MBT tuberkuloza - što je to, koja je opasnost? Sve zarazne bolesti koje se javljaju u ljudskom tijelu pojavljuju se zbog negativnih učinaka patogene mikroflore. Ona je ta koja vitalno pogađa važnih organa i ljudski sustavi uz pomoć mikroorganizama opasnih po zdravlje, što prijeti neugodne posljedice za pacijenta. Danas je medicina identificirala velik broj mikroba, bakterija i virusa koji mogu uzrokovati opasnost za ljude i razvijati se ozbiljne bolesti, od kojih se mnogi ne mogu brzo i učinkovito liječenje. Mnogi su zainteresirani za pitanje - što je MBT i kako se dešifrira ova kratica.

MBT je patogeni mikroorganizmi, koje su vrsta mikobakterija opasnih za ljudsko zdravlje. Drugi naziv za takve mikroorganizme je Kochov bacil. Ovu je obitelj davne 1882. identificirao tada poznati znanstvenik Robert Koch.

U njegovu čast nazvane su opasne mikobakterije, koje su trenutno prilično česte u okolišu.

Kochov bacil se danas nalazi gotovo posvuda, uključujući i žive organizme (ljudi, životinje). Važno je napomenuti da ove mikobakterije uzrokuju tuberkulozu dišnog sustava, bubrega, jetre, tkiva i drugih tjelesnih sustava. Ljudska infekcija javlja se na nekoliko načina - zrakom, kućanstvom, kontaktom i krvlju.

Danas se tuberkuloza smatra najčešćom bolešću od koje boluje 1/5 svjetske populacije.

MBT se odnosi na prokariote koji nemaju jezgru. Na temelju toga može se primijetiti da se mikobakterije smatraju prilično upornim, što otežava liječenje pacijenta. Zbog elemenata MBT dinamike, sposobni su mutirati kako bi preživjeli.

U osnovi, mutacija se događa kada:

1. Iznenadna promjena okoline, na primjer, od nečijih pluća do zračnih struja ili kućanskih aparata.
2. Nepravilno pridržavanje liječenja, gdje se uzima jedan ili dva lijekovi nedovoljno za potpuno uništenje patogenih mikroorganizama.
3. Vođenje nezdravog načina života i zlouporaba navika opasnih po zdravlje.

U ovom slučaju, ured počinje mutirati, prilagođavajući se novim uvjetima. Važno: mutirani Kochov bacil prilično je teško uništiti i ukloniti iz tijela, jer u procesu njegove promjene stanični i vanjska ljuska postaju gušći, što otežava tretman i sprječava uništavanje bakterija iznutra. Stoga liječnici savjetuju liječenje tuberkuloze čim se otkriju prvi simptomi, sve dok se mikroorganizmi ne naviknu na "svoje mjesto stanovanja" i počnu aktivno razvijati u njemu.

Ako mikobakterije u velike količine ušao u ljudsko tijelo, samo će slabi pojedinci umrijeti pod djelovanjem antibiotika. U ovom slučaju to ovisi o genima Kochovog bacila, jer jače jedinke imaju svojevrsnu zaštitu od vanjski faktori. Zato se trenutno tuberkuloza liječi s 4-5 antibiotika i lijekova koji mogu negativno utjecati na sve bakterije, postupno ih slabeći i uklanjajući iz tijela.

Važno: zbog svoje strukture i zaštitnih funkcija, liječenje tuberkuloze pluća i drugih organa provodi se tijekom 2-6 mjeseci.

Za to vrijeme ured postaje neaktivan. Međutim, ako se liječenje prekine, Kochov bacil će se ponovno početi razmnožavati u ljudskom tijelu, odnosno u plućnoj šupljini, i već će imati otpornost na prethodno korištene lijekove. Ako se liječenje uopće ne provodi kratkoročno, nakon samo 1-1,5 mjeseci aktivne prisutnosti bakterija u plućnoj šupljini, osoba će doživjeti zatajenje pluća, što će dovesti pacijenta do smrti.

