04.03.2020

Ar chemoterapija padeda sergant smulkialąsteliniu plaučių vėžiu? Plaučių vėžio gydymas chemoterapija. Naudojami gydymo metodai


Šiuo metu didžiausių rezultatų duodantis gydymo metodas yra plaučių vėžio chemoterapija. Tai apima citotoksinių (priešvėžinių) vaistų vartojimą, kad būtų sunaikintos ir sutrikdytų sergančių vėžio ląstelių augimą.

Chemoterapiją skiria onkologas ir ji atliekama paprastai nuo trijų iki keturių savaičių.

Kada ir kaip skiriamas chemoterapinis gydymas

Plaučių vėžio chemoterapija skiriama atsižvelgiant į ligos stadiją ir mastą, kaip savęs gydymas, taip pat kartu su radioterapija (radioterapija).

„Chemoterapija“ yra pagrindinė priemonė, padedanti atsikratyti smulkialąstelinio plaučių vėžio, nes ji labai gerai reaguoja į chemoterapiją. Be to, smulkialąstelinio vėžio ypatybė yra ta, kad jis dažnai plinta už sergančių plaučių ribų. O chemoterapijoje naudojami vaistai cirkuliuoja kraujyje po visą organizmą. Taigi jie gali gydyti ląsteles, kurios atitrūko nuo plaučių naviko ir išplito į kitus organus.

Smulkialąstelinio plaučių vėžio atveju chemoterapija taikoma atskirai arba kartu su radioterapija. Kai vėžys yra operuojamas, procedūra gali būti atliekama prieš operaciją, siekiant sumažinti vėžio dydį. Po operacijos (kartais kartu su rentgeno terapija) gydytojas paskirs chemoterapiją, siekdamas sunaikinti visas sergančias ląsteles, kurios gali likti organizme.

Chemoterapija taip pat taikoma nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti. Jis gali būti skiriamas prieš operaciją arba po jos. Tai padės sumažinti vėžį ir palengvins naviko pašalinimą.

Ankstyvosiose nesmulkialąstelinio vėžio stadijose chemoterapija padės sumažinti pasikartojimo riziką po operacijos. Šio tipo ligoms „chemija“ gali būti naudojama kartu su radioterapija. Ypač kai pacientui operacija nerekomenduojama dėl kelių priežasčių.

Išplitusiam vėžiui chemoterapija yra labiau palaikoma. Tai gali padėti pacientui gyventi ilgiau, jei ligos nebegalima išgydyti.

Chemoterapija dažnai draudžiama pacientams, kurių sveikata yra bloga. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms nedraudžiama gauti „chemijos“.

Chemoterapiniai vaistai ir procedūra

Chemoterapijai dažniausiai naudojami šie vaistai: vaistai:

  • "Cisplatina";
  • "Taxol" (Paklitakselis);
  • "Docetakselis";
  • "Navelbine" (Vinorelbinas);
  • "Gemzar" (Gemcitabinas);
  • „Kamptozaras“;
  • Pemetreksedas.

Dažnai gydymui naudojamas 2 vaistų derinys. Patirtis rodo, kad trečio chemoterapinio vaisto pridėjimas neduoda didelės naudos ir dažnai sukelia daug šalutinių poveikių. Vieno vaisto chemoterapija kartais taikoma žmonėms, kurie negali toleruoti kombinuotos chemoterapijos dėl prastos būklės bendra sveikatos būklė arba vyresnis amžius.

Nuoroda: gydytojai chemoterapiją paprastai atlieka 1–3 dienas. Po to seka trumpas poilsis, kad organizmas turėtų laiko atsigauti. Chemo ciklai paprastai trunka nuo 3 iki 4 savaičių.

Esant pažengusioms ligoms, chemoterapija dažnai skiriama nuo keturių iki šešių ciklų. Išvados rodo, kad toks ilgalaikis gydymas, vadinamas palaikomuoju gydymu, stabdo vėžio progresavimą ir gali padėti žmonėms gyventi ilgiau.

Galimas šalutinis poveikis ir neigiamas poveikis

Chemoterapiniai vaistai veikia greitai besidauginančias ląsteles. Šiuo atžvilgiu jie naudojami prieš vėžines ląsteles. Tačiau likusios (sveikos) kūno ląstelės, tokios kaip ląstelės nugaros smegenys, žarnyno gleivinės ir burnos ertmė, taip pat plaukų folikulai, taip pat turi galimybę greitai dalytis. Deja, į šias ląsteles gali prasiskverbti ir vaistai, o tai sukelia tam tikrų nepageidaujamų pasekmių.

Neigiamas chemoterapijos poveikis priklauso nuo vaisto dozės ir tipo, taip pat nuo jo vartojimo trukmės.

Pagrindinis šalutinis poveikis yra:

  • opų atsiradimas burnoje ir liežuvyje;
  • didelis plaukų slinkimas ir nuplikimas;
  • apetito stoka;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • virškinimo trakto sutrikimai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • padidėjusi infekcijų tikimybė (dėl sumažėjusio leukocitų kiekio kraujyje);
  • kraujavimas (dėl raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimo);
  • bendras nuovargis ir nuovargis.

Šie šalutiniai poveikiai beveik visada sustoja baigus gydymą. O šiuolaikinė medicina turi daug būdų, kaip sumažinti neigiamą chemoterapijos poveikį. Pavyzdžiui, yra vaistų, kurie padeda išvengti vėmimo ir pykinimo bei mažina plaukų slinkimą.

Vartojant tam tikrus vaistus, tokius kaip Cisplatina, Docetakselis, Paklitakselis, gali atsirasti periferinė neuropatija – nervų pažeidimas. Kartais tai gali sukelti simptomus (daugiausia galūnėse), tokius kaip deginimas, skausmas, dilgčiojimas, jautrumas karščiui ar šalčiui ir silpnumas. Daugumai žmonių šie simptomai išnyksta nutraukus gydymą.

Pacientai visada turi informuoti gydytoją apie bet kokį pastebėtą šalutinį poveikį. Kai kuriais atvejais chemoterapinių vaistų dozė gali būti sumažinta. O kartais reikia kuriam laikui nutraukti gydymą.

Mityba chemoterapijos metu

Žmonės, kuriems taikoma chemoterapija, turi gerai ir tinkamai maitintis. Tai padės jiems jaustis geriau ir išlikti stipriems, išvengti nuostolių kaulinis audinys Ir raumenų masė. Tinkama mityba padeda kovoti su infekcijomis ir yra būtina gydant vėžį bei gerinant gyvenimo kokybę. Maistas turi būti praturtintas vitaminais ir naudingais mikroelementais.

Kadangi chemoterapijos metu organizmas patiria stresą, būtina vartoti daug baltymų, kad būtų skatinamas gijimas ir imuninė sistema vėl pradėtų veikti. Raudona mėsa, vištiena ir žuvis yra puikūs baltymų ir geležies šaltiniai. Daug baltymų yra tokiuose maisto produktuose kaip sūris, pupelės, riešutai, kiaušiniai, pienas, varškė, jogurtas.

Dėl chemoterapijos metu atsiradusių burnos opų pacientui gali būti sunku gerti citrusinių vaisių sultis arba valgyti citrusinius vaisius, kurie yra vieni dažniausiai pasitaikančių vitamino C šaltinių. Juos galima pakeisti alternatyviais būdaisŠio vitamino galite gauti iš persikų, kriaušių, obuolių, taip pat iš šių vaisių sulčių ir nektarų.

Svarbu! Visos daržovės ir vaisiai turi būti labai gerai nuplauti, nes imuninę sistemą tampa imlesni maisto teršalams.

Chemoterapija ir radiacija taip pat gali sukelti dehidrataciją. Ir kai kurie vaistai sukelia inkstų nepakankamumas, jei jie nepasišalina iš organizmo. Todėl vėžio gydymo metu būtina išlaikyti hidrataciją.

Šiuo metu chemoterapija rodo gerus rezultatus gydant plaučių vėžį. Tačiau daugelis chemoterapinių vaistų sukelia šalutinį poveikį. Todėl būtina nuolat palaikyti ryšį su savo gydančiu gydytoju, kuris padės išsirinkti tinkama priežiūra pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Plaučių vėžio chemoterapijos indikacijos tiesiogiai priklauso nuo pačios ligos ir jos stadijos. Tam įtakos turi keletas veiksnių. Visų pirma, atkreipiamas dėmesys į naviko dydį, vystymosi stadiją, augimo greitį, diferenciacijos laipsnį, ekspresiją, metastazių ir regioninių limfmazgių įsitraukimo laipsnį bei hormoninę būklę.

