إذا كنت تريد أن تعيش بشكل جيد مع الاضطراب ثنائي القطب، فسوف تحتاج إلى التكيف مع المرض. تمامًا كما يتجنب مدمن الكحول المتعافي الشرب أو يضطر مريض السكري إلى تناول الأنسولين، إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب، فمن المهم اتخاذ قرارات صحية لصالحك. ستساعدك هذه الحلول الصحية على إبقاء الأعراض تحت السيطرة، وتقليل مشاكل المزاج، والسيطرة على حياتك.

حل الاضطراب ثنائي القطب يبدأ بـ علاج مناسبوالذي يشمل كلا من الأدوية والعلاج النفسي. ولكن أبعد من ذلك، هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدة نفسك. الحياة اليومية. تؤثر القرارات اليومية التي تتخذها على مسار مرضك: ما إذا كانت الأعراض تتحسن أو تتفاقم، وما إذا كنت تشعر بتحسن أو تعاني من انتكاسة، ومدى سرعة تعافيك من مشاكل المزاج.

الاضطراب ثنائي القطب: النقاط الرئيسية في التعافي

• يأمل.مع الإدارة السليمة لأعراضك، من الممكن أن تشعر بفترات طويلة من الرفاهية. إن الاعتقاد بقدرتك على التحكم في اضطراباتك المزاجية أمر ضروري لشفائك.
• الإيمان بالمستقبل.غالبًا ما تتكرر نوبات الاكتئاب والهوس في دورات. على الرغم من أنه عليك أن تعيش وقت مؤلموقد يكون من الصعب تصديق أن الوضع سيتحسن، فمن المهم أن تظل متفائلاً.
• مسؤولية شخصية.الأمر متروك لك لاتخاذ الإجراءات اللازمة لتحقيق الاستقرار في حالتك المزاجية. يتضمن ذلك طلب المساعدة من الآخرين عندما تحتاج إليها، وتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب النفسي، والعمل بشكل وثيق مع مختلف المهنيين الصحيين.
• التنظيم الذاتي.كن مدافعًا فعالاً عن نفسك واحصل على الظروف والعلاج الذي تريده. اجعل حياتك بالطريقة التي تريدها.
• تعليم.تعلم المزيد والمزيد عن مرضك. سيسمح لك ذلك باتخاذ قرارات أفضل فيما يتعلق بعلاجك وحياتك بشكل عام.
• يدعم.العمل على تحسين الظروف أمر متروك لك. ومع ذلك، فإن دعم الآخرين أمر بالغ الأهمية لتحقيق الاستقرار وتحسين نوعية حياتك.

مصدر: تحالف دعم الاكتئاب وثنائي القطب

المشاركة في العلاج الخاص بك

كن مشاركًا كاملاً ونشطًا في عملية التعافي الخاصة بك. تعلم كل ما تستطيع عن الاضطراب الثنائي القطب. كن خبيرًا في هذا المرض. تعرف على الأعراض حتى تتمكن من التعرف عليها بنفسك، واستكشاف جميع خيارات العلاج. كلما كنت أكثر اطلاعًا، كلما كنت أفضل استعدادًا لإدارة الأعراض واتخاذ قرارات تغير حياتك والتي تناسبك.

قم بتطبيق ما تعلمته عن الاضطراب ثنائي القطب بالتعاون مع طبيب نفسي أو معالج نفسي. لا تخف من التعبير عن رأيك أو طرح الأسئلة. تحدث العلاقات الأكثر إنتاجية بين المريض ومقدم الرعاية الصحية عندما يصبحون شركاء. قد ترغب، على سبيل المثال، في إنشاء "اتفاقية علاج" لنفسك تصف الأهداف التي تتفق عليها أنت وطبيبك أو معالجك.

نصائح أخرى للتعافي الناجح من الاضطراب ثنائي القطب

• كن صبوراً.لا تتوقع الشفاء الفوري والكامل. التحلي بالصبر مع عملية العلاج. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على برنامج العلاج المناسب لك.
• تفاعل مع الأخصائي الذي يساعدك في علاجك.سيتغير برنامج العلاج الخاص بك بمرور الوقت، لذا ابق على اتصال وثيق مع طبيبك أو معالجك. أخبر طبيبك إذا كنت تعتقد أن حالتك أو احتياجاتك قد تغيرت، وكن صادقًا بشأن أعراضك وكيفية تأثير أدويتك عليك.
• تناول الأدوية الخاصة بك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك.إذا كنت تتناول أدوية، فاتبع التعليمات وثق بها. لا تخطي الأدوية أو تغير جرعتك دون التحدث مع طبيبك.
• احصل على المساعدة من المعالج.في حين أن الأدوية يمكن أن تساعد في إدارة بعض أعراض الاضطراب ثنائي القطب، فإن العلاج النفسي سيعلمك المهارات التي يمكنك استخدامها في جميع مجالات حياتك. يمكن أن يساعدك العلاج النفسي على تعلم كيفية التعامل مع الاضطراب والتعامل مع المشكلات وتنظيم حالتك المزاجية وتغيير طريقة تفكيرك وتحسين علاقاتك.

تتبع حالتك المزاجية والأعراض

للبقاء بصحة جيدة، من المهم أن تضع في اعتبارك ما تشعر به. بحلول الوقت الذي تظهر فيه أعراض الاكتئاب أو الهوس الواضحة، غالبًا ما يكون الوقت قد فات لوقف تقلبات مزاجك، لذا انتبه جيدًا حتى للتغيرات البسيطة في حالتك المزاجية، وكيفية نومك، ومستوى طاقتك، وأفكارك. إذا اكتشفت المشكلة مبكرًا وتصرفت بسرعة، فيمكنك منع هذه التغيرات الصغيرة في الحالة المزاجية من التحول إلى نوبات كاملة من الهوس والاكتئاب.

تعرف على المحفزات وعلامات الإنذار المبكر – واحترس منها

من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على العلامات التحذيرية لنوبات الهوس أو الاكتئاب القادمة. حضر قائمة الأعراض المبكرة، والتي تسبق مشاكلك المزاجية. حاول أيضًا تحديد "المحفزات" وأي شيء يؤثر من الخارج وأدى في السابق إلى الهوس أو الاكتئاب. المشغلات الشائعة هي:

• ضغط.
• صعوبات مالية.
• الجدال مع شخص تحبه وتقدره.
• مشاكل في المدرسة أو في العمل.
• تغيير الفصول.
• قلة النوم.

أعلام حمراء نموذجية لانتكاسة الاضطراب ثنائي القطب

علامات التحذير من الاكتئاب	علامات التحذير من الهوس أو الهوس الخفيف
توقفت عن طهي طعامي	أجد نفسي أقرأ خمسة كتب في وقت واحد
لا أريد رؤية الناس بعد الآن	لا أستطيع التركيز
أريد حقا الشوكولاته	بدأت أتحدث بشكل أسرع من المعتاد
بدأ رأسي يؤلمني	أصبحت سريع الانفعال
أنا لا أهتم بالأشخاص الآخرين	أنا جائع باستمرار
الناس يزعجونني	أخبرني الأصدقاء أنني عصبي
زادت حاجتي للنوم، وبدأت أرغب في النوم أثناء النهار	أحتاج إلى التحرك باستمرار لأن لدي طاقة أكثر من المعتاد

مصدر: دليل الأطباء BHI: اضطرابات الطيف ثنائي القطب

إن معرفة العلامات والمحفزات التحذيرية المبكرة لن يحسن الوضع كثيرًا إذا لم تواكب حالتك المزاجية. إن التأكد المستمر من أنك في الإطار العقلي الصحيح سيضمن عدم تفويت أي إشارات حمراء خلال يوم عمل مزدحم.

يعد استخدام مخطط الحالة المزاجية إحدى الطرق لتتبع الأعراض والحالة المزاجية. مخطط الحالة المزاجية هو سجل يومي لحالتك العاطفية والأعراض المختلفة. وقد تحتوي أيضًا على معلومات حول عدد الساعات التي نمت فيها، ووزنك، والحبوب التي تناولتها، وما إذا كنت تستخدم الكحول أو المخدرات. يمكنك استخدام مخطط الحالة المزاجية لتحديد الأنماط أو تحديد علامات المشاكل القادمة.

تطوير "مجموعة أدوات الرفاهية" الخاصة بك

إذا لاحظت أي علامات تحذيرية للهوس أو الاكتئاب، فمن المهم الاستجابة بسرعة. في مثل هذه الأوقات، من المفيد أن تفعل شيئًا من مجموعة أدوات الرفاهية الخاصة بك. مجموعة أدوات الرفاهية عبارة عن قائمة بأنشطة وإجراءات إدارة التوتر التي يمكنك اتخاذها لتحقيق الاستقرار في حالتك المزاجية وتحسين حالتك المزاجية عندما تعلم أنك على وشك الشعور بالإرهاق.

ستكون تقنيات التكيف التي تعمل بشكل أفضل فريدة من نوعها بالنسبة لحالتك وأعراضك وتفضيلاتك. سوف يستغرق الأمر بعض الوقت والتجريب للعثور على أفضل استراتيجية لنفسك. ومع ذلك، يجد العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أن "الأدوات" التالية مفيدة في تقليل الأعراض والوصول إلى مكان أفضل:

• تحدث مع شخص سيدعمك
• احصل على حوالي ثماني ساعات من النوم
• قلل من نشاطك ونشاطاتك بشكل كبير
• يجتمع مع المعالج
• افعل شيئًا إبداعيًا أو مضحكًا
• امنح نفسك فترة راحة للاسترخاء
• اكتب مدخلاً للمذكرات
• يمارس
• اطلب مساعدة إضافية من الأشخاص الذين تقدرهم
• - التقليل من تناول السكر والكحول والكافيين
• قم بزيادة مقدار الوقت الذي تقضيه بالخارج خلال ساعات النهار
• زيادة أو على العكس من ذلك تقليل التحفيز القادم من بيئة

تطوير خطة الطوارئ

على الرغم من بذل قصارى جهدك، قد يأتي وقت تتحول فيه الانتكاسة إلى نوبة كاملة من الهوس أو الاكتئاب الشديد. في حالة الأزمات، عندما تكون سلامتك في خطر، يجب على الأشخاص الذين تقدرهم أو المعالج أن يتولى مسؤولية رعايتك. قد تشعرك هذه الأوقات بالعجز وعدم القدرة على التحكم فيما يحدث، لكن وجود خطة للأزمات سيسمح لك بتحديد درجة معينة من المسؤولية تجاه نفسك وحالتك.

تتضمن خطة العمل عادة ما يلي:

• قائمة جهات الاتصال في حالات الطوارئ (طبيب نفسي، معالج نفسي، أفراد الأسرة المقربين).
• قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها، مع جرعاتها الدقيقة.
• معلومات عن أي مشاكل صحية لديك.
• الأعراض التي تشير إلى ضرورة تحمل الآخرين مسؤولية صحتك.
• ميزات العلاج التي تجعل حالتك أفضل؛ ما هي الجوانب المحددة للعلاج التي تعمل بشكل أفضل وأسوأ؟ الشخص المخول باتخاذ قرارات بشأنك لصالحك في حالات الطوارئ.

قبول المساعدة من الآخرين

إن وجود نظام دعم قوي أمر بالغ الأهمية لصحتك ورفاهيتك. في كثير من الأحيان، يمكن أن تكون المحادثة البسيطة مع شخص ما وجهًا لوجه مفيدة بشكل لا يصدق في تخفيف الاكتئاب ثنائي القطب وزيادة الحافز. الأشخاص الذين تلجأ إليهم ليسوا موجودين "لإصلاحك" أو "علاجك"؛ عليهم فقط أن يكونوا مستمعين جيدين.

• تواصل مع الأصدقاء والعائلة.يبدأ دعم الاضطراب ثنائي القطب في المنزل. من المهم أن يكون حولك أشخاص يمكنك الاعتماد على مساعدتهم في الأوقات الصعبة. يمكن أن تؤدي العزلة والشعور بالوحدة إلى الاكتئاب، لذا فإن الاتصال المنتظم مع الأصدقاء الداعمين وأفراد الأسرة يعد علاجًا في حد ذاته. إن تواصلك مع الآخرين ليس علامة ضعف ولا يعني أنك عبء على أحد. أولئك الذين يقدرونك، يهتمون بك ويريدون مساعدتك.
• انضم إلى مجموعة دعم الاضطراب ثنائي القطب.إن قضاء الوقت مع الأشخاص الذين يعرفون ما تمر به والذين يمكنهم أن يقولوا بصراحة أنهم "مروا به" يمكن أن يكون علاجيًا للغاية. يمكنك أيضًا الاستفادة من تبادل الخبرات والنصائح مع أعضاء المجموعة.
• بناء علاقات جديدة.العزلة والوحدة تجعل الأمر أسوأ اضطراب ذو اتجاهين. إذا لم يكن لديك أشخاص من حولك يمكنهم دعمك والذين يمكنك الاعتماد عليهم، فافعل شيئًا لإنشاء علاقات جديدة. حاول حضور فصل دراسي، أو الانضمام إلى كنيسة أو متطوع، أو حضور حدث ما.

تطوير جدول الحياة اليومية

خيارات نمط حياتك، بما في ذلك نومك، وطعامك، النشاط البدنيلقد تأثير خطيرحسب حالتك المزاجية. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها في حياتك اليومية والتي ستساعدك على السيطرة على الأعراض وتخفيف الاكتئاب والهوس عندما يبدو أن كل شيء قد ضاع.

• هيكلة حياتك.إن تطوير جدول يومي والالتزام به يمكن أن يساعد في استقرار تقلبات المزاج في الاضطراب ثنائي القطب. العمل على توقيت النوم والأكل والتواصل الاجتماعي وممارسة الرياضة والعمل والاسترخاء. حاول أن تظل نشيطًا كل يوم، حتى لو كنت تعاني من التقلبات العاطفية.
• اتمرن بانتظام. تمرين جسدييكون لها تأثير إيجابي على الحالة المزاجية وقد تقلل من عدد نوبات الاضطراب ثنائي القطب. التمارين الرياضية فعالة بشكل خاص للتغلب على الاكتئاب. حاول أن تدرجه في جدولك اليومي على الأقل 30 دقيقة من النشاط البدني خمس مرات في الأسبوع. المشي هو اختيار جيدللأشخاص من أي مستوى من اللياقة البدنية.
• التزم بجدول نوم صارم.عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم قد يؤدي إلى الإصابة بالهوس، لذا من المهم الحصول على قسط كافٍ من الراحة. بالنسبة لبعض الناس، فقدان حتى بضع ساعات من النوم يمكن أن يؤدي إلى مشاكل. ومع ذلك، فإن النوم كثيرًا قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم حالتك المزاجية. أفضل نصيحة هي تحديد مقدار طبيعي محدد من النوم يوميًا والالتزام به يومًا بعد يوم.

عادات النوم الصحية لمكافحة الاضطراب ثنائي القطب

• اذهب دائمًا إلى السرير واستيقظ في نفس الوقت.
• تجنب أو قلل من المرح والإثارة قبل النوم.
• تجنب ممارسة الرياضة أو النشاط المحفز قبل النوم.
• تجنب الكافيين والكحول بعد العشاء.

حافظ على التوتر إلى الحد الأدنى

يمكن أن يؤدي التوتر إلى نوبات من الهوس والاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، لذا فإن إبقائه تحت السيطرة أمر في غاية الأهمية. اعرف حدودك - في العمل، في المنزل، في المدرسة. لا تتحمل أكثر مما تستطيع، امنح نفسك الوقت إذا شعرت بالإرهاق.

• تعلم كيفية الاسترخاء.يمكن أن تكون تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق والتأمل واليوغا والتخيل الموجه فعالة في تقليل التوتر وإبقائه عند مستوى طبيعي مستقر. ممارسات الاسترخاء اليومية لمدة 30 دقيقة أو أكثر ستحسن مزاجك وتمنع الاكتئاب.
• اجعل وقت الفراغ أولوية.افعل شيئًا لسبب وحيد هو أنه يجعلك تشعر بالتحسن. شاهد فيلمًا مضحكًا، أو اذهب إلى الشاطئ، أو استمع إلى الموسيقى، أو اقرأ كتابًا جيدًا، أو تحدث مع صديق. إن القيام بشيء لمجرد أنك تحبه ليس من قبيل الانغماس في الذات. اللعب ضروري للصحة العاطفية والنفسية.
• تواصل مع مشاعرك.إن الاستئناف إلى مجال الأحاسيس (البصر والذوق والرائحة واللمس والأصوات) سيسمح لك بالبقاء هادئًا ولكن نشيطًا للغاية. استمع إلى الموسيقى التي ترفع معنوياتك، ضع الزهور في مكان يمكنك رؤيته وشمها، دلك ذراعيك وساقيك، اشرب شيئًا ساخنًا.

تتبع ما تطعمه لنفسك.

الأطعمة والفيتامينات والحبوب – أي مواد تدخل جسمك لها تأثير على أعراض الاضطراب ثنائي القطب – للأفضل وللأسوأ.

• تناول طعام صحي.هناك علاقة لا يمكن إنكارها بين الطعام والمزاج. للحصول على مزاج مثالي، تناول الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة والحبوب الكاملة، وقلل من تناول الدهون والسكر. ضع في اعتبارك توقيت وجباتك خلال اليوم حتى لا ينخفض ​​مستوى السكر في الدم كثيرًا. يمكن أن تسبب الأنظمة الغذائية عالية الكربوهيدرات تقلبات مزاجية كارثية ويجب تجنبها. تشمل الأطعمة الأخرى المزعجة للمزاج الشوكولاتة والكافيين والأطعمة المصنعة.
• احصل على ما يكفي من أوميغا 3.أوميغا 3 حمض دهنيقد يقلل من التقلبات المزاجية في الاضطراب ثنائي القطب. أوميغا 3 متوفر على شكل المضافات الغذائية. يمكنك أيضًا زيادة تناولك للأوميجا 3 عن طريق تناول أسماك المياه الباردة مثل التونة والهلبوت والسردين، بالإضافة إلى البقوليات وبذور الكتان وزيت الكانولا وبذور اليقطين والجوز.
• تجنب الكحول والمخدرات.يمكن أن تؤدي المخدرات مثل الكوكايين والإكستاسي والأمفيتامين إلى الإصابة بالهوس، في حين أن الكحول والمهدئات يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب. حتى الشرب الاجتماعي المعتدل يمكن أن يخل بتوازنك العاطفي. يتعارض تعاطي الكحول والمخدرات مع النوم ويمكن أن يكون خطيرًا عند استخدامه مع الأدوية. إن محاولة تخفيف الأعراض بالكحول والمخدرات لن تؤدي إلا إلى خلق مشاكل.
• كن حذرا عند استخدام الأدوية.يمكن أن تشكل بعض الأدوية - التي يصفها لك طبيبك أو تلك التي تتناولها بنفسك - مشكلة إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب. كن حذرًا بشكل خاص مع مضادات الاكتئاب، لأنها يمكن أن تسبب الهوس. الحبوب الأخرى التي يمكن أن تسبب مشاكل عادة ما يتم تناولها لعلاج نزلات البرد، فقدان الشهية، ل الغدة الدرقية; وكذلك الكافيين والكورتيكوستيرويدات.

يُعرف هذا المرض أيضًا باسم الاضطراب العاطفي ثنائي القطب (BD) أو الذهان الهوسي الاكتئابي (MDP). هناك عدة أنواع من الأمراض، بما في ذلك الداخلية، المقنعة، التفاعلية، بعد الولادة، ثنائية القطب، الموسمية، الاكتئاب القلق. كل تشخيص له أعراض ومسببات مميزة.

كيف يحدث اضطراب الشخصية الاكتئابية؟

الاكتئاب ثنائي القطب هو مرض نفسي يتميز بتقلبات مزاجية متكررة لدى المريض. إنه على وشكعن حالة خطيرة، وهو ما يسمى أيضًا "من أقصى إلى أقصى". اتضح أن الشعور باللامبالاة العميقة واللامبالاة يتم استبداله بشكل حاد بالهجمات العاطفية وهجمات الهوس والهواجس والرغبة التي لا يمكن كبتها في فعل شيء ما. يكون الشكل ثنائي القطب للمرض وراثيًا جزئيًا، وتعتمد الأعراض الرئيسية على نوع الاكتئاب التدريجي.

الاكتئاب المهتاج

يتميز هذا الشكل من المرض ثنائي القطب بالتعريف الرئيسي - "حالة الانفعالات". ببساطة، يتجلى المرض مع زيادة النشاط البدني والكلامي، لكنه لا يغادر الأعراض الكلاسيكيةاكتئاب. فمن ناحية يتصرف الإنسان بخمول وحزن، ومن ناحية أخرى يتميز بفرط النشاط غير الطبيعي. اضطرابات نفسيةمن الواضح بالفعل في مرحلة مبكرةالمهمة الرئيسية للأخصائي هي تصحيح هذا الخلل وإعادة التوازن العاطفي إلى المريض السريري.

الاكتئاب المخدر

هذا أمر جاد انهيار عصبي، السمة الرئيسية لها هي تعريف مثل "اللامبالاة". يفقد المريض الاهتمام بالحياة تمامًا دون أن يدرك ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يتناقص احترامه لذاته بسرعة، وتختفي الرغبة في العيش والإبداع والفرح. المرض خطير، لأن استعادة التوازن العاطفي والراحة العقلية للإنسان ليس بالأمر السهل على الإطلاق. يقارن الأطباء هذه الحالة بسلوك الشخص تحت التخدير، لذلك حصل الاكتئاب المخدر ثنائي القطب على اسم ثانٍ - "التخدير النفسي".

الاكتئاب الذهاني

هذا هو نوع كلاسيكي من المرض، والذي يتميز بالإضافة إلى ذلك بأعراض مخيفة مثل نوبات الهلع، والهلوسة السمعية والبصرية، والأفكار الوسواسية والوهمية، والرهاب. الاكتئاب الذهاني طويل الأمد، ويصل المريض إلى حالة من "الهذيان الارتعاشي"، ويجعله خارج نطاق السيطرة في المجتمع. العلاج الرئيسي هو تخليص الشخص من الهوس، الهواجس. في كثير من الأحيان، هذه المتلازمة هي سمة من سمات النساء فوق 40 عاما، ولكن مؤخراهذا الاضطراب العقلي في الجسم "يصبح أصغر سنًا".

الاكتئاب المتكرر

وبينما نواصل دراسة الاكتئاب ثنائي القطب، فمن الجدير التأكيد عليه انتباه خاصعلى الشكل المتكرر لمرض مميز. يصعب علاج المرض، وله طبيعة طويلة الأمد، ويخيف الآخرين بهجمات متكررة، وسرعان ما يصبح شكل مزمن. مع مثل هذا الاضطراب العقلي الواسع الانتشار، يعيش الشخص حياتين متوازيتين، عندما تفسح فترات كفاية الهدوء المجال فجأة لفرط النشاط الخطير.

ما هو الاكتئاب الهوسي

هذا اضطراب عقلي واسع الانتشار، ناجم عن الاستعداد الوراثي للجسم، ويتجلى في 3 مراحل رئيسية: الهوس، والاكتئاب، والمختلط. غالبًا ما تحدث تغيرات المرحلة بشكل غير متوقع، ولا يكون المريض قادرًا على التحكم في مثل هذه التحولات الدورية. يتجلى عدم الاستقرار العقلي في تغيير حاد في المزاج والسلوك، على سبيل المثال، بعد انهيار آخر، يغمر الشعور بالاكتئاب العميق، ويتم استبدال الكراهية بالتعاطف. النفس غير مستقرة بشكل خاص، والدماغ غير قادر على التحكم في مثل هذه التغييرات المفاجئة في السلوك.

لماذا يتطور الاكتئاب الهوسي؟

من الصعب السيطرة على الاضطرابات النفسية المرتبطة بالاكتئاب ثنائي القطب، ولكن من الصعب تشخيصها بشكل صحيح. للحصول على صورة سريرية كاملة، يلزم وجود تاريخ طبي وفحص سريري ومختبري، التشاور الفرديمعالج نفسي، مساعدة من طبيب نفساني. وبعد تحديد أسباب ذلك الحالة العاطفية، يمكنك إجراء تشخيص نهائي وبدء العلاج الفعال باستخدام الأدوية القوية. العوامل المسببة للشكل ثنائي القطب من المرض هي كما يلي:

• وراثة سيئة
• صدمة عاطفية شديدة، صدمة.
• زيادة التوتر بسبب الاكتئاب.
• ميل الجسد الأنثوي إلى هذا النوع من الاكتئاب؛
• عدم التوازن الهرموني، ومشاكل في نظام الغدد الصماء.

كيف يتجلى الاضطراب الاكتئابي؟

يحدث الاكتئاب ثنائي القطب لبعض الوقت دون ظهور أعراض، ولا يعلق المريض أهمية على التقلبات المزاجية المفاجئة. في البداية، هذا شعور لا يطاق بالاكتئاب، والذي يتم استبداله بشكل حاد بالشعور الداخلي بالبهجة والارتقاء الإبداعي. هذه الحالة العاطفية تزعج الآخرين، فالشخص نفسه ببساطة لا يرى المشكلة. للقضاء على متلازمة الأفكار الوسواسية وتقليل عدد نوبات الهوس إلى الحد الأدنى، سيتعين عليه أن يأخذ بالقوة تقريبا لرؤية أخصائي. علامات إضافيةوترد أدناه أشكال القطبين من المرض. هذا:

• زيادة التهيج أو اللامبالاة.
• الشعور بالنشوة أو الإجهاد العقلي الشديد.
• الشعور بالتفوق على المجتمع أو الشعور بعدم القيمة؛
• الهوس في المحادثة أو العزلة في الأفكار.
• القلق على العائلة والأصدقاء أو العزلة الكاملة؛
• البكاء المفرط في شكل ثنائي القطب.
• علامات حادة للذهان أو اللامبالاة الكاملة.
• شفقة لا حدود لها على الذات؛
• "متلازمة نابليون"، أنواع أخرى من الهوس؛
• رؤية وهمية للحياة أو عدم الثقة في العالم كله.

الذهان ثنائي القطب يستهلك المزيد المؤنثوالمرضى هم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-35 سنة. مساعدة الطبيب النفسي إلزامية، لأنه بعد التشخيص التشخيص النهائيالخامس إلزاميسيتم وصف الأدوية العقلية والمهدئات. من أجل التعرف سريعًا على أعراض الحالة العاطفية ثنائية القطب، يجب على المريضة وهي بيئة قريبةيجب الانتباه إلى التغييرات التالية في السلوك والرفاهية العامة:

• الذهان بدرجات متفاوتة.
• العدوان والحسد.
• الكآبة والفراغ والقلق.
• زيادة أفكار الانتحار.
• النقص الكامل في الطاقة الحيوية.
• عدم القدرة على التحكم في أفعالك وأفكارك.
• محاولات الانتحار بسبب الاكتئاب.
• تضخم احترام الذات خلال نوبة الهوس.
• التثبيط الجسدي والفكري.
• عدم القدرة على التركيز؛
• النشاط البدنيوالثرثرة المفرطة.

الاضطراب العاطفي نادر للغاية عند الذكور. وبحسب الإحصائيات فإن 7% فقط من الرجال يعانون من مرض ثنائي القطب، وهذا متلازمة خطيرةغالبا ما يحدث في شكل خفيف. للمرأة العصريةأقل حظا، لأنه، وفقا لنفس الإحصائيات، يعاني أكثر من 30٪ من مرض مميز، و 50٪ معرضون للخطر. فيما يلي علامات الاضطراب ثنائي القطب في جسم الذكر:

• العزلة، مع التركيز حصريًا على أفكار الفرد؛
• البطء في العمل، والحزن في النظرة العالمية؛
• انخفاض سريع في إجمالي وزن الجسم.
• ظهور الأرق المزمن.
• العدوان على أحبائك وكل من حولك؛
• انخفاض التركيز.
• الخوف الداخلي، وإفساح المجال للشعور بالعدوان الجامح؛
• انخفاض القدرات الفكرية.
• نوبات الغضب والعدوان والغضب أثناء الاكتئاب.
• التهيج دون سبب واضح.

إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب للشكل ثنائي القطب من المرض، فإن الاكتئاب يتقدم فقط. يكاد يكون من المستحيل إخراج المريض من هذه الحالة الصعبة، فالعزلة الكاملة ضرورية لتجنب زيادة العدوان على كل من حوله. إذا أصبحت نوبات الهوس أكثر تكرارا، فإن الأطباء لا يستبعدون العلاج العاجل في المستشفى مع اتخاذ المزيد من التدابير الجذرية.

الاكتئاب ثنائي القطب هو اختصار عامي وهو مصطلح غير صحيح للاضطراب العاطفي ثنائي القطب. ومع ذلك، يتم تحديد مثل هذه الحالة المعقدة لدرجة أنه لم يكن من الممكن حتى الآن تطوير أي صيغة تناسب الجميع. في السابق، كان هذا الاضطراب يسمى الذهان الهوسي الاكتئابي، لكنهم قرروا هذه الأيام الامتناع عن استخدام هذا المصطلح لأنه لا يتوافق مع معايير الصواب السياسي. إن الاسم المقبول حاليًا للاضطراب ثنائي القطب يؤدي إلى مزيج غريب - "شكل أحادي القطب من الاضطراب ثنائي القطب".

ويمكن تتبع الصعوبات ليس فقط على مستوى التعريفات، ولكن أيضًا على مستوى التصنيف، وكذلك على مستوى تمييز الاضطراب عن بعض الاضطرابات الأخرى.

الاكتئاب ثنائي القطب - مرض عقليوالذي يتجلى في تغير المراحل: الهوس والاكتئاب

السمة المميزة هي وجود عدة مراحل. يرتبط أحدهم بالاكتئاب والمزاج المكتئب وانعدام التلذذ والتعب والأعراض المشابهة. آخر مصاب بالهوس أو الهوس الخفيف. ثم يكون المرضى متحمسين ويلاحظ النشاط الحركي والكلام. قد تكون هناك فترة استراحة بينهما - بعض استعادة الحالة العقلية المعتادة. الأمر في أبسط صوره، النسخة الكلاسيكية. ولكن هذا لا يحدث دائما. يمكن أن تحل الحلقات محل بعضها البعض بسرعة وبشكل مفاجئ، ولا توجد مرحلة بينية، ومن الممكن اختلاط المراحل وتداخلها. ثم يعاني المرضى من الحزن إلى حد النشوة، أو على العكس من ذلك، الهوس إلى حد اليأس.

دعنا نضيف إلى هذا أن الاكتئاب غالبًا ما يرتبط به اضطرابات القلق، والتي يتم التعبير عنها أحيانًا بنفس طريقة الهوس الخفيف. في هذه الحالة، من الصعب جدًا التمييز بين الاضطراب أحادي القطب والاضطراب ثنائي القطب.

"الاكتئاب ثنائي القطب"، الذي تعتمد أعراضه على المرحلة التي يمر بها المريض، يجلب أكبر الصعوبات خلال فترة الاكتئاب. عادة ما تستمر المراحل لفترة طويلة. في الوقت نفسه، قد لا يكون هناك تغيير فيها، لكن المريض يعاني من نوبة هوس أو هوس خفيف أو اكتئاب طويلة الأمد طوال حياته. يمكن أن تستمر مرحلة المرحلة من 2-3 أسابيع إلى سنتين. مراحل الهوس أقصر من مراحل الاكتئاب. قد لا يتم ملاحظة "التنوير" بين الفترات على الإطلاق، ولكن يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 6-7 سنوات.

غالبًا ما يتجلى الاكتئاب ثنائي القطب في تغيرات مفاجئة في المزاج

مرحلة الهوس

الأعراض الرئيسية لمرحلة الهوس:

• مزاج مرتفع، والذي يتم التعبير عنه في العصبية، والطاقة الشخصية، وتحسين الأداء، وزيادة النشاط الاجتماعي مقارنة بالحالة المعتادة؛
• الإثارة الحركية، في بعض المراحل تكون قوية جدًا لدرجة أن المرضى لا يستطيعون الجلوس ساكنين؛
• الإثارة العقلية الفكرية - تنطلق الأفكار بشكل جامح، وتظهر على الفور مجموعة متنوعة من الارتباطات، ويتم وضع خطط جديدة، ويجذب كل شيء الانتباه، لكنه لا يبقى على أي شيء لفترة طويلة.

تتجلى مرحلة الهوس من الاكتئاب الثنائي القطب في الانفعالات العقلية للشخص

لو مرحلة الهوس"كامل"، ثم يتم التمييز بين خمس مراحل من التسبب في المرض.

1. مرحلة الهوس الخفيف. إذا لم يتطور إلى ما يلي، فيمكن القول أن هناك أكثر إيجابية منه الجوانب السلبية. هذا هو الارتقاء العقلي والإبداعي و النشاط البدني. يتحول الأخير أحيانًا إلى نشاط حركي غير منضبط. ينتقل الاهتمام بسهولة من موضوع إلى آخر.
2. هوس شديد. يكون المريض فكاهيًا بشكل مفرط، ومبهجًا، ومبهجًا للغاية، حتى إلى درجة ظهور الملامح السلوك العدواني. ويظل الكلام متماسكاً، لكن المريض لم يعد قادراً على الاستمرار في محادثة طويلة. في النشاط المهنيالناس نشيطون للغاية، ومليئون بالتفاؤل، ويضعون بسهولة خططًا لا يمكن الدفاع عنها والتي تبدو رائعة بالنسبة لهم.
3. مرحلة الغضب. يبدو أن كل ما يتعلق بالمرحلتين الأوليين مضروب في 10. الكلام مشوش ومربك. لا يمكن فهم المعنى إلا بعد تحليل الروابط بين العناصر البناءة للبيانات. على الرغم من أنها تتحول إلى عبارات وكلمات وأصوات منفصلة أمام أعيننا.
4. التخدير الحركي. يكون المريض مليئًا بالطاقة تمامًا، لكن شدة الإثارة الحركية والكلام تتناقص. أردت أن "أقول" شيئًا ما، لكنني لوحت بيدي وفجأة نشأ "الهدوء".
5. مرحلة رد الفعل. يتم تقليل جميع الأعراض. ينخفض ​​​​المزاج قليلاً عن المعتاد. يتم تطبيع النشاط الحركي والكلام. يحدث الخمول والوهن.

ومع ذلك، إذا كان التسبب في المرض يشير إلى وجود الطور البيني، فسيتم ملاحظة إعادة تأهيل الأعراض تدريجيًا ويعود المرضى إلى طبيعتهم.

مرحلة الاكتئاب

لا تختلف أعراض الاكتئاب كثيرًا عن تلك التي تظهر عند وجود اضطراب اكتئابي كبير من تلقاء نفسه، دون وجود علامات ثنائية القطب. ويمكن الإشارة إلى وجود ثلاث مراحل وواحدة أخرى، لكن مع التوضيح أنها تتحول بسلاسة إلى بعضها البعض.

1. تغير في النغمة العقلية. يصبح الشخص أكثر خمولًا قليلاً وينخفض ​​الأداء.
2. زيادة الاكتئاب. يتدهور المزاج بسرعة، ويصبح الكلام هزيلا وهادئا بشكل متزايد. تخلف حركي، وبعض التنميل.
3. اكتئاب حاد. جميع علامات الاضطراب الاكتئابي الشديد مرئية. من الممكن حدوث ذهول وفقدان الشهية والأوهام والوسواس والميول الانتحارية.
4. مرحلة رد الفعل. مثل نوبة الهوس، فإن نوبة الاكتئاب لها فترة من انخفاض جميع الأعراض. يمكن أن يستمر لفترة طويلة، ولكن تدريجيا تقل شدة الأعراض. قد يستمر الوهن أو علامات مرحلة الهوس - النشاط الحركي وفرط الاستثارة - لبعض الوقت.

تنقسم مرحلة الاكتئاب إلى 3 مراحل رئيسية

التشخيص الصحيح مهم للغاية، لأن الأخطاء يمكن أن تؤدي إلى وصف نظام العلاج الدوائي الخاطئ، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم الجوانب السلبية للاضطراب.

الاكتئاب ثنائي القطب هو مرض نفسي المنشأ يصاحبه تقلبات مزاجية متكررة وحادة. يناقش المقال أسباب وأعراض المرض والتشخيص وطرق العلاج.

ما هو الاكتئاب ثنائي القطب

الاكتئاب ثنائي القطب أو الهوس - يعتبر الامراض الوراثيةالذي ورث. ويتميز بتقلبات مزاجية مفاجئة، وانهيارات عصبية، وأرق، وهلوسة، مما قد يؤدي إلى الارتباك وعدم التنظيم.

يصاحب هذا الاضطراب نوبات من النشوة المزاجية التي تبدو وكأنها هوس هوسي. هذه الحالة النفسية خطيرة جداً على الآخرين وعلى المريض نفسه.

وفي أشد حالاته، يحرمه المرض من الاتصال بالواقع. يمكن لأي شخص أن يحمل خططًا وهمية مدمرة. وفي العمق مرحلة الاكتئابتظهر الميول الانتحارية. إذا لم يتم علاج المرض، ففي 15٪ من الحالات ينتحر الشخص المريض.

يبدأ المرض في أغلب الأحيان بين سن 15 و 35 عامًا، ولكن هناك حالات المرض لدى كبار السن.

كقاعدة عامة، يحدث هذا الاكتئاب على خلفية سنوات عديدة من الاكتئاب الكلاسيكي، والأشخاص المعرضون لإدمان الكحول وتعاطي المخدرات أكثر عرضة له.

وهذا المرض شائع على قدم المساواة بين الرجال والنساء. وبمجرد حدوثه، يبقى المرض مدى الحياة، وتصبح النوبات أكثر تكرارًا ويصعب علاجها.

الأسباب والأعراض

هناك رأي مفاده أن المرض من أصل وراثي. تلعب بيئة الشخص والمناخ المحلي لحياته أيضًا دورًا مهمًا في حدوث المرض.

يفكر الأطباء أيضًا في نسخة أخرى من حدوث الاكتئاب ثنائي القطب - وهي اضطرابات كيميائية حيوية عصبية في الدماغ. سبب محتملقد يكون هناك خلل هرموني بسبب مواقف الحياة العصيبة. ومع ذلك، لم يتم بعد تحديد العلاقة بنسبة 100%.

العلامة الأولى التي لا ينبغي التغاضي عنها هي تناوب نوبات الاكتئاب الحاد التي تتحول إلى سلوك هوسي مبتهج.

ببساطة، هذه فترات قصيرة من الحالات القطبية من الحزن العميق والإثارة العاطفية المفرطة.

يمكن أن تستمر الدورة الشهرية إما على المدى القصير، من عدة ساعات، أو على المدى الطويل، حتى عدة أيام أو أسابيع أو أشهر. إنهم يميلون إلى تكرار أنفسهم. وهذا ما يسمى دوروية المزاج. من المستحيل التغلب على هذا المرض دون اللجوء إلى التدخل الطبي.

في كثير من الأحيان لا يدرك المريض والأشخاص من حوله أن الشخص مريض. بعد كل شيء، بين الهجمات يشعر بأنه طبيعي ويتصرف بشكل مناسب للموقف. وتعود التقلبات المزاجية إلى عدم قدرة الشخص على التحكم في انفعالاته وعدم رغبته في تغيير شخصيته.

ليس للدورة نمط واضح، لذا فإن التعرف على المرض ليس بالأمر السهل. التشخيص الخاطئ يعقد العلاج.

أعراض اضطراب الهوس

تتميز مرحلة الهوس بأن المريض ينكر المرض في نفسه. الأشخاص من حولك أيضًا لا يفهمون دائمًا أن الشخص مريض. فهو في نهاية المطاف لا يبدو غير صحي، بل على العكس من ذلك، فهو يشحن الجميع بحالة من التفاؤل والطاقة.

يتم التعبير عن هذه المرحلة من خلال عدد من الأعراض المميزة التي يمكن من خلالها التعرف على المرض:

• حالة النشوة أو التهيج.
• تضخم كبير في احترام الذات وحالة القدرة المطلقة ؛
• التعبير المثير للشفقة عن الأفكار والقفزات المفاجئة من فكرة إلى أخرى؛
• الثرثرة المفرطة، وفرض اتصالاتك على الآخرين؛
• انخفاض كبير في الحاجة إلى الراحة الليلية والأرق.
• الانحرافات المتكررة عن طريق تفاصيل غير مهمة لا علاقة لها بالقضية؛
• فرط النشاط في الأمور الرسمية، في الاتصالات، والعلاقات الجنسية غير الشرعية؛
• إنفاق المال بشكل لا يمكن كبته والرغبة غير المبررة في المتعة والمخاطرة؛
• نوبات غير متوقعة من التهيج والغضب والعدوان.
• رؤية وهمية للحياة والهلوسة (على المراحل الحادةالأمراض).

تتميز مرحلة الاكتئاب بأعراض أخرى:

• انخفاض شديد في احترام الذات، والشعور بعدم القيمة، والدونية؛
• هجمات غير مناسبة من البكاء، والارتباك في التفكير؛
• شعور بالحزن اليائس واليأس والذنب.
• اللامبالاة والنقص حيوية، طاقة؛
• ضعف تنسيق الحركات، والكلام البطيء جدًا، والوعي الضبابي.
• الميول الانتحارية وأفكار الموت.
• قلة الشهية أو الإفراط في تناول الطعام.
• الميل إلى تعاطي المخدرات والعلاج الذاتي معهم؛
• فقدان القوة واللامبالاة وفقدان الاهتمام بأحداث الحياة والهوايات.
• الألم المزمن من أصل غير معروف.

إذا كانت هذه الأعراض واضحة للغاية بحيث تجعل من الصعب أداء الواجبات الرسمية والتواصل الطبيعي مع الآخرين، فيمكننا التحدث عن تشخيص واضح للاكتئاب الهوسي.

التشخيص

ومن الصعب على المقربين من المريض أن يتعرفوا على هذا المرض لدى قريبهم. لأنه من الصعب جدًا قبول ذلك شخص مقربالشخص الذي يبدو نشيطًا ومتفائلًا للغاية يمكن أن يتحول إلى شخص غير منظم وضعيف العقل في لحظة. لكن من الأسهل على الأقارب ملاحظة الانحرافات في سلوك شخص يعرفونه جيدًا.

لذلك، قبل زيارة الطبيب النفسي، فإن الأمر يستحق كتابة جميع الأعراض المميزة مراحل مختلفةالأمراض ووصفها بالتفصيل:

• ما إذا كان المريض قلقا بشأن صحته وحالته؛
• الجميع أعراض مرئيةوالانحرافات السلوكية.
• تاريخ عائلي من المرض العقلي.
• الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها؛
• طريقة مميزة للحياة؛
• المواقف العصيبة في الحياة.
• اضطرابات النوم والجهاز الهضمي.
• أي أسئلة أخرى بخصوص الاكتئاب ثنائي القطب.

بالإضافة إلى ملء الاستبيان، يمكن للطبيب النفسي أن يصف التحليل المختبريالدم والبول لاستبعاد مرض آخر.

التشخيص والعلاج

العلاج الكامل لهذا المرض أمر مستحيل. يبقى هذا التشخيص مدى الحياة مع وجود احتمال كبير لتكرار نوبات الهوس والاكتئاب. لكن العلاج الدوائي الكفء، إلى جانب جلسات العلاج النفسي، يمكن أن يمكن المريض من أن يعيش حياة طبيعية.

يساعد العلاج على تأخير ظهور المرض وتخفيف حدة نوبات المرض، مما يجعلها أقل خطورة وخطورة.

غاية الأدويةيعتمد على مرحلة المرض الذي يعاني منه المريض. توصف مضادات الاكتئاب وفقا ل الأعراض المميزةمريض.

في مرحلة الاكتئاب، توصف الأدوية ذات التأثير المهدئ والمنشط. عندما يكون هناك فقدان القوة أو اللامبالاة، توصف الأدوية المنشطة. للوقاية، يتم استخدام مثبتات المزاج لتثبيت الحالة المزاجية.

العلاج النفسي الفردي أو العائلي يساعد المريض بشكل جيد للغاية. خلال الجلسات يتعلم المريض وأفراد أسرته كيفية تقبل هذا المرض والتأقلم معه ومعرفة مراحله وكيفية التمييز بين أعراض المرض.

يحتاج المريض إلى مساعدة مستمرة من أحبائه. ويمكنه معهم حضور مجموعات الدعم الخاصة التي يمكنه من خلالها مناقشة حالته بشكل علني.

وفقا لإحصائيات البحث من المرضى الذين يتلقون مثل هذه المساعدة في الأسرة ومجموعة الدعم، معظمالعمل من أولئك الذين ليس لديهم مثل هذه المساعدة.

فيديو: طرق القتال

الاكتئاب ثنائي القطب هو اضطراب عصبي قد يتقلب خلاله مزاج الشخص بشكل كبير، من الفرح الشديد إلى الحزن الشديد. ويسمى هذا المرض بالاكتئاب لأن مرحلته الأولى تتميز عادة بحالة الاكتئاب لدى المريض.

ما هو، الميزات

يسمى الاضطراب الاكتئابي ثنائي القطب بهذا الاسم لأنه ذو "قطبين"، أي اضطراب "ثنائي القطب". وفي الوقت نفسه، في حالة متوسطة قد يكون لدى الشخص مزاج طبيعي. فقط في المرحلة الحادة يمكن للمريض أن يصاب بتغيرات متكررة في حالات الهوس والاكتئاب (مع تناوب الاكتئاب والنشوة).

قد يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من هذه التقلبات المزاجية عدة مرات في اليوم، مما قد يؤدي إلى إضعاف جودة حياتهم بشكل كبير. في مثل هذه الحالة، يحتاج الشخص مساعدة مهنيةالمتخصصين.

تفقد أعصابك؟

هل تشعر التعب المستمروالاكتئاب والتهيج؟ تعرف عن منتج غير متوفر في الصيدلياتولكن الذي يستخدمه كل النجوم! لتعزيز الجهاز العصبي، بسيط جدا...

يقول قارئنا

المراحل الرئيسية للبار

اضطراب ثنائي القطب، وهو شديد اضطراب عقلي، له مرحلتين رئيسيتين:

1. مرحلة الاكتئاب. يمكن أن تتراوح مدتها من 2 إلى 6 أشهر. في مثل هذه الحالة، سيكون لدى الشخص مزاج مكتئب باستمرار، وقلة الفرح في الحياة، والتخلف العقلي والحركي. نظرا لحقيقة أن هذه الأعراض نادرا ما ينظر إليها على أنها مرض، في معظم الحالات، تتحول مرحلة الاكتئاب بنجاح إلى مرحلة الهوس.
2. مرحلة الهوس. يمكن أن تتميز بالفرح غير المبرر والإهمال والتفاؤل المذهل حتى عندما يفقد الشخص صديقًا أو قريبًا. المرضى في هذه المرحلة لديهم كلام سريع جدًا. ينتقلون بسهولة من موضوع محادثة إلى آخر، لذلك من الصعب جدًا فهم ما يتحدث عنه المريض بالفعل.

أسباب التطوير

الاكتئاب ثنائي القطب، الذي يمكن أن تختلف أعراضه بشكل كبير، ليس له أسباب محددة مثبتة علميًا لتطوره. وفي الوقت نفسه، يحدد الأطباء عدة عوامل (خارجية وداخلية) يمكن أن تؤثر على حدوث هذا الاضطراب. هم:

1. الاستعداد الوراثي. وبحسب الدراسات فإن خطر وراثة الاضطراب أحادي القطب في تاريخ عائلي يزيد عن 75%.
2. خصوصيات الطفولة، وكذلك الحرمان العاطفي. خلال هذه الفترة، يكون لموقف البالغين تجاه الطفل، وكذلك التنشئة، تأثير مهم للغاية، والذي يشكل فيما بعد خصائص الحالة النفسية للفرد. وفي الوقت نفسه، تبين أن العنف ضد الطفل، فضلاً عن بقاء الطفل لفترة طويلة مع أشخاص يعانون من تقلبات مزاجية لا يمكن التنبؤ بها، يتسببان فيما بعد في ظهوره. قلق مزمن. هذا يهدد بتكوين الاكتئاب.
3. عمر الوالدين. بحث علميوأكدت أن الأطفال الذين ولدوا لأبوين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا معرضون لخطر الإصابة بالمرض أمراض عقليةأعلى بكثير.
4. الصفات الشخصية. في الوقت نفسه، تشمل مجموعة المخاطر لهذا المرض الأشخاص الذين لديهم مطالب مضخمة على أنفسهم، وشددوا على المسؤولية والتحذلق.
5. اضطراب النوم، والذي يمكن أن يسبب الاكتئاب و حالة الهوس. سيحدث هذا تدريجياً، بدءاً بالقلق والتوتر المزمن.
6. الاستخدام المتكرر للمخدرات أو الكحول يمكن أن يسبب أعراض ثنائية القطب. كما أن الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب دون وصفة طبية معرضون أيضًا لخطر الإصابة بمرض BD.
7. الإجهاد (الحاد أو المزمن). هناك عدد لا بأس به من الحالات التي يتم فيها تشخيص الاضطراب ثنائي القطب لدى الأشخاص بعد تعرضهم مؤخرًا لمواقف مرهقة صعبة. في الوقت نفسه، قد لا تكون عوامل الزناد هي التغيرات السلبية في حياة المريض فحسب، بل أيضًا الأحداث العادية (تغيير الموسم، فترة الإجازة، وما إلى ذلك).

أعراض

تكمن خطورة الاضطراب ثنائي القطب في أنه يمكن أن يحدث في أنماط مختلفة لدى المرضى. وبالتالي، فإن بعض المرضى سيواجهون مرحلتين فقط من المرض، بينما قد يعاني آخرون فقط من اضطراب الاكتئاب أو الهوس.

تتميز مرحلة الاكتئاب بالأعراض التالية:

• أفكار حول الموت.
• اللامبالاة والضعف.
• ضعف تنسيق الحركات.
• احترام الذات متدني؛
• نوبات البكاء.
• الشعور بالكآبة.
• الكلام البطيء
• ضباب.

خلال مرحلة الهوس من المرض، قد يعاني الشخص من الأعراض التالية:

• قلة النوم؛
• الجماع غير الشرعي.
• هدر غير مبرر للمال؛
• زيادة الرغبة في المتعة.
• فرط النشاط؛
• الرغبة في المخاطرة؛
• نوبات من التهيج والعدوان.
• رؤية وهمية للحياة.
• زيادة احترام الذات.
• الشعور بالقدرة المطلقة.
• زيادة الثرثرة.
• حالة من النشوة وعدم التعبير عن الأفكار.

التشخيص

يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من قبل معالج نفسي أو طبيب نفسي. وينص على التنفيذ فحص طبي بالعيادة، يتم خلالها إجراء محادثة مع المريض. هذا سوف يساعد في تحديد الأعراض الخفية.

بعد ذلك، تحتاج إلى استشارة المتخصصين ذوي الصلة والطرق المخبرية تشخيص متباين(الاختبارات، تخطيط كهربية الدماغ، اختبارات الدم).

علاج

علاج الاضطراب الثنائي القطب معقد. ويتطلب العلاج النفسي، بالإضافة إلى تناول عدد من الأدوية. يتم اختيار مسار العلاج المحدد لكل مريض على حدة، بناءً على درجة المرض والأعراض الملحوظة.

غالبًا ما يتم وصف مضادات الاكتئاب لعلاج الاضطراب ثنائي القطب. ويمكن أيضًا استخدام المهدئات والمهدئات والمنشطات الذهنية.

وكتدابير مساعدة، يتم استخدام طريقة علاج الاكتئاب ثنائي القطب بالحرمان من النوم والتنويم المغناطيسي والعلاج بالموسيقى.

العلاج النفسي

يتطلب علاج الاكتئاب ثنائي القطب دورة من العلاج النفسي ومواصلة المراقبة المستمرة من قبل طبيب نفسي. سيساعد هذا المتخصص المريض على التعامل مع هجمات المرحلة الحادة وتطبيع حالته.

وفي هذه الحالة يمكن استخدام الطرق التالية في العلاج النفسي:

• ذهني؛
• سلوكية؛
• شخصي؛
• علاج المجتمع .

يتذكر! وفي حال كانت حالة المريض تهدد نفسه أو من حوله يحتاج الإنسان العلاج العاجل في المستشفىإلى المستشفى، حيث سيتم مراقبة حالته باستمرار.

تنبؤ بالمناخ

لسوء الحظ، من المستحيل علاج الاكتئاب ثنائي القطب بشكل كامل ويبقى هذا التشخيص مع الشخص طوال حياته. وعلى الرغم من ذلك، فإن المسار الصحيح للعلاج يمكن أن يمكن المريض من أن يعيش حياة طبيعية ويعاني أحيانًا من تفاقم الاكتئاب.

إن أخذ دورة علاجية سيساعد في تخفيف أعراض النوبات ويجعلها أقل خطورة. وفي الوقت نفسه، من المهم أن يشعر الشخص المريض بتفهم ورعاية المقربين منه، لأنه من الصعب جداً التعامل مع هذا الاضطراب بمفرده. ولهذا الغرض، يتم أيضًا إنشاء مجموعات دعم خاصة تتيح لك مناقشة حالتك والعثور على المساعدة النفسية هناك.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب ثنائي القطب؟

الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب في أغلب الأحيان هم الأشخاص الذين يعاني أقاربهم المقربين أيضًا من اضطراب ثنائي القطب. علاوة على ذلك، فإن الرجال والنساء الذين لديهم إحساس متزايد بالتحذلق والمتطلبات العالية على أنفسهم يمكن أن يصبحوا أيضًا ضحايا للمرض.

وفي بعض الحالات، يحدث هذا النوع من الاكتئاب لدى الشخص بعد تعرضه لصدمة نفسية وعاطفية خطيرة، وهو المسبب الرئيسي للاضطراب.

قواعد للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب

لكي تكون قادرًا على التحكم في مسار الاكتئاب ثنائي القطب وعدم إثارة المضاعفات، من المهم أن يلتزم الشخص المصاب بهذه الحالة بالتوصيات التالية:

1. اتبع جميع النصائح الطبية وتأكد من تناول الأدوية الموصوفة لك.
2. في حالة الأفكار الانتحارية، من المهم أن يقوم أخصائي بمراقبة حالة الشخص في جميع الأوقات. ومن المستحسن أيضًا أن يكون لديك قريب قريب منك.
3. من الضروري صرف انتباهك عن الأفكار السيئة والقيام بالعمل.
4. التوقف عن شرب المشروبات الكحولية.
5. المشي أكثر في الهواء النقي.
6. تجنب التوتر وأي توتر عصبي.
7. ممارسة العلاج بالاسترخاء والاستماع إلى الموسيقى الهادئة.
8. تأكد من ممارسة الضغط الجسدي على الجسم.
9. خلال فترات تفاقم المرض، التزام الهدوء.
10. يملك نوما هنيئاوالراحة، وكذلك حماية نفسك من الإرهاق الجسدي.

تريد إعادة تعيين الوزن الزائدللصيف وتحس بالخفة في جسمك؟ وخاصة لقراء موقعنا خصم 50% على منتج جديد وفعال للغاية لإنقاص الوزن والذي...

ابحث عن معالج نفسي مجاني في مدينتك عبر الإنترنت:

الاكتئاب ثنائي القطب هو اختصار عامي وهو مصطلح غير صحيح للاضطراب العاطفي ثنائي القطب. ومع ذلك، يتم تحديد مثل هذه الحالة المعقدة لدرجة أنه لم يكن من الممكن حتى الآن تطوير أي صيغة تناسب الجميع. في السابق، كان هذا الاضطراب يسمى الذهان الهوسي الاكتئابي، لكنهم قرروا هذه الأيام الامتناع عن استخدام هذا المصطلح لأنه لا يتوافق مع معايير الصواب السياسي. إن الاسم المقبول حاليًا للاضطراب ثنائي القطب يؤدي إلى مزيج غريب - "شكل أحادي القطب من الاضطراب ثنائي القطب".

ويمكن تتبع الصعوبات ليس فقط على مستوى التعريفات، ولكن أيضًا على مستوى التصنيف، وكذلك على مستوى تمييز الاضطراب عن بعض الاضطرابات الأخرى.

الاكتئاب ثنائي القطب هو مرض عقلي يتجلى في مراحل متناوبة: الهوس والاكتئاب

السمة المميزة هي وجود عدة مراحل. يرتبط أحدهم بالاكتئاب والمزاج المكتئب وانعدام التلذذ والتعب والأعراض المشابهة. آخر مصاب بالهوس أو الهوس الخفيف. ثم يكون المرضى متحمسين ويلاحظ النشاط الحركي والكلام. قد تكون هناك فترة استراحة بينهما - بعض استعادة الحالة العقلية المعتادة. وهذا في أبسط أشكاله الكلاسيكية. ولكن هذا لا يحدث دائما. يمكن أن تحل الحلقات محل بعضها البعض بسرعة وبشكل مفاجئ، ولا توجد مرحلة بينية، ومن الممكن اختلاط المراحل وتداخلها. ثم يعاني المرضى من الحزن إلى حد النشوة، أو على العكس من ذلك، الهوس إلى حد اليأس.

أضف إلى ذلك أن الاكتئاب غالبًا ما يرتبط باضطرابات القلق، والتي يتم التعبير عنها أحيانًا بنفس طريقة الهوس الخفيف. في هذه الحالة، من الصعب جدًا التمييز بين الاضطراب أحادي القطب والاضطراب ثنائي القطب.

"الاكتئاب ثنائي القطب"، الذي تعتمد أعراضه على المرحلة التي يمر بها المريض، يجلب أكبر الصعوبات خلال فترة الاكتئاب. عادة ما تستمر المراحل لفترة طويلة. في الوقت نفسه، قد لا يكون هناك تغيير فيها، لكن المريض يعاني من نوبة هوس أو هوس خفيف أو اكتئاب طويلة الأمد طوال حياته. يمكن أن تستمر مرحلة المرحلة من 2-3 أسابيع إلى سنتين. مراحل الهوس أقصر من مراحل الاكتئاب. قد لا يتم ملاحظة "التنوير" بين الفترات على الإطلاق، ولكن يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 6-7 سنوات.

غالبًا ما يتجلى الاكتئاب ثنائي القطب في تغيرات مفاجئة في المزاج

مرحلة الهوس

الأعراض الرئيسية لمرحلة الهوس:

• مزاج مرتفعوالتي يتم التعبير عنها في العصبية والطاقة الشخصية وتحسين الأداء وزيادة النشاط الاجتماعي مقارنة بالحالة المعتادة ؛
• الإثارة الحركية، في بعض المراحل تكون قوية جدًا لدرجة أن المرضى لا يستطيعون الجلوس ساكنين؛
• الإثارة العقلية الفكرية- تتسارع الأفكار، وتظهر على الفور مجموعة متنوعة من الارتباطات، ويتم وضع خطط جديدة، ويجذب كل شيء الانتباه، لكنه لا يبقى على أي شيء لفترة طويلة.

تتجلى مرحلة الهوس من الاكتئاب الثنائي القطب في الانفعالات العقلية للشخص

إذا كانت مرحلة الهوس "كاملة"، فسيتم التمييز بين خمس مراحل من التسبب في المرض.

1. مرحلة الهوس الخفيف.إذا لم تتطور إلى الجوانب التالية، فيمكن القول أن لها جوانب إيجابية أكثر من الجوانب السلبية. هذا هو دفعة عقلية، والنشاط الإبداعي والبدني. يتحول الأخير أحيانًا إلى نشاط حركي غير منضبط. ينتقل الاهتمام بسهولة من موضوع إلى آخر.
2. هوس شديد.يتميز المريض بروح الدعابة المفرطة والبهجة والبهجة للغاية حتى ظهور سمات السلوك العدواني. ويظل الكلام متماسكاً، لكن المريض لم يعد قادراً على الاستمرار في محادثة طويلة. في أنشطتهم المهنية، يكون الأشخاص نشيطين للغاية، ومليئين بالتفاؤل، ويضعون بسهولة خططًا لا يمكن الدفاع عنها والتي تبدو رائعة بالنسبة لهم.
3. مرحلة الغضب.يبدو أن كل ما يتعلق بالمرحلتين الأوليين مضروب في 10. الكلام مشوش ومربك. لا يمكن فهم المعنى إلا بعد تحليل الروابط بين العناصر البناءة للبيانات. على الرغم من أنها تتحول إلى عبارات وكلمات وأصوات منفصلة أمام أعيننا.
4. التخدير الحركي.يكون المريض مليئًا بالطاقة تمامًا، لكن شدة الإثارة الحركية والكلام تتناقص. أردت أن "أقول" شيئًا ما، لكنني لوحت بيدي وفجأة نشأ "الهدوء".
5. مرحلة رد الفعل.يتم تقليل جميع الأعراض. ينخفض ​​​​المزاج قليلاً عن المعتاد. يتم تطبيع النشاط الحركي والكلام. يحدث الخمول والوهن.

ومع ذلك، إذا كان التسبب في المرض يشير إلى وجود الطور البيني، فسيتم ملاحظة إعادة تأهيل الأعراض تدريجيًا ويعود المرضى إلى طبيعتهم.

مرحلة الاكتئاب

لا تختلف أعراض الاكتئاب كثيرًا عن تلك التي يمكن تتبعها في وجود اضطراب اكتئابي حادفي حد ذاته، دون علامات القطبية الثنائية. ويمكن الإشارة إلى وجود ثلاث مراحل وواحدة أخرى، لكن مع التوضيح أنها تتحول بسلاسة إلى بعضها البعض.

1. تغير في النغمة العقلية.يصبح الشخص أكثر خمولًا قليلاً وينخفض ​​الأداء.
2. زيادة الاكتئاب.يتدهور المزاج بسرعة، ويصبح الكلام هزيلا وهادئا بشكل متزايد. تخلف حركي، وبعض التنميل.
3. اكتئاب حاد.جميع علامات الاضطراب الاكتئابي الشديد مرئية. من الممكن حدوث ذهول وفقدان الشهية والأوهام والوسواس والميول الانتحارية.
4. مرحلة رد الفعل. مثل نوبة الهوس، فإن نوبة الاكتئاب لها فترة من انخفاض جميع الأعراض. يمكن أن يستمر لفترة طويلة، ولكن تدريجيا تقل شدة الأعراض. قد يستمر الوهن أو علامات مرحلة الهوس - النشاط الحركي وفرط الاستثارة - لبعض الوقت.

تنقسم مرحلة الاكتئاب إلى 3 مراحل رئيسية

التشخيص الصحيح مهم للغاية، لأن الأخطاء يمكن أن تؤدي إلى وصف نظام العلاج الدوائي الخاطئ، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم الجوانب السلبية للاضطراب.

الاكتئاب ثنائي القطب هو اضطراب يتغير فيه مزاج الشخص بشكل كبير، من الحزن الشديد (الاكتئاب) إلى الفرح الشديد (الهوس). ولهذا سُمي "ثنائي القطب"، أي "قطبين". في الوضع المتوسط، كقاعدة عامة، يكون المزاج طبيعيا. ويسمى هذا الاضطراب بالاكتئاب لأن الحلقة الأولى من المرض عادة ما تكون اكتئابية، أي تتميز بمزاج مكتئب وحزين.

ما هي أسباب الاكتئاب ثنائي القطب؟

لا يوجد رأي واضح حول أسباب هذا الاضطراب. النسخة الأكثر شيوعا هي الوراثية. سبب آخر يسمى التأثير السلبيبيئة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعمليات الكيميائية العصبية (الاضطرابات الكيميائية الحيوية في الدماغ) أن تسبب أيضًا الاكتئاب ثنائي القطب. ويتأكد هذا السبب في الحالات التي يحدث فيها الاضطراب عند الأشخاص بعد الإصابة بسكتة دماغية أو بعد تعاطي المخدرات على المدى الطويل أو جرعات كبيرة من الكحول.

ملامح الاكتئاب ثنائي القطب

هذا المرض مموه ويمكن أن يختبئ خلف قناع لسنوات عديدة الاكتئاب الحقيقيوبعد 10-15 سنة ستظهر نوبات الهوس أو الهوس الخفيف. يمكن أن يكون مزيج ومدة هذه الحلقات مختلفا تماما، وكذلك الفواصل الزمنية بينهما: من عدة أيام إلى عدة أشهر أو سنوات. هناك أيضًا حالات مختلطة، أي الاكتئاب والهوس في نفس الوقت. إذا كانت هناك حلقة من هذا الاضطراب، فسوف تستمر بالتأكيد، لكن من المستحيل أن نقول بالضبط متى سيحدث ذلك.

ما هو الاكتئاب؟

هذه حالة مزاجية منخفضة. يتم تقليله كثيرًا لدرجة أن الشخص يشعر بأنه غير ضروري على الإطلاق ولا قيمة له. لا يستطيع التركيز على أي شيء آخر غير تجاربه، والتي بالمناسبة، عادة ما تكون بلا أي أساس. في المرحلة القصوى من نوبة الاكتئاب، يمكن للشخص أن يصل إلى اليأس. في هذه الحالة يتم الانتحار. وتبلغ نسبة حدوثها 15% بين أولئك الذين لا يتلقون العلاج.

أعراض الاكتئاب:

• اكتئاب،
• تشاؤم،
• تباطؤ التفكير
• التخلف الحركي،
• تفاقم الحالة في النصف الأول من اليوم ،
• اضطرابات النوم (غالبًا ما تتجلى في الاستيقاظ المبكر)
• أحاسيس غير سارة في الصدر
• أفكار لوم الذات.

ما هو هوس خفيف؟

هذه حالة من الهوس الخفيف. في هذه الحالة يكون الإنسان نشيطًا ومتنبهًا ومنغمسًا تمامًا في النشاط. إنه في مزاج رائع، وهو مؤنس وعاطفي وواثق. في مرحلة الهوس الخفيف لا توجد اضطرابات واضحة في السلوك أو نمط الحياة. ينظر الناس من حوله إلى الشخص في هذه الحالة على أنه مزدهر وحيوي، ويستمتعون بالتواصل معه.

ما هو الهوس؟

تشبه مرحلة الهوس الهوس الخفيف، لكن التواصل الاجتماعي والعاطفي والنشاط مفرط. وتقترن هذه المظاهر بالغضب وسوء المزاج وعدم ضبط النفس. إذا كان الشخص في حالة من الاكتئاب لا يستطيع التركيز بسبب ردود الفعل البطيئة، فمع الهوس تتدفق أفكاره بسرعة كبيرة لدرجة أنه ببساطة ليس لديه الوقت للتركيز. هناك احترام الذات مرتفع للغاية. ومن المميزات أنه لا توجد أسباب موضوعية للفرح المفرط واحترام الذات العالي.

يعاني السلوك اليومي والتواصل مع الآخرين والعمل. كل هذا بمثابة الأساس لتطور الأفكار الوهمية والأفعال الخطيرة، حيث يؤثر الاضطراب على عقل الإنسان. أسوأ ما في نوبات الهوس هو عدم وجود سمة مثل النقد الذاتي. لا يدرك الإنسان حالته المؤلمة، وتنظيم علاجه في مثل هذه الحالة يمثل مشكلة كبيرة. وفي الوقت نفسه، فهو في هذه الحالة هو في أمس الحاجة إليها.

أعراض الهوس

معظم الميزة الأساسيةحالة الهوس - ارتفاع الحالة المزاجية في الخلفية (الفرح أو الغضب الجامح). أكثر مما ينبغي مزاج جيديعتبر هوساً إذا استمر لأكثر من أسبوع وكان مصحوباً بعدة أعراض أخرى:

• المبالغة في تقدير شخصية الفرد، وربما حتى الشعور بعظمته،
• انخفاض حاد في الحاجة إلى النوم ،
• كثرة الثرثرة والتدخل،
• ازدهار التصريحات
• - عدم التناسق في المحادثات والأفعال
• الاهتمام بالتفاصيل الصغيرة وغير المهمة،
• زيادة النشاط في جميع مجالات الحياة، بما في ذلك النشاط الجنسي،
• هوايات مشكوك فيها
• مضيعة للمال بلا تفكير.

يتم التشخيص بناءً على مجموعة من الأعراض. يتم تشخيص الهوس إذا كانت شديدة لدرجة أنها تعطل المسار الطبيعي للحياة (مشاكل في العمل والدراسة والتواصل).

من هو الأكثر عرضة للمعاناة من الاكتئاب ثنائي القطب؟

الاكتئاب ثنائي القطب شائع بالتساوي بين الذكور والإناث. يبدأ المرض غالبًا في مرحلة الطفولة أو المراهقة، وفي معظم الحالات تحدث النوبة الأولى قبل سن 25 عامًا. إذا كان السبب هو تلف الدماغ (السكتة الدماغية، والتسمم، والصدمات النفسية)، فيمكن أن يحدث هذا في أي عمر.

كيف يتم علاج الاكتئاب ثنائي القطب؟

علاج هذا المرض صعب للغاية. أولا، عليك أن تختار الأدوية التي من شأنها أن تخفف حالة الاكتئاب، ولكن لن يسبب هوس خفيف أو هوس. ثانيا، العديد من المرضى لا يدركون مرضهم. يعزوون المشاكل إلى الظروف ويلومون الآخرين. في كثير من الأحيان، لا يوافق المرضى على طلبات أقاربهم لرؤية الطبيب فحسب، بل يبدأون أيضًا في العداء تجاه أحبائهم ويصبحون منعزلين، مما يزيد من تفاقم حالتهم.

طرق علاج الاكتئاب ثنائي القطب:

• دواء. مع الاختيار الصحيح للأدوية، يشعر المريض بالتحسن خلال أسبوع إلى أسبوعين. في معظم الحالات، تتم الإشارة إلى العلاج الصيانة لبقية الحياة، إما بشكل مستمر أو في دورات.

مجموعات الأدوية المستخدمة:

• مثبتات المزاج (مثبتات المزاج) ،
• الأدوية المضادة للذهان من الجيل الثاني.

الطرق غير الطبية:

• العلاج الطبيعي،
• العلاج النفسي,
• تنظيم نمط الحياة.

النقطة الأخيرة لا تقل أهمية عن العلاج المناسب، لأن الحمل الزائد العقلي يؤدي إلى تفاقم المرض.

ما هي القواعد التي يجب على الشخص المصاب بالاكتئاب ثنائي القطب اتباعها؟

• حافظ على جدول نوم محدد: احصل على قسط كافٍ من النوم الجيد، ولا تعمل لوقت متأخر، وتأكد من الحصول على قسط كافٍ من النوم كل ليلة.
• لا ينبغي عليك إرهاق نفسك جسديًا أو عقليًا. قد تضطر إلى تغيير الوظائف للامتثال لهذه القاعدة.
• الحفاظ على نظام الراحة. يجب أن تكون هناك عطلات نهاية أسبوع كاملة وإجازة كاملة.
• من الأفضل تجنب شرب الكحول تمامًا، لأنه يمكن أن يثير ذلك هجوم شديدكل من الاكتئاب والهوس، وتضاعف مظاهرهما.
• التقليل من المواقف العصيبة. مرة أخرى، قد يتطلب هذا تغيير الوظائف.

بالطبع، يجد الكثيرون صعوبة في تغيير أي شيء في حياتهم، خاصة إذا كانت طريقة حياتهم قد تم إنشاؤها بالفعل لسنوات عديدة. ومع ذلك، غالبًا ما يكون من المستحيل تحقيق الراحة من الأعراض دون ذلك. خاصة بدون علاج أو مع علاج غير منتظم، يمكن أن يؤدي الاكتئاب ثنائي القطب إلى حالات يُترك فيها المريض بمفرده مع مرضه، لأنه من المستحيل إقامة اتصال معه.

الاضطراب ثنائي القطب (الاضطراب العاطفي ثنائي القطب، الذهان الهوسي الاكتئابي) هو اضطراب عقلي يتجلى سريريًا في اضطرابات المزاج (الاضطرابات العاطفية). يعاني المرضى من نوبات متناوبة من الهوس (أو الهوس الخفيف) والاكتئاب. بشكل دوري، يحدث الهوس فقط أو الاكتئاب فقط. ويمكن أيضًا ملاحظة الحالات المتوسطة والمختلطة.

تم وصف المرض لأول مرة في عام 1854 من قبل الأطباء النفسيين الفرنسيين فالريت وبيلارجر. ولكن كمستقل وحدة تصنيفيةتم الاعتراف به فقط في عام 1896، بعد نشر أعمال كريبيلين المخصصة لدراسة مفصلة عن هذا المرض.

في البداية، كان المرض يسمى الذهان الهوس الاكتئابي. ولكن في عام 1993 تم إدراجه في ICD-10 تحت اسم الاضطراب العاطفي ثنائي القطب. كان هذا بسبب حقيقة أن الذهان لا يحدث دائمًا مع هذا المرض.

لا توجد بيانات دقيقة عن مدى انتشار الاضطراب ثنائي القطب. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الباحثين في هذا المرض يستخدمون معايير تقييم مختلفة. في التسعينيات من القرن العشرين، اعتقد الأطباء النفسيون الروس أن 0.45٪ من السكان يعانون من المرض. كان تقييم الخبراء الأجانب مختلفًا - 0.8٪ من السكان. يُعتقد حاليًا أن أعراض الاضطراب ثنائي القطب مميزة لـ 1٪ من الأشخاص، وفي 30٪ منهم يأخذ المرض شكلًا ذهانيًا حادًا. لا توجد بيانات عن نسبة الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب لدى الأطفال، ويرجع ذلك إلى صعوبات معينة في استخدام المعيار معايير التشخيص. ويعتقد الأطباء النفسيون أن طفولةغالبًا ما تمر نوبات المرض دون تشخيص.

في ما يقرب من نصف المرضى، يبدأ ظهور الاضطراب ثنائي القطب بين عمر 25 و45 عامًا. في منتصف العمر، تسود الأشكال أحادية القطب من المرض، وفي الشباب - تسود الأشكال ثنائية القطب. في حوالي 20% من المرضى، تحدث أول نوبة من الاضطراب ثنائي القطب بعد سن الخمسين. في هذه الحالة، يزيد تواتر مراحل الاكتئاب بشكل ملحوظ.

يعد الاضطراب ثنائي القطب أكثر شيوعًا بنسبة 1.5 مرة عند النساء منه عند الرجال. في الوقت نفسه، يتم ملاحظة الأشكال ثنائية القطب من المرض في كثير من الأحيان عند الرجال، والأشكال الأحادية القطب عند النساء.

تحدث هجمات متكررة من الاضطراب ثنائي القطب لدى 90% من المرضى، وبمرور الوقت يفقد 30-50% منهم قدرتهم على العمل بشكل دائم ويصبحون معاقين.

الأسباب وعوامل الخطر

يجب أن يثق المحترفون في تشخيص مثل هذا المرض الخطير، وسيقوم المتخصصون ذوو الخبرة في عيادة Alliance (https://cmzmedical.ru/) بتحليل حالتك بأكبر قدر ممكن من الدقة وإجراء التشخيص الصحيح.

الأسباب الدقيقة للاضطراب ثنائي القطب غير معروفة. تلعب العوامل الوراثية (الداخلية) والبيئية (الخارجية) دورًا معينًا. حيث أعلى قيمةيعزى إلى الاستعداد الوراثي.

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب ما يلي:

• نوع الشخصية الفصامية (تفضيل الأنشطة الانفرادية، والميل إلى التبرير، والبرودة العاطفية والرتابة)؛
• نوع الشخصية الإحصائية (زيادة الحاجة إلى الانتظام والمسؤولية والتحذلق) ؛
• نوع الشخصية الحزينة (زيادة التعب وضبط النفس في التعبير عن المشاعر جنبًا إلى جنب مع الحساسية العالية) ؛
• زيادة الشك والقلق.
• عدم الاستقرار العاطفي.

يزداد خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب لدى النساء بشكل ملحوظ خلال فترات عدم الاستقرار المستويات الهرمونية(فترة نزيف الحيض أو الحمل أو ما بعد الولادة أو انقطاع الطمث). ويكون الخطر مرتفعًا بشكل خاص بالنسبة للنساء اللاتي لديهن تاريخ من الذهان الذي عانى منه خلال فترة ما بعد الولادة.

أشكال المرض

يستخدم الأطباء تصنيفًا للاضطرابات ثنائية القطب بناءً على مدى انتشارها الصورة السريريةالاكتئاب أو الهوس، وكذلك طبيعة تناوبهما.

يمكن أن يحدث الاضطراب ثنائي القطب في الاضطراب ثنائي القطب (هناك نوعان الاضطرابات العاطفية) أو شكل أحادي القطب (يوجد اضطراب عاطفي واحد). تشمل الأشكال المرضية أحادية القطب الهوس الدوري (الهوس الخفيف) والاكتئاب الدوري.

يحدث الشكل ثنائي القطب في عدة أشكال:

• تتخللها بانتظام– تناوب واضح للهوس والاكتئاب، والتي يتم فصلها بفاصل زمني خفيف؛
• متقطعة بشكل غير منتظم– يحدث تناوب الهوس والاكتئاب بشكل فوضوي. على سبيل المثال، قد تحدث عدة نوبات من الاكتئاب على التوالي، مفصولة بفاصل زمني خفيف، ثم نوبات الهوس؛
• مزدوج- يستبدل اثنان من الاضطرابات العاطفية بعضهما البعض على الفور دون فاصل زمني واضح؛
• دائري– هناك تغير مستمر في حالات الهوس والاكتئاب دون فترات زمنية واضحة.

يختلف عدد مراحل الهوس والاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب بين المرضى. يعاني بعض الأشخاص من عشرات النوبات العاطفية طوال حياتهم، بينما قد تكون هذه النوبات هي الوحيدة بالنسبة للآخرين.

متوسط ​​مدة مرحلة الاضطراب ثنائي القطب هو عدة أشهر. وفي الوقت نفسه، تحدث نوبات الهوس بشكل أقل تكرارًا من نوبات الاكتئاب، وتكون مدتها أقصر بثلاث مرات.

في البداية، كان المرض يسمى الذهان الهوس الاكتئابي. ولكن في عام 1993، تم إدراجه في ICD-10 تحت اسم الاضطراب العاطفي ثنائي القطب. كان هذا بسبب حقيقة أن الذهان لا يحدث دائمًا مع هذا المرض.

يعاني بعض المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من نوبات مختلطة، والتي تتميز بالتناوب السريع بين الهوس والاكتئاب.

متوسط ​​مدة الفاصل الواضح في الاضطراب ثنائي القطب هو 3-7 سنوات.

أعراض الاضطراب ثنائي القطب

تعتمد الأعراض الرئيسية للاضطراب ثنائي القطب على مرحلة المرض. لذلك تتميز مرحلة الهوس بما يلي:

• التفكير المتسارع
• مزاج راقي؛
• الإثارة الحركية.

هناك ثلاث درجات من شدة الهوس:

1. خفيف (هوس خفيف).هناك مزاج مرتفع، وزيادة في الأداء البدني والعقلي، والنشاط الاجتماعي. يصبح المريض شارد الذهن إلى حد ما، ثرثار، نشط وحيوي. فتقل الحاجة إلى الراحة والنوم، وتزداد الحاجة إلى ممارسة الجنس. لا يعاني بعض المرضى من النشوة، بل من خلل النطق، الذي يتميز بظهور التهيج والعداء تجاه الآخرين. مدة نوبة الهوس الخفيف عدة أيام.
2. معتدل (هوس بدون أعراض ذهانية).ويحدث زيادة كبيرة في النشاط البدني والعقلي، وارتفاع ملحوظ في الحالة المزاجية. تختفي الحاجة إلى النوم بشكل شبه كامل. يكون المريض مشتت الانتباه بشكل مستمر، ولا يستطيع التركيز، ونتيجة لذلك، تصعب اتصالاته وتفاعلاته الاجتماعية، ويفقد قدرته على العمل. تنشأ أفكار العظمة. تستمر نوبة الهوس المعتدل لمدة أسبوع على الأقل.
3. شديد (الهوس مع أعراض ذهانية).هناك إثارة حركية نفسية واضحة وميل إلى العنف. تظهر قفزات الأفكار، ويتم فقدان الاتصال المنطقي بين الحقائق. تتطور الهلوسة والأوهام، على غرار متلازمة الهلوسة في الفصام. يصبح المرضى واثقين من أن أسلافهم ينتمون إلى عائلة نبيلة ومشهورة (وهم الأصل العالي) أو يعتبرون أنفسهم شخص شهير(أوهام العظمة). لا يتم فقدان القدرة على العمل فحسب، بل يتم فقدان القدرة على الرعاية الذاتية أيضًا. يستمر الهوس الشديد لعدة أسابيع.

يحدث الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب بأعراض معاكسة لأعراض الهوس. وتشمل هذه:

• تفكير بطيء
• مزاج سيء؛
• التخلف الحركي
• انخفاض الشهية حتى غيابها الكامل.
• فقدان تدريجي لوزن الجسم.
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• تتوقف الدورة الشهرية عند النساء وقد يصاب الرجال بضعف الانتصاب.

في اكتئاب طفيفعلى خلفية الاضطراب ثنائي القطب، يتقلب مزاج المرضى على مدار اليوم. وعادة ما يتحسن في المساء، وفي الصباح تصل أعراض الاكتئاب إلى ذروتها.

قد تتطور الأشكال التالية من الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب:

• بسيط– الصورة السريرية تتمثل في ثالوث الاكتئاب (المزاج المكتئب، وتثبيط العمليات الفكرية، والإفقار وضعف الدوافع للعمل)؛
• مراقي– أن يكون المريض واثقاً من أن لديه مرضاً خطيراً ومميتاً مرض غير قابل للشفاءأو مرض غير معروف في الطب الحديث؛
• الوهمية– الثالوث الاكتئابي يقترن بأوهام الاتهام. يوافق المرضى ويشاركونها؛
• مضطرب– في حالة الاكتئاب بهذا الشكل لا يوجد تخلف حركي.
• مخدر– العرض السائد في الصورة السريرية هو الشعور بعدم الإحساس المؤلم. يعتقد المريض أن كل مشاعره قد اختفت، وتشكل مكانها فراغ، مما يسبب له معاناة شديدة.

التشخيص

لكي يتم تشخيص الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب، يجب أن يكون المريض قد عانى من نوبتين على الأقل من اضطرابات المزاج. علاوة على ذلك، يجب أن يكون واحد منهم على الأقل إما مهووسًا أو مختلطًا. ولإجراء التشخيص الصحيح، يجب على الطبيب النفسي أن يأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي للمريض والمعلومات الواردة من أقاربه.

يُعتقد حاليًا أن أعراض الاضطراب ثنائي القطب مميزة لـ 1٪ من الأشخاص، وفي 30٪ منهم يأخذ المرض شكلًا ذهانيًا حادًا.

يتم تحديد شدة الاكتئاب باستخدام مقاييس خاصة.

يجب التمييز بين مرحلة الهوس في الاضطراب ثنائي القطب وبين الانفعالات الناجمة عن تناول المواد ذات التأثير النفساني أو قلة النوم أو لأسباب أخرى، ومرحلة الاكتئاب - من الاكتئاب النفسي. يجب استبعاد الاعتلال النفسي والعصاب والفصام وكذلك الاضطرابات العاطفية وغيرها من الذهان الناجم عن الأمراض الجسدية أو العصبية.

علاج اضطراب ثنائي القطب

الهدف الرئيسي من علاج الاضطراب ثنائي القطب هو تطبيع الحالة العقلية للمريض ومزاجه وتحقيق مغفرة طويلة الأمد. في الحالات الشديدة من المرض، يتم إدخال المرضى إلى المستشفى في قسم الطب النفسي. يمكن علاج الأشكال الخفيفة من الاضطراب في العيادة الخارجية.

تستخدم مضادات الاكتئاب لتخفيف نوبة الاكتئاب. يتم تحديد اختيار دواء معين وجرعته وتكرار تناوله في كل حالة محددة من قبل طبيب نفسي، مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض وشدة الاكتئاب وإمكانية انتقاله إلى الهوس. إذا لزم الأمر، يتم استكمال وصفة مضادات الاكتئاب بمثبتات المزاج أو مضادات الذهان.

يتم العلاج الدوائي للاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الهوس باستخدام مثبتات المزاج، وفي الحالات الشديدة من المرض، يتم وصف مضادات الذهان بالإضافة إلى ذلك.

في مرحلة المغفرة، يشار إلى العلاج النفسي (الجماعي والأسري والفردي).

العواقب والمضاعفات المحتملة

إذا ترك دون علاج، يمكن أن يتطور الاضطراب ثنائي القطب. في مرحلة الاكتئاب الشديدة، يكون المريض قادرًا على القيام بمحاولات انتحارية، وخلال مرحلة الهوس يشكل خطرًا على نفسه (الحوادث الناجمة عن الإهمال) وعلى الأشخاص من حوله.

يعد الاضطراب ثنائي القطب أكثر شيوعًا بنسبة 1.5 مرة عند النساء منه عند الرجال. في الوقت نفسه، يتم ملاحظة الأشكال ثنائية القطب من المرض في كثير من الأحيان عند الرجال، والأشكال الأحادية القطب عند النساء.

تنبؤ بالمناخ

في الفترة بين النشبات، في المرضى الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب، يتم استعادة الوظائف العقلية بالكامل تقريبًا. وعلى الرغم من هذا، فإن التشخيص غير موات. تحدث هجمات متكررة من الاضطراب ثنائي القطب لدى 90% من المرضى، وبمرور الوقت يفقد 30-50% منهم قدرتهم على العمل بشكل دائم ويصبحون معاقين. في كل مريض ثالث تقريبًا، يحدث الاضطراب ثنائي القطب بشكل مستمر، مع فترات زمنية قصيرة أو حتى غيابها التام.

غالبًا ما يتم دمج الاضطراب ثنائي القطب مع الاضطرابات العقلية الأخرى وإدمان المخدرات وإدمان الكحول. في هذه الحالة، يصبح مسار المرض والتشخيص أكثر خطورة.

وقاية

مقاسات الوقاية الأوليةلم يتم تطوير تطور الاضطراب ثنائي القطب، حيث لم يتم تحديد آلية وأسباب تطور هذا المرض بدقة.

تهدف الوقاية الثانوية إلى الحفاظ على مغفرة مستقرة ومنع تكرار الاضطرابات العاطفية. للقيام بذلك، من الضروري ألا يتوقف المريض طوعا عن العلاج الموصوف له. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي القضاء على العوامل التي تساهم في تطوير تفاقم الاضطراب الثنائي القطب أو التقليل منها. وتشمل هذه:

• التغيرات المفاجئة في المستويات الهرمونية واضطرابات الغدد الصماء.
• أمراض الدماغ.
• إصابات؛
• الأمراض المعدية والجسدية.
• الإجهاد، والإرهاق، حالات الصراعفي الأسرة و/أو في العمل؛
• انتهاكات الروتين اليومي (قلة النوم، جدول العمل المزدحم).

يربط العديد من الخبراء تطور تفاقم الاضطراب ثنائي القطب بـ الإيقاعات الحيوية السنويةشخص، لأن التفاقم يحدث في كثير من الأحيان في الربيع والخريف. لذلك، في هذا الوقت من العام، يجب على المرضى الالتزام بشكل خاص بأسلوب حياة صحي ومقاس وتوصيات طبيبهم.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال: