02.07.2020

Правят ли компютърна томография, за да проверят гърлото ви? КТ на параназалните синуси. Контрастно усилване при КТ и диагностика на рак на ларинкса


CT на ларинкса е сравнително нов метод за изследване на състоянието на меките тъкани и костни структурив областта на гърлото. Неинвазивното изследване ни позволява да определим структурните характеристики и появата различни патологиитъкани на ларинкса.

Изследването с помощта на компютърна томография е основен вид хардуерна диагностика, която помага на специалиста да създаде описание на структурата на меките и твърдите тъкани, позволява им да бъдат визуализирани без нарушаване на целостта кожататърпелив.

Този вид изследване има следните предимства:

  • висока ефективност;
  • почти пълна безопасност;
  • висока скорост на провеждане.

С помощта на томография се създава 3D модел на анатомията на ларинкса на пациента, което позволява на лекаря да идентифицира източника на деструктивни процеси и да постави правилната диагноза със съпътстващо лечение.

Показания и противопоказания

CT методът на шията и ларинкса се основава на работата на рентгенови лъчи, с помощта на които компютър изгражда послойни изображения на ларинкса и модели триизмерно изображениеза пълен анализ на всички структури на врата.

Този тип хардуерно изследване се извършва:

  • за идентифициране на степента на увреждане на трахеята и свързаните с нея тъкани;
  • в диагностиката на различни ларингеални образувания и заболявания щитовидната жлеза(тумори, кисти);
  • за оценка на състоянието съдова системаврата;
  • за определяне на фокуса на възпалителните процеси.

Въпреки че методът се основава на работата на рентгеновите лъчи, дозата на радиация е минимална, така че CT се счита за безопасен метод за изследване.

Има няколко противопоказания, за които специалист ще избере различен диагностичен метод. Това включва периода на раждане и хранене на дете, детство(до 15 години), наличието на импланти с метални елементи. Ако на пациента е предписано използването на контраст по време на процедурата, списък с противопоказания и нежелани реакцииразширява - контраст не се прилага при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Как да се подготвим за компютърна томография на ларинкса

КТ на гърлото и ларинкса се извършва на празен стомах, за предпочитане сутрин. Ако процедурата е насрочена за следобед, трябва да спрете да ядете 8 часа преди изследването. Не са необходими други методи за подготовка за диагностика.

За провеждане на томография пациентът трябва да премахне всички метални части от гардероба и да съобщи за наличието на индивидуални характеристики на тялото (импланти, механизми), след което да последва лекаря в диагностичната зала.

Как се провежда прегледът?

Пациентът ляга на томографската маса и остава неподвижен до края на изследването. Процедурата отнема от 5 до 30 минути, като времето зависи от сложността на сканираната област на тялото и необходимостта от използване на контраст.

КТ на ларинкса е напълно безболезнен методизследвания, следователно пациентът трябва да уведоми рентгенолога чрез комуникационния канал за всякакви нарушения и неудобни ситуации. За тази цел устройството разполага с микрофон.

Използване на контраст

Контрастът е вещество, което се инжектира в кръвта човешкото тялои ви позволява да увеличите яснотата на диагностичния резултат, както и да идентифицирате най-малките промени в кръвоносните съдове и меките тъкани. Това дава възможност да се види развитието на злокачествени тумори дори в начална фазаобразуване.

Томографията на ларинкса с контраст се предписва за идентифициране на възпалителни огнища и неоплазми, тъй като такива патологии са придружени от промени в съдовата мрежа. Резултатът от компютърна томография с контраст визуализира всички подобни промени и дава възможност за откриване на ракови образувания, кисти, стенози, аневризми или други аномалии.

КТ с функционални тестове

Този вид томография се използва за изследване на основата на езика, сливиците, гласни струнии други тъкани на врата. КТ на ларинкса с проби е важен методизследване на дисфункцията на говорния апарат.

Изследването се провежда като стандартна томография, но пациентът трябва да произнася звука "и" през определените периоди.

Какво показва компютърната томография на гърлото и ларинкса?

По време на диагностичния процес томографът събира данни за състоянието на меките тъкани и органите на фаринкса и ларинкса: горните дихателни пътища, съдовата система, щитовидната и паращитовидните жлези, шийния отдел на гръбначния стълб.

Патологии, открити с помощта на томография:

  • различни наранявания или структурни аномалии;
  • тумори и неоплазми от различно естество;
  • заболявания на съдовата система;
  • огнища на възпаление;
  • подуване на гърлото или увеличени лимфни възли с неизвестна етиология.

Компютърната томография на ларинкса се предписва на пациента за изясняване или потвърждаване на предварителна диагноза, за диагностициране на рак и други неоплазми.

Декодиране на резултатите от изследването

След томографията рентгенологът сравнява резултатите от сканирането с изходните показатели и идентифицира различни аномалии. В рамките на няколко часа пациентът получава доклад от специалист със снимков материал, който трябва да бъде представен на лекаря, назначил изследването.

Въз основа на компютърна томография се изяснява причината за болка или подуване, затруднено дишане или усещане за буца в гърлото и се установява причината за нарушен кръвоток в мозъка и други органи на главата.

Предимства на метода

Компютърната томография се счита за изследователски метод от ново поколение и следователно има редица значителни предимства пред конвенционалната диагностика под формата на рентгенови лъчи или ултразвук:

  • бързина на процедурата;
  • неинвазивен;
  • минимално ниво на радиация;
  • ефективност на резултатите под формата на 3D модел;
  • въвеждането на контраст отразява най-малките промени в съдовата система на анализираната област;
  • ви позволява точно да определите фокуса на патологията, това се използва за планиране на хирургична интервенция.

Томографията на гърлото и ларинкса разкрива различни разстройствав първите стадии на заболяването, което дава възможност да се предпише своевременно лечение. Това важен моментпри идентифициране на нови огнища на рак, може значително да увеличи шансовете на пациента за пълно възстановяване.

Възможни рискове

Различни видове диагностика, базирана на рентгенови лъчи, имат отрицателен ефект върху човешкото тяло. По време на компютърна томография рентгеновите лъчи засягат само изследваната област на тялото, така че човекът получава минимално облъчване, дозата е няколко пъти по-малка от тази на рентгеновите лъчи.

Необходимо е да се спазва препоръчителният интервал от време между такива изследвания, тъй като прекомерното излагане на радиация може да провокира развитието на образувания и появата на други патологии.

Алтернативни методи

Ако пациентът има противопоказания, специалистът предписва алтернативен методхардуерен преглед, като MRI. Диагнозата се поставя по подобен метод, но вместо рентгенови лъчи се използва явление, наречено ядрено-магнитен резонанс. Той е напълно безопасен за тялото, поради което се използва за диагностика дори при малки деца. Единственото противопоказание за ЯМР се счита за метални елементи в тялото, които могат да се нагреят или да се изместят по време на работа на устройството.

Като алтернатива на CT се използва MSCT, това изследване също се извършва с помощта на радиация. Устройството създава много срезове от изследваната област на тялото, но радиационно уврежданепо-ниска в сравнение с стандартна процедура CT.

Има линейна томография на ларинкса, при която устройството чете данни с помощта на лъч рентгенови лъчи, движещи се по дълбочината, определена от рентгенолога. Това ви позволява да увеличите максимално детайлите на желаната област, докато останалите тъкани, които не предоставят информационна полза за изследването, остават замъглени. Най-често се предписва за изследване на кухи органи - бели дробове, ларинкс, бронхи.

Цена

Цената на изследването зависи от много фактори, които вземат предвид използването на контраст, модерен томограф и квалификацията на рентгенолога, който провежда изследването.

Апаратът, както и поддръжката му са скъпи, затова такива прегледи се извършват в големи лечебни центрове или специализирани клиники. Цената на компютърната томография на гърлото и ларинкса варира от 3000 до 7000 рубли.

Компютърна томография (КТ) на гърлото и ларинкса се извършва за детайлно изследване на органи и тъкани в цервикалната област: назофаринкс, трахея, мускули. Също така с помощта на проучване можете да получите данни за структурата гръбначен стълбИ гръбначен мозък, това позволява да се изключи участието им в развитието на заболявания на органите на областта на шията.

Компютърната томография се основава на принципа на използване на рентгенови лъчи. Предимствата на CT са скоростта на изследването и доста доброто информационно съдържание поради получаването на триизмерни изображения със стъпка от няколко милиметра.

Какво ще покаже компютърна томография на ларинкса? Томограмите ще покажат горни секциидихателни пътища, щитовидна и паращитовидни жлези, кръвоносни съдове и меки тъкани. КТ позволява да се изясни или потвърди диагнозата. Трудно е да се постави диагноза само въз основа на резултатите от КТ. Понастоящем данните, получени от различни методи на изследване, се вземат предвид комплексно.