Ypatingą vaidmenį atlieka ir individualios organizmo savybės. Tai apima amžių, buvimą lėtinės ligos, piktybinio vėžio lokalizacija, taip pat regioninių limfmazgių būklė ir bendra būklė sveikata.

Gydytojas visada įvertina riziką ir komplikacijas, kurias gali sukelti gydymas. Atsižvelgiant į visus šiuos veiksnius, pateikiamos pagrindinės chemoterapijos indikacijos. Iš esmės ši procedūra rekomenduojama sergantiems vėžiu, leukemija, rabdomiosarkoma, hemoblastoze, choriono karcinoma ir kt. Plaučių vėžio chemoterapija yra galimybė pasveikti.

Chemoterapijos veiksmingumas gydant plaučių vėžį

Chemoterapijos veiksmingumas sergant plaučių vėžiu yra gana didelis. Tačiau norint, kad gydymas tikrai duotų teigiamą rezultatą, reikia atlikti sudėtingus derinius. Šiuolaikinių gydymo metodų veiksmingumas niekaip nesusijęs su šalutinio poveikio sunkumu.

Gydymo sėkmė priklauso nuo daug ko. Taigi svarbų vaidmenį atlieka ligos stadija ir laikotarpis, kada ji buvo diagnozuota. Natūralu, kad negalima atmesti gydytojų kvalifikacijos, onkologijos centro įrangos, darbuotojų sąmoningumo sprendžiant tokias problemas. Juk gydymo efektyvumas priklauso ne tik nuo vaistų.

Chemoterapijos taikymas vaidina svarbų vaidmenį, naviko histologinė struktūra vaidina svarbų vaidmenį parenkant vaistus ir skiriant konkretų gydymo režimą. Šie vaistai pasirodė esantys ypač teigiami: ciklofosfamidas, metotreksatas, vinkristinas, fosfamidas, mitomicinas, etopozidas, adriamicinas, cisplatina ir

Nitrozometilkarbamidas. Žinoma, jie visi turi šalutinį poveikį, aprašytą ankstesnėse pastraipose. Plaučių vėžio chemoterapija įrodė savo veiksmingumą.

Plaučių vėžio chemoterapijos kursas

Plaučių vėžio chemoterapijos kursas sudaromas tik individualiai. Šiuo atveju jie atsižvelgia į naviko struktūrą, vystymosi stadiją, vietą ir ankstesnį gydymą. Paprastai kursą sudaro keli vaistai. Jie skiriami ciklais, su tam tikromis 3-5 savaičių pertraukomis.

Toks „atokvėpis“ reikalingas, kad organizmas ir imuninė sistema vėl galėtų atsigauti po suteikto gydymo. Chemoterapijos kurso metu paciento mityba nesikeičia. Natūralu, kad, priklausomai nuo asmens būklės, gydytojas atlieka tam tikrus pakeitimus.

Pavyzdžiui, jei pacientas vartoja platinos vaistus, jam reikia gerti daugiau skysčių. Alkoholiniai gėrimai yra draudžiami. Jokiu būdu negalima lankytis pirtyje, nes ji pašalina iš organizmo drėgmės perteklių.

Būtina suprasti, kad chemoterapijos kursai gali padidinti riziką susirgti peršalimo. Todėl pacientams rekomenduojama pirmenybę teikti žolelių nuovirams. Chemoterapijos metu gydytojas reguliariai ima paciento kraujo tyrimus, atlieka ultragarsu kepenys ir inkstai. Moterims galimi menstruacinio ciklo pokyčiai. Pacientus gali kamuoti nemiga, tačiau tai visiškai normalus procesas.

Kursų skaičius priklauso nuo paciento būklės ir jo sveikimo būdo. Optimaliu kiekiu laikomi 4-6 chemoterapijos kursai. Šiuo atveju plaučių vėžio chemoterapija nesukelia rimtos žalos organizmui.

Plaučių metastazių chemoterapija

Metastazių plaučiuose chemoterapija priklauso nuo tiesioginės naviko vietos aplinkinių organų, audinių ir limfmazgių atžvilgiu. Faktas yra tas, kad piktybinės metastazės gali susidaryti beveik bet kuriame organe. Jie atsiranda iš vėžio ląstelių ir palaipsniui per kraują ar limfą pernešami po visą kūną.

Metastazių chemoterapija atliekama vienu ar jų deriniu. Pagrindiniai vartojami vaistai yra taksanai (Taxol, Taxotere arba Abraxane), Adriamicinas arba imuninės terapijos vaistas Herceptin. Gydymo trukmę ir galimą šalutinį poveikį išsiaiškina gydantis gydytojas.

Tarp vaistų, vartojamų deriniuose, taip pat naudojami taksanai ir adriamicinas. Yra tam tikri chemoterapijos režimai. Paprastai jie naudojami tokia tvarka: CAF, FAC, CEF arba AC. Prieš vartojant Taxol arba Taxotere, duoti steroidiniai vaistai siekiant sumažinti jų šalutinį poveikį. Plaučių vėžio chemoterapija turėtų būti atliekama vadovaujant patyrusiam specialistui.

Chemoterapija plokščialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti

Plaučių vėžio chemoterapija turi savo ypatybes. Faktas yra tai, kad pati plokščialąstelinė karcinoma yra piktybinis navikas, atsirandantis dėl odos ir gleivinių epitelinio naviko, augančių apgamų ir papilomų fone ir turintis vieną mazgą arba paraudimas plokštelės pavidalu. auga labai greitai.

Ši liga dažniausiai atsiranda dėl odos vėžio išsivystymo, kuris yra ypač sunkus. Išskirtinis bruožasši liga yra greitas augimas. Rizikos grupei daugiausia priklauso vyresni nei 40 metų vyrai. Moterims šis reiškinys pasitaiko ne taip dažnai.

Vėžiui gydyti taikoma sisteminė terapija. Tai apima vaistų, tokių kaip cisplatina, metotreksatas ir bleomicinas, vartojimą. Gydymas atliekamas lygiagrečiai su spinduline terapija. Taip pat plačiai naudojamos vaistų derinio schemos, įskaitant Taxol ir nuotolinę gama terapiją. Tai pagerina gydymo veiksmingumą ir netgi lemia visišką išgydymą.

Gydymo veiksmingumas visiškai priklauso nuo ligos stadijos. Jei vėžys buvo diagnozuotas ankstyvosios stadijos ir prasidėjo efektyvus gydymas, tada teigiamo rezultato tikimybė yra didelė. Plaučių vėžio chemoterapija suteikia žmogui galimybę visiškai pasveikti.

Plaučių adenokarcinomos chemoterapija

Chemoterapija sergant plaučių adenokarcinoma atliekama gana dažnai. Faktas yra tas, kad adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi nesmulkialąstelinio bronchopulmoninės sistemos vėžio forma. Jis dažnai išsivysto iš liaukų epitelio ląstelių. Pradiniame etape liga niekaip nepasireiškia. Jis vystosi gana lėtai ir pasižymi hematogeninėmis metastazėmis.

Dažniausiai adenokarcinoma lokalizuojasi periferiniuose bronchuose, o nesant tinkamo gydymo per 6 mėnesius jos dydis padvigubėja. Šia vėžio forma dažniau serga moterys nei vyrai. Naviko sudėtingumas gali būti įvairus.

Viskas pašalinama rimtų chirurginių intervencijų pagalba. Natūralu, kad jie visi derinami su chemoterapija ar spinduline terapija. Tai žymiai sumažina atkryčio tikimybę ateityje.

Visa terapija atliekama naudojant naujovišką įrangą, kuri sumažina šalutinį gydymo poveikį. Adenokarcinomai gydyti naudojami ne tik tradiciniai chemoterapiniai vaistai, bet ir moderniausi imunomoduliatoriai. Plaučių vėžio chemoterapija išvengia pasekmių ateityje.

Chemoterapijos režimai plaučių vėžiui gydyti

Chemoterapijos režimai sergant plaučių vėžiu – tai gydymo metodas, parenkamas individualiai. Natūralu, kad pasirinkta schema negarantuoja visiško žmogaus pasveikimo. Tačiau vis tiek tai leidžia atsikratyti nemalonių simptomų ir žymiai sulėtina vėžio ląstelių vystymosi procesą.

Chemoterapija gali būti skiriama tiek prieš operaciją, tiek po jos. Jei pacientas serga cukriniu diabetu ar kitomis lėtinėmis ligomis, režimas parenkamas labai atsargiai. Šio proceso metu visapusiškai atsižvelgiama į ligos istoriją.

Veiksmingas chemoterapijos režimas turi turėti tam tikrų savybių. Tai apima šalutinio poveikio lygį, kuris idealiu atveju turėtų būti minimalus. Vaistus reikia parinkti ypač atsargiai. Faktas yra tas, kad chemoterapijos metu vienu metu naudojami keli vaistai. Kartu jie turėtų normaliai sąveikauti ir nesukelti rimtų šalutinių poveikių.

Plaučių vėžio chemoterapijos režimas gali būti pateikiamas kaip vaistų derinys. Šiuo atveju bendras efektyvumas yra maždaug 30-65%. Gydymas atliekamas, galbūt tik vienu vaistu, tačiau šiuo atveju teigiamas poveikis žymiai sumažėja.

Chemoterapiniai vaistai nuo plaučių vėžio

Chemoterapiniai vaistai nuo plaučių vėžio yra priešnavikiniai vaistai, kurių veikimas yra skirtas vėžio ląstelių sunaikinimui ir visiškam sunaikinimui. Ligai gydyti gali būti taikomos dviejų tipų chemoterapijos. Pirmasis variantas – pašalinti vėžį vienu vaistu. Antrasis gydymo būdas apima kelių priemonių naudojimą.

Šiandien yra daugybė vaistų, kuriais siekiama pašalinti vėžinis navikas ir jos pasekmes. Yra keletas pagrindinių tipų, kurie yra veiksmingi tam tikru etapu ir turi individualų veikimo mechanizmą.

Alkilinimo agentai. Tai vaistai, kurie veikia vėžines ląsteles molekuliniu lygmeniu. Tai apima nitrozūrą, ciklofosfamidą ir embiquiną.

Antibiotikai. Daugelis šios klasės vaistų turi priešnavikinį poveikį. Jie gali sunaikinti vėžines ląsteles skirtingose ​​jų vystymosi fazėse.

Antimetabolitai. Šios ypatingos vaistai, kuris gali blokuoti medžiagų apykaitos procesus vėžinėse ląstelėse. Dėl to jie visiškai sunaikinami. Kai kurie iš veiksmingiausių tokio tipo yra: 5-fluorouracilas, citarabinas ir metotreksatas.

Antraciklinai. Kiekviename šios grupės vaiste yra tam tikrų veikliųjų medžiagų, kurios veikia vėžines ląsteles. Šie vaistai yra: Rubomicinas ir Adriblastinas.

Vinkalkaloidai. Tai priešvėžiniai vaistai augalų pagrindu. Jie sugeba sunaikinti vėžio ląstelių dalijimąsi ir visiškai jas sunaikinti. Šiai grupei priklauso tokie vaistai kaip vindesinas, vinblastinas ir vinkristinas.

Platinos preparatai. Juose yra toksiškų medžiagų. Jų veikimo mechanizmas panašus į alkilinančių medžiagų.

Epipodofilotoksinai. Tai įprasti priešnavikiniai vaistai, kurie yra sintetinis mandragoro ekstrakto veikliųjų medžiagų analogas. Populiariausi yra Tniposidas ir Etoposidas.

Visi aukščiau aprašyti vaistai vartojami pagal tam tikrą režimą. Šį klausimą sprendžia tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į asmens būklę. Visi vaistai sukelia šalutinį poveikį, pvz alerginės reakcijos, pykinimas ir vėmimas. Plaučių vėžio chemoterapija yra sunkus procesas kurios reikalauja laikytis tam tikros taisyklės.

Kontraindikacijos chemoterapijai sergant plaučių vėžiu

Kontraindikacijos plaučių vėžio chemoterapijai, kaip ir indikacijos, priklauso nuo daugelio veiksnių. Taigi dėmesys kreipiamas į ligos stadiją, naviko vietą ir individualias paciento organizmo savybes.

Yra keletas kontraindikacijų, dėl kurių jokiu būdu negalima atlikti chemoterapinio gydymo. Taigi, tai yra kūno intoksikacija. Paskyrus papildomą vaistą, gali pasireikšti sunki reakcija, kuri žmogui atneš itin neigiamų pasekmių. Chemoterapija negali būti skiriama, jei yra metastazių kepenyse. Jei žmogus turi aukštas lygis bilirubino, tada ši procedūra taip pat draudžiama.

Chemoterapija neskiriama esant metastazėms smegenyse ir kacheksijai. Tik onkologas gali nustatyti tokio gydymo galimybę po to specialius tyrimus ir gautų rezultatų studijavimas. Galų gale, plaučių vėžio chemoterapija gali padaryti didelę žalą organizmui.

Plaučių vėžio chemoterapijos šalutinis poveikis

Negalima atmesti plaučių vėžio chemoterapijos šalutinio poveikio. Be to, jie atsiranda beveik 99% atvejų. Galbūt tai yra pagrindinis ir vienintelis tokio gydymo trūkumas. Faktas yra tas šalutiniai simptomai neigiamai veikia visą organizmą.

Chemoterapija daugiausia paveikia kraujodaros sistemos ląsteles ir kraują. Yra stiprus poveikis virškinimo trakto, nosis, plaukų folikulai, priedai, nagai, oda ir burnos gleivinė. Tačiau skirtingai nei vėžio ląstelės, šios ląstelės gali lengvai atsigauti. Todėl neigiamas šalutinis poveikis išnyksta iškart po konkretaus vaisto vartojimo nutraukimo.

Kai kurie chemoterapijos šalutiniai poveikiai greitai praeina, tačiau kiti trunka kelerius metus arba užtrunka kelerius metus, kol jie išryškėja. Yra keletas pagrindinių šalutinių poveikių. Taigi daugiausia pradeda reikštis osteoporozė. Tai atsiranda vartojant tokius vaistus kaip ciklofosfamidas, metotreksatas ir fluorouracilas.

Antroje vietoje yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Taip atsitinka todėl, kad chemoterapija veikia visas kūno ląsteles. Šie simptomai išnyksta iš karto po šios procedūros atšaukimo.

Plaukų slinkimas yra gana dažnas reiškinys. Po chemoterapijos kurso plaukai gali iš dalies arba visiškai išslinkti. Plaukų augimas atsinaujina iš karto po gydymo nutraukimo.

Šalutinis poveikis odai ir nagams yra gana dažnas. Nagai tampa trapūs, oda tampa jautri temperatūros pokyčiams.

Nuovargis ir anemija yra dažnas šalutinis poveikis. Taip atsitinka dėl raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimo. Neatmetama infekcinės komplikacijos. Faktas yra tas, kad chemoterapija neigiamai veikia visą kūną ir slopina imuninės sistemos veiklą.

Kraujo krešėjimo sutrikimai atsiranda dėl kraujo vėžio chemoterapinio gydymo. Dažnai pasireiškia stomatitas, skonio ir kvapo pokyčiai, mieguistumas, dažni galvos skausmai ir kitos pasekmės. Visi sitie neigiamus veiksmus Gali sukelti plaučių vėžio chemoterapiją.

Chemoterapijos pasekmės plaučių vėžiui

Negalima atmesti chemoterapijos pasekmių plaučių vėžiui. Pirmiausia kenčia žmogaus imuninė sistema. Jai reikia daug laiko visiškai atsigauti. Nors jis yra pažeidžiamos būklės, jis gali prasiskverbti į žmogaus kūną įvairių virusų ir infekcijos.

Chemoterapiniai vaistai naikina vėžines ląsteles arba sulėtina jų dauginimąsi. Tačiau nepaisant to teigiama pusėši problema yra neigiamų pasekmių. Taigi iš esmės viskas pasireiškia neigiamų reiškinių pavidalu. Tai gali būti pykinimas, vėmimas, žarnyno sutrikimai ir sunkus praradimas plaukai. Greičiau tai reiškia šalutinį poveikį, tačiau tai taip pat galima saugiai priskirti pasekmėms.

Laikui bėgant gali atsirasti slopintos hematopoezės požymių. Tai pasireiškia leukocitų ir hemoglobino kiekio sumažėjimu. Negalima atmesti neuropatijos atsiradimo ir antrinės infekcijos atsiradimo. Štai kodėl laikotarpis po chemoterapijos yra vienas sunkiausių. Žmogus turi atkurti savo kūną ir tuo pačiu užkirsti kelią rimtų pasekmių vystymuisi. Pasibaigus plaučių vėžio chemoterapijai, pacientas pradės jaustis geriau.

Daugelis chemoterapijoje naudojamų vaistų veiksmingai kovoja su vėžinėmis ląstelėmis ir vėliau sulėtina jų vystymąsi. Po to įvyksta visiškas sunaikinimas. Tačiau, nepaisant tokios teigiamos dinamikos, beveik neįmanoma atsikratyti komplikacijų. Tiksliau, kad būtų išvengta jų atsiradimo.

