Ang paulit-ulit na depresyon ay isang paulit-ulit na sakit sa pag-iisip na maaaring ituring na yugto ng depresyon bipolar disorder dahil sa pagkakapareho ng klinikal na larawan.

Ang depresyon ang pinakakaraniwan sa lahat. mga karamdaman sa pag-iisip, hindi bababa sa 30% ng mga tao ang nakatagpo sa kanila. Paulit-ulit depressive disorder– isa sa mga pinaka kumplikadong anyo, na mahirap gamutin. Mayroon din itong iba pang mga pangalan: periodic, relapsing, remitting depression.

Ayon sa ICD-10, ang paulit-ulit na sakit sa isip ay naka-code na F33. Bukod dito, depende sa kalubhaan ng sakit (banayad, katamtaman, malubha), ito ay maaaring code F33.0-F33.3. Ang pagpapatawad ng kondisyon ay ipinahiwatig ng code F33.4. Ang iba pang mga paulit-ulit na depressive disorder ay naka-code na F33.8, hindi natukoy na etiology - F33.9.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Maaaring magbigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Pathogenesis

Ang mga unang sintomas ng paulit-ulit na depresyon ay lumilitaw sa ibang pagkakataon kaysa sa mga palatandaan ng bipolar disorder. Karaniwang lumilitaw ang mga ito sa edad na 40, bagama't maaari silang lumitaw sa ibang pagkakataon. Ang tagal ng mga episode ay maaaring mula 3 hanggang 12 buwan, na may average na humigit-kumulang anim na buwan. Humigit-kumulang 2 buwan ang lumipas sa pagitan ng mga pag-atake, at sa panahong ito ay walang nakikitang mga sintomas.

Sa kabila ng katotohanan na sa pagitan ng mga pag-atake ay maaaring mayroong magaling na, natuklasan ng ilang pasyente. Ang mga kasong ito ay pinaka-kaugnay para sa mga matatandang tao.

Kung mas matanda ang pasyente, mas mahaba ang pag-atake. Binibigkas na pana-panahon o indibidwal na ritmo paglitaw ng mga seizure. Klinikal na larawan kahawig ng agos. Ang karagdagang stress ay maaaring makaimpluwensya sa kalubhaan ng pag-atake.

Ang mga kondisyon ng depresyon ay madalas na umuulit. Ang malubhang sikolohikal na trauma ay maaaring maging sanhi ng sistematikong pagbabalik ng depresyon.

Ayon sa pananaliksik, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng paulit-ulit na krisis ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa ganitong estado, hindi makontrol ng isang tao ang kanyang mga damdamin, kaya hindi siya dapat iwanang mag-isa - kailangan niya ng suporta at pag-unawa.

Mga sanhi

Ang mga dahilan na maaaring mag-trigger ng paulit-ulit na episode ng depression ay kinabibilangan ng:

• bagong sikolohikal na trauma;
• genetic predisposition;
• stress sa trabaho, problema sa personal na buhay, kahirapan sa pananalapi;
• sakit ng isang mahal sa buhay;
• alkoholismo;
• mga phobia.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa pagbabalik ng depresyon, tulad ng pagkawala ng trabaho o diborsyo. Lumalaki ang mga bata sa nag-iisang magulang at mga pamilyang hindi gumagana at sa napaka maagang edad Nawawalan sila ng tiwala sa kanilang sarili at sa isang normal na kinabukasan.

Sa mga kaso kung saan ang sanhi ng kaguluhan ay panloob na mga kadahilanan, pinag-uusapan natin tungkol sa endogenous recurrent depression, kung hindi man - tungkol sa exogenous.

Mga grupo

Depende sa mga dahilan na nagiging sanhi ng mga sintomas, ang paulit-ulit na depresyon ay maaaring nahahati sa 2 grupo:

Mga sintomas ng paulit-ulit na depresyon

Ang mga sintomas ng paulit-ulit na depresyon ay katulad ng mga depressive episode manic depression, gayunpaman, naiiba sa kanila sa tagal.

Paulit-ulit na depresyon nailalarawan sa pamamagitan ng:

• malungkot, nalulumbay na estado, kawalan ng kakayahang magalak;
• negatibong pag-iisip;
• kabagalan, kawalan ng kapangyarihan;
• walang gana kumain;
• sakit sa pagtulog;
• masakit na sensasyon sa tiyan at kalamnan;
• pag-aatubili na lumipat;
• kawalan ng interes sa kung ano ang nangyayari sa paligid;
• mababang pagpapahalaga sa sarili;
• kakulangan ng sekswal na pagnanais;
• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• mga saloobin ng pagpapakamatay;
• regular na nangyayari - halos bawat buwan;
• ang tagal ng episode ay hindi hihigit sa 14 na araw, karaniwan ay 2-3 araw;
• Walang pag-asa sa regla (sa mga babae).

Minsan ang seasonal depression ay maaari ding kilalanin bilang paulit-ulit na depression, bagama't ito ay isinasaalang-alang isang hiwalay na species sa ICD-10. Ito ay nagpapakita ng sarili sa taglamig at taglagas at nauugnay sa isang pagtaas sa tagal ng kadiliman. Ang phototherapy ay epektibong ginagamit para sa paggamot.

Ang mga kondisyon ng depresyon ay mahirap masuri, kaya lamang maliit na bahagi natatanggap ng mga taong nangangailangan ng therapy kinakailangang tulong. Ito ay pinaniniwalaan na isang katlo lamang ng lahat ng mga taong dumaranas ng depresyon ay bumaling sa mga espesyalista.

Kalahati ng mga kasong ito ay tama na nasuri, kung saan 50% lamang ang inireseta ng mga antidepressant. Dahil hindi lahat ng mga pasyente ay sumusunod sa mga rekomendasyon ng mga espesyalista sa mga tuntunin ng dosis at tagal ng paggamot, halos 10% lamang ng mga tao ang tumatanggap ng sapat na therapy.

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose, ang bilang ng mga episode ng depression at ang kanilang tagal ay dapat matukoy. Hindi bababa sa, dapat mayroong 2 episode, ang bawat isa ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo ang tagal, at ang pagitan sa pagitan ng mga ito ay dapat na mga ilang buwan.

Ang posibilidad na magkaroon ng kahibangan ay hindi maitatapon, kahit na may mga eksklusibong depressive na yugto sa nakaraan. Kung ang isang manic episode ay nangyari, ang diagnosis ay dapat baguhin sa bipolar affective disorder.

Ang paggawa ng diagnosis ay nangangailangan ng pagtukoy sa kalubhaan ng paulit-ulit na depresyon. Ito ay tinutukoy batay sa mga pangunahing at karagdagang sintomas na lumilitaw. Kinakailangan upang masuri ang kalubhaan ng hindi lamang sa kasalukuyan, kundi pati na rin sa mga nakaraang yugto.

Sa banayad na antas ng paulit-ulit na karamdaman, hindi bababa sa 2 pangunahing at 2 karagdagang sintomas ang sinusunod. Maaaring ito ay:

Ang average na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi bababa sa 2 pangunahing at 3-4 karagdagang sintomas. Alinsunod dito, maaaring mayroong:

Ang isang malubhang antas ng paulit-ulit na karamdaman ay nasuri kapag ang lahat ng mga pangunahing sintomas at 4 o higit pang mga karagdagang sintomas ay naroroon. kung saan:

• Mga malubhang karamdaman nang hindi nakikilala ang mga sintomas ng psychotic;
• Mga malubhang karamdaman na may mga sintomas ng psychotic tulad ng mga delusyon, guni-guni. Ang mga sintomas ng psychotic ay maaaring o hindi naaangkop sa mood.

Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng: mapanglaw, asul, malungkot na pakiramdam, kawalan ng interes sa mga libangan at mga bagay na dati nang nagdulot ng saya, kawalan ng lakas at pagod.

Sa bilang karagdagang mga palatandaan kasama ang:

• mababang pagpapahalaga sa sarili,
• pagkawala ng tiwala sa sarili,
• walang batayan na pag-flagel sa sarili at lumalaking damdamin ng pagkakasala,
• mga saloobin o pagtatangka ng pagpapakamatay,
• nabawasan ang kakayahang mag-concentrate,
• gana sa pagkain at pagkagambala sa pagtulog,
• pesimistikong pagtatasa ng hinaharap.

Kung pinaghihinalaan ang paulit-ulit na depresyon, differential diagnosis may schizoaffective disorder at organic affective disorder. Alinsunod dito, kasama ang una, ang mga palatandaan ng schizophrenia ay sinusunod, at kasama ang huli, ang isang depressive na estado ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit, halimbawa, mga sakit sa endocrine, pati na rin ang mga tumor sa utak, encephalitis.

Paggamot

Ang paulit-ulit na depresyon ay isang karamdaman na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Sa kasong ito ito ay ginagamit Isang kumplikadong diskarte, na kinabibilangan ng mga sumusunod na lugar:

• Sa mga sakit sa baga ginagamit ang mga pamamaraan ng psychotherapy.
• Ang mga antidepressant ay inireseta upang gamutin ang mga katamtamang sakit. Ang pinakamainam na solusyon ay upang pagsamahin ang mga ito sa psychotherapy.
• Ang mga malubhang anyo ng karamdaman na may mga elemento ng psychosis ay ginagamot sa electroconvulsive therapy. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng panandaliang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
• Epekto sa vagus nerve na may mahinang signal ng kuryente. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga pasyente na hindi tumugon sa iba pang mga paraan ng paggamot.
• Transcranial magnetic stimulation. Ang mga bahagi ng utak ay lubhang apektado magnetic field. Ang pamamaraang ito ang paggamot ay nasa ilalim ng imbestigasyon.
• Transcranial application na may mahinang direktang alon. Isa rin itong bago at hindi pa ganap na pinag-aralan na pamamaraan.

Mga karagdagang pamamaraan:

1. Isang diyeta na mayaman sa eicosapentaenoic acid (EPA). Ang sangkap na ito ay kabilang sa omega-3 acids at tumutulong sa pagtaas ng serotonin sa dugo. Ang matabang isda, lalo na ang salmon, ay mayaman dito.
2. Mga aktibidad sa palakasan.
3. Paggamit ng mga diskarte sa pagpapahinga.
4. Dumalo sa mga self-help group.

Sa paggamot ng droga ng paulit-ulit na depresyon, ginagamit ang mga antipsychotics, antidepressants, inhibitors, at benzodiazepines.

Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa isang taon. Ang proseso ay hindi dapat magambala sa anumang pagkakataon, dahil maaari itong magdulot ng pagbabalik.

Mga sanhi at pangunahing sintomas ng paulit-ulit na depressive disorder. Mga uri paggamot sa droga at payo para sa mga may sakit. Mga bagong paraan ng sikolohikal na tulong.

Ang nilalaman ng artikulo:

Ang paulit-ulit na depressive disorder ay isang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na mga yugto ng depressed mood, motor retardation, at anhedonia (kawalan ng kakayahang makaranas positibong emosyon) katamtaman hanggang malubha, walang mga palatandaan mataas ang mood at aktibidad. Karaniwan, ang kundisyong ito ay tumatagal mula labindalawa hanggang anim na buwan at sinamahan ng mga panahon ng pagpapatawad na hanggang walong linggo. Ang patolohiya ay higit na nakakaapekto sa mga kababaihan sa edad ng Balzac. Ang seasonality ng exacerbations at indibidwal na periodicity sa panahon ng kurso ay nabanggit din.

Mga sanhi ng pag-unlad ng paulit-ulit na depressive disorder

Kahulugan ng single etiological na kadahilanan sa kasong ito, bilang panuntunan, imposible. Kadalasan mayroong ilang mga dahilan nang sabay-sabay. Sa panahon ng tiyak na panahon oras na ibigay nila ang kanilang Negatibong impluwensya sa kalagayan ng tao. Pagkatapos ng isang tiyak na panahon, ang mga reserbang pwersa ng katawan ay hindi na makayanan ang mga ito. Pagkatapos ay lilitaw ang huling nakakapukaw na kadahilanan, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga unang sintomas.