КТ на ларинкса е показан за идентифициране и изследване на следните заболявания:

  • изследване на щетите, дължащи се на травма в тази област
  • туморни образувания от различно естество на меките тъкани, щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, метастази;
  • аденоми, кисти;
  • съдови заболявания (атеросклероза, аневризми, стеноза, тромбоза);
  • възпалителни процеси (абсцеси, инфилтрати, флегмон);
  • дивертикули на ларинкса, хранопровода;
  • увеличени лимфни възли с неизвестна природа;
  • аномалии в развитието на щитовидната жлеза;
  • ларингит;
  • затруднено преглъщане, задушаване, подуване на ларинкса;
  • кръвообращението и лимфни съдовеврата
  • наличието на чужди тела в тази област за тяхното хирургично отстраняване.

След получаване на изображенията специалистите сравняват изображенията на органи, тъкани, съдове с нормалното им състояние и дешифрират установените отклонения. Пациентът трябва да предаде получените резултати на лекуващия лекар за предписване на лечение или допълнителни изследвания.

КТ играе огромна роля в диагностиката онкологични заболявания. Сканирането ви позволява да идентифицирате тумори, да определите техния размер, местоположение, развитие, метастази и да наблюдавате динамиката на лечението.

КТ с контраст

За идентифициране и диагностициране на определени заболявания се извършва компютърна томография на ларинкса с контраст. Контрастното вещество е вещество, което подобрява видимостта на изследваните органи и тъкани. Най-често се използват контрастни вещества на основата на йод. Веществото се инжектира във вена, разпространява се в кръвния поток и оцветява съда, след което лекарството се натрупва в тъканите, като по този начин подобрява тяхната видимост в получените изображения. Всяко следващо изображение визуализира разклонената съдова система по-ясно.

Обикновено CT с контрастно усилване се използва за изследване на области на възпаление и ракови тумори, тъй като тези лезии имат собствена система за кръвоснабдяване, която се различава от нормалната. КТ изображенията са отлични за показване на тази разлика и лекуващият лекар може незабавно да диагностицира аденом, киста или злокачествен тумор.

Понякога те могат да бъдат изследвани с перорален контраст, например компютърна томография на хранопровода, ако има съмнение за стеноза, рак или мукозен полип. Контрастните лекарства се елиминират напълно от тялото в рамките на два дни.

Как да се подготвим и как да направим компютърна томография на ларинкса

Изследването с контраст се извършва на празен стомах, така че трябва да спрете да ядете 8 часа преди това. Компютърна томография без контраст предварителна подготовкане изисква. Преди да влезете в офиса с устройството, трябва да премахнете всички метални бижута, часовници, телефони, карти - тези предмети могат да изкривят изображенията. Пациентът ляга върху масата на томографа, след което масата се плъзга в цилиндъра на апарата, който започва плавно да се движи в хоризонтална равнина около врата. Устройството сканира и прави серия от снимки. По време на процедурата пациентът трябва да остане напълно неподвижен. Прогнозната продължителност на процедурата е около петнадесет минути. Ако се извършва компютърна томография с контраст, лекарството се инжектира във вената преди началото на сканирането. За да се изследва хранопровода, пациентът е помолен да изпие веществото в необходимата доза. По време на сканирането пациентът е сам в кабинета, специалисти в друга стая наблюдават процедурата през стъкло. Комуникацията се осъществява чрез двупосочна комуникация. Процедурата е напълно безболезнена и не причинява дискомфорт на пациента.

Томографите, инсталирани в съвременните клиники, са възможно най-безопасни за човешкото здраве: рентгеновото лъчение има нисък интензитет, т.е. в сравнение с традиционната рентгенография радиационното облъчване е значително намалено. Следователно след томографията не се наблюдава остатъчно ниво на радиационно увреждане в тялото.

Използването на рентгенови лъчи в този диагностичен метод обаче включва и редица ограничения по отношение на предназначението му.

Бременни жени и пациенти, които наскоро са били подложени на тази процедура, са забранени да се подлагат на компютърна томография. Честотата на компютърната томография е ограничена, тъй като дозата на радиация не трябва да се превишава. В крайни случаи и строго според медицински показания, лекуващият лекар и рентгенологът могат да предпишат допълнителни прегледи CT. Това също ще бъде ограничение бъбречна недостатъчностпри пациента.

Алтернативни методи

Компютърната томография се счита за "златната среда" на радиационни методиизследване на органи и меки тъкани на цервикалната област.

Алтернатива на CT е ултразвукът и MRI. КТ е по-бърз и по-информативен метод. CT ви позволява да оцените структурата на органите в реално време и да идентифицирате дори най-малките патологии.

Кое е по-добре - ЯМР или КТ на гърлото и ларинкса?

Методите служат за различни цели, въпреки че много от получените данни се дублират в тези диагностични методи. КТ използва рентгенови лъчи и визуализира по-добре кухи органи и плътни образувания (кости, чужди тела, участъци от солни отлагания). ЯМР, от друга страна, е по-добър при виждане на меките тъкани; например той е много подходящ за изследване на наранявания на мускулите и връзките на шията. Но, например, многосрезовата CT с фина стъпка на изображенията също може да покаже доста добри резултати при изследване на меки тъкани и паренхимни органи. Например, компютърна томография на щитовидната жлеза ви позволява да видите плътността на образуванията на щитовидната жлеза и да определите тяхната природа - киста, доброкачествен тумор, раков тумор.

Ако е необходимо да се прегледа пациент в спешни случаи и няма време за допълнителни изследвания, изборът на метод се определя от лекарите въз основа на симптомите и оплакванията на пациента.

Какво представлява компютърната томография на гърлото и ларинкса?

CT, или компютърна томография, е изследователски метод, който ви позволява бързо и безболезнено да получите подробна информацияотносно заболяване или нараняване. Има няколко вида CT: спирала и с използване на контрастно вещество. В първия случай изображенията се получават в няколко секции. Във втория има само една филийка. Преди компютърна томография пациентът обикновено се подлага на други видове диагностика, като радиография или ултразвук. Това е необходимо за изясняване на областта на изследване и получаване на първична информация.

Предимството на този вид изследване е фактът, че послойните изображения позволяват на лекаря да проучи структурните особености на гърлото и ларинкса по най-подробен начин, за да открие навреме патологията, нейната локализация и размер. Тези данни са необходими не само за поставяне на правилна диагноза, но и за целенасочено лечение.

КТ на гърлото и ларинкса обхваща не само меките тъкани и васкулатурата, но също така щитовидната и паращитовидните жлези и горната Въздушни пътища, което разширява списъка с показания за.

Показания

CT сканиране на гърлото и ларинкса може да бъде предписано в случаи като:

  • различни видове и произход на тумори (включително аденоми, кисти, стенози);
  • съмнение за мутация на лимфен възел;
  • хиперплазия на челюстта и костно-челюстните структури;
  • диагностика патологични променисъдове;
  • пред- и следоперативен период.

Наранявания на шията със съмнение за увреждане на органи, чужди тела в шията

Нараняването на шията се случва доста рядко, по-чести са случаите на засядане на чужди тела (семена, копчета, рибени кости) в ларинкса или хранопровода. За локализиране на чуждото тяло преди отстраняването му се предписва компютърна томография на фаринкса и ларинкса.

Аномалии в развитието на шийните органи (птеригоидна шийка, вродени кисти и фистули на шията и др.)

Сред аномалиите в развитието на органите шийни прешленинай-често срещаните са кисти и фистули. Кистите причиняват дискомфорт по време на възпаление, в спокойно състояние те не се проявяват по никакъв начин. При нагнояване на кистата съществува висок риск от образуване на фистула. Лечението на кистите е хирургично. За локализиране на кистата се предписва компютърна томография на ларинкса. В допълнение към кистите и фистулите, случаите на мускулен тортиколис са чести - вродена аномалия, хирургическа намеса при която е възможна само след първата година от живота. Допълнителните цервикални ребра са друга аномалия на развитието, за която се предписва компютърна томография на ларинкса преди операцията.

Тумори на ларинкса, щитовидната жлеза, хранопровода и други меки тъкани на шията

Тумори на ларинкса или други органи на шията могат да възникнат от различни причини: от възпаление/модификация на лимфни възли до онкология. За да се установи естеството на определена модификация в меките тъкани на шията, на пациента се предписват редица диагностични процедури, по-специално компютърна томография на гърлото и ларинкса. Сред показанията за компютърна томография на фаринкса и ларинкса са следните:

  • рецидив на тумора;
  • диагностика на възпалителни процеси, протичащи в сливиците, слюнчените жлезиили цервикален лимфни възли;
  • за идентифициране на кисти, хематоми, метастази.

Дивертикули на хранопровода

Дивертикулите или така наречените издатини на стените на хранопровода могат да бъдат вид „мивка“ за парчета храна, което впоследствие води до възпалителни процеси, дисфагия, регургитация, повръщане и болка различни силни страни. CT на ларинкса в този случай е един от основните диагностични методи.

