23.06.2020

Meningitas turi žaibišką eigą. Reaktyvusis arba žaibinis meningitas. Reaktyvusis meningitas: ligos esmė, priežastys, simptomai ir gydymo kryptys


Reaktyvusis meningitas - kas tai?

Daugelis žmonių žino, kad meningitas yra labai rimta, pavojinga liga. Tačiau ne visi žino, kas yra reaktyvusis meningitas ir kodėl jis atsiranda. Be to, šiuo terminu rusų kalba internete susidarė įdomi situacija, kai ši liga tapatinama su dideliu jos vystymosi greičiu, palyginti su, pavyzdžiui, reaktyvinio lėktuvo greičiu.

Frazė „Reaktyvusis meningitas“, kaip ir galima tikėtis, yra susijusi su lotynų kalba, o ne aviacijos ir kosmoso pramonės terminija. Šiuo atveju reaktyvusis procesas turėtų būti suprantamas ne kaip jo progresavimo greitis, o kaip uždegimas, kuris išsivysto kaip pagrindinio uždegiminio proceso atšokimas.

Tokio uždegimo pavyzdžiai yra:

Tuo pačiu metu infekcinių agentų vaidmuo vystant reaktyvųjį meningitą išnyksta, o aseptinis uždegimas ir autoimuniniai procesai smegenų dangaluose išryškėja.

  • Ryškus aseptinio meningito pavyzdys yra medicininis meningitas. Tai gali sukelti į organizmą patekę nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, karbamazepinas, izoniazidas, penicilinas, ciprofloksacinas, ranitidinas, azatioprinas, trimetoprimas. Kai į stuburo kanalą patenka antibiotikai, oras, chemoterapiniai vaistai ir anestetikai, gali sureaguoti smegenų membranos. Šiuo atveju meningitas vystosi pagal tipą alerginė reakcija padidėjęs jautrumas.
  • Vykstant bakteriniam ar virusiniam procesui organizme, infekcijos sukėlėjai gali ir neprasiskverbti į smegenų dangalus, tačiau jų skilimo ar metabolinės veiklos produktai sukelia sisteminį kraujagyslių pažeidimą (vaskulitą) ir reaktyviąją pleocitozę smegenų skystyje. Reaktyvusis meningitas gali lydėti bruceliozę, toksoplazmozę, leptospirozę, tuberkuliozę, sifilį, mikoplazmozę, venereum granulomą, vėjaraupius, kiaulytę, infekcinę mononukleozę, ŽIV, citomegalovirusinė infekcija, poliomielitas, enterovirusinė infekcija.
  • Povakcininės reakcijos yra dar viena reaktyvaus meningito priežastis. Po vakcinacijos nuo kokliušo, pasiutligės, tymų, poliomielito buvo pastebėti reakcijos atvejai smegenų dangalai.
  • Centrinės nervų sistemos navikų fone: kraniofarigioma, smegenų augliai, meninginė leukemija, smegenų kietojo sluoksnio navikai arba sarkoidozė, išsėtinė sklerozė, Behceto liga, patologinis išsiliejimas su ląstelėmis, būdingomis meningito pakitimams, gali patekti į smegenų skystį.
  • Platūs išeminiai židiniai (insulto metu) dažnai sukelia reaktyvius pokyčius netoliese, kurie taip pat gali paveikti smegenų membranas.
  • Kitas reaktyvaus meningito išsivystymo atvejis – cistų (pavyzdžiui, echinokokinių) ar smegenų abscesų plyšimas, subarachnoidiniai kraujavimai.
  • Reaktyvusis meningitas dažnai diagnozuojamas neišnešiotiems naujagimiams po hipoksijos gimdymo metu, intrakranijinių kraujavimų, kai laboratoriniai metodai Patogeno išskirti neįmanoma, tačiau yra klinikinis meningito vaizdas.

Tarp bakterinės infekcijos, pažeidžiančios smegenų membranas, dažniausiai išskiriamos: meningokokai, pneumokokai, streptokokai. Pirminio meningito sukėlėjas dažniausiai yra meningokokinė infekcija, kuri 20% atvejų yra mirtina. Meningokokinė infekcija yra viena iš labiausiai „nekontroliuojamų“ infekcijų, sukelianti tiek pavienius atvejus, tiek epidemijos protrūkius.

Reaktyvusis meningitas gali atsirasti streptokokinių, pneumokokinių ir kitų infekcijų fone, kai jis su krauju prasiskverbia į smegenų dangalus iš uždegiminio židinio nosiaryklėje, bronchuose ir trachėjoje. Paprastai infekcija plinta, kai organizme atsiranda infekcinių židinių – plaučių uždegimas, otitas, sinusitas, sinusitas, bronchektazės, furunkuliozė ir kt.

  • Aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis. Pacientams, sergantiems reaktyviuoju meningitu, stebima dviejų kauburių temperatūros kreivė, ty kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių ligos pradžioje greitai reaguoja į karščiavimą mažinančių vaistų poveikį, o po kelių valandų - staigiai. vėl pakyla temperatūra, karščiavimą mažinantys vaistai nebėra visiškai neveiksmingi.
  • Intensyvus galvos skausmas, sprogus, per visą galvą, apsunkintas judėjimo, staigaus triukšmo ar šviesos dirgiklio.
  • Vemti, tai pasireiškia nuo pirmųjų ligos valandų, sekina, kartojasi, nesusiję su maisto vartojimu.
  • Raumenų skausmas, mažiems vaikams taip pat galima patirti kloninį-tonikinį traukuliai.
  • Būdingi meningito simptomai – meninginiai požymiai, kaklo sustingimas, Kernigo simptomai, Brudzinskio simptomai ne visada gali būti visi kartu (žr. meningito požymius).
  • Šoko požymiai: tachikardija, arterinė hipotenzija, šalta oda esant aukštai temperatūrai, paciento kūnas, pėdos ir rankos tampa pelenais.
  • Jaudulys, nerimas, kurios atsiranda pirmosiomis ligos valandomis, pakeičiamos sumišimas, prostracija ir koma. Atsiranda dusulys, hipoksemija, oligurija ir kiti kvėpavimo distreso sindromo pasireiškimai.
  • Kai kurie pacientai miršta nuo sunkių neurologiniai pokyčiai sukeltas padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
  • Oda tampa pilka, kai meningokokinė infekcija atsiranda ir greitai plinta bėrimas, kuri iš pradžių būna makulopapulinė, o vėliau tampa hemoragine. Bėrimas dažniausiai lokalizuotas ant apatinės galūnės, ant kūno, ant sėdmenų ir stambiųjų sąnarių srityje.
  • DIC sindromas(diseminuoto intravaskulinio koaguliacijos sindromas) išsivysto nesant tinkamo gydymo ir didėjant apraiškoms septinis šokas. Tokiu atveju bėrimas tampa nekrozinis, susiliejančio pobūdžio, atsiranda kolaptoidinių dėmių, vystosi kojų pirštų ir rankų gangrena, atsiranda kraujavimas skleroje, burnos gleivinėje, junginėje, paciento mirtis įvyksta dėl dauginio organų nepakankamumo ir atsparaus septinio šoko.

Reaktyvaus meningito diagnostika ir gydymas

Bet kuris meningito požymis, ypač bėrimas, karščiavimas ir katariniai simptomai, turėtų kelti įtarimą dėl meningokokinės infekcijos. Sergantis vaikas ar suaugusysis turi būti skubiai hospitalizuotas gydyti. intensyvi priežiūra.

Naudojant smegenų skysčio analizę juosmens punkcija nustatyti meningito sukėlėją, kuris leidžia nustatyti diagnozę. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, padidėjęs leukocitų kiekis, padidėjęs ESR. Šlapimas su meningitu dažniausiai yra tamsios spalvos, jame yra kraujo elementų ir baltymų.

Meningito gydymas turi būti nedelsiant atliekamas intensyviosios terapijos skyriuose, pacientui skiriami fiziologiniai tirpalai, plazmos plėtrai, karščiavimą mažinantys vaistai, esant ūminiam antinksčių nepakankamumui, gali būti skiriami kortikosteroidai nuo raumenų spazmų ir mėšlungio, raumenų relaksantai, antispazminiai vaistai, diazepamas;

Didžiausios antibiotikų dozės leidžiamos į raumenis, dažniausiai cefalosporinai, penicilinai ar makrolidai. At šoko būsenoje Visi vaistai pacientui skiriami tik į veną. Sunkėjant paciento būklei, antimikrobinės medžiagos suleidžiamos tiesiai į stuburo kanalą. Siekiant išvengti smegenų edemos, skiriamas furosemidas, o jei yra klinikiniai simptomaiįskaitant smegenų edemą infuzinė terapija apima sorbilaktą.

Reaktyvusis meningitas: mirtinas pavojus ir pasekmės

Reaktyvusis meningitas yra ūminė infekcinė liga uždegiminė liga skyriaus vedėjas ir nugaros smegenys. Suserga bet kokio amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai serga neišnešioti naujagimiai, asmenys, turintys nugaros, galvos traumų, centrinės nervų sistemos ligų.

Šios ligos ypatumas yra jos staigumas, spontaniškumas ir laikinumas. Todėl jis dar vadinamas „žaibiniu meningitu“ – suaugusiuosius gali nužudyti per vieną dieną, o mažus vaikus – per kelias valandas. Tuo jis skiriasi nuo kitų meningito formų.

Ligos priežastys

Ligos sukėlėjas – meningokokinė bacila, kuri plinta oro lašeliniu būdu. Todėl užsikrėsti galite apsilankę poliklinikoje, važiuodami transportu, parduotuvėje ir pan.

Vaikams, lankantiems darželius, epidemijos metu yra tikimybė ten užsikrėsti. Be meningokokinės bacilos, pažeidimo priežastis gali būti enterovirusinė infekcija ar kitos atmainos.

Tymai, raudonukė ir kiaulytė gali išprovokuoti reaktyvųjį meningitą. Ligos provokatoriai – vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, furunkuliozė, plaučių abscesas ir kt. pūlingos ligos, taip pat trauminio smegenų pažeidimo ir nugaros traumos buvimas. Taip pat gresia pavojus neišnešiotiems ir nusilpusiems vaikams.

Vaikų ligos ypatybės

Mažiems vaikams liga gali išsivystyti gimdoje, jei mama jau serga meningitu ar kita liga, kuri išprovokavo atitinkamą naujagimio infekciją.

Vaikystėje reaktyvusis meningitas užklumpa vaiką žaibišku greičiu ir gali mirti per kelias valandas. Visais atvejais yra komplikacijų, kurios gali atsirasti iš karto arba atsirasti vėliau.

Ligos simptomai

Reaktyvusis meningitas pasireiškia šiais būdingais simptomais:

Kaip nustatoma diagnozė?

Tikslią diagnozę galima nustatyti tik naudojant juosmeninę punkciją. Tik šis tyrimas gali atskirti meningitą nuo kitų panašių simptomų turinčių ligų.

Bet toks tyrimas užtrunka, todėl kraujas skubiai imamas bendram ir biocheminė analizė. Be to, atliekamas akių dugno tyrimas, EEG, kaukolės rentgenografija, KT ir MRT.

Tiksli diagnozė Ligoniui diagnozuojama remiantis trimis pagrindiniais kriterijais: specifiniais meningito simptomais, požymiais, rodančiais ligonio infekciją bei smegenų skysčio pakitimus.

Sveikatos apsauga

Reaktyvaus meningito gydymas atliekamas tik ligoninėje, dažniausiai intensyviosios terapijos skyriuje. Mažiems pacientams ir suaugusiems gydymo principas beveik vienodas, gali būti tik receptai skirtingos grupės antibiotikų, tačiau tai priklauso nuo paciento savijautos ir jo organizmo reakcijos į vaistą. Jauniems pacientams visada atsiranda komplikacijų, kurios atsiranda iškart ligos metu arba vėliau.

Terapijos tikslas – užkirsti kelią smegenų patinimui ir liūdniems ligonio pasekmiams, taip pat pradėti gydymą kuo anksčiau.

Gydymas antibiotikais pradedamas nedelsiant Platus pasirinkimas didžiausiomis galimomis dozėmis. Šiuo tikslu naudojami vaistai iš penicilinų, cefalosporinų ir makrolidų grupių.

Jei paciento būklė pablogėja, vaisto galima suleisti į stuburo kanalą. Antibiotikų kursas skiriamas ne trumpesniam kaip 10 dienų laikotarpiui, bet jei jų liko pūlingi židiniai smegenų srityje kursas pailgėja.

Jei vartojami vaistai: Penicilinas, Ceftriaksonas ir Cefotaksimas nepadeda, o pacientas susiduria su mirtinomis komplikacijomis, tuomet vartojami rimtą šalutinį poveikį turintys vankomicinas ir karbapenemas.

