Bistvo testa je prenos telesa iz vodoravnega v navpični položaj.

Indikacije za ortostatski test

Predpisano je bolnikom, ki trpijo zaradi ostre spremembe položaja telesa, zaradi omotice, zmanjšane krvni pritisk in celo omedlevica. Ortostatski test je namenjen fiksiranju teh občutkov glede na fiziološke značilnosti.

Metode

Pacient na posebni nagibni mizi

Test je treba opraviti pred obroki, po možnosti zjutraj. Morda vam bo zdravnik predpisal, da teste opravljate več dni, potem jih morate opraviti hkrati.

Oseba z diagnozo leži vsaj 5 minut, nato pa se počasi dvigne na noge. Ta metoda se imenuje aktivno ortostatsko testiranje.

Poleg tega obstaja še ena možnost za izvedbo ortostatskega testa, ki se imenuje poševni test - to je pasivni ortostatski test. V tem primeru je oseba, ki se diagnosticira, na posebni vrtljivi mizi. Sama tehnika je enaka: 5 minut v vodoravnem položaju, nato hiter prenos mizo v navpični položaj.

Med študijo se pulz meri trikrat:

• (1) v vodoravnem položaju telesa,
• (2) ko vstanete ali premaknete mizo v navpičen položaj,
• (3) tri minute po vzponu.

Vrednotenje rezultatov

Na podlagi vrednosti srčnega utripa in njihove razlike se sklepa o funkcionalnem stanju srčno-žilnega sistema.

Norma je povečanje srčnega utripa za največ 20 utripov na minuto. Dovoljeno je znižanje zgornjega (sistoličnega) tlaka, pa tudi rahlo zvišanje spodnjega (diastoličnega) - do 10 mm Hg. Umetnost.

1. Če se je vaš srčni utrip po dvigu v navpični položaj zvišal za 1 utrip na minuto ali celo manj, nato pa se je po treh minutah stanja ustalil na + 0-10 utripov od začetnega (merjeno leže), je vaš ortostatski test odčitki so normalni. Poleg tega govori o dobri kondiciji.
2. Večja sprememba srčnega utripa (do +25 utripov na minuto) kaže na slabo telesno pripravljenost – več časa posvetite gibanju in zdravi prehrani.
3. Povečanje srčnega utripa za več kot 25 utripov na minuto kaže na prisotnost bolezni srčno-žilnega in / ali živčnega sistema.

Ortostatski test za oceno avtonomnega živčnega sistema

Ortostatski test je tehnika za pregled in diagnosticiranje delovanja organov srčno-žilnega in živčnega sistema, ko telo dvignemo v navpični položaj. Načelo tega poševnega testa je namenjeno ugotavljanju motenj v delovanju treh oddelkov simpatičnega živca. živčni sistem.

Patološke spremembe v splošnem in regionalnem gibanju krvi skozi žile, ki so posledica hidrostatičnega tlaka na različnih območjih cirkulacijski sistem, nastanejo zaradi nepravilne porazdelitve krvnega pretoka po telesu pod vplivom gravitacije. Ko stojite, se več krvi koncentrira v venah spodnjih okončin. To prispeva k zmanjšanju venskega vračanja v srce, kar posledično zagotavlja minutni volumen krvnega obtoka.

Ortostatske motnje krvnega obtoka

V prisotnosti ortostatska hipotenzija, princip delovanja kompenzacijske reakcije temelji na povečanju srčnega utripa in spazmu elastičnih tubularnih tvorb, ki ustvarjajo zaprt sistem, ki zagotavlja transport krvi po telesu. To ohranja sprejemljivo stopnjo kazalcev krvnega tlaka. Če pride do motenj v zaščitnih procesih, pride do okvare v obtočnem sistemu.

• ortostatska hipotenzija. Zanj je značilna motena oskrba možganov s krvjo. Ker je glava skrajna točka na vrhu telesa, ko so hemodinamični procesi moteni, je glavni organ centralnega živčnega sistema najbolj dovzeten za to patologijo. Zatemnitev v očeh, trenutna, brez vzroka šibkost in nestabilnost signalizirajo verjetnost, da se lahko kmalu pojavi kratkotrajna izguba zavesti. V primeru hitrega zmanjšanja sistemske hemodinamike se pojavi slabost, kožo pobledijo in poveča se sproščanje vlage iz znojnic.
• Ortostatska tahikardija. Med vstajanjem se intenzivnost krvnega pretoka zmanjša, s čimer se zmanjša volumen gibljive tekočine vezivnega tkiva prihaja neposredno v srce.

Ortostatski test: klasifikacija, osnovni pojmi in vrste obremenitev

Glavni namen poševnega testa je ugotoviti patologije v procesu gibanja krvi skozi posode, ki nastanejo kot posledica hidrostatičnega tlaka v različnih delih cirkulacijskega sistema. Med normalnim delovanjem vseh telesnih sistemov se ti kazalniki ne spremenijo bistveno, ko oseba vstane, in so sprejemljivi v mejah normale.

V prisotnosti patološke spremembe Obstajata dve nasprotni obliki:

• Hipersimpatikotonična vrsta patologije. Zanj je značilna izrazita reakcija na gravitacijsko spremembo položaja telesa. Hkrati se pojavi visok krvni pritisk in povečan srčni utrip.
• Hiposimpatikotonični tip. Spremlja ga hitro znižanje krvnega tlaka, pri katerem utrip postane manj pogost in manj izrazit.

IN zdravniška praksa Za izvedbo ortostatskega testa se uporabljajo naslednje vrste obremenitev:

• Aktiven. V tem primeru pacient samostojno prevzame navpični položaj iz vodoravnega. Pri tej diagnozi imajo poseben učinek kontrakcije mišičnega skeleta. Za najpogostejše vrste to raziskavo vključuje Martinetov test.
• Pasivno. Izvaja se na posebni napravi, ki zagotavlja izključitev prispevka kontrakcij skeletnih mišic. S to preiskavo lahko bolnika povežemo z EKG in pletizmografskimi senzorji. Ta pristop omogoča temeljitejšo študijo delovanja srca in dinamiko krvnega polnjenja posameznih organov.

Ortostatske motnje krvnega pretoka diagnosticiramo tudi s farmakološko metodo. Sestoji iz jemanja adrenomimetikov in drugih zdravila ki vplivajo na tonus žil. Nato se primerjajo rezultati ortostatskih testov pred in po jemanju zdravil.

V medicinski praksi se ortostatski testi uporabljajo za diagnosticiranje:

• Motnje delovanja avtonomnega živčnega sistema.
• Hipertenzija.
• Ishemična bolezen srca.

Prav tako ta pregled prispeva k vzpostavitvi nadzora nad zdravstvenim stanjem v zdravljenje z zdravili, kar lahko povzroči ortostatske motnje v pretoku krvi.

V življenju vsakega človeka so se večkrat pojavili primeri šibkosti ali omotice z ostrim prevzemom navpičnega položaja telesa. Tako se telo odziva na prerazporeditev krvi, ki je posledica gravitacije. Da bi ugotovili, kako normalno je razmerje pretoka krvi po telesu, je priporočljivo opraviti ortostatske teste.

Rezultati tega pregleda so določeni na podlagi srčnega utripa in njihove razlike v vodoravnem in navpičnem položaju telesa. Normalni indikator je povečanje srčnega utripa za največ 20 utripov v 60 sekundah. Zdravnik poda končni zaključek šele po popolni študiji kompleksa rezultatov, ki so sestavljeni iz indikatorjev sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka, pulznega tlaka in avtonomnih manifestacij.

Ortostatski testi

Ortostatski test za oceno funkcionalnega stanja

Ortostatski test se uporablja za analizo učinkovitosti prisrčno- žilni sistem pri vstajanju in pomaga ugotoviti, kako deluje simpatični del avtonomnega živčnega sistema. Danes se test Schellong aktivno uporablja v športih, povezanih s spreminjanjem telesa v prostoru, na primer v gimnastiki, potapljanju, prostem slogu itd. Tudi ta test se lahko uporablja za ugotavljanje disfunkcije srčno-žilnega in živčnega sistema.

Izvedba ortostatskega testa

Torej subjekt zavzame ležeči položaj in počiva 5 minut. Nato morate izmeriti srčni utrip za 15 sekund (pomnožite s 4, da dobite vrednost za 1 minuto) in krvni tlak. Osebo nato prosimo, naj počasi vstane. Ponovno se izmeri pulz in krvni tlak. Srčni utrip merimo na 1 in 3 minute v stoječem položaju, tlak pa na 3 in 5 minut. Oceno je mogoče opraviti tudi samo na indikatorjih srčnega utripa.

Vrednotenje ortostatskega testa

Normalno pri zdravi ljudje srčni utrip se poveča za 14 - 16 utripov na minuto takoj po vstajanju in se stabilizira po 3 minutah (običajno 6 - 10 utripov / min višje kot v ležečem položaju).Če je reakcija bolj izrazita, lahko to kaže na povečano reaktivnost simpatičnega oddelka avtonomni živčni sistem. Ta reakcija je značilna za netrenirane posameznike. Pri športnikih in dobro treniranih posameznikih lahko razlika v srčnem utripu med ortostatskim testom znaša od 5 do 15 utripov / min.

Kar zadeva krvni tlak, se sistolični običajno rahlo poveča ali ostane nespremenjen, diastolični pa se poveča za 10-15% v primerjavi s stanjem počitka v ležečem položaju. Po 10 minutah se diastolični krvni tlak povrne na prvotno vrednost, diastolični krvni tlak pa lahko ostane povišan.

Tako rezultati ortostatskega testa omogočajo enostavno in hitro oceno regulacije periferni obtok in na nek način presoditi o delovanju srčno-žilnega in živčnega sistema. Priročnost tega funkcionalnega testa je, da ne potrebuje posebne opreme, sam postopek pa ne traja več kot 10 minut.

Definicija in ocena funkcionalnega stanja. Preizkusi s spremembo položaja telesa v prostoru

Ortostatski test

1. Ocena sprememb srčnega utripa in krvnega tlaka ali samo srčnega utripa v prvih sekundah po prehodu v navpični položaj;

2. Ocena sprememb srčnega utripa in krvnega tlaka ali samo srčnega utripa po 1 minuti navpičnega položaja;

3. Ocena sprememb srčnega utripa in krvnega tlaka ali samo srčnega utripa v prvih sekundah po prehodu v navpični položaj in nato po 3 minutah v navpičnem položaju.

Normalna reakcija na test je povečanje srčnega utripa na utrip za 1 minuto takoj po dvigovanju. Po stabilizaciji tega indikatorja po 3 minutah stanja se srčni utrip rahlo zmanjša, vendar ostane 6-10 utripov na 1 minuto višji kot v vodoravnem položaju.

Normosimpatikotonično odlično - povečanje srčnega utripa do 10 utripov / min;

Normosimpatikotonično dobro - povečanje srčnega utripa na utrip / min;

Normosimpatikotonično zadovoljivo - povečanje srčnega utripa na minuto;

Hipersimpatikotonično nezadovoljivo - povečanje srčnega utripa za več kot 22 utripov / min;

Hiposimpatikotonično nezadovoljivo - zmanjšanje srčnega utripa za 2-5 utripov / min.

Ortostatski test in druge metode spremljanja zdravja

Subjektivne in objektivne metode samokontrole

Samokontrola se izvaja s subjektivnimi (na podlagi osebnih občutkov) in objektivnimi metodami, obseg samokontrole vključuje podatke (kazalnike) dnevnih, tedenskih in mesečnih opazovanj.

Indikator "dobro počutje" odraža stanje in aktivnost organizma kot celote, stanje fizičnih in duhovnih sil ter subjektivno ocenjuje stanje centralnega živčnega sistema. S spretnim in rednim treningom je človekovo počutje običajno subjektivno dobro: veselo, veselo, stremljenje k dejavnosti (študij, delo, šport), visoka delovna sposobnost.

Za samokontrolo je zabeleženo trajanje delovnega dne (razdeljeno na industrijsko in gospodinjsko delo) in podana ločena ocena delovne sposobnosti.

Spanje velja za normalno, pride kmalu po tem, ko oseba odide v posteljo, dovolj močno, s prebujanjem, daje občutek veselja in počitka. Za slab spanec je značilno dolgotrajno uspavanje ali zgodnje prebujanje, prebujanje sredi noči. Po takšnih sanjah ni občutka veselja in svežine.

Telesna vadba in pravilen način pomagajo izboljšati spanec. Ena ura spanca podnevi dobro vpliva na telo, še posebej dobro dene starejšim in starim ljudem. Beleži se trajanje spanja, njegova kakovost: motnje, uspavanje, prebujanje, nespečnost, sanje, prekinjen ali nemiren spanec.

Zelo subtilno označuje stanje telesa. Dober, normalen, zmanjšan, povečan apetit ali njegova odsotnost je določena. Obstajajo tudi drugi znaki prebavne motnje, če sploh, pa tudi povečana žeja.

Metoda objektivnega nadzora

Teža odrasle osebe se izračuna po Brockovem merilu - število 100 za moške in 105 za ženske (z višino do 175 cm) se odšteje od telesne višine (v cm); številka 110 (z rastjo nad 175 cm). Telesna teža se lahko čez dan spreminja, zato se morate tehtati ob istem času, v istih oblačilih, bolje zjutraj, na tešče.

Telesne mere so zdravstveni parametri, ki so povezani s telesno težo, vendar kažejo njeno porazdelitev po telesni prostornini. Merjenje obsega telesa - prsni koš, vrat, ramena, stegna, spodnji del noge in trebuh so izdelani s centimetrskim krojaškim trakom.

Pri merjenju obsega prsnega koša se trak nanese zadaj - pod kotom lopatic in spredaj - vzdolž spodnjega roba parapapilarnih krogov (pri moških in otrocih) in zgoraj. mlečne žleze(na mestu pritrditve 4. rebra na prsnico pri ženskah). Merjeno z globokim vdihom ali globokim vdihom ali med dihalno pavzo, vendar vedno v isti fazi. Razlika med obsegom prsnega koša med vdihom in izdihom se imenuje ekskurzija prsnega koša.

Pri določanju se trak nanese vodoravno pod ščitnični hrustanec- Adamovo jabolko. Dimenzije ramen so določene v srednji tretjini (v sproščenem stanju); obseg stegna in spodnjega dela noge merimo stoje, trak namestimo vodoravno pod glutealno gubo in okoli največjega volumna spodnjega dela noge.

Velikost telesa v trebuhu je zelo pomemben in informativen pokazatelj stanja.

Volumen trebuha se meri v višini popka (običajno ne sme presegati obsega prsnega koša v višini bradavic).

Utrip je izjemno pomemben kazalnik.

Štetje srčnega utripa in ocena njegove kakovosti odražata aktivnost srčno-žilnega sistema. Utrip zdravega netreniranega moškega v mirovanju, utripov na minuto, ženske. Najpogosteje se pulz določi s tipanjem s tremi prsti na dnu rok na zunanji strani zgoraj polmer ali na podlagi temporalne kosti. Običajno se utrip šteje 6 ali 10 sekund in se pomnoži z 10 oziroma 6 (štetje 6 sekund se uporablja pri višini obremenitve).

Med telesno aktivnostjo zdravemu človeku ni priporočljivo prekoračiti največjega števila srčnih utripov, izračunanega po formuli: HRmax = starost osebe. Bolniki imajo ustrezne omejitve glede pogostnosti.

Takoj po telesna aktivnost utrip se lahko podvoji v primerjavi s stanjem počitka, kar je povsem naravno, vendar po 2 minutah njegova frekvenca ne sme preseči enega in pol odstopanja, po 10 minutah pa se mora približati prvotni. Pri štetju srčnega utripa je treba hkrati paziti na njegov ritem, vse dvome o tem je treba rešiti z lečečim zdravnikom.

Trenirani ljudje v mirovanju imajo počasnejši srčni utrip kot netrenirani ljudje. Športna vzgoja, vključno s športom.

Zmanjšanje števila srčnih utripov zaradi treninga lahko opazi vsakdo, ki je začel redno telovaditi (po 6-7 mesecih se utrip lahko zmanjša za 3-4, po enem letu pa za 5-8 utripov oz. več na minuto).

Primerno je šteti frekvenco dihanja tako, da položite roko na prsni koš. Štejte 30 sekund in pomnožite z dva. Običajno je v mirnem stanju frekvenca dihanja pri netrenirani osebi enaka vdihom in izdihom na minuto. Poskusite dihati s frekvenco 9-12 vdihov na minuto.

Vitalna kapaciteta (VC) je količina zraka, ki jo lahko izdihnemo po najglobljem vdihu. Vrednost VC označuje moč dihalnih mišic, elastičnost pljučnega tkiva in je pomemben kriterij za delovanje dihalnih organov. VK praviloma določimo s spirometrom v ambulanti.

Funkcionalni test je način za oceno sposobnosti določenih telesnih sistemov s kontrolnim testom.

Standardne obremenitve se uporabljajo z naknadno analizo rezultatov meritev parametrov in značilnosti stanja telesa (na primer hitrost pulza, dihanje itd.) Neposredno pred in po preskusu. Kot rezultat primerjave s standardnimi normami sprememb presodijo stopnjo primernosti, prilagodljivost temu dejavniku.

Za oceno sposobnosti srčno-žilnega sistema se uporabljajo naslednji testi.

Ko se položaj telesa spremeni iz vodoravnega v navpičnega, se kri prerazporedi. To povzroči refleksno reakcijo v krvožilnem sistemu, ki zagotavlja normalno prekrvavitev organov, zlasti možganov.

Zdravo telo se na spremembe položaja telesa odziva hitro in učinkovito, zato so nihanja srčnega utripa (in krvnega tlaka) v različnih položajih telesa majhna. Če pa je mehanizem regulacije perifernega krvnega obtoka moten, so nihanja pulza in krvnega tlaka (krvnega tlaka) med prehodom iz vodoravnega položaja v navpični položaj bolj izrazita. pri vegetativna distonija možen je ortostatski kolaps (omedlevica).

Preskus se izvede na naslednji način. Pulz se večkrat šteje (če je mogoče, se izmeri tudi krvni tlak), dokler ne dobimo stabilnega rezultata v stoječem in ležečem položaju, nato vstanejo in vstanejo, da opravijo enake meritve - takoj po spremembi položaja telesa in po 1, 3, 5 in 10 minut.

Te meritve so potrebne za oceno hitrosti okrevanja srčnega utripa. Običajno impulz doseže prvotno vrednost (frekvenca, ki je bila v stoječem položaju pred testom). Prenosnost testa velja za dobro s povečanjem srčnega utripa za največ 11 utripov, zadovoljivo - za utripe in nezadovoljivo - za 19 utripov ali več.

Test počepa (Martinetov test).

Šteje se srčni utrip v mirovanju. Po 20 globokih (nizkih) počepih (noge v širini ramen, roke iztegnjene naprej), ki jih je treba narediti v 30 sekundah, se določi odstotek povečanja srčnega utripa od začetne stopnje.

Vzorčna ocena. Stanje srčno-žilnega sistema je ocenjeno kot dobro s povečanjem srčnega utripa za največ 25%, zadovoljivo - za 50-75%, nezadovoljivo - za več kot 75%.

Po testu se ob zdravem odzivu na telesno aktivnost sistolični (zgornji) krvni tlak poveča za Nmm Hg. Art., In diastolični (nižji) ali ostane na isti ravni ali rahlo (za 5-10 mm Hg. Art.) Zmanjša. Okrevanje pulza traja od 1 do 3 minut, krvni tlak pa od 3 do 4 minute.

Pomanjkanje kisika v telesu spremlja močno povečanje dihanja in občutek pomanjkanja zraka (kratka sapa). Glede na stopnjo obremenitve, ki povzroča težko dihanje, se ocenjuje telesna zmogljivost osebe.

Najenostavnejši način ugotavljanja telesne zmogljivosti je po pojavu zasoplosti pri vzpenjanju po stopnicah. Če se v mirnem tempu povzpnete do 4. nadstropja brez postankov in težav, imate dobro delovno sposobnost.

Če dvig spremlja kratka sapa - vstanite in nadzorujte svoj utrip. Po dvigu v 4. nadstropje je pulz pod 100 utripov / min ocenjen kot dokaz odlične zmogljivosti, od 100 do dobro, od 130 do povprečno, nad nezadovoljivo, kar kaže na skoraj popolno odsotnost kondicije.

Razmislite o testih psihološke stabilnosti (voljne pripravljenosti) stanja dihalnih in kardiovaskularnih sistemov.

Test zadrževanja dihanja.

Stojte, štejte utrip eno minuto. Nato po vdihu izdihnite zrak, s prsti stisnite nosnici in čim dlje zadržite dih. To je zadrževanje diha – apneja. Zabeležite srčni utrip in podatke o apneji (v sekundah) kot ulomek: utrip/apneja.

Test z zadrževanjem diha in počepi.

Naredite 10 počepov ali 10 dvigov stola (če lahko). splošno stanje zdravje). Tempo gibanja je povprečen (sekunda za počep, sekunda za vstajanje, vdih in izdih). Po končanem testu 4 minute počivajte v sedečem položaju in prosto dihajte. Izvedite test zadrževanja dihanja, ocenite apnejo. Če je kazalnik nižji od registriranega, na primer pred enim mesecem, se odpornost telesa pod vplivom vašega treninga poveča. Če se indikator poveča, morate začasno zmanjšati obremenitev in se včasih posvetovati z zdravnikom.

Da, svojim varovancem sem odgovoril na vprašanje o potrebi po natančnem, "računovodskem" zapisu kazalnikov v dnevniku samokontrole. Ne gre za obliko, ampak za vsebino.

Samokontrola je morda edina pot sami razumete "skrivnosti" okrevanja, praktično krmarite po stanju svojega telesa in, kar je najpomembneje, zagotovite resnično individualni pristop za preventivo in trening.

Samokontrola je tudi samodisciplina, utrjevanje močne volje, razumevanje lastnega načina življenja. Vse to lahko vidite, če pogledate približni diagram dnevnika, ki je tukaj naveden. Kar zadeva vsebino evidence, se dnevno ocenjuje zdravje, delovna zmožnost, apetit, srčni utrip... Predmet mesečnih opazovanj so funkcionalni testi, tedenske ocene počutja za en teden (splošno), telesne teže pa lahko. biti priporočljiv.

Primer dnevnika samokontrole

Ortostatski test, metode izvajanja, ocena rezultatov

Testi s spremembo položaja telesa v prostoru vključujejo ortostatske (ravno, navpično) in klinostatične (nagnjene). V obeh vzorcih pogovarjamo se o spreminjanju položaja telesa glede na gravitacijski vektor. Prehod iz ležečega v stoječi položaj imenujemo ortostatski test, spremembo položaja iz navpičnega v vodoravni klinostatski test. Obstajata dve možnosti izvajanja teh testov, zlasti aktivni in pasivni ortostatski test. Aktivni orto test: oseba vstane sama s pomočjo svojega kinestetičnega analizatorja, sama vzdržuje pokončno držo. Pasivni ortotest: prenos v navpično stanje se izvede s pomočjo posebnih gramofonov, ko je izključeno sodelovanje skeletnih mišic pri spreminjanju položaja telesa.

Določanje telesne zmogljivosti po testu PWC-170. MPC kot najpomembnejši pokazatelj aerobne zmogljivosti organizma, postopek za njeno določanje

Mednarodni biološki program (IBP) za preučevanje človekove prilagodljivosti priporoča uporabo informacij o vrednosti aerobne produktivnosti, katere pokazatelj je MPC (maksimalna poraba kisika), za presojo telesne zmogljivosti. Vrednost IPC zelo zanesljivo označuje telesno zmogljivost športnika, natančneje tako imenovano aerobno zmogljivost. Študija tega kazalnika je še posebej pomembna za ocenjevanje funkcionalno stanje vzdržljivostni športniki. Trenutno je v skladu s priporočili WHO sprejeta metodologija neposredna opredelitev IPC.

Po 5-10 minutnem intenzivnem ogrevanju na kolesarskem ergometru preiskovanec izvaja delo, ki stopničasto povečuje moč. Slabosti te metode. Opredelitev je metodološko težka, sam poseg je včasih življenjsko nevaren. Med njim lahko športniki izgubijo zavest, nekateri imajo krče, bruhanje. Trenerji se morajo zavedati, da je določitev postopka IPC medicinska in mora biti pri njem prisoten zdravnik (poskus na meji življenja in smrti). Hkrati pa so potrebe športne vadbe takšne, da je pogosto potrebno ugotavljanje telesne zmogljivosti za spremljanje dinamike rasti športnikovega funkcionalnega stanja. Zato je najbolj razširjeno biološko testiranje telesne zmogljivosti s srčnim utripom. Metode posrednega določanja IPC. Pod posrednimi ali posrednimi metodami za določanje IPC razumemo tiste, pri katerih se ob uporabi enojnih ali dvojnih submaksimalnih obremenitev določajo različni kazalniki, s katerimi se s formulami ali nomogrami ugotavljajo aerobne zmogljivosti: Astrandovi nomogrami, Formule za izračun IPC preko vrednosti iz PWC 170. Dobelnova formula.

Vzorec PWC170. Ta submaksimalni funkcionalni test se priporoča za poglobljen medicinski in biološki pregled kvalificiranih športnikov. Preiskovanci so izvajali 6 zaporednih stopenjsko naraščajočih obremenitev na kolesargometru, vsakih 6 minut dela. Na koncu vsakega dela smo določili srčni utrip. Večja kot je moč dela, manjši je porast srčnega utripa, saj. sinusni vozel vedno pogosteje izčrpa svojo sposobnost generiranja impulzov. Vsak od nas ima svojo mejo največjega srčnega utripa, v mnogih pogledih jo določa starost.

Test PWC170 je funkcionalni test za ugotavljanje fizične zmogljivosti, merjene z močjo podrejenega, ki jo preiskovanec lahko izvaja pri srčnem utripu = 170 utripov na minuto.

Ortostatski testi

Ortostatski testi dajo pomembna informacija pri tistih športih, za katere je značilno spreminjanje položaja telesa v prostoru (umetnostna gimnastika, akrobatika, skoki v vodo, skok s palico, prosti slog itd.) V vseh teh športih je ortostatska stabilnost potreben pogojšportna uspešnost. Običajno se pod vplivom sistematičnega treninga poveča ortostatska stabilnost, kar velja za vse športnike in ne le za predstavnike tistih športov, pri katerih je sprememba položaja telesa nepogrešljiv element.

Ortostatske reakcije telesa športnika so povezane z dejstvom, da ko se telo premakne iz vodoravnega v navpični položaj, se v njegovi spodnji polovici odloži znatna količina krvi. Posledično se poslabša venski povratek krvi v srce in posledično zmanjša iztis krvi (za 20-30%). Kompenzacija tega škodljivega učinka se izvaja predvsem s povečanjem srčnega utripa. Pomembno vlogo imajo spremembe žilnega tonusa. Če se zmanjša, je lahko zmanjšanje venskega povratka tako pomembno, da se lahko razvije pri premikanju v navpični položaj omedlevica zaradi močnega poslabšanja oskrbe možganov s krvjo.

Pri športnikih se ortostatska nestabilnost, povezana z zmanjšanjem venskega tonusa, razvije izjemno redko. Vendar pa ga je mogoče zaznati pri izvajanju pasivnega ortostatskega testa. Zato je uporaba ortostatskih testov za oceno funkcionalnega stanja telesa športnikov primerna.

Preprost ortostatski test označuje razdražljivost simpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema. Njegovo bistvo je v analizi sprememb pulza kot odgovor na spremembo položaja telesa med prehodom iz vodoravnega v navpični. Indikatorji pulza se določijo v ležečem položaju in ob koncu prve minute pokončnega položaja. Vrednotenje rezultatov je predstavljeno v tabeli 3.

Tabela 3 - Vrednotenje rezultatov 1. minute ortostatskega testa

(Makarova G.A., 2003)

Pri normalni razdražljivosti simpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema se impulz poveča za 12-18 utripov / min, s povečano razdražljivostjo - več kot 18 utripov / min.

Aktivni ortostatski test po Schellongu: subjekt aktivno izvaja prehod iz vodoravnega v navpični položaj, stoje. Reakcijo na vstajanje proučujemo glede na spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka (KT). Ti kazalniki se merijo v ležečem položaju, nato pa 10 minut v stoječem položaju.

