Mazie sarkani un brūni plankumi uz kājām, vecuma plankumi un izsitumi – vai tā vienmēr ir tikai kosmētiska problēma? Vai arī šie simptomi liecina par kādu nopietnu slimību? Pilnīgi iespējams, ka šis ārējās pazīmesŠamberga slimība.

Kas ir Šamberga slimība?

Šis hroniska slimība, kas pieder pie ādas hemosiderožu (hemorāģiskās pigmentārās dermatozes) grupas. Hemosideroze savukārt ir viens no virspusējā vaskulīta veidiem - asinsvadu slimībasāda. Dermatologi šo slimību dēvē arī par hronisku pigmentāro purpuru, Šamberga purpuru vai Šamberga pigmentāro dermatozi. Slimība ir saistīta ar bojājumiem asinsvadu siena kapilārie asinsvadi, kas atrodas ādā, palielinot to caurlaidību un hemosiderīna (gaiši brūna pigmenta, kas veidojas hemoglobīna sadalīšanās laikā un sastāv no dzelzs oksīda) uzkrāšanos ādā. Ārēji slimība izpaužas ar petehiju (nelielu asinsizplūdumu atsevišķu punktu veidā) parādīšanos uz ādas, kas, saplūstot, veido brūngani brūnus plankumus. Visbiežāk slimība skar kāju ādu – pēdas un kājas, bet var izplatīties arī uz augšstilbu, sēžamvietas ādu, retāk – rumpi un ārkārtīgi reti skar sejas ādu. Parasti tiek ietekmēti vīrieši, un pigmenta dermatoze var attīstīties gan jaunībā, gan vecumā.

Patoloģijas veidi un klasifikācija

Klīniski slimība pieder pie hroniska pigmenta vaskulīta un pēc gaitas iedalās vairākos veidos:

• petehiāls;
• telangiektātisks;
• lihenoīds;
• ekzēma.

Katram no šiem slimības veidiem ir savas īpašības.

Slimības cēloņi

Precīzi slimības cēloņi ir aktīvo diskusiju priekšmets zinātnieku aprindās.

Lielākā daļa dermatologu ir pārliecināti, ka Šamberga slimība ir autoimūna izcelsme. Nez kāpēc pacienta organismā aktivizējas procesi, kas iznīcina kapilāru asinsvadu sieniņas un atsevišķās vietās, kamēr nav iekaisuma parādību. Šo destruktīvo procesu var izraisīt hroniskas pustulozas ādas slimības, mikozes, hormonālie traucējumi.

Šamberga slimības ārējās izpausmes - petehijas un vecuma plankumi - parādās kapilāru bojājumu un palielinātas caurlaidības rezultātā.

Slimības provocējošie faktori var būt arī:

• mehāniski ievainojumi;
• smaga kāju hipotermija, kuras rezultātā rodas asinsvadu spazmas un kapilāru sieniņu mikrotrauma;
• hipovitaminoze;
• dažādi endokrīnās sistēmas traucējumi, īpaši cukura diabēts, kurā asinsvadi kļūst pārāk trausli;
• sistēmiskas slimības, kuru dēļ attīstās toksiski alerģiski bojājumi maziem traukiem.

Kopumā Schamberg purpura tiek klasificēta kā nezināmas izcelsmes slimība.

Pigmentētās purpuras izpausmes

Petehijas, plankumi, kas parādās uz ādas slimības laikā, to krāsa ir diezgan daudzveidīga. Šāda formu un toņu dažādība ir saistīta ar to, ka uz veciem izsitumiem tiek uzklātas jaunas. Svaigi brūnas vai tumši sarkanas krāsas elementi atrodas blakus tumši dzeltenas krāsas plankumiem un visiem brūniem toņiem. Elementiem var būt noteikta simetrija, kas ir saistīta ar skarto zonu lielo apjomu, un slimo asinsvadu zari veido simetriskus “rakstus” uz ādas. Patoloģiskais process sākas ar atsevišķām petehijām, to kļūst arvien vairāk, tās saplūst plankumos, apkārt parādās jauni elementi, kas pamazām kļūst gaišāki.

Pacienta vispārējā pašsajūta netiek ietekmēta, retos gadījumos vāja niezoša āda. Slimība ir labdabīga, un to nepavada asinsizplūdumi citos orgānos, jo tiek ietekmēti tikai ādas kapilāri.

Lai stiprinātu asinsvadus un uzlabotu mikrocirkulāciju, tiek izmantota japāņu Sophora tinktūra. To var pagatavot no sausiem vai svaigiem auga augļiem.

1. Svaigus vai žāvētus augļus ņem attiecīgi 1:1 vai 1:2 attiecībā pret medicīnisko alkoholu.
2. Izejvielas jāsadrupina, jāieliek tumšā stikla traukā un jāpievieno 70% spirta.
3. Uzliet 20 dienas tumšā vietā, izkāš, uzglabā tajā pašā traukā.
4. Lietojiet tinktūru 20 pilienus pirms ēšanas divas reizes dienā mēnesī.

Līdzekļi ar zirgkastaņa labs asinsvadu nostiprināšanai. Kastaņu mizu novārījums:

1. Nomazgājiet piecu augļu mizas, ievietojiet emaljētā traukā, pielejiet divus litrus ūdens, uzvāra un uz lēnas uguns vāra 10 minūtes.
2. Gatavo buljonu atdzesē, izkāš un uzglabā vēsā vietā.
3. Dzert pa ēdamkarotei trīs reizes dienā pirms ēšanas mēnesi.

Kastaņu tinktūra:

1. Smalki sagrieziet kastaņus ādā (100 grami), ielieciet tos stikla traukā, pārlejiet ar degvīnu (0,5 litri).
2. Aizveriet un atstājiet tumšā vietā 7 dienas.
3. Pēc tam izkāš un dzer pa 10 pilieniem trīs reizes dienā 30 dienas.

Bergēnijas infūzija kapilāru caurlaidības samazināšanai:

1. Ņem ēdamkaroti kaltētu un sasmalcinātu auga ziedu un lapu vai tējkaroti sakņu, pārlej verdošu ūdeni (250 ml).
2. Turiet ūdens vannā 15 minūtes, atstājiet pusotru stundu.
3. Izkāš, dzer pa ēdamkarotei trīs reizes dienā.

Arnikas un lazdu sakņu uzlējums kapilāru sieniņu stiprināšanai:

1. Ņem 2 tējkarotes izejvielu, pārlej verdošu ūdeni (0,5 litri).
2. Uzliet vairākas stundas (iespējams uz nakti) tumšā vietā.
3. Dzert pa ēdamkarotei pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.

Galerija - tautas līdzekļi kapilāru stiprināšanai

Sophora japonica augļus izmanto asinsvadu nostiprināšanai Lazdu miza ir efektīva kapilāru asinsvadu caurlaidības palielināšanai Bergenia biezlapu ieteicama perifērās asinsrites normalizēšanai
Līdzekļi, kuru pamatā ir zirgkastaņa, labi stiprina asinsvadus Arnica montana piemīt angioprotektīvas īpašības

Prognoze, komplikācijas, sekas

Slimībai ir labvēlīga prognoze. To raksturo ilgstošs kurss, bet ir iespējama pilnīga atveseļošanās.

IN smagi gadījumi Anēmija var attīstīties, ja skartās ādas vietas ir ievainotas (griezumi, nobrāzumi, atvērtas brūces) - plaša kapilāra asiņošana; slēgtas traumas kas rodas sitienu, sasitumu, ādas saspiešanas rezultātā, pavada plašas hematomas. Ekzematoīdais slimības veids var apdraudēt sekundāras infekcijas pievienošanos.

Profilakse

Nav īpašu pasākumu slimības profilaksei. Lai novērstu patoloģijas attīstību, ir jāizvairās no provocējošiem faktoriem:

• ārstēt endokrīnās sistēmas traucējumus;
• izvairīties no hipotermijas;
• nepieļaujiet lielu slodzi uz apakšējām ekstremitātēm;
• stiprināt asinsvadus - vadīt aktīvu dzīvesveidu, ēst pareizi, stiprināt ķermeni, atteikties no sliktiem ieradumiem.

Sieviešu slimības pazīmes

Lai gan slimība galvenokārt skar vīriešus, ar to var ciest arī sievietes. Patoloģijas izpausmes un cēloņi ir identiski abiem dzimumiem. Sievietes vairāk satrauc slimība kā kosmētisks defekts, tāpēc viņas bieži vēršas pie dermatologa. Tomēr ir svarīgi zināt, ka problēmas pamatā ir organismā notiekošie patoloģiskie procesi, tāpēc tās risināšanai ir jāpieiet vispusīgi: jāveic pilna izmeklēšana, jākonsultējas ar imunologu, asinsvadu ķirurgu, alergologu un infektologu. speciālists.

Video: Asinsvadu ārstēšana mājās

Saskaroties ar Šamberga slimību, nevajadzētu cerēt uz ātru atveseļošanos. Slimībai ir ilgstoša gaita, tomēr, ievērojot ārsta receptes un ieteikumus, var panākt remisiju – ilgstoši novērst jaunu izsitumu parādīšanos.

Starp asins slimībām ir tādas, kas ietekmē vielmaiņas procesus un var būt grūti ārstējamas. Piemēram, hemosideroze jeb hemosiderīna (hemoglobinogēna pigmenta) nogulsnēšanās ķermeņa audos var būt lokāla un plaši izplatīta, un tā ir ne tikai kosmētisks defekts, bet arī nopietna problēma, kas izraisa daudzu iekšējo orgānu darbības traucējumus. .

Slimības pazīmes

Pieaugušo organismā ir aptuveni 4-5 g dzelzs, savukārt tā Lielākā daļa ir pārstāvēta ar hemoproteīniem un hemosiderīna un feritīna savienojumiem - olbaltumvielu kompleksiem. Hemosiderīns ir intracelulārs pigments, kas parādās hemoglobīna fermentatīvās sadalīšanās laikā, un tā sintēze tiek veikta sideroblastu šūnās. Hemosiderīna funkcija ir skābekļa un dzelzs transportēšana un uzglabāšana, kā arī piedalīties dažādu ķīmisko savienojumu metabolismā. Veseliem bērniem un pieaugušajiem hemosiderīnu var atrast orgānu audos - liesā, kaulu smadzenes, limfmezgli, aknas.

Ja dzelzs ir pārāk daudz, hemosiderīns sāk veidoties pārmērīgi un uzkrāties šajos un citos audos, kā rezultātā tajos notiek noteiktas izmaiņas. Rodas slimība - hemosideroze, ko izraisa hemoglobinogēna pigmenta apmaiņas traucējumi ar tā sistēmisku vai lokālu nogulsnēšanos organismā. Pašlaik slimība nav pietiekami pētīta, jo ir daudz izpausmju un formu. Tomēr jau ir pierādīts, ka tā var būt ne tikai patstāvīga slimība, bet arī citu patoloģiju simptoms, un tam ir vairāki galvenie cēloņi:

• iedzimta vai iegūta hemolītiskā anēmija ar strauju sarkano asins šūnu sadalīšanos (hemolīzi);
• hipoplastiska un ugunsizturīga anēmija ar samazinātu dzelzs uzņemšanu;
• palielināta hemosiderīna uzsūkšanās zarnās;
• vielmaiņas traucējumi attiecībā uz visiem dzelzi saturošiem pigmentiem.

Pastāv pamata klasifikācija, saskaņā ar kuru hemosiderozi iedala divos veidos:

1. Vietējā (lokālā) hemosideroze ir ekstravaskulāras hemolīzes sekas, tas ir, sarkano asins šūnu iznīcināšana audos un orgānos. Rodas orgānā vai hematomu zonā - asiņošana. Paši audi un orgāni netiek bojāti, ja vien nenotiek skleroze.
2. Ģeneralizēta (vispārēja) hemosideroze - rezultāts intravaskulāra hemolīze, kas tiek novērots, kad sistēmiskas slimības kad hemosiderīns tiek nogulsnēts dažādi orgāni V lielos daudzumos un maina to krāsu uz rūsu. Visbiežāk audi arī netiek bojāti, bet slimība var progresēt līdz hemohromatozei - orgānu parenhīmas atrofijai un sklerozei ar to funkciju traucējumiem.

Kas attiecas uz vispārējo hemosiderozi, tas ir sekundārs stāvoklis, kas ir tieši saistīts ar asins slimībām, saindēšanos, infekcijas patoloģijām, dažām autoimūnas slimības. Starp vietējās un sistēmiskās hemosiderozes cēloņiem eksperti identificē:

• leikēmija;
• malārija;
• bruceloze;
• sepse;
• aknu ciroze;
• hemolītiskā anēmija;
• asins pārliešana;
• Rēzus konflikts;
• enzīmopātijas;
• arsēna uzņemšana, smagie metāli, hinīns utt.

IN atsevišķas formas hematoloģijā, dermatoloģijā un pulmonoloģijā un imunoloģijā izšķir ādas hemosiderozi un tās paveidus (senils hemosideroze, okera dermatīts, Šamberga slimība u.c.), kā arī idiopātiska hemosideroze plaušas (idiopātiska plaušu hemosideroze vai plaušu brūnā indukcija).

Ādas hemosiderozes cēloņi un gaita

Ar ādas hemosiderozi hemosiderīns tiek nogulsnēts dermā, kas rodas pēc dermas prekapilārā un kapilārā asinsvadu tīkla bojājumiem. Slimības patoģenēzes pamatā ir kapilāru endotēlija izmaiņas, mazo dermas asinsvadu palielināšanās. hidrostatiskais spiediens. Hemosiderīna uzkrāšanās ādā ir atkarīga no plazmas izdalīšanās no traukiem, kā arī no eritrocītu un paša hemosiderīna izdalīšanās. Cilvēkiem ar šo patoloģiju var būt novirze no normālās vērtības asins recēšanas rādītāji, biežāk to raksturo trombocītu skaita samazināšanās un dzelzs metabolisma traucējumi. Slimība rodas galvenokārt vīriešiem.

Ādas hemosiderozes cēloņi nav precīzi skaidri, bet, iespējams, tie ir saistīti ar cita veida vielmaiņas traucējumiem, jo ​​īpaši ar cukura diabētu. Var arī provocēt slimības attīstību dažādas saindēšanās un smaga intoksikācija, tostarp infekcioza, lietojot noteiktas zāles. Jebkurā monogrāfijā, kas aptver šo problēmu, var detalizēti izpētīt ādas patoloģisko anatomiju hemosiderozes gadījumā. Izmaiņas ietver jaunu kapilāru paplašināšanos un parādīšanos dermā (tās papilārajā slānī) ar hemosiderīna kluču nogulsnēšanos endotēlijā, histocītu un endotēlija šūnu bojājumus un perivaskulāru infiltrāciju.

Starp ādas hemosiderozi izšķir vairākas tās klīniskās formas:

1. Loka formas telangiektātiskā purpura. Uz apakšstilbiem un potītēm parādās vairāki bojājumi līdz 15 cm lielu dzeltensārtu plankumu veidā, ap kuriem ir rūsas krāsas hemosiderīna nogulsnes. Izpausmes papildina telangiektāzija.
2. Baltas ādas atrofija. Kāju ādas retināšana notiek - apakšstilba priekšējās virsmas zonā, kas ārēji izskatās kā balti, nogrimuši, apaļi plankumi, kuriem ir skaidras robežas. Plankumi saplūst viens ar otru, ap tiem ir hiperpigmentācija hemosiderīna nogulšņu dēļ. Visbiežāk slimības simptomi rodas kā varikozu vēnu un hroniska kapilīta komplikācija.
3. Ortostatiskā purpura. Galvenās izmaiņas ādā koncentrējas uz kājām sarūsējušu plankumu veidā. Šī patoloģijas forma rodas cilvēkiem ar aknu un nieru slimībām, kā arī ar sirds un asinsvadu mazspēju.
4. Lichenoid pigmentārais angiodermatīts. Hroniska slimība, kurā uz kāju un augšstilbu ādas veidojas brūnas vai sarkanas krāsas lihenoidiski mezglaini izsitumi pingalviņas lielumā, ko var papildināt ar apaļām plāksnēm, kas pārklātas ar zvīņām. Slimība var kļūt ģeneralizēta un izplatīties uz stumbru, rokām un seju.
5. Betmena senlaicīgā purpura. Tam ir skaidri cēloņi, no kuriem galvenais ir asinsvadu ateroskleroze kāju, pēdu un roku zonā. Asinsvadu sieniņu izmaiņu dēļ uz ādas veidojas telangiektāzijas, petehijas, brūni plankumi, parādās nieze.
6. Okera dermatīts. Tas notiek biežāk gados vecākiem vīriešiem uz pēdām un kājām, ja ir lokāli asinsrites traucējumi, kas saistīti ar aterosklerozi un citām asinsvadu slimībām. Tas izskatās kā cieti, saplūstoši sarkanbrūnas krāsas plankumi, uz kuriem ir svaigi purpuras un petehijas elementi. Slimību nepavada nieze, bet laika gaitā tā izraisa ādas atrofiju un trofisko čūlu parādīšanos.
7. Ekzēmai līdzīga purpura. To pavada neskaitāmu ekzēmas tipa plankumu, papulu un asinsizplūdumu veidošanās, kas saplūst savā starpā un ko papildina nieze.
8. Gredzenveida telangiektātiskā purpura. Ļoti reta slimība kas tiek novērots jauniem vīriešiem. Ap mata folikulām parādās telangiektāzijas un nelieli asinsizplūdumi, kas vēlāk saplūst savā starpā, izdalās no centra, iegūstot gredzena formu līdz pat vairākiem centimetriem diametrā. Vēlāk plankuma iekšpusē āda kļūst plānāka, atrofējas arī mata folikula.
9. Progresējoša pigmenta dermatoze. To raksturo dažādi simptomi, jo veco, nesadzijušo plankumu vietā veidojas jauni. Plankumiem ir nevienmērīgas kontūras un tie sastāv no maziem asinsizplūdumu perēkļiem, kas laika gaitā kļūst brūngani dzelteni. Visas izmaiņas parādās pēdu un potīšu zonā.
10. Niezoša purpura. Ārēji atgādina ekshematiformu purpuru, bet izceļas stiprs nieze, intensīva skrāpēšana, ādas lihenifikācija (palielinot tās rakstu).

Visas ādas hemosiderozes formas pavada hemosiderīna nogulsnēšanās dermā, tāpēc vienā vai otrā veidā tās noved pie sarkanīgas, brūnas un rūsas pigmentācijas parādīšanās. Slimībai ir hroniska gaita, galvenokārt vīriešiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Tāpēc iekšējie orgāni netiek ietekmēti vispārējais stāvoklis cilvēks praktiski nemainās. Jāņem vērā, ka primāro patoloģijas ādas formu pavada labdabīgs gaita. Ja ādas hemosideroze ir sekundāra, tas ir, tā notiek uz citu sistēmisku slimību fona, tad ir iespējami pamatā esošās patoloģijas simptomi (diabēts, hipertensija, autoimūnas patoloģijas utt.) un iekšējo orgānu bojājumi.

Kā attīstās plaušu hemosideroze?

Idiopātisko plaušu hemosiderozi raksturo atkārtotas asiņošanas plaušu alveolos, pēc kurām tajās tiek nogulsnēts hemosiderīns. Tā rezultātā tiek traucēta plaušu parenhīmas funkcija. Slimības etioloģija vēl nav skaidra. Jādomā, ka tas var būt iedzimts, un tam ir arī autoimūns raksturs vai arī to izraisa iedzimta anomālija plaušu kapilāru sienas. Tiek atzīmēts, ka slimība visbiežāk rodas bērniem un jauniešiem, galvenokārt ar smagu sirds patoloģiju (piemēram, sirds defektiem).

IN akūtā stadija Slimības simptomi var būt šādi:

• drudžains stāvoklis;
• smags mitrs klepus;
• sēkšana plaušās;
• vājums;
• galvassāpes un reibonis;
• bāla āda;
• aizdusa;
• cianoze;
• sāpes vēderā un krūtīs;
• artralģija;
• dažādas intensitātes plaušu asiņošana;
• hipohromas anēmijas attīstība līdz smagai pakāpei;
• difūzā pneimoskleroze;
• elpošanas mazspēja;
• palielinātas aknas un liesa;
• asinsspiediena pazemināšanās;
• tahikardija.

Plaušu hemosideroze ir hroniska slimība, tāpēc paasinājuma periodiem seko remisijas. “Mierīgajā” periodā sūdzību nav vispār, bet pēc katra paasinājuma remisiju ilgums kļūst īsāks. Slimībai attīstoties, rodas daudz tās komplikāciju - hronisks cor pulmonale, smags infarkts-pneimonija, biežs pneimotorakss, kas var izraisīt pacienta nāvi.Ārkārtīgi bieži plaušu hemosideroze tiek kombinēta ar dažādām autoimūnām patoloģijām – sistēmisku sarkano vilkēdi, glomerulonefrītu, reimatismu, vaskulītu, kā arī vielmaiņas traucējumiem.

Nieru, aknu un citu orgānu hemosideroze

Sistēmiskā hemosideroze, kas rodas sarkano asins šūnu intravaskulāras sadalīšanās fona apstākļos, var ietekmēt daudzus vēderplēves orgānus vai citas ķermeņa anatomiskās zonas. Piemēram, pacientam var attīstīties aknu hemosideroze, ko izraisa smaga cirozes stadija vai organisma saindēšanās ar čūsku indēm, ķīmiskām vielām, infekcijas slimībām, autoimūniem procesiem (piemēram, aknu amiloidoze). Tā kā iznīcināto sarkano asins šūnu hemoglobīnu fiksē aknu šūnas, kur tas tiek pārveidots par hemosiderīna graudiem, orgāns pakāpeniski iegūst rūsganbrūnu krāsu.

Slimība var būt iedzimta (idiopātiska, primāra), kā arī sekundāra. Ar primāro aknu hemosiderozi tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta šūnu dzelzs uzņemšanas regulēšana, tāpēc aknās notiek neierobežota uzsūkšanās un nogulsnēšanās pigmentu veidā. Sekundāro hemosiderozi izraisa iekšējie un ārējie faktori, jo īpaši, indes un toksīnu uzņemšana, aknu ciroze. Patoloģijas simptomi ir:

• aknu palielināšanās un sacietēšana;
• sāpes, pieskaroties aknu zonai;
• cirozes pazīmju attīstība - ascīts, portāla hipertensija;
• ādas dzelte, sklēra;
• palielināta liesa;
• pigmentācijas parādīšanās uz roku, sejas, padušu ādas;
• sakāvi tievā zarnā, traucēta pārtikas uzsūkšanās;
• attīstību cukura diabēts(novērota pēc vairākiem slimības mēnešiem vai gadiem);
• Smagu aknu bojājumu dēļ ir iespējama acidoze un koma.

Slimības ilgums var būt 7-15 gadi, un tai parasti ir nelabvēlīga prognoze.

Kopā ar šo patoloģiju vispārējā hemosideroze bieži ietver nieru bojājumus. Hemosiderīns brūnu granulu veidā var pārklāt nieru parenhīmu, izraisot nefrozes vai nefrotiskā sindroma klīnisko ainu. Slimības cēloņi var būt nieru amiloidoze un citi vielmaiņas traucējumi, smagas infekcijas, kas izraisa intoksikāciju (strutojoši procesi, malārija, sifiliss), kā arī saindēšanās ar indēm un medikamentiem.

IN laboratorijas testi Urīna pārbaude atklāj proteīnūriju, lipoiduūriju, hipoalbuminēmiju un hiperlipidēmiju. Starp nieru hiposiderozes klīniskajām izpausmēm tiek novērota pēdu, kāju un sejas (plakstiņu) pietūkums. Samazinās izdalītā urīna daudzums, tas kļūst duļķains, parādās vājums, sāpes muguras lejasdaļā, apetītes trūkums. Var rasties slikta dūša un vemšana. Ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, lai patoloģijai nebūtu laika novest pie tā nieru mazspēja un nāvi.

Ar sistēmisku hemosiderozi citi orgāni tiek ietekmēti nedaudz retāk. Tādējādi hemosiderīna nogulsnes tiek novērotas visos asiņošanas perēkļos un var ietekmēt smadzenes, liesu, uzkrājoties makrofāgos un asinsvadu endotēlijā, kas apņem asiņošanu. Bieži vien ar asins slimībām (anēmija, leikēmija, iedzimtas hematoloģiskas patoloģijas) attīstās kaulu smadzeņu hemosideroze, kas iegūst rūsu nokrāsu. Sirds hemosideroze ir ļoti bīstama, kas izraisa smagas aritmijas, miokarda distrofiju, kardiomiopātijas, sirds mazspēju un nāvi.

Diagnostikas metodes

Hemosiderozes diagnoze un iepriekšējie izmeklējumi tiek veikti atkarībā no slimības formas, un to uzrauga infektologs, hematologs, pulmonologs, dermatologs un citi speciālisti. Pēc fiziskās apskates un ārējās apskates tiek veikti šādi diagnostikas pasākumi:

1. Vispārējā asins analīze.
2. Analīze dzelzs līmeņa noteikšanai serumā, asins kopējās dzelzs saistīšanās spējas.
3. Plaušu rentgenogrāfija (var aizstāt ar CT, scintigrāfiju).
4. Krēpu mikroskopiskā analīze.
5. Spirometrija.
6. Bronhoskopija ar skalošanas ūdens savākšanu.
7. Audu biopsija hemosiderīna noteikšanai audos (tiek veikta nierēm, ādai, aknām, kaulu smadzenēm, plaušām utt.).

IN obligāts tiek veikts arī desferāla tests, kura laikā cilvēkam muskulī ievada vienu reizi 500 mg. Desferal un pēc tam 6-24 stundas vēlāk tiek savākts urīns un tiek noteikts dzelzs daudzums tajā. Tāpat kā citos pētījumos, vispārējā asins analīzē pacientam var būt ievērojami pazemināts hemoglobīna līmenis, kā arī var būt mazs sarkano asins šūnu skaits. Bioķīmijā dzelzs līmenis serumā samazinās. Pārbaudot krēpu un biopsijas paraugus, tiek atklāts arī hemosiderīns un citi patoloģiski elementi.

Konservatīvā ārstēšana

Iekšējo orgānu hemosiderozes ārstēšana ietver glikokortikosteroīdu lietošanu. Tās ir pirmās rindas zāles, taču tās ir efektīvas tikai 50% gadījumu. Ja rezultātu nav, tiek izmantoti imūnsupresanti (ciklofosfamīds, azatioprīns), kombinējot ārstēšanu ar plazmaferēzes procedūrām. Hemosiderozes simptomātiskā terapija var ietvert šādas zāles un metodes:

1. Askorbīnskābe un citi vitamīni (B1, B2, PP).
2. Angioprotektori.
3. Nootropiskie līdzekļi.
4. Antihistamīni.
5. Kalcija preparāti.
6. Hemostātiskie līdzekļi.
7. Bronhodilatatori.
8. Skābekļa ieelpošana.
9. Asins pārliešana.
10. Asins nolaišana.
11. Medikamenta dietilēntriamīnpentaacetāta injekcijas (aknu hemosiderozei).

Ādas hemosiderozei izmanto ziedes ar glikokortikosteroīdiem, ņem rutīnu un C vitamīnu, kalciju, izmanto krioterapiju un kriomasāžu, ādu apūdeņo ar hloretilu. PUVA terapija labi palīdz arī pret šo patoloģijas formu. Dažreiz ādas hemosideroze izzūd pati vai pēc terapijas bez pēdām.

IN pēdējie gadi tiek izmantotas tādas zāles kā Desferal, kuras pacientam ievada 3 nedēļas vai ilgāk, bet uzraudzību veic, izmantojot desferāla testus. Daudziem pacientiem splenektomijas operācija - liesas noņemšana - palīdz atgūties no hemosiderozes. Ja patoloģiju izraisa sirds defekts, tad pamata patoloģijas ķirurģiska korekcija ir obligāta.

Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļi hemosiderozei tos tik plaši neizmanto. Tomēr daži no tiem var labvēlīgi ietekmēt asinsvadus, nostiprinot to sienas. Receptes, kas būs noderīgas pacientam, ir šādas:

1. Sajauc 20 g kalnu arnikas garšaugu un lazdas mizu. Ēdamkaroti kolekcijas aplej ar 500 ml verdoša ūdens un atstāj uz 12 stundām. tumša vieta. Dzert 150 ml pusstundu pirms ēšanas, nemainot mēnesi.
2. Bergenia biezlapu daudzumā 50 mg. vāra 300 ml ūdens, līdz tas samazinās uz pusi. Lietojiet 20 pilienus trīs reizes dienā.

Lai izslēgtu un uzslāņotu hemosiderozi alerģiskas slimības Visiem pacientiem ieteicams iziet ādas testi pret alergēniem. Ir norādīta arī hipoalerģiska diēta, izslēdzot visus kaitīgos un potenciāli alerģiskos pārtikas produktus. Jums vajadzētu ēst tikai veselīgu pārtiku, koncentrējoties uz piena augu diētu, kā arī neaizmirstiet par pietiekamu daudzumu šķiedrvielu uzturā, lai novērstu aizcietējumus (tie var pastiprināt pamata patoloģijas izpausmes).

Ko nedrīkst darīt

Ar šo slimību ir aizliegts:

• uzklājiet uz ādas kosmētiku un ārstnieciskus krēmus, kas var izraisīt alerģiju un kairinājumu;
• pieļaut sasitumus, sadzīves traumas, ķermeņa triecienus pret asiem stūriem;
• ilgi palikt uz kājām, staigāt pa nelīdzenu reljefu;
• nodarboties ar smagajiem sporta veidiem un spēka treniņiem;
• pārāk atdzesē, pārkarst;
• smēķēšana, alkohola lietošana.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu slimības, kas saistītas ar hemosiderozi, ir svarīgi nekavējoties ārstēt visas infekcijas un ādas patoloģijas, novērst problēmas ar asinsvadiem un spiedienu, kontrolēt ķermeņa svaru un holesterīna līmeni, kā arī novērst jebkādu saindēšanos un intoksikāciju. Pēc smagas sistēmiskas vai infekcijas slimības Jums jāveic kvalitatīva un pilnīga rehabilitācija, ieskaitot ārstēšanu specializētās sanatorijās.

Hemosideroze ir slimība, kas pieder pigmentu distrofiju grupai. To raksturo pārmērīga hemosiderīna, dzelzi saturoša pigmenta, uzkrāšanās ķermeņa audos.

Hemosiderozes ādas izpausmes

Cēloņi un riska faktori

Hemosiderīns veidojas hemoglobīna molekulu sadalīšanās laikā noteiktu enzīmu ietekmē sideroblastu šūnās. Parasti neliels hemosiderīna daudzums atrodas limfoīdo audu, kaulu smadzeņu, liesas un aknu šūnās. Palielinoties hemosiderīna sintēzei, tā pārpalikums tiek nogulsnēts citu audu šūnās.

Vispārējā hemosideroze vienmēr ir sekundāra patoloģija, kuras attīstību izraisa autoimūni procesi, intoksikācijas, infekcijas vai asins slimības. Lielākā daļa izplatīti iemesli hemosideroze ir:

• hemolītiskā anēmija;
• saindēšanās ar hemolītisko indi (hinīns, svins, sulfonamīdi);
• leikēmija;
• vairākas asins pārliešanas;
• aknu ciroze;
• Rēzus konflikts;
• infekcijas slimības ( recidivējošais drudzis, malārija, bruceloze, sepse);
• dekompensēta sirds mazspēja;
• hroniska vēnu mazspēja;
• cukura diabēts;
• dermatīts;
• ekzēma.

Daži eksperti uzskata, ka patoloģiskais mehānisms Liela nozīme hemosiderozes attīstībā ir iedzimtai predispozīcijai un imūnsistēmas traucējumiem.

Slimības formas

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības pakāpes izšķir:

• vispārēja (ģeneralizēta) hemosideroze - to izraisa sarkano asins šūnu intravaskulāra (endovaskulāra) hemolīze, kas notiek uz jebkādu sistēmisku procesu fona. Hemosiderīns nogulsnējas liesā, sarkanajās kaulu smadzenēs un aknās, kā rezultātā tās iegūst rūsu, brūnu krāsu;
• lokālā (lokālā) hemosideroze - attīstās ekstravaskulāras (ekstravaskulāras) hemolīzes rezultātā. Hemosiderīna uzkrāšanos var novērot gan nelielos ķermeņa apgabalos (hematomu zonā), gan orgānā (piemēram, plaušās).

Pēc pazīmēm klīniskā gaita izcelt:

• ādas hemosideroze (okera dermatīts, purpura angiodermatīts, lihenoīds pigmentārais dermatīts, senils hemosideroze, gredzenveida telangiektātiskā Majoki purpura, Šamberga slimība);
• plaušu idiopātiska hemosideroze (brūns plaušu sacietējums).

Plaušu hemosideroze progresē un izraisa pacientu invaliditāti. To var sarežģīt masveida plaušu asiņošana, kas izraisa ātru nāvi.

Dažos gadījumos hemosiderīna nogulsnēšanās izraisa ietekmētā orgāna disfunkciju un attīstību strukturālās izmaiņas. Šo hemosiderozes formu sauc par hemohromatozi.

Simptomi

Hemosiderozes klīniskā aina ir atkarīga no slimības formas.

Plaušu idiopātiskā hemosideroze tiek diagnosticēta galvenokārt bērniem un indivīdiem jauns, raksturo periodiski sastopami dažāda smaguma plaušu asiņošana, pieaugoša elpošanas mazspēja un pastāvīga hipohromiska anēmija.

Akūtā slimības fāzē tiek novēroti šādi simptomi:

• aizdusa;
• sāpes krūtīs;
• klepus ar asiņainu krēpu;
• bāla āda;
• icterus sclera;
• nasolabial trīsstūra cianoze;
• vājums;
• reibonis;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Remisijas laikā klīniskās izpausmes slimības ir ļoti vāji izteiktas vai vispār nav. Pēc katra idiopātiskās plaušu hemosiderozes saasināšanās perioda remisijas perioda ilgums samazinās.

Ādas hemosiderozes forma biežāk rodas vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Kurss ir hronisks un labdabīgs. Uz apakšdelmu, roku, kāju un potīšu ādas parādās ķieģeļsarkani pigmenta plankumi. Laika gaitā izsitumu elementu krāsa mainās uz dzeltenīgu, tumši brūnu vai brūnu. Ādas hemosiderozes formā iekšējo orgānu bojājumi nenotiek, un vispārējais stāvoklis necieš.

Diagnostika

Hemosiderozes diagnoze balstās uz pazīmēm klīniskās pazīmes slimības, laboratorijas dati un instrumentālās metodes eksāmeniem. Iecelts vispārīga analīze asinīs, tiek noteikta dzelzs koncentrācija serumā.

Ja ir aizdomas par hemosiderozi, tiek veikts deferācijas tests. Lai to izdarītu, intramuskulāri injicē deferoksamīnu un pēc tam nosaka dzelzs saturu urīnā. Testu uzskata par pozitīvu, ja daļa urīna satur vairāk nekā 1 mg dzelzs.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta kaulu smadzeņu, plaušu, aknu vai ādas punkcijas biopsija, kam seko iegūto audu histoloģiska izmeklēšana.

Vispārējā hemosideroze vienmēr ir sekundāra patoloģija, kuras attīstību izraisa autoimūni procesi, intoksikācijas, infekcijas vai asins slimības.

Plaušu hemosiderozei veic arī šādus pasākumus:

• spirometrija;
• mikroskopiskā krēpu izmeklēšana;
• plaušu perfūzijas scintigrāfija;
• krūškurvja rentgens;
• bronhoskopija.

Ārstēšana

Plaušu hemosiderozes terapija sākas ar kortikosteroīdu ievadīšanu. Ja tas ir neefektīvs, pacientiem tiek nozīmēti imūnsupresanti un tiek veiktas plazmaferēzes sesijas. Dažos gadījumos pēc liesas noņemšanas (splenektomijas) ir iespējams panākt stabilu remisiju. Turklāt simptomātisku terapiju veic, parakstot bronhodilatatorus, hemostatiskos līdzekļus un citas zāles (atkarībā no slimības izpausmēm).

Ādas hemosiderozes ārstēšana sastāv no vietējais pielietojums kortikosteroīdu ziedes. Ir noteikti arī angioprotektori, kalcija preparāti, rutīns un askorbīnskābe. Smagos slimības gadījumos ir indicēta deferoksamīna un PUVA terapijas lietošana.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Visbiežāk sastopamās plaušu hemosiderozes komplikācijas:

• atkārtots pneimotorakss;
• plaušu asiņošana;
• plaušu infarkts;
• labās sirds paplašināšanās un hipertrofija;
• plaušu hipertensija;
• hroniska elpošanas mazspēja.

Prognoze

Plaušu hemosiderozes prognoze ir nopietna. Slimība progresē un izraisa pacientu invaliditāti. To var sarežģīt masveida plaušu asiņošana, kas izraisa ātru nāvi.

