13.10.2019

Projekt: pedagogické podmienky pre výučbu hyperaktívnych detí. ADHD a škola: problém posudzovania normy v abnormálnych podmienkach


Vzhľadom na neustály nárast počtu detí a dospievajúcich s poruchy pozornosti na celom svete a názor odborníkov, že žiaci s touto diagnózou často trpia školským neprispôsobením, teraz vyvstáva akútna otázka o špecifikách výučby takýchto detí, o školení psychológov a učiteľov na prácu s nimi. Jedinečné vlastnosti študentov s Porucha pozornosti a hyperaktivity môže im sťažiť učenie sa a rozvoj pozitívneho sebavedomia a schopnosti vyjadrovať sa a získavať určité učebné zručnosti. Zohľadnenie takýchto vlastností sa zároveň môže stať základom efektívneho učenia (Mamaychuk I.I., 2003; Sirotyuk A.L., 2001) a zodpovednosť za hľadanie vyučovacích metód, ktoré pomôžu uvoľniť potenciál týchto študentov, spočívajú na dospelých, ktorí sú vzhľadom na povahu svojich aktivít v kontakte s hyperaktívnymi deťmi. K tomu je žiaduce, aby sa učitelia buď doplnkovo ​​psychologicky vzdelávali (rekvalifikačné kurzy), alebo spolupracovali s psychológom, ktorý bude usmerňovať prácu učiteľa a pomáhať rozvíjať metódy interakcie v kolektíve materskej školy alebo v triede. Okrem toho je žiaduce, aby psychológovia v rámci nadstavbového vzdelávania (aspoň raz za päť rokov) absolvovali nielen teoretický kurz, vrátane informovania o fyziologických a psychologické vlastnosti deti s ADHD, ale aj metodické školenia, ktoré im pomôžu v budúcnosti efektívne pracovať s deťmi, učiteľmi a rodičmi. Napriek dostatočnej úrovni rozvoja a školskej pripravenosti na učenie sú deti s ADHD často, slovami Michaela Grindera (1995), vyhadzované zo „školskej montážnej linky“.

Odborníci podotýkajú, že hyperaktívne deti majú vysokú pravdepodobnosť zaostávania v škole, opakovania, porúch správania, odmietania štúdia v škole a menšiu pravdepodobnosť úspešného ukončenia štúdia. stredná škola a prijatie na vysokú školu ako ich rovesníci bez ADHD. Hlavný problém deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou môže viesť k zníženiu produktivity vzdelávacie aktivity, nízky level akademické úspechy. Podľa N.N.Zavadenka (1999) veľa detí s ADHD majú poruchy vo vývine reči a ťažkosti s formovaním zručností písania a počítania. 66 % vyšetrených detí s týmto syndrómom vykazovalo známky dyslexie a dysgrafie, 61 % – známky dyskalkúlie.

Počas vyučovacej hodiny je pre deti ťažké sústrediť pozornosť, sú rýchlo rozptýlené, nevedia pracovať v skupine, vyžadujú si individuálnu pozornosť učiteľa, často nevedia dokončiť prácu, prekážajú spolužiakom. Dieťa s ADHD už v 7-8 minúte po začiatku hodiny prejavuje motorický nepokoj, stráca pozornosť. Často v snahe, aby si ho učiteľ a spolužiaci všimli, získava pozornosť dospelého a rovesníkov jediným, jemu známym a dostupným spôsobom – hraním sa na „triedneho šaša“.

Keďže s týmto problémom sa v triede stretáva každý učiteľ, je v súčasnosti potrebné zaviesť špeciálny kurz pre žiakov – budúcich učiteľov, odhaľujúci špecifiká výučby detí a dospievajúcich s diagnózou Porucha pozornosti a hyperaktivity, a školiť pedagogických psychológov v technikách, metódach interakcie s deťmi s ADHD, ich rodičmi a učiteľmi. Jednou zo zásad školenia personálu, ktorý bude pracovať s deťmi s týmto syndrómom, by mala byť zásada informovanosti, z ktorej vyplýva informovanosť budúcich učiteľov o vývine a správaní detí a dospievajúcich s ADHD. Je to dané skutočnosťou, že títo študenti sú často vnímaní ako nevychovaní, rozmarní, pedagogicky zanedbaní. „Nepohodlné“ dieťa sa často pokúša preložiť do inej triedy a potom do inej školy, pričom uvádza skutočnosť, že nie je schopné zvládnuť program na úrovni gymnázia alebo lýcea. Preto je dôležité nielen učiteľom, ale niekedy aj rodičom povedať, že symptómy, ktoré zaznamenávajú, hoci sú fyziologického charakteru, nie sú v žiadnom prípade vždy spojené s nemožnosťou osvojiť si učivo a nemožno ich redukovať len pomocou disciplinárnych sankcií.

U detí s ADHD sa predné laloky mozgovej kôry zodpovedné za kontrolu správania vytvárajú neskôr ako u ich rovesníkov, takže s normálnou a dokonca vysokou úrovňou inteligencie nemajú schopnosť sebakontroly (Sadovniková I.N., 1997). To komplikuje proces ich vzdelávania a núti učiteľa hľadať spôsoby, ako takýmto deťom pomôcť. V prvých fázach to môže byť individuálna, potom - skupinová práca.

Medzi deťmi s ADHD autori podmienečne rozlišujú tieto skupiny: deti s rozvinutými zrakovými schopnosťami, ale zníženými sluchovými schopnosťami; deti, ktoré majú znížené zrakové, ale vyvinuté sluchové schopnosti; deti s poklesom oboch zručností (Gardner R., 2002; Levi G. B., 1995; Sirotyuk L. S., 2000 atď.). Práca učiteľa v počiatočnom štádiu je založená na aktívne používanie namiesto odstraňovania slabých stránok. Pri deťoch prvej kategórie je dôležité spoliehať sa na vizuálne znázornenia dieťaťa, zahrnutie hmatových a kinestetických podnetov (cítenie súčasne s čítaním slova); druhou kategóriou je fonetický prístup (v počiatočnom štádiu multisenzorický prístup); treťou kategóriou je multisenzorický prístup: dieťa sa súčasne pozerá na slovo, vyslovuje ho nahlas, ovláda vnemy v hrdle (Levi G.B., 1995). Príznaky ADHD sa môžu prejaviť a zintenzívniť so zvýšeným stresom na nervový systém, čo vedie k nerovnováhe mentálne procesy, čo negatívne ovplyvňuje proces učenia (Aristova T. A., 1998). Preto je vhodné nepreťažovať dieťa hodinami s lektormi, nekonečným prepisovaním odfláknutej práce a zdĺhavými domácimi úlohami. Z tohto dôvodu je pri výbere školy pre dieťa s ADHD lepšie rozhodnúť sa nie pre telocvičňu s komplikovaným programom, ale pre bežnú triedu so základným programom. V pohodlných podmienkach sa dieťa rýchlo prispôsobuje školskému životu a počas obdobia štúdia na základnej škole (3-4 roky) s vhodným tréningovým režimom (bez prepracovania) sa funkcia mozgu úplne normalizuje (Yasyukova L. A., 1997). V opačnom prípade intelektuálne a fyzické preťaženie len zvýši príznaky ADHD a dieťa ani s veľkým potenciálom nebude schopné splniť školské požiadavky. Samotné dieťa Porucha pozornosti a hyperaktivityčasto nie je schopný štruktúrovať svoj čas, takže v prvých fázach učenