Sa ilalim ng tangkay ng utak ay ang basilar artery, na isang koleksyon ng mga vertebral arteries.

Ang basilar artery ay nagbibigay ng suplay ng dugo sa stem ng utak, occipital hemisphere at cerebellum, at kapag bumababa ang daloy ng dugo sa arterya na ito (at kasabay nito sa vertebral arteries), ang isang tao ay maaaring makaranas ng kapansanan sa paningin at maging. Ang sakit na ito ay tinatawag na vertebrobasilar insufficiency (VBI) o vertebrobasilar syndrome.

Congenital at nakuha na sakit: sanhi

Kapansin-pansin na ang VBI ay maaaring maging congenital o nakuha. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring magkakaiba. Kung pinag-uusapan natin ang congenital vertebrobasilar insufficiency syndrome, ang mga sanhi ay mga pinsala sa fetus sa panahon ng pagbubuntis, napaaga na kapanganakan at posibleng iba pang traumatikong sitwasyon kung saan maaaring masira ang mga daluyan ng dugo ng fetus.

Tulad ng para sa nakuha na anyo ng sindrom, ito ay batay sa mga sakit na nauugnay sa mga pagbabago sa estado ng vascular system sa lugar ng utak.

Kadalasan, ang nakuha na kakulangan ng vertebrobasilar ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na sakit:

• diabetes;
• trombosis ng basilar artery;
• vertebral artery thrombosis;
• pinsala sa gulugod;
• mga sakit ng vascular wall (halimbawa, vasculitis, arthritis);
• osteochondrosis ng cervical spine;
• Hughes-Stovin syndrome, atbp.

Iba pang mga sanhi at panganib na kadahilanan

Kasalukuyang isinasaalang-alang sumusunod na mga dahilan paglitaw ng VBI:

• pinsala sa mga malalaking vessel ng subclavian at innominate arteries, extracranial vertebrates;
• microangiopathy dahil sa diabetes mellitus, arterial hypertension;
• mga tampok na istruktura vascular bed(mula sa kapanganakan): aplasia ng vertebral arteries o ang kanilang abnormal na pinagmulan, pathological tortuosity;
• pinsala sa cervical vertebra;
• compression ng mga arterya cervical vertebrae;
• antiphospholipid syndrome.

Anong mga sakit ang nagiging sanhi ng sindrom?

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng vertebrobasilar syndrome. Sa mga nasa katanghaliang-gulang at kabataan, ang sakit na ito ay maaaring magpakita mismo bilang isang resulta ng compression ng vertebral arteries sa pamamagitan ng paglago ng buto - osteophytes.

Gayundin, ang isang posibleng dahilan ng pag-unlad ng VBI ay maaaring pagpapapangit ng vertebral artery canal o hindi pag-unlad nito (hypoplasia). Ang masakit na spasm ng vertebral artery ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng sindrom na ito, tulad ng mga anomalya sa pag-unlad (halimbawa, isang accessory cervical rib).

Sa mga matatandang tao, madalas itong sinusunod, na maaaring magresulta sa pagbuo ng vertebrobasilar insufficiency syndrome. Sa atherosclerosis, ang mga atherosclerotic plaque ay nabuo sa lumen ng mga arterya. Dahil dito, lumiliit ang lumen ng mga arterya, na nagiging sanhi ng pagbaba ng daloy ng dugo sa kanilang pool.

Bilang karagdagan, ang mga namuong dugo ay nabubuo sa lugar kung saan naghihiwalay ang mga plake, na lalong nagpapaliit sa lumen ng mga arterya. Bukod dito, ang isang namuong dugo ay maaaring ganap na harangan ang isang arterya, na natural na nakakapinsala sa daloy ng dugo. Sa kasong ito, ang isang thrombus ay maaaring lumitaw sa isang lugar sa lukab ng puso at lumipat kasama ang daluyan ng dugo sa rehiyon ng vertebrobasilar. Ang prosesong ito ay tinatawag na "thromboembolism".

Medyo bihira, ang sanhi ng pag-unlad ng vertebrobasilar insufficiency ay isang dissection ng pader ng vertebral artery. Nangyayari ito bilang isang resulta ng pinsala sa leeg o sa panahon ng manual therapy (sa panahon ng gross medical manipulations).

Sa totoo lang, maraming dahilan at paraan ng pagbuo ng sakit na ito, at halos imposibleng ilarawan ang lahat ng ito.

Ang kakulangan ng Vertebrobasilar ay madalas ding bubuo laban sa background ng cervical osteochondrosis.

Osteochondrosis bilang isang provocateur ng sindrom

Ang isa sa mga sanhi ng VBI ay cervical osteochondrosis. Dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo sa gulugod, ang utak ay naghihirap, at sa kadahilanang ito ay malakas ang pakiramdam ng isang tao...

Kasabay nito, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng sakit, ang katawan ay nagiging napakahina na kahit na ang paglalakad ay mahirap. Kung, kapag ang mga arterya ng gulugod ay naka-compress, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit o ito ay tumindi lamang, kung gayon una sa lahat ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng VBI dahil sa osteochondrosis.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ng vertebrobasilar insufficiency ay resulta ng pagkasira ng daloy ng dugo sa mga bahagi ng utak: ang cerebellum, brain stem, visual cortex ng occipital part. Ito ay sanhi ng osteochondrosis. Ang pag-unlad nito ay maaari ding maging sanhi ng spasm ng carotid at vertebral arteries.

Bilang resulta, ang suplay ng dugo sa mga bahagi ng utak ay nagambala at, bilang isang resulta, ang pagkahilo ay nangyayari. Maaaring may iba pang sintomas: pamamanhid ng dila, pag-indayog kapag gumagalaw.

VBN syndrome sa mga bata

Sa kabila ng katotohanan na ang sakit na ito ay dating nauugnay sa gitna at katandaan, madalas itong nagpapakita ng sarili sa mga bata. Natukoy sa istatistika na ang sindrom ay maaaring lumitaw sa mga bata sa mga sumusunod na edad: 3-4 taon, 7-10, 12-14 taon. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari dahil sa congenital anomalya vertebral at basilar arteries. Ngunit ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay hindi maaaring iwanan, lalo na, pinsala sa gulugod ng isang marupok na bata dahil sa pagkahulog o kahit na paglalaro ng sports.

Mayroong ilang mga palatandaan sa mga bata kung saan maaaring matukoy o hindi bababa sa pinaghihinalaan ng isang tao ang pag-unlad ng kakulangan ng vertebrobasilar:

• paglabag sa postura ng bata;
• ang bata ay mabilis na napagod at inaantok;
• ang bata ay nahihirapang tiisin ang kabagabagan - kung minsan kahit na sa punto ng pagduduwal o nahimatay;
• ang bata ay nakaupo sa isang hindi komportable na posisyon (nakayuko).

Kahit na ang mga sakit na dinanas ng mga bata sa maagang pagkabata ay maaaring makapukaw ng VBI sa mga bata, halimbawa.

Mga tampok ng klinikal na larawan

Ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay medyo mahusay magsalita. Ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring makaapekto sa karamihan ng mga sistema at organo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang palanggana ng mga vertebrobasilar vessel ay nagbibigay ng iba't ibang mga functional zone na may enriched oxygen sa dugo.

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay. Ito ay nagpapahiwatig ng isang dysfunction ng vestibular apparatus. Kadalasan, ang pagkahilo ay sinamahan ng ingay sa mga organo ng pandinig, pagsusuka at pagduduwal. Ngunit nangyayari ito sa mga advanced na sitwasyon.

Ang tagal ng naturang mga pag-atake ay napaka-subjective. Speaking of ingay, magkasalungat ang impormasyon. Ang ilan ay nag-aangkin ng isang hindi kasiya-siyang tunog ng pagsipol, ang iba - isang kaluskos na tunog na katulad ng apoy at tunog ng pag-surf. Ang mga natural na reflexes at ang speech center ay may kapansanan din sa kakulangan ng vertebrobasilar. Ang pananalita ay nagiging monotonous at halos hindi napapansin. Ang swallowing reflex ay maaaring ganap na mawala. Ang ganitong pagpapakita ay dapat magdulot ng makabuluhang pag-aalala para sa kalusugan.

Ang pagkasira ng paningin ay malamang, na sinamahan ng malabong sharpness, isang pakiramdam ng rippling, maliliwanag na kulay at malalaking bagay ay hindi na pinaghihinalaang malapit. Nagiging mas karaniwan ang mga drop attack. Kung walang medikal na tugon, ang lahat ng mga manifestations ay nagiging mas madalas at kahit na tumindi.

Sa unang 5 taon ng pag-unlad ng kakulangan sa vertebrobasilar, ang pasyente ay magiging madaling kapitan ng sakit, na nagdusa kung saan, ang buhay ng isang tao ay magpapatuloy sa isang ganap na naiibang ritmo.

Ang lahat ng mga sintomas ng apektadong organismo ay uunlad sa mga grupo, na makabuluhang bawasan ang kalidad at pamantayan ng buhay. Maaari silang lumitaw at mawala nang hindi inaasahan. Kahit na ang banayad na anyo ng sakit ay nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang malubhang yugto ay nag-iiwan sa iyo na ganap na nakaratay. Ang panahon ng malubhang yugto ay maaaring tumagal nang walang katiyakan.

Pagtatatag ng diagnosis

Ang paggawa ng isang tumpak na diagnosis ay napaka-problema, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng VBI syndrome ay hindi naiiba sa anumang tiyak na mga tagapagpahiwatig mula sa isang bilang ng iba pang mga sakit. Ang diagnosis ay batay sa isang masusing pag-aaral ng kasaysayan ng sakit at mga reklamo ng pasyente.

Ang isang buong instrumental at pisikal na pagsusuri ay isinasagawa. Ang pangunahing paraan ng pagsusuri ay. Kinakailangan upang masuri ang bilis ng daloy ng arterial na dugo sa leeg at ulo. Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit. Ang mga arterya ng gulugod ay napapailalim din sa detalyadong pagsusuri, dahil madalas silang apektado.

Upang linawin ang mga sanhi ng sakit, at inireseta. Ngunit ang mga pag-aaral na ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, dahil ang maliit na sukat ng mga arterya ay hindi gaanong nakikita sa imahe.

Ang pinakakaraniwang iniresetang paggamot ay kasama ng mga gamot. Ang ilang uri ng VBI ay hindi maaaring gamutin ng anumang mga gamot. Napakahalaga na itatag ang lahat ng mga sanhi sa lalong madaling panahon. Ang paggamot ay mahigpit na inireseta nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Kapag nag-diagnose ng vertebrobasilar syndrome, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para sa therapy:

Ang mga sumusunod na paraan ng paggamot at rehabilitasyon ay ginagamit: masahe, therapeutic exercises, magnetic therapy, cervical corset, hirudotherapy, acupuncture, atbp.

Ang kirurhiko paggamot ay inireseta medyo bihira. Ito ay isinasagawa upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa vertebral at basilar arteries. Ang isang napaka-karaniwang paraan ay angioplasty, na pumipigil sa arterial lumen mula sa slamming shut sa tulong ng isang espesyal na stent. Ang microdiscectomy ay nagpapatatag sa gulugod.

Ang mga katutubong remedyo ay ginagamit lamang sa kumbinasyon ng mga gamot. Kasama sa mga produktong ito ang bawang, bitamina C, horse chestnut, hawthorn, mint, yarrow, birch buds, immortelle, atbp.

Mahalagang gamutin ang mga sakit na pumukaw sa kakulangan ng vertebrobasilar. Dapat mong bigyang pansin ang iyong diyeta (iwasan ang lahat ng mga sausage, puting tinapay, maasim/maanghang, de-latang, mataba at pinirito), bawasan ang dami ng asin na natupok hangga't maaari, pagtagumpayan ang masasamang gawi, kontrolin ang presyon ng dugo, bigyang pansin ang katamtaman ehersisyo at paglalakad.

Kung maaari, dapat kang lumangoy. Napakahalaga na huwag umupo sa hindi komportable na mga posisyon sa mahabang panahon. Protektahan ang iyong sarili hangga't maaari mula sa . Ang kutson, unan at kama ay dapat maging komportable hangga't maaari.

Kung ang isang tao ay madalas na pinahihirapan ng pagkahilo, nakakaramdam siya ng hindi matatag habang naglalakad, may dahilan upang maghinala na siya ay may paglabag sa daloy ng dugo sa mga vertebral arteries. Nangangahulugan ito na ang isang tao ay nagkakaroon ng vertebrobasilar syndrome, ang kakulangan ng paggamot na maaaring maging sanhi kakila-kilabot na sakit– isang stroke, ang mga kahihinatnan nito ay hindi mahuhulaan.

Maaaring iba ang tunog ng diagnosis: vertebrobasilar insufficiency (VBI), vertebrobasilar syndrome, vertebrobasilar arterial system syndrome, vertebrobasilar insufficiency syndrome, ngunit ang lahat ng mga pangalang ito ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya, na hindi dapat balewalain. Ang patolohiya na ito ay nangangahulugan na, sa ilang kadahilanan, nagkaroon ng pagbawas sa suplay ng dugo sa katawan na nagmumula sa vertebral (vertebral) at basilar (pangunahing) arteries, bilang isang resulta kung saan naganap ang mga malfunctions sa paggana ng utak.

ICD-10 code

G45.0 Vertebrobasilar arterial system syndrome

Epidemiology

Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente na na-diagnose na may cervical osteochondrosis ay lalong madaling kapitan sa VBI. Ang isang third ng naturang mga pasyente ay nakumpirma ang mga sintomas ng vertebrobasilar syndrome. Bilang karagdagan, ang vertebrobasilar syndrome ay ang sanhi ng halos isang-katlo ng mga kaso ng stroke.

Gaano man ito kataka-taka, ang mga tao sa lahat ng edad ay madaling kapitan ng VBI, kabilang ang mga batang mahigit sa 3 taong gulang. Mayroong madalas na mga kaso ng pag-unlad ng vertebrobasilar syndrome sa edad ng paaralan, kapag ang mga bata ay partikular na aktibo, na nagreresulta sa mga posibleng pinsala sa panahon ng mga aktibidad sa paglalaro o mga aktibidad na pang-edukasyon (mga aralin sa pisikal na edukasyon).

Mga sanhi ng vertebrobasilar syndrome

Ang pagbaba ng suplay ng dugo sa utak ay kadalasang nangyayari dahil sa pagbagal ng daloy ng dugo sa ilang bahagi ng vertebrobasilar system. Nagbibigay ito ng dahilan upang ipagpalagay ang pagbuo ng VBI. Ngunit sa anong dahilan maaaring bumaba ang daloy ng dugo?

Maaaring magkaroon ng maraming ganoong mga kadahilanan, ngunit ang ilan sa mga ito ay madalas na nangyayari, habang ang iba ay kailangang pag-usapan bilang isang uri ng pagbubukod. Narito ang mga pinakakaraniwang sanhi ng vertebrobasilar syndrome:

• Sa unang lugar sa katanyagan ay, siyempre, cervical osteochondrosis, kung saan ang VBI ay sinusunod sa higit sa 30% ng mga kaso.
• Parehong dahilan ang pagbuo ng iba't ibang mga vascular pathologies sa mga matatanda at bata ay mga pinsala sa gulugod sa cervical region. Karaniwan itong nangyayari sa panahon ng mga aktibidad sa palakasan o iba't ibang uri ng aksidente, gayundin dahil sa hindi tamang manual therapy.
• Ang Vertebrobasilar syndrome ay maaaring bumuo laban sa background ng tulad ng isang karaniwang sakit bilang diabetes mellitus, kapag ang mga maliliit na arterya ng utak ay nasa panganib ng pinsala.
• Arterial hypertension (stable mataas na presyon), lalo na karaniwan sa mga nasa hustong gulang, ay madaling makapukaw ng VBI, at, dahil dito, isang stroke.
• Ang vascular atherosclerosis mismo ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa vascular patency dahil sa pagtitiwalag ng kolesterol sa mga dingding ng mga arterya ng dugo.
• Ang iba't ibang mga nagpapasiklab na reaksyon na nakakaapekto sa mga dingding ng mga arterya (arteritis) ay maaari ring makagambala sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan.
• Ang mga namuong dugo na nabuo sa loob ng isang sisidlan ay maaaring makagambala at kahit na huminto sa daloy ng dugo, lalo na sa kaso ng trombosis ng vertebral at basilar arteries. Ang pagtaas ng pagbuo ng thrombus ay kadalasang nangyayari sa mga kabataan.
• Pinsala sa mga arterya ng vertebrobasilar system, kapag ang kanilang mga pader ay nahiwa-hiwalay at ang dugo ay tumagas sa tisyu.
• Ang cervical disc herniation, spondylosis at mga katulad na sakit ay maaaring humantong sa compression ng vertebral at basilar arteries, na nagreresulta sa kapansanan sa daloy ng dugo.
• Congenital pathologies ng istraktura ng mga daluyan ng dugo at ang vascular bed o anomalya ng kanilang pag-unlad.
• Namamana na kadahilanan.

Ang mga pagbabago sa pathological sa iba't ibang bahagi ng utak (atrophic lesions ng cerebral cortex, ebidensya ng neuronal death, maliit na focal brain lesions na tinatawag na lacunar infarcts) na nakilala sa mga pasyente na may VBI sa panahon ng pag-aaral ay nagpapahiwatig na ito ay kinakailangan hindi lamang upang masuri ang patolohiya, kundi pati na rin sa Sa bawat partikular na kaso, tukuyin ang dahilan na naging sanhi ng pag-unlad nito. At hangga't maaari, kailangang gamutin muna ang ugat.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng vertebrobasilar syndrome ay kinabibilangan ng ilang mga congenital vascular pathologies at mga pinsala sa panganganak(halimbawa, mga pinsala sa gulugod sa panahon ng panganganak), at genetic predisposition.

May isang opinyon na walang sinuman ang immune mula sa VBI, dahil ang ilang mga posisyon sa ulo ay maaaring humantong sa compression ng mga daluyan ng dugo kung sila ay madalas na paulit-ulit o ang isang tao ay nananatili sa posisyon na ito sa loob ng mahabang panahon. Nalalapat ito sa malakas na pagkiling ng ulo pabalik, maximum na pag-ikot ng ulo sa gilid mula sa isang posisyon na nakahiga sa tiyan, na nangyayari nang hindi mapigilan habang natutulog, at aktibong pag-ikot ng ulo.

Pathogenesis

Ang vertebrobasilar system ng katawan ay isang set ng 2 vertebrates at isang pangunahing arterya na may mga sanga na umaabot mula dito. Alinsunod dito, ang anumang paglabag sa isa sa mga bahagi ay isang suntok sa paggana ng buong sistema at, siyempre, ang utak, dahil ang sistema ay nagbibigay ng nutrisyon nito.

Sa una, ang kapansanan sa suplay ng dugo ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga menor de edad na kaguluhan sa paggana ng vestibular apparatus, ngunit kung ang patolohiya ay hindi ginagamot sa hinaharap, ang isang kumpletong paghinto ng suplay ng dugo sa pamamagitan ng nasirang daluyan ay maaaring mangyari, na kadalasan ay ang sanhi ng stroke.

Ang isang natatanging tampok ng vertebrobasilar syndrome ay ang pagkakaroon ng mga sugat sa utak. Yung. ang pagkagambala sa suplay ng dugo ay nagdudulot ng pinsala sa brainstem o pons, gayundin sa cerebellum, occipital lobes o medulla oblongata. Minsan ang proseso ay maaari ring makaapekto sa mga lugar ng katabing sirkulasyon ng dugo, tulad ng ipinahiwatig ng mga bakas ng cerebral ischemia na natukoy sa ilang mga pasyente.

Ang anatomical na istraktura ng gulugod ay tulad na ang mga sisidlan na tumatakbo kasama nito ay sumasailalim sa baluktot sa lugar ng unang cervical vertebra. Ito ay sa lugar na ito na ang daluyan ay madalas na yumuko, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo ay humina at ang utak ay "gutom".

Mga sintomas ng vertebrobasilar syndrome

Ang Vertebrobasilar syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang uri ng mga sintomas: permanente at pansamantala. Ang mga pansamantalang sintomas ay kasama ng tinatawag na transistor ischemic attacks (TIA), na nagpapahiwatig ng isang limitadong oras na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral na tumatagal ng talamak na kurso at kadalasang humahantong sa isang stroke.

Karaniwan, ang mga naturang sintomas ay nagpapatuloy ng ilang oras, minsan araw (karaniwan ay hanggang 2 araw). Sa panahong ito, nararanasan ng pasyente ang:

• medyo matinding pagpindot sa sakit sa occipital region,
• kakulangan sa ginhawa sa cervical region,
• Medyo matinding pagkahilo.

Ang mga patuloy na sintomas ay ang mga nararanasan ng pasyente sa mahabang panahon. Ang kanilang kalubhaan ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng patolohiya. Kasama sa mga sintomas na ito ang:

• madalas na paulit-ulit na pagpintig o pagpindot sa sakit sa likod ng ulo,
• tinnitus, na sinamahan ng kapansanan sa pandinig, na sa mga advanced na kaso ay nagiging permanente,
• mga pathology ng paningin: pagkawala ng mga bagay mula sa larangan ng view (gaps), malabong mga larawan, dobleng paningin ng mga bagay, "mga spot" o pelikula sa harap ng mga mata, atbp.
• may kapansanan sa konsentrasyon, pagkasira ng memorya, habang ang tao ay nagiging napaka-absent-minded,
• may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw, na ipinakita sa sistematikong pagkawala ng balanse,
• kapag umaalis sa isang matagal na hindi komportable na posisyon ng leeg, ang pagkahilo ay maaaring maobserbahan, madalas na sinamahan ng pagduduwal at pag-abot sa isang estado ng pagkahilo,
• mabilis na pagkapagod, makabuluhang pagbaba sa pagganap sa hapon,
• kawalang-tatag ng kalooban, pag-atake ng pagkamayamutin, na sa pagkabata ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng walang dahilan na pag-iyak,
• nadagdagan ang pagpapawis at pagtaas ng tibok ng puso nang walang malinaw na dahilan, isang pakiramdam ng init,
• namamagang bibig, pandamdam ng bukol sa lalamunan, pagbabago sa boses (nagiging medyo namamaos).

Sa pagkabata, ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng VBI ay ang mahinang pustura, pagkamayamutin, pagluha, talamak na pagkapagod at pag-aantok, at hindi pagpaparaan sa pagkabara.

Ang mas maagang binibigyang pansin ng pasyente ang mga pagpapakita ng patolohiya na ito, mas magiging kanais-nais ang pagbabala ng paggamot. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng vertebrobasilar syndrome, ang pagwawasto ay maaaring isagawa kahit na walang tulong ng mga gamot, na hindi masasabi tungkol sa talamak na kurso, na nangangailangan ng paggamit ng iba't ibang uri at pamamaraan ng therapy, hanggang sa interbensyon sa kirurhiko.

Vertebrobasilar syndrome na may osteochondrosis

Ang pagbuo ng vertebrobasilar syndrome laban sa background ng cervical osteochondrosis ay hindi nakakagulat sa mga doktor, dahil madalas itong nangyayari. Ang gutom sa oxygen ng utak sa kasong ito ay nangyayari nang tumpak dahil sa compression ng vertebral arteries sa pamamagitan ng vertebrae ng cervical spine, na binago dahil sa sakit, nakaraan kung saan tumatakbo ang landas ng mga sisidlan.

Sa osteochondrosis ng leeg, ang sumusunod na larawan ay sinusunod: ang mga kaguluhan ay sinusunod sa mga intervertebral disc ng cervical region, ang mga ito ay binago, ang pagkasira ng fibrous ring na nagkokonekta sa vertebrae ay nangyayari at ang pagbuo ng intervertebral hernias. Ang tissue ng cartilage ay pinalitan ng tissue ng buto. Na unti-unting lumalaki, nililimitahan ang paggalaw ng leeg at nagdudulot ng sakit.

Ang mga pagbabagong ito ay hindi makakaapekto sa mga kalapit na sasakyang-dagat. Ang mga ito ay nasa panganib, kung hindi isang pulikat, pagkatapos ay isang liko dahil sa pagpapapangit ng gulugod, na katangian ng ika-3 yugto ng osteochondrosis. At dahil ang osteochondrosis ay itinuturing pa ring isang sakit na may kaugnayan sa edad, sa kabila ng pagtaas ng dalas ng mga kaso ng sakit sa medyo murang edad, ang mga sintomas ng vascular atherosclerosis, na bubuo din sa edad, ay maaaring sumali sa mga degenerative na pagbabago sa gulugod. Pinapalala lamang nito ang sitwasyon, at ang mga sintomas ng vertebrobasilar syndrome ay lumilitaw nang may paghihiganti.

Ang negatibong epekto ng binagong cervical spine sa kalapit na mga arterya ng dugo ay nagpapababa ng daloy ng dugo sa utak, bilang isang resulta kung saan ang iba't ibang bahagi nito ay nagdurusa. Ang cerebellum, halimbawa, ay responsable para sa koordinasyon ng paggalaw, na nangangahulugang ang gutom nito ay magdudulot ng pagkahilo at pagkawala ng balanse, at ang cerebral cortex ay konektado sa visual center, mula sa kung saan ang malabong paningin, double vision, atbp.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng osteochondrosis, at samakatuwid ay VBI, ay isang hindi malusog na pamumuhay. Kakulangan sa paggalaw, mahinang nutrisyon na may labis na taba at carbohydrates, mahinang pustura dahil sa hindi tamang postura sa panahon ng mga aktibidad sa desk, aktibong ritmo ng buhay na may nerbiyos na labis na pagkapagod at ang stress ay ang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa gulugod. Sa mga ito ay maaaring idagdag ang iba't ibang mga pinsala, impeksyon, hypothermia, hindi sapat na pisikal na pagsasanay, at mabigat na pisikal na paggawa.

Maraming mga sintomas ng osteochondrosis at VBN ay halos magkapareho. Ang mga ito ay pagkahilo, na sinamahan ng pagduduwal, mga pagbabago sa presyon ng dugo, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pananakit sa rehiyon ng occipital, kapansanan sa paningin at pandinig, mga pagbabago sa boses, at pagkasira sa konsentrasyon. Kung sinimulan mong gamutin ang osteochondrosis sa oras, nang hindi sinimulan ang problema bago ang operasyon, kung gayon ang mga pagpapakita ng vertebrobasilar syndrome laban sa background ng osteochondrosis ay mawawala nang mabilis.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Isinasaalang-alang na ang vertebrobasilar syndrome ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, ang mga kahihinatnan nito ay may kapansanan sa pagganap at isang pagbawas sa kalidad ng buhay sa pangkalahatan, makatuwiran na simulan ang paggamot ng patolohiya mismo at ang sanhi nito sa lalong madaling panahon, pag-iwas sa mga komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga at kumpletong pagsusuri.

Bilang karagdagan, ang maagang pagsusuri ay hindi lamang makakatulong na mapadali ang paggamot ng VBI, ngunit una sa lahat, maiiwasan nito ang iba't ibang malubhang komplikasyon tulad ng stroke at maging ang kamatayan.

Diagnosis ng vertebrobasilar syndrome

Ang buong problema sa pag-diagnose ng vertebrobasilar syndrome ay ang kumbinasyon ng mga sintomas nito ay hindi natatangi. Ang mga katulad na sintomas ay katangian ng maraming sakit, kunin, halimbawa, ang parehong osteochondrosis. Bilang karagdagan, mayroong isang pares ng mga nuances na lalong nagpapalubha sa sitwasyon. Una, ang mga pagpapakita ng sindrom ay lubos na indibidwal, at ang mga sintomas ay maaaring bahagyang naiiba sa iba't ibang mga pasyente. Pangalawa, ang mga kwento ng mga pasyente ay maaaring naiiba sa katotohanan, dahil dito ang subjective na kadahilanan ay nauuna.

At kahit na ang gawain ng doktor ay hindi magiging madali, ito ay kinakailangan hindi lamang upang masuri ang VBI, kundi pati na rin, pinaka-mahalaga, upang matukoy ang sanhi na sanhi nito. Mga instrumental na diagnostic, na mayroong maraming epektibong pamamaraan at paraan, na kinabibilangan ng:

• X-ray ng gulugod, lalo na ang cervical region. Nakakatulong ito hindi lamang upang matukoy ang kondisyon ng gulugod mismo at ang mga seksyon nito, kundi pati na rin upang matukoy ang lugar kung saan nabuo ang isang liko o ang mga vertebral arteries ay pinipiga.
• Computed/magnetic resonance imaging. Tumutulong na matukoy ang pagkakaroon ng isang luslos sa gulugod.
• Mga functional na pagsubok"bending-unbending". Pinapayagan ka nitong makilala ang pag-aalis ng vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa, na maaaring maging sanhi ng compression ng mga arterya.
• Ultrasound Dopplerography. Sa tulong nito, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng vertebrobasilar system ay nasuri na: ano ang bilis nito, mayroon bang anumang mga kaguluhan sa patency ng mga daluyan ng dugo, atbp.
• Infrared thermography. Tumutulong sa pagtatasa ng kondisyon ng mga indibidwal na bahagi ng katawan batay sa kanilang mga thermal field.
• Duplex scanning, angiography at MR angiography. Ginagawang posible ng mga pamamaraan ng pananaliksik na ito na pag-aralan ang mga arterya mula sa loob: ang diameter ng mga sisidlan, ang kalagayan ng kanilang mga pader, at pag-aralan din nang detalyado ang kama ng mga sisidlan ng utak.
• Digital subtraction arteriography. Isa sa mabisa makabagong pamamaraan sa pamamagitan ng pagtukoy ng lumen sa mga daluyan ng dugo.
• Rheoencephalography. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay naglalayong pag-aralan ang suplay ng dugo sa utak.
• Transcranial Dopplerography (TCDG). Binibigyang-daan kang matukoy ang mga kakayahang umangkop ng utak (hemodynamic reserve).
• Otoneurological na pagsusuri gamit ang mga espesyal na kagamitan. Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa estado ng mga istruktura ng stem ng utak.

Kung pinaghihinalaan ang patolohiya ng puso, maaaring kailanganin na magsagawa ng mga functional na pagsusuri na may hyperventilation upang matukoy ang mga kaguluhan sa cardiovascular system, na maaaring makaapekto sa supply ng dugo sa utak.

At, siyempre, ang mga pagsubok ay maaaring magbigay ng ilang kapaki-pakinabang na impormasyon, sa kasong ito pagsusuri ng biochemical dugo, na unang isinasagawa.

Dahil ang mga sintomas ng vertebrobasilar syndrome ay katangian din ng iba pang mga sakit, napakahalaga na ilarawan ng pasyente ang kanyang mga sensasyon nang tumpak hangga't maaari: ang lokasyon, kalikasan at tagal ng sakit, kapag ang pagkahilo ay sinusunod, kung gaano ito katagal, kung ano ang kasama sa pamamagitan nito, atbp. Ito ay napakahalaga upang ibukod ang mga pathology na may katulad na mga sintomas.

Differential diagnosis

Ang gawain ng differential diagnosis ay upang i-systematize ang impormasyon na nakuha mula sa pasyente at bilang isang resulta ng mga iniresetang pag-aaral sa pagkakasunud-sunod, batay sa isang masusing pagsusuri, upang magbigay ng tamang konklusyon tungkol sa mga umiiral na pathologies na nagiging sanhi ng vertebrobasilar syndrome.

Paggamot ng vertebrobasilar syndrome

Ang pagpili ng mga pamamaraan at mga ahente para sa paggamot ng vertebrobasilar syndrome ay depende sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo at magkakatulad na mga sakit na sanhi ng VBI. Ngunit anuman ang karagdagang diagnosis, ang pagsisimula ng paggamot ay kinabibilangan ng pagbabago ng pamumuhay ng pasyente:

• pagtanggi sa masamang gawi,
• masiglang pisikal na ehersisyo,
• isang espesyal na diyeta na mayaman sa mga prutas, gulay at pagkaing-dagat na may limitadong asin, tinapay at mga inihurnong produkto na gawa sa premium na harina, atsara, pinausukang karne, atbp.

Ang isa pang kinakailangan ng vascular therapy ay regular na pagsukat ng presyon ng dugo.

Sa ilang mga kaso, ang mga hakbang na ito lamang ay sapat na para sa pag-urong ng sakit. Kung walang pagpapabuti na naobserbahan, pagkatapos pagkatapos ng 3-6 na buwan ang doktor ay maaaring magreseta ng gamot at physiotherapeutic na paggamot, na maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan o sa isang ospital.

Ang paggamot sa droga ay isinasagawa gamit ang ilang grupo ng mga gamot. Ang pinakamahalagang papel sa paggamot ng VBI ay nilalaro ng mga gamot na vasodilator, na pumipigil sa pagbuo ng mga lugar sa mga sisidlan na may mahinang patency na pumukaw ng gutom sa oxygen ng utak. Kabilang sa mga naturang gamot ang nikotinic acid, na isang solusyon ng bitamina PP (na kilala bilang bitamina B3), na, bagaman maikli ang buhay, ay may malakas na epekto ng vasodilator.

Isang nikotinic acid ipinakita sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, na tumutulong upang palawakin ang parehong maliliit na sisidlan at mga sisidlan ng utak. Ang gamot ay karaniwang ibinibigay sa intravenously sa isang dosis na 10 mg (1 ampoule) 1 o 2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 300 mg. Ang therapeutic course ay tumatagal ng mga 2 linggo.

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na side effect: hot flashes sa ulo, pamumula ng balat ng mukha, sakit ng ulo at pakiramdam ng init, isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo, pagkahilo, iba't ibang mga allergic manifestations, sakit kapag ang gamot ay ibinibigay.

Mga hakbang sa pag-iingat. Ang gamot ay nakakaapekto sa konsentrasyon, kaya sa panahon ng paggamot hindi ka dapat magsagawa ng mga gawain na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay hepatitis, gout, ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract sa talamak na yugto, cirrhosis ng atay, exacerbations ng diabetes mellitus, atherosclerosis, hypersensitivity sa gamot. Ang mga pasyente ay dapat mag-ingat sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, na may kabag, mababang presyon ng dugo, at glaucoma.

Dahil ang nikotinic acid ay hindi angkop para sa paggamot ng mga pasyente na may VBI laban sa background ng vascular atherosclerosis, sa pagkakaroon ng diagnosis na ito, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga gamot tulad ng Papaverine hydrochloride, Theobromine, Cavinton, atbp.

"Papaverine hydrochloride"- ang gamot sa pagkilos nito ay isang kaloob lamang ng diyos para sa isang pasyente na na-diagnose na may vertebrobasilar syndrome. Ang pagiging kasabay nito ay isang antispasmodic, antihypertensive at vasodilator, maaari pa rin nitong mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Ang "Papaverine" ay ginawa sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, mga tablet para sa mga matatanda at bata at mga suppositories ng rectal.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis. Kapag iniinom ang gamot nang pasalita, ang isang solong dosis ay 40-60 mg. Ang mga tablet ay dapat kunin 3 hanggang 5 beses sa isang araw.

Ang isang solong dosis para sa rectal administration ay bahagyang mas mababa - 20-40 mg. Ang pamamaraan ay isinasagawa 2 hanggang 3 beses sa isang araw.

Sa anyo ng mga iniksyon, ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly, intravenously o subcutaneously. Sa kasong ito, ang isang solong dosis ay mula 20 hanggang 40 ml. Kapag ibinibigay sa intravenously, ang papaverine solution ay hinahalo sa asin at ibinibigay nang napakabagal (ang proseso ay dapat na subaybayan ng isang doktor!). Ang agwat ng oras sa pagitan ng mga iniksyon ay hindi bababa sa 4 na oras. Ang ganitong mga iniksyon ay maaaring inireseta mula 2 hanggang 4 bawat araw.

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na epekto: nadagdagan ang pagduduwal, may kapansanan sa pagdumi, hyperhidrosis, makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas ng antok. Kung ang mga intravenous injection ay hindi naibigay nang dahan-dahan, maaaring mangyari ang abnormal na ritmo ng puso.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay: atrioventricular block, glaucoma, malubhang dysfunction ng atay, papaverine intolerance. Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na mas matanda sa 6 na buwan. Para sa mga matatandang tao, ang mga dosis ng gamot ay dapat na minimal, ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot na may pagsasaayos ng dosis. Ang parehong naaangkop sa mga pasyente na dumanas ng traumatic brain injury, na may renal failure, na may supraventricular tachycardia, hypothyroidism, at prostate adenoma.

Para sa VBI, bilang karagdagan sa mga gamot na vasodilator Magrereseta ng mga tabletas at iniksyon upang mapababa ang presyon ng dugo(mga gamot na antihypertensive), bawasan ang pamumuo ng dugo(mga ahente ng antiplatelet), nootropic at metabolic agent(“Piracetam”, “Actovegin”, atbp.), at, siyempre, mga gamot upang makatulong na mapawi ang mga pangunahing sintomas(antiemetics, gamot sa pagkahilo, pangpawala ng sakit, antidepressant, atbp.).

Ang aspirin (acetylsalicylic acid) ay kadalasang ginagamit bilang isang antiplatelet agent sa isang maliit na dosis na 50-100 mg. Ngunit, una, hindi lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng nais na epekto mula sa pagkuha nito, at pangalawa, ang "acetyl" ay negatibong nakakaapekto sa gastric mucosa. Iyon ang dahilan kung bakit madalas itong pinapalitan ng iba pang mga ahente ng antiplatelet, tulad ng Dipyridamole, Ticlopidine, o hindi bababa sa Cardiomagnyl, kung saan, dahil sa isang espesyal na shell, ang negatibong epekto ng acetylsalicylic acid sa mauhog lamad ay nabawasan, at ang dosis ay higit pa. maginhawa.

"Dipyridamole"- isang ahente ng antiplatelet na may binibigkas na epekto ng vasodilator, na nilayon para sa paggamot at pag-iwas sa mga aksidente sa cerebrovascular.

Ang mga iniresetang dosis ng gamot ay maaaring mula 50 hanggang 600 mg bawat araw. Depende ito sa diagnosis at ang antas ng pag-unlad ng patolohiya. Ano ang dapat na dosis ng gamot at ang dalas ng paggamit nito ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng ganoon side effects, tulad ng nadagdagang pagduduwal at pagsusuka, mga abala sa dumi, mga hot flashes at pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng tibok ng puso, pananakit ng ulo at pagkahilo, mga allergic na pantal sa balat.

Mga hakbang sa pag-iingat. Ang "Dipyridamole" ay hindi ginagamit sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, atherosclerosis ng mga coronary vessel, angina pectoris at iba pang mga sakit sa puso. At din na may mababang presyon ng dugo, nadagdagan na pagdurugo, malubhang dysfunction ng bato.

Hindi kanais-nais na gamitin ang gamot na kahanay ng caffeine, dobutamine, at mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice.

"Piracetam" ay kabilang sa pangkat ng mga noorthopic na gamot na natagpuan ang kanilang paggamit sa paggamot ng mga sintomas ng vertebrobasilar syndrome. Ito ay dinisenyo upang mapabuti ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu at sirkulasyon ng dugo sa utak. Ang gamot ay may nakapagpapasigla na epekto sa microcirculation ng dugo sa mga capillary na apektado ng sakit, nagsisilbing isang uri ng tagapagtanggol ng utak dahil sa pinsala na nauugnay sa kakulangan ng oxygen, at nagpapabuti sa aktibidad ng utak sa pangkalahatan.

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot ay depende sa yugto ng sakit at edad ng pasyente. Ang therapy sa mga matatanda ay karaniwang nagsisimula sa isang maliit na dosis: 1 tablet 3 beses sa isang araw, unti-unting tumataas sa 2 tablet bawat dosis. Kung ang kondisyon ay bumuti, pagkatapos ng 2-3 linggo bumalik sila sa orihinal na dosis. Para sa stroke, sumunod sa isang dosis ng pagpapanatili na 12 tablet, na nahahati sa 3 dosis.

Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay binibigyan ng kalahati ng orihinal na dosis ng pang-adulto ng gamot.

Ang mga side effect ng gamot ay napakabihirang. Minsan, kapag umiinom ng Piracetam, tumataas ang pagkahilo at lumilitaw ang bahagyang panginginig. Ang pasyente ay maaaring maging mas masigla at magagalitin, lumalala ang kanyang pagtulog, lumilitaw ang kahinaan at pag-aantok. Paminsan-minsan, nangyayari ang iba't ibang mga karamdaman ng gastrointestinal tract. Sa mga matatandang pasyente, ang mga kaso ng coronary insufficiency ay maaaring umunlad.

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato, hemorrhagic stroke o hypersensitivity sa gamot. Ang paggamit ng Piracetam sa mga batang wala pang 1 taong gulang at sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay hindi kanais-nais.

Para sa pagkahilo, lalo na laban sa background ng cervical osteochondrosis, maaaring magreseta ang doktor ng gamot na Betaserc, na binabawasan ang dalas at kalubhaan ng sintomas na ito ng VBI, binabawasan ang pagduduwal at ingay sa tainga.

"Betaserk" para sa kadalian ng paggamit, ito ay ibinebenta sa mga tablet na 8, 16 at 24 mg. Ang pang-araw-araw na dosis ay mula 24 hanggang 48 mg, kinukuha ito sa 1 o ilang mga dosis.

Ang pag-inom ng gamot ay madalas na sinamahan ng mga sumusunod na epekto: sakit ng ulo, pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain (dyspepsia). Minsan ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari.

Mga hakbang sa pag-iingat. Ang gamot ay inilaan para sa therapy sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga taong wala pang 18 taong gulang. Ito ay kontraindikado sa kaso ng hormonally active adrenal tumor at hypersensitivity sa droga. Tratuhin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract.

Physiotherapy para sa vertebrobasilar syndrome

Ang physiotherapeutic na paggamot para sa VBI ay hindi lamang isang karagdagang therapeutic measure. Ito ay isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot sa sakit na ito. Kung walang mga therapeutic exercise at physiotherapy, halos imposible na makamit ang isang pangmatagalang positibong resulta.

Therapeutic gymnastics (therapeutic exercises) Ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa osteochondrosis, laban sa kung saan bubuo ang vertebrobasilar syndrome. Nakakatulong ito na palakasin ang gulugod, iwasto ang postura, at mapawi ang mga pulikat ng kalamnan.

Massotherapy, na isinasagawa ng mga espesyalista, ay makakatulong upang makabuluhang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Ang manu-manong therapy, na kadalasang ginagamit para sa mga patolohiya ng gulugod, ay hindi rin tumatabi. Kung may mga sakit sa vascular, ang hirudotherapy gamit ang mga linta ay magkakaroon ng positibong epekto.

Sa mga pamamaraan ng reflexology, ang pinakamalaking epekto ay nakamit sa acupuncture, na tumutulong upang epektibong mapawi ang mga spasms at sakit sa mga kalamnan ng cervical spine.

Para sa VBI at cervical osteochondrosis, mga pamamaraan ng magnetic therapy. Ang impluwensya ng mababang frequency ay nakakatulong na maalis ang pagkahilo, sakit sa occipital region, at mapabuti ang pagganap.

Sa ilang mga kaso, ang doktor ay nagrereseta ng konserbatibong panukala tulad ng pagsusuot ng neck brace, na pumipigil sa compression mga daluyan ng dugo sa lugar ng leeg.

Kung ang isang positibong epekto ay hindi nangyari kahit na pagkatapos ng matagal na paggamot na may mga gamot at pamamaraan ng physiotherapy, inireseta ang kirurhiko paggamot, ang layunin nito ay upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa vertebral at basilar arteries.

Kadalasan, kinakailangan ang angioplasty (vessel stenting). Sa kasong ito, ang isang espesyal na stent ay ipinasok sa arterya, na pumipigil sa pagpapaliit ng lumen sa loob ng daluyan at mga kaguluhan sa sirkulasyon.

Kung mayroong hernia sa cervical spine Sa gulugod, ang microdiscectomy (pag-alis ng isang maliit na piraso ng tissue ng buto) ay madalas na inireseta, na pumipigil sa pag-compress ng mga sisidlan na nagbibigay ng oxygen sa utak.

Endarterectomy– isang operasyong kirurhiko na nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga atherosclerotic plaque mula sa mga sisidlan. Ito ay ipinahiwatig para sa atherosclerosis, laban sa background kung saan ang vertebrobasilar syndrome ay maaari ding bumuo.

Tradisyonal na paggamot ng vertebrobasilar syndrome

Mga espesyalista tradisyunal na medisina Matagal nang napansin na maraming mga pagkain na maaaring makaapekto sa pamumuo ng dugo. Kabilang sa mga naturang produkto ang mga berry (sea buckthorn, cranberry, viburnum, currant, atbp.), Mga prutas (lemon, orange, kiwi, atbp.) mga clots sa mga sisidlan.

Ang kilalang mapait na manggagamot, ang bawang, ay binabawasan din ang pamumuo ng dugo. Upang gawin ito, 3 magandang ulo ng mainit na gulay ay tinadtad sa isang gilingan ng karne, inilagay sa isang garapon at nakaimbak ng 2-3 araw sa isang cool na lugar nang walang access sa liwanag. Pagkatapos ang parehong halaga ng pulot at sariwang kinatas na lemon juice ay idinagdag sa komposisyon. Gamitin ang timpla sa gabi sa dami ng 1 kutsara. Itabi sa refrigerator.

Para sa parehong layunin, para sa vertebrobasilar syndrome, isang decoction o tincture ng mga buto ng horse chestnut ay ginagamit. Para sa tincture, 100 g ng mga buto ay ibinuhos sa 300 g ng vodka at infused para sa 7 araw, pagkatapos ay sinala at kinuha 2-3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.

Ang mga pagbubuhos ng rosehip, rowan o currant, na mayaman sa flavonoids at bitamina C, ay nakakatulong na palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at mapataas ang kanilang pagkalastiko.

Ang seaweed, chokeberry, hawthorn, at clover infusion ay nakakatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Upang ihanda ang pagbubuhos 2 tbsp. l. ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa mga halamang gamot at mag-iwan ng halos isang oras. Dapat mong kunin ang pagbubuhos bago kumain, 2 tbsp. mga kutsara.

Para sa VBI, ang herbal na paggamot ay nagbibigay ng magandang resulta. Upang mabawasan ang presyon ng dugo, maaari naming irekomenda ang mga sumusunod na herbal teas: lemon balm at mais na sutla o rue, mint, corn silk at valerian. At bilang isang koleksyon ng vasodilator - isang komposisyon ng St. John's wort, chamomile, immortelle, yarrow at birch buds, na kinuha sa pantay na dami (1 tbsp. koleksyon bawat 0.5 litro ng tubig na kumukulo).

Halimbawa, sa osteochondrosis ng cervical spine, ang isang mahusay na epekto ay sinusunod kapag gumagamit ng isang homeopathic na gamot na may masaganang herbal na komposisyon "Traumeel S", na nagpapagaan ng sakit, humihinto sa proseso ng pamamaga at tumutulong sa pagbawi ng mga nasirang spinal disc.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis. Tulad ng anumang homeopathic na tablet, ang "Traumeel S" ay dapat ilagay sa dila at itago doon hanggang sa ganap na matunaw. Kailangan mong kunin ang mga tableta isang-kapat ng isang oras bago kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet, kinuha sa 3 dosis.

Kaayon ng pagkuha ng mga tablet, maaari kang gumamit ng pamahid at magbigay ng intramuscular injection ng gamot (1-2 ampoules 1 hanggang 3 beses sa isang linggo).

Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa 8 linggo.

Habang umiinom ng gamot, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerhiya, pangangati sa lugar ng iniksyon, at pagtaas ng paglalaway.

Pag-iingat: Ang gamot ay hindi ginagamit para sa tuberculosis, leukemia, multiple sclerosis, autoimmune disease at hypersensitivity sa mga bahagi. Hindi ipinahiwatig para sa paggamot ng mga batang wala pang 12 taong gulang.

Upang mabawasan ang pagkahilo sa atherosclerosis, ipinahiwatig ang therapy sa gamot "Edas-138" sa anyo ng mga homeopathic na patak.

Maaaring gamitin ang gamot sa 2 paraan: mag-drop ng 5 patak sa isang piraso ng asukal o matunaw sa isang kutsarang tubig. Inirerekomenda na kunin ang produkto 3 beses sa isang araw.

Ang gamot ay mahusay na disimulado kung walang reaksyon ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Para sa vascular atherosclerosis, ipinahiwatig din ang isang herbal na paghahanda "Dihydroquercetin", na nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo at nagpapabuti ng microcirculation ng dugo at kolesterol sa mga sisidlan. Dalhin ito sa dosis: 2-3 tablet 1 hanggang 4 na beses sa isang araw.

Ang pinakasikat at epektibong gamot para sa pagpapabuti ng parehong sirkulasyon ng tserebral at paligid ay itinuturing na mga homeopathic na remedyo batay sa gingko biloba. Isa sa mga gamot na ito ay "Bilobil", na binabawasan ang pagkamatagusin ng mga pader ng daluyan at pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo.

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga kapsula, na dapat inumin ng 3 beses sa isang araw na may tubig. Isang dosis - 1 kapsula.

Ang homeopathic na lunas ay kinuha sa loob ng mahabang panahon. Sa kabila ng katotohanan na ang pagpapabuti ay nangyayari sa loob ng 1 buwan ng paggamot, ang therapeutic course ay dapat ipagpatuloy nang hindi bababa sa 3 buwan.

SA side effects Maaaring kasama sa gamot ang mga sintomas tulad ng pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagdurugo dahil sa pagbaba ng pamumuo ng dugo, at mga reaksiyong alerhiya.

Ang gamot ay kontraindikado sa mga reaksyon ng hypersensitivity, mababang pamumuo ng dugo, erosions at ulcers sa gastrointestinal tract, myocardial infarction, pati na rin ang talamak na mga aksidente sa cerebrovascular. Hindi ginagamit sa pediatrics o sa paggamot ng mga buntis na kababaihan.

Upang mapunan ang mga reserba ng katawan ng mga bitamina B, na napakahalaga sa paggamot ng vertebrobasilar syndrome, maaari kang gumamit ng isang homeopathic na lunas na napatunayan ang sarili bilang isang gamot para sa mga mata. Pills ang pinag-uusapan natin "Blueberry Forte".

Kailangan mong uminom ng gamot 2 tablet 2 beses sa isang araw. Pinakamabuting gawin ito habang kumakain. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 4 na buwan.

Sa pagkabata, ang posibilidad ng paggamit ng gamot at dosis ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor.

Ang tanging kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito, laban sa kung saan ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring umunlad.

Pag-iwas

Ang layunin ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang vertebrobasilar syndrome ay upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit kung saan ang mga sintomas ng VBI ay sinusunod. Upang gawin ito kailangan mo:

• Magsanay ng balanseng diyeta na may mga paghihigpit sa pritong at matatabang pagkain, puting tinapay, sausage at pinausukang karne, at atsara.
],

Vertebro-basilar insufficiency(mga kasingkahulugan Vertebrobasilar insufficiency at VBI) - isang nababagong karamdaman ng paggana ng utak na dulot ng pagbaba ng suplay ng dugo sa lugar na ibinibigay ng vertebral at basilar arteries.

Kasingkahulugan ng vertebrobasilar arterial system syndrome, ito ang opisyal na pangalan para sa vertebrobasilar insufficiency.

Dahil sa pagkakaiba-iba ng mga manifestations ng vertebrobasilar insufficiency, ang kasaganaan ng mga subjective na sintomas, ang kahirapan ng instrumental at laboratory diagnosis ng vertebrobasilar insufficiency at ang katotohanan na klinikal na larawan ay kahawig ng maraming iba pang mga kondisyon ng pathological - sa klinikal na kasanayan, ang overdiagnosis ng VBI ay madalas na nangyayari kapag ang diagnosis ay itinatag nang walang magandang dahilan.

Mga sanhi ng VBI

Ang mga sanhi ng vertebrobasilar insufficiency o VBI ay kasalukuyang isinasaalang-alang:

1. Stenosing lesion ng mga malalaking sisidlan, pangunahin:

Extracranial na rehiyon ng mga vertebrates
subclavian arteries
innominate arteries

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbara ng patency ng mga arterya na ito ay sanhi ng mga atherosclerotic lesyon, at ang pinaka-mahina ay:

Ang unang segment ay mula sa simula ng arterya hanggang sa pagpasok nito sa bone canal mga transverse na proseso C5 at C6 vertebrae
ang ikaapat na segment ay isang fragment ng isang arterya mula sa site ng pagbubutas ng matigas meninges bago magtagpo sa isa pang vertebral artery sa hangganan sa pagitan ng mga pons at medulla oblongata, malapit sa lugar ng pagbuo ng pangunahing arterya

Ang madalas na pinsala sa mga lugar na ito ay dahil sa mga lokal na tampok ng geometry ng mga sisidlan, na nagdudulot ng paglitaw ng mga lugar ng magulong daloy ng dugo at pinsala sa endothelium.

2. Mga tampok na congenital ng istraktura ng vascular bed:

Maanomalyang pinagmulan ng vertebral arteries
hypoplasia/aplasia ng isa sa mga vertebral arteries
pathological tortuosity ng vertebral o basilar arteries
hindi sapat na pag-unlad ng anastomoses sa base ng utak, lalo na ang mga arterya ng bilog ng Willis, na nililimitahan ang mga posibilidad ng collateral na suplay ng dugo sa mga kondisyon ng pinsala sa pangunahing arterya

3. Microangiopathy laban sa background ng arterial hypertension, ang diabetes mellitus ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng VBI (pinsala sa maliliit na cerebral arteries).

4. Compression ng vertebral arteries sa pamamagitan ng pathologically altered cervical vertebrae: na may spondylosis, spondylolisthesis, makabuluhang osteophytes (sa mga nakaraang taon, ang papel ng compression sa vertebral arteries ay muling isinasaalang-alang bilang isang mahalagang sanhi ng VBI, bagaman sa ilang mga kaso ay medyo binibigkas na compression ng arterya kapag pinihit ang ulo, na, bilang karagdagan sa pagbabawas ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng daluyan ay maaaring sinamahan ng arterio-arterial embolism)

5. Extravasal compression subclavian artery hypertrophied scalene na kalamnan, hyperplastic transverse na proseso ng cervical vertebrae.

6. Talamak na trauma cervical spine:

Transportasyon (whiplash)
Iatrogenic dahil sa hindi sapat na pagmamanipula ng manual therapy
hindi tamang pagganap ng mga pagsasanay sa himnastiko

7. Mga nagpapasiklab na sugat ng vascular wall: Takayasu's disease at iba pang arteritis. Ang mga kababaihan sa edad ng panganganak ay ang pinaka-mahina. Laban sa background ng isang umiiral na may sira na pader ng sisidlan na may pagnipis ng media at thickened, compacted intima, ang dissection nito ay posible kahit na sa mga kondisyon ng menor de edad trauma.

8. Antiphospholipid syndrome: maaaring maging sanhi ng kumbinasyon ng kapansanan sa patency ng extra- at intracranial arteries at pagtaas ng pagbuo ng thrombus sa mga kabataan.

Mga karagdagang salik na nag-aambag sa cerebral ischmia sa vertebrobasilar insufficiency (VBI):

Mga pagbabago sa mga rheological na katangian ng dugo at microcirculation disorder na may pagtaas ng pagbuo ng thrombus
cardiogenic embolism (ang dalas nito ay umabot sa 25% ayon kay T.Glass et al., (2002)
maliliit na arterio-arterial embolism, ang pinagmulan nito ay isang maluwag na parietal thrombus
kumpletong occlusion ng lumen ng daluyan bilang isang resulta ng atherosclerotic stenosis ng vertebral artery na may pagbuo ng isang parietal thrombus

Ang pagtaas ng trombosis ng vertebral at/o basilar artery sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad nito ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang klinikal na larawan ng lumilipas na ischemic attack sa vertebrobasilar system. Ang posibilidad ng trombosis ay tumataas sa mga lugar ng trauma ng arterya, halimbawa kapag dumadaan kanal ng buto mga transverse na proseso CVI-CII. Marahil, ang kagalit-galit na sandali para sa pagbuo ng vertebral artery thrombosis sa ilang mga kaso ay maaaring maging isang mahabang pananatili sa isang hindi komportable na posisyon na may sapilitang posisyon ng ulo.

Ang data mula sa sectional at neuroimaging research method (pangunahin ang MRI) ay nagpapakita ng mga sumusunod na pagbabago sa brain tissue (brain stem, pons, cerebellum, occipital lobe cortex) sa mga pasyenteng may VBI:

Mga lacunar infarction ng iba't ibang edad
mga palatandaan ng pagkamatay ng neuronal at paglaganap ng mga elemento ng glial
atrophic na pagbabago sa cerebral cortex

Ang mga datos na ito, na nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang organikong substrate ng sakit sa mga pasyente na may VBN, ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang masusing paghahanap para sa sanhi ng sakit sa bawat partikular na kaso.

Mga sintomas ng kakulangan ng vertebrobasilar

Ang diagnosis ng circulatory failure sa Air Force ay batay sa isang katangian na kumplikadong sintomas na pinagsasama ang ilang mga grupo klinikal na sintomas:

Mga karamdaman sa paningin
mga sakit sa oculomotor (at mga sintomas ng dysfunction ng iba cranial nerves)
mga paglabag sa statics at koordinasyon ng mga paggalaw
mga karamdaman sa vestibular (cochleovestibular).
pharyngeal at sintomas ng laryngeal
sakit ng ulo
asthenic syndrome
vegetative-vascular dystonia
sintomas ng pagpapadaloy (pyramidal, sensitibo)

Ito ang sintomas na kumplikado na nangyayari sa karamihan ng mga pasyente na may kakulangan sa sirkulasyon sa rehiyon ng vertebrobasilar. Sa kasong ito, ang isang presumptive diagnosis ay tinutukoy ng pagkakaroon ng hindi bababa sa dalawa sa mga sintomas na ito. Kadalasan ang mga ito ay panandalian at kadalasang nawawala sa kanilang sarili, bagama't sila ay tanda ng problema sa sistemang ito at nangangailangan ng klinikal at instrumental na pagsusuri. Ang isang masusing medikal na kasaysayan ay kinakailangan lalo na upang linawin ang mga pangyayari ng paglitaw ng ilang mga sintomas.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng VBI ay batay sa isang kumbinasyon ng:

Mga katangiang reklamo ng pasyente
objectively detectable neurological na mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglahok ng mga istruktura na ibinibigay ng vertebrobasilar system.

Ang core ng klinikal na larawan ng vertebrobasilar insufficiency ay ang pagbuo ng mga sintomas ng neurological, na sumasalamin sa lumilipas na talamak na cerebral ischemia sa mga lugar ng vascularization ng mga peripheral na sanga ng vertebral at basilar arteries. Gayunpaman, ang ilan mga pagbabago sa pathological ay maaaring makita sa mga pasyente kahit na matapos ang isang ischemic attack. Ang parehong pasyente na may VBI ay karaniwang pinagsasama ang ilang mga klinikal na sintomas at sindrom, kung saan hindi laging madaling matukoy ang nangunguna.

Karaniwan, ang lahat ng mga sintomas ng VBI ay maaaring nahahati sa:

Paroxysmal (mga sintomas at sindrom na nakikita sa panahon ng ischemic attack)
permanente (na-obserbahan nang mahabang panahon at maaaring makita sa pasyente sa interictal na panahon).

Sa basin ng mga arterya ng vertebrobasilar system, ang pag-unlad ng:

Pansamantalang pag-atake ng ischemic
ischemic stroke na may iba't ibang kalubhaan, kabilang ang mga lacunar.

Ang hindi pagkakapantay-pantay ng pinsala sa arterya ay humahantong sa katotohanan na ang brain stem ischemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mosaic, "spotting".

Ang kumbinasyon ng mga palatandaan at ang antas ng kanilang kalubhaan ay tinutukoy:

Lokalisasyon ng sugat
laki ng sugat
mga posibilidad ng collateral circulation

Ang mga neurological syndrome na inilarawan sa klasikal na panitikan ay medyo bihirang makatagpo sa kanilang dalisay na anyo sa pagsasanay dahil sa pagkakaiba-iba ng suplay ng dugo sa stem ng utak at cerebellum. Nabanggit na sa panahon ng pag-atake ang panig ng nangingibabaw na mga karamdaman sa motor (paresis, ataxia), pati na rin ang mga pandama na karamdaman, ay maaaring magbago.

1. Ang mga karamdaman sa paggalaw sa mga pasyenteng may VBI ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng:

Central paresis
mga karamdaman sa koordinasyon dahil sa pinsala sa cerebellum at mga koneksyon nito

Bilang isang patakaran, mayroong isang kumbinasyon ng dynamic na ataxia sa mga limbs at intensyon na panginginig, mga kaguluhan sa paglalakad, at unilateral na pagbaba sa tono ng kalamnan.
Dapat tandaan na sa klinikal na paraan ay hindi laging posible na matukoy ang pagkakasangkot sa proseso ng pathological mga zone ng suplay ng dugo ng carotid o vertebral arteries, na ginagawang kanais-nais ang paggamit ng mga pamamaraan ng neuroimaging.

2. Ang mga karamdaman sa pandama ay nagpapakita ng kanilang sarili:

Mga sintomas ng prolaps na may paglitaw ng hypo- o anesthesia sa isang paa, kalahati ng katawan.
Maaaring mangyari ang paresthesia, kadalasang kinasasangkutan ng balat ng mga paa at mukha.
mga karamdaman ng mababaw at malalim na sensitivity (nagaganap sa isang-kapat ng mga pasyente na may VBI at, bilang panuntunan, ay sanhi ng pinsala sa ventrolateral thalamus sa mga lugar ng suplay ng dugo sa a. thalamogeniculata o posterior external villous artery)

3. Ang kapansanan sa paningin ay maaaring ipahayag bilang:

Pagkawala ng visual field (scotomas, homonymous hemianopsia, cortical blindness, mas madalas - visual agnosia)
paglitaw ng photopsia
malabong paningin, malabong paningin ng mga bagay
ang hitsura ng mga visual na imahe - "lilipad", "ilaw", "mga bituin", atbp.

4. Dysfunction ng cranial nerve

Oculomotor disorders (diplopia, convergent o divergent strabismus, vertical separation ng eyeballs),

Bulbar syndrome (hindi gaanong karaniwang pseudobulbar syndrome)

Ang mga sintomas na ito ay lumilitaw sa iba't ibang mga kumbinasyon; ang kanilang nakahiwalay na paglitaw dahil sa nababalik na ischemia sa vertebrobasilar system ay hindi gaanong karaniwan. Ang posibilidad ng pinagsamang pinsala sa mga istruktura ng utak na ibinibigay ng mga carotid at vertebral artery system ay dapat isaalang-alang.

5. Mga sintomas ng pharyngeal at laryngeal:

Pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, pananakit, pananakit ng lalamunan, kahirapan sa paglunok ng pagkain, spasms ng pharynx at esophagus
pamamaos, aphonia, pakiramdam banyagang katawan sa larynx, ubo

6. Pag-atake ng pagkahilo (na tumatagal mula sa ilang minuto hanggang oras), na maaaring dahil sa mga morphofunctional na katangian ng suplay ng dugo sa vestibular apparatus, ang mataas na sensitivity nito sa ischemia.

Bilang isang patakaran, ito ay systemic sa likas na katangian (sa ilang mga kaso, ang pagkahilo ay hindi sistematiko sa kalikasan at ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng paglubog, pagkahilo sa paggalaw, hindi pagkakatatag ng nakapalibot na espasyo)
ipinakikita ng isang pakiramdam ng pag-ikot o linear na paggalaw ng mga bagay sa paligid o ng sariling katawan.
Ang mga nauugnay na autonomic disorder ay katangian: pagduduwal, pagsusuka, labis na hyperhidrosis, mga pagbabago sa rate ng puso at presyon ng dugo.

Sa paglipas ng panahon, ang intensity ng sensasyon ng pagkahilo ay maaaring humina, habang ang mga umuusbong na focal sintomas (nystagmus, ataxia) ay nagiging mas malinaw at nagiging paulit-ulit.
Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang pakiramdam ng pagkahilo ay isa sa mga pinaka-karaniwang sintomas, ang dalas na tumataas sa edad.

Ang pagkahilo sa mga pasyente na may VBI, pati na rin sa mga pasyente na may iba pang mga anyo ng mga vascular lesyon ng utak, ay maaaring sanhi ng pagdurusa ng vestibular analyzer sa iba't ibang antas, at ang kalikasan nito ay hindi natutukoy ng mga tampok ng pangunahing proseso ng pathological. (atherosclerosis, microangiopathy, arterial hypertension), ngunit lokalisasyon ng ischemic focus:

Mga pagkatalo peripheral na bahagi vestibular apparatus
pinsala sa gitnang bahagi ng vestibular apparatus
mga sakit sa isip

Ang biglaang pagsisimula ng systemic na pagkahilo, lalo na sa kumbinasyon ng acutely developed one-sided deafness at isang pakiramdam ng ingay sa tainga, ay maaaring lumitaw. katangiang pagpapakita labyrinthine infarction (bagaman ang nakahiwalay na pagkahilo ay bihirang ang tanging pagpapakita ng VBI).

Differential diagnosis ng vertebrobasilar insufficiency

Bilang karagdagan sa kakulangan ng vertebrobasilar, ang isang katulad na klinikal na larawan ay maaaring may:

Benign paroxysmal positional vertigo (sanhi ng pinsala sa vestibular apparatus at hindi nauugnay sa mga karamdaman ng suplay ng dugo nito; Hallpike tests ay isang maaasahang pagsusuri para sa diagnosis nito)

e mga paglabag)
patolohiya ng degenerative at traumatic na kalikasan ng cervical spine (cervical vertigo), pati na rin ang craniocervical transition syndrome

Ang kapansanan sa pandinig (nabawasan ang katalinuhan ng pandinig, ingay sa tainga) ay mga karaniwang pagpapakita din ng VBI. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na humigit-kumulang sa ikatlong bahagi ng mas matandang populasyon ang sistematikong nag-uulat ng isang sensasyon ng ingay, habang higit sa kalahati sa kanila ay itinuturing ang kanilang mga sensasyon bilang matinding, na nagdudulot sa kanila ng makabuluhang abala. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lahat ng audiological disorder ay hindi dapat ituring bilang mga manifestations ng cerebrovascular pathology, na ibinigay ang mataas na dalas ng mga degenerative na proseso na umuunlad sa gitnang tainga.

Kasabay nito, may katibayan na ang mga panandaliang yugto (hanggang ilang minuto) ng unilateral na nababaligtad na pagkawala ng pandinig kasama ng tinnitus at systemic vertigo ay mga prodrome ng trombosis ng anterior inferior cerebellar artery, na nangangailangan ng malapit na atensyon sa mga naturang pasyente. Bilang isang patakaran, ang pinagmulan ng kapansanan sa pandinig sa sitwasyong ito ay ang cochlea mismo, na lubhang sensitibo sa ischemia; ang retrocochlear segment ng auditory nerve, na may mayaman na collateral vascularization, ay medyo mas malamang na magdusa.

Diagnosis ng vertebrobasilar insufficiency

Sa diagnosis ng VBI, ang mga pamamaraan ng ultrasound para sa pag-aaral ng vascular system ng utak ay naging pinaka-accessible at ligtas na ngayon:
Pinapayagan ka ng Doppler ultrasound na makakuha ng data sa patency ng vertebral arteries, linear speed at direksyon ng daloy ng dugo sa kanila. Ginagawang posible ng mga compression-functional na pagsusulit na masuri ang kondisyon at mapagkukunan ng collateral circulation, daloy ng dugo sa carotid, temporal, supratrochlear at iba pang mga arterya.
Ang duplex scanning ay nagpapakita ng kalagayan ng arterial wall, ang kalikasan at istraktura ng mga stenotic formations.
Ang Transcranial Doppler ultrasound (TCDG) na may mga pharmacological test ay mahalaga para sa pagtukoy ng cerebral hemodynamic reserve.
Doppler ultrasound (USDG) - ang pagtuklas ng mga signal sa mga arterya ay nagbibigay ng ideya ng intensity ng microembolic flow sa kanila, cardiogenic o vascular embologenic potential.
Ang data sa kondisyon ng mga pangunahing arterya ng ulo na nakuha ng MRI angiography ay lubhang mahalaga.
Kapag nagpapasya sa thrombolytic therapy o surgical intervention sa vertebral arteries, ang contrast X-ray panangography ay nagiging mapagpasyang kahalagahan.
Ang hindi direktang data sa vertebrogenic effect sa vertebral arteries ay maaari ding makuha mula sa conventional radiography na isinagawa gamit ang functional na mga pagsubok.

Ang pinakamahusay na paraan para sa neuroimaging mga istruktura ng stem ng utak ay nananatiling MRI, na nagpapahintulot sa iyo na makakita ng kahit na maliliit na sugat.

Ang otoneurological na pananaliksik ay sumasakop sa isang espesyal na lugar, lalo na kung ito ay sinusuportahan ng computer electronystagmographic at electrophysiological data sa auditory evoked potensyal na nagpapakilala sa estado ng mga istruktura ng stem ng utak.

Ang mga pag-aaral ng mga katangian ng coagulating ng dugo at ang biochemical na komposisyon nito (glucose, lipids) ay partikular na kahalagahan.

Ang pagkakasunud-sunod ng aplikasyon ng mga nakalistang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay tinutukoy ng mga kakaibang katangian ng pagtukoy sa klinikal na diagnosis.

Paggamot ng vertebrobasilar insufficiency

Ang karamihan sa mga pasyente na may VBI ay tumatanggap konserbatibong paggamot sa isang outpatient na batayan. Dapat tandaan na ang mga pasyente na may talamak na focal neurological deficit ay dapat na maospital sa isang neurological hospital, dahil ang posibilidad ng pagtaas ng trombosis ng isang malaking arterial trunk na may pag-unlad ng stroke na may patuloy na neurological deficit ay dapat isaalang-alang.

1. Modernong pag-unawa sa mga mekanismo ng pag-unlad ng VBI, lalo na ang pagkilala sa nangungunang papel ng mga stenotic lesyon ng mga extracranial na seksyon ng pangunahing mga arterya, pati na rin ang pagpapatupad sa klinikal na kasanayan Ang mga bagong teknolohiyang medikal, ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang angioplasty at stenting ng kaukulang mga sisidlan, endarterectomy, extra-incranial anastomoses bilang alternatibo sa paggamot sa droga ng mga naturang pasyente, at sa ilang mga kaso ay maaaring isaalang-alang ang posibilidad ng thrombolysis.

Ang impormasyon ay naipon sa paggamit ng transluminal angioplasty ng mga pangunahing arterya, kabilang ang proximal segment, sa mga pasyenteng may VBI.

2. Ang mga taktika ng therapeutic sa mga pasyente na may VBI ay tinutukoy ng likas na katangian ng pangunahing proseso ng pathological, at ipinapayong iwasto ang pangunahing nababago na mga kadahilanan ng panganib mga sakit sa vascular utak.

Ang pagkakaroon ng arterial hypertension ay nangangailangan ng pagsusuri upang ibukod ang pangalawang kalikasan nito (renal hypertension, thyrotoxicosis, adrenal hyperfunction, atbp.). Ang sistematikong pagsubaybay sa mga antas ng presyon ng dugo at pagkakaloob ng rational diet therapy ay kinakailangan:

Paghihigpit sa diyeta ng table salt
pag-iwas sa pag-inom ng alak at paninigarilyo
dosed na pisikal na aktibidad

Kung walang positibong epekto, ang therapy sa gamot ay dapat magsimula alinsunod sa karaniwang tinatanggap na mga prinsipyo. Ang pagkamit ng target na antas ng presyon ay kinakailangan pangunahin sa mga pasyenteng may kasalukuyang target na pinsala sa organ (kidney, retina, atbp.) at dumaranas ng diabetes mellitus. Maaaring magsimula ang paggamot sa mga ACE inhibitor at angiotensin receptor blocker. Mahalaga na ang mga antihypertensive na gamot na ito ay hindi lamang nagbibigay ng maaasahang kontrol sa mga antas ng presyon ng dugo, ngunit mayroon ding mga katangian ng nephro- at cardioprotective. Ang isang mahalagang kahihinatnan ng kanilang paggamit ay ang remodeling ng vascular bed, ang posibilidad na kung saan ay ipinapalagay din na may kaugnayan sa vascular system ng utak. Kung ang epekto ay hindi sapat, posible na gumamit ng mga antihypertensive na gamot mula sa ibang mga grupo (calcium channel blockers, b-blockers, diuretics).

Sa mga matatandang tao sa pagkakaroon ng mga stenotic lesyon ng pangunahing mga arterya ng ulo, ang isang maingat na pagbawas sa presyon ng dugo ay kinakailangan, dahil may katibayan ng pag-unlad ng pinsala sa vascular sa utak na may labis na mababang presyon ng dugo.

3. Sa pagkakaroon ng mga stenotic lesyon ng pangunahing mga arterya ng ulo, isang mataas na posibilidad ng trombosis o arterio-arterial embolism, isang epektibong paraan upang maiwasan ang mga yugto ng talamak na cerebral ischemia ay upang maibalik ang mga rheological na katangian ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga cellular aggregates. Ang mga ahente ng antiplatelet ay malawakang ginagamit para sa layuning ito. Ang pinaka-abot-kayang gamot na pinagsasama ang sapat na bisa at kasiya-siyang katangian ng parmasyutiko ay acetylsalicylic acid. Ang pinakamainam na therapeutic dosis ay itinuturing na 0.5-1.0 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw (ang pasyente ay dapat tumanggap ng 50-100 mg ng acetylsalicylic acid araw-araw). Kapag inireseta ito, ang panganib ng pagbuo mga komplikasyon sa gastrointestinal, mga reaksiyong alerdyi. Ang panganib ng pinsala sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum ay nabawasan sa paggamit ng mga enteric-soluble form ng acetylsalicylic acid, pati na rin sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gastroprotective agent (halimbawa, omeprazole). Bilang karagdagan, 15–20% ng populasyon ay may mababang sensitivity sa gamot. Ang kawalan ng kakayahang magpatuloy sa monotherapy na may acetylsalicylic acid, pati na rin ang mababang epekto ng paggamit nito, ay nangangailangan ng pagdaragdag ng isa pang ahente ng antiplatelet o isang kumpletong kapalit sa isa pang gamot. Para sa layuning ito, maaaring gamitin ang dipyridamole, GPI-1b/111b complex inhibitor clopidogrel, at ticlopidine.

4. Kasama ng mga antihypertensive na gamot at antiplatelet agent, ang mga gamot mula sa grupo ng mga vasodilator ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may VBI. Ang pangunahing epekto ng grupong ito ng mga gamot ay isinasaalang-alang upang mapataas ang cerebral perfusion sa pamamagitan ng pagbawas paglaban sa vascular. Kasabay nito, pananaliksik mga nakaraang taon Iminumungkahi na ang ilan sa mga epekto ng mga gamot na ito ay maaaring dahil hindi lamang sa isang vasodilatory effect, kundi pati na rin sa isang direktang epekto sa metabolismo ng utak, na dapat isaalang-alang kapag inireseta ang mga ito. Ang pagiging angkop ng kanilang mga vasoactive agent, ang mga dosis na ginamit at ang tagal ng mga kurso sa paggamot ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente, ang kanyang pagsunod sa paggamot, ang likas na katangian ng neurological deficit, ang antas ng presyon ng dugo, at ang rate ng pagkamit ng isang positibong resulta. . Maipapayo na i-time ang kurso ng paggamot upang tumugma sa isang hindi kanais-nais na panahon ng meteorolohiko (taglagas o tagsibol), isang panahon ng pagtaas ng emosyonal at pisikal na stress. Ang paggamot ay dapat magsimula sa kaunting dosis, unti-unting pagtaas ng dosis sa therapeutic na dosis. Kung walang epekto mula sa monotherapy na may vasoactive na gamot, ipinapayong gumamit ng isa pang gamot na may katulad na kalikasan. pagkilos ng parmasyutiko. Ang paggamit ng kumbinasyon ng dalawang gamot na may magkatulad na epekto ay makatuwiran lamang sa mga piling pasyente.

5. Para sa paggamot ng mga pasyente na may iba't ibang anyo Para sa cerebrovascular pathology, ang mga gamot na may positibong epekto sa metabolismo ng utak at may neurotrophic at neuroprotective effect ay malawakang ginagamit. Piracetam, Cerebrolysin, Actovegin, Semax, glycine, at isang malaking bilang ng iba pang mga gamot ay ginagamit. Mayroong katibayan ng normalisasyon ng mga pag-andar ng cognitive dahil sa kanilang paggamit sa mga pasyente na may talamak na karamdaman sirkulasyon ng tserebral.

6. Sa kumplikadong paggamot ng mga pasyente na may BVN, ang mga nagpapakilalang gamot ay dapat gamitin:

Mga gamot na nagpapababa ng kalubhaan ng pagkahilo
mga gamot na tumutulong na gawing normal ang mood (antidepressants, anxiolytics, sleeping pills)
mga pangpawala ng sakit (kung naaangkop na mga indikasyon)

7. Makatuwiran na isama ang mga pamamaraan ng paggamot na hindi gamot - physiotherapy, reflexology, therapeutic exercises.

Dapat bigyang-diin ang pangangailangang isapersonal ang mga taktika ng pamamahala sa isang pasyenteng may VBI. Isinasaalang-alang nito ang mga pangunahing mekanismo ng pag-unlad ng sakit at isang sapat na napiling hanay ng mga pamamaraan ng panggamot at hindi panggamot na paggamot na maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente at maiwasan ang pagbuo ng stroke.

www.medicalj.ru

Vertebro-basilar circulatory system - ano ito?

Ang magkapares na vertebral at basilar arteries ay bumubuo sa tinatawag na vertebrobasilar system o system. Ang mga ito ay responsable para sa suplay ng dugo sa servikal na bahagi ng spinal cord at ilang bahagi ng utak - ang brain stem, cerebellum, occipital lobe, pati na rin ang ilang bahagi ng temporal na lobe, thalamus at hypothalamus.

Ano ang bumubuo sa vertebrobasilar system?

Ang vertebral artery (a. vertebralis) ay isang pares. Nagmula ito sa isa sa mga pangunahing arterya ng itaas na kalahati ng katawan - ang subclavian artery, na nagsisimula sa lukab ng dibdib. Ang parehong vertebral arteries ay tumatakbo sa mga gilid ng cervical spine (CS) at tumungo sa utak. Ang mga ito ay matatagpuan sa kanal ng buto, na nabuo sa pamamagitan ng mga butas sa mga transverse na proseso ng cervical vertebrae.

Mga dahilan para sa pagbuo ng VBI

Ang kakulangan ng vertebro-basilar ay maaaring congenital o nakuha. Ang congenital VBI ay ang resulta ng iba't ibang mga pathologies sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

Ang nakuhang VBI ay nangyayari bilang resulta ng mga kaguluhan sa mga proseso ng normal na sirkulasyon ng dugo o suplay ng dugo sa mga daluyan ng dugo. At gayundin sa mga organikong pagbabago sa normal na istraktura ng vascular wall ng vertebral at/o pangunahing mga arterya. Ang pinakakaraniwang dahilan para sa mga naturang pagbabago ay:

• Osteochondrosis SHOP.
• Mga pinsala sa SHOP.
• Atherosclerosis.
• Trombosis.
• Mga nagpapaalab na sugat ng vascular wall.
• Hypertension at iba pa.

Ang Osteochondrosis ng cervical spine ay ang sanhi ng pag-unlad ng sakit sa halos kalahati ng mga kaso ng lahat ng nakuha na VBI. Samakatuwid, makatuwiran na isaalang-alang ang mga nuances ng pagbuo ng VBN laban sa background ng cervical osteochondrosis nang mas detalyado.

Ano ang nangyayari sa VBI at cervical osteochondrosis?

Sa pag-unlad ng spinal osteochondrosis, ang iba't ibang mga pathological na pagbabago sa mga katawan, mga arko at proseso ng vertebrae, pati na rin ang ligamentous apparatus ng gulugod, ay madalas na nakatagpo.

Kadalasan, ang pagbuo ng compression (pagipit) ng vertebral artery ay naiimpluwensyahan ng osteophytes - paglago ng buto sa articular ibabaw gulugod Kung ang mga cervical vertebral segment ay hindi matatag, ang articular process ng vertebra ay maaari ring i-compress ang arterya.

Ang pagbuo ng VBN laban sa background ng cervical osteochondrosis ay tinatawag ding vertebral artery syndrome (o Barré-Lieu syndrome), na isinasaalang-alang ang antas ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.

Mga pagpapakita ng VBI

Ang mga sintomas ng vertebrobasilar insufficiency sa cervical osteochondrosis ay medyo marami. Bukod dito, karamihan sa mga ito ay hindi partikular na partikular para sa VBN, na makabuluhang nagpapalubha ng diagnosis.

Nangyayari ang systemic na pagkahilo. Nagpapakita ito ng sarili bilang ilusyon ng pag-ikot ng sariling katawan o mga bagay sa paligid sa isang tiyak na direksyon sa kalawakan. Ito ay maaaring sanhi ng maraming dahilan, hindi lamang VBI. Gayunpaman, sa vertebrobasilar insufficiency syndrome, madalas na naroroon ang kapansanan sa pandinig at paningin at hindi natukoy ang iba pang mga sintomas ng neurological.

Karaniwang nabubuo nang paroxysmally. Ang tagal nito ay mula sa ilang segundo hanggang ilang araw. Ang pag-unlad ng isang pag-atake ay maaaring mapukaw ng:

• ikiling ang ulo, lalo na matalim o paatras;
• sapilitang posisyon ng leeg, halimbawa, sa isang hindi komportable na posisyon sa panahon ng pagtulog, atbp.

Ang pag-atake ay minsan ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, pagkahilo.

Balanse imbalance

Pakiramdam ay hindi balanse kapag nakatayo o naglalakad. Madalas na sinamahan ng pagkahilo. Maaaring minsan ay may mga pag-atake ng biglaang pagbagsak o biglaang kawalang-kilos ("mga pag-atake sa pagbaba").

May kapansanan sa pandinig

Karaniwang ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang isang pandamdam ng ingay sa tainga, na sa una ay nangyayari nang pana-panahon, na may sapilitang o hindi tamang mga posisyon ng ulo at leeg. Ang ingay ay nagiging pare-pareho sa paglipas ng panahon. Madalas na napapansin ang pagkawala ng pandinig at pananakit ng tainga.

Sira sa mata

Karamihan isang karaniwang reklamo ay "blurred" na paningin, pati na rin ang hitsura ng "floaters" sa harap ng mga mata. Minsan lumilitaw ang diplopia - double vision ng mga bagay, habang nakikita ng pasyente ang mga bagay na may malabo o double contour. Maaaring bumaba ang visual acuity.

Iba pang mga reklamo at paglabag

Sa pagbuo ng VBI, ang mga pasyente ay nagpapakita ng maraming reklamo. Ang pinakakaraniwan sa kanila, bilang karagdagan sa itaas, ay:

1. Sakit ng ulo. Kadalasan ay nangyayari sa likod ng ulo o sa isang bahagi ng ulo, na nakapagpapaalaala sa isang migraine. Ang likas na katangian ng sakit ay karaniwang nasusunog o mapurol, tumitibok.
2. Pagkasira ng memorya. Kawalan ng kakayahan sa Assimilate bagong materyal, mabilis na paglimot sa mga pangyayari, "mga puwang" sa memorya.
3. Disorientation sa oras, lugar at sitwasyon.
4. Kahinaan, pagkapagod.
5. Tumaas na pagkamayamutin, madalas na pagbabago ng mood at iba pang mga palatandaan ng emosyonal na lability.
6. Mga manifestation mula sa autonomic nervous system: hot flashes, pagtaas ng pagpapawis, pagtaas ng rate ng puso, atbp.

Ang pinaka-espesipikong mga sintomas ng kakulangan ng vertebrobasilar ay pagkahilo kasama ng mga pagkagambala sa balanse, pati na rin ang pandinig at paningin.

Mga diagnostic

Batay sa mga reklamo ng katangian ng pasyente, pati na rin sa mga resulta ng pagsusuri at karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Inspeksyon

Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang iba't ibang mga functional na pagsusuri sa neurological ay isinasagawa upang linawin ang sanhi ng, halimbawa, pagkahilo at masuri ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.

Gayundin, sa pagsusuri, ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng osteochondrosis ng spinal cord ay ipinahayag:

• sakit at pag-igting ng kalamnan sa cervical region;
• pamamanhid at pandama na pagkagambala sa itaas na mga paa't kamay, atbp.

Karagdagang pamamaraan ng pananaliksik

Upang linawin ang diagnosis, malawakang ginagamit ang mga ito instrumental na pamamaraan mga diagnostic Kung pinaghihinalaan ang VBI, ginagamit ang mga sumusunod:

• X-ray na pagsusuri sa gulugod upang masuri ang osteochondrosis at/o linawin ang lokasyon at lawak ng mga sugat dito.
• Magnetic-nuclear at CT scan(MRI at CT). Isinasagawa din ang mga ito upang masuri ang osteochondrosis. Ang mga ito ay mas moderno at tumpak na mga pamamaraan.
• Angiography - X-ray o paggamit ng mga pamamaraan ng MRI, CT. Isang paraan ng pagpapasok ng kaibahan sa isang sisidlan, na ginagawang posible na makilala ang patolohiya nito.
• Pagsusuri sa ultrasound ng Doppler. Binibigyang-daan kang magbigay ng tumpak na paglalarawan ng mga karamdaman sa vertebral artery syndrome.
• Audiometry, pagsusuri sa fundus at iba pang mga pag-aaral na naglalayon sa differential diagnosis ng magkakatulad na mga karamdaman sa sindrom na ito.

Dapat itong bigyang-diin muli na ang madalas na pag-diagnose ng vertebrobasilar insufficiency, na binuo laban sa background ng cervical osteochondrosis, ay isang mahirap na gawain. Samakatuwid, isang doktor lamang ang dapat mag-diagnose at magreseta ng paggamot para sa VBI.

Paggamot

Kapag nagsisimula ng paggamot para sa vertebrobasilar insufficiency syndrome, dapat mong bigyang pansin ang magagamit na therapy para sa pangunahing sanhi ng kondisyong ito - cervical osteochondrosis. Sa katunayan, sa kawalan ng paggamot para sa ugat na sanhi ng sakit, ang lahat ng mga therapeutic na hakbang para sa VBI ay nawawala ang kanilang kahulugan.

Kinakailangan na obserbahan ang isang orthopedic regimen - upang ibukod ang labis na karga ng cervical spine, na may suot na kwelyo ng Shants.

Mga gamot

Iba't ibang grupo ng mga gamot ang ginagamit. Ang pinakakaraniwan ay ang mga vascular na gamot na nakakaapekto sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo, nagpapabuti ng microcirculation, venous outflow, atbp. (Vinpocetine, Pentoxifylin, Sermion, atbp.). Ang mga nootropic na gamot na may positibong epekto sa mga metabolic na proseso ng utak (Piracetam, Phezam) ay malawakang ginagamit din.

Isinasagawa ang symptomatic at restorative treatment.

Physiotherapy

Ang paggamit ng mga gamot ay imposible nang walang paggamot na may mga pisikal na kadahilanan, dahil ang mga organikong sugat ng cervical spine, sa kasamaang-palad, ay hindi maaaring itama sa mga gamot.

Karamihan sa mga pamamaraan ng paggamot na ito ay ginagamit lamang sa panahon ng paghupa ng mga klinikal na pagpapakita - pagpapatawad.

Ang pinakakaraniwang ginagamit sa physical therapy ay:

• Manu-manong therapy at masahe. Ang mga ito ang nangungunang paraan ng paggamot para sa osteochondrosis ng spinal cord.
• Paggamot sa ultratunog.
• Magnetotherapy.
• Electrophoresis na may iba't ibang gamot.
• Balneotherapy (therapeutic bath, shower).
• Mga aplikasyon ng paraffin at iba pang paraan ng paggamot.

Ehersisyo therapy

Para sa vertebrobasilar insufficiency at cervical osteochondrosis, ang regular na physical therapy exercises na may espesyal na napiling hanay ng mga ehersisyo ay sapilitan.

Ang mga pagsasanay na ito ay naglalayong palakasin ang muscular corset ng leeg at buong katawan, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, at pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos ng vertebrae.

Sa konklusyon, dapat nating alalahanin muli ang pangangailangan para sa pinagsamang paggamot ng VBI syndrome at ang kondisyon na naging sanhi nito - osteochondrosis ng cervical spine.

medovet.com

Vertebro-basilar insufficiency: ano ito?

Ang suplay ng dugo sa utak sa mga tao ay nangyayari ayon sa sumusunod na pamamaraan: sa itaas na bahagi ng sternum, ang vertebral arteries ay nahihiwalay mula sa subclavian arteries. Pumasok sila sa mga pagbubukas ng mga transverse na proseso ng vertebrae ng cervical spine at pumasok sa bungo. Sa base ng bungo ay nagsasama sila sa basilar artery, na dumadaan sa stem ng utak, cerebellum at occipital lobe ng cerebral hemispheres, pagkatapos nito ay nahahati ito sa mga vessel na nagbibigay ng arterial blood sa cerebral hemispheres.

Kung para sa isang bilang ng mga kadahilanan, lalo na dahil sa osteochondrosis, ang pagpuno ng dugo ng mga arterya na ito ay bumababa, ang isang tao ay nagkakaroon ng vertebrobasilar insufficiency. Dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo, ang utak na may VBI ay naghihirap mula sa kakulangan ng sustansya at oxygen, na nakakaapekto sa paggana nito. Ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas na katangian ng sindrom na ito. Ang VBN ay madalas na bubuo laban sa background ng osteochondrosis ng cervical spine.

Vertebro-basilar insufficiency: sanhi

Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng vertebrobasilar insufficiency syndrome ay osteochondrosis ng cervical spine. 75% ng mga pasyente na nagdurusa sa osteochondrosis ay nagkakaroon ng vbn. Sa osteochondrosis, dahil sa pagkasira ng intervertebral disc substance, nangyayari ang pagpapapangit ng cervical vertebrae. Sa kasong ito, ang mga vertebral arteries ay na-compress at ang daloy ng dugo ay nagambala, na humahantong sa pagbaba ng suplay ng dugo sa utak.

Bilang karagdagan sa osteochondrosis, may iba pang mga dahilan kung saan nangyayari ang VBI:

1. likas na ugali. Kasama sa mga naturang dahilan ang mga anomalya sa pag-unlad o mga sakit na tinutukoy ng genetically ng mga daluyan ng dugo.
2. Mga pinsala sa cervical spine.
3. Mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa mga dingding ng mga arterya.
4. Atherosclerosis, na humahantong sa pagbaba ng pagpuno ng dugo sa mga arterya.
5. Mga metabolic disorder, lalo na ang diabetes. Kapag ang isang tao ay may diabetes, ang suplay ng dugo sa maliliit na ugat ay nababawasan.
6. Pag-dissection ng mga pader ng malalaking arterya, kabilang ang basilar artery.
7. Nadagdagang pamumuo ng dugo, pagbuo ng thrombus.
8. Hernia ng cervical spine o iba pang mga kadahilanan na humahantong sa compression ng vertebral arteries.

Sintomas ng sakit

Ang pasyente ay nakakaranas ng permanenteng at pansamantalang mga palatandaan ng sakit.
Ang mga pansamantalang sintomas ay nangyayari laban sa background ng isang lumilipas na ischemic attack. Sa kasong ito, ang tao ay nahihilo, nakakaramdam siya ng matinding sakit, na bahagyang naisalokal sa rehiyon ng occipital, at ang sakit o kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa cervical spine.

Ang mga patuloy na sintomas ay patuloy na naroroon at tumitindi habang lumalala ang sakit. Kasama sa mga palatandaang ito ang:

• patuloy na pananakit ng ulo, pangunahin sa occipital region. Ang sakit ay maaaring maging pulsating o mapurol at pagpindot.
• pagkawala ng pandinig at paminsan-minsang ingay sa tainga.
• nabawasan ang paningin. Ang mga itim na spot ay maaaring lumitaw sa harap ng mga mata. Maaaring magmukhang doble o malabo ang mga bagay.
• nabawasan ang aktibidad ng utak: mahinang memorya, mga problema sa pagtuon.
• pagkasira sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagkawala ng balanse.
• talamak na pagkapagod, pagkapagod, patuloy na pakiramdam ng kahinaan, pag-aantok.
• panaka-nakang pagkahilo, na maaaring humantong sa pagkahilo. Kapag nahihilo, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagduduwal.

• nadagdagan ang pagkamayamutin, madalas na pagbabago ng mood.
• pag-atake ng walang dahilan na tachycardia, nadagdagan ang pagpapawis.
• mga kaguluhan sa boses, namamagang lalamunan, namamaos na boses.

Kung ang osteochondrosis ay hindi ginagamot at ang VBD ay naitama, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala. Habang lumalaki ang sakit, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga problema sa pagsasalita at paglunok. Ang isang malubhang komplikasyon ng sakit ay ischemic stroke.

Paggamot ng vertebrobasilar insufficiency

Ang kundisyon ng vbn ay maaaring matagumpay na maitama. Mahalaga na agad na matukoy ang sakit at sumailalim sa naaangkop na paggamot, na mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa basilar arteries at gawing normal ang presyon ng dugo. Mahalaga rin na gamutin ang osteochondrosis, bilang isa sa mga pangunahing sanhi ng kakulangan ng vertebrobasilar.

Kung ang VBD ay hindi ginagamot kaagad, sa paglipas ng panahon ang isang tao ay maaaring magkaroon ng talamak sakit na hypertonic, mapanganib na kahihinatnan na isang stroke.

Para sa paggamot ng kakulangan ng vertebrobasilar, ginagamit ang mga remedyo ng katutubong at mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Gayundin, ang mga pasyente na may vertebrobasilar insufficiency ay makikinabang sa paggamot na may hirudotherapy (leeches) at acupuncture.

Ang paggamot sa osteochondrosis at vbn ay magiging mas matagumpay kung sumasailalim ka sa isang kurso ng masahe at nakikibahagi sa physical therapy. Ang mga therapeutic exercise at masahe ay nakakatulong na mapabuti ang suplay ng dugo sa mga daluyan ng utak at bawasan ang mga sintomas ng VBI, at palakasin din ang mga kalamnan ng cervical spine.

Paggamot ng sakit na may mga remedyo ng katutubong

Kasama sa drug therapy para sa vertebrobasilar insufficiency ang mga vasodilator, pampalabnaw ng dugo, at mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo. Ang mga gamot ay maaaring mapalitan ng mga katutubong remedyo na epektibong nag-aalis ng mga sintomas ng vbn.

Therapeutic exercise sa paggamot ng sakit

Ang paggamot ng osteochondrosis ng cervical spine at vertebrobasilar insufficiency syndrome ay hindi kumpleto nang walang therapeutic exercises. Ang mga pagsasanay na ito ay simple at maaari mong gawin ang mga ito sa iyong sarili sa bahay. Kung ipinakilala mo ang pang-araw-araw na pagsasanay ng hanay ng mga pagsasanay na ito, bubuti ang suplay ng dugo sa utak at bababa ang mga sintomas ng VBI.

Ang ilang mga tip para sa paggawa ng mga pagsasanay:

• Kapag nagsasagawa ng physical therapy, mahalagang tandaan na ang mga biglaang paggalaw ay ipinagbabawal. Kailangan mong makinig nang mabuti sa iyong sarili at itigil ang ehersisyo kung nahihilo ka.
• Ang bilang ng mga pag-uulit ng mga ehersisyo ay dapat na tumaas nang paunti-unti, hindi ka maaaring agad na mag-aplay ng isang biglaang pagkarga. Ang pinakamahusay na tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng himnastiko ay ang iyong kagalingan. Ang pinakamagandang oras para mag-ehersisyo ay sa umaga.
• Pagkatapos ng himnastiko, magiging kapaki-pakinabang na i-massage ang iyong leeg, balikat at likod ng ulo at kumuha ng contrast shower.
• Kapag nagsasagawa ng himnastiko, kailangan mong huminga nang mahinahon sa pamamagitan ng iyong ilong. Hindi mo mapigilan ang iyong hininga o, sa kabilang banda, huminga ng masyadong malalim.
• Ang lahat ng mga ehersisyo ay tapos na nakatayo o nakaupo, at ang iyong postura ay dapat na tuwid.

Mga Pagsasanay:

nmed.org

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Kaya, sa mga nasa katanghaliang-gulang at kabataan, ang pangunahing papel ay ginagampanan ng panlabas na compression ng spinal arteries bilang resulta ng kanilang compression sa pamamagitan ng paglaki ng buto (osteophytes), spasmed na mga kalamnan sa leeg, at disc herniation.

Ang VBI ay maaari ding bumuo bilang isang resulta ng pagpapapangit ng vertebral artery canal dahil sa subluxation ng cervical vertebrae. Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad tulad ng spinal artery hypoplasia, accessory cervical rib, at Kimmerly syndrome.

Ang masakit na pulikat ng mga ugat ng gulugod ay may mahalagang papel sa pagbuo ng VBI. Sa paligid ng vertebral arteries may mga maliliit na sanga na nagmumula sa mga autonomic nerves, kung saan nabuo ang sympathetic nerve plexus. Sa osteochondrosis, ang sakit sa leeg ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, dahil sa masakit na pangangati ng mga istruktura ng gulugod, ang hyperactivation ng mga nagkakasundo na nerbiyos na nag-innervating sa spinal artery ay nangyayari, na sinamahan ng matatag at matagal na spasm nito.

Sa mga matatandang pasyente, ang kakulangan ng vertebrobasilar ay kadalasang bunga ng atherosclerosis ng vertebral arteries. Sa sakit na ito, ang mga atherosclerotic plaque na naglalaman ng malaking halaga ng kolesterol ay nabubuo sa lumen ng malalaking arterya. Bilang resulta ng sakit, ang lumen ng mga arterya ay makitid, na humahantong sa pagbaba ng daloy ng dugo sa kanilang pool.

Minsan nabubuo ang mga namuong dugo sa mga lokasyon ng mga plake, na humahantong sa isang mas malaking pagpapaliit ng lumen ng mga vertebral arteries. Ang kaguluhan sa paggalaw ng dugo sa arterya ay nangyayari rin bilang resulta ng pagbara nito sa pamamagitan ng isang namuong dugo (trombosis), na nabuo sa ibang lugar at lumilipat kasama ang daloy ng dugo sa pool. Ang sakit na ito ay tinatawag na thromboembolism.

Bihirang, ang dissection ng pader ng spinal artery, na nagreresulta mula sa magaspang na medikal na manipulasyon sa panahon ng manual therapy at spinal trauma, ay maaaring magdulot ng vertebrobasilar arterial system syndrome.

Ang stenosis ng subclavian artery, na nagbibigay ng dugo sa itaas na paa, ay din ang sanhi ng pag-unlad ng mga palatandaan ng sakit.

Sa fibromuscular dysplasia, isang bihirang systemic na sakit, maraming stenoses ng medium-sized na mga arterya ay nabuo. Minsan ang mga vertebral arteries ay kasangkot din sa proseso, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng VBI una sa lahat ay nagsasangkot ng pagtukoy sa sanhi ng sakit, pati na rin ang pagsasagawa ng neurological na pagsusuri.

Tayahin ang estado ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng intracerebral vessels at pangunahing mga arterya maaaring gawin ang ulo gamit ang Doppler ultrasound. pinagsama-sama makabagong sistema, na kinabibilangan ng duplex scanning at Doppler ultrasound, ginagawang posible upang masuri ang kondisyon ng mga arterya ng gulugod.

Ang rheoencephalography at infrared thermography para sa pag-diagnose ng sakit ay mas mababa ang halaga.

Nakakatulong ang magnetic resonance o computed tomography na matukoy ang mga herniation ng intervertebral disc at iba pang sakit sa spinal, na kadalasang nagiging sanhi ng vertebrobasilar insufficiency syndrome.

Batay sa radiography, ang kondisyon ng cervical spine ay tinasa. Ginagawang posible ng mga functional na pagsubok na may extension at flexion na matukoy ang spondylolisthesis.

Minsan ang vestibulological research, pagtatala ng short-latency brainstem ay nagbubunga ng mga potensyal gamit ang audiometry, at acoustic stimulation ay epektibo. Ang hindi maliit na kahalagahan sa paggawa ng diagnosis ay ang mga pag-aaral ng biochemical na komposisyon ng dugo (lipids, glucose) at ang mga katangian ng coagulating nito.

Mga palatandaan ng sakit

Ang kakulangan ng vertebrobasilar ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Pinagsasama ng mga focal neurological sign ang conductive (sensory, pyramidal), vestibular at visual disorder, pati na rin ang dysfunction ng cranial nerves.

Ang kalubhaan at kumbinasyon ng mga sintomas ay tinutukoy ng laki ng ischemic lesion at lokasyon nito, at ang mga posibilidad ng collateral circulation.

Ang mga karamdaman sa paggalaw sa mga pasyente ay ipinakita sa pamamagitan ng kapansanan sa koordinasyon at gitnang paresis. Kadalasan mayroong isang kumbinasyon ng intensyon na panginginig at dynamic na ataxia sa mga limbs, asymmetrical na pagbaba sa tono ng kalamnan.

Ang mga sensory disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypo- o anesthesia sa kalahati ng katawan o sa isang paa, at ang pagbuo ng paresthesia ay posible.

Ang isang-kapat ng mga pasyente na may VBI ay may mga karamdaman ng malalim at mababaw na sensitivity, na sanhi ng pinsala sa ventrolateral thalamus sa mga lugar ng suplay ng dugo ng posterior external villous artery. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na matukoy nang klinikal kung ang mga lugar ng suplay ng dugo ng vertebral o carotid arteries ay kasangkot sa proseso ng pathological, bilang isang resulta kung saan kinakailangan na gumamit ng mga pamamaraan ng neuroimaging.