Pirmas dalykas, kurį žmogus pradeda jausti, yra silpnumas. Tada prisijungia galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir skrandžio sutrikimas. Gali pradėti slinkti plaukai, žmogus jaučia nuolatinį nuovargį, burnoje atsiranda opų.

Laikui bėgant pradeda vystytis slopintos kraujodaros požymiai. Dar visai neseniai tokios komplikacijos žmonėms sukeldavo depresiją. Visa tai žymiai pablogino gydymo efektyvumą. Šiandien jie pradėjo efektyviai naudoti vaistus nuo vėmimo, vėsinti plaukus, kad jie neiškristų ir pan. Todėl nereikėtų bijoti pasekmių, kurias gali turėti plaučių vėžio chemoterapija.

Norėdami papildyti kūną angliavandeniais, pirmenybę turėtumėte teikti grūdams, bulvėms, ryžiams ir makaronams. Rekomenduojama valgyti įvairius sūrius, pieniškus desertus, saldžią grietinėlę. Svarbu nuolat gerti daug geros kokybės skysčių. Tai pašalins toksines medžiagas iš organizmo.

Vėžiu sergančių pacientų mityba turi būti specifinė. Juk iš tikrųjų tai yra svarbi viso gijimo proceso dalis. Natūralu, kad dietą turėtų sudaryti gydytojai ir mitybos specialistai. Plaučių vėžio chemoterapija reikalauja laikytis tam tikrų valgymo taisyklių.

Onkologinį procesą plaučiuose galima sustabdyti chemoterapija. Procedūra yra gana paklausi, nes plaučių vėžys yra dažniausia žmonių mirties priežastis dėl piktybinių navikų.

Svarbu palyginti šio gydymo metodo naudą ir žalą.

Plaučių vėžys yra piktybinio naviko buvimas epitelio audiniai bronchas Liga dažnai painiojama su organų metastazėmis.

Vėžys klasifikuojamas pagal jo vietą:

  • centrinis– atsiranda anksti, pažeidžia gleivinę broncho dalį, sukelia skausmą, būdingas kosulys, dusulys, padidėjusi kūno temperatūra;
  • periferinis– tęsiasi neskausmingai, kol auglys įauga į bronchus ir sukelia vidinį kraujavimą;
  • masyvi– jungia centrinį ir periferinį vėžį.

Apie procedūrą

Chemoterapija apima vėžio ląstelių naikinimą naudojant tam tikrus nuodus ir toksinus. Pirmą kartą jis buvo aprašytas 1946 m. Tuo metu embiquin buvo naudojamas kaip toksinas. Vaistas buvo sukurtas garstyčių dujų, nuodingų Pirmojo pasaulinio karo laikų lakiųjų medžiagų, pagrindu. Taip atsirado citostatikai.

Chemoterapijos metu toksinai lašinami lašeliniu būdu arba tablečių pavidalu. Reikia atsižvelgti į tai, kad vėžio ląstelės nuolat dalijasi. Todėl terapijos procedūros kartojamos atsižvelgiant į ląstelės ciklą.

Indikacijos

At piktybinis navikas plaučiuose chemoterapija atliekama prieš ir po chirurginė intervencija.

Specialistas pasirenka gydymą, atsižvelgdamas į šiuos veiksnius:

  • naviko dydis;
  • augimo tempas;
  • metastazių plitimas;
  • gretimų limfmazgių pažeidimas;
  • paciento amžius;
  • patologijos stadija;
  • lydinčios ligos.

Gydytojas turi atsižvelgti į gydymo riziką ir komplikacijas. Remdamasis šiais veiksniais, specialistas nusprendžia dėl chemoterapijos. Neoperuojamo plaučių vėžio atveju chemoterapija tampa vienintele galimybe išgyventi.

Rūšys

Ekspertai skirsto chemoterapijos gydymo tipus, daugiausia dėmesio skirdami vaistams ir jų deriniams. Gydymo režimai nurodomi lotyniškomis raidėmis.

Pacientams lengviau suskirstyti gydymą pagal spalvą:

  • Raudona– toksiškiausias kursas. Pavadinimas siejamas su antaciklinų, kurie yra raudonos spalvos, vartojimu. Gydymas sumažina organizmo apsaugą nuo infekcijų. Taip yra dėl sumažėjusio neutrofilų skaičiaus.
  • Baltas– apima Taxotel ir Taxol naudojimą.
  • Geltona– naudojamos medžiagos yra spalvotos geltona. Organizmas juos toleruoja kiek lengviau nei raudonuosius antaciklinus.
  • Mėlyna– apima vaistus, vadinamus mitomicinu, mitoksantronu.

Norėdami visiškai paveikti visas vėžio daleles, tepkite skirtingi tipai chemoterapija. Specialistas gali juos derinti tol, kol pamatys teigiamą gydymo poveikį.

Ypatumai

Chemoterapijos skyrimas norint sustabdyti piktybinis procesas plaučiuose turi savo skirtumų. Visų pirma, jie priklauso nuo bronchopulmoninės sistemos onkologijos tipo.

Dėl plokščiųjų ląstelių karcinomos

Patologija atsiranda dėl bronchų plokščiojo epitelio metaplastinių ląstelių, kurios pagal nutylėjimą audiniuose neegzistuoja. Vystosi blakstienos epitelio degeneracijos į plokščiąjį epitelį procesas. Dažniausiai patologija pasireiškia vyrams po 40 metų.

Gydymas apima sisteminę terapiją:

  • vaistai Cisplatina, Bleomecinas ir kiti;
  • radiacijos poveikis;
  • Taksolis;
  • gama terapija.

Procedūrų rinkinys gali visiškai išgydyti ligą. Efektyvumas priklauso nuo piktybinio proceso stadijos.

Dėl adenokarcinomos

Dažniausias nesmulkialąstelinis kvėpavimo takų vėžio tipas yra adenokarcinoma. Todėl dažnai patologijos gydymas atliekamas chemoterapija. Liga atsiranda iš liaukinio epitelio dalelių, nepasireiškia ankstyvose stadijose, jai būdingas lėtas vystymasis.

Pagrindinė gydymo forma – chirurgija, kuri papildoma chemoterapija, siekiant išvengti atkryčio.

Narkotikai

Plaučių vėžio gydymas priešvėžiniais vaistais gali būti sudarytas iš dviejų variantų:

  1. vėžio dalelių naikinimas atliekamas naudojant vieną vaistą;
  2. Naudojami keli vaistai.

Kiekvienas iš rinkoje siūlomų vaistų turi individualų piktybinių dalelių veikimo mechanizmą. Vaistų veiksmingumas priklauso ir nuo ligos fazės.

Alkilinimo agentai

Vaistai, kurie veikia piktybines daleles molekuliniu lygiu:

  • Nitrozūriniai preparatai– karbamido dariniai, turintys priešnavikinį poveikį, pavyzdžiui, nitrulinas;
  • Ciklofosfamidas– vartojamas kartu su kitomis priešnavikinėmis medžiagomis gydant plaučių onkologiją;
  • Embikhinas– sutrikdo DNR stabilumą ir trukdo ląstelių augimui.

Antimetabolitai

Vaistinės medžiagos, kurios gali blokuoti gyvybės procesus mutavusiose dalelėse, o tai lemia jų sunaikinimą.

Veiksmingiausi vaistai:

  • 5-fluorouracilas– keičia RNR struktūrą, slopina piktybinių dalelių dalijimąsi;
  • citarabinas- turi anti-leukeminį aktyvumą;
  • Metotreksatas– slopina ląstelių dalijimąsi, stabdo piktybinių navikų augimą.

Antraciklinai

Vaistai, kurių sudėtyje yra komponentų, galinčių sukelti Neigiama įtaka piktybinėms dalelėms:

  • Rubomicinas– turi antibakterinį ir priešnavikinį aktyvumą;
  • Adriblastinas– reiškia antibiotikus, turinčius priešnavikinį poveikį.

Vincalkaloidai

Vaistai yra pagrįsti augalais, kurie neleidžia dalytis patogeninėms ląstelėms ir jas naikina:

  • Vindesine– pusiau sintetinis vinblastino darinys;
  • Vinblastinas– sukurtas rausvos spalvos periwinkle pagrindu, blokuoja tubuliną ir stabdo ląstelių dalijimąsi;
  • Vincristinas- Vinblastino analogas.

Epipodofilotoksinai

Panašiai sintetinami vaistai veiklioji medžiaga iš mandragorų ekstrakto:

  • Tenipozidaspriešnavikinis agentas, pusiau sintetinis podofilotoksino darinys, išskirtas iš Podophyllum thyroid šaknų;
  • Etopozidas– pusiau sintetinis podofilotoksino analogas.