Kabilang sa mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng paulit-ulit na depresyon ay:

• Endogenous. Ito ay higit sa lahat dahil sa isang namamana na predisposisyon. Sa karamihan ng mga pasyente, kapag nangongolekta ng anamnesis, maaari mong malaman ang tungkol sa ilang kamag-anak na may diagnosis ng kaisipan. Maaari itong alinman sa parehong sakit o iba pang mga uri ng patolohiya. Kasama rin sa grupong ito ay genetic mutations na lumitaw sa panahon ng pagpapabunga. Pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa likas na hilig ng isang tao. Kadalasan ang mga ito ay kusang muling pagsasaayos sa loob ng mga chromosome, na maaaring makaapekto sa kasunod na kalusugan.
• Psychogenic. Availability mahinahong karakter Hindi napapansin ng maraming tao. Labis na emosyonalidad sa araw-araw na buhay paksang mararanasan ng isang tao palagiang pakiramdam stress. Ang kundisyong ito ay sanhi din ng masamang balita, mga pagkabigo sa iyong personal na buhay at sa trabaho, mga pag-aaway sa mga mahal sa buhay at iba pang mga kadahilanan. Kung ang kanilang impluwensya ay nagiging masyadong madalas o ang isang tao ay masyadong madaling kapitan sa kanila, kung gayon madalas na imposibleng maiwasan ang pathological na reaksyon ng katawan sa anyo ng depression.
• Somatic. Maraming sakit lamang loob maaaring makaapekto sa psycho-emotional na estado ng isang tao. Una, ito ay mga nakakahawang sugat kung saan ang istraktura ng utak ay kasangkot sa proseso. Pangalawa, may injury. Ang pagkakaroon ng traumatikong pinsala sa utak ng anumang kalubhaan ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Kadalasan, kung ang gayong mga tao ay walang mga sintomas, hindi sila sinusunod sa mga institusyong medikal at huwag bigyan ng babala umiiral na panganib. Nararapat ding banggitin ang mga nakakapinsalang epekto ng mga nakakalason at narkotikong sangkap.

Ang paglitaw ng mga unang yugto ng paulit-ulit na depresyon ay kadalasang nauugnay sa impluwensya ng isang psychogenic factor. Ngunit ang paulit-ulit na pag-atake ay natanto dahil sa pagkilos ng panloob na patolohiya.

Mga sintomas ng paulit-ulit na depressive disorder sa mga tao

Mayroong ilang mga tiyak na palatandaan para sa paulit-ulit na depressive disorder. Higit sa lahat pangkalahatang sintomas, na matatagpuan sa maraming iba pang mga sakit sa isip. Malaki ang papel ng differential diagnosis. Sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga hindi pangkaraniwang palatandaan, ang patolohiya ay maaaring mas tumpak na matukoy. Mayroong dibisyon ng lahat ng sintomas ng paulit-ulit na depressive disorder sa dalawang grupo.

Pangunahing sintomas ng paulit-ulit na depressive disorder

Sa sakit na ito, napakahalaga na bigyang pansin mga babala katawan. Para hindi tanggapin pathological kondisyon Para sa pamantayan, kailangan mong malaman ang tungkol sa ilang mga pangunahing palatandaan ng sakit na ito.

Nakikilala ang mga sumusunod na sintomas:

1. Depresyon. Ang presensya nito sa isang tao ay ang una at ipinag-uutos na punto sa paggawa ng diagnosis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng depresyon ng kalooban. Ang mga bagay na dati ay nagdulot ng kagalakan ay hindi nagdudulot ng kagalakan sa pasyente. Araw-araw ay nagiging mas mahirap para sa kanya ang ngumiti at ang panloob na pakiramdam ng kawalang-kasiyahan ay nag-aalala sa kanya. Sa paglipas ng panahon, nagsisimula ang mga problema sa trabaho at sa lipunan. Mga maingay na kumpanya ay maiinis at magagalit, ngunit hindi maghihikayat ng anumang aksyon.
2. Nabawasan ang interes. Isang tanda na nagpapakita ng sarili sa buong puwersa ng pagkilos nito. Nawawala ang curiosity ng isang tao. Ayaw niyang malaman ang mga nangyayari sa paligid niya. Walang motibasyon na kumilos, kahit na ito ang kanyang paboritong aktibidad. Ang ganitong mga tao ay nag-aatubili na makipagkita sa mga kaibigan, at ang pagpunta sa trabaho ay nagbibigay sa kanila ng napakalaking kahirapan. Ang pagbabasa ng mga pahayagan at mga magasin, ang panonood ng mga palabas sa TV ay hindi maaaring masiyahan at interes tulad ng dati. Sa huli, ang mga tala ng pasyente ay hindi isang bagay na makapagbibigay sa kanya ng kagalakan.
3. Mabilis na pagkapagod. Ang sintomas na ito ay nangangailangan ng espesyal na pansin, dahil maaari itong magsenyas ng marami estado ng pagkabalisa katawan, bagama't ito ay madalas na nagpapakita ng sarili. Ang umaga ng isang tao ay nagsisimula sa kahirapan sa pagbangon, kahit na ang pagtulog ay tumagal malaking bilang ng oras. Sa buong araw, nakakaramdam ka ng pagkawala ng lakas at pagkahilo, na kadalasang nakikita ng iba bilang katamaran. Sa gabi, ang mga mapagkukunan ng enerhiya ng isang tao ay mas nauubos, at lumilitaw ang pag-aantok at pagkapagod. Ang mga sintomas ng pananakit ng kasukasuan at kalamnan ay maaari ding mangyari.

Mga karagdagang sintomas ng paulit-ulit na depressive disorder

Minsan ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay hindi lumilitaw nang sapat upang matiyak ang presensya nito. Madalas ding nangyayari na nagkukunwari sila bilang isang uri ng panloob na patolohiya. Minsan lumilitaw ang mga ito bilang mga senyales ng bipolar affective disorder, ngunit sa kasong ito ay kahalili sila ng pagtaas ng emosyonalidad.

Samakatuwid, mayroong ilang higit pang mga pamantayan, ang pagkakaroon nito ay maaaring magamit upang i-verify ang kawastuhan ng diagnosis. Sa kanila:

• Mababang pagpapahalaga sa sarili. Kung ang gayong sintomas ay naroroon, ang isang tao ay pinagkaitan ng kakayahang sapat na punahin ang kanyang sariling pagkatao. Mayroong sobrang bias na opinyon tungkol sa hitsura ng isang tao. Ang mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga inferiority complex at pagkamahiyain. Mas gusto nilang palaging manatili sa mga anino at hindi ipakita ang kanilang presensya. Ang mga lalaki ay higit na nagdurusa sa kawalan ng kapanatagan. Nagdudulot ito ng mga problema sa trabaho at ginagawa itong imposible karera, bumangon ang mga problema sa pamilya.
• Tumaas na pakiramdam ng pagkakasala. Nailalarawan ng labis na takot na masaktan ang isang tao. Sa kasong ito, ang isang tao ay palaging sumusunod sa pangunguna ng mga pangyayari at hindi kailanman nakikipagtalo sa opinyon ng ibang tao. Kung magpasya siyang gawin ang isang bagay, pagkatapos ay magdurusa siya nang napakatagal dahil sa kanyang mga pag-aalala tungkol dito. Parati itong tila may nagawa siyang mali at nakasakit sa ibang tao. Ang indoctrination na ito ay sinamahan ng patuloy na paghingi ng tawad sa isang tao, kahit na sila ay hindi nararapat.
• Mga tendensya sa pagpapakamatay. Ang ganitong mga kaisipan ay hindi kaagad dumarating sa isang tao. Ang kundisyong ito ay pinalakas ng pagkakaroon ng iba pang mga sintomas ng sakit. Ang mas malinaw na sila ay, ang mas mabilis na pasyente nagsimulang mag-isip tungkol sa pinsala sa kanyang sarili. Napakabihirang ang gayong mga impulses ay kusang-loob. Mas madalas kaysa sa hindi, ito ay isang mahusay na pinag-isipan at nakaplanong proseso. Sa oras ng pagtatangkang magpakamatay, ang pasyente ay lubos na nagtitiwala sa kanyang kawalan ng kakayahan at kawalang-silbi sa mundong ito. Kahit na ang mga kuwalipikadong tao ay hindi laging nakaka-dissuade sa kanya mula sa gayong mga aksyon.
• Nabawasan ang atensyon. Kadalasang tinutukoy ng mga tao ang mismong pagpapakitang ito. Lalo na kung hanggang kamakailan ay hindi nila napansin ang mga naturang paglabag. Una, ang mga paghihirap ay lumitaw sa mga propesyonal na kasanayan at pagkatapos lamang sa pagpapatupad. karaniwang gawain. Ang isang tao ay hindi makapag-concentrate sa paggawa ng isang bagay. Ito ay tumatagal ng medyo mahabang oras upang makolekta ang lahat ng mga saloobin sa isang solong konklusyon. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng maraming paghihirap at makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente.
• Mga problema sa pagtulog. Ang mga paglabag sa araw at gabi na gawain na may paulit-ulit na depresyon ay halos palaging nangyayari. Bukod dito, nagiging permanente ang mga ito, ngunit may pagbabago sa pagkalat ng mga yugto ng pagtulog at pagpupuyat. Sa mga unang yugto, posible ang mga pagpapakita ng hindi pagkakatulog. Dahil sa pagsisisi at isang malaking bilang ng mga pag-iisip, ang isang tao ay hindi makatulog, at kung magtagumpay siya, kung gayon ang pagiging epektibo ng gayong pagtulog ay napakababa. Kasunod nito, ang mga reserbang pwersa ng katawan ay naubos, at ang patuloy na pag-aantok ay nangyayari bilang isang proteksiyon na reaksyon.
• Pagkagambala ng gana. Ang patolohiya na ito ay nakasalalay hindi lamang sa ng sakit na ito, ngunit din sa mga indibidwal na katangian ng isang tao. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay malnutrisyon pa rin. Dahil sa kawalan ng interes sa paligid, nawawalan ng gana ang pasyente. Ito ay maaaring bahagyang o ganap na pagtanggi na kumain. Ngunit sa ilang mga kaso, ang gayong mga depressive disorder ay sinamahan ng katakawan. Sinusubukang kahit papaano ay mabayaran ang moral na pagkapagod, ang mga pasyente ay maaaring makakuha ng isang malaking halaga ng labis na timbang.

Pag-uuri ng paulit-ulit na depresyon

Batay sa pagkakaiba-iba mga klinikal na pagpapakita, maaaring husgahan ng isa iba't ibang uri ng sakit na ito. Ang dibisyon na ito ay batay sa pagkakaroon ng isang tiyak na bilang ng mga pangunahing at karagdagang pamantayan sa diagnostic. Isinasaalang-alang din nito ang impluwensya depressive na estado sa mga panloob na organo at sistema ng tao.

Bilang isang resulta, ang mga sumusunod na antas ng kalubhaan ng sakit ay nakikilala:

1. Magaan. Ang yugtong ito ay nasuri kapag ang pasyente ay may dalawang pangunahing sintomas kasama ng ilang karagdagang sintomas. Sa kasong ito, kinakailangan ding isaalang-alang ang paglahok ng mga panloob na organo sa proseso. Sa kasong ito, ito ay minimal o wala sa kabuuan. Ang pangkalahatang kondisyon ng tao ay kasiya-siya, ang kakayahang umangkop sa pang-araw-araw na buhay ay napanatili.
2. Katamtaman. Ang isang mas malubhang sugat, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga tagapagpahiwatig bilang ang nakaraang antas, ngunit kapag apat ay nakita kasamang sintomas. Gayundin, sa kondisyong ito, ang pagkakaroon ng somatic pathology sa medyo malubhang manifestations nito ay sapilitan.
3. Mabigat. Ang diagnosis na ito ay itinatag kung ang pasyente ay may lahat ng nakalistang sintomas. Sinamahan din sila ng mga karamdaman ng iba't ibang mga organo at sistema, ngunit sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Karamihan sa mga pasyente ay napapailalim sa mandatory at agarang pagpapaospital at nangangailangan ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Mga tampok ng paggamot ng paulit-ulit na depressive disorder

Sa nakalipas na ilang taon, ang problema sa paggamot sa paulit-ulit na depressive disorder ay naging mas sinaliksik at naiintindihan. Ayon sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan, ang isang kumpletong pagsusuri sa diagnostic ng pasyente ay unang ginanap. Pagkatapos nito, ang pagkakaroon ng iba pang mga karamdaman sa pag-iisip ay hindi kasama ng paraan ng differential diagnosis. Pagkatapos lamang ng kumpirmasyon ng inaasahang pagsusuri maaari kang magsimulang pumili ng paraan ng paggamot.

Ang modernong lipunan ay naglalagay ng malaking pag-asa sa pagbuo ng tulong sa sarili para sa pasyente, dahil dito nagsisimula ang landas sa pagbawi. Napakahalaga na ang bawat tao ay may mekanismo ng pangangalaga sa sarili. Sa pamamagitan ng pagsunod dito sa hinaharap, maaari mong maiwasan ang pag-unlad ng maraming sakit.

Ang una at pinakamahalagang payo sa isang pasyente na may paulit-ulit na depresyon ay magtanong sa isang doktor. Sa maraming tao, may takot na bumisita sa isang ospital, at higit pa sa mga psychologist. Dahil sa pag-iisip na ito, ang mga yugto kung saan maaaring magbigay ng tulong ay nilaktawan, na lumilipat sa isang mas seryosong yugto. At ito ay nangangailangan lamang ng pagpapakumplikado ng sitwasyon.

Ang pangalawang piraso ng payo ay ganap na paghahayag. Huwag matakot na ibahagi ang iyong mga iniisip at problema. Napakahirap tukuyin ang pagkakaroon ng isang sakit sa isang taong nagtatago ng kanyang tunay na kalusugan sa likod ng isang imbentong maskara para sa lipunan. Ang pagkakaroon lamang ng tamang pakikipag-usap sa isang mahal sa buhay ay minsan ay maaaring maiwasan ang mismong pag-unlad ng sakit.

Ang susunod na punto sa paglutas ng problema ay tiwala. Upang makamit positibong resulta sa therapy, kinakailangan upang makakuha ng suporta ng pasyente mismo. Kadalasan, ang mga pasyente ay tumutugon nang husto sa reseta ng mga psychotropic na gamot, isinasaalang-alang ang kanilang paggamit na hindi naaangkop sa sitwasyong ito. Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng paulit-ulit na depresyon ay imposible nang walang paggamit ng mga gamot. Buong pagsang-ayon sa pagsasagawa mga therapeutic measure makabuluhang nagpapabilis sa proseso ng pagtukoy at pag-aalis ng sanhi ng depresyon.

Sikolohikal na tulong

Ngayon sa mundo ay may daan-daang iba't ibang paraan ng psychotherapy, ngunit lahat sila ay naglalayong alisin ang parehong grupo ng mga sakit. Ang ilan ay nakabatay sa indibidwal na mga aralin, iba pa - grupo. Marami sa kanila ay itinuturing na lipas na at hindi ginagamit ng mga modernong psychoanalyst.

Gusto kong isaalang-alang ang mga pamamaraan na ginagamit pa rin:

• Psychodynamic. Ang kakanyahan ang pamamaraang ito ay binubuo ng pagsasagawa ng isang indibidwal na sesyon kasama ang pasyente sa loob ng isang oras. Sa ganitong pag-uusap, pinahihintulutan siya ng doktor na malayang ipahayag ang mga kaisipang naiisip. Ito ay pinaniniwalaan na sa pamamagitan ng gayong pag-iisip ng asosasyon, ang umiiral na problema ay magiging isang lugar ng pagkaantala sa pag-uusap. Ang mga susunod na sesyon ay makakatulong sa tao na magbunyag tunay na dahilan ang kanyang depressive state.
• Pagsusuri ng panaginip. Ang pamamaraang ito ay natagpuan ang aplikasyon nito sa maraming paraan ng paggamot. Ang pinakamadaling paraan upang makapasok sa walang malay na bahagi ng pag-iisip ay sa pamamagitan ng pagtulog. Ang nangyayari sa loob nito ay nahahati sa halata at nakatago. Ang isang espesyal na sinanay na doktor ay magagawang bigyang-kahulugan kung ano ang nakikita ng pasyente kapag siya ay natutulog. Kadalasan, dito nakasalalay ang mga dahilan na nakakaabala sa pasyente. At kung ano ang hindi niya sinasabi kahit kanino. Gamit ang parehong pamamaraan, posible ang kasunod na pagwawasto ng masakit na kondisyon.
• Therapy sa Pag-uugali. Sinasaklaw ang mga pamamaraan na naglalayong alisin na umiiral na mga pamamaraan adaptasyon sa mga tao. Pagkatapos nito, nilikha ang isang bagong modelo ng pag-uugali sa mga nakababahalang sitwasyon. Nangyayari ito sa mga sesyon kung saan, sa pamamagitan ng pagsusuri, kinikilala ng doktor ang mga pagkakamali sa mga aksyon ng pasyente at itinatama ang mga ito kasama niya. Ang pamamaraan ay makatwiran at medyo malawak na ginagamit.
• Pagwawasto ng mga cognitive function. medyo ang bagong uri tulong sa pag-iisip. Ang kakanyahan nito ay batay sa pang-unawa ng isang tao sa mga panlabas na pangyayari. Nalaman ng doktor ang paghatol ng pasyente tungkol sa kung ano ang nangyayari sa kanyang buhay at sinusubukang ipakita sa kanya kung gaano siya mali. Naturally, ang mga pushing phrase ang ginagamit, nagpapaunlad ng daloy ng mga kaisipan, at hindi direktang dissuading. Kaya, ang pasyente mismo ay nagsisimulang mag-isip tungkol sa pagiging maaasahan ng kanyang pag-unawa sa katotohanan. Nagbibilang ang pinakamahusay na paraan paggamot ng depresyon.

Therapy sa droga

Ang pagpili ng mga gamot ay isa sa pinakamahirap na yugto sa paggamot ng sakit na ito. Magagawa mo nang wala ang mga ito sa ilang mga kaso ng paulit-ulit banayad na depresyon degrees. Sa lahat ng iba pang mga pagpapakita nito, ang pag-ipit ng pag-asa sa iba pang mga pamamaraan ng therapy ay hindi makatwiran. Hindi lamang ito maaaring hindi makinabang sa pasyente, ngunit maaari rin itong lumala sa kanyang pangkalahatang kalusugan.

Ang modernong pharmacology ay nagbibigay ng sapat malawak na saklaw mga gamot na makakatulong sa sakit na ito:

1. Mga gamot na may tricyclic na istraktura. Mga gamot na naglalayong sugpuin ang mga pangunahing sintomas ng sakit. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang ginagamit ay Imipramine. Medyo mahaba therapeutic effect, inilabas sa iba't ibang anyo. Wala rin itong contraindications para sa mga taong may cardiovascular pathology. Epektibo sa pagkakaroon ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay at pagkahilo.
2. Mga inhibitor ng reuptake ng serotonin. Ang pinakatanyag na kinatawan ay ang Fluoxetine. Ang sangkap ay may pumipili na epekto sa mga receptor ng serotonin. Sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon nito sa dugo, pinapabuti nito ang mood ng pasyente. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay nagbibigay-daan upang maiwasang maapektuhan ang ibang mga organ system at magkaroon ng kaunting epekto.
3. Mga inhibitor ng MAO. Ang monoamine oxidase ay isang enzyme na ang aksyon ay sirain ang serotonin at norepinephrine. Kapag ang halaga nito sa dugo ay bumababa, ang antas ng mga sangkap na ito ay nagsisimulang tumaas. Sa ganitong paraan, ang pasyente ay nagiging mas masayahin at nagpapakita ng interes sa buhay at kapaligiran. Kabilang sa mga karaniwang ginagamit ay ang Moclobemide.

Paano gamutin ang paulit-ulit na depressive disorder - panoorin ang video:

Ang paulit-ulit na depressive disorder ay isang malaking problema modernong mundo, na sumasabay sa progresibong pag-unlad nito. Pagpapanatili kalusugang pangkaisipan ay isang mahalagang gawain para sa bawat tao at nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa kanyang kalagayan. Ang pagbuo ng paglaban sa stress ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng sakit.

Kadalasan, kapag pinag-uusapan natin ang pagiging nalulumbay, wala tayong ideya kung gaano kapanganib at kung gaano karami ang nahaharap sa sakit na ito. Sa katunayan, may ilang iba't ibang uri ng depressive disorder, kung saan ang paulit-ulit na depressive disorder ay hindi ang pinakakaraniwan sa populasyon. Mga dalawang porsyento ng kabuuang bilang Ang mga may depresyon ay dumaranas ng paulit-ulit na depresyon.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na mga yugto ng depresyon iba't ibang antas kalubhaan na may binibigkas na depressive triad:

• Pagpapahina ng motor
• Malungkot na pakiramdam
• Mabagal na aktibidad sa pag-iisip.

Maaaring tumagal ang mga episode mula tatlong buwan hanggang isang taon, na ang average na tagal ng naturang episode ay 6 na buwan. Ang agwat sa pagitan ng mga exacerbations ay karaniwang hindi lalampas sa dalawang buwan. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kumpletong paggaling.

Gayunpaman, ang isang maliit na bahagi ng mga pasyente sa panahong ito ay nakakaranas talamak na depresyon, ang kundisyong ito ay tipikal sa katandaan. Sa pagtaas ng edad, ang tagal ng mga pag-atake sa paglipas ng panahon ay tumataas. Mayroong pana-panahon o indibidwal na ritmo ng pagpapatuloy ng sakit. Maaaring ma-trigger ang mga episode nakaka-stress na sitwasyon, na nakakaimpluwensya sa kalubhaan ng sakit.

Ang mga kababaihan ay dalawang beses na malamang na maapektuhan ng paulit-ulit na depressive disorder.

Tinatawag ng mga domestic psychiatrist ang sakit na ito na unipolar depression. SA internasyonal na mga direktoryo ito ay nakalista sa ilalim ng code F33 at may ilang mga form na nag-iiba sa kalubhaan. Ang ilang mga anyo ng sakit, na sinamahan ng hyperactivity at banayad na pagtaas ng mood, ay nakakatugon sa pamantayan para sa mga sakit sa isip gaya ng mania at hypomania.

Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao pagkatapos ng 50 taong gulang, mas madalas sa 40 taong gulang. Mayroon ding mga mas batang pasyente na nasuri na may paulit-ulit na depresyon.

Pangunahing sintomas ng sakit

• Tumaas na pagkapagod, pakiramdam ng nabawasan na enerhiya
• Ang kakulangan sa kasiyahan mula sa mga aktibidad na dati ay nagdala ng kasiyahan, nabawasan ang interes sa kanila
• Malungkot na pakiramdam.

Mga karagdagang sintomas

• Mga damdamin ng pagkakasala nang walang dahilan, pagpuna sa sarili, pagkondena sa sarili
• Nawalan ng tiwala sa sarili, nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili
• Mga kaisipan o kilos nakakapinsala sariling kalusugan o buhay, mga pagtatangkang magpakamatay
• Kawalan ng kakayahang mag-concentrate, nabawasan ang atensyon
• Hindi pagkakatulog
• Mga pag-iisip tungkol sa kawalang-kabuluhan ng hinaharap
• Kakulangan ng gana o, sa kabaligtaran, isang palaging pakiramdam ng gutom.

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng paulit-ulit na depresyon ay ipinahiwatig ng paulit-ulit na pag-atake ng depresyon. Sa kondisyon na mayroong hindi bababa sa dalawang yugto na tumatagal ng hindi bababa sa dalawang linggo bawat isa at pinaghihiwalay ng isang yugto ng panahon ng ilang buwan, walang kasama masama ang timpla, kawalang-interes.

Ang paulit-ulit na depressive disorder ay hindi nagbubukod sa pagkakaroon ng isang mas kumplikadong sakit sa isip. Ayon kay medikal na pag-uuri ipinakita ng sakit sa banayad, katamtaman, malubhang antas.

Ang sakit ay banayad at may dalawang pangunahing sintomas at dalawang karagdagang sintomas. Maaari itong may mga sintomas ng somatic (mula sa apat na senyales katamtamang kalubhaan o 2-3 mabigat) at wala ang mga ito.

Ang katamtamang kalubhaan ng karamdaman ay nailalarawan sa pagkakaroon ng dalawang pangunahing sintomas at 3-4 na karagdagang mga sintomas. Tulad ng sa nakaraang kaso, maaaring mayroon o wala sintomas ng somatic. Kapag ang bilang ng mga sintomas ay nabawasan sa dalawa, ang kanilang kalubhaan ay tumataas nang husto.

Ang isang malubhang karamdaman ay may lahat ng pangunahing sintomas at apat o higit pang mga karagdagang sintomas. Nahahati ito sa paulit-ulit na depresyon na walang mga sintomas ng psychotic at may mga sintomas ng psychotic (mga guni-guni, delusyon, emosyonal na stupor ay kinakailangang naroroon).

Kapag nag-diagnose, ang paulit-ulit na depressive disorder ay dapat na makilala mula sa schizoaffective at organic affective disorder. Kaya, sa mga schizoaffective form, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng schizophrenia ay ipinahayag, sa turn, na may mga organic affective disorder, ang pasyente ay may pangunahing sakit sa somatic(brain tumor, endocrine disorder, atbp.)

Mga sanhi ng sakit

Sa kabila ng makabuluhang karanasan ng medisina sa pag-aaral ng karamdaman na ito, hindi pa rin nagbibigay ng eksaktong sagot ang mga siyentipiko upang ipahiwatig ang mga dahilan, nagdudulot ng sakit. Ayon sa mga domestic psychiatrist, mayroong ilang mga kadahilanan, kung saan ang pangunahing papel ay ibinibigay sa predisposition (endogenous factor) sa form na ito mental disorder tinutukoy ng mga genetic na katangian ng organismo. Bilang karagdagan, ang mga psychogenic, organic at panlabas na mga sanhi ay nakikilala.

