Kráľovné vedú cestu podľa počtu prípadov TBC v porovnaní s inými mestskými časťami New York City. Minulý rok tu bolo zaregistrovaných najväčší počet podobné prípady: 38 %. celkový počet chorých ľudí v meste. Najviac postihnutými oblasťami sú Jackson Heights, Corona a Elmhurst. Na 100 tisíc obyvateľov pripadá 14 prípadov tuberkulózy.

Ochorenie postihuje najmä prisťahovalcov a ľudí žijúcich v chudobných oblastiach, uvádza sa v správe ministerstva zdravotníctva. Najvyššie miery sú medzi Aziatmi (35,7 %), Hispáncami (28,2 %) a černochmi (21 %).

Viac ako polovica prípadov (70,1 %) bola zaznamenaná medzi prisťahovalcami.

Je tu 15-krát viac prípadov ako medzi tými, ktorí sa narodili v Spojených štátoch.

Viac ako 80 % prípadov TBC v USA pripojený s latentnou, latentnou formou tohto ochorenia - to je približne 13 miliónov obyvateľov krajiny. Takúto tuberkulózu v sebe môžete zistiť iba absolvovaním skenovania.

Prípady tuberkulózyregistrovaný vo všetkých 50 štátoch USA. V priemere je 2,8 pacienta na 100 000 ľudí - na niektorých miestach, ako napríklad v New Yorku, je toto číslo niekoľkonásobne vyššie. Najviac postihnutými štátmi sú Kalifornia, Texas, New York a Florida. Tieto štyri štáty predstavujú takmer polovicu všetkých prípadov v krajine.

Väčšinu nakazených tvoria návštevníci z krajín, kde je vysoký výskyt tuberkulózy.

Aby zabránili prílevu chorých imigrantov, americké úrady vyžadovať pred príchodom naskenovať.

Tí, ktorí majú TBC, majú dve možnosti: buď ísť plný kurz liečbu, alebo začať liečbu a dostaťlekárska vlnovka – prijatie do krajiny napriek chorobe. S takýmto zaváhaním budú môcť vstúpiť do Spojených štátov, ale keď budú v krajine, musia uviesť lekára alebo kliniku, kam sa pôjdu liečiť.

Ako sa chrániť?

Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť tuberkulózu: kožný test(ľudovo - Mantoux), röntgen hrudník, vzorka spúta, molekulárne testy na tuberkulózu. Posledné menované sú najrýchlejšie, no niekedy nepresné.

Stojí za to venovať pozornosť hlavným príznakom ochorenia - pretrvávajúci kašeľ(niekedy s krvou), bolesť na hrudníku, horúčka. Tí, ktorí si všimnú tieto príznaky, by mali ísť do centier liečby TBC a nechať sa vyšetriť. Je to zadarmo pre všetkých, vrátane tých, ktorí nemajú poistenie.

Ako rýchlejší pacient prejde skenom, tým lepšie pre neho. V 85 % prípadov je ochorenie liečiteľné, ak sa liečba uskutoční do jedného roka od diagnózy.

Nosičmi ochorenia sú často tí, ktorí veľa cestujú, najmä do krajín, kde je ochorenie bežné. Ohrození sú aj ľudia, ktorí žijú alebo žili vo veľkých spoločnostiach, ako sú útulky alebo väznice. Lekári sa môžu nakaziť sociálni pracovníci, najmä tí, ktorí pracujú v domovoch dôchodcov, útulkoch pre bezdomovcov, nápravných zariadeniach.

Podľa štatistík má 19,9 % postihnutých cukrovku, niektorí (8,9 %) nadmerne pijú alkohol, u ďalších 5,5 % sa zistilo aj HIV a mnohí injekčne užívajú drogy (6,7 %).

Tuberkulóza je chronická infekcia, ktorej pôvodcom sú mikrobaktérie (tuberkulózne bacily). Najčastejšie ochorenie postihuje pľúca (80% prípadov), ale môžu byť infikované aj iné orgány: mozog, oči, koža, kosti, črevá, genitourinárny systém. Dodnes sa tuberkulóza úspešne lieči, no vďaka nej môžu nastať komplikácie rôznej závažnosti, ktoré v niektorých prípadoch (napríklad pri oslabenej imunite) vedú k smrti.

