التحديث: أكتوبر 2018

يمكن وصف الاكتئاب بأنه إرهاق عاطفي عام. كقاعدة عامة، يرجع ذلك إلى عدم القدرة على حل أمر مهم، من وجهة نظر هذا الشخص، مهمة. عندما يتم قمع الشخص بسبب الظروف الخارجية ويفشل في تحقيق رغباته وطموحاته بشكل مناسب، فقد يستجيب الجسم بالاكتئاب الظرفي.

نوع آخر شائع من الاضطراب الاكتئابي هو الاكتئاب الجسدي. وفي الوقت نفسه، يؤدي الانزعاج العقلي إلى الإصابة بالأمراض اعضاء داخلية (القرحة الهضمية, الاضطرابات الهرمونية، مشاكل القلب والأوعية الدموية).

يُعرف الاكتئاب أيضًا بسبب التقلبات في مستوى الهرمونات الجنسية (في سن اليأسأو بعد الولادة)، نتيجة للإجهاد لفترات طويلة أو مزمنة أو مرض غير قابل للشفاء، الإصابة أو الإعاقة.

بشكل عام، الاكتئاب هو التهيج مضروبا في الضعف على الخلفية مستوى منخفضهرمونات المتعة الخاصة (الإنكيفالين والإندروفين) في الدماغ، مما يؤدي إلى عدم الرضا عن الذات والواقع المحيط في ظل غياب القوة لتغيير أي شيء بشكل جذري.

تتضمن الحلول الممكنة الدعم من البيئة، و/أو أخصائي (طبيب نفسي أو طبيب نفسي) و/أو دواء. إذا كانت الظروف مواتية، فسوف تساعدك على اختيار أولويات جديدة في الحياة والتخلص من السبب الذي أدى إلى حالتك الذهنية المؤلمة.

الأدوية التي تعالج الاكتئاب تسمى مضادات الاكتئاب. لقد أحدث استخدامها ضجة حقيقية في الطب النفسي وحسّن بشكل كبير تشخيص المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، كما قلل بشكل كبير من عدد حالات الانتحار بسبب الاضطرابات الاكتئابية.

مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية

اليوم، الكسالى فقط هم الذين لا يعالجون الاكتئاب. علماء النفس مع تعليم المدرسوالمدربون من جميع المشارب والمعالجون التقليديون وحتى السحرة الوراثيون. ومع ذلك، فإن هذه الشركة غير المتجانسة بأكملها تقرأ شيئًا عن المشكلة وتدرك أنه من غير المرجح أن يكون من الممكن علاج الاكتئاب الحقيقي المهم سريريًا بمجرد التحدث ووضع الأيدي.

والعديد من الذين يشعرون أنهم بدأوا يقعون في حفرة من الاكتئاب، ولكنهم يخشون الاتصال بالطبيب النفسي، لا يمانعون في تناول الأدوية التي يمكن شراؤها ببساطة من الصيدلية بدون وصفة طبية. وذلك لأن نظام الرعاية النفسية في بلدنا لا يزال يشبه إلى حد كبير مزيجًا خفيفًا من الجيش والبازار، لأنه إما "مسجل" على الفور أو مقابل المال!

سنخيب أمل الجمهور على الفور برسالة مفادها أن مضادات الاكتئاب اليوم هي أدوية طبية. إذا قامت إحدى الصيدليات التجارية، في انتهاك للقواعد، ببيع شيء ما بدون وصفة طبية، فلن تصبح مضادات الاكتئاب متاحة بدون وصفة طبية. لديهم الكثير من الآثار الجانبية الخطيرة، وبالتالي فإن استصواب استقبالهم والاختيار الفردي للجرعات يجب أن يتم فقط من قبل الطبيب المعالج.

لسوء الحظ، فإن مجرد تناول بعض مضادات الاكتئاب والأمل في الحصول على راحة سريعة من الاكتئاب أمر غير مجدي. بعد كل شيء، الاكتئاب والاكتئاب مختلفان. عند تناول نفس الجرعات من نفس الدواء المضاد للاكتئاب، يحقق أحد المرضى الشفاء السريري الكامل، بينما يبدأ مريض آخر في تطوير أفكار انتحارية.

ما هي أفضل مضادات الاكتئاب التي يجب تناولها؟

وأي إنسان عاقل يدرك أنه من الأفضل أن يعالج بتلك الأدوية التي يصفها طبيب مختص، وهو يفهم ذلك، ويسترشد بمعايير العلاج والمعلومات المتعلقة بالدواء وخبرته السريرية في استخدام الدواء.

إن تحويل جسدك الثمين إلى أرض اختبار لمضادات الاكتئاب هو أمر غير حكيم على الأقل. إذا جاءت إليك هذه الفكرة الثابتة، فمن الأفضل أن تجد معهدًا للطب النفسي، حيث تُعقد بانتظام برامج التجارب السريرية للأدوية (على الأقل ستتلقى نصيحة مختصة وعلاجًا مجانيًا).

بشكل عام، مضادات الاكتئاب هي أدوية تعمل على تحسين الحالة المزاجية، وتحسين الصحة العقلية بشكل عام، كما أنها تسبب الارتقاء العاطفي دون الوقوع في النشوة أو النشوة.

اسماء مضادات الاكتئاب

يمكن تقسيم مضادات الاكتئاب حسب تأثيرها على عمليات التثبيط. هناك أدوية ذات تأثير مهدئ ومحفز ومتوازن.

• المهدئات: أميتريبتيلين، بيبوفيزين (أزافين)، ميانسيرين (ليريفون)، دوكسيبين.
• المنشطات: ميتراليندولي (إنكازان)، إيميبرامين (ميليبرامين)، نورتريبتيلين، بوبروبيون (ويلبوترين)، موكلوبميد (أوروريكس)، فلوكستين (بروزاك، بروديل، بروفلوزاك، فلوفال).
• المخدرات المتوازنة: كلوميبرامين (أنافرانيل)، مابروتيلين (لوديوميل)، تيانيبتين (كواكسيل)، بيرازيدول.

وكلها تقبل القسمة على سبعة مجموعات كبيرةولكل منها مؤشراتها وتفضيلاتها الخاصة بمظاهر معينة من الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

هذه هي أدوية الجيل الأول. أنها تتداخل مع إعادة امتصاص النورإبينفرين والسيروتونين في المشبك العصبي. ونتيجة لذلك، تتراكم هذه الوسطاء في الاتصال العصبي وتسرع انتقال العدوى نبض العصب. وتشمل هذه الوسائل:

• أميتريبتيلين، دوكسيبين، إيميبرامين
• ديسيبرامين، تريميبرامين، نورتريبتيلين

بسبب هذه المجموعةالدواء له آثار جانبية كثيرة جدًا (جفاف الفم والأغشية المخاطية، الإمساك، صعوبة التبول، اضطرابات ضربات القلب، ارتعاش اليد، عدم وضوح الرؤية)، يتم استخدامه بشكل أقل فأقل.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

• سيرترالين - أليفال، أسينترا، زولوفت، سيرالين، ستيمولوتون
• باروكستين - باكسيل، ريكستين، أديبريس، بليزيل، أكتاباروكستين
• فلوكستين - بروزاك، فلوفال، بروديل
• فلوفوكسامين - فيفارين
• سيتالوبرام - أوبرا، سيبرالكس، سيليكترا

تُفضل مضادات الاكتئاب هذه في علاج الاكتئاب العصابي المصحوب بمخاوف وعدوانية وما إلى ذلك. الآثار الجانبية لهذه الأدوية ليست واسعة النطاق. الشيء الرئيسي هو الإثارة العصبية. لكن الجرعات الكبيرة أو الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى تراكم السيروتونين ومتلازمة السيروتونين.

تتجلى هذه المتلازمة بالدوار، وارتعاش الأطراف، والتي يمكن أن تتطور إلى تشنجات، وارتفاع ضغط الدم، والغثيان، والإسهال، وزيادة النشاط الحركيوحتى الاضطرابات النفسية.

هذا هو السبب في أن مضادات الاكتئاب الشائعة والجيدة مثل فلوكستين (بروزاك)، والتي يبيعها الصيادلة المغامرون أحيانًا بدون وصفة طبية، عند تناولها بشكل غير منضبط أو بجرعات زائدة، يمكن أن تقود الشخص من اضطرابات المزاج العادية إلى نوبة تشنج مع فقدان الوعي وأزمة ارتفاع ضغط الدم. أو نزيف في المخ، أو حتى إلى النقطة التي أصبح فيها السقف مجنونًا.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية

إنهم يعملون بشكل مشابه لأدوية المجموعة السابقة. يشار إلى ميلناسيبران وفينلافاكسين لعلاج الاكتئاب حالات الهوسأو الرهاب. ومن بين الآثار الجانبية تتميز بما يلي: صداع، النعاس، القلق.

مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة

تُفضل مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة (ذات التأثير المستقبلي) عند كبار السن وعندما يقترن الاكتئاب باضطرابات النوم. يسبب النعاس، وقد يزيد الشهية ويعزز زيادة الوزن.

• ميانسيرين (ليريفون)، نيفازودون
• ميرتازابين (ريميرون)، ترازودون (تريتيكو)

مثبطات أوكسيديز مونوامين

الأدوية المفضلة لعلاج الاضطرابات الاكتئابية المصحوبة بنوبات الهلع، والخوف من الأماكن المفتوحة، والمظاهر النفسية الجسدية (عندما يثير الاكتئاب أمراض داخلية). وهي مقسمة إلى:

• لا رجعة فيه - ترانيلسيبرومين، فينيلزين
• عكسها - بيفول، بيرازيدول (نورمازيدول)، موكلوبميد (أوروريكس)

منشطات إعادة امتصاص السيروتونين - مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد

قادر على التغلب على أعراض الاكتئاب في أسبوع واحد. وهي فعالة للاكتئاب الجسدي مع الخفقان والصداع. كما أنها تستخدم لعلاج الاكتئاب ذو الطبيعة الكحولية أو الاكتئاب المصحوب بالذهان بسبب الاضطرابات الدورة الدموية الدماغية. لكن هذه الأدوية يمكن أن تسبب الإدمان مثل المواد الأفيونية، وهي تشمل: تيانيبتين (كواكسيل).

لم تعد مضادات الاكتئاب القوية هذه تباع بدون وصفة طبية بعد أن استخدمها العديد من الباحثين عن النشوة غير المكلفين "لأغراض أخرى" لعدة سنوات في جميع أنحاء منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي. لم تكن نتيجة هذه التجارب مجرد التهابات متعددة وتجلط الأوردة، بل أيضًا تقصير العمر إلى 4 أشهر من بداية الاستخدام المنهجي.

مضادات الاكتئاب من مجموعات مختلفة

• بوسبيرون (سبيتومين)، نيفازادون
• هيبترال (انظر)
• بوبروبيون (ويلبوترين)

قائمة مضادات الاكتئاب من الجيل الجديد

الأدوية الأكثر شيوعًا اليوم هي من مجموعة حاصرات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية.

• سيرترالين(Sirlift، Zoloft، Stimuloton) هو "المعيار الذهبي" في علاج الاكتئاب اليوم. تتم مقارنة الأدوية الأخرى به من حيث الفعالية. يفضل في علاج الاكتئاب المصحوب بالإفراط في تناول الطعام والوسواس والقلق.
• فينلافاكسين(فينلاكسور، فيلاكسين، إيففيلون) - يوصف لعلاج الاكتئاب على خلفية حالات أكثر شدة أمراض عقلية(على سبيل المثال، الفصام).
• باروكستين(باكسيل، ريكستين، أديبريس، سيرستيل، بليزيل) - فعال في علاج اضطرابات المزاج والاكتئاب والاكتئاب المثبط. كما أنه يخفف من القلق والميول الانتحارية. يعالج اضطرابات الشخصية.
• أوبيبرامول– الخيار الأفضل للاكتئاب الجسدي والكحولي، حيث يمنع القيء، ويمنع التشنجات، ويثبت الجهاز العصبي اللاإرادي.
• مضادات الاكتئاب الخفيفة- هذا هو فلوكستين (بروزاك)، وهو أضعف إلى حد ما، ولكنه أخف من مثبطات امتصاص السيروتونين الأخرى.

مضادات الاكتئاب والمهدئات: الفرق بين المجموعات

بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب، تستخدم المهدئات أيضًا في علاج الاكتئاب:

• هذه المجموعة من الأدوية تقضي على مشاعر الخوف والتوتر العاطفي والقلق.
• وفي الوقت نفسه، فإن الأدوية لا تضعف الذاكرة والتفكير.
• بالإضافة إلى ذلك، المهدئات قادرة على منع وإزالة التشنجات، واسترخاء العضلات، وتطبيع عمل الجهاز اللاإرادي. الجهاز العصبي.
• في الجرعات المتوسطة، يتم تقليل المهدئات الضغط الشريانيالتطبيع نبض القلبوالدورة الدموية في الدماغ.

وهكذا، تختلف المهدئات بشكل أساسي عن مضادات الاكتئاب من خلال تأثيرها المعاكس على الجهاز العصبي اللاإرادي. كما أن للمهدئات التأثير الأكبر على الخوف والقلق، اللذين يمكن التخلص منهما ولو بجرعة واحدة، بينما تحتاج مضادات الاكتئاب إلى دورة علاجية. من المرجح أن تسبب المهدئات الإدمان وتكون أعراض انسحابها أكثر وضوحًا وشدة.

التأثير الجانبي الرئيسي للمجموعة هو الإدمان. قد يتطور النعاس أيضًا ضعف العضلات، إطالة زمن رد الفعل، عدم ثبات المشية، ضعف النطق، سلس البول، ضعف الرغبة الجنسية. في حالة الجرعة الزائدة، قد يتطور الشلل مركز الجهاز التنفسيوتوقف التنفس.

إذا تم إيقاف المهدئات فجأة بعد تناولها لفترة طويلة، فقد تتطور متلازمة الانسحاب، والتي تتجلى في التعرق، ورعشة الأطراف، والدوخة، واضطرابات النوم، وخلل في الأمعاء، والصداع، والنعاس، وزيادة الحساسية للأصوات والروائح، وطنين، واضطرابات. في تصور الواقع، والاكتئاب.

نظرة عامة على مضادات الاكتئاب العشبية (بدون وصفة طبية)

تشتمل مضادات الاكتئاب غالبًا على المهدئات العشبية، وهي ليست مضادات للاكتئاب على الإطلاق:

• الاستعدادات فاليريان، ميليسا، النعناع، ​​​​Motherwort
• أقراص مشتركة - نوفوباسيت، بيرسن، تينوتين - هذه المهدئات لن تساعد في علاج الاكتئاب.

الشيء الوحيد نبات طبيذات خصائص مضادة للاكتئاب - وهي عبارة عن مثقبة وأدوية تعتمد عليها، والتي توصف لحالات الاكتئاب الخفيفة.

هناك شيء واحد: للقضاء على مظاهر الاكتئاب، من الضروري تناول الأدوية الاصطناعية، التي تكون أكثر فعالية بعشرات المرات من نبتة سانت جون، على مدار عدة أشهر. لذلك، سيتعين على نبتة سانت جون أن يتم تخميرها، وغرسها بالكيلوجرامات، واستهلاكها باللتر، وهو أمر غير مريح وغير عملي بطبيعة الحال، على الرغم من أنه يمكن أن يصرف الانتباه إلى حد ما عن الأفكار الحزينة حول هشاشة كل الأشياء أثناء الاكتئاب.

تقدم الصناعة الدوائية نبتة سانت جون في شكل أقراص بدون وصفة طبية كمضاد للاكتئاب خفيف (منشط الذهن) للاضطرابات النفسية النباتية، وردود الفعل العصبية، وحالات الاكتئاب الخفيفة - وهي Deprim، وNeuroplant، وDoppelhertz nervotonic، وNegrustin، وGelarium. نظرًا لأن المادة الفعالة في الأدوية هي نفسها، فهناك موانع، آثار جانبيةالتفاعل مع الآخرين الأدويةهذه الأدوية متشابهة.

ديبريم المكونات: مستخلص موحد جاف لنبتة سانت جون. له تأثير مهدئ واضح، لأن المواد الفعالة لنبتة سانت جون - الزائفة، هايبريسين، هايبرفورين والفلافونويد - لها تأثير إيجابي على الحالة الوظيفيةالجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي اللاإرادي. يزيد من النشاط البدني ويحسن المزاج ويعيد النوم إلى طبيعته. مؤشرات: الحساسية لتغيرات الطقس والاكتئاب درجة خفيفة, حالات القلق, موانع الاستعمال:الاكتئاب الشديد، يمنع تناول الأقراص للأطفال أقل من 6 سنوات، كبسولات للأطفال أقل من 12 عامًا، زيادة الحساسية- ردود الفعل التحسسية تجاه نبتة سانت جون ومكونات الدواء وتأثير الدواء على الجنين - لا توجد دراسات موثوقة ولذلك لا يوصف أثناء الحمل والرضاعة. الجرعة: من 6 إلى 12 سنة فقط تحت إشراف الطبيب، 1-2 قرص في الصباح والمساء، للبالغين: 1 كبسولة أو قرص 1 ص/يوم أو 3 ص/يوم، وربما 2 قرص مرتين في اليوم. يحدث التأثير بعد أسبوعين من الاستخدام، ولا يمكنك تناول جرعة مضاعفة إذا نسيت جرعة. آثار جانبية: الإمساك، الغثيان، القيء، القلق، الشعور بالتعب، حكة في الجلد، احمرار الجلد، حساسية للضوء - الاستخدام المتزامن للدواء وحمامات الشمس يمكن أن يؤدي إلى (انظر). تعمل التتراسيكلينات ومدرات البول الثيازيدية والسلفوناميدات والكينولونات والبيروكسيكام بشكل خاص على تعزيز الحساسية للضوء. الجرعة الزائدة: الضعف والنعاس وزيادة الآثار الجانبية. تعليمات خاصة: يجب وصف الدواء بحذر في وقت واحد مع مضادات الاكتئاب الأخرى، وسائل منع الحمل عن طريق الفم (انظر)، لا يوصف في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب، السيكلوسبورين، الثيوفيلين، إندينافير، ريسيربين. يعزز تأثير المسكنات، تخدير عام. أثناء الاستخدام، يجب تجنب شرب الكحول والتعرض لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية الأخرى. إذا لم يحدث تحسن بعد شهر من تناوله، توقف عن تناوله واستشر الطبيب.

نبات عصبي 20 علامة تبويب. 200 فرك. المكونات: المستخلص الجاف لعشبة سانت جون، وحمض الاسكوربيك. مؤشرات وموانععلى غرار عقار Deprim. بالإضافة إلى ذلك، يُمنع استخدام نيوروبلان بشكل صارم للأطفال دون سن 12 عامًا، والنساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، مع زيادة الحساسية للضوء، ويوصف بحذر عندما السكرى. الجرعة: من الأفضل تناوله قبل الأكل، لا تمضغ، بل تناول قرصًا واحدًا كاملاً مع الماء. 2-3 مرات يومياً، وإذا لم يظهر أي تأثير خلال عدة أسابيع من الاستخدام، يتم إيقاف الدواء وتعديل العلاج. آثار جانبية:عسر الهضم، ردود فعل حساسية الجلد، الإجهاد النفسي والعاطفي، اللامبالاة، . الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى: يقلل من تركيز موانع الحمل الهرمونية ويزيد من خطر حدوثها. عندما تؤخذ في وقت واحد مع مضادات الاكتئاب، تزداد احتمالية حدوث آثار جانبية - خوف غير معقول، والقلق، والقيء، والغثيان، فضلا عن انخفاض في عمل أميتريبتيلين، ميدازولام، نورتريبتيلين. عند تناول الأدوية التي تزيد من الحساسية للضوء، يزداد خطر الحساسية للضوء. يقلل نيوروبلانت من التأثير العلاجي للإندينافير وغيره من مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، وهي الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان والتي تمنع نمو الخلايا.

دوبلهيرتز منشط عصبي 250 مل. 320-350 فرك. المكونات: Elixir Doppelhertz Nervotonic - مستخلص سائل من نبتة سانت جون، بالإضافة إلى تركيز مشروب الكرز والنبيذ المسكر. مؤشرات وموانعديبريم و نيوروبلانت متشابهان. بالإضافة إلى ذلك: ينبغي تناول Doppelhertz Nervotonic بحذر في حالة أمراض الدماغ، وأمراض الكبد، وإصابات الدماغ المؤلمة، وإدمان الكحول. آثار جانبية: نادرا ردود الفعل التحسسية، في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة مع ميل إلى حساسية للضوء - تفاعلات حساسية للضوء. التطبيق: 3 مرات يوميا، 20 مل. بعد الأكل لمدة 1.5 -2 أشهر، إذا لم يكن هناك تأثير، يجب عليك استشارة الطبيب. تعليمات خاصة:مثل الأدوية الأخرى التي تحتوي على مستخلص نبتة سانت جون، يجب أن تؤخذ التفاعلات مع الأدوية الأخرى في الاعتبار عند تناولها في وقت واحد. يحتوي الدواء على 18% من الإيثانول، أي أنه عند تناول الجرعة الموصى بها يدخل 2.8 جرام من الإيثانول إلى الجسم، لذا فإن القيادة عربةويجب عليك الامتناع عن العمل مع الآليات الأخرى التي تتطلب ردود فعل حركية نفسية سريعة (قيادة السيارة، العمل كمرسل، العمل مع الآليات المتحركة، وما إلى ذلك)

نيجروستين كبسولات نيجروستين - مستخلص جاف من عشبة نبتة سانت جون محلول نيجروستين - مستخلص سائل من عشبة نبتة سانت جون المؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبيةعلى غرار مستحضرات نبتة سانت جون الأخرى. الجرعة: الأطفال فوق 12 عامًا والبالغون، كبسولة واحدة 1-2 مرات يوميًا أو 3 مرات يوميًا، 1 مل. الحل، مسار العلاج 6-8 أسابيع، دورات متكررة ممكنة. ينبغي تناول الكبسولات مع السوائل أثناء الوجبات، ويمكن أيضًا تناول المحلول مخففًا أو غير مخفف أثناء الوجبات. تعليمات خاصة:مثل الأدوية الأخرى مع المادة الفعالةيجب استخدام مستخلص نبتة سانت جون بحذر عند استخدامه مع الأدوية المذكورة أعلاه. يحتوي محلول Negrustin على السوربيتول ويعطي 121 ملغ منه في كل جرعة. يوصف الدواء أيضًا بحذر للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز. يؤثر Negrustin مع الاستخدام المتزامن للكحول أو المهدئات على القدرات النفسية الجسدية للشخص (قيادة المركبات والعمل مع آليات أخرى).

جيلاريوم Dragee Gelarium Hypericum هو مستخلص جاف من عشبة نبتة سانت جون. المؤشرات، موانع، الآثار الجانبية، التفاعلاتمع أدوية أخرى يشبه جميع الأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون. الاستخدام: قرص واحد 3 مرات يوميًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين، لمدة 4 أسابيع على الأقل، أثناء الوجبات، مع الماء. تعليمات خاصة:يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول الأدوية المذكورة أعلاه (إذا تم تناولها في وقت واحد) أسبوعين على الأقل، وبالنسبة لمرض السكري، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجرعة الواحدة تحتوي على أقل من 0.03 XE.

الأدوية العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون متوافرة على نطاق واسع في سلاسل الصيدليات، ويبلغ سعرها 20 كيس فلتر أو 50 جرامًا. المادة الجافة 40-50 فرك.

لقد أصبح شائعا جدا بين الناس، وخاصة سكان المدن الكبيرة. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى وتيرة الحياة السريعة، إلى جانب البيئة المضطربة والضغط المستمر. يحاول بعض الأشخاص علاج الاكتئاب عن طريق مشروبات كحولية. لكن هذا النهج، بطبيعة الحال، خاطئ في الأساس. لا يمكن حل المشكلة بهذه الطريقة، لكن التحول تدريجيا إلى مدمن على الكحول أمر ممكن تماما. الاكتئاب مرض ويجب علاجه بالأدوية، مثل مضادات الاكتئاب. سننظر في الآثار الجانبية لهذه الأدوية في المقالة.

مضادات الاكتئاب وآلية تأثيرها على الجسم

تبيع الصيدليات حاليًا مجموعة متنوعة من مضادات الاكتئاب التي تنتمي إلى فئات مختلفة. المواد الطبية. لكن تأثير معظمها على الجسم هو نفسه، ويهدف دائمًا إلى تغيير كمية عناصر كيميائية معينة في أنسجة المخ، والتي تسمى الناقلات العصبية. نقصهم يؤدي إلى جميع أنواع الاضطرابات النفسية و النشاط العصبيعلى وجه الخصوص، وهذا يسبب تطور الاكتئاب.

كما هو الحال مع أي دواء، آثار جانبيةمضادات الاكتئاب موجودة أيضًا. المزيد عن هذا أدناه.

ويتمثل تأثير هذه الأدوية في أنها تزيد من محتوى الناقلات العصبية في الدماغ أو تجعل الخلايا أكثر عرضة لهذه العناصر. عادة ما يتم وصف أي مضادات للاكتئاب في دورات طويلة إلى حد ما. ويرتبط هذا ارتباطًا مباشرًا بحقيقة أنها لا تظهر تأثيرها على الفور. في أغلب الأحيان، يبدأ التأثير الإيجابي لاستخدام مثل هذا الدواء في التطور بعد أسابيع قليلة فقط من بدء استخدامه. في الحالات التي يتطلب فيها تأثير الدواء أن يظهر بشكل أسرع، يصفه الأطباء عن طريق الحقن. وفقا للمراجعات، تعتبر مضادات الاكتئاب أدوية فعالة للغاية. إن استخدامها يزيل بشكل موثوق مظاهر الاكتئاب مثل الشعور باليأس إلى جانب فقدان الاهتمام بالحياة واللامبالاة والحزن والقلق والكآبة. لكن لا تنس الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب لا تساعد، ماذا علي أن أفعل؟

يمكنك أن تسمع في كثير من الأحيان أنه لا فائدة من تناول هذه الأدوية لأنها غير فعالة. ولكن في أغلب الأحيان، يكمن عدم وجود نتائج في حقيقة أن الأشخاص يشترون مضادات الاكتئاب في الصيدليات دون وصفة طبية، وبالتالي دون استشارة أخصائي. في هذه الحالة، قد يكون الدواء ببساطة غير مناسب للشخص أو قد يتناوله بجرعة خاطئة. ومن الضروري استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج المطلوب.

بالإضافة إلى ذلك، لا تنس أنه للحصول على نتائج العلاج، يجب تناولها لفترة طويلة، على الأقل ثلاثة أشهر. هل هناك مضادات للاكتئاب بدون آثار جانبية؟ يشعر العديد من المرضى بالقلق إزاء هذه المشكلة.

هل يستحق شراء الأدوية الرخيصة؟

غالبًا ما يرفض المرضى العلاج بمضادات الاكتئاب بسبب ارتفاع أسعارها. صحيح أنه في الصيدليات يمكنك دائمًا شراء نظائرها الرخيصة التي لن تكون أدنى من المنتج الرئيسي من حيث الفعالية أو الجودة أو السلامة. مضادات الاكتئاب الرخيصة، وفقا لمراجعات المرضى، تؤثر على الجسم ليس أسوأ من نظائرها، والتي هي أكثر تكلفة بكثير. ولكن إذا كانت لا تزال لديك شكوك، فيمكنك دائمًا استشارة طبيبك حول اختيار الدواء.