Naravni odziv na ortostatski test je povišanje srčnega utripa. Zaradi tega se minutni volumen krvnega pretoka nekoliko zmanjša. Pri dobro treniranih športnikih se impulz poveča za 5-15 utripov / min. Pri manj usposobljenih osebah je ta reakcija lahko manj izrazita. Sistolični krvni tlak ostane nespremenjen ali se rahlo zniža (za 2-6 mm Hg). Diastolični krvni tlak se poveča za 10-15% glede na njegovo vrednost v vodoravnem položaju. Med 10-minutno študijo se sistolični tlak vrne na izhodiščno vrednost, medtem ko diastolični tlak ostane povišan.

Modificiran ortostatski test po Yu.M. Pri izvajanju aktivnega ortostatskega testa je reakcija srčno-žilnega sistema v določeni meri povezana z napetostjo mišic med 10-minutnim stanjem. Da bi zmanjšali vpliv tega dejavnika, se spremeni običajni navpični položaj telesa. Preiskovanec stoji na razdalji ene noge od stene, se nasloni nanjo, pod križnico je nameščen valj s premerom 12 cm, kar omogoča preiskovancu, da je v stanju pomembne sprostitve (kot telesa glede na vodoravno ravnino je približno 75-80 °). Rezultati tega testa so podobni tistim, ki jih dobimo s pasivnim ortostatskim testom.

Pasivni ortostatski test omogoča najnatančnejšo določitev ortostatske stabilnosti. Spreminjanje položaja telesa poteka s pomočjo vrtljive plošče. Subjekt je s trakovi pritrjen na mizno ploščo, ki se vrti za 90° v navpični ravnini. Zaradi tega se spremeni položaj telesa v prostoru. Reakcija s strani pulza na pasivni test je bolj izrazita kot na aktivno.

Pri normalni ortostatski stabilnosti med 10-minutno študijo srčni utrip ne presega 89 utripov / min. Utrip, enak udarcem / min, kaže na zmanjšanje ortostatske stabilnosti. Prekoračitev pulza nad 95 utripov / min je znak nizke ortostatske stabilnosti, pri kateri se lahko razvije ortostatski kolaps.

Pri visokokvalificiranih športnikih lahko ortostatsko stabilnost ocenimo kot dobro, zadovoljivo in nezadovoljivo:

1) dobro - po 10 minutah ortostatskega položaja se pulz poveča za največ 20 utripov / min pri moških in 25 utripov / min pri ženskah (v primerjavi z vrednostjo pulza v ležečem položaju), stabilizacija pulza indikatorji se končajo najpozneje v 3. minuti položaja ortostatskega položaja pri moških in 4. minuti - pri ženskah se pulzni tlak zmanjša za največ 35%, zdravstveno stanje je dobro.

2) zadovoljivo - pulz se poveča do 10. minute navpičnega položaja do 30 utripov / min pri moških in 40 utripov / min pri ženskah. Prehodni proces za pulz se konča najkasneje v 5. minuti pri moških in v 7. minuti pri ženskah. Pulzni tlak se zmanjša za %, zdravje je dobro.

3) nezadovoljivo - zanj je značilno visoko povečanje srčnega utripa do 10. minute ortostatskega položaja: več kot 30 utripov / min pri moških in 40 utripov / min pri ženskah. Pulzni tlak se zmanjša za več kot 50%. Slabo počutje: pojavi se omotica, bledica.

Vegetativni indeks Kerdo (VI) je eden najpreprostejših kazalcev funkcionalnega stanja avtonomnega živčnega sistema, zlasti razmerja razdražljivosti njegovih simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov.

Indeks Kerdo se izračuna na podlagi vrednosti pulza in diastoličnega tlaka po formuli:

Ocena vegetativnega indeksa je predstavljena v tabeli 4.

Vrednotenje ortostatskega testa

A.F. Sinyakov predlaga naslednjo metodo za izvedbo ortostatskega testa. Preiskovanec počiva v ležečem položaju 10 minut. Pri 11. minuti se utrip izračuna za 20 sekund, preračunano v 1 minuto. Nato vstanite, se s hrbtom naslonite na steno, tako da so noge oddaljene eno nogo od stene. V tem položaju morate biti 10 minut, vsako minuto šteti utrip in opazovati, kako se počutite. Podatki se beležijo v protokolarni obliki.

Test si lahko poenostavimo s prilagoditvijo takoj po vstajanju, to je pri 1 minuti navpičnega položaja, nato pri 5 in 10 minutah.

Po mnenju avtorja se z dobro ortostatsko stabilnostjo pulz v 10 minutah ortostatskega položaja pospeši za največ 20 utripov na minuto pri moških in 25 utripov pri ženskah v primerjavi s pulzom v ležečem položaju, zdravstveno stanje je dobro . Ob zadovoljivi ortostatski stabilnosti se srčni utrip pri moških pospeši za 30 utripov na minuto, pri ženskah do 40 utripov, zdravstveno stanje je dobro. Če je nezadovoljiv - se lahko srčni utrip poveča v utripih na minuto ali več, opažena je omotica, slab občutek, obraz postane bled, razvije se lahko celo omedlevica. Če se torej počutite slabše, je treba test prekiniti, da bi se izognili ortostatskemu kolapsu.

Poslabšanje ortostatske stabilnosti lahko opazimo pri prekomernem delu, pretreniranosti, po boleznih, pri vegetovaskularni distoniji itd.

Klinični ortostatski test. Ta preskus se izvede v obratnem vrstnem redu. Preiskovanec se po 10 minutah stanja spet uleže. Takoj po prehodu v vodoravni položaj in nato 3-5 minut izmerimo pulz in krvni tlak.

Razpon normalne meje povišan srčni utrip med ortostatskim testom je enak utripom na minuto. Sistolični tlak se ne spremeni ali se na začetku vstajanja zmanjša za 5-15 mm Hg, nato pa postopoma narašča. Diastolični tlak se običajno dvigne za 5-10 mmHg. Pri klinično-ortostatskem testu so spremembe nasprotne.

Glavno vlogo pri reakciji srca pri spremembi položaja telesa igra tako imenovani Starlingov mehanizem ("zakon srca"). Povečanje venskega pretoka krvi v srce v ležečem položaju in obrnjenem na glavo povzroči "volumensko obremenitev prekata", kar poveča moč srčnega krčenja. V stoječem položaju se venski povratek (pretok krvi) zmanjša, razvije se "podobremenitev volumna prekatov", ki jo spremljajo fazni znaki hipodinamije.

Rufierjev test je precejšnje breme. Športnik v sedečem položaju (po 5-minutnem počitku) izmeri pulz (P1), nato naredi 30 počepov v 30 sekundah, zatem se takoj izmeri pulz v stoječem položaju (P2), nato preiskovanec počiva, medtem ko sedite minuto in ponovno preštejte utrip (P3). Vsi izračuni se izvajajo v 15 sekundnih intervalih. Vrednost Rufierjevega vzorčnega indeksa se izračuna po formuli

Če je vrednost indeksa manjša od 0, je prilagodljivost obremenitvi ocenjena kot odlična, 0-5 - povprečna, - šibka, 15 - nezadovoljiva.

Vzorec S.P. Letunova. To je kombiniran funkcionalni test, ki se pogosto uporablja tako pri samonadzoru zdravja kot v praksi medicinskega nadzora.

Test je namenjen oceni prilagojenosti človeškega telesa na delo pri visokih hitrostih in vzdržljivosti. Test je sestavljen iz treh obremenitev: prva je 20 počepov, izvedenih v 30 sekundah; drugi je 15 sekundni tek na mestu z največjim tempom; tretji je triminutni tek na mestu v tempu 180 korakov na minuto. Po koncu vsake obremenitve je subjekt zabeležil okrevanje srčnega utripa in krvnega tlaka. Ti podatki se beležijo ves čas počitka med obremenitvami.

Vrednotenje rezultatov testa S.P. Letunov ni kvantitativna, ampak kvalitativna. Izvaja se s preučevanjem tako imenovanih vrst reakcij.

Pri zdravih in fizično usposobljenih ljudeh je najpogosteje opažena normotonična vrsta reakcije na test. Izraža se v dejstvu, da se pod vplivom vsake obremenitve opazi izrazito povečanje srčnega utripa v različnih stopnjah. Torej, po 1 obremenitvi v prvih 10 sekundah srčni utrip doseže 100 utripov / min, po 2 in 3 obremenitvah pa utripov / min.

Pri normotoničnem tipu reakcije na vse vrste obremenitev se najvišji krvni tlak poveča, minimalni pa zniža. Te spremembe pri odzivu na 20 počepov so majhne, ​​pri odzivu na 15-sekundni in 3-minutni tek pa precej izrazite. Tako se v 1. minuti okrevanja najvišji krvni tlak dvigne do mm Hg. Umetnost. Pomemben kriterij za normotonično reakcijo je hitro okrevanje Srčni utrip in krvni tlak na raven počitka.

Druge vrste reakcij na vzorec S.P. Letunova so označene kot netipične. Nekateri lahko doživijo tako imenovano hipertonično vrsto reakcije: močno povečanje sistoličnega krvnega tlaka domm Hg. Art., In diastolični krvni tlak se bodisi ne spremeni ali poveča. Hipertonični tip reakcije je povezan s pojavom prekomernega dela ali pretreniranosti.

Hipotonični tip reakcije značilno rahlo zvišanje sistoličnega krvnega tlaka kot odziv na obremenitev, ki ga spremlja redko povišanje srčnega utripa pri 2. in 3. obremenitvi (doud/min). Okrevanje srčnega utripa in krvnega tlaka se upočasni. Ta vrsta reakcije velja za neugodno.

