התפתחות של מחלות מסוימות קשורה קשר הדוק למאפייני האקלים של האזורים. יש מספר מצבים פתולוגייםשנמצאים רק באזורים הטרופיים. שכיחות זו נובעת בעיקר מהמאפיינים של הגורמים הגורמים למחלות אלו וכיצד הם חודרים לתוך גוף האדם. מחלה אחת כזו היא קדחת צהובה. בואו נדבר על זה, נחשוב כיצד מתבצע חיסון נגד מחלה זו, איזה פתוגן יש לו ומה ההשלכות שיכולות להיות לאחר מחלה כזו. נדון גם בעמוד זה www.site האם החיסון נגד קדחת צהובה נותן סיבוכים, האם יש לו תופעות לוואיוהתוויות נגד?

קדחת צהובה היא חריפה מחלה נגיפית, המתאפיין במיקוד טבעי, מועבר על ידי יתושים ומוביל לדרגה חמורה של שיכרון. המחלה מלווה בביטויים דימומיים ובפגיעה חמורה באיברי האדם העיקריים תומכי החיים, לרבות הכבד והכליות. והשם "צהוב" מבואר הופעה תכופהלקורבן יש תסמינים כמו צהבת.

מה גורם לקדחת צהובה, מיהו הגורם?

המחלה מתפתחת עקב תבוסה של אדם על ידי arbovirus, אשר אינו עמיד במיוחד לחשיפה. סביבה חיצוניתוקלאסי חומרי חיטוי. וירוס זה מסוגל להישאר קפוא ומיובש לאורך זמן.

נגיף הקדחת הצהובה נחשב לפתוגני מאוד וניתן לטפל בו רק במעבדה מבודדת. ניתן לבודד את Arbovirus מדם של חולה קדחת צהובה בזמן שהמחלה נמצאת שלב ראשוניהתפתחות (בשלושת ימי המחלה הראשונים). יתושים נחשבים לנשאים של נגיף הקדחת הצהובה.

למה קדחת צהובה מסוכנת, מה ההשלכות שלה?

אם המחלה חמורה, היא עלולה לגרום לבעיות בריאותיות חמורות ואף למוות.

מאמינים כי מותו של החולה יכול להתרחש בחמישים אחוז מהמקרים, לרוב עקב התפתחות של דרגה חריפה, המלווה בהתרחשות תרדמת אורמית(, אובדן הכרה) ודלקת מוח רעילה. כמו כן, מוות יכול להיגרם על ידי אי ספיקת לב וכלי דם ().

אם המחלה ממשיכה בקלות, החולה מחלים עם השלכות מועטות או ללא השלכות עבור מצב כלליבְּרִיאוּת.

סיבוכים אפשרייםקדחת צהובה נחשבת לדלקת ריאות, אבצס בכליות או דלקת מוח. בנוסף, חלק מהחולים מפתחים גנגרנה של רקמות רכות.

קדחת צהובה - חיסון

החיסון הוא העיקר מניעה ספציפיתקדחת צהובה. רופאים משתמשים כיום בחיסון חי 17D מוחלש (מוחלש). חדירת החומר הזה לגוף מובילה להופעת תהליך החיסון, ברובם אנשים בריאיםזה לא מלווה באף אחת ביטויים קליניים. במילים אחרות, אדם סובל ממחלה בלי סימפטומים גלויים. אין השפעות בריאותיות של חיסון נגד קדחת צהובה. מורכב תגובות חיסוניותעל החדרת אנטיגנים ויראליים להוביל לייצור נוגדנים על ידי הגוף, אשר יוצרים קומפלקס וניתן להשבית אותם בשיטות שונות.

אם יש חדירה חוזרת של הנגיף לגוף, תאי התרגול האימונולוגי מזהים מהר מאוד את האיום. ובתוך זמן קצראימונוגלובולינים מיוצרים באופן פעיל.

החיסון נגד קדחת צהובה ניתן תת עורית בדילול 1:10. במקרה זה, ניתן להשתמש רק בממס מיוחד, שנמצא בחבילה, לפירוק. כדי ליצור תגובה חיסונית יציבה, מוזרק חצי מיליליטר של התרופה. וחסינות אצל אדם מחוסן מגיעה לאחר כשמונה עד עשרה ימים ונמשכת שלושים עד שלושים וחמש שנים.

האם יש התווית נגד לחיסון נגד קדחת צהובה?

ראוי לציין כי החיסון 17D הוא בטוח למדי, אך מתןו אסור בהחלט בקבוצות אוכלוסייה מסוימות. כך השיטה הזאתלא ניתן להשתמש במניעה ביחס לנשים בהריון, ילדים מתחת לגיל תשעה חודשים, חולים עם כשל חיסוני (HIV / איידס), מחלות תימוס ( תימוס). בין היתר, לא ניתן לתת חיסון בחיסון חי 17D לאנשים שאלרגיים אליו ביצה לבנה(זה חלק מ הכלי הזה).

כמובן, הכנסת חיסון בלתי אפשרית אם החולה מאובחן עם מחלות זיהומיות חריפות או לא זיהומיות, החמרות של מחלות כרוניות.

האם לחיסון נגד קדחת צהובה יש תופעות לוואי?

הכנסת החיסון במקרים מסוימים עלולה להוביל להתפתחות של תגובות מקומיות וכלליות. אז החולה עלול לפתח נפיחות ואדמומיות (קוטר לא יותר משני סנטימטר וחצי). סימפטום כזה מופיע בדרך כלל שתים עשרה עד עשרים וארבע שעות לאחר ההזרקה ונעלם כיומיים עד שלושה לאחר ההזרקה.

לעתים רחוקות מאוד, החיסון יכול לגרום להתקשות רקמה תת עוריתמלווה בגירוד תחושות כואבותועלייה מסוימת באזורי בלוטות לימפה.

תגובות כלליות עלולות לגרום לעצמן לתחושת חום (עד 38.5 מעלות צלזיוס), חולשה, סחרחורת, כאבי ראש וצמרמורות. בדרך כלל משך תגובה כללית- לא יותר משלושה ימים. במקרים מסוימים, החיסון עלול לגרום לתגובות אלרגיות. לכן, עם נטייה לאלרגיות, כדאי ליטול תרופות אנטי-היסטמיניות יומיים עד ארבעה ימים לפני מתן התרופה.

קדחת צהובה היא מחלת דימום ויראלית המופצת על ידי יתושים נגועים. סוג זה של חום נקרא צהוב מכיוון שחולים מפתחים צהבת.

תסמינים של המחלה

לקדחת צהובה יש תקופת דגירה של כ-3 עד 6 ימים. הזיהום המתהווה ממשיך ב-1 - 2 שלבים:

1. חַד. תסמינים: חום, צמרמורות, כאבי שרירים. השלב הראשון מסתיים בהפוגה, המתבטאת ב-3-4 ימים.
2. שלב רעיל. לאחר הפוגה, יום לאחר מכן, מתחילה התקופה השנייה להתפתחות המחלה. זה מאופיין טמפרטורה גבוהה, תבוסה מערכות שונות. החולה מתקדם בצהבת, כל הסימפטומים שלה מופיעים:

• דימום בלתי צפוי מהאף, הבטן, העיניים, הפה;
• הופעת דם בצואה, הקאות;
• יש הפרה של תפקוד הכליות.

אבחון

קשה מאוד לאבחן קדחת צהובה, ולכן זיהוי הנוכחות המחלה הזובשלב מוקדם זה כמעט בלתי אפשרי. הסימפטומים שלו דומים לאלה של מחלות: מלריה קשה, דלקת כבד ויראלית, קדחת דנגי דימומית, הרעלה, לפטוספירוזיס.

לקדחת צהובה יש תסמינים דומים ל חום דימומיכגון ארגנטינאי, בוליביאני, ונצואלי. ניתן לזהות נוגדנים לקדחת צהובה שהגוף מייצר באמצעות ביצוע בדיקות דם.

כדי למנוע התפרצויות מהירות של קדחת צהובה באזורי מגורים, שיעור החיסונים צריך לכסות לפחות 60-80% מהתושבים.

מְנִיעָה

חיסון כאמצעי מניעה מוצע כחלק מהחיסון הרגיל של ילדים. המדינות שנמצאות בסיכון הגבוה ביותר מנהלות קמפיינים חד-פעמיים של חיסונים המוניים.

החיסון נגד קדחת צהובה הוא בטוח למדי ובמחיר סביר. הוא מסוגל לספק חסינות יעילה למשך 10 עד 30 ימים. מנה אחת נגד המחלה מספקת הגנה לגוף למשך 30 עד 35 שנים.

תופעות לוואי חמורות מהחיסון הן מקרים בודדים. הם תועדו בקרב מחוסנים שנסעו לטוגו, ארה"ב, אוסטרליה, פרו, ברזיל.

התוויות נגד

התוויות נגד מחולקות כלליות וזמניות.

קדחת צהובה היא קטלנית ב-50% מהמקרים. הסיכון למוות מחום גבוה מאוד, אין להזניח מניעה.

לחיסון יש התוויות נגד כלליות הבאות:

1. ילדים מתחת לגיל 9 חודשים עם חיסונים קבועים.
2. ילדים מתחת לגיל 6 חודשים במהלך התקדמות המגיפה.
3. בְּהֵרָיוֹן. היוצא מן הכלל הוא הזמן שבו קדחת צהובה מתפרצת במהירות. ברגעים אלה, הסיכון לזיהום עולה מאוד, כך שניתן להתעלם מהתוויות נגד קלות (לפי שיקול דעת הרופאים).
4. אנשים שיש להם תסמינים של אלרגיה חמורה לחלבון ביצה.
5. אנשים עם כשל חיסוני חמור הנגרם על ידי איידס, הפרה של בלוטת התימוס.

