Predný pozdĺžny väz

Predný pozdĺžny väz(lat. Ligamentum longitudinálny anterius ) - dlhé väzivo chrbtice.

Prechádza pozdĺž prednej plochy a čiastočne pozdĺž bočných častí tiel stavcov. Prebieha celú cestu od predného tuberkula atlasu (1. krčný stavec) po krížovú kosť, kde prechádza do periostu 1. a 2. krížového stavca.

V dolných častiach chrbtice je väzivo oveľa silnejšie a širšie ako v krčnom. Spája sa voľne s telami stavcov a pevne s medzistavcovými platničkami, keďže je votkaná do ich perichondria.

Hlboké vrstvy zväzkov tohto väziva sú kratšie ako povrchové. Predné pozdĺžne väzivo obmedzuje predĺženie chrbtice.

Poznámky

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je "Predný pozdĺžny väz" v iných slovníkoch:

- (l. longitudinálne anterius, PNA, BNA) pozri zoznam anat. podmienky... Veľký lekársky slovník

Kĺby kostí tela - … Atlas ľudskej anatómie

Vertebrálne kĺby- v chrbtici musia okrem vysokej mechanickej pevnosti poskytovať chrbtici pružnosť a pohyblivosť. Tieto úlohy sa riešia vďaka špeciálnemu spôsobu artikulácie kĺbových plôch stavcov, ako aj umiestneniu väzov, ... ... Atlas ľudskej anatómie

Kĺby kostí dolnej končatiny - … Atlas ľudskej anatómie

I Chrbtica Chrbtica (columna vertebralis; synonymum chrbtice). Je axiálna kostra, pozostáva z 32 33 stavcov (7 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových, spojených s krížovou kosťou, a 3 4 kostrčové), medzi ktorými ... ... Lekárska encyklopédia

Väzy chrbtice- väzy chrbtice, ligg. columnae vertebralis, možno rozdeliť na dlhé a krátke. Skupina dlhých väzov chrbtice zahŕňa: 1. Predný pozdĺžny väz, lig. longitudinálny anterius, prebieha pozdĺž ... ... Atlas ľudskej anatómie

- (meningy) štruktúry spojivového tkaniva pokrývajúce mozog a miechu. Existuje tvrdá škrupina (dura mater, pachymeninx), pavúkovitá (arachnoidea) a cievna, alebo mäkká (vasculosa, pia mater). gossamer a mäkká škrupina kombinovať...... Lekárska encyklopédia

- (articulatio sacroiliaca) párový neaktívny plochý kĺb tvorený chrupkou v tvare ucha pokrytými plochami krížovej kosti a bedrovej kosti. Kapsula K. p. pripevnené pozdĺž periférie kĺbových povrchov. Väzivový aparát kĺbu ... ... Lekárska encyklopédia

Kostovertebrálne kĺby (articulationescostovertebralis)- Priečny rez chrbticou na úrovni VI hrudný stavec. telo šiesteho hrudného stavca; žiarivé väzivo hlavy rebra; kĺb hlavy rebier; hlava rebra; mediálne rebrové a mediálne väzivo; tuberkulóza rebier; pobrežná priečna ... ... Atlas ľudskej anatómie

Kĺby a väzy ženskej panvy- Čelný pohľad. predné pozdĺžne väzivo; plášť; iliac-bedrové väzivo; predné (ventrálne) sakroiliakálne väzy; inguinálne väzivo; iliakálny hrebeňový oblúk; sakrospinózne väzivo; acetabulum; priečna väzba ... ... Atlas ľudskej anatómie

Aby ste mali predstavu o dôsledkoch choroby, oplatí sa zoznámiť sa s väzivovým aparátom chrbtice a zvážiť príznaky kalcifikácie.

Anatómia a fyziológia

Na udržanie chrbtice vo vzpriamenej polohe a na zabezpečenie jej pohyblivosti je potrebný väzivový aparát. Hlavné typy odkazov:

• Predná pozdĺžna. Je najdlhšia. Prechádza pozdĺž predného povrchu chrbtice. Hlavnou funkciou je obmedzenie predĺženia chrbta.
• Zadné pozdĺžne. Nachádza sa vo vnútri miechového kanála, pripája sa k zadnému okraju všetkých vertebrálnych platničiek a obmedzuje ohyb chrbtice.
• Žltá. Krátke a široké väzy, pozostávajúce z elastických vlákien, sú pripevnené k oblúkom blízkych stavcov. Zabezpečte fixáciu stavcov a zabráňte poraneniu medzistavcovej platničky.

Po oboznámení sa s hlavnými prvkami väzivového aparátu stojí za zváženie, k čomu môže viesť kalcifikácia.

Prejavy patológie v závislosti od lokalizácie

Degeneratívne-dystrofické procesy, ktoré spôsobujú ukladanie vápnika v štruktúre spojivového tkaniva chrbtice, sa prejavujú rôznymi spôsobmi a symptómy budú závisieť od toho, ktoré väzivo je postihnuté.

Predný pozdĺžny väz

Lézia je spojená s ochorením - spondylózou (rast osteofytov na stavcoch). Vyznačuje sa takými prejavmi:

• lokalizovaná tupá bolesť určitej oblasti chrbát (v mieste kalcifikácie vertebrálneho väzu);
• výrazné svalové napätie v blízkosti patologického zamerania;
• dysfunkcia jedného alebo viacerých stavcov a medzistavcových platničiek (pocit stuhnutosti).

Bolestivý syndróm a myospazmus vedú k zhoršeniu funkcie odpisovania medzistavcovej chrupavky a prispievajú k poškodeniu chrupavkového tkaniva.

Pre viac neskoré štádiá ochorenia u pacientov dochádza k porušeniu citlivosti, atrofii svalov chrbta a končatín, zmene chôdze (človek sa snaží udržať chrbát tak, aby zaťaženie chorej oblasti bolo minimálne).

Charakteristické znaky patológie sú:

• lokalizácia prejavov bolesti;
• nedostatok ožiarenia (bolesť nevyžaruje do blízkych orgánov a tkanív);
• symptomatológia po nočnom odpočinku klesá a večer sa zintenzívňuje.

Tieto znaky patológie pomáhajú lekárovi pri prvom vyšetrení pacienta rozlíšiť spondylózu od iných vertebrálnych ochorení.

Zadné pozdĺžne väzivo

Jeho kalcifikácia vedie k nasledovnému:

• obmedzenie mobility;
• zúženie medzistavcového otvoru.

Zníženie medzery medzi stavcami vyvoláva upnutie blízkych ciev a nervových procesov. Prejavy patologický proces:

• bolesť;
• stuhnutosť;
• porušenie citlivosti;
• svalová slabosť;
• rušenie práce vnútorné orgány(ak sú korene zodpovedné za inerváciu systémov a orgánov zovreté).

Ukladanie vápenatých solí v zadnom pozdĺžnom väzive často slúži ako spúšťač, ktorý vyvoláva výskyt výčnelkov a hernií.

Symptomatológia ochorenia je podobná osteochondróze alebo hernii a na diferenciálnu diagnostiku pacienti podstupujú počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie.

žlté väzy

Tieto prvky držia stavce pohromade a ich kalcifikácia vedie k dysfunkcii jedného vertebrálneho skĺbenia. kde:

• v mieste kalcifikácie sú prejavy bolesti, ktoré sa objavujú v noci a zintenzívňujú sa do rána;
• mobilita je narušená;
• chrupavkové medzistavcové tkanivo stráca svoju elasticitu a stráca schopnosť odpruženia pri chôdzi a fyzickej námahe.

V pokročilých prípadoch môže dôjsť k úplnej deštrukcii chrupavkových diskov a fúzii stavcov (Bekhterevova choroba).

Kalcifikácia zriedka postihuje iba jedno žlté väzivo. Ochorenie je typické skôr pre generalizovaný proces, ktorý postihuje niekoľko medzistavcových kĺbov.

Príčiny

Lekári považujú za hlavné provokujúce faktory kalcifikácie:

• trauma;
• zápalové procesy v chrbtici;
• metabolické ochorenie;
• nevyvážená strava (nadbytok v strave potravín s skvelý obsah vápnik);
• hypodynamia;
• zakrivenie držania tela (sklon je jednou z častých príčin usadenín vápnika na krku);
• hypotermia;
• preťaženie chrbtice (závažné). fyzická práca, vyčerpávajúce tréningy).

Ak analyzujete zoznam dôvodov, všimnete si, že vo väčšine prípadov sa človek stravuje nesprávne a zanedbáva primeranú stravu fyzická aktivita, sama o sebe vyvoláva vývoj patologického procesu.

Kalcifikácia väzov chrbtice vedie k zníženiu pohyblivosti chrbtice a je sprevádzaná bolesťou. Bohužiaľ, ani pri včasnej liečbe nie je možné úplne odstrániť patológiu, preto by ste mali brať vážne nebezpečenstvo usadenín soli a ak je to možné, eliminovať provokujúce faktory.

Mimochodom, teraz ma môžete získať zadarmo e-knihy a kurzy, ktoré vám pomôžu zlepšiť vaše zdravie a pohodu.

pomoshnik

Získajte lekcie kurzu liečby osteochondrózy ZDARMA!

Pozdĺžne väzy chrbtice

Chrbtica má dva hlavné pozdĺžne väzy - predné a zadné.

Predné pozdĺžne väzivo chrbtice

Predné pozdĺžne väzivo je masívne v bedrovej oblasti a stenčené v krčnej oblasti. Obsahuje málo receptory bolesti preto jeho podráždenie zvyčajne nevedie k rozvoju reakcie na bolesť. Jednou z funkcií predného pozdĺžneho väziva chrbtice je obmedzenie predĺženia chrbtice.

Zadné pozdĺžne väzivo chrbtice

Zadné pozdĺžne väzivo (ligamentum longitudinis posterius) sa podieľa na tvorbe prednej steny miechového kanála. Je už predná, časť jej rozšírenia je dostupná len na krčnej úrovni chrbtice. Začína sa od zadná plocha telo druhého krčného stavca, zostupuje do miechového kanála a lemuje jeho prednú stenu. Súčasne je zadné pozdĺžne väzivo pevne spojené so zadným okrajom všetkých medzistavcových platničiek a má voľné spojenie s periostom zadných plôch tiel stavcov. Rovnako ako predné pozdĺžne väzivo chrbtice pozostáva z povrchovo umiestnených dlhých zväzkov a relatívne krátkych zväzkov vlákien spojivového tkaniva, ktoré tvoria jeho hlbšiu vrstvu. Na priečnom reze zadného pozdĺžneho väzu je vidieť, že je v strednej časti zhrubnutý a na okrajoch tenší; jeho prierez je teda kosákovitý. Podieľa sa na obmedzení ohybu chrbtice. Zadné pozdĺžne väzivo chrbtice v driekovej úrovni chrbtice je menej vyvinuté ako v iných jej častiach. To môže byť dôvodom relatívnej frekvencie jeho perforácie herniovaným medzistavcovým diskom, posunutím na stranu.

Iné väzy chrbtice

Okrem pozdĺžnych väzov, ktoré sú veľmi dlhé, zahŕňa väzivový aparát chrbtice 23 širokých, ale krátkych žltých väzov (ligamenti flavi), ktoré pozostávajú najmä zo silných elastických vlákien. Spájajú oblúky susedných stavcov, pričom každý z nich začína na spodnom okraji oblúka konkrétneho stavca a končí na horný okraj oblúky stavca nižšie. Žlté väzy sa podieľajú na tvorbe stien miechového kanála, vypĺňajú medzery medzi oblúkmi susedných stavcov a zabraňujú nadmernému ohýbaniu chrbtice. Žlté väzy majú výraznú hrúbku (od 2 do 7 mm). Mohutnejšie sú v driekovej oblasti, najmä na úrovni lumbosakrálneho kĺbu. Pri lumbálnej punkcii poskytuje žlté väzivo ihle určitý odpor, ktorého prekonanie prepichujúcim lekárom je zvyčajne zreteľne cítiť medzi vpichmi kože a dura mater. Predné časti žltého väziva sa tesne približujú k kapsulám fazetových kĺbov. Preto môže byť hypertrofia žltého väziva niekedy sprevádzaná nielen zúžením miechového kanála, ale aj medzistavcovými otvormi.

V architektonike chrbtice majú značný význam aj medzipriečne, medzikostné, supraspinózne a priečne tŕňové väzy, ktoré pozostávajú prevažne z vláknitých vlákien. Zároveň majú priečne väzy vertikálnu orientáciu a spájajú priečne výbežky susedných stavcov, čím obmedzujú ohyb chrbtice v opačná strana; cez tieto väzy prechádzajú neurovaskulárne zväzky. Medzikostné a supraspinózne väzy chrbtice sa spájajú tŕňových výbežkov stavce a tým obmedziť ohyb chrbtice. Priečne tŕňové väzy spájajú priečne a tŕňové výbežky susedných stavcov a riadia amplitúdu rotačných pohybov. Približne 50% ľudí má párové väzivo, ktoré prechádza cez medzistavcové otvory LV-SI a rozdeľuje ho na dve časti. Jeho prítomnosť môže byť dôležitá pri zúžení intervertebrálneho foramenu na úrovni lumbosakrálneho kĺbu. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že bolesť v krížovej oblasti môže byť niekedy príznakom postihnutia ilio-bedrových a ilio-sakrálnych väzov, ako aj ileosakrálneho kĺbu (možné prejavy ankylozujúcej spondylitídy alebo Bechterevovej choroby) .

zdravé:

Súvisiace články:

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Súvisiace články:

Lekárska stránka Surgeryzone

Informácie nie sú indikáciou na liečbu. Pri všetkých otázkach je potrebná konzultácia s lekárom.

Súvisiace články:

zadný pozdĺžny väz, podieľa sa na tvorbe prednej steny miechového kanála, naopak, voľne sa šíri po povrchu tiel stavcov a je zrastený s platničkou. Toto väzivo je dobre zastúpené v krčnej a hrudnej chrbtici; v bedrovej časti je redukovaný na úzky pás, pozdĺž ktorého možno často pozorovať aj medzery. Na rozdiel od predného pozdĺžneho väzu je veľmi slabo vyvinutý v bedrovej oblasti, v ktorej sú najčastejšie zaznamenané prolapsy disku (hernia disku).

žlté väzy(celkom 23 väzov) sú umiestnené segmentálne, začínajúc od prvého krčného stavca až po prvý krížový stavec. Tieto väzy akoby vyčnievali do miechového kanála a tým zmenšovali jeho priemer. Vzhľadom na to, že sú najviac vyvinuté v driekovej oblasti, v prípadoch ich patologickej hypertrofie možno pozorovať javy kompresie cauda equina.

Mechanická úloha týchto väzov odlišné a obzvlášť dôležité z hľadiska statiky a kinematiky chrbtice:

Zachovávajú cervikálny a bedrová lordózačím sa posilní činnosť paravertebrálnych svalov;

Určte smer pohybu tiel stavcov, ktorých amplitúda je riadená medzistavcovými platničkami;

Chránia miechu priamo uzavretím priestoru medzi platničkami a nepriamo svojou elastickou štruktúrou, vďaka čomu pri naťahovaní tela zostávajú tieto väzy úplne natiahnuté (ak by sa stiahli, ich záhyby by stlačili miechu);

Spolu s paravertebrálnymi svalmi prispievajú k uvedeniu tela z ventrálnej flexie do vertikálnej polohy;

Pôsobia inhibične na nucleus pulposus, ktoré pomocou medzidiskového tlaku majú tendenciu vzďaľovať dve susedné stavcové telá.

Spojenie oblúkov a procesov susedných stavcov sa uskutočňuje nielen žltými, ale aj interspinóznymi, supraspinóznymi a intertransverzálnymi väzbami.

Okrem diskov a pozdĺžnych väzov sú stavce spojené dvoma medzistavcovými kĺbmi tvorenými kĺbovými procesmi, ktoré majú znaky v rôznych oddeleniach. Tieto procesy obmedzujú medzistavcové foramen, cez ktoré vychádzajú nervové korene (obr. 4).

Inervácia vonkajších častí anulus fibrosus, zadného pozdĺžneho väziva, periostu, kĺbového puzdra, ciev a membrán miecha vykonávaná sinuvertebrálnym nervom, pozostávajúca zo sympatických a somatických vlákien.

Výživa disku u dospelého človeka prebieha difúziou cez hyalínové platničky.

Uvedené anatomické vlastnosti, ako aj porovnávacie anatomické údaje umožnili zvážiť medzistavcovej platničky ako polokĺb (Schmorl, 1932), pričom nucleus pulposus obsahujúce synoviálnu tekutinu sa porovnáva s kĺbovou dutinou; koncové dosky tela (a–c); mechanizmus znehodnocovania bremien pôsobiacich na chrbticu (d), ukazujúci zmenu uloženia vlákien vláknitého prstenca pri pôsobení zaťaženia (podľa Calve, Callanda).

Ryža. 4. Tvar medzistavcových foramenov v driekovej chrbtici a ich vzťah k nervovým koreňom: iba posledný foramen je takmer úplne vyplnený koreňom. V zostávajúcich otvoroch (a) je veľa voľného miesta; schémy bedrový chrbtica (b).

Ryža. 5. Mechanizmus hydratácie nucleus pulposus. Za normálnych podmienok sila absorpcie vody vyrovnáva silu stlačenia jadra počas jeho normálnej hydratácie (a); ako sa tlakové sily zvyšujú, nastáva moment, keď tlak zvonku prevyšuje saciu silu a kvapalina je vytlačená z medzistavcovej platničky(b); v dôsledku straty tekutiny dochádza k zvýšeniu sacej sily vody a obnovuje sa rovnováha (c); zníženie tlakových síl spôsobuje dočasnú prevahu sacej sily, čo má za následok zvýšenie obsahu kvapaliny v jadre (g); zvýšená hydratácia jadra (e) vedie k zníženiu sily absorpcie a návratu do rovnovážneho stavu (podľa Armstronga).

Ryža. 6. Biomechanika medzistavcové platničky– úloha pri prenose síl a zaťažení, ako aj pri udržiavaní vzpriamenej polohy

stavce, pokryté hyalínovou chrupavkou, sa prirovnávajú ku kĺbovým koncom a vláknitý krúžok sa považuje za kĺbové puzdro a väzivový aparát.

medzistavcová platnička - typický hydrostatický systém. Vzhľadom na to, že kvapaliny sú prakticky nestlačiteľné, akýkoľvek tlak pôsobiaci na jadro sa transformuje rovnomerne vo všetkých smeroch. Vláknitý prstenec napätím svojich vlákien drží jadro a absorbuje najviac energie. Vďaka elastické vlastnosti Disk výrazne zmierňuje otrasy a otrasy prenášané na chrbticu, miechu a mozog pri behu, chôdzi, skákaní a pod.(obr. 5).

Turgor jadra je premenlivý vo významnom rozsahu: s poklesom zaťaženia sa zvyšuje a naopak (obr. 6). Značný tlak v jadre možno posúdiť podľa toho, že po niekoľkých hodinách v horizontálnej polohe sa roztiahnutím platničiek predĺži chrbtica o viac ako 2 cm.Je tiež známe, že rozdiel vo výške človeka počas dňa môže dosiahnuť 4 cm.

Nucleus pulposus plní tri funkcie:

Je oporným bodom pre nadložný stavec; strata tejto kvality je začiatkom celého reťazca patologických stavov chrbtica;

Jadro pôsobí ako tlmič nárazov pri pôsobení ťahových a tlakových síl a rozdeľuje tieto sily rovnomerne do všetkých smerov – v celom vláknitom prstenci a na chrupavkových platniach stavcov;

Je sprostredkovateľom pri výmene tekutín medzi anulus fibrosus a telami stavcov.

Pri narušení symetrie aktívneho úsilia aj za normálnych fyziologických podmienok dochádza k zmene konfigurácie chrbtice. Vďaka fyziologickému ohybu môže chrbtica vydržať axiálne zaťaženie 18-krát väčšie ako betónový stĺp rovnakej hrúbky (Sitel A.B., 1999; Janda V, 1994). To je možné vďaka skutočnosti, že v prítomnosti ohybov je sila zaťaženia rovnomerne rozložená po celej chrbtici.

K chrbtici patrí aj jej pevný úsek – krížová kosť a neaktívna kostrč.

Krížová kosť a piaty bedrový stavec sú základom celej chrbtice, poskytujú oporu všetkým jej nadložným partiám a zažívajú najväčšiu záťaž.

Na formovanie chrbtice a formovanie jej fyziologických a patologických kriviek má veľký vplyv poloha IV a V driekových stavcov a krížovej kosti, t.j. pomer medzi sakrálnou a nadložnou časťou chrbtice.

Normálne je krížová kosť v uhle 30° vzhľadom na vertikálnu os tela (obr. 7). Výrazný sklon panvy spôsobuje driekovú lordózu na udržanie rovnováhy.

Chrbticu je možné považovať za elastický stĺpik, zložený z mnohých prvkov, založených na svaloch a 2 komorách - brušnej dutine a hrudníku.

Ryža. 7. Lumbosakrálny uhol je približne 30° (a); vplyv polohy panvy na veľkosť fyziologického zakrivenia chrbtice (b): normálna lordóza (1); hyperlordóza (2) a mierna lordóza (3).

Ryža. 8. Fyziologické „dlahovanie“ driekovej chrbtice vplyvom tlaku v telesných dutinách, ktoré je zozadu uľahčené stabilizačným účinkom svalov chrbtice a svalov trupu (podľa Armstronga so zmenami).

Ako tlak stúpa v brušná dutina a ťažké; a bunke v súvislosti s kontrakciou príslušných svalov dochádza k stabilizácii chrbtice – dostáva oporu v dôsledku akéhosi „dlahovania“ (obr. 8). Tlak v hrudníku stúpa v dôsledku kontrakcie medzirebrových svalov, svalov ramenného pletenca a bránice. Tlak vo vnútri brušnej dutiny sa zvyšuje v dôsledku kontrakcie svalov brucha a bránice (hlavnú úlohu v tom má priečny sval brušný, priamy sval zabezpečuje elasticitu brušnej steny) (obr. 9).

Pri fyzickej námahe sa tlak vo vnútri hrudníka znižuje ako v brušnej dutine, ale v hrudníku sa udržiava na konštantnejšej úrovni. Pri dlhodobom pôsobení sily však nie je možné udržať tlak vo vnútri hrudníka na rovnakej úrovni v dôsledku vyčerpania prísunu vzduchu prijatého počas inhalácie, zatiaľ čo vnútrobrušný tlak možno udržať na vysoký stupeň predĺžené obdobie.

Choroby krčnej oblasti

Choroby cervikálny chrbtice

Zo všetkých ochorení chrbtice sa za posledných 10 rokov najčastejšie vyskytujú ochorenia krčných stavcov (krčnej chrbtice). S rastúcim využívaním počítačov a mobilné telefóny zvýšený stres na krku, zvýšená chorobnosť a znížený priemerný vek nástupu. Ochorenia medzistavcových platničiek krčnej chrbtice sú charakteristické bolesťami krčných stavcov, no vzhľadom na prítomnosť bolestí aj ramien, chrbta a paží je možné tieto ochorenia ľahko zameniť s inými ochoreniami, ako je syndróm zmrznutého ramena resp. syndróm karpálneho tunela. V prípade osifikácie zadného pozdĺžneho väzu sa príznaky neobjavujú ani tak na krku, ako na nohách - necitlivosť, stvrdnutie; to môže viesť k myšlienke, že ide o ochorenie kolien. Bližšie sa pozrieme na typické ochorenia medzistavcových platničiek krčnej chrbtice, ako sú hernia krčnej platničky, cervikálna stenóza a osifikácia zadného pozdĺžneho väzu.

1. Intervertebrálna hernia krčnej chrbtice

Medzi stavcami človeka v krčnej oblasti sa nachádzajú chrupavky - medzistavcové platničky krčnej chrbtice, ktorých úlohou je tlmiť nárazy a záťaže. Chrupavka sa skladá z vonkajšieho hustého prstencového prstenca a vnútorného veľmi mäkkého nucleus pulposus. Kvôli trvalé zaťaženia Každodenný životželatínový postupne stráca vlhkosť, pružnosť a opotrebováva sa. Pod vplyvom starnutia, opotrebovania a periodického vonkajšie vplyvy chrupavkový vláknitý krúžok vytvára trhlinu, cez ktorú vychádza nucleus pulposus a zviera nervy - toto ochorenie sa nazýva intervertebrálna hernia krčnej chrbtice. S konštantným a predĺženým degeneratívne zmeny(opotrebenie) sa môže objaviť osteofyt alebo kostný výrastok, keď kosti v oblasti krčných stavcov akoby „prerastali tŕňmi“. Rast kosti zviera nerv a spôsobuje intervertebrálnu herniu krčnej oblasti. Kýla spôsobená poškodením chrupavky sa nazýva "hrupavková hernia disku", ktorá je výsledkom osteofytu, sa nazýva "výstup kostného disku".

Necitlivé ruky alebo bolesť chrbta

V poslednej dobe sa v dôsledku rastúceho používania počítačov zvýšil počet sťažností na bolesť v krku. Intervertebrálna kýla krčnej oblasti je charakterizovaná najmä príznakmi, ako je bolesť šíriaca sa z krku na ramená, chrbát, paže a dokonca aj ruky, necitlivosť, tuposť citlivosti. IN ťažké prípady v dôsledku svalovej slabosti je fungovanie narušené: nie je možné normálne písať text alebo zdvíhať predmety. Keď sa pokúsite čo i len mierne otočiť alebo nakloniť hlavu smerom k dislokácii bolesti, bolesť sa zintenzívni, ak zdvihnete ruku, bolesť ustúpi. Pri upnutí nervov vedúcich k nohám sa mení aj chôdza, dochádza k ochrnutiu nôh, prípadne sa objavia ťažkosti pri močení a vyprázdňovaní. Pri podozrení na herniáciu krčnej platničky je povinné podrobnejšie vyšetrenie. Ak nevyhľadáte liečbu včas, môže sa vyvinúť svalová slabosť alebo rednutie svalov ramena a aj pri liečbe sa zotavenie oneskorí na veľmi dlhú dobu.

