Depresija ir nopietns traucējums Garīgā veselība kā rezultātā rodas pastāvīgas skumjas, zaudējuma, neapmierinātības un dusmu sajūtas, kas traucē Ikdiena persona. Šis stāvoklis prasa tūlītēju ārstēšanu, lai novērstu invaliditātes risku un pašnāvības tendences, kas ir salīdzinoši augstākas gados vecākiem cilvēkiem. Zinot, kā depresija ietekmē šo demogrāfisko stāvokli, vecāka gadagājuma cilvēks varēs dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, kā arī ievērojami atvieglos viņu ģimenes un aprūpētāju dzīvi.

Kāpēc gados vecāki cilvēki cieš no depresijas?

Cilvēkiem novecojot, viņi bieži piedzīvo nozīmīgas dzīves pārmaiņas, kas palielina depresijas attīstības risku. Tie var ietvert:

• hroniskas slimības;
• izolācija no sabiedrības;
• nekustīgums;
• finansiālas grūtības;
• šķiršanās vai atraitne;
• draugu un tuvinieku nāve;
• tuvojas dzīves beigām;
• neatkarības zaudēšana;
• pensionēšanās;
• pārvietojas.

Alkohola vai narkotiku lietošana var paātrināt šī stāvokļa rašanos.

Vislielākais risks saslimt ar depresiju ir gados vecākiem pieaugušajiem, kuri ir vientuļi un kuriem trūkst sociālā atbalsta.

Depresijas noteikšanas problēmas gados vecākiem cilvēkiem

Vecāku cilvēku depresiju var būt grūti atpazīt. Tas ir tāpēc, ka tā simptomi (piemēram, nogurums, apetītes zudums, miega traucējumi utt.) var rasties arī kā daļa no normāla novecošanās procesa.

Bieži vien depresijas pazīmes tiek attiecinātas uz kādu fizisku slimību, kas rodas šajā vecumā, un ģimenes locekļi parasti ignorē šos simptomus.

Pašnāvības tendences, ko izraisa depresija un ar to saistīti nāves gadījumi, ir lielākas gados vecākiem cilvēkiem, salīdzinot ar citām iedzīvotāju grupām. Tomēr vīriešiem ir lielāks risks nekā sievietēm. Iemesli galvenokārt saistīti ar atraitnību un šķiršanos.

Gados vecākiem cilvēkiem ar depresiju ir ļoti augsts kognitīvo traucējumu un demences attīstības risks. Viņu smadzeņu darbība ir ievērojami traucēta, un viņi ir nemierīgāki nekā citas cilvēku grupas.

Depresija ir problēma, kurai jāpievērš uzmanība Īpaša uzmanība un palīdzēt vecāka gadagājuma cilvēkiem uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

Kad cilvēks jau ir nomākts, ir diezgan grūti atrast motivāciju kaut ko darīt. Bet pat nelieli soļi, kas veikti, lai saglabātu veselību, var ievērojami samazināt depresijas simptomus.

Vingrinājumi

Pētījumi liecina, ka fiziski vingrinājumi var būt tikpat efektīvi kā antidepresanti. Dodieties nelielā pastaigā vai veiciet vieglus mājas darbus un uzziniet, cik daudz jūs jūtaties labāk.

Pat ja vecāka gadagājuma cilvēks ir slims vai invalīds, ir daudz drošu vingrinājumu, ko viņš var veikt, lai uzlabotu savu garastāvokli — pat sēžot krēslā vai ratiņkrēslā.

Diēta

Jums jāsāk ar cukura un rafinēto ogļhidrātu samazināšanu un tā vietā jākoncentrējas uz kvalitatīviem proteīniem, kompleksiem ogļhidrātiem un veselīgiem taukiem.

Nevajadzētu pārāk ilgi iztikt bez ēdiena, tas pasliktinās garastāvokli un padarīs vecāka gadagājuma cilvēku nogurušu un aizkaitināmu, tāpēc dariet visu iespējamo, lai ēst atbilstoši savām vajadzībām. vismaz, ik pēc 3-4 stundām.

Kvalitatīvs miegs

Daudzi gados vecāki pieaugušie cīnās ar miega problēmām, īpaši bezmiegu. Normāls miega ilgums ir 7-9 stundas. Lai labāk gulētu, jums vajadzētu izvairīties no alkohola un kofeīna, katru vakaru iet gulēt vienā un tajā pašā laikā un uzturēt guļamistabu tumšu, klusu un vēsu.

Dienas pastaigas

Saules gaisma paaugstinās serotonīna līmeni, uzlabos garastāvokli un cīnīsies ar sezonāliem afektīviem traucējumiem. Ja iespējams, vecākam cilvēkam dienas laikā vajadzētu iziet ārā un pastaigāties vismaz 15 minūtes.

Komunikācija

Nekad nav par vēlu veidot jaunas draudzības! Pārlieciniet savu vecāka gadagājuma radinieku pievienoties cilvēku grupai ar līdzīgām interesēm. Tas varētu būt grāmatu klubs, šaha klubs utt. Lai pārvarētu depresiju un apturētu tās atgriešanos, ir svarīgi turpināt justies iesaistītam un baudīt jaunu dzīves mērķi.

Viens no risinājumiem komunikācijas trūkuma problēmām ir privāts pansionāts vecāka gadagājuma cilvēkiem: mijiedarbība ar citiem, kas saskaras ar tām pašām ikdienas problēmām, mazinās vientulības sajūtu.

Raksts pēdējo reizi atjaunināts 08.11.2018

Depresija vecumdienās ir ļoti izplatīta problēma. Pensijā aizgājušas un sociālo funkciju zaudējušas personas, kuru finansiālā pozīcija ievērojami pasliktinoties, viņi sāk izjust negatīvas emocijas, kas, savukārt, var provocēt senils depresijas attīstību.

Gados vecāki cilvēki ar iegūtajām zināšanām un pieredzi sniedz nozīmīgu ieguldījumu globālās kopienas dzīvē.

Taču vecumdienās cilvēka sociālais statuss mainās, darbs apstājas vai ir ierobežots, sociālā aktivitāte. Notiek vērtību orientāciju transformācija, rodas grūtības psiholoģiskajā, sociālajā un ikdienas adaptācijā jauniem dzīves apstākļiem. Tā visa rezultāts ir nopietna sociālā un psiholoģiskas problēmas, kā rezultātā attīstās senils depresija.

Gados vecāki cilvēki bieži slimo, organisms tik ātri neatgūstas un nepielāgojas jauniem apstākļiem, kas vēl vairāk pasliktina cilvēka pašvērtējumu un var izraisīt depresiju vecumdienās.

Problēmas atbilstība

15-30% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, tiek noteikti dažāda smaguma depresijas simptomi.

Kamēr cilvēks ir pieprasīts, kamēr viņš strādā un jūtas vajadzīgs sabiedrībai, viņam nav laika domāt par sevi, savām problēmām, slimībām. Viņš jūtas apmierināts, aizņemts un cienīts. Aiznākot pensijā, pēkšņi apstājas visa pasaule: nav nekur jāiet, nekas jālemj, ievērojami samazinās sociālo kontaktu skaits, arī pats pensionārs nejūtas cienīts un vajadzīgs.

Ko patiesībā cilvēkam dod darbs? Iespēja apmierināt materiālās, sociālās un kultūras vajadzības, iegādāties dažādas preces un pakalpojumus. Un tas viss pēkšņi apstājas vai ievērojami samazinās līdz ar aiziešanu pensijā. Tā vietā rodas vai saasinās dažādas somatiskas slimības, kurās pensionārs meklē iespēju realizēt sabiedrisko aktivitāti.

Ja agrāk cilvēks bija spēka pilns, tad tagad viņš sāk apzināties ar vecumu saistītas izmaiņas, savu progresīvo vājumu, un pie tā ir ļoti grūti pierast. Gados vecākiem cilvēkiem ir grūti tikt galā ar veselības problēmām. Viņi sāk uztraukties, krīt panikā, pieķeras savām patoloģiskajām sajūtām un kļūst nomākti. Viņi ir noraizējušies, ka nepietiks naudas ārstēšanai, ka viņi var kļūt bezpalīdzīgi un nevienam nederīgi. Un tas savukārt provocē depresijas rašanos vecumdienās.

Depresija ir biežāk sastopama gados vecākām sievietēm nekā vīriešiem. Īpaši uzņēmīgas pret depresiju ir neprecētas, neprecētas vai atraitnes sievietes, kuras neuztur sociālos kontaktus.

Depresijas cēloņi

Lai pārvarētu vēlīnās dzīves depresiju, ir jānosaka, kas izraisīja tās rašanos un kādi faktori kļuva par nozīmīgākajiem. Tāpēc es vēlos sīkāk pakavēties pie tā, kādi depresijas cēloņi gados vecākiem cilvēkiem ir visizplatītākie, kas provocē šo traucējumu rašanos gados vecākiem un seniliem cilvēkiem.

Starp senils depresijas riska faktoriem nozīmīgākie ir:

1. Tuvo cilvēku zaudēšana - vīra vai sievas, bērnu, draugu nāve neviļus liek domāt par nāvi, ka viss labākais paliek aiz muguras, veicina negatīvas domas.
2. Sociālā statusa izmaiņas – cilvēks zaudē savu ar gadiem nopelnīto stāvokli sabiedrībā. Pensionārs, jo viņš atrodas pelnītā atpūtā, tiek uzskatīts par mazāku. Sociālie kontakti samazinās un daudz kas tiek zaudēts sociālā funkcija. Tas ir visvairāk pamanāms cilvēkiem, kuri okupēja vadošos amatos, un tagad ir spiests doties pensijā.
3. Viņu finansiālā stāvokļa pasliktināšanās – tas īpaši skar pensionārus postpadomju telpā. Viņu pensija ir vairākas reizes mazāka par algu. Tas ir pietiekami, lai segtu minimālas vajadzības. Tāpēc pensionāri jūtas aizvainoti, atņemti un ir spiesti meklēt citus veidus, kā papildus nopelnīt. Viņi meklē pagaidu darbu un sāk saimniekot.
4. Daudzi cilvēki, aizejot pensijā, sāk justies nepiepildīti un nevajadzīgi. Iepriekš viņi darīja kaut ko svarīgu un vajadzīgu, bet tagad ir spiesti piekāpties jaunākajiem.
5. Vientulība – pienāk laiks, un bērni izaug, izveido savas ģimenes un pamet tēva mājas. Tajā pašā laikā vecāki sāk justies nevajadzīgi un vientuļi, jo tiek zaudēts viņu dzīves galvenais mērķis.
6. Vēl viens būtisks faktors ir anatomiskās un fizioloģiskās izmaiņas, kas organismā notiek vecumdienās, ietekmējot gan somatisko, gan psiholoģisko stāvokli cilvēkam, kurš vairs nevar pielāgoties jauniem apstākļiem, un ķermenis pastāvīgi darbojas nepareizi.
7. Esošās somatiskās un garīgās slimības, kuru skaits pieaug līdz ar vecumu un mēdz kļūt hroniskas.

Biežas slimības gados vecākiem cilvēkiem, ko pavada depresija

Saskaņā ar PVO datiem katram vecāka gadagājuma cilvēkam ir vismaz 4 reģistrētas slimības. Visizplatītākie ir:

• aterosklerozes izmaiņas asinsvados, tostarp smadzenēs, kas izraisa rašanos koronārā slimība sirds slimība un tās briesmīgās komplikācijas - miokarda infarkts, smadzeņu insults un daudzi citi;
• hipertoniskā slimība;
• cukura diabēts;
• dažādas slimības, ko pavada hroniskas sāpes;
• visu veidu onkoloģiskās slimības, kas sava smaguma un prognozes dēļ nereti provocē depresīvu traucējumu rašanos.

Hronisku slimību klātbūtnes dēļ lielākā daļa gados vecāku cilvēku ir spiesti pastāvīgi lietot noteiktus medikamentus, no kuriem daudzi veicina depresijas simptomu attīstību. Sīkāka informācija par narkotikām, izraisot depresiju, aprakstīts.

Mēs nedrīkstam aizmirst par cilvēkiem, kuri iepriekš cieta no depresijas traucējumiem. Ja cilvēkam visas dzīves garumā ir attīstījušās depresijas epizodes, tad nav jābrīnās, ka vecumdienās, kad noslāņojas vesela gūzma sociālo un ar vecumu saistītu problēmu, var rasties depresija.

Depresijas simptomi gados vecākiem cilvēkiem

Depresijas simptomi gados vecākiem cilvēkiem nav tik izplatīti kā pusmūža cilvēkiem. Klasiskās izpausmes depresija, piemēram, slikts garastāvoklis, interešu zudums un enerģijas samazināšanās, ne vienmēr tiek novērota vai rodas vienlaikus. Tā vietā priekšplānā izvirzās visādas sūdzības par veselības problēmām, apātiju, motivācijas trūkumu.

Lielākā daļa tipiski simptomi senils depresija:

• visa veida somatiskas un hipohondriālas sūdzības - sūdzības par veselības problēmām, kas ne visai iekļaujas konkrētas slimības klīniskajā attēlā;
• ļoti reti gados vecāki cilvēki sūdzas par izmisumu vai skumjām;
• var novērot intereses samazināšanos par apkārtējo pasauli, vienaldzību, taču šīs izpausmes vienmēr izpaužas nedaudz vai mēreni;
• nomākts garastāvoklis, melanholija, pēkšņi bezcēloņu agresijas uzliesmojumi, asarošana;
• bezcerība, vainas apziņa, domas par nāvi;
• sūdzības par sliktu atmiņu;
• samazināta aktivitāte, samazināta enerģija;
• Dažiem pacientiem var rasties simptomi, kas iepriekš nebija bijuši – smaga trauksme, histēriskas izpausmes, visa veida panikas lēkmes, apsēstības;
• Daudzi pacienti piedzīvo apātiju un zems līmenis motivācija;
• Var būt apetītes zudums un svara zudums, ko nevar izskaidrot ar esošu somatisku slimību.

Traucējumu diagnostika

Depresijas simptomi vecumdienās nav tik specifiski, lai uzreiz varētu rasties aizdomas par depresīvu traucējumu. Dažkārt tuvi cilvēki, pamanot psihiskas novirzes, norakstiet tos kā attīstošus un neuzstājiet meklēt medicīnisko palīdzību.

Protams, gados vecākiem pacientiem ir iespējama demences un depresijas kombinācija, taču tikai psihiatrs var noteikt patoloģijas raksturu un izvēlēties efektīvu ārstēšanu. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par psihiskām novirzēm, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Depresijas diagnostika gados vecākiem cilvēkiem jāveic, ja ir vismaz minimālas aizdomas par šīs slimības klātbūtni. Sākumā varat ķerties pie vienkāršas depresijas pārbaudes (kuru varat izturēt), ja tests apstiprina jūsu aizdomas, jums jāsazinās ar psihiatru vai psihoterapeitu.

Mūsdienu realitāte ir tāda, ka daudziem vecākiem cilvēkiem ir iekšējo orgānu slimības kopā ar depresiju. Tas ir pilns ar faktu, ka pat pareiza iekšējo orgānu patoloģiju ārstēšana ar zālēm nedod vēlamo efektu. Un kamēr nav diagnosticēta depresija un uzsākta medikamentoza ārstēšana, somatisko slimību simptomus novērst nav iespējams.

Komplikācijas

Veselības problēmas, papildu vājums, nespēja apmierināt savas vajadzības, zems pašvērtējums, negatīvas domas - tas viss noved pie vainas sajūtas, nevērtības sajūtas un pašnāvības domu parādīšanās.

Dažreiz domas par pašnāvību ir pirmie simptomi tādām nopietnām slimībām kā Alcheimera slimība. Tāpēc nav iespējams pārvērtēt šī simptoma nozīmi un bīstamību.

Ļaujiet man sniegt jums dažas biedējošas statistikas:

Pašnāvību biežums ievērojami palielinās pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem. Vīriešu, kas vecāki par 80 gadiem, pašnāvības ir 20 reizes biežākas nekā jaunu sieviešu vidū. Vecāki vīrieši mēģina izdarīt pašnāvību divreiz biežāk nekā sievietes. Turklāt katra otrā sieviete, kas mirst no pašnāvības, ir vecāka par 60 gadiem.

Tāpēc jums ir jābūt pēc iespējas uzmanīgākam pret vecāku cilvēku vārdiem un darbībām. Runājiet atklāti, jautājiet par to, ko cilvēks domā, vai nav domas par nevēlēšanos dzīvot. Ja atklājat domas par pašnāvību, tas ir labs iemesls sazināties ar speciālistu. Galu galā neiejaukšanās var maksāt cilvēka dzīvību.

Depresija gados vecākiem cilvēkiem pasliktina hronisku slimību gaitu. Ievērojami palielinās nāves risks no sirds un asinsvadu slimībām un to komplikācijām, un samazinās cilvēka rehabilitācijas spējas.

Gados vecāki cilvēki, kas cieš no smagas depresijas, var atteikties ēst un gulēt gultā. Tas bieži izraisa cilvēka dehidratāciju, ķermeņa masas samazināšanos, vienlaicīgu infekciju pievienošanos, izgulējumu veidošanos un pat nāvi, ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta savlaicīgi.

Ārstēšana

Depresijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem dod vislabākos rezultātus, ja zāļu terapiju apvieno ar psihoterapiju.

Visefektīvākais un drošas zāles ir SSAI grupas antidepresanti - citaloprams, sertralīns, fluoksetīns, fluvoksamīns uc Šīs zāles tiek izrakstītas minimālās devās, lai novērstu blakus efekti.

Lai sasniegtu labākus rezultātus un mazinātu blakusparādības, antidepresantus var kombinēt ar asinsvadu zālēm, nootropiskiem līdzekļiem un B vitamīniem.

Lielākā daļa gados vecāku cilvēku sistemātiski lieto jebkādas zāles, ko izrakstījuši cita profila speciālisti. Noteikti pastāstiet savam psihiatram par medikamentiem, ko lietojat, lai viņš varētu ņemt vērā iespējamo mijiedarbību.

Senils depresijas ārstēšana prasa ilgu laiku, lai iegūtu rezultātus. Visbiežāk zāļu lietošanas efekts tiek sasniegts pēc astoņām vai vairāk nedēļām no ārstēšanas sākuma.

Pēc rezultāta sasniegšanas zāles ir jālieto vēl vismaz gadu sistemātiskā ārsta uzraudzībā, lai izvairītos no simptomu recidīva. Nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu patstāvīgi. Pakāpeniska zāļu atcelšana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju un viņa uzraudzībā.

No psiholoģiskās metodes labākos rezultātus sasniedz kognitīvi biheiviorālā un ģimenes psihoterapija.

Profilakse

Depresijas profilaksei vecumdienās jāsastāv no atbilstoša sociālā, medicīniskā un ģimenes atbalsta personai.

Pēc aiziešanas pensijā cilvēkam ļoti nepieciešams atbalsts no viņam tuviem cilvēkiem. Nekādā gadījumā nedrīkst parādīt, ka pensionārs vairs neko nevar vai nevienam vairs nav vajadzīgs. Mēģiniet sazināties ar viņu biežāk. Lūdziet padomu (īpaši jautājumos, kuros viņš ir kompetents) ar pieprasījumiem.

Dažkārt pensionāriem tiek lūgta palīdzība ar mazbērniem. Mums viņi jāved uz skolu, pulciņiem un jāuzrauga stundu pabeigšana. No bērnu puses tajā nav nekā slikta vai savtīga. Protams, ja vecākā paaudze vēlas sniegt šādu palīdzību. Tāpat arī mazbērni vairāk laika pavada kopā ar vecvecākiem, un vecāka gadagājuma cilvēks jūtas pieprasīts.

Vislielākais risks saslimt ar depresiju ir tie vecāka gadagājuma cilvēki kuri nesen zaudējuši savu otro pusīti vai bērnu. Viņu stāvoklis ir rūpīgi jāuzrauga, jāatbalsta un jāpalīdz.

Ne katrs vecāka gadagājuma cilvēks var adekvāti novērtēt savu veselības stāvokli. Daudzi pacienti ar cukura diabēts spītīgi atsakās ievērot diētu. Un pacienti ar hipertensiju nekontrolē asinsspiedienu. Vai kaut kas līdzīgs ir novērots kādam no jūsu mīļajiem? Mēģiniet mierīgi izskaidrot, cik svarīgi ir uzraudzīt savu veselību un ievērot ārsta ieteikumus. Galu galā veselīgā ķermenī dzīvo tikai vesels prāts.

Kā vecu cilvēku izkļūt no depresijas

Ja pamanāt, ka kāds no jums tuviem cilvēkiem cieš no depresijas, noteikti parunājiet ar viņu. Mēģiniet pārliecināt viņu par nepieciešamību apmeklēt ārstu.

Pat vecumdienās depresiju var ārstēt, ja esat pacietīgs un rūpīgi ievērojat ārsta ieteikumus.

