23.06.2020

Meningiitti on fulminantti. Reaktiivinen tai fulminantti aivokalvontulehdus. Reaktiivinen meningiitti: taudin ydin, syyt, oireet ja hoitoohjeet


Reaktiivinen meningiitti - mikä se on?

Monet ihmiset tietävät aivokalvontulehduksen erittäin vakavana, vaarallisena sairautena. Mutta reaktiivinen aivokalvontulehdus - mikä se on ja miksi se ilmenee, kaikki eivät tiedä. Lisäksi Venäjän Internetissä on tällä termillä kehittynyt mielenkiintoinen tilanne, jossa tämä tauti tunnistetaan sen korkealla kehitysvauhdilla verrattuna esimerkiksi suihkukoneen nopeuteen.

Ilmaus "reaktiivinen aivokalvontulehdus", kuten odottaa, liittyy Latina, ei ilmailu- ja avaruusteollisuuden terminologialla. Tässä tapauksessa reaktiivisen prosessin alla ei tulisi ymmärtää sen etenemisnopeutta, vaan tulehdusta, joka kehittyy päätulehduksen prosessin paluutyypin mukaan.

Esimerkkejä tällaisista tulehduksista ovat:

Samalla tartunta-aiheuttajien rooli reaktiivisen aivokalvontulehduksen kehittymisessä häipyy taustalle, ja aseptinen tulehdus ja autoimmuuniprosessit aivokalvoissa nousevat etualalle.

  • Hämmästyttävä esimerkki aseptisesta aivokalvontulehduksesta on huumeiden aivokalvontulehdus. Sen syy voi olla ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, karbamatsepiinin, isoniatsidin, penisilliinin, siprofloksasiinin, ranitidiinin, atsatiopriinin, trimetopriimin, joutuminen kehoon. Kun antibiootteja, ilmaa, kemoterapialääkkeitä, anestesia-aineita viedään selkäydinkanavaan, aivojen kalvot voivat reagoida. Tässä tapauksessa aivokalvontulehdus kehittyy tyypin mukaan allerginen reaktio yliherkkyys.
  • Bakteeri- tai virusprosessissa elimistössä tartunnanaiheuttajat eivät välttämättä tunkeudu aivokalvon sisälle, mutta niiden hajoamis- tai vitaalitoiminnan tuotteet aiheuttavat systeemisiä verisuonivaurioita (vaskuliittia) ja reaktiivista pleosytoosia aivo-selkäydinnesteessä. Reaktiivinen aivokalvontulehdus voi liittyä luomistautiin, toksoplasmoosiin, leptospiroosiin, tuberkuloosiin, kuppaan, mykoplasmoosiin, sukupuoliperäiseen granuloomaan, vesirokkoon, sikotautiin, tarttuvaan mononukleoosiin, HIV:hen, sytomegalovirusinfektio, poliomyeliitti, enterovirusinfektio.
  • Rokotuksen jälkeiset reaktiot ovat toinen syy reaktiiviseen aivokalvontulehdukseen. Hinkuyskää, raivotautia, tuhkarokkoa, poliota vastaan ​​annettujen rokotusten jälkeen havaittiin reaktioita aivokalvot.
  • Keskushermoston kasvainten taustalla: kraniofarigioomat, aivokasvaimet, aivokalvon leukemia, kovakalvon kasvaimet tai sarkoidoosi, multippeliskleroosi, Behcetin tauti, patologinen effuusio aivokalvontulehduksen muutoksille ominaisten solujen kanssa voi päästä aivo-selkäydinnesteeseen.
  • Laajat iskeemiset pesäkkeet (aivohalvauksin) aiheuttavat usein reaktiivisia muutoksia niiden lähellä, mikä voi vaikuttaa myös aivojen kalvoihin.
  • Toinen reaktiivisen aivokalvontulehduksen kehittymistapaus on kystien (esimerkiksi ekinokokki) tai aivopaiseiden, subarachnoidaalisten verenvuotojen läpimurto.
  • Reaktiivinen aivokalvontulehdus diagnosoidaan usein ennenaikaisilla vastasyntyneillä synnytyksen hypoksian, kallonsisäisten verenvuotojen jälkeen, kun laboratoriomenetelmiä taudinaiheuttajaa ei ole mahdollista eristää, mutta aivokalvontulehduksen klinikka on olemassa.

Joukossa bakteeri-infektiot jotka vaikuttavat aivojen kalvoihin, useimmiten eristettyinä: meningokokit, pneumokokit, streptokokit. Meningokokki-infektio on useimmiten primaarisen aivokalvontulehduksen aiheuttaja, josta 20 % on kuolemaan johtava. Meningokokkitauti on yksi "hallitsemattomimmista infektioista", joka aiheuttaa sekä yksittäisiä tapauksia että epidemioita.

Reaktiivinen aivokalvontulehdus voi esiintyä streptokokki-, pneumokokki- ja muiden infektioiden taustalla, kun se tunkeutuu aivokalvoihin veren virtauksen mukana nenänielun, keuhkoputkien ja henkitorven tulehduspesäkkeestä. Yleensä infektion leviäminen tapahtuu, kun kehossa esiintyy tarttuvia pesäkkeitä - keuhkokuume, välikorvatulehdus, sinuiitti, poskiontelotulehdus, keuhkoputkentulehdus, furunkuloosi jne.

  • Korkea ruumiinlämpö, ​​vilunväristykset. Potilailla, joilla on reaktiivinen aivokalvontulehdus, havaitaan kahden kyhmyn lämpötilakäyrä, eli kehon lämpötilan nousu 40 asteeseen taudin alkaessa reagoi nopeasti antipyreettisten lääkkeiden vaikutukseen ja muutaman tunnin kuluttua jyrkästi. lämpötilan uudelleen nousu, kuumetta alentavat lääkkeet ovat jo täysin tehottomia.
  • intensiivinen päänsärky, halkeileva, koko pään alueella, jota pahentaa liike, äkillinen melu tai kevyt ärsyke.
  • Oksentaa, se esiintyy taudin ensimmäisistä tunteista lähtien, heikentävä, toistuva, ei liity ruoan nauttimiseen.
  • Lihaskipu, pienille lapsille voi myös kehittyä kloonista tonic kouristukset.
  • Aivokalvontulehdukselle tyypilliset oireet - aivokalvontulehduksen merkit, niskajäykkyys, Kernigin oireet, Brudzinskyn oireet eivät välttämättä aina ole kaikkialla kompleksissa (katso aivokalvontulehduksen merkit).
  • Shokin merkkejä: takykardia, valtimoiden hypotensio, kylmä iho korkeassa ruumiinlämpötilassa potilaan jalat ja kädet saavat tuhkan sävyn.
  • Jännitys, ahdistus, jotka ilmestyvät taudin ensimmäisinä tunteina, korvataan hämmennystä, uupumus ja kooma. On hengenahdistusta, hypoksemiaa, oliguriaa ja muita hengitysvaikeusoireyhtymän ilmenemismuotoja.
  • Jotkut potilaat kuolevat vakavaan sairauteen neurologiset muutokset nousun aiheuttama kallonsisäinen paine.
  • Nahka muuttuu harmaaksi, meningokokki-infektio syntyy ja leviää nopeasti ihottuma, joka on aluksi makulopapulaarinen ja saa sitten hemorragisen luonteen. Ihottuma on useimmiten paikallinen alaraajat, vartalossa, pakaroissa ja isojen nivelten alueella.
  • DIC(disseminoitu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä) kehittyy riittävän hoidon puuttuessa ja ilmentymien lisääntyessä septinen shokki. Tässä tapauksessa ihottuma muuttuu nekroottiseksi, yhteensulautuvaksi, ilmaantuu collaptoidisia täpliä, varpaiden ja käsien kuolio kehittyy, verenvuotoa esiintyy kovakalvossa, suun limakalvossa, sidekalvossa, potilaan kuolema tapahtuu useiden elinten vajaatoiminnasta ja tulenkestävästä septisesta sokista.

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen diagnoosi ja hoito

Kaikkien aivokalvontulehduksen oireiden, erityisesti ihottuman, kuumeen ja katarraalisten ilmiöiden esiintymisen, tulisi olla epäilyttäviä meningokokki-infektion suhteen. Sairas lapsi tai aikuinen on vietävä kiireellisesti sairaalaan hoitoon. tehohoito.

Aivo-selkäydinnesteen analyysin avulla menetelmällä lumbaalipunktio havaita aivokalvontulehduksen aiheuttaja, mikä mahdollistaa diagnoosin tekemisen. Yleisessä verikokeessa leukosyyttien nousu, kohonnut ESR. Aivokalvontulehduksen virtsa on yleensä tummaa ja sisältää verta ja proteiinia.

Aivokalvontulehduksen hoito tulee suorittaa tehohoitoyksiköissä välittömästi, potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti suolaliuoksia, plasman korvikkeita, kuumetta alentavia lääkkeitä, akuutissa lisämunuaisen vajaatoiminnassa kortikosteroideja voidaan määrätä, lihaskouristuksilla ja kouristuksilla - lihasrelaksantit, kouristuksia estävät lääkkeet, diatsepaami.

Antibioottien, useimmiten kefalosporiinien, penisilliinien tai makrolidien, enimmäisannoksia annetaan lihaksensisäisesti tiukasti tunnin välein. klo shokin tila Kaikki lääkkeet annetaan vain suonensisäisesti. Potilaan tilan vakavuuden kasvaessa antimikrobisia aineita ruiskutetaan suoraan selkäydinkanavaan. Aivoturvotuksen välttämiseksi furosemidia määrätään, ja sen läsnä ollessa kliiniset oireet aivoturvotus koostumuksessa infuusiohoito sisältää sorbilactin.

Reaktiivinen meningiitti: kuolemanvaara ja seuraukset

Reaktiivinen meningiitti on akuutti tartuntatauti tulehduksellinen sairaus päällikön osastot ja selkäydin. Sitä esiintyy kaiken ikäisillä ihmisillä, mutta useimmiten sairastuvat ennenaikaiset vastasyntyneet, selkä-, pää- ja keskushermoston sairaudet sairastavat.

Tämän taudin ominaisuus on sen äkillisyys, spontaanisuus, ohimenevyys. Siksi sitä kutsutaan myös "fulminantti aivokalvontulehdukseksi" - se voi voittaa aikuiset yhdessä päivässä ja pienet lapset muutamassa tunnissa. Tämä erottaa sen muista aivokalvontulehduksen muodoista.

Taudin syyt

Taudin aiheuttaja on meningokokkibasilli, joka leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Siksi voit saada tartunnan käymällä klinikalla, ajaessasi liikenteessä, kaupassa ja niin edelleen.

Päiväkodissa käyvillä lapsilla on mahdollisuus saada tartunta epidemian aikana. Meningokokkibasillin lisäksi vaurion syynä voi olla enterovirusinfektio tai muut lajikkeet.

Tuhkarokko, vihurirokko, parotiitti voivat aiheuttaa reaktiivista aivokalvontulehdusta. Taudin provosoijat ovat välikorvatulehdus, sinuiitti, furunkuloosi, keuhkojen paise ja muut. märkiviä sairauksia, sekä traumaattisen aivovamman ja selkävamman. Myös keskoset ja heikentyneet lapset ovat vaarassa.

Taudin piirteet lapsilla

Pienillä lapsilla tauti voi kehittyä kohdussa, jos äiti on jo sairastunut aivokalvontulehdukseen tai muuhun sairauteen, joka on aiheuttanut vastaavan infektion vastasyntyneessä.

Lapsuuden reaktiivinen aivokalvontulehdus iskee lapseen salaman nopeudella ja voi johtaa kuolemaan muutamassa tunnissa. Kaikissa tapauksissa on komplikaatioita, jotka voivat ilmaantua välittömästi tai myöhemmin.

Taudin oireet

Reaktiivinen meningiitti ilmenee seuraavina tyypillisinä oireina:

Miten diagnoosi tehdään?

Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain lannepunktiolla. Vain tämä tutkimus voi erottaa aivokalvontulehduksen muista oireiltaan samanlaisista sairauksista.

Mutta tällainen tutkimus vie aikaa, joten veri otetaan kiireellisesti yleiseen ja biokemiallinen analyysi. Lisäksi tehdään silmänpohjan tutkimus, EEG, kallon röntgenkuvaus, TT ja MRI.

Tarkka diagnoosi Potilas diagnosoidaan kolmen pääoireen perusteella: aivokalvontulehduksen erityisoireet, potilaan infektioon viittaavat merkit ja muutokset aivo-selkäydinnesteessä.

Terveydenhuolto

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen hoito suoritetaan vain sairaalassa, useimmiten tehohoidossa. Nuorilla potilailla ja aikuisilla hoidon periaate on lähes sama, vain aikoja voi olla eri ryhmiä antibiootteja, mutta se riippuu potilaan hyvinvoinnista ja hänen kehonsa reaktiosta lääkkeeseen. Nuorilla potilailla on aina komplikaatioita, jotka ilmaantuvat välittömästi sairauden yhteydessä tai myöhemmin.

Hoidon tavoitteena on ehkäistä aivoturvotusta ja surullisia seurauksia potilaalle sekä aloittaa hoito mahdollisimman varhain.

Aloita antibioottihoito välittömästi monenlaisia altistuminen suurimmilla mahdollisilla annoksilla. Tätä varten käytetään lääkkeitä penisilliinien, kefalosporiinien ja makrolidien ryhmistä.

Jos potilaan tila huononee, lääke voidaan ruiskuttaa selkäydinkanavaan. Antibioottikuuri määrätään vähintään 10 päivän ajaksi, mutta jos on märkivä pesäke aivojen alueella kurssia pidennetään.

Jos käytetyt lääkkeet: penisilliini, keftriaksoni ja kefotaksiimi eivät auta ja potilasta uhkaa kohtalokkaat komplikaatiot, käytetään vankomysiiniä ja karbapeneemiä, joilla on vakavia sivuvaikutuksia.

Lisäksi terapiaa suoritetaan oireiden lievittämiseksi seuraavilla lääkkeillä:

  • antispasmodit ja lihasrelaksantit - lihaskouristusten ja kouristusten poistaminen;
  • glukokortikoidit - lisämunuaisten toiminnan parantaminen;
  • Furosemidi - aivoturvotuksen ehkäisy;
  • Sorbilact - jos on jo turvotusta;
  • varten yleinen terapia annetaan tiputtimien kautta suolaliuoksia, plasman korvikkeet, antipyreetit.

Hoidon ensimmäisinä tunteina kaikki lääkkeet annetaan suonensisäisesti - näin lääke toimii tehokkaimmin, mikä auttaa välttämään myrkyllinen shokki. On ajoissa aloitettu hoito auttaa selviytymään taudista ilman vakavia seurauksia potilaalle.

Ennen ambulanssin saapumista potilaan on varmistettava fyysinen ja henkinen rauha, luodaan maksimaalinen mukavuus, koska kaikki hänen tunteensa pahenevat.

Ikkunat on suljettava verhoilla, eristettävä melulta ja huutamisesta vähentämiseksi kipu-oireyhtymä laittaa päähän, kädet kyynärpäihin ja jalat polviin asti jäätä tai riepuja kylmä vesi vaihtaa niitä lämmetessään. Potilaalle voidaan antaa lääkettä päänsäryn hoitoon.

Komplikaatiot ja ennuste

Reaktiivisessa aivokalvontulehduksessa ennuste voi olla suotuisa keski-ikäisille, jos hoito aloitetaan ajoissa. Imeväisille ja vanhuksille hoito ei usein tuota mitään vaikutusta, koska taudin kulku menee nopeasti ohi, oireet ja komplikaatiot lisääntyvät.

Mahdollisia fulminantin aivokalvontulehduksen komplikaatioita ovat:

  • DIC - verihyytymien muodostuminen, täplät iholla sulautuvat yhdeksi pisteeksi, gangreeni voi alkaa käsissä ja jaloissa, samoin kuin veren kerääntyminen suuhun, silmiin ja kovakalvoon;
  • viive henkistä kehitystä lapsilla;
  • halvaus;
  • kuurous;
  • septinen shokki;
  • sokeus;
  • natriumionien väheneminen veressä.

Kaikissa hoitopisteissä kuolleisuus reaktiiviseen aivokalvontulehdukseen on 10 % kaikista tapauksista.

Aivokalvontulehduksen pääasiallinen ehkäisy on rokottaminen, mutta rokotus ei takaa täydellistä suojaa infektiot.

Lisäksi ruuhkaisia ​​paikkoja tulee välttää varsinkin epidemian aikana. Aivokalvontulehduspotilaat tulee eristää terveistä ja lähettää heidät sairaalaan. Kaikkia henkilökohtaisia ​​hygieniatoimenpiteitä on noudatettava tarkasti. Kun olet matkalla tai matkalla, tutustu alueen tartuntojen tilanteeseen.

Jos löydät itsestäsi tai läheisistäsi aivokalvontulehduksen kaltaisia ​​oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, mutta on parempi soittaa ambulanssi. Vain ajoissa ja oikea hoito antaa mahdollisuuden välttää potilaan kuolema tai vakavat seuraukset.

Reaktiivinen aivokalvontulehdus

Reaktiivinen meningiitti on erityinen ja vaarallisin aivojen ja selkäytimen kalvojen tulehduksen muoto, jolle on ominaista nopea eteneminen, ei-toivottujen seurausten kehittyminen ja kuoleman alkaminen.

Taudin hoito on vaikeaa, potilaan hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen, kooma tai kuolema tässä tapauksessa voi tapahtua muutaman tunnin kuluessa sen ensimmäisistä ilmenemishetkistä. Reaktiivinen meningiitti on erityisen vaarallinen immuunipuutteisille henkilöille ja pienille lapsille.

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen syyt

Aivokalvontulehdus on tartuntatauti, jonka pääasiallinen aiheuttaja on erilaiset patogeenit, mukaan lukien meningokokki, stafylokokki, Pseudomonas aeruginosa jne. Tärkeimmät tartuntatavat:

  • ilmassa, hengittämällä sisällä olevia bakteereja;
  • alimentaari, kun syöt tällä bakteerilla saastuttamaa ruokaa;
  • kotitalous, kun vierailet julkisessa uima-altaassa jne.

Toissijainen reaktiivinen aivokalvontulehdus on myös erittäin yleinen patologia, joka yleensä esiintyy streptokokki- tai meningokokki-infektion taustalla kehossa. Tulehduksen ensisijainen fokus voi tässä tapauksessa sijaita sen eri järjestelmissä. Joten pienillä lapsilla aivokalvontulehdus esiintyy usein tonsilliitin ja keuhkokuumeen komplikaationa. Etuliite "reaktiivinen" tarkoittaa tässä tapauksessa, että tauti kehittyy nopeasti, 9-10 tunnin kuluessa siitä hetkestä, kun bakteerit saapuvat aivoalueelle. Jos potilaalle ei tänä aikana anneta pätevää apua, kuolemaan johtavan lopputuloksen todennäköisyys on lähes 100%.

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen oireet

Ensimmäinen reaktiivisen aivokalvontulehduksen merkkejä täytyy tietää, jotta sairaus voidaan ajoissa erottaa toisesta, ei niin vaarallinen infektio ja estää peruuttamattomia seurauksia potilaalle.

Aivokalvon tulehdus alkaa voimakkaalla päänsäryllä, johon liittyy vilunväristyksiä ja oksentelua, mikä osoittaa kallonsisäisen paineen voimakkaan nousun. Kipu voi olla luonteeltaan paikallista, keskittyä temppeleihin, parietaalista, takaraivoalue. Tämä oire lisääntyy, kun vartalo on pystyasennossa, kävellessä, käännettäessä päätä. Oksentelu reaktiivisessa aivokalvontulehduksessa, aivan kuten muissakin tämän taudin tyypeissä, ei riipu ravinnon saannista, siihen ei liity pahoinvointia eikä se tuo helpotusta.

Toinen aivojen tulehdukselle tyypillinen oire on ruumiinlämmön jyrkkä nousu korkealle tasolle. Antipyreetit eivät poista tällaista lämpötilaa, siihen voi liittyä hallusinaatioita, delirium-tilaa, tajunnan menetystä, kouristuksia. Jokainen seuraava kouristuksen kohtaus voi tulla kohtalokkaaksi potilaalle.

Reaktiivinen meningiitti edistää aivojen normaalin toiminnan häiriintymistä. Tämän seurauksena henkilöllä on hämmennystä, liikkeiden koordinaatiohäiriötä, laskua lihasten sävy. Imeväisillä taudin kehittymisen aikana esiintyy yleensä niin sanotun fontanelin ulkonemaa.

Aivokalvontulehduksen komplikaatioiden esiintyminen voidaan arvioida seuraavien merkkien perusteella:

  • sydämen rytmin rikkominen;
  • verenpaineen alentaminen;
  • hengenahdistus, hengitysvajaus;
  • värin muutos iho(iho muuttuu vaaleanharmaaksi), sille tyypillinen ihottuma;
  • kooma.

Avun puuttuessa potilaan kehossa oleva ihottuma leviää nopeasti ja muuttuu nekroottiseksi. Sen lokalisointipaikasta tulee useimmiten alempi ja Yläraajat. Nekroottiset prosessit iholla ovat peruuttamattomia ja voivat johtaa sepsikseen tai kuolioon. Tällaisissa tapauksissa amputaatio on usein tarpeen potilaan hengen pelastamiseksi.

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen hoito

Potilaan, jolla epäillään reaktiivista aivokalvontulehdusta, tulee olla kiireellinen sairaalahoito. Hoito määrätään diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Se perustuu antibiootteihin (tunnistetusta taudinaiheuttajasta riippuen - penisilliinit tai makrolidit), aineisiin, joiden toiminnan tarkoituksena on puhdistaa kehosta (suolaliuos, kaliumvalmisteet).

Kun taudin kehittyminen on estetty, eikä mikään uhkaa potilaan elämää, voidaan määrätä antipyreettejä, antihistamiinit, vitamiinit, aivoturvotuksen kanssa - diureetit (Furosemidi). Reaktiivisen aivokalvontulehduksen antibiootteja voidaan yhdistää hormonaalisia keinoja(glukokortikoidit), joiden tarkoituksena on poistaa tulehdusprosessi, antispasmodiset lääkkeet, jotka estävät kohtausten ja lihaskouristukset.

Hoidon ensimmäisten tuntien aikana kaikki lääkkeet ruiskutetaan potilaan kehoon suonensisäisesti. Tässä tapauksessa lääke vaikuttaa välittömästi ja välttää toksisen shokin kehittymisen.

Reaktiivinen meningiitti on vaarallinen muoto sairaudet. Suurin ero reaktiivisen aivokalvontulehduksen ja muiden muotojen välillä on se, että aivokalvon tulehdus tapahtuu aivokalvontulehduksen taustalla. tarttuvat taudit aivojen ulkopuolinen lokalisaatio tai se voi olla seurausta lääkityksestä, aivohalvauksesta, aivokasvaimista ja muista prosesseista.

Taudin nopean etenemisen vuoksi on vakavia komplikaatioita johtaa kuolemaan.

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen ominaisuus

Meningiitti on tartuntatauti. Infektio leviää koko aivojen ja selkäytimen kalvoon.

Aikuisella suuri vaara syntyy päivä tartunnan jälkeen. organismi pieni lapsi ei pysty taistelemaan tätä tautia vastaan. Infektio alkaa edetä ja leviää koko kehoon muutamassa tunnissa.

Varsinkin vakavia tapauksia reaktiivinen meningiitti voi olla fulminantti. Märkivä infektio aivokalvot voivat aiheuttaa kooman, johtaa kuolemaan.

Taudin syyt

Taudin syy voi olla meningokokki-infektio. Hän tarttuu useimmiten potilaalta toiselle terve ihminen ilmassa olevien pisaroiden kautta.

Muita taudinaiheuttajia ovat mm.

  • ryhmän B streptokokit;
  • virukset;
  • pneumokokit.

Lisäksi infektio johtuu tiettyjen sairauksien pahenemisesta:

  • otitis;
  • glomerulonefriitti;
  • endokardiitti;
  • sinuiitti;
  • keuhkotulehdus.

Harvinaisempia syitä taudin puhkeamiseen ovat:

  • vieminen selkäydinkanavaan lääketieteellinen huume;
  • kuppa, tuberkuloosi;
  • rokotus vastaan raivotauti, hinkuyskä, tuhkarokko;
  • keskusalueen kasvaimet hermostunut järjestelmät, jotka ovat luonteeltaan pahanlaatuisia;
  • aukko ekinokokki kysta;
  • iskeeminen vedot;
  • hypoksia sikiö ennenaikaisen synnytyksen aikana;
  • kallonsisäinen verenvuodot keskosilla;
  • koulutus märkivä absessi subarachnoidaalisessa tilassa.

Oireet

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen ensimmäiset oireet ovat:

  • lisääntynyt lämpötila;
  • kipeä päänsärky kipu;
  • heikkous;
  • ongelmia kanssa suuntautuminen;
  • uneliaisuus;
  • ärtyneisyys;
  • pisteviiva ihottumat kehossa;
  • korkea herkkyysääni-, valoilmiöille;
  • kipu lihaksissa;
  • pahoinvointi;
  • kovettuminen takaraivolihakset;
  • pistely kurkussa;
  • turvotus fontanel lapsilla.

Muita aivokalvontulehduksen merkkejä:

  1. Päänsäryn lievittämiseksi henkilö painaa automaattisesti polvet vatsaan. Pään takaosa on kallistettu taaksepäin. Nämä toimet ovat tyypillisiä ihmisille, joilla on tämä sairaus.
  2. Päällä alkuvaiheessa sairaudet lämpötila ylittää 40 astetta. Kuumetta alentavien lääkkeiden ottamisen jälkeen 10 minuutin ajan lämpötila laskee. Heti kun antibioottien vaikutus päättyy, korkea lämpötila nousee jälleen. Kun yrität uudelleen vähentää sitä, lääkkeet eivät auta.
  3. Välitön vahingoittaa hermot aiheuttavat strabismia. On kasvojen ja raajojen halvaantuminen.
  4. Ulkomuoto oksentelua havaittiin tartunnan ensimmäisten tuntien aikana.
  5. Syntyminen shokki valtioita.
  6. klo kohonnut lämpötila nahka kylmä.
  7. Infektion alkuvaiheessa ihminen on mukana innoissaan kunto. Jonkin ajan kuluttua tietoisuus hämmentyy, sitten kooma ilmaantuu.
  8. Ihosta tulee vaalean harmaa värit. Näkyviin tulee täplikäs ihottuma, joka on luonteeltaan verenvuotoa.
  9. Lapsille kehittyy todennäköisemmin klooninen tonic kouristukset.

Tartunnan leviämistavat

Aivokalvontulehduksella on useita tartuntareittejä:

  • ilmassa;
  • ottaa yhteyttä;
  • hematogeeninen;
  • perineuraalinen;
  • transplacentaalinen;
  • lymfogeeninen.

Reaktiivinen aivokalvontulehdus voi ilmetä selkärangan, aivoaivovaurion seurauksena.

Infektiiviset patogeenit, jotka ovat sisällä, provosoivat aivokudoksen tulehdusprosessia. Tuloksena oleva turvotus on syynä väärään mikroverenkiertoon aivojen verisuonet. Aivo-selkäydinnesteen imeytyminen hidastuu. Tartunnan saaneella henkilöllä kallonsisäinen paine alkaa vähitellen nousta. Progressiivinen sairaus mahdollistaa tulehdusprosessin leviämisen kallon hermojuuriin.

Diagnostiikka

Diagnoosin perusta on lannepunktio. Tämä menettely auttaa tunnistamaan ja määrittämään infektion asteen. Tämä prosessi voi tunnistaa reaktiivisen aivokalvontulehduksen monista kliinisistä sairauksista.

Yhdessä aivo-selkäydinnesteen analyysin kanssa käytetään muita diagnostisia menetelmiä:

  • tietokone tomografia;
  • röntgenkuvaus kalloja;
  • näöntarkastus pohja;
  • elektroenkefalografia.

Diagnoosin tekemiseksi potilaalla on oltava tärkeimmät indikaattorit:

  • läsnäoloon viittaavia oireita infektiot;
  • kirkkaasti lausuttuja merkkejä aivokalvontulehdus;
  • poikkeama rakenteessa aivo-selkäydin nesteitä.

Oireet, kuten ihottuma ja kuume, ovat jo tarpeen varoittaakseen henkilöä. Potilas on kiireellisesti vietävä sairaalaan sairaalaan, jossa hän saa tarvittavaa tehohoitoa. Aivo-selkäydinnesteen analyysin jälkeen asiantuntijat määrittävät taudin aiheuttajan. Tämän tosiasian avulla voit tehdä tarkan diagnoosin, aloittaa tehokkaan hoidon.

Potilas antaa yleisen virtsatestin. Aivokalvontulehduksessa se on väriltään tumma ja sisältää proteiinia ja verta. Leukosyyttien tyypillinen esiintyminen havaitaan.

Hoito

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen hoitoprosessi suoritetaan sairaalassa ja on erittäin monimutkainen. Vakavimmissa tapauksissa asiantuntijat turvautuvat elvytystoimenpiteisiin.

Infektion asteesta riippuen hoito määrätään jokaiselle henkilölle erikseen:

  1. Taudin ensimmäisessä vaiheessa potilas määrätään sänky tila. Määrää antibiootteja, kortikosteroidihoitoa, tukilääkkeitä. Pitää käyttää useammin puhdas vesi. SISÄÄN tietty aika potilaalle annetaan lihakseen tai suonensisäiset injektiot antibiootteja.
  2. Jos tartunnan saanut on shokissa, lääkinnällinen lääkkeet annetaan yksinomaan suonensisäisesti.
  3. Reaktiivisen aivokalvontulehduksen etenemisen kanssa antimikrobinen varat ruiskutetaan selkäydinkanavaan. Aivoturvotuksen estämiseksi määrätään furosemidiä. Turvottavan tilan muodostuessa potilaalle määrätään sorbilactia.

Jos epäillään, terveydentila heikkenee nopeasti, on välittömästi otettava yhteys asiantuntijaan. Tätä sairautta on mahdotonta hoitaa kotona. Kaikki toimenpiteet on suoritettava pätevien lääkäreiden toimesta. Vain tässä tapauksessa henkilö voi pysyä hengissä.

Seuraukset

fulminantti meningiitti on vakava sairaus, joka on kohtalokasta monille tartunnan saaneille. Oikea-aikainen diagnoosi, intensiivisen hoidon suorittaminen ei kaikissa tapauksissa auta välttämään vakavia seurauksia tämä sairaus.

Tartunnan saaneella veressä natriumionien pitoisuus laskee nopeasti. On huono veren hyytyminen. Ehkä septisen shokin, halvauksen esiintyminen.

Vaikka aloitat hoidon taudin ensimmäisessä vaiheessa, tulos on harvoin positiivinen.

Lapsilla ja vanhuksilla elimistö on heikko, joten ennuste heille on usein epäsuotuisa. Sairaus etenee hyvin nopeasti. Oikea-aikainen apu lomakkeella terapeuttista hoitoa ei aina pelasta kuolemalta.

Keski-ikäisten potilaiden hoito onnistuu paremmin. Oikea diagnoosi voi olla avain nopeaan paranemiseen.

Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio-oireyhtymä tappava vaara niille, joilla on reaktiivinen aivokalvontulehdus. Tämän seurauksena verihyytymiä muodostuu moniin suoniin. Verenkierron tukkeutuminen voi johtaa monien elinten kuolemaan. Kun verisuonet repeytyvät, aivoissa esiintyy verenvuotoa.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä infektioiden ja aivokalvontulehduksen kehittymisen estämiseksi aikuisilla ja lapsilla on suoritettava rokotukset. Yksittäinen rokotus ei kuitenkaan anna 100-prosenttista takuuta kehon täydellisestä suojaamisesta taudin alkamiselta. Tätä varten sinun on suoritettava useita tärkeitä ennaltaehkäiseviä toimia:

  • saattaa loppuun eristys rokotettu;
  • kaikkien annettujen henkilökohtaisten sääntöjen noudattaminen hygienia;
  • sisäänpääsyn kieltäminen ottaa yhteyttä aivokalvontulehduksen saaneiden ihmisten kanssa;
  • rajoitus matkoja vaarallisiin paikkoihin. Suorita kaikki rokotukset ennen lähettämistä alueille, joilla tauti on lisääntynyt huomattavasti.

Meningiitti on aivojen ja selkäytimen limakalvon tulehdus. Prosessin laukaisee infektio, jonka aiheuttaja voi olla eri patogeeninen bakteeri. Näitä ovat meningokokki, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokki ja muut. Ne pääsevät kehoon ilmassa olevien pisaroiden kautta, syödessään saastunutta ruokaa sekä kotitaloudessa, esimerkiksi esineiden kautta. yleinen käyttö tai kun vierailet julkisilla paikoilla.

Reaktiivinen meningiitti, jonka oireisiin liittyy salamannopeaa leviämistä ja taudin kulkua, vaatii erityistä huomiota. Ymmärtääksesi kuinka ehkäistä ja pysäyttää tappava sairaus, on tärkeää tietää sen esiintymisen syyt sekä tärkeimmät oireet ja hoitomenetelmät.

Yleisin aivokalvontulehduksen aiheuttaja on meningokokkibasilli, joka tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Voit saada tartunnan missä tahansa: sairaalassa tai klinikalla, julkisessa liikenteessä, kaupassa ja niin edelleen. Lasten tartunta tapahtuu pääsääntöisesti epidemioiden aikana päiväkodeissa, kouluissa ja muissa oppilaitoksissa.

Lisäksi muun tyyppiset bakteerit voivat myös infektoida aivojen kalvoja, se voi olla Staphylococcus aureus tai enterovirusinfektio. Seuraavat sairaudet toimivat myös taudin provosoijana:

  • sikotauti;
  • vihurirokko;
  • tuhkarokko;
  • otitis;
  • sinuiitti;
  • märkivä vauriot ja paiseet;
  • furunkuloosi.

Usein kallon ja selkärangan trauma voi aiheuttaa reaktiivisen aivokalvontulehduksen. Riskiryhmään kuuluvat lapset, joilla on immuunipuutos ja aikuiset, joilla on todettu tai piilevä immuunipuutos.

Patologian merkit

Tällä henkeä uhkaavalla sairaudella, kuten muillakin sairauksilla, on omansa tyypillisiä oireita. Reaktiiviseen sairauteen tunnusmerkki pysyy oireiden kehittymisen nopeudella.

Ensimmäiseen kliiniset oireet sisältää:

  • tietoisuuden hämärtyminen;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • uneliaisuus;
  • väsymys;
  • kuume
  • lihas heikkous;
  • halu oksentaa ja pahoinvointi;
  • voimakas päänsärky, joka säteilee selkään ja kohdunkaulan alue selkärangan;
  • lisääntynyt herkkyys valolle;
  • sydämen rytmin rikkominen;
  • hengenahdistus
  • raajojen pareesi;
  • kuulo- ja näkövamma;
  • ihon ilmenemismuotoja.

Imeväisille aivokalvontulehduksen oireena on myös turvotus ja jännitys suuren fontanelin alueella.

Päänsärky, joka ilmenee aivokalvon vaurioituessa, ei häviä lääkkeitä otettaessa. Asento auttaa lievittämään arkuutta, joka on myös eräänlainen aivokalvontulehduksen merkki. Jos pää käännettynä taaksepäin ja jalat polvissa koukussa vatsaan painettuna helpottaa, voidaan olettaa, että henkilöllä on tarttuva reaktiivinen aivokalvontulehdus.

Diagnoosi ja hoito

Oireiden nopea ilmaantuminen aiheuttaa huolta ja välitöntä lääketieteellistä apua. Ihottuma, kuume ja päänsärky antavat aihetta epäillä meningokokki-infektiota potilaalla. Vain asiantuntija pystyy määrittämään tarkan diagnoosin ja määrittämään patogeenin tarvittavien tutkimusten ja laboratoriotutkimusten jälkeen.

Sen avulla voit selvittää, mikä infektio on aiheuttaja selkäydinneste. Sen näytteenotto suoritetaan lannepunktiolla. Yleinen analyysi veri on myös melko informatiivinen, mutta se auttaa määrittämään vain tulehdusprosessin läsnäolon. Aivokalvontulehduksessa leukosyyttien määrä ja punasolujen sedimentaationopeus ovat yliarvioituja. Reaktiivinen meningiitti aiheuttaa muutoksia virtsan laatuominaisuuksissa. Se voi havaita proteiinijäämiä sekä verielementtejä.

Diagnoosin vahvistamisen jälkeen, olipa kyseessä lapsi tai aikuinen, sairaalahoitoa ja tehohoitoa tarvitaan.

Hoito edellyttää, että potilas on sairaalassa. Hänelle annetaan natriumsuolaliuoksia suonensisäisesti dehydraation estämiseksi sekä plasman korvikkeita bakteerien toiminnan vähentämiseksi. Reaktiivinen aivokalvontulehdus liittyy usein lisämunuaisten vajaatoimintaan akuutti muoto. Tällaisissa tapauksissa määrätään kortikosteroideja. Jos oireiden joukossa havaitaan kouristuksia ja lihaskouristuksia, hoitoon sisällytetään kouristuksia ja lihasrelaksantteja.

Tukahduttaa toimintaa patogeeniset bakteerit saavat antibioottihoitoa. Infektioon vaikuttavia lääkkeitä annostellaan tiukasti kellon mukaan lääkärin määrääminä annoksina. Aivokalvontulehduksessa käytetään useimmiten penisilliiniryhmää, samoin kuin kefalosporiineja ja makrolideja.

Koska oireet kasvavat melko nopeasti ja potilaan tila huononee, lääkkeet annetaan suonensisäisesti ja vasta kun ne paranevat, ne vaihdetaan lääkkeet tableteissa. Aivoturvotuksen estämiseksi määrätään diureetteja (useimmiten furosemidiä). Jos oireet ovat jo ilmeisiä, Sorbilactia annetaan osana infuusiohoitoa.

Aivokalvontulehduksen ehkäisyssä tärkein keino on rokottaminen. Se ei tietenkään voi täysin taata turvallisuutta, mutta se vähentää tartuntariskiä. Epidemioiden aikana on suositeltavaa pidättäytyä vierailemasta ruuhkaisissa paikoissa ja noudattaa useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
  • Jos epäillään tartuntaa, ota välittömästi yhteyttä sairaanhoitolaitos;
  • poistua tutulta alueelta tutkia epidemiologista tilannetta;
  • vältä kosketusta tartunnan kantajien kanssa.

Koska patogeenisten bakteerien kotitalousreitti on melko yleinen, on suositeltavaa välttää henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden jakamista muiden ihmisten kanssa, jotta et sairastu.

Ennuste

Reaktiivinen meningiitti ilman hoitoa on kohtalokas. Vain ajoissa apua hakenut potilas voi luottaa myönteiseen tulokseen. Toipumisennuste riippuu suurelta osin yleiskunto vartalo, samanaikaisten sairauksien esiintyminen ja potilaan ikä.

Keski-ikäiset ihmiset selviävät taudista helpommin kuin vanhukset ja lapset, joiden kehon puolustuskyky on heikentynyt.

Imeväisillä tauti kehittyy niin nopeasti, että hoito ei useimmissa tapauksissa takaa täydellistä paranemista. Jos lapsi voidaan pelastaa, ilmaantuu usein vakavia komplikaatioita sokeuden, halvaantumisen ja kehityksen viivästymisen muodossa.

Vain oikea-aikainen käynti hoitolaitoksessa lisää toipumismahdollisuuksia ja auttaa estämään aivoturvotuksen aiheuttaman ennenaikaisen kuoleman.

Reaktiivinen meningiitti on aivojen ja selkäytimen akuutti tarttuva tulehduksellinen sairaus. Sitä esiintyy kaiken ikäisillä ihmisillä, mutta useimmiten sairastuvat ennenaikaiset vastasyntyneet, selkä-, pää- ja keskushermoston sairaudet sairastavat.

Tämän taudin ominaisuus on sen äkillisyys, spontaanisuus, ohimenevyys. Siksi sitä kutsutaan myös "fulminantti aivokalvontulehdukseksi" - se voi voittaa aikuiset yhdessä päivässä ja pienet lapset muutamassa tunnissa. Tämä erottaa sen muista aivokalvontulehduksen muodoista.

Taudin syyt

Taudin aiheuttaja on meningokokkibasilli, joka leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Siksi voit saada tartunnan käymällä klinikalla, ajaessasi liikenteessä, kaupassa ja niin edelleen.

Päiväkodissa käyvillä lapsilla on mahdollisuus saada tartunta epidemian aikana. Meningokokkibasillin lisäksi vaurion syynä voi olla enterovirusinfektio tai muut lajikkeet.

Tuhkarokko, vihurirokko, parotiitti voivat aiheuttaa reaktiivista aivokalvontulehdusta. Taudin provosoijat ovat otitis, sinuiitti, furunkuloosi, keuhkojen paise ja muut märkivät sairaudet sekä kallon aivovaurion ja selkävamman esiintyminen. Myös keskoset ja heikentyneet lapset ovat vaarassa.

Taudin piirteet lapsilla

Pienillä lapsilla tauti voi kehittyä kohdussa, jos äiti on jo sairastunut aivokalvontulehdukseen tai muuhun sairauteen, joka on aiheuttanut vastaavan infektion vastasyntyneessä.

Lapsuuden reaktiivinen aivokalvontulehdus iskee lapseen salaman nopeudella ja voi johtaa kuolemaan muutamassa tunnissa. Kaikissa tapauksissa on komplikaatioita, jotka voivat ilmaantua välittömästi tai myöhemmin.

Taudin oireet

Reaktiivinen meningiitti ilmenee seuraavina tyypillisinä oireina:

Aikuiset ja lapset asettuvat makuulle "osoittajakoira"-asennossa: painaen jalat vatsaansa vasten ja heittäen päänsä taaksepäin, kaikki tämä tapahtuu kyljellään. Tämä on myös yksi aivokalvontulehduksen oireista.

Miten diagnoosi tehdään?

Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain lannepunktiolla. Vain tämä tutkimus voi erottaa aivokalvontulehduksen muista oireiltaan samanlaisista sairauksista.

Mutta tällainen tutkimus vie aikaa, joten veri otetaan kiireellisesti yleistä ja biokemiallista analyysiä varten. Lisäksi tehdään silmänpohjan tutkimus, EEG, kallon röntgenkuvaus, TT ja MRI.

Potilaan tarkka diagnoosi tehdään kolmella pääperusteella: aivokalvontulehduksen erityisoireet, potilaan infektioon viittaavat merkit ja muutokset aivo-selkäydinnesteessä.

Terveydenhuolto

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen hoito suoritetaan vain sairaalassa, useimmiten tehohoidossa. Nuorilla potilailla ja aikuisilla hoidon periaate on lähes sama, voi olla vain reseptejä eri antibioottiryhmille, mutta tämä riippuu potilaan hyvinvoinnista ja hänen kehonsa reaktiosta lääkkeeseen. Nuorilla potilailla on aina komplikaatioita, jotka ilmaantuvat välittömästi sairauden yhteydessä tai myöhemmin.

Hoidon tavoitteena on ehkäistä aivoturvotusta ja surullisia seurauksia potilaalle sekä aloittaa hoito mahdollisimman varhain.

Hoito aloitetaan välittömästi laajakirjoisilla antibiooteilla, korkeimmilla mahdollisilla annoksilla. Tätä varten käytetään lääkkeitä penisilliinien, kefalosporiinien ja makrolidien ryhmistä.

20 prosentissa tapauksista taudin syytä ei koskaan tunnisteta, minkä vuoksi antibiootteja määrätään välittömästi, jotka vaikuttavat kaikkiin haitallisiin mikro-organismeihin.

Jos potilaan tila huononee, lääke voidaan ruiskuttaa selkäydinkanavaan. Antibioottikuuri määrätään vähintään 10 päivän ajaksi, mutta jos aivoalueella on märkiviä pesäkkeitä, kurssia pidennetään.

Jos käytetyt lääkkeet: penisilliini, keftriaksoni ja kefotaksiimi eivät auta ja potilasta uhkaa kohtalokkaat komplikaatiot, käytetään vankomysiiniä ja karbapeneemiä, joilla on vakavia sivuvaikutuksia.

Lisäksi terapiaa suoritetaan oireiden lievittämiseksi seuraavilla lääkkeillä:

  • antispasmodit ja lihasrelaksantit - lihaskouristusten ja kouristusten poistaminen;
  • glukokortikoidit - lisämunuaisten toiminnan parantaminen;
  • Furosemidi - aivoturvotuksen ehkäisy;
  • Sorbilact - jos on jo turvotusta;
  • yleishoitoa varten suolaliuokset, plasman korvikkeet, antipyreetit annetaan tiputtimilla.

Hoidon ensimmäisinä tunteina kaikki lääkkeet annetaan suonensisäisesti - näin lääke toimii tehokkaimmin, mikä auttaa välttämään toksisen shokin esiintymisen. On ajoissa aloitettu hoito auttaa selviytymään taudista ilman vakavia seurauksia potilaalle.

Ennen ambulanssin saapumista potilaan on varmistettava fyysinen ja henkinen rauha, luodaan maksimaalinen mukavuus, koska kaikki hänen tunteensa pahenevat.

Ikkunat on suljettava verhoilla, eristettävä melulta ja huutamisesta, vähentää kipuoireyhtymää, laittaa jäätä tai kylmään veteen liotettuja riepuja päähän, käsivarret kyynärpäihin ja jalat polviin, vaihtaa niitä lämmetessään . Potilaalle voidaan antaa lääkettä päänsäryn hoitoon.

Komplikaatiot ja ennuste

Reaktiivisessa aivokalvontulehduksessa ennuste voi olla suotuisa keski-ikäisille, jos hoito aloitetaan ajoissa. Imeväisille ja vanhuksille hoito ei usein tuota mitään vaikutusta, koska taudin kulku menee nopeasti ohi, oireet ja komplikaatiot lisääntyvät.

Mahdollisia fulminantin aivokalvontulehduksen komplikaatioita ovat:

  • DIC - verihyytymien muodostuminen, täplät iholla sulautuvat yhdeksi pisteeksi, gangreeni voi alkaa käsissä ja jaloissa, samoin kuin veren kerääntyminen suuhun, silmiin ja kovakalvoon;
  • lasten henkinen jälkeenjääneisyys;
  • halvaus;
  • kuurous;
  • septinen shokki;
  • sokeus;
  • natriumionien väheneminen veressä.

Kaikissa hoitopisteissä kuolleisuus reaktiiviseen aivokalvontulehdukseen on 10 % kaikista tapauksista.

Aivokalvontulehduksen pääasiallinen ehkäisy on rokottaminen, mutta rokotus ei takaa täydellistä suojaa infektiot.

Lisäksi ruuhkaisia ​​paikkoja tulee välttää varsinkin epidemian aikana. Aivokalvontulehduspotilaat tulee eristää terveistä ja lähettää heidät sairaalaan. Kaikkia henkilökohtaisia ​​hygieniatoimenpiteitä on noudatettava tarkasti. Kun olet matkalla tai matkalla, tutustu alueen tartuntojen tilanteeseen.

Jos löydät itsestäsi tai läheisistäsi aivokalvontulehduksen kaltaisia ​​oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, mutta on parempi kutsua ambulanssi. Vain oikea-aikainen ja oikea hoito antaa mahdollisuuden välttää potilaan kuolema tai vakavat seuraukset.

"Reaktiivisen" käsite tarkoittaa, että tauti on nopeasti kehittyvä tulehdusprosessi. Eli reaktiivisella aivokalvontulehduksella henkilö voi kuolla muutaman tunnin kuluttua tartunnasta.

Syyt ja riskitekijät

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen tärkeimmät syyt:

  • Huumeiden aivokalvontulehdus -; esiintyy, kun ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, antibiootteja, anestesia- ja kemoterapialääkkeitä ruiskutetaan selkäydinkanavaan aivojen kalvoille altistumisen seurauksena allergisena reaktiona.
  • tai prosessi - tämä tapahtuu toksoplasmoosin, luomistaudin, tuberkuloosin, vesirokon, sikotautien, poliomyeliitin, HIV:n taustalla, enterovirusinfektio ja niin edelleen.
  • - aivokalvon tulehdus tuhkarokko-, polio-, hinkuyskä- ja rabiesrokotusten jälkeen.
  • Keskushermoston kasvaimet - aivokalvon leukemia, kraniofarigioomat, aivokasvain, multippeliskleroosi.
  • Iskeemiset pesäkkeet laajoissa aivohalvauksissa.
  • Subarachnoidaaliset verenvuodot, aivopaiseet.
  • Hypoksia synnytyksessä, kallonsisäinen verenvuoto ennenaikaisilla vastasyntyneillä.
  • Traumaattisen aivovamman, selkävamman esiintyminen.
  • Bakteeri-infektiot: streptokokki ja muut.

Kun kehossa kehittyy sellaisia ​​​​sairauksia, kuten otitis, keuhkokuume, sinuiitti, furunkuloosi, sinuiitti, tulehtuneista pesäkkeistä peräisin olevan veren virtauksen myötä infektio tunkeutuu aivojen kalvoihin. Tämä on tyypillistä pneumokokeille ja streptokokeille.

Meningokokki-infektio on vaarallisin, joka voi aiheuttaa sekä yksittäisiä sairauksia että epidemioita. Esiintyy useimmiten.

Se leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, voit saada tartunnan ruuhkaisissa paikoissa:

  • poliklinikat;
  • julkinen liikenne;
  • koulut;
  • päiväkodit;
  • kaupat jne.

Itämisaika

Sairauden kehittymisaika kehossa riippuu monista tekijöistä. Reaktiivisen aivokalvontulehduksen vaara on, että se esiintyy usein toisen taudin taustalla. Alkavan kalvotulehduksen merkkejä ei aina voida erottaa välittömästi. Mutta tämä sairauden muoto kehittyy hyvin nopeasti.

Itämisaika voi vaihdella useista tunnista kahteen päivään. On tärkeää tunnistaa oireet ajoissa, viivästyminen uhkaa vakavia seurauksia potilaan terveydelle ja hengelle.

Reaktiivisen aivokalvontulehduksen oireet ja merkit

  1. Korkea lämpötila, joka nousee jyrkästi 40 asteeseen taudin alkaessa. Antipyreetti alentaa sitä useita tunteja, toistuvan lisäyksen jälkeen sillä ei ole enää vaikutusta.
  2. Päänsärky ilman selkeää episentrumia, jota pahentavat liikkeet, äänet, kirkas valo.
  3. Toistuva oksentelu, joka ei liity aterioihin.
  4. Lihaskipu, kouristukset ovat mahdollisia lapsilla.
  5. Kiihtymys, ahdistus, jotka korvataan sekavuus, kooma.
  6. Hengenahdistus, kohonnut kallonsisäinen paine, pulssin muutokset.
  7. Iho muuttuu harmaaksi ja kylmäksi, erityisesti käsissä ja jaloissa. Meningokokki-infektio aiheuttaa ihottumaa kaikkialla kehossa.
  8. Meningeaaliset merkit - niskakyhmyn ja kaulan jäykkyys.
  9. Ensimmäisen elinvuoden lapsilla pään fontaneli turpoaa.

TÄRKEÄ! Jos potilas makaa kyljellään, painaen taivutettuja jalkoja vatsaansa vasten ja heittää päänsä taaksepäin, näin on selkeä merkki aivokalvontulehdus, ota välittömästi yhteys lääkäriin!

Diagnostiset menetelmät

Jos epäillään reaktiivista aivokalvontulehdusta, potilas viedään kiireellisesti sairaalahoitoon teho-osastolle tai teho-osastolle. Tarkka diagnoosi tehdään seuraavien merkkien perusteella:


Hoito

Hoitojakso alkaa välittömästi laajalla toiminta-alueella. Penisilliinien, kefalosporiinien, makrolidien ryhmien valmisteet on määrätty. Vastaanottoaika on vähintään 10 päivää. Lisäksi on määrätty kouristuksia ja lihasrelaksantteja lievittämään kouristuksia ja lihaskouristuksia - Seduxen, Domosesdan ja muut.

Lisämunuaisten toiminnan parantamiseksi potilas saa glukokortikoideja aivoturvotuksen estämiseksi - Furosemidia. Jos turvotusta on jo, Sorbilact on määrätty.

Muista suorittaa monimutkainen hoito, joka koostuu suonensisäisten suolaliuosten, kuumetta alentavien, analgeettien, plasman korvikkeiden lisäämisestä. Ensimmäisinä tunteina potilas saa kaikki lääkkeet tiputtimien avulla. toksisen shokin ja tehokkaamman hoidon välttämiseksi.

TÄRKEÄ! Jos potilaan tila huononee, antibakteeriset lääkkeet ruiskutetaan suoraan selkäydinkanavaan.

Tapauksissa, joissa potilas on tajuissaan, hänet näytetään lääkkeiden ottamisen lisäksi runsas juoma, tiukka vuodelepo, suolaton ruokavalio.

Jos se alkoi ajoissa ja ensimmäisistä päivistä antaa positiivinen tulos, sitten sairaalahoito kestää 7-10 päivää. Komplikaatioiden sattuessa hoitojakso viivästyy jopa useita kuukausia..

Kuntoutus

  1. Muista toipua reaktiivisesta aivokalvontulehduksesta rekisteröidään neurologille ja tarkastaa hänet säännöllisesti.
  2. Toipumisaika taudin jälkeen on 6-12 kuukautta.
  3. Sairaalahoidon jälkeen, heti kun potilaan tila paranee, kinesiterapia alkaa aktiivisten ja passiivisten harjoitusten, hieronnan muodossa.
  4. Toipuaksesi sairaalasta kotiutumisen jälkeen, sinun on noudatettava työ- ja lepojärjestelyä, mentävä paljon raikas ilma, ota käyttöön korjaava päiväohjelma, pidentää unta.
  5. Potilas on vapautettava kaikista ylimääräisistä liikunta, television katselun, ruuhkaisten paikkojen vierailut.

Potilaille, jotka ovat saaneet taudin reaktiivisen muodon ja joilla on emotionaalisia ja henkisiä häiriöitä, voidaan määrätä:


Kaikki lääkkeitä Kursseille on määrätty useita viikkoja tai kuukausia. Myös liikuntahoitoa, hierontaa, fysioterapiaa, vitamiinihoitoa määrätään.

Komplikaatioiden esiintyessä kuntoutus tapahtuu useiden eri asiantuntijoiden kanssa: neurologit, puheterapeutit, ortopedit, psykologit. Lisäksi niille, joilla on ollut reaktiivinen aivokalvontulehdus, kylpylähoito on aiheellinen.

TÄRKEÄ! Lapsen kehon palautuminen reaktiivisen aivokalvontulehduksen jälkeen tapahtuu vasta vuonna kuntoutuskeskus asiantuntijoiden tiukassa valvonnassa.

Seuraukset ja komplikaatiot

Aivojen kalvojen tulehduksen riskiryhmässä ovat ennen kaikkea vanhukset. Useimmiten tauti jättää seurauksia erilaisina