Mám herniovaný disk?

• opuch a bolesť sa vyskytujú v oblasti ramien a zostupujú do rúk
• bolesť a bolesti skôr v lopatkách ako v ramenách
• skôr znecitlivie konkrétny prst ako celá ruka
• bolesť ustúpi pri zdvíhaní rúk
• Bolesť sa zhoršuje pri kašli alebo smrkaní
• v prípade, že krk bolí, je bolestivejšie nakloniť hlavu nie dopredu, ale dozadu
• v prítomnosti troch alebo viacerých vyššie uvedených príznakov existuje podozrenie na herniovaný disk krčnej chrbtice.

2. Stenóza miechového kanála na cervikálnej úrovni

Cervikálna stenóza je ochorenie charakterizované zúžením nervového kanálika lokalizovaného v krčnej oblasti v dôsledku vydutia medzistavcových platničiek alebo kostných výrastkov. Na rozdiel od herniovaného disku, keď sú nervy ramena alebo paže zovreté, v prípade cervikálnej stenózy sú nervy miechového kanála, ktorý je hlavným nervovým kanálom, zovreté.

Svalová slabosť až vyčerpanie celého tela

Pri cervikálnej stenóze dochádza k oslabeniu a zhoršenej citlivosti nielen ramien a rúk, ale aj nôh. Zapnuté počiatočné obdobie nie je to silne pociťované, ale pacienti majú ťažkosti s chôdzou a pociťujú svalovú slabosť, keď sa snažia vyjsť po schodoch. V budúcnosti dochádza k strate citlivosti v dolnej krčnej oblasti, slabosti pri močení alebo ťažkej zápche.

3. Osifikácia zadného pozdĺžneho väzu

Osifikácia zadného pozdĺžneho väzu sa vyskytuje prevažne v krčnej oblasti. Príčinou je abnormálna osifikácia (osifikácia je proces sedimentácie vápna a tvorby kostí) zadného pozdĺžneho väziva chrbtice. Pri výskyte tohto ochorenia dochádza k tvrdnutiu a zväčšeniu zadného pozdĺžneho väziva, ktoré by malo zachovať štruktúru stavcov v chrbtici. Zväčšené a tuhé väzivo zviera nervy v nervovej trubici a spôsobuje radikulopatiu, myelopatiu a ďalšie príznaky zovretia nervov.

Vo väčšine prípadov pacienti o prítomnosti choroby nevedia a dozvedia sa o nej náhodou v dôsledku bolesti krku alebo zranenia. Príčiny osifikácie zadného pozdĺžneho väziva nie sú presne známe. Súvisí s cukrovkou a môže sa vyvinúť aj u pacientov s ankylozujúcou spondylitídou. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje po 40. roku života u ľudí v strednom a staršom veku a častejšie postihuje mužov. Najčastejšie osifikácia zadného pozdĺžneho väzu postihuje krčnú chrbticu, zriedkavo aj hrudnú chrbticu.

Bolesť začína v krku a ide dole do rúk a dokonca aj nôh.

Keďže príznaky osifikácie zadného pozdĺžneho väziva postupujú postupne, ochorenie sa neberie vážne a zanedbáva sa. V počiatočnom štádiu sa objavuje bolesť krku, ako choroba postupuje, vyvíja sa necitlivosť a bolesť v rukách a nohách, mentálny úpadok, svalová slabosť a ďalšie príznaky. Osifikácia zadného pozdĺžneho väziva je veľmi závažné ochorenie. Ak stav zovretých nervov trvá dlhú dobu, potom sa v miechových nervoch začnú vyskytovať nezvratné zmeny. Aj keď sa vykoná operácia, je ťažké obnoviť fungovanie nervov, takže je veľmi dôležité odhaliť a liečiť ochorenie v počiatočnom štádiu.

Príčiny poškodenia väzov chrbtice

Centrom pohybového aparátu je chrbtica. Je základom a jadrom všetkého pohybového aparátu osoba. Jedinečná nehnuteľnosť chrbtice je jej schopnosť súčasnej stability a pohyblivosti, ktorú zabezpečujú väzy a kĺby chrbtice. Paralelne sa podieľa na všetkých pohyboch ľudského tela a chráni miechu pred mechanickému poškodeniu. Preto je štruktúra chrbtice usporiadaná tak, aby zabezpečovala tieto dve najdôležitejšie úlohy.

Z čoho pozostáva a ako funguje väzivový aparát chrbtice?

Prvou úlohou je pohyblivosť, ktorú zabezpečuje väzivový aparát a medzistavcové kĺby. Druhú funkciu – stabilitu, zabezpečuje aj väzivový aparát chrbtice.

Zahŕňa predné pozdĺžne, zadné pozdĺžne, žlté, supraspinózne, interspinózne a medzipriečne väzy. Najčastejšie býva poškodené zadné pozdĺžne väzivo chrbtice, o niečo menej často predné pozdĺžne väzivo chrbtice, ako aj žlté.

Choroby väzov chrbtice

Variabilita chorôb chrbtice je určená štruktúrou samotných väzov. Sú založené na spojivovom tkanive. Preto patológia, ktorá sa vyznačuje poškodením spojivového tkaniva. Pre spojivové tkanivo sú najbežnejšie:

• Zápalové ochorenia;
• Choroby autoimunitnej povahy;
• Choroby spojené s metabolickými poruchami v tele;
• Zranenia;
• Posttraumatické patológie.

O zápalových ochoreniach a ochoreniach autoimunitného charakteru si povieme v inom článku, keďže si zaslúžia osobitnú pozornosť. Tu sa zameriame na poúrazové a poúrazové stavy chrbtice a trocha sa dotkneme aj chorôb spojených s metabolickými poruchami.

Najčastejším zranením, ako v každom prípade väzov, je traumatické vyvrtnutie. Postihujú ľudí všetkých vekových kategórií, všetkých pohlaví. Postihnuté môže byť ktorékoľvek oddelenie.

Pri častom traumatickom poškodení väzivového aparátu možno pozorovať ďalšie zákerné ochorenie - hypertrofiu žltých väzov. Procesom je zvýšenie hrúbky žltého väziva s častými léziami. V dôsledku toho sa výrazne zvyšujú. Proces je najčastejšie vidieť v hrudnej oblasti, ako aj v bedrovej oblasti.

Jedným príkladom metabolickej poruchy je kalcifikácia alebo kalcifikácia väziva. Základom tohto patologického procesu je ukladanie kalcifikátov (vápnikových kameňov) v samotnej látke spojivového tkaniva.

Hlavné príčiny chorôb väzov chrbtice

Medzi známe príčiny problémy s väzmi v chrbtici možno identifikovať:

• Zranenia;
• Rôzne formy napätia;
• Zápalové procesy;
• Problémy s metabolizmom.

Traumatické poranenie je najčastejšou príčinou. Obzvlášť často sú zranenia pozorované u športovcov a ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, profesionálne, na amatérskej úrovni, ktorí sa podieľajú na športe a fitness. Tiež naopak, fyzicky nepripravení ľudia pri náhlej záťaži si môžu poraniť väzivový aparát.

Neustály stres je charakteristický aj pre ľudí zapojených do športu, ale nielen. Po prvé, každý profesionálny tréner povie, že musíte športovať správne. Ak je nesprávne držať telo počas fyzických cvičení, potom sa vyvinie neustále monotónne napätie väzivového aparátu, čo nakoniec povedie k problémom s chrbtom. Okrem toho osteochondróza, poruchy držania tela vedú k neustálemu chronickému stresu monotónnej povahy, čo v konečnom dôsledku vedie k zraneniu.

Akékoľvek prechladnutie môže spôsobiť zápal v akomkoľvek tkanive.

To je dnes známe každému. Problémy s chrbticou môžu byť dôsledkom bežného prechladnutia a zápalu. Tiež výsledné zranenie bude zase ohniskom zápalu, čo len zvýši léziu.

Metabolické poruchy sú vážnym problémom nielen v patológii chrbtice. Ale v tomto prípade je to tak skutočnú hrozbu obmedzenia pohybu ľudí. Koniec koncov, kostné usadeniny v spojivovom tkanive vytvoria ostré bolesť, ktoré bránia osobe vo voľnom pohybe až po úplnú imobilizáciu. Je potrebné dbať na správnu výživu, obmedziť soľ v potravinách, pravidelne podstupovať komplex lekárske prehliadky. Pri najmenšej poruche metabolizmu navštívte endokrinológa.

Hypertrofia žltých väzov chrbtice

Čo to je? Skúsme na to prísť.

Hypertrofia väzov chrbtice je pomerne bežný jav.