Lai ātrāk sasniegtu rezultātus, jums ir jāēd pareizi un jāievēro rutīna. Apmeklējiet pēc iespējas biežāk svaigs gaiss, mēģiniet pievienot savai dzīvei dažādību. Apmeklējiet teātri, izstādes, kino, savu mazbērnu izrādes, tam noteikti ir laiks!

Ja zini, ka cilvēks, kas tev rūp, ir nomākts, esi iecietīgs pret viņa kurnēšanu, nevēlēšanos sazināties un slikto garastāvokli. Mēģiniet pavadīt vairāk laika ar viņu. Pasaki viņam, cik ļoti tu viņu mīli, cik daudz viņš tev ir devis, iemācījis.

Depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām nervu sistēmas slimībām gados vecākiem cilvēkiem. Tas var rasties pēkšņi jebkurā vecumā novecošanas laikā. Sievietēm depresija ir daudz biežāka nekā vīriešiem. Ja to neārstē, tas var izraisīt citu slimību rašanos. Depresija vecumdienās izpaužas dažādos veidos. Diezgan bieži tās simptomi tiek sajaukti ar citām slimībām, kas bieži sastopamas vecumdienās.

Jo vecāks ir cilvēks, jo grūtāk ir diagnosticēt depresiju. Tā kā vairumā gadījumu pacienti un viņu radinieki ir pārliecināti, ka depresijas simptomi ir bieža parādība vecumdienās. Pacientiem parasti ir tikai sūdzības par iekšējo orgānu slimībām. Arī ārsti primāri pievērš uzmanību somatiskajām slimībām. Gados vecāki pacienti cieš arī no šādiem depresijas simptomiem: pastiprināta trauksme, vainas sajūta, neirastēnija.

Depresiju, kas rodas, saskaroties ar iekšējo orgānu slimībām, sauc par sekundāro depresiju. Diezgan bieži sekundārās depresijas cēlonis ir sirds un smadzeņu asinsvadu slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, infekcijas slimības, onkoloģija. Gados vecāki pacienti biežāk nekā jaunāki pacienti mēģina izdarīt pašnāvību. Cilvēki, kuriem ir liegts atbalsts un papildus galvenajai slimībai cieš no blakusslimībām, ir vairāk pakļauti depresijas hroniskumam.

Cēloņi

Ar vecumu saistītas izmaiņas nervu sistēmā. Tā kā nervu sistēma ar vecumu pasliktinās, vecāki cilvēki sāk daudz akūtāk reaģēt uz dažādiem stimuliem. Mazākās stresa situācijas vai pārslodze var izraisīt depresiju vai citus traucējumus.

Slimības

Vecāka gadagājuma cilvēks sāk piedzīvot daudzas slimības, kas ne tikai pasliktina vispārējo pašsajūtu, bet arī pavada sāpes. Var attīstīties arī slimības, kas ierobežo pacienta spējas. Rezultāts ir nomākts emocionālais stāvoklis.

Aiziešana pensijā

Ļoti bieži depresija vecumā rodas pēc aiziešanas pensijā. Tūlīt pēc tam, kad cilvēks pārtrauc savas ierastās darbības, sākas hronisku slimību saasinājums. Pacientam trūkst komunikācijas ar cilvēkiem, viņš sāk justies nevietā. īstais cilvēks. Viņš nevar atrast nodarbes, kas aizpildītu viņa brīvo laiku. Visi šie faktori izraisa depresiju vecumdienās.

Jūtos vientuļš

Viens no biežākajiem senils depresijas iemesliem ir vientulība. Mazāks sabiedriskais loks un retas tikšanās ar ģimeni negatīvi ietekmē jūsu emocionālo stāvokli. Cilvēks jūtas vientuļš un nevēlams, kas noved pie attīstības depresīvs stāvoklis. Vecākiem cilvēkiem ir daudz grūtāk nodibināt jaunas paziņas un vēl jo vairāk – uzsākt attiecības. Sociālais loks pamazām kļūst mazāks, un rezultātā cilvēks paliek pilnīgi viens . Ģimenes saišu zaudēšanu vissmagāk pārdzīvo vecāka gadagājuma cilvēki. Bērni izaug un aiziet. Un laulātā nāve var pat izraisīt dziļu depresiju.

Zaudētās iespējas

Vecumdienās cilvēku sāk pārņemt domas, ka viņš nevarēja sasniegt visu, par ko sapņoja. Cilvēks saprot, ka lielākā daļa viņa dzīves jau ir pagājusi un tas nebija tas, ko viņš gribēja. Laiks tiek zaudēts uz visiem laikiem, un neko nevar labot.

Zāļu iedarbība

Pastāvīgas noteiktu medikamentu lietošanas rezultātā var attīstīties sekundāra depresija. Visbiežāk depresiju izraisa miegazāles, kortikosteroīdu zāles un antihipertensīvie līdzekļi.

Zīmes

Samazināta aktivitāte

Depresiju gados vecākiem cilvēkiem pavada aktivitātes samazināšanās. Cilvēks visu laiku sēž mājās un, kad vajag iziet ārā, kļūst nervozs. Parasta pastaiga pa ielu rada lielu satraukumu, nepamatotu trauksmes sajūtu. Cilvēka intereses pazūd, viņš pārtrauc sazināties ar draugiem un ģimeni. Iziet no mājām tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams, lai dotos uz veikalu vai slimnīcu.

Trauksme

Viens no izplatītākajiem simptomiem ir paaugstināta trauksme. Pacienti ir pārāk noraizējušies gan par sevi, gan par saviem mīļajiem. Viņi pastāvīgi cenšas visu kontrolēt līdz mazākajai detaļai. Nemitīgās rūpes ievērojami pasliktina pacienta stāvokli.

Garastāvokļa izmaiņas

Pacienti piedzīvo paaugstinātu aizkaitināmību, vienaldzību, skumjas un sliktas domas.

Uzmācīgas domas

Pacienti uzskata sevi par nederīgiem un jūtas vainīgi. Tāpat viena no depresijas izpausmēm ir citu vainošana. Pacienti apgalvo, ka viņiem ir liegta uzmanība un viņi kļuvuši par apgrūtinājumu saviem tuviniekiem. Smagos slimības gadījumos ir iespējami maldu traucējumi, domas par pašnāvību un patoloģiskas izmaiņas uzvedībā.

Biežas sūdzības par veselību

Pacienti regulāri sūdzas par sliktu veselību, bezmiegu, apetītes trūkumu un asinsspiediena problēmām. Ar šīm sūdzībām pacienti dodas uz slimnīcu. Un, tā kā gados vecākiem cilvēkiem ir raksturīgi organisma darbības traucējumi, viņi sāk ārstēties no fiziskām izpausmēm, bet ārstēšana nesniedz rezultātus.

Problēmas ar atmiņu un koncentrēšanos

Pacienta atmiņa strauji pasliktinās, un viņam kļūst grūti koncentrēties.

Iespējamās komplikācijas

Gados vecāki cilvēki, kas cieš no depresijas, cieš no miega traucējumiem. Pacients nevar aizmigt ilgu laiku, guļ ar pārtraukumiem un ļoti agri pamostas. Miega traucējumi var izraisīt depresiju, kā arī tās atkārtošanos.

Smagos gadījumos pacients sūdzas par atmiņas traucējumiem, nespēju koncentrēties un dezorientāciju. Pacienti parasti uzskata sevi par bezcerīgiem pacientiem, kurus nevar izārstēt. Cilvēki ir pārliecināti, ka nevar mainīt savu situāciju. Viņu dzīvē nav prieka. Viņi pastāvīgi sūdzas par tukšumu iekšienē, par savas iepriekšējās dzīves un pašreizējā laika bezjēdzību. Lielāko daļu sava laika viņi pavada vienkārši guļot, neko nedarot. Viss apkārt kļūst neinteresants un bezjēdzīgs. Dažos gadījumos viņi pilnībā pārstāj rūpēties par sevi. Viņi apgalvo, ka ir apgrūtinājums saviem mīļajiem un visiem būs labāk, kad viņi nomirs. Depresīvs stāvoklis var izraisīt pašnāvības mēģinājumus.

Ārstēšana

Ir diezgan grūti noteikt simptomus un nodrošināt ārstēšanu. Tā kā pacienti parasti noliedz depresijas klātbūtni. Viņi arī neatzīst nepieciešamību pēc sarežģītas ārstēšanas. Lielākā daļa pacientu piekrīt lietot medikamentus, bet atsakās mainīt dzīvesveidu vai sazināties ar psihoterapeitu. Bez visaptverošas ārstēšanas praktiski nav iespējams sasniegt ilgstošu remisiju un atveseļošanos. Ja pamanāt depresijas simptomus, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība.

Ārstēšana ar medikamentiem

Melipramīns

Zāles ir stimulējošs antidepresants. Tas ietekmē nervu sistēmas darbību, mazina inhibīciju, uzlabo garīgo tonusu. Zāles ārstē dažādus depresīvus stāvokļus, ko pavada apātija, motoriskās aktivitātes un miega traucējumi. Ārstēšana ar šīm zālēm palīdz uzlabot garastāvokli un palielināt vispārējo ķermeņa tonusu. Devu individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Ārstēšanas laikā ar zālēm ir aizliegts lietot alkoholu. Produkts ir pieejams tablešu un injekciju šķīduma veidā.

Tam ir prettrauksmes efekts un tas uzlabo nervu sistēmas darbību. Paredzēts trauksmes traucējumiem, ko pavada aizkaitināmība un spriedze. Produkts ir pieejams tablešu, sīrupa un injekciju šķīduma veidā.

Cipramil

Piemīt nomierinošas un antidepresanta īpašības. Ārstēšana ar zālēm tiek veikta ilgu laiku. Lieto somatisko slimību ārstēšanai.

Levirons

Zāles ir antidepresants ar nomierinošu efektu. Lieto visu veidu depresijas ārstēšanai. Tas ir viens no drošākajiem līdzekļiem vecāku cilvēku ārstēšanā.

Ārstēšana ar psihoterapiju

Psihoterapija ir efektīva depresijas apkarošanas metode. Ar vieglu vai mērenu slimības gaitu ir iespējams izcelt pacientu no depresijas, izmantojot psihoterapiju, neizmantojot medikamentus. Lai izvairītos no recidīva, ieteicams lietot psihoterapeitisko ārstēšanu kopā ar medikamentiem. Depresijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem, izmantojot abas metodes kopā, ir efektīvāka nekā to lietošana atsevišķi. Jūs varat izvest pacientu no depresijas, tikai smagi strādājot ar viņu. Lai ar to cīnītos, ir svarīgi palīdzēt pacientam mainīt dzīvesveidu un atrast vaļaspriekus. Depresijas gadījumā ir svarīgi pārliecināt pacientu ievērot dienas un uztura režīmu un iesaistīties aktīvās fiziskās aktivitātēs. Saruna ar viņa radiniekiem par to, kā pareizi rīkoties. Iesaistiet pacientu īpašos klubos gados vecākiem cilvēkiem. Parādiet piemērus citiem cilvēkiem, kuri ir cīnījušies ar depresiju un pārvarējuši to.

Depresijas profilakse galvenokārt ietver atbalsta sniegšanu gados vecākiem cilvēkiem. Galu galā viņiem ir vajadzīga gan morāla, gan fiziska palīdzība. Pret vecāka gadagājuma cilvēkiem jāizturas ar sapratni. Galu galā viņiem ir ļoti svarīgi sajust, ka tuviniekiem viņi ir vajadzīgi. Mīlestība un atbalsts var glābt jūs no depresijas.

Depresija ietekmē vecākus cilvēkus atšķirīgi nekā jaunākus cilvēkus. Gados vecākiem cilvēkiem depresija bieži rodas kopā ar citiem medicīniskās slimības un traucējumi un ilgst ilgāk.

Depresija gados vecākiem pieaugušajiem ir saistīta ar paaugstinātu sirds slimību risku un paaugstinātu nāves risku no slimībām. Tajā pašā laikā depresija samazina vecāka gadagājuma cilvēka spēju rehabilitēties. Pētījumi ar pansionāta pacientiem ar fiziskām slimībām ir parādījuši, ka depresija ievērojami palielina nāves iespējamību no šīm slimībām.

Izmantojot virkni standarta jautājumu, primārās aprūpes ārsts medicīniskā aprūpe var nodrošināt efektīvu depresijas skrīningu, ļaujot uzlabot diagnostiku un ārstēšanu. Ārstiem ieteicams regulāri pārbaudīt depresiju. Tas var notikt apmeklējuma laikā hroniska slimība vai apmeklējot veselības centru.

Depresija arī palielina pašnāvības risku, īpaši gados vecāku balto vīriešu vidū. Pašnāvību līmenis starp cilvēkiem vecumā no 80 līdz 84 gadiem ir vairāk nekā divas reizes lielāks nekā kopumā. Nacionālais institūts Garīgās veselības dienesti uzskata, ka depresija cilvēkiem vecumā no 65 gadiem ir galvenā sabiedrības veselības problēma.

Turklāt, vecāka gadagājuma vecums bieži vien kopā ar sociālā atbalsta sistēmu zaudēšanu laulātā vai brāļu un māsu nāves, pensionēšanās vai dzīvesvietas pārvietošanas dēļ. Vecāka gadagājuma cilvēku apstākļu izmaiņu dēļ un tāpēc, ka gados vecāki cilvēki sagaida, ka tā palēnināsies, ārsti un ģimenes locekļi var nepamanīt depresijas pazīmes. Tā rezultātā efektīva ārstēšana bieži tiek aizkavēta, liekot daudziem gados vecākiem pieaugušajiem nevajadzīgi cīnīties ar depresiju.

Depresijas simptomi vecumdienās

Ikdienas līmenī “diagnozes” izdalām diezgan viegli: “Mūsu vectēvs uzskata, ka dzīve ir bezjēdzīga un viņš nevienam nav vajadzīgs. Viņš ir nomākts! “Vecmāmiņ, kāpēc tev vienmēr ir drūma sejas izteiksme? Nu, depresija noteikti!” “Kaimiņmāte visu laiku skumst un sūdzas par dzīvi. Tā noteikti ir depresija." Mums bieži šķiet, ka vecāka gadagājuma cilvēki ir a priori slikts garastāvoklis, viņi bieži ir skumji un ar visu neapmierināti.

Ir vispārpieņemts, ka tās visas nav sākušās slimības pazīmes, bet gan tikai vecuma pazīmes. Tikmēr gerontologi pārliecinoši apgalvo, ka depresija šajā periodā var būt dzīvībai bīstama, jo vecāka gadagājuma cilvēku ķermeņa aizsargmehānismu nolietojums praktiski neļauj viņiem pašiem tikt galā ar slimību.

Tāpēc ir tik svarīgi nepalaist garām pirmos trauksmes zvanus par izmaiņām pašsajūtā. mīļotais cilvēks. Tāda slimība kā depresija, kas identificēta sākotnējā stadijā, tiek ārstēta daudz efektīvāk, ātrāk un vienkāršāk. Atcerieties: uzmanība pret saviem mīļajiem palīdzēs novērst nopietnas slimības attīstību, savlaicīgi uzsākot ārstēšanu un novērsīs bēdīgas sekas.

Viena no galvenajām pazīmēm, pēc kuras var atpazīt depresiju gados vecākiem cilvēkiem, ir tā sauktā “depresīvā triāde”:

1. pastāvīgi nomākts garastāvoklis līdz pilnīgai nespējai izjust pozitīvas emocijas, kad pilnīgi viss, kas notiek dzīvē, ir redzams tikai melnā krāsā;
2. pastāvīgi samazināta motora aktivitāte, tostarp nespēja pastāvēt iepriekš pazīstamā ritmā, ātri rodas nogurums līdz pilnīgai ne tikai iniciatīvas, bet arī vēlmes uz darbību neesamībai. Veciem cilvēkiem bieži ir problēmas ar kustību, dezorientācija telpā;
3. vienmērīga izziņas procesu intensitātes samazināšanās: koncentrēšanās grūtības, atmiņas pavājināšanās, iztēles izsīkšana. Gados vecākiem cilvēkiem to var pavadīt demence.

Citi novecošanas depresijas simptomi ir:

• dzīves jēgas zaudēšanas sajūta;
• nederīguma sajūta;
• zema pašapziņa;
• mainot vecos ieradumus;
• intereses trūkums par apkārt notiekošajiem notikumiem;
• vēlmes trūkums darīt to, kas jums patīk (piemēram, hobijs);
• bezmiegs vai, gluži pretēji, palielināti miega periodi;
• aizkaitināmība;
• aizdomas;
• agresivitāte;
• asarošana;
• pašnāvības nodomi;
• higiēnas noteikumu neievērošana;
• psihosomatisku slimību rašanās.

Lai pilnībā atbrīvotos no šīs slimības, ir nepieciešams apvienot narkotiku ārstēšanu un nopietnu darbu ar psihologu vai psihoterapeitu.

Jāatzīmē, ka pieaugušā vecumā šādi apstākļi tiek novēroti daudz biežāk, nekā parasti tiek uzskatīts. Daudzi eksperti pierāda, ka šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem. Sabiedrība šim jautājumam pievērš maz uzmanības, cenšas pievērt acis, taču problēma nepazūd.

Sāksim ar to, kā slimība izpaužas. Depresija cilvēkā var “nobriest” lēnām un pakāpeniski, katru dienu iedzenot viņu stūrī. Var arī gadīties, ka šķietami veseli un optimistiski cilvēki pēkšņi nonāk aizkaitināmā stāvoklī. Iemesls šajā gadījumā var būt pēkšņs šoks, psiholoģiska trauma vai slimība.

It kā pacientam atveras acis, un viņš pēkšņi saprot, cik vecs viņš ir, cik vājš. Svarīgs depresijas simptoms ir nevēlēšanās sazināties. Cilvēks iegrimst sevī, vājinās pieķeršanās draugiem un mīļajiem. Šajā brīdī pacients gandrīz vienmēr ir pārdomātā stāvoklī, maz runā, nelabprāt kontaktējas, alkst vientulības un miera. Nozīmīgi senils depresijas simptomi ir neaizsargātība, iespaidojamība, paaugstināta trauksme un sevis šaustīšana.

Dažiem slimība izpaužas atšķirīgi. Cilvēks atkāpjas sevī, bet apkārtējā pasaule viņu joprojām uzbudina. Šādi cilvēki kļūst par neciešamiem kurnētājiem un kritiķiem. Viņi pastāvīgi ir nelaimīgi, alkst uzmanības un vēlas mācīt visus. Cilvēks atsakās no jebkādas palīdzības, tuvinieki to uzskata par kaitējuma pazīmi. Bet fakts paliek fakts, ka dziļi pacients ļoti cieš.

turpinājums

Turklāt depresija var izpausties ar fiziskām sūdzībām, nevis tradicionāliem simptomiem. Tas aizkavē atbilstošu ārstēšanu. Turklāt gados vecāki pieaugušie ar depresiju var neziņot par savu depresiju, jo viņi kļūdaini uzskata, ka nav cerības uz palīdzību.

Gados vecāki pieaugušie var arī nevēlēties lietot zāles blakusparādību vai izmaksu dēļ. Turklāt noteiktu citu slimību klātbūtne vienlaikus ar depresiju var ietekmēt antidepresantu efektivitāti. Alkoholisms un citu vielu lietošana var izraisīt vai pasliktināt depresiju un traucēt efektīvu ārstēšanu.

Galvenais iemesls

Galvenais iemesls ir tas, ka cilvēkiem ir grūti novecot. Tas ir galvenais, kas rada neskaidrības. Mēs visi lieliski saprotam, ka vecums ir neizbēgams, bet kā ir katru dienu redzēt savu pagrimumu? Daudziem cilvēkiem ir ļoti grūti savā dzīvē pierast pie idejas par “rudeni”. Spilgti piemēri pasaulē ir daudz slavenību.

Šie cilvēki ir pieraduši būt redzamiem, patikt un apbrīnot. Novecošanos, kā arī popularitātes zaudēšanu viņi uztver ļoti sāpīgi. Vajadzības gadījumā iedziļināties ēnā ir nepieciešams daudz pūļu, bet vēl grūtāk ir palikt redzeslokā un notvert vīlušies skatienus un riebumu. Tas pats notiek ar parastie cilvēki kuri ir pieraduši baudīt savu tēlu, redzēt jaunu ādu un justies veselam ķermenim.

Papildus mūsu aprakstītajiem galvenajiem un saistītajiem iemesliem ir arī papildu sociālie aspekti, kas ir sastopami katra otrā cilvēka dzīvē un spēcīgi ietekmē viņu. Depresija vecumdienās var rasties laulātā nāves vai slimības, šķiršanās no bērniem, darba un sociālā statusa zaudēšanas dēļ.

Šķiet, ka tas ir diezgan normāli, taču šie brīži kopā ar to, ko uzskaitījām iepriekš, uz cilvēku iedarbojas spiedīgi, kam var tikai apzināti pretoties. Lai to izdarītu, jums ir jāanalizē un jāpieņem situācija un pēc tam jāvirza savas domas un darbības noteiktā virzienā. Situāciju pasliktina tas, ka visi notikumi notiek gandrīz vienlaikus, neļaujot cilvēkam atjēgties un atjēgties.