Infekcia sa zvyčajne vyskytuje vzdušnými kvapôčkami, takže pľúcna forma je najčastejšou formou tuberkulózy. Zriedkavo sa infekcia dostane do tela cez gastrointestinálny trakt(napr. mlieko od infikovaných kráv) alebo cez rezy na koži.

Približne jedna tretina svetovej populácie je infikovaná tuberkulózou. Ale iba v 5-10% prípadov choroba vstúpi do aktívnej fázy a potrebuje liečbu. Takmer všetky úmrtia (95 % z celkového počtu) sú registrované v rozvojových krajinách so zlými sociálnymi podmienkami (Ázia, Afrika, India).

Rizikové faktory pre tuberkulózu sú: HIV, drogová závislosť, zneužívanie alkoholu, ťažké chronické choroby, cukrovka, liečba liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém.

Inkubačná doba tuberkulózy je 6 až 8 týždňov. Ale niekedy infekcia existuje v tele latentne po celé desaťročia.

Príznaky sú nešpecifické: kašeľ, hojné potenie v noci nízka teplota (zriedka horúčka). V niektorých prípadoch nemusia byť žiadne príznaky.

Niekedy sa infekcia môže šíriť cez krvný obeh alebo cez lymfatický systém na iné orgány. V takýchto prípadoch ochorenie postihuje obličky, hlavu a miecha, črevá, lymfatické uzliny, kosti a kĺby.

Diagnóza tuberkulózy v Nemecku

Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, lekár odoberie podrobnú anamnézu. Na inscenáciu presná diagnóza môžu byť potrebné rôzne diagnostické metódy. Na analýzu na prítomnosť tuberkulóznych bacilov sa môže odobrať spútum, žalúdočná šťava, moč atď.

• Musí byť menovaný bakteriologický výskum. polymerázová metóda reťazová reakcia vykazuje vysokú spoľahlivosť (95-100%).
• Rozbor krvi pomáha založiť orgány postihnuté chorobou a identifikovať zápalové procesy v tele.
• Rádiografia hrudník pomáha nájsť ohniská zápalu, ako aj sledovať priebeh ochorenia. Ak röntgenových lúčov nestačí - míňať CT.
• quantifiron test určuje interferón gama v krvnej plazme. Kvôli presnejším výsledkom túto analýzu takmer úplne vymenené Mantouxova reakcia v diagnostike tuberkulózy u dospelých.

V prípade potreby sa vykonáva pokročilá diagnostika, ktorá môže zahŕňať thoroskopiu, tracheobronchoskopiu, bronchoskopický výplach transtorakálna ihla a transbronchiálna biopsia, pleurálna punkcia atď.

Moderné diagnostické metódy dostupné v Nemecké kliniky pomôcť pri výbere vhodná liečba a vyhnúť sa radikálne metódy terapiu.

Metódy liečby tuberkulózy v Nemecku

Lekárske ošetrenie

K dnešnému dňu sa tuberkulóza najčastejšie lieči liekmi, ktoré sa vyberajú individuálne. Kým pretrváva riziko infekcie pre ostatných, pacient je v nemocnici. Po 2-3 týždňoch intenzívnej liečby už pacient väčšinou nie je nákazlivý.

Moderné lieky dokážu účinne liečiť aj ťažké formy ochorenia.

Štandardná liečba tuberkulózy je medikamentózna terapia na šesť mesiacov.

V prvých mesiacoch je predpísaná kombinácia nasledujúcich liekov:

• izoniazid
• rifampicín
• pyrazínamid
• etambutol (alternatíva - streptomycín)

O dva mesiace neskôr sa pyrazínamid a etambutol vysadia a liečba pokračuje izoniazidom a rifampicínom. Okrem toho sú predpísané lieky na potlačenie kašľa.

Zároveň je tu možnosť vedľajšie účinky postihuje predovšetkým pečeň, obličky a oči. Okrem toho sa u niektorých pacientov vyvinie meningitída, perikarditída alebo peritonitída v dôsledku tuberkulózy, čo si vyžaduje dodatočná liečba kortikosteroidy.

Počas liečby by ste sa mali zdržať alkoholu a fajčenia.

V prípade neznášanlivosti na vyššie uvedené lieky sa predpisujú ich analógy, ktoré môžu byť menej účinné. Potom liečba trvá dlhšie (viac ako rok).

Chirurgia

V niektorých prípadoch medikamentózna liečba nedostatočné. Indikácie pre chirurgická liečba sú veľké otvorené dutiny, pleurálny empyém, zjazvenie priedušiek, kolaps pľúc a baktérie odolné voči liekom. Počas operácie (ak je to možné - minimálne invazívne) sa odstránia časti orgánov postihnutých infekciou.

Okrem toho pri pľúcnej forme tuberkulózy môže byť potrebný chirurgický zákrok, ak v pľúcach zostanú ložiská infekcie, ktoré nemožno eliminovať liekmi. V extrémnych prípadoch je nevyhnutná resekcia pľúc.

Chirurgickú liečbu dopĺňa aj medikamentózna terapia.

Ak bola správna liečba predpísaná včas, tuberkulóza môže byť úplne vyliečená. V niektorých prípadoch (ak má pacient oslabený imunitný systém alebo má ťažké chronické ochorenia) však existuje možnosť komplikácií: pľúcne krvácanie, kolaps pľúc, otrava krvi s poškodením orgánov.

Niektoré baktérie, ktoré spôsobujú tuberkulózu, môžu byť odolné voči liekom. V Nemecku v 12 % prípadov baktérie nereagujú na liečbu jedným z potrebných antibiotík. V 2% prípadov sa zistí rezistencia na niekoľko liekov. Potom lekári predpisujú alternatívne lieky. Liečba v takýchto prípadoch môže trvať od šiestich mesiacov do dvoch rokov.

Niekoľko rokov by mal pacient pravidelne absolvovať preventívne prehliadky. IN zriedkavé prípady choroba sa môže znova objaviť. V tomto prípade budú baktérie už odolné voči liekom, ktoré boli predtým užívané.

Vo väčšine prípadov je tuberkulóza úspešne liečená.

Rehabilitácia

V Nemecku sa rehabilitácii venuje veľká pozornosť. Po ukončení liečebného cyklu sú pacientovi predpísané rôzne procedúry, ktoré prispievajú k rýchlemu zotaveniu tela: masáž, elektroterapia, inhalácie, ionoforéza, kryoterapia fyzioterapia, špeciálna diéta atď.

Liečba tuberkulózy v Nemecku: ceny

Náklady na liečbu tuberkulózy v Nemecku závisia od formy, štádia a závažnosti ochorenia, prítomnosti komplikácií a sprievodných ochorení. Ceny v rôznych nemeckých klinikách sa môžu navzájom líšiť a pohybujú sa od päť do dvadsaťtisíc eur. Operácia pľúcnej formy tuberkulózy bude stáť asi osemtisíc eur. Za zváženie tiež stojí, že liečba v závislosti od konkrétneho prípadu môže trvať niekoľko mesiacov až dva roky.

"Yunisa" pre vás organizuje liečbu TBC v najlepšie kliniky Nemecko.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) trpí tuberkulózou (TBC) 10,4 milióna ľudí na celom svete. Asi 4 milióny z nich nedostanú správnu liečbu a v roku 2015 zomrelo na následky tohto ochorenia asi 1,8 milióna ľudí.

Vďaka rozvoju medicíny, včasnej diagnostike a vhodne zvolenej liečbe tuberkulózy v zahraničí sa chorobnosť pomaly znižuje, no toto ochorenie je stále na druhom mieste z hľadiska úmrtnosti (po HIV / AIDS) medzi infekčnými ochoreniami.

Všeobecné informácie o chorobe

Tuberkulóza je vysoko nákazlivá a smrteľná infekčná choroba, ktorý je spôsobený Mycobacterium tuberculosis. Infekcia človeka sa zvyčajne vyskytuje vdýchnutím baktérií uvoľnených do vzduchu, keď ľudia kašľajú alebo kýchajú otvorený formulár tuberkulóza.

Patogén môže postihnúť pľúca a iné orgány, ako sú obličky, kosti alebo mozog. Infekcia sa šíri z pľúc do iných orgánov najmä krvným obehom. Najčastejšie k tomu dochádza, keď je znížená imunita alebo keď je počet mikróbov veľmi vysoký. Liečba tuberkulózy v Európe vždy začína diagnostikou ochorenia a určením formy ochorenia.