Žlté väzy sú dôležitou súčasťou väzivového aparátu v chrbtici. Sú krátke, spájajú susedné stavce. Chýbajú len v sakrálnej a kostrčovej oblasti, v ostatných častiach sú integrálnou súčasťou väzivového aparátu. Spájajú oblúky stavcov zhora nadol.

V žltých väzivách je obrovské množstvo zväzkov elastických vlákien. Preto sú veľmi pevné a elastické. Hoci to nie je typické pre spojivové tkanivo, sú to žlté väzy, ktoré sa môžu stiahnuť a natiahnuť. To dáva voľný priestor pre samotnú miechu. Žlté väzy tiež zohrávajú dôležitú úlohu v podpornej funkcii miechy, pričom časť záťaže preberajú od tiel stavcov a svalov spojených s tŕňovými výbežkami.

Pri hypertrofii sa žlté väzy zväčšujú pod vplyvom traumatického faktora. Miecha je stlačená kvôli telám stavcov a začínajú sa pozorovať príznaky chorôb spojených s fungovaním miechy. A poskytuje vodivosť nervové impulzy v celom tele, tak začnú trpieť všetky orgány a systémy.

Hypertrofia žltých väzov sa vyskytuje pri osteochondróze, zraneniach a spondylartróze. Osteochondróza spôsobuje pohyblivosť tiel stavcov a narúša ich stabilitu. V dôsledku častého pohybu stavcov voči sebe sa vyvíja zhrubnutie väzov. Neskôr sa tieto zmeny zintenzívnia a spôsobujú poruchy. základné funkcie. Nervy a miecha sú stlačené. Vytvárajú sa vertebrálne hernie. Elasticita samotných väzov je nenávratne stratená, stavce sa stávajú pohyblivými.

Symptómy

Závažnosť symptómov závisí od sily tlaku na miechu. V zásade príznaky počiatočných zranení vyzerajú takto:

• Mierna bolesť chrbta, horšia nasledujúci deň;
• Bolesť sa zhoršuje fyzickou námahou;
• Tonus svalov na chrbte sa zvyšuje na pomerne dlhú dobu.

Najčastejšie je postihnutá bedrová oblasť. Hypertrofia žltých väzov lumbosakrálnej chrbtice je najčastejším výskytom. Pri ťažkej hypertrofii sa pozoruje skolióza s tendenciou k kyfóze, hoci v bedrovej oblasti by sa podľa normy mala pozorovať fyziologická lordóza. Pacient sa sťažuje na bolesti chrbta konštantnej povahy a zhoršené pohybom.

Okrem toho sa pacient sťažuje na bolesť dolných končatín. Vytvára sa takzvaná prerušovaná klaudikácia: bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, klesá, keď si pacient sadne. Keď pohyb pokračuje, bolesť sa po určitej vzdialenosti znova objaví. Tento charakteristický príznak umožňuje okamžite diagnostikovať "hypertrofiu žltého väziva" bez toho, aby sa uchýlili k ďalším metódam vyšetrenia.

Hypertrofia žltého väziva chrbtice je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu od špecialistov.

Prevencia

Aby ste sa vyhli takýmto problémom, musíte sledovať svoje držanie tela od detstva. Rodičia tiež potrebujú rozvíjať správne držanie tela dieťaťa pri sedení za stolom, v lavici v škole. Pri telesnej výchove je potrebné správne vykonávať všetky cvičenia tak, aby priniesli úžitok, nie škodu. Následne pri športovaní dbajte na primeranosť záťaže, aby bola záťaž správne rozložená po celom tele. Svaly musia pracovať striedavo. Rovnakým spôsobom a striedavo by sa mali precvičovať aj časti tela.

Je potrebné pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia, aby ste nezmeškali prvé príznaky patológie. Musíte sa pokúsiť vyhnúť zápalové ochorenia, keďže postihujú aj všetky oddelenia a systémy a môžu spôsobiť vážne chronické ochorenia.

Po športe je veľmi užitočná regeneračná alebo relaxačná masáž. Tieto moderné možnosti športovej medicíny netreba zanedbávať. Okrem toho má dnes medicína technologické hardvérové ​​metódy relaxácie (napríklad terapia rázovými vlnami, svalová relaxácia).

Na nápravu vyššie opísaných patologických stavov bude účinným doplnkom lekcia. fyzická terapia so skúseným rehabilitačným terapeutom.

Predtým, ako pôjdete k lekárovi cvičebnej terapie, budete sa musieť poradiť s traumatológom, urobiť MRI a s týmito dokumentmi prísť k rehabilitačnému špecialistovi. Podľa údajov MRI a záveru traumatológa vypracuje rehabilitačný lekár individuálny tréningový plán zameraný na nápravu tejto konkrétnej patológie.

Tiež je potrebné venovať pozornosť správnej výživy vyhnúť sa metabolickým problémom. Je potrebné sa snažiť od detstva zvyknúť si na malé množstvo soli, vo všeobecnosti je žiaduce znížiť príjem soli na minimum. To ovplyvní pravdepodobnosť ukladania solí v spojivových tkanivách. Aj keď sú na to rôzne názory. Existuje napríklad taký názor, že nezáleží na tom, koľko soli alebo cholesterolu sa skonzumuje. Je dôležité, ako sa telo vyrovná s absorpciou a odstránením tohto produktu z tela. A tu je všetko individuálne a závisí od jemných nastavení každého konkrétneho organizmu.

Existuje aj verzia, že problémy tohto druhu sú vlastné od okamihu narodenia a nesprávnej pôrodníckej starostlivosti.

Keď sa pôrodník počas pôrodu dotkne hlavičky bábätka, dôjde k posunutiu prvého krčného stavca, atlasu. To dáva základ pre tento druh ochorenia v budúcnosti, pretože preto sa tvorí skolióza. Preto sa verí, že dokonca ani v staroveku sa rodiaci sa nikdy nedotkli hlavy dieťaťa, alebo, ak to bolo potrebné, okamžite sa pustili do nastavenia prvého krčného stavca do pôvodnej polohy.

V našej dobe je pomerne rozšírená diagnostika a následná korekcia polohy prvého krčného stavca - atlasu (Atlas). Obdobie zotavenia zvyčajne trvá asi šesť mesiacov, počas ktorých sú potrebné masáže, plávanie, svalová relaxácia, terapia rázovými vlnami.

Ako vyliečiť kĺby a zbaviť sa bolesti chrbta navždy - domáca metóda

Skúšali ste sa niekedy zbaviť bolesti kĺbov svojpomocne? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme viete z prvej ruky, čo to je:

• s bolesťou a vŕzganím pokrčte nohy a ruky, otočte sa, zohnite sa.
• zobudiť sa ráno s pocitom bolesti chrbta, krku alebo končatín
• pre akúkoľvek zmenu počasia trpieť tým, čo krúti a krúti kĺby
• zabudnite, čo je voľný pohyb, a každú minútu sa obávajte ďalšieho záchvatu bolesti!

Väzy krku zohrávajú výnimočnú úlohu pri udržiavaní a stabilizácii krčných stavcov. Sú tvorené elastickými vláknami, ktoré zabezpečujú hladké pohyby krku.

Väzy krku navzájom pevne spájajú krčné stavce a zároveň zabezpečujú voľný pohyb krku vo všetkých smeroch. Niektoré krčné väzy sú pokračovaním väzov, ktoré prebiehajú pozdĺž chrbtice, zatiaľ čo iné, viac špecializované, sa nachádzajú na križovatke krčných stavcov s lebkou.

Funkcie prepojenia

Prvé dva krčné stavce - atlas a os - podopierajú lebku na chrbtici a zabezpečujú pohyb hlavy. Os (axiálny stavec), ležiaca pod atlasom, má kostný výrastok - odontoidný výbežok, ktorý je kĺbovo spojený s predným oblúkom prvého krčného stavca. Pri poraneniach krčnej chrbtice môže pohyb procesu vo vnútri miechového kanála viesť k poškodeniu nervových tkanív a dokonca k smrti.

Odontoidný proces je pripojený k atlasu a lebke skupinou väzov.

• Skrížený väz atlasu. Medzi nimi sú natiahnuté silné centrálne vlákna (priečny zväzok). vnútorné steny prvý krčný stavec za odontoidným výbežkom, ktorý ho oddeľuje od miechového kanála, kde prechádza miecha. Horné a dolné končatiny pozdĺžneho zväzku spájajú atlas s lebkou a axiálnym stavcom.
• Vrcholové väzivo je krátke väzivo, ktoré prebieha od vrcholu odontoidného výbežku k lebke.
• Pterygoidné väzy - spárované silné zväzky vlákien natiahnuté z bočných plôch odontoidného výbežku k lebke

Prasknutý krížový väz atlasu

IN zriedkavé prípady možné pretrhnutie skríženého väzu atlasu v dôsledku poranenia alebo jeho oslabenie v dôsledku choroby. Traumatická ruptúra ​​môže nastať pri prudkom ohnutí krku, ku ktorému dochádza napríklad pri čelnej zrážke áut. Odhaduje sa, že pretrhnutie skríženého väzu si vyžaduje približne 85 kg sily. Toto väzivo je tiež roztrhnuté pri zavesení.

Oslabenie skríženého väzu atlasu možno pozorovať u pacienta, ktorý trpí jedným zo skupiny difúznych ochorení spojivového tkaniva alebo na pozadí zápalu v dôsledku infekcie.

Pretrhnutie alebo oslabenie skríženého väzu vedie k nestabilite artikulácie medzi prvým a druhým krčným stavcom a ich vzájomnému posunutiu s možná odchýlka odontoidný proces vo vnútri miechového kanála. To môže spôsobiť vážne poškodenie miechy s rozvojom obrny resp medulla oblongata(najnižšia časť mozgu obsahujúca životne dôležité centrá, ktoré regulujú dýchanie a krvný obeh), čo môže byť smrteľné.

Pozdĺžne väzy

Stavce sú navzájom spojené väzivami, ktoré prebiehajú pozdĺž chrbtice. Silné elastické vlákna týchto väzov dodávajú chrbtici pevnosť a umožňujú pomerne široký rozsah pohybu.

Predné a zadné pozdĺžne väzy sú dva väzy, ktoré sa tiahnu od lebky po krížovú kosť a pevne spájajú stavce celej chrbtice.

Pozdĺžne väzy

Predné pozdĺžne väzivo je široký silný zväzok vlákien spojivového tkaniva, ktoré sú pripevnené k prednej ploche medzistavcových platničiek a k stavcom. Spája všetky stavce a končí na lebke vo forme prednej atlanto-okcipitálnej membrány.

Zadné pozdĺžne väzivo je užšie a slabšie ako predné, nachádza sa pozdĺž zadnej plochy tiel stavcov a na úrovni prvého krčného stavca prechádza do krycej membrány, ktorá je pripevnená k lebke.

Existuje oveľa viac krátkych väzov spájajúcich každý stavec s hore a dole. Žlté väzy obsahujúce elastické vlákna podporujú fyziologické zakrivenie chrbtice a majú pomocnú úlohu pri narovnávaní chrbtice po predklone, sú pripevnené k lebke vo forme zadnej atlantookcipitálnej membrány.

šijové väzivo

Nuchálne väzivo je veľmi silné a masívne väzivo umiestnené pozdĺž stredná čiara na zadnej strane krku. Vedie pozdĺž tŕňových výbežkov krčných stavcov a slúži ako miesto uchytenia svalov, najmä trapézového svalu. Ligamentum ligamentum podopiera hlavu a tiahne sa, keď je krk ohnutý.

Štruktúra odkazu

V celom tele je obrovské množstvo väzov, ktoré navzájom spájajú kosti v kĺboch. Pozostávajú z hustého spojivového tkaniva, ktoré je tvorené tesne ležiacimi zväzkami kolagénových a elastických vlákien s malým počtom buniek – fibroblastov, ktoré syntetizujú hlavné zložky týchto vlákien. Všetky vlákna sú zarovnané v rovnakom smere pre výnimočnú pevnosť v ťahu.

Elasticita väzov a ich schopnosť mierneho reverzibilného naťahovania je dosiahnutá práve vďaka vláknitej štruktúre tkaniva. Tento mechanizmus zabezpečuje stabilitu a udržiavanie tvaru kĺbov pred, počas a po pohybe.

Niektoré väzy, ako napríklad šijový väz v zadnej časti krku, majú výrazne pružnejšie vlákna ako iné, čo im umožňuje vydržať väčšie ťahové zaťaženie bez roztrhnutia. Kĺby, ktoré sú obklopené podobnými väzbami, majú väčší rozsah pohybu.

Ľudské telo. Vonku aj zvnútra. №42 2009

Vďaka väzivám môže byť chrbtica stabilná aj pohyblivá. Väzy sa zúčastňujú každého ľudského pohybu a chránia miechu pred mechanickými vplyvmi rôzneho druhu. Pohyblivosť chrbtice je zabezpečená takými väzbami, ako sú dlhé (predné a zadné pozdĺžne, supraspinózne, nuchálne) a krátke (interspinózne, intertransverzálne, žlté).

Ligamentózny aparát v oblasti krčných stavcov a tylovej kosti predstavujú dve atlantookcipitálne membrány. Niektoré väzy sú určené na spojenie chrbtice s rebrami. Väz iliopsoas spája krížovú kosť a piaty bedrový stavec. V tejto oblasti dochádza k posilneniu aj vďaka pozdĺžnym väzom.

Ligamentózny aparát chrbtice zahŕňa všetky druhy spojení medzi oblúkmi, telami jedného alebo viacerých stavcov, časťami krížovej kosti, výbežkami kĺbov atď. Pomocou väzov sa človek môže ohýbať rôznymi smermi, točiť a vykonávať všetky dostupné pohyby v reálnych hraniciach bez toho, aby si poranil chrbticu. Mikrotrhliny alebo natiahnutie spôsobujú silná bolesť, ktoré dlhodobo neustupujú pre ťažkosti s regeneráciou tejto časti tela.

Spojenie stavcov

Stavce, ktorých telá sú súčasťou podpory celého tela, sú spojené medzistavcovými platničkami (symfýza). Ležia medzi nimi. Takéto chrupavky tvoria asi ¼ dĺžky hrebeňa. Disk je špecifický typ vláknitej chrupavky. Jeho štruktúra zahŕňa okrajovú časť (annulus fibrosus) a centrálnu časť (nucleus pulposus).

Okrajovú časť tvoria tri rôzne typy vlákien: koncentrické, šikmo prekrížené a špirálové. Pozdĺž okraja sú všetky pripevnené k stavcom na perioste. Hlavnou vrstvou tlmiacou nárazy je centrálna časť. Má jedinečnú schopnosť pohybovať sa, keď je jej chrbát ohnutý, v opačnom smere. Z hľadiska štruktúry môže byť toto jadro integrálne alebo môže mať v strede malý otvor. Má oveľa viac medzibunkovej látky ako elastické vlákna. Vo forme je úplne identická s povrchmi stavcov otočených na seba.

Líšia sa hrúbkou rôzne časti hrebeň - zvýšenie bližšie k spodným úsekom.

Medzi kĺbovými procesmi sa vytvárajú fazetové kĺby. Ich kapsula je upevnená pozdĺž okraja chrupavky. Rovina tohto prvku nie je na rôznych miestach rovnaká: v krčnej a hrudnej oblasti je plochá a v bedrovej oblasti má valcovitý tvar. Vzhľadom na to, že kĺbové procesy sú spárované a umiestnené na oboch stranách, vytvárajú sa kombinované kĺby: jeden sa pohybuje a spôsobuje podobný účinok v druhom.

Väzy chrbtice sú dlhé a krátke. Dlhé - hlavné stabilizátory, ktoré tiež spájajú stavce po celej dĺžke hrebeňa. Krátke sú nasmerované z jedného tela do druhého.

Medzi dlhé väzy chrbtice patria:

• predná pozdĺžna;
• zadná pozdĺžna;
• supraspinózne;
• vynuyu.

Medzi krátke patria:

• medzitŕňový;
• medzipriečny;
• žltá.

Predný pozdĺžny väz

Jeho šírka je 2,5 cm.Prebieha po celej dĺžke hrebeňa od základne lebečnej až po krížovú kosť. Toto väzivo dostalo svoj názov podľa skutočnosti, že spája predné strany stavcov a prstencový fibrosus platničiek. Ide o veľmi veľkú spojovaciu šnúru, ktorá sa vyznačuje zvýšenou pevnosťou a vydrží zaťaženie niekoľko stoviek kg. Vďaka tejto vlastnosti sa pri poranení väzivo rozdelí na vrstvy a neroztrhne sa. Funguje ako obmedzovač spätného vychýlenia a reguluje tlak vo vnútri kotúčov. V spodnej časti chrbtice je oveľa širšia a pevnejšia ako v hornej časti, keďže musia neustále odolávať väčšiemu tlaku. V tomto väzive sú zväzky umiestnené hlboko v dĺžke menej ako tie, ktoré sú umiestnené povrchovo, takže sa im podarí spojiť susedné telá a povrchové ležia na dĺžku štyroch alebo viacerých stavcov.

Zadné pozdĺžne väzivo

Nachádza sa v chrbtici, začína od II krčného stavca a tiahne sa až po krížovú kosť, spája všetky stavce pozdĺž zadnej strany a zadnej časti vláknitých krúžkov. Nie je tak pevne pripevnená k telu stavca, ale pevnejšie priľne k platničkám. Takmer úplne pokrýva zadnú stranu diskov. Pôsobí ako obmedzovač pri predklone.

Pevnosť tohto elastického väziva je nižšia ako u predného. Jeho zvlnená štruktúra umožňuje elasticky zväčšiť dĺžku pri malých zaťaženiach a byť pevná pri veľkých zaťaženiach. Pozdĺžna štruktúra, takéto vlákna sú veľmi elastické a môžu sa zraniť iba pri 4-násobnom natiahnutí.

Supraspinózne väzivo

Skladá sa z veľmi hustých pozdĺžnych vlákien v ich štruktúre. Toto väzivo spája všetky tŕňové výbežky stavcov od VII krčnej po krížovú kosť. V hornej časti organicky prechádza do vonkajšej.

šijové väzivo

Táto trojuholníková doska je veľmi tenká, ale elastická. Spája tŕňový výbežok 7. krčného stavca s výbežkami tiel stavcov a tiež s tylovou kosťou pozdĺž jeho vonkajšieho hrebeňa. Jednou z jeho funkcií je podpora hlavy. Jeho medzibunkovou látkou je elastín, rovnako ako v pružných vláknach spojivového tkaniva.

žlté väzy

Líšia sa najvyššími mierami sily, pružnosti, odolnosti a elasticity. Ich dĺžka pokračuje po celom hrebeni. Spájajú oblúky susedných stavcov a chránia nervy a miechu pred poranením v dôsledku prílišného ohýbania alebo stláčania a tiež odľahčujú časť záťaže z medzistavcových platničiek. Je v nej viac elastických vlákien ako v kolagénových. Vlákna sú náhodne orientované k sebe, čo im dáva jedinečnú schopnosť natiahnuť sa aj pri výraznej záťaži bez akéhokoľvek poškodenia. Dajú sa 4x natiahnuť bez poškodenia. Poskytujú podporu všetkým prvkom: hrebeň, disky a tiež chránia kĺby.

Keď extenzorový sval umiestnený na chrbtici spája oblúky stavcov, skracuje sa bez vytvárania záhybov. Keď sa približujú k oblúkom stavcov, ako svaly extenzorov, narovnávajú ich.

Medzitŕňové väzy

Sú to veľmi tenké platničky, ktoré vypĺňajú priestor medzi tŕňovými výbežkami dvoch susedných tiel stavcov. Líšia sa silou: najsilnejšie sú v dolnej časti chrbta a najslabšie sú v krku. V prednej časti sú napojené na žlté väzy a v zadnej časti na supraspinózne väzy.

Medzipriečne väzy

Ide o vertebrálne väzy, ktoré pozostávajú z malých zväzkov. Najsilnejšie sa nachádzajú aj v driekovej oblasti. Tieto väzy spájajú vrcholy priečnych procesov stavcov. Podľa typu sú to spárované pramene. Ich hlavnou funkciou je obmedziť ohyb hrebeňa v smere do strany. V cervikálnej oblasti sú buď rozdvojené, alebo chýbajú.

s lebkou

Ku kontaktu stavcov krku a tylovej kosti dochádza v atlantookcipitálnom kĺbe. Tvoria ho okcipitálne kondyly a atlas. Kĺbové osi prebiehajú v pozdĺžnom smere a sú o niečo bližšie k prednej časti. Kĺby majú eliptický tvar. Ide o kombinované kĺby, preto sa pohybujú súčasne. Umožňujú vykonávať prikyvovanie a niektoré pohyby do strany. Ligamentózny aparát chrbtice je tu reprezentovaný dvoma atlanto-okcipitálnymi membránami: prednou a zadnou. Oddelenia umiestnené po stranách tvoria bočné atlantookcipitálne väzy.

Rebrá so stavcami

Niektoré väzy chrbtice sú navrhnuté tak, aby sa spojili s rebrami na ich zadných okrajoch. Úpona prechádza cez kostovertebrálne kĺby. V ich dutine je väzivo hlavy rebra. Rozdeľuje dutinu vo vnútri na pár komôr. Tenké steny kapsuly sú tiež fixované žiarivým väzivom hlavy rebra. Jeho zakončenie má tvar vejára.

Kostotransverzálny kĺb má množstvo kostotransverzálnych väzov: horný, laterálny, lumbokostálny a kostotransverzálny. Všetky tieto väzy slúžia aj na podporu chrbtového aparátu.

Chrbtica s panvou

Väzy chrbtice zabezpečujú spojenie medzi krížovou kosťou a 5. bedrovým stavcom. Iliacko-bedrové väzivo sa nachádza v priestore medzi anterolaterálnou stranou 5. bedrového, 1. krížového stavca a hrebeňom bedrovej kosti (jeho zadnou časťou). Posilnenie zosilňujú predné a distálne pozdĺžne väzy, ktoré ohýbajú chrbticu v dolnej časti chrbta.

Kĺb medzi krížovou kosťou a kostrčou

Sakrálny kĺb má 5 stavcov. Táto kosť má klinovitý tvar. Nachádza sa pod pásom. Predná strana je konkávna a smeruje do priestoru malej panvy. Má päť priečnych línií. Zadná strana má vypuklý tvar. Väzy a kĺby na chrbtici končia v kĺbe medzi krížovou kosťou a kostrčou. Jeho spojenie s široká dutina urobené s diskom. Kĺbenie je zosilnené množstvom sacrococcygeálnych väzov: laterálne, predné, povrchové a hlboké zadné.

Vo väčšine prípadov dochádza k poraneniu väzov chrbtice v bedrovej oblasti, pretože neustále nesie ťažké bremená. Takéto zranenia sa liečia s konzervatívne metódy: rekreácia, pokoj na lôžku, masáže, fyzioterapeutické procedúry, spazmolytiká atď. Väzivový aparát posilníte cvičením pilatesu alebo jogy.

Väzy chrbtice sú potrebné na upevnenie svalov a zabezpečenie anatomickej integrity tejto časti pohybového aparátu. Väzy svalov chrbtice majú potrebnú elasticitu, vďaka šľachovým vláknam môžu byť vystavené rôznym druhom poškodenia. Zvyčajne je to dôsledok traumatického nárazu, nadmerného svalového napätia, prudkého otočenia trupu alebo hlavy, naklonenia, zdvíhania závažia atď.

Pri natiahnutí vzniká mikroskopická trhlina, ktorá je naplnená krvou. Následne na tomto mieste dochádza k zápalu, tvorbe fibrínovej jazvy a spojivového tkaniva. Niekedy dochádza k kalcifikácii - v hrúbke väzivového tkaniva sa vytvára ohnisko ukladania vápenatých solí. To vedie k obmedzeniu pohyblivosti a vzniku silnej bolesti.

Ponúkame vám zistiť základné informácie o anatómii väzivového aparátu chrbtice a hlavných typoch zranení. Zvažujú sa aj metódy liečby väzov krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice pomocou techník. manuálna terapia.

Anatómia: žlté, supraspinózne, zadné a predné pozdĺžne väzy chrbtice

Anatómia väzov chrbtice sa nevyznačuje niečím mimoriadnym. Sú rozdelené na dve časti veľké skupiny: krátke a dlhé. Pozostávajú z dvoch typov vlákien: kolagénové a elastické. Ich jedinečná kombinácia poskytuje obrovskú mieru bezpečnosti, takže zranenia, ako je úplné pretrhnutie vlákna šľachy v chrbtici, sú extrémne zriedkavé a iba v kombinácii s rozdrvenými zlomeninami tiel stavcov.

Väzy chrbtice sú rozdelené na dlhé (pokrývajúce niekoľko oddelení naraz) a krátke (zabezpečujúce stabilitu susedných tiel stavcov). Zvážte hlavnú konštrukčnú jednotku:

• predné pozdĺžne väzivo chrbtice prebieha od týlu po krížovú kosť;
• zadné pozdĺžne väzivo chrbtice je pripevnené v oblasti druhého stavca krčnej oblasti a v oblasti prvého stavca krížovej kosti;
• supraspinózne väzivo chrbtice spája všetky tŕňové výbežky tiel stavcov, začína od 7. stavca krku a končí na začiatku sakrálnej oblasti;
• medzitŕňové krátke väzy - určené na zabezpečenie stability polohy tiel stavcov;
• priečne krátke väzy sú zodpovedné za stabilitu horizontálnej polohy chrbtice;
• žlté väzivo chrbtice patrí tiež ku krátkym a nazýva sa tak kvôli vysokému stupňu rozťažnosti ( žltá poskytuje prevládajúce množstvo elastických vlákien).

