Akūta caureja- tas ir darbības traucējums kuņģa-zarnu trakta, kam raksturīga atkārtota šķidru fekāliju izdalīšanās no zarnām. Attīstās ar dažādas slimības, tostarp infekciozās, ir sāpīga un rada daudz neērtības.

Akūtas caurejas biežums ir augsts, un atkarībā no etioloģijas ir nāves gadījumi. Augsta riska grupās ietilpst cilvēki ar novājinātu imunitāti, vecāka gadagājuma cilvēki un jaundzimušie.

Caureju parasti var izārstēt ar medikamentiem un tautas aizsardzības līdzekļi, nav nepieciešams izmantot specifisku terapiju. Izņēmums ir pacienti ar asiņainu caureju un citām intoksikācijas pazīmēm. Šādos gadījumos pacienti tiek ārstēti slimnīcas apstākļos, izmantojot īpašu terapiju un pastāvīgi uzraugot stāvokli.

Akūtai caurejas formai raksturīgs fakts, ka zarnu iztukšošanās notiek trīs vai vairāk reizes dienā, kamēr izkārnījumi ir šķidri vai ūdeņaini. Ja akūta caureja pieaugušajam ilgst vairāk nekā divas nedēļas, to sauc par pastāvīgu, vairāk nekā mēnesi - par hronisku.

Caureja ir slimības simptoms. Nosacījums, lai atbrīvotos no slimības, ir precīza diagnoze. Saindēšanās ar pārtiku rezultātā rodas izkārnījumi, ar šādu caureju ir vieglāk tikt galā. Ārstēšana ir grūtāka un ilgāka, ja cēlonis ir bīstama infekcija.

Akūtas caurejas veidi

Akūtai caurejai ir vairāki veidi, kas atšķiras pēc simptomiem, smaguma pakāpes, ārstēšanas laika un medikamentiem.

Sekretāra caureja rodas pārmērīgas elektrolītu un ūdens uzņemšanas rezultātā zarnu lūmenā. IN retos gadījumos cēlonis ir zarnu absorbcijas funkciju samazināšanās. Sekretārs notiek ar holēru, salmonelozi. Izskatu var izraisīt vīrusi, medikamenti, bioloģiski aktīvās vielas, caurejas līdzekļi un rīcineļļa.

Hipereksudatīvu caureju pavada asiņu un gļotu izdalīšanās no zarnām. Norāda uz infekciozi-iekaisuma slimību vai čūlaino kolītu.

Hiperosmolāra caureja sākas malabsorbcijas dēļ tievajās zarnās barības vielas. Tiek traucēti vielmaiņas procesi organismā. Nesagremota pārtika ir atrodama irdenos un bagātīgos izkārnījumos.

Hiper- un hipokinētiskas caurejas izpausmes - bieži vaļīgi izkārnījumi. Šīs šķirnes rodas pacientiem, kuri cieš no neirozēm un kairinātu zarnu sindroma.

Stāvokļa cēloņi un simptomi

Vīrusi un baktērijas ir galvenie akūtas caurejas izraisītāji, kas var iekļūt organismā dažādos veidos. Dažreiz caureja parādās uz nervoza augsne. Pirms tam ir trauksmes un stresa stāvoklis. Sastādot skaidru klīnisko ainu, ārsts noskaidro infekcijas apstākļus vai slimības sākšanos. Satriekts tievā zarnā izpaužas kā ūdeņaini, bagātīgi izkārnījumi, ko izraisa malabsorbcija. Satriekts resnās zarnas ko raksturo asiņu klātbūtne izkārnījumos, tieksme rodas pēkšņi. Svarīgi faktori lai palīdzētu noteikt caurejas cēloņus:

1. Nesenie ceļojumi.
2. Cieša komunikācija ar mājdzīvniekiem.
3. Dzeramais ūdens no nezināmas izcelsmes avotiem.
4. Ēsts ēdiens, īpaši dārzeņi un augļi.
5. Ārstēšana ar antibiotikām.

Galvenie simptomi akūts tips caureja:

• vēdersāpes;
• vaļīgi vai ūdeņaini izkārnījumi;
• bieža un pēkšņa vēlme izkārnīties;
• asinis, strutas izkārnījumos;
• slikta dūša, vemšana, atraugas;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• vājums un drudzis.

Ja caurejas simptomi ir viegli, medicīniska iejaukšanās nav nepieciešama. Palīdzēs gultas režīms, adsorbenti un liela ūdens daudzuma dzeršana. Šādos gadījumos parastā problēma ir zarnu iztukšošana vairākas reizes pēc kārtas ar nelielu laika intervālu un nelielas sāpes vēdera rajonā. Izkārnījumos nebija drebuļu, drudža, vemšanas vai asiņu.

Bet, ja temperatūra ir paaugstinājusies, ir asas sāpes, ir spēcīgs drudzis, intensīva vemšana neapstājas un caureja neapstājas ilgu laiku, nepieciešama speciālista konsultācija. Dažos gadījumos ar smagām infekcijas slimībām pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai slimnīcā. Plkst atsevišķas formas Nepieciešama pilnīga medicīniskā un bakterioloģiskā izmeklēšana. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamu vecākiem cilvēkiem un bērniem.

Caureja izraisa ķermeņa dehidratāciju. Viegla slimības gaita ir saistīta ar šķidruma papildināšanu organismā dabiski ūdens, augļu sulu, tējas, buljona, kompota un augļu sulas veidā. Nepieciešams pārmērīgs šķidruma zudums un smaga dehidratācija intravenozas infūzijasūdens-sāls šķīdumi vai iekšķīgi lietojami preparāti, kas ir ne mazāk efektīvi.

Mājās palīdzēs sagatavots sastāvs: pusi tējkarotes sāls, tējkaroti sodas, astoņas tējkarotes granulētā cukura, glāzi apelsīnu sulas sajauc, papildinot ar ūdeni līdz vienam litram. Šķīdumu ieteicams dzert, papildinot ar cita veida šķidrumu.

Līdzeklis smagas akūtas caurejas ārstēšanai ir obligāta sastāvdaļa. mājas pirmās palīdzības komplekts. Caureja parādās pēkšņi, un to var apturēt, lietojot zāles. Pirmās palīdzības aptieciņai jābūt pastāvīgam pavadonim garos un nelielos ceļojumos. Bieži vien rodas nepieciešamība pārtraukt īpaši smagu akūtu caureju uz ceļa. Higiēnas trūkums, sliktas kvalitātes pārtika un pārmērīga trauksme var izraisīt slimības sākšanos jebkurā brīdī.

Ir zāles, kas satur aktīvo vielu - loperamīdu. Pārnēsāšana apstājas stundu pēc tabletes lietošanas. Tie ietver:

• loperamīds;
• imodium;
• suprelols;
• lopēdijs;
• diara.

Līdzekļi attiecas uz neinfekciozas izcelsmes caureju, ko izraisa nekvalitatīvas pārtikas ēšana, stress un klimatisko apstākļu izmaiņas. Ja Jums ir infekcijas slimība, lietošana ir kontrindicēta. Zāles ir pieejamas kapsulu, tablešu, pilienu veidā. Sākotnējā deva pieaugušajam ir 2 tabletes un viena pēc katra tualetes apmeklējuma. Jūs varat lietot līdz astoņām kapsulām dienā. Deva bērniem: 3 loperamīda tabletes dienā. Zāles ir pirmā palīdzība.

Ja caureju izraisa intoksikācija - baktēriju, vīrusu, alerģiska, enterosorbenti nonāk glābšanā, izvadot toksīnus un pasargājot kuņģa sienas no kairinājuma.

1. Pieaugušie lieto Enterosgel 3 reizes dienā pa ēdamkarotei, bērni no septiņiem līdz divpadsmit gadiem - deserta karoti, no diviem līdz septiņiem - tējkaroti, zīdaiņiem - pusi tējkarotes.
2. Smecta atšķaida pusglāzē ūdens. Pieaugušie paņem līdz sešām paciņām dienā, bērniem pietiek ar četrām, bet bērniem līdz divu gadu vecumam ar vienu paciņu.
3. Polysorb, Silix, Atoxil iedarbojas uz organismu līdzīgi; zāļu uzņemšanu aprēķina atkarībā no cilvēka svara.
4. Polyphepan ir optimālais līdzeklis zīdaiņiem. Bērniem līdz viena gada vecumam tiek dota viena tējkarote, kas atšķaidīta 50 gramos ūdens. Pieaugušajiem un bērniem atšķaida ēdamkaroti tādā pašā ūdens daudzumā.
5. Gastrolīts palīdz normalizēt ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Sastāvā: nātrija un kālija hlorīds, nātrija bikarbonāts, kumelīšu ekstrakts, glikoze. Dienas deva pieaugušajam ir 1 litrs, kas sadalīta vairākās devās. Bērni vecumā no 3 līdz 12 gadiem ņem 100 ml pirmās 4 stundas, pēc tam 50 ml, no viena līdz trīs gadiem - 50 ml, pēc tam 10 ml; zīdaiņiem zāles tiek ievadītas ar ātrumu 50 ml uz kilogramu svara dienā.
6. Filtrum-sti lieto vīrusu caurejas un akūtas saindēšanās ar pārtiku gadījumos. Pieaugušie lieto 2-3 tabletes 3 reizes dienā, bērniem no 7 līdz 12 gadu vecumam devu samazina līdz 1-2 tabletēm trīs devās, no 4 līdz 7 gadiem atļauts lietot 3 tabletes dienā, 1- 3 gadi - ½ tabletes.
7. Aktivētā ogle tiek ņemta ar ātrumu viena tablete uz desmit kilogramiem svara. Bērniem vienā devā ieteicams lietot ne vairāk kā 3 tabletes.

Infekciozās etioloģijas caurejas gadījumā šādas zāles tiek uzskatītas par efektīvām:

• Enterofurils;
• ftalazols;
• Furazolidons;
• Enterols;
• Sulgins;
• Intetrix;
• Nifuroksozīds;
• Beidz diar.

Ja, izvēloties zāles, rodas šaubas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu.

Iespējamās komplikācijas

Ja rodas akūta forma, pašārstēšanās var būt bīstama. Ja simptomi ir izteikti, nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Caureja izraisa komplikācijas. Pirmkārt, ķermeņa dehidratācija, kas izraisa nāvi.

Cilvēka sistēmām un orgāniem ir nepieciešams šķidrums, lai tā darbotos; ja tā trūkst, ķermeņa darbība var darboties nepareizi. Ir jānodrošina, lai pacients, kas cieš no akūtas caurejas, pastāvīgi papildinātu zaudēto šķidrumu.

Ja stāvoklis pasliktinās, tiek novērota ātra sirdsdarbība, krampji, daļējs samaņas zudums, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.

Katrs cilvēks agrāk vai vēlāk ir saskāries ar tādu slimību kā kuņģa darbības traucējumi vai akūta caureja. Tas vairs nav tikai savārgums, bet gan nopietna ķermeņa intoksikācija.

Nepatīkamas sajūtas, bieža tualetes apmeklēšana, sāpes - tās visas ir pazīmes, ka kāda iemesla dēļ gremošanas sistēma netiek galā ar savām funkcijām.

Galvenās akūtas caurejas pazīmes ir bieža un sāpīga tualetes apmeklēšana, šķidri izkārnījumi, sāpes vēderā, slikta dūša un vēdera uzpūšanās.

Visbiežāk organisma imūnsistēma ar caureju tiek galā pati, taču slimības gaitu var atvieglot, un atsevišķos gadījumos ir jāsauc palīgā ārsti.

Cēloņi

Akūta caureja vienmēr ir pēkšņs un īslaicīgs stāvoklis. Ja kuņģa darbības traucējumi turpinās ilgāk par 2 nedēļām, jākonsultējas ar ārstu, jo tas var liecināt par nopietnu slimību vai hronisku saslimšanu.

Akūta caureja ir ķermeņa aizsargreakcija, imūnsistēmas mēģinājums novērst iespējamos draudus. Baktērijas un vīrusi izraisa reakciju imūnsistēma– paātrināta zarnu muskuļu kontrakcija.

Lai atvieglotu toksīnu izvadīšanu, zarnās sāk izdalīties papildu ūdens un elektrolītu daudzums.

Tāpēc akūtas caurejas laikā izkārnījumi kļūst šķidri, un tieksme izkārnīties kļūst bieža un sāpīga.

Imūnsistēma visu izskalo no zarnām kaitīgie mikroorganismi, un līdz ar tiem labvēlīgās baktērijas un sāļi.

Caureju var izraisīt:

• zarnu infekcija - vīrusi vai baktērijas;
• saindēšanās ar pārtiku – puves baktēriju vai sēnīšu iekļūšana organismā;
• alerģija - individuāla atsevišķu elementu (piemēram, laktozes) nepanesamība;
• kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi - nepietiekama enzīmu ražošana, dziedzeru darbības traucējumi;
• ķīmiskā intoksikācija - saindēšanās ar dažādām indēm;
• narkotiku ārstēšana;
• stress.

Var parādīties zarnu infekcija nopietni draudi cilvēka veselība un dzīvība. Akūtas caurejas pavadošie simptomi ir akūtas sāpes, drudzis, vemšana, vājums un apetītes zudums.

Ja caureja turpinās ilgāk par dienu un to pavada viens vai vairāki no šiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Zarnu infekcija ir ļoti lipīga, tāpēc tās ārstēšanai nepieciešama hospitalizācija.

Steidzama palīdzība caurejas gadījumā

Vairumā gadījumu pieaugušā organisms spēj tikt galā ar saindēšanās ar ēdienu vai viegla vīrusu infekcija.

Galvenais caurejas ārstēšanas līdzeklis ir palielināta šķidruma, īpaši negāzēta minerālūdens, uzņemšana.

Ar caureju no ķermeņa tiek izskalots liels daudzums sāļu un mikroelementu, tāpēc vispirms ir nepieciešams novērst dehidratāciju un elektrolītu badu.

Ūdens palīdzēs ātri izvadīt no organisma baktērijas un vīrusus, savukārt sulas palīdzēs atjaunot mikroelementu piegādi.

Ja caureja turpinās ilgāk par dažām stundām, ūdenim var pievienot pāris tējkarotes galda sāls, lai atjaunotu sāls līdzsvaru.

Enterosorbenti palīdzēs mazināt caureju ( Aktivētā ogle, Smecta, Enterosgel). Šīs zāles absorbē toksiskas indes un apņem zarnas, novēršot kaitīgo vielu tālāku izplatīšanos.

Zāles neuzsūcas zarnās, pilnībā izdalās zarnu kustības laikā un tām nav blakusparādību.

Aktivētā ogle absorbē arī vīrusus un baktērijas un droši aizsargā zarnu sienas. Klasiskā aktīvā ogle tiek ņemta ar ātrumu 1 tablete uz 10 kilogramiem svara, izkārnījumi pēc apstrādes būs melni.

Ja nevēlaties norīt veselu sauju tablešu, varat lietot vairāk mūsdienu narkotikas pamatojoties uz aktivēto ogli vai Smecta.

Enterosgel ir pieejams želejas formā, Smecta ir pulveris, kas jāatšķaida ūdenī. Visas šīs zāles ir absolūti drošas veselībai, tās var lietot akūtas caurejas gadījumā pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm.

Ja caureju pavada vemšana, tad pacientam palīdzēs kuņģa skalošana. Mājās šai procedūrai piemērots vājš (0,1%) sodas šķīdums.

Dodiet pacientam izdzert 1-2 litrus šķidruma, pārējo paveiks ķermenis. Ja esat ēdis kaut ko aizdomīgu un jūtat pirmās saindēšanās pazīmes, labāk nekavējoties izskalot kuņģi, pirms iestājas akūts stāvoklis.

Caureja ir spēcīga ķermeņa reakcija, kas var radīt būtisku kaitējumu veselībai. Ja izkārnījumos parādās asiņu pēdas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Rūpīgi novērojiet, vai pacientam nerodas dehidratācijas pazīmes: samaņas zudums, ekstremitāšu nejutīgums, sausa mute, zilas krāsas maiņa āda, pastāvīgas slāpes, apziņas apduļķošanās, reibonis, trūcīgs piesātinātas krāsas urīns.

Ja parādās dehidratācijas pazīmes, nekavējoties zvaniet. Ātrā palīdzība" 20% ķermeņa ūdens rezervju zaudēšana ir letāla.

Ja akūtu caureju pavada spēcīga vemšana un pacients nevar papildināt organisma ūdens rezerves, izsauciet arī ātro palīdzību: ārsti varēs atjaunot ūdeni sāls līdzsvars izmantojot pilinātāju vai hospitalizēt pacientu diagnozes noteikšanai.

Infekcijas slimību gadījumā akūtas caurejas ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām ārsta uzraudzībā.

Diēta pret caureju

Pēc caurejas uzbrukuma pirmā lieta, kas jums jādara, ir atjaunot ķermeni. Dzert vismaz 3-4 litrus šķidruma dienā.

Labi iedarbojas stipra tēja ar citronu: tajā ir fiksējošas vielas, kas palīdzēs apturēt caureju.

Rožu gurnu vai melleņu novārījums stimulē imūnsistēmu un aizpilda vitamīnu trūkumu. Gavēņa buljoni un želeja apņem zarnu sieniņas, nomierina tās un veicina nesāpīgu atlieku toksīnu izvadīšanu no organisma.

Raudzētie piena produkti, īpaši kefīrs, palīdz atjaunot zarnu mikrofloru un veicina vairošanos labvēlīgās baktērijas, kas ir īpaši svarīgi pēc caurejas lēkmes.

Ja akūta caureja ilga vairāk nekā dienu, tad īpaši preparāti palīdzēs atjaunot sāls rezerves. Piemēram, Rehydron satur nātrija hlorīdu, nātrija citrātu, kālija hlorīdu un citus sāļus. Zāļu Gastrolit ir līdzīgs sastāvs.

Ja zāles nav iespējams iegādāties aptiekā, varat tās pagatavot pats: pievienot vārīts ūdens 1 tējk. cepamā soda, 0,5 tējk. galda sāls un 5 ēdamkarotes cukura. Šķīdums jālieto mazās porcijās visu dienu.

Caurejas saasināšanās laikā apetīte parasti pazūd. Bet pēc stāvokļa atvieglošanas ne visu var ēst.

Akūtas caurejas diēta kategoriski izslēdz visu ceptu un treknu – šie ēdieni nosprosto zarnas, apgrūtina mikroelementu uzsūkšanos un paildzina vispārējo organisma intoksikāciju.

Izvairieties no piena un pikantiem ēdieniem, kas kairina zarnas un var izraisīt sāpes vai jaunu caurejas uzbrukumu.

Likvidējiet visus fiksējošos ēdienus: augļus, dārzeņus, baltmaizi, makaronus - caurejas gadījumā tie samazina zarnu darbību.

Jūras veltes un sēnes slikti sagremo pat veselas zarnas, un tās ir stingri kontrindicētas vājām zarnām.

Pākšaugi (zirņi, lēcas, pupiņas), gāzētie dzērieni izraisa pastiprinātu gāzu veidošanos un vēdera uzpūšanos.

Akūtas caurejas gadījumā tiek traucēta pareiza gļotādas darbība, tāpēc zarnas nespēj pārstrādāt cukuru – izvairieties no saldumiem. Arī sālīti, kūpināti un konservēti ēdieni kādu laiku būs jāatstāj.

Sākumā dodiet priekšroku šķidram un biezenim pārtikai. Organismam ir nepieciešami viegli sagremojami pārtikas produkti, kas ātri kompensēs barības vielu trūkumu.

Rīsu ūdens ir visvairāk labākais ēdiens pacientam ar caureju. Jūs varat ēst zupas ar vāju buljonu, pievienojot graudaugus, novecojušu maizi, lai palielinātu peristaltiku, banānus, šķidru putru ar ūdeni un vārītas olas.

Tikai daži cilvēki savā dzīvē nav cietuši no tādas slimības kā gremošanas traucējumi. Tomēr, ja nav pienācīgas ārstēšanas, bieži sastopama slimība var pārvērsties.

Zarnu infekcijas visbiežāk izpaužas kā akūta caureja, un, ja tās netiek pienācīgi ārstētas, tās var kļūt hroniskas. Akūtu zarnu infekciju gadījumā ir divi šīs slimības veidi:

• Ar ūdeņainiem izkārnījumiem. Visbiežāk izraisa baktērijas vai toksīni. Tas ir bīstams, jo tiek zaudēts liels daudzums organismam nepieciešamo ūdens, sāļu un mikroelementu. Jāatceras, ka ūdeņaina caureja nav ieteicama vai kādas citas pretmikrobu zāles. Ūdeņainu izkārnījumu parādīšanās liecina, ka no organisma tiek izskaloti labvēlīgie mikroorganismi, tāpēc to skaits zarnās ir krasi samazināts. Vienīgie izņēmumi ir salmonelozes gadījumi.
• . Šāda veida caureja rodas mikroorganismu iekļūšanas dēļ zarnu gļotādā, iznīcinot to. Bieži rodas ar tādām slimībām kā dizentērija vai salmoneloze.

Tomēr papildus akūtām zarnu infekcijām ir arī vairāki iemesli izraisot traucējumus kuņģis (caureja): un pārtikas gremošanas procesā iesaistīto orgānu hroniskas slimības.

Caurejas parādīšanās zarnu disbiozes dēļ nozīmē strauju labvēlīgo mikroorganismu skaita samazināšanos, kas palīdz normālai gremošanas sistēmas darbībai.