Distoničen tip reakcije za katerega je značilno predvsem znižanje minimalnega krvnega tlaka, ki po 2. in 3. obremenitvi postane enak nič ("fenomen neskončnega toka"). Sistolični krvni tlak se v teh primerih poveča do mm Hg.

S poslabšanjem funkcionalnega stanja telesa lahko opazimo reakcijo s postopnim dvigom sistemskega krvnega tlaka. Za to vrsto reakcije je značilno, da sistolični krvni tlak, ki bi se moral znižati v obdobje okrevanja, nasprotno, se poveča v 2., 3. minuti v primerjavi z vrednostjo v 1. minuti okrevanja.

Indikator aktivnosti srčno-žilnega sistema je koeficient vzdržljivosti (KV). Ocena HF temelji na analizi srčnega utripa, sistoličnega in diastoličnega tlaka in se izračuna iz Kwasi formula:

Ne pozabite, - Pulzni BP = sistolični BP – diastolični BP.

Običajno je vrednost CV konvencionalne enote. Njegovo povečanje kaže na oslabitev delovanja srčno-žilnega sistema, zmanjšanje pa na povečanje aktivnosti srčno-žilnega sistema.

Nekaj ​​zanimanja je koeficient učinkovitosti krvnega obtoka (CEC), ki označuje minutni volumen krvi (minutni volumen krvi kaže intenzivnost dela vseh obtočil in narašča sorazmerno z resnostjo opravljenega dela. V povprečju je minutni volumen -35 l / min.).

KEK\u003d BP utrip * HR

Običajno je vrednost KEK 2600. Z utrujenostjo se vrednost KEK poveča.

Indikator stanja avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava srčno-žilni sistem, je Indeks Kerdo.

Pri zdravih ljudeh je indeks Kerdo 1. V primeru kršitve živčna regulacija srčno-žilni sistem postane Kerdojev indeks večji od 1 ali manjši od 1.

Najenostavnejši, najbolj dostopen in hkrati indikativen je tako imenovani Harvard stop test vam omogoča objektivno oceno telesne zmogljivosti (step test je plezanje po stopnicah in spuščanje z njih.). Bistvo te metode je, da se vzpon in sestop po enostopniškem stopnišču določi s tempom, časom in višino koraka, odvisno od starosti.

Za otroke, mlajše od 8 let, naj bo višina stopnice 35 cm, čas vzpona in spusta naj bo 2 minuti; za 8-11 let - višina koraka 35 in čas - 3 minute; za poletne dečke - 50 cm, za dekleta te starosti 40 cm, čas za oba - 4 minute; nad 18 let - moški - višina koraka - 50 cm, čas - 5 minut; za ženske - 45 oziroma 4 minute. Hitrost vzpenjanja je konstantna in znaša 30 ciklov na 1 minuto. Vsak cikel je sestavljen iz 4 korakov: eno nogo postavite na stopnico, drugo zamenjajte; spustite eno nogo, položite drugo.

Po izvedbi testa v obdobju okrevanja se srčni utrip določi trikrat v prvih 30 sekundah druge minute, nato v prvih 30 sekundah tretje minute in prav tako 4 minute (preiskovanec sedi na stolu) .

Če ima preiskovanec med preizkusom zunanji znaki prekomerna utrujenost: bledica obraza, spotikanje itd., potem je treba test prekiniti.

Rezultat tega testa je kvantificiran z indeksom Harvardski stopenjski test (IGST). Izračuna se po formuli:

IGST= ; kjer je t čas vzpona v sekundah.

Število srčnih utripov v prvih 30 sekundah v drugi, tretji oziroma četrti minuti okrevanja.

Za množične preiskave lahko uporabite skrajšano formulo za izračun IGST, ki predvideva samo eno štetje srčnega utripa v prvih 30 minutah od druge minute okrevanja.

IGST = ; kjer so oznake enake

Fizična zmogljivost je ocenjena kot šibka, če je IGST nižji od 55; pod povprečjem - 55-64; povprečje - 65-79; dobro - 80-89; odlično - 90 ali več.

Cooperjev 12-minutni tekaški test je test vzdržljivosti. Med testom morate premagati (teči ali hoditi) čim večjo razdaljo (ne morete se preobremeniti in preprečiti zasoplosti).

Test lahko opravljajo samo usposobljene osebe. Dobljene rezultate primerjajte s podatki v tabeli 5.

12 minutna preizkušnja za moške (razdalja, km)

Hemodinamski funkcionalni testi za preučevanje regulacije perifernega krvnega obtoka

Ortostatski test po Schellongu I

V navpičnem položaju telesa kri pade navzdol po gravitacijskem zakonu, kar vodi do zmanjšanja tlaka v karotidnem sinusu. To povzroči pojav refleksa samoregulacije krvnega obtoka v dveh smereh:

a) V venski postelji v predelu celiakije se kri mobilizira iz depoja in pripelje do srca; ob ohranjanju normalnega pulznega volumna in zagotavljanju oskrba z arterijsko krvjo, zlasti možgani; sistolični tlak je skoraj nespremenjen. Krčenje mišic nog spodbuja tudi odtok krvi.

b) C arterijski sistem pride do krčenja kolateralnih žil, kar se klinično kaže s povišanjem diastoličnega tlaka.

Z ortostatskim testom se pulz pospeši.

Tehnika izvedbe. V ležečem položaju bolniku večkrat z minutnimi intervali izmerimo sistolični in diastolični tlak (avskultatorna metoda na desni roki) in preštejemo utrip.

Nato bolnik vstane in stoji 10 minut brez napetosti. Takoj po vstajanju in nato ob koncu vsake minute preverite krvni tlak in pulz. Na koncu se bolnik uleže in po 1/2, 1, 2 in 3 minutah se mu ponovno izmeri krvni tlak in utrip.

Manšeta naprave za merjenje krvnega tlaka med študijo ostane na roki; Pri vsaki meritvi mora biti manšeta popolnoma izpraznjena.

Ocena. Pri zdravih ljudeh je treba optimalni odziv krvnega obtoka upoštevati enake kazalnike v stoječem in ležečem položaju.

Fiziološke meje nihanja: za pulz (zlasti v adolescenci) - povečanje za 10, 20 in do 40 utripov na minuto, za sistolični tlak - brez sprememb ali začetno znižanje za največ 15 mm Hg, ki mu sledi izenačitev z normalno vrednostjo. .

Patološka reakcija je prikazana na sl. 13, B. Potek krivulje jasneje odraža reakcijo krvnega obtoka kot absolutne številke.

Ortostatski test kot funkcionalni test krčnih žil. Krčne žile se razvijejo predvsem na spodnjih okončin ki so še posebej občutljivi hidrostatični tlak, in nastanejo kot posledica škode žilne stene(izginotje mišične plasti) in širjenje ven s pojavom insuficience venskih zaklopk. Pri stojanju na območju razširjenih ven se zadržuje precejšnja količina krvi, ki je zato izključena iz splošnega krvnega obtoka. Posledično se krvni tlak močno zniža. Pri delu v stoječem položaju ima bolnik znake možganske hipoksije (utrujenost, omotica, zamegljen vid). Idejo o zadrževanju krvi v krčnih žilah lahko dobite z uporabo ortostatskega testa.

Tehnika izvedbe. Z vodoravnim položajem telesa noge povijemo z elastičnim povojem od spodaj navzgor in večkrat določimo pulz in krvni tlak. Po tem pacient vstane in od njega se vzamejo vse meritve, kot pri testu Schellong I.

Po 5 minutah stanja povoje odstranimo. Krvni tlak takoj nenadoma pade, bolniki se običajno pritožujejo zaradi vrtoglavice.

Opomba. Enako storijo, ko želijo ugotoviti vlogo sprostitve trebušnih mišic pri hipotoničnem kompleksu simptomov.

Da bi to naredili, je trup tesno zavit, začenši od spodaj, s širokim trakom snovi, nato pa se nadaljnje raziskave izvedejo na enak način kot v primeru testa z krčne žiležile.

Rezultati teh testov nam omogočajo, da pridemo do terapevtskih zaključkov (nošenje elastičnih povojev, gumijastih nogavic, pravilno naložen povoj).

Ekologija zdravja: Samokontrola se izvaja s subjektivnimi (na podlagi osebnih občutkov) in objektivnimi metodami, obseg samokontrole vključuje podatke (indikatorje) dnevnih, tedenskih in mesečnih opazovanj.

Subjektivne in objektivne metode samokontrole

Samokontrola je subjektivna(na podlagi osebnih izkušenj) in objektivne metode, obseg samokontrole vključuje podatke (kazalnike) dnevnih, tedenskih in mesečnih opazovanj.

Subjektivna samokontrola

Indikator "dobro počutje" - odraža stanje in aktivnost telesa kot celote, stanje telesnih in duhovnih sil, subjektivno ocenjuje stanje centralnega živčnega sistema. S spretnim in rednim treningom je človekovo počutje običajno subjektivno dobro: veselo, veselo, stremljenje k dejavnosti (študij, delo, šport), visoka delovna sposobnost.

Indikator "delovna zmogljivost".

Za samokontrolo je zabeleženo trajanje delovnega dne (razdeljeno na industrijsko in gospodinjsko delo) in podana ločena ocena delovne sposobnosti.

Indikator "mirovanje"..

Spanje velja za normalno, pride kmalu po tem, ko oseba odide v posteljo, dovolj močno, s prebujanjem, daje občutek veselja in počitka. Za slab spanec je značilno dolgotrajno uspavanje ali zgodnje prebujanje, prebujanje sredi noči. Po takšnih sanjah ni občutka veselja in svežine.

Telesna vadba in pravilen režim pripomoreta k boljšemu spancu. Ena ura spanca podnevi dobro vpliva na telo, še posebej dobro dene starejšim in starim ljudem. Beleži se trajanje spanja, njegova kakovost: motnje, uspavanje, prebujanje, nespečnost, sanje, prekinjen ali nemiren spanec.

Indikator apetita.

Zelo subtilno označuje stanje telesa. Dober, normalen, zmanjšan, povečan apetit ali njegova odsotnost je določena. Obstajajo tudi drugi znaki prebavne motnje, če sploh, pa tudi povečana žeja.

Metoda objektivnega nadzora

Telesna teža (masa).

Teža odrasle osebe se izračuna po Brockovem merilu - število 100 za moške in 105 za ženske (z višino do 175 cm) se odšteje od telesne višine (v cm); številka 110 (z rastjo nad 175 cm). Telesna teža se lahko čez dan spreminja, zato se morate tehtati ob istem času, v istih oblačilih, najbolje zjutraj, na prazen želodec.

Antropometrične meritve.

Telesne mere so zdravstveni parametri, ki so povezani s telesno težo, vendar kažejo njeno porazdelitev po telesni prostornini. Merjenje obsegov telesa - prsi, vrat, ramena, stegna, spodnji del noge in trebuh se izvaja s centimetrskim krojaškim trakom.

Pri merjenju obsega prsnega koša celic, trak se nanese zadaj - pod koti lopatic in spredaj - vzdolž spodnjega roba peripapilarnih krogov (pri moških in otrocih) in nad mlečnimi žlezami (na mestu pritrditve 4. rebra na prsnica pri ženskah). Merjeno z globokim vdihom ali globokim vdihom ali med dihalno pavzo, vendar vedno v isti fazi. Razlika med obsegom prsnega koša med vdihom in izdihom se imenuje ekskurzija prsnega koša.

Obseg vratu.

Pri določanju se trak nanese vodoravno pod ščitnični hrustanec - Adamovo jabolko. Dimenzije ramen so določene v srednji tretjini (v sproščenem stanju); obseg stegna in spodnjega dela noge merimo stoje, trak namestimo vodoravno pod glutealno gubo in okoli največjega volumna spodnjega dela noge.

Velikost telesa v trebuhu je zelo pomemben in informativen pokazatelj stanja.

Volumen trebuha se meri v višini popka (običajno ne sme presegati obsega prsnega koša v višini bradavic).

Utrip je izjemno pomemben kazalnik.

Štetje srčnega utripa in ocena njegove kakovosti odražata aktivnost srčno-žilnega sistema. Utrip zdravega netreniranega moškega v mirovanju je 70-75 utripov na minuto, ženske - 75-80. Najpogosteje se pulz določi s tipanjem s tremi prsti na dnu dlani na zunanji strani nad polmerom ali na podlagi temporalnih kosti. Običajno se utrip šteje 6 ali 10 sekund in se pomnoži z 10 oziroma 6 (štetje 6 sekund se uporablja pri višini obremenitve).

Med telesno aktivnostjo zdravemu človeku ni priporočljivo preseči največjega števila srčnih utripov, izračunanega po formula: HRmax = 220 - človeška starost. Bolniki imajo ustrezne omejitve glede pogostnosti.

Takoj po telesni aktivnosti se lahko pulz podvoji v primerjavi s stanjem počitka, kar je povsem naravno, vendar po 2 minutah njegova frekvenca ne sme preseči enega in pol odstopanja, po 10 minutah pa se mora približati prvotni. Pri štetju srčnega utripa je treba hkrati paziti na njegov ritem, vse dvome o tem je treba rešiti z lečečim zdravnikom.

Pri treniranih ljudeh v mirovanju je utrip manj pogost kot pri ljudeh, ki se ne ukvarjajo s telesno kulturo, vključno s športom.

Zmanjšanje števila srčnih utripov zaradi treninga lahko opazi vsakdo, ki je začel redno telovaditi (po 6-7 mesecih se utrip lahko zmanjša za 3-4, po enem letu pa za 5-8 utripov oz. več na minuto).

Stopnja dihanja.

Primerno je šteti frekvenco dihanja tako, da položite roko na prsni koš. Štejte 30 sekund in pomnožite z dva. Običajno je v mirnem stanju frekvenca dihanja pri netrenirani osebi 12-16 vdihov in izdihov na minuto. Poskusite dihati s frekvenco 9-12 vdihov na minuto.

Vitalna kapaciteta (VC) je količina zraka, ki jo lahko izdihnemo po najglobljem vdihu. Vrednost VC označuje moč dihalnih mišic, elastičnost pljučnega tkiva in je pomemben kriterij za delovanje dihalnih organov. VK praviloma določimo s spirometrom v ambulanti.

Funkcionalni test je način za oceno sposobnosti določenih telesnih sistemov s kontrolnim testom.

Standardne obremenitve se uporabljajo z naknadno analizo rezultatov meritev parametrov in značilnosti stanja telesa (na primer hitrost pulza, dihanje itd.) Neposredno pred in po preskusu. Kot rezultat primerjave s standardnimi normami sprememb presodijo stopnjo primernosti, prilagodljivost temu dejavniku.

Za oceno sposobnosti srčno-žilnega sistema se uporabljajo naslednji testi.

ortostatski test.

Ko se položaj telesa spremeni iz vodoravnega v navpičnega, se kri prerazporedi. To povzroči refleksno reakcijo v krvožilnem sistemu, ki zagotavlja normalno prekrvavitev organov, zlasti možganov.

Zdravo telo se na spremembe položaja telesa odziva hitro in učinkovito, zato so nihanja srčnega utripa (in krvnega tlaka) v različnih položajih telesa majhna. Če pa je mehanizem regulacije perifernega krvnega obtoka moten, so nihanja pulza in krvnega tlaka (krvnega tlaka) med prehodom iz vodoravnega položaja v navpični položaj bolj izrazita. Pri vegetovaskularni distoniji je možen ortostatski kolaps (omedlevica).

Preskus se izvede na naslednji način. Pulz se večkrat šteje (če je mogoče, se izmeri tudi krvni tlak), dokler ne dobimo stabilnega rezultata v stoječem in ležečem položaju, nato vstanejo in vstanejo, da opravijo enake meritve - takoj po spremembi položaja telesa in po 1, 3, 5 in 10 minut.

Te meritve so potrebne za oceno hitrosti okrevanja srčnega utripa. Običajno impulz doseže prvotno vrednost (frekvenca, ki je bila v stoječem položaju pred testom). Prenosnost testa velja za dobro s povečanjem srčnega utripa za največ 11 utripov, zadovoljivo - za 12-18 utripov in nezadovoljivo - za 19 utripov ali več.

Test počepa (Martinetov test).

Šteje se srčni utrip v mirovanju. Po 20 globokih (nizkih) počepih (noge v širini ramen, roke iztegnjene naprej), ki jih je treba narediti v 30 sekundah, se določi odstotek povečanja srčnega utripa od začetne stopnje.

Vzorčna ocena. Stanje srčno-žilnega sistema je ocenjeno kot dobro s povečanjem srčnega utripa za največ 25%, zadovoljivo - za 50-75%, nezadovoljivo - za več kot 75%.

Po testu se z zdravim odzivom na telesno aktivnost sistolični (zgornji) krvni tlak poveča za 25-40 mm Hg. Art., In diastolični (nižji) ali ostane na isti ravni ali rahlo (za 5-10 mm Hg. Art.) Zmanjša. Okrevanje pulza traja od 1 do 3 minut, krvni tlak pa od 3 do 4 minute.

Test z "kratko sapo".

Pomanjkanje kisika v telesu spremlja močno povečanje dihanja in občutek pomanjkanja zraka (kratka sapa). Glede na stopnjo obremenitve, ki povzroča težko dihanje, se ocenjuje telesna zmogljivost osebe.

Najenostavnejši način ugotavljanja telesne zmogljivosti je po pojavu zasoplosti pri vzpenjanju po stopnicah. Če se v mirnem tempu povzpnete do 4. nadstropja brez postankov in težav, imate dobro delovno sposobnost.

Če dvig spremlja kratka sapa - vstanite in nadzorujte svoj utrip. Po dvigu v 4. nadstropje je pulz pod 100 utripov / min ocenjen kot dokaz odlične zmogljivosti, od 100 do 130 - dobro, od 130 do 150 - povprečno, nad 150 - nezadovoljivo, kar kaže, da je kondicija skoraj popolnoma odsotna.

Razmislite o testih psihološke stabilnosti (voljne pripravljenosti) stanja dihalnih in kardiovaskularnih sistemov.

Test zadrževanja dihanja.

Stojte, štejte utrip eno minuto. Nato po vdihu izdihnite zrak, s prsti stisnite nosnici in čim dlje zadržite dih. To je zadrževanje diha – apneja. Zabeležite srčni utrip in podatke o apneji (v sekundah) kot ulomek: utrip/apneja.

Test z zadrževanjem diha in počepi.

Naredite 10 počepov ali 10 dvigov stola (če vam splošno zdravstveno stanje dopušča). Tempo gibanja je povprečen (sekunda za počep, sekunda za vstajanje, vdih in izdih). Po končanem testu 4 minute počivajte v sedečem položaju in prosto dihajte. Izvedite test zadrževanja dihanja, ocenite apnejo. Če je kazalnik nižji od registriranega, na primer pred enim mesecem, se odpornost telesa pod vplivom vašega treninga poveča. Če se indikator poveča, morate začasno zmanjšati obremenitev in se včasih posvetovati z zdravnikom.

Zdravstveni karton?

