Летните месеци, обичани от всички без изключение, времето за дългоочаквана почивка и възможността да се снабдите с витамин D, който е толкова оскъден в нашата северна страна, е изпълнен не само с ползи, но и с известно количество опасност. Хората, които са замръзнали и им липсва слънцето, се опитват да абсорбират колкото се може повече естествена топлина, което често завършва със слънчев или топлинен удар. Неконтролираното излагане на открито слънце в горещо време е особено опасно за децата в първите години от живота им и юношите през пубертета. Прегряването е едно от онези състояния, които могат да станат катастрофални за живота на детето, ако помощта се забави. Малко са възрастните, които познават симптомите топлинен ударпри деца, които имат умения за оказване на първа помощ и са в състояние да я предоставят компетентно. Информация за това как бързо да разпознаете симптомите на патологията и да предотвратите проблеми ще помогне на много родители.

IN клинична практикаТоплинният удар е дисбаланс между процеси в тялото като производство на топлина и загуба на топлина. Представителите на детската възрастова категория са най-чувствителни към прегряване. От тях групите с висок риск включват деца от първата година от живота и юноши.

Това е обяснено физиологични характеристикиорганизма през тези периоди от живота. Бебетата се раждат с ненапълно оформени потни жлези и отделителни канали. Изпотяването на бебето е доста оскъдно, което става допълнителна причиназадържане на топлина от тялото.

Юношеството се характеризира със значителни хормонални промени. Постоянни хормонални дисбаланси, засягащи състоянието кожатаи работата на мастните и потните жлези, създават сериозни пречки за нормалното изпотяване. А увлечението в тази възраст по диети, опитите да се запознаете с ефектите на алкохола, както и повишената емоционална чувствителност се превръщат в допълнителни провокиращи фактори за получаването на топлинен удар от тийнейджъра.

Има два основни вида прегряване:

• Топлинен удар - патологично състояние, развиващи се на фона на висока температура заобикаляща средапри висока влажност. Симптомите на топлинен удар при дете могат да се появят при посещение на баня, прекарване на дълго време в гореща вана или силно затоплена стая, както и в претъпкан транспорт или носене на твърде топли дрехи, което не позволява на кожата да “ дишай.”
  Много майки и особено баби се опитват да облекат детето си възможно най-топло, страхувайки се да не настине. Всъщност добрите намерения се превръщат в сериозна вреда, тъй като прегряването е много по-опасно от всяка настинка.
• Слънчевият удар всъщност е вид термична патология, но специалистите го обособяват като отделно състояние, тъй като неприятни симптомиразвиват се под въздействието на пряка слънчева светлина върху откритата кожа, особено на главата. Незащитените тъкани на главата започват бързо да се прегряват и възниква естествена вазодилатация. В резултат на това в мозъка навлиза излишно количество кръв, което се отразява негативно на първо място на състоянието нервна системаи може да доведе до мозъчен оток.

Въпреки факта, че възстановяването на тялото след слънчев удар протича по-бавно, лекарите смятат прегряването на детето за по-коварна патология. В повечето случаи родителите не свързват причината и състоянието по никакъв начин, а симптомите са подобни на отравяне. Бебето може едновременно да се оплаква от болки в корема и главоболие, може да се появи гадене и замъгляване на съзнанието.
Дори лекарите често правят грешки. Въз основа на признаци и интервюта с родители те се опитват да търсят храносмилателни или сърдечни патологии. съдова система, без да подозирате нарушение на терморегулацията.

Механизъм на поражение

Системата за терморегулация на нашето тяло работи постоянно, осигурява вътрешните органи и тъкани комфортни условияза нормално функциониране. Те помагат да се устои на прегряване защитни механизмиКак:

• Разширяване на кръвоносните съдове в подкожието;
• Повишено изпотяване;
• Промени в честотата на дишане.

Всичко това ни позволява да издържаме на доста високи температури, предпазвайки вътреклетъчните протеини от коагулация, тоест позволявайки им да запазят своята структура и функционалност. Но продължителното излагане на топлина може да причини неизправност в нормалната работа на топлообменната система и тогава се появяват патологични реакции. Механизмът на нараняване при топлинен удар се развива на следните етапи:

• Етап на компенсация. Това е достатъчно кратък периодкогато защитните механизми използват последните си сили, за да държат ситуацията под контрол;
  По-нататъшното нагряване води до нарушаване на терморегулацията и вътрешната температура започва да се повишава. Като се опитва да балансира вътрешната и външната температура, тялото се опитва да поддържа баланс. Но постепенно силата на адаптационната система се изчерпва и започва следващият етап на патология.
• Етап на декомпенсация. Пациентът развива симптоми обща интоксикация, нивото на pH се променя (ацидоза), плътността на кръвта в съдовете се увеличава (DIC синдром), признаци на сърдечна и бъбречна недостатъчност. Има нарушение на водно-солевия и протеиновия метаболизъм. IN тежки случаиСнабдяването с мозъчни клетки може да бъде прекъснато, което води до мозъчен оток или кръвоизлив.

Симптоми и признаци

Симптомите на топлинен удар не се различават много от симптомите на слънчев удар при дете. Характеристикаварират повече в зависимост от възрастовата категория. Например, бебета до 3-месечна възраст практически не се потят и реагират на прегряване с равномерно повишаване на температурата по цялата повърхност на кожата. В същото време бебето няма хиперемия (преливане на кръв в дадена област на тялото), кожата става бледа, напротив, пулсът се ускорява и практически не се усеща.

N.B! Важно е да знаете, че при слънчев и топлинен удар при деца под една година телесната температура може да остане нормална. Но поради липсата на секрет от потните жлези, състоянието на бебето може рязко да се влоши.

Симптомите и признаците на топлинен удар при по-големи деца варират по-широко. И така, симптомите, тоест личните оплаквания на детето, ще бъдат нещо подобно:

• силна слабост, замаяност;
• звънене в ушите и потъмняване в очите;
• стомашни болки;
• главоболие и гадене.

В същото време родителите могат обективно да забележат такива признаци на топлинен удар при дете като:

• силно зачервяване на кожата и значително намаляване на нейната температура;
• мъниста студена пот по слепоочията отгоре Горна устнаи на гърба;
• значително разширяване на зениците;
• често, но слаб пулс;
• висока производителност обща температуратела;
• несигурна, нестабилна походка и опити за намиране на допълнителна опора;
• в напреднали случаи можете да наблюдавате кървене от носа, конвулсии или загуба на съзнание.

Когато детето получи слънчев удар, хиперемия се появява само на откритите участъци от кожата. За разлика от топлинния удар, кожата ще бъде гореща с изразени синдром на болка. Трябва да се помни, че бебето може да се нуждае само от 15 минути открито слънцебез панама да получи слънчев удар.
По преобладаване характерни особеностиТоплинният удар при деца се разделя на следните форми:

1. Хипертермичен – наличие на треска с критични показатели, достигащи 41*C.
2. Стомашно-чревни - наличието на диспептични прояви като гадене, повръщане, диария ().
3. Церебрални - на първо място са невропсихичните разстройства, които се изразяват в конвулсии, замаяност и объркване.
4. Асфиксия - в този случай функционалните действия на централната нервна система са инхибирани, дишането е потиснато и се забелязва силен задух.

Правила за първа помощ

Възможно е да се премахнат тежките последици от топлинен удар при дете само с навременно предоставяне на компетентна помощ. Всички действия на родителите трябва да се извършват бързо, но не суетливо, да бъдат координирани и ефективни. Ако майка или баба са склонни към пристъпи на паника, тогава е по-добре да ги изолирате и да оставите по-спокоен член на семейството да се грижи за детето.
Алгоритъмът за оказване на първа помощ при топлинен удар е както следва:

• Елиминирайте дразнещия фактор
  Ако причината е топлинен удар, детето трябва да бъде изведено от горещата стая, съблечено и осигурен достъп на чист и хладен въздух. При слънчев удар пострадалият се пренася на сянка или се покрива с плат.
• Обаждане на линейка
  Много е трудно самостоятелно да се оцени тежестта на състоянието на детето. Дори и да ви се струва, че няма причина за сериозно безпокойство, е необходим преглед от специалист. Вътрешни нарушения, които не се проявяват в момента, могат да имат сериозни последствия в бъдеще.
• Мерки за охлаждане
  След като освободите бебето от дебелите дрехи, които увеличават топлината, то трябва да бъде поставено така, че главата му да е повдигната и обърната настрани. Избърсвам студена водаи в същото време вентилатор с всеки наличен предмет, който може да замени вентилатора. Не забравяйте да дадете хладка вода за пиене. Идеалният вариант е да поставите детето във вана с температура на водата приблизително 25*C. Но всичко това се прави при условие, че бебето е в съзнание.

Ако детето е в безсъзнание, не наливайте вода в устата и не го поставяйте във ваната. Трябва внимателно да оставите памучната вата с амоняк да помирише и обилно да навлажнете тялото с хладка вода или да увиете бебето изцяло в мокра кърпа.
Обичайните техники за понижаване на температурата с помощта на пакет с лед, поставен върху челото или задната част на главата, когато детето е претърпяло топлинен удар, не са подходящи. Костите на черепа имат ниска топлопроводимост и в този момент ще загубите ценни минути.

N.B! Охлаждането на детето трябва да се извършва с разумни темпове. Прекомерното усърдие може да доведе до кръвоносни съдовев отговор на рязко застудяване ще се появи защитна реакция, тоест спазъм на гладката мускулатура. В този случай се появява изразена бледност на кожата, но натрупаната топлина не излиза, а вътрешните органи и тъкани продължават да страдат от топлината.

Предотвратяване

Предотвратяването на топлинен удар при дете е по силите на всеки родител. Достатъчно е да облечете бебето си според времето, а в горещо време се уверете, че бебето ви пие колкото се може повече чиста вода. По време на разходки винаги носеше панама или забрадка и не прекаляваше с активните игри.
Постоянно проветрявайте стаята, в която е бебето, и своевременно лекувайте всички вътрешни заболявания. И, ако е възможно, успокойте добрите пориви на състрадателните баби, които вярват, че колкото повече е завито детето, толкова по-добре е то.

Топлинният удар не се счита за сериозно състояние, но може да причини значително влошаване на благосъстоянието и може да бъде опасен за хора със заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната или нервната система.

Не всеки родител ще може навреме да разпознае първите признаци на топлинен удар при дете, тъй като децата, особено малките, не могат ясно да опишат какво точно се е случило с тях, а възрастните често тълкуват погрешно поведението на децата си.

Признаци на топлинен удар при деца под една година

Много родители вярват, че „парата не троши кости“ и колкото по-топло е увито детето, дори през лятото, толкова по-добре, защото е толкова лесно детето да настине. Това в никакъв случай не е вярно.

Децата под една година имат несъвършена терморегулация и те не само лесно изпадат в хипотермия, но също толкова лесно прегряват и получават топлинен удар. Бебе, което е увито твърде топло, може да получи топлинен удар дори в сравнително добре проветрено помещение. Как да разпознаете топлинен удар при бебе под една година:

Наличието на тези признаци при бебето е индикатор, че то е прегряло и се чувства зле. Ако не им обърнете внимание навреме, бебето може да загуби съзнание от прегряване или да развие тежка дехидратация.

Признаци на слънчев и топлинен удар при деца на една година и повече

Прегряване поради неподходящо за времето облекло се среща и при по-големите деца.

Освен това се влошава от физическа активност, особено при облекло, което не пропуска добре топлината. Освен това детето може да получи топлинен удар, докато е в задушна и топла стая.

Признаците на топлинен удар при дете на възраст над една година са по-разнообразни:

1. При лек топлинен удар - хиперактивност, повишена възбудимост, което може да влоши състоянието на детето;
2. Главоболие и световъртеж;
3. Гадене, повръщане, възникващи внезапно, постепенно нарастващи;
4. жажда;
5. Висока температура, суха, гореща кожа;
6. Летаргия, сънливост, чувство на умора.

