متى نحن نتحدث عنفيما يتعلق بالاكتئاب المهتاج، نعني الاضطرابات الاكتئابية التي يتم فيها التعبير عن الإثارة بدرجة كبيرة وتكون عرضًا ملفتًا للنظر بشكل خاص. وفي الوقت نفسه، فإن العديد من الاضطرابات الاكتئابية الشديدة تكون مصحوبة بالإثارة. الشباب أقل عرضة للاكتئاب المهتاج، وغالبا ما يتم ملاحظة هذه الحالة في كبار السن وفي منتصف العمر. ومع ذلك، فقد ثبت أنه في جوانب أخرى، يختلف الاكتئاب المهتاج عن الاضطرابات الاكتئابية الأخرى. وبحسب العلماء فإن قوة تأثير الاكتئاب المهتاج على نفسية الإنسان في نقاط معينة تشبه بعض الاضطرابات الاكتئابية. والحقيقة هي أنه مع ذلك يكون الانفعال أكثر وضوحًا ويجعل نفسه محسوسًا.

مع هذا النوع من الاكتئاب، يتم التعبير عن حالة المريض في حقيقة أنه مفرط النشاط البدنيممزوجة بالمزاج الكئيب والقلق. في الوقت نفسه، لا يستطيع الشخص العثور على مكان لنفسه، فهو يندفع، ويبدأ في أداء بعض الإجراءات، لكنه لا يستطيع التركيز، ويتحول إلى شيء آخر. كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الاكتئاب المهتاج يحدث؟ المؤشر الأول والأكثر موثوقية في هذه الحالة هو سلوك المريض، أو بالأحرى كلامه. إذا ادعى المريض أن مصيبة تقترب منه، والتي سوف تتفوق عليه أو على شخص قريب منه قريبا، فإن مثل هذه "النبوءات" تتطلب انتباه خاص. ويؤكدون أن المرض قريب بالفعل وأن تفاقمه ممكن.

ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذا قلقعادة لا يكون لها أساس جدي ولا يوجد سبب محدد لها. يعتقد المريض أن مصيبة كبيرة قد تحدث، لكنه لا يعرف ما هي وما يرتبط بها. لكن في بعض الأحيان، على العكس من ذلك، يكون المريض على يقين من أن أحد أحبائه سوف تصدمه سيارة، أو سيغرق، أو سيتسمم، وما إلى ذلك. الاكتئاب المهتاج هو سبب اللفظ القلق عندما يكرر المريض باستمرار دون انقطاع عبارة قصيرة، أو كلمة واحدة. في الوقت نفسه، يكون الشخص مضطربا للغاية، وعند التواصل معه، يتم تعزيز تحفيز الكلام بشكل أكبر. ومن المعروف أنه عند تقدم الشكل تكون هذه الحالة خطيرة مع احتمالية الانتحار أو تعذيب النفس.

إذا تم التعبير عن الانفعالات بدرجة معتدلة، فإن المريض يعصر أصابعه، ويبدأ في إلقاء اللوم بشكل واضح على أفعال لم يرتكبها، وفي الوقت نفسه يدعي أنه ليس هو المسؤول الوحيد عما حدث. كما يشير المريض باستمرار إلى أن من حوله لا يقدرونه ويعتبرونه أسوأ مما هو عليه بالفعل. عند سماع خطاب محاوريه، يرى المريض كل شيء كما لو أنه يتعرض للانتقاد والاتهام باستمرار. لقد ثبت أن الاكتئاب المهتاج هو أحد الأعراض المرتبطة بالعمر. كلما كبر الإنسان، كلما أصبح من الصعب على جهازه العصبي مقاومة السلبية الناشئة من الخارج.

وفي الوقت نفسه، الناس أكثر شابالتعامل مع المواقف العصيبة أسهل بكثير، لأنها أقوى ليس فقط جسديا، ولكن أيضا نفسيا. يعتقد الخبراء أن الاكتئاب المهتاج يتطلب نهجا خاصا، والأصح بكثير عدم علاجه، ولكن لمنعه، بل وأكثر من ذلك لمنع مثل هذه الظاهرة. ليس فقط المريض نفسه، ولكن أيضًا دائرته الاجتماعية يمكن أن تؤثر على الوضع. وهذا يعني أنه بكل بساطة، لا ينبغي أن يصل الناس إلى حالة من الاكتئاب المهتاج. أي اكتئاب يصنف على أنه مرض نفسي، لذلك يتم العلاج عن طريق معالج نفسي أو طبيب نفسي.

من بين الأعراض الأخرى للاكتئاب المهتاج، غالبا ما يتم ملاحظة الأوهام المراقية. وهذا يعقد التواصل مع المريض بشكل كبير، لأنه من المستحيل إقناعه، وإذا حاول شخص ما دحض وجهة نظر المريض، فإنه ينزل على الفور إلى فئة "الأعداء". يحدث هذا للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين خمسة وأربعين وما فوق. مثل هذا المريض يدعي أنه ليس لديه دم، وأمعاؤه فاسدة، وأعصابه مفقودة، ودماغه ملتهب، ونحو ذلك. يتم التعبير عن هذيان كوتارد أيضًا في حقيقة أن المريض يبدأ في إثبات للجميع أن قايين أو يهوذا دمرا العالم، وبالتالي فإن الأرض تبرد، وسوف تتوقف المحاصيل قريبًا عن النضج، وسيتم تغطية الكوكب بأكمله بالجليد، وستصبح جميع الكائنات الحية تجف، وهكذا. وفي الوقت نفسه، فهو متأكد من أنه لن يموت، وسيتعين عليه تحمل العذاب الأبدي.

هناك العديد من التقنيات المختلفة المصممة لمنع الاكتئاب المهتاج. ولكن من بينها، يحدد الخبراء أهمها وأكثرها فعالية، والتي تستخدم في الممارسة العملية في كثير من الأحيان أكثر من غيرها. بادئ ذي بدء، يجب أن تؤثر بيئة الشخص عليه بطريقة تجعله يطور نظرة إيجابية للحياة. في مثل هذه الحالات، يوصي العديد من الأطباء بشاي الأعشاب المهدئة، و decoctions، ومستحضرات المعالجة المثلية المختلفة. يحدث أن الاكتئاب قد ذهب بعيدًا جدًا ومستقلًا العلاجات الشعبيةلا أستطيع التعامل بعد الآن. لذلك فإن استشارة الطبيب ضرورية، ويجب على المريض أن يتعلم الاستماع إلى جسده.

وفي نفس الوقت مثل الأمراض العصبية، مثل الاكتئاب، يتم علاجها بالمهدئات التي يصفها الطبيب. كل من المستحضرات اللوحية والمستحضرات العشبية الخاصة المهدئة الجهاز العصبي. إذا حدث الاكتئاب المهتاج بشكل متكرر ويجد المريض صعوبة في التعافي منه، ففي هذه الحالة لا بد من الخضوع لدورة علاجية عن طريق الاتصال بالمعالج النفسي. في بعض الأحيان تكون حالة الاكتئاب المتقدمة خطيرة للغاية، لأن هناك حالات ينتحر فيها المريض، لذلك مرض خطير. ولا ينبغي تفويت هذه اللحظة على أقاربه، وإذا لوحظ مثل هذا السلوك فلا بد من إقناع المريض بزيارة الطبيب النفسي. ويطلق الخبراء على الدرجة القصوى من الاكتئاب المهتاج رابتوس، وهو اسم آخر لـ "الانفجار الكئيب"، الذي يؤدي إلى

الاكتئاب هو اضطراب عقلي يتميز بالثالوث الاكتئابي، والذي يتضمن انخفاض الحالة المزاجية، واضطرابات في التفكير (نظرة تشاؤمية لكل ما يحدث حولها، وفقدان القدرة على الشعور بالبهجة، والأحكام السلبية)، والتخلف الحركي.

يصاحب الاكتئاب انخفاض احترام الذات، وفقدان الرغبة في الحياة، وكذلك الاهتمام بالأنشطة المعتادة. في بعض الحالات، يبدأ الشخص الذي يعاني من الاكتئاب في تعاطي الكحول، وكذلك المؤثرات العقلية الأخرى المتاحة.

وجود الاكتئاب اضطراب عقلي، يظهر ك التأثير المرضي. ينظر الناس والمرضى إلى المرض نفسه على أنه مظهر من مظاهر الكسل و شخصية سيئةوكذلك الأنانية والتشاؤم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاكتئاب ليس فقط مزاج سيئ، وغالباً ما يكون مرضاً نفسياً جسدياً يتطلب تدخلاً من المختصين. في وقت سابق تم تثبيته تشخيص دقيقوبعد بدء العلاج، كلما زادت احتمالية النجاح في الشفاء.

يمكن علاج أعراض الاكتئاب بشكل فعال، على الرغم من أن المرض شائع جدًا بين الأشخاص من جميع الأعمار. وبحسب الإحصائيات فإن 10% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاماً يعانون من اضطرابات الاكتئاب، وثلثاهم من النساء. يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من مرض عقلي ثلاث مرات أكثر. ومن بين المراهقين والأطفال، يعاني 5% من الاكتئاب، وتمثل مرحلة المراهقة ما بين 15 إلى 40% من عدد الشباب الذين ترتفع لديهم حالات الانتحار.

تاريخ الاكتئاب

ومن الخطأ الاعتقاد بأن المرض شائع في عصرنا فقط. كثير الأطباء المشهورينمنذ العصور القديمة، تمت دراسة هذا المرض ووصفه. قدم أبقراط في أعماله وصفًا للكآبة، وهو قريب جدًا من حالة الاكتئاب. ولمعالجة المرض أوصى بصبغة الأفيون، والحقن الشرجية المطهرة، والحمامات الدافئة الطويلة، والتدليك، والمرح، والشرب. المياه المعدنيةمن ينابيع جزيرة كريت الغنية بالبروم والليثيوم. كما لاحظ أبقراط تأثير الطقس والموسمية على حدوث حالات الاكتئاب لدى العديد من المرضى، وكذلك تحسن الحالة بعد الليالي الطوال. وقد سميت هذه الطريقة فيما بعد بالحرمان من النوم.

الأسباب

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى المرض. وتشمل هذه التجارب الدرامية المرتبطة بالخسائر ( محبوب، الوضع الاجتماعي، مكانة معينة في المجتمع، العمل). في هذه الحالة، يحدث الاكتئاب التفاعلي، والذي يحدث كرد فعل على حدث ما، وهو موقف من الحياة الخارجية.

يمكن أن تظهر أسباب الاكتئاب عندما المواقف العصيبة (انفصال) ناجمة عن عوامل فسيولوجية أو نفسية اجتماعية. في هذه الحالة سبب اجتماعييرتبط المرض بارتفاع وتيرة الحياة، والمنافسة العالية، وزيادة مستويات التوتر، وعدم اليقين في المستقبل، وعدم الاستقرار الاجتماعي، والصعوبة ظروف اقتصادية. مجتمع حديثيزرع وبالتالي يفرض سلسلة كاملة من القيم التي تحكم على الإنسانية بعدم الرضا المستمر عن نفسها. هذه عبادة الكمال الجسدي والشخصي، عبادة الرفاهية الشخصية والقوة. ولهذا السبب، يواجه الناس صعوبة ويبدأون في إخفاء مشاكلهم الشخصية، وكذلك الإخفاقات. إذا لم تكشف الأسباب النفسية والجسدية للاكتئاب عن نفسها، فإن الاكتئاب الداخلي يظهر نفسه.

وترتبط أسباب الاكتئاب أيضًا بنقص الأمينات الحيوية، والتي تشمل السيروتونين والنورإبينفرين والدوبامين.

قد تكون الأسباب ناجمة عن الطقس بدون شمس والغرف المظلمة. وهكذا يحدث الاكتئاب الموسمي الذي يحدث في الخريف والشتاء.

يمكن أن تظهر أسباب الاكتئاب نتيجة للآثار الجانبية للأدوية (البنزوديازيبينات، الكورتيكوستيرويدات). في كثير من الأحيان تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها بعد التوقف عن تناول الدواء.

يمكن أن تستمر حالة الاكتئاب الناجمة عن تناول مضادات الذهان لمدة تصل إلى 1.5 سنة ذات طابع حيوي. وفي بعض الحالات تكمن الأسباب في تعاطي المهدئات وكذلك حبوب منومةوالكوكايين والكحول والمنشطات النفسية.

يمكن أن تكون أسباب الاكتئاب ناجمة عن أمراض جسدية (مرض الزهايمر، والأنفلونزا، وإصابات الدماغ المؤلمة، وتصلب الشرايين في الشرايين الدماغية).

علامات

يلاحظ الباحثون في جميع دول العالم أن الاكتئاب في عصرنا موجود على قدم المساواة أمراض القلب والأوعية الدمويةوهو مرض شائع. الملايين من الناس يعانون من هذا المرض. جميع مظاهر الاكتئاب مختلفة وتختلف باختلاف شكل المرض.

علامات الاكتئاب هي الأكثر شيوعا. هذه عاطفية وفسيولوجية وسلوكية وعقلية.

تشمل العلامات العاطفية للاكتئاب الحزن والضيق واليأس. مزاج مكتئب ومكتئب. القلق، مشاعر التوتر الداخلي، التهيج، توقع المتاعب، الشعور بالذنب، لوم الذات، عدم الرضا عن النفس، انخفاض احترام الذات والثقة، فقدان القدرة على القلق، القلق على الأحباء.

تشمل العلامات الفسيولوجية تغيرات في الشهية، وانخفاض الاحتياجات الحميمة والطاقة، واضطرابات النوم ووظائف الأمعاء - الإمساك، والضعف، والتعب أثناء الإجهاد البدني والفكري، وألم في الجسم (في القلب، في العضلات، في المعدة).

وتشمل العلامات السلوكية رفض الانخراط في الأنشطة الموجهة لأهداف معينة، والسلبية، وفقدان الاهتمام بالآخرين، والعزلة المتكررة، ورفض الترفيه، وتعاطي الكحول والمؤثرات العقلية.

تشمل العلامات النفسية للاكتئاب صعوبة التركيز والتركيز واتخاذ القرارات، وبطء التفكير، وشيوع الأفكار الكئيبة والسلبية، والنظرة التشاؤمية للمستقبل مع عدم وجود آفاق وأفكار حول لا معنى لوجود المرء، ومحاولات الانتحار بسبب وجوده. عدم الجدوى والعجز والتفاهة.

أعراض

تم تقسيم جميع أعراض الاكتئاب، وفقا للتصنيف الدولي للأمراض - 10، إلى نموذجية (رئيسية) وإضافية. يتم تشخيص الاكتئاب عند وجود عرضين رئيسيين وثلاثة أعراض إضافية.

الأعراض النموذجية (الرئيسية) للاكتئاب هي:

- مزاج مكتئب لا يعتمد على الظروف الخارجية ويستمر لمدة أسبوعين أو أكثر.

- التعب المستمر لمدة شهر.

- انعدام التلذذ، والذي يتجلى في فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت ممتعة سابقًا.

أعراض إضافية للمرض:

- التشاؤم.

- مشاعر عدم القيمة، القلق، الذنب أو الخوف؛

- عدم القدرة على اتخاذ القرارات والتركيز.

- احترام الذات متدني؛

- أفكار الموت أو الانتحار.

- انخفاض أو زيادة الشهية.

- اضطرابات النوم، والتي تتجلى في الأرق أو النوم الزائد.

يتم تشخيص الاكتئاب عندما تستمر الأعراض لأكثر من أسبوعين. ومع ذلك، يتم تأسيس التشخيص حتى مع المزيد فترة قصيرةمع أعراض حادة.

أما بالنسبة للاكتئاب في مرحلة الطفولة، وفقا للإحصاءات، فهو أقل شيوعا بكثير منه لدى البالغين.

أعراض الاكتئاب لدى الأطفال: فقدان الشهية، الكوابيس، مشاكل في الأداء المدرسي، ظهور العدوانية، العزلة.

أنواع

هناك منخفضات أحادية القطب، تتميز بالحفاظ على الحالة المزاجية داخل القطب المنخفض، كذلك الاكتئاب ثنائي القطبيصاحبه اضطراب عاطفي ثنائي القطب مع نوبات هوس أو عاطفية مختلطة. يمكن أن تحدث حالات الاكتئاب ذات الخطورة الطفيفة مع دوروية المزاج.

تتميز الأشكال التالية من الاكتئاب أحادي القطب: الاكتئابأو اضطراب اكتئابي كبير. الاكتئاب المقاوم; اكتئاب طفيف اكتئاب غير نمطي اكتئاب ما بعد الولادة (ما بعد الولادة) ؛ الاكتئاب العابر المتكرر (الخريفي) ؛ اكتئاب.

غالبا ما تجد في المصادر الطبية تعبيرا مثل الاكتئاب الحيوي والذي يعني الطبيعة الحيوية للمرض مع وجود حزن وقلق يشعر به المريض أثناء المستوى الجسدي. على سبيل المثال، يشعر بالحزن في منطقة الضفيرة الشمسية.

ويعتقد أن الاكتئاب الحيوي يتطور بشكل دوري ولا ينشأ منه تأثيرات خارجيةولكن بدون سبب وغير قابل للتفسير بالنسبة للمريض نفسه. هذه الدورة نموذجية لمرض الاكتئاب ثنائي القطب أو الاكتئاب الداخلي.

بالمعنى الضيق، يسمى الاكتئاب الحيوي بالاكتئاب الحزين، حيث يتجلى الشوق واليأس.

هذه الأنواع من الأمراض، على الرغم من خطورتها، مواتية لأنه يمكن علاجها بنجاح بمضادات الاكتئاب.

تعتبر الاكتئابات الحيوية أيضًا حالات اكتئابية مع دوروية المزاج مع مظاهر التشاؤم والكآبة واليأس والاكتئاب والاعتماد على إيقاع الساعة البيولوجية.

تكون حالة الاكتئاب في البداية مصحوبة بإشارات ضعيفة، تتجلى في مشاكل في النوم، ورفض أداء الواجبات، والتهيج. إذا اشتدت الأعراض خلال أسبوعين، يتطور الاكتئاب أو ينتكس، لكنه يظهر بشكل كامل بعد شهرين (أو بعد ذلك). هناك أيضًا هجمات لمرة واحدة. إذا ترك الاكتئاب دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى محاولات الانتحار، ورفض العديد من وظائف الحياة، والعزلة، والتفكك الأسري.

الاكتئاب في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب

إذا كان الورم موضعيًا في نصف الكرة الأيمن الفص الصدغي، هناك اكتئاب حزني مع بطء الحركة والتخلف.

يمكن الجمع بين الاكتئاب الكئيب والاضطرابات الشمية وكذلك الاضطرابات اللاإرادية وهلوسة الذوق. ينتقد المرضى حالتهم بشدة ويواجهون صعوبة في تجربة مرضهم. يعاني المصابون بهذه الحالة من انخفاض احترام الذات، صوتهم هادئ، هم في حالة اكتئاب، معدل الكلام بطيء، المرضى يتعبون بسرعة، يتحدثون مع توقفات، يشكون من فقدان الذاكرة، ولكن يستنسخون الأحداث والتواريخ بدقة .

الموقع عملية مرضيةفي اليسار الفص الصدغيتتميز بالحالات الاكتئابية التالية: القلق، والتهيج، والأرق الحركي، والدموع.

أعراض الاكتئاب القلقجنبا إلى جنب مع اضطرابات فقدان القدرة على الكلام، وكذلك الأفكار الوهمية الوهمية مع الهلوسة السمعية اللفظية. يغير المرضى وضعيتهم باستمرار، ويجلسون، ويقفون، وينهضون مرة أخرى؛ إنهم ينظرون حولهم، ويتنهدون، وينظرون إلى وجوه محاوريهم. يتحدث المرضى عن مخاوفهم من حدوث مشكلة تنذر بالخطر، ولا يمكنهم الاسترخاء طواعية، ويعانون من قلة النوم.

الاكتئاب في إصابات الدماغ المؤلمة

عند حدوث إصابة دماغية رضحية، يحدث اكتئاب حزني، والذي يتميز ببطء الكلام، وضعف معدل الكلام، والانتباه، وظهور الوهن.

عند حدوث إصابة دماغية رضحية متوسطة، يحدث اكتئاب القلق، الذي يتميز بالتململ الحركي، والتصريحات القلقة، والتنهدات، والتقلب.

مع كدمات الأجزاء الأمامية الأمامية من الدماغ يحدث الاكتئاب اللامبالي الذي يتميز بوجود اللامبالاة مع مسحة من الحزن. يتميز المرضى بالسلبية والرتابة وفقدان الاهتمام بالآخرين وبأنفسهم. إنهم يبدون غير مبالين، خاملين، ناقصين، غير مبالين.

يتميز الارتجاج في الفترة الحادة بنقص المزاج (انخفاض مستمر في الحالة المزاجية). في كثير من الأحيان، يعاني 36٪ من المرضى في الفترة الحادة من اكتئاب القلق، والاكتئاب الوهني في 11٪ من الأشخاص.

التشخيص

من الصعب الكشف المبكر عن حالات المرض لأن المرضى يحاولون الصمت عن حدوث الأعراض، حيث أن معظم الناس يخافون من وصف مضادات الاكتئاب و آثار جانبيةمنهم. يعتقد بعض المرضى خطأً أنه من الضروري إبقاء العواطف تحت السيطرة وعدم نقلها إلى أكتاف الطبيب. يخشى بعض الأفراد من تسرب المعلومات المتعلقة بحالتهم في العمل، بينما يخشى آخرون من إحالتهم للاستشارة أو العلاج إلى معالج نفسي أو طبيب نفسي.

يشمل تشخيص الاكتئاب إجراء اختبارات الاستبيان لتحديد الأعراض: القلق، وانعدام التلذذ (فقدان المتعة في الحياة)، والميول الانتحارية.

علاج

البحث العلمي لديه عوامل نفسية، والتي تساعد على وقف حالات الاكتئاب. للقيام بذلك تحتاج إلى إزالة التفكير السلبيتوقف عن التفكير في اللحظات السلبية في الحياة وابدأ في رؤية الخير في المستقبل. من المهم تغيير نبرة التواصل في الأسرة لتصبح ودية، دون أحكام انتقادية أو نزاعات. حافظ على وإقامة اتصالات دافئة وموثوقة من شأنها أن تكون بمثابة دعم عاطفي لك.

لا يحتاج كل مريض إلى دخول المستشفى، بل يتم العلاج أيضًا بشكل فعال في العيادات الخارجية. الاتجاهات الرئيسية للعلاج في العلاج هي العلاج النفسي، العلاج الدوائي، العلاج الاجتماعي.

ويُشار إلى التعاون والثقة في الطبيب كشرط ضروري لفعالية العلاج. من المهم اتباع نظام العلاج الموصوف بدقة، وزيارة الطبيب بانتظام، وتقديم تقرير مفصل عن حالتك.

من الأفضل أن يعهد بعلاج الاكتئاب إلى أخصائي، ونحن نوصي بالمتخصصين من عيادة Alliance للصحة العقلية (https://cmzmedical.ru/)

يعد دعم بيئتك المباشرة أمرًا مهمًا للشفاء العاجل، لكن لا ينبغي عليك الانغماس في حالة اكتئاب مع المريض. اشرح للمريض أن الاكتئاب ما هو إلا حالة عاطفية سوف يمر الوقت. تجنب انتقاد المرضى، وإشراكهم في أنشطة مفيدة. مع الدورة المطولة، نادرا ما يحدث الشفاء التلقائي وتصل النسبة إلى 10٪ من جميع الحالات، في حين أن العودة إلى حالة الاكتئاب مرتفعة للغاية.

يشمل العلاج الدوائي العلاج بمضادات الاكتئاب، والتي توصف لتأثيرها التحفيزي. في علاج حالة الاكتئاب الكآبة أو العميقة أو اللامبالاة، يتم وصف إيميبرامين، كلوميبرامين، تسيبراميل، باروكستين، فلوكستين. في علاج الحالات تحت الذهانية، يوصف بيرازيدول وديسيبرامين لتخفيف القلق.

يتم علاج الاكتئاب القلق مع التهيج المزاجي والأرق المستمر بمضادات الاكتئاب المهدئة. يتم علاج الاكتئاب القلق الشديد المصاحب للنوايا والأفكار الانتحارية باستخدام أميتريبتيلين. يتم علاج الاكتئاب الطفيف المصاحب للقلق باستخدام Ludiomil و Azefen.

مع ضعف التسامح مع مضادات الاكتئاب، وكذلك مع زيادة ضغط الدميوصي كوكسيل. لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط، يتم استخدام المستحضرات العشبية، مثل Hypericin. جميع مضادات الاكتئاب معقدة للغاية التركيب الكيميائيوبالتالي التصرف بشكل مختلف. تناولها يقلل من الشعور بالخوف ويمنع فقدان السيروتونين.

يتم وصف مضادات الاكتئاب مباشرة من قبل الطبيب ولا ينصح بتناولها بنفسك. يظهر تأثير العديد من مضادات الاكتئاب بعد أسبوعين من تناولها، ويتم تحديد جرعاتها للمريض بشكل فردي.

بعد توقف أعراض المرض، يجب تناول الدواء لمدة 4 إلى 6 أشهر، وبحسب التوصيات لعدة سنوات لتجنب الانتكاسات، وكذلك متلازمة الانسحاب. الاختيار غير الصحيح لمضادات الاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة. قد يكون الجمع بين اثنين من مضادات الاكتئاب فعالاً في العلاج، بالإضافة إلى استراتيجية التقوية، بما في ذلك إضافة مادة أخرى (الليثيوم والهرمونات) الغدة الدرقية، مضادات الاختلاج، هرمون الاستروجين، بوسبيرون، بيندولول، حمض الفوليكإلخ.). أبحاث العلاج الاضطرابات العاطفيةوقد أظهر الليثيوم انخفاض معدلات الانتحار.

أثبت العلاج النفسي في علاج الاضطرابات الاكتئابية نجاحه مع المؤثرات العقلية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط، يكون العلاج النفسي فعالًا في معالجة المشكلات النفسية والاجتماعية وكذلك الشخصية. مشاكل بين الأشخاصوالاضطرابات ذات الصلة.

العلاج النفسي السلوكي يعلم المرضى الانخراط في أنشطة ممتعة والتخلص من الأنشطة غير السارة والمؤلمة. العلاج النفسي المعرفيجنبا إلى جنب مع التقنيات السلوكية التي تحدد التشوهات المعرفية الطبيعة الاكتئابيةوكذلك الأفكار المتشائمة والمؤلمة بشكل مفرط والتي تمنع النشاط المفيد.

يشير العلاج النفسي بين الأشخاص إلى الاكتئاب على أنه مرض طبي. هدفها هو تعليم المرضى المهارات الاجتماعية، وكذلك القدرة على التحكم في الحالة المزاجية. لاحظ الباحثون نفس الفعالية مع العلاج النفسي بين الأشخاص، وكذلك مع العلاج المعرفي مقارنة بالعلاج الدوائي.

يوفر العلاج الشخصي، وكذلك العلاج السلوكي المعرفي، الوقاية من الانتكاس بعد الفترة الحادة. بعد استخدام العلاج المعرفي، يعاني أولئك الذين يعانون من الاكتئاب من انتكاسة الاضطراب بشكل أقل بكثير مما يحدث بعد استخدام مضادات الاكتئاب، ويكونون مقاومين لانخفاض التربتوفان، الذي يسبق السيروتونين. ومع ذلك، من ناحية أخرى، فإن فعالية التحليل النفسي نفسه لا تتجاوز بشكل كبير فعالية العلاج بالعقاقير.

يتم علاج الاكتئاب أيضًا عن طريق الوخز بالإبر والعلاج بالموسيقى والعلاج بالتنويم المغناطيسي والعلاج بالفن والتأمل والعلاج بالروائح والعلاج المغناطيسي. ويجب الجمع بين هذه الأساليب المساعدة والعلاج الدوائي العقلاني. العلاج الفعال لأي نوع من الاكتئاب هو العلاج بالضوء. يتم استخدامه للاكتئاب الموسمي. مدة العلاج من نصف ساعة إلى ساعة ويفضل في الصباح. بالإضافة إلى الإضاءة الاصطناعية، من الممكن استخدام ضوء الشمس الطبيعي عند شروق الشمس.

في حالات الاكتئاب الشديدة والطويلة والمقاومة، يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية. والغرض منه هو إحداث نوبات مضبوطة تحدث عن طريق تمرير تيار كهربائي عبر الدماغ لمدة ثانيتين. تؤدي التغيرات الكيميائية في الدماغ إلى إطلاق مواد تعمل على تحسين الحالة المزاجية. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام التخدير. بالإضافة إلى ذلك، لتجنب الإصابة، يتلقى المريض الأدوية التي تريح العضلات. عدد الجلسات الموصى به هو 6-10. الجوانب السلبية هي فقدان مؤقت للذاكرة، وكذلك التوجه. وقد أظهرت الدراسات أن هذه الطريقة فعالة بنسبة 90٪.

العلاج غير الدوائي للاكتئاب واللامبالاة هو الحرمان من النوم. الحرمان التام من النوم، ويتسم بقضاء وقت دون نوم طوال الليل، وكذلك اليوم التالي.

الحرمان الجزئي من النوم ليلاً ينطوي على إيقاظ المريض بين الساعة الواحدة والثانية صباحًا، ثم البقاء مستيقظًا لبقية اليوم. ومع ذلك، فقد لوحظ أنه بعد إجراء الحرمان من النوم لمرة واحدة، يتم ملاحظة الانتكاسات بعد بدء النوم الطبيعي.

تميزت أواخر التسعينيات وأوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين بأساليب جديدة للعلاج. وتشمل هذه التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة للعصب المبهم، والتحفيز العميق للدماغ، والعلاج المتشنج المغناطيسي.

مرحبًا! اسمي فارفارا، عمري 23 سنة. أعيش مع صديقي منذ عام الآن. كل أسبوع لدينا معارك كبيرة. لمدة شهرين متتاليين دفعتني هذه المشاجرات إلى حالة هستيرية. قبل أسبوعين حاولت القفز من النافذة. لقد أدركت دائمًا تمامًا أن المشاجرات لا تستحق العناء وأن كل هذا يمكن حله بطريقة أخرى. في تلك اللحظة لم أستطع السيطرة على نفسي، ولا أعرف السبب. تستمر مشاجراتنا حوالي 3 أيام، وبعد ذلك هناك فترة من السعادة الكاملة، ولكن بعد أسبوع كل شيء يعيد نفسه. بدأت أظهر عدوانًا هائلاً تجاهه، وبدأت أترك يدي، ولم أتبع كلماتي. بعد ذلك، وحدي مع نفسي، وبخ نفسي على كل ما قلته وفعلته، كل هذا فظيع. أقطع وعودًا لنفسي باستمرار بأن هذا لن يحدث مرة أخرى. استمر الشجار الأخير مرة أخرى لمدة 3 أيام، وأشعر أنني لا أستطيع العمل أو الدراسة، وأقوم بتحليل سلوكي ووضعي باستمرار. أثناء الشجار، لا أستطيع التحدث بشكل طبيعي: يدي تهتز، وأسناني تصطك، وهناك شعور كبير بالخوف على صحتي وعلى المكون النفسي في حياتي. شاب. لا أستطيع التوقف عن البكاء وأشعر بإحساس كبير بالذنب تجاه كل ما يحدث.
وبسبب كل هذا، لا أستطيع العمل أو النوم أو التواصل مع والدي. يبدو أنهم على وشك اكتشاف أن شيئًا ما يحدث لي، ولا أريد أن أؤذيهم.
أنام ​​طوال الوقت إذا كان بإمكاني النوم. أول أمس نمت لمدة 18 ساعة وذهبت إلى الفراش بهدوء بعد 4 ساعات من الاستيقاظ. ليس لدي المال لرؤية طبيب نفساني، فأنا أعيش في الخارج. أخبرني، كيف يمكنني التعامل مع مشاعري خلال الشجار التالي، والتفكير بعقلانية، وعدم الإساءة إلى أي شيء بعد الآن وعدم دفع نفسي إلى الهستيريا؟ أريد أن أعيش بشكل طبيعي.

• مرحبًا فارفارا. من الطبيعي أن يكون هناك خلافات في عائلتك. لقد كنت على علاقة لمدة عام فقط، وقد رأى الجميع أخيرًا شريكًا أقل من المثالي أمامهم.
  يجب أن تحلل بوضوح عيوب الشاب وما إذا كنت مستعدًا للاستمرار في تحمله، لأنه لن يتغير في العلاقة ويجب أن تقبله كما هو. بعد أن أدركت ذلك، سيكون من الأسهل عليك أن تتحمل نوبات السخط أو سمات الشخصية التالية.
  في حالتك (الهستيريا مع محاولات الانتحار)، من الضروري استبعاد الاضطرابات الهرمونية، مما يعني أنه من المنطقي استشارة طبيب الغدد الصماء مع الفحص اللاحق، وفي المستقبل - معالج نفسي. لا يمكنك أن تقتصر هنا على طبيب نفساني واحد فقط، إذ يعمل علماء النفس وفق القاعدة. الحالات الحدودية والانحرافات السلوكية هي عمل طبيب نفسي أو معالج نفسي، طبيب نفسي عصبي.
  "أخبرني كيف يمكنني التعامل مع مشاعري أثناء الشجار التالي، والتفكير بعقلانية، وعدم الإساءة لأي شيء بعد الآن، وعدم دفع نفسي إلى حالة هستيرية؟" - للحفاظ على راحة البال، من الأفضل أن تطيعي زوجك في كل شيء ولا تخيبيه، فلا يكون هناك أسباب للشجار. إذا كنت لا تحب هذا النوع من الحياة، انفصل.

أنا فالنتينا، أعيش في زواج مدني لمدة 16 عاما، منها 9 سنوات شرب زوجي، وعلى مدى السنوات السبع الماضية تم تشفيره من الكحول. عندما كان يشرب كان عدوانيًا جدًا، كان يتشاجر ويعض. وعندما توقفت عن الشرب استمتعت بالحياة، لكن شخصيتي لم تكن ثابتة. يمكنه أن يلعنني، ويكون وقحا، ويفسد مزاجي، ثم يمزح على الفور ويمتصني، وكنت مستاءً بالفعل. وفي الأشهر الستة الأخيرة تغيرت شخصيته مرة أخرى، وفي العمل بدأ الجميع يضايقونه، وكان يكره الكثير من الناس، ويثير الفضائح. يقول إنهم يضايقونه عندما علمت بذلك في العمل - قالوا لي إنهم كانوا يمزحون، وأنه كان يتمتع بشخصية غريبة، وقد انسحب على نفسه خلال الأسبوعين الماضيين وبدأ في التعامل معي بوقاحة. لقد أرسلني في زيارة، فهو لا يقدرني، ويقول إنه لا أحد يهتم بأحد. ويقول إن سيارة احترقت في العمل هناك، ويزعم أنهم يلومونه ويريدون الاستيلاء على المنزل. أحضر المستندات إلى المنزل لتحتفظ بها ابنتي وكتب وصية ملكية لأخيه يدويًا. لم أنم طوال الليل، أتحدث مع نفسي. وفي العمل اضطر لرؤية طبيب، وذهب إلى الطبيب الذي قام بالترميز له، وقال إن الترميز لا علاقة له بالأمر، ووصف له مسكنًا. لكنه لا يريد أن يشربها، ويدعي أنها لن تساعد. عندما علمت بأمر الحريق، أخبروني ما هو، لكن لا علاقة له بالأمر على الإطلاق. يقول إنه قيل له إنني بعت الخنزير (نحن ندير مزرعتنا الخاصة) وكنت أتجول في حالة سكر. لكنني متأكد من أنه لا يمكن لأحد أن يقول ذلك. يراني الخنزير رصينًا وفي مكانه. في العمل اشتكيت منه صداع، ولكن نادرا ما يطلب حبوب منع الحمل في المنزل. في المساء يجلس ويصمت وكأنني غير موجود، يبدو له أن جاره يتنصت عليه... يمكنني أن أضرب أمثلة كثيرة، أطلب منكم النصيحة. ساعدني من فضلك!

• • أشكركم على الإجابة لي! بناءً على نصيحتك، لم يكن لدي الوقت للذهاب مع زوجي إلى طبيب نفسي، فزوجي شنق نفسه... والده أيضًا توفي في نفس عمره. هل تعتقدين أن الوراثة لعبت دوراً هنا؟ الآن أشعر بسوء شديد في قلبي، أشعر بالذنب تجاه نفسي..

    • فالنتينا، نحن نتعاطف مع حزنك. سوف يستغرق الأمر بعض الوقت للتعافي عقليا. سيكون من الأفضل أن تتصل شخصيًا بالمعالج النفسي الذي سيساعدك. إن الشعور بالذنب بعد رحيل أحد أفراد أسرته هو رد فعل طبيعي لمن تركوه وراءهم. اختيار زوجك ليس خطأك. ويجب فهم هذا وقبوله. يجب أن ندرك أنه لا يمكن لأي شخص التنبؤ بجميع العوامل وحسابها وتقييمها وتوفير جميع الفروق الدقيقة التي يمكن أن تنقذ أو على العكس من ذلك، تؤدي إلى وفاة شخص آخر. لا يمكن للناس أن يكونوا مسؤولين عن كل شيء. كل شخص هو مجرد شخص، فهو غير كامل وليس لديه القدرة على إجراء حسابات بهذا المستوى، لذلك عليك أن تسامح نفسك ولا تلوم نفسك على ما حدث. لا يمكننا إلا أن نكون مسؤولين عن اختياراتنا.

      • • لقد أثبت العلماء أن الميل إلى الأفكار والأفعال الانتحارية التي تهدف إلى إنهاء حياة المرء لا يمكن أن يكون فقط نتيجة للشدائد المتمرسة، ولكن أيضًا السلوك المحدد وراثيًا.

          شكرا لإجابتك. لدي سؤال أخير لك: إذا كان الشخص مريضًا عقليًا، فهل من الممكن أنه بعد العلاج سيشعر بالتحسن ولن تعود لديه أفكار الانتحار، أم أنها ستستمر؟

مرحبًا. قبل ثلاثة أسابيع أنهيت درجة الماجستير، حصلنا على استراحة، وكان كل شيء على ما يرام، ثم بدأت أعمال التجديد. كل شيء انتهى بشكل جيد. استرتحت لمدة يومين ثم لاحظت حالتي: التعب السريع، نبضات سريعة (تحت الحمل، والتي لم يحدث فيها هذا من قبل)، وفقدان الاهتمام بالهوايات (بدلاً من ذلك، حتى الاستمتاع بها) وبشكل عام في كثير من الأشياء، ابتعدت عن الجميع. لقد كان هذا الأخير مرئيًا لبعض الوقت - وقد لاحظ الأصدقاء ذلك، ولكن على وجه التحديد في الأسبوعين الماضيين كان قويًا جدًا.
الحياة تستمر... أنا أبحث بهدوء عن عمل، ولست قلقًا بشأن أي أعراض أخرى، ولكن لا يوجد حتى أي قلق عند البحث عن عمل أو في تلك المواقف التي كان يوجد فيها قلق طفيف على الأقل من قبل، كل شيء يبدو أن نفس الشيء.
هذا بعض آلية الدفاع؟ أو بدايات الاكتئاب؟ ما هي التوصيات التي يمكن أن تكون هناك لتطبيع الحالة؟

مرحبًا. أملك - مؤخرالقد سئمت من كل شيء، التهيج الشديد، الكسل، التشاؤم، الضعف.
أريد أن أهرب بعيداً عن الجميع.
كل شيء يفقد معناه، لا أريد التواصل مع أحد، أو مشاركة أي شيء، أو الذهاب في نزهة على الأقدام. ظهر نوع من القلق بسبب لا شيء. أخبرني ماذا أفعل.
شكرًا لك.

• مرحبا نيكولاي. ننصحك بقراءة مشكلتك:
  
  إذا لم يساعد ذلك، يجب فحصها من قبل طبيب الغدد الصماء. الضعف العام، والتعب، والميل إلى الاكتئاب، والقلق - قد تكون علامات على عدم التوازن الهرموني.

مساء الخير اكتشفت مؤخرًا أن زوجي يريد الغش، وبعد ذلك تعرض للإجهاض ورزق بطفل ثانٍ. أنا مكتئب، وأبكي طوال الوقت. لقد سامحت زوجي، لكنني كنت أهاجمه باستمرار وأصرخ وأشعر بالاكتئاب. لقد مر شهر بالفعل وما زلت لا أستطيع الهدوء. هل حان الوقت لتناول مضادات الاكتئاب؟

• مرحبا ناستيا. إذا واصلت الصراخ والهجوم على زوجك، فهذا يعني أنك لم تسامحيه بعد. حاول أن تفهمه - في تلك اللحظة كان يسيطر عليه الهرمونات، إذا كان معك، فهذا يعني أنه يحبك فقط.
  نوصي بالمهدئات - حشيشة الهر، نبتة الأم، الجلايسين.

مرحبًا. أخبريني ماذا أفعل وكيف أتصرف مع زوجي؟ فقد الزوج الاهتمام بالحياة. لا يريد التواصل، فيقول: لا أريد التحدث. كل ما أقوله ليس مثيرا للاهتمام بالنسبة له. لم أفهم، أقسمت. يقول زوجي أنه في العمل يسأل الجميع لماذا لا يتحدث مع أي شخص. وعندما تشاجروا قلت: سأشنق نفسي في العمل. كانوا يتحدثون معه كثيرًا عبر الهاتف، ويناقشون كل شيء، لكنه الآن يستطيع أن يقاطعني في منتصف الجملة: أنا متعب، لا أريد التحدث. كما أنه يشعر بالتعب المستمر ويحتاج إلى النوم، وهذا لم يحدث من قبل. هو يشرب. كان يشرب ويكون مبتهجا، وكان يحتاج إلى الموسيقى، وأخرج جيتاره، وبدأ يتحدث معي كثيرا. الآن يشرب ويجلس في صمت، أو يشاهد التلفاز. في مرحلة ما بدا أنها كانت تخون وتسببت في فضيحة. لقد انتعش وبدأ في الهدوء. أنا نفسي أفهم أنه إذا كان لديك عشيقة، فلا توجد أفكار انتحارية. ولكن عندما نذهب إلى مكان ما في إجازة لمدة شهر، يصبح هو نفسه، يتحدث مرة أخرى. يبدو أن تهدأ. زوجي عمره 52 سنة. يشبه إلى حد كبير الاكتئاب. لم أفهم الأمر على الفور.. كيف أتصرف معه وكيف أتعامل معه؟

لا أعرف إذا كان هذا اكتئابًا، لكن هناك تدهورًا في السلوك والصحة. قبل شهر واحد فقط كان كل شيء على ما يرام، ولكن الآن ظهرت كل العلامات. المزاج مكتئب، أريد فقط أن ألف نفسي ببطانية وأنام. يبدو أنه الصيف، والشمس مشرقة، تحتاج إلى الذهاب للنزهة، لكنك لا تريد ذلك. لم يتبق سوى عدد قليل من الأصدقاء. كنت أجد نفسي في القراءة والرسم، لكن الآن لا أستطيع التركيز على الأشياء المفضلة لدي. أنا أفرط في تناول الطعام كثيرًا. لا أستطيع النوم ليلاً، لكني أنام أثناء النهار. أشعر أنني أسوأ من أي وقت مضى. يبدو الأمر كما لو أنه لا يوجد مكان لي. أنا أهين نفسي باستمرار ولا أريد حتى أن أنظر في المرآة، لذلك لا أنظر. أنا أتواصل فقط مع أمي وأخي. هل هناك أي طرق للتخلص من هذا؟ كيف تجبر نفسك على النهوض من السرير والذهاب لفعل شيء ما؟

للاكتئاب عمل جيديقدمها كهف الملح (العلاج بالهالوثيرابي). يكفي الذهاب إلى الهالوسنتر لمدة 10 جلسات. لقد تحسن نومي وبالطبع مزاجي. ارتفعت النغمة. الشيء الأكثر أهمية هو أن المزاج جيد!

مساء الخير، ساعدني في معرفة ما هو الخطأ في حالتي. بدأ كل شيء في أوائل ديسمبر. فقدت النوم من فراغ. تناولت المهدئات مثل بيرسن الليلي، الأم، أفابازول، إلخ. وينام ساعتين في الليلة. استمر هذا 3 أسابيع. لم يتغير شيء. قضيت بعض الوقت في عيادة لعلاج الأرق: تناولت فينازيبام في قطارة، وأكتوفيجين، ومكسيدول. أخذت Cipralex وChloroprotexen لمدة شهرين. الآن مرت 3 أشهر من هذا الرعب، ولا أستطيع حتى أن أفعل أي شيء في المنزل، وأعاني من ألم شديد في رأسي، ولا يهدأ النقر، وفقدت التركيز والانتباه، ولا أستطيع حتى أداء أعمال بسيطة وبسيطة. الإجراءات الأساسية. التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لم يكشف عن أي أمراض. الشعور المستمرأنك تشعر وكأنك ترتدي غطاء محرك السيارة، وأن الجزء العلوي من رأسك ينخز باستمرار، وتشعر بتصلب رقبتك. النوم لم يعود. أنا لا أخرج حتى بمفردي، لأن... لدي توجه مكاني ضعيف. أصبح الصوت هادئا. أي سؤال يؤلمني بشدة، ويتوتر رأسي ويبدأ بالألم. ماذا علي أن أفعل، أنا في حالة يأس تام وغير قادر على تقييم مواقف الحياة بوقاحة. أدنى محادثة معي مخيفة. كل شخص قريب منك يسعدهم تقديم المساعدة، لكنهم لا يعرفون كيف.

• مرحبا الينا. من الضروري أن تفهم أسباب الصداع والأرق المزمن. لا يمكننا مساعدتك غيابيا. اذهب إلى موعد مع معالج نفسي أو طبيب أعصاب. سيتم وصف فحوصات إضافية لك.
  "الجزء العلوي من الرأس ينخز باستمرار، والرقبة تشعر بالتصلب" - قد يشير هذا إلى تطور الداء العظمي الغضروفي، والذي لم يظهر في الوقت الحالي بأي شكل من الأشكال.
  لتخفيف الأعراض المزعجة، ننصح باستخدام الجلايسين. الدواء له تأثير مهدئ خفيف، ويقلل من الحالة النفسية ضغط عاطفي. يؤخذ تحت اللسان لمدة أسبوعين، قرص واحد، جرعة 0.1 جرام 3 مرات في اليوم. الجرعة الأخيرة قبل ساعة من موعد النوم. راقب حالتك - يجب أن يتحسن نومك وأن تقل اضطرابات الأوعية الدموية.

  عزيزتي إيلينا!!!العلاج كان خاطئ...حصلت لي نفس القصة...فقد فقدت النوم...وبدوا يعاملونني بنفس طريقتك...لقد تواصل معي أحد الأصدقاء عبر السكايب مع طبيب جيد من إسرائيل... عندما أخبرته كيف يعالجون الأرق... بالكاد لم أدخل في ذهول...تم طرد فينازيبام على الفور...ولكن هذا ما قاله عن أكتوفيجين...أكتوفيجين ماكر في أنه يمكن أن يسبب أرقًا مميتًا... حتى أنه مكتوب في التعليمات.. لأنه يحتوي على تركيبة معقدة من البروتينات التي يمكن أن تتفاعل مع البروتينات البشرية... الأكتوفيجين دواء غير مثبت... في عام 1992، دفعت الولايات المتحدة هذا الأمر دخل المخدرات إلى روسيا عن طريق بعض فينوغرادوف مقابل أموال طائلة... إنهم لا يستخدمونه في أي مكان آخر.. ميكسيدول أيضًا... ثم شعرت بنفسي أنه بعد أكتوفيجين توقفت عن النوم تمامًا.. والآن أخاف منه .. أنا أيضا غادرت العيادة ولم يساعدني شيء .. مازلت أعاني .. طبيب إسرائيلي نصحني بالسفر إليهم .. لكن .. لا أملك هذا المبلغ .. طبنا لا يعرف كيف لعلاج الأرق... يوجد مركز بوزونوف للنوم في بارفيخا..ولكن هناك أسعار، كن بصحة جيدة!!!لذا فإن علاجك وعلاجي كانا خاطئين أيضًا!!!هؤلاء هم الأطباء لدينا!!!

لقد خدع زوجي، كان هناك طلاق، كان هناك طلاق ثان... الطلاق... الثالث تبين أنه ليس لائقًا جدًا، بعبارة ملطفة... لا توجد وظيفة دائمة... الأطفال لا يطيعون ... أنا أشرب... لكن الحياة بشكل عام رائعة! الأطفال جميلون، والوالدان على قيد الحياة، وبدأت في فقدان الوزن وممارسة الرياضة، ولكن لا يزال هناك خطأ ما...

مرحبًا! أود حقا أن أعرف رأيك. عند أمي الاكتئاب لفترة طويلة، والتي استمرت لسنوات طويلة جدًا، تعاملنا معها بأنفسنا بدرجات متفاوتة من النجاح. لكن منذ 5 سنوات جاء سن اليأس وساءت حالتها وتدهورت بشكل خطير للغاية. في البداية كانت الأفكار الانتحارية المستمرة والخوف من الوحدة مخيفة للغاية، ثم تحولت الحالة إلى عدوانية وحتى خطيرة! وبعد محاولات عديدة للمساعدة في التأقلم بشكل مستقل ومعا، قررنا الذهاب إلى المستشفى. بعد العلاج بعد عام، كل شيء يتكرر على فترات، ثم الاكتئاب واللامبالاة، ثم السلوك العدواني الهوسي. لم أعد أعرف كيف أتعامل مع هذا، ليس لدي قوة ولا صبر أيضًا، بعد ولادة طفل أعطي كل قوتي لعائلتي. تتناول أمي مضادات الاكتئاب وتفضل عدم التواصل معي، ومنذ عام الآن تشعر بالإهانة والغضب وتكرهني بهدوء، على الرغم من أننا نعيش معًا. كل شيء يمر بصعوبة بالغة، ولا أرى مخرجًا، إلا أنني ببساطة لا أتواصل، حتى لا أقوم بتعقيد الوضع الحاد بالفعل وتفاقمه. ساعدني أخبرني كيف أتصرف بشكل صحيح وماذا أفعل؟ سأكون ممتنا جدا لإجابتك.

• مرحبا يانا. أنت تفعل كل شيء بشكل صحيح، وتحافظ على المسافة والهدوء مع والدتك. من الصعب جدًا مساعدة مثل هذا الشخص عندما يكون هناك تغير مستمر في الحالة المزاجية، ولكن يمكنك محاولة التحدث معها في لحظات اللامبالاة، وكذلك إرضائها بشيء حلو لتحسين حالتها المزاجية.

  • مساء الخير. شكرا على الاجابة. لكن لا توجد رغبة في إرضائها فهي تهين وتهين باستمرار! وإذا لم تتواصل معها من حيث المبدأ وتجاهلتها، فإنها تحاول عمدا إيذاءها أكثر، فقط للحصول على نوع من رد الفعل على الأقل. أو يدلي بتصريحات وتعليقات مسيئة عني. ذات مرة أدركت أنني لا أتفاعل، فتحولت إلى زوجي، والآن إلى ابنتي! مع العلم على وجه اليقين أنني لن أبقى صامتًا إذا تعرض طفلي للإهانة. قد تقول بشكل غير مباشر أو مباشر شيئًا مسيءًا لها، أو عن زوجي وعني، كم نحن آباء ساديون وكم لدينا طفل فقير، وأشياء من هذا القبيل. أنا فقط أكرهها بالفعل! إنها تريد أن يدور العالم حولها فقط، لكن لدي عائلتي الخاصة وليس لدي الوقت لإزعاجها (مثل طفل). الرجاء مساعدتي، قل لي ماذا أفعل؟ إنها تتواصل مع ابنتي وتسحب البطانية باستمرار على نفسها وتقدم بالفعل في دماغها نموذجًا للسلوك والعلاقة بين "الأم وابنتها". لا أستطيع منعهم من التواصل، بعد كل شيء، هم نوع من الجدة، ونحن جميعا نعيش معا. لكني لا أستطيع التحمل بعد الآن..

    • مرحبا يانا. لن تتمكن بعد الآن من تغيير جدتك. لن تكون مختلفة أبدًا، لذا عليك أن تتصالح معها ولا تدعها تجعلك عاطفيًا - استمر في تجاهلها. لكن الخيار الأفضلسيكون الخروج والتوقف عن العيش معًا.

      • مساء الخير. ولكن كيف لا تسمح لها أن تصبح عاطفية؟ يبدو هذا سهلاً بالكلمات، لكنه في الواقع صعب للغاية. يبدو أنها تستمتع بما تبرزه باستمرار. وهو يفعل ذلك عمدا. الوضع معقد لأنني حامل وسألد قريبًا، وهي ترى وتعرف ذلك، رغم أننا لا نتواصل (لكن هذا واضح للأحمق). لذلك بدلاً من ترك ميريا بمفردها على الأقل، أصبحت، على العكس من ذلك، أكثر نشاطًا ومؤذية وتفعل أشياء سيئة! عند المغادرة، تقوم دائمًا بإسقاط عربة الأطفال في الممر (موضحة بكل طريقة ممكنة أنها تمنعها من المرور)، على الرغم من أنني أستطيع المرور بهدوء مع بطني والطفل، وليس لدينا مكان لوضعها بعد (من الواضح أن هذا مؤقت وسنتوصل إلى شيء لاحقاً، لكنها لا تهتم)؛ إنها دائمًا تعلق وتنقل ملابسي المغسولة في حوض الاستحمام، ولا تتركها تجف، في كل مرة تستيقظ فيها في الصباح أو تعود إلى المنزل من العمل، ستأتي بالتأكيد وتنقل كل شيء وتنشر ملابسها الجافة! المناشف لقد بدأت بالفعل في الاستيقاظ في الساعة الخامسة صباحًا لأجفف فوق الموقد وأنظفه قبل أن يستيقظ! لا يهم إذا كانت قطعة قماش أو شامبو، لكنه سيحركها، ويعيد ترتيبها. كل شيء على حاله في المطبخ وفي كل مكان... بكل مظهره يظهر عداوته لي ولعائلتي. ومن وقت لآخر يعبر عن كل هذا بتعليقات خبيثة وإهانات ونوبات غضب. ليس لدينا الفرصة للخروج بعد. لكني بحاجة إلى فهم هذا حالة سريرية؟ هل يتم علاجه أم أنه بالفعل عملية لا رجعة فيهاوهل سيزداد الأمر سوءًا؟ وما هو هذا في الأساس؟ اكتئاب أم ذهان هوسي اكتئابي؟ ساعدني في معرفة ذلك، من فضلك. وربما تعطي بعض توصيات عملية. ماذا تفعل غير تجاهلها؟ تجاهل الصبر لم يعد كافيا!

        • مساء الخير يا يانا. إذا تمت ملاحظة هذا الاتجاه السلبي بالفعل، فسوف يزداد الأمر سوءًا. "ومن وقت لآخر يعبر عن كل ذلك بتعليقات خبيثة وإهانات، ويثير نوبات الغضب". "بمرور الوقت، سيصبح هذا السلوك يوميًا، وستصبح الحياة لا تطاق أكثر فأكثر. نظرًا لأنك تعيش في أراضي والدتك، فسيتعين عليك الانصياع لقواعدها. تعتبر أمي نفسها عشيقة ولن تتكيف معك تحت أي ظرف من الظروف.
          يجب أن تفهم أنك تعيش كمستأجر من والدتك وسيتعين عليك معاملتها كمضيفة، مع احترام متطلباتها. خلاف ذلك، بعد مشاجرة أخرى، في يوم جيد، ستطلب منك الخروج مع عائلتك.
          التغيرات المرتبطة بالعمر في نفسية الناس لا تجعلهم أفضل، وأمك ليست استثناء. ترى بنفسك أن كل شيء يجب أن يكون كما تعتقد، هذه الفترة. إذا كنت ترغب في تشخيص والدتك ومساعدتها، فاطلب المساعدة من المعالج النفسي.

مرحبا، لدي مثل هذه المشكلة في حياتي. قبل عام قُتل زوجي، وتركت لدي طفلين، 15 عامًا و2 طفل الصيف، عاطل عن العمل. ولكن لحسن الحظ أختي وأمي تساعدان. ثم أصيبت الابنة الصغرى بحروق ونجت أيضًا من كل شيء. في الآونة الأخيرة، في يوم رأس السنة الجديدة، تمت إزالة ورم حليمي من حلق ابنتي الكبرى، ولم تنم لمدة 10 أيام، وكان الألم شديدًا ومرضت الأصغر على الفور، وكانت هذه الأيام العشرة فظيعة بالنسبة لي. لقد شعرت بالتوتر الشديد، ووضعتهم على أقدامهم وأصابني السعال والحمى، وبعد ذلك كانت هناك نقرة. أستيقظ عند الفجر، وقلبي ينبض بسرعة رهيبة، ويدي ورجلي ترتعش، وعقلي لا يستمع إلي، بشكل عام اعتقدت أنني سأصاب بالجنون. وحتى يومنا هذا، من الصعب علي أن أفعل أي شيء، قلبي ينبض بعنف، ومخاوف القلق بشأن الجميع، بشأن كل شيء صغير، لا تمنحني السلام. لقد رأيت طبيب أعصاب وقمت بتشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي مع نوبات الهلع. لقد وصفت قرصًا واحدًا مرتين في اليوم. جرانداكسين ومكسيدول 2 مل مساءا. إنه اليوم التاسع بالفعل، لكني ما زلت أشعر بالقلق في قلبي، فأنا في الواقع أشعر بالضغط والارتعاش. أخبرني هل أنا مكتئب أم ماذا؟ نوبة ذعر. غدا أريد أن أرى طبيبا نفسيا. شكرا لك، وآسف على القصة الطويلة.

مساء الخير
أعاني من الاكتئاب كل شتاء من نهاية ديسمبر إلى مارس، الطقس غائم، جميع الأعراض موصوفة بشكل مثالي أعلاه)) ما الدواء الذي تنصحني بتناوله أثناء الاكتئاب، هل يجب أن أذهب إلى الطبيب بمشكلتي؟؟ شكرًا لك!

• مساء الخير يا إيفا.
  "أعاني من الاكتئاب كل شتاء من أواخر ديسمبر إلى مارس، الطقس غائم" - على الأرجح أنك تعاني من الاكتئاب الموسمي. يمكنك التعامل مع هذه المشكلة بنفسك.
  مثل هذا الاكتئاب ليس مرضا وهو عملية قابلة للعكس. بسبب عدم التوازن الهرموني، يتطلب الاكتئاب الموسمي طاقة يمكن تجديدها عن طريق أشعة الشمس.
  في الشتاء، استغل كل لحظة للوقوف في الشمس، حتى ولو لبضع دقائق فقط، وإذا كانت السماء ملبدة بالغيوم، فيجب على الأقل أن تكون في الهواء الطلق.
  أنت بحاجة إلى جلب أكبر عدد ممكن من الألوان الزاهية إلى حياتك، وإحاطة نفسك بالزهور النضرة والديكور المشرق. وهذا بمثابة خداع للعقل الباطن، فضلاً عن منع الخلل الهرموني، وإضافة ألوان مبهجة ومشمسة بشكل مصطنع إلى حياتك.
  انظر واقرأ فقط ما يجعلك سعيدًا وتأكد من الابتسام ردًا على النكات. في البداية، سوف يصبح الإدراك عادة، وعندها فقط أسلوب حياة.
  قم بتضمين الفيتامينات المتعددة والأطعمة الغنية بفيتامينات ب في نظامك الغذائي، فهي ستساعد على زيادة مستويات السيروتونين والحفاظ على مزاجك إيجابي.

حسنًا، لا أعرف حتى، بعد قراءة هذه الصفحة بأكملها وصفحات من مصادر أخرى، لا أعرف حتى ما الذي أعانيه: الوحدة أو الاكتئاب. ليس لدي صديقة، ولا أمارس الجنس، وليس لدي أي أصدقاء على الإطلاق، وأولئك الموجودون هم مجرد معارف بسيطة في العمل. لا نوم لفترة طويلة، وقت طويل جدًا...ولكن بطريقة ما اعتدت عليه بالفعل. لا أريد أن أرى الناس على الإطلاق، وأنا لا أفهم لماذا أحتاج إلى هاتف، لقد بدأت للتو في إيقاف تشغيله بعد العمل وعطلة نهاية الأسبوع بأكملها. أجلس في المنزل خلال العطلات ولا أرغب في مقابلة أي شخص بالصدفة في الشارع. أنا شخصياً أحب التجول في الشوارع أو الأماكن المنعزلة. أنا نفسي أقطع كل معارفي مع الناس، وكما يقولون، "أحرق الجسور" على الفور. عندما كنت طفلاً، كنت أتعرض للتنمر في كثير من الأحيان في المدرسة، ثم ظهرت هذه المراهقة مع حب الشباب. لقد توقفت تمامًا عن البحث عن شريك، ولدي مشاكل في مشيتي، وحتى لو كان هناك الكثير من الأشخاص في الحافلة، فأنا أفضل تخطي يوم عمل أو أي رحلة على الإطلاق. أعيش مع والديّ، لكنني بالكاد أغادر غرفتي لإزالة الثلج وتناول لقمة من الخبز مرة واحدة في اليوم. أحب حقًا أن أكون وحدي وأشرب بالطبع، ثم أشعر أنني طبيعي إلى حد ما. لا توجد رياضة في حياتي، لقد أصبحت نحيفة جداً وليس لدي رغبة في ممارستها، ليس لدي حتى الرغبة في تنظيف أسناني... لكن من يحتاجها، لماذا أحتاجها إذا كنت عملياً لا أخرج أبدًا في الأماكن العامة على الإطلاق، وهذا لا يزعجني. باختصار، نعم، لقد خذلت نفسي حقًا. لكن الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أنه لا يزعجني عندما أكون في الغرفة ولا أشعر بالانزعاج، أشعر بالهدوء قليلا على الأقل - أنا مستلق وأشاهد التلفزيون وهذا كل شيء. أنا لست على الشبكات الاجتماعية على الإطلاق ... لكنني معتاد بالفعل على العيش مثل الخنزير وأنا معتاد على هذه الحالة الذهنية، ربما لا أرى أي معنى في تغيير أي شيء، أنا سعيد بهذا النوع من الحياة. لا يوجد اتصال ولا مشاكل ولا مخاوف كبيرة. هل أحسد الآخرين - لا. لم يعد، لقد ذهب. ولكي لا يظهر، لا سمح الله، شعور بحسد الآخرين أو شعور بالشفقة على نفسي، فأنا ببساطة لا أنظر إلى فتاة جميلةبل وأقوم بتبديل القنوات عندما تكون هناك مشاهد أو حفلات صريحة بين الشباب حتى الساعات الأولى من الليل. وما أود أن أكتبه في الختام هو أنني أحببت حقًا هذا المقال بأكمله أو، كما يمكن القول، النصيحة المفيدة، قرأتها بسرور، شكرًا لك على مثل هذا الموقع.

أنا مجرد مجنون. لا أستطيع مساعدة نفسي. غادرت الزوجة والطفل. لقد تركتني وأمي المسنة. لقد عشنا معًا لمدة ثماني سنوات، والآن تريد أن تكون بمفردها. لقد أخذت كل شيء، وتركتها دون مصدر رزق، وأخرجت بهدوء كل الأموال التي ادخرناها معًا. لقد نأت بنفسها عني تمامًا، وكانت حماتي إلى جانبي، ويبدو الآن أنها لا تتحدث معي على الإطلاق تحت تأثير ابنتها. لن يسمح لي بالتواصل مع طفلي. إنهم فقط يسحبون الأوردة أو يريدون موتهما. لا أستطيع الخروج من حالة الصدمة، أريد أن أصنع السلام. ماذا علي أن أفعل؟ تتبادر إلى ذهنك أفكار خاطئة، لكنك تفكر على الفور في الأم والطفل، كيف أنهما بلا أب. كل شيء حزين ومحزن للغاية.

• رومان، تحتاج إلى تهدئة وإعداد نفسك لحقيقة أنه بغض النظر عن أحداث الحياة التي ستحدث بعد ذلك، فسوف تتحمل كل شيء بكرامة.
  أنت شخص مكتفي ذاتيًا وأنت الشخص الأكثر أهمية بالنسبة لك وليس زوجتك. سوف يكبر الطفل بمرور الوقت وسيكون له الحرية في اتخاذ القرارات بشأن الاجتماعات معك.
  إذا كنت تريد صنع السلام، ففكر فيما لا يناسب زوجتك في العلاقة وما الذي يجب تغييره أو فعله لاستعادتها.

لقد فقدت النوم تماما. لا أستطيع النوم لعدة ليالٍ متتالية، وإذا نمت أستيقظ كل 30-40 دقيقة. ويستمر هذا لعدة سنوات. الرجاء مساعدتي، أنا متعب جدا. لا يوجد ضغط في الأسرة أو في الحياة.

• ناتاليا، للتخلص من الأرق، عليك أن تفهم أسبابه. الطريق إلى النجاح هو ضبط النفس والتأمل. فقط من خلال فهم أسباب الأرق يمكنك الفوز. على سبيل المثال، لا يستطيع شخص ما النوم لأنه يشرب الكثير من الشاي والقهوة القوية خلال النهار. ولهذا السبب، ينام بشكل سيئ، ولا يحصل على قسط كاف من النوم، وفي الصباح يشرب القهوة مرة أخرى. لذلك يتكرر كل شيء في دائرة، ولكن من خلال كسرها يمكنك تحقيق النوم المطلوب.
  من المهم جدًا أن تتعلم كيفية الاسترخاء قبل الذهاب إلى السرير والتخلي عن الأفكار السيئة والتفكير في الأشياء الممتعة.
  لكي تتعلم كيف تغفو بسرعة ويكون لديك نوم عميق، ننصحك بقراءة المقال على الموقع:
  

يوم جيد!
منذ خمسة أشهر، توفي ابننا الوحيد والحبيب جدًا، وكان عمره للتو 20 عامًا. ومنذ ذلك الحين، أصبحت حالتي حالة شوق لابني ودموع. أراه في أحلامي كل ليلة تقريبًا، غالبًا في سن 3-12 عامًا، أطعمه وأمشي معه وما إلى ذلك، أي. في المنام - ابني معي. "يهدئني زوجي، لكن هذا لا يجعلني أشعر بالتحسن. كنت أشرب الكحول، لكن الآن لا أشربه. أذهب إلى دروس تشكيل وأتشتت في العمل. أفهم أنني بحاجة للمضي قدماً في حياتي، لكنني لا أريد أي شيء،
في الوقت الحالي، هناك هدف واحد فقط - التحقيق والمحاكمة، لكنني أريد العودة بطريقة أو بأخرى إلى حياتي القديمة. الأدوية التي تناولتها كانت عبارة عن قطرات مهدئة، جرانديكسين، ولم تذهب إلى الأطباء. ما يجب القيام به؟

• يوم جيد، أولغا. نحن نعزي خسارتك بصدق. إن فقدان الطفل هو ضربة يصعب التعافي منها.
  أي ردود أفعال ستحدث لك في السنة الأولى بعد وفاة ابنك تعتبر طبيعية. يمكن أن يكون هذا الاكتئاب والعدوان وتقلب المزاج. خلال عام واحد، ستختبرين بمفردك كل ما مررت به سابقًا مع طفلك. هذا عيد ميلاد، رأس السنة، عطلة وغيرها العطل العائلية. في اللحظة التي تعيش فيها، تغفو وتستيقظ مدركًا للخسارة، ومع مرور الوقت فقط سيهدأ الألم. للتغيير الم حادوستأتي مشاعر أخرى مثل "الحزن الخفيف". سيأتي الوقت الذي تتذكر فيه حلقات مشرقة من حياة ابنك، لكن هذا سيستغرق بعض الوقت. لذلك، الآن، إذا شعرت أنك تشعر بالسوء الشديد، وأن معنى الحياة قد فقد، فإننا ننصحك بطلب المساعدة من معالج نفسي.
  إلى حد ما، رعاية القبر، وترتيب الموقع، وإذا
  تنشأ مثل هذه الرغبة، فهذا جيد، دع الزوج والأقارب لا يتدخلون في ذلك، بل يقدمون كل المساعدة الممكنة.

وأنا مكتئب بسبب أطفالي وزوجي. إنهم لا يساعدونني بأي شكل من الأشكال، وزوجي يضغط علي، ولا يشارك في تربية الأطفال. وعندما يحتاج إلى الراحة، يذهب إلى قريته ويشرب في الحمام مع إخوته، وأبقى أنا مع الطفلين. أنا على استعداد للهروب من المنزل، فقط لتجنب رؤيتهم، ولكن بعد ذلك أوقف نفسي. ماذا سيفعلون بدوني؟ وهكذا في كل مرة.

لقد تعذبت بهذه الحالة لمدة 5 سنوات حتى الآن.
- حالة من الاكتئاب التام وسط أفكار انتحارية لا تنتهي.
الاتصال بالطبيب النفسي لم يأتِ بأي نتيجة وهو أمر سيء للغاية.
الأفكار الانتحارية تدور في رأسك طوال الوقت، حتى في لحظات الحياة التي تبدو سعيدة.
مضادات الاكتئاب تساعد فقط لفترة قصيرة.
في العيادة النفسية العصبية، كان الأطباء عاجزين أيضا.
من الذي يجب أن ألجأ إليه وماذا علي أن أفعل، لأنه لم يعد من الممكن أن أعيش هكذا بعد الآن؟

• إيزابيلا، علاج الاكتئاب والخروج من هذه الحالة يعتمد إلى حد كبير على الفرد. إذا كان سبب هذا الشرط ليس كذلك أمراض جسديةوليس لأسباب داخلية، فيمكنك التعامل مع مشكلتك بنفسك. غالبًا ما يحدث الاكتئاب والأفكار الانتحارية عندما لا يكون هناك أي معنى للحياة، لذا حدد لنفسك هدفًا محددًا للحياة واجتهد لتحقيقه. العثور على معنى جديد للحياة سيخرجك من الاكتئاب. يمكن أن يكون هذا: تكوين أسرة، إنجاب طفل، السفر، شراء العقارات المرغوبة، النمو الشخصي والمهني، النجاح المالي، تحقيق الأحلام القديمة، وما إلى ذلك. افهم نفسك وأجب عن السؤال: "ما الذي يجعلني غير سعيد بالضبط؟"، وبعد أن فهمت السبب، يجب أن تفكر في كيفية حل هذه المشكلة.
  ننصحك بقراءة المقالات الموجودة على الموقع:

أوافق على أن العيش مع الاكتئاب أمر صعب للغاية. ومن الجيد أن يكون هناك طبيب ذو خبرة بالقرب منك، أو شخص ينصحك بزيارة الطبيب. لمدة عام تقريبًا لم أتمكن من فهم ما كان يحدث لي. حتى أنني وصلت إلى حد ترك وظيفتي. وبعد ذلك، قال أحد الأصدقاء إنه سيكون من الجيد بالنسبة لي أن أذهب إلى الطبيب. وتبين أن كل تلك العصبية والتهيج مرتبطة بالأوعية الدموية. وبعد تناول الأدوية التي وصفها لي الطبيب، تغيرت حالتي تماماً، طبعاً إلى الأفضل.

ساعدني نوبين أيضًا في التغلب على الاكتئاب. لقد كنت هناك لمدة شهر على الأرجح، ولم أكن أعرف ماذا أفعل بنفسي. كانت تهاجم الجميع باستمرار وكانت سريعة الانفعال. ولم تكن هناك قوة كافية لأي شيء على الإطلاق. عدت إلى المنزل وذهبت إلى السرير على الفور. وبعد شرب دورة نوبين، ذهب كل همومي وتعبي. بدأت أعيش كما كان من قبل.

كم شعرت بالسوء قبل بضعة أشهر. ولقد اختبرت كل ذلك بمفردي في الداخل. الاضطرابات الداخلية لم تسمح لي بالنوم. في الصباح يشبه الليمون المستهلك. في العمل كنت أشعر بالخوف من كل شيء صغير تقريبًا. أدركت أن الوقت قد حان لاتخاذ إجراء عندما أعطاني المدير بالفعل أمراً واقعاً - إما الفصل أو القيام بشيء ما. بالتوصيةبدأ الأطباء بتناول نوبين. دواء ممتاز أعادني إلى الحياة مرة أخرى. لقد أزال كل هذه الحالة الرهيبة، وفوق كل شيء آخر، كان لدي المزيد من الطاقة بعد ذلك.

الاكتئاب المهتاج (الاكتئاب المثير ، الهوس المزعج ، الاكتئاب نوع مختلط) هو اضطراب ثنائي القطب مختلط تحدث فيه نوبات الهوس والاكتئاب في وقت واحد.

الدول المختلطة هي الأكثر مظهر خطيرالاضطرابات العاطفية ثنائية القطب، والتي يزداد فيها تعاطي المخدرات، وتحدث أفكار وسواسيّة ومذعورة، ومحاولات انتحار وغيرها من الاضطرابات النفسية.

يمكن أن يؤدي الاكتئاب المهتاج إلى ظهور مجموعة معقدة من الأعراض، عندما يصبح الشخص في بعض الحالات مكتئبا للغاية ومكتئبا، وفي حالات أخرى، على العكس من ذلك، نشط للغاية، حتى إلى حد النشوة غير الواقعية.

من الأمثلة الشائعة للحالات النفسية الشديدة البكاء أثناء نوبة الهوس وتسارع الأفكار أثناء نوبة الاكتئاب.

يُعرف الجزء الاكتئابي من الحالة المختلطة بالاكتئاب المزعج. ويسمى مزيج من الاكتئاب المزعج والهوس بالاكتئاب المهتاج.

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المهتاج من نوبات مختلطة من الهوس والاكتئاب في نفس الوقت.

الأسباب

غالبًا ما تشمل أسباب الاكتئاب المهتاج ما يلي:

• التغيرات النفسية في الحياة (وفاة الأقارب، الانفصال، فقدان الوظيفة أو الانتقال)؛
• تعاطي الكحول أو المخدرات.
• مرض مزمن من أي مسببات.
• عدم التوازن الكيميائي في الجسم.
• عوامل وراثية.

يمكن أيضًا أن يحدث الاكتئاب المهتاج بسبب تناول الأدوية المخصصة لعلاج الاكتئاب المنتظم. استقبال غير متناسق الأدويةلعلاج الاكتئاب الشائع، فهو يجعل الشخص مضطربًا وسريع الانفعال، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض الهياج.

أعراض

الاكتئاب المهتاج خاص لأنه لا يتكون من الأعراض المعتادةالتعب والاكتئاب.

قد يشمل هذا النوع من المرض في وقت واحد الأرق الشديد، والإثارة، والقلق، والتعب، والشعور بالذنب، والاندفاع، والأرق، والتهيج، والتفكير في الانتحار، والذعر، وجنون العظمة، والكلام غير المنضبط، والغضب والغضب.

غالبا ما يكون التحريض الحركي مصحوبا بالنشاط البدني العصبي - المشي المستمر، وسحب الشعر، وعصر الأيدي، وفرك الجلد، والصراخ والحديث المستمر. في كثير من الأحيان، يصاب الأشخاص المصابون بالاكتئاب المهتاج بأوهام مختلفة أو يعانون من الهلوسة.

الأعراض المميزة للاكتئاب المهتاج هي القلق الشديد إلى جانب الأفكار المتسارعة التي تكون متطفلة بطبيعتها. يشعر الشخص باليأس وقد تراوده أفكار انتحارية.

هل تعلم أنه في بعض الأحيان يظهر الاكتئاب على المستوى الجسدي ولا يستطيع الأطباء تشخيص المريض لفترة طويلة؟ هذا النوع من الاكتئاب مقنع. اقرأ عن كيفية التعرف عليه.

علاج

عند تحديد علامات الهياج يقوم الطبيب بإجراء محادثة مع المريض حول حالته النفسية وأسلوب حياته، كما يهتم بالتاريخ العائلي للمرض والتاريخ الطبي للمريض.

يتم تحليل أسباب المرض:

• فحص الدم المختبري لنقص الفيتامينات.
• التحقق من عدم التوازن الهرموني.
• التحقق من وجود التهابات محتملة.

قد تشمل طرق التشخيص الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، الصنبور الشوكيوأخذ عينات البول، وفحص العلامات الحيوية وظائف مهمةجسم.

نظرًا لأن العديد من الحالات المرضية يمكن أن تسبب الإثارة، يتم استخدام الاختبارات لاستبعاد الأمراض المحتملة الأخرى.

الأدوية

بمجرد تشخيص الحالة، يتم وصف أدوية مضادة للاختلاج للمريض تُعرف باسم "مثبتات المزاج". يجب أن تؤخذ يوميا وعلى مدى فترة طويلة من الزمن.

ضمن مضادات الاختلاجيستخدم عقار لاموتريجين بنشاط.

يتم استخدامه للعلاج اضطراب ذو اتجاهين، ولعلاج الاكتئاب العميق.

الشيء المهم هو أنه بالإضافة إلى تأثيره الرئيسي، فإن هذا الدواء له تأثير قوي مضاد للاكتئاب.

إذا كانت هناك مظاهر ذهانية، فغالبًا ما يتم وصف دواء Divalproex المضاد للاختلاج.

يُستخدم الليثيوم، وهو ليس مضادًا للاختلاج، بشكل فعال في علاج نوبات الهوس.

يتم استخدام مزيج اللاموتريجين والليثيوم بشكل فعال في العلاج الصيانة للاضطراب ثنائي القطب. هذه هي الأدوية الوحيدة التي لها خصائص مضادة للاكتئاب ومضادة للهوس.

الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية مثل كلوزابين وأولانزابين وأريبيبرازول فعالة أيضًا في علاج الاضطراب ثنائي القطب المختلط.

قد يتكون علاج الاكتئاب المهتاج أيضًا من مضادات الاكتئاب التقليدية، المهدئاتوالأدوية المضادة للذهان والأدوية المضادة للإثارة.

استقبال الأدويةإن الالتزام الصارم بتعليمات الطبيب هو الأكثر أمانًا و طريقة فعالةالعلاج للتخفيف من أعراض المرض.

علاجات إضافية

في معظم الحالات، تعتبر طرق العلاج النفسي وسيلة مهمة لعلاج هذا المرض.

استخدام العلاج النفسي فعال بشكل خاص في نوبات مغفرة المرض.

في الأكثر الحالات الشديدةيمكن استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية.

يتم إرسال إشارة كهربائية إلى الدماغ باستخدام أقطاب كهربائية لتقليل الإثارة في القشرة الدماغية.

كيفية منع ذلك؟

غالبًا ما يكون الاكتئاب المهتاج نتيجة للحمل النفسي الزائد والعلاج المختار بشكل غير صحيح للمشاكل الناشئة.

يصعب الوقاية من هذا المرض وعلاجه، لأنه غالبًا ما ترتبط أنماط السلوك المرتبطة بهذا الشكل من المرض بالإدارة الذاتية والاستخدام غير المناسب للأدوية.

عندما تحدث هذه المشاكل، يلزم إجراء تغييرات في نمط الحياة، تمرين جسدي، واستخدام الأنظمة الغذائية الصحية، والحفاظ على النوم المنتظم، وممارسة الأنشطة الممتعة والمفضلة. يمكن أن يساعد هذا بشكل فعال في استعادة الحالة النفسية للمريض وقدرته على الوصول الأداء الأمثلصحة.

التشخيص الصحيح للمرض يسهل الاختيار علاج فعاللتناسب الاحتياجات المحددة للمريض. في معظم الحالات، يستغرق اتباع العلاج الموصوف بدقة حوالي شهر حتى تظهر نتائج العلاج الإيجابية.

فيديو حول الموضوع

الاكتئاب المهتاج (القلق) هو حالة نفسية مرضية تتناوب فيها نوبات الاكتئاب وانخفاض الحالة المزاجية مع فترات من الإفراط في تناول الطعام. النشاط البدنيوالقلق.

يمكن أن تحدث هذه الحالة كمرض مستقل - كنوع أو أحد مظاهر نوع آخر من الاكتئاب. القلق المرضي الذي ينشأ في هذه الحالة اضطراب الاكتئاب، غالبًا ما ترتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر، ولهذا السبب يتم تشخيص المرض غالبًا عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن.

إن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 إلى 50 عاماً معرضون لخطر الإصابة بالاكتئاب المهتاج، ويستمر المرض في "الشيخوخة". واليوم يواجه الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 عاماً فما فوق أزمة "منتصف العمر" وكل المشاكل المصاحبة لها.

في السابق، كان السبب الرئيسي لهذا النوع من الاكتئاب هو التغيرات المرتبطة بالعمر في النفس - الصلابة، وانخفاض القدرة على التكيف وضعف التعافي. العمليات العقلية، ثم يحدث الاكتئاب في الوقت الحاضر على الخلفية مشاكل نفسيةوعدم القدرة على مواجهة المشاكل الناشئة.

عوامل الخطر للإصابة بمرض مثل الاكتئاب القلق هي:

الاكتئاب المهتاج هو مرض يمكن أن يتطور عند الأشخاص المصابين بأمراض عقلية تمامًا. الأشخاص الأصحاءولكن في أغلب الأحيان يعاني من هذا المرض أولئك الذين لديهم استعداد لتطور المرض العقلي.

أعراض

الاكتئاب خطير بشكل خاص لأنه من الصعب جدًا ملاحظة أعراض المرض في المراحل الأولى من المرض. يبدو للآخرين أن شخصية المريض قد "تدهورت" ببساطة، وأصبح متوترًا وقلقًا للغاية، وبدلاً من الدعم والعلاج، يواجه مثل هذا الشخص سوء فهم أو سوء فهم من عائلته. ولكن مدى سرعة وفعالية ذلك يعتمد إلى حد كبير على وقت بدء العلاج.

يمكن الاشتباه في الاكتئاب القلق من خلال التغيرات السريعة في السلوك والمزاج: يتم استبدال اليأس والحزن بالنشاط الحركي واللفظي المفرط. لا يمكن لأي شخص أن يجلس في مكان واحد، ويومئ، ويتحدث كثيرًا وبشكل غير متماسك أثناء التجربة قلق شديدوالخوف.

في المرحلة الأولى من المرض، يعاني المريض من نوبات من العصبية المتزايدة والقلق وظهور مخاوف ومخاوف غير معقولة. يمكن أن تكون هذه مخاوف بشأن أي سبب، وهواجس من نوع من المحنة والمرض والإصابة وما إلى ذلك.

تتغير شخصية ومزاج الشخص تدريجياً. ويصبح حزينًا ومنشغلًا وقلقًا بشكل مستمر، ولا يهتم بأي شيء آخر غير مخاوفه وتجاربه.

بالإضافة إلى نوبات انخفاض المزاج والاكتئاب، تتم إضافة فترات من الانفعالات، ويقع المريض في حالة من الإثارة، ويتحدث كثيرًا وبسرعة، وغالبًا ما يكرر نفس الشيء، والمعنى الرئيسي لجميع المحادثات يتلخص في تجاربه ومخاوفه وأفكاره. القلق، فهو يرفض الحديث عن مواضيع أخرى.

يزداد النشاط الحركي أيضًا - يمكن للشخص أن يلمح ويعصر أصابعه ويتحرك بشكل فوضوي في جميع أنحاء الغرفة وبسبب الإثارة العصبية المفرطة لا يستطيع المريض أن يهدأ ويتوقف عن الحركة. تستمر هذه الحالة من عدة دقائق إلى عدة ساعات ويحل محلها اللامبالاة واللامبالاة.

في الحالات الشديدة من الاكتئاب القلق، يعاني المرضى من الهلوسة والأوهام، وقد يؤذون أنفسهم أو الآخرين، حتى الانتحار.

علاج الاكتئاب القلق

بعد تشخيص الاكتئاب المهتاج، يجب على الطبيب تقييم مدى خطورة حالة المريض و: الأدوية والعلاج النفسي.

عند علاج جميع أنواع الاكتئاب، يجب استخدام العلاج النفسي، حيث أن تناول الأدوية يساعد فقط على التخلص من مظاهر المرض، لكنه لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على سبب المرض.

يهدف العلاج النفسي إلى تحديد أسباب الاكتئاب، ويجب أن يساعد المريض على فهم مشاكله وتعليمه كيفية التعامل معها بشكل مستقل، دون مضادات الاكتئاب والمهدئات.

العلاج من الإدمان

اعتمادًا على شدة حالة المريض، استخدم:

اقرأ المزيد عن كيفية استخدامها لعلاج اضطراب الاكتئاب.

العلاج النفسي

في علاج الاكتئاب القلق، يتم استخدام العلاج العقلاني، والتحليل النفسي، وعلاج الجشطالت، وفي كثير من الأحيان يتم استخدام العلاج النفسي الجماعي والطرق المساعدة مثل العلاج بالفن والعلاج بالموسيقى وما إلى ذلك. الهدف الرئيسي من العلاج النفسي هو مساعدة المريض على فهم سبب تطور الاكتئاب، وإيجاد وتحديد أسباب تطور القلق، وتعليمه كيفية التعامل مع هذه المشاكل بمفرده.

العلاج النفسي الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح يضمن ما يقرب من 90٪ التعافي الكاملإصابة المريض بالاكتئاب ويعمل على الوقاية من تطور مثل هذه النوبات في المستقبل.

وصف:

عند الانفعال، يتم دمج المزاج القلق والحزن مع الكلام والإثارة الحركية.

أعراض:

يتجلى وجود الاكتئاب المهتاج في المقام الأول من خلال مثل هذه التصريحات من المرضى الذين يقولون إنهم هم أنفسهم أو أحبائهم سيعانون قريبًا من سوء الحظ أو الكارثة. قد يكون لا معنى له - المريض، الذي يبقى في الظلام بشأن المستقبل، ينتظر دائما المتاعب؛ في حالات أخرى، يكون القلق محددا - "سوف يطلقون النار"، "سوف يقتلون"، "سوف يرمون في البرد". عادة ما يتحدث المرضى كثيرًا. تصريحاتهم رتيبة للغاية، ويعكس محتواها المزاج السائد والأفكار الوهمية. يتكون الكلام من عبارات قصيرة وكلمات فردية وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالآهات والآهات والرثاء. هناك ميل دائم لدى المرضى إلى التكرار بقلق عدة مرات متتالية دون انقطاع بعض الكلمات أو العبارات القصيرة - اللفظ القلق. يتجلى الإثارة الحركية (الإثارة) في الأرق، والمشي المستمر، والتغييرات المتكررة في الموقف. يقول العديد من المرضى أنهم لا يستطيعون العثور على مكان، وأن شيئًا ما "يغريهم" بالمشي. يزداد التحريض الحركي الكلامي عند التحدث مع المرضى. في بعض الأحيان يأخذ الأمر فجأة طابع الإثارة المحمومة مع التعذيب الذاتي ومحاولات قتل النفس - الرابتوس الحزين. مع الانفعالات الخفيفة، فإن العلامة المهمة التي تشير إلى وجودها هي عصر المريض لأصابعه.
قد يكون الاكتئاب المهتاج مصحوبًا بتبدد الشخصية الكئيب والتخدير العقلي وأوهام لوم الذات وتحقير الذات والخراب. بالإضافة إلى أنها تتميز بصور وهمية أخرى. في أغلب الأحيان الاتهامات - يعترف المريض بأنه مذنب، لكنه في الوقت نفسه يعتقد أن ذنبه مبالغ فيه وأنه يُنسب إليه بشكل غير عادل الصفات السلبيةوأفعال ليست من صفاته. عادة، يتم دمج أوهام الاتهام مع العاطفية، أي الأوهام التي تنشأ فقط في الحالة المزاجية المكتئبة، في المقام الأول اللفظي (السمعي) - في محادثات الآخرين، يسمع المرضى الاتهامات ضدهم. ويحدث أيضًا هذيان الوسواس القهري. في عدد من الحالات، وخاصة في المرضى بعد 45-50 سنة من العمر، يأخذ الهذيان الاكتئابي طابع الضخامة والإنكار - ما يسمى بهذيان كوتارد: المريض - "يهوذا، قايين، أهلك العالم كله، بسبب لم يكن هناك حصاد، كل شيء جف، بردت الأرض "، وما إلى ذلك. في حالات أخرى، الإنكار والضخامة يتعلقان بجسم المريض - "الأمعاء، الدماغ، الرئتين فاسدتان، لا يوجد دم، عضلات، أعصاب،" ولكن ومع ذلك يعتقد المريض أنه لن يموت وسيعاني إلى الأبد.

الأسباب:

تتضمن الظروف التي تؤدي إلى الاكتئاب إما فقدان احترام الذات أو فقدان الموارد التي كان المريض يأمل من خلالها في الحفاظ على احترام الذات أو زيادته. وتشمل هذه الأحداث التي تقلل من احترام الذات لدى الفرد العادي: الإخفاقات المستمرة، ضياع الهيبة، ضياع المال، الندم. يتناقص احترام الذات مع فقدان مصادر دعمها: خيبة الأمل في الحب، وفاة أحد أفراد أسرته. إن الدور الذي تلعبه المهام التي كان المريض سيحلها، أجبره على ذلك، حسب الهدف أو أسباب ذاتية، أدرك "دونيتك" واحتياجاتك النرجسية.

علاج:

للعلاج يوصف ما يلي:

يتم العلاج الدوائي للاكتئاب بشكل رئيسي باستخدام مضادات الاكتئاب. مضادات الاكتئاب هي فئة من الأدوية النفسية المستخدمة في المقام الأول لعلاج الاكتئاب. في مريض الاكتئاب، فإنها تعمل على تحسين الحالة المزاجية، وتقليل أو تخفيف الحزن والخمول واللامبالاة والقلق والإجهاد العاطفي، وزيادة النشاط العقلي، وتطبيع هيكل المرحلة ومدة النوم، والشهية.
تُستخدم مضادات الاكتئاب ذات التأثير المحفز في الغالب لعلاج المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المصحوب بالخمول واللامبالاة والكآبة. لعلاج الاكتئاب العميق أو الاكتئاب اللامبالي، يشار إلى أنافرانيل، ميليبرامين، سيبراميل، باكسيل، وبروزاك. بالنسبة للاكتئاب تحت الذهاني، يفضل استخدام البيتيليل والبيرازيدول، مما قد يكون له تأثير مفيد على عنصر القلق في الاكتئاب.
يشار إلى مضادات الاكتئاب ذات التأثير المهدئ في الغالب لعلاج الاكتئاب القلق، والأرق غير المبرر، والتهيج المزاجي. في حالة الاكتئاب القلق الشديد (خاصة مع الأفكار والنوايا الانتحارية)، يشار إلى أميتريبتيلين. لعلاج الاكتئاب الخفيف المصحوب بعناصر القلق، يوصف لوديوميل وأزافين، وإذا كانت مضادات الاكتئاب ضعيفة التحمل ومع ارتفاع ضغط الدم، يفضل استخدام كوكسيل.

في الحالات الخفيفة، يتم استخدام المستحضرات العشبية: Hypericin، نبتة سانت جون.
في حالات القوة العقلية و اضطراب عاطفييتم انتهاك استقلاب المغنيسيوم - يتم التخلص من المغنيسيوم بسرعة من الجسم عن طريق الكلى، ومع ذلك فإن الغدد الكظرية تحتاج إلى المغنيسيوم لإنتاج الكورتيزول. بالإضافة إلى ذلك، يشارك المغنيسيوم في تركيب جميع الببتيدات العصبية المعروفة ويضمن تنشيط الجليسين. لقد ثبت أنه بالاشتراك مع الكالسيوم، يعمل المغنيسيوم كمهدئ طبيعي، مما يخفف من التوتر النفسي والعاطفي.