Ar ādas hemosiderozes formu prognoze ir labvēlīga.

Plaušu idiopātiskā hemosideroze galvenokārt tiek diagnosticēta bērniem un jauniešiem.

Profilakse

Hemosiderīna metabolisma traucējumu novēršana ietver savlaicīgu hematoloģisko, asinsvadu un infekcijas slimību ārstēšanu, ķīmiskās vai zāļu intoksikācijas un asins pārliešanas komplikāciju novēršanu.

Citi slimības nosaukumi ir purpura pigmentēta dermatoze vai purpura kapilarīts. Jūs varat atbrīvoties no hemosiderozes, ja novēršat tās rašanās cēloni. Ārstēšana jāsāk pēc dzelzs satura pārbaudes asins plazmā.

Cēloņi

Ādas hemosideroze parādās sakarā ar pārmērīgu hemosiderīna uzkrāšanos ķermeņa audos - dzelzi saturošu pigmentu, kas veidojas hemoglobīna sadalīšanās laikā. Parasti tas ir atrodams nelielos daudzumos aknu, liesas, limfātisko audu un smadzeņu šūnās.

Hemosiderozei var būt primāra un sekundāra etioloģija. Pirmajā gadījumā tā izskatu ietekmē ģenētiskā predispozīcija, iedzimti vielmaiņas traucējumi un imūnsistēmas traucējumi.

Sekundārās hemosiderozes attīstības iemesli:

• asins slimības (leikēmija, hemolītiskā anēmija);
• aknu ciroze;
• Rēzus konflikts;
• bieža asins pārliešana;
• infekcijas slimības, piemēram, sepse, vēdertīfs, malārija;
• saindēšanās ķīmiskās vielas un indes;
• cukura diabēts;
• asinsrites traucējumi kājās, piemēram, hroniska vēnu mazspēja;
• arteriālā hipertensija;
• ādas slimības (dermatīts, neirodermīts, ekzēma, piodermija);
• integritātes pārkāpums āda.

Ir provocējoši faktori, kas var izraisīt izpausmi klīniskā aina slimības. Tie ietver hipotermiju, stresu, fizisku nogurumu, neatļautu lietošanu zāles(dzelzi saturoši medikamenti, paracetamols, ampicilīns, NPL un diurētiskie līdzekļi).

Slimības formas

Vietējā hemosideroze ir ādas hemosiderozes otrais nosaukums. Simptomi parādās nelielos ķermeņa apgabalos vai orgānu zonā, kurā uzkrājas dzelzi saturošs pigments. Ir vairākas slimības klasifikācijas.

Pēc izcelsmes etioloģijas:

1. Primārs.
2. Sekundārā – attīstās uz citas slimības fona.

Saskaņā ar klīniskās gaitas īpašībām ādas hemosiderozi iedala 5 veidos:

1. Okera dermatīts.
2. Lichenoid pigmentosa vai angiodermīts purpurosa.
3. Senils hemosideroze.
4. Šamberga slimība.
5. Gredzenveida majoku telangiektātiskā purpura.

Simptomi

Hemosiderīns uzkrājas dermā. Tā rezultātā uz ādas parādās brūni vai brūni pigmenta plankumi. dzeltena krāsa. Dažreiz izsitumi neizskatās kā cieti plankumi, bet ir mezgliņi un papulas. Tie nedaudz niez, bet nerada lielu diskomfortu.

Vecuma plankumi visbiežāk parādās uz rokām, apakšstilbiem un muguras augšdaļas. Tās var lokalizēt apakšdelmos, elkoņos, apakšstilbos, potītēs un rokās.

Kad hemosiderīns uzkrājas dermā laikā iekšējie orgāni patoloģiskie procesi nav redzams.

Veids un forma ādas izsitumi atkarīgs no ādas hemosiderozes veida. Tie varētu izskatīties šādi:

• gredzenveida bojājumi ar rūsu vai brūnu vidu, gar malām veidojas tumši sarkani plankumi;
• izsitumi ir sarkani vai ķieģeļu sarkani hemorāģiski plankumi un mezgliņi, kas savākti grupās;
• izkaisīti makulas mezglaini izsitumi.

Traipi sāpīgas sajūtas nepiegādā, bet rada estētiskas problēmas.

Kurš ārsts ārstē hemosiderozi?

Ja uz kājām vai citās ādas vietās parādās izsitumi, jākonsultējas ar dermatologu. Pēc pārbaudes var būt nepieciešama citu speciālistu palīdzība atkarībā no provocējošu slimību klātbūtnes.

Slimības diagnostiku papildus dermatologam var veikt pulmonologs, infektologs un hematologs.

Diagnostika

Tā kā slimību pavada izmaiņas asins sastāvā, būs nepieciešami šādi laboratorijas testi:

• vispārēja asins analīze;
• bioķīmija;
• PCR pārbaude.

Laboratorijas speciālisti nosaka dzelzs līmeni serumā un dzelzs saistīšanās spēju asinīs. Turklāt pēc tam urīnā tiek pārbaudīts dzelzs saturs intramuskulāra injekcija deferoksamīns.

Šī ādas slimība ir ļoti līdzīga Kapoši sarkomai, sarkana ķērpis planus un pseidosarkoma.

Audu biopsijas dati ir ļoti svarīgi precīzas diagnozes noteikšanai.

Ārstēšana

Terapija jāveic ārstējošā ārsta uzraudzībā. Pašārstēšanās ir nepieņemama. Galvenais ārstēšanas mērķis ir noņemt dzelzs uzkrāšanās vietas un novērst šīs slimības cēloni.

Terapijas pamatā ir glikokortikosteroīdu lietošana.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi iegūt precīza diagnoze un nosaka asins kopējo dzelzs saistīšanas spēju.

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu:

• Glikokortikosteroīdi - Prednizolons.
• Detoksikācijas vielas – deferoksamīns.
• NPL (iekaisuma gadījumā) – acetilsalicilskābe.
• Vitamīnu kompleksi - kalcijs, dzelzs, askorbīnskābe.
• Poliminerāļi – Dynamisan, Vitrum, Duovit
• Nootropiskās zāles (uzlabo smadzeņu cirkulācija) – Glicīns, Citirizīns.