Lekári rozlišujú dva typy tuberkulóznej infekcie - latentnú a aktívnu.

Latentná tuberkulóza Baktérie zostávajú v tele v neaktívnom stave. Nespôsobujú žiadne príznaky a nie sú nákazlivé, ale môžu sa stať aktívnymi. Predpokladá sa, že približne jedna tretina svetovej populácie má latentnú TBC. Existuje 10% šanca na reaktiváciu latentnej TBC, ale toto riziko je oveľa vyššie u ľudí s oslabenou imunitný systém, t.j. ľudia žijúci s HIV alebo podvyživení alebo ľudia, ktorí fajčia.

Aktívna TBC- vývoj baktérií vedie k vzhľadu výrazné znaky patológia, človek je zdrojom infekcie. Liečba takejto tuberkulózy v zahraničí má osobitný význam.

TBC ovplyvňuje všetko vekových skupín, nachádza sa vo všetkých kútoch sveta. Ochorenie však postihuje najmä mladých ľudí a ľudí žijúcich v rozvojových krajinách. Výrečne to dokazuje nasledujúca tabuľka.

Dnes v Belgicku ochorie na tuberkulózu ročne 8,8 zo 100 000 obyvateľov krajiny. Zároveň viac ako 50 % prípadov tvoria ľudia, ktorí prišli z iných krajín. Ako vidíte, rozdiel vo výskyte v Belgicku a v postsovietskych krajinách je obrovský. Táto nízka miera infekcie vo väčšine európskych krajín je indikátorom vysoký stupeňživot a zásluhy miestnej medicíny. Čoraz viac našich spoluobčanov preto odchádza na liečbu TBC do zahraničia.

Hoci je latentná TBC asymptomatická, príznaky aktívnej TBC môžu zahŕňať:

• kašeľ, niekedy s hlienom alebo krvou;
• zimnica;
• únava;
• horúčka;
• strata váhy;
• strata chuti do jedla;
• nočné potenie.

S rozvojom jednej z nepľúcnych foriem sa objavujú úplne odlišné znaky:

• TBC, ktorá infikuje kosti, vedie k bolestiam chrbta a deštrukcii kĺbov.
• TBC, ktorá infikuje mozog, môže spôsobiť meningitídu.
• TBC, ktorá infikuje pečeň a obličky, narúša ich funkciu filtrovania odpadu a vedie k krvi v moči.
• TBC, ktorá infikuje srdce, narúša schopnosť srdca pumpovať krv, čo vedie k tomu, čo je známe ako srdcová tamponáda, ktorá môže byť smrteľná.

V niektorých prípadoch sa vyskytuje forma patológie odolná voči liekom, čo predstavuje osobitné nebezpečenstvo. O vlastnostiach diagnostiky a liečby farmakorezistentnej tuberkulózy v zahraničí si môžete prečítať tu.

Diagnostika a testovanie tuberkulózy

Existujú dva typy testov, ktoré sa používajú na zistenie baktérií TBC v tele: kožný test na TBC (TST) a krvný test na TBC. Pozitívny kožný test alebo krvný test na TBC iba naznačuje, že osoba bola infikovaná baktériami TBC. Neindikujú, či má osoba latentnú infekciu TBC (LTBI) alebo či sa choroba vyvinula.

Bohužiaľ, kožný test nie je 100% presný a je známe, že poskytuje nesprávne pozitívne a negatívne výsledky. Belgickí lekári dnes vyvíjajú a zavádzajú do praxe nové metódy na určenie choroby.

Na diagnostiku ochorenia možno použiť:

• rentgén hrude,
• analýza vzorky spúta.

MDR-TB je ťažšie diagnostikovať ako bežná TBC. Je tiež ťažké diagnostikovať pravidelnú tuberkulózu u detí.

Všeobecné princípy liečby tuberkulózy v zahraničí

Vo väčšine prípadov vedie liečba tuberkulózy v Belgicku k úplnému vyliečeniu.