Normālas zarnu mikrofloras izjaukšana ļauj kaitīgajām baktērijām ieņemt labvēlīgo vietu, kas savukārt izraisa dažādus traucējumus un caureju, kas ir ilgstoša un nestabila. Caureja, savukārt, var būt simptoms tādām patoloģijām kā:

• Hronisks enterīts (tievās zarnas iekaisums)
• Hronisks kolīts (resnās zarnas iekaisums)
• Čūlainais kolīts

Turklāt akūta caureja rodas ar citām orgānu patoloģijām, kas nav saistītas ar gremošanas procesu. Piemēram, ar aklās zarnas iekaisumu, emocionāla pārslodze un saules pārkaršana. Tomēr neatkarīgi no cēloņa vai smaguma pakāpes caureja ir jāārstē un jāārstē pareizi. Patiešām, dažos gadījumos tas atspoguļo reāli draudi cilvēka dzīvībai.

Akūtas caurejas simptomi un veidi

Gandrīz katrs cilvēks vismaz vienu reizi dzīvē ir piedzīvojis akūtu caureju.

Simptomi var atšķirties atkarībā no caurejas cēloņa. Visbiežāk tie ir atkarīgi no pacienta individuālās noslieces un citu slimību ietekmes uz viņa zarnu darbības traucējumu gaitu. Parasti akūtas caurejas simptomus iedala divās grupās - absolūtā un neobligātā (nosacītā). Absolūto simptomu kategorijā ietilpst:

• Pēkšņi sākusies caureja
• Zarnu kustības biežuma palielināšana no parastās līdz vairākām reizēm stundā
• Vājuma un letarģijas rašanās, miegainība
• Kairinājums un
• Dehidratācijas simptomu attīstība ar ilgstošiem gremošanas traucējumiem (bālums, vispārējs vājums un miegainība, samazināts urīna daudzums un dīvaina krāsa un smarža utt.)
• Strauja apetītes samazināšanās (vai pilnīga neesamība).

Šie simptomi tiek novēroti visos gadījumos neatkarīgi no slimības cēloņa un smaguma pakāpes. Jāņem vērā, ka, ja parādās vismazākās dehidratācijas pazīmes, nepieciešama medicīniska palīdzība. Nosacītie simptomi ietver tos, kas var būt, var parādīties daļēji vai neparādīties vispār:

• Reibonis
• Vemšana (vai)
• Temperatūras paaugstināšanās
• Sāpes lokalizētas nabas rajonā, vēdera augšdaļā.

Bet neatkarīgi no tā, vai simptomi parādās vai neparādās, tos nekādā gadījumā nevar ārstēt atsevišķi, kā arī slimību nevar izraisīt. Kāda veida ārstēšana ir nepieciešama, tiks apspriests tālāk.

Akūta caureja: ārstēšana

Akūta caureja ir bīstama dehidratācijas dēļ

Caureja nav galvenais slimības cēlonis, tas ir simptoms. Un, lai situāciju nepasliktinātu, ir nepieciešams ne tikai izvēlēties pareizos medikamentus, bet arī ievērot noteiktu ieteikumu sarakstu, kas ļaus ne tikai atbrīvoties no nepatīkamās problēmas, bet arī atjaunot vielas un organismam nepieciešamie mikroelementi, kas tiek zaudēti kopā ar izkārnījumiem. Jums nevajadzētu vilcināties izsaukt ārstu vai ātro palīdzību, ja:

1. Paaugstināta ķermeņa temperatūra dienas laikā nenoslīd zem 38
2. Pirmo dehidratācijas pazīmju izpausme - vispārējs vājums, slāpes, pastiprināta vemšana un reibonis
3. Asiņaina vai
4. Nemitīgas sāpes vēderā.

Ārsts ne tikai palīdzēs noņemt diskomfortu un novērsīs komplikāciju draudus, bet arī ieteiks nepieciešamo ārstēšanas turpināšanu atkarībā no testu rezultātiem par kaitīgo baktēriju klātbūtni izkārnījumos.

Ja nav iespējams izsaukt ārstu vai nedomājat, ka jūsu stāvoklis to prasa, vispirms ir jāiedzer savelkošas zāles. Starp tiem produktiem, kuriem vienmēr vajadzētu būt pa rokai katram gadījumam, ir aktīvā ogle, kurai ir gandrīz tūlītējs efekts. Šos medikamentus ieteicams lietot pie pirmajām caurejas pazīmēm. To sastāvā iekļautie mikroelementi ātri atjauno zarnu darbību.

Smecta ir laba arī kā atjaunojošs līdzeklis. Tās šķīdums jālieto tukšā dūšā, pa vienai glāzei trīs reizes dienā. Tas ne tikai stiprina kuņģi trīs lietošanas dienās, bet arī atjauno un papildina vitamīnu un būtisko mikroelementu krājumus.

Ja neesi atbalstītājs medicīnas preces un dodiet priekšroku pilnībā, tad piemērots līdzeklis gandrīz visu veidu caurejas apkarošanai ir pulveris no izžuvušām vistu kuņģu iekšējām plēvēm.

Lietojot pa tējkarotei šī līdzekļa 2-3 reizes dienā, var ne tikai novērst traucējumu tālāku attīstību, bet arī novērst smagas sekas ko izraisa vitamīnu un uzturvielu trūkums. Jums tas jādzer ar tīru ūdeni. Parasti ar nesmagām caurejas formām aprakstītie pasākumi ir pietiekami, lai uzlabotu stāvokli.

Videoklipa tēma ir probiotikas caurejas ārstēšanā:

Atveseļošanās pēc slimības

Akūtas caurejas gadījumā diēta ir obligāta

Vissvarīgākais pēc pirmās palīdzības ir atjaunot zaudēto šķidrumu un mikroelementus. Lai pēc caurejas uzbrukuma ātri un bez sekām atgrieztos normālā dzīvē, jums jāievēro noteikts noteikumu saraksts:

1. Galvenā problēma ir liela daudzuma šķidruma zudums, kura papildināšana ir prioritāte. Lai to izdarītu, dienā jāizdzer vismaz 3,5-4 litri šķidruma – vārīta vai minerālūdens. Ieteicams atturēties no dārzeņu un augļu ēšanas.
2. Raudzēts piens un piena produkti ir pilnībā jāizslēdz.
3. Pulveris labi kalpos kā līdzeklis, kas atjauno sāls līdzsvaru organismā.
4. Ja jūsu aptieciņā tāda nav, Regidron varat pagatavot pats, sajaucot 1 tējkaroti cepamās sodas ar pustējkaroti sāls un 5 ēdamkarotēm cukura. Tas viss jāatšķaida ar vārītu ūdeni un jālieto visu dienu.
5. Pat ja slāpju sajūta ir mazinājusies, jāturpina dzert daudz šķidruma.
6. Pēc dienas vai divām jūs varat sākt lietot kompotu.

Atveseļošanās periodā ieteicams ievērot īpašu diētu, kas izslēdz visu karsto, trekno un neuzticamo. Ir nepieciešams patērēt buljonus un krēmzupas, izslēgt no uztura augļus un dārzeņus, kā arī pusfabrikātus. Bet nekādā gadījumā nedrīkst palikt izsalcis. Ķermenim ir jāatgūstas, tāpēc jums vajadzētu ēst ik pēc trim stundām, bet nelielās porcijās.