Ang kapansanan sa paningin ay nangyayari sa anyo ng pagkawala ng mga visual field (cortical blindness, scotoma, homonymous hemianopsia) o ang paglitaw ng photopsia.

Kung apektado brain stem, lumilitaw ang mga dysfunction ng cranial nerves. Ang mga ito ay peripheral paresis ng facial nerve, oculomotor disorder, bulbar syndrome.

Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring lumitaw sa iba't ibang mga kumbinasyon; ang kanilang nakahiwalay na hitsura dahil sa nababalik na ischemia sa vertebrobasilar system ay hindi gaanong karaniwan.

Sa mga anomalya ng vertebral artery at compression factor, ang mga cerebrovascular crises ay pasulput-sulpot at madalas na sinasamahan ng cervical radiculitis. Ang mga sintomas ng huli ay pananakit sa palpation at limitadong paggalaw ng leeg. Ang mga palatandaan ay tumindi kapag ikiling at ibinaling ang ulo.

Ang isang pagpapakita ng sakit ay maaaring isang pag-atake ng pagkahilo, sanhi ng mga morphofunctional na katangian ng suplay ng dugo sa vestibular apparatus at ang mataas na sensitivity nito sa ischemia. Ang pagkahilo ay halo-halong o systemic, ang pasyente ay nakakaramdam ng linear na paggalaw, pag-ikot ng mga bagay sa paligid o ang kanyang sariling katawan.

Isa pa katangian na tampok sakit - autonomic disorder, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, mga pagbabago sa rate ng puso, tumaas na presyon sa mga arterya, at labis na hyperhidrosis.

Sa kumplikadong coronary-cerebral crises, ang mas malinaw na mga karamdaman ng nervous system ay sinusunod na may mga sensitivity disorder at pagkawala ng paggalaw. Nangibabaw sila nang labis sa klinikal na larawan na ang ideya ng isang pangunahing patolohiya ng utak ay nagkakamali na nilikha.

Ang pasyente ay nagkakaroon ng mga problema sa pandinig (nababawasan ang pandinig, isang pakiramdam ng ingay at kasikipan sa mga tainga). Ang ganitong mga sintomas ay karaniwang sinusunod sa ischemia sa lugar ng suplay ng dugo sa anterior inferior cerebellar artery.

Dapat tandaan na maraming mga palatandaan ng sakit na ito ay sinusunod din sa iba pang mga sakit. Kaya, ang ingay sa tainga at pagkahilo ay maaaring maging tanda ng mga sakit sa panloob na tainga, at ang mga pag-atake ng drop (hindi inaasahang pagbagsak habang pinapanatili ang kamalayan) ay maaaring isang pagpapakita ng epilepsy.

Paggamot

Ang likas na katangian ng mga vascular lesyon ay tumutukoy sa pagpili ng mga tiyak na paraan ng paggamot.

Ang mga ipinag-uutos na aksyon sa kaso ng sakit ay:

1. Pagtigil sa masasamang bisyo tulad ng paninigarilyo at pag-inom ng alak.
2. Regular na pagsukat ng presyon ng dugo.
3. Pagsunod sa therapeutic diet na may limitadong dami ng puting tinapay, asin, fast food, maanghang at pinausukang pagkain, de-latang pagkain, at marinade. Inirerekomenda na isama ang pagkaing-dagat, mga kamatis, mga bunga ng sitrus sa diyeta, kampanilya paminta, dietary cottage cheese. Ito ay isang uri ng pag-iwas sa hypertensive crisis, na sa dakong huli ay humahantong sa pag-unlad ng sakit.
4. Kinakailangan ang pisikal na aktibidad (dapat na katamtaman ang kanilang intensity).

Kung walang positibong dinamika sa loob ng anim na buwan, mayroong pangangailangan para sa physiotherapeutic at paggamot sa droga.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga hakbang sa paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng outpatient, sa mga susunod na yugto upang maiwasan ang mga stroke - sa isang ospital.

Therapy sa droga

Upang gamutin ang sakit, gumamit ng:

1. Mga ahente ng antiplatelet na nagpapababa ng pamumuo ng dugo. Dapat silang gamitin upang maiwasan ang trombosis. Ang pinakasikat na gamot sa kategoryang ito ay Aspirin. Ngunit ang lunas na ito ay negatibong nakakaapekto sa gastrointestinal tract at maaaring humantong sa pag-unlad ng pagdurugo sa tiyan. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Aspirin ay mga sakit sa organ sistema ng pagtunaw. Hindi rin inirerekomenda na kunin ang gamot sa walang laman na tiyan.
2. Vasodilators para sa pag-iwas sa vascular obstruction. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay inireseta sa tagsibol o taglagas. Sa una, ang isang maliit na dosis ay ipinahiwatig, na sinusundan ng pagtaas nito. Kung hindi maalis ng isang gamot ang mga hindi kanais-nais na sintomas, maraming gamot na may katulad na pagkilos ang ginagamit.
3. Ang mga nootropic at metabolic na gamot (ang pangkat ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng Actovegin, Piracetam, Glycine, Seamax, Nicergoline) ay ginagamit upang mapabuti ang paggana ng utak sa VBI.

Ang mga gamot upang gawing normal ang systemic pressure ay mahigpit na inireseta sa isang indibidwal na batayan. Ang sintomas na paggamot ay ipinahiwatig. Mga antidepressant, painkiller, sedatives, pampatulog, mga gamot sa pagkahilo, antiemetics.

Ang paggamit ng lahat ng mga gamot na inilarawan sa itaas ay makakatulong na maalis ang mga pangunahing sintomas ng sakit.

Mga indikasyon para sa operasyon

Kung malubha ang sakit (nangyayari ito sa mga bihirang kaso), maaaring kailanganin ang operasyon. Ang operasyon ay ginagawa upang maalis ang circulatory failure sa panahon ng VBI, sanhi ng pagbawas sa diameter ng basilar artery at spinal artery dahil sa compression, stenosis, at tension. Kadalasan, ginagawa ang laser reconstruction ng mga intervertebral disc, microdiscectomy, at endarterectomy.

Non-drug treatment at physiotherapy

Dapat pansinin na ang diskarte sa paggamot sa sakit ay dapat na komprehensibo at kasama ang reseta ng mga ehersisyo sa pisikal na therapy at mga pamamaraan ng physiotherapeutic kasama ang mga paraan ng paggamot sa gamot.

Bilang karagdagan, ang kakulangan ng vertebrobasilar ay ginagamot sa:

1. Ang espesyal na masahe ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo.
2. Manu-manong therapy.
3. Reflexology at acupuncture. Ang mga pamamaraang ito ay perpektong nag-aalis ng mga spasms ng kalamnan.
4. Gerudototherapy. Ito ay isang medyo epektibong paraan upang gamutin ang mga sakit sa vascular.
5. Magnetotherapy. Isang epektibong paraan ng paggamot na may kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng sistema ng sirkulasyon.
6. Nakasuot ng espesyal na brace sa leeg.

Sa wastong napili at napapanahong therapy, ang kakulangan ng vertebrobasilar ay ganap na nababaligtad. Gayunpaman, kung ang mga sintomas ng sakit ay hindi pinansin at ang paggamot ay hindi sapat, ang isang talamak na anyo ng sakit ay bubuo na may madalas na pangmatagalang lumilipas na pag-atake ng ischemic at isang patuloy na pagkasira sa kagalingan.

Ang Vertebro-basilar insufficiency (VBI) ay isang pagkasira sa paggana ng utak dahil sa hindi maayos at mahinang suplay ng dugo.

Ang basilar vessel ay ang gitnang arterya ng buong cerebral circulatory system, kung saan magkasya ang iba pang mga vessel, na tinitiyak ang mahahalagang aktibidad ng organ na ito at ang wastong paggana nito.

Kung ang daloy ng dugo sa basilar artery ay hindi gumagana nang maayos, ang isang sapat na halaga ng mga kinakailangang sangkap ay hindi maabot ang mga selula ng utak, na nagiging sanhi ng basilar insufficiency at mga kaguluhan sa paggana ng mga sentro ng nervous system (vegetative - vascular dystonia).

ICD 10 code

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ikasampung rebisyon ng ICD-10, ang kakulangan ng vertebrobasilar ay kabilang sa klase G45.0, "Vertebrobasilar arterial system syndrome."

Ang daloy ng dugo ng tserebral, ano ito?

Ang mga arterya na nagbibigay ng mga selula ng utak ay sumusunod sa isang landas mula sa isang sangay ng innominate na sisidlan sa kanang bahagi ng katawan ng tao, pati na rin sa isang sangay mula sa isang sisidlan sa lugar ng clavicle. Ang dalawang arterya na ito ay tumataas sa pamamagitan ng gulugod patungo sa utak, kung saan sila ay nagsasama sa mga selula.

Binubuo nito ang basilar artery, na tumatakbo sa buong ibabang bahagi ng brainstem. Kasama sa vertebrobasilar basin ang 30.0% ng ibabaw ng utak.

Kung walang sapat na suplay ng dugo sa utak sa pamamagitan ng pangunahing arterya nito, ang mga kaguluhan sa paghahatid ng nutrisyon sa mga sentro ng utak at mga paglihis mula sa kanilang normal na paggana ay nangyayari.

Ang mga sentro ng utak na binibigyan ng biological fluid ng vertebrobasilar arterial system:

• Gitnang bahagi ng utak;
• Oblongata uri ng utak;
• hypothalamus;
• Seksyon ng servikal na bahagi ng mga selula ng spinal cord;
• Occipital na rehiyon ng utak;
• parietal lobes;
• Hemispheres ng utak sa temporal na rehiyon;
• Lugar ng visual thalamus;
• Ang rehiyon ng utak ay ang pons;
• Cerebellum;
• Dibisyon ng thalamus.

Mahigit sa 70.0% ng lumilipas na ischemic attack ay isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga bahagi ng utak, cerebral hypoxia at cerebral microstrokes. Ang lahat ng mga pathologies na ito ay nangyayari nang tumpak sa vertebrobasilar basin.

Ang mga kahihinatnan na nagaganap sa bahaging ito ng utak ay humantong sa ischemic stroke sa 35.0% ng mga pasyente.

Ang mga stroke na nangyayari sa likod ng utak ay tatlong beses na mas nakamamatay kaysa sa mga carotid stroke.

Aling doktor ang gumagamot sa vertebrobasilar syndrome?

Ang Therapy para sa vertebrobasilar syndrome at ang kakulangan nito ay isinasaalang-alang ng mga neurologist. Kung ang sindrom ay nakakuha ng isang kumplikadong anyo ng stroke, pagkatapos ay ang paggamot ay binuo ng mga vascular surgeon.

Gayundin, sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga magkakatulad na sakit ay lumitaw, kung gayon ang mga dalubhasang doktor ay kasangkot sa therapy:

• Doktor otoneurologist;
• Cardiologist;
• Manwal na espesyalista sa therapy;
• Ophthalmologist;
• Physiotherapist.

Etiology

Mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi ng vertebrobasilar syndrome at ang kakulangan nito.

Mga karaniwang sanhi ng patolohiya:

• Genetic hereditary predisposition sa mga pathologies ng vertebrobasilar arterial system. Kasama sa mga pathologies na ito ang mga congenital abnormalities sa istraktura ng vascular system ng katawan;
• Congenital pathology Kimmerli anomalya;
• Genetic na sakit hypoplasia ng spinal arteries;
• Pinsala sa gulugod at leeg na lugar;
• Mga nagpapaalab na proseso sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
• sakit sa Takayasu;
• Atherosclerosis ng malalaking arterya;
• Atherosclerotic plaques sa basilar artery;
• Stenosis ng arterya;
• Patolohiya ng endocrine system - diabetes mellitus. Ang mga maliit na diameter na cerebral vessel ay apektado;
• Talamak na yugto ng arterial hypertension;
• Antiphospholipid type syndrome. Ang pagkakaroon ng mas mataas na pagbuo ng thrombus sa mga arterya, pati na rin ang may kapansanan na lumen sa loob ng mga arterya, na nakakasagabal sa mahusay na daloy ng dugo sa kanila;
• Ang paghihiwalay ng cell ng mga dingding ng mga vertebrobasilar vessel at biological fluid (dugo) ay dumadaloy sa mga lugar ng paghihiwalay;
• Trombosis ng mga daluyan ng gulugod;
• Trombosis sa basilar vessel;
• Compression ng basilar artery hernia, na humahantong sa pagkagambala sa daloy ng dugo;
• Patolohiya ng spondylolisthesis (spondylosis);
• Oncological neoplasms sa mga selula ng spinal cord;
• Mga malignant na pormasyon ng mga buto ng gulugod, o metastasis sa gulugod, mga selula ng kanser dahil sa mga sakit ng ibang mga organo.

Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagpapakita karagdagang sintomas

Ang kakulangan ng vertobasilar ay ipinahayag sa mga sintomas depende sa lugar ng kakulangan sa sistema ng daluyan ng dugo:

karaniwang sintomas	mga bihirang sintomas
· pagkahilo, pare-pareho at malubha - sa 80.0% ng mga pasyente na may VBI;	· mga karamdaman sa optic nerve;
· hindi katatagan sa paggalaw - 70.0%;	pakiramdam ng barado bola ng mata;
· kawalang-tatag kapag naglalakad - 70.0 - 80.0%;	· paghahati ng mga bagay sa harap ng mga mata;
· pagkawala ng balanse - hanggang 80.0% ng mga pasyente%	· kumikinang ng dark spots;
· ingay sa tainga - 60.0%	· nabawasan ang konsentrasyon sa mga bagay;
· sakit ng ulo, kung minsan ay malubha sa occipital region - higit sa 55.0%;	· kakulangan ng pagkaasikaso;
· pagbaba sa kalidad ng pandinig - hanggang 40.0%;	· kawalan ng pag-iisip;
· pagduduwal, pana-panahong malubha, na maaaring makapukaw ng pagsusuka syndrome - 30.0%.	pagkawala ng memorya;
	· kahinaan ng katawan;
	· mabilis na pagkapagod ng katawan;
	· pagkamayamutin; pakiramdam ng awa sa sarili;
	· tumaas na pagluha;
	Nadagdagang pagpapawis - hyperhidrosis;
	· mabilis na pag-urong ng kalamnan ng puso - sinus tachycardia.

Mga sintomas ng lumilipas na ischemic attack

Ang mga sintomas ng pag-atake na ito ay may matingkad na pagpapakita, ngunit ang mga pagpapakita na ito ay may maikling panahon at sa oras na dumating ang pangkat ng ambulansya, ang kanilang kalubhaan ay napakadalas na nabubura, kaya ang mga doktor ay gumawa ng paunang pagsusuri ng isang lumilipas na pag-atake ng ischemic batay sa mga natitirang palatandaan.

Mga sintomas ng lumilipas na pag-atake na may kakulangan sa vertebrobasilar:

• Mga problema sa speech apparatus dahil sa pamamanhid oral cavity, labi at dila;
• Kahirapan sa paglunok;
• Hirap sa paghinga (kakulangan ng hangin sa baga) - igsi ng paghinga;
• Pag-atake sa mas mababang mga paa't kamay - biglaang kawalang-kilos, pamamanhid ng mga paa't kamay, kawalan ng kakayahang tumayo (mahulog), nahimatay;
• Pagkawala ng paningin para sa isang tiyak na tagal ng panahon;
• Pagkawala ng oryentasyon sa lupa;
• Kawalan ng kakayahang makita ang pagsasalita ng tao;
• Disorientation;
• Panginginig ng kamay;
• Mga convulsive contraction ng katawan at nanginginig;
• Panginginig sa mas mababang mga paa't kamay;
• Limitadong paggalaw ng mga limbs ng katawan;
• Pamamanhid ng isang bahagi ng katawan.

Ang isang lumilipas na pag-atake na may vertebrobasilar insufficiency ay naghihikayat ng isang ischemic stroke. Anong mga tabletas ang dapat inumin at anong kurso ng therapy pagkatapos ng pag-atake?

Ang mga tabletang Mexidol ay nagbibigay ng magandang epekto sa paggamot sa isang lumilipas na pag-atake.

Ang kurso ng drug therapy sa gamot na ito ay hanggang 6 na linggo sa kalendaryo.

Kung ang kakulangan ng vertebrobasilar ay hindi ginagamot nang tama, o ang pathology syndrome na ito ay hindi ginagamot sa lahat, pagkatapos ng unang nakaligtas na lumilipas na pag-atake, kahit na sa banayad na anyo, sa loob ng 5 taon ng kalendaryo, ang isang ischemic stroke ay nangyayari at sa karamihan ng mga kaso, ang resulta ng pag-unlad nito ay kamatayan.

Vertebro-basilar syndrome sa mga bata

Bago pag-aralan ang patolohiya ng vertobasilar syndrome, pinaniniwalaan na ang pag-unlad ng kakulangan ng vertebrobasilar ay posible lamang sa isang may sapat na gulang na organismo. Ngunit ngayon natuklasan ng mga eksperto na ang ganitong uri ng kakulangan ay maaaring mangyari sa pagkabata. Ang mga pagpapakita nito ay nabanggit mula noong 3 taon ng kalendaryo.

Ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang pagbuo ng vertebrobasilar insufficiency sa katawan ng isang bata ay sanhi ng abnormal na congenital pathologies ng basilar artery, pati na rin ang mga spinal vessel.

Ang pinsala sa anumang bahagi ng gulugod sa maagang pagkabata ay humahantong din sa paglitaw ng Vertebrobasilar syndrome.

Ang mga sintomas at palatandaan sa mga bata ay:

• Mabilis at labis na pagkapagod ng bata;
• Hindi mapakali na pag-uugali;
• Ang kanyang patuloy na pag-iyak;
• hindi makatwirang antok;
• Mahina ang postura kapag naglalakad at nakaupo;
• Ang kawalan ng kakayahan na makapasok sa isang masikip na silid ay isang kakulangan ng hangin, na nagiging sanhi ng matinding pagkahilo, na kadalasang nagreresulta sa pagkahilo.

Ang kakulangan ng vertebrobasilar ay medyo mahirap masuri dahil ang mga pagpapakita nito ay nangyayari sa iba't ibang paraan. Ang mga sintomas ng Vertebrobasilar ay maaaring malito sa mga sintomas ng iba pang mga pathologies sa katawan.

Sa mga bata, napakahalaga na magtatag ng tamang diagnosis, na kinumpirma ng mga transcript ng klinikal na laboratoryo, pati na rin ang mga resulta ng mga instrumental na pamamaraan kapag nag-diagnose ng kakulangan ng vertebrobasilar.

Mga diagnostic

Upang masuri ang antas ng pinsala sa sistema ng nerbiyos sa kakulangan ng vertebrobasilar, ang mga functional na uri ng mga pagsubok ay isinasagawa:

• Pagsubok sa tono ng kalamnan;
• Pagsubok gamit ang paraan ng hyperventilation - gamit ang pagsusulit na ito, ang mga sintomas ay kinikilala sa panahon ng mabilis at madalas na paghinga;
• Subukan upang matukoy ang antas ng pagkahilo. Ang pagsusulit na ito ay isinasagawa gamit ang isang matalim at mabilis na paggalaw ng ulo. Salit-salit na nangyayari ang pag-ikot ng ulo kanang bahagi, pagkatapos ay sa kaliwa. O ang katawan ay lumiliko, ngunit ang ulo ay nananatiling hindi gumagalaw;
• Pagsusuri ni Dr. de Klein - ang pamamaraan na ito ay nakakatulong upang matukoy ang mga katangiang sintomas kapag ang ulo ay biglang itinapon pabalik ng 15 degrees. Ang mga sintomas tulad ng disorientasyon sa kalawakan, kawalan ng kakayahang tumuon sa boses ng tao at madama ang impormasyon, pati na rin ang pagsisikip ng mga mag-aaral ng mga mata at kahirapan sa pagsagot sa mga simpleng tanong ay ipinahayag;
• Ang pagsubok para sa vertebrobasilar insufficiency gamit ang Hauntan method ay isang balance test (vestibular). Kinakailangan na may Pikit mata at iunat ang iyong mga braso sa harap mo, iikot ang iyong ulo sa direksyon ng iyong katawan hanggang sa mabigo. Manatiling ganito nang hanggang 30 segundo. Pagkatapos ay gawin ito sa kabilang direksyon. Kung ang balanse ay hindi nagbago at ang mga kamay ay nananatiling nakataas ang palad, kung gayon ang tangkay ng utak ay hindi apektado.

Mga klinikal na pagsubok sa laboratoryo para sa kakulangan ng vertebrobasilar:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Pagsusuri para sa komposisyon ng electrolyte;
• Dugo para sa asukal;
• Biochemical analysis para sa kolesterol - pagsusuri ng lipid;
• Biochemistry - coagulogram;
• Biochemistry - hemostasiogram;
• Tagapagpahiwatig ng phospholipids at ang kanilang mga antibodies.

Mga instrumental na diagnostic

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kung minsan ang mga interpretasyon at pagsusuri ng klinikal na laboratoryo ay hindi sapat, dahil kinakailangan upang mahanap ang ugat na sanhi ng patolohiya at gawin ang tamang pagsusuri.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang pag-aralan ang vertebrobasilar insufficiency:

• Dopplerography gamit ang ultrasound waves. Sa diagnosis na ito, ang presyon ng dugo ay tinatasa habang ito ay gumagalaw sa sistema ng daluyan ng dugo. Ang bilis ng dugo ay itinatag;
• Angiography ng vertebrobasilar insufficiency. Kasama sa pamamaraang ito ang pag-iniksyon ng contrast agent sa mga arterya na sinusuri. Gamit ang pamamaraang ito, ang isang instrumental na pagsusuri ay ginawa ng kondisyon ng mga arterial membrane, ang kapal ng mga pader at ang maximum na lumen ng mga sisidlan na sinusuri;
• Radiography spinal column. Sinusuri ng X-ray ang kondisyon ng gulugod at tinutukoy ang mga posibleng paglihis dito;
• Computed tomography (CT). Pamamaraan para sa pagtukoy ng kondisyon ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang gulugod;
• Ang magnetic resonance imaging (MRI) technique ay isang mainam na paraan para sa pagtukoy ng mga tumor sa gulugod, pati na rin sa pagtukoy ng vertebral hernia;
• Infrared thermography. Pag-aaral ng mga organo at sistema ng daloy ng dugo gamit ang thermal assessment method;
• Teknik ng Rheoencephalography. Ang pamamaraan na ito ay ginagawang posible upang masuri ang estado ng daloy ng dugo sa utak;
• Magnetic resonance (MR) angiography ng vertebrobasilar insufficiency. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa upang suriin ang mga kama ng lahat ng mga arterya ng utak.

Magnetic resonance angiography ng vertebrobasilar insufficiency

Uri ng pagkakaiba

Ang patolohiya ng Vertebro-basilar ay katulad ng mga sintomas sa iba pang mga sakit:

• Labyrinth sa talamak na yugto ng pag-unlad ng sakit;
• Multiple sclerosis;
• sakit ni Meniere;
• Patolohiya neuroma ng nerve ng auditory organ;
• Mga karamdaman sa pag-iisip o neurosis;
• Ang sakit ay isang vestibular na uri ng neuronitis.

Sa multiple sclerosis, walang mga abnormalidad sa mga organo ng pandinig. Ang pagkahilo ay nangyayari sa mas mahabang panahon.

Sa sakit na Meniere, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pagkahilo, ngunit ipinapakita ng mga diagnostic na walang mga karamdaman sa vascular system ng katawan.

Sa isang hindi matatag na yugto ng vestibular apparatus, ang matinding pagkahilo ay nangyayari kapag may biglaang pagbabago sa posisyon ng ulo, o kapag ang posisyon ng katawan ay nagbabago.

Nang biglang bumangon sa kama. Maraming tao ang nagdurusa sa patolohiya na ito sa katandaan. Ang dahilan lamang ay wala sa vascular system, ngunit sa isang mahinang vestibular apparatus at mga problema sa gulugod.

Kadalasan, ang gayong pagkahilo ay nangyayari laban sa background ng cervical osteochondrosis.

Sa mga sikolohikal na karamdaman at sakit sa neurological, ang pag-ulap ng ulo, pagduduwal, at pagkahilo sa paggalaw ay nangyayari sa mahabang paglalakbay. Ang symptomatology na ito ay hindi katulad ng VBI. Kung ang mga sakit ay nangyayari nang sabay-sabay, pagkatapos ay ang mga sintomas ay hugasan.

Posible bang gamutin ang vertebrobasilar arterial system syndrome?

Vertebral pathology, kung paano gamutin? Sa pamamagitan ng pagkilala sa mga sintomas, ang paggamot ay inireseta na naaangkop sa itinatag na diagnosis.

Sa kaso ng isang krisis ng talamak na yugto ng vertebrobasilar insufficiency, ang pasyente ay itinalaga ng isang kama sa isang ospital, upang sa panahon ng paggamot sa droga ang pasyente ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay makakatulong na maiwasan ang mga kahihinatnan ng krisis na ito - stroke.

Ang talamak na sakit sa sirkulasyon, na nangyayari sa isang banayad na yugto, ay dapat tratuhin sa isang outpatient na batayan.

Para sa paggamot ng vertebrobasilar insufficiency, ang paggamot sa droga ay ginagamit na may physiotherapeutic treatment upang palakasin ang therapeutic effect.

Ang kurso ng therapy ng gamot ay inireseta nang paisa-isa ng gumagamot na doktor, dahil walang karaniwang paggamot sa gamot para sa mga sakit sa vertebral.

Ang kakulangan sa vertebral ay hindi maaaring gamutin ng mga gamot lamang, kaya ang kumplikadong paggamot ng therapy na ito ay kinabibilangan ng mga physiotherapeutic technique, paggamot sa tradisyonal na gamot, pati na rin ang mga therapeutic exercises (physical therapy).

Sa mga malubhang kaso ng patolohiya, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko.

Paggamot sa droga

Mga gamot na inireseta para sa paggamot ng vertebrobasilar insufficiency:

• Isang pangkat ng mga vasodilating na gamot (mga vasodilator). Pinipigilan ng mga produktong medikal na ito ang occlusion. Sa mga gamot na ito, ang talamak na vertebrobasilar insufficiency syndrome ay ginagamot sa tagsibol o unang bahagi ng taglagas. Ang dosis ay inireseta sa isang minimum, at ayon sa inireseta na regimen ng kurso ng gamot ito ay nadagdagan. Kung sa panahon ng therapy ay walang positibong epekto sa katawan, ang gamot ay pinalitan ng isa pang gamot;
• Isang pangkat ng mga ahente ng antiplatelet - bawasan ang kakayahan ng coagulation ng plasma ng dugo. Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit upang mabawasan ang panganib ng mga pamumuo ng dugo sa basilar vessel. Ang isang gamot mula sa grupong antiplatelet ay Aspirin, na para sa vertebrobasilar syndrome ay dapat inumin araw-araw. Para sa mga patolohiya digestive tract, Ang aspirin ay iniinom pagkatapos kumain at hindi dapat inumin nang walang laman ang tiyan. Kung ang Aspirin ay walang positibong epekto sa proseso ng coagulation sa katawan, pagkatapos ay palitan ito ng mga ahente ng antiplatelet - Dipyridamole, o ang gamot na Ticlopidine;
• Isang pangkat ng mga metabolic at neotropic na gamot. Ang mga gamot na ito ay inilaan upang mapabuti ang functional na kakayahan ng lahat ng bahagi ng utak sa mga kaso ng vertebrobasilar insufficiency. Kabilang sa mga gamot na ito ang: Piracetam, ang gamot na Actovegin, ang nootropic na gamot na Cerebrolysin, ang gamot na Semax;
• Grupo ng mga antihypertensive na gamot. Ang grupong ito ng mga gamot ay inilaan upang kontrolin ang index ng presyon ng dugo. Sa kakulangan ng vertebrobasilar, ang index ng presyon ng dugo ay mataas, samakatuwid, sa drug therapy grupong ito ang mga gamot ay nasa listahan ng mga ipinag-uutos;
• Mga gamot na nagpapaginhawa sa mga pangunahing sintomas ng sindrom na ito - mga pangpawala ng sakit, hypnotics;
• Upang mapawi ang mga sintomas ng matinding pagkahilo, ang mga antidepressant ay inireseta, pati na rin ang mga antiemetics kung ang pagduduwal na dulot ng pagkahilo ay nagiging sanhi ng pagsusuka.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Sa matinding yugto ng kakulangan ng vertebrobasilar, kapag ang drug therapy ay hindi nagpapakita ng anumang epekto sa paggamot, ginagamit ang isang surgical treatment technique para sa vertebrobasilar vascular system.

Mga pamamaraan ng pagwawasto ng kirurhiko ng vascular basilar system ng utak:

• Ang paraan ng surgical correction ay microdiscectomy ng gulugod. Nangangahulugan ito ng pag-alis ng luslos sa pagitan ng vertebrae at pagpapatatag ng pag-andar ng gulugod. Ang operasyon na ito ay nabibilang sa kategorya ng neurosurgical intervention, at isinasagawa ng isang doktor - isang neurosurgeon;
• Laser correction technique para sa mga disc sa pagitan ng vertebrae;
• Ang endarterectomy technique ay isang paraan ng pag-alis ng cholesterol atherosclerotic plaque sa loob ng isang arterya. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapabuti ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng pag-alis ng plaka at pagtaas ng lumen sa loob ng arterya;
• Angioplasty ng basilar artery. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na magpasok ng isang stand sa vertebral vessel, na pumipigil sa pagpapaliit ng bahaging ito ng arterya. Ang pagluwang ng daluyan ay nagsisiguro ng normal na daloy ng dugo sa cerebral circulatory system;
• Para sa arterial stenosis, ang stenting technique ay ginagamit - ito ay isang paraan sa pamamagitan ng pagbutas ng arterya (aneurysmectomy) ng femur at isang stand ay ipinasok sa pamamagitan ng femoral vessel sa lugar ng pagkasira ng aorta. Kapag ang stand ay dumating sa site ng depekto, pagbubukas, pinalalakas nito ang pader ng apektadong bahagi ng arterya mula sa loob, at sa gayon ay pinipigilan ang pagkalagot nito.

Stenting technique

Physiotherapy

Para sa paggamot ng vertebrobasilar insufficiency, mayroong ilang mga pamamaraan ng physical therapy:

• Therapeutic restorative massage - nagpapabuti ng daloy ng dugo sa utak. Ang masahe ay ginagamit sa buong gulugod, at ginagamit din sa ilang bahagi ng katawan: thoracic massage sa gulugod, cervical massage, head massage upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo dito;
• Ang exercise therapy ay isang physical therapy complex. Sa sistematikong paggamit ng exercise therapy, maaari mong pagbutihin ang iyong postura sa likod. Gayundin, pinapalakas ng mga ehersisyo ang lahat ng bahagi ng gulugod at pinapawi din ang mga spasms ng kalamnan;
• Manual rehabilitation therapy para sa vertebrobasilar insufficiency - tumutulong sa pagpapanumbalik ng lahat ng mga function ng gulugod, pati na rin ang sistema ng daloy ng dugo;
• Teknik ng hirudotherapy - proseso ng paghilom vertebrobasilar insufficiency sa tulong ng mga linta, tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga vascular disorder at pathologies. Binabawasan ng Hirudotherapy ang index ng presyon ng dugo;
• Paraan ng paggamot: reflexology. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng acupuncture sa therapy. Ang pamamaraang ito ay nagpapagaan ng mga kalamnan ng kalamnan, na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa utak. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay lalong epektibo para sa osteochondrosis ng cervical spine;
• Ang paraan ng physiotherapy para sa vertebrobasilar insufficiency ay magnetic therapy;
• Pagsusuot ng corset sa leeg sa panahon ng mga therapeutic course. Para sa mga pinsala sa cervical vertebrae, ang pamamaraang ito ay kailangan lamang para sa epektibong rehabilitasyon.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang mga recipe mula sa mga tradisyunal na manggagamot ay nakakatulong bilang pantulong sa drug therapy para sa vertebrobasilar insufficiency. Ang pamamaraan ng tradisyonal na gamot na ito ay maaari lamang mapahusay ang therapeutic effect ng paggamot, ngunit hindi maaaring palitan ang drug therapy.

Mag-isa katutubong remedyong Ang vertebrobasilar arterial system syndrome ay hindi maaaring pagalingin, at ang oras na nawala sa paggamot ay magpapalala lamang ng vertebrobasilar insufficiency syndrome, na hahantong sa hindi maibabalik na mga proseso sa sistema ng daluyan ng dugo, gayundin sa mga bahagi ng utak.

Nagbabanta ito ng pag-atake ng ischemic stroke, na kadalasang nauuwi sa kamatayan.

Upang manipis ang dugo at maiwasan ang pamumuo ng dugo, ginagamit ang mga sumusunod na halamang gamot na naglalaman ng mataas na nilalaman ng bitamina C:

• Lemon at lemon juice. Magdagdag ng 0.5 lemon juice sa 2000 mililitro ng tubig at inumin ang tubig na ito. Uminom sa isang araw. Sa susunod na araw gumawa ng bagong inumin;
• Orange at sariwang orange. 200 mililitro bawat araw ay makakatulong na maiwasan ang trombosis;
• Mga berry ng currant. Mayroong mga berry sa anumang anyo - sariwa, frozen, currant compote;
• Ang mga raspberry ay hindi lamang isang anticoagulant, kundi isang mahusay na halaman para sa pagpapalakas ng immune system;
• Rose hip. Ang rose hips ay ang nangunguna sa dami ng bitamina C sa kanila. Isang magandang anticoagulant, ngunit hindi ito dapat inumin malalaking dami, dahil mayroon itong diuretic na epekto;
• Gayundin, magandang anticoagulant- kiwi, berries, ubas, prutas, at kamatis;
• Ang bawang ay isang halamang gamot na makakatulong sa pagpapanipis ng dugo. Recipe: Gumiling ng 3 malalaking ulo ng bawang sa isang blender (o gamit ang isang gilingan ng karne). Ilagay sa isang garapon na salamin at itago sa isang madilim na lugar sa loob ng 3 araw sa kalendaryo. Pagkatapos ng oras na ito, kailangan mong pilitin ang halo na ito at magdagdag ng lemon juice at natural na pulot dito. Lahat ay nasa pantay na sukat. Uminom ng 1 kutsara bago matulog. Ang kurso ng gamot sa gamot na ito ay 30 araw sa kalendaryo;
• Ang recipe ng Vasodilator para sa mga halamang gamot para sa kakulangan ng vertebrobasilar: mga prutas ng halaman ng hawthorn (20.0 gramo), ibuhos ang 200.0 mililitro ng tubig na kumukulo at pakuluan sa isang steam bath sa loob ng 5 minuto. Mag-iwan ng takip sa loob ng 30 minuto at, pagkatapos ng pagsasala, kumuha ng isang kutsara 20-30 minuto bago kumain. Ang kurso ng therapy ay hindi bababa sa 30 araw ng kalendaryo.

Gymnastics

Ang therapeutic gymnastics para sa vertebrobasilar insufficiency ay patuloy na ginagawa, nang walang multi-day courses. Maaari rin itong gamitin bilang pag-iwas sa sakit. Ang lahat ng mga paggalaw ay ginawa nang maayos at hindi sa pamamagitan ng puwersa. Sa mabagal na takbo, maging ang paghinga.

Mga pagsasanay sa himnastiko para sa basilar syndrome:

• Tumayo nang tuwid, pagsamahin ang iyong mga daliri sa paa, magtrabaho gamit ang iyong ulo - yumuko ang iyong ulo pasulong at kailangan mong hawakan ang iyong baba sa iyong dibdib. Tumayo sa posisyong ito ng 5-7 segundo at kunin ang panimulang posisyon. Dalas ng pag-uulit - 10 beses. Magsagawa din ng mga pagsasanay sa ulo sa isang panig ng 10 beses at sa kabilang panig ng 10 beses;
• Ang mga pag-ikot ng ulo ay maaaring gawin lamang pagkatapos makumpleto ang unang ehersisyo. Ang mabagal na pag-ikot ng ulo ay ginagawa sa direksyon ng mga kamay ng orasan, at pagkatapos ay pakaliwa. Ang ehersisyo na ito ay ginagawa din ng 10 beses;
• Ehersisyo sa leeg: Hilahin ang iyong ulo pasulong. Tumayo sa posisyong ito nang hindi hihigit sa 5 segundo at bumalik sa panimulang posisyon. At kaya 10 beses;
• Susunod ay isang hanay ng mga pagsasanay para sa katawan ng tao. Lumiko ang katawan sa kanang bahagi, pagkatapos ay sa kaliwa. Ang bawat pagliko ay isinasagawa ng 10 beses;
• Sa dulo ng gymnastics complex, magtrabaho kasama ang mga binti. Itaas ang iyong binti at tumayo sa isang binti nang hindi bababa sa 5 segundo. Ang kanan at kaliwang binti ay pinagsalit-salit na 10 beses bawat isa.

Mga aksyong pang-iwas

Sa kaso ng kakulangan ng vertebrobasilar, kinakailangan na sumunod sa mga pangunahing patakaran sa buhay para sa mga layunin ng pag-iwas:

• Panatilihin ang balanseng diyeta at kumain ng mas maraming pagkain na may anti-thrombotic na epekto sa plasma ng dugo - mga gulay, gulay (lalo na ang mga kamatis), mga prutas na sitrus, prutas, at lahat ng mga berry. Seafood at matabang isda (omega 3), cottage cheese;
• Alisin ang pagkagumon - alkohol at nikotina;
• Uminom ng hindi hihigit sa 5 gramo ng asin bawat araw ng kalendaryo;
• Huwag labis na karga ang katawan;
• Sistematikong sukatin ang index ng presyon ng dugo at ayusin ito;
• Ilipat pa;
• Naglalakad sa bukas na hangin;
• Wag kang kabahan;
• Ang paglangoy ay isang mahusay na hakbang sa pag-iwas;
• Systematically bisitahin ang isang doktor at sumailalim sa preventive diagnostics.

Pagtataya

Sa napapanahong, kwalipikadong paggamot ng vertebrobasilar insufficiency at patuloy na pagsasaayos ng sistema ng daloy ng dugo, ang pagbabala ay kanais-nais.

Kung ang kakulangan ng vertebrobasilar ay hindi nasuri at ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang vertebrobasilar arterial system syndrome ay naghihikayat ng isang stroke, pati na rin ang discirculatory encephalopathy - ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

Vertebro-basilar insufficiency(VBN) –pagkasira ng function ng utak dahil sa mahinang daloy ng dugo sa basilar at vertebral arteries . Ang basilar artery ay ang pangunahing arterya ng utak, kung saan nagtatagpo ang ibang mga arterya habang papalapit sila sa utak. Dahil sa vascular insufficiency Ang mga selula ng utak ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrisyon, na humahantong sa mga functional disorder ng central nervous system.

Opisyal, ayon sa ICD 10, tinatawag ang VBN syndrome ng vertebrobasilar arterial system.

Ang mga taong mas madaling kapitan sa VBI ay ang mga na-diagnose, na nagiging sanhi ng discirculation (pagbawas ng daloy ng dugo) ng dugo sa mga pangunahing arterya ng gulugod. Ang bawat ikatlong pasyente na may osteochondrosis ay madaling kapitan ng vertebrobasilar insufficiency.

Maaaring mangyari ang kakulangan ng vertebrobasilar sa mga tao sa lahat ng edad.

Bilang isang nakuhang sakit, ang sakit na ito ay ganap na nababaligtad. Ngunit kung hindi ito masuri sa oras at hindi nasimulan ang paggamot, malaki ang posibilidad na kumita ng pera.

Mga sanhi ng vertebrobasilar arterial system syndrome

Mayroong maraming mga sanhi ng kakulangan ng vertebrobasilar. Nasa ibaba ang pinakasikat at malamang:

1. Congenital predisposition sa sakit. Ito ay maaaring alinman sa iba't ibang mga pathologies sa pag-unlad at istraktura ng mga daluyan ng dugo, o isang genetic predisposition. Halimbawa, o fibromuscular dysplasia,.
2. Iba't ibang mga pinsala sa cervical spine. Palakasan o transportasyon.
3. Pamamaga ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Halimbawa, o iba pang arteritis.
4. pangunahing sasakyang-dagat. May kapansanan sa patency ng mga daluyan ng dugo dahil sa:
5. Diabetes. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa maliliit na arterya ng utak.
6. . Patuloy na nakataas.
7. Antiphospholipid syndrome. Pangunahing nangyayari sa mga kabataan. Sa sindrom na ito, ang pagbuo ng thrombus ay madalas na tumataas at ang arterial patency ay may kapansanan.
8. Dissection (dissection) ng vertebrobasilar arteries. Ang pader ng arterya ay nasira at ang dugo ay tumutulo sa pagitan ng mga tisyu nito.
9. vertebral o basilar arteries.
10. Compression ng basilar o vertebral artery dahil sa hernia, spondylolisthesis, spondylosis, o sobrang laki ng scalene na kalamnan.

Sintomas ng sakit

Ang lahat ng mga sintomas ng vertebrobasilar insufficiency ay nahahati sa permanente at pansamantala. Ang mga pansamantalang sintomas ay kadalasang nangyayari sa. Maaari silang tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Karaniwan nagrereklamo ang mga pasyente pagpindot sa sakit sa likod ng ulo, malubha at kakulangan sa ginhawa sa cervical spine.

Ang mga patuloy na sintomas ay naroroon sa mga pasyente sa lahat ng oras. Sila ay unti-unting tumataas sa pag-unlad ng sakit. Ang mga exacerbations ay karaniwan din, kung saan nangyayari ang mga pag-atake ng ischemic. At ang mga ischemic attack ay maaaring humantong sa mga vertebrobasilar stroke.

Kaya, ang VBN ay may mga sumusunod na palaging sintomas:

• Madalas occipitals. Maaaring pumipintig o mapurol na pagpindot.
• , kapansanan sa pandinig. Ang ingay ay maaaring may iba't ibang timbre. Kung ang sakit ay advanced at hindi ginagamot, ang ingay sa tainga ay nagiging pare-pareho.
• Kawalan ng pag-iisip, mahina ang memorya, mahinang konsentrasyon.
• Iba't ibang mga kapansanan sa paningin. Mga lumulutang o fog sa harap ng mga mata. Minsan mayroong paghahati ng mga bagay (diplopia) o paglabo ng kanilang mga contour. Ang pagkawala ng visual field ay karaniwan din.
• Makabuluhang pagkasira sa balanse.
• Panghihina at nadagdagang pagkapagod. Sa hapon, ang mga pasyente na may VBI ay nakakaramdam ng kumpletong pagkawala ng lakas at panghihina.
• Pag-atake ng pagkahilo, kung minsan ay umaabot. Karaniwan, ang pagkahilo sa mga pasyente ay nangyayari kapag ang leeg ay nasa isang mahirap na posisyon sa loob ng mahabang panahon. Halimbawa, pagkatapos matulog o magtrabaho sa computer nang hindi gumagalaw. Ang matinding pagkahilo ay maaaring sinamahan ng pagduduwal.
• Madalas na mood swings, inis. Umiiyak ang mga bata ng walang dahilan.
• Pakiramdam ng init, pagpapawis nang walang malinaw na dahilan.
• Sakit, pandamdam ng isang bukol sa lalamunan. Medyo pamamaos ng boses.

Ngunit sa mga huling yugto ng sakit, ang mga karamdaman sa pagsasalita at paglunok, mga drop attack (biglaang pagbagsak) at ischemic stroke na may iba't ibang kalubhaan ay posible. Ang ganitong mga stroke ay inuri bilang mga stroke sa vertebrobasilar region, iyon ay, acute cerebral disorders.

Vertebro-basilar insufficiency sa mga bata

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang VBI ay maaari lamang mangyari sa mga taong nasa katamtamang edad at mas matanda. Ngunit pagkatapos ay lumabas na ang vertebrobasilar syndrome ay hindi karaniwan sa mga bata. Maaari itong maobserbahan sa napakabata na mga bata 3-5 taong gulang at sa mas matatandang mga bata mula 7 hanggang 14. Karaniwan, ang VBI sa mga bata ay nangyayari dahil sa congenital anomalya ng basilar o vertebral arteries. Gayundin, ang anumang pinsala sa gulugod ng bata na hindi ganap na malakas sa panahon ng sports o pisikal na aktibidad ay maaaring maging isang panganib na kadahilanan.

Sa mga bata, ang vertebrobasilar artery syndrome ay kadalasang madaling naitama. Ang paggamot sa droga ay halos hindi ginagamit. Sa matinding at malubhang mga kaso, ang mga interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap.

Mayroong ilang mga palatandaan ng kakulangan ng vertebrobasilar sa mga bata. Kung matukoy ng magulang ang mga palatandaang ito sa kanilang anak, dapat silang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista para sa mas tumpak na diagnosis.

Mga sintomas ng kakulangan ng vertebrobasilar sa mga bata:

1. Ang bata ay may mahinang postura.
2. Nagkaroon ng spinal injury ang bata habang naglalaro ng sports o physical education.
3. Ang bata ay madalas na umiiyak, mabilis na mapagod at nadagdagan ang pagkaantok.
4. Ang bata ay hindi pinahihintulutan ng mabuti ang pagkabara. Hanggang sa himatayin, pagkahilo at pagkahilo.
5. Ang bata ay patuloy na nakaupo habang gumagawa ng araling-bahay sa isang hindi komportable na posisyon, na parang nakayuko.

Gayundin, ang ilang mga diagnosis na ginawa sa maagang pagkabata ay maaaring mag-trigger ng paglitaw ng VBI. Halimbawa, perinatal. O kung ang bata ay nagkaroon ng pinsala sa gulugod sa panahon ng panganganak.

Sa anumang kaso, ang mga magulang ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor. Kung ang sakit ay mabilis na masuri, ang pagbabala ay magiging higit pa sa kanais-nais.

Diagnosis ng vertebrobasilar insufficiency

Ang Vertebro-basilar insufficiency syndrome ay medyo mahinang nasuri. Una, sa iba't ibang tao Ang VBI ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Pangalawa, kung minsan ay mahirap paghiwalayin ang mga layunin ng mga sintomas ng pasyente mula sa kanilang mga subjective. Pangatlo, ang mga sintomas ng vertebrobasilar insufficiency ay maaaring katangian ng maraming iba pang mga sakit.

Una sa lahat, dapat malaman ng espesyalista ang sanhi ng sakit.

Tandaan: Huwag mag-diagnose sa sarili sa anumang pagkakataon. Ang self-medication ay makakasama lamang. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kailangan mo munang bisitahin ang isang neurologist.

Differential diagnosis

Tulad ng inilarawan sa itaas, ang sakit na vertebrobasilar ay madaling malito sa maraming iba pang mga sakit. Maaaring may parehong klinikal na larawan ang VBN sa mga sumusunod na sakit: acute labyrinthitis, Meniere's disease, acoustic neuroma, iba't ibang emosyonal at mga karamdaman sa pag-iisip, vestibular neuronitis at iba pa.

Sa multiple sclerosis, ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng kapansanan sa pandinig, ngunit ang pagkahilo ay tumatagal ng mas matagal.

Sa Meniere's disease, ang pasyente ay walang mga vascular disease, ngunit ang pagkahilo ay naroroon.

Sa positional vertigo, ang pagkahilo ay nangyayari na may biglaang pagbabago sa posisyon o madalas at mabilis na pagkiling ng ulo. Kadalasan, ang positional vertigo ay nangyayari sa mga matatandang tao, at ang sanhi nito ay ang kawalang-tatag ng presyon at ang vestibular system, at hindi ang mga sisidlan ng gulugod.

Para sa pagkabalisa, mga depressive disorder o iba pa emosyonal na karamdaman Ang mga pasyente ay nakakaranas ng "magaan" sa ulo, pagkahilo at pagkahilo. Ang mga sintomas na ito ay hindi sintomas ng VBI. Sa pamamagitan ng kahit na, layunin.

Konserbatibong paggamot

Pagkatapos ng mga diagnostic at diagnosis, inireseta ng espesyalista ang pinaka-angkop na paggamot. Kung ang sakit ay nasa mga unang yugto ng pag-unlad o ang mga sintomas ay hindi ganap na nagpapakita ng kanilang sarili, pagkatapos ay ang paggamot ay nagaganap sa isang outpatient na batayan. Kung ang lahat ng mga sintomas ng acute vertebrobasilar insufficiency ay naroroon, ang pasyente ay pinapapasok sa isang ospital para sa pagmamasid at pag-iwas sa mga stroke.

Karaniwan, ang doktor ay nagrereseta ng isang komprehensibong paggamot para sa vertebrobasilar insufficiency - gamot sa kumbinasyon ng physiotherapy.

Ang ilang uri ng VBI ay hindi maaaring gamutin sa mga gamot.. Samakatuwid, ang mabilis na pagkilala sa sanhi ng kakulangan ng vertebrobasilar ay ang pinakamahalagang garantiya ng matagumpay na paggamot.

anuman pangkalahatang paggamot ay hindi umiiral, para sa bawat pasyente na may paggamot sa VBI ay dapat piliin nang mahigpit nang paisa-isa.

Kapag ang isang espesyalista ay nagrereseta ng paggamot sa droga, ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ginagamit:

1. (mga vasodilator). Para sa babala. Kadalasan, ang paggamot sa ganitong uri ng gamot ay nagsisimula sa tagsibol o taglagas. Ang mga maliliit na dosis ay inireseta sa una, pagkatapos ay ang mga dosis ay unti-unting tumaas. Kung ang pasyente ay walang ninanais na epekto kapag gumagamit ng isang gamot, kung minsan ang ilang mga gamot na may katulad na mga epekto ay pinagsama.
2. . Upang maiwasan ang pagbuo ng . Ang pinakasikat na gamot ay acetylsalicylic acid. Ang pasyente ay dapat kumonsumo mula 50 hanggang 100 mg bawat araw. Ngunit dapat kang mag-ingat sa acetylsalicylic acid, lalo na ang mga taong nagdurusa sa mga sakit ng gastrointestinal tract, dahil maaari itong maging sanhi ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura, kaya hindi dapat inumin ang aspirin nang walang laman ang tiyan. Para sa ilan, ang aspirin ay maaaring walang epekto, kaya dapat itong palitan ng iba pang mga ahente ng antiplatelet: dipyridamole o ticlopidine.
3. Metabolic at nootropic. Para sa . Halimbawa, piracetam, glycine, Actovegin, Seamax, Cerebrolysin.
4. Antihypertensive. Mga gamot na kumokontrol sa presyon ng dugo.

Kinakailangan din na magreseta ng mga gamot na nagpapaginhawa sa mga pangunahing sintomas ng sakit: mga pangpawala ng sakit (kung kinakailangan), mga tabletas sa pagtulog at antidepressant, mga gamot upang mabawasan ang pagkahilo, antiemetics.

Isa paggamot sa droga Hindi magagamot ang VBI. Samakatuwid, ang mga espesyal na therapeutic exercise at physiotherapy ay inireseta sa kumbinasyon.

Ang mga sumusunod na uri ng mga therapy ay angkop para sa mga pasyente na may vertebrobasilar insufficiency:

• Masahe. Ito ay perpektong nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo.
• Therapeutic gymnastics (therapeutic exercises). Sa regular na ehersisyo, maaari mong alisin ang mga spasms ng kalamnan, pagbutihin ang pustura at palakasin ang gulugod.
• Manu-manong therapy.
• . Paggamot sa mga linta. May positibong epekto sa mga pasyente na may mga sakit sa vascular.
• Reflexology. Halimbawa, acupuncture. Ginagamit upang mapawi ang pulikat ng kalamnan.
• Magnetotherapy.
• Nakasuot ng neck brace.

Kung ang kumplikadong paggamot, kabilang ang pisikal na therapy at paggamot sa droga, ay hindi epektibo, pagkatapos ay inireseta ang kirurhiko paggamot. Ngunit huwag matakot. Hindi lahat ay inireseta, Karamihan sa mga pasyente na may vertebrobasilar insufficiency ay nakikinabang mula sa mga non-surgical na paggamot.

Isinasagawa ang operasyon upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa basilar o vertebral artery. Medyo karaniwan, pinapayagan nito ang isang espesyal na stent na maipasok sa vertebral artery, na pumipigil sa lumen ng arterya mula sa pagsara at pagpapanatili ng normal na sirkulasyon ng dugo.

Para sa atherosclerosis, ginagamit ang endarterectomy, kung saan mula sa arterya.

At sa tulong ng microdiscectomy, ang gulugod ay nagpapatatag.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Makakatulong ang mga katutubong remedyo lamang sa kumbinasyon ng paggamot sa droga. Dapat itong gamitin upang mapahusay ang pagiging epektibo ng pangunahing paggamot, at hindi palitan ito.

Bitamina C

Upang mabawasan ang pamumuo ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga namuong dugo, inirerekumenda na kumain ng mga berry tulad ng cranberries, viburnum, at sea buckthorn. Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga produkto na naglalaman ng maraming bitamina C ay mahusay. Mga limon, dalandan, kiwi, currant at iba pa.

Bawang

Malaki rin ang kontribusyon ng bawang sa liquefaction. Maaari mong gamitin ang sumusunod na recipe:

Ipasa ang 3 malalaking ulo ng bawang sa pamamagitan ng gilingan ng karne. Ilagay ang nagresultang masa sa isang garapon, at ilagay ang garapon sa isang malamig, madilim na lugar. Pagkatapos ng 2-3 araw, pilitin ang pinaghalong. Magdagdag ng parehong halaga ng lemon juice at honey sa nagresultang katas. Itabi ang timpla sa refrigerator. Gumamit ng 1 tbsp. para sa gabi.

kastanyas ng kabayo

Ang kastanyas ng kabayo ay maaari ding gamitin bilang ahente ng pamumuo ng dugo.

Kuskusin ang 500 gramo ng mga buto ng kastanyas kasama ng balat. Ibuhos sa 1.5 litro ng vodka. Mag-iwan ng isang linggo, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng isang kutsarita 30 minuto bago kumain, hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw.

Mga recipe para sa mga pasyente ng hypertensive

Ang mga sumusunod na gamot ay tumutulong sa arterial hypertension:

• Paghaluin ang 20 gramo ng lemon balm na may 40 gramo ng corn silk, idagdag ang juice ng isang lemon. Ibuhos ang nagresultang timpla na may isang litro ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng isang oras. Uminom ng kalahating baso 30 minuto pagkatapos kumain, 3 beses sa isang araw. Uminom ng isang linggo, pagkatapos ay magpahinga ng isang linggo. Ulitin ang kurso sa kabuuan ng tatlong beses.
• Paghaluin ang rue, corn silk, mint at valerian sa pantay na sukat. Ilagay ito sa isang garapon. Brew isang tbsp. l. Ihalo sa isang baso ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng kalahating oras. Uminom ng 1/3 baso bago kumain. Isang buwang kurso.

Mga Vasodilator

Therapeutic exercises para sa vertebrobasilar insufficiency

Sa vertebrobasilar insufficiency, ang pinaka ang mga baga, kung saan hindi na kailangang gumawa ng mga biglaang paggalaw, ay epektibong nakakatulong. Ginagawa ang mga ito nang walang labis na pagsisikap. Ang therapeutic gymnastics ay dapat gawin nang regular, nang walang pahinga. Pinakamahusay na oras para sa mga klase - umaga. Pagkatapos ng gymnastics, inirerekumenda na maligo o magkaroon ng nakakarelaks na masahe. Ang bilis ng mga pagsasanay ay hindi dapat mabilis, dapat kang maging komportable na gawin ang mga ito. At huwag kalimutan ang tungkol sa paghinga. Kailangan mong huminga nang pantay-pantay sa pamamagitan ng iyong ilong.

Nasa ibaba ang pinaka-epektibong pagsasanay na ipinahiwatig para sa paggamit sa mga pasyente na may vertebrobasilar dysfunction:

1. Magkasama ang medyas, tuwid ang postura. Ikiling namin ang aming ulo pasulong, na umaabot sa aming dibdib gamit ang aming baba. I-freeze ng ilang segundo. Bumalik kami sa panimulang posisyon. Ulitin ng 10 beses.
2. Ngayon ay ikiling namin ang aming ulo sa gilid. Una sa kanan. Hindi namin itinaas ang aming mga balikat, sinusubukan naming maabot ang aming kanang balikat gamit ang aming tainga. I-freeze ng ilang segundo. Bumalik kami sa panimulang posisyon. Ulitin namin ang parehong bagay, ngunit ngayon ikiling ang aming ulo sa kaliwa. Ginagawa namin ang ehersisyo ng 10 beses.
3. Dahan-dahang paikutin ang iyong ulo, una clockwise, pagkatapos ay counterclockwise. 10 beses.
4. Hilahin ang korona pataas. Inaayos namin ang posisyon ng ilang segundo. Relax tayo. Ulitin ng 10 beses.
5. Dahan-dahang hilahin ang iyong ulo pasulong. Pagkatapos ay dahan-dahan din kaming bumalik sa panimulang posisyon.
6. Tumayo tayo ng tuwid. Mga kamay sa iyong tagiliran. Itinaas namin ang aming mga kamay at pinagdikit ang aming mga palad. Naghintay kami ng ilang segundo. Sumusuko na kami. Gawin ang ehersisyo ng 10 beses.
7. Lumiliko kami pakaliwa at pakanan, inaayos ang posisyon sa loob ng maikling panahon sa bawat pagliko. 10 beses.
8. Ngayon ay itinataas namin ang aming kanang binti at nag-freeze ng 5 segundo. Ibinababa namin ito. Itaas ang iyong kaliwang binti at i-freeze muli sa loob ng 5 segundo. Ibinababa namin ito. Ulitin ng 10 beses.
9. Tumayo kami 30 cm mula sa pinto. Ipinatong namin ang aming mga palad sa kisame. Mga palad sa antas ng balikat. Gumawa ng mga push-up sa ganitong paraan ng 15 beses.
10. Kung pinapayagan ka ng iyong kalusugan, edad at pisikal na fitness, maaari mong gawin ang sumusunod na ehersisyo: tumalon nang umikot sa iyong sariling axis. Magsagawa ng 10 jump sa bawat direksyon.
11. Nakatayo kami sa isang paa. Ang mas mahaba mas mabuti. Kung magaling ka sa paggawa nito, maaari mong gawing kumplikado ang ehersisyo - tumayo nang nakapikit. Pagkatapos ay baguhin ang mga binti.

Pag-iwas sa kakulangan ng vertebrobasilar

Kung ikaw ay nasa panganib para sa sakit na ito at nais mong pigilan ang paglitaw nito o nais na pabagalin ang rate ng pag-unlad ng sakit, pagkatapos ay kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran:

• Sundin ang iyong diyeta. Dapat mong subukang kumain ng higit pa sa mga sumusunod na pagkain: seafood, bawang, maasim na berry, citrus fruits, kamatis, red bell peppers, low-fat cottage cheese. Ito ay nagkakahalaga ng pagsuko: puting tinapay, sausage, pinausukang karne, de-latang pagkain, pritong at mataba na pagkain.
• Alisin ang masasamang gawi, kung mayroon man. Ang paninigarilyo at alkohol ay hindi nakakatulong sa pagpapagaling at pag-iwas.
• Kumain ng mas kaunting asin.
• Katamtamang pisikal na aktibidad kapaki-pakinabang kapwa para sa pagpapanatili ng hugis ng katawan at para sa higit pa kanais-nais na pagbabala sa VBI. Ang therapeutic gymnastics para sa vertebrobasilar insufficiency ay gumaganap ng isang papel pinakamahalaga sa kapakanan ng mga pasyenteng may ganitong sakit.
• Subaybayan ang iyong presyon ng dugo.
• Huwag umupo sa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon.
• Tiyaking komportable para sa iyo ang iyong kama, kutson at unan.
• Subukang maiwasan ang matinding stress at maging mas kaunting kaba.
• Maglakad nang higit pa sa sariwang hangin.
• Subukang lumangoy nang higit pa. Maaari kang mag-sign up para sa pool at bisitahin ito kahit isang beses o dalawang beses sa isang linggo.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, ang pag-iwas sa pagmamasid ng isang doktor ay kinakailangan isang beses o dalawang beses sa isang taon. Kinakailangan din na magsagawa ng mga kurso ng preventive treatment.

Pagtataya

Ang isang paborableng pagbabala ay maaari lamang ibigay sa tamang paggamot na inireseta ng isang kwalipikadong espesyalista. Bilang karagdagan, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ang pasyente ay obligado na mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Doon lang tayo makakaasa malambot na agos sakit at pagbabawas ng mga sintomas.

Sa kawalan ng paggamot o may hindi sapat na paggamot, ang pagbabala ay lubhang hindi kanais-nais para sa pasyente; ang talamak na vertebrobasilar insufficiency ay maaaring umunlad. Magkakaroon ng patuloy na pagkasira sa kalusugan, madalas at matagal na pag-atake ng ischemic. At kasunod nito - ang pag-unlad at. Na sa huli ay hahantong sa malubhang hindi maibabalik na pinsala sa utak.

Maaaring tumagal ng mahabang panahon ang paggamot - mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang pangunahing bagay ay maging matiyaga.

Video: VBN sa programang "Health".