Liečba antrum žalúdka. Čo je antrálna gastritída Čo znamená antrum žalúdka?

Antrum v ľudskom gastrointestinálnom trakte pôsobí ako takzvaná prechodová zóna medzi žalúdkom a črevami. Táto oblasť je zodpovedná za rozklad a vytlačenie prijatej potravy do nasledujúcich sekcií, vrátane oslabenia produkcie kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa nachádza v samotnom žalúdku. To vám umožní udržiavať prirodzenú acidobázickú rovnováhu tela.

Anatomická štruktúra žalúdka zahŕňa niekoľko oblastí, ktoré sa líšia morfologickými a funkčnými vlastnosťami.

IN lekárska prax Tráviaci orgán je zvyčajne rozdelený do nasledujúcich častí:

Srdcové alebo vchodové. Oblasť susediaca s dolným pažerákovým zvieračom (kardia). Ide o akýsi „koridor“ medzi samotným pažerákom a žalúdkom, ktorý eliminuje hádzanie potravy späť do tráviaceho kanála.
Víkend alebo vrátnik. Skladá sa zo špeciálneho pylorického zvierača, vďaka ktorému sa spracovaná potrava dostáva do rozšírenej časti bulbu dvanástnika. Nachádza sa pri vchode do čriev.
Telo alebo uhol žalúdka. Najviac väčšina z nich orgán umiestnený medzi dnom a pylorickou oblasťou.
Dno alebo strecha. Nachádza sa v hornej oblasti, bezprostredne nad srdcovou oblasťou. Je to najvyvýšenejšia časť orgánu. V podstate dno slúži ako dočasné úložisko potravín, kde dochádza k procesu mäknutia a namáčania žalúdočnej šťavy.

Antrum žalúdka je jedným z mála v tomto orgáne.

Antrum žalúdka sa nachádza v brušnej dutine a tvorí viac ako tretinu celkového objemu žalúdka, vďaka čomu nemá presné hranice určenia. Pri topografickom definovaní oblasti sa antrum kvalifikuje ako horná časť uhlového zárezu, pričom súčasne tvorí menšie zakrivenie pylorickej časti.

Steny antra pozostávajú zo sliznice, vlákien a svalových platničiek. Vnútorný reliéf je určený striedaním anatomicky vytvorených záhybov. Oblasť je čiastočne ohraničená pankreasom a slučkami tenké črevo. Vo vzťahu k stavbe stavca sa antrum nachádza medzi dvanástym hrudným a prvým bedrovým diskom.

Funkcie

Napriek ustálenému názoru v antrum neprebieha aktívny proces trávenia. Hlavnou úlohou antrum je vytvoriť a vytlačiť bolus potravy po jej spracovaní žalúdočnou šťavou. Na tento účel sa používa mechanické miešanie a mletie, ktoré umožňuje úplné kvasenie.

Pri aktívnom mletí potravinového odpadu sa vytvárajú malé častice s priemerom nie väčším ako 0,2 cm. Potom sa vytvorená kaša pretlačí cez pylorický kanál do dvanástnik. Takýto pohyb je možný vďaka jemným antispazmickým kontrakciám vnútorné stenyžalúdka.

Niektoré oblasti antra môžu vykonávať sekrečnú funkciu, ktorý prispieva k produkcii takých dôležitých mikroelementov, ako sú:

Sliznice antra majú zásadité prostredie, ktoré pomáha stabilizovať rovnováhu tráviace šťavy. Aj v tejto oblasti sú škodlivé účinky niektorých baktérií neutralizované.

Antrum choroby

V lekárskej praxi existuje veľa rôznych chorôb, ktoré postihujú antrum žalúdka. Všetky sa líšia na základe príčin ich výskytu - od vírusovej povahy až po bakteriálnu a dedičnú predispozíciu.

Erózia

Erozia alebo poškodenie stien sliznice antra je istým predchodcom počiatočného štádia vredovej choroby.

Povrchové chyby sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

Plný. Sú to malé výrastky, ktoré vyzerajú ako polypy. V strede benígnych formácií je ulcerózna škvrna s priemerom nie väčším ako 2-3 cm. Úplné erózie sú často sprevádzané sčervenaním a opuchom vnútorných stien žalúdka.
Povrchný. Ploché novotvary obklopené malým okrajom tkanivových štruktúr, ktoré sa tvoria v dôsledku aktivácie zápalového procesu.
Hemoragické. Menšie poškodenie žalúdočnej sliznice, charakterizované zvýšeným krvácaním a aktívne postupujúcou anémiou.

Okrem štandardných kvalifikácií sa erózia zvyčajne delí na dve formy: akútnu a chronickú. Ak sa prvá môže najčastejšie vyliečiť za niekoľko dní, potom chronická, pri absencii správnej liečby, môže viesť k závažným komplikáciám.

Antrum žalúdka (nachádza sa vo väčšine orgánu) je oblasť, v ktorej je erozívne poškodenie lokalizované oveľa častejšie ako v iných oblastiach orgánu. Klinické príznaky charakterizované intenzívnou bolesťou, častou nevoľnosťou a pálením záhy. Často sa bolesť objavuje v noci.

Polypy

Polypy sú benígne novotvary, ktoré sa nachádzajú vo vnútorných stenách žalúdočnej sliznice. Veľkosť výrastkov nie je väčšia ako 2-3 cm s alebo bez závesnej nohy.

Hoci samotné polypy sú neškodné, ak sa neliečia, môže sa z nich vyvinúť rakovina. Ak je zapnuté skoré štádia, príznaky sú takmer neviditeľné, potom môžu následné štádiá spôsobiť komplikácie, ako je nevoľnosť, zvýšená plynatosť a časté bolesti brucha.

Novotvary sú troch typov:

Peutz-Jeghersove polypy;
adenómy;
zápalové útvary.

Aby sa zabránilo výskytu rakoviny, polypy sa odstraňujú chirurgicky.

Vredy

Vred je chronické ochorenie, čo vedie k výskytu lokálnych defektov na stenách žalúdočnej sliznice. Patológia sa vytvára v dôsledku zvýšenej expozície kyseline chlorovodíkovej, žlči alebo fermentovanému pepsínu. To všetko sa deje na pozadí zníženej funkčnosti antrum, v dôsledku čoho jedlo neprechádza ďalej cez črevá.

Ulcerózne formácie sa často vyskytujú na pozadí vývoja gastritídy. Príznaky choroby sú ostré bolesti v žalúdku, hlavne v noci, zvýšená nevoľnosť a pálenie záhy. V neskorších štádiách sa v stolici alebo zvratkoch objavia krvné zrazeniny.

Gastritída

Antrum gastritída je zápalové ochoreniežalúdočnú sliznicu. Patológia je jedným z najčastejších problémov spojených s léziami gastrointestinálny trakt.

Gastritída sa zvyčajne delí na tieto typy:

Povrch. Zápalový proces sa prejavuje iba v horných oblastiach sliznice. Ide o počiatočné štádium ochorenia, ku ktorému dochádza pod vplyvom nedostatočnej tvorby kyseliny chlorovodíkovej, vylučovania hlienu a hormonálnych prvkov.
Erozívne alebo hemoragické. Je charakterizovaná prítomnosťou hlbokých erozívnych lézií a sčervenaním sliznice. Sprevádzané vnútorným krvácaním. V pokročilom štádiu môžu veľké straty krvi viesť k smrti.
Atrofické. Je charakterizovaná atrofiou vnútorných stien antra spolu s vyčerpaním sliznice. V tomto prípade už sekrečné bunky nie sú schopné produkovať dôležité ochranné prvky žalúdočnej šťavy.

Symptomatické prejavy gastritídy sú typické v lekárskej praxi, ktorá zahŕňa noc bolestivé pocity v nadpupočnej oblasti brucha, nevoľnosť a znateľné ťažkosti v žalúdku.

Antrum s gastritídou, ktorá sa vyvíja vo vnútri jeho stien, často vedie k bulbitíde a iným zápalovým procesom, vrátane metaplázie a črevnej dysplázie. Zdrojom zápalu je zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa nachádza a hromadí v žalúdku.

Hyperplázia

Hyperplázia je charakterizovaná aktívnou proliferáciou buniek žalúdočného tkaniva, čo vedie k zhrubnutiu stien sliznice so zmenou jej štruktúry. Vďaka tomu vznikajú novotvary, ktoré sa v pokročilom štádiu môžu rozvinúť do rakoviny.

Symptómy hyperplázie sú vyjadrené bolesťou v oblasti žalúdka, anémiou alebo vracaním. Bolesť má kŕčovitý charakter. Symptómy sú často mierne alebo úplne chýbajú. Formy ochorenia: glandulárne, polypoidné a lymfofolikulárne. Podľa lokalizácie môže mať patologický proces lokálny alebo difúzny charakter.

Onkológia

Vyššie uvedené patológie majú veľké riziko začať proces malignity – premenu zdravých buniek na rakovinové. Najčastejšie sa zhubné nádory vyskytujú na vredoch alebo polypoch.

Existujú tri typy rakovinových nádorov:

Adenokarcinóm. Novotvar, ktorý sa tvorí z žľazových tkanív vnútorných stien žalúdka. Ide o najbežnejšiu formu rakoviny. Pravdepodobne sa tvorba patologického procesu vyskytuje na pozadí vplyvu karcinogénov a aktívnej inhibície sekrécie žalúdka vrátane porúch prietoku krvi.
Skvamózny. Tvorí sa z oblastí sliznice, ako aj z heterotopických oblastí. Najčastejšie sa objavuje medzi tkanivami žľazového epitelu. Najvzácnejší typ rakoviny.
Žľazovo-skvamózne. Ide o rakovinový nádor skvamocelulárneho typu so súčasným rozvojom adenokarcinómu.
Nediferencované. Charakterizovaná malígnym útvarom s vývojom nestabilných alebo „roztrúsených“ bunkové štruktúry. Najagresívnejší typ ochorenia, pri ktorom je možná skorá metastáza.