התוויות נגד זמניות - אותם מקרים שבהם החיסון מתעכב זמן מסויים. הסיבה לדחיית החיסון נובעת מהנוכחות בילד מחלה קשה, מחלה כרונית בשלב החריף. החיסון ניתן לאחר החלמה מלאה.

קבוצת סיכון

קבוצת הסיכון כוללת:

• ילדים בגילאי 3 - 7 שנים;
• מבוגרים (עד גיל 30).

אנשים אלה חייבים לקבל חיסון אם אין להם חסינות. חיסון הפטיטיס A נחוץ לילדים, מבוגרים שלא סבלו בעבר מצהבת, הוא מיועד לכל מי שסובל ממחלת כבד.

קבוצת הסיכון כוללת את הקטגוריות הבאות של אנשים:

• צוות רפואי;
• אנשי צבא של מתקנים סגורים;
• עובדים מוסדות לגיל הרך, בתי ספר, פנימיות;
• אנשים שיוצאים לחופשה למדינות שמאופיינות ברמת תחלואה גבוהה;
• עובדי מים.

חיסון הצהבת מוצג לכל מי שחי באזור רמה גבוההתחלואה.

יתרונות חיסון מונע

לחיסון יש את היתרונות שלו. ב-98% מהילדים שחוסנו נגד קדחת צהובה, צוינה היווצרות חסינות על פי מחקרים. חוקרים אחרים טוענים שחסינות נגד הנגיף נוצרה ב-100% מהחוסנים.

לדוגמה, במינסק (2003-2007) בוצע חיסון שגרתי. חיסון נגד הפטיטיס A ניתן לכל הילדים שהולכים לבית הספר. קדחת צהובה תקפה ילד אחד, והחיסון לא ניתן לו.

סוגי חיסונים

חיסון הוא וירוס מומת. התגובה של הגוף להכנסתו היא ייצור של נוגדנים. ברוסיה, מותר להשתמש בסוגים כאלה של חיסוני צהבת כמו:

• הווריקס 1440, למבוגרים;
• Havriks 720, לילדים (בלגיה)
• "אבקסים" (צרפת). הגשת מועמדות מגיל שנתיים. החיסון מתבצע ולאחר שישה חודשים חיסון מחדש. משך החסינות עד 10 שנים לאחר החיסון מחדש;
• Vakta (ארה"ב);
• "GEP-A-in-VAK" (רוסיה). הוא משמש לחיסון של ילדים מגיל 3 שנים. מנה אחת לילדים מתחת לגיל 17 היא 0.5 מ"ל. המינון למבוגרים גדולים יותר הוא 1 מ"ל. כדי לפתח חסינות חזקה, עליך להתחסן קודם, ואז להתחסן מחדש.

החיסון נגד קדחת צהובה ניתן יחד עם אחרים. רק חיסון BCGמהווה חריג.

היכן מתבצע החיסון נגד צהבת?

ניתן לתת חיסונים לקדחת צהובה במתקנים הבאים:

עִיר	שם המרכז הרפואי	כתובת
מוסקבה	מִדַבֵּק בית חולים קלינימס' 1 (GKUZ)	כביש וולוקולמסק, 63
יקטרינבורג	"בית חולים חדש"	רחוב. זבודסקאיה, 29 א
נובוסיבירסק	"נובומד"	רחוב. נארימסקאיה, בית 11
	"סיבירי"	רחוב. צ'ליוסקינטסב, 14/2
צ'ליאבינסק	מרפאה אזורית	רחוב. וורובסקוגו, 16
פטרוזבודסק	מרכז מניעה רפואית	וכו. לנינה, בית 11
ארכנגלסק	מרפאה מרכזית FGBUZ	סוללת דווינה הצפונית, 66
צ'רפובטס	מרפאת העיר צ'רפובטס מס' 1	רחוב. מיליוטינה, בית 6
מורמנסק	רופא מחוזי	רחוב. ק' ליבקנכט, 34 א'
סנט פטרסבורג	קומפלקס פוליקליניקה	מוסקובסקי, 22
	Polyclinic LLC "Medrybprom"	רחוב. Kronshtadtskaya, בית 4
נובורוסייסק	מרכז חיסונים	רחוב. רפובליקת נובורוסייסק, 16/18
וולגוגרד	"MCI"	שדרת יום השנה ה-30 לניצחון, 38
סטברופול	ANMO "SKKKDTS"	פרוספקט ק. מרקס, בית 110
קאזאן	GAUZ "RKB מס' 2"	רחוב. צ'כוב, בית 1 א'
סמארה	מרפאת סיטי קלינית מס' 15	רחוב. פאדייבה, בית 56 א'
אוליאנובסק	מרפאת עיר מס' 6	פרוספקט אביסטרוייטלי, בן 31
פרמיאן	"המרפאה של פרופסור"	רחוב. ידידות, 15 א
	מרכז פרם לאימונופרופילקסיה	רחוב. יקטרינינסקאיה, 224, בניין 2
קיזיל	מרפאה רפובליקנית מייעצת ואבחנתית	רחוב. שצ'טינקינה-קרבצ'נקו, בית 61
אולן-אודה	"מרכז אבחון קליני RITM"	רחוב. ספינה, בית 32
ברנאול	"ASKO-MED-PLUS"	רחוב. אנטוליה, בית 53
קמרובו	מרכז רפואי "הרופא שלך"	רחוב. נ' אוסטרובסקי, בית 27
יאקוטסק	מרפאה מס' 1	רחוב. קירוב, בית 19
פטרופבלובסק-קמצ'צקי	בית חולים קמצ'טקה	רחוב. קורילסקיה, בית 15
בלגוובשצ'נסק	מרפאה מס' 3	רחוב. Teatralnaya, בית 28
יוז'נו-סחלינסק	מרפאת עיר ילדים	רחוב. אמליאנובה, בית 2
אנאדיר	בית חולים מחוז צ'וקוטקה	רחוב. לנינה, בית 1

צורת מינון:  lyofilisate להכנת תמיסה למתן תת עורימתחם:

חיסון נגד קדחת צהובה היא רקמה מחולקת דק עוברי עוף ללא מיקרופלורה פתוגנית ספציפית(ללא פתוגן ספציפי - SPF), נגוע בזן נגיף קדחת צהובה מוחלשת "17D", מטוהר בצנטריפוגה ומופגן.

מנה אחת של תמיסה תת עורית הוא 0.5 מ"ל מהתכשיר המשוחזר ומכיל: וירוס קדחת צהובה לפחות 1000 LD 50 או 1600 PFU - רכיב פעיל;חומרי עזר:לקטוז (מונוהידראט) 20.0 מ"ג - מייצב, סורביטול 10.0 מ"ג - מייצב, ל-היסטידין 1.2 מ"ג - מייצב, ל-אלנין 0.7 מ"ג - מייצב. התרופה אינה מכילה חומרים משמרים ואנטיביוטיקה.

תיאור:

חיסון נגד קדחת צהובה הוא מסה נקבוביה בצבע ורוד בהיר, היגרוסקופי.

קבוצה תרופתית:חיסון MIBP ATX:  

J.07.B חיסונים למניעת זיהומים ויראליים

J.07 חיסונים

פרמקודינמיקה:

החיסון ממריץ את ייצור החסינות לנגיף הקדחת הצהובה הנמשכת 10-15 שנים.

אינדיקציות:

מניעת קדחת צהובה בילדים מגיל 9 חודשים ומבוגרים הנוסעים לחו"ל לאזורים אנזואטיים לקדחת צהובה, וכן גם באנשים העובדים עם תרבויות חיות של הגורם הגורם לקדחת צהובה.

התוויות נגד:

1. אקוטי זיהומיות ו מחלות לא מדבקות, מחלות כרוניות בשלב של החמרה או פירוק - החיסונים מתבצעים לא לפני חודש לאחר ההחלמה (הפוגה).

2. תגובה אלרגית לחלבון ביצה בהיסטוריה.

3. ליקויים חיסוניים ראשוניים (מולדים).

4. ליקויים חיסוניים משניים (נרכשים): טיפול בדיכוי חיסון, נוגדי מטבוליטים, טיפול בקרני רנטגן - חיסונים מתבצעים לא קודם לכן יותר מ-12 חודשים לאחר ההחלמה (סיום הטיפול).

5. הריון.

על מנת לזהות התוויות נגד, הרופא ביום החיסון עורך סקר ובדיקה של המחוסנים בתרמומטרי חובה. החלטה ספציפית על הצורך בחיסונים לקבוצות מסוימות של אנשים (נשים בהריון, חולים עם מחלות כרוניות, מחלות דם ממאירות וניאופלזמות וכו'), חיים באזורים אנזואטיים לקדחת צהובה, תלוי במידת הסיכון למחלה.

מינון ומתן:

החיסון מתבצע פעם אחת תת עורית, עם מזרק מתחת לזווית החיצונית של עצם השכמה או באזור שריר הדלתא של הכתף במינון של 0.5 מ"ל לכולם קבוצת גיללא יאוחר מ-10 ימים לפני היציאה לאזור האנזוטי. חיסון מחדש, במידת הצורך, מתבצע 10 שנים לאחר החיסון באותו מינון.

התרופה באמפולות עם שלמות ותיוג שבורים אינה מתאימה לשימוש בעת החלפה תכונות גשמיות(דפורמציה של ה"טבליה" - מסה נקבובית של צבע ורוד בהיר משנה צורה ויורדת בחדות בנפח, חוסר הומוגניות של התרופה המומסת וכו'), אם פג תאריך התפוגה, אם משטר טמפרטורהאחסון והובלה.

פתיחת האמפולות והליך החיסון מתבצע תוך שמירה קפדנית על כללי האספסיס והאנטיספסיס.

כל התוכן של אמפולת הממס משמש להמסת החיסון. החיסון צריך להיות מומס לחלוטין תוך 5 דקות. החיסון המומס הוא נוזל צהבהב-ורוד אטום. החיסון המומס נשמר במשך 10-15 דקות, לאחר מכן מנערים את האמפולה ומנת חיסון אחת של 0.5 מ"ל נמשכת למזרק. מותר לאחסן את החיסון המומס, סגור במפית סטרילית, לא יותר משעה אחת בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס.

החיסון המבוצע נרשם בטפסי החשבונאות שנקבעו, תוך ציון שם התרופה, תאריך החיסון, המינון, מספר המנה, התגובה לחיסון.

תופעות לוואי:

לאחר כניסת החיסון במקרים מסוימים עלולות להתפתח תגובות מקומיות וכלליות.

תגובה מקומית מתבטאת בצורה של היפרמיה ובצקת (קוטר של לא יותר מ-2.5 ס"מ), שעלולות להופיע לאחר 12-24 שעות ולהיעלם 2-3 ימים לאחר ההזרקה. בבלעדיות מקרים נדיריםמתפתח עיבוי של הרקמה התת עורית, מלווה בגירוד, תחושות כואבות, עלייה בבלוטות הלימפה האזוריות.

התגובה הכללית יכולה להתפתח במרווח שבין 4 ל-10 ימים לאחר החיסון בצורה של חום עד 38.5 מעלות צלזיוס, חולשה, סחרחורת, כאבי ראש, צמרמורות. משך התגובה הכוללת אינו עולה על 3 ימים.

במקרים נדירים, סיבוכים אלרגיים אפשריים. בהקשר זה, יש להצטייד בתחנות החיסון בטיפול נגד הלם, והמחוסנים חייבים להיות בפיקוח רפואי למשך 30 דקות לאחר החיסון.

רושמים אנשים עם נטייה לתגובות אלרגיות אנטיהיסטמיניםלמשך 2-4 ימים לפני ואחרי החיסון.

אינטראקציה:

לאנשים מעל גיל 15 מותר לחסן נגד קדחת צהובה במקביל (באותו יום) עם חיסונים אחרים לוח שנה לאומי חיסונים מונעים, בכפוף להחדרת תרופות בחלקים שונים של הגוף.

עבור ילדים מתחת לגיל 15, המרווח בין חיסון קודם נגד זיהום אחר לבין חיסון נגד קדחת צהובה צריך להיות לפחות חודשיים.

אסור להשתמש בחיסון נגד קדחת צהובה במקביל לחיסונים המיועדים למניעת כולרה ופארטיפוס A ו-B. במקרה זה, יש להקפיד על מרווח של 3 חודשים בין שני החיסונים.

טופס שחרור / מינון:ליופיליזט להכנת תמיסה למתן תת עורי.חֲבִילָה:

החיסון מיוצר עם ממס, ארוז באריזות שונות.

חיסון באמפולות של 2 מנות, 5 מנות או 10 מנות, 10 אמפולות בחבילה, הוראות שימוש וסכין אמפולה במידת הצורך; ממס (מים להזרקה) באמפולות של 1.25 מ"ל, 3.0 מ"ל או 6.0 מ"ל, בהתאמה, 10 אמפולות בחבילה, סכין אמפולה במידת הצורך.

תנאי אחסון:

תַרכִּיב מאוחסן בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס.

הממס מאוחסן בטמפרטורה של 2 עד 25 מעלות צלזיוס. הקפאת ממס אסורה.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

תנאי תחבורה

הובלה לפיSP 3.3.2.2329-08 בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס במיכלים תרמיים.

תאריך אחרון לשימוש:

חיסון - שנתיים. חיסון עם לא בתוקףלא כשיר לשימוש.

ממס - 4 שנים.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת:על מרשם מספר רישום: LS-000592 תאריך רישום: 28.09.2009 / 09.07.2015 תאריך תפוגה:נִצחִי בעל תעודת רישום:מפעל לייצור חיידקים ו תכשירים ויראלייםהמכון לפוליומיאליטיס ודלקת מוח ויראלית. M.P. Chumakov RAMS FSUE

חיסון הוא עניין וולונטרי, אך לעיתים נוצרים מצבים בהם חיסון מסוים אינו רק רצוי, אלא הכרחי. זה ידוע למי שאוהב לטייל. העובדה היא שהמצב האפידמיולוגי ב מדינות שונותשונה בתכלית. אם במדינות חבר העמים יש סבירות גבוהה לזיהום עם הפטיטיס או שחפת, אז באפריקה ובמדינות מסוימות אמריקה הלטיניתתיירים מאוימים על ידי לפחות מחלה רצינית- קדחת צהובה. עם מחלה קשה לאבחון וקטלנית זו, הגוף של בני ארצנו לא יתמודד ללא הכנה של חסינות. זו הסיבה שחיסון נגד קדחת צהובה הוא חובה.