Da, svojim varovancem sem odgovoril na vprašanje o potrebi po skrbnem, "računovodskem" zapisu kazalnikov v dnevniku samokontrole. Ne gre za obliko, ampak za vsebino.

Samokontrola je morda edini način, da sami razumete "skrivnosti" okrevanja, da praktično krmarite po stanju svojega telesa in, kar je najpomembnejše, zagotoviti resnično individualen pristop k preventivi, k usposabljanju.

Samokontrola je tudi samodisciplina, utrjevanje močne volje, razumevanje lastnega načina življenja. Vse to lahko vidite, če pogledate približni diagram dnevnika, ki je tukaj naveden. Kar zadeva vsebino evidence, se dnevno ocenjuje zdravje, delovna zmožnost, apetit, srčni utrip... Predmet mesečnih opazovanj so funkcionalni testi, tedenske ocene počutja za en teden (splošno), telesne teže pa lahko. biti priporočljiv.

Domača naloga.

Naučite se izpolnjevati dnevnik samokontrole, opravite preproste kontrolne teste in določite stopnjo svojega telesna pripravljenost, ne pozabite se stehtati in izmeriti antropometričnih kazalcev. objavljeno

Literatura za branje:Amosov N. M. Razmišljanje o zdravju (M .: FiS, 1987);Aronov D. M. Srce pod zaščito (M.: FiS, 1985),Propastin G. N. Skozi stoletja ... (M.: FiS, 1979).

Če imate kakršna koli vprašanja o tej temi, jih postavite strokovnjakom in bralcem našega projekta .

A.F. Sinyakov predlaga naslednjo metodo za izvedbo ortostatskega testa. Preiskovanec počiva v ležečem položaju 10 minut. Pri 11. minuti se utrip izračuna za 20 sekund, preračunano v 1 minuto. Nato vstanite, se s hrbtom naslonite na steno, tako da so noge oddaljene eno nogo od stene. V tem položaju morate biti 10 minut, vsako minuto šteti utrip in opazovati, kako se počutite. Podatki se beležijo v protokolarni obliki.

Test si lahko poenostavimo s prilagoditvijo takoj po vstajanju, to je pri 1 minuti navpičnega položaja, nato pri 5 in 10 minutah.

Po mnenju avtorja se z dobro ortostatsko stabilnostjo pulz v 10 minutah ortostatskega položaja pospeši za največ 20 utripov na minuto pri moških in 25 utripov pri ženskah v primerjavi s pulzom v ležečem položaju, zdravstveno stanje je dobro . Ob zadovoljivi ortostatski stabilnosti se srčni utrip pri moških pospeši za 30 utripov na minuto, pri ženskah do 40 utripov, zdravstveno stanje je dobro. Če je nezadovoljiv - se lahko srčni utrip poveča za 40-50 utripov na minuto ali več, pojavi se omotica, slabo počutje, obraz postane bled, lahko se celo razvije omedlevica. Če se torej počutite slabše, je treba test prekiniti, da bi se izognili ortostatskemu kolapsu.

Poslabšanje ortostatske stabilnosti lahko opazimo pri prekomernem delu, pretreniranosti, po boleznih, pri vegetovaskularni distoniji itd.

Klinični ortostatski test . Ta preskus se izvede v obratnem vrstnem redu. Preiskovanec se po 10 minutah stanja spet uleže. Takoj po prehodu v vodoravni položaj in nato 3-5 minut izmerimo pulz in krvni tlak.

Razpon normalnih meja za povečan srčni utrip med ortostatskim testom je 10-40 utripov na minuto. Sistolični tlak se ne spremeni ali se na začetku vstajanja zmanjša za 5-15 mm Hg, nato pa postopoma narašča. Diastolični tlak se običajno dvigne za 5-10 mmHg. Pri klinično-ortostatskem testu so spremembe nasprotne.

Glavno vlogo pri reakciji srca pri spremembi položaja telesa igra tako imenovani Starlingov mehanizem ("zakon srca"). Povečanje venskega pretoka krvi v srce v ležečem položaju in obrnjenem na glavo povzroči "volumensko obremenitev prekata", kar poveča moč srčnega krčenja. V stoječem položaju se venski povratek (pretok krvi) zmanjša, razvije se "podobremenitev volumna prekatov", ki jo spremljajo fazni znaki hipodinamije.

Rufierjev test je precejšnje breme. Športnik v sedečem položaju (po 5-minutnem počitku) izmeri pulz (P1), nato naredi 30 počepov v 30 sekundah, zatem se takoj izmeri pulz v stoječem položaju (P2), nato preiskovanec počiva, medtem ko sedite minuto in ponovno preštejte utrip (P3). Vsi izračuni se izvajajo v 15 sekundnih intervalih. Vrednost Rufierjevega vzorčnega indeksa se izračuna po formuli

J= 4*(P1+P2+P3)-200

Če je vrednost indeksa manjša od 0, je prilagodljivost obremenitvi ocenjena kot odlična, 0-5 - povprečna, 11-15 - šibka, 15 - nezadovoljiva.

Vzorec S.P. Letunova . To je kombiniran funkcionalni test, ki se pogosto uporablja tako pri samonadzoru zdravja kot v praksi medicinskega nadzora.

Test je namenjen oceni prilagojenosti človeškega telesa na delo pri visokih hitrostih in vzdržljivosti. Test je sestavljen iz treh obremenitev: prva je 20 počepov, izvedenih v 30 sekundah; drugi je 15 sekundni tek na mestu z največjim tempom; tretji je triminutni tek na mestu v tempu 180 korakov na minuto. Po koncu vsake obremenitve je subjekt zabeležil okrevanje srčnega utripa in krvnega tlaka. Ti podatki se beležijo ves čas počitka med obremenitvami.

Vrednotenje rezultatov testa S.P. Letunov ni kvantitativna, ampak kvalitativna. Izvaja se s preučevanjem tako imenovanih vrst reakcij.

Pri zdravih in fizično usposobljenih ljudeh je najpogosteje opažena normotonična vrsta reakcije na test. Izraža se v dejstvu, da se pod vplivom vsake obremenitve opazi izrazito povečanje srčnega utripa v različnih stopnjah. Torej, po 1 obremenitvi v prvih 10 sekundah srčni utrip doseže 100 utripov / min, po 2 in 3 obremenitvah pa 125-140 utripov / min.

Vrste reakcij

Pri normotoničnem tipu reakcije na vse vrste obremenitev se najvišji krvni tlak poveča, minimalni pa zniža. Te spremembe pri odzivu na 20 počepov so majhne, ​​pri odzivu na 15-sekundni in 3-minutni tek pa precej izrazite. Tako se v 1. minuti okrevanja najvišji krvni tlak dvigne na 160-210 mm Hg. Umetnost. Pomemben kriterij za normotonično reakcijo je hitro povrnitev srčnega utripa in krvnega tlaka na raven v mirovanju.
Druge vrste reakcij na vzorec S.P. Letunova so označene kot netipične. Nekateri lahko doživijo tako imenovano hipertonično vrsto reakcije: močno povečanje sistoličnega krvnega tlaka na 180-210 mm Hg. Art., In diastolični krvni tlak se bodisi ne spremeni ali poveča. Hipertonični tip reakcije je povezan s pojavom prekomernega dela ali pretreniranosti.

Hipotonični tip reakcije značilno rahlo zvišanje sistoličnega krvnega tlaka kot odziv na obremenitev, ki ga spremlja redko povečanje srčnega utripa pri 2. in 3. obremenitvi (do 170-190 utripov / min). Okrevanje srčnega utripa in krvnega tlaka se upočasni. Ta vrsta reakcije velja za neugodno.
Distoničen tip reakcije za katerega je značilno predvsem znižanje minimalnega krvnega tlaka, ki po 2. in 3. obremenitvi postane enak nič ("fenomen neskončnega toka"). Sistolični krvni tlak v teh primerih naraste na 180-200 mm Hg.

S poslabšanjem funkcionalnega stanja telesa lahko opazimo reakcijo s postopnim dvigom sistemskega krvnega tlaka. Za to vrsto reakcije je značilno, da se sistolični krvni tlak, ki naj bi se med obdobjem okrevanja znižal, nasprotno, poveča v 2., 3. minuti v primerjavi z vrednostjo v 1. minuti okrevanja.

Indikator aktivnosti srčno-žilnega sistema je koeficient vzdržljivosti (KV). Ocena HF temelji na analizi srčnega utripa, sistoličnega in diastoličnega tlaka in se izračuna iz Kwasi formula:

Ne pozabite, - Pulzni BP = sistolični BP – diastolični BP.
Običajno je vrednost CV 10-20 konvencionalnih enot. Njegovo povečanje kaže na oslabitev delovanja srčno-žilnega sistema, zmanjšanje pa na povečanje aktivnosti srčno-žilnega sistema.

Nekaj ​​zanimanja je koeficient učinkovitosti krvnega obtoka (CEC) , ki označuje minutni volumen krvi (minutni volumen krvi kaže intenzivnost dela vseh obtočil in narašča sorazmerno z resnostjo opravljenega dela. V povprečju je minutni volumen -35 l / min.).
KEK\u003d BP utrip * HR

Običajno je vrednost KEK 2600. Z utrujenostjo se vrednost KEK poveča.
Indikator stanja avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava srčno-žilni sistem, je Indeks Kerdo.

Indeks Kerdo: Minimalni krvni tlak: srčni utrip

Pri zdravih ljudeh je indeks Kerdo 1. Če je živčna regulacija srčno-žilnega sistema motena, postane indeks Kerdo večji od 1 ali manjši od 1.