Mēs jau esam minējuši galveno iemeslu. Tas ir būtisks sociālo sakaru samazinājums, izkrišana no sabiedrības. Cilvēks ir sabiedriska būtne, viņš attīstās un jūtas ērti, ja viņam ir labas attiecības ar citiem, viņa paša nozīmīguma sajūta un iesaistīšanās kaut kas lielāks par viņu pašu.

Kad šādu iespēju nav vai arī pēc aiziešanas pensijā tās krasi samazinās, bezjēdzības sajūta un atrautība no apkārt notiekošā izraisa negatīvus iekšējos stāvokļus, kas līdzinās depresijai. Šķiet, ka dzīve tev iet garām, un tu vairs neesi aizņemts. Bet kā tas var būt? Galu galā tikai nesen viss bija pavisam savādāk. Var būt ļoti grūti tikt galā ar šādām izmaiņām. It īpaši, ja tuvinieki nesaprot tavus pārdzīvojumus vai tuvinieku tikpat kā nav.

Zaudējot iespēju izmantot savas spējas un talantus jebkurā vecumā, samazinās dzīves kvalitāte. Mēs vēlamies justies noderīgi, vajadzīgi, izmantot to, kas mums piemīt dabā, izbaudot procesu, un gūt rezultātus. Neapmierinātības formula ir vienkārša: es to gribu un nesaņemu. Gribu sevi realizēt sabiedrībā, bet šo iespēju esmu pazaudējusi.

Daži iemesli slikti apstākļi ir atkarīgs no daļēja vai pilnīga zaudējuma, kas konkrētai personai ir dzīves vērtības.

Piemēram, finansiālā labklājība. Neviens negrib izdzīvot ar mazu pensiju vai būt pilnībā atkarīgs no bērniem. Bet, ja cilvēks vienmēr ir bijis ambiciozs, orientēts uz panākumiem un peļņu, bijis lietišķs, tiecies pēc materiāla pārākuma, tad krass ienākumu samazinājums pēc aiziešanas pensijā viņam ir īpaši sāpīgs. Tas tiek uztverts kā sociālā statusa samazināšanās.

Vai arī cilvēks, kurš ilgus gadus ir uzticīgi strādājis savā profesijā. Savas ilgās darba vēstures laikā viņš kļuva par īstu sava amata meistaru, pilnveidoja savas prasmes, ieguva autoritāti un cieņu no saviem kolēģiem. Varbūt viņš bija viens no labākajiem. Un tagad viņa pieredze ir kļuvusi nevajadzīga? Viņš pielika tik daudz pūļu un pūļu kopējās lietas labā, bet kas tālāk? Ļoti neapmierinoša. Būtu labi, ja viņi jums vismaz pateiktos par jūsu ilgo, apzinīgo darbu.

Komunikācijas un emocionālo sakaru trūkums ar citiem cilvēkiem ir viens no galvenajiem depresijas cēloņiem veciem cilvēkiem neatkarīgi no viņu psiholoģiskajām īpašībām. Kas, jūsuprāt, motivē vecākus cilvēkus uzsākt sarunas ar svešiniekiem transportā, veikalā vai klīnikā?

Dažreiz vīriešu un sieviešu novecošanas pieredze atšķiras.

1. Vīrietis parasti galvenokārt koncentrējas uz sociālo piepildījumu. Viņš ir pieradis būt par apgādnieku ģimenē, apgādāt sievu un bērnus, ieņemt noteiktu svaru sabiedrībā un būt savas dzīves saimniekam. Tāpēc gados vecāku vīriešu depresija var būt saistīta ar vadošās lomas zaudēšanu ģimenē, kolektīvā un apziņu par savu atkarību.
2. Lielākajai daļai sieviešu piepildījums pāros un ģimenē ir svarīgāks par profesionālo un sociālo piepildījumu. Viņi daudz grūtāk piedzīvo neveiksmes personīgajā jomā. Siltu ģimenes attiecību un bērnu un mazbērnu uzmanības trūkums var likt sievietei domāt, ka kaut kur viņai kā mātei neizdevās, neizdevās. Vai arī ar ģimeni viss neizdevās. Tas ir viens no galvenajiem depresijas cēloņiem gados vecākām sievietēm.

Lai gan nav stingra dalījuma, abi aspekti ir svarīgi gan vīriešu, gan sieviešu dzīvē.

Kā bezmiegs ir saistīts ar depresiju gados vecākiem pieaugušajiem?

Bezmiegs parasti ir depresijas simptoms. Jauni pētījumi liecina, ka bezmiegs ir arī depresijas rašanās un atkārtošanās riska faktors, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Lai ārstētu bezmiegu, eksperti dažreiz iesaka izvairīties vai samazināt benzodiazepīnu (piemēram, Ativan, Klonopin vai Xanax) vai jaunāku "miega palīglīdzekļu" (piemēram, Ambien vai Lunesta) iedarbību, kas, saskaņā ar Amerikas Geriatrijas biedrības datiem, palielina modrības samazināšanās risks, elpošanas nomākums un kritieni.

Geriatrijas eksperti bieži dod priekšroku bezmiega ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem ar hormonu melatonīnu vai zemas devas triciklisko antidepresantu doksepīnu (Silenor). Arī citi potenciāli nomierinoši antidepresanti, piemēram, Remeron vai trazodons, dažreiz tiek parakstīti abiem nolūkiem.

Saistītie jautājumi

Depresija vecumdienās ir biedējoša ne tikai apziņas dēļ, ka cilvēks noveco. Domāt par to un justies skumjām nav tas sliktākais. Daudzām problēmām ir liela ietekme uz cilvēka emocionālo stāvokli. Pirmkārt, tas ir fizisks vājums. Īpaši grūti ir izjust savu vājumu vīriešiem un tiem, kuri ir pieraduši justies kā dzīvespriecīgam, spēcīgam, aktīvam cilvēkam.

Sievietēm fizisks vājums ir vieglāks, taču viņas daudz vairāk šokē pašas izskats. Tas ir saprotams, jo ir ļoti nepatīkami redzēt, kā tik negaidīti piezogas vecuma pazīmes. Sievietes zaudē savu agrāko pievilcību, viņu acis izgaist, kādreiz pavedinošās formas izgaist un veselība sabojājas.

Otra problēma ir saistīta ar to, ka ar dažām slimībām un vienkārši ar smags vājums cilvēks nevar iztikt bez ārējas palīdzības, tas ir, viņam ir zināmas grūtības ar pašaprūpi. Kā mēs jau esam sapratuši, vislielākā ietekme uz cilvēka stāvokli ir tās kvalitātes zaudēšana, par kuru viņš vienmēr bija pārliecināts.

Sievietēm tas ir skaistums, sportistēm spēks un veiklība utt.. Nespēja pašam par sevi parūpēties ir liels stress visiem cilvēkiem neatkarīgi no viņu rakstura. Daži ir pieraduši pie lepnas vientulības, daži ir neērti par sevi, un daži nevēlas, lai viņus žēlo. Katrs indivīds šo situāciju redz savā veidā un atrod savus iemeslus, taču pastāvīgu negatīvu domu rezultāts vienmēr ir viens - smagi depresīvi traucējumi.

Trešā iemeslu grupa ir redzes un dzirdes zudums. Daudziem tā ir īsta katastrofa. Pašorientācijas zudums atņem cilvēkam pašapziņu. Atliek tikai atkarība no citiem. Nav pārsteidzoši, ka cilvēkiem, kuri ir pieraduši dzīvot patstāvīgu dzīvi, tas ir grūti.

Depresijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem tiek veikta ar antidepresantiem un prasa ķirurģiska iejaukšanās speciālistiem. Bieži vien tuvi cilvēki domā, ka saprot notiekošo, labi pazīst savu mīļoto un paši spēj viņam palīdzēt. Tajā pašā laikā visi pieļauj vienu un to pašu kļūdu. Nez kāpēc daudzi mēdz domāt, ka depresija rodas tāpēc, ka cilvēks nav ne ar ko aizņemts.

Cilvēki vienkārši ignorē faktu, ka pusei iedzīvotāju ir slēpta depresija. Šī puse ir veseli jaunieši, kuri katru dienu dodas uz darbu, sazinās ar draugiem, audzina bērnus. Tuvi cilvēki sāk motivēt pacientu veikt dažas darbības, lai novērstu viņa uzmanību, mēģināt viņu uzmundrināt un pasmaidīt.

Tas viss ir bezjēdzīgi, jo cilvēks ir apmulsis, viņš nesaprot ne sevi, ne apkārtējo pasauli. Viss, kas viņam šajā posmā ir laimīgs, ir saprast sevi, pieņemt sevi un atrast savu vietu. Uzmundrināšana tikai sadusmo pacientu, jo tas novērš viņa uzmanību no mēģinājuma atrast jaunu atbalsta punktu. Taču nevajadzētu atstāt savu mīļoto pilnīgi vienu, dodot viņam laiku pārdomām, jo ​​tas var tikt uztverts kā mēģinājums distancēties.

Depresijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem ietver darbu ar psihoterapeitu. Šādas terapijas mērķis ir gūt prieku no dzīves. Strādājot ar speciālistu, cilvēks mācās pieņemt sevi un savas jaunās īpašības. Rezultātā viņš vēlas sazināties ar tādiem cilvēkiem kā viņš. Tas palīdz pacientam izveidot jaunus sociālos kontaktus un sazināties ar tiem, kas viņu saprot.

Pašaizliedzīgai palīdzībai ir pozitīva ietekme ārstēšanā. Palīdzot, cilvēks saņem pateicību un atzinību ne par ko, un tieši tā pietrūkst ikvienam lielā vecumā. Svarīgs psihoterapeitiskās ārstēšanas posms ir labsirdīga pasaules skatījuma veidošana. Cilvēkam jāiemācās saskatīt labais ne tikai savā pašreizējā situācijā, bet arī visā dzīvē. Mums jāsaprot, ka ikvienam ir bijušas neveiksmes, sakāves un kļūdas.

Senilā depresija, kuras simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti, īpaši efektīvi tiek ārstēta sanatorijās. Daudzi nevēlas viņus apmeklēt un atsakās, bet velti. Šeit pacientus ieskauj tādi cilvēki kā viņi. Sievietes sāk iet vakara pastaigās, atceras savas rokdarbu prasmes un vakaros pavada laiku kopā ar draudzenēm. Vīrieši apgūst galda spēles, ar prieku dalās iespaidos ar draugiem, lepojas ar sasniegumiem un strīdas.

Ir vairākas depresijas ārstēšanas iespējas. Tie ietver zāles, psihoterapiju vai konsultācijas, vai elektrokonvulsīvo terapiju vai citus jaunus smadzeņu stimulācijas veidus (piemēram, atkārtotu transkraniālu magnētisko stimulāciju (rTMS)). Dažreiz var izmantot šo ārstēšanas metožu kombināciju. Izvēle, ko ārsts var ieteikt, ir atkarīga no depresijas simptomu veida un smaguma, iepriekšējās ārstēšanas un citiem medicīniskiem stāvokļiem, kas var būt, cita starpā.

Stigma, kas saistīta ar garīgām slimībām un psihiatrisko ārstēšanu, ir vēl spēcīgāka gados vecāku cilvēku vidū nekā gados jaunāku cilvēku vidū. Šī stigma var neļaut vecākiem pieaugušajiem atzīt, ka viņi ir nomākti, pat viņiem pašiem. Gados vecāki pieaugušie un viņu ģimenes dažreiz var nepareizi identificēt depresijas simptomus kā “parastas” reakcijas uz dzīves stresu, zaudējumiem vai novecošanas procesu.

Kādi ir depresijas riska faktori gados vecākiem pieaugušajiem?

Ar savlaicīgu ārstēšanu senilu depresiju var veiksmīgi izārstēt. Informācija par recidīva riskiem ir norādīta diagrammā.

Faktori, kas palielina depresijas risku gados vecākiem pieaugušajiem, ir:

• Esi sieviete
• Būt vienai, neprecētai, šķīries vai atraitnei
• Atbalsta trūkums sociālais tīkls
• Saspringti dzīves notikumi

Fiziskie apstākļi, piemēram, insults, hipertensija, priekškambaru mirdzēšana, diabēts, vēzis, demence un hroniskas sāpes, vēl vairāk palielina depresijas risku. Turklāt, šādus faktorus Depresijas attīstības risks bieži tiek novērots gados vecākiem cilvēkiem:

• Dažas zāles vai zāļu kombinācijas
• Bojājumi ķermeņa tēlam (amputācijas, vēža operācijas vai sirdslēkmes dēļ)
• Smagu depresijas traucējumu ģimenes anamnēzē
• Bailes no nāves
• Dzīvošana vienatnē, sociālā izolācija
• Citas slimības
• Iepriekšējais pašnāvības mēģinājums
• Klātbūtne hronisku vai stipras sāpes
• Iepriekšējā depresijas vēsture
• Nesenais mīļotā zaudējums
• Alkohola vai narkotiku lietošana

Smadzeņu skenēšana cilvēkiem, kuriem vecumdienās attīstās pirmā depresija, bieži atklāj plankumus smadzenēs, kas, iespējams, nesaņem pietiekamu asinsriti, kas, domājams, ir gadiem ilga augsta asinsspiediena rezultāts. Ķīmiskās izmaiņas šajās smadzeņu šūnās var palielināt depresijas iespējamību atsevišķi no jebkura dzīves stresa.

Kas notiek?

Lai saprastu, kā vecumdienās atbrīvoties no depresijas, ir jāsaprot, kas notiek. Gados vecāki cilvēki sliktāk un lēnāk pielāgojas vides apstākļiem. Jaunībā katrs esam spēka pilns un gatavs uz visu, ātri pierodam pat pie negatīvisma, mācāmies mazināt stresu, atrodam izejas dažādas situācijas.

Depresija vecumdienās daļēji rodas tāpēc, ka cilvēka adaptīvās spējas ir ievērojami samazinātas. Viņš noraida un atsakās pieņemt visu jauno un nesaprotamo. Viņš tic tikai tam, ko pats pazīst, kas viņam jau ir pazīstams. Mazinās emocionālā rezonanse ar citiem cilvēkiem. Vecāks cilvēks vairāk koncentrējas uz sevi, viņš atsakās saprast un analizēt citu cilvēku jūtas, viņam šķiet, ka visa pasaule skatās, kā viņš noveco, slēpti smaida. Uz šī fona aug spītība un vēlme darīt lietas pēc saviem ieskatiem. Cilvēks iegrimst savā emocionālajā stāvoklī.

Ir novērots, ka vairāk nekā puse sirmgalvju pārvērtē situācijas sarežģītību veselības ziņā, izrādot nevajadzīgu aprūpi. Dažiem tas ir hipohondriāls raksturs. Daudzi cilvēki uzskata, ka viņiem ir briesmīga, neārstējama slimība. Daudzu mūsu dzīves gadu laikā mēs esam liecinieki vairākiem negadījumiem un slimībām.

Vecumā tas viss tiek pārnests uz sevi, cilvēks jūtas ļoti neaizsargāts. Obsesīvās domas pavada ķermeņa sāpes vai fizisks vājums. Tas viss novērš cilvēka uzmanību no patiešām nepieciešamām lietām, un viņš ir pilnībā iegrimis domās, kas visbiežāk noved pie depresijas gados vecākiem cilvēkiem. Ārstēšana šeit prasa pārdomātu un drošu ārstēšanu, jo ir ļoti svarīgi nepasliktināt situāciju.

Vientulība un iepriekšējo gadu analīze

Senīlajai depresijai raksturīgs tas, ka cilvēks izjūt pilnīgu vientulību un izolāciju no pasaules. Tajā pašā laikā viņš redz bērnus un jauniešus, kuru dzīve tikai sākas, un viņiem priekšā ir daudz jaunu atklājumu. Tas pasliktina situāciju un apgrūtina krīzes pārdzīvošanu. Pareiza ārstēšana maina cilvēka skatījumu un reakciju uz to. Saskarsme ar jauniešiem sāk iedvesmot, nevis nomākt.

Krīzes laikā cilvēks sāk analizēt savu pagātni, atcerēties slikto un labo. Es atceros visu, bet domas slimības sākuma stadijā koncentrējas uz to, kas tika palaists garām un nepadarīts. Pastāvīgi par to domājot, cilvēks kļūst no šīm domām atkarīgs. Vēlāk viņš jau uzskata, ka, ja kādā situācijā būtu rīkojies savādāk, viņa dzīve būtu izvērtusies pavisam citāda.

Šajā posmā cilvēks savās problēmās var sākt vainot savus tuviniekus, bērnus vai dzīvesbiedru. Atnāk absurdas domas, ka pie viņa vecumdienām vainojams kāds cits, ka tas nav dabisks process. Reālā dzīve pacientu pārstāj interesēt, viņam viss šķiet pārāk mazsvarīgs un nesvarīgs salīdzinājumā ar iekšējiem pārdzīvojumiem, ko viņš sevī lolo.

Atbalsts šādos gadījumos ir jāsniedz ļoti rūpīgi, jo tas bieži tiek uztverts kā žēlums un noraidīts.

Kā antidepresanti atvieglo depresiju gados vecākiem cilvēkiem?

Pētījumi liecina, ka, lai gan antidepresanti var būt noderīgi gados vecākiem cilvēkiem, tie ne vienmēr var būt tik efektīvi kā jaunākiem pacientiem. Turklāt rūpīgi jāapsver blakusparādību vai iespējamo reakciju risks, lietojot citas zāles. Piemēram, daži vecāki antidepresanti, piemēram, amitriptilīns un imipramīns, var izraisīt sedāciju, apjukumu vai pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos, kad cilvēks pieceļas. Tas var izraisīt kritienus un lūzumus.

Vecākiem cilvēkiem antidepresanti var iedarboties ilgāk nekā gados jaunākiem cilvēkiem. Tā kā gados vecāki cilvēki ir jutīgāki pret medikamentiem, ārsti sākotnēji var izrakstīt mazākas devas. Parasti depresijas ārstēšanas ilgums gados vecākiem cilvēkiem ir ilgāks nekā jaunākiem pacientiem.

Lielākajai daļai cilvēku ar depresiju ir noderīgs atbalsts no ģimenes un draugiem, dalība pašpalīdzības un atbalsta grupās, kā arī psihoterapija. Psihoterapija ir īpaši noderīga tiem, kuri ir piedzīvojuši lielu dzīves stresu (piemēram, draugu un ģimenes zaudēšanu, mājas pārvietošanu un veselības problēmas) vai kuri izvēlas nelietot medikamentus un kuriem ir viegli vai vidēji smagi simptomi.

Psihoterapija gados vecākiem cilvēkiem var atrisināt plaša spektra funkcionāls un sociālās sekas depresija. Daudzi ārsti iesaka lietot psihoterapiju kopā ar antidepresantiem.

Psiholoģiskā palīdzība gados vecāki cilvēki tiek pareizi uzskatīti nepieciešams nosacījums viņu ērtā eksistence un labklājība. Lielākajā daļā mūsdienu pansionātu ar iemītniekiem regulāri strādā psihologs. Uzticēšanās gaisotne, sirsnīgas attiecības starp veciem cilvēkiem un medicīnas un apkalpojošo personālu lielā mērā veicina atbrīvošanos no depresijas.

Tikai daži no mums zina, kā sazināties ar vecāku cilvēku, lai viņš justos atbalstīts un aprūpēts, īpaši, ja viņš ir nomākts. Tikmēr viss ir ļoti vienkārši. Spēja uzklausīt, uzdot pareizos jautājumus, kas apliecina patiesu interesi par cilvēka dzīvi, empātija un līdzjūtība palīdz laikus atpazīt depresijas simptomus un novērst tās attīstību.

Pajautājiet saviem vecajiem cilvēkiem par viņu bērnību, vecākiem, vecvecākiem, ļaujiet viņiem atcerēties smieklīgus atgadījumus no skolas vai studentu dzīves. Uzziniet, vai viņiem bija aukle, vai viņi atceras kaimiņu raudošās meitenes vārdu, vai viņi devās uz vasarnīcu ar bērnudārzu (parasti tas bija īsts piedzīvojums tā laika bērniem).

Kurš bija tavs labākais draugs skolā? Ļaujiet viņiem runāt par savu pirmo mīlestību, par savu pirmo skolotāju, par savām izrādēm uz skatuves, par braucieniem uz kolhozu, par kolektīvu savā pirmajā darbā. Apskatiet bildes kopā, interesējieties, uzziniet, kas stāv blakus, kādi svētki, kurā pilsētā bilde uzņemta.

Personai, kas cieš no depresijas, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Atkarībā no spilgtuma klīniskā aina, lūdzu sazinieties:

• psihologs;
• psihoterapeits;
• psihiatrs.

75% gadījumu gados vecāki pacienti, kas cieš no depresijas, tiek ārstēti ar zāles. Smagu depresijas traucējumu gadījumā ieteicama psihoterapijas un antidepresantu kombinācija. Šī pieeja palīdz samazināt recidīva risku.

Depresijas traucējumus ir ļoti grūti diagnosticēt. Rāda tikai analīzes fiziskais stāvoklis pacienta ķermenis.

Galvenās metodes depresijas noteikšanai gados vecākiem cilvēkiem ir:

• Beka skala;
• Slimnīcas trauksmes un depresijas skala;
• Zung skala;
• Hamiltona skala;
• Mannomerija-Asberga skala.

Visvairāk efektīvas metodes diagnostika ietver anamnēzes apkopošanu un sarunu ar pacientu. Ārsts uzdod pacientam jautājumus par trauksmes un apsēstību biežumu. Saruna notiek mierīgā formātā.

Metode tiek noteikta, ņemot vērā nespēju lietot medikamentus. Galvenais uzdevums ir izjaukt savienojumus, kas veidojas uz hiperaktīvas signālu apmaiņas fona no dažādām smadzeņu daļām.

Galvenā indikācija ir depresija, kuras laikā cilvēks ir atkārtoti mēģinājis sevi savainot vai atņemt sev dzīvību.

Terapijas laikā caur pacienta smadzenēm tiek izvadīta elektriskā strāva. Tā stiprums svārstās no 200 līdz 1600 miliamperiem. Pašreizējais spriegums ir 70-400 volti.

Terapeitiskā iedarbība ko izraisa pacienta šoka stāvoklis, kas rodas krampju lēkmju laikā. Ieteicamais seansu skaits ir 12-20.

Diagnostika

Depresija gados vecākiem cilvēkiem, kuras ārstēšanu mēs apsvērsim tālāk, ir definēta pavisam vienkārši. Šķiet, ka pietiek tikai ar novērošanu, lai saprastu, kā viss ir, bet tā ir nezinātniska pieeja. Slimības diagnosticēšanai ir īpašas skalas. Ir daudz dažādu variāciju, taču tās palīdz noteikt slimības stadiju.

Šādu skalu priekšrocības ir tādas, ka nav nepieciešams pārāk dziļi “iekļūt” cilvēkā, liekot viņam atbildēt uz personiskiem un pat intīmiem jautājumiem. Depresija gados vecākiem cilvēkiem (ārstēšana apskatīta rakstā) izpaužas atbildēs uz visvienkāršākajiem un ikdienišķākajiem jautājumiem. Neskatoties uz to, ka svari ir ļoti svarīgi slimības smaguma noteikšanā, galvenā loma ir speciālistam, kurš nosaka diagnozi ne tikai pēc virknes izmeklējumu, bet arī pēc personīgas saziņas ar pacientu. Plaši tiek izmantota Beka depresijas skala un Zung depresijas skala. Slimnīcas mērogs depresija un trauksme.

Zāļu terapijas iezīmes

ECT var būt nozīmīga loma depresijas ārstēšanā gados vecākiem pieaugušajiem. Ja gados vecāki pacienti nevar lietot tradicionālos antidepresantus blakusparādību vai mijiedarbības ar citām zālēm dēļ, ja depresija ir ļoti smaga un traucē pamata ikdienas funkcionēšanai (piemēram, ēšana, vannošanās un kopšana) vai ja ir īpaši izteikts pašnāvības risks. augsts, ECT bieži vien ir iespēja.droša un efektīva ārstēšanas iespēja.

Gados vecākiem cilvēkiem tiek izrakstīti antidepresanti. Tās jālieto ļoti piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā. Daudzas šīs grupas narkotikas veicina kognitīvo depresiju un izraisa blakusparādības.

Narkotiku grupa	abreviatūra	Apraksts	Kad rodas efekts?	Blakus efekti
	TCA.	Palīdz palielināt serotonīna un norepinefrīna koncentrāciju smadzenēs. Iedarbība var būt gan nomierinoša, gan stimulējoša.	20 dienas pēc lietošanas sākuma.	Pārdozēšana var izraisīt nāvi.
	MAOI.	Izrakstīts netipisku depresīvu traucējumu gadījumā pēc TCA kursa. Viņiem ir stimulējoša iedarbība. Palīdz bloķēt monoamīnoksidāzi, kas atrodas nervu galos.	15-20 dienas pēc ārstēšanas sākuma.	-
	SSAI.	Stimulē serotonīna piegādi smadzenēm, kas regulē garastāvokli.	10-15 dienas pēc ārstēšanas sākuma.	Šīs grupas narkotikas nav ieteicamas cilvēkiem ar bipolāriem depresijas traucējumiem. Citādi tie attīstās mānijas stāvokļi. SSAI var arī negatīvi ietekmēt erektilo funkciju.

Diagrammā parādīti visefektīvākie tricikliskie antidepresanti.

Visefektīvākās zāles šajā grupā ir parādītas tabulā.

Narkotiku	Apraksts	Cena
	Atgriezeniskais A tipa MAO inhibitors. Veicina ierosmes pārnešanas procesu aktivizēšanos centrālajā nervu sistēmā. Ieteicams maziem depresīviem traucējumiem, ko pavada hipohondrijas simptomi.	No 176 rubļiem.
	Tam ir psihostimulējoša un veģetostabilizējoša iedarbība. Var izraisīt bezmiegu.	No 184 rubļiem.
	Tam ir timoleptiska iedarbība un līdzsvarota ietekme uz centrālo nervu sistēmu.	No 162 rubļiem.

Vēlīnā depresija bieži atkārtojas, un palielinās paasinājumu risks. Uz šī fona pacientam tiek nozīmēti SSAI.

7. tabula. Visefektīvākie SSAI.

Narkotiku	Apraksts	Cena
	Tas ir propilamīna atvasinājums. Uzlabo garastāvokli, mazina baiļu un spriedzes sajūtu, palīdz novērst disforiju.	No 194 rubļiem.
	Spēcīgs antidepresants, kam nav nomierinoša efekta.	No 371 rubļa.
	Veicina serotonīnerģiskās transmisijas uzlabošanos un samazina kopējo serotonīna cirkulāciju.	770 rubļi.
	Mūsdienīgs antidepresants, efektīvs panikas un depresijas stāvokļos. Ļauj palikt aktīvam dienas laikā.	No 219 rubļiem.

Šīs grupas narkotikām ir labvēlīga ietekme uz smadzeņu darbību. Tiek samazināts neiroloģiskais deficīts un uzlaboti kortiko-subkortikālie savienojumi.

Nootropics arī palīdz uzlabot kognitīvās funkcijas. Ieteicamie nootropiskie līdzekļi ir norādīti tabulā.

Bezmiegs skar 89% gados vecāku cilvēku ar depresiju. Miegazāles palīdz atrisināt vēlu aizmigšanas un biežas nakts pamošanās problēmu.

Kā izpaužas senils depresija?

Zāļu lietošana dažos gadījumos ir vienkārši nepieciešama. Tomēr depresijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem ar zālēm ir savas īpatnības. Speciālistam ir ne tikai pareizi jāizraksta zāles, kas mazinās stresu un trauksmi, bet arī jāpārliecinās, ka tās nekaitē citām ķermeņa sistēmām.

Gandrīz vairumā gadījumu psihoterapija ar medikamentu lietošanu dod efektīvs rezultāts. Parasti pacientiem tiek nozīmēti antidepresanti. Trūkums ir tāds, ka tiem ir daudz blakusparādību. Labāk izvēlēties Rietumu ražotājus, jo viņu zāles ir efektīvākas un blakusparādības ir ļoti vieglas.

Sākotnējā ārstēšanas stadijā tiek parakstīti tricikliskie antidepresanti (TCA). Ja tie nepalīdz, ārsts var nozīmēt monoamīnoksidāzes inhibitorus. Dārgākās zāles ir selektīvi inhibitori, kas darbojas pavisam citādi. Atšķirībā no antidepresantiem, tie vienkārši stimulē smadzenes ražot serotonīnu.

Senilā depresija, kuras simptomus esam pētījuši, ir slimība, kas var apsteigt ikvienu. Lai tas nenotiktu, jau iepriekš jāveido pozitīvs skatījums uz pasauli, jābauda sīkumi un jāsaprot sava nozīme pasaulē.

Specifiski simptomi, kas raksturo senilu depresiju, ir parādīti tabulā.

3. tabula. Depresijas pazīmes gados vecākiem cilvēkiem.

Simptoms	Apraksts
	Rodas uz satraukuma fona, sasniedz augsta pakāpe. Dažreiz tas mijas ar letarģijas stāvokli, kad cilvēks kļūst “stīvs” un kustas ar lielām grūtībām. Uzvedība kļūst demonstratīva, parādās “teatrāls” pieskāriens. Žesti ir spilgti un izteiksmīgi.
	Visspilgtākais simptoms ir vainas sajūta par pagātnē pieļautajām kļūdām. Rodas uzmācīga doma, ka par pieļauto kļūdu sekos neizbēgams sods. Papildus depresijai dažiem cilvēkiem attīstās hipohondriālas apsēstības.
	Persona ir nomākta, nomākta stāvoklī. Garastāvoklis gandrīz vienmēr ir drūms, emocionālā rezonanse ir samazināta.
	Novērots 52% gadījumu. Atmiņa pasliktinās, uzmanība samazinās, un cilvēkam kļūst grūti uztvert jaunu informāciju.
	Novērots depresijas epizodes beigās. Tos var kombinēt ar somatoveģetatīviem simptomiem, piemēram, bezmiegu un apetītes trūkumu.

Traucējumu raksturo pastāvīga garastāvokļa pazemināšanās. Uz šī fona atkārtojas depresijas fāzes. Šo stāvokli sauc par "dubulto depresiju".

Simptomi, kas līdzīgi sākotnējās izpausmes demence:

• atmiņas zudums;
• dezorientācija;
• samazināta uzmanība.

Konkrēta satura nav, bet var rasties sliktas sajūtas. 80% pacientu domā, ka viņi noteikti drīz mirs. Citu veselības problēmu parasti nav, taču jebkura diskomforta sajūta viņu acīs izskatās kā nopietnas slimības simptoms. Šādus pacientus var mocīt sarežģīti sapņi, kurus viņi interpretē kā brīdinājumu par nenovēršamu nāvi.

Vakarā un naktī nemiers pastiprinās. Pamazām pieaug melanholija. Šo nosacījumu papildina:

• smaga trauksme;
• lēna runa;
• neaktivitāte.

Cilvēks ir pārliecināts, ka viņa stāvoklis ir bezcerīgs un bieži sūdzas par tukšuma sajūtu iekšpusē. Lielāko daļu laika pacients atrodas gultā, neievēro higiēnu, neinteresējas par apkārt notiekošo.

Viens no galvenajiem depresijas simptomiem gados vecākām sievietēm ir galvassāpes. Tas var būt neskaidrs vai diezgan smags, līdzīgs migrēnai. Somatisko izpausmju rašanās ir norādīta diagrammā.

Galvenās atšķirības starp depresiju un demenci ir parādītas tabulā.

4. tabula. Kā tas atšķiras no demences?

Psihiskā stāvokļa parametri	Depresīvi traucējumi	Demence
Ietekmē	Pasliktināšanās, depresija. Subjektīvs diskomforts ir izteikts.	Labils, apvienojumā ar aizkaitināmību. Par viņu veselības stāvokli nav nekādu bažu.
Pirmais posms	Tas attīstās ātri un dažkārt tiek datēts ar precizitāti. Anamnēzē ir garīgi traucējumi.	Tas sākas pakāpeniski, nav laika aprēķinu.
Noplūde	Pēc debijas simptomi strauji palielinās. Pirms meklēt palīdzību, konkrētas pazīmes “nedzīvo” ilgi.	Simptomi attīstās lēni, slimībai progresējot.
Uzvedības iezīmes	Persona ir vienaldzīga, nespēj reaģēt uz ārējiem stimuliem. Tiek zaudēti sociālie kontakti, pacienta uzvedība neatbilst smagiem kognitīvajiem traucējumiem.	Cilvēks kļūst nemierīgs un nemierīgs. Daži sociālie kontakti tiek saglabāti. Paaugstināta disfunkcija tiek novērota vakarā un naktī.
Sūdzības	Ir vairākas sūdzības.	Sūdzības par kognitīviem traucējumiem var nebūt.

Uz fona pastāvīga trauksme pastāv pašnāvības risks. Galvenie šī briesmīgā lēmuma iemesli ir norādīti diagrammā.

Pasaules Veselības organizācijas pētījumi liecina, ka 40% cilvēku, kas vecāki par 55 gadiem, cieš no dažādi veidi depresīvs stāvoklis. Pēcpadomju republiku iedzīvotāji bieži jauc šī stāvokļa simptomus ar dabiskām ar vecumu saistītām izmaiņām.

Atklājot depresiju gados vecākiem cilvēkiem, ārstēšana jāveic psihoterapeita uzraudzībā, iekļaujot tradicionālās un tautas metodes.

Depresijas cēloņi gados vecākiem cilvēkiem

Senilā depresija attīstās vairāku fizioloģisko un sociālo faktoru ietekmē, kas ietekmē cilvēku. Pirmajā ietilpst:

• Nervu sistēmas darbības traucējumi, kas saistīti ar vecumu saistītām izmaiņām.
• Slimību klātbūtne, kas pasliktinās fizisko labsajūtu, ko pavada sāpes un ierobežo vecāku cilvēku iespējas.
• Narkotiku ļaunprātīga izmantošana, kas izraisa depresīvu stāvokļu attīstību.

Sociālie faktori, kas palielina depresijas sajūtu, ir:

• Draugu loka sašaurināšanās un nederīguma sajūtas rašanās pensijas dēļ.
• Vientulības sajūta, kas biežāk sastopama gados vecākām sievietēm, kuras cieš no tukšas ligzdas sindroma.
• Neapmierinātība ar nodzīvoto dzīvi.

Riska grupas un depresijas veidi

Ne visiem vecākiem cilvēkiem vajadzētu uztraukties par depresijas attīstību. Pirmajā riska grupā ietilpst:

• Vecākas sievietes.
• Vientuļi cilvēki neatkarīgi no dzimuma.
• Vīrieši un sievietes ar alkohola un narkotiku problēmām.
• Gados vecāki cilvēki, kuri iepriekš mēģinājuši izdarīt pašnāvību un ārstēti no depresīviem traucējumiem.
• Veci cilvēki, kas piedzīvo stresa situāciju.
• Ņemot smagu somatiskā slimība vai fizisks defekts.
• Ģenētiski nosliece uz depresijas attīstību.

Ir vairāki depresijas veidi:

• Psihogēna depresija attīstās personisku problēmu ietekmē.
• Somatiskie garīgie traucējumi parādās nopietnas slimības rezultātā, kas prasa ilgu uzturēšanos slimnīcā.
• Izraisīt organisku psiholoģisks traucējums ir iedzimtas vai iegūtas nervu sistēmas slimības.
• Jatrogēns depresīvi traucējumi ir reakcija uz nekontrolētu medikamentu lietošanu un nepareizu diagnozi.
• Endogēnā depresija veidojas vairāku faktoru ietekmē (ģenētiskā predispozīcija, iekšējās izmaiņas un ārējā ietekme).

Senils depresijas pazīmes un diagnoze

Novecošana un ar to saistītās izmaiņas ir dabiski procesi, ko piedzīvo visi cilvēki. Lielākajai daļai vecāku cilvēku ir depresijas simptomi, kas bez pienācīgas uzmanības var izraisīt nopietnas garīgās un fiziskās veselības problēmas gados vecākiem cilvēkiem. Depresijai gados vecākiem cilvēkiem ir šādas izpausmes:

1. Pēkšņas izmaiņas emocionālajā fonā. Veco cilvēku garastāvoklis mainās no nomākta, ko pavada lēna un klusa runa, gausa sejas izteiksme, uz satrauktu ar asiem emociju uzliesmojumiem, aizkaitinājumu un neapmierinātību ar apkārtējo realitāti.
2. Paaugstināta trauksme, kas izpaužas vēlmē pastāvīgi kontrolēt savus tuviniekus, izmantojot telefona zvanus un personisku klātbūtni. Rodas bailes par tuvinieku dzīvību un veselību.
3. Patoloģiska uzkrāšanās, kas izpaužas kā atteikšanās izmest vecās lietas vai aizstāt tās ar jaunām.
4. Samazināta aktivitāte un sašaurināts draugu un interešu loks.
5. Pieejamība obsesīvas domas par bezjēdzību un vainas apziņu pret tuviniekiem par savu eksistenci. Dažos gadījumos gados vecāki cilvēki apsūdz mīļotos par uzmanības un aprūpes trūkumu. Smagas depresijas formas gadījumā var rasties pašnāvības tendences.
6. Sūdzības par sliktu fizisko veselību, apetītes trūkumu, miega problēmām un paaugstinātu nogurumu, ko pavada galvassāpes.
7. Traucēta atmiņa un koncentrācija.

Depresija gados vecākiem cilvēkiem bieži kļūst hroniska. Tas ir saistīts ar grūtībām diagnosticēt slimību:

1. Terapeiti jauc depresijas simptomus ar izpausmēm dažādas slimības raksturīga vecākiem cilvēkiem.
2. Vecākās paaudzes pārstāvji bieži pievērš uzmanību slimības fizioloģiskajām izpausmēm, nepievēršot nozīmi psiholoģiskām grūtībām.
3. Tuvi cilvēki nepievērš nozīmi vecāka gadagājuma cilvēku sūdzībām par sliktu veselību.
4. Depresiju var diagnosticēt tikai psihoterapeits, pie kura vecāka gadagājuma cilvēki nevēršas, jo neuzticas vai baidās no sabiedrības pārmetumiem un sociālās izolācijas.

Depresīvā stāvokļa diagnostika notiek sarunas laikā starp speciālistu un pacientu. Svarīgs nosacījums pareiza diagnoze un efektīva depresijas ārstēšana ir uzticamu attiecību nodibināšana starp terapeitu, vecāka gadagājuma cilvēku un viņa ģimeni.

Ārstēšanas metodes

Depresijas ārstēšanas programma gados vecākiem cilvēkiem ietver šādas metodes:

1. Speciālista sarunas ar pacientu un viņa tuviniekiem.
2. Mainiet savu dzīvesveidu un izveidojiet pozitīvus ieradumus.
3. Uzņemšana zāles(viegli antidepresanti vecākiem cilvēkiem).
4. Līdzekļu pielietošana tradicionālā medicīna kā papildu ārstēšanas metodi.

Veselīgs dzīvesveids

Iespējams fiziski vingrinājumi palīdzēt uzlabot vecāka gadagājuma pacientu garīgo un vispārējo ķermeņa tonusu.

Populārākie fiziskās aktivitātes veidi vecākās paaudzes vidū ir:

• Pārgājieni.
• Peldēšanas nodarbība.
• Joga.
• Dejošana.
• Izbraucieni ar velosipēdu.
• Darbs dārzā vai sakņu dārzā.

Jums vajadzētu arī pārskatīt savus ēšanas paradumus. Iekļaujiet savā uzturā vairāk graudu, dārzeņu, augļu, liesa zivs un gaļu.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

UZ tradicionālās metodes Depresijas ārstēšana ietver medikamentus un psihoterapiju.

Ir svarīgi saprast, ka tikai speciālists var izrakstīt zāles, kas ir pilnībā piemērotas pacientam un ņem vērā vienlaicīgu slimību ārstēšanas īpatnības. Antidepresantu pašterapija var izraisīt pastiprinātu depresiju.

Psihoterapijas panākumi ir atkarīgi no pacienta vēlmes sazināties ar ārstu un stingras viņa ieteikumu īstenošanas. Svarīga sastāvdaļa depresijas ārstēšanā gados vecākiem cilvēkiem ir Aktīva līdzdalība pacienta ģimenes procesā; Sliktas attiecības ar ģimeni palielina depresiju.

Tradicionālās medicīnas receptes

Dažādu ārstniecības augu, kam ir nomierinoša iedarbība, lietošana depresijas ārstēšanā palīdz droši mazināt nervu spriedzi un trauksmi. Pozitīva ietekme uz nervu sistēma nodrošināt asinszāles, piparmētru un melisas, kumelīšu, māteres un baldriāna uzlējumus.

Pirms sākat lietot augu izcelsmes līdzekļus, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Depresijas pārvarēšana nav iespējama bez ģimenes uzmanības un aprūpes. Vecs vīrs Jums nevajadzētu justies kā apgrūtinājumam saviem mīļajiem. Jebkura palīdzība, ko viņš sniedz mājas darbos, ir jāatzīmē un jāpateicas par to.

Vecākās paaudzes cilvēkiem ir bagāta un interesanta pagātne, un viņi par to var daudz pastāstīt jauniešiem. Intereses izrādīšana par notikumiem, kas pagātnē notika ar vecvecāku, paaugstinās viņu pašcieņu.

Vecums var kļūt par spilgtu iespaidu, interesantu notikumu un jaunu paziņu pilnu laiku. Ar aktīvu dzīvesveidu, rūpīgu uzmanību savai veselībai un ģimenes atbalstam depresija neskars gados vecākiem cilvēkiem.