Značajke MBT-a

Mikobakterije izgledaju poput ravne ili blago zakrivljene šipke, čije su dimenzije vrlo male - 1-10 mikrona. Promjer Kochove šipke je još manji - rijetko doseže 0,6 mikrona. Ovi mikroorganizmi prilagođeni su postojanju u bilo kojem okruženju, bilo da se radi o vodi, ljudskom tijelu ili kućanskim aparatima. Važno: MBT živi i aktivno se razvija na bilo kojoj temperaturi, ali ako dosegne 37-42 stupnja, u stanicama Kochovog bacila započet će promjena metabolizma, što će dovesti do gotovo degeneracije bakterija.

Neki znanstvenici uspoređuju MBT s gljivama, jer one također zahtijevaju potrošnju kisika za razvoj sustava oksidaze. Bakterijske stanice imaju jedinstvena svojstva– otpornost na alkohol i kiseline, što im pomaže da prežive u gotovo svakom staništu.

U prosjeku, mikobakterije žive oko 7 godina u povoljnim uvjetima. Ovisno o mjestu stanovanja, ovo se razdoblje može povećati ili smanjiti.

Važno je napomenuti da Kochov štapić živi u gotovo svakom okruženju:

• voda;
• unutarnji organi i ljudski sustavi;
• zrak;
• životinje;
• osobne stvari;
• Uređaji;
• soba u kojoj bolesnik živi.

Važno: Kochov bacil je nepomična bakterija koja nema sposobnost stvaranja spora i kapsula. Stoga, kada uđe u ljudski organizam, treba proći kroz period inkubacije kako bi se u potpunosti smjestio u nove životne uvjete i počeo stvarati kolonije (razmnožavanje). Liječnici kažu da se kolonije pojavljuju u šupljini pluća ili bronha 35-55 dana nakon infekcije, pa ako se bolest otkrije u kratkom vremenu, Kochov bacil se može neutralizirati.

Kolonije stvorene MBT-om su boje slonovače, tako da se pri izvođenju rendgenske snimke ili fluorografije ove neoplazme mogu lako vidjeti u plućnoj šupljini. Ako su takve kolonije narančaste ili ružičaste, to znači da su se mikobakterije davno razmnožile - to zahtijeva pažljiviju brigu o pacijentu i brzo liječenje. U osnovi takve kolonije imaju hrapavu površinu, no moguće je da će biti naborana ili sluzava. To izravno ovisi o zdravlju zaražene osobe i trajanju bakterija u ljudskom tijelu.

U nedostatku liječenja i pridržavanja složene terapije, nježni prozirni film iz gomoljastih kolonija počinje nestajati, nakon čega se na površini plućne šupljine pojavljuju tanke crvenkaste šipke, drugačiji broj granule Ovaj proces je razmnožavanje Kochovog bacila. U prosjeku, rast novih mikobakterija ovisi o broju mikroorganizama - ako se razvijaju u skupinama, bolest će se brže širiti po cijeloj plućnoj šupljini.

Nemoguće je samostalno uništiti akumulaciju bacila tuberkuloze, jer je potrebno potpuno uklanjanje dugo vremena uzimati lijekove koji će potpuno uništiti MBT.

Od čega se sastoji MBT?

Mikobakterija koja uzrokuje plućnu tuberkulozu ima vrlo razvijenu strukturu, zahvaljujući kojoj Kochovom bacilu osiguravaju izvrsne zaštitne uvjete.

Bakterijske stanice se sastoje od:

• nuklearna tvar, koja je obdarena samo jednom stanicom DNA (kružna);
• citoplazma, koja sadrži granule koje pomažu uredu da postoji i aktivno se razmnožava;
• membrana koja štiti stanice i druge komponente bakterija;
• stanična stijenka – sadrži poseban vosak koji štiti Kochov bacil od negativan utjecaj vanjsko okruženje i lijekovi (ona je ta koja osigurava sigurnost bakterije, stvara njezin oblik i veličinu, a također osigurava kemijsku zaštitu).

Tijekom razmnožavanja stanične stijenke Kochovog bacila postaju malo tanje, pa je u to vrijeme nešto lakše uništiti uzročnika tuberkuloze.

Također je nemoguće ne primijetiti da je osnova MBT tuberkulin, koji se može nazvati nosačem antigenska svojstva bakterije. To je ono što štiti stanice od negativan utjecaj te suzbija reakcije tijela usmjerene na njegovo uništenje.

Kako se MBT razmnožava? Tuberkuloza neće napredovati ako su bakterijske stanice u plućnoj šupljini neaktivne. Međutim, ako imunološki sustav osoba je oslabljena, odmah nakon završetka razdoblja inkubacije, Kochov bacil se počinje razmnožavati. Razmnožavanje se događa dijeljenjem u 2 stanice, koje ne traje više od 18 sati. Ponekad liječnici primjećuju da se reprodukcija odvija grananjem, što dovodi do oštećenja gotovo svih plućna šupljina, kao i pupanje, koje također uzrokuje zarazu velika površina dišni organ. Ako je liječenje propisano na vrijeme, Kochov bacil, odnosno njegove kolonije, neće moći preživjeti nakon prve doze lijekova, stoga je važno pravovremeno konzultirati liječnika, jer se uzročnik tuberkuloze može poraziti čak i u razdoblju inkubacije. Glavna stvar u ovom trenutku je ne prekidati liječenje, inače će se mikobakterije naviknuti na sastav lijekova i više neće reagirati na liječenje tim lijekovima.

Koliko dugo MBT-i žive u različitim okruženjima?

Kao što je ranije spomenuto, Kochov štapić može postojati u gotovo svakom okruženju.

Ali da bismo razumjeli kako prevladati ovu mikobakteriju, važno je razumjeti kakvo okruženje ima štetan učinak na nju:

• mikroorganizmi žive u vodi 5 godina;
• u kipućoj vodi, Kochov štapić umire nakon 5 minuta;
• u ljudskom tijelu, bakterija postoji jako dugo - nekoliko desetljeća (u neaktivnom stanju), međutim, ako se počne razmnožavati, njezin životni vijek značajno se smanjuje, osobito u nedostatku liječenja, jer nakon 1-2 mjeseca zaražena osoba umre;
• bakterija živi u tlu šest mjeseci;
• u prašini – do 2 mjeseca;
• u prehrambenim proizvodima bacil tuberkuloze ostaje 1 godinu (maslac, sir);
• bacil tuberkuloze živi na kućanskim aparatima i osobnim stvarima 3-5 mjeseci;
• U prostorijama bolesne osobe životni vijek mu je malo duži - 7-8 mjeseci.

Sunčeve zrake i kemijske tvari koji sadrži klor - u ovom slučaju MBT, koji uzrokuje tuberkulozu, umire unutar 5 minuta.

Važno: ako tuberkuloza nije potpuno izliječena, bakterije mogu postati neaktivne i pretvoriti se u L-oblike, koji dugo žive u tijelu i čekaju povoljan trenutak za reprodukciju.

To uključuje:

• smanjen imunitet;
• Početak kronična bolest u organizmu;
• prehlada i gripa;
• loša prehrana s minimalnom količinom proteina i mikroelemenata;
• sjedeći način života i nedostatak tjelesne aktivnosti.

Ako bakterije uđu ljudsko tijelo, mogu se ukloniti samo uz pomoć antibiotika i drugih lijekova. Stoga, ne biste trebali samo-liječiti, kao nepravilnu upotrebu medicinske potrepštine dovodi do pogoršanja bolesti i MBT mutacija.

Što se događa nakon što MBT uđe u ljudsko tijelo

Ovisno o vrsti infekcije, mikobakterije različito djeluju u ljudskom tijelu:

• Ako Kochov bacil prodre u pluća kapljicama u zraku, odmah se počinje "naseliti", napadajući gornji dio pluća. Nakon što bakterija uđe u ljudsko tijelo, počinje razdoblje inkubacije koje traje od 20 do 40 dana. U to vrijeme bolesnik neće osjećati nikakve simptome ili promjene u tijelu, no kako to razdoblje završi, bolest se više ne može pripisati ranoj tuberkulozi, koja se javlja u početnoj fazi.

• Ako MBT koji uzrokuje tuberkulozu uđe u krvotok (to se također može dogoditi tijekom infekcije zrakom), proširit će se cijelim tijelom. Ovo riskira činjenicu da Kochov bacil može utjecati ne samo na plućnu šupljinu, već i na druge unutarnje organe i sustave osobe. No, mikobakterijama je najlakše dospjeti u pluća, pa tamo uglavnom dolazi do upale. Ako mikroorganizmi uđu u krv, razdoblje inkubacije traje nešto duže - od 30 do 50 dana.

Vrlo je teško otkriti upalu pluća u ranoj fazi, budući da je tijekom razdoblja inkubacije Kochov bacil, koji uzrokuje tuberkulozu, u neaktivnom stanju. Međutim, u ovom trenutku ga je najlakše uništiti, pa bi svaka osoba trebala redovito prolaziti fluorografiju kako bi se otkrila pojava bolesti u ranoj fazi.

Rani simptomi oštećenja plućne šupljine MTB-om uključuju:

• oštro pogoršanje zdravlja;
• nerazumno povećanje temperature;
• pojava kašlja, koji može biti popraćen sputumom ili gnojnom sluzi;
• slabost tijekom dana;
• pretjerano znojenje;
• brzi umor tijela.

Ako primijetite ove simptome, bolje je konzultirati liječnika kako biste identificirali bolest, jer samo rana dijagnoza može brzo izliječiti tuberkulozu i prevladati neugodne simptome.

U osobi. U povijesti bolesti ova kratica nosi važna informacija. Mikroorganizam utječe na gotovo svaki organ i ima karakteristične značajke. Mnoge metode za prepoznavanje bolesti pomoći će pravodobnom početku liječenja.

Što je?

MBT (Mycobacterium tuberculosis) je patogeni mikrobi sposoban značajno naštetiti ljudskom zdravlju i dovesti do smrti. Mikroorganizam je prvi otkrio Robert Koch 1882. godine. Otkrivena bakterija dobila je ime po znanstveniku jer je dala značajan doprinos razvoju medicine.

Prevalencija bakterije u okolišu posljedica je njene visoke otpornosti i sposobnosti opstanka u tlu i mliječnim proizvodima. Mikrobi utječu na ljudsko i životinjsko tijelo i aktivno se oslobađaju kašljanjem kapljicama u zraku, kontaktom s kućanstvom, a rjeđe biološkim tekućinama (urin, krv). Tuberkuloza se može prenijeti na djecu preko majčinog tijela.

MBT utječe na gotovo svaki organ ili tkivo u ljudskom tijelu. Najčešći i najpoznatiji oblik je plućna tuberkuloza. Nešto rjeđe su lezije bubrega, jetre i membrana mozga.

Kochov štap je opasan zbog svoje varijabilnosti. Jednom davno čovječanstvo je već bilo na korak od pobjede nad mikroorganizmom. Tijekom razdoblja kada je izoliran antibiotik streptomicin, aktivan i ne uvijek ispravna primjena lijek je izazvao mutaciju mikobakterije. Tada je počela era otporni oblici tuberkuloza koja se nije mogla liječiti.

MBT+ i MBT-

U povijesti bolesti osoba koje boluju od tuberkuloze, prilikom postavljanja dijagnoze, potrebno je navesti MBT+ ili MBT-, kao i datum otkrivanja Kochovog bacila. Ovi podaci su dešifrirani:

• MBT+ - tuberkuloza potvrđena rezultatima bakterioloških studija razmaza sputuma ili ispiranja bronha, što ukazuje na otvoreni oblik bolesti.
• MBT- – mikobakterije prema podacima laboratorijska istraživanja nisu identificirani, što je tipično za bolesnike sa zatvorenim oblikom tuberkuloze.