Ja sāpes zarnu rajonā neapstājas, pāris dienas var atturēties no cietas pārtikas ēšanas.

Lai pilnībā atveseļotos pēc akūtas caurejas lēkmes, jāievēro noteikumi, jālieto daudz šķidruma, jāievēro elementāri higiēnas noteikumi un jāizvairās no dažādām stresa situācijām. Jāatceras arī, ka akūta caureja ir diezgan bīstama slimība kam nepieciešama uzmanība un medicīniskā aprūpe.

Pastāstiet draugiem! Pastāstiet draugiem par šo rakstu savā iecienītākajā sociālais tīkls izmantojot sociālās pogas. Paldies!

Cilvēkiem ar normālu imunitāti slimība visbiežāk pāriet pati no sevis vai arī nepieciešama tikai perorāla rehidratācija, ja nav pārāk daudz šķidruma zuduma. Ja caureja turpinās ilgāk par 14 dienām, parasti tiek teikts, ka tā ir ieilgusi vai hroniska, un šādās situācijās cēlonis var slēpties kaut ko citu. Izņēmums no šī noteikuma ir gadījumi, kad pacienti ar imūndeficītu inficējas ar Giardia (giardiasis) un Yersinia (jersinioze).

Diagnostikas pieejas un ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp atbildēm uz šādiem jautājumiem:

• Cik ilgi slimība ilgst?
• Vai ir vispārēji simptomi (drudzis, tahikardija) un vemšana?
• Vai izkārnījumos ir redzamas asinis?
• Kāds ir jūsu izkārnījumu biežums?
• Vai jūs uztraucaties par sāpēm, kāda ir to atrašanās vieta?
• Vai piesārņots ūdens var iekļūt cilvēka ķermenī? Vai viņš ēda novecojušu, aizdomīgu ēdienu?
• Vai pacients ir atgriezies no ilga ceļojuma? Kur tu esi ceļojis nesenā pagātnē?
• Vai jums ir bijusi saskarsme ar cilvēkiem, kuri cieš no līdzīgas patoloģijas? Vai kāds ģimenes loceklis jūtas slikti?
• Vai pārbaudē atklājās kādi simptomi, kas liecina par dehidratāciju un nepietiekamu uzturu?

Jāņem vērā arī šādi faktori.

• Vecums. Atšķiršana no mātes ir saistīta ar mātes piena aizsargājošās lomas izzušanu. Gados vecākiem cilvēkiem imūnaizsardzība ir ievērojami novājināta, bet tajā pašā laikā samazinās arī kuņģa sekrēcija: piemēram, kaitīgās anēmijas (atrofiskā gastrīta) rezultātā infekcija, ko izraisa Helicobacter pylori(HP), protonu sūkņa inhibitoru un citu zāļu iedarbība.
• Imūndeficīta stāvokļi. Aktuāls jautājums personām, kas inficētas ar cilvēka imūndeficīta vīrusu.
• Lietotās zāles, tostarp antibiotikas.
• Ceļojumi un ceļojumi.
• Piesārņota pārtika un ūdens. Patiesas infekcijas enteropatogēno patogēnu, kas vairojas zarnās, iekļūšanas organismā rezultātā, kā arī patoloģijas toksīnu iedarbības rezultātā, kas parādās pārtikā, ja tas ir piesārņots ar mikroorganismiem, kas spēj sintezēt enterotoksīnus.
• Atklāta paaugstināta jutība pret noteiktiem pārtikas veidiem.

Akūtas caurejas klasifikācija

Pirmkārt, slimības, ko pavada caureja, ir jāsadala pēc asiņu klātbūtnes izkārnījumos, jo atkarībā no tā cēloņi var ievērojami atšķirties (jāatceras, ka ar šigelozi un kampilobakteriozi izkārnījumi dažreiz ir ūdeņaini).

Jautājums, kas jāatrisina, ir šāds: vai bojājums ir ierobežots ar tievo zarnu?

Patogēni, kas ietekmē resno zarnu. Parasti tie ir mikroorganismi, kas iekļūst zarnu sieniņās: Shigella, Campylobacter, enteroinvazīvā un enterohemorāģiskā E. conN (EIEC un EGEC). Slimība izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā un taisnajā zarnā (tenesms), izkārnījumi ar gļotām un asinīm, liels leikocītu skaits izkārnījumos un taisnās zarnas gļotādas iekaisums.

Vairāki patogēni (piemēram, Salmonella un Yersinia) var inficēt gan tievās zarnas lejasdaļu, gan resno zarnu. Attiecīgi klīniskā ainašajos gadījumos tas mainās, simptomu kompleksā ietilpst ūdeņaini izkārnījumi un visas kolīta izpausmes.

Akūtas caurejas cēloņi

Akūtas caurejas cēloņi ar asinīm izkārnījumos

• Bacilārā dizentērija (šigeloze)
• Enterohemorāģiskā caureja (E. coli)
• Kamlilobakterioze (Campylobacter)
• Salmonella
• Jersīnija (Jersīnija)
• Amēbiskā dizentērija
• Ar antibiotikām saistīts kolīts
• Reti cēloņi: šistosomiāze (Schistosoma mansoni vai S.japonikum) un pātagas (Tricuris) infekcija

Akūtas caurejas cēloņi bez asinīm izkārnījumos

• Vīrusi (rotavīruss, Norwalk vīruss, astrovīruss, adenovīruss).
• Baktērijas: vieglas infekcijas, ko izraisa Shigella, Salmonella, Campylobacter; E. coli (enterotoksigēns, enteropatogēns, enteroagregatīvs); Holēra, Clostridia spp.
• Vienšūņi: Giardia, kriptosporidioze, Cyclospora.
• Strongiloidoze.
• Pārtikas izraisītas toksiskas infekcijas.
• Malārija.

Akūtas caurejas skrīnings

Daudzos gadījumos akūta caureja pāriet pati no sevis.

Nepieciešamība veikt papildu pārbaudi rodas šādos gadījumos:

• Slimības ilgums vairāk nekā 2 nedēļas;
• Nopietni vispārēji simptomi, tostarp drudzis;
• Tenesms un asiņaina caureja.
• Īpaši gadījumi: uzliesmojumi, par kuriem ir aizdomas, ka tie ir saindēšanās ar pārtiku dēļ; vīriešu homoseksualitāte; pavājināta imunitāte pacientam; ēst neapstrādātas jūras veltes; fons - antibiotiku terapija.

Leikocīti vispārējā izkārnījumu analīzē zarnu infekcijām

Lai identificētu iekaisuma izcelsmes caureju, tiek konstatēti leikocīti vispārīga analīze fekālijām

Klāt- Shigella, Campylobacter, EIES, ETES. Var būt un var nebūt - Salmonell, Yersinia, C. difficile.

Nav- holēra, ZTES/ZPES, vīrusu caureja, žiardija, amēbiskā dizentērija.

Piezīme.

EIEC - enteroinvazīvā E coli. EPES - enteropatogēns E. coli. ETES - enterotoksigēns £ coli.

Mikrobu antigēnu noteikšana

Salīdzinot ar izkārnījumu mikroskopiju, Giardia ir labāk nosakāma ar ELISA (ar enzīmu saistīto imūnsorbcijas testu), bet amēbisko dizentēriju - ar amēbu invāzijas seroloģiskajiem marķieriem. Ja ir atbilstoši anamnēzes dati, pat bez leikocītu skaita palielināšanās medikamentā, ieteicams veikt šos pētījumus. Seroloģiskais tests pret patogēnu antivielām ļoti palīdz noteikt Yersinia enterocolitica izraisītu infekciju. ELISA testu komplekti ir izstrādāti arī strongiloidozes un šistosomiāzes diagnostikai.

Pacientam ar smagu intoksikāciju, lai atklātu difūzā kolīta pazīmes, zarnu aizsprostojums vai toksiskais megakolons ir jāpārbauda rentgena starā (uzņemiet aptaujas rentgenu vēdera dobums).

Ārstēšana

Papildinot šķidruma zudumu

• Priekšroka gandrīz vienmēr tiek dota perorālai rehidratācijai, taču, ja pacientam turpinās vemšana vai ir pazīmes par cirkulējošā asins tilpuma samazināšanos (tahikardija miera stāvoklī ar posturālu asinsspiediena pazemināšanos – asinsspiediens), tā ir indicēta. intravenoza ievadīšana risinājumus.
• Atšķirībā no situācijas ar tievās zarnas rezekciju vai jejunostomiju, kad maksimālo sāls un ūdens uzsūkšanos nodrošina šķīdums ar nātrija koncentrāciju 90-120 mM, šī elementa optimālā koncentrācija rehidratācijai vieglas vai vidējas intensitātes akūtas caurejas gadījumā. ir aptuveni 50 mM. Caureja samazinās un atveseļošanās paātrinās, ja rīsu vai citu graudu cietes vietā iekšēji ievada dekstrozi (glikozi).

Diēta

Ēšana pirms akūtas caurejas izzušanas var izraisīt smagu diskomfortu, jo pārtikas iekļūšana zarnās vienmēr kļūst par papildu stimulu defekācijai. Tomēr badošanās lielu labumu nesniedz. Laktozes nepanesības riska dēļ ir jāizvairās no piena produktiem. Arī alkoholiskie, kofeīnu saturošie un gāzētie dzērieni ir izslēgti.

Var būt indicētas zāles, kas palēnina zarnu kustīgumu, taču tās nedrīkst lietot smaga akūta kolīta gadījumā, jo ir augsts toksiskas megakolona risks. Loperamīds ir atzīts par izvēlēto narkotiku.

Indikācijas antibiotiku lietošanai

• Patogēni: Shigella, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium difficile.
• Sabiedrībā iegūta caureja ar biežiem šķidriem izkārnījumiem, sāpēm, drudzi, vemšanu, mialģiju, galvassāpēm.

Ir norādīti hinoloni.

Optimālais ārstēšanas ilgums nav noteikts. Pat viena deva var būt ļoti efektīva, ja zāles tiek parakstītas slimības agrīnākajā stadijā.

• Laboratoriski apstiprināti Giardia intestinaiis invāzijas gadījumi.
• Pastāv dažādi viedokļi par antibiotiku lietošanas lietderīgumu EHES izraisītas infekcijas gadījumā, tāpēc vēlams lūgt eksperta atzinumu (skatīt “Hemolītiski-urēmiskais sindroms”).
• Laboratoriski apstiprināta enteropatogēna E. coli (EPEC) infekcija, īpaši maziem bērniem vai gados vecākiem cilvēkiem.
• Ceļotāju caureja pieaugušajiem. Caurejas ilgums tiek samazināts, ja tiek nozīmēts hinolonu, piemēram, ciprofloksacīns.

Ceļotāja caureja

Infekciozās caurejas epizodes, ceļojot uz jaunattīstības valstīm, rodas 30-50% ceļotāju.

Šī caureja parasti notiek kā viegla vai mērena smaguma pakāpe slimība pāriet pati no sevis.

Papildu izmeklēšana un ārstēšana nepieciešama tikai personām, kuru izkārnījumos ir asinis (kas liecina par patogēna iekļūšanu zarnu sieniņās) vai, ja slimība nepāriet, atgriežoties mājās.

Patogēni

Visā pasaulē izplatītākais ceļotāju caurejas izraisītājs ir ETEC - enterotoksigēnā E. coli (tas ir arī vadošais bakteriālais faktors gastroenterīta gadījumā uz kruīza kuģiem), taču arvien vairāk priekšplānā izvirzās Shigella ģints pārstāvji, un Campylobacter ir. izplatīta starp ceļotājiem uz Āzijas valstīm.

Citi aplūkojamās grupas pārstāvji ir Aeromonas, Plesiomonas un Vibrio.

Diezgan bieži (līdz 30% gadījumu) slimību izraisa vīrusi (rotavīruss, Norwalk vīruss).

Kad izkārnījumos parādās asinis, jādomā par amēbiāzi, t.i. Entamoeba histolytica invāzijas.

Visticamāko patogēnu var spriest atkarībā no ģeogrāfijas. Lai gan Shigella visbiežāk sastopama Āfrikā un Tuvajos Austrumos, Āzijā vairāk nekā 50% cilvēku ir inficēti ar Campylobacter.

Infekcijas vēsture un gaita

Parasti slimība sākas 5-15 dienas pēc ierašanās valstī. Komplekts tipiski simptomi ietver vispārēju savārgumu, anoreksiju, krampjveida sāpes vēderā, ūdeņainu izkārnījumu, dažreiz ar sliktu dūšu un vemšanu. Apmēram trešdaļa pacientu ziņo par drudzi. Vairumā gadījumu slimība beidzas pati pēc 6-10 dienām.

Risks palielinās, ja cilvēkam ir zems skābums kuņģa sula vai imūno aizsardzību. Riska kategorijā iekļautas arī personas, kas slimo ar čūlaino kolītu (UC), Krona slimību un celiakiju.

Infekcijas risku var samazināt, rūpīgi izvēloties ēdienu un dzērienus, taču risku pilnībā novērst nevar.

Ir divas citas pieejas:

• Ķīmijprofilakse;
• ceļotāju nodrošināšana ar medikamentiem, ko lietot caurejas gadījumā.

Narkotiku profilakse

Ja ievērojat CDC vadlīnijas, jums nevajadzētu lietot profilaktiskas antibiotikas visiem, jo ​​rodas zāļu blakusparādības un rezistenti baktēriju celmi. Antibiotiku izrakstīšana tiek uzskatīta par pamatotu divās situācijās.

• Personu īslaicīga uzturēšanās endēmiskā apgabalā (2 nedēļas vai mazāk), kuru bizness vai brīvdienas tiktu traucētas caurejas gadījumā.
• Ceļo persona ar esošu patoloģiju vai imūndeficītu.

Vietās, kur ir izplatītas ETEC, Shigella un Salmonella, hinolonu atvasinājumi (ciprofloksacīns 500 mg vienu reizi dienā) ir izvēles zāles. Ceļotājiem uz Āziju, kur izplatīta ir pret hinoloniem rezistenta kampilobaktērija, azitromicīns tiek nozīmēts 500 mg vienu reizi dienā.

Neatkarīga lietošana antibakteriālas zāles. Kad parādās pirmās slimības brīdinājuma pazīmes, tās ilgumu un smagumu var samazināt ar vienu ciprofloksacīna devu 500 mg devā.

Citi aspekti saistībā ar pašārstēšanos. Nav pilnībā atrisināts jautājums par to, vai ir ieteicams pievienot zāles antibiotikām, kuru darbība ir vērsta uz caurejas nomākšanu, piemēram, loperamīdu (skatīt “Caurejas zāles”). Ir ļoti svarīgi nodrošināt pietiekamu šķidruma un elektrolītu uzņemšanu organismā. Lai to izdarītu, izmantojiet rehidratācijas šķīdumu, piemēram, Pasaules Veselības organizācijas (PVO) piedāvāto rehidratācijas šķīdumu.

Klīniskā pieeja pacientam ar caureju, kas atgriežas no citas valsts

• Sākotnējā pieeja ir tāda pati kā pašapkalpošanās taktika ceļotāju caurejas gadījumā (3 dienas hinolona atvasinājuma vai azitromicīna plus loperamīda lietošana ar pietiekamu šķidruma un elektrolītu zudumu aizvietošanu).
• Caureja var būt viens no malārijas simptomiem, tāpēc cilvēkiem ar caureju un drudzi, kas atgriežas no endēmiskām teritorijām, jāveic malārijas tests – asins uztriepes mikroskopija, lai noteiktu malārijas plazmodiju.
• Ūdeņainus izkārnījumus, kas ilgst vairāk nekā 10 dienas, parasti izraisa giardiasis (giardiasis). Izkārnījumi tiek nosūtīti analīzei, lai identificētu Giardia, Cryptosporidium, Cyciospora un izosporu.
• Šādos gadījumos bieži vien ir pamatota metronidazola vai tinidazola, medikamentu, kas iedarbojas uz žiardiju, empīriskā izrakstīšana. Ja ārstēšana nedod vēlamo efektu, ir indicēta turpmāka kuņģa-zarnu trakta (GIT) izmeklēšana. Tiek veikta augšējā endoskopija ar tievās zarnas gļotādas biopsiju, sigmoidoskopiju un taisnās zarnas gļotādas biopsiju. Ja simptomi un histoloģiskie atradumi norāda uz tropu spru, tiek izmantots tetraciklīns un folijskābe.

Caureja ir sindroms, kas izpaužas kā ūdeņaini, šķidri izkārnījumi (caureja) 3 vai vairāk reizes dienā vai šķidri, asiņaini izkārnījumi biežāk nekā vienu reizi dienā.

Caurejas simptomi:

Bieža zarnu kustība, šķidri izkārnījumi, šķidri izkārnījumi, caureja, ūdeņaini izkārnījumi

Slimības, kas var izraisīt caureju

Caureju var izraisīt:

Caurejas cēloņi

Akūta caureja tiek pārnesta fekāli-orāli, patērējot pārtiku un ūdeni, kas ir piesārņots ar mikroorganismiem. Caurejas izraisītāji ir: baktērijas (Escherichia coli, salmonellas, dizentērijas baktērijas, Vibrio cholerae), vīrusi (rotavīrusi, adenovīrusi, enterovīrusi) un vienšūņi (žiardija, dizentērijas amēba). Slimības smagums ir atkarīgs no patogēna, kuņģa-zarnu traktā nonākušo mikrobu skaita un cilvēka imūnsistēmas stāvokļa.

Akūta zarnu infekcija, ko izraisa coli rodas ar vidēji smagiem vispārējas intoksikācijas simptomiem: drebuļi, vājums, apetītes zudums, drudzis līdz 38 C, lēkmjveida sāpes vēdera lejasdaļā, viltus vēlme izkārnīties, šķidra izkārnījumi līdz 10 reizēm dienā. Simptomi ilgst ne vairāk kā nedēļu.

Salmonellas un dizentērijas baktēriju izraisīta caureja ir smaga. Bieža ūdeņaina izkārnījumos līdz 10-30 reizēm dienā, sajaucoties ar asinīm un strutas. Sāpes vēderā, nepatiesa vēlme izkārnīties. Defekācijas laikā un pēc tam rodas tenesms - nicinošas sāpes taisnās zarnas rajonā, temperatūra paaugstinās līdz 40 C. Dehidratācijas dēļ rodas tahikardija, pazemināts asinsspiediens, sausa āda, vājums.

Vissmagākā infekcija, ar noslieci uz pandēmijas izplatīšanos – holēru, sākas pēkšņi, akūti ar biežu, bagātīgu, ūdeņainu caureju, atkārtotu vemšanu, kas ātri noved pie organisma dehidratācijas. Muskuļu vājums, sausa āda, paātrinās pulss, pazeminās asinsspiediens, parādās krampji. Ķermeņa temperatūra paliek normāla vai pazemināta, nav sāpes vēderā vai slikta dūša.

Ceļotāju caureja ir izolēta. Tas notiek pirmajās divās nedēļās cilvēkiem, kuri ceļo ārpus sava reģiona, un tas ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu. Šīs caurejas formas cēloņi ir izmaiņas uzturā, ūdens kvalitāte, klimatisko apstākļu izmaiņas un stress. Visi slimības gadījumi ir saistīti ar ūdens un pārtikas inficēšanos ar mikroorganismiem. Slimība sākas akūti, ķermeņa temperatūra ir normāla, parādās slikta dūša, vemšana, krampjveida sāpes vēderā, bieži, līdz 10 reizēm dienā, parādās ūdeņaini izkārnījumi. Slimība pāriet, uzņemot apvalkus un ievērojot diētu, sanitāri higiēniskos noteikumus (izvairieties lietot uzturā nepareizi termiski apstrādātu pārtiku, nepasterizētus piena produktus, krāna ūdeni, ar šādu ūdeni mazgātus dārzeņus un augļus; pirms ēšanas nomazgāt rokas un pēc sabiedrisko vietu, tualetes apmeklējuma).

Akūts elpceļu slimības, visbiežāk izraisa adenovīrusu un rotavīrusa infekcija kopā ar katarāliem simptomiem (aizlikts deguns, rinoreja, sauss klepus, iekaisis kakls) var izraisīt akūtu vīrusu gastroenterītu, kas izpaužas kā biežas šķidras izkārnījumos, slikta dūša, vemšana, drudzis, muskuļu vājums. Smagos gripas, nereti, cūku gripas gadījumos, kopā ar temperatūras paaugstināšanos līdz 40C, rodas galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās, sauss klepus, elpas trūkums, bieži, šķidri izkārnījumi.

Hroniska caureja izpaužas daudzās kuņģa-zarnu trakta slimībās. Priekš hronisks pankreatīts Raksturīgas sāpes vēdera augšdaļā, apjomīgas, izstaro uz krūškurvja kreiso pusi. Sāpes pavada slikta dūša, vemšana, kas nesniedz atvieglojumu, vēdera uzpūšanās un bieži, bagātīgi, nepatīkami smakojoši izkārnījumi, steatoreja. Slimības saasināšanos provocē asu, treknu, kūpinātu ēdienu, alkohola lietošana.

Asiņaina caureja, īpaši naktīs, sāpes vēderā, anēmija, paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 38 grādiem, locītavu sāpes – rodas ar nespecifiskām čūlainais kolīts, Krona slimība, pseidomembranozais kolīts, zarnu audzēji.