Vykdant

Chemoterapija skiriama į veną. Dozavimas ir režimas priklauso nuo pasirinkto gydymo režimo. Jie sudaromi individualiai kiekvienam pacientui.

Po kiekvieno terapinio kurso paciento organizmui suteikiama galimybė atsigauti. Pertrauka gali trukti 1-5 savaites. Tada kursas kartojamas. Kartu su chemoterapija atliekamas palaikomasis gydymas. Tai pagerina paciento gyvenimo kokybę.

Prieš kiekvieną gydymo kursą pacientas apžiūrimas. Remiantis kraujo rezultatais ir kitais rodikliais, galima koreguoti tolesnį gydymo režimą. Pavyzdžiui, galima sumažinti dozę arba atidėti kitą kursą, kol organizmas atsigaus.

Papildomi vaisto vartojimo būdai:

  • į arteriją, vedančią į naviką;
  • per burną;
  • po oda;
  • į naviką;
  • į raumenis.

Kenksmingas poveikis organizmui

99% atvejų priešnavikinį gydymą lydi toksinės reakcijos. Jie nėra priežastis nutraukti gydymą. Jei gyvybei gresia pavojus, vaisto dozė gali būti sumažinta.

Toksinių reakcijų atsiradimas atsiranda dėl to, kad chemoterapiniai vaistai naikina aktyvias ląsteles. Tai ne tik vėžio dalelės, bet ir sveikos žmogaus ląstelės.

Šalutiniai poveikiai:

  • Pykinimas su vėmimu– vaistas veikia jautrius žarnyno receptorius, kurie, reaguodami į tai, išskiria serotoniną. Medžiaga gali stimuliuoti nervų galūnes, informacijai pasiekus smegenis, prasideda vėmimo procesas. Jūs galite paveikti receptorius vėmimą mažinančiais vaistais. Pykinimas praeina baigus kursą.
  • Stomatitas– vaistai naikina burnos gleivinės epitelio ląsteles. Paciento burna išsausėja, pradeda formuotis įtrūkimai, žaizdelės. Juos skausminga pakelti.

    Burnos ertmę galima skalauti sodos tirpalu ir specialiomis servetėlėmis, kurios pašalina apnašas nuo liežuvio ir dantų. Stomatitas praeina, kai tik baigus chemoterapiją padidėja leukocitų kiekis kraujyje.

    Viduriavimas– toksinų įtaka storosios žarnos epitelio ląstelėms ir plonoji žarna. Vartojant priešvėžinius vaistus sukeltas viduriavimas yra pavojingas paciento gyvybei, todėl gydytojas gali sumažinti dozę arba visai ją nutraukti.

    Tai pablogina plaučių vėžio prognozę. Atlikus reikiamus tyrimus, pradedamas viduriavimo gydymas. Galite naudoti žoleles, Smecta, Attapulgite.

    Esant pažengusiam viduriavimui, skiriamos gliukozės, elektrolitų tirpalų, vitaminų ir antibiotikų infuzijos. Po gydymo pacientas turi laikytis dietos.

  • Kūno intoksikacija– pasireiškia galvos skausmu, silpnumu, pykinimu. Atsiranda dėl mirties didelis kiekis piktybinių dalelių, kurios patenka į kraują. Būtinas gerti daug skysčių, geriant įvairius nuovirus, aktyvuota anglis. Vyksta baigus kursą.
  • Plaukų slinkimas– sulėtėja folikulų augimas. Neveikia visų pacientų. Rekomenduojama nesausinti plaukų, naudoti švelnų šampūną ir stiprinamuosius užpilus. Antakių ir blakstienų atstatymo galima tikėtis praėjus 2 savaitėms po chemoterapijos. Ant galvos, folikulams reikia daugiau laiko - 3-6 mėn. Tuo pačiu metu jie gali pakeisti savo struktūrą ir atspalvį.

Negrįžtamos pasekmės

Gali praeiti šiek tiek laiko, kol pasireikš chemoterapijos poveikis gydant plaučių vėžį. Jų pašalinimas pareikalaus laiko ir papildomų išlaidų.

Pagrindinės pasekmės:

  • Vaisingumas– vaistai mažina spermatozoidų kiekį vyrams ir veikia ovuliaciją moterims. Tai gali sukelti nevaisingumą. Vienintelė išeitis jauniems žmonėms – užšaldyti ląsteles, kol bus atliktas gydymas.
  • Osteoporozė– gali pasireikšti praėjus metams po vėžio gydymo. Liga atsiranda dėl kalcio praradimo. Tai veda prie kaulų retėjimo. Tai pasireiškia sąnarių skausmu, lūžinėjančiais nagais, kojų mėšlungiu ir greitu širdies plakimu. Veda prie kaulų lūžių.
  • Imuniteto kritimas– atsiranda dėl leukocitų trūkumo. Bet kokia infekcija gali būti pavojinga gyvybei. Būtina atlikti prevencinės priemonės marlės tvarsčio nešiojimo forma, maisto perdirbimas. Galite lankyti savaitės trukmės Derinata kursą. Norint atkurti kūną, prireiks daug laiko.
  • Nusilenkimas- raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas. Gali prireikti perpilti kraują arba į organizmą įvesti eritropoetino.
  • Sumušimų, iškilimų atsiradimas– dėl trombocitų trūkumo pablogėja kraujo krešėjimas. Problema reikalauja ilgalaikio gydymo.
  • Poveikis kepenims– padidėja bilirubino kiekis kraujyje. Kepenų būklę galite pagerinti dieta ir vaistais.

Kokia kaina

Kai kurių vaistų negalima įsigyti savarankiškai. Jie išduodami tik pagal receptą. Kai kurių vaistų galima rasti įprastose vaistinėse.

Sergantieji plaučių vėžiu vaistus gali gauti nemokamai. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su onkologu. Specialistas turi išrašyti receptą. Nemokamų vaistų sąrašas skelbiamas Sveikatos departamento portale.

Pacientas su receptu vaistus gauna vaistinėje, o panaudotas ampules ir pakuotę atneša gydytojui onkologui pranešti. Jei gydytojas nenori išrašyti recepto tam tikram vaistui, kuris yra nemokamų vaistų sąraše, turėtumėte parašyti prašymą vyriausiajam gydytojui.

Hospise teikiamas nemokamas pacientų gydymas ir priežiūra, dauguma kurios sutelktos Maskvoje ir regione.

Prognozė

Negydant mirštamumas nuo plaučių vėžio per pirmuosius 2 metus siekia 90 proc.

Gydymo metu išgyvenamumas priklauso nuo patologijos vystymosi stadijos ir jos formos. Penkerių metų išgyvenamumas po kombinuoto gydymo yra:

  • Pirmas lygmuo – 70%;
  • antra – 40%;
  • trečias – 20%;
  • ketvirta– prognozė neigiama, terapija gali sumažinti skausmą ir trumpam atitolinti mirtį.

Chemoterapija padidina išgyvenamumo prognozę po operacijos 5-10%. Ir kada paskutinis etapas yra vienintelė galimybė pratęsti gyvenimą.

Šioje vaizdo apžvalgoje pacientas pasakoja apie tai, kaip jis jaučiasi po plaučių vėžio chemoterapijos:

Jei radote klaidą, pažymėkite teksto dalį ir spustelėkite Ctrl + Enter.

Šiandien labiausiai paplitęs onkologinė patologija Manoma, kad plaučių vėžys turi didelį mirtingumą. Anksčiau ši liga buvo vyresnio amžiaus žmonių prerogatyva Amžiaus grupė, bet dabar vėžys „jaunesnis“. Šiuolaikiniai metodai diagnostika leidžia nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, o tai žymiai palengvina gydymo procesą. Vartojamas nuo plaučių vėžio Kompleksinis požiūris, kuri apima chemoterapiją, spindulinę terapiją ir chirurgiją. Plaučių vėžio chemoterapija turi didelis efektyvumas ir žymiai padidina pasveikimo tikimybę.

Kas yra plaučių vėžys

Kiekvienais metais visame pasaulyje diagnozuojama iki milijono plaučių vėžio atvejų. Statistika apie teigiama prognozė nuvilia – 6 mirtini epizodai 10 atvejų. Teritorijoje Rusijos Federacijašis skaičius sudaro 12 % viso sergamumo, o mirtingumas – 15 % visų nustatytų atvejų.

Plaučių vėžys yra paplitęs daugiausia tarp vyrų. Onkologai šį pasiskirstymą aiškina priežastimis, kurios lėmė patologinis procesas, – rūkymas.

Klasifikacija grindžiama patologinio židinio lokalizacija:

  • centrinis – esantis liumenyje dideli bronchai plaučių šaknyse. Vystantis jis sukelia visišką okliuziją, todėl plaučiai negali normaliai funkcionuoti;
  • periferinis - ypač pavojingas pasirinkimas, nes jis užima plotą palei plaučių laukų kraštą, labai ilgai „tyli“ ir jaučiasi tik žymiai padidėjus dydžiui;
  • didžiulė – abiejų variantų žala.

Vėžio vystymosi etapai

Yra 4 pagrindiniai plaučių vėžio vystymosi etapai, iš kurių trečiasis skirstomas į 2 potipius:

  1. Nulis. Ankstyvoje stadijoje atsiranda formavimas patologinės ląstelės, kuris instrumentiniai metodai nėra nustatytos. Klinikinės apraiškos nėra aptikti nulinėje stadijoje.
  2. Pirmas. Labiausiai palankus gydymo skyrimui, nes gydymas šiuo laikotarpiu gali duoti didžiausią teigiamą poveikį. Didžiausias pažeidimo dydis neviršija trijų centimetrų. Regioninių limfmazgių reakcijos nėra. Vėžys pirmoje stadijoje nustatomas tik 10 proc., o tai lemia kasmetinių fluorografinių tyrimų svarbą.
  3. Antra. Naviko mazgo dydis svyruoja nuo 3 iki 5 centimetrų, todėl juos galima vizualizuoti rentgeno spinduliais. Lydi specifiniai nusiskundimai – kosulys, hemoptizė, širdies ir kraujagyslių sistemos sindromai, svorio kritimas, padidėjęs nuovargis.
  4. 3a etapas. Auglio dydis didėja, o tai sukelia padidėjusius simptomus. Pastebimas tarpuplaučio limfmazgių įtraukimas. Palanki prognozė yra apie 30 proc.
  5. 3b etapas. Metastazės atsiranda tiek pačiuose plaučiuose, tiek krūtinės ląstos slankstelių, šonkaulių ir krūtinkaulio. Gali lydėti patologiniai lūžiai.
  6. Ketvirta. Keli iškritimų židiniai, kurie plinta hematogeniškai. Tikimybė pasveikti yra minimali, todėl chemoterapija dažnai gali būti neskiriama sergant 4 plaučių vėžio stadija. Esant tokiai situacijai, imamasi simptominio gydymo (paliatyvaus).

Remdamiesi šiuo skirstymu, onkologai parenka terapijos tipą.

Plaučių vėžio gydymo galimybės

Ankstyva diagnostika užtikrina palankią prognozę už gydymą. Šiuo tikslu naudojamas atrankos metodas - fluorografija. Jei nustatomas patologinis židinys, jie nurodomi papildoma ekspertizėKT skenavimas. Jei vėžio faktą patvirtina KT duomenys, tai sekantis etapas – histologija ląstelių tipui nustatyti.

Remiantis visų tyrimų rezultatais, sukuriamas kompleksas terapines priemones. Pagrindiniai plaučių vėžio gydymo metodai yra chirurgija, chemoterapija ir spindulinė terapija. Tai integruotas požiūris, naudojant visus metodus, kurie gali duoti teigiamą poveikį.

Chirurginis plaučių vėžio gydymas

Operacijos tikslas – pašalinti kuo daugiau naviko mazgo, siekiant sumažinti gretimų audinių suspaudimą. Norint pasiekti reikšmingą poveikį, jis visada derinamas su chemoterapija ir spinduline terapija.

Yra keletas chirurginės intervencijos būdų (laparoskopinė, transtorakalinė), kurie priklauso nuo naviko tipo, dydžio ir vietos.

Chemoterapija

Yra pagrindinis gydymo metodas vėžio ligos. Vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas didžiuliu poveikiu naviko ląsteliniam aparatui su jo sunaikinimu. Priklausomai nuo derinio su chirurginiu metodu, plaučių vėžio chemoterapija yra trijų tipų:

  1. Neoadjuvantas, kuris skiriamas prieš operaciją. Sukurta sunaikinti naviko ląsteles ir sustabdyti metastazes.
  2. Adjuvantas, naudojamas po operacijos ar spindulinės terapijos galutiniam likusių vėžio elementų pašalinimui.
  3. Tikslinis yra didelio tikslumo technika, pagrįsta tiksliniu poveikiu mazgui, slopinant augimą ir dalijimąsi. Taip pat yra apribotas vėžio aprūpinimas krauju. Ši technika gali būti naudojama tiek kaip savarankiška terapija, tiek kartu su kitomis galimybėmis.

Indikacijos ir kontraindikacijos chemoterapijai

Šio metodo pasirinkimo sąlygos yra šios:

  • mazgo lokalizacija ir poveikio aplinkiniams audiniams laipsnis;
  • ląstelių, kurios sudarė naviką, tipai;
  • intraorganinių ir tolimų metastazių buvimas;
  • limfmazgių reakcija.

Leukemija, rabdomiosarkoma, hemoblastozė, chorioninė karcinoma leidžia atlikti plaučių vėžio chemoterapijos kursą.

Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas įvertina riziką ir numatomą šalutinį poveikį. Gerai suplanuotas chemoterapijos kursas padidina sėkmingo gydymo tikimybę.

Kontraindikacijos chemoterapijai:

  • trombocitopenija;
  • infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu;
  • nėštumas, ypač pirmąjį trimestrą;
  • inkstų, kepenų, širdies nepakankamumas;
  • stiprus išsekimas.

Šių kontraindikacijų ypatumas yra korekcijos galimybė. Todėl gydantis gydytojas iš pradžių panaikins apribojimus, o vėliau pradės specifinį chemoterapinį gydymą.

Chemoterapijos metu skiriamų vaistų parinktys

Yra daugiau nei 60 vaistų, naudojamų chemoterapijos metu, variantų. Dažniausios yra cisplatina, karboplatina, gemcitabinas, vinorelbinas, paklitakselis ir docetakselis. Dažniausiai jie kuria jų derinius.

Onkologijos mokslo raida nestovi vietoje, kuriami nauji citostatiniai vaistai. Gali būti, kad gydymo metu jums gali būti pasiūlyta dalyvauti klinikiniuose tyrimuose. Žinoma, jūs turite teisę atsisakyti.

Chemoterapijos sąlygos

Chemija (citostatikai) plaučių vėžiui gydyti dažniausiai skiriama į veną ligoninės aplinkoje. Režimą ir dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į histologinę naviko išvaizdą, ligos stadiją ir individualias paciento savybes.

Baigus chemoterapijos kursą, pacientui suteikiama 2 savaičių atsigavimo pertrauka. Po to bus sekantis kursas, jų skaičių lemia terapijos protokolas ir efektyvumas. Pakartotinis laidumas atsiranda dėl vėžio ląstelių prisitaikymo savybių toksinis poveikis narkotikų. Siekiant išlyginti šalutinį poveikį, skiriamas simptominis gydymas.

Taip pat galima chemoterapijos tablečių versija. Privalumas yra tas, kad juos galite gerti ambulatoriškai.

Šalutiniai poveikiai

Efektyvumas šis metodas labai aukštas, ypač kai ankstyvas aptikimas. Standartinio vaistų režimo bruožas yra jų neselektyvus poveikis kūno ląstelėms. Todėl chemoterapijos pasekmės plaučių vėžiui veikia visas sistemas:

  • hematopoezė (kraujo susidarymas);
  • virškinimo trakto disfunkcija dispepsinių apraiškų forma;
  • masinį vaistų poveikį visoms greitai besidalijančioms ląstelėms (ne tik vėžinėms ląstelėms) lydi plaukų slinkimas (alopecija);
  • psichoemociniai sutrikimai (depresija);
  • Gali būti, kad dėl sumažėjusių organizmo apsauginių funkcijų gali atsirasti antrinių infekcijų.

Svarbu suprasti, kad šios apraiškos yra neišvengiamos, jas reikia priimti kaip duotybę. Kita vertus, jie laikini. Gana dažnai, baigus kursus, visi fiziologiniai procesai normalizuojasi. Jūs turite išgyventi šį savo gyvenimo laikotarpį ir jokiu būdu nenutraukti gydymo.

Paliatyvioji medicina

Nauja pacientų valdymo kryptis yra paliatyvi chemoterapija sergant plaučių vėžiu. Šis metodas taikomas pacientų grupei, kuri yra visi galimi metodai buvo pateikti, tačiau procesas nuolat progresuoja. Skirta gerinti neoperuojamų pacientų gyvenimo kokybę niveliuojant skausmo sindromai, psichoemocinio fono korekcija.

Radioterapija

Remiantis gama spindulių pluošto poveikiu naviko procesui. Šiuo atveju vėžio ląstelių mirtis pastebima dėl augimo ir dalijimosi sustabdymo. Spinduliai veikia ne tik patį naviką, bet ir šalia esančias metastazes, o tai suteikia kompleksinį poveikį. Smulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti galima ir radioterapija. Naujausi medicinos pasiekimai spindulinės terapijos srityje apima:

  • nuotolinė technika, kai poveikis atliekamas naudojant išorinį (už kūno ribų) rentgeno spindulių šaltinį;
  • didelės dozės technologija, pagrįsta specialaus šaltinio, generuojančio spindulius, įvedimu į paciento kūną.

Naujausia pažanga yra RAPID Arc terapija. Savybė – tikslinis poveikis tik vėžiniam mazgui, o sveiki audiniai nepažeidžiami. Jį lydi vizualinis manipuliavimo valdymas su galimybe reguliuoti srauto intensyvumą ir krypties kampą. Taikymą riboja proceso paplitimas.

Jei vėžys tęsiasi už plaučių ribų, ši technika neatliekama.

išvadas

Plaučių vėžys yra baisi diagnozė su dideliu mirtingumu. Neįmanoma išgydyti šios ligos savarankiškai. Laukimas ir žiūrėjimas yra kupinas auglio padidėjimo tiek, kad šiuolaikinė medicina negali padėti.

Chemoterapija yra nustatyta ir efektyvus metodas tolesnio onkologijos vystymosi slopinimas. Žinoma, jis turi nemažai šalutinių poveikių, tačiau veiksmingumas juos sėkmingai apima.

Plaučių vėžys užima pirmąją vietą pagal mirčių skaičių tarp visų vėžio atvejų. Pagrindinė rizikos grupė – vyresnio amžiaus žmonės, tačiau liga diagnozuojama ir jauniems pacientams.

Plaučių vėžio chemoterapija yra pagrindinis kovos su vėžinėmis ląstelėmis metodas. Pirmose dviejose ligos stadijose chemoterapija gali būti derinama su navikų šalinimo operacijomis.

Trečiajame etape, kai vėžio ląstelės pradeda metastazuoti, chemoterapija tampa pagrindiniu akcentu ir gali būti derinama su spinduline terapija.

Plaučių vėžio diagnozė reiškia, kad pacientui kvėpavimo organuose atsiranda navikų darinių. Dažniausiai navikas lokalizuotas dešiniajame plautyje, jo viršutinėje skiltyje.

Faktas! Gydymo sunkumas yra besimptomė ligos eiga per pradiniai etapai. Ji diagnozuojama, kai prasideda metastazės ir patogeninės ląstelės išplinta į kitus organus.

Plaučių vėžio gydymas chemoterapija yra pagrindinis kovos su šia onkologija metodas. Jis susideda iš vaistų, kurie stabdo vėžio ląstelių augimą, neleidžia joms dalytis ir galiausiai visiškai sunaikina, skyrimo pacientui. Gydymas vaistais gali būti naudojamas kaip vienintelis metodas, tačiau kai kuriais atvejais gali būti derinamas su spinduliniu gydymu arba chirurginis pašalinimas navikai.

Chemija efektyviausiai kovoja su smulkialąsteliniu vėžiu, kuris gana pastebimai jautrus vaistų poveikiui. Nesmulkiųjų ląstelių struktūra naviko dažnai rodo atsparumą ir pacientui parenkamas kitoks gydymo kursas.

Vėžinių ląstelių plitimas į kitus organus reiškia ligos metastazę ir 4 stadijos vėžio atsiradimą. Su metastazėmis chemoterapija kovoti neįmanoma. Todėl 4 etape vaistų terapija naudojamas kaip paliatyvus gydymas.

Gydymo procesas

Šiuolaikinė medicina gerokai apsunkino vaistų skyrimo procesą. Vos prieš 10-15 metų viskas buvo daug paprasčiau: į polikliniką ateina onkologinis ligonis, kuriam, priklausomai nuo jo būklės, paskiria vieną ar du vaistus.

Beveik visų kategorijų pacientų gydymo instrukcijos buvo vienodos. Neatsižvelgta nei į histologinius rezultatus, nei į biologinius rodiklius, nei į kitų medicinos sričių gydytojų nuomones – visa tai gydymo eigai įtakos neturėjo.

Chemoterapijos procedūra skirta moderni scena, pacientams, sergantiems plaučių onkologija, bus atliekami priklausomai nuo pačios ligos.

Auglio rodikliai, turintys įtakos gydymo eigai:

  • naviko dydis;
  • vystymosi stadija;
  • metastazių lygis;
  • progresavimo ir augimo greitis;
  • lokalizacijos vieta.

Terapijos eigai įtakos turi individualūs organizmo rodikliai:

  • amžius;
  • Bendroji sveikata;
  • lėtinių patologijų buvimas;
  • organizmo imuninės sistemos būklė.

Be vėžio vystymosi rodiklių ir individualių organizmo savybių, šiuolaikinės klinikos atsižvelgia į naviko citogenetiką. Pagal šį rodiklį vėžiu sergantys pacientai skirstomi į keturias grupes ir paskiriamas tinkamas gydymas.

Dėmesio! Atsižvelgiant į siaurai nukreiptus rodiklius, kartu su naujausiais medicinos pasiekimais, procentas žymiai padidėjo visiškas atsigavimas. Verta paminėti, kad ši statistika patvirtina teigiamus rezultatus, gautus pradinėse naviko vystymosi stadijose.

Kaip chemoterapija veikia sergant plaučių vėžiu?

Vėžiu sergančių pacientų gydymo kursą koreguoja gydytojas onkologas. Individualios organizmo savybės, naviko struktūra, ligos stadija – šie veiksniai turės įtakos chemoterapijos skyrimui sergant plaučių vėžiu.

Gydymas vaistais atliekamas ambulatoriškai. Vaistai vartojami per burną arba į veną. Dozę ir vaistą pacientui parenka onkologas, susumavęs visus ligos veiksnius. Dažniausiai naudojama vaistų derinimo taktika. Tai praktikuojama siekiant veiksmingesnio gydymo.

Vėžio gydymas vaistais atliekamas kelių savaičių ar mėnesių ciklais. Intervalas tarp ciklų yra nuo 3 iki 5 savaičių. Vėžiu sergančiam ligoniui šis poilsis labai svarbus. Tai leidžia organizmui ir imuninei sistemai atsigauti po chemoterapijos.

Yra galimybė, kad vėžio ląstelės prisitaikys prie aktyvūs vaistai. Kad gydymo veiksmingumas nesumažėtų, vaistai keičiami. Šiuolaikinė farmakologija priartėjo prie problemos, kaip sumažinti vaistų poveikį navikų formavimams, sprendimą. Naujausios kartos onkologiniai vaistai neturėtų sukelti priklausomybės.

Chemoterapijos metu pablogėja bendra paciento būklė, atsiranda šalutinis poveikis. Gydantis gydytojas turi nuolat stebėti paciento sveikatą. Svarbu reguliariai tirti ir stebėti gyvybinius požymius.

Ciklų skaičius visų pirma priklauso nuo gydymo veiksmingumo. Organizmui priimtiniausi – 4-6 ciklai. Taip išvengiama rimto paciento savijautos pablogėjimo.

Svarbu! Chemoterapinis gydymas turi būti atliekamas kartu su terapija, kuria siekiama sumažinti šalutinį poveikį.

Kontraindikacijos chemoterapijai sergant plaučių vėžiu

Plaučių vėžio chemoterapija apibrėžiama kaip labiausiai efektyvus metodas kovoti su vėžiu. Jis naudojamas, kai yra kontraindikacijų kitiems gydymo būdams, pavyzdžiui, chirurginei operacijai. Tačiau yra keletas veiksnių, dėl kurių vėžio ląstelių naikinimas vaistais yra kontraindikuotinas.

Pagrindinis kontraindikacijų sąrašas yra toks:

  • metastazės kepenyse ar smegenyse;
  • kūno intoksikacija (pavyzdžiui, sunki pneumonija ir kt.);
  • kacheksija (visiškas kūno išsekimas su svorio kritimu);
  • padidėjęs bilirubino kiekis (rodo aktyvų raudonųjų kraujo kūnelių naikinimą).

Siekiant išvengti žalingo poveikio organizmui, prieš chemoterapiją atliekama nemažai tyrimų. Tik gavus rezultatus parenkamas vaistų kursas.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Gydymas vaistais navikų terapija yra skirta vėžinių ląstelių dalijimosi slopinimui arba visiškam jų sunaikinimui. Tačiau kartu su teigiamu tokios terapijos poveikiu beveik visi pacientai patiria daugybę komplikacijų.

Pirmiausia iš toksinis poveikis paveikiami vaistai: imuninė sistema, virškinimo traktas, kraujodaros.

Chemoterapijos pasekmės plaučių vėžiui:

  • viduriavimas, pykinimas, vėmimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • leukocitų, eritrocitų, trombocitų naikinimas;
  • šalutinių infekcijų papildymas;
  • greitas nuovargis;
  • nagai tampa trapūs;
  • galvos skausmas ir mieguistumas;
  • pažeidimas hormonų lygis(Ypač nukenčia moterys).

Jei gydymo metu atsiranda komplikacijų, pirmiausia turite kreiptis į gydytoją ir išsitirti. Gavęs klinikinė analizė, specialistas galės pakoreguoti poveikio schemą.

Verta paminėti, kad šalutinis poveikis pasireiškia privalomas reikia pranešti gydytojui. Gydytojas galės pasirinkti simptominis gydymas. Pasirinkite kovos būdus šalutiniai poveikiai savarankiškai yra draudžiama.

Vaistai, naudojami plaučių vėžiui gydyti

Vaistai, veikiantys prieš vėžines ląsteles, turi įvairus efektyvumas ir perkeliamumas. Pasaulyje pirmaujantys kovos su vėžiu centrai nuolat tobulėja naujausius gydymo metodus su didesniu tikslumu ir dėmesiu.

Chemoterapiniai vaistai plaučių vėžiui gydyti naudojami atsižvelgiant į įvairius individualius paciento veiksnius. Be to, vaistai skiriami atsižvelgiant į jų poveikio patogeninėms ląstelėms laipsnį ir ligos vystymosi stadiją.

Ilgalaikis turtas aptariamas lentelėje:

Narkotikų grupės Vėžio ląstelių veikimo mechanizmas. Veikliosios medžiagos Šalutiniai poveikiai
Alkatinančios medžiagos Jie sąveikauja su DNR, sukelia mutacijas ir ląstelių mirtį.
  • Ciklofosfamidas,
  • Embichinas,
  • Nitromosočevinas
  • Virškinimo trakto,
  • hematopoezė (leukopenija, trombocitopenija).
Antimetabolitai Jie slopina biocheminius procesus, todėl sulėtėja ląstelių augimas ir sutrinka jų funkcijos.
  • Folurinas,
  • nelarabinas,
  • Fopurinas,
  • citarabinas,
  • Metotreksatas
  • stomatitas,
  • hematopoezės slopinimas,
  • spontaniškas kraujavimas,
  • infekcijos.
Antraciklinai Jie veikia DNR molekulę, sukeldami replikacijos sutrikimą. Jie turi mutageninį ir kancerogeninį poveikį ląstelei.
  • daunomicinas,
  • Doksorubicinas.
  • Kardiotoksiškumas.
  • Negrįžtamos kardiomiopatijos vystymasis.
Vincaloidai Jis veikia baltymą tubuliną, kuris yra mikrotubulių dalis, ir sukelia jų išnykimą.
  • Vinblastinas,
  • Vinkrestinas,
  • Vindesine
  • tachikardija,
  • anemija,
  • parestezija,
  • hiperestezija.
Platinos preparatai Jie sunaikina vėžio ląstelių DNR ir neleidžia joms augti.
  • cisplatina,
  • Finatriplatina,
  • karboplatina,
  • Platina.
  • Trombocitopenija, anemija,
  • leukopenija,
  • kepenų funkcijos sutrikimas,
  • alerginės reakcijos.
Taksanai Apsaugo vėžio ląstelių dalijimąsi
  • docetakselis,
  • Paklitokselis
  • Taxotere
  • Sumažėjęs kraujospūdis
  • kraujagyslių trombozė,
  • anoreksija,
  • astenija,
  • anemija.

Šiuolaikinė chemoterapija suteikia vis daugiau teigiamų garantijų ir yra mažiau skausminga pacientams. Šiame medicinos vystymosi etape nėra priešnavikinių vaistų be šalutiniai poveikiai. Dažnas šalutinis poveikis, vienijantis beveik visus chemoterapinius vaistus, yra poveikis virškinamajam traktui ir kraujodaros organams.

Šiame straipsnyje pateiktas vaizdo įrašas supažindins skaitytojus su chemoterapijos ypatybėmis ir jos poveikio principu.

Dieta chemoterapijos metu

Kovojant su naviku plaučiuose, paciento kūnas tiesiogine prasme yra išsekęs. Tai kaina, kurią pacientas moka už vėžinių ląstelių sunaikinimą. Gydymas vaistais nėra lydimas ypatingo apetito. Maistas kūnui tampa vienintelis šaltinis mineralų ir vitaminų papildymas.

Mityba po chemoterapijos sergant plaučių vėžiu negali būti vadinama ypatinga. Atvirkščiai, jis turėtų būti subalansuotas ir sveikas (nuotraukoje). Didelė dalis to, ką pacientas galėjo sau leisti prieš gydymą, turės būti pašalinta iš dietos.

  • Konservuoti maisto produktai;
  • saldumynai ir konditerijos gaminiai;
  • riebus ir aštrus maistas;
  • maisto bazė, kuri gali būti nekokybiška mėsa (dešros, rūkytos mėsos);
  • alkoholis;
  • kavos.

Chemoterapija neigiamai veikia baltymus organizme. Todėl reikia valgyti maistą, kuriame yra baltymų Ypatingas dėmesys. Toks maistas žymiai pagreitins organizmo atsigavimo procesą.

Produktai, kuriuos reikia įtraukti į dietą:

  • kurių sudėtyje yra baltymų - riešutai, vištiena, kiaušiniai, ankštiniai augalai;
  • kuriuose yra angliavandenių - bulvės, ryžiai, makaronai;
  • pieno produktai - varškė, kefyras, fermentuotas keptas pienas, jogurtai;
  • jūros gėrybės - liesa žuvis, mėlynieji dumbliai;
  • bet kokios formos daržovės ir vaisiai;
  • Geriant daug skysčių iš organizmo pašalinami toksinai.

Svarbu! Plaučių vėžiu sergantys pacientai, kuriems atliekama chemoterapija, turėtų kreiptis patarimo į mitybos specialistą. Būtina suprasti labai svarbų aspektą: mityba yra labai svarbus veiksnys, įtakojantis vėžiu sergančio paciento bendrą būklę ir greitą pasveikimą.

Plaučių vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumo prognozavimas po chemoterapijos

Klausimas apie gyvenimo trukmę po chemoterapijos yra esminis. Žinoma, kiekvienas vėžiu sergantis pacientas tikisi teigiamo rezultato.

Išgyvenimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Tačiau svarbiausias iš jų yra ligos stadija, kurioje pacientas bus gydomas. Proporcija akivaizdi – kuo aukštesnė stadija, tuo mažesnis išgyvenamumas ir gyvenimo trukmė.

Svarbu! Palankaus rezultato tikimybė gali tiesiogiai priklausyti nuo patologijos formos.

Smulkialąstelinis vėžys yra labiausiai paplitęs ir agresyvus, šios formos patologija turi neigiamą prognozę. Gyvenimo trukmė po šios formos plaučių vėžio chemoterapijos pailgėja maždaug 5 kartus, tačiau prognozė daugeliu atvejų išlieka nepalanki.

Tik 3% pacientų gyvens ilgiau nei 5 metus. Vidutinė gyvenimo trukmė yra nuo 1 iki 5 metų. Vėžio atsinaujinimas po chemoterapijos pablogina paciento prognozę.

Nesmulkialąstelinis vėžys daugiausia gydomas chirurginiu būdu. Pašalinus naviką, taikoma chemoterapija. NCLC prognozė yra palankesnė – 15% pacientų gyvens 5 metus. Vidutinė gyvenimo trukmė bus 3 metai.

Jei metastazės išplito į kitus organus, tai net ir pažangiausi vaistai 4 ligos stadijoje yra bejėgiai. Vėžio ląstelės nėra jiems jautrūs ir chemoterapija atliekama kaip paliatyvus gydymas.

Nepaisant visų sunkumų, kuriuos pacientas patiria chemoterapijos metu, jos atsisakyti neįmanoma. Šiuolaikinės technikos Jie gali žymiai pailginti žmogaus gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Kad ir kokie būtų statistiniai plaučių vėžio rodikliai, niekas negali tiksliai nustatyti, kiek pacientas gyvens.