Na pozitivan rezultat ljudi su aktivni izlučivači bakterija. U 5 minuta glasnog razgovora, pacijent može izdvojiti okoliš do 3500 mikroorganizama, što je jednako jednom napadu kašlja. Kihanje s kapljicama sluzi oslobađa do milijun bacila tuberkuloze u okoliš. Ovi pacijenti su posebno opasni za društvo, jer šire zarazu velikom brzinom. Tijekom liječenja u dispanzeru, dodjeljuje im se crvena zona, koja odgovara visok stupanj prijetnje zaraze.

Negativan nalaz ukazuje da pacijent nije opasan za društvo i da ne ispušta Mycobacterium tuberculosis u okoliš. Kretanje ljudi s ovim rezultatom nije ograničeno na ambulantu, podložno liječenju i stalnom laboratorijskom praćenju. Mogu doći u kontakt sa zdravom populacijom bez opasnosti od širenja infekcije. Međutim, to ne znači da u budućnosti pacijent neće početi lučiti Kochov bacil, stvarajući samo iluziju sigurnosti.

Što MBT rade u tijelu?

Unošenje mikroorganizama u ljudsko tijelo događa se u trenutku udisanja Kochovih bacila koje izolira bolesnik ili nositelj bakterije. Mbt kod tuberkuloze talože se u plućima, gdje se razvija patološki proces prolazi kroz dvije opcije.

1. Bakterija prodire u pluća, gdje tijelo uspješno sprječava bacil tuberkuloze da pređe u krvotok, stvarajući sputavajuće barijere. Omiljena lokalizacija patogena je gornji režanj organa. Neposredno nakon infekcije počinje inkubacija Kochovog bacila u trajanju od 20 do 40 dana. Dobrobit osobe je zadovoljavajuća, nema općih ili specifičnih simptoma, ali bolest se u ovoj fazi već aktivno razvija.
2. Bakterija ulazi u pluća i nakon kratkog otpora imunološkog sustava ulazi u opći krvotok, odakle se širi po svim organima. Ako tjelesna snaga nije dovoljna da koncentrira mikroorganizme unutar jednog organa, dolazi do generalizacije infekcije (milijarne tuberkuloze). Trajanje inkubacije traju duže - od 30 do 50 dana, ali je bolest mnogo teža.

Prve kliničke manifestacije tuberkuloze su slabost, smanjena izvedba, jako noćno znojenje i kašalj. Temperatura obično raste do subfebrilnih razina (37,0-38,4 o C), što pomaže da se posumnja na MBT kao izvor bolesti.

Nadalje, u nedostatku liječenja, Kochov štapić u potpunosti pokazuje svoja agresivna svojstva. Zahvaćena pluća počinju se raspadati, au ispljuvku se pojavljuju pruge i krvni ugrušci. Ako infekcija dođe do kostiju, dolazi do patoloških prijeloma.

Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Bolest se može zaustaviti u ranim fazama lijekovi. Kasna prezentacija često zahtijeva kirurške operacije zajedno s lijekovima.

Dijagnostika

Za otkrivanje opasnog patogena, hardver i laboratorijske metode dijagnostika Na najbolji način Identificirati nositelje MBT među djecom je provesti test alergije s tuberkulinom. Nakon Mantouxa, Diaskintest je propisan za razlikovanje bolesti od pojačanog imunološkog odgovora.

Ljudi koji rade i studiraju podvrgavaju se rutinskoj fluorografiji pluća. Studija omogućuje pravovremenu identifikaciju i izolaciju pacijenta za daljnje liječenje. Na dobivenoj slici možete vidjeti oštećenje organa koje je ostavila bakterija.

U svrhu specifične identifikacije MBT koriste se 3 dijagnostičke metode:

1. Bakteriološka analiza.
2. Bakterioskopski pregled.
3. Biološka metoda.

Za svaku laboratorijsku analizu potrebno je dati biološku tekućinu - sputum, krv, urin, pleuralni izljev pa čak i cerebrospinalna tekućina. Studije imaju malu pogrešku, pa je bolje prikupiti biomaterijal pod nadzorom liječnika.