Ādas hemosiderozei obligāti jālieto lokāli kortikosteroīdu medikamenti. Hormonālās ziedes ietver Lorinden, Sinaflan un Elokom. Smagu simptomu gadījumā var ordinēt Dermovate (ļoti spēcīgu kortikosteroīdu).

Krioterapija un kriomasāža ir efektīvas kāju ādas hemosiderozei. Ādu var apūdeņot ar hloretilu. PUVA terapija ļoti palīdz. Dažreiz slimības simptomi izzūd pat bez medikamentu lietošanas.

Pacientam ir norādīta hipoalerģiska diēta. Piena produkti ir jāizslēdz no uztura. Pārtikai vajadzētu saturēt lielu daudzumu C un B vitamīnu.

Ja ārstēšana nedod rezultātus, ir nepieciešams lietot imūnsupresantus, piemēram, azatioprīnu vai ciklofosfamīdu.

Lai palielinātu terapijas efektivitāti, jums jāievēro šādi ieteikumi:

• Nelietojiet ārstnieciskos krēmus un ziedes, kas var izraisīt alerģisku reakciju;
• Jāizvairās no ievainojumiem un ādas bojājumiem;
• Jūs nevarat ilgstoši stāvēt uz kājām, sportot vai atļauties lielas spēka slodzes;
• jāizvairās no hipotermijas un pārkaršanas;
• jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem.

Sarežģījumi un sekas

Šī slimības forma neapdraud pacienta veselību un dzīvību, iekšējo orgānu hemosideroze ir daudz bīstamāka.

Ādas izpausmes ir tikai simptoms nopietnākām ķermeņa slimībām, piemēram,. hipohroma anēmija.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi, kas var samazināt šīs slimības rašanās iespējamību:

• savlaicīga infekcijas un citu ādas slimību ārstēšana;
• ķermeņa svara un holesterīna līmeņa kontrole asinīs;
• saindēšanās un intoksikācijas, tostarp zāļu, profilakse;
• savlaicīga asinsvadu slimību ārstēšana;
• sabalansēta diēta;
• veselīgs un aktīvs dzīvesveids;
• izvairoties no ievainojumiem un hipotermijas;
• Regulāra speciālista uzraudzība hronisku slimību klātbūtnē.

Pēc smagām infekcijas vai sistēmiskām slimībām nepieciešams iziet rehabilitācijas kursu, veselību vislabāk uzlabot sanatorijā.

Ādas hemosiderozes prognoze ir labvēlīga. Taču slimības cēloni ir grūti atpazīt, tāpēc ārstēšanas kurss var ieilgt.

Līdzīgu rakstu nav.

Hemosideroze nozīmē pārmērīgu pigmenta hemosiderīna nogulsnēšanos ķermeņa audos. Rodas ar paātrinātu asins šūnu – eritrocītu sadalīšanos, šī pigmenta utilizācijas procesa traucējumiem eritrocitopoēzes laikā, paātrinātu uzsūkšanos zarnās, mainoties dzelzi saturošo pigmentu vielmaiņai.

Hemosiderozes etioloģija un patoģenēze

Pieauguša cilvēka organismā ir aptuveni 4-5 grami dzelzs, galvenokārt hemoproteīnu un savienojumu feritīna un hemosiderīna veidā, t.i. rezerves dzelzs, kas ir olbaltumvielu komplekss. Hemoglobīns ir galvenais hemoproteīnu pārstāvis. Ja organismā ir pārmērīgs dzelzs daudzums, hemosiderīns sāk uzkrāties audos.

Hemosideroze visbiežāk ir slimības simptoms. Rodas iedzimtas (hemoglobinopātijas, enzīmopātijas) un iegūtas hemolītiskā anēmija kad notiek strauja sarkano asins šūnu sadalīšanās; pret ugunsizturīgu un hipoplastisku anēmiju, ko izraisa samazināta dzelzs uzņemšana.

Stāvoklis var rasties arī ar dažiem infekcijas slimības(bruceloze, malārija), saindēšanās ar hemolītiskām indēm, aknu ciroze, ar lielu skaitu asins pārliešanas. Idiopātiskā hemosideroze ir izolēta arī bērniem, kuras cēloņi nav noskaidroti.

Hemosiderozes klīniskā aina

Slimības šī vārda pilnā nozīmē ir plaušu esenciālā hemosideroze, iedzimta slimība hemohromatoze un ādas hemosideroze. Ādas hemosideroze rodas asinsrites traucējumu dēļ apakšējās ekstremitātes ilgstošas ​​stāvēšanas, drebuļu, traumu dēļ. Bieži sastopams vīriešiem. Tas parādās kā ierobežoti brūngani sarkani plankumi uz ādas, kas nepazūd ar spiedienu.

Hemosideroze bērniem izpaužas 3-8 gadu vecumā. Pakāpeniski parādās elpas trūkums bez piepūles un anēmija. Krēpas klepojot ir sarūsējušas, ar asinīm, temperatūra līdz 38 C, elpošanas mazspēja ir smaga. Raksturīga ar aknu un liesas palielināšanos. Krīze ilgst vairākas dienas un pakāpeniski pāriet uz remisiju. Pakāpeniski palielinās arī hemoglobīna līmenis, un slimības klīniskās izpausmes izzūd.

Hemosiderozes diagnostika

Lai identificētu slimību, tiek izmeklēta pilna asins aina, dzelzs līmenis asins plazmā un kopējā asins spēja saistīt dzelzi. Dzelzs klātbūtne tiek noteikta, histoloģiski izmeklējot audus, kas ņemti ar biopsijas vai trepanobiopsijas palīdzību. Tiek veikts desferāla tests - vienu reizi intramuskulāri ievada 500 mg desferāla un 6-24 stundas pēc injekcijas tiek savākts urīns, kurā tiek noteikts dzelzs daudzums.

Hemosiderozes ārstēšana

Hemosiderozi ārstē ar deferoksamīnu vai desferālu. To parasti ordinē devā līdz 3 gramiem dienā 3 nedēļas. Lai sasniegtu pozitīvu efektu, tiek veikti atkārtoti kursi desferal testa kontrolē. Piemērojams arī askorbīnskābe, kalcijs un tā preparāti, angioprotektori.

Citos mūsu rakstos lasiet sīkāk par hemosiderozi, tostarp hemosiderozes etioloģiju, patoģenēzi, diagnostikas un ārstēšanas metodēm.