كم من الوقت يجب أن يستمر العلاج؟

كقاعدة عامة، يصف الأطباء دورات طويلة الأمد من مضادات الاكتئاب، والتي تتراوح من عدة أشهر إلى سنة واحدة. لا يمكنك رفض العلاج بنفسك حتى تكمل الدورة التدريبية التي أوصى بها طبيبك.

الآثار الجانبية الناجمة عن مضادات الاكتئاب أكثر شيوعًا عند النساء. بالإضافة إلى ردود الفعل الرئيسية، غالبا ما يتم تقليل اهتمامهم بالجنس، كما أنه من الصعب تحقيق النشوة الجنسية، ويتم تقليل التشحيم (يظهر جفاف المهبل).

بعض الأدوية، بالإضافة إلى تخفيف أعراض الاكتئاب، لها أيضًا خصائص منبهة نفسية. بسبب استخدامها، غالبا ما يعاني المرضى من مشاكل في النوم. ولكن حتى في هذه الحالة، من المستحيل رفض العلاج اللاحق. يُنصح بالاتصال بطبيبك لطلب تغيير نظام العلاج. على سبيل المثال، قد يوصي طبيبك بتناول الأدوية المطلوبة في الغداء وفي الصباح.

آثار جانبية

استقبال أي الإمدادات الطبيةبما في ذلك مضادات الاكتئاب، يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية. الأدوية في هذه المجموعة، وفقا للمراجعات، يمكن أن تسبب في كثير من الأحيان شعورا طفيفا بالغثيان إلى جانب مشاكل في النوم. ومن النادر جدًا أن تنطوي على انتهاكات الحياة الجنسية. كما تبين الممارسة، كل ما سبق آثار جانبيةيتم ملاحظتها في الأيام القليلة الأولى من القبول، ثم تختفي من تلقاء نفسها، دون الحاجة إلى أي شيء علاج إضافي. يوصي الطبيب المعالج عادة بمضادات الاكتئاب مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

معظم الأدوية الحديثة لعلاج الاكتئاب لها تفاعل ضئيل أو معدوم مع الأدوية الأخرى التي يتم تناولها. الإمدادات الطبية. أما إذا قام الشخص بشراء مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية وتناول أي أدوية أخرى بما فيها البيولوجية إضافات نشطة، فمن المهم بالتأكيد استشارة أحد المتخصصين حول سلامة الإدارة المشتركة.

هناك الكثير من الآثار الجانبية لمضاد الاكتئاب فلوكستين. يُعرف الدواء أيضًا باسم بروزاك. ومن المهم أن نلاحظ أنه يمكن أن يسبب الإدمان للغاية. فلوكستين له تأثير سلبي للغاية على الجهاز العصبي المركزي. مع الاستخدام المطول غير المنضبط، يؤدي ذلك إلى:

• الدوخة والصداع.
• الكوابيس.
• نشوة؛
• قلق؛
• التحريض النفسي.
• العصاب.
• اضطراب التفكير
• فقدان تنسيق الحركات.
• اضطرابات الانتباه
• الخمول.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك خطر جرعة زائدة من المخدرات.

من المستحيل التخلص تمامًا من أي مضاعفات حتى مع استخدام المؤثرات العقلية التي لها تأثير لطيف. أكبر احتمال للآثار الجانبية الناجمة عن استخدام مضادات الاكتئاب يحدث بين المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية، بالإضافة إلى ذلك، بين كبار السن الذين لديهم حساسية متزايدة للأدوية العقلية.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات اضطرابات مضادات الكولين بالإضافة إلى خلل في الجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث اضطرابات في عمل القلب والأوعية الدموية، بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان تحدث مضاعفات في الأعضاء المكونة للدم، وكذلك التغيرات الأيضية والغدد الصماء المرتبطة بزيادة الوزن وردود الفعل التحسسية.

عادةً ما تظهر الآثار الجانبية والمضاعفات الناجمة عن مضادات الاكتئاب خلال المراحل الأولى من الاستخدام في الأسبوعين الأولين. وتستمر أحيانًا لمدة شهر واحد من العلاج، وبعد ذلك تخضع لتطور عكسي. على خلفية الاضطرابات المستمرة والمفرطة في الوقت نفسه، يُنصح بتقليل الجرعة، وإذا لزم الأمر بشكل خاص، يلزم التوقف التام ورفض العلاج. لذلك، من بين الآثار الجانبية الرئيسية التي يمكن أن تتطور أثناء استخدام مضادات الاكتئاب، يعاني المرضى في أغلب الأحيان من الحالات التالية:

• ظهور الغثيان.
• الشعور بجفاف الفم.
• انخفاض أو غياب كامل للشهية.
• وجود القيء.
• تطور الإسهال أو الإمساك.
• الدوخة المتكررة.
• الأرق مع الصداع.
• زيادة مشاعر القلق.
• ظهور العصبية مع الشعور بالتوتر الداخلي.

ومن الممكن، تحت إشراف الطبيب، اختيار مضاد للاكتئاب ليس له آثار جانبية على جسمك.

الأساطير

يشعر الكثير من الناس بالقلق الشديد من العلاج بمضادات الاكتئاب، لأنهم يعتقدون أن هذه الأدوية يمكن أن تحرمهم من كل المشاعر الإنسانية، وبالتالي تحولهم إلى روبوتات بلا روح. في الواقع، هذا صحيح تماما. وفقًا للمراجعات، تقلل مضادات الاكتئاب من مشاعر الخوف والحزن والقلق. ليس لديهم أي تأثير على الإطلاق على أي مشاعر أخرى.

هناك أسطورة أخرى شائعة بنفس القدر حول مضادات الاكتئاب وهي أنه بمجرد أن يبدأ الشخص العلاج بهذه الأدوية، سيتعين عليه الاستمرار في استخدامها لبقية حياته. في الواقع، مضادات الاكتئاب لا تسبب أي إدمان جسدي، ناهيك عن ذلك الاعتماد العقلي. لكي يكون العلاج فعالا، من الضروري وصفها للمرضى في دورات طويلة.

مضادات الاكتئاب مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية

متاحة للشراء بدون وصفة طبية، ولها آثار جانبية قليلة:

• مجموعة التتراسيكليك - "مابروتيلين" ("لاديوميل").
• مجموعة ثلاثية الحلقات - "باكسيل" ("Adepress"، "Plizil"، "Sirestill"، "Plizil").
• مثبطات انتقائية - "بروزاك" ("Prodel"، "Fluoxetine"، "Profluzac").
• إذا كنت بحاجة للتخلي عن المدى الطويل عادات سيئةعلى سبيل المثال، التدخين - "Zyban" ("NoSmoke"، "Wellbutrin").
• الاستعدادات العشبية - "بيرسن"، "ديبريم"، "نوفو باسيت".

مضادات الاكتئاب وممارسة الرياضة

على خلفية التدريب الرياضي في جسم الإنسانيبدأ إنتاج هرمونات الفرح، والتي تسمى علميًا الإندورفين، بشكل مكثف. إنهم يقومون بعمل ممتاز في تقليل شدة الاكتئاب وتحسين الحالة المزاجية. لهذا السبب، يتم الجمع بين التمارين المنتظمة بشكل مثالي مع العلاج المضاد للاكتئاب، مما يقلل من مدة الدورات ويقلل من جرعة الأدوية المستخدمة.

وبالتالي، إذا كنت تعاني من اكتئاب بسيط، فمن الأفضل الذهاب إلى حمام السباحة أو صالة الألعاب الرياضية بدلاً من شراء مضادات الاكتئاب من الصيدلية دون وصفة طبية. وبهذه الطريقة، لن يتمكن الشخص من تحسين حالته دون استخدام الأدوية فحسب، بل سيجلب أيضًا العديد من الفوائد للجسم بأكمله.

الانتهاء من العلاج المضاد للاكتئاب

إذا بدأ الشخص دورة علاجية بمضادات الاكتئاب، فلا ينبغي عليه أبدًا إيقافها من تلقاء نفسه دون إذن الطبيب. وذلك لأن أي انسحاب من مضادات الاكتئاب يجب أن يتم ببطء وتدريجي. على خلفية الرفض الحاد لمزيد من العلاج، ستعود أعراض الاكتئاب على الفور تقريبا مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك، قد تصبح الأعراض أقوى مما كانت عليه قبل بدء العلاج. ولهذا السبب يجب أن يتم انسحاب مضادات الاكتئاب بدقة وفقًا للمخطط المحدد الذي أوصى به الطبيب المعالج.

الآن دعونا نكتشف ما يفكر فيه الناس حول استخدام مضادات الاكتئاب الناس العاديينالذين تم علاجهم بهذه الأدوية.

ردود الفعل على الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب

لدى الأشخاص آراء مختلفة حول مضادات الاكتئاب، لكنهم بشكل عام راضون عن التأثير الذي يمكن تحقيقه من خلال تناولها. على وجه الخصوص، يقال أن أخذ هذه الأدويةفي الواقع، إنه يساعد على تغيير حياتك للأفضل عندما يبدأ الاكتئاب ويبدو أن كل شيء سيء للغاية لدرجة أنك لا تريد حتى أن تعيش.

تقريبًا كل التعليقات التي يتركها الأشخاص على الإنترنت حول بعض مضادات الاكتئاب تكون مصحوبة بكلمات وعبارات مثل "يساعد"، "ينقذ"، "يتمكن من الخروج"، وما إلى ذلك.

هناك مجموعة واسعة من المعلومات حول سرعة الحصول على النتائج. وهكذا، يكتب البعض أنهم تمكنوا من ملاحظة التأثير بعد الأيام القليلة الأولى من الاستخدام، بينما أبلغ آخرون عن النتائج التي تم الحصول عليها بعد شهر واحد فقط.

من بين المراجعات غير الراضية، غالبًا ما يكون هناك بيان بأن متلازمة الانسحاب المضادة للاكتئاب صعبة للغاية بالنسبة للمرضى. وعلى هذا الأساس تتغلب اللامبالاة والاكتئاب على الإنسان بالكامل. بالإضافة إلى ذلك، يتحدثون عن ظهور الغضب الذي لا يمكن السيطرة عليه. ولذلك، يقول الكثير من الناس أنهم يشعرون بحالة أسوأ مما كانوا عليه قبل تناول الأدوية. وكجزء من التعليق على مثل هذه المراجعات، تجدر الإشارة إلى أن مضادات الاكتئاب، ذات الآثار الجانبية الأقل، ليست لعبة على الإطلاق، ويجب تناولها فقط وفقًا لما يحدده الطبيب.

ليس من غير المألوف أن يتحدث الناس عن آثار جانبية مثل الأرق. علاوة على ذلك، بالنسبة للبعض، فإن تناول الحبوب يكون مصحوبًا بانخفاض في الرغبة الجنسية. يقول البعض أنهم لم يتحملوا مسار العلاج بشكل عام، وأن مضادات الاكتئاب تزيد من ضغط الدم.

كما أن الناس غير راضين عن حقيقة أنه يتعين عليهم تناول مثل هذه الحبوب لفترة طويلة جدًا من أجل تحقيق تأثير إيجابي والحفاظ عليه. في كثير من الأحيان هناك شكاوى حول تكلفة مضادات الاكتئاب، والتي بالنسبة لبعض الأدوية يمكن أن تصل إلى ألفي روبل لكل حزمة.

لذا، في الختام، دعونا نذكر المزايا الرئيسية التي يتحدث عنها الأشخاص الذين استخدموا مضادات الاكتئاب:

• الأدوية تغير الحياة نحو الأفضل، مما يساعد على الخروج من المواقف الصعبة.
• القضاء على مشاعر الاكتئاب والدموع والقلق والتهيج وما إلى ذلك.

يتم إعطاء العيوب التالية على أنها عيوب:

• غالي السعر.
• تطوير الآثار الجانبية. في أغلب الأحيان يكون الأرق وانخفاض الرغبة الجنسية.
• الحاجة إلى الاستخدام على المدى الطويل.
• يعاني البعض من تفاقم الاكتئاب.
• متلازمة الانسحاب.

وبالتالي، تعتبر مضادات الاكتئاب اليوم حلاً جيدًا في حالة الاكتئاب. في معظم المراجعات حول مضادات الاكتئاب والآثار الجانبية، أبلغ الناس عن فعاليتها. لكن من المهم للغاية عدم تناول العلاج بهذه الأدوية إلا بالتوافق مع توصيات طبيةوإلا فإن العلاج الذاتي لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالتك.

الآثار الجانبية متشابهة إلى حد كبير. ولكن الفرق الرئيسي هو أن الأول يسبب الإدمان، في حين أن الأخير لا يسبب الإدمان.

أكتب هذا النص من ثلاثة مواضع. من موقف المعالج الذي يقترح أحيانًا على العملاء إضافة الدواء إلى الرعاية العلاجية. من موقف شخص لديه خبرة في التغلب على نوبة الاكتئاب باستخدام العلاج النفسي وحده، وخبرة في تناول مضادات الاكتئاب جنبًا إلى جنب مع العلاج. وفي كل مرة كان قراري. التجربة الوحيدة التي لا أملكها هي الإنذار النهائي أو العلاج القسري من المخدرات. ولذلك فإن النص مخصص حصريًا لأولئك الذين هم على استعداد لاتخاذ قراراتهم بشكل مستقل ويتحملون مسؤولية عواقبها بشكل مستقل.

الآن بشكل أساسي

أولاً. الاكتئاب ليس فقط عندما يكون الشخص مستلقيًا بالفعل وأنفه على الحائط، غير قادر على النهوض أو الاغتسال أو الذهاب إلى العمل أو مقابلة الأصدقاء. ولا حتى عندما يضيع معنى الحياة بالكامل ولا يكون هناك فرح على الإطلاق.

غالبًا ما يكون الاكتئاب - وأشكاله الأكثر شيوعًا - خفيفًا إلى متوسط ​​الشدة. يمكن أن يكون هذا، من بين أمور أخرى، كل ما نسميه عادة الكسل، والمماطلة، والمزاج السيئ، والشخصية الفاسدة، وما إلى ذلك. لتجنب التشخيص الذاتي، لن تكون هناك معايير واضحة. يتم التشخيص من قبل الطبيب . نعم، طبيب نفسي . ونعم، لا يعض.

ثانية. ليس هناك عيب في تناول مضادات الاكتئاب. تمامًا مثل Corvalol أو، على سبيل المثال، no-shpu أو Nurofen، إذا كان هناك شيء مؤلم. أو محرج مثل أي دواء آخر. مضادات الاكتئاب، مثل النظافة الحميمة، هي شأن شخصي لكل شخص ولست ملزمًا بإخبار رئيسك في العمل أو زملائك أو أصدقائك أو أقاربك عن ذلك. طبيب ومعالج نفسي. الباقي اختياري. بناء على طلبك.

خبرة

ذاتيًا، قد يمتلئ الإنسان باليأس والحزن. ولا يستطيع أن يرى الخير في حياته. إنه لا يريد ذلك ويحب أن يعاني، لكنه لا يستطيع ذلك. إن محاولاتك لإظهار مدى جمال العالم له تخلق شعوراً بأنه غير مفهوم وتزيد من معاناته.

وهذا لا يعني أنه لا ينبغي عليك المحاولة، ففي بعض الأحيان ينجح الأمر.

يكون الشخص المكتئب سريع الانفعال و/أو متقلب المزاج بدون سبب (بالنسبة لمراقب خارجي) أو لأسباب بسيطة. في الواقع، غالبا ما تكون ضعيفة للغاية وجرحى. ليس بواسطتك. وليس الآن. ويطير إليك. لأنه الآن / في مؤخرافشلت الفرامل. في كثير من الأحيان تهيج والدموع - الطرق الوحيدةخفف قليلاً من التوتر الداخلي الهائل الذي يعاني منه مثل هذا الشخص. التوتر الذي يتراكم بسرعة مرة أخرى، لأن هذه الأساليب هي على وجه التحديد تفريغ للتوتر، وتتصرف ولكنها لا تلبي حاجة ملحة. كلما كانت حلقة الاكتئاب أكثر إحكاما، كلما أصبح من الصعب التعرف على هذه الحاجة بالذات. يعاني الأحباء والأطفال أكثر من غيرهم من تقلبات مزاج الشخص المكتئب. وبالطبع نفسه. لأن الانفجار العاطفي غالبا ما يتبعه الشعور بالذنب أو العار لعدم كفاية هذا الانفجار. الشعور بالذنب أو العار يبقي الدائرة الداخلية مستمرة.

إذا لم يكن هناك الكثير من الشعور بالذنب والعار، فإن مرور بعض الوقت بعد تفشي المرض هو وقت الراحة. الحب والحنان الذي يشعر به الشخص المكتئب تجاه شخص أزعجه للتو هو صادق تمامًا. لقد أصبح الأمر أسهل ويمكن لهذه المشاعر أن تتدفق بهدوء لبعض الوقت.

ينضج أطفال الآباء المكتئبين في وقت مبكر، ويتعلمون رعاية والديهم أثناء نوبات التدهور. هذا ليس جيدًا ولا سيئًا - إنه كذلك.

من الداخل، يبدو العالم عدائيًا وغير دافئ وغير متسامح تجاه الشخص المكتئب. الكراهية الذاتية واللوم الذاتي خارج المخططات. يُنظر إلى الأشخاص من حولك على أنهم باردون ورفضون. وبطبيعة الحال، من هناك، من الداخل، من الصعب للغاية تخيل اللجوء إلى هؤلاء الأشخاص للحصول على المساعدة أو الدعم.

في الوقت نفسه، يكون الشخص في أمس الحاجة إلى العلاقات الدافئة والداعمة، وهو حساس للغاية وضعيف في العلاقات على وجه التحديد. كل شيء يؤلمه: الكلمات والتنغيم والإيماءات. من المستحيل إرضائه، ولا داعي لذلك، وإلا فإن هذا محفوف بتوترك ورغبتك في قطع الاتصال، وهو ما سوف يمسك به بالطبع، حتى لو لم تدرك هذا الدافع. ومن الجوع يمد يده إلى الناس. من الضعف والألم، يدفعهم بعيدا. مثل هذا الدفع والسحب.

الأشياء التي جعلته سعيدًا توقفت مؤخرًا عن إرضائه. إذا كان العمل محبوبا وتوقف عن جلب الفرح، يصبح الشخص أكثر خوفا. ليس كل شيء على ما يرام هنا أيضًا.

الهوايات، الرياضة، الأحباب، الحيوانات الأليفة، الألوان تتوقف عن إسعادك، ويختفي حاسة تذوق أطعمتك المفضلة. في كثير من الأحيان يبدأ الشخص في تناول وجبة دسمة أو نقص في تناول الطعام. التدخين أو شرب الكحول أكثر من المعتاد. جزئيًا، تحاول أن تشعر بشيء ما على الأقل، جزئيًا، غير قادر على التعامل مع التعرف على أبسط الاحتياجات الجسدية - الجوع والبرد وما إلى ذلك.

إن صعوبة التعرف على الاحتياجات الجسدية الأساسية، وبالتالي عدم وصولها في الوقت المناسب - لتناول الطعام والشرب والنوم والذهاب إلى المرحاض في الوقت المحدد - تقلل من كمية الطاقة الصغيرة بالفعل لدى الشخص المكتئب الذي أنفقها على صراع داخلي مع نفسه . غالبًا ما تكون حالات الاكتئاب مصحوبة باضطرابات في النوم - الأرق، واضطرابات في دورات النوم والاستيقاظ. وبطبيعة الحال، تتناقص القدرة على العمل والطاقة مدى الحياة.

كلما طالت مدة بقاء الشخص مكتئبا، كلما زاد عدم رضاه الحقيقي عن الحياة. كلما قل عدد الأشخاص في الواقع المستعدين والقادرين على البقاء على مقربة وتوفير الدفء الذي تشتد الحاجة إليه في هذه الحالة.

كلما استمر الاكتئاب لفترة أطول، قل عدد الذكريات التي كانت مختلفة في السابق، وهي الذكريات التي يمكنك الاعتماد عليها لمساعدتك على الخروج. يبدو أن "هذا أنا" كان شخصًا مختلفًا تمامًا أو كان زمنًا مختلفًا/شبابًا/زواجًا/صحة مختلفة. يُفقد الموقف النقدي تجاه حالة الفرد على وجه التحديد كحالة، أو فترة، أو مشكلة تحتاج فيها إلى المساعدة. ويتم استبدال ذلك بتجربته كأمر مسلم به، لا مخرج منه. وبعد ذلك يأتي اللامعنى واليأس.

كيف يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب؟

أولا، أنها تخفف من شدة الحالة. هناك المزيد من القوة للحياة والاتصال، مما يعني أن هناك فرصة أكبر لتلقي الدفء والدعم والمزيد من الفرص للمساعدة النفسية.

ثانيًا، تعمل الأدوية على تسوية الخلفية العاطفية تدريجيًا، ونوبات التهيج، والدموع المفاجئة، والضعف الحاد، وتصبح الحالات التي يشعر فيها المرء بالحرارة أو البرودة أقل تواتراً أو تختفي تمامًا. تتيح لك إزالة ذروة ردود الفعل العاطفية الحادة سماع المشاعر الأقل حيوية والتعرف عليها بشكل أفضل، وبالتالي تحديد احتياجاتك بدقة أكبر. معظم مضادات الاكتئاب لها تأثير مهدئ وتحسن النوم.

التأثير الأكثر تعقيدًا للأدوية هو معادلة التوازن الهرموني في الجسم تدريجيًا، مما يجعل الجسم أكثر استقرارًا ونوبات الاكتئاب أكثر ندرة.

بالتوازي مع تناول الأدوية، من الضروري العمل العلاجي، حيث يجد الشخص الدعم والدفء والاتصال، بالإضافة إلى تحليل الطرق التي يشد بها بشكل لا إرادي حبل المشنقة من الاكتئاب. إن الوعي الأفضل بالمواقف والتجارب التي لا يستطيع الشخص التعامل معها والتي تؤدي إلى نوبات اكتئاب يسمح له في المرة القادمة بالمرور بهذا الموقف بشكل مختلف قليلاً، وأكثر نجاحًا، وتنظيم نفسه داخليًا وخارجيًا المبلغ المطلوبيدعم. علاجية وودية وطبية وأي شيء آخر يحتاجه الإنسان. هذا هو كل عمل العلاج النفسي. وبدون هذا العمل، قد يصبح الاعتماد على مضادات الاكتئاب، وهو أمر مخيف للغاية بالنسبة للكثيرين، حقيقة واقعة. لأنه إذا وضعوا عليك جبيرة، وبعد إزالتها، ذهبت بإصرار وكسرت نفس الذراع مرة أخرى بنفس الطريقة وأتيت إلى نفس غرفة الطوارئ مرة أخرى، فعندئذ نعم، سوف تصبح معتمداً على الجبيرة. كلما كررت هذه المناورة، كلما أصبحت أقوى. إنه نفس الشيء مع مضادات الاكتئاب.

غالبًا ما توصف مضادات الاكتئاب لعلاج VSD من أجل تقليل مظاهره غير السارة، وخاصة المزاج الاكتئابي والقلق والتهيج.

هذه الأدوية فعالة للغاية ولها عدد متساو من الآثار الجانبية، والتي تكون شائعة بشكل خاص عند انتهاك الجرعة الموصى بها أو وصف الدواء دون ترخيص.

كيف تعمل مضادات الاكتئاب؟

إن تأثير مضادات الاكتئاب على جسم الإنسان هو نتيجة للتأثيرات المتعددة الأوجه للمواد الفعالة، ويتم التعبير عنها على النحو التالي:

• زيادة تركيز السيروتونين في الدم وإبطاء عمليات تحلله.
• زيادة في كمية الناقلات العصبية مثل الدوبامين والنورإبينفرين المسؤولة عن الحالة المزاجية الإيجابية للشخص؛
• الحد من أعراض القلق.
• تحفيز النفس (في وجود الخمول أو اللامبالاة)

هناك عدة مجموعات من مضادات الاكتئاب:

1. ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين، إيميبرامين، ميانسيرين).
2. مثبطات أوكسيديز مونوامين (نيالاميد، بيرليندول، ماكلوبميد).
3. المثبطات الانتقائية المسؤولة عن امتصاص السيروتونين (فلوكستين، باروكستين، سيرترالين).
4. مثبطات امتصاص النورإبينفرين الانتقائية (مابروتيلين).
5. أنواع أخرى (ميرتازابين، أديميثيونين).

بالإضافة إلى التصنيف المشار إليه أعلاه، تنقسم مضادات الاكتئاب حسب أنواع التأثيرات التي لها:

• المهدئات (أميتريبتيلين، بيبوفيسين)؛
• إعطاء تأثير متوازن (بيرازيدول، باروكستين)؛
• المنشطات (ماكلوبميد، إيميبرامين).

الغرض من مضادات الاكتئاب

كل نوع من هذه الأدوية مسؤول عن أداء مهمة محددة، سواء كانت وظائف إعادة امتصاص النورإبينفرين أو السيروتونين، ويختلف غرضها حسب الخصائص المحددة.

ثلاثية الحلقات

هذا هو الجيل الأول من مضادات الاكتئاب التي أثبتت فعاليتها في علاج الاكتئاب المتوسط ​​إلى الشديد. يمكن ملاحظة التأثير المرئي بعد 14-21 يومًا من تناول الدواء:

• القضاء على اضطرابات النوم.
• إهدئ؛
• تقليل أعراض الاكتئاب.
• تقليل الإثارة
• القضاء على احتمال محاولات الانتحار.

وتكمن أضرار مضادات الاكتئاب من هذا النوع في المخاطر التالية:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• رجفان أذيني؛
• سكتة قلبية مفاجئة؛
• انخفاض ضغط الدم.
• ظهور جفاف الغشاء المخاطي للفم.
• حدوث مشاكل في الرؤية.

الأدوية في هذه المجموعة لها تأثير محفز على الجهاز العصبي، وفي الوقت نفسه تخفف الشخص من المزاج المكتئب والخمول المفرط.

نتائج تناول مضادات الاكتئاب يمكن أن تكون:

• انخفاض في أعداد ضغط الدم.
• آثار سامة على الكبد.
• أرق؛
• زيادة القلق.

أثناء تناول مثبطات هذه المجموعة، يحظر تناول الموز والنبيذ والشوكولاتة والجبن واللحوم المدخنة. خلاف ذلك، هناك احتمال كبير للحصول على زيادة مستمرة في ضغط الدم.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

الأدوية في هذه المجموعة لديها القدرة على منع إعادة امتصاص هرمون السيروتونين دون التسبب في تأثير مهدئ على الجسم. من السهل إلى حد ما تحمل هذه الأدوية، ويرجع ذلك أساسًا إلى عدم وجود سمية للقلب.

تشمل الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب في هذه المجموعة التفاعلات التالية:

• اضطرابات النشاط الجنسي.
• اضطرابات هضمية؛
• قلة الشهية؛
• اضطرابات النوم.

لا يتم وصف مضادات الاكتئاب من هذه المجموعة مع مثبطات MAO، والتي تكون محفوفة بارتفاع ضغط الدم والنوبات والغيبوبة.

مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية

التأثير المضاد للاكتئاب لهذه الأدوية ليس أقل من تأثير المجموعة ثلاثية الحلقات. ومع ذلك، لا يوجد تأثير مثبط واضح وسمية القلب.

أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب

بالتأكيد جميع مجموعات هذه الأدوية لها تأثير على جسم الإنسان. الأنواع المتبقية من الأدوية تمنع المستقبلات الأدرينالية وتزيد من كمية السيروتونين التي تدخل الدم.

يشار إلى مضادات الاكتئاب لهذه المجموعة إذا كان هناك حالات الاكتئاب، وتحدث بدرجة خفيفة أو متوسطة. يتم تحمل هذه الأدوية بسهولة تامة دون التسبب في ضرر كبير للجسم.

تأثير مضادات الاكتئاب

عند تناول مضادات الاكتئاب ستظهر فوائدها إذا اتبعتها الشروط اللازمةاستخدامها، يجب أن تتذكر إمكانية الإدمان على هذه الأدوية.

مضادات الاكتئاب تساعد في علاج مثل هذه الأمراض:

• حالات الاكتئاب درجات متفاوتهالتعبير.
• اضطرابات القلق;
• اضطرابات الوسواس القهري.
• ألم مزمنوالمظهر الوهمي؛
• تفاقم العصاب الموجود.
• القضاء على الهلوسة التي تحدث بسبب تسمم الكحول.
• الوقاية من الميول الانتحارية لدى المرضى الذين يعانون من حالة من الاكتئاب الشديد.

يتم تناول مضادات الاكتئاب أو مضادات الغدة الصعترية لفترة طويلة. الحد الأدنى للدورة العلاجية هو 14 يومًا.

إذا توقف المريض عن تناول دواء، في رأيه، ليس له أي تأثير، دون انتظار حدوث ديناميكيات إيجابية، هناك احتمال كبير للتطور ردود الفعل السلبيةمن الجسم وحتى التفاقم الحالة الموجودةمع بداية الاضطراب الاكتئابي درجة عاليةجاذبية.

مضادات الاكتئاب لها تأثير مباشر على الجهاز العصبي المركزي، وتطبيع تركيز أحاديات الأمين الموجودة في الخلايا العصبية. هذا التأثير قوي جدًا، لذا فإن دقة الجرعة مهمة جدًا عند وصف مضادات الاكتئاب.

جرعة زائدة محتملة من المادة الفعالة لمضادات الثيمو يمكن أن تسبب وفاة المريض.

الأطفال، حتى لو كان لديهم أعراض VSD، مضادات الاكتئاب لا توصف عمليا. وقد يتأثر عدم نضج الجهاز العصبي المركزي بتركيز هذه المواد مما يسبب تطور الاضطرابات النفسية في المستقبل.

يحظر استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل والرضاعة. أنها تخترق بسهولة كل من حاجز المشيمة و حليب الثديمما يؤثر سلباً على تطور الجهاز العصبي للجنين والحالة النفسية للرضيع.

تتمثل المهمة الرئيسية لمضادات الاكتئاب في خلق والحفاظ على توازن بعض العناصر الكيميائية الموجودة في الدماغ البشري.

مجموعة واسعة من هذه الأدوية تؤثر على عناصر معينة. الدواء الموصوف من قبل الطبيب لا يعطي دائمًا التأثير المتوقع. في هذه الحالة، يجب على المريض تجربة علاجات أخرى حتى يتم اختيار العنصر النشط الأمثل.

كقاعدة عامة، يمكن أن يشعر الشخص بتغيرات كبيرة في حالته بعد 14 يومًا من تناول الدواء، وفي حالات أخرى، يلزم شهرين على الأقل من استخدامه. إذا لم تكن هناك تغييرات واضحة في الحالة خلال هذه الفترة، فيجب عليك الاتصال بأخصائي لاستبدال الدواء.

اضغط للتكبير

مضادات الاكتئاب في روسيا

هناك العديد من العلامات التجارية لمضادات الاكتئاب، الأكثر شيوعا في روسيا. تعتمد فعالية العلاج بهذه الأدوية على دقة العلاج المختار والتفاعل الفردي لكل شخص مع المادة الفعالة.

1. يتم إنتاج بروزاك (فلوكستين) من قبل المجمع العلمي والتعليمي لأمراض القلب في روسيا. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين. انه يصور المزاج الاكتئابي، له تأثير منشط للجهاز العصبي المركزي، ويحسن المزاج، ويزيل القلق والتوتر المتزايد، والخوف غير المبرر. ليس له تأثير مهدئ على الجسم، وغير سام للقلب والأوعية الدموية.
2. يتم إنتاج أميتريبتيلين من قبل شركة ALSI Pharma CJSC. وهو ينتمي إلى عدد من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وله تأثير مهدئ ومنوم على المريض، ويخفف من القلق.
3. باروكستين (باكسيل)، صنع في فرنسا. له تأثير واضح مضاد للقلق وينتمي إلى مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين.

وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما توصف الأدوية التالية في روسيا:

• فيفارين (صنع في هولندا)؛
• سيرترالين (صنع في إيطاليا) ؛
• كواكسيل (صنع في فرنسا)؛
• أنافرانيل (صنع في سويسرا)؛
• أزافين (صنع في روسيا)؛
• بيرازيدول (صنع في أوكرانيا).

التطبيب الذاتي بمضادات الاكتئاب أمر خطير

وفقا للدراسات الحديثة التي أجراها علماء كنديون، فإن الوصفات الطبية لمضادات الاكتئاب على نطاق واسع للسكان (حتى لعلاج حالات معينة من خلل التوتر العضلي الوعائي) ليس لها ما يبررها علميا.

إن مخاطر ردود الفعل السلبية واعتياد الجسم على المواد الفعالة الموجودة في هذه المنتجات كبيرة جدًا، ولهذا السبب فهي تضر أكثر مما تنفع.

يمكن للطبيب النفسي الذي يتمتع بالمؤهلات الكافية فقط اتخاذ قرار بشأن إمكانية العلاج بمضادات الاكتئاب. وبطبيعة الحال، فإن اتخاذ قرارات غير مصرح بها بشأن وصف هذه الأموال غير مسموح به.

بواسطة المبادرة الخاصةلا يمكن إلا أن تؤخذ مجمعات الفيتاميناتأو الأدوية الوهمية، يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب أضرارًا جسيمة للجهاز العصبي.

من وجهة نظر العلماء الأمريكيين، فإن الأكثر أمانا هي تلك التي تسبب تخليق السيروتونين في الدماغ، وليس لها تأثير ضار على الخلايا العصبية وتساهم في تطوير الحد الأدنى من ردود الفعل السلبية.

أكد علماء كنديون أن تناول مضادات الاكتئاب يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية بنسبة 14%. علاوة على ذلك، حتى بين الأشخاص الذين لم يسبق لهم ذلك أمراض جسديةمن نظام القلب والأوعية الدموية.

الوقاية من الاكتئاب

الاكتئاب، وهو حالة تتطور غالبًا عندما يعاني الشخص من خلل التوتر العضلي الوعائي، يتميز بالأعراض التالية:

• اكتئاب؛
• مزاج سيئ؛
• عدم الاهتمام بالحياة
• الذنب؛
• اليأس؛
• النعاس.
• فقدان القوة
• الذهول؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• فقدان الشهية؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• انخفاض الأداء.

اعتمادًا على نوع الاضطراب الاكتئابي، هناك: الأعراض المميزةاكتئاب:

1. الاضطراب المهتاج: الإثارة المفرطة، والهستيريا المستمرة، والكشف عن المشاعر السلبية.
2. الديناميكية: خسارة كاملةقوة العيش، انخفاض الحالة المزاجية، النعاس، قلة الإرادة.
3. الانزعاج: التذمر المستمر، وظهور الخوف مجتمع انساني، التهيج، الغضب بلا سبب.
4. بعد الولادة: انخفاض احترام الذات، وزيادة الشك، وزيادة البكاء والحساسية، والشفقة على الذات.

يكون الشخص المصاب بالاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بالرهاب والمخاوف التي لا أساس لها، ونوبات عدوانية لا يمكن السيطرة عليها، ونوبات غضب شديدة. الذهان الشديدالتي تقوض الجهاز العصبي.

لا توجد وسيلة لحماية نفسك من الاكتئاب، فهو يمكن أن يحدث لأي شخص. ومع ذلك، يمكن للجميع تقليل احتمالية حدوث مثل هذه الحالة، لذلك من المهم الالتزام بالقواعد التالية.

منع ظهور الاكتئاب:

• وضع والحفاظ على روتين يومي معقول، حيث سيتم توزيع الحمل بكفاءة عالية، دون السماح للشخص بالتعب الجسدي أو التعرض لضغوط خطيرة. إذا وضع الإنسان لنفسه خطة يلتزم بها، فمن الأسهل عليه تقييم نقاط قوته وتجنب الإفراط في العمل؛
• احصل على الراحة المناسبة كل يوم. النوم ليلاً مهم جداً، حيث يتم خلاله إنتاج مادة السيروتونين المسؤولة عن ذلك مزاج جيد. الشخص الذي يتمتع براحة جيدة يكون أكثر قدرة على المقاومة المواقف العصيبةوالمهيجات.
• تلقي بانتظام تمرين جسدي. تتيح لك ممارسة الرياضة زيادة احترام الذات، بالإضافة إلى ذلك، أثناء التدريب، يتم إطلاق الأدرينالين، مما يزيد من نغمة الجسم؛
• تناول الطعام بشكل صحيح، بما في ذلك جميع الفيتامينات والعناصر الضرورية في نظامك الغذائي اليومي. لهذا الغرض، يجب أن تستهلك في كثير من الأحيان الفواكه والخضروات الطازجة والمأكولات البحرية والحبوب والأعشاب والبقوليات. بالإضافة إلى الفوائد الصحية، التغذية السليمةيسمح لك بتجنب السمنة التي تؤثر سلبًا على احترام الذات بشكل عام ويمكن أن تؤدي إلى تطور الحالة المزاجية الاكتئابية.
• قيادة أسلوب حياة صحي، حيث لا يوجد مكان للتدخين والمخدرات و إستهلاك مفرطالكحول.
• يستلم المشاعر الايجابيةأثناء التواصل مع أحبائهم وممارسة الألعاب معًا هواء نقيمع الأطفال والحيوانات الأليفة.

إذا كان الشخص يلتزم بقواعد نمط حياة صحي، فقد يتجاوزه الاكتئاب. خلاف ذلك، إذا تفاقم VSD بسبب اضطراب الاكتئاب، فيجب عليك طلب المساعدة من طبيب نفساني الذي سيصف لك مضادات الاكتئاب.

لا يجوز البدء في التداوي الذاتي باستخدام مثل هذه الأدوية حتى لا تسبب ضرراً جسيماً لجسمك.

تدخل مضادات الاكتئاب بشكل متزايد في الحياة اليومية للعديد من السكان الروس. وعلى الرغم من وجود إجماع في المجتمع المهني على فعاليتها في علاج الاكتئاب، إلا أن استخدام مضادات الاكتئاب في المجتمع الروسي لا يعتبر شيئًا صحيًا. كثير من الذين يتناولون هذه الأدوية على أمل تحسين صحتهم العقلية يساء فهمهم من قبل العائلة والأصدقاء، الذين غالبا ما ينظرون إلى استخدامها على أنه بدعة أو حتى نتيجة مؤامرة من قبل شركات الأدوية. طلبت القرية من الصحفية العلمية سفيتلانا ياستريبوفا أن تشرح كيف تعمل مضادات الاكتئاب في الواقع، وما إذا كان ينبغي لنا أن نقلق بشأن انتشارها، ولماذا تنشأ حولها أساطير حول عدم فعاليتها.

الاتجاهات العالمية

منذ أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، زاد استخدام مضادات الاكتئاب في جميع البلدان تقريبًا. وفي عام 2000، كان سكان أيسلندا هم الأكثر عرضة لاستخدام هذه المخدرات: فقد اعترف 71 شخصًا من بين كل ألف باستخدامها بانتظام، وفي عام 2011 ارتفع هذا العدد إلى 106 أشخاص لكل ألف. وفي كندا وأستراليا، فإن الأرقام ليست أفضل بكثير: ففي عام 2011، لجأ 86 و89 شخصًا من بين كل ألف شخص، على التوالي، إلى استخدام الأدوية ضد الاكتئاب. وتخلفت الدول الاسكندنافية والأوروبيون الآخرون عن الركب، ولكن ليس كثيرا. يتجنب سكان دول أوروبا الشرقية تناول مضادات الاكتئاب باستمرار، ولكن غالبًا ما يستخدمونها مرة واحدة (بصراحة، هذا ليس له معنى كبير بالنسبة للصحة). يتم علاج النساء من الاكتئاب أكثر من الرجال، ويتم علاج ثنائيي الجنس أكثر من المثليين جنسياً والمغايرين جنسياً. بالنسبة لروسيا، للأسف، لا توجد بيانات دقيقة.

كيمياء العملية

لا توجد إجابة محددة لسؤال "ما الذي يسبب الاكتئاب"، ومن غير المرجح أن تظهر إجابة واحدة قريبا. هناك عدة نظريات حول حدوث الاكتئاب، وأغلبها يرتبط بشكل أو بآخر بالناقلات العصبية - وهي المواد التي تنقل الإشارات من خلية عصبية إلى عصب آخر أو خلايا العضلات. الفرضية الأكثر شعبية هي السيروتونين. وتقول أنه في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، فإن إنتاج السيروتونين نفسه أو إدراكه ضعيف. تم تصميم معظم الأدوية المضادة للاكتئاب لتصحيح هذه المشكلة. بعض أحدث الأدوية وأكثرها استخدامًا هي مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). إنهم يحبسون جزيئات السيروتونين في الفجوة بين الاثنين الخلايا العصبيةمما يؤدي إلى بقاء تأثير الناقل العصبي لفترة أطول وأقوى. لا ينبغي أن تتداخل SSRIs مع عمل الناقلات العصبية الأخرى.

الأجيال السابقة من الأدوية لها آثار جانبية أكثر. هذه، على سبيل المثال، مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO)، وهو إنزيم يدمر السيروتونين والدوبامين. نظرًا لأن هذين الناقلين العصبيين لا يؤثران على الحالة المزاجية فحسب، بل يؤثران أيضًا على العديد من العمليات الأخرى في الجسم (على سبيل المثال، يزيد السيروتونين من حركية الأمعاء ويضيق أيضًا الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى التحكم في الانتصاب إلى حد ما)، يمكن أن يكون لمثبطات MAO نطاق واسع مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية. ولذلك، يتم استخدامها بشكل أقل بكثير من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، وحتى ذلك الحين، إن أمكن، في العيادة، تحت الإشراف المستمر للطبيب.

وهناك رأي آخر فيما يتعلق بأسباب الاكتئاب. من المعروف أنه مع الاكتئاب، لا يتم تشكيل أي اتصالات جديدة بين الخلايا العصبية. وربما هذا هو سبب المرض. ربما لا يؤثر السيروتونين على الحالة المزاجية على الإطلاق، ولكنه يساعد فقط في تحفيز تكوين اتصالات متزايدة بين الخلايا العصبية. إذا كان الأمر كذلك، يصبح من الواضح لماذا لا تحسن معظم مضادات الاكتئاب حالتك المزاجية مباشرة بعد الجرعة الأولى (مثل الطعام والكحول)، ولكن بعد أسبوعين فقط، وأيضًا لماذا تساعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أحيانًا في اضطرابات القلق، التي لا علاقة لها بشكل خاص إلى السيروتونين.

لماذا لا تختار مضادات الاكتئاب بنفسك؟

أولاً، أنت لا تعرف ما الذي يسبب الاكتئاب تحديدًا في حالتك. كيمياء العملية ككل ليست معروفة بالكامل، والأكثر من ذلك، لن يكون من الممكن تحديد نظام الناقلات العصبية الذي انهار على وجه التحديد في حالتك بالعين المجردة. وبالإضافة إلى ذلك، هناك الكثير التجارب السريريةوالتحليلات التلوية الخاصة بهم، والتي تظهر: مضادات الاكتئاب لا تساعد إلا إذا كانت شدة المرض أعلى من المتوسط. على الأرجح، فإن الشخص الذي يمكنه المساعدة حقًا في تناول مضادات الاكتئاب يشعر بالسوء لدرجة أنه غير قادر على التفكير في أي مجموعة مختارة من الحبوب.

يحدد الأطباء النفسيون شدة الاكتئاب بعدة طرق. واحد منهم هو ما يسمى بمقياس هاميلتون. في أغلب الأحيان يتم استخدامه على وجه التحديد عند دراسة فعالية الأدوية الفردية. ويتضمن 21 سؤالاً حول حالة المريض. كل خيار إجابة يعطي عدد معين من النقاط، وكلما زاد عدد النقاط في المجموع، كلما زاد الاكتئاب حدة. الحد الأقصى لعدد النقاط الممكنة هو 23، اكتئاب طفيفيبدأ من 8، شديد - من 19. يعتبر الدواء فعالاً إذا انخفضت درجة المريض على مقياس هاميلتون بمقدار ثلاث نقاط على الأقل عن "العلاج" باستخدام دواء وهمي. ولا يحدث هذا الانخفاض عند المرضى الذين يعانون من اكتئاب خفيف إلى متوسط.

وأخيرًا، مثل أي مادة تتداخل مع كيمياء الدماغ، فإن أي مضاد للاكتئاب له مجموعة واسعة من الآثار الجانبية - بدءًا من الإمساك ومشاكل الانتصاب إلى الرغبة المحققة في الموت. وبطبيعة الحال، فإن الأدوية الأكثر أمانا المتاحة تدخل سوق الأدوية، وقد تمت دراسة آثارها المباشرة والجانبية على الحيوانات وفي العيادة. وفي الوقت نفسه، لم يقم أحد بإلغاء ما يسمى بتحيز النشر: سواء في الطب أو في العلوم الأساسية، يتم نشر نتائج الأبحاث الإيجابية في كثير من الأحيان، في حين تظل النتائج غير المرغوب فيها صامتة. أي أنه لا أحد يكذب، لكن بعض الناس لا يخبرون. ويرجع ذلك جزئيًا إلى الطريقة التي تطالب بها المنظمات التنظيمية للأدوية الشركات المصنعة لمضادات الاكتئاب. على سبيل المثال، تأخذ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في الاعتبار في وثائقها فقط تلك الآثار الجانبية التي لوحظت أثناء الدراسة نفسها وخلال 24 ساعة بعد انتهائها. إذا حدث أي شيء لأحد المشاركين في الدراسة بعد هذه الفترة، فلن يتم تسجيله في أي مكان.

هل هناك طرق للعثور بسرعة على الدواء الذي تحتاجه؟