Zaključak

MBT je ozbiljna prijetnja čovječanstvu. Što se ranije otkrije bacil tuberkuloze, lakše će ga se riješiti pomoću lijekovi. Pravovremeno otkrivanje rani simptomi I planirano liječenje bolest će vam pomoći da zaštitite sebe i druge od infekcije.

Tuberkuloza je poznata kao ozbiljna bolest infekcija bremenito mnogim komplikacijama. Bolest ne predstavlja samo pojedinačnu, već i opću društvenu prijetnju, dakle specijaliziranu medicinske ustanove– antituberkulozni dispanzeri.

Više o plućnoj tuberkulozi možete saznati na sljedećoj poveznici:

Klinički pregled bolesnika

Liječenje u ambulantama je dobrovoljno, potpuno besplatno i o javnom trošku. Jedina iznimka je otvoreni tip tuberkuloze, koji zahtijeva liječnički pregled sukladno sudskom nalogu.

Dispanzer je organizacijska struktura, uključujući bolničke, izvanbolničke i fizioterapijske usluge. Dijagnostički centar se sastoji od RTG kabineta, mikrobiološkog i kliničko dijagnostičkog laboratorija, te prostorija za funkcionalnu i endoskopsku dijagnostiku. U nekim slučajevima, sanatorij i radionice mogu se nalaziti na području dispanzera.

Osnovna namjena ustanove je vođenje dispanzerske evidencije koja uključuje rano otkrivanje znakove bolesti za pravovremeni početak liječenja. Kao rezultat potpunog oslobađanja od znakova bolesti, pacijent se briše iz registra. U slučaju nepovratnih promjena u tijelu, pacijent ostaje registriran cijeli život.

Svrha registracije dispanzera

Najvažniji terapijska mjera je raspodjela pacijenata u specijalizirane kategorije promatranja, klasificirane prema obliku i težini bolesti. Ova podjela omogućuje individualizirani pristup konzultacijama i liječenju. pojedinačne kategorije pacijenata, što olakšava izlječenje ili ublažavanje simptoma.

Imenovanje skupine za praćenje omogućuje vam postizanje sljedećih rezultata:

• Produktivan proces liječenja prema rasporedu konzultacija i pregleda
• Individualni odabir učinkovite algoritme terapija
• Udobna rehabilitacija i pravovremena odjava oporavljenih pacijenata.

Dispanzerski upis za odrasle pacijente

Postoje male razlike u liječničkim pregledima za odrasle i djecu. Pacijenti koji su dosegli odraslu dob obično se podvrgavaju redovitim liječničkim pregledima u svrhu prevencije i rana dijagnoza promjene na plućima.

Formiranje specijaliziranih kategorija klasificira se prema težini bolesti i razini njezine društvene opasnosti. Dijele se sljedeće kategorije promatranja:

Nulta promatračka skupina obuhvaća bolesnike s implicitnom aktivnošću procesa promjena u dišnim organima, kao i osobe s nepotvrđenom dijagnozom.

• 0-A – uključuje pacijente koji trebaju dodatni pregled kako bi se razjasnila dijagnoza
• 0-B – uključuje pacijente upućene na dodatne studije za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze.

Prva skupina za promatranje su ljudi s aktivnim oblikom bolesti, karakteriziranim upalnim procesom u dišni organi. Uključuje:

• I-A – prvi put otkrivena tuberkuloza
• I-B – akutni oblik tuberkuloze, koji traje više od dvije godine
• I-B – liječenje je prekinuto ili nije pravilno dovršeno zbog izostanka kontrolnog pregleda na kraju terapije.

U drugu skupinu spadaju bolesnici s aktivnom tuberkulozom u povlačenju. Podijeljen u:

• II-A, koji uključuje bolesnike kod kojih se izlječenje može postići intenzivnim liječenjem
• II-B, u koju spadaju osobe s recidivima, kao i osobe s uznapredovalom tuberkulozom, čije je potpuno izlječenje nemoguće, ali bolesnici ipak trebaju jačanje i antirelapsnu terapiju.