Но, както при деца под една година, при по-големите деца първият симптом на прегряване често е превъзбуда, която родителите тълкуват като нормално състояние, както и сънливостта, която го следва.

Но без лечение топлинният или слънчевият удар може да доведе до дехидратация, понякога тежка.

Слънчевият удар се различава от топлинния по това, че е възможен само при горещо време на открито слънце. Първите му признаци ще бъдат усещане за прегряване на главата, след това главоболие, гадене и повръщане. Дехидратацията при слънчев удар е по-рядка, отколкото при топлинен удар.

Как да разпознаем топлинния удар в морето

Почивката на море може да бъде провалена чувствам се зледете. Бебето и родителите му плуват и прекарват много време навън.

Високата интензивност на слънчевата радиация и постоянното излагане на нейните лъчи прави слънчев или топлинен удар повече от вероятен. Тъй като тялото е интензивно изложено на прегряване, неговите симптоми при децата се развиват много по-бързо:

• Температурата се повишава рязко, често веднага до много високи числа;
• Тъмнина в очите, особено при движение;
• Развиване постоянно гадене, повръщане, понякога неконтролируемо;
• Кожата на лицето е червена;
• Силно главоболие;
• Апатия, сънливост, която обикновено не е предшествана от превъзбуждане.

как по-малко дете, толкова по-бързи са тези знаци за опасност. Важно е да им обърнете внимание възможно най-скоро и да вземете мерки за предотвратяване тежки последствиятоплинен удар – дехидратация и шок.

Какво да направите, ако детето ви получи топлинен удар

Ако родителите разпознаят навреме топлинен удар при дете, първото нещо, което трябва да се направи, е да го изведат или да го извадят от мястото, където е прегряло - за предпочитане навън или в хладно, добре проветриво помещение. Наличието на сянка е задължително - пряката слънчева светлина може да влоши ефектите от прегряване.

Второ, необходимо е да премахнете всички прекалено топли дрехи от бебето, да разкопчаете копчета, маншети, колани и други части на облеклото, които пречат на свободното дишане.

Трябва да дадете на детето си нещо за пиене, ако може да пие. Водата трябва да се консумира на малки глътки, с прекъсвания - изпийте веднага голямо количествоводата може да предизвика повръщане.

Можете да приложите кърпа, напоена с хладка вода, върху челото, да обветрите бебето с кърпа, да напръскате леко лицето и шията с вода или да ги избършете с влажна ръка или кърпа.

Трябва да се помни, че жертвата не трябва да се охлажда внезапно - това може да причини тежка хипотермия. Не насочвайте вентилатор към него, не го поливайте с вода и не го къпете в студена вана.

При лек топлинен удар състоянието на детето ще се подобри в рамките на половин час и в рамките на 24 часа всички симптоми ще изчезнат, ако се избегне повторно прегряване. Ако това не се случи, ако състоянието на детето се влоши, ако се появят признаци на дехидратация, особено при дете под една година, трябва да се обадите на линейка възможно най-бързо.

Какви действия да предприемете преди пристигането на лекарите?

До пристигането на лекаря детето трябва да остане на хладно и проветриво място, на сянка. През цялото това време трябва да лежите, за предпочитане на ваша страна, с възглавница или възглавница от дрехи под главата си.

Бебе в това състояние се нуждае от постоянен достъп свеж въздухи мир. Успокояването на малък пациент чрез говорене също е важна част от оказването на помощ на жертвата. Ако бебето иска да спи, не трябва да го събуждате.

Можете да дадете на децата нещо за пиене, за предпочитане минерална вода, но без газ. Ако не съществува, ще стане сварена вода. Трябва да е със стайна температура.

Можете да поставите кърпа, напоена с хладка вода на челото си и да я смените, докато изсъхне. Можете също така да избършете или напръскате лицето и шията си с вода.

Антипиретиците могат да се дават само ако са предписани от лекар или ако детето има опасна температура. топлина– повече от 39,5º. В други случаи си струва да се задоволим с други методи за понижаване на температурата. Същото важи и за болкоуспокояващите и успокоителните - освен ако не са предписани от лекар, по-добре е да се въздържате от самолечение.

Предотвратяване

За предпазване от топлинен удар децата трябва да са облечени съобразно времето – нито много топло, нито прекалено леко. Дрехите на детето трябва да бъдат изработени от естествени материи, които лесно пропускат въздуха, за да не се натрупва излишна топлина под тях и да причинява прегряване.

Ако детето е активно, тогава дрехите трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид неговата мобилност. IN слънчеви дниТрябва да носите шапка, за предпочитане лека.

Когато излизате от вкъщи през лятото, препоръчително е да имате малка бутилка вода със себе си, тъй като прегряването и дехидратацията често се стимулират взаимно. Трябва да пиете на малки порции - така водата се абсорбира по-бързо. Не трябва да е много студено. В горещо време минералната вода е по-полезна от обикновената преварена вода.

Когато почивате на море, трябва да имате предвид, че прегряването под южното слънце настъпва по-бързо, а най-безопасното време за престой навън е преди 10 часа сутринта и след 16 часа.

Това е и най-безопасното време за плуване и слънчеви бани. Дори по-актуално, отколкото в умерените ширини, е шапка и бутилка минерална вода със себе си.

Много повече полезна информацияза топлинен и слънчев удар при деца - в следващото видео от д-р Комаровски.

Прегряването на тялото, особено при децата, е много опасен проблем, който може да доведе до сериозни последствия. Топлинен удар при дете - симптоми и лечение на патологията, нейните признаци, първа помощ за кърмачета и деца над една година са описани подробно по-долу. За да се предотврати влошаване на състоянието на бебето поради прегряване и да се отърват от характерните му симптоми, родителите трябва предварително да научат за особеностите на слънчевия удар.

Какво е топлинен удар при дете?

Патологично състояние на човека, причинено от прегряване, е топлинният удар. Може да се появи при възрастни и деца, но бебетата (особено кърмачетата) са по-податливи на въздействието. Този факт се обяснява с факта, че децата не са развили напълно своята система за терморегулация и неуспехите в нейната работа могат да причинят сериозни последици. За да се избегне топлинно изтощение или да се облекчи състоянието на жертвата, по-добре е родителите да научат за всички нюанси на този проблем преждевременно.

Термичното прегряване (хипертермия) е различно от слънчеви теми, които могат да възникнат не само при продължително излагане на пряка слънчева светлина. Състоянието се развива в задушно, горещо помещение или на открито, при всякакви климатични условия.Топлинният удар при деца се класифицира в няколко форми в зависимост от преобладаващите симптоми:

1. Хипертермия (симптомите се развиват под формата на треска, телесната температура може да се повиши до 41 ° C).
2. Асфиксичната форма се характеризира с потискане на дихателната функция, поява на тежък задух, инхибиране на функциите на централната нервна система (мозъчните клетки са много чувствителни към температурни условияорганизъм).
3. Стомашно-чревно прегряване - диспептични симптоми (пристъпи на гадене и повръщане, диария).
4. Церебралната форма е придружена от нервно-психични разстройства (конвулсии, замаяност, припадък и объркване).

Симптоми

Не е трудно да разберете, че по някаква причина е настъпило прегряване, трябва внимателно да наблюдавате състоянието на човека. Основните симптоми на топлинен удар при деца са следните:

1. Кожата е много гореща на допир.
2. Телесната температура се повишава, но няма изпотяване.
3. Има оплаквания за главоболие, световъртеж.
4. В повечето случаи кожата става червена, а в тежки случаи кожата става много бледа.
5. Появяват се гадене и повръщане.
6. Прегряването на детето води до летаргия, объркване и слабост.
7. Симптомите на дехидратация включват учестено дишане и пулс.
8. Малката жертва е капризна, проявява агресия и раздразнителност.
9. Загубата на съзнание също е една от очевидните прояви на прегряване.

Симптоми на прегряване при новородено бебе

За новороденото прегряването е особено сериозен проблем. Повишаването на температурата, загубата на течности и хранителни вещества представляват сериозна опасност за здравето и живота на бебето. Не е трудно да се разпознаят симптомите на нарушения на топлообмена при кърмачета, на възраст под една година не се наблюдава много изразена клинична картина. Основните признаци на прегряване при новородени са следните:

• силно зачервяване на кожата на лицето, което може да отстъпи на бледност;
• значително повишаване на температурата до 38-40 градуса;
• прегряването при бебето причинява настроение, летаргия и тревожност;
• появяват се студена пот, оригване и често прозяване;
• изпражненията стават течни;
• Понякога се наблюдават мускулни крампи в крайниците и лицето.

Знаци

Топлинен удар при дете - характерни симптомии лечението на патологията изискват сериозно отношение към проблема. За да избегнете усложнения и влошаване на здравето на малката жертва, трябва предварително да се запознаете с признаците на прегряване. Те са разделени на три групи. Ранни признацинарушения на нормалната терморегулация:

• суха уста;
• усещане за жажда;
• лепкава слюнка;
• намалено уриниране, жълтеникав секрет от уретрата.

Умерената хипертермия има следните симптоми:

• жажда и сухота в устата;
• раздразнителност, безпокойство;
• кардиопалмус;
• мускулни крампи;
• сълзливост;
• главоболие, световъртеж;
• "студенина" в краката, ръцете;
• появата на кафява урина.

Последният етап на патологията се характеризира със следните признаци:

• сънливост;
• гореща, суха кожа;
• бързо дишане;
• тежка слабост, липса на способност за самостоятелно движение;
• липса на уриниране;
• възникват пристъпи на гняв и раздразнение;
• слаб пулс;
• загуба на съзнание.

Характеристики на хипертермия при деца

Хипертермия при детствоима някои функции. Ето някои от тях:

1. В повечето случаи малката жертва вдига температура, въпреки че температурата в това състояние може да варира. Например топлинен удар + бактериална инфекцияв тялото на детето провокира повишаване на телесната температура до 41 градуса или повече.
2. Наличието на треска се счита за благоприятно, а развитието хипертермичен синдром– отрицателен (синдромът причинява треска над 41,7 градуса). Тази температура води до дехидратация и други сериозни нарушения във функционирането на тялото.
3. При деца от шест месеца до 6 години с хипертермия температурата рядко се повишава над 35,5 градуса, но ако бактериите се „събудят“ в тялото, тя може да се повиши до 40 градуса.
4. При млади пациенти с патологии на централната нервна система, с тежко прегряване и респираторни заболявания се появяват симптоми, свързани с недостатъчната ефективност на антипиретичните лекарства.

Лекарите идентифицират няколко модела на треска в случай на топлинен удар:

• рискът от мускулни спазми се увеличава с повишаване на температурата;
• 4% от прегрелите деца страдат от мускулни крампи;
• образуването на парализа често е характерно за деца с вродени патологии на развитието на костите и ставите, дефицит на калций в организма;
• на фона на висока температура може да възникне обостряне на вътрешни възпалителни заболявания (отит на средното ухо, синузит, тонзилит и др.).

Причини за топлинен удар

За да предотвратите нарушения на топлообмена и да предпазите наследника си от опасност, трябва да знаете кои фактори допринасят за възникването му. Основните причини за прегряване са:

1. Продължително излагане на пряка слънчева светлина.
2. Температурата на въздуха е над 30 градуса.
3. Недостатъчен прием на течности (бебето пие твърде малко).
4. Повишена физическа активност в горещо време.
5. Повишено ниво на влажност на въздуха.
6. Детето е облечено твърде топло или носи дрехи от синтетични материали, които не позволяват на кожата да диша.
7. Топлинният удар е по-чест при деца със светла кожа и коса, както и при деца с наднормено тегло (излишната подкожна мазнина пречи на отделянето на топлина).
8. Друга причина за прегряване е приемът на антихистамини. медицински изделия. Ако лекуват жертва по време на хипертермия, тогава ще настъпи инхибиране на нормалния топлообмен.
9. Патологии на централната нервна система и физиологично недоразвитие на системата за терморегулация при новородени.

Последствия

След диагностициране на топлинен удар трябва незабавно да се окаже първа помощ до пристигането на парамедиците. В такава ситуация всяка минута е важна, в противен случай прегряването може да доведе до много неприятни и животозастрашаващи последици. Усложнения след нарушение на терморегулацията:

• остра дихателна недостатъчност;
• сгъстяване на кръвта;
• увреждане на централната нервна система;
• бъбречна недостатъчност;

Какво да правим при топлинен удар при деца

При прегряване на детето е много важно незабавно да се окаже първа помощ. Ако жертвата има леко прегряване на тялото, тогава навременните мерки ще помогнат бързо да се върнете към нормалното. По-добре е да се обадите на линейка, чиито работници ще могат да осигурят квалифицирана медицинска помощ на бебето.Преди да пристигне екипът от специалисти, на жертвата трябва да се помогне самостоятелно (както е описано по-долу).

Ако е необходимо, лекарите ще лекуват пациента въз основа на съществуващите симптоми. Когато жертвата започне да изпитва мускулни крампи, се предприемат специални антиконвулсивни мерки. При падане кръвно налягане, предприемат мерки за възстановяването и стабилизирането му. За възстановяване на нормалната сърдечна дейност се влива венозно водно-солев разтвор и се инжектират кордиамин. При тежки случаи на топлинен удар е обичайно пациентът да се лекува в болница. Очаква се спешна хоспитализация и реанимационни мерки.

Първа помощ

До пристигането на линейката детето има спешна нужда от първа помощ. Задължително за извършване възстановителни процедурикоито ще помогнат за охлаждане на тялото:

1. Необходимо е да се отстрани жертвата от излагане на източници на топлина и пряка слънчева светлина. Бебето трябва да се постави на хладно, добре проветриво място или поне на сянка.
2. Необходимо е напълно да се съблече и да се постави жертвата, леко повдигайки главата му.
3. Ако детето ви получи топлинен удар, покрийте го с хладен, влажен чаршаф или тънка кърпа. Можете също така да избършете тялото си с мокра кърпа.
4. Трябва да дадете на бебето хладка вода. Препоръчително е течността да се смеси със сода и сол (0,5 вода + ½ чаена лъжичка сол и сода). Някои родители дават готови солеви разтворикоито се продават в аптеките. По-добре е да давате течност често, но на малки порции, в противен случай може да предизвикате повръщане.
5. Под тилна частНа главата и челото трябва да се постави студен компрес.
6. Ако е възможно, жертвата се поставя във вана, пълна с вода с температура +18-20 градуса.
7. Ако настъпи загуба на съзнание, дайте да подушите амоняк.

Антипиретични лекарства

В случай на топлинен удар трябва да се опитате да свалите вътрешната си температура преди пристигането на линейката.Когато показанията надвишават 38,5 градуса (при дете под 12 месеца - повече от 38 градуса), се препоръчва лечение с антипиретици:

1. Парацетамол (аналози - Calpol, Panadol, Tylenol, Efferalgan, Dofalgan, Dolomol). Еднократна срещаЕдна доза лекарство, като правило, ви позволява да намалите телесната температура с 1-1,5 градуса. Ефектът на лекарството често продължава максимум 4 часа; ако треската е много тежка, тогава не повече от 2 часа.
2. Viburkol е хомеопатично лекарство, което съдържа изключително естествени съставки. Лекарството се продава под формата ректални супозитории, който е удобен за използване с малки деца. Дозировката се предписва от лекаря.
3. Ибупрофен таблетки (аналози - Нурофен, Ибуфен).
4. Забранено е да се дават на деца аспирин (ацетилсалицилова киселина), антипирин, аналгин, амидопирин и лекарства на основата им за премахване на треска.

Предотвратяване

За да избегнете топлинен удар, трябва да се придържате към определени правила. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да предпазите бебето си от силно прегряване:

1. По-добре е децата да бъдат в просторни, хладни стаи (стайна температура не повече от 21-24 градуса). За да получите такава благоприятна атмосфера, можете просто да отворите прозорците или да включите вентилатора или климатика.
2. Ако времето навън е горещо, тогава трябва да облечете бебето си, така че да не прегрее. Препоръчително е да купувате леки дрехи, неща от естествени леки тъкани, които са много дишащи.
3. Лекарите съветват да не се прехранват децата в горещините, да не се дават мазни, висококалорични храни. По-добре е да се храните на малки порции, но често.
4. Децата трябва да приемат достатъчно течности. Хладните напитки дават шанс да се поддържа нормално водно-солев балансв организма.Можете да пиете чай, минерална вода без газ, компот, натурален хлебен квас.
5. Родителите трябва да наблюдават бебето. Струва си да ограничите разходките и физическа дейностпо време на горещините. Ако е необходимо да излезете навън, тогава детето трябва да носи шапка и да се опитва да се движи през места със сянка.
6. Правила за поведение на плажа: не можете да посещавате зони за плуване от 11 до 16 часа следобед (най-голямата слънчева активност), забранено е да заспите на слънце, редувайте по-често плуване и почивка на пясъка.

Видео

Ако родител забележи някакви симптоми, предполагащи топлинен удар, той трябва да се обади незабавно. медицински работникили отидете до най-близката болница, за да осигурите необходимото лечение.

Преди да пристигнат специалистите, трябва да предоставите на детето следната помощ:

1. Детето трябва да се премести на по-хладно място. Ако заболяването се появи в природата, тогава бебето трябва да бъде изведено на сянка или под навес. Най-добре е да намерите стая с добра вентилация или климатик. Оптималната температура за комфортен престой на бебето трябва да бъде не повече от 20 C°. Ако е възможно, отворете всички прозорци и врати, за да влезе въздух.
2. Съблечете детето до бельото и го поставете по гръб, като леко повдигнете главата му.
3. Осигурете на бебето вода. По-добре е да се даде минерална водасъс соли. Водата със солен състав се задържа по-добре в тялото. За да предотвратите повръщане на детето след пиене, водата трябва да се дава на части, тоест супена лъжица на всеки 2-3 минути. Така водата се усвоява по-добре в организма.
4. Избършете с влажна кърпа. Процесът на изтриване трябва да започне с крайниците, след което се избърсват коремът, гърба и подмишниците. Освен това трябва да се поставят мокри компреси върху челото и задната част на главата;
5. Дайте на детето душ или вана (температурата на водата не трябва да надвишава 22 C°);
6. Ако бебето претърпи загуба на съзнание, тогава трябва да му се даде амоняк, за да подуши и да го приложи в слепоочията.