Šírenie rakoviny v antrum je často charakterizované prevahou exofytického typu - aktívny rast nádorov mimo žalúdka. Príznaky sú podobné ako pri akomkoľvek inom gastrointestinálnom ochorení, vrátane výraznej straty chuti do jedla a častého zvracania.

Príčiny patológií

Antrum žalúdka (nachádza sa v centrálnej časti gastrointestinálneho traktu) a jeho ochorenia sú charakterizované hlavným faktorom - infekciou baktériou Helicobacter pylori, pre ktoré je antrum najpriaznivejším miestom. Pochádza z ústna dutina a začína aktívna reprodukcia vo vnútri orgánu. Helicobacter sa nebojí žalúdočnej šťavy, segmentuje ju pomocou vlastných enzýmov.

Na základe nedávnych štúdií odborníci zaznamenávajú negatívny vplyv chorôb genitourinárny systém A endokrinných orgánov. Prítomnosť chronických infekčných patológií tiež prispieva k rozvoju väčšiny chorôb. Riziková skupina zahŕňa mužov vo veku 25 až 45 rokov.

Diagnostické metódy

Ak máte podozrenie na vývoj patologických procesov, musíte urýchlene kontaktovať svojho ošetrujúceho špecialistu, ktorý predpíše diagnostické vyšetrenia. Včasná diagnóza pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

V prvej fáze vyšetrenia lekár zhromažďuje indikatívne sťažnosti pacienta vrátane anamnézy a informácií o príbuzných. Ďalšie laboratórne testy sú zamerané na zistenie anémie, epizód nedostatku, ako aj postihnutia blízkych orgánov.

Najúčinnejšie inštrumentálna diagnostika je fibroezofagogastroduodenoscopy (FEGDS), ktorá umožňuje posúdiť stav žalúdka pomocou špeciálnej hadice a kamery.

Môžu byť predpísané aj ďalšie postupy:

dychový test na Helicobacter pylori;
podrobný rozbor stolice a moču;
enzýmový imunosorbentový test (ELISA);
Röntgenová analýza.

Ak sú symptómy pacienta špecifické pre určité ochorenia, lekár môže predpísať ďalšie testy zamerané na diagnostiku určitých orgánov alebo systémov tela.

Možnosti liečby

Antrum žalúdka (nachádza sa nad konečníkom) sa lieči individuálnym priebehom terapie, ktorý je zameraný na zastavenie a odstránenie symptomatických prejavov. Liečba sa vykonáva v dvoch smeroch: konzervatívna (lieky, fyzioterapia) a vymenovanie chirurgickej intervencie.

Lieky a chirurgia

Medikamentózna terapia chorôb antra je dlhý proces, ktorý je vždy zložitý. Počas obdobia liečby sú predpísané určité opatrenia vo forme zmien stravovania a vzdania sa zlých návykov. Na základe výsledku terapie sa lekár rozhodne, či takéto odporúčania vydá.

Liečba liekmi zahŕňa použitie niekoľkých skupín liekov naraz. Hlavné sú popísané v tabuľke nižšie vrátane podrobného popisu a názvov.

Skupina	Tituly	Popis a účinok na organizmus
Inhibítory protónovej pumpy	Omeprazol, Rabeprazol, Omez, Dexlansoprazol, Metronidazol, Pantoprazol, Controloc	Určené na liečbu a prevenciu patológií žalúdka závislých od kyseliny. Eliminuje nadmernú produkciu kyseliny chlorovodíkovej.
Obaľovacie prostriedky	Fosfalugel, hydroxid hlinitý, maalox, sukralfát	Absorpčné antacidové prípravky, ktoré pomáhajú chrániť vnútorné steny žalúdka pred vystavením kyslému prostrediu. Majú tiež výrazný analgetický účinok. Od vedľajšie účinky: sucho v ústach, svrbenie a ospalosť.
Gastroprotektory	Almagel, Pilorid, Denol	Podieľať sa na rýchle zotaveniežalúdočnú sliznicu a zvýšený prietok krvi v tkanivách a cievach. Kvôli vedľajším účinkom, ako je nevoľnosť, nadúvanie a vyrážka, sa neodporúča deťom a dospievajúcim.

V závislosti od iných príznakov ochorenia lekár predpisuje symptomatické lieky, ktoré rýchlo zmierňujú negatívne komplikácie.

Patria sem antispazmodiká, sedatíva a antiemetiká.

Môžu sa použiť aj probiotiká a enzýmy. Často používané vitamínové komplexy a imunomodulátory.

Priemerná dĺžka liečby liekom je od 1 do 2 mesiacov.

Ak sú patologické procesy chronické, terapia je predpísaná na celý život alebo počas exacerbácií. V niektorých prípadoch sa lekári môžu uchýliť k operácii.

Patria sem: nízka účinnosť liekovej terapie, zvýšené krvácanie, prítomnosť rakoviny a polypov. Väčšina jednoduchá obsluha Za metódu sa považuje endovasálna laserkoagulácia, pomocou ktorej môžete bez rizika komplikácií obmedziť zápalové reakcie, odstrániť krvácanie či odstrániť vzniknuté polypy.

Kvôli nedostatku dôkazov sa ľudové lieky na liečbu prakticky nepoužívajú a môžu byť predpísané ako dodatočné opatrenie na základe priameho odporúčania ošetrujúceho špecialistu.

Priaznivé zmeny v stravovaní a životnom štýle

Keďže takmer všetky ochorenia žalúdka sú spôsobené nezdravým životným štýlom, medikamentózna terapia nestačí. Okrem liečby lekár predpisuje množstvo preventívnych opatrení na zlepšenie stavu pacienta.

Antrum je dôležitá časť žalúdka, zodpovedná za proces mletia a vytláčania skonzumovanej potravy cez výstupný zvierač. Správne pochopenie toho, kde sa nachádza antrum, ako aj včasná diagnostika chorôb vám umožní vyhnúť sa nebezpečným následkom vo forme rakoviny alebo zápalu.

Správne zvolenou a včasnou metódou liečby sa môžete rýchlo zbaviť patologických procesov.

Formát článku: Ložinský Oleg

Video o antrum žalúdka

Antrálna gastritída (povrchová, chronická, fokálna), čo je to:

Antrálna gastritída(alebo antrum gastritis) je chronický zápalový proces koncentrovaný v sliznici výtokovej (spodnej) časti žalúdka. Podľa ICD-10 - gastritída typu B, to znamená, že je spôsobená bakteriálnou aktivitou v orgáne. Je zákerná svojimi „rozmazanými“ príznakmi, preto ju pri cielenej diagnostike odhalíme len zriedka. Je to nebezpečné kvôli vážnym komplikáciám vrátane rakoviny žalúdka.

Antrum gastritída je vyvolaná prienikom do vývodu žalúdka Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)- špecifická baktéria, s ktorou je etiologicky spojená veľká väčšina ochorení žalúdka a dvanástnika vrátane vredov a nádorových procesov.

Vývod žalúdka (antrum) vykonáva dôležité funkcie. Pred vstupom do čriev alkalizuje žalúdočnú šťavu. Okrem toho antrum žalúdka (jeho epitel) produkuje hlien, ktorý pokrýva dutinu orgánu ako ochranné mazivo. Produkciou bikarbonátov epitel antra znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. O chronický zápal tento proces je narušený, a preto kyslý chýmus (žalúdočná šťava) preniká do dvanástnika, ničí jeho steny a vytvára vredy.

Pri chronickej antrálnej gastritíde dochádza k prepuknutiu aktivity Helicobacter pylori - jej rekordné množstvo je zaznamenané vo výstupnej časti. Keď sa zápalový proces rozšíri do iných častí žalúdka, množstvo patogénne mikroorganizmy klesá.

Antrum gastritída bez Helicobacter pylori sa vyskytuje len v 5 % zo 100 % prípadov.

Helicobacter gastritídu vyvolávajú aj „nepriame“ spúšťače:

Anamnéza duodenogastrického refluxu;
Alergické reakcie na potraviny;
Systematický príjem nesteroidných protizápalových liekov;
Dlhodobá liečba prípravkami kyseliny salicylovej;
Nedostatok železa v tele a anémia z nedostatku železa ako jeho dôsledok;
Hormonálna nerovnováha;
Pľúcne, srdcové alebo obličkové zlyhanie;
Dekompenzovaný diabetes mellitus;
Chronická cholecystitída;
Neoprávnené používanie systémových antibiotík;
Závažné infekčné patológie;
Zneužívanie alkoholu;
Aktívne fajčenie.

Hoci hlavná príčina chronickej gastritídy typu B spočíva v infekcii žalúdka Helicobacter pylori, jej rozvoj a progresiu do značnej miery uľahčuje iracionálna výživa. Týka sa to závislosti od rýchleho občerstvenia a iného nezdravého jedla, častého maškrtenia a pečenia, vysokej rýchlosti jedenia, ako aj zvyku zaraďovať do jedálnička príliš horúce a korenené jedlá.

- hlavná príčina rozvoja chronickej gastritídy typu B

Antrum gastritída sa vyvíja podľa nasledujúceho algoritmu:

Orgán sa infikuje baktériou;
Baktérie, ktoré prenikli do žalúdka, produkujú špecifické enzýmy - ureázu a mucinázu;
Produkované enzýmy lokálne alkalizujú prostredie a „uvoľňujú“ normálnu štruktúru žalúdočného hlienu;
Po vytvorení príjemného prostredia baktérie prenikajú do epitelu vývodu orgánu a prenikajú do neho, čo spôsobuje neustále podráždenie sliznice a destabilizuje činnosť žliaz;
V postihnutej časti žalúdka dochádza k pretrvávajúcej dysfunkcii žliaz, a preto sa zvyšuje kyslosť tráviaceho traktu, čím sa ďalej poškodzujú steny orgánu.

Gastritída Helicobacter pylori, ktorú pacient ignoruje, vedie k množstvu závažných komplikácií, takže ak existuje najmenšie podozrenie na ochorenie, mali by ste podstúpiť komplexné vyšetrenie od gastroenterológa.

Antrálna gastritída: príznaky a príznaky

Charakteristickým znakom gastritídy Helicobacter pylori je jej častý asymptomatický priebeh. Presnejšie, príznaky patológie sa objavujú, ale veľmi mierne - takže ich pacient odpíše ako banálnu chorobu alebo miernu otravu zo zastaraného produktu.

Podľa štatistík WHO táto choroba predstavuje viac ako 87% všetkých chorôb žalúdka, ale včas lekárska pomocŽiada sa približne 10 pacientov zo 100.

Antrum gastritída sa vyskytuje hlavne vo veku 45-55 rokov, vo väčšine prípadov u mužov. Preto by ohrození ľudia mali byť ostražití a podstúpiť preventívna diagnostika raz za 6 mesiacov.

Príznaky chronickej Helicobacter gastritídy:

Pocity ťahania alebo zvierania v epigastrickej zóne ( vrchná časť brucho bližšie k stredu);
Záchvaty kŕčov a žalúdočné kŕče;
Menšia tupá bolesť v oblasti žalúdka;
Pravidelný výskyt nevoľnosti (zriedkavo sprevádzaný vracaním);
Pocit ťažkosti, plnosti, roztiahnutia žalúdka;
Poruchy stolice - hnačka alebo zápcha;
Anorexia (strata chuti do jedla);
pálenie záhy;
plynatosť;
Povlak jazyka sivým alebo belavým povlakom;
Suchosť a zvýšená teplota jazyka;
Horúčka nízkeho stupňa;
Únava, slabosť a ospalosť (spojené s jedlom).

Akútne príznaky sa vyskytujú v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. V tomto prípade môžu byť príznaky podobné príznakom vredu. Človek pociťuje silnú bolesť v ľavom hypochondriu, „hladové bolesti“, nevoľnosť po jedle, pretrvávajúcu zápchu, grganie s kyslým zápachom a kyslou chuťou v ústach.

Typy patológie a ich klinické prejavy

Gastritída spôsobená Helicobacter pylori sa bežne delí na tri typy:

Povrchové (neatrofické);
Erozívne;
Atrofické.

Prvá forma - najjednoduchšie. Ovplyvňuje iba povrch žalúdočnej sliznice. Nemali by ste to však považovať za úplne „neškodné“ - spolu s inými typmi ochorenia destabilizuje fungovanie orgánu a gastrointestinálneho traktu ako celku, vytvára jazvy na povrchu a v priebehu času postupuje, ak sa nelieči.

Druhá forma vyznačuje sa agresívnejším priebehom a postihuje hlboké vrstvy epitelové tkanivá. Erozívna gastritída je dôsledkom povrchovej gastritídy. Vyskytuje sa s eróziami - jednoduchými alebo viacnásobnými. Príznaky sú štandardné, ale stávajú sa zreteľnejšími. Niekedy dochádza k zvracaniu s krvavými inklúziami, ako aj k zahrnutiu čiernej krvi do stolice, čo signalizuje ulceráciu erózií.

Tretia forma najnebezpečnejšie a najzávažnejšie zo všetkých uvedených. Vyznačuje sa pridaním autoimunitných reakcií k typickému mechanizmu vývoja antra gastritídy. Tieto negatívne ovplyvňujú bunky žalúdočných žliaz a úplne potláčajú ich sekrečné funkcie. Dochádza k patologickej regenerácii orgánových buniek, čo vedie k vzniku malígneho nádoru. Väčšina gastroenterológov vyjadruje názor, že už atrofované žalúdočné bunky sa nedajú obnoviť a vyliečiť. Avšak medikamentózna terapia a terapeutická diéta pomôcť pacientom s atrofiou žalúdka chrániť sa pred rakovinou.

Fokálna atrofická gastritída, lokalizovaná v antrum, je takmer vždy sprevádzaná tvorbou vredov. Jeho priebeh komplikuje intolerancia viacerých potravín:

mliečne tuky;
Červené mäso;
Kuracie vajcia.

Tiež s touto formou ochorenia je zvýšená bolesť v oblasti solárneho plexu, zvýšená srdcová frekvencia, pocit slabosti a záchvaty. ranná nevoľnosť, rýchly úbytok hmotnosti.

Diagnóza gastritídy spojenej s Helicobacter

Diagnóza patológie začína osobným vyšetrením, štúdiom a hodnotením klinická anamnéza, výsluch pacienta ohľadom trvania a závažnosti sťažností. Pre odlišná diagnóza používajú sa funkčné, laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Pri diagnostikovaní gastritídy antra žalúdka sú najinformatívnejšie metódy výskumu tie, ktoré zahŕňajú kontrast. Klasický ultrazvuk a dokonca ani MRI nedávajú lekárovi predstavu o umiestnení, špecifickosti a tvare lézie. V niektorých prípadoch (napríklad pri fokálnej atrofickej antrum gastritíde) sa zmeny vôbec nezobrazujú.

Pri diagnostike difúznej a fokálnej antrálnej gastritídy sú dôležité nasledujúce postupy:

Röntgen žalúdka s kontrastom;
Endoskopické vyšetrenia (gastroskopia, ezofagogastroduodenoskopia, chromoskopia);
Ureázové testy s bioptickou vzorkou odobratou počas endoskopie;
C-ureázový dychový test na Helicobacter Pylori;
Analýza krvi, slín a chymu pomocou ELISA;
Krvný test na gastropanel (stanovenie protilátok proti baktériám, gastrínu 17 a pepsinogénu I);
Elektrometrická intragastrická pH-metria.

Pri gastroskopii sa hodnotí farba, hustota, štruktúra žalúdočnej sliznice, zisťuje sa prítomnosť erozívnych defektov, zisťuje sa stupeň opuchu a vyšetrujú sa jednotlivé oblasti orgánu na krvácanie.

Pri dirigovaní endoskopické štúdie Na následné histologické vyšetrenie sa musí odobrať bioptická vzorka zo sliznice žalúdka. Tuhá antrálna gastritída je charakterizovaná zhutnením a zväčšením tkanív vývodu žalúdka, preto sa často zamieňa s rakovinový nádor. Konečný verdikt padne po histológii.

Všeobecné diagnostické účely:

Určenie patologického zamerania;
Posúdenie stupňa šírenia choroby (fokálna alebo difúzna forma);
Stanovenie povahy a trvania patológie;
Štúdium fermentačných a sekrečných funkcií žalúdka;
Odlíšenie od peptického vredového ochorenia.

Na základe výsledkov ukončených štúdií je pre pacienta vypracovaný individuálny liečebný režim pri gastritíde Helicobacter pylori.

Antrálna gastritída: liečba

Počas exacerbácií je obvyklé liečiť antrálnu gastritídu v nemocničnom prostredí. Po hospitalizácii je pacientovi predpísaná terapeutická diéta (tabuľka č. 1B). V závislosti od priebehu a dynamiky ochorenia sa diéta po 2-3 týždňoch alebo 1-2 mesiacoch rozširuje na liečebnú tabuľku č.1.

Diéta pre antrálnu gastritídu zahŕňa nasledujúce produkty:

Obilniny v pyré varené v slizkom vývare;
Krekry v množstve nie viac ako 100 g za deň;
Len ryby a mäso nízkotučné odrody;
Mliečne výrobky, s výnimkou fermentovaných mliečnych nápojov, nízkotučného tvarohu a syrov;
Pohánka, krupica, kaša z ovsených vločiek;
Kuracie vajcia v množstve nie viac ako 3 za deň;
Škrobová zelenina vo forme pyré;
Bobuľové a ovocné suflé, želé a peny (čerstvé ovocie nie je povolené);
Zelenina alebo maslo ako prísada do hlavných jedál;
Slabé čaje, mliečne želé, prírodné šťavy riedené vodou (v pomere 1:1), šípkový odvar.

Pri rozšírení stravy na liečebnú tabuľku č.1 jedálny lístok obsahuje ľahké zeleninové a mäsové polievky, suché sušienky a sušený chlieb, sušienky, kyslé mlieko a acidofil, tučný nekyslý kefír, niektoré druhy zeleniny - cuketa, tekvica, zelený hrášok, karfiol. Povolené sú studené a teplé občerstvenie s krémovou textúrou na báze bielkovín: paštéty, klobása, mleté mäso atď.

Môžete si objednať propolisový elixír ZDOROV

Predpokladom účinnej terapie je liečba antrálnej gastritídy liekmi zameranými na ničenie patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú ochorenie. Bohužiaľ, Helicobacter pylori sa rýchlo adaptuje na bežné antibakteriálne lieky, preto ich treba obmieňať a dávkovať.

Liečebný režim pre Helicobacter pylori zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín antibiotík:

nitroimidazoly;
makrolidy;
penicilíny;
tetracyklíny.

K antibiotikám pri gastritíde antra možno pridávať inhibítory protónovej pumpy – omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol atď. obchodné názvy– „Omez“, „Neo-Zext“, „Hairabezol“, „Emanera“ atď.).

Pacientom je predpísaná protizápalová liečba. Pri ťažkých kŕčoch sú predpísané spazmolytiká - hlavne papaverín a drotaverín. Na optimalizáciu peristaltiky sú indikované antiemetiká, napríklad antagonisty dopamínových receptorov. Ako reparačné liečivá sa používajú nukleozidy a anabolické steroidy.

Fyzioterapia hrá dôležitú úlohu pri liečbe gastritídy typu B:

Lekárska elektroforéza a galvanizácia žalúdka;
Ultrazvuková terapia na zmiernenie bolesti;
Diadynamická terapia na odstránenie dyspeptických symptómov;
Pitná terapia minerálnymi vodami;
Bahenná terapia.

Pri gastritíde s vysokou kyslosťou je navyše predpísané:

Antisekrečné činidlá (Almagel, Ranitidine, Gastrin, Piren atď.);
Enzymatické látky („Festal“, „Mezim“, „Pancreatin“ atď.);
Obaľovacie činidlá ("Smecta", "Diosmectite" atď.).

V opačnom prípade sa terapia riadi klasickou schémou.

Môžete si objednať propolisový elixír ZDOROV.

Gastritída s nízkou kyslosťou je atrofická. Jeho liečba je zásadne odlišná a zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

enzýmy chyme;
Prípravky kyseliny chlorovodíkovej;
"Plantaglucid" (prípravok na báze plantain);
Injekčná vitamínová terapia (pre nedostatok B12);
Prípravky z bizmutu alebo hliníka.

Podobnosť s liečbou prvého typu patológie spočíva iba v použití antibiotík a inhibítorov protónovej pumpy a niekedy antagonistov dopamínových receptorov.

Tradičné terapeutické taktiky často zahŕňajú lieky tradičná medicína. Malo by byť zrejmé, že sú iba doplnkovou a pomocnou možnosťou a nemôžu ju úplne nahradiť medikamentózna liečba.

Medzi ľudové prostriedky Pri liečbe Helicobacter gastritídy sa používajú:

Odvary z ľanových semien;
Odvary z harmančeka, mäty a ľubovníka bodkovaného;
Rakytníkový olej;
Koalin (biela hlina);
karnitín;
Zemiaková a kapustová šťava;
Infúzia koreňov lopúcha.

Uvedené produkty sa užívajú perorálne. Frekvencia, dávkovanie a trvanie kurzu sú dohodnuté s lekárom, ako aj vhodnosť použitia tradičnej medicíny.

Komplikácie, prognóza a prevencia ochorenia

Hlavnými komplikáciami antrálnej gastritídy sú peptický vred (vrátane perforovaného), pangastritída, rakovina vývodu žalúdka (v 1-2% prípadov).

Ak sa včas poradíte s lekárom, prognóza sa považuje za priaznivú. V iných situáciách choroba trvá difúzna forma a šíri sa do celého orgánu, je agresívnejší, zvyšuje pravdepodobnosť ťažké komplikácie. Ako preventívne opatrenie sa odporúča upraviť stravu, vzdať sa zlých návykov, vyhnúť sa stresu a prepracovaniu.

Antrum žalúdka, alebo, ako to lekári nazývajú, antrum, je veľká oblasť, ktorá zaberá 30% celkovej plochy žalúdka. Nachádza sa vedľa dvanástnika, ale sú oddelené pylorickým zvieračom (svalový orgán, ktorý zabezpečuje jedno zo štádií peristaltiky). Proces trávenia potravy priamo závisí od stavu antrum, pretože je zodpovedný za mletie spotrebovaného jedla a jeho presun do ďalšej sekcie. Okrem toho sa v tejto časti syntetizuje špeciálny hlien, ktorý neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú. Vďaka tomu sa v žalúdku neustále udržiava acidobázická rovnováha (rovnováha). Tento článok bude hovoriť o tom, čo je antrum žalúdka, kde sa nachádza a aké choroby ho môžu ovplyvniť.

Kde sa nachádza antrum žalúdka a jeho vlastnosti?

Antrum sa nachádza na dne žalúdka, priamo v blízkosti prechodu do dvanástnika. Zaberá asi tretinu jeho celkového objemu. Medzi lekármi neexistuje konsenzus, kde existuje jasná hranica medzi antrum a telom žalúdka. Uvažujme o hlavných vlastnostiach tohto oddelenia. Potrava sa do nej dostáva vo forme hmoty spracovanej žalúdočnou šťavou.

Ďalej sa táto hrudka rozdrví, rozomelie a pretlačí ďalej cez pylorický zvierač. Častice potravín v tomto štádiu by nemali byť väčšie ako 2 mm. V opačnom prípade nebudú môcť ísť ďalej a budú zadržaní v antrum, čo môže vyvolať chorobu.

Okrem iného možno vyzdvihnúť vlastnosť antrum produkovať užitočné látky. Patria sem gastrín, serotonín a somatostatín.

Gastrín vyvoláva zvýšenú produkciu enzýmov. Potreba toho vzniká, keď je zvýšený tlak potravy na steny žalúdka.
Serotonín je zodpovedný za motorickú aktivitu orgánu, pomáha pretláčať rozdrvené jedlo.
Somatostatín na rozdiel od gastrínu znižuje tvorbu enzýmov. Práve tieto látky sú zodpovedné za normálny prechod potravy žalúdkom a zabraňujú vzniku chorôb.

Kde sa nachádza antrum?

Ľudský žalúdok sa skladá z troch častí, z ktorých každá sa líši vo svojich funkčných a morfologických charakteristikách. Zoberme si ich samostatne:

telo - považované za jednu z najdôležitejších častí žalúdka, povrch je pokrytý charakteristickými pozdĺžnymi záhybmi, ktoré uľahčujú rýchly pohyb potravy;
fundus - časť žalúdka, ktorá je najbližšie k pažeráku;
Antrum je nenahraditeľnou súčasťou orgánu zodpovedného za proces trávenia potravy. Nachádza sa vedľa pyloru žalúdka.

V oblasti fundusu a tela sa nachádzajú parietálne bunky, ktoré prispievajú k produkcii vnútorného faktora alebo, ako to lekári nazývajú, faktora Castle. V antrum sa nachádza najviac baktérií Helicobacter pylori, preto je vznik gastritídy v tejto oblasti zvyčajne sprevádzaný tvorbou vredov.

Fyziologické „povinnosti“ antra

Všetky funkcie antrum žalúdka sú spojené s procesom trávenia. Čo sa stane:

drvenie častíc potravín na 2 mm alebo menej pri súčasnom miešaní, výsledkom by mala byť homogénna hmota bez oddeľovania kúskov;
tlačenie vytvorenej hrudky smerom k pyloru a dvanástniku;
príprava na ďalšie trávenie v čreve znamená zníženie kyslosti, ktoré zabezpečilo telo žalúdka, pretože v tenkom čreve musí dôjsť k zásaditej reakcii, maximálna koncentrácia zásaditého hlienu sa vytvorí v oblasti pyloru;
na odstránenie kyseliny chlorovodíkovej v bunkách sliznice existuje hormonálna látka- gastrín, nazývaný aj „informačný hormón“, pretože pôsobenie je spojené s prenosom impulzu do vyšších centier o vzhľade jedla;
produkcia serotonínu umožňuje spoľahlivú evakuáciu bolusu potravy stimuláciou svalového aparátu žalúdka;
syntéza somatostatínu, ktorý v prípade potreby dokáže potlačiť sekréciu enzýmov.

Funkcie

Pri aktívnom mletí potravinového odpadu sa vytvárajú malé častice s priemerom nie väčším ako 0,2 cm. Potom sa výsledná kaša pretlačí cez pylorický kanál do dvanástnika. Takýto pohyb je možný vďaka jemným antispazmickým kontrakciám vnútorných stien žalúdka.

Niektoré oblasti antra môžu vykonávať sekrečnú funkciu, ktorá prispieva k produkcii takých dôležitých stopových prvkov, ako sú:

Gastrín alebo zlúčenina hormonálnej spätnej väzby. Podieľa sa na aktívnej regulácii zažívacie ústrojenstvočloveka a vzniká v dôsledku tlaku na povrch sliznice.
Serotonín. Jeden z hlavných neurotransmiterov, ktorý stimuluje aktivitu motorický systém pažeráka, vrátane efektívnejšieho tlačenia bolusu. Má stimulačný účinok na svalovú štruktúru žalúdka.
somatostatín. Hormonálna zlúčenina zo skupiny peptidov, ktorá pomáha inhibovať produkciu buniek na produkciu potrebných enzýmov. Tiež znižuje Celkom inzulínu v krvi a inhibuje produkciu rastového hormónu.

Sliznice antra majú zásadité prostredie, ktoré pomáha stabilizovať rovnováhu žalúdočnej šťavy. Aj v tejto oblasti sú škodlivé účinky niektorých baktérií neutralizované.

Príčiny chorôb antrum

Faktory vývoja ochorení antra sú rôzne. Rozdeľme ich do niekoľkých skupín:

dedičná predispozícia;
chyby v potravinách (nesprávna strava, konzumácia karcinogénov, podráždenie slizníc korenistými, konzervovanými potravinami, sýtenými nápojmi);
zlé návyky (alkohol, fajčenie);
infekčný faktor - Helicobacter pylori, vírus Ebstein-Barrovej;
psycho-emocionálne nepohodlie, chronický stres.

Tieto dôvody vyvolávajú agresívny postoj k sliznici orgánu, zhoršenú funkciu motora a inerváciu. Častejšie sú postihnutí aktívni mladí muži.

Antrum choroby

Väčšina gastrointestinálnych problémov sa objavuje v dôsledku nesprávnej výživy alebo nepozornosti človeka voči svojmu zdraviu. Patologické procesy v tráviacom trakte sa úspešne liečia v počiatočnom štádiu, ale ak sa včas neporadíte s lekárom, stanú sa chronickými. Choroby, ktoré sú výsledkom antrálnej dysfunkcie, sú opísané nižšie.