מחלה ערמומית

קדחת צהובה היא מחלת דימום ויראלית המופיעה ב צורה חריפה. והנשאים של המחלה הנוראה הזו הם יתושים. קדחת זו קיבלה את שמה מהצהבה עורבחולים שנדבקים בו. כל אדם שני שננשך מת, ויותר מ-200 אלף איש נדבקים מדי שנה! האם אתה עדיין בטוח שהחיסון נגד קדחת צהובה הוא גחמה של מפעילי טיולים, שומרי גבול ואנשי מכס?

לפי ארגון הבריאות העולמי, הנגיף אנדמי בכל אפריקה ובאזורים טרופיים של אמריקה הלטינית. אם החלטתם לבלות את חופשתכם במדינות אלו, אנו ממליצים לכם להתחסן נגד קדחת צהובה לפחות עשרה ימים לפני היציאה המתוכננת. אגב, יש מעט המלצות לביקור במספר מדינות. כדי לבקר, למשל, בטנזניה, מאלי, רואנדה, קמרון או ניז'ר, עליך לספק אישור המאשר שכבר התחסנת נגד קדחת צהובה, בעלות של 10-30 דולר. בבתי חולים במקום הרישום ניתן לעשות זאת ללא תשלום במידה וקיים החיסון המתאים. תהיה עלות התעודה אשר תהיה, רכישתה משתלמת, כי תוקף המסמך הוא עשר שנים.

מאפייני החיסון נגד קדחת צהובה

כפי שכבר צוין, ניתן חיסוןיש לעשות לפחות שבוע לפני היציאה לאזורים אנדמיים. זריקה אחת באזור התת-סקפולרי - ואתה מוגן מפני קדחת צהובה למשך עשר שנים. חיסון מחדשאולי לא תצטרך אם אין תוכניות לבקר באפריקה. אגב, ניתן לתת את החיסון מגיל תשעה חודשים. אם יש סבירות גבוהה לזיהום, אזי מותר חיסון בגיל ארבעה חודשים.

תגובה להחדרת חיסון נגד חום בדרך כלל אינה מתרחשת. במקרים נדירים מתפתחת היפרמיה, ומקום ההזרקה מתנפח מעט. ביום ה-4-10 לאחר ההזרקה, חום, כאבי ראש, צמרמורות ו הידרדרות כלליתרווחה. בהתייחס להשלכות חמורות לאחר חיסון נגד קדחת צהובה, תגובות אלרגיות אפשריות. אגב, אלכוהול במהלך עשרת הימים הראשונים לאחר החיסון נגד קדחת צהובה אסור, שכן הגוף מכוון את כל כוחותיו לייצור נוגדנים, ומשקאות אלכוהוליים לוקחים אותם. מספר מקרים של דלקת מוח בעקבות חיסון תוארו בילדים צעירים.

באשר להתוויות נגד לחיסון נגד קדחת צהובה, יש מעט מהן. בנוסף להתוויות נגד השכיחות עם חיסונים חיים אחרים (חום, זיהומים וכו'), אין להתחסן אם יש לך תגובות אלרגיות ל ביצי תרנגולת. כדי להתחסן, עליך להתחיל לקחת אנטיהיסטמין. זכור, אם אתה נאלץ לקחת אנטיביוטיקה, אז יש לדחות את החיסון נגד קדחת צהובה.

הגן על עצמך מפני זה מחלה מסוכנת, אתה לא תדאג לגבי האפשרות של זיהום, אבל תבלה במדינה אקזוטית כיף וחסר דאגות!

קדחת צהובה מתרחשת במדינות שאינן חבר העמים, ולכן מניעה אינה רלוונטית במיוחד ברוסיה. זה עניין אחר לגמרי אם אתם מתכננים לנסוע לאזורים שאינם בטוחים בעניין זה. 13 אזורים באמריקה הלטינית ושלושים ואחת מדינות באפריקה נחשבים אנדמיים.

מה זה ומה הסכנה הכרוכה במחלה? סוג של חום "אקזוטי" נגרם על ידי וירוס, הוא מועבר באמצעות עקיצות יתושים. מקור ההדבקה יכול להיות אדם נגוע (סוג עירוני) או בעל חיים (כפרי). ישנה דרך נוספת להעברה: מגע דרך הריריות המושפעות או פצעים ונגעים על העור. זה קורה, למשל, בעת יצירת קשר דם נגועבעבודה או במהלך חיתוך פגרים.

המחלה דומה במובנים רבים לסוגים אחרים של קדחת טרופית, כמו גם למלריה. עצבני ו מערכות לב וכלי דם, איברים פנימיים(כבד, טחול, כליות). אחרי קצר תקופת דגירהמרפאה מבריקה מתפתחת עם עליות טמפרטורה, כאבי שרירים ו צמרמורות קשות. עד היום השלישי למחלה, נצפית הפוגה דמיונית. עם זאת, זה לא להרבה זמן: בשלב השני ברורסיבוכים: כל הסימנים של פציעה חמורהאיברים ורקמות על ידי שיכרון, עם דימום (אף, מערכת העיכול וכו '). מופיעה צהבהבות של העור והסקלרה, ומכאן השם: קדחת צהובה.

עם הטיפול, מוות מתרחש ב-10% מהמקרים, ובתקופות של מגיפות הוא עולה ל-50%. וכל זה - תוך 4-7 ימים, שבמהלכם המחלה לוקחת אלפי חיים.

קבוצת הסיכון העיקרית היא ילדים ואנשים בגיל העבודה. קודם כל הם נוסעים לשטחים שליליים מבחינת מחלה בגלל נסיעות עסקים לחו"ל ומסיבות אחרות. זהו צורך מיוחד בקדחת צהובה. בנוסף, בגבול, יחד עם כל המסמכים, יש למטייל סימון על החיסון שבוצע.

מי צריך להתחסן נגד קדחת צהובה

אם אדם לא עוזב את הגבולות הפדרציה הרוסית, חיסון נגד קדחת צהובה אינו חובה. אין כאן כמעט מקרים של המחלה וחיסון ספציפי אינו כלול בלוח השנה הלאומי.

• לאוכלוסיית הילידים של אזורים אנדמיים לקדחת ולאנשים השוהים שם זמנית.
• מטיילים ותיירים שמתכננים לבקר במדינה שאינה נוחה מבחינה זו.
• נסיעות מעת לעת לנסיעות עסקים לחו"ל.
• עוזרי מעבדה ואנשים שפעילותם במגע עם דם, חיסונים, תרביות של פתוגנים.

אם תרצה, כל אדם שאין לו התוויות נגד יכול לקבל זריקה נגד קדחת צהובה במרפאה.

סוגי חיסונים ברוסיה

אם נחזור להיסטוריה של המצאת החיסון לקדחת צהובה, יש לציין שהראשון הומצא ב-1937. מחברו הוא מדען אמריקאי שעסק בעבר בתחום הווירולוגיה.

תרופה מודרנית מכילה תרבות חיה מוחלשת מקסימלית של הנגיף, שאינה מסוגלת להזיק לגוף. נכנס לדמו של החולה, זה "מכריע" מערכת החיסוןלהתחיל לייצר נוגדנים. זוהי אבקה יבשה - lyophilisate, הניח באמפולה. באריזה מחובר אליו ממס מיוחד. כשהוא מוכן, זה השעיה.

הערה. הנגיף גדל בעוברי עוף, מה שלעתים חשוב כאשר חולים אלרגיים לחלבון עוף.

מכיוון שהמחלה אינה שכיחה והאנדמיות שלה נרשמת רק באזורים מסוימים בקווי הרוחב הדרומיים, חיסוני קדחת צהובה אינם מיוצרים בייצור המוני, וניתן לספור את יצרני החיסונים ממש על האצבעות. ברוסיה, הם עובדים רק עם כמה מהם:

• מיצרן מקומי: Federal State Unitary Enterprise PIPVE על שם M.P. Chumakov.
• מחברה צרפתית בשם Sanofi Posteur, התרופה נקראת Stamaril.
• האבריקס מס' 1440 ("מבוגר") ומס' 720 (ילדים), תוצרת בלגיה.

התכשירים עומדים בכל דרישות ארגון הבריאות העולמי ומאושרים על ידי המסמכים הרגולטוריים הרלוונטיים.

מתכננים טיול לחו"ל? ודא שאתה לא צריך חיסון

הודות לחיסון, מקרים של הידבקות בנגיף במדינות מסוכנות מבחינה אפידמיולוגית הולכים ופוחתים. עם זאת, בעת ביקור במספר מדינות עם אקלים חם, עליך לדאוג לבטיחותך בהקשר זה. מדינות ואזורים עם התפרצויות תקופתיות של מגיפות קדחת צהובה:

• טריטוריה של יבשת אפריקה: סודן, אתיופיה, טוגו, צ'אד, רואנדה, מאוריטניה, סנגל, אנגולה, בנין, גאנה, גינאה, גבון, קניה, זמביה, ניגריה, סומליה, ליבריה, טנזניה.
• מדינות דרום אמריקה: פנמה, בוליביה, ברזיל, ונצואלה, גיאנה.

פרו ואזורי דרום אחרים תמיד היו מפורסמים בטבע הציורי שלהם עם החי והצומח המרהיבים וג'ונגל בלתי חדיר. אם תייר רוצה לראות את כל זה, אז בלי לבקר באתרים זה די מסוכן. כך גם לגבי סורינאם ואקוודור, שכן גם שם נרשמו התפרצויות זיהום.

היכן וכיצד להתחסן נגד מחלה אנדמית

יש לתכנן מראש חיסון נגד מחלה מסוכנת. זה מתבצע ב מוסדות רפואיים, לרוב במרפאות במקום המגורים. מכיוון שהחיסון אינו "פועל", הוא לא יהיה זמין כרגע. לכן, יהיה צורך להזמין, אשר לוקח קצת זמן. בנוסף עשרה ימים להיווצרות חסינות לאחר ההזרקה.

חָשׁוּב! וילדים מגיל 9 חודשים. הגנה חיסוניתנוצר במונחים של 10 עד 14 ימים ונמשך בין 6 ל 10-15 שנים. מחקרים סרולוגיים יידרשו כדי לקבל נתונים אמינים יותר.

צריך לזכור שעדיף להתחסן בזמן מאשר לסכן את בריאותך מחוץ לרוסיה.

למי אסור להתחסן

לפני ההזרקה יש להיבדק ולהודיע ​​לרופא על מחלות נלוות, אלרגיות ותופעות לוואי אפשריות.

באופן כללי, התרופה נסבלת בצורה משביעת רצון, אך יש לקחת בחשבון את הנוכחות של התוויות נגד עבור קטגוריות מסוימות של אנשים:

• אם יש היסטוריה תגובה אלרגיתעל ביצים ובשר עוף.
• במהלך ההריון.
• כאשר הילד בן פחות מ-9 חודשים (אחרת, זה מתבצע על פי אינדיקציות קפדניות בפיקוח רופא).
• עם ליקויים חיסוניים אטיולוגיות שונותו.
• הַדבָּקָהבתקופה האקוטית.
• גובהו של זיהום כרוני.
• גיל מבוגר (זוהי התווית נגד יחסית, מגיל 60 יש לעתים קרובות יותר תגובות שליליות לחיסון).
• אונקולוגיה.

חָשׁוּב! המסקנה לגבי אפשרות החיסון ניתנת רק על ידי עובד רפואי.

התגובה של כל אחד לחיסון תהיה שונה. מישהו כמעט לא ירגיש שינויים בעצמו, בחלקם הגוף עשוי להגיב חזק יותר.

מכיוון שהתרופה מכילה מוצר זר, במהלך ייצור נוגדנים בתגובה לאנטיגן של הנגיף, עלולים להתרחש ביטויים אלרגיים ותופעות לוואי:

• טמפרטורת תת-חום.
• אדמומיות ונפיחות קלה במקום ההזרקה.
• כאבים ונפיחות מקומיים.
• פריחות בעור כמו אורטיקריה.
• לימפדניטיס, כאבי פרקים ושרירים.
• במקרים נדירים - הלם אנפילקטי, אנגיואדמה.

ביטויים מקומיים נעלמים בדרך כלל מעצמם לאחר 1-3 ימים. טמפרטורה גבוהה נעצרת על ידי נטילת תרופות להורדת חום.

איך להתנהג ומה אתה יכול לעשות אם אתה מתכנן להתחסן נגד קדחת צהובה

כאשר אתה נוסע למדינות מסוכנות לזיהום, עליך להזהיר על כך את הרופא המטפל או המקומי שלך. הוא יזמין את החיסון בזמן ויכין תיעוד רפואי. יש לזכור כי הגוף יהווה הגנה לאחר 10 ימים לפחות לאחר ההזרקה. לכן לא מומלץ לנסוע מחוץ לאזורים ה"נקיים" לפני תקופה זו. לאחר החיסון, אל תשכח את הסימון בדרכון החיסון.

• 3-5 ימים לפני ההזרקה יש לאכול מזונות, פירות וירקות שעלולים לגרום לרגישות.
• לאחר ההזרקה ותוך שבועיים אין לבקר במקומות עם קהל רב של אנשים על מנת להימנע מזיהום "בנאלי" נוסף.
• : הם מחלישים את מערכת ההגנה של הגוף ומפחיתים את יעילות החיסון.
• מתי תגובות שליליותאו כל חריגה ברווחה - פנה מיד לרופא או התקשר לאמבולנס.

לסיכום כל מה שנאמר, יש לציין כי חיסון זה מתבצע באופן סלקטיבי בהחלט, בנסיעה לאזורים מסוכנים. במקרים אחרים, זה פשוט חסר תועלת. וחיסון בזמן לקדחת צהובה בטיול מתוכנן לאפריקה או לחלק הדרומי של אמריקה עשוי להציל חיים של מישהו.