Celiakija ir iedzimta slimība, ko izraisa graudus noārdošo enzīmu deficīts, izpaužas kā caureja (lieli, putojoši izkārnījumi), vēdera uzpūšanās, svara zudums un anēmija. Slimības paasinājumi ir saistīti ar kviešu, rudzu, auzu, miežu produktu patēriņu.

Caureju pavada neinfekciozs kolīts. Tos var izraisīt toksiska iedarbība zāles(citostatiskie līdzekļi, antibiotikas, digoksīns, salicilāti, diklofenaks, nekontrolēta caurejas līdzekļu lietošana), alerģijas, helmintu invāzijas, pārmērīga alkohola lietošana, pēc staru terapijas.

Ar antibiotikām saistīta caureja rodas ievadīšanas laikā vai 1-10 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tas izpaužas kā krampjveida sāpes vēderā, kas samazinās pēc bagātīgas ūdeņainas izkārnījumos. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas simptomi ātri izzūd.

Funkcionālā caureja kairinātu zarnu sindroma gadījumā ir saistīta ar traucētu zarnu motilitāti un tiek noteikta, izslēdzot visas slimības. Šis stāvoklis attīstās jaunībā, izpausmes ir saistītas ar stresu, uz fona depresīvi stāvokļi. Bažas rada sāpes, rīboņa, vēdera uzpūšanās un izkārnījumu traucējumi pseidodiarejas veidā (palielināts izkārnījumu biežums, ja izkārnījumu konsistence ir normāla).

Caurejas skrīnings

Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešama izkārnījumu bakterioloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu slimības izraisītāju; izkārnījumu analīze tārpu olām ir paredzēta, lai noteiktu. helmintu invāzija, izkārnījumu analīze slēptajām asinīm - lai izslēgtu asiņainu caureju, izkārnījumu pārbaude uz disbakteriozi - zarnu mikrofloras stāvokļa novērtēšanai.

Koprocitogramma - palīdzēs noteikt iekaisuma procesu zarnās un pārtikas sagremošanas pakāpi, elastāzes-1 noteikšanu izkārnījumos, tās klātbūtne apstiprina hroniska pankreatīta diagnozi.

Vispārējā asins analīze - nosaka akūta vai hroniska iekaisuma pazīmes un anēmijas klātbūtni. Ar biežu, bagātīgu caureju nepieciešams novērtēt ķermeņa dehidratācijas pakāpi, šim nolūkam elektrolītus nosaka bioķīmiskajā asins analīzē, kopējais proteīns un olbaltumvielu frakcijas.

Hroniskas caurejas gadījumā tiek veikta kolonoskopija un sigmoidoskopija, lai izslēgtu resnās zarnas patoloģiju.

Lai novērtētu zarnu motorisko darbību un identificētu organiskās izmaiņas zarnās, Rentgena izmeklēšana- irrigoskopija.

Vēdera dobuma un iegurņa ultraskaņa - lai izslēgtu aizkuņģa dziedzera, aknu slimības, audzējus vēdera dobumā un retroperitoneālo telpu.

Caurejas (caurejas) ārstēšana

Ārstējot caurejas sindromu, ir nepieciešama diēta. Maltītes ir daļējas, visi ēdieni ir tvaicēti vai vārīti, pikanti, sālīti, cepti, kūpināti ēdieni, alkoholiskie dzērieni, konservi, gāzētie dzērieni, kafija, šokolāde ir izslēgti. Ieteicams lietot gļotainas zupas, rīsu biezputru, krekerus, ceptus kartupeļus, vārītas olas.

Vieglas caurejas gadījumā dehidratācijas novēršanai lieto rehidronu un gastrolītu. Iepakojuma saturu izšķīdina 1 litrā vārīta ūdens, atdzesē līdz istabas temperatūrai un dzer maziem malciņiem pēc katras vaļīgas izkārnījumos, 200 ml. Risinājumus varat sagatavot pats. Ņem 1 tējkaroti galda sāls, 1 tējkaroti sodas, 8 tējkarotes cukura, 1 glāzi apelsīnu sulas, izšķīdina litrā vārīta ūdens, ņem glāzi pēc katras šķidras izkārnījumos. Izdzertā šķidruma tilpumam jābūt vismaz 2-3 litriem.

Pret caureju ņem aptverošie līdzekļi, adsorbenti, kas adsorbē un izvada no organisma vīrusus, patogēnās baktērijas, toksīnus un zarnu gāzes. Šīs zāles ir: aktīvā ogle (1-2 g 4 reizes dienā, izšķīdinot tabletes 0,5 glāzē vārīta ūdens), smecta (1 paciņa 3 reizes dienā, izšķīdinot saturu ½ vārīta ūdens), polifepāms (1 ēdamkarote 3 reizes dienā, atšķaidot 100 ml ūdens). Tos lieto 1 stundu pirms ēšanas un medikamentiem, 3-7 dienas.

Uzmanību! Pretcaurejas līdzekļu (imodija, loperamīda) lietošana ir kontrindicēta akūtā gadījumā zarnu infekcija, jo tie novērš dažu toksīnu izvadīšanu no šķidrā zarnu satura asiņainas caurejas gadījumā, jo šīs zāles veicina zarnu gļotādas bojājumu saasināšanos, tādējādi pasliktinot slimības gaitu.

Lieto caurejas ārstēšanā ārstniecības augi, kam piemīt baktericīda, savelkoša, pretiekaisuma iedarbība. Mellenes (1-2 tējkarotes kaltētu ogu, aplej ar glāzi verdoša ūdens, atdzesē un ņem 4 reizes dienā), ozola mizas novārījumus, alkšņa augļus, dedzinātas saknes (2 ēdamkarotes augu, aplej ar 0,5 l verdoša ūdens, uzvāra 20 minūtes, atdzesē un ņem 2 ēdamkarotes 4 reizes dienā). Uzņemiet 7-10 dienu laikā.

Caurejas komplikācijas

Caureja ir daudzu slimību simptoms, taču, pirmkārt, tā izraisa ķermeņa dehidratāciju, kas izraisa krampju un komas attīstību. UZ iespējamās komplikācijas caureja ietver: infekciozi toksisku šoku, sepsi, peritonītu.

Slimības iznākums var būt nelabvēlīgs pacientiem ar imūndeficīta stāvokļi(lieto hormonus, citostatiskos līdzekļus, HIV inficētiem, ķīmijterapiju un staru terapija). Novēlota ārstēšana var izraisīt nelabvēlīgu iznākumu.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties ar caureju?

Ja rodas caureja, konsultējieties ar ārstu vispārējā prakse(terapeits, pediatrs, ģimenes ārsts). Viņš novērtēs pacienta stāvokļa smagumu un nozīmēs nepieciešamos izmeklējumus un ārstēšanu. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu.

Steidzami jāpiesakās medicīniskā aprūpe pacientiem ar caureju, ja: šķidrs izkārnījumos vairāk nekā 10 reizes dienā, paaugstināts drudzis, asiņaina caureja, gļotas izkārnījumos, daudz gaišas izkārnījumos, ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem normas, caureja bērniem līdz 5 gadu vecumam un pieaugušajiem virs 60 gadiem gadu vecumā, ar strauju asinsspiediena pazemināšanos un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Ārsts terapeits augstākā kategorija Vostrenkova I.N.