Pozdĺžne väzy chrbtice sú spletenou štruktúrou, ktorá fixuje stabilitu vertikálnej polohy všetkých konštrukčných častí (stavcov, medzistavcových platničiek a kĺbov). Sú veľmi flexibilné, no zároveň dokážu vydržať enormné zaťaženie. Krátke väzy chrbtice sú menej elastické, sú zodpovedné nielen za fixáciu tiel stavcov, ale regulujú aj úroveň tlaku vyvíjaného na medzistavcové platničky. Preto poškodenie týchto štrukturálnych častí môže viesť k širokej škále patológií (osteochondróza, spondylóza, spondylartróza, intervertebrálna hernia atď.).

Poškodenie väzov chrbtice: natiahnutie a hypertrofia (zhrubnutie), zápal a kalcifikácia, prasknutie

Akékoľvek poškodenie väzov chrbtice vyžaduje liečbu, pretože následky môžu byť hrozné. Funkčná flexibilita a amortizačné vlastnosti sú narušené, existuje riziko vzniku protrúzie a herniácie disku, vzniká nestabilita tiel stavcov.

V lekárskej praxi existujú rôzne druhy poškodenie väzov chrbtice. Pri zraneniach chrbta a krku sa často vyvíja podvrtnutie väzov chrbtice, ktoré sa vyznačuje nasledujúcimi patologickými zmenami:

1. pri nadmernom napätí svalového tkaniva dochádza k stresovému zaťaženiu kolagénových vlákien, ktoré nemajú vysoký stupeň elasticita;
2. v niektorých z nich je narušená integrita;
3. vyskytujú sa vnútorné malé hematómy;
4. objaví sa sekundárna aseptická reakcia zápalu s cieľom zužitkovať uvoľnenú krv;
5. vzniká fibrín, ktorý následne tvorí drsné spojivové tkanivo jazvového typu.

Celý tento proces sprevádza silný syndróm bolesti vážne obmedzenie pohyblivosti. Ak sa nevykoná komplexná liečba, potom sa v blízkej budúcnosti pri opakovanom podobnom zranení môže vyvinúť prasknutie väzov chrbtice (čiastočné alebo úplné). V tomto prípade môže byť potrebná núdzová operácia. Preto je dôležité po akomkoľvek natiahnutí väzivového aparátu realizovať komplexnú rehabilitáciu. Jeho účelom je vylúčiť faktory, ktoré prispievajú k rozvoju jazvových zmien vo vláknach šľachy.

Zápal väzov chrbtice je ďalším typom bežného poškodenia tohto tkaniva. Môže mať aseptickú (zvyčajne po traume) a infekčnú etiológiu pôvodu. Pri aseptickom zápale je agregačným faktorom reakcie výpotok intersticiálnej tekutiny alebo tvorba malých hematómov. Pre rozklad týchto fyziologických tekutín sú na miesto poranenia priťahované zápalové faktory, začína sa zvýšené prekrvenie kapilár a v dôsledku toho vzniká opuch mäkkých tkanív.

Aseptický zápal väzov chrbtice je často vyvolaný chorobami, ako sú:

• deformujúca sa unkovertebrálna artróza;
• spondylartróza a nestabilita polohy tiel stavcov;
• intervertebrálna hernia alebo výčnelok disku;
• naťahovanie väzivového aparátu;
• zakrivenie chrbtice.

Infekčný zápal sa vyvíja s šírením patogénov hematogénnou cestou. Vzácnou výnimkou sú infikované penetrujúce rany v chrbtici alebo pooperačné komplikácie.

Rozvíjajúca sa hypertrofia väziva chrbtice môže byť detekovaná pomocou MRI u ľudí, ktorí sa aktívne venujú vzpieraniu a iným športom spojeným so zvýšeným fyzickým stresom chrbtových svalov. Sprievodným javom je aj zhrubnutie väzov chrbtice diagnostický znak osteochondróza v štádiu úplného zničenia medzistavcovej platničky. Aby sa kompenzovalo zvýšené zaťaženie chrupavkového tkaniva vláknitého prstenca, väzivový aparát je nútený zhrubnúť a prevziať časť tlmiaceho účinku.

Kalcifikácia väzov chrbtice je závažnou formou metabolických porúch. Vyskytuje sa v dôsledku zranení, vyvrtnutí, zápalových reakcií. V hrúbke väziva sa vytvárajú oblasti, v ktorých je normálne štruktúrované tkanivo nahradené kalcifikátmi (depozity vápenatých solí). Majú heterogénnu štruktúru a pri akomkoľvek pohybe poškodzujú väzivové tkanivo. To spôsobuje záchvaty silnej bolesti. Väzy strácajú svoju elasticitu a schopnosť zabezpečiť stabilitu polohy tiel stavcov. Vyžaduje sa okamžité ošetrenie, pretože ukladanie solí má neustále progresívny charakter.

Prečo bolia väzy krčnej, hrudnej a driekovej chrbtice?

Na otázku pacienta, prečo bolia väzy chrbtice a aký je dôvod straty bývalej pružnosti chrbta, je možné odpovedať len pri internom vyšetrení a vyšetrení. Príčin takýchto stavov môže byť veľa. Ale najčastejšie väzy krčnej chrbtice trpia nadmerným statickým zaťažením. Ale väzy bedrovej chrbtice sú naopak vystavené nadmernému znehodnoteniu a mechanickému namáhaniu.

Malo by sa však pochopiť, že ich miera bezpečnosti je pomerne vysoká. vec je iná: s nadmerným stresom je narušená mikrocirkulácia krvi. To vedie k oxidačným reakciám a hromadeniu metabolitov v hrúbke tkaniva. Negatívne ovplyvňujú štruktúru kolagénových a elastických vlákien. V budúcnosti tento proces vedie k postupnej dehydratácii štruktúr vláknitého prstenca medzistavcovej chrupavkovej platničky.

Veľmi zriedkavo sú poškodené väzy hrudnej chrbtice, ale práve v takýchto prípadoch má pacient veľa nepríjemností:

1. je ťažké úplne sa nadýchnuť;
2. pružnosť v hrudnej oblasti je narušená;
3. bolestivosť je sprevádzaná doslova každým otočením tela alebo pokusom o naklonenie na stranu;
4. vzniká interkostálna myalgia.

Na diagnostiku často postačuje manuálne vyšetrenie skúseným lekárom. V zložitých prípadoch sa odporúča MRI. Podľa získaných diagnostických údajov sa stanoví presná diagnóza a začne sa komplexná liečba.

Liečba väzov chrbtice metódami manuálnej terapie

Zvyčajne liečba chrbtových väzov po zranení v prvých troch dňoch zahŕňa zabezpečenie úplného fyzického odpočinku. treba viac ležať na tvrdej posteli, nerobiť prudké pohyby. Prvý deň aplikujte chlad, aby ste znížili veľkosť potenciálnych hematómov. A počnúc druhým dňom sa odporúča aplikovať teplo a používať protizápalové lieky vo forme vonkajších mastí. V zásade sa verí, že to stačí na vyliečenie vyvrtnutia chrbtice. V skutočnosti nie je.

Akékoľvek vyvrtnutie bez komplexnej rehabilitácie vedie k nevyhnutnému procesu zjazvenia. A tkanivo jazvy nemá rovnaké fyziologické vlastnosti ako väzy. Napríklad predné pozdĺžne väzivo chrbtice je schopné vydržať fyzická aktivita v 500 kg. A tkanivo jazvy v podobnej proporčnej veľkosti nie je schopné vydržať ani hmotnosť 20 kg. A je to dokázané praktickým spôsobom. Predstavte si, že po natiahnutí sa v hrúbke pozdĺžneho väziva vytvorilo ohnisko jazvového tkaniva. Pri akomkoľvek nadmernom napätí praskne. V dôsledku toho sa oblasť jazvy niekoľkokrát zväčší. V určitom okamihu, keď množstvo zmien jazvičiek dosiahne kritickú hodnotu, dôjde k pretrhnutiu väzu. A tento stav bude vyžadovať operáciu. Nebude možné ho vyliečiť konzervatívnym spôsobom.

Pomocou metód manuálnej terapie je možné vykonať komplexnú liečbu poranení väzov chrbtice a následnú rehabilitáciu. Masáž aktivuje proces krvného obehu a urýchľuje odstraňovanie produktov rozpadu tkaniva. osteopatia zlepšuje vodivosť toku krvi a lymfy. Fyzioterapia, a kineziterapia pomáhajú eliminovať riziko cikatrických zmien. Na urýchlenie procesu regenerácie je predpísaná reflexná terapia.

Priebeh liečby sa vždy vyvíja prísne individuálne. Ak máte bolesti chrbta a máte podozrenie, že máte poškodenie väzov chrbtice, odporúčame vám prihlásiť sa na bezplatnú konzultáciu v našej ambulancii. Skúsení lekári vykonajú vyšetrenie, urobia presnú diagnózu. Budú hovoriť o tom, ako sa dá liečba a rehabilitácia vykonávať.