Гнойно-възпалителни заболявания на меките тъкани на шията (флегмони, абсцеси, инфилтрати)

Те включват флегмон, абсцеси и инфилтрати. Такива гнойно-възпалителни заболявания могат да се появят както в дълбоки, така и в повърхностни тъкани на шията. Микробите могат да навлязат дълбоко в лимфната система от близките огнища на инфекция, като възпалени сливици или кариозни зъби. В повърхностния – при нараняване. И в двата случая лечението обикновено е хирургично. Диагностичният метод е компютърна томография на гърлото и ларинкса.

Подготовка за процедурата

Всичко зависи от това на какъв вид компютърна томография трябва да се подложи пациентът. Ако е без контраст, тогава не е необходима подготовка. Просто трябва да дойдете в клиниката в определеното време. Ако имате компютърна томография с контраст, подготовката ще отнеме повече време. Тя се крие в предаването биохимичен анализкръв в медицински център, както и отказ от ядене и пиене 5-6 часа преди изследването. КТ на ларинкса с контраст се използва само за:

  • изследване на огнища на възпалителни процеси;
  • изследване на тумори, подозирани за онкология;
  • диагностика на патологии на кръвоснабдяването.
Пациентът трябва да се грижи за подходящо облекло. Основното е, че не само не ограничава движението, но и без метални копчета, нитове и т.н., което може значително да повлияе на диагностичните резултати.

Как се провежда прегледът?

Преди процедурата на пациента се прилага интравенозно контрастно вещество (ако е необходимо), след което той ляга на леглото на томографа. Главата може да се фиксира. След това диванът се премества в пръстена на диагностичния апарат. Проучването отнема 10-20 минути. В случай на дискомфорте необходимо да уведомите техническия медицински персонал за това чрез специално комуникационно устройство.

Декодиране на получените резултати

В края на компютърната томография на ларинкса лекарят ще дешифрира резултатите. По правило отнема 1-1,5 часа. Диагнозата и следователно изборът на стратегия за лечение и предписването на определени лекарства пряко зависи от правилното декодиране на данните. Следователно декодирането се извършва от специално обучени медицински специалисти.

Противопоказания

Тъй като тази медицинска процедура се извършва с помощта на томограф, има излагане на радиация, освен това в някои случаи се въвежда контраст, което е ясна причина за отказ от извършване на тази процедура отделни категорииот хора.

  • Бременни и кърмещи жени.
  • Пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност.
  • Деца под 14 години.
  • Пациенти с чернодробни заболявания.
  • Лица, чувствителни алергични реакциикъм контрастно вещество.
  • Хора с хиперкинеза.

MSCT е съкращение за името на сравнително нов медицински методизследване на тялото - "многослойна (или многослойна) компютърна томография."

Това диагностична техникасе основава на уникалните способности на рентгеновите лъчи. За извършването му се използва специално оборудване, което е както източник на рентгеново лъчение, така и средство за възприемане и анализ на лъчите, преминаващи през телесната тъкан.

Поради факта, че в процеса на преминаване през тъкани с различна плътност, радиацията губи своята мощност, фиксирането й на изхода дава възможност да се създаде изображение на вътрешните органи и среда. Полученото изображение се използва от лекарите за диагностични цели.

Как се различава MSCT от CT?

Основната разлика между MSCT - многослойна компютърна томография и CT - конвенционална компютърна томография - се състои в специалните възможности на използваното оборудване.

За MSCT се използват апарати от последно поколение, при които един поток от рентгенови лъчи се улавя от няколко реда детектори. Това ви позволява едновременно да получите до няколкостотин секции и значително намалява продължителността на изследването: при едно завъртане на излъчващия елемент сканирате цял орган. Яснотата на секциите се увеличава и броят на дефектите, свързани с движението на вътрешните органи, е сведен до минимум.

Високата скорост на MSCT позволява да се изследва не само структурата на органите, но и процесите, протичащи в тях, причинявайки минимална вреда на пациента: дозата радиация, която получава, е намалена три пъти в сравнение с конвенционалната CT.

Кое е по-добре MSCT или MRI?

Основната разлика между MSCT и MRI е, че първата техника се основава на свойствата на рентгеновото лъчение и включва излагане на пациента на рентгенови лъчи. Във втория случай диагностиката се извършва с помощта на електромагнитно поле, което има по-щадящ ефект върху човешкото тяло.

ЯМР обаче има много по-широк списък от противопоказания - не може да се използва, ако пациентът има метални протези, импланти и татуировки, нанесени с металосъдържащи бои. Страхът от затворени пространства и психичните разстройства също са ограничения. Освен това ЯМР е по-скъпа процедура и повечето клиники я използват само за определени показания.

Как се извършва MSCT изследването?

За извършване на конвенционален MSCT пациентът се поставя на специална кушетка, оборудвана с повдигач, който лесно се премества в капсулата на апарата, излъчващ рентгенови лъчи. Максималното време на престой в устройството е няколко десетки минути, но времето на облъчване не надвишава минута.

Процедурата не е придружена от неприятни усещания и не изисква специално обучение или спазване на инструкциите на медицинския персонал.

За да се подобри качеството на изображението, йод-съдържащ контрастен агент се инжектира в тялото на пациента преди MSCT. Преди преглед на органи храносмилателната системапредлага се за пиене, а при изследване на тъкани и кръвоносни съдове се прилага през вената. В този случай изследването се провежда няколко десетки секунди след прилагането на контраста и като цяло се различава от стандартната многосрезова томография само с увеличаване на продължителността.

Колко често може да се прави MSCT?

Честотата на MSCT няма това от голямо значение, като количеството радиация, получено по време на диагностичния процес. Препоръчителният праг за излагане на радиация, получен от главния санитарен лекар на Русия профилактични прегледи, е 1 mSv (милисиверт) на година, докато максималната безвредна доза се счита за 5 mSv.

Средната доза радиация, получена по време на многосрезовата томография, варира от няколко части от стотни до няколко десетки милисиверта. Всяка получена доза се записва в специален лист за облъчване. Възможността и необходимостта от всеки следващ преглед се определя индивидуално, въз основа на общо състояниепациент и необходимостта от получаване на нови диагностични данни.

Как да се подготвим за MSCT?

Ден или два преди мултиспиралната томография на вътрешните органи трябва да се изключат от диетата храни, които причиняват силно образуване на газове.

Няколко часа преди предстоящото изследване приемането на храна се спира. течност ( чиста водаили вода с разтворен в нея контрастен агент) се приема равномерно, на малки порции.

Преди изследване на тазовите органи е необходимо да се изпразнят червата, ако е необходимо, чрез извършване на клизма.

Предстоящият MSCT на главата или костно-ставния апарат не изисква специална подготовка.

Колко време отнема изследването MSCT?

Уникалните възможности на оборудването, използвано за MSCT, могат значително да намалят продължителността на изследването.

Така конвенционалната мултисрезова компютърна томография продължава от няколко минути до няколко десетки минути, в зависимост от площта и дълбочината на изследваната зона.

Продължителност на изпитната процедура при използване контрастно веществоможе да се увеличи до час. В някои случаи приложението на контрастното вещество започва няколко часа преди изследването, след което целият диагностичен процес отнема няколко часа.

Каква е дозата радиация за MSCT?

Дозата на облъчване, която пациентът получава по време на MSCT (мултиспирална компютърна томография), се определя от площта и дълбочината на изследваните тъкани, вида на използваното устройство и техниката на изследване.

По правило лъчевото натоварване при изследване на една анатомична област е в рамките на 3-5 mSv (милисиверта). По-малкото натоварване е свързано с изследването на костите и ставите (доза около 0,0125 mSv), а по-високото – с диагностиката на вътрешните органи. По време на задълбочено изследване на органи гръден кошили коремна кухинатези стойности могат да се увеличат значително, достигайки няколко десетки милисиверта.

Колко струва MSCT?

Цената за мултисрезова компютърна томография се определя не само ценова политика лечебно заведение, но и от качеството на оборудването, използвано по време на изследването, нивото на сложност на процедурата, както и от квалификацията на медицинския персонал.

През 2015 г. средната цена за изследване на една анатомична област с помощта на MSCT е в рамките на няколко (2-3) хиляди рубли. Цената на изследването се оценява много по-високо кръвоносни съдове, особено с използването на контрастен агент - това е около 10 хиляди рубли. Сърдечният преглед се оценява още по-високо, чиято цена достига 17-18 хиляди.


MSCT на гърлото и ларинкса

Начало > МСКТ на глава > MSCT на гърлото и ларинкса


MSCT на гърлото и ларинкса е един от най-модерните и ефективни видоведиагностика Човешкият фаринкс и ларинкс са податливи на огромен брой различни заболявания. Това могат да бъдат или остри възпалителни процеси, или хронични патологии общ, наранявания, неоплазми. Помага за идентифициране на патологията и изясняване на нейната причина модерни техникидиагностика, сред които едно от водещите места с право заема MSCT (мултиспирална компютърна томография).

Сред другите диагностични методи MSCT се отличава със своята ефективност (процедурата отнема не повече от 10-15 минути) и информационно съдържание. Съвременните томографи дават възможност за заснемане на „срезове“ – изображения на стъпки от само няколко милиметра, което дава най-пълна и подробна картина на състоянието на изследваната област. Ако е необходимо, получената информация може да се трансформира и в триизмерна реконструкция на орган или система от органи.

MSCT на фаринкса и ларинкса позволява:

  • Идентифициране на патологии на лимфните възли,
  • Определяне на наличието на наранявания в шийния отдел на гръбначния стълб,
  • Определете наличието на аденом, киста, гуша,
  • Определяне на наличието на неоплазми в тъканите на ларинкса,
  • Изследвайте съдовете на фаринкса и ларинкса, идентифицирайте аномалии като аневризми, отделяне на стените, стеноза и тромбоза.

Показания

Основните показания за MSCT на ларинкса са:

  • Наранявания на врата
  • Съмнения за кисти, тумори и метастази в областта на шията,
  • Подозрения за натрупване на течност в меките тъкани, абсцеси и флегмони,
  • Наличието на тумори и необходимостта от изясняване на техния размер преди планиране на операция,
  • Необходимостта от изясняване на естеството на съдовата патология (включително преди операцията),
  • Наличие на възпалителни процеси (включително хронични) в ларинкса и фаринкса - за да се изясни причината за възпалението.

Противопоказания

Противопоказанията за MSCT не са много, но те съществуват и засягат три групи пациенти:

  • Бременни жени – MSCT изследването е противопоказано поради риск отрицателно влияниерентгенови лъчи на плода,
  • Деца под 14 години - MSCT е възможен само при строги показания,
  • Пациенти със заболявания на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза, както и хора с алергии към йод и неговите препарати - за тези пациенти не се препоръчва извършването на MSCT с контраст, тъй като йодсъдържащият контраст може да предизвика негативна реакция в организма. ,
  • Лица с психични разстройства, включително страх от затворени пространства - намирането вътре в томограф може да предизвика неконтролируема психическа реакция.

Подготовка

MSCT на фаринкса и ларинкса не изисква специална подготовка преди процедурата, дори в случаите, когато е необходимо използването на контраст. Препоръчително е да не се яде и пие 2 часа преди процедурата. Непосредствено преди MSCT трябва да премахнете всички бижута от врата и ушите, тъй като те могат да повлияят на яснотата на получените изображения.

Как го правят?

Пациентът се поставя на томографската маса. В повечето случаи изследването се извършва в легнало положение, но в някои случаи позицията може да е различна. Главата на пациента се поставя на специална стойка и може да се закрепи с колани. По време на процедурата пациентът е сам в стаята, но комуникацията с лекаря се поддържа постоянно чрез комуникационна система. По време на MSCT лекарят моли пациента да вдиша и да задържи дъха си, докато рентгеновият лъч преминава през изследваната област. По време на работа пациентът може да чуе фонов шум от скенера. Процедурата не предизвиква други неприятни усещания.

Резултат от изследването

Особеността на MSCT е преди всичко възможността да се изследва изследваният орган в цялата му дълбочина, без да се прибягва до хирургична интервенция. Това е възможно благодарение на специалната техника на изследване – въртене, лъчева тръбаи детекторът осветяват малка област с едно завъртане, давайки на лекаря информация за състоянието на малката област. След това завъртането се повтаря, като се осветява следващата зона и т.н. Снимките се правят в различни проекции под различни ъгли. Поредица от такива изображения образува една картина, която показва всички патологии без изключение. Чрез сравняване на получените данни с визуално изображение на органа в нормално състояние се идентифицират отклонения и на пациента се дава резултатът от изследването под формата на изображения с приложен препис. По правило преписът се издава на следващия ден след MSCT. Трябва да се свържете с Вашия лекар с резултатите. Въз основа на тези данни лекуващият лекар взема решение за избора на тактика на лечение.

Използване на контраст

Ролята на MSCT като мощен инструментдиагнозата е трудно да се надцени. Въпреки това, методът става още по-информативен при използване на контраст, особено ако ние говорим заотносно онкологията. Да се ​​установи наличието на тумор, да се проследи процеса на неговото развитие и промени по време на лечението, да се локализират метастазите - всичко това е възможно с MSCT с контраст.

МСКТ с контраст е един от водещите диагностични методи при съмнение за тумори. Интравенозно приложен контрастен агент позволява да се определи естеството и степента на патологията. Лекарството, съдържащо йод, ви позволява по-добре да визуализирате кръвоносните съдове, разпространявайки се през тях заедно с кръвния поток. Туморите от различни видове се различават един от друг по своя собствена кръвоносна система, което също се различава от нормалното. Благодарение на въвеждането на контрастно вещество, лекарят може да види тази разлика в изображението и точно да определи вида на тумора.

Предимства на метода

Съвременните томографи имат дизайн, който е възможно най-безопасен за пациентите. Тези устройства използват рентгеново лъчение с нисък интензитет и тясно насочен лъч, което прави възможно намаляването на радиационното натоварване върху тялото на субекта десетки пъти.

Компютърна томография на ларинкса - модерен метод радиологична диагностика, който се провежда за получаване на информация за морфологичното състояние на ларинкса, лимфните и кръвоносните съдове, наличието на неоплазми, тумори, чужди тела и други патологии, локализирани в ларинкса.

Диагностиката е в състояние да визуализира изследваната област в детайли благодарение на 3D изображения. Дебелината на секциите е 0,2-0,9 мм.

Видео за компютърна томография на гърлото и ларинкса


Какво показва

КТ на гърлото и ларинкса може да открие много патологии, основните от които са:

  • Нарушаване на лимфните и кръвоносните съдове;
  • Костен тумор и мека материя(местоположение и размер);
  • Възпалителен процес;
  • киста;
  • аденом;
  • Различни щети;
  • Разрушаване на хрущяла на гърлото;

Компютърната томография дава възможност за изследване на структурата на костите, хиоидна кости образувания в областта на шията.

Най-ясни изображения могат да бъдат постигнати чрез използване (инжектиране) на контрастно вещество. Инжектира се интравенозно в лакътната част на ръката.

Показания за употреба

Като правило, КТ на фаринкса и ларинкса се предписва от лекуващия лекар, ако се подозира наличието на определена патология, информация за която не е възможно да се получи по друг начин (чрез друга диагностика). Основни показания за целта на изследването:

  • Увреждане на шията, което може да повлияе на функционирането на вътрешните органи;
  • Отклонения от нормата в развитието на всяко вътрешен орган;
  • Съмнения за доброкачествен или злокачествен тумор;
  • Наличие на тумор. В този случай се извършва диагностика, за да се визуализира местоположението на метастазите, както и да се получат всички необходимата информацияза тях;
  • Чужди тела;
  • киста;
  • Възпалителен процес в тази област;
  • тромб;
  • атеросклероза;
  • Промени в размера на лимфните възли;

Противопоказания

CT на ларинкса има следните противопоказания:

  • Бременност Диагнозата се извършва с помощта на рентгенови лъчи, които могат да повлияят на развитието на плода;
  • Клаустрофобия. Скенерите от затворен тип могат да имат отрицателен ефект върху хората с това заболяване;
  • затлъстяване. Всяко устройство има ограничения за максималното телесно тегло на пациента. Един среден апарат може да извърши изследване на пациент с максимално телесно тегло 120-150 кг;
  • Възраст. Деца под 15-годишна възраст не се препоръчват да се подлагат на изследването, освен ако не е абсолютно необходимо;
  • Проблеми с бъбреците, тъй като компютърната томография може да има отрицателно въздействие върху здравето.

Влизането също е забранено стая за лечениев присъствието на метални предмети, тъй като те могат да повлияят на резултатите и изображенията.

Как го правят

Цялата процедура отнема около 10-15 минути. Пациентът влиза в стаята за лечение, като преди това е оставил всички забранени предмети и ляга върху подвижната маса на томографа, която в процеса се движи вътре в пръстена. В някои случаи главата и гърдите на пациента се закрепват с колани, за да се предотврати появата на движения, тъй като те могат да намалят целия резултат до нула.

Ако пациентът получи йоден контраст, диагнозата отнема до 20-30 минути. След венозно приложениевещества, пациентът може да развие метален вкус устната кухинаи гадене.

По време на компютърна томография пациентът остава сам и всички лекари отиват в съседната стая, където наблюдават процедурата зад стъклен прозорец.

След изследването пациентът почти веднага получава образи, с които се изпраща при рентгенолог, специализиран в интерпретирането на резултатите.

Дешифрирането отнема малко повече време: 20-40 минути. С полученото заключение пациентът се изпраща при лекуващия лекар, предписал компютърната томография, за да получи допълнителни „инструкции“.

Разлики между CT и MRI

CT и MRI служат за различни цели и са напълно различни по принцип на работа: CT - рентгенови лъчи, MRI - магнитни резонанси. MRI е отлична при визуализиране на наранявания и техните последствия на шията и ларинкса, докато CT ясно визуализира твърди предметии кости.

Има забележима разлика в цената и времето: първият има средна цена от 4100 и се извършва за 10-15 минути, а вторият е 5500 рубли и се извършва за 30-40 минути.