Presný typ a trvanie antibiotickej liečby v zahraničí závisí od:

• vek osoby,
• všeobecné zdravie,
• potenciálna lieková rezistencia,
• formy ochorenia
• miesta liečby infekcie.

Ľudia s latentnou TBC môžu potrebovať iba jeden typ lieku proti TBC, zatiaľ čo ľudia s aktívnou TBC (najmä MDR-TB) často potrebujú viac ako jeden liek.

Antibiotiká je zvyčajne potrebné užívať pomerne dlho. Štandardné trvanie kurzu antibiotík proti tuberkulóze je asi 6 mesiacov.

Dôležité! Akýkoľvek priebeh liečby má pokračovať až do ukončenia obdobia rekonvalescencie, aj keď príznaky tuberkulózy vymiznú. Akékoľvek baktérie, ktoré prežijú po liečbe, sa môžu stať rezistentnými na predpísané lieky a v budúcnosti viesť k rozvoju MDR-TB.

V niektorých krajinách sa liečba tuberkulózy v zahraničí vykonáva priamym pozorovaním (DOT). Toto zahŕňa zdravotnícky pracovník, ktorá zabezpečuje kontrolu nad príjmom liekov proti tuberkulóze pacienta, čo zabezpečuje úplné dokončenie liečebného cyklu až do konca obdobia rekonvalescencie.

Prečítajte si viac o liečebných režimoch latentnej tuberkulózy v zahraničí.

Ak vám bola diagnostikovaná stabilná forma patológie, na tejto stránke sa môžete zoznámiť s vlastnosťami jej terapie v Európe (najmä v Belgicku).

Účinná liečba tuberkulóza v Belgicku je spôsobená dlhoročnými skúsenosťami belgických špecialistov a využívaním moderných terapeutických techník, vybraných v závislosti od individuálneho stavu pacienta.

Najčastejšie sa na popredných klinikách v Belgicku predpisuje troj-, štvor-, päťzložkový terapeutický režim, ktorý zabezpečuje vysoký výkon.

Ak liečba tuberkulózy v zahraničí pomocou liekov neviedla k vyliečeniu, možno pacientovi odporučiť chirurgická intervencia počas operácie chirurg odstráni postihnuté tkanivo.

Po absolvovaní základného liečebného režimu tuberkulózy v zahraničí sa pacientom ponúka rehabilitačný kurz na špecializovaných klinikách v Belgicku.

Rehabilitačná liečba zahŕňa:

• inhalácia,
• tepelná terapia,
• ionoforéza,
• elektro a kryoterapia,
• masáž,
• lekárska gymnastika,
• bahenná terapia a diétna terapia.

Koľko stojí zotavovací kurz po liečbe tuberkulózy?

Rehabilitačnú liečbu v Belgicku možno robiť na univerzitnej klinike aj na súkromnej. V oboch prípadoch je to samozrejme platené. Ale cena rehabilitácie v súkromná klinika na liečbu tuberkulózy môže byť vyššia. Súkromné ​​kliniky zároveň poskytujú vyšší komfort.

Aj keď máte medzinárodné zdravotné poistenie (možno s výnimkou poistnej zmluvy), pre cudzincov bude rehabilitácia vykonaná len za poplatok v plnej výške.

Pre viac detailné informácie o liečbe akejkoľvek formy tuberkulózy v Belgicku, kontaktujte nás pohodlným spôsobom pre vás!

Tu v Amerike, presne ako pises, sudom zatvoria cloveka, ktory odmieta liecbu, ked ma hadicku odolnu na mnohe antibiotika. Nie je to tak dávno, čo o takomto prípade informovali televízie a noviny. Ten chlap bol nakoniec, rovnako ako ty, vymazaný časť pľúc a potom sa dlho liečila. On, ako ty, sa úžasne zotavil ... ale na rozdiel od teba nevie tak dobre písať, ale je rovnako veľmi pekný ...
V Amerike je tuberkulóza, ale, chvalabohu, nie veľa. V podstate ide o infekciu pacientov, ktorí majú AIDS. A veľmi často je prútik nečinný a často sa prebúdza s nelegálnymi prisťahovalcami z Mexika. Legálni prisťahovalci zo ZSSR sú tiež takmer všetci infikovaní. Ťažko povedať o deťoch adaptovaných z Ruska - všetky sú očkované od narodenia a preto majú všetky pozitívny "gombík" a v dôsledku toho je diagnostická hodnota testu mantoux do 5-7 rokov po očkovaní BCG extrémne vysoká. nízka. Toto je jeden z dôležité faktory Prečo v USA neexistuje očkovanie BCG?

- V Rusku O BCG je tiež veľa kontroverzií.Môžete nám povedať viac o situácii TBC v Amerike?
- Štát veľmi starostlivo sleduje svoju epidemiológiu ako infekčnú a veľmi nebezpečná choroba, najmä v súvislosti s objavením sa patogénu odolného voči bežnej liečbe. Vieme, odkiaľ TBC do Ameriky prichádza a ako a kým sa šíri. Starostlivo informujeme a pravidelne kontrolujeme ľudí so známymi rizikovými faktormi vzniku tejto infekcie a snažíme sa chorým pomáhať s rovnakým úsilím ako vaši lekári.
Ľudia s infekciou HIV (HIV), väzni vo väzniciach, ľudia užívajúci imunosupresívne lieky, ľudia, ktorí boli v priamom kontakte s pacientmi s TBC atď., sú podrobovaní špeciálnemu, veľmi pravidelnému monitorovaniu.
S nelegálnymi prisťahovalcami, ktorí vstupujú do USA cez južnú hranicu s Mexikom, je to veľmi ťažké. Je tu obrovská, ako v Rusku, úroveň infekcie TBC a chudoba a ťažký život ...
Za posledných 20+ rokov práce v nemocnici v New Yorku ako pediater si dokonale pamätám 4 tínedžerov s pľúcnou formou infekcie TBC. Všetci boli z Mexika a 3-7 mesiacov žili ilegálne v Amerike.

Oddelenie má 24 izieb pre dvoch a jednu izbu pre dieťa alebo tínedžera, určená pre veľ nebezpečné infekcie schopné infikovať iných blízkym kontaktom a najmä vzduchom (meningitída, TBC, ovčie kiahne). Na tomto oddelení sa vzduch mení 10-krát za hodinu a je špeciálne aktívne odstraňovaný cez dezinfekčné filtre mimo nemocnice. Diagnóza TBC sa niekedy robí už na úrovni prvého röntgenového snímku na pohotovosti (typický obraz známy na celom svete), najčastejšie však na základe skutočnosti, že po 48-72 hodinách liečby zápalu pľúc (a takmer všetci prídu ako s obyčajným zápalom pľúc), nevidíme efekt štandardnej liečby zápalu pľúc. Potom sa urobí kožný test (tlačidlo) a spútum sa odošle do laboratória. Po 2-3 hodinách je odpoveď, že takto sa stanoví rýchla diagnóza, ale hovorí len, že pacient má otvorenú formu TBC a nie viac. Okamžite predpisujeme 4 antibiotiká - takto je účinok lepší a je menšia možnosť vzniku rezistencie a pozeráme klinický výsledok, ktorej prvým cieľom je čo najskôr zastaviť prideľovanie palíc chorým dieťaťom.

Prepustenie do ambulantnej liečby nastáva po 3 negatívnych testoch v spúte. Ak toto neuvidíme (zvyčajne to trvá 10-14 dní), tak pacient počká v nemocnici na konečný výsledok citlivosti baktérie na všetky antituberkulózne antibiotiká (6 týždňov) a následne sa rozhodne. na jeho protidrogovom liečebnom režime. Súčasne sa vykonáva molekulárna analýza DNA pestovaného bacila, aby sa presne pochopilo, ktorú baktériu TBC dieťa má.
V diagnostickom štádiu sa v zložitých prípadoch používa špeciálny imunologický krvný test mimoriadnej citlivosti a špecificity na tuberkulóznu infekciu, ktorého výsledok ako pri kožnom teste nie je vôbec ovplyvnený BCG vakcináciou.

- W A za 20 rokov práce v detskej nemocnici ste sa stretli len so 4 prípadmi pľúcnej TBC, alebo boli ešte nepľúcne?
- Opísal som "moje" 4 prípady tuberkulózy pľúc. Toto je pravda. Tiež som mala 2 deti s mimopľúcnou TBC, nie je to tak dávno, s krčnou lymfadenitídou - u nich sme tiež našli v zapálenej uzline tyčinku na TBC, ale trochu iného druhu. Obaja sa tiež dobre zotavili.

- Ak osoba dobrovoľne súhlasí s liečbou? Aké sú tam podmienky? Majú ľudia strach z choroby?
- Američania sa neboja liečby, ale izolácie od všetkých ľudí a tá je pri zhubných stabilných formách veľmi prísna. Ale v zásade sú tu ľudia dodržiavajúci zákony a len zriedka potrebujú sudcu, ktorého rozhodnutie bude veľmi rýchle a zrozumiteľné. Uskutoční sa proces s právnikmi z oboch strán, dôkazy o verejnom nebezpečenstve pacienta atď. Oddelenie „kamery“ bude nonstop strážené a pacient tam bude mať všetko okrem príbuzných.
V Amerike je veľmi akceptovaný pre pacientov s tuberkulózou tzv. priamo pozorovaná terapia. To je, keď už nevylučujete tyčinku a potrebujete brať tabletky dlhodobo a je vám dobre odporúčané prísť na určité miesto na celý deň a dostanete tam lieky, jedlo, školské hodiny, zábava ... Je to veľmi drahé, ale pre pacienta lacnejšie a pohodlnejšie ako v nemocnici. Štátne programy každý platí, pretože títo ľudia sú zvyčajne veľmi, veľmi chudobní a nemajú žiadne poistenie, žiadnu hotovosť. Niekedy je táto liečba potrebná denne a niekedy 2 krát týždenne ...

omša bcg očkovanie nevykonávame. Existuje veľa dôvodov; tu je nedostatok dôkazov o účinnosti vakcíny (pozri, v Rusku je každý zaočkovaný, ale koľko je veľa infekcií TBC), zmätok s čítaním výsledku po očkovaní, všeobecne nízky level výskyt TBC v USA a mnoho ďalších zvláštnych nudných detailov. Zároveň v niektorých rozvinutých krajinách, napríklad v Japonsku, Francúzsku, BCG existuje, ale hlavným dôvodom nie je ochrana pred pľúcnou formou, ale prevencia. tuberkulózna meningitída. Možno majú pravdu - komplikované, veľmi špeciálna otázka a obrovská téma diskusie a výskumu medzi odborníkmi na TBC.

- To znamená, že ak má človek uzavretú formu, nie je prísne izolovaný a môže vidieť svojich príbuzných?
- Máte úplnú pravdu: ak pacient prestane vylučovať bacil v dôsledku liečby alebo tuberkulózy je zrejmé, ale diagnóza nebola potvrdená izoláciou bacila zo spúta dieťaťa alebo jeho tráviace šťavy, takýto pacient nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných a môže byť v kontakte s akoukoľvek osobou.
K izolácii pacienta s otvorenou formou a "obyčajnou" tyčinkou dochádza, kým ju prestane vylučovať, ale dieťa môže byť na tomto špeciálnom oddelení s jedným z rodičov - sú v špeciálnych maskách + výmena vzduchu na oddelení je dobrá.

Izolácia pacientov palicou, ktorá je odolná voči bežným antibiotikám, je absolútne najprísnejšia – žiadni príbuzní, vrátane rodičov, je veľmi, veľmi náročná, ale iné východisko nie je.

- Je hanebné byť chorý na tuberkulózu v Amerike? Alebo taký faktor neexistuje, iba strach z izolácie?
- Nie, v Amerike nie je hanba ochorieť na čokoľvek, pretože sú to veľmi chápaví, vzdelaní a súcitní ľudia a veľmi nábožní. Človeka v problémoch podržia ľudia a ide mu to ľahšie. Nie, nič iné ako hanba... Izolácia je obrovská nepríjemnosť a nepohodlie, ale nie hanba.