Be to, siekiant palengvinti simptomus, atliekama terapija šiais vaistais:

  • antispazminiai vaistai ir raumenų relaksantai – malšinantys raumenų mėšlungį ir spazmus;
  • gliukokortikoidai – gerina antinksčių veiklą;
  • Furosemidas – smegenų edemos profilaktika;
  • Sorbilact - jei jau yra patinimas;
  • Dėl bendroji terapijaįvedimas atliekamas naudojant lašintuvus druskos tirpalai, plazmos plėtikliai, karščiavimą mažinantys vaistai.

Pirmosiomis gydymo valandomis visi vaistai suleidžiami į veną – taip vaistas veikia efektyviausiai, padeda išvengti toksinis šokas. Būtent savalaikis gydymas padės susidoroti su liga be rimtų pasekmių pacientui.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pacientui turi būti suteikta fizinė ir psichinė ramybė bei maksimalus komfortas, nes sustiprėja visi jutimai.

Būtina uždaryti langus užuolaidomis, izoliuoti juos nuo triukšmo ir rėkimo, sumažinti skausmo sindromas užsidėkite ant galvos ledą ar ledu suvilgytus skudurus, rankas iki alkūnių, o kojas iki kelių saltas vanduo, keisdami juos, kai jie sušyla. Pacientui gali būti skiriami vaistai nuo galvos skausmo.

Komplikacijos ir prognozė

Sergant reaktyviuoju meningitu, vidutinio amžiaus žmonėms prognozė gali būti palanki, jei gydymas bus pradėtas laiku. Kūdikiams ir vyresnio amžiaus žmonėms gydymas dažnai neduoda jokio efekto, nes ligos eiga sparčiai progresuoja, progresuoja simptomai ir komplikacijos.

Galimos žaibinio meningito komplikacijos:

  • DIC – krešulių susidarymas kraujyje, dėmės ant odos susilieja į vieną dėmę, gali prasidėti gangrena ant rankų ir pėdų, taip pat kraujo sankaupos burnoje, akyse ir skleroje;
  • delsimas psichinis vystymasis vaikams;
  • paralyžius;
  • kurtumas;
  • septinis šokas;
  • aklumas;
  • natrio jonų kiekio kraujyje sumažėjimas.

Jei visi gydymo taškai baigti, mirtingumas nuo reaktyvaus meningito pasitaiko 10% visų atvejų.

Pagrindinis žaibinio meningito profilaktikos tikslas yra skiepai, tačiau vakcinacija negarantuoja visiškos apsaugos nuo infekcija.

Be to, reikėtų vengti žmonių, kuriuose gausu žmonių, ypač epidemijos metu. Meningitu sergantys pacientai turi būti izoliuoti nuo sveikų žmonių, siunčiant juos į ligoninę. Būtina griežtai laikytis visų asmeninės higienos procedūrų. Vykdami į kelionę ar kelionę, išstudijuokite situaciją dėl infekcijų rajone.

Pastebėjus panašių į meningitą simptomų pas save ar savo artimiesiems, reikėtų skubiai kreiptis į gydytoją, o dar geriau – skambinti greitoji pagalba. Tik laiku ir teisingas gydymas suteikia galimybę išvengti paciento mirties ar rimtų pasekmių.

Reaktyvusis meningitas

Reaktyvusis meningitas – ypatinga ir pavojingiausia galvos ir nugaros smegenų membranų uždegimo forma, kuriai būdingas greitas progresavimas, nepageidaujamų pasekmių išsivystymas ir mirtis.

Ligos gydymas yra sunkus, staigus paciento gerovės pablogėjimas, koma ar mirtis šiuo atveju gali įvykti per kelias valandas nuo pirmųjų jos pasireiškimų. Reaktyvusis meningitas ypač pavojingas žmonėms su nusilpusia imunine sistema ir mažiems vaikams.

Reaktyvaus meningito priežastys

Meningitas – infekcinė liga, pagrindinis jos sukėlėjas – įvairūs patogenai, tarp jų meningokokai, stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir kt. Pagrindiniai infekcijos keliai:

  • ore, įkvėpus bakterijų;
  • mitybinis, valgant maistą, užterštą šia bakterija;
  • buityje, lankantis viešajame baseine ir pan.

Antrinis reaktyvusis meningitas taip pat yra labai dažna patologija, kuri dažniausiai pasireiškia streptokokinės ar meningokokinės infekcijos fone. Pagrindinis uždegimo židinys gali būti įvairiose jo sistemose. Taigi mažiems vaikams meningitas dažnai pasireiškia kaip tonzilito ir plaučių uždegimo komplikacija. Priešdėlis „reaktyvus“ šiuo atveju reiškia, kad liga vystosi greitai, per 9–10 valandų nuo to momento, kai bakterijos įsiskverbia į smegenų sritį. Jei per šį laikotarpį pacientui nesuteikiama kvalifikuota pagalba, mirties tikimybė yra beveik 100 proc.

Reaktyvaus meningito simptomai

Pirmas reaktyvaus meningito požymiai būtina žinoti, norint greitai atskirti ligą nuo kitos, ne taip pavojinga infekcija ir užkirsti kelią negrįžtamoms pasekmėms pacientui.

Smegenų dangalų uždegimas prasideda nuo stipraus galvos skausmo, kurį lydi šaltkrėtis ir vėmimas, o tai rodo staigų intrakranijinio slėgio padidėjimą. Skausmas gali būti vietinio pobūdžio, sutelktas šventyklose, parietalinis, pakaušio sritis. Šis simptomas sustiprėja, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje, vaikštant, sukant galvą. Vėmimas sergant reaktyviuoju meningitu, kaip ir su kitomis šios ligos rūšimis, nepriklauso nuo suvartojamo maisto, nėra lydimas pykinimo ir nepalengvina.

Kitas smegenų uždegimui būdingas simptomas yra staigus kūno temperatūros padidėjimas iki aukšto lygio. Šios temperatūros nepašalina karščiavimą mažinantys vaistai, ją gali lydėti haliucinacijos, kliedesio būsena, sąmonės netekimas ir traukuliai. Kiekvienas kitas traukulių priepuolis gali būti mirtinas pacientui.

Reaktyvusis meningitas sutrikdo normalią smegenų veiklą. Dėl to žmogus patiria sumišimą, praranda judesių koordinaciją, sumažėja raumenų tonusas. Kūdikiams ligos vystymosi metu dažniausiai iškyla vadinamasis fontanelis.

Meningito komplikacijų buvimą galima spręsti pagal šiuos požymius:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • sumažėjęs kraujospūdis;
  • dusulys, kvėpavimo sutrikimai;
  • spalvos pasikeitimas oda(oda tampa šviesiai pilka), atsiranda būdingas bėrimas;
  • koma.

Nesant pagalbos, bėrimas ant paciento kūno greitai plinta ir tampa nekrozinis. Jo lokalizacijos vieta dažniausiai tampa apatinė ir viršutinės galūnės. Nekrotiniai procesai odoje yra negrįžtami ir gali sukelti sepsį arba gangreną. Tokiais atvejais, norint išgelbėti paciento gyvybę, dažnai prireikia amputacijos.

Reaktyvaus meningito gydymas

Pacientas, kuriam įtariamas reaktyvusis meningitas, turėtų būti skubi hospitalizacija. Nustačius diagnozę, skiriamas gydymas. Jo pagrindas yra antibiotikai (priklausomai nuo nustatyto patogeno – penicilinai ar makrolidai), agentai, kurių veikimas yra skirtas organizmo detoksikacijai (fiziologinis tirpalas, kalio preparatai).

Užkirtus kelią ligos vystymuisi ir negresia paciento gyvybei, gali būti skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, antihistamininiai vaistai, vitaminai, nuo smegenų edemos – diuretikai (Furosemidas). Reaktyviajam meningitui gydyti skirti antibiotikai gali būti derinami su hormoniniai agentai(gliukokortikoidai), skirti pašalinti uždegiminį procesą, antispazminiai vaistai, užkirsti kelią traukulių atsiradimui ir raumenų spazmai.

Pirmosiomis gydymo valandomis visi vaistai į paciento kūną įvedami į veną. Tokiu atveju vaistas veikia akimirksniu ir išvengia toksinio šoko išsivystymo.

Reaktyvusis meningitas yra pavojinga forma ligų. Pagrindinis skirtumas tarp reaktyvaus meningito ir kitų formų yra tas, kad smegenų gleivinės uždegimas atsiranda fone. užkrečiamos ligos ekstracerebrinė lokalizacija arba gali būti vaistų vartojimo, insulto, smegenų auglio ir kitų procesų pasekmė.

Dėl greito ligos progresavimo,. sunkios komplikacijos, vedantis į mirtį.

Reaktyvaus meningito ypatybės

Meningitas yra infekcinė liga. Infekcija pasiskirsto visame smegenų ir nugaros smegenų gleivinėje.

Suaugusiam žmogui didžiausias pavojus kyla praėjus dienai po užsikrėtimo. Organizmas mažas vaikas negali kovoti su šia liga. Infekcija pradeda progresuoti, per kelias valandas išplinta visame kūne.

Ypač sunkūs atvejai reaktyvusis meningitas gali turėti žaibišką eigą. Pūlinga infekcija smegenų dangalai gali sukelti komą ir baigtis mirtimi.

Ligos priežastys

Ligos priežastis gali būti meningokokinė infekcija. Būtent tai dažniausiai perduodama iš paciento į sveikas žmogus oro lašeliais.

Kiti patogenai apima:

  • B grupės streptokokai;
  • virusai;
  • pneumokokai.

Be to, infekcija atsiranda dėl tam tikrų ligų paūmėjimo:

  • otitas;
  • glomerulonefritas;
  • endokarditas;
  • sinusitas;
  • plaučių uždegimas.

Retesnės ligos priežastys yra šios:

  • įvedimas į stuburo kanalą medicinos narkotikų;
  • sifilis, tuberkuliozė;
  • vakcinacija nuo pasiutligė, kokliušas, tymai;
  • centrinės dalies neoplazmos nervingas sistemos, kurios yra piktybinio pobūdžio;
  • tarpas Echinokokas cista;
  • išeminė smūgiai;
  • hipoksija vaisius priešlaikinio gimdymo metu;
  • intrakranijinis hemoragijos neišnešiotiems kūdikiams;
  • išsilavinimas pūlingos abscesas subarachnoidinėje erdvėje.

Simptomai

Pirmieji reaktyvaus meningito pasireiškimai yra:

  • padidėjo temperatūra;
  • skaudantis galvos skausmas skausmas;
  • silpnumas;
  • problemų su orientacija;
  • mieguistumas;
  • dirglumas;
  • tiksliai nustatyti bėrimai ant kūno;
  • aukštas jautrumas garso ir šviesos reiškiniams;
  • įgelti raumenyse;
  • pykinimas;
  • grūdinimas pakaušio raumenys;
  • dilgčiojimas gerklėje;
  • pilvo pūtimas fontanelis vaikams.

Kiti meningito požymiai:

  1. Norėdamas numalšinti galvos skausmą, žmogus mechaniškai spaudžia keliaiį skrandį. Pakauša atmesta atgal. Šie veiksmai būdingi šia liga sergantiems žmonėms.
  2. Įjungta Pradinis etapas ligų temperatūros viršija 40 laipsnių. Išgėrus karščiavimą mažinančių vaistų, temperatūra nukrinta per 10 minučių. Kai tik antibiotikai baigiasi, karščiavimas vėl pakyla. Kai vėl bandau jį sumažinti, vaistai nepadeda.
  3. Momentinis žalą nervai provokuoja žvairumą. Atsiranda veido ir galūnių paralyžius.
  4. Išvaizda vėmimas pastebėta pirmosiomis užsikrėtimo valandomis.
  5. Atsiradimas šokas sąlyga.
  6. At pakilusi temperatūra oda šalta.
  7. Pirmosiose infekcijos stadijose žmogus yra susijaudinęs sąlyga. Po kurio laiko sąmonė sutrinka, tada ištinka koma.
  8. Oda tampa šviesiai pilka spalvos. Atsiranda dėmėtas bėrimas, kuris yra hemoraginio pobūdžio.
  9. Vaikams yra didelė rizika susirgti kloniniu toniku traukuliai

Perdavimo keliai

Meningitas turi keletą būdų, kaip perduoti ligą:

  • desantinis;
  • kontaktas;
  • hematogeninis;
  • tarpvietės;
  • transplacentinis;
  • limfogeninis.

Reaktyvusis meningitas gali atsirasti dėl stuburo ar trauminio smegenų pažeidimo.

Infekciniai patogenai, patekę į vidų, provokuoja smegenų audinio uždegimo procesą. Atsiradusi edema yra netinkamos mikrocirkuliacijos priežastis smegenų kraujagyslės. Sulėtėja smegenų skysčio pasisavinimas. Užsikrėtęs asmuo palaipsniui pradeda didinti intrakranijinį spaudimą. Progresuojanti liga leidžia uždegiminiam procesui plisti į kaukolės nervų šaknis.

Diagnostika

Diagnozės pagrindas yra juosmens punkcija. Ši procedūra padeda nustatyti ir nustatyti infekcijos mastą. Būtent šis procesas gali nustatyti reaktyvųjį meningitą tarp daugelio klinikinių ligų.

Kartu su smegenų skysčio analize naudojami kiti diagnostikos metodai:

  • kompiuteris tomografija;
  • rentgenografija kaukolės;
  • akių tyrimas dugnas;
  • elektroencefalografija.

Norėdami nustatyti diagnozę, pacientas turi turėti šiuos rodiklius:

  • simptomai, apibūdinantys buvimą infekcijos;
  • šviesus ryškūs ženklai meningitas;
  • struktūros nukrypimas cerebrospinalinis skysčių.

Tokie simptomai kaip bėrimas ir karščiavimas jau turėtų įspėti žmogų. Pacientas turi būti skubiai paguldytas į ligoninę, kur jam bus suteikta reikiama intensyvi pagalba. Atlikę smegenų skysčio tyrimą specialistai nustato ligos sukėlėją. Šis faktas leidžia nustatyti tikslią diagnozę ir pradėti veiksmingą gydymą.

Pacientui atliekamas bendras šlapimo tyrimas. Sergant meningitu, jis yra tamsios spalvos, jame yra baltymų ir kraujo. Pastebimas būdingas leukocitų buvimas.

Gydymas

Reaktyviojo meningito gydymo procesas atliekamas ligoninėje ir yra itin visapusiškas. Sunkiausiais atvejais specialistai imasi gaivinimo priemonių.

Priklausomai nuo infekcijos laipsnio, gydymas skiriamas kiekvienam asmeniui atskirai:

  1. Pirmuoju ligos periodu pacientas skiriamas lova režimu. Skiriami antibiotikai, kortikosteroidų terapija ir palaikomieji vaistai. Reikia naudoti dažniau svarus vanduo. IN tam tikras laikas pacientui leidžiama į raumenis arba intraveninės injekcijos antibiotikai.
  2. Jei užsikrėtęs asmuo patiria šoką, vaistinis vaistai skiriami tik į veną.
  3. Progresuojant reaktyviam meningitui antimikrobinis vaistai suleidžiami į stuburo kanalą. Siekiant išvengti smegenų edemos, skiriamas furosemidas. Kai išsivysto edeminė būklė, pacientui skiriamas sorbilact.

Jei įtariate greitą sveikatos pablogėjimą, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Šios ligos gydyti namuose neįmanoma. Visus veiksmus turi atlikti kvalifikuoti gydytojai. Tik tokiu atveju žmogus gali išgyventi.

Pasekmės

Fulminantinis meningitas yra rimta liga, kuri daugeliui užsikrėtusiųjų yra mirtina. Laiku nustatyta diagnozė ir intensyvi terapija ne visais atvejais padeda išvengti sunkios pasekmėsši liga.

Užsikrėtusio žmogaus kraujyje greitai sumažėja natrio jonų koncentracija. Pastebimas blogas kraujo krešėjimas. Gali pasireikšti septinis šokas ir paralyžius.

Net jei gydymas pradedamas pirmoje ligos stadijoje, rezultatas retai būna teigiamas.

Vaikai ir pagyvenę žmonės turi silpną kūną, todėl prognozė jiems dažnai būna nepalanki. Liga progresuoja labai greitai. Laiku suteikta pagalba forma terapinis gydymas ne visada gelbsti nuo mirties.

Gydymas sėkmingesnis vidutinio amžiaus pacientams. Teisinga diagnozė gali būti raktas į greitą pasveikimą.

Diseminuoto intravaskulinio krešėjimo sindromas - mirtinas pavojusžmonėms, užsikrėtusiems reaktyviuoju meningitu. Dėl to daugelyje kraujagyslių susidaro kraujo krešuliai. Kraujo tiekimo blokada gali sukelti daugelio organų mirtį. Plyšus kraujagyslėms, smegenyse atsiranda kraujavimas.

Prevencija

Prevenciniais tikslais reikia skiepyti, kad būtų išvengta suaugusiųjų ir vaikų infekcijos ir meningito išsivystymo. Tačiau viena vakcinacija nesuteikia 100% garantijos visiškai apsaugoti organizmą nuo ligos atsiradimo. Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą svarbių prevencinių veiksmų:

  • pilnas izoliacija skiepijamas asmuo;
  • visų priskirtų asmeninių taisyklių laikymasis higiena;
  • nepriėmimas kontaktas su meningitu užsikrėtusiais žmonėmis;
  • apribojimas kelionesį pavojingas vietas. Prieš keliaudami į vietoves, kuriose liga labai padaugėjo, pasiskiepykite.

Meningitas yra galvos ir nugaros smegenų gleivinės uždegimas. Procesą skatina infekcija, kurios sukėlėjas gali būti įvairios patogeninės bakterijos. Tai meningokokai, Pseudomonas aeruginosa, stafilokokai ir kt. Jie patenka į organizmą per oro lašelius, vartojant užkrėstą maistą, taip pat buitinėmis priemonėmis, pavyzdžiui, per daiktus. bendras naudojimas arba lankantis viešose vietose.

Reikalingas reaktyvusis meningitas, kurio simptomai rodo žaibišką ligos plitimą ir eigą ypatingas dėmesys. Norint suprasti, kaip užkirsti kelią mirtinai ligai ir ją sustabdyti, svarbu žinoti jos atsiradimo priežastis, taip pat pagrindinius simptomus ir gydymo metodus.

Dažniausias meningito sukėlėjas yra meningokokinė bacila, perduodama oro lašeliniu būdu. Užsikrėsti galite bet kur: ligoninėje ar poliklinikoje, viešajame transporte, parduotuvėje ir pan. Vaikai dažniausiai užsikrečia epidemijų metu darželiuose, mokyklose ir kitose ugdymo įstaigose.

Be to, kitų tipų bakterijos taip pat gali užkrėsti smegenų membranas, tai gali būti stafilokokas arba enterovirusinė infekcija. Šios ligos taip pat veikia kaip ligos provokatoriai:

  • kiaulytės;
  • raudonukė;
  • tymų;
  • otitas;
  • sinusitas;
  • pūlingi pažeidimai ir abscesai;
  • furunkuliozė.

Dažnai reaktyvųjį meningitą gali sukelti kaukolės ir stuburo traumos. Rizikos grupei priklauso vaikai, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, ir suaugusieji, kuriems nustatytas arba latentinis imunodeficitas.

Patologijos požymiai

Ši gyvybei pavojinga liga, kaip ir kiti sutrikimai, turi savo būdingi simptomai. Dėl reaktyvaus tipo ligos išskirtinis bruožas simptomų vystymosi tempas išlieka.

Į pirmą klinikiniai požymiai apima:

  • sąmonės aptemimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • mieguistumas;
  • nuovargis;
  • karščiavimas;
  • raumenų silpnumas;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • stiprūs galvos skausmai, spinduliuojantys į nugarą ir gimdos kaklelio sritis stuburas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • dusulys;
  • galūnių parezė;
  • klausos ir regos sutrikimas;
  • odos apraiškos.

Kūdikiams meningito simptomas taip pat yra patinimas ir įtampa didelio fontanelio srityje.

Galvos skausmai, atsirandantys pažeidžiant smegenų membranas, nepraeina ir vartojant vaistus. Laikysena padeda sumažinti skausmą, kuris taip pat yra meningito požymis. Jei jaučiatės geriau, kai galva atlošta, keliai sulenkti ir prispausti prie pilvo, galite manyti, kad asmuo serga infekciniu reaktyviuoju meningitu.

Diagnozė ir gydymas

Greitas simptomų atsiradimas kelia susirūpinimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Bėrimas, karščiavimas ir galvos skausmai suteikia pagrindo įtarti paciento meningokokinę infekciją. Tik specialistas, atlikęs reikiamus tyrimus ir laboratorinius tyrimus, gali nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti patogeną.

Išsiaiškinti, kuri infekcija yra sukėlėjas, leidžia cerebrospinalinis skystis. Jis surenkamas naudojant juosmeninę punkciją. Bendra analizė kraujas taip pat yra gana informatyvus, bet tik padeda nustatyti uždegiminio proceso buvimą. Sergant meningitu, padidėja leukocitų skaičius ir eritrocitų nusėdimo greitis. Reaktyvusis meningitas sukelia šlapimo kokybės savybių pokyčius. Jame galima rasti baltymų ir kraujo elementų pėdsakų.

Patvirtinus diagnozę, nesvarbu, ar tai vaikas, ar suaugęs, reikalinga hospitalizacija ir intensyvi priežiūra.

Gydymas apima paciento buvimą ligoninėje. Jam į veną leidžiami natrio druskos tirpalai, kad būtų išvengta dehidratacijos, taip pat plazmos plėtikliai, siekiant sumažinti bakterijų aktyvumą. Reaktyvusis meningitas dažnai lydi antinksčių nepakankamumą ūminė forma. Tokiais atvejais skiriami kortikosteroidai. Jei tarp simptomų pastebimi traukuliai ir raumenų spazmai, į gydymo schemą įtraukiami antispazminiai vaistai ir raumenų relaksantai.

Norėdami slopinti veiklą patogeninės bakterijos, atlikti antibakterinį gydymą. Vaistai, aktyvūs prieš infekciją, skiriami griežtai kas valandą gydytojo nurodytomis dozėmis. Meningitui gydyti dažniausiai vartojama penicilino grupė, taip pat cefalosporinai ir makrolidai.

Kadangi simptomai gana greitai didėja, o paciento būklė blogėja, vaistai leidžiami į veną, o tik jiems pagerėjus pereinama prie vaistai tabletėse. Siekiant išvengti smegenų edemos, skiriami diuretikai (dažniausiai Furosemidas). Jei simptomai jau yra akivaizdūs, Sorbilact skiriamas kaip infuzinės terapijos dalis.

Meningito prevencijos pagrindas yra skiepai. Žinoma, tai negali visiškai garantuoti saugumo, tačiau sumažina infekcijos riziką. Epidemijų metu rekomenduojama susilaikyti nuo lankymosi perpildytose vietose, taip pat laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • laikytis asmeninės higienos taisyklių;
  • Jei įtariate infekciją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją gydymo įstaiga;
  • išvykdami iš savo įprastos vietovės, išstudijuokite epidemiologinę situaciją;
  • vengti kontakto su infekcijos nešiotojais.

Kadangi patogeninių bakterijų pernešimas buityje yra gana dažnas, rekomenduojama nesidalyti asmeninėmis higienos priemonėmis, kad nesusirgtumėte.

Prognozė

Reaktyvusis meningitas be gydymo yra mirtinas. Tik laiku kreipiantis pagalbos pacientas gali tikėtis palankaus rezultato. Atsigavimo prognozė labai priklauso nuo bendra būklė organizmas, gretutinių ligų buvimas ir paciento amžius.

Vidutinio amžiaus žmonėms su liga susidoroti lengviau nei vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, kurių organizmo apsauga susilpnėjusi.

Kūdikiams liga vystosi taip greitai, kad gydymas daugeliu atvejų negarantuoja visiško pasveikimo. Jei vaiką pavyksta išgelbėti, dažnai atsiranda sunkių komplikacijų, tokių kaip aklumas, paralyžius ir vystymosi sulėtėjimas.

Tik laiku patekus į gydymo įstaigą padidėja pasveikimo tikimybė ir padedama išvengti ankstyvos mirties nuo smegenų edemos.

Reaktyvusis meningitas yra ūminė infekcinė uždegiminė galvos ir nugaros smegenų liga. Suserga bet kokio amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai serga neišnešioti naujagimiai, asmenys, turintys nugaros, galvos traumų, centrinės nervų sistemos ligų.

Šios ligos ypatumas yra jos staigumas, spontaniškumas ir laikinumas. Todėl jis dar vadinamas „žaibiniu meningitu“ – suaugusiuosius gali nužudyti per vieną dieną, o mažus vaikus – per kelias valandas. Tuo jis skiriasi nuo kitų meningito formų.

Ligos priežastys

Ligos sukėlėjas – meningokokinė bacila, kuri plinta oro lašeliniu būdu. Todėl užsikrėsti galite apsilankę poliklinikoje, važiuodami transportu, parduotuvėje ir pan.

Vaikams, lankantiems darželius, epidemijos metu yra tikimybė ten užsikrėsti. Be meningokokinės bacilos, pažeidimo priežastis gali būti enterovirusinė infekcija ar kitos atmainos.

Tymai, raudonukė ir kiaulytė gali išprovokuoti reaktyvųjį meningitą. Ligos provokatoriai yra vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, furunkuliozė, plaučių abscesas ir kitos pūlingos ligos, taip pat galvos smegenų traumos ir nugaros traumos. Taip pat gresia pavojus neišnešiotiems ir nusilpusiems vaikams.

Vaikų ligos ypatybės

Mažiems vaikams liga gali išsivystyti gimdoje, jei mama jau serga meningitu ar kita liga, kuri išprovokavo atitinkamą naujagimio infekciją.

Vaikystėje reaktyvusis meningitas užklumpa vaiką žaibišku greičiu ir gali mirti per kelias valandas. Visais atvejais yra komplikacijų, kurios gali atsirasti iš karto arba atsirasti vėliau.

Ligos simptomai

Reaktyvusis meningitas pasireiškia šiais būdingais simptomais:

Suaugusieji ir vaikai linkę gulėti „nurodančio šuns“ pozicijoje: prispaudę kojas prie pilvo ir atmetę galvą atgal, visa tai atsitinka gulint ant šono. Tai taip pat vienas iš meningito požymių.

Kaip nustatoma diagnozė?

Tikslią diagnozę galima nustatyti tik naudojant juosmeninę punkciją. Tik šis tyrimas gali atskirti meningitą nuo kitų panašių simptomų turinčių ligų.

Tačiau toks tyrimas užtrunka, todėl kraujas skubiai paimamas bendrai ir biocheminei analizei. Be to, atliekamas akių dugno tyrimas, EEG, kaukolės rentgenografija, KT ir MRT.

Tiksli paciento diagnozė nustatoma pagal tris pagrindinius požymius: specifinius meningito simptomus, požymius, rodančius paciento infekciją ir smegenų skysčio pokyčius.

Sveikatos apsauga

Reaktyvaus meningito gydymas atliekamas tik ligoninėje, dažniausiai intensyviosios terapijos skyriuje. Mažiems pacientams ir suaugusiems gydymo principas yra beveik vienodas, gali būti tik skirtingų grupių antibiotikų receptai, tačiau tai priklauso nuo paciento savijautos ir jo organizmo reakcijos į vaistą. Jauniems pacientams visada atsiranda komplikacijų, kurios atsiranda iškart ligos metu arba vėliau.

Terapijos tikslas – užkirsti kelią smegenų patinimui ir liūdniems ligonio pasekmiams, taip pat pradėti gydymą kuo anksčiau.

Gydymas plataus spektro antibiotikais, didžiausiomis įmanomomis dozėmis, pradedamas nedelsiant. Šiuo tikslu naudojami vaistai iš penicilinų, cefalosporinų ir makrolidų grupių.

20% atvejų ligos priežastis niekada nenustatoma, todėl nedelsiant skiriami antibiotikai, kurie veikia visus kenksmingus mikroorganizmus.

Jei paciento būklė pablogėja, vaisto galima suleisti į stuburo kanalą. Antibiotikų kursas skiriamas ne trumpesniam kaip 10 dienų laikotarpiui, tačiau jei galvos smegenų srityje yra pūlingų pažeidimų, kursas pratęsiamas.

Jei vartojami vaistai: Penicilinas, Ceftriaksonas ir Cefotaksimas nepadeda, o pacientas susiduria su mirtinomis komplikacijomis, tuomet vartojami rimtą šalutinį poveikį turintys vankomicinas ir karbapenemas.

Be to, siekiant palengvinti simptomus, atliekama terapija šiais vaistais:

  • antispazminiai vaistai ir raumenų relaksantai – malšinantys raumenų mėšlungį ir spazmus;
  • gliukokortikoidai – gerina antinksčių veiklą;
  • Furosemidas – smegenų edemos profilaktika;
  • Sorbilact - jei jau yra patinimas;
  • bendrajai terapijai naudojant lašintuvus skiriami fiziologiniai tirpalai, plazmos plėtikliai ir karščiavimą mažinantys vaistai.

Pirmosiomis gydymo valandomis visi vaistai suleidžiami į veną – taip vaistas veikia efektyviausiai, padeda išvengti toksinio šoko. Būtent savalaikis gydymas padės susidoroti su liga be rimtų pasekmių pacientui.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pacientui turi būti suteikta fizinė ir psichinė ramybė bei maksimalus komfortas, nes sustiprėja visi jutimai.

Langus reikia uždaryti užuolaidomis, izoliuoti nuo triukšmo ir riksmo, sumažinti skausmą, ant galvos uždėti ledą ar šaltame vandenyje suvilgytus skudurus, rankas iki alkūnių, o kojas – iki kelių, keičiant jas atšilus. Pacientui gali būti skiriami vaistai nuo galvos skausmo.

Komplikacijos ir prognozė

Sergant reaktyviuoju meningitu, vidutinio amžiaus žmonėms prognozė gali būti palanki, jei gydymas bus pradėtas laiku. Kūdikiams ir vyresnio amžiaus žmonėms gydymas dažnai neduoda jokio efekto, nes ligos eiga sparčiai progresuoja, progresuoja simptomai ir komplikacijos.

Galimos žaibinio meningito komplikacijos:

  • DIC – krešulių susidarymas kraujyje, dėmės ant odos susilieja į vieną dėmę, gali prasidėti gangrena ant rankų ir pėdų, taip pat kraujo sankaupos burnoje, akyse ir skleroje;
  • sulėtėjęs vaikų psichinis vystymasis;
  • paralyžius;
  • kurtumas;
  • septinis šokas;
  • aklumas;
  • natrio jonų kiekio kraujyje sumažėjimas.

Jei visi gydymo taškai baigti, mirtingumas nuo reaktyvaus meningito pasitaiko 10% visų atvejų.

Pagrindinis žaibinio meningito profilaktikos tikslas yra skiepai, tačiau vakcinacija negarantuoja visiškos apsaugos nuo infekcija.

Be to, reikėtų vengti žmonių, kuriuose gausu žmonių, ypač epidemijos metu. Meningitu sergantys pacientai turi būti izoliuoti nuo sveikų žmonių, siunčiant juos į ligoninę. Būtina griežtai laikytis visų asmeninės higienos procedūrų. Vykdami į kelionę ar kelionę, išstudijuokite situaciją dėl infekcijų rajone.

Pastebėjus panašių į meningitą simptomų pas save ar savo artimiesiems, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, o dar geriau – kviesti greitąją pagalbą. Tik savalaikis ir teisingas gydymas suteikia galimybę išvengti paciento mirties ar rimtų pasekmių.

Pati sąvoka „reaktyvus“ reiškia, kad liga yra sparčiai besivystantis uždegiminis procesas. Tai yra, sergant reaktyviuoju meningitu, žmogus gali mirti praėjus kelioms valandoms po užsikrėtimo.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės reaktyvaus meningito priežastys:

  • Vaistų sukeltas meningitas - ; atsiranda, kai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antibiotikai, anestetikai ir chemoterapiniai vaistai patenka į stuburo kanalą dėl į alerginę reakciją panašaus poveikio smegenų membranoms.
  • arba procesas - tai atsitinka toksoplazmozės, bruceliozės, tuberkuliozės, vėjaraupių, kiaulytės, poliomielito, ŽIV fone, enterovirusinė infekcija ir taip toliau.
  • – smegenų dangalų uždegimas po skiepų nuo tymų, poliomielito, kokliušo ir pasiutligės.
  • Centrinės nervų sistemos navikai – meninginė leukemija, kraniofarigiomos, smegenų augliai, išsėtinė sklerozė.
  • Išeminiai židiniai esant dideliems insultams.
  • Subarachnoidiniai kraujavimai, smegenų abscesai.
  • Hipoksija gimdymo metu, intrakranijiniai kraujavimai neišnešiotiems naujagimiams.
  • Trauminių smegenų sužalojimų, nugaros traumų buvimas.
  • Bakterinės infekcijos: streptokokinės ir kt.

Kai organizme išsivysto tokios ligos kaip vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas, sinusitas, furunkuliozė, sinusitas, su kraujo tekėjimu iš uždegimo židinių infekcija prasiskverbia į smegenų membranas. Tai būdinga pneumokokams ir streptokokams.

Meningokokinė infekcija yra pati pavojingiausia, galinti sukelti tiek pavienes ligas, tiek epidemijų protrūkius. Pasitaiko dažniausiai.

Jis plinta oro lašeliniu būdu, o užsikrėsti galima ir perpildytose vietose:

  • klinikos;
  • viešasis transportas;
  • mokyklos;
  • vaikų darželiai;
  • parduotuvės ir kt.

Inkubacinis periodas

Laikas, per kurį liga išsivysto organizme, priklauso nuo daugelio veiksnių. Reaktyvaus meningito pavojus yra tas, kad jis dažnai atsiranda kitos ligos fone. Ne visada pavyksta iš karto atskirti prasidedančio membranų uždegimo požymius. Tačiau ši ligos forma vystosi labai greitai.

Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių valandų iki dviejų dienų. Svarbu laiku atpažinti simptomus, tai gali turėti rimtų pasekmių paciento sveikatai ir gyvybei.

Reaktyvaus meningito simptomai ir požymiai

  1. Aukšta temperatūra, kuri ligos pradžioje smarkiai pakyla iki 40 laipsnių. Karščiavimą mažinantis vaistas keletą valandų jį mažina, o po antrojo padidinimo nebeturi jokio poveikio.
  2. Galvos skausmai be aiškaus epicentro, kuriuos sustiprina judesiai, garsai, ryški šviesa.
  3. Pakartotinis vėmimas, nesusijęs su valgymu.
  4. Vaikams galimi raumenų skausmai, traukuliai.
  5. Jaudulys, nerimas, kuriuos keičia sumišimas, koma.
  6. Dusulys, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, pulso pokyčiai.
  7. Oda tampa pilka ir šalta, ypač rankų ir kojų. Meningokokinė infekcija sukelia bėrimą visame kūne.
  8. Meninginiai požymiai – galvos ir kaklo sustingimas.
  9. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams šriftas ant galvos išsipučia.

SVARBU! Jei pacientas guli ant šono, prispaudžia sulenktas kojas prie pilvo ir atmetė galvą atgal, tai yra aiškus ženklas meningitas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Diagnostikos metodai

Įtarus reaktyvųjį meningitą, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas į reanimacijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Tiksli diagnozė nustatoma remiantis šiais kriterijais:


Gydymas

Gydymo kursas prasideda nedelsiant nuo plataus spektro veiksmų. Skiriami vaistai iš penicilinų, cefalosporinų ir makrolidų grupių. Priėmimo laikotarpis yra mažiausiai 10 dienų. Be to, mėšlungiams ir raumenų spazmams malšinti skiriami antispazminiai vaistai ir raumenų relaksantai – Seduxen, Domosedan ir kt.

Siekiant pagerinti antinksčių veiklą, pacientas gauna gliukokortikoidų, o smegenų edemos profilaktikai - Furosemidą. Jei jau yra patinimas, skiriama Sorbilact.

Reikalingas kompleksinis gydymas, susidedantis iš fiziologinių tirpalų, karščiavimą mažinančių, analgetikų ir plazmos pakaitalų įvedimo į veną. Pirmosiomis valandomis pacientas gauna visus vaistus, naudojant lašintuvus. kad būtų išvengta toksinio šoko ir gydymas būtų veiksmingesnis.

SVARBU! Jei paciento būklė pablogėja,. antibakteriniai vaistaišvirkščiamas tiesiai į stuburo kanalą.

Tais atvejais, kai pacientas yra sąmoningas, be vaistų vartojimo, jis nurodomas gerti daug skysčių, griežtas lovos režimas, dieta be druskos.

Jei tai prasidėjo laiku ir nuo pirmųjų dienų duoda teigiamas rezultatas, tada hospitalizacija truks 7-10 dienų. Jei atsiranda komplikacijų, gydymo laikotarpis truks iki kelių mėnesių..

Reabilitacija

  1. Asmuo, susirgęs reaktyviuoju meningitu, turi būti registruotas pas neurologą ir reguliariai jo tikrintis.
  2. Atsigavimo laikotarpis po ligos svyruoja nuo 6 iki 12 mėnesių.
  3. Po hospitalizacijos, kai tik paciento būklė pagerėja, pradedama kineziterapija aktyvių ir pasyvių pratimų bei masažo forma.
  4. Norint pasveikti po išrašymo iš ligoninės, reikia laikytis darbo ir poilsio grafiko, daug lankytis grynas oras, įvesti atkuriamąją dienos rutiną, pailginti miegą.
  5. Būtina išlaisvinti pacientą nuo bet kokių papildomų fizinė veikla, žiūri televizorių, lankosi perpildytose vietose.

Pacientams, sirgusiems reaktyvia ligos forma ir turintiems emocinės bei psichinės sferos sutrikimų, gali būti skiriami:


Visi vaistai yra skiriami kelių savaičių ar mėnesių kursais. Taip pat skiriama mankštos terapija, masažas, fizioterapinės procedūros, vitaminų terapija.

Jei yra komplikacijų, reabilitacija vyksta dalyvaujant įvairiems specialistams: neurologams, logopedams, ortopedams, psichologams. Be to, sirgusiems reaktyviuoju meningitu, skiriamas sanatorinis-kurortinis gydymas.

SVARBU! Vaiko kūno atsigavimas po reaktyvaus meningito vyksta tik m reabilitacijos centras griežtai prižiūrint specialistams.

Pasekmės ir komplikacijos

Vyresnio amžiaus žmonėms pirmiausia gresia smegenų dangalų uždegimas. Dažniausiai liga palieka įvairių pasekmių