Najenostavnejši, najbolj dostopen in hkrati indikativen je tako imenovani Harvard stop test vam omogoča objektivno oceno telesne zmogljivosti (step test je plezanje po stopnicah in spuščanje z njih.). Bistvo te metode je, da se vzpon in sestop po enostopniškem stopnišču določi s tempom, časom in višino koraka, odvisno od starosti.

Za otroke, mlajše od 8 let, naj bo višina stopnice 35 cm, čas vzpona in spusta naj bo 2 minuti; za 8-11 let - višina koraka 35 in čas - 3 minute; za fante 12-18 let - 50 cm, za dekleta te starosti 40 cm, čas za oba - 4 minute; nad 18 let - moški - višina koraka - 50 cm, čas - 5 minut; za ženske - 45 oziroma 4 minute. Hitrost vzpenjanja je konstantna in znaša 30 ciklov na 1 minuto. Vsak cikel je sestavljen iz 4 korakov: eno nogo postavite na stopnico, drugo zamenjajte; spustite eno nogo, položite drugo.

Po izvedbi testa v obdobju okrevanja se srčni utrip določi trikrat v prvih 30 sekundah druge minute, nato v prvih 30 sekundah tretje minute in prav tako 4 minute (preiskovanec sedi na stolu) .

Če ima subjekt med testom zunanje znake prekomerne utrujenosti: bled obraz, spotikanje itd., je treba test prekiniti.

Rezultat tega testa je kvantificiran z indeksom Harvardski stopenjski test (IGST). Izračuna se po formuli:

IGST= ; kjer je t čas vzpona v sekundah.

Število srčnih utripov v prvih 30 sekundah v drugi, tretji oziroma četrti minuti okrevanja.

Za množične preiskave lahko uporabite skrajšano formulo za izračun IGST, ki predvideva samo eno štetje srčnega utripa v prvih 30 minutah od druge minute okrevanja.

IGST = ; kjer so oznake enake

Fizična zmogljivost je ocenjena kot šibka, če je IGST nižji od 55; pod povprečjem - 55-64; povprečje - 65-79; dobro - 80-89; odlično - 90 ali več.

Cooperjev 12-minutni tekaški test je test vzdržljivosti. Med testom morate premagati (teči ali hoditi) čim večjo razdaljo (ne morete se preobremeniti in preprečiti zasoplosti).

Test lahko opravljajo samo usposobljene osebe. Dobljene rezultate primerjajte s podatki v tabeli 5.

Tabela 5

12 minutna preizkušnja za moške (razdalja, km)

Iz starogrškega jezika je orthos preveden kot pokončen, naraščajoč, statos pa je stanje, nepremično, to je ortostatsko - ko je telo zavzelo navpičen položaj. Ta test je namenjen analizi delovanja srčno-žilnega sistema kot odziva na vstajanje. V bistvu označuje delovanje avtonomnega živčnega sistema (simpatičnega oddelka).

Ortostatske spremembe nastanejo zaradi prerazporeditve krvi v telesu pod vplivom gravitacije. Pomemben del tekoče vsebine v navpičnem položaju se kopiči v venah spodnjih okončin. To zmanjša venski povratek v srce in posledično minutni volumen srca.

Ortostatske motnje cirkulacije

Kompenzacijske reakcije telesa, ki se pojavijo med prerazporeditvijo krvi, so povečanje pulza in vazospazem. Zaradi tega se krvni tlak vzdržuje na enaki ravni. Če so regulativni mehanizmi kršeni, se razvijejo patološke reakcije.

Motnje kardiovaskularnega in živčnega sistema, ki se pojavijo pri nenadnem vstajanju, vključujejo:

• (ortostatska hipotenzija);
• Ortostatski.

Kolaps se pojavi zaradi kršitve oskrbe možganov s krvjo. Glede na to, da glava stoječi človek- večina visoka točka, potem s kršitvami hemodinamike najprej trpijo možgani. Običajno izgubi zavesti sledi temnenje v očeh, šibkost, nestabilnost.

Z akutnim zmanjšanjem sistemski tlak obstaja občutek slabosti, bledica in vlažnost kože.

IN klinična praksa Ortostatski testi se uporabljajo za diagnosticiranje:

• Okvarjeno delovanje avtonomnega živčnega sistema;
• arterijska hipertenzija;
• koronarna insuficienca.

Prav tako vzorci pomagajo nadzorovati stanje med zdravljenjem z določenimi zdravili, ki povzročajo ortostatske motnje krvnega obtoka. Sem spadajo ganglioblokatorji, simpatolitiki, metildopa.

Skoraj vsaka oseba je vsaj enkrat v življenju doživela šibkost ali omotico, ko je nenadoma vstala iz postelje. To je odziv telesa na prerazporeditev krvi pod vplivom gravitacije. Za objektivno oceno sprememb, ki se pojavljajo v tem primeru, je mogoče izvesti ortostatski test. Temelji na dinamiki delovanja srčno-žilnega sistema s spremembo položaja telesa. Najpogosteje se ta tehnika uporablja za razjasnitev diagnoze s skritimi hipertenzija, disfunkcija avtonomnega živčnega sistema, pa tudi pri izbiri odmerka nekaterih zdravil.

Težave s srčno-žilnim sistemom so obvezen razlog za prijavo zdravstvena oskrba. Te bolezni pogosto vodijo do hudi zapleti, invalidnost in celo smrt. Zato je treba pravočasno opraviti pregled in začeti zdravljenje. Patologije srčno-žilnega sistema se lahko pojavijo iz več razlogov in imajo različne manifestacije. Nekateri bolniki imajo asimptomatski potek bolezni, kar otežuje pravočasno diagnozo in pogosto vodi do dekompenzacije procesa. Obstaja veliko pregledov za oceno stanja srčno-žilnega sistema. Eden od njih je ortostatski test. Izvaja se pri bolnikih, pri katerih je zaradi odsotnosti značilne slike ali začetne faze težko prepoznati bolezen ali njen vzrok.

Ortostatski test: indikacije za študijo

Študija se izvaja z razne bolezni povezana z disfunkcijo srčno-žilnega sistema in njegove inervacije. Za oceno pretoka krvi je potreben ortostatski test, saj se lahko pri patologijah upočasni ali, nasprotno, poveča. Najpogosteje pri boleznih pride do zakasnitve venskega vračanja. Posledično se pojavijo različne ortostatske motnje. Izražajo se z dejstvom, da lahko oseba doživi nelagodje, ko spremeni položaj telesa iz vodoravnega (ali sedečega) v navpični. Najpogostejši so vrtoglavica, temnitev pred očmi, nizek krvni tlak in omedlevica. Zapleti ortostatskih motenj so: z razvojem angine pektoris in miokardnega infarkta kolaps. Vzroki so lahko ne le spremembe v samem krvnem obtoku, ampak tudi v živčnih strukturah, ki so za to odgovorne. V zvezi s tem so motnje lahko povezane tako s srčno patologijo kot s centralnim živčnim sistemom. Glavne indikacije so: spremembe krvnega tlaka (tako hiper- kot hipotenzija), krvni obtok, avtonomni živčni sistem.

Vrste ortostatskih testov

Raziskave je mogoče opraviti različne poti. Obstaja tako aktivni kot pasivni ortostatski test. Razlika je v funkcionalni obremenitvi pacientovega mišičnega aparata. Aktivni test pomeni neodvisen prehod pacienta iz vodoravnega v navpični položaj. Zaradi tega se zmanjša skoraj vse.Za pasivni test je potrebna posebna miza, na katero je pritrjen bolnik. V tem primeru se je mogoče izogniti obremenitvi mišic. Ta študija vam omogoča oceno stanja hemodinamike pred in po spremembi položaja telesa. Običajno se za vsako osebo glavni kazalniki spremenijo zaradi majhne spremembe tlaka, pa tudi zaradi telesne aktivnosti. Z insuficienco srčno-žilnega sistema se poveča (manj pogosto - zmanjša) razlika med krvnim tlakom in srčnim utripom pred in po testu.

Metode za izvajanje ortostatskega testa

Glede na vrsto ortostatskega testa se metode izvajanja med seboj nekoliko razlikujejo. Najpogostejša je metoda Shellong. Ta metoda velja za aktivni ortostatski test. Kako izvesti študijo o Shellongu?

Interpretacija rezultatov

Kljub dejstvu, da se spremembe hemodinamičnih parametrov s spremembo položaja telesa pojavijo pri vsaki osebi, obstajajo povprečni kazalci. Odstopanje od norme v smeri povečanja in zmanjševanja srčnega utripa in krvnega tlaka kaže na kršitev srčno-žilnega ali živčnega sistema. Ko bolnik leži ali sedi, se kri porazdeli po telesu in se upočasni. Ko človek vstane, se začne premikati in gre po žilah do srca. Pri zastajanju krvi v spodnjih okončinah oz trebušna votlina indikatorji ortostatskega testa se razlikujejo od običajnih. To kaže na prisotnost bolezni.

Ortostatski test: norma in patologija

Pri ocenjevanju rezultatov je pozornost namenjena sistoličnemu in diastoličnemu krvnemu tlaku, srčnemu utripu in avtonomnim manifestacijam. Idealni indikator je povečanje na 11 utripov / min, rahlo povečanje drugih parametrov in odsotnost reakcij živčnega sistema. Dovoljeno je rahlo potenje in stalno stanje pritiska pred in po študiji. Povečanje srčnega utripa za 12-18 utripov / min se šteje za zadovoljivo. Ortostatski test z velikim povečanjem srčnega utripa in diastoličnega tlaka, močnim znojenjem in tinitusom ter znižanjem sistoličnega krvnega tlaka kaže na resne hemodinamične motnje.