Odpoveď od Eleny[guru]
Tuberkulóza (tuberculum) je infekčné ochorenie, ktoré môže postihnúť ľudí aj zvieratá, väčšinou veľké dobytka. Zastaraný názov pre pľúcnu tuberkulózu je konzumácia (od slova vädnúť), v staroveká Rus nazývaný suchý. Pre človeka je choroba sociálne závislá. Až do 20. storočia bola tuberkulóza prakticky neliečiteľná.
Tuberkulóza je ľudstvu známa už dlho a už vtedy ľudia predpokladali, že táto choroba je nákazlivá. Napríklad v Babylonskom zákonníku Hammurabi bolo zakotvené právo rozviesť sa s chorou manželkou, ktorá mala príznaky pľúcnej tuberkulózy. India, Portugalsko a Benátky mali zákony vyžadujúce hlásenie všetkých takýchto prípadov.
V 17. storočí František Silvius ako prvý spojil malé, tvrdé uzliny nájdené v rôznych tkanivách pri pitve s konzumáciou. A Rene Lannec, francúzsky lekár, v roku 1819 navrhol metódu auskultácie pľúc, ktorá mala veľký význam pri vývoji metód diagnostiky tuberkulózy. Angličan James Carson v roku 1822 prvýkrát navrhol liečbu pľúcnej tuberkulózy umelým pneumotoraxom, hoci jeho skúsenosť bola neúspešná. Po 60 rokoch, v roku 1882, zaviedol túto metódu do praxe Talian Carlo Forlanini.
V Rusku bol umelý pneumotorax pri liečbe tuberkulózy prvýkrát použitý v roku 1910 A. N. Rubelom. V roku 1882 V Nemecku Robert Koch po 17 rokoch práce v laboratóriu objavil pôvodcu tuberkulózy, ktorý sa volal Kochov bacil. Objavil patogén mikroskopické vyšetrenie spútum pacienta s tuberkulózou po zafarbení preparátu vesuvínom a metylénovou modrou. Následne izoloval čistú kultúru patogénu a spôsobil ňou tuberkulózu u pokusných zvierat.
V roku 1882 Fanz Ziel a Friedrich Nelsen (Nemecko) navrhli účinnú metódu farbenia acidorezistentné mykobaktérie tuberkulóza. V roku 1890 dostal R. Koch prvýkrát tuberkulín, ktorý opísal ako „vodo-glycerínový extrakt tuberkulóznych kultúr“. V roku 1904 A. I. Abrikosov publikoval diela, v ktorých opísal obraz ohniskové zmeny v pľúcach pri počiatočné prejavy tuberkulóza u dospelých.
V roku 1907 Rakúsky pediater Clemens Pirke navrhol kožný test s tuberkulínom na identifikáciu ľudí infikovaných Mycobacterium tuberculosis a zaviedol pojem alergie. Od polovice 30-tych rokov 20. storočia sa začalo používať o chirurgické odstráneniečasť pľúc postihnutá tuberkulózou.

Na začiatku 20. storočia v Spojených štátoch boli pacienti s tuberkulózou vysťahovaní do oddelených domov, aby nenakazili svojich rodinných príslušníkov a iných ľudí. Foto: Zbierka Georgea Granthama Baina z archívu Kongresovej knižnice USA
Zdroj: -

Odpoveď od Zanfira Yagudina[guru]
Tuberkulóza bola liečená PASK, FTIVAZIDE, STREPTOMYCIN! Mnohí boli liečení KOumiss, jazvečím tukom!

Odpoveď od Elenya[guru]
..zvýšená výživa, tuky .... Proste ľudia umierali a hotovo ....

Odpoveď od Gleb A.[guru]
tuberkulóza sa začala liečiť až po objavení antibiotík (streptomycín v roku 1944). špecifická liečba nie, nikto ho nepoznal. Od roku 1918 existovala iba profylaxia-očkovanie oslabenými kmeňmi.

Odpoveď od tootsi zlatíčko[guru]
A na začiatku storočia sa s nimi naozaj tak zaobchádzalo (vo väčšine prípadov). Preto zo spotreby umieralo po celú dobu. V podstate poslali chorých do stepi - liečiť sa koumissom, čerstvým maslom, mastnou kyslou smotanou a vzduchom. Mimochodom, ak choroba nebola príliš pokročilá, pomohlo to.

Odpoveď od David Davydov[guru]
a nestratil nervy ani v prvej polovici toho storočia! Zomrel od neho APChechov, Kafka... prvý liek na túto chorobu bol vynájdený v roku 1943 ...

Odpoveď od Azer Ramazanov[guru]
s izoniazidom