• Mga sanhi ng psychogenic - depresyon
• Mga organikong sanhi - pinsala sa ulo, pagkalasing, impeksyon.
• Panlabas - trauma sa pag-iisip.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga unang yugto ng sakit ay pinukaw panlabas na mga kadahilanan, ngunit ang pag-unlad ng paulit-ulit na mga yugto ay nauugnay sa mga katangian ng katawan at ang predisposisyon nito sa mga paglihis ng ganitong uri.

Sinasabi ng mga psychiatrist na ang paulit-ulit na depressive disorder ay maaaring sinamahan ng manic episodes, anuman ang bilang ng mga episode ng pinagbabatayan na sakit. Sa kaso ng naturang symbiosis, ang sakit ay bubuo sa bipolar affective disorder.

Paggamot

Ang paggamot sa sakit na ito ay nagsisimula sa pagsusuri pangkalahatang kondisyon kalusugan ng taong may sakit. Kaayon, ang mga diagnostic ng kaugalian ay isinasagawa na naglalayong makilala ang paulit-ulit depressive syndrome at hindi kasama ang posibilidad ng isa pang mental disorder.

Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa gamit ang:

• Mga gamot na antipsychotic
• Mga antidepressant
• Inhibitor
• Benzodiazepines.

Ang paggamit ng cognitive, psychodynamic, non-directive, rational, interpersonal at group psychotherapy ay epektibo. Ang paggamot ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng kahirapan sa pag-diagnose ng manifesting abnormality.

Ang paulit-ulit na depressive disorder ay hindi maaaring masuri sa bahay gamit ang mga sikolohikal na pamamaraan. Ang isang psychiatrist lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis. Ginagamot din ng mga psychiatrist ang sakit.

Baka interesado ka rin

Ang depresyon ay ang pinaka nakakapanghina mental disorder. Sa artikulong ito ay makikilala natin ang iba't ibang bilang paulit-ulit na karamdaman, pati na rin ang mga sanhi, sintomas at paraan ng paggamot nito.

Ang depresyon ay ang salot ng milyun-milyong tao sa buong mundo, anuman ang kasarian at edad. Sinasabi ng ilang psychiatrist na halos bawat ika-10 tao ay dumanas ng sakit na ito kahit isang beses sa kanilang buhay.

Ano ang paulit-ulit na depresyon

Para sa marami, ang kundisyong ito ay isang solong at lumilipas na yugto, ngunit ang ilan ay regular na humaharap sa mga pagbabalik ng mga sintomas na kasunod ng isang regla. Magkaroon ng magandang kalooban at kundisyon.

Ang sakit na ito ay tinatawag na paulit-ulit na depresyon at ito ang pinaka-kumplikado at mahirap gamutin na uri ng mental disorder.

Ano ang nagbunsod

Halos lahat ng tao na nakakaranas ng episode ng depression ay madaling mabalik. Bilang isang patakaran, sikolohikal na trauma (halimbawa, ang pagkawala ng isang mahal sa buhay, malalang sakit, kabiguan sa personal na buhay o karera, mga kahirapan sa pananalapi) ay maaaring makapukaw ng mga sistematikong yugto ng paulit-ulit na krisis.

Ipinakita ng pananaliksik na ang paulit-ulit na depresyon ay kadalasang may genetic predisposition at dalawang beses na karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Ang ganitong uri ng blues ay sakit sa pag-iisip, na hindi kontrolado ng isang tao, kaya hindi mo maiiwasan ang pasyente (maaari lamang itong lumala ang kondisyon), ngunit magbigay ng suporta at tulong na makayanan ang sakit.

Mga sintomas

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas ng paulit-ulit na depresyon at iba pang mga uri ng depresyon ay ang pagkakaroon ng mga yugto ng isang normal na estado na nagbibigay-diin sa panahon ng depresyon.

Ang mga taong may ganitong diagnosis ay maaaring makaramdam at kumilos sa loob ng normal na mga limitasyon sa loob ng ilang araw o linggo, o kahit ilang taon, bago ang simula ng mga palatandaan ng isa pang yugto ng sakit.

Ngunit kung ang sakit ay hindi binibigyang importansya at hindi ginagamot, ang mga sintomas at ang posibilidad ng pagpapakamatay ay lalago sa bawat yugto.

Basic

Upang makagawa ng diagnosis, ang tinatawag na depressive triad ay dapat magpakita mismo:

• nababagabag na paraan ng pag-iisip (kalungkutan at pesimismo, nakikita lamang ang negatibiti sa kapaligiran);
• pangkalahatang depresyon at kumpletong kawalan ng kagalakan;
• panghihina at panghihina.

Dagdag

Mayroon ding ilang mga nauugnay na sintomas. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa depresyon kung ang hindi bababa sa dalawa sa mga palatandaang ito ay tumagal ng 2 linggo:

• walang dahilan na pakiramdam ng pagkabalisa;
• kawalan ng pag-asa;
• hindi pagkakatulog o labis na pagtulog;
• patuloy na pagkapagod;
• walang gana kumain;
• pangangati;
• kawalan ng kakayahan upang tumutok;
• mababang pagpapahalaga sa sarili;
• pangkalahatang kawalan ng interes sa buhay.

Sa ganitong estado, ang isang tao ay lubhang madaling kapitan sa mga saloobin ng pagpapakamatay.
Ang mas malakas na kasarian ay maaaring magpakita ng pagiging agresibo, pagkawala ng kontrol sa panganib, at biglaang galit.

Pathogenesis ng karamdaman

Ang paulit-ulit na depresyon ay isang panahon ng paulit-ulit na depressive disorder na walang mga palatandaan ng manic highs (iyon ay, biglaang pagputok ng enerhiya at pagpapabuti ng mood).

Ang mga sintomas ng sakit na ito, maliban sa kanilang tagal, ay katulad ng mga yugto ng depresyon.

Ang mga katulad na panahon ay nangyayari sa mga pasyente bawat buwan. Ang kanilang tagal ay karaniwang hindi hihigit sa 2 linggo, at kadalasang tumatagal ng 2-3 araw.

Ang kundisyong ito ay nakakaapekto sa hanggang 25% ng mga babae at mga 12% ng mga lalaki, at ang mga babae ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaiba-iba ng mga sintomas sa mga kinatawan ng iba't ibang kasarian - ang mga sintomas ng depresyon ng kababaihan ay tumutugma sa mga klasikal na sintomas, habang sa mga lalaki sila ay masyadong magkakaibang na, sa pangkalahatan, hindi posible na masuri ang mga ito bilang mga depressive disorder.

Mga diagnostic

Ang ganitong uri ng emosyonal na pagbaba ay kadalasang naiiba sa mga affective disorder ng organic na pinagmulan at schizoaffective psychoses. Sa huling kaso, ang istraktura ng mga karanasan sa depresyon ay naglalaman ng mga sintomas ng schizophrenia.

Ang organikong depresyon ay may mga sintomas na, sa turn, ay sanhi ng organic na patolohiya (trauma, mga kahihinatnan ng encephalitis, tumor).

Ang mga internasyonal na sistema para sa pag-uuri at pagsusuri ng mga sakit ay tinatawag ang mga sumusunod na uri ng depresyon:

• banayad, katamtaman at malubhang depressive episode;
• talamak (dysthymia);
• pana-panahon;
• Ang paulit-ulit na lumilipas na depresyon ay isang uri ng karamdaman matinding kalungkutan sa klinika, madalas na maikling pag-atake lamang;
• hindi tipikal.

Sa kasamaang palad, ang paulit-ulit na krisis ay madalas na hindi kinikilala at sa karamihan ng mga kaso ay hindi sapat na ginagamot.

Paggamot

Ang paulit-ulit na depresyon ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot, at ang pagkagambala sa paggamot ay nangangahulugan ng paggawa ng higit na pinsala kaysa sa mabuti. Napakahalaga na huwag ihinto ang paggamot nang walang pahintulot ng iyong doktor.

Ang mga sumusunod na paraan ng paggamot ay magagamit:

1. Psychotherapy- Angkop para sa paggamot ng mga banayad na karamdaman.
2. Mga gamot(antidepressants) - ginagamit sa mga kaso ng katamtamang mga karamdaman, na nakakamit ng higit na pagiging epektibo kasama ng psychotherapy at iba pang mga gamot.
3. Electroconvulsive therapy- angkop para sa mga pasyente na may mga kumplikadong karamdaman, na ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
4. Transcranial magnetic stimulation- kumakatawan sa paggamot ng isang lugar ng utak na may malakas na magnetic field.
5. Transcranial na aplikasyon kapag gumagamit ng mahinang direktang kasalukuyang - ang pinakabagong paraan, na nasa yugto ng pagpapabuti.
6. Mga epekto sa vagus nerve light electrical impulses - tumutulong sa mga pasyente na lumalaban sa iba pang mga pamamaraan.
7. Mga pansuportang pamamaraan:

• diyeta na may tumaas na halaga ng eicosapentaenoic acid (EPA), na nilalaman sa malansang isda- upang maibalik ang mga antas ng serotonin sa dugo;
• paglalaro ng sports, jogging sa labas;
• nakakarelaks na mga kasanayan;
• self-help group na mga klase.

Ang paggamot sa paulit-ulit na depresyon ay isang medyo mahabang pamamaraan, na tumatagal ng halos isang taon at hindi pinahihintulutan ang mga pagkagambala. Ang hindi awtorisadong pagwawakas ay ginagawang hindi sapat ang therapy at maaaring humantong sa pag-ulit ng mga yugto ng sakit.

Video: Mga pagbabago sa mood o malubhang sakit?

Isang disorder na nailalarawan sa mga paulit-ulit na yugto ng depresyon, na naaayon sa paglalarawan ng isang depressive episode (F32.-), na walang kasaysayan ng mga independiyenteng yugto ng pagtaas ng mood at enerhiya (mania). Gayunpaman, maaaring may mga maikling yugto ng banayad na pagtaas ng mood at hyperactivity (hypomania) kaagad pagkatapos ng isang depressive episode, kung minsan ay sanhi ng paggamot na may mga antidepressant. Ang pinakamatinding anyo ng paulit-ulit na depressive disorder (F33.2 at F33.3) ay magkapareho sa mga nakaraang konsepto, gaya ng manic-depressive depression, melancholia, vital depression at endogenous depression. Ang unang yugto ay maaaring mangyari sa anumang edad, mula pagkabata hanggang sa katandaan. Ang simula nito ay maaaring talamak o hindi napapansin, at ang tagal nito ay maaaring mula sa ilang linggo hanggang maraming buwan. Ang panganib ng isang taong may paulit-ulit na depressive disorder ay hindi kailanman nagkakaroon ng manic episode ay hindi kailanman ganap na naaalis. Kung nangyari ito, ang diagnosis ay dapat baguhin sa bipolar affective disorder (F31.-).

Kasama:

• ulitin ang mga episode:
  • depressive na reaksyon
  • psychogenic depression
  • reaktibong depresyon
• seasonal depressive disorder

Ibinubukod ang: paulit-ulit na maikling nakaka-depress na episode (F38.1)

Paulit-ulit na depressive disorder, banayad na kasalukuyang episode

Isang karamdaman na nailalarawan sa paulit-ulit na mga yugto ng depresyon. Ang kasalukuyang episode ay banayad (tulad ng inilarawan sa F32.0) at walang kasaysayan ng kahibangan.

Paulit-ulit na depressive disorder, katamtaman ang kasalukuyang episode

Isang karamdaman na nailalarawan sa paulit-ulit na yugto ng depresyon. Ang kasalukuyang episode ay banayad (tulad ng inilarawan sa F32.1) at walang kasaysayan ng kahibangan.

Paulit-ulit na depressive disorder, malubhang kasalukuyang episode na walang psychotic na sintomas

Isang karamdaman na nailalarawan sa paulit-ulit na mga yugto ng depresyon. Ang kasalukuyang episode ay malala, walang psychotic na sintomas (tulad ng inilarawan sa F32.2) at walang history ng mania.

Endogenous depression na walang psychotic na sintomas

Makabuluhang depresyon, paulit-ulit na walang mga sintomas ng psychotic

Manic-depressive psychosis, depressive type na walang psychotic na sintomas

Vital depression, paulit-ulit na walang psychotic na sintomas

Paulit-ulit na depressive disorder, malubhang kasalukuyang episode na may mga sintomas ng psychotic

Isang karamdaman na nailalarawan sa paulit-ulit na mga yugto ng depresyon. Ang kasalukuyang episode ay makabuluhan, na sinamahan ng mga psychotic na sintomas, tulad ng inilarawan sa subcategory F32.3, ngunit walang mga indikasyon ng mga nakaraang episode ng mania.

Endogenous depression na may psychotic na sintomas

Manic-depressive psychosis, depressive type na may psychotic na sintomas

Mga paulit-ulit na malubhang yugto:

• makabuluhang depresyon na may mga sintomas ng psychotic
• psychogenic depressive psychosis
• psychotic depression
• reactive depressive psychosis