Сложността на топлинния удар трябва да се прецени от специалист и да се назначи подходящо лечение. При лека формазаболяване, пациентът се съветва да:

1. Почивка на легло.
2. В продължение на 5-7 дни яжте питателна, но нискомаслена храна (каша с вода, варено пилешко или телешко месо, супи със зеленчуков бульон, ферментирали млечни продукти).
3. Редовно пиене (компоти от сушени плодове, минерална или филтрирана вода).

Ако лекарят забележи, че детето е дехидратирано, веднага лекарствена терапияпоследвано от хоспитализация.

Как да предпазим бебето си от топлинен удар?

Разбира се, топлинният удар е доста сериозен проблем. Това обаче не означава, че малкото шашкане трябва да прекара всички топли дни у дома. Ако следвате редица прости правила, лесно можете да предпазите бебето си от неприятно заболяване.

• През лятото разходките трябва да се извършват сутрин и вечер. През първата половина на деня разходката трябва да приключи не по-късно от 10.30 часа, а вечерта е най-добре да излезете след 17.00 часа. По това време температурата на въздуха е най-удобна и слънцето е по-малко изгарящо;
• Обличайте бебето си само в дрехи от естествени материи. Това могат да бъдат леки и просторни жилетки, специални летни пясъчници;
• Главата на бебето винаги трябва да бъде покрита с лека шапка или шал;
• Правете разходки в сенчести места;
• Винаги снабдявайте с нещо за пиене на вашето малко нервно дете;
• През лятото диетата не трябва да съдържа мазни храни;
• Ако бебето прекарва свободното си време активно, можете да го избършете с влажна кърпа;
• Никога не завивайте бебето си. Трябва да го облечете в съответствие с времето и времето на годината;
• Детето не трябва да стои дълго време в лошо вентилирана и задушна стая.

Трябва да се помни, че топлинният удар не се получава само от силно изгарящо слънце. Може да се случи в сянката на дърветата (при много горещо време), в кола и дори у дома.

Затова винаги проветрявайте помещението у дома. Можете също да къпете бебето си няколко пъти на ден. Така тялото на детето ще понесе спокойно неприятната топлина.

Как да избегнем топлинен удар в морето?

Какво е лятото без морско слънце и топъл пясък? Всеки знае колко полезен е той за здравето на всяко мъниче. Въпреки това, с всичко това, трябва да бъдете възможно най-внимателни по време на морска почивка.

1. Слънчева и морски банитрябва да се извърши преди 10.00 часа. Вечерта от 15.00ч. Останалото време е най-добре да прекарате на закрито или на сянка.
2. Главата на детето винаги трябва да е покрита.
3. Плуването и слънчевите бани трябва да се редуват (10-15 минути плуване, 45 минути игра в пясъка).
4. Увеличете количеството вода и компоти.
5. Намалете физическата активност в горещите дни.

Трябва да се помни, че в първите дни бебетата се подлагат на аклиматизация. Следователно тялото се опитва възможно най-силно да се адаптира към новите климатични условия и прекарването на дълго време на слънце може само да му навреди.

Детето трябва да се адаптира постепенно. Не пристигат за дълго времена слънце. Ако времето е твърде горещо, трябва да избягвате разходките.

Забележка към родителите

Грижата за дете не винаги означава да го повивате и постоянно да го храните. През горещия сезон тялото на бебето активно се бори и се адаптира към света около него. Следователно твърде тежката храна и твърде многото дрехи ще му причинят само дискомфорт.

В допълнение, много малките неспокойни още не могат да кажат на родителите си, че са горещи или жадни.

Задачата на грижовния родител е да:

1. Постоянно наблюдавайте състоянието на бебето. Ако бебето започне да капризничи или започне да изпитва зачервяване и активно изпотяване, тогава най-вероятно му е горещо. В този случай си струва да свалите излишните дрехи и да предложите питие.
2. Не излизайте на разходка по обяд.
3. Ако бебето е в люлката, то трябва редовно да се обръща от едната страна на другата. Това ще осигури равномерна циркулация на въздуха.

Всяко бебе е много податливо на високи температури. Ето защо, ако следвате основните препоръки, тогава всяка разходка ще бъде радостно и светло събитие за детето.

В печено и слънчево времеВсяка година случаите на топлинен удар при деца зачестяват. Как се провежда лечението? Какви са знаците? И какво казва известният педиатър Евгений Комаровски за това?

Относно топлинния удар

Топлинният удар е следствие от нарушение на терморегулацията на тялото. Прегряването възниква в резултат на поглъщането на големи количества топлина отвън. Тъй като човешкото тяло постоянно се затопля поради собствените си жизнени процеси, за да получите топлинен удар е достатъчно да прекарате много малко време в гореща стая или под палещото слънце.

Топлинен удар при дете може да възникне в резултат на:

• престой навън при слънчево време;
• престой в непроветриво помещение с висока температура на въздуха;
• прекалено завиване на бебето или поставяне на твърде много дрехи върху него.

За да предотвратите това, трябва да спазвате основните превантивни мерки.

Слънчевият удар е вид топлинен удар, който се получава в резултат на продължително излагане на изгарящо слънце.

Видове

При децата топлинният удар се класифицира, както следва:

1. Хипертермия (треска или температура до 41 градуса, която продължава няколко дни).
2. Асфиксична форма. Дишането на детето е нарушено и започва инхибиране на функциите на централната нервна система.
3. Гастроентерална форма. Детето има повръщане, гадене или диария.
4. Церебрално прегряване. Пациентът започва да изпитва конвулсии, световъртеж, припадък и объркване.