Treća kategorija promatranja stvorena je za one koji su postigli oporavak i kontrolna je kategorija. Biti u njemu daje velike šanse da budete potpuno odjavljeni kao rezultat prolaska standardne kontrole u obliku bakterioloških i rendgenskih pregleda.

U četvrtu skupinu spadaju osobe koje su pod visokim rizikom zbog kontakta s bolesnicima s otvorenim oblicima bolesti, a koje same nisu kliconoše.

Petu skupinu čine osobe s izvanplućnim oblicima tuberkuloze, kao i oni koji su od nje potpuno ozdravili.

U šestu skupinu spadaju djeca s pozitivnim Mantoux testom koja su visokorizična.

Sedma skupina obuhvaća bolesnike koji pate od zaostalih simptoma nakon izliječene tuberkuloze, zbog velike vjerojatnosti recidiva.

Značajke dodjele promatračke skupine za djecu

Prevencija tuberkuloze kod djece i otkrivanje njezinih znakova, kao i predispozicije za nju, provodi se godišnje kroz Mantoux (za novorođenčad - BCG).

Važno! U većini slučajeva, rizik od infekcije kod djece povezan je s njihovim kontaktom s bolesnim odraslim osobama.

Pozitivna reakcija na Mantoux temelj je za registraciju i dodjelu u promatračku skupinu VI. U ovom slučaju podijeljen je u sljedeće kategorije:

• VI-A, uključujući djecu s identificiranim znakovima primarnog razvoja bolesti
• VI-B, koji uključuje djecu s pretjerano aktivnom reakcijom na testove
• VI-B, koja uključuje djecu s povećana razina osjetljivost na tuberkulin.

Važno je napomenuti da, bez obzira na skupinu promatranja u koju su djeca klasificirana, s reverzibilnim oblicima bolesti postoje ozbiljne šanse za potpuno izlječenje i pravovremenu odjavu u dispanzeru.

Grupe za praćenje tuberkuloze neophodne su za optimalno praćenje bolesnika s različite faze bolesti. Tuberkuloza je opasna bolest, što zahtijeva registraciju u dispanzeru. Njegova je nužnost zbog činjenice da bolest može imati nekoliko oblika, koji predstavljaju različite stupnjeve prijetnje. Mjere praćenja bolesnika koji pripadaju razne skupine. Ovisno o stupnju zanemarivanja procesa, pacijent se promatra ili do kraja života ili do oporavka.

Tuberkuloza je bakterijska bolest, koju uzrokuje Mycobacterium tuberculosis. Otvoreni oblik bolesti prenosi se kapljicama u zraku i vrlo je zarazna patologija. Zatvoreni oblik bolesti uključuje stvaranje ograničene šupljine u kojoj se nalaze patogeni. Kada se imunitet smanji, mikobakterije se oslobađaju i bolest postaje aktivna.

Društvo tradicionalno vjeruje da je bolest tipičnija za slojeve stanovništva s niskim primanjima i u nepovoljnom položaju, međutim, možete je susresti u javnom prijevozu ili na ulici.

Zbog toga je tuberkuloza univerzalni problem koji pogađa sve.

Registracija u ambulanti omogućuje vam rješavanje sljedećih problema:

1. Stvorite skupine za promatranje pacijenata.
2. Uštedite vrijeme kada kasnije planirate vrijeme sljedećeg posjeta liječniku.
3. Pratite napredak procesa liječenja.
4. Provesti prevenciju ponovne infekcije i rehabilitaciju oporavljenih pacijenata.
5. Učinkovito prebacivanje pacijenta između grupa.
6. Utvrditi osobe odjavljene.

U praksi, ako slijedite pravila za pohranjivanje dokumentacije, upravljanje sustavom je lakše nego sortiranje kartica koje se nalaze bez računovodstva.

Grupe za promatranje

Dispanzerske registracijske skupine numeriraju se rimskim brojevima – 0, I, II, III, IV, V, VII.

