoji je treba izvajati pravilno, da še bolj uskladite hojo.

V drugem obdobju je fizikalna terapija namenjena ponovni vzpostavitvi funkcij poškodovanega sklepa. Kompleksno fizioterapevtske vaje individualno predpisan s strani inštruktorja, kar poveča moč mišic in tudi zmanjša njihovo atrofijo.

Oglejmo si približen nabor vaj. Izvajati jih je treba iz stoječega začetnega položaja:

1. Potrebno je močno napeti štiriglavo stegensko mišico. Vajo izvedite dvajset- do tridesetkrat. Pazite, da vaje izvajate počasi!
2. Izvedite vajo upogib in izteg stopala deset do dvajsetkrat.
3. Upognite in poravnajte prste na nogah deset do dvajsetkrat. Vajo izvajajte počasi!
   Počivajte največ dve do tri minute!
4. Ponovno ponovite vajo z upogibom in iztegom prstov.
5. Hitro in učinkovito upognite stopalo naprej in nazaj. Ponovite gibe dvajsetkrat.
6. Najprej pokrčite eno nogo proti trebuhu, nato drugo. Gibanje ponovite desetkrat.
7. Razširite noge ob straneh. Hkrati čim bolj zavrtite nogo iz kolka. Gib izvedite desetkrat. Pomembno! Vajo izvajajte v srednjem tempu.
8. Dvignite najprej eno in nato drugo nogo, dokler pravi kot v kolčnih sklepih. Priporočljivo je, da ne upognete nog v kolenih. Vajo ponovite desetkrat.
9. Ponovite prvo vajo.
10. Počivajte v ležečem položaju, vendar z dvignjenimi nogami, deset minut.

Poleg zgornjih vaj se bolniku priporoča, da samostojno masira poškodovano nogo dvakrat - zjutraj in zvečer. V nobenem primeru ne pritiskajte na bolečo nogo. Pri masaži je priporočljivo gladiti in gnetiti nogo, še posebej previdno masirajte na območju poškodbe.

Za izvedbo tretje stopnje vadbene terapije na gležnju so potrebne posebne indikacije - nastanek kalusa, osteoporoza, ki se začne na stopalih in nogah, in odstopanja v gibanju poškodovanih gležnjev, normalizacija funkcionalnosti živčno-mišičnega tkiva.

V tem obdobju je pri zlomu gležnja potrebno izvajati vajo s hojo po različnih tleh (grube, kamenčki, tlakovci, pesek) in v različnih tempih (poskoki, tek, poskoki, gibi, ki se izvajajo pri baletu oz. ritmična gimnastika).

Obdobje usposabljanja je zadnje. V tem obdobju morate veliko hoditi. Poleg tega mora bolnik hoditi po prstih, po petah, nazaj, vstran, napol pokrčen itd.

Pacient mora hoditi, da se sklep postopoma razvija.Nekateri zdravniki priporočajo razvijanje gležnjev v vodi. Te vaje so učinkovite.

Končna faza rehabilitacije vključuje končno okrevanje glavna funkcija sklep - pravilna in stalna hoja. Zato zdravniki priporočajo povijanje noge z elastičnim povojem, saj je to blagodejno za gleženj.

Priporočljivo je, da bolnik nekaj časa telovadi na sobnem kolesu ali tekalni stezi. Na začetku trening vključuje izmerjeno hojo, nato pa skakanje in tek.

Toda s terapevtsko telesno vzgojo se lahko ukvarjate le z dovoljenjem zdravnika in tudi po tem, ko je gleženj pritrjen z elastičnim povojem. V razrede vadbene terapije je priporočljivo vključiti hojo ali plesne korake.

Vsak bolnik se mora spomniti, da je gleženj mogoče popolnoma obnoviti le, če nenehno trenirate in izvajate fizične vaje. Medicinski Fizična kultura v tretjem obdobju naj bi pripomoglo k popolni obnovi skočnega sklepa

Vadbena terapija gležnja: niz osnovnih vaj

Velik pomen pri zdravljenju poškodb gležnja ima vadbena terapija. Njegov pozitiven učinek na osteoartikularni aparat je neizpodbiten, saj le z gibi lahko vzpostavimo normalno delovanje vseh sklepnih struktur.

Zgodnja aktivacija postane osnova za zdravljenje številnih poškodb. motorična funkcija. Čas za začetek vadbe je odvisen od vrste poškodbe in predhodnega zdravljenja.

Ponavadi po kirurški poseg Za popravilo tetive se za 3 tedne uporablja slepi gips. Nahaja se nad kolenskim sklepom, zato je v tem obdobju skoraj nemogoče razgibati bolečo nogo.

Da bi dvignili splošni mišični tonus v telesu, je potrebno izvajati vaje: vleke, sklece, gibe rok z utežmi, obrate in upogibe telesa z utežmi v rokah, počasne, a amplitudne gibe v kolčni sklep bolne in zdrave noge.

Vaje po skrajšanju gipsa in sprostitvi kolenskega sklepa izvajamo 3 tedne po poškodbi, ko dolžina gipsa ni višja od kolenskega sklepa. Vse vaje so namenjene razvoju mišic triceps in quadriceps femoris.

Sklop vaj po 3 tednih poškodbe ahilove tetive: aktivna fleksija in ekstenzija kolenskega sklepa; največja glasnost gibi v kolčnem sklepu prizadete noge; dvignite noge, medtem ko ležite na boku; opis kroga s prizadeto nogo v zraku v različnih položajih telesa: sede, leže, stoje.

Nabor vaj po odstranitvi imobilizacije iz Ahila: v vodi delamo z vsemi sklepi noge: upogibamo, poravnamo, rišemo kroge; stopite na nogo čim več v vodi; doma kotaljamo široko steklenico z obema nogama hkrati; Vaja "peta-prsti" - izmenično se dotikamo tal s peto in prsti.

Poleg tega je učinkovita hoja po stopnicah. Najprej hodimo po stopnicah višine 5-10, nato jih postopoma povečujemo. Vaje za statično odpornost. Z rokami se naslonimo na nogo in ji preprečimo kakršenkoli premik v katero koli smer.

Pri koncu obdobje okrevanja lahko začnete izvajati globoke izpadne korake, počepe in poskoke. A takoj velja opozoriti, da je le simetrično delo obeh nog ključ do uspeha pri rehabilitaciji po poškodbi.

Glavni sklop vaj je sestavljen iz blokov: vaje sede na stolu, z žogo, s palico in stoje.

Na stolu:

1. Stopala skupaj. Kotalite palico ali steklenico vode naprej in nazaj.
2. Izmenično upognite in poravnajte stopala v gleženjskih sklepih.
3. Stopala skupaj. "Pogladite tla" - ne da bi dvignili noge naprej in nazaj.
4. Stopala vzporedna. »Pobirajte pesek« s prsti.
5. Na mestu poberite podlogo s prsti pod podplatom in jo potisnite ven
6. Stopala skupaj, božajte prizadeto stopalo z zdravim, ne da bi dvignili peto.

Vaje z žogo: kotaljenje žoge naprej in nazaj z eno ali dvema nogama; krožnih gibovžoga v obe smeri z eno in dvema nogama; zgrabite žogo s prsti, jo dvignite s sredino stopala; kotaljite žogo od noge do noge s stopali obrnjenimi navzven.

Vaje s palico: valjanje palice s pritiskom; zgrabite palico s prsti, ne da bi dvignili podplate. Stoječe vaje: operirano nogo postavimo naprej na peto, nazaj; operirano nogo položite na stran na prst; operirano nogo postavite nazaj na prst; noge skupaj, zavihajte se od pete do prstov.

Operirano nogo postavite naprej na stopnico (stopnico lahko zložite iz knjig ali naredite v obliki majhnega stojala, visokega 10-15 cm); vadba pravilne hoje: od pete do prstov; hoja po stopnicah: ena stopnica navzdol, ena gor.

Vaje za strgane vezi gležnja

Če imate po poškodbi bolečine v gležnju ali celo če vas boli gleženj, vendar ni bilo poškodbe, je pomembno, da stopalu povrnete popolno funkcionalnost. V tem primeru je vadbena terapija predpisana po pretrganju vezi gležnja. Cilji takšne terapije vključujejo uporabo različnih vrst telesnih vaj za zdravljenje bolezni in izvedbo rehabilitacije, ki je posledica pooperativnega, posttravmatskega obdobja.

Značilnosti te metode zdravljenja bolečine v gležnju po poškodbi vključujejo uporabo dejavnosti, ki vključujejo odzivno interakcijo vseh struktur telesa, selektivno vplivajo na funkcije različnih organov.

Preden začnete uporabljati takšne metode, se morate posvetovati in odobriti zdravnika ali specialista za terapevtsko in preventivno telesno vzgojo.

Obremenitev se lahko zmanjša ali poveča. Vse je odvisno od sprememb v zdravstvenem stanju bolnika. Pacientova samokontrola in želja po vadbi bosta zelo koristila.

Sklop tečajev je primeren za različne priložnosti. Vaje lahko izvajate, če imate bolečine v gležnju po poškodbi ali če vas boli gleženj brez poškodbe. Kompleks vsebuje naslednje vaje v sedečem položaju na stolu ali kavču s poudarkom na sedežu:

1. Premiki na napihnjeni žogi s stopalom proti sebi in stran od vas, z zdravo in poškodovano nogo po vrsti;
2. Zamah z žogo v krogu s sprednjim delom stopal;
3. Dvignite žogo in jo primite s podplati obeh nog;
4. Zavrtite žogo in jo zgrabite na enak način;
5. Fleksija gležnja na podplatu in hrbtu
6. Isto vajo je treba izvesti z nepoškodovano nogo;
7. Izmenično upognite spodnjo okončino v kolenskem sklepu in postavite stopalo dlje pod stol;

Vaje izvajamo v stoječem položaju, tako da poškodovano nogo, pokrčeno v kolenu, položimo na stol in položimo roke na njen hrbet. Zelo počasi upognite sklepe kolka, kolena in gležnja. Cilj vaje je, da se s koleni dotaknete naslonjala stola.

Lahko naredite cikel polpočepov na celotnem stopalu; naredite vzmetne gibe, zaradi katerih morate s petami doseči površino; stojte pred stensko palico (za gimnastiko) in počepnite blizu nje z vzmetnimi gibi.


Učinkovite bodo vaje na preprosti lestvi. Zdravo nogo postavite na drugo stopničko in nanjo prenesite celotno težo celega telesa ter dvignite poškodovano nogo. Prst na nogi morate držati čim dlje od tal, nato premaknite nogo, ki vas boli, na zdravo okončino.

Če vas po poškodbi boli gleženj, vam bodo te vaje pomagale hitro obnoviti poškodovano nogo in se vrniti na prejšnjo hojo, ne da bi poškodovali bolnika. Če vas gleženj boli brez poškodb, se morate obrniti na usposobljenega strokovnjaka, saj je vzrok nelagodje lahko postane bolezen sklepov.

Krepitev in preventiva



Pogoste poškodbe so znak šibkega gležnja. Na primer, ženske lahko "padejo" tudi z majhne pete in po kratkem sprehodu človeka začnejo boleti srednje in spodnje pete. prstanec noge.

Na žalost se nekateri bolniki ne morejo izogniti zapletom po zlomu gležnja. Med vsemi zapleti je najpogostejši osteomielitis. Vključuje dodajanje okužbe na območju okvare kostno tkivo.

Če zapletov ne zdravimo, bo to povzročilo očitne težave pri celjenju zlomov. Deformacije lahko opazimo tudi s prostim očesom. Nekateri učinki lahko omejijo gibanje sklepov. Zato mora vsak bolnik vedeti, da tudi pravilno izvedena operacija ne zagotavlja okrevanja.

Če želite obnoviti nogo, morate upoštevati vsa navodila zdravnika. Le tako lahko preprečimo zaplete.


Kako okrepiti gleženj? Doma lahko uporabite naslednje metode:

• skakalna vrv. Morate skočiti nizko in pristati na prste. Priporočljivo je, da vadite v športnih copatih in na mehki podlagi. Če imate ploska stopala, bo skakanje brez čevljev samo povečalo obremenitev stopala;
• tek po prstih;
• Dober trening za gleženj: pobiranje majhnih predmetov s tal s prsti na nogah, na primer gumbov ali steklenih frnikol.

Posebno pozornost si zaslužijo vaje za gleženj z gumijastim trakom. Kupite ga lahko v lekarni. Vaje z gumico izboljšajo stanje mišic in vezi skočnega sklepa.

Začetni položaj - sedenje na stolu ali tleh, noge skupaj in povezane z elastičnim povojem. Stopala postavimo na pete in razmaknemo prste s potrebnim naporom. Začetni položaj - sedenje na stolu ali tleh, noge prekrižane v predelu gležnjev in privezane s trakom. Podpora za peto. Nogavice spet razpremo

Ta niz vaj za krepitev gležnja bo pomagal okrepiti šibke vezi in preprečiti nenamerno poškodbo sklepa.

Na začetku pouka lahko uporabite storitve inštruktorja, kasneje, ko obvladate kompleks, pa lahko vaje izvajate sami doma.

Pomembno sredstvo zdravljenje in preprečevanje te bolezni je pravilna prehrana. Napredovanje bolezni je zelo odvisno od prehranjevalno vedenje bolan. Za obnovo sklepov je priporočljivo uporabiti veliko število fermentirani mlečni izdelki in vitamini skupine B.

Seznam glavnih in zdravi izdelki za artrozo gležnja:

• Mleko, skuta, kefir, sirotka
• Kuhan krompir, stročnice
• Piščančja jajca in meso, ribe, banane, oreh
• Leča, vse vrste zelja

Zelo pomembno je, da hrana spodbuja izgubo odvečne teže. Morate jesti celovito, v majhnih porcijah, pogosto (do 8-krat na dan). Režim pitja: pijte vsaj 2 litra vode na dan. Iz prehrane izločite vse škodljivo, vključno z alkoholom. Zavrnitev slabe navade spodbuja pozitiven učinek prehrane.

Da bi zanesljivo okrepili mišice in vezi prizadetega gležnja ter popolnoma obnovili njegovo funkcijo, je treba nadaljevati z vadbeno terapijo še mesec dni po poškodbi.

V tem obdobju se celjenje zloma konča, zato lahko na gleženj uporabite večjo silo in povečate trajanje gimnastike.

Vse elemente terapevtskih vaj za poškodbe gležnja je treba izvajati strogo v skladu z zdravniška priporočila– samo specialist bo določil potreben obseg gibov, njihovo pogostost in trajanje.

Najprej se tečaji izvajajo pod nadzorom inštruktorja, nato pa jih lahko bolnik po treningu izvaja doma. Pravilno izbran sklop fizikalne terapije bo postal osnova za okrevanje po poškodbah gležnja.

Delovanje kolenskega sklepa neposredno vpliva na človekovo zmogljivost in njegovo celotno življenje. Poškodba je lahko povzročena povsem naključno in takoj, vendar bo zdravljenje trajalo zelo dolgo. za dolgo časa. Že najmanjše neupoštevanje priporočil lahko izniči vse rezultate.

Vzroki in vrste škode

Raztrganje kolenskih vezi - To je mehanska poškodba. Takšna poškodba zahteva dolgo obdobje okrevanja in veliko usklajenega dela med bolnikom in lečečim zdravnikom.

Vzroki za takšno poškodbo so lahko:

1. Oster zavoj noge.
2. Hit.
3. Prekomerna teža.
4. Dvigovanje uteži.
5. Nepravilno izbrane telesne vaje.
6. Šibke mišice in vezi.

Poškodba kolenskega sklepa se pojavi v obliki:

• modrica;
• zvini;
• trgati;
• popolna ruptura ligamenta.

Glede na vrsto poškodbe je izbran režim zdravljenja za bolnika.

Diagnoza in zdravljenje

pri primarna diagnoza, po poškodbi travmatolog pretipa koleno. Zapisuje vse bolnikove pritožbe in vidni simptomi. Nato izpiše napotnico za RTG ali CT in MRI. Po prejemu rezultatov preiskave je možno opraviti Lachmanov test. Ta test pokaže, kako stabilen je sklep.

Pri zdravljenju sklepa se določi stopnja poškodbe. Če je poškodba povzročila raztrganje osi, potem je treba kirurški poseg. V drugih primerih ni potreben, le če ni poškodovane kolenske kapice krvna žila. Če se potrdi poškodba žile, se izvede operacija v lokalni anesteziji za odstranitev zbrane krvi.

Za modrico, zvin ali raztrganino je predpisano naslednje:

1. Protibolečinska zdravila. Zdravilo se injicira intramuskularno, možna je tudi uporaba anestetičnih mazil ali gelov.
2. Prepovedano je stati na nogah, uporabljajo se opornice in posebni hladni obkladki.

Preostali del zdravljenja je sestavljen iz izvajanja sklopa fizikalne terapije in gimnastičnih vaj.

Fizioterapija

Okrevanje po poškodbi je precej dolg proces, zato vadbena terapija vključuje 5 stopenj rehabilitacije.

Prva faza traja 7 dni od začetka rehabilitacije in vključuje naslednje vaje:

• fleksija in ekstenzija noge. Ne telovadite, če imate bolečine v kolenu;
• napetost v sprednjih stegenskih mišicah. Izboljša krvni obtok in tonus;
• nihanje noge na straneh in naprej, nazaj;
• Če je zdravnik dovolil hojo, morate začeti hoditi z berglami ali palico, saj se ne morete nasloniti na nogo.

Druga stopnja vadbene terapije traja 2 tedna od trenutka rehabilitacije:

• Ohranjajo se vse vaje iz prve stopnje terapije, dodan pa je počep, počep se postavi ob ravno steno;
• Priporočljivo je tudi dviganje telesa na prste.

Tretja stopnja traja 30 dni od začetka terapije:

• izvajanje vseh vaj prejšnjih stopenj; izvaja se tudi v ležečem položaju, premikanje ravne noge vstran in vrnitev v prvotni položaj;
• dvig ravnih nog;
• uporaba eliptičnega trenerja;
• zavrnitev bergel, palice in hoje brez njih.

Četrta stopnja vadbene terapije je 45 dni od datuma poškodbe:

• lahke vaje so popolnoma odpovedane ali zapletene;
• počepi z utežmi;
• izbokline na ploščadi z utežmi, težo uteži izbere zdravnik;
• sobno kolo;
• razrede v bazenu.

Peta stopnja je lahko 6 mesecev od začetka terapije:

• izvajajte priporočene vaje za krepitev mišic;
• postopna vrnitev v običajen življenjski slog.

Tako je vsa gimnastika za počene kolenske vezi usmerjena v krepitev mišic in vzdrževanje tonusa vezi. Je tudi sestavni del uspešnega okrevanja po poškodbi. Razvite mišice bodo prevzele pomemben del obremenitve in okrevanje bo prišlo hitreje. Poleg tega noga, ki mišična masa razvit in v dobri formi, bolj odporen na poškodbe, kar je pomembno v obdobju rehabilitacije.