При всеки топлинен удар консултацията с лекар е задължителна!

причини

Термична или слънчев ударвъзникват в повечето случаи поради прегряване на тялото. За да предотврати подобна ситуация, известният лекар Комаровски съветва да следвате две прости правила:

• винаги носете течност със себе си, за да утолите жаждата на детето си;
• изберете дрехи за вашето дете от дишащи материи, които пропускат потта и са свободни към кожата.

Основната охлаждаща способност на тялото е изпотяването. При нормални условия потта се изпарява от повърхността на кожата на бебето, намалявайки нейната температура. Но има условия, при които този процес е невъзможен.

1. Температурата на въздуха надвишава телесната температура или е над 30 градуса, след което продължава да остава на определено ниво или се повишава.
2. Висока влажност на въздуха.
3. Синтетични материали, от които се правят дрехи и обувки.
4. Продължително излагане на палещо слънце.
5. Спорт или друго физически упражненияпри горещо или слънчево време.
6. Наднормено тегло.
7. Обличайте се неподходящо за времето.
8. Светъл цвят на кожата на детето.
9. Заболявания на централната нервна система.
10. Нарушения в терморегулацията на тялото.

Леки дрехи, шапка и климатик в горещо време ще помогнат за предотвратяване на топлинен или слънчев удар при вашето дете.

Симптоми на топлинен удар

Симптомите на топлинен удар при дете са подобни на тези при възрастни, но са много по-интензивни и много по-бързо може да се стигне до критично състояние. Прегряването е придружено от дехидратация и интоксикация, които са опасни за живота и здравето на бебетата. Ето защо, ако забележите симптоми, характерни за този проблем, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Признаците на топлинен удар при деца могат да варират в зависимост от случая.

При бебе

Терморегулацията в тялото на малки деца под една година не е напълно оформена. Следователно такива бебета са по-склонни от други да бъдат податливи на топлинен и слънчев удар. Може да се разпознае по следните симптоми:

• силен плач на бебето;
• зачервяване на кожата (особено на лицето), което внезапно може да премине в бледност;
• диарични изпражнения;
• хипертермия на тялото (до 38-40 градуса);
• появата на пот на гърба;
• често прозяване;
• дехидратация, проявяваща се със зачервени бели очи, сухота подмишниции устни;
• липса на апетит;
• мускулни крампи в крайниците и лицето;
• капризност;
• слабост;
• сънливост.

Дехидратацията настъпва много бързо при кърмачета. Следователно забавянето на контакта с лекар, ако се открият симптоми, е опасно за живота на бебето.

При деца от една година

При деца на тази възраст в резултат на това може да се получи прегряване активни игри, прекалено много облекло или лоша вентилация на помещението. Разпознаването на топлинния удар в този случай не е особено трудно. Бебето има следните симптоми:

• главоболие;
• световъртеж;
• жажда;
• хипертермия на тялото;
• припадък;
• липса на изпотяване;
• сухи устни;
• зачервени участъци от кожата или бледност при тежки случаи на инсулт;
• гадене и повръщане;
• раздразнителност, капризност, агресия;
• общо неразположение и слабост.

Ако бебешка светлинастепен на прегряване, тогава той може да продължи да прекарва времето си активно. Това поведение може да провокира рязко влошаване на състоянието на бебето и обостряне на симптомите.

Признаци на прегряване

Можете да предотвратите развитието на усложнения и влошаване на състоянието на детето, като знаете признаците на прегряване на тялото. Те са разделени на три групи. Първите (ранни) включват:

• суха уста;
• жаден;
• вискозна слюнка;
• разширяване на зеницата;
• рядко уриниране или жълтеникав секрет от цервикалния канал.

Втората (средна) степен се характеризира със следните характеристики:

• жажда;
• суха уста;
• капризност и раздразнителност;
• повишен сърдечен ритъм;
• зачервяване на кожата;
• мускулни крампи;
• повишаване на температурата до 40 градуса, което продължава дълго време;
• насълзени очи;
• замаяност или главоболие;
• втрисане в краката;
• кафяв секрет от цервикалния канал.

Третата (последната) степен на прегряване се характеризира със следните симптоми:

• сънливост и летаргия;
• суха и гореща кожа;
• задух, недостиг на въздух;
• липса на уриниране;
• често интермитентно дишане;
• раздразнителност, капризност, агресивност;
• рядък пулс;
• загуба на съзнание.

Колко време продължава висока температура при дете с топлинен удар? Средно телесната хипертермия се наблюдава за не повече от 3 дни.

Характеристики на прегряване при деца

Топлинният и слънчевият удар при децата винаги са придружени от повишена температура. Ако това е треска, тогава такива промени няма да повлияят значително на водния баланс на тялото. Не може да се каже същото за хипертермията, която почти винаги причинява дехидратация.

Ако дете с патологии на централната нервна система претърпи топлинен удар, тогава често антипиретиците не действат върху него.

Лекарите са идентифицирали следните модели в поведението на тялото при прегряване:

• мускулната болка се увеличава с повишаване на температурата;
• гърчове се появяват при 4% от децата;
• За деца с патологии на опорно-двигателния апарат топлинният удар е опасен поради образуването на парализа;
• вътрешни възпалителни заболяванияпри повишена температура се обострят.

Топлинният и слънчевият удар са особено опасни за новородените. Майките често приравняват плача на бебето с проблеми със стомаха или зъбите, като пренебрегват възможни знацисериозен проблем.

Първа помощ при топлинен удар

Най-правилното решение при слънчев удар е да се обадите на Спешна помощ медицински грижи. В никакъв случай не трябва да се страхувате да се обадите на лекарите, защото тези действия могат да спасят живота на бебето. Преди да пристигнат лекарите, трябва:

1. Проветрете стаята или преместете детето в стая с добра вентилация и приемлива температура на въздуха.
2. Поставете жертвата на хоризонтална повърхност.
3. Поставете възглавница от всякакъв плат под краката си, като ги повдигнете.
4. В случай на повръщане, поставете бебето на една страна, освобождавайки дихателните пътища.
5. Свалете топлите или синтетични дрехи.
6. Дайте на вашето бебе минерални или чиста вода. Трябва да го пиете не на един дъх, а на малки глътки.
7. Навлажнете кърпа и я нанесете върху тила и врата на детето. Следете колко време остава върху тези участъци от кожата и го сменяйте на всеки 8-10 минути. Ако е необходимо, можете да избършете тялото на бебето с мокра кърпа или постепенно да го облеете с вода със стайна температура. Приемането на студени бани в това състояние е противопоказано.Новороденото бебе може да бъде увито изцяло в мокра кърпа.
8. Нанесете студен компрес или приложете бутилка или торбичка от хладилника към челото на жертвата.
9. Обдухайте детето с ветрило или вестник.
10. За да върнете детето на себе си, можете да донесете памучен тампон с разтвор на амоняк до носа му.
11. Ако дишането спре, детето трябва незабавно да направи изкуствено дишане.

Ако спешните лекари настояват за хоспитализация, тогава не трябва да я отказвате. Подобно решение може да повлияе не само колко дълго детето ще остане в това състояние, но и появата на редица усложнения.

Лечение

Лечение на топлинен удар малко детесе провежда на два етапа: първа помощ и стационар. Веднага след откриване на проблем възрастните трябва да се обадят линейкаи започнете първоначалните действия.

Основната задача в този случай е да се понижи телесната температура. Какво да направите, ако детето получи топлинен удар?

Бебето първо се съблича напълно, а след това:

• избършете тялото с вода, чиято температура не трябва да бъде по-ниска от 20 градуса;
• увит в мокра пелена/кърпа;
• След известно време бебето се поставя във вода със стайна температура.

За да извършите всички горепосочени действия, детето трябва да бъде преместено в добре проветриво помещение или на сянка (ако инцидентът е настъпил на улицата).

На всеки половин час кърмачетрябва да пие най-малко 50 ml течност. Ако повишаването на температурата е придружено от повръщане, тогава количеството консумирана вода или кърматрябва да се увеличи.

Комаровски отбелязва, че допустимата температура на въздуха в помещението трябва да бъде в рамките на 18-20 градуса.

Ако бебето спре да диша по време на топлинен или слънчев удар, възрастните трябва незабавно да му дадат изкуствено дишане с индиректен масажсърца (5 щраквания върху гръден кошслед вдишване).

Продължителността на лечението на вашето бебе зависи от това колко дълго продължава топлинният удар на детето.

Лекарства

Ако състоянието на детето след топлинен удар е тежко, то се изпраща в болницата. В болницата пациентът получава медикаментозно лечение по следната схема:

1. Първо се използват антипиретици (парацетамол, панадол, доломол и др.) И антишокови лекарства.
2. След това се прилагат интравенозно лекарства, нормализиране електролитен баланстяло.
3. За подобряване на хемодинамиката на детето могат да бъдат предписани хормонални лекарства.
4. В редки и екстремни случаи се предписва на детето антиконвулсантиили извършване на трахеална интубация.

Тази схема лечение с лекарстваПодходящ при симптоми на топлинен удар при дете под 3 години. Ако той е по-възрастен от тази възраст, тогава лекарствената терапия включва:

• Дроперидол и Аминазин интравенозно;
• физиологичен разтвор за предотвратяване на дехидратация;
• кардиотоници за нормализиране на сърдечната дейност;
• хормонални лекарства;
• В крайни случаи се използват диазепам и седуксен (антиконвулсанти).

Самолечението с лекарства е неприемливо. Това трябва да се прави само под наблюдението на специалисти.

Последици от топлинен удар

Ако температурата на детето не спада по време на топлинен удар, а повикването спешна помощАко бъде пренебрегнато, бебето може да получи усложнения. Между тях:

1. Удебеляване на кръвта в резултат на дехидратация, което е изпълнено с тромбоза, сърдечна недостатъчност или инфаркт.
2. Бъбречна недостатъчност.
3. Дихателна недостатъчност.
4. Нарушения на централната нервна система, характеризиращи се с повръщане, припадък, влошаване на слуха, говора и зрението.
5. Шок. Това явлениевъзниква в резултат на дехидратация и представлява сериозна опасност за живота на детето. IN в шоково състояниекръвоснабдяване вътрешни органие напълно счупен.

За да предотвратите такива сериозни последствия, трябва да се консултирате с лекар при първите симптоми на топлинен удар.

Предотвратяване на топлинен удар

Никой родител не иска да се изправи пред проблема с топлинен удар или слънчев удар при детето си. Ето защо е много важно да запомните основните правила за предотвратяване на тази ситуация. Известният педиатър Комаровски съветва да се спазват следните изисквания:

1. Температурата в проветриво помещение не трябва да надвишава 22 градуса. За да постигнете желания микроклимат, използвайте вентилатор, климатик или просто отворете прозорци.
2. Детето трябва да бъде облечено според времето в светли дрехи от естествени материи.
3. В горещо време не хранете детето си с мазни и тежки храни. По-добре е да ядете на малки порции, но често.
4. Винаги трябва да имате със себе си разхладителна напитка, която да дадете на детето си в случай на жажда.
5. Ограничете физическата активност на детето си в горещо време.
6. Изберете сенчести места навън за разходки.
7. Не посещавайте открити слънчеви места между 11 и 16 часа.
8. Ако сте близо до вода, трябва да редувате плуване и престой на сушата.
9. Защитете главата на бебето със светла панамена шапка или шапка с периферия в слънчев ден.

Трябва също да запомните, че децата никога не трябва да правят слънчеви бани. Затова поставянето им до вас под палещото слънце е строго забранено. Това много скоро може да се превърне в слънчев удар.

Топлинният удар е сериозен проблем, който може да доведе до опасни усложненияили дори смърт. Ето защо е важно да знаете какво да правите и къде да се обърнете при първите симптоми на прегряване.