Postoji 7 skupina dispanzerskog promatranja pacijenata, što ovisi o obliku patologije:

• 0 skupina promatranja bolesnika s tuberkulozom uspostavlja se ako liječnik ne može razjasniti dijagnozu ili ako diferencijalna dijagnoza oblici tuberkuloze;
• Bolesnici I skupine su kliconoše otvorena forma bolesti. Dijele se u 2 podskupine, A i B. Podskupina A je kategorija bolesnika koji boluju akutni oblik tuberkuloza, egzacerbacija ili nova patologija.

Podskupina B uključuje sve kronične bolesnike čija dijagnoza traje dulje od 2 godine;

1. II skupina kliničkog pregleda su bolesnici čija je respiratorna tuberkuloza u fazi izlječenja.
2. III grupa bolesnika uključuje kategoriju ljudi čiji su dišni organi izliječeni.
3. IV kategorija - to su osobe koje su u kontaktu s bolesnicima s aktivnim oblikom bolesti. Ova kategorija također uključuje medicinski radnici antituberkulozni dispanzeri;
4. Tuberkuloza može utjecati ne samo na dišne ​​organe; žarišta se mogu formirati iu drugim strukturama tijela. Stoga, ako dijagnoza uključuje prisutnost mikobakterija u drugim organima, tada računovodstveni sustav svrstava takve ljude u skupinu V.
5. Grupa VII uključuje bolesnike s rezidualnim dejstvima nakon liječenja tuberkuloze.

Postavlja se pitanje gdje je iz raspodjele nestala grupa VI. Postoji među kategorijama dječje populacije. Kao što je poznato, kod takvih osoba distribucija dispanzerskog promatranja temelji se na rezultatima tuberkulinske dijagnostike.

Ako je Mantouxova reakcija veća od očekivane kada su ispunjeni svi uvjeti, tada takva djeca spadaju u kategoriju VI do potvrde dijagnoze.

Ako je dijagnoza nejasna i bolesnik spada u kategoriju promatranja 0, tada se nakon sveobuhvatnog pregleda bolesnika svrstava u kategoriju I. ili prelazi u kategoriju zdravih ljudi.

Učestalost ispitivanja

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i posebnih studija. To uključuje radiografiju prsa i kultura sputuma. Ovisno o tome koja je dijagnoza postavljena i kojoj je skupini osoba dodijeljena, nakon dodjele u skupinu za promatranje dispanzera, utvrđuje se učestalost naknadnih studija.

Kao što se može vidjeti iz klasifikacije, registracijske skupine pacijenata raspoređene su od najopasnijih prema silaznom redoslijedu.

Stoga je učestalost studija raspoređena na sljedeći način:

• IA grupa proizvodi Rentgenski pregled svaka 2 mjeseca dok se bakterije ispuštaju u okoliš. Nadalje, studija se provodi rjeđe, do 1 puta tromjesečno ili svaka 4 mjeseca. Kultura sputuma provodi se mjesečno do kraja razdoblja izlučivanja bakterija, a zatim svaka 2-3 mjeseca.

• Tijekom egzacerbacije, podskupina IB ažurira sliku svaka 2 mjeseca, a zatim svakih 3-6 mjeseci. Tijekom egzacerbacije kultura se provodi u prosjeku jednom kvartalno, a tijekom remisije jednom svakih šest mjeseci.
• Grupa II dispanzerskog promatranja izrađuje snimke, kulture i bakterioskopiju kvartalno.
• Kategorija III zahtijeva rendgenski pregled, bakterioskopiju i kulturu svakih šest mjeseci.
• Grupa IV zahtijeva fluorografiju nakon 6 mjeseci. Isto se opaža među ljudima V. skupine.

Ako stanje bolesnika potvrdi izlječenje od tuberkuloze, tada se dijagnoza svake godine potvrđuje potrebnim studijama.

Klinički pregled provodi se u antituberkuloznim dispanzerima ili sličnim klinikama. Mjesto takvog ureda treba biti na kraju zgrade s posebnim ulazom kako bi se spriječio kontakt bolesnih sa zdravim osobama.

Ako se pacijentu postavi dijagnoza, ali odbije ispuniti uvjete liječničkog pregleda, takve se osobe smještaju u specijalizirane ustanove za liječenje i pregled.