Vzroki suhega kašlja pri odraslih in metode zdravljenja doma
Za zdravljenje suhega kašlja se uporabljajo predvsem zdravila, ki zavirajo kašelj z neposrednim vplivom na refleks kašlja. To pomeni, da to ni zdravljenje kot tako, ampak simptomatsko zdravljenje, namenjeno zmanjšanju kašlja; ta pristop je učinkovit, saj v tem primeru refleks kašlja ne koristi telesu, ampak lahko celo nasprotno povzroči zaplete v obliki pnevmotoraks in pnevmomediastinum.
Suh kašelj pri odraslih lahko zatrete (ozdravite). različne poti, ki se lahko med seboj kombinirajo.
Opredelitev simptomov
Najpogosteje kašelj spremlja prehlad. Suh kašelj je neproduktiven, boleč in ga spremlja močna bolečina v grlu, izpljunka pa ni.
Kašelj glede na trajanje delimo na štiri vrste: akutni (manj kot dva tedna), dolgotrajen (dva do štiri tedne), subakuten (en do dva meseca) in kronični (daljši od dveh mesecev).
S pravilnim zdravljenjem se napadi suhega kašlja pojavljajo vse redkeje in prehajajo v moker kašelj. Sluz in sluz se začneta sproščati. Če pa suh kašelj ne izgine, se morate posvetovati s strokovnjakom in spremeniti taktiko zdravljenja. Patološki suh kašelj spremljajo simptomi, kot so hripavost, slabost, izcedek iz nosu in zamašen nos, zasoplost, povečana bezgavke v predelu vratu, šibkost.
Vrste kašlja
Če poslušate kašelj, lahko slišite njegove različne odtenke in sorte. Obstaja več vrst:
- Za oslovski kašelj so značilni večkratni kašeljni sunki, ki jih spremlja globok vdih s piskajočim zvokom.
- Če ni preveč vsiljiv, s kratkimi kašlji, potem se imenuje faringealni. V tem primeru pride do izsušitve sluznice žrela ali nabiranja sluzi na vhodu v grlo.
- Ko slišite nizke tone s postopnim naraščanjem, je to lahko simptom tuberkuloze.
- Lajajoč kašelj se pojavi pri laringitisu in traheitisu. Pojavi se med vnetnim procesom glasilke. Če lajajoč suh kašelj spremlja težko dihanje z mehurčki, potem so to manifestacije krupa.
- Spazmodičen kašelj kaže bronhialna astma. Je neproduktiven in vsiljiv. Pojavi se bližje jutru. To stanje lahko nakazuje obstruktivni bronhitis, a brez serije napadov.
- Med prehladom se lahko pojavi obsesivni oslovski kašelj.
- Kovinski odtenek suhega kašlja, ki se pojavi med pogovorom ali med jedjo, lahko kaže na duševno motnjo, vendar se to diagnosticira šele po resnem pregledu.
Vzroki hudega kašlja
Pri odraslih lahko povzroči hud suh kašelj različni dejavniki. Tej vključujejo:
- Stresne situacije in čustvene izkušnje.
- Alergijske reakcije.
- Kajenje, ko tobačni katran draži bronhije.
- Prah, ki povzroča srbenje v dihalnih poteh.
- Ko tujek pride v stik s sluznico, ima dražeč učinek.
- Odpoved srca.
- Neželena reakcija na zdravila.
- Onkološke bolezni.
- Bolezni ščitnice.
- Težave v želodcu in črevesju, ko se po jedi oblikuje fistula ezofagealno-trahealne regije in se pojavi refleksni suh kašelj.
Suh kašelj brez vročine pri odraslih
Redko nalezljive okužbe za človeško telo minejo neopažene. Vendar pa v naši regiji še vedno obstajajo bolezni, ki nastanejo in izginejo brez zvišanja telesne temperature. Na primer:
- oslovski kašelj, ki povzroča obsesiven, neproduktiven kašelj ponoči;
- rinovirusni rinitis (izcedek iz nosu), ki povzroča pogost kašelj zaradi eksudata, ki teče v grlo;
- atipična gripa najpogostejšega podtipa H1N1, ki prinaša dolgotrajne napade »lajanja«, neproduktivnega žgečkanja.
Suh kašelj brez vročine pri odraslih se pojavi tudi, ko:
- onkologija;
- astma in perikarditis;
- suh plevritis in pnevmotoraks;
- pljučna embolija;
- relativno blage kemične zastrupitve;
- aspiracija (sesanje) tujki;
- jemanje posebnih zdravil;
- gastroezofagealni refluks (povratno gibanje želodčne vsebine v grlo);
- helmintske infestacije.
Suh zadušljiv kašelj
Zadušljiv kašelj je lahko posledica številnih dejavnikov. To se pogosto zgodi, ko Airways pride tujek in alergen razdraži sluznico. Pogosteje simptom kaže na resno bolezen, ki vključuje:
- bronhitis;
- bronhialna astma;
- odpoved srca;
- farengitotraheitis;
- tuberkuloza;
- oslovski kašelj;
- onkološke bolezni;
- laringitisotraheitis
Ta kašelj pogosto opazimo pri izkušenih kadilcih. Brez zdravljenja kronični bronhitis lahko povzroči sekundarno tuberkulozo.
Diagnostika
Močan kašelj pri odraslem je lahko simptom cele vrste bolezni. Da bi natančno ugotovili, s čim je določen bolnik bolan, zdravniki uporabljajo številne diagnostične metode:
- Skupina klasičnih metod telesnega pregleda, ki jih bo zdravnik uporabil, če ga na primer pokličete na dom: zunanji pregled bolnika, tolkala, avskultacija; palpacija prsnega koša.
- Zbiranje anamneze, ki vključuje najrazličnejša vprašanja od prisotnosti alergij do identifikacije sorodnikov s tuberkulozo.
- Fluorografija je najpreprostejša, najcenejša in najbolj informativna metoda za določanje stanja pljuč in bronhialno drevo. Trenutno se uporablja kot presejalno orodje za odkrivanje tuberkuloze in onkološke bolezni. Vsaka oseba mora vsako leto opraviti fluorografijo.
- Spirografija - testiranje funkcionalno stanje dihalni sistem na splošno.
- Bronhoskopija je specifična in informativna metoda, ki se izvaja za natančnejšo diagnozo.
- Bakteriološka analiza izcedka, če obstaja, ki ji sledi kultura na hranilnih gojiščih za določitev občutljivosti na antibiotike.
Pregled zdravil proti kašlju
Vsa danes znana zdravila glede na delovanje delimo v tri skupine:
| Izkašljevalci | delovanje teh zdravil je namenjeno olajšanju izkašljevanja sputuma. Zahvaljujoč temu se kašelj hitro spremeni v moker kašelj. Primeri takšnih zdravil so: Solutan, Mukoltin, Bronholitin, korenina močvirskega sleza, korenina sladkega korena in mnoga druga. |
| Mukolitična zdravila | so namenjeni utekočinjenju sluzi, ki se nabira globoko v bronhijih. Primeri najbolj učinkovita zdravila Ta skupina vključuje: ambroksol, bromheksin, ACC, Mesna in druga zdravila. |
| Antitusiki | Glavni cilj zdravil iz te skupine je vplivati na center za kašelj živčni sistem in odpravo vseh simptomov. Primeri takih zdravil so: Libexin (dober tudi za bronhitis) in Tusuprex. |
| Kombinirana zdravila | imajo istočasno izkašljevalne in mukolitične učinke. Primeri takih zdravil so: Doctor MOM, Codelac phyto in drugi. |
Če vsa zgoraj navedena zdravila ne pomagajo in kašelj postane dolgotrajen in izčrpavajoč, lahko zdravnik predpiše etilmorfin, okseladin, kodein, butamirat in druga podobna zdravila na recept.
Zdravljenje suhega kašlja
Uspešno zdravljenje suhega kašlja pri odraslih, ki dolgo ne izgine, temelji na natančni diagnozi in odpravi vzrokov vsakega od njih. Vsi terapevtski ukrepi se izvajajo pod skrbnim nadzorom zdravnika!
Splošna načela olajšave vključujejo:
- vlaženje zraka v zaprtih prostorih;
- veliko toplih pijač;
- sesalne pastile (ne nujno na osnovi rastlinskih zdravilnih sestavin), saj ta proces spodbuja delovanje žlez in požiranje sline, kar refleksno ublaži napad kašlja;
- vdihavanje s fiziološko raztopino.
Za redčenje sputuma med bronhitisom se lahko uporabljajo tablete in mukolitiki (ambroksol, karbocistein, ACC), pri majhnih otrocih pa je njihova uporaba strogo prepovedana, pa tudi ekspektoransi (mukaltin, solutan).
Neproduktivno, izčrpavajoče, dolgotrajno, paroksizmalno - lahko zahteva uporabo naslednjih zdravil za kašelj: mono- (Sinekod) ali kombinirana zdravila (Stoptussin), pa tudi resnejša zdravila (kodein).
Če se potrdi bakterijska narava nalezljive bolezni, se predpišejo ustrezni antibiotiki (penicilin (amoksicilin) ali cefalosporin (ceftriaxone) za stafilokokno oz. streptokokna okužba, makrolidi (azitromicin, klaritromicin) - za klamidijo ali mikoplazmo).
Homeopatska in zeliščna zdravila za suh kašelj:
- Stodal je še eno časovno preizkušeno zdravilo za hitro in poceni zdravljenje suhega kašlja pri odraslih. Zdravilo nima kontraindikacij, odrasli pa morajo vzeti 15 mg do 3-krat na dan.
- Bronchipret je preizkušen sirup za refleks kašlja. Zdravljenje je dovoljeno tudi za nosečnice, seznam kontraindikacij pa je minimalen. Če vzamete en odmerek ponoči, boste zjutraj dosegli želeno olajšanje. Priporočljivo je jemati 20 kapljic trikrat na dan.
- Gerbion - rastlinski sirup iz moker kašelj, ki je odobren za uporabo pri odraslih in otrocih. Izvleček trpotca ločuje sluz in povečuje zaščitne lastnosti imunskega sistema. Vzemite 2 merici naenkrat, 3-5 pristopov na dan.
Zdravilo za suh kašelj za redčenje izpljunka:
- Bronhikum je ekspektorans za suh kašelj, ki je na voljo v obliki sladkega sirupa. Vzemite čajno žličko do 4-krat na dan. Potek zdravljenja je 1-2 tedna.
- kofanol – kombinirano zdravilo rastlinskega izvora. Če se pri odraslih pojavi suh kašelj, je priporočljivo vzeti 2 tableti do 4-krat na dan.
- Tercodin je še en odgovor na vprašanje, kaj piti za suh kašelj pri odraslih. Zdravilo redči sputum, dnevni odmerek je 2 tableti do 3-krat na dan.
Okvirna cena nekaterih izdelkov:
- Ambroksol - 40 - 540 rubljev;
- Erespal – 212 – 253 rubljev;
- Gerbion - 145 - 340 rubljev;
- Stoptussin - 49 - 125 rubljev;
- Sinecode – 170 – 642 rubljev;
- Bronholitin - 53 - 90 rubljev;
- Amoksicilin - 10 - 846 rubljev;
- Ceftriakson - 13 - 477 rubljev;
- Klaritromicin - 22 - 1487 rub.
Suh kašelj pri odraslih ima vedno poseben vzrok. Zato je zelo pomembno opraviti temeljit predhodni pregled, na podlagi katerega bo predpisano ustrezno zdravljenje.
Kaj početi doma?
Uspeh terapevtskega posega je medsebojno povezan s postavitvijo diagnoze in odpravo vzročnih dejavnikov. Vse ukrepe je treba izvajati strogo pod nadzorom lečečega specialista. V bistvu je zdravljenje simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje refleksa. Ker v tej situaciji obstaja nevarnost zapletov.
Tukaj je nekaj splošnih temeljnih značilnosti terapije:
- Redno mokro čiščenje bolnikove sobe;
- Zagotavljanje nadzora temperature zraka v hiši (glavni pogoj ni višji od 22 C);
- Uporaba ustreznih terapevtskih postopkov na prsih;
- Uporaba racionalnega režima pitja (najbolje je piti čaj, vodo, Borjomi, toplo mleko);
- Neuporaba agresivnih detergentov;
- Izvajanje inhalacij s paro, dodajanje sode bikarbone in zeliščnih decokcij v vodo;
- Skladnost z načelom posebnega dietna prehrana z dovolj kalorijami.
Obstaja veliko farmacevtskih izdelkov, ti izdelki imajo centralne in periferne učinke, vendar veljajo za najučinkovitejše ljudska pravna sredstva. Dobri so tudi glede varnosti uporabe.
Ljudska zdravila
Odličen način za zdravljenje močnega suhega kašlja pri odraslih doma, če ni vročine, je ogrevanje v ruski kopeli z zdravilna zelišča, iglavci.
Koristno je dihati poparke, vzete v enakih deležih rastlin (2 žlici vsake, kuhati v 2 litrih vode 10 minut):
- kamilica, borovi poganjki, timijan, žajbelj, poganjki evkaliptusa;
- brezovi listi, smrekovi poganjki, brin, črni ribez, timijan, žajbelj, melisa;
- Šentjanževka, meadowsweet, meta, kamilica, žajbelj, borovi popki.
Kopel za odraslega brez srčnega obolenja ima dvojni zdravilni učinek - ogrevanje v kombinaciji z vdihavanjem vlažnega toplega zraka.
Za mehčanje sputuma in izboljšanje njegovega izločanja se uporabljajo inhalacije s sodo, kamilico in nogami. Odrasli lahko uporabljajo recepte, ki vsebujejo sestavine, ki povečujejo krvni obtok - poper, etilni alkohol.
- zmešajte 2 žlici medu in vodke;
- dodajte jajčni rumenjak, premešajte;
- pijte 1 čajno žličko pred obroki trikrat na dan.
Odrasli osebi bo koristilo zdravilo, ki vsebuje mleko, ki vsebuje čebulo in česen. Za pripravo izdelka potrebujete:
- kuhajte čebulo z 1 glavo česna v 0,25 litra mleka;
- dodajte po 1 čajno žličko medu in metinega soka;
- pijte 1 žlico vsako uro.
Mabel, ognjič in sladki koren delujejo proti kašlju. Med je učinkovito zdravilo. Blagodejno vpliva na grlo, ga ovije in zmanjša simptome. Med se lahko uporablja samostojno in kot del pijače. Da bi to naredili, se glavna sestavina stopi v kozarcu toplega mleka. Med skupaj z grozdnim sokom pospeši proces izkašljevanja.
Inhalacije s krompirjevo paro lahko odpravijo ne le kašelj, ampak tudi izcedek iz nosu. Za izboljšanje učinka kuhanemu krompirju dodajte nekaj kapljic jelkovega olja.
Parne inhalacije na osnovi mineralne vode blagodejno vplivajo na človeški dihalni sistem. Učinek povečajo olje sivke, mete in cedre. Dobra akcija značilna decokcija kamilice in žajblja.
Preprečevanje
Najboljša preventiva suhega kašlja je zdrava slikaživljenje in opustitev slabih navad:
- Pijte več tekočine.
- Upoštevajte varnostne pogoje pri delu. Če se pri delu srečate s poklicnimi nevarnostmi, vedno uporabite osebna zaščita– plinske maske, maske itd.
- Umirite se, poskušajte ne zboleti prehladi ali preprečiti njihove zaplete.
- Vlažite zrak v prostoru, v katerem ste dolgo časa. Zrak mora biti hladen, vendar ne smete zlorabljati klimatskih naprav, še manj biti pod njimi, ko delujejo.
- Izogibajte se stiku z alergeni, če veste, da obstajajo.
Če kadite, morate prenehati kaditi. Ne bi smeli biti v istem prostoru kot kadilci. Priporočljivo je tudi izogibanje pitju alkoholnih pijač, ki močno poškodujejo grlo.
Suh kašelj je trdovratna oblika kašlja, ki je ne spremlja izpljunek. Poglejmo si patološke in nepatološke vzroke suhega kašlja. Študirali bomo tudi farmakološko in naravna zdravila za rešitev problema suhega kašlja.
Kaj je suh kašelj
Suh kašelj je znak bolezni ali stanja, ki povzroči vnetje ali draženje sluznice dihalnih poti, ki pa ga ne spremlja izkašljevanje izpljunka.
Suh kašelj je razmeroma pogost pojav in v večini primerov ni povezan z boleznijo. Pogosto posledica banalnega draženja zaradi vdihavanja prahu, dima ali drugih snovi ali celo nenamernega vdihavanja tujkov - trdnih ali tekočih - pri zaužitju hrane.
Od patoloških razlogov suh kašelj najpogostejša je akutna faza virusne okužbe zgornjih dihal, kot je akutna respiratorna virusna okužba ali sezonska gripa.
Ne gre pa podcenjevati suhega kašlja, še posebej, če traja relativno dolgo časa. Lahko kaže na resno patologijo, ki ogroža bolnikovo življenje, na primer tuberkuloza.
Kdaj in kako se pojavi suh kašelj?
Glede na to, kako nastane, kako dolgo traja in kakšni so vzroki, jih lahko ločimo več vrst suhega kašlja, vendar jih je v praksi zelo težko ločiti, saj se ti tipi med seboj prekrivajo.
Toda poskusimo razlikovati te vrste:
- Noč: Kot že ime pove, gre za kašelj, ki se pojavi ponoči! Kdaj mora naše telo počivati? Kašelj ovira spanec in še poslabša bolnikovo stanje. Ta kašelj pogosto spremlja stanje živčnosti.
- Vztrajen: to je vrsta kašlja, ki običajno ni povezan s časom dneva ali položajem, vendar je zelo vztrajen, lahko vztraja dneve, tedne in celo mesece, brez očiten razlog. V tem primeru se je koristno poglobiti v iskanje razlogov za prepoznavanje pravi razlog. Kašelj se imenuje vztrajen, če traja vsaj 2 tedna, pa se imenuje kroničnoče traja več kot 4 tedne.
- Alergičen: To je vrsta kašlja, ki se pojavi v določenih primerih ali na mestih, kjer je prisoten dejavnik alergije.
Simptomi, ki spremljajo suh kašelj
Ob upoštevanju veliko število bolezni, katerih simptomi vključujejo suh kašelj, obstaja tak velika številka motnje, ki spremljajo kašelj.
Predstavljamo tiste, ki najbolj pogost:
- piskajoče dihanje.
- Utrujenost in splošno slabo počutje.
- bolečine v mišicah.
- glavobol.
- Zamašen nos in izcedek iz nosu.
- Vneto grlo.
- hripavost
- Povečane bezgavke na vratu.
- Gastroenterološke motnje (slabost, bruhanje, včasih driska).
- Vročina zvečer.
Opisani simptomi so najpogostejši in sovpadajo s tipičnimi simptomi gripi podobne bolezni. Praviloma se v takih primerih suh kašelj opazi le v akutni stadij bolezni in sčasoma postane "produktiven" z izločanjem obilnega izpljunka.
Manj pogosto Lahko se pojavijo tudi drugi spremljajoči simptomi:
- Slab zadah.
- Stiskanje prsnega koša in bolečina.
- Težko dihanje in občutek pomanjkanja zraka.
- Utrujenost in utrujenost, tudi v mirovanju ali po minimalnem naporu.
- driska.
- Kožni izpuščaj.
- Izguba teže brez očitnega razloga.
- anoreksija.
Opozarja se še manj pogosto resni simptomi ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč:
- Vročina z visoko temperaturo, ki stalno presega 38 °C.
- Hude težave z dihanjem in zasoplost.
- Suh, kovinski in boleč kašelj, ki ga spremlja bolečina med dihanjem.
- Težave pri požiranju, ki jih spremlja huda bolečina.
- Težave z govorom.
- Nenehna želja po uriniranju.
- Otekanje nog in spodnjih okončin.
- Hitro bitje srca (tahikardija) in občutek srca v grlu.
Vzroki za kašelj so odvisni od simptomov
Možni vzroki suhega kašlja so vse tiste bolezni, pri katerih je to eden od simptomov. Kot smo že omenili, obstaja veliko takšnih bolezni, spodaj bomo našteli tiste, ki so najpogostejše, in njihove glavne simptome.
hladno: okužbe v nazofarinksu (nos in zgornji dihalni trakt) so običajno posledica okužbe z virusi rodu rinovirusi |
|
gripa: okužba zgornjih dihalnih poti, ki jo povzroča virus iz družine Orthomyxoviridae |
|
Oslovski kašelj: okužba dihalnih poti, ki jo povzročajo bakterije Bordetella pertussis |
|
križ: pikantno virusna infekcija, včasih bakterijski, dihalni trakt (grlo, sapnik, bronhi), značilen za otroke |
|
Tuberkuloza: okužba pljuč, ki jo povzroča bakterija Micobacterium tubercolosis |
|
legioneloza: okužba pljuč in spodnjih dihalnih poti, ki jo povzroča bakterija Legionella pneunophila |
|
Empiem pleure: vnetje prostora plevralna votlina s kopičenjem gnoja. Praviloma gre za zaplet pljučnice, ki jo povzročajo bakterije Klebsiella pneumonia, Escherechia coli, Staphylococcus aureus. |
|
astma: vnetje in obstrukcija (skoraj vedno reverzibilna) dihalnih poti |
|
KOPB: zamašitev bronhialnega drevesa zaradi kroničnega vnetnega procesa bronhijev in pljuč |
|
plevritis: Vnetje poprsnice zaradi različni razlogi |
|
Rak grla ali pljuč: razvoj malignih novotvorb različnih kategorij iz celic pljučnega ali larinksnega tkiva |
|
Pnevmotoraks: kopičenje zraka v plevralni votlini in posledično kolaps pljuč |
|
Postopno srčno popuščanje: nezmožnost srca, da zagotovi obseg pretoka krvi skozi žile |
|
Anevrizma aorte: velika dilatacija torakalne aorte |
|
Poleg tega suh kašelj morda ni povezan s patološkimi stanji. Na primer, imeli boste suh kašelj, če:
- Kaditi cigarete. Kajenje draži dihalne poti in povzroča refleks kašlja. Včasih lahko tudi pasivno kajenje povzroči suh kašelj.
- Nenamerno vdihnite dražilno snov. Spodbujajo tudi receptorje za kašelj.
- Ali jemljete zdravila?. Nekatera zdravila, kot so zaviralci ACE, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, lahko povzročijo suh kašelj kot stranski učinek.
- Imajo težave s tesnobo in živčnostjo. Zelo pogosto je treba vzrok za kašelj iskati v čustveno sfero, saj se lahko razvije v obliki psihosomatske motnje; stanje tesnobe ali živčnosti lahko povzroči celo močne napade kašlja.
Diagnoza - anamneza in pregled
Za pravilno diagnozo vzrokov suhega kašlja bo zdravnik uporabil naslednja zdravila:
- Anamnestična analiza(neposredni pogovor z bolnikom).
- Analiza simptomov in znakov ki spremlja suh kašelj.
- Pregled in temeljit zdravniški pregled.
- Bris žrela. Pridobivanje celic iz žrela, ki jih nato pregledamo na morebitne okužbe in njihove povzročitelje.
- Rentgen oz pregled z računalniško tomografijo prsni koš.
- Bronhoskopija. Vstavitev endoskopa v dihalne poti, ki omogoča njihov pregled in pridobivanje materiala za raziskave.
- Spirometrija. Omogoča oceno delovanja dihalnega sistema in diagnosticiranje težav, kot je astma.
Zdravila za suh kašelj
Najboljše zdravljenje suhega kašlja zagotavlja ozdravi bolezen, ki je v njeni osnovi. Takoj, ko je vzrok ozdravljen, mora kašelj takoj izginiti.
Če pa je suh kašelj zelo dražeč in znatno zmanjša spanec, bo morda potrebno simptomatsko zdravljenje za zatiranje napadov kašlja.
zdravila proti kašlju
Zdravila, ki se uporabljajo za simptomatsko zdravljenje kašelj, delujejo center za nadzor kašlja v glavi ter hrbtenjača ali na receptorje za kašelj, ki se nahajajo v dihalnem drevesu.
Ena najpogosteje uporabljenih učinkovin v ta namen je kodein v obliki sirupa ali kapljic.
pršilo proti kašlju
Ta oblika terapije je še posebej učinkovita pri določenih oblikah suhega kašlja (astma, bronhitis itd.). Aerosoli so se izkazali za zelo učinkovite pri zdravljenju vnetja dihalnih poti in s tem številnih vrst suhega kašlja, saj lahko pršite v zelo majhnih kapljicah(s premerom milijoninko ali celo milijardko metra). Nato - pri vdihavanju - aerosolni pripravek doseže vsako točko dihalnih poti in tako lahko z jemanjem odpravimo vnetje najmanjši odmerek zdravila.
Zdravila, ki se najpogosteje dajejo v obliki aerosolov, so antihistaminiki(za zdravljenje suhega kašlja pri astmi ali alergijah), kortizon (za zdravljenje bronhitisa in splošnih vnetij), salbutamol (za zdravljenje bronhospazma).
Naravna zdravila
V ljudski medicini je veliko zelišč, ki lahko učinkovito pomirijo suh kašelj. Ta zdravila se običajno uporabljajo v obliki zeliščnih čajev ali sirupov.
Med najpogosteje uporabljenimi:
Lipa. Iz njegovih posušenih cvetov pripravljamo poparek. Vsebujejo tialicin, ki ima blag pomirjevalni, antispazmodični (preprečuje krče dihalnih mišic) in mehčalni učinek.
slez. Iz njenih listov se pripravlja poparek. Takšni poparki vsebujejo številne učinkovine, ki na sluznico dihalnih poti delujejo kot penicilini.
timijan. Uporablja se v obliki infuzije. Vsebuje timol, ki ima antibakterijske lastnosti. Ima tudi izkašljevalne lastnosti, kar pomeni, da pomaga pri odstranjevanju sluzi.
Vsi ljudje trpijo zaradi prehladov. Otroci so še posebej pogosto prizadeti zaradi različnih akutnih respiratornih virusnih okužb. Preden se mami uspe spopasti z eno akutno virusno okužbo, jo je že nadomestila druga. V takšni situaciji ni presenetljivo, da otrok pogosto kašlja. Lahko se celo zdi, da je suh ali moker kašelj stalno prisoten.
Odrasli bolniki se manj pritožujejo zaradi pogostega kašlja. Vendar pa takšne situacije niso povsem neobičajne.
Pogostega kašlja ne smemo jemati zlahka. Ta simptom lahko kaže na zelo nevarne bolezni.
Ne pozabite, če suh ali moker kašelj ne izgine več kot dva tedna, se morate posvetovati z zdravnikom.
Obstoječi razlogi
Veliko je zunanjih in notranjih dejavnikov, ki vplivajo na naše vsakodnevno počutje. Vendar se je treba zavedati, da se kašelj ne more zgoditi kar tako. Če se pojavi, to pomeni, da obstajajo patološki predpogoji za to.
Vzroki za pogost suh ali moker kašelj so lahko:
- pnevmotropni virusi;
- patogene bakterije;
- glivične okužbe;
- tuji predmeti v dihalnih poteh;
- alergeni.
Oglejmo si vsako od teh možnosti podrobneje.
Pnevmotropni virusi. Prav ti drobni mikrobi so odgovorni za nastanek akutnih respiratornih virusnih okužb. Ko pnevmotropni virusi vstopijo v naše telo, prodrejo v celice sluznice nazofarinksa in jih zelo hitro prisilijo k razmnoževanju novih mikrobov.
Takšno širjenje okužbe povzroči draženje tkiva grla. Posledica je boleče grlo in suh kašelj.
Patogene bakterije. To je manj pogost razlog pogost kašelj. Praviloma se v ozadju pojavijo bakterijski zapleti nepravilno zdravljenje ARVI.
Glivične okužbe. Patogene glive so redke gostje pri zdravih Človeško telo. Njihov napad je pogosto posledica dolgotrajne uporabe antibiotikov.
Tuji predmeti. Vstop tujkov v dihalne poti je situacija iz otroštva. Majhen otrok aktivno raziskuje svet. To se izraža tudi v tem, da se v usta dajo vsi predmeti primerne velikosti. Starši naj bodo pozorni, da njihov mali raziskovalec slučajno ne pogoltne dela igrače ali česa drugega primerne velikosti. Takšne situacije so zelo nevarne in lahko povzročijo prava grožnja dojenčkovo življenje. IN najboljši možni scenarij otrok se bo izognil pogostemu kašlju.
Alergeni. Alergijske reakcije postajajo vsako leto pogostejše. V tem primeru lahko celo govorimo ne o pogostem, ampak o stalnem kašlju.
To je treba razumeti, da bi izbrali pravilno zdravljenje za katero koli bolezen ali drugo patološko stanje, morate vedeti pravi razlog za trenutno situacijo. Postavite natančno diagnozo To lahko stori le usposobljen zdravnik.
Kateri kašelj je pogosteje suh ali moker?
Na to vprašanje obstaja jasen odgovor. V večini primerov se zdravniki spopadajo s suhim (neproduktivnim) kašljem. V vsakem primeru je on tisti, ki se prvi pojavi.
Moker (moker, produktiven) kašelj se pojavi po suhem le pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in njihovih zapletih. Na primer z bronhitisom ali pljučnico. Zanj je značilno nastajanje sluzastega izpljunka.
V bistvu odvajanje sputuma pomeni, da je telo s pomočjo mokrega kašlja začelo aktivno čistiti sluz iz bronhijev in pljuč.
Pravilno zdravljenje
Mnogi ljudje pogosto postavljajo vprašanje: "Kako pozdraviti kašelj?" Ta pristop je napačen. Treba je zdraviti ne pogosto obliko kašlja, ki je le simptom, temveč bolezen, ki jo je povzročila.
Edini primer, ko je suh kašelj mogoče zdraviti neodvisno, je akutna respiratorna virusna okužba. Poleg tega se ne smete zateči k farmakološka zdravila. Veliko ljudem pomaga.
Dovolj je že nekajdnevni počitek doma. V tem primeru morate dnevno popiti 2-3 litre tople pijače. Optimalna temperatura pijače mora biti enaka pacientovemu telesu. To je 36-40 stopinj. Ne pozabite tudi na prezračevanje stanovanja. Jejte le lahko hrano. Če nimate apetita, se ne smete siliti.
Z upoštevanjem tega režima boste ozdravili ARVI v 5-7 dneh. Če po tednu zdravljenja simptomi bolezni ne izginejo, se morate posvetovati s specialistom.
V vseh drugih primerih je zdravljenje pogostega kašlja v pristojnosti usposobljenega zdravnika.
Ločeno vas želimo opozoriti na neodvisno in nenadzorovano uporabo antitusičnih in mukolitičnih (izkašljevalnih) zdravil. To je nevarno za vaše zdravje. V takšni situaciji se tveganje za nastanek zapletov močno poveča. Na primer, pljučnica.
Vztrajen kašelj pri odraslih se lahko pojavi ne le pri boleznih dihalnih poti, ampak tudi pri motnjah drugih organov in sistemov telesa.
Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti vzrok trdovratnega kašlja, za kar je treba opraviti zdravniški pregled.
Po tem je predpisana terapija, ki se lahko izvaja v bolnišnici, vendar se pogosteje izvaja doma pod nadzorom zdravnika.
Vzroki trdovratnega kašlja
Pogosti vzroki dolgotrajnega kašlja pri bolniku so:
- kronični vnetni procesi v zgornjih in spodnjih dihalnih poteh;
- alergijska reakcija na vdihano (pogosteje) ali hrano (manj pogosto) dražilno;
- bolezni prebavila(kronični gastritis z visoko kislostjo itd.);
- hude patologije srčno-žilnega sistema;
- maligne neoplazme dihalnega sistema;
- jemanje določenih zdravil.
Pri bolnikih z otorinolaringološkimi patologijami se lahko pojavi vztrajen kašelj. Torej, če ima oseba kronični rinitis, sinusitis ali ukrivljen nosni pretin, sluz pogosto teče po zadnji steni žrela, kar izzove razvoj refleksa kašlja.
Poleg tega imajo odrasli trdovraten kašelj psihosomatskega izvora. Ta vrsta kašelj se razvije brez kakršnih koli organskih vzrokov. Prekomerni duševni stres, stresne situacije in tesnoba lahko povzročijo pojav simptomov. Običajno je kratkotrajen, v primeru dolgotrajnega stresa pa lahko dolgo časa ne izgine.
V približno 2% primerov vzroka kašlja ni mogoče ugotoviti, bolniku pa diagnosticirajo idiopatski kašelj.
Znaki dolgotrajnega kašlja in spremljajoči simptomi
|
Bolezen/stanje |
Kašelj in s tem povezani simptomi |
|
Kašelj je suh, lahko ga spremlja praskanje, praskanje in/ali boleče grlo, poslabša se ponoči, v suhem vremenu. Pacientova telesna temperatura je v mejah normale. |
|
|
Pacient trpi zaradi stalnega suhega kašlja. Tudi pri tej bolezni je mogoče opaziti spremembo glasu in pri kašljanju se lahko sprosti viskozni izpljunek. |
|
|
Kašelj lahko spremlja bolečina v prsih. |
|
|
Suh dražeč kašelj. V primeru ločevanja sputuma je prozoren in ne vsebuje nečistoč. Ne spremlja povišanje telesne temperature. Pojavijo se lahko tudi kožni izpuščaji, srbeča koža, rdečina oči, solzenje oči, izcedek iz nosu, kihanje. |
|
|
Kašelj se lahko spremeni v napade zadušitve. Po napadu kašlja se lahko sprosti viskozen (steklast) izpljunek. Kašelj se poslabša ponoči, po telesna aktivnost, ko so izpostavljeni zunanjim dražilnim dejavnikom (dim, močan vonj po parfumu ali gospodinjskih kemikalijah itd.). |
|
|
Kašelj traja več kot en mesec (če oseba nima prehladov ali drugih bolezni, alergij), v izpljunku je kri. Bolnik lahko občuti zmanjšanje telesne teže v odsotnosti sprememb v običajni prehrani, povečane regionalne bezgavke, spremembe v glasu, šibkost, povečana zaspanost in utrujenost. |
|
|
Pljučna tuberkuloza |
Boleč kašelj spremlja nastajanje viskoznega izpljunka, ki lahko vsebuje kri. Bolnik izgubi težo, se nočno znoji in mrzlico. |
|
Sarkoidoza |
Bolečine v prsih, otekle bezgavke, utrujenost. |
|
Gastroezofagealna refluksna bolezen |
Kašelj se pojavi 20-30 minut po jedi in ga lahko spremljajo zgaga, kislo riganje, neprijeten okus in slab zadah, napenjanje, slabost in bruhanje. |
|
Jemanje antihipertenzivnih zdravil |
Vneto grlo, stalen suh kašelj. |
Kako zdraviti kašelj, ki dolgo ne izgine
Zdravljenje je odvisno od tega, kaj povzroča kašelj. Za različne patologije so predpisana različna zdravljenja.
|
Patologija |
Najprej je treba čim bolj zmanjšati bolnikov stik z vzročnim alergenom. Bolnikom z alergijami lahko predpišemo antihistaminike in hormonska protivnetna zdravila. |
|
|
Nalezljive bolezni |
Protimikrobna zdravila, mukolitiki, ekspektoransi, ki razredčijo težko ločljiv sputum in izboljšajo njegovo odstranitev iz dihalnih poti. Inhalacije z zdravilne snovi z uporabo nebulatorja. |
|
|
Psihosomatski kašelj |
Pomirjevala, morda boste morali sodelovati s psihologom, psihoterapevtom. |
|
|
Bronhodilatatorna zdravila. |
||
|
Napake v strukturi nosu |
Operacija. |
|
|
Maligne neoplazme dihalnih poti |
Zdravljenje je odvisno od vrste in stopnje tumorja. Lahko se uporablja operacija, kemoterapija, obsevanje. |
|
|
Tuberkuloza |
Kemoterapija proti tuberkulozi. |
|
|
Gastroezofagealna refluksna bolezen |
Potrebna je dieta. Iz prehrane je treba izključiti ocvrto, slano, začinjeno hrano, alkoholne pijače, pecivo in sladkarije. Bolnikom svetujemo, da jedo delne obroke (4-5 krat na dan) v majhnih porcijah. Predpisujejo se zdravila, ki spodbujajo črevesno gibljivost, zaviralci protonske črpalke, antacidi in antisekretorna zdravila. |
|
|
Kašelj zaradi zdravil |
Prilagoditev odmerka ali zamenjava zdravila (po posvetu z zdravnikom). |
Sarkoidoza lahko sama od sebe napreduje v enem letu.
Eden od potrebne pogoje Znebiti se stalnega kašlja je prenehati kaditi in izboljšati svoj življenjski slog.
Zdravljenje trdovratnega kašlja doma z ljudskimi zdravili
Če imate dolgotrajen kašelj, lahko poleg glavne terapije uporabite tradicionalno medicino, vendar je treba to storiti le pod nadzorom zdravnika. Zakaj?
Če se uporabljajo nepravilno, lahko zdravila tradicionalne medicine škodujejo zdravju, v nasprotju z obstoječim mnenjem o njihovi popolni varnosti.
- Vdihavanje s paro z zeliščnim poparkom. Za pripravo poparka poprovo meto, trpotec, origano, podbelo, divji rožmarin, evkaliptus, šentjanževko (po 1 čajno žličko) prelijemo z 1,2 litra vrele vode in pustimo približno 40 minut. Nato ohlajeno raztopino segrejemo na 65 °C in izvedemo inhalacijo. Parne inhalacije se ne uporabljajo pri otrocih, pa tudi pri odraslih z povišana temperatura telesa, alergije in bronhialna astma.
- Zdravilo iz korenja in mleka. Manjše korenje skuhamo do mehkega v 150 ml mleka. Tekočino precedimo in pustimo, da se ohladi. Decoction se pije večkrat na dan.
- Infuzijo podlage. Za pripravo 1 čajno žličko suhe surovine prelijemo z 1 kozarcem vrele vode. Pustimo, da se tekočina ohladi, filtriramo in vzamemo kot čaj, dodamo med (1 čajna žlička na 1 kozarec infuzije).
- Mešanica soka črne redkve in medu.Črno redkev naribamo, iztisnemo sok skozi gazo (sok lahko dobimo s sokovnikom) in v enakih količinah zmešamo z naravnim medom. Odraslim bolnikom se daje 1 žlica 3-4 krat na dan.
- Zdravilo z alojo in medom. Zdrobljeno pulpo aloe zmešamo z medom v razmerju 1: 1. Sveže pripravljeno mešanico jemljemo 1 žlico 3-krat na dan.
- Infuzija korenine marshmallow. Za pripravo prelijemo 1 čajno žličko rastline z 1 kozarcem vrele vode. Izdelek se zaužije 1-2 kozarca na dan kot čaj.
- Infuzija elecampana. 2 čajni žlički zelišč prelijemo s 300 ml vrele vode. Izdelek se porabi 0,5 skodelice 3-krat na dan namesto čaja 1 uro pred obroki.
- Natrite prsi z mešanico strtega česna in svinjska mast (zmešati v razmerju 1:2). Priporočljivo je, da postopek izvedete pred spanjem.
Video
Ponujamo vam ogled videoposnetka na temo članka.
Stalni kašelj pri odraslih je pogost razlog za obisk zdravnika. Najpogosteje skrbi odrasle bolnike. Kašelj je refleksni znak, ki se pojavi, ko telo poskuša očistiti dihalne poti sluzi in nabranega prahu. Pogosto nagnjenje k kašlju je lahko posledica prehladov. Vendar pa včasih poročajo o resnejših nepravilnostih. Vztrajnega kašlja ne smete prezreti. Takšen simptom je treba takoj odpraviti. Za uspešno zdravljenje treba je ugotoviti glavni vzrok odstopanja. Včasih se zaradi stalnega kašlja pojavijo negativni zapleti. Pogosto so nepovratni. Obisk zdravnika je obvezen.
Razlogov za reden kašelj je lahko veliko in takšnega simptoma ni priporočljivo prezreti.
Glavni razlogi
Močan ali blag, a stalen kašelj je patološki znak. Pojavi se le ob prisotnosti določenih odstopanj. Redni kašelj se ne more pojaviti sam od sebe. Le včasih je lahko fiziološko in je norma. Takšen kašelj človeku običajno ne povzroča nelagodja in mu ne posveča pozornosti.
Fiziološki kašelj se običajno pojavi do 20-krat na dan. Lahko se pojavi tudi pri popolnoma zdravi osebi.
Patološki pogost in dolgotrajen kašelj ne izgine sam. Vedno potrebuje medicinski poseg. Samo specialist lahko razume razloge za pojav negativnega simptoma. Običajno je prisoten dolgotrajen kašelj z resnimi nepravilnostmi. Največjo nevarnost predstavlja, če je neproduktiven.
Pri kadilcih se redno pojavlja kašelj
Najpogosteje je pojav dolgotrajnega kašlja pri odraslih povezan z:
- delo v industrijskem podjetju;
- prodiranje strupenih sestavin v dihalne organe;
- dolgotrajno kajenje ali opustitev slabe navade;
- nedavni prehlad ali bolezen dihal;
- alergije (v tem primeru se občasno pojavi kašelj);
- razpoložljivost rakavi tumorji v organizmu;
- gastrointestinalna odstopanja;
- prisotnost osteohondroze ali drugih bolezni hrbta;
- nepravilnosti v delovanju srca in žilnega sistema;
- pomanjkanje kisika v telesu;
- prisotnost nekaterih dednih patologij;
Po prehladu lahko kašelj vztraja
- bronhialna vrsta astme;
- pljučne bolezni;
- tuberkuloza;
- odstopanja v delovanju živčnega sistema;
- živijo na preveč onesnaženem območju.
Vztrajen kašelj najbolj moti bolnike po prebujanju in ponoči. Čez dan je simptom manj izrazit. Vzrok bolezni je mogoče ugotoviti le z opravljenimi določenimi testi. To je nemogoče storiti sami.
Do najbolj pogost razlog pripisujejo dolgotrajnemu kašlju alergijska reakcija. Pacient lahko ignorira predstavljene znake in dolgo časa sploh ne sumi, da ima individualno nestrpnost do nečesa. V tem primeru boj proti kašlju s tradicionalnimi zdravili morda ne bo učinkovit. Simptoma se lahko znebite le z odstranitvijo alergena. Za zdravljenje se uporabljajo antihistaminiki. Ob stiku z alergenom lahko kašelj spremljajo napadi zadušitve in prekomernega solzenja.
Kašelj je pogost simptom pljučnih bolezni
Preden postavi diagnozo, mora zdravnik razumeti vzroke bolezni. Brez ugotovitve vzroka ne bo mogel priporočiti zdravil za terapijo.
Vztrajen kašelj je nevaren simptom
Nenehna želja po kašlju lahko predstavlja veliko nevarnost za življenje in zdravje ljudi. Da bi ocenili tveganje, morate biti pozorni na spremljajoče znake. Če imate določene simptome, morate nujno obiskati zdravstveni zavod.
Včasih lahko odrasel kašlja dlje časa vsak dan. to neprijeten simptom običajno spremljajo številni drugi neprijetni simptomi. Običajno se bolnik pritožuje zaradi:
- šibkost;
- zmanjšana zmogljivost;
- motnje spanja.
Poleg kašlja se vam lahko poviša tudi temperatura
Lahko pa so prisotni tudi resnejši simptomi. Ti običajno vključujejo:
- težko dihanje;
- hudo slabo počutje;
- prekomerno znojenje;
- hitra izguba telesne teže kljub uravnoteženi prehrani;
- močno povečanje telesne temperature;
- rdečica kožo obrazi.
Vzroki za te simptome so običajno resne motnje. Za vsakega bolnika je zdravljenje izbrano individualno. Običajno strokovnjaki upoštevajo veliko število različnih dejavnikov, začenši z osnovno boleznijo in konča s starostjo in težo bolnika.
V ozadju kašlja lahko oseba doživi težave z dihanjem
Nujna potreba po odhodu v bolnišnico, če bolnik nima le simptomov, ampak se tudi njegovo stanje hitro poslabša.
Lahko se mu diagnosticirajo naslednje bolezni:
- pljučnica in bronhitis v kronični obliki;
- bronhialna astma;
- tuberkuloza;
- patologije v delovanju kardiovaskularnega sistema.
Kašelj z drugimi simptomi je lahko posledica rakavega tumorja
Naštete bolezni predstavljajo veliko nevarnost za bolnika. Le zdravnik lahko pomaga pri soočanju z nastalo boleznijo. Ko začnete uporabljati zdravila, bo izkašljevanje veliko lažje. Če zdravljenje ni pravočasno, bolezen napreduje kronična oblika. Na tej stopnji razvoja je veliko težje znebiti bolezni. Nekatere od prej naštetih bolezni lahko povzročijo smrt bolnika.
Tudi rahel, a reden kašelj je pomemben razlog za obisk zdravstvene ustanove. Ignoriranje takega znaka lahko privede do hitrega poslabšanja stanja. Lahko pride do nepopravljivih posledic.
Nevrogeni kašelj
Pogost vzrok trdovratnega kašlja pri odraslih je čustveni stres. Seveda nenehne stresne situacije negativno vplivajo na zdravje ljudi. Včasih lahko povzročijo razvoj hude bolezni. Pogosto oseba kašlja, ko trpi zaradi živčne motnje. V tem primeru se pojavijo dražilni dejavniki, ki vplivajo na možgane. So predpogoj za refleks kašlja.
Kašelj se lahko pojavi zaradi čustvenega stresa
Blag kašelj, ki se pojavi, ko čustvena preobremenitev, običajno imenujemo nevrogeni. Pojavi se brez osnovne bolezni in ima značilne razlike. Običajno se bolniki pritožujejo zaradi:
- blagi napadi neproduktivnega kašlja;
- pojav paroksizmalnega kašlja v obdobjih čustvenega stresa.
Simptomi se okrepijo, ko oseba doživi stres. V mirnem obdobju izgine. Glavne simptome lahko spremlja prekomerno solzenje. Običajno hudi napadi kašlja izzovejo pojav gag refleksa. Nevrogeni kašelj se ponoči ne pojavi.
Nevrogeni kašelj ima običajno lajajoč značaj. Pacientu ne povzroča znatnega neugodja in ga ne spremljajo drugi negativni simptomi.
Pri zdravljenju kašlja zaradi čustvenih motenj je morda potrebno posvetovanje s psihoterapevtom.
Ta kašelj običajno traja dolgo časa. Popolnoma izgine šele po ustreznem zdravljenju. Toda tudi ob prisotnosti blagega nevrogenega kašlja bolnik potrebuje zdravljenje. S takšno boleznijo mora obiskati psihoterapevta. Potrdil bo ali, nasprotno, zanikal prisotnost nevrogene nenormalnosti in po potrebi predpisal ustrezno zdravljenje. Običajno ne traja dolgo in potek zdravljenja običajno ne vključuje tradicionalnih antitusikov. Za nevrogeni kašelj so neučinkoviti. Bolniku svetujemo, da se izogiba, če je le mogoče stresne situacije. Zahvaljujoč temu lahko znatno zmanjšate tveganje za živčni kašelj. Ne morete brez posveta s psihoterapevtom.
Nalezljive bolezni
Pogost in dolgotrajen kašelj je lahko posledica nalezljive bolezni in različni vnetni procesi. Na njihovo prisotnost lahko posumimo, če neprijeten znak opazovali več kot nekaj tednov. Prizadeta sta lahko tako zgornja kot spodnja dihala. Dolgotrajen kašelj je vedno prisoten z:
- faringitis;
- laringitis;
- bronhitis;
- traheitis.
Prisotnost nalezljivih bolezni nazofarinksa povzroča stalen kašelj
Razlog pogoste želje Kašelj je tudi posledica motenj v delovanju nazofarinksa. Najpogostejši vključujejo:
- vnetje sinusov;
- vnetje sinusov;
- rinitis.
Pogosto se dolgotrajen kašelj pojavi v prisotnosti nalezljivih bolezni. Sem sodi oslovski kašelj. Pojav te bolezni je pogosto zabeležen pri majhnih otrocih. Pri odraslih se bolezen redko pojavi.
Običajno se pri dolgotrajnem kašljanju sumi na prisotnost tuberkuloze. Da bi to potrdili ali ovrgli, morate opraviti določene teste. Ob prisotnosti takšne bolezni je kašelj suh in izčrpavajoč.
Jemanje zdravil mora biti dogovorjeno z zdravnikom
Če je glavni vzrok bolezni nalezljiva bolezen ali vnetje, je bolniku predpisan zdravljenje z zdravili. V nekaterih primerih bo morda potrebno kirurški poseg. Če se pojavijo simptomi, se morate posvetovati s strokovnjakom. Povedal vam bo, kako odpraviti stalni kašelj pri odrasli osebi in ugotoviti vzroke motnje.
Zdravila se lahko kombinirajo s tradicionalno medicino. Potem bo zdravljenje učinkovitejše. Lahko daste prednost zdravilnim pijačam na podlagi:
- šipek;
- maline;
- viburnum;
- rowan;
- ribez;
- lipe
Poleg zdravil za kašelj lahko uporabite različne naravne čaje in decokcije
Priporočljivo je tudi tople kopeli z dodatkom morska sol. etnoznanost ne omogoča, da se znebite nalezljive bolezni ali vnetja. Vendar pa je zahvaljujoč njej mogoče bistveno omiliti potek bolezni. Vse naravne sestavine mora odobriti zdravnik.
Zakaj pride do suhega kašlja - o tem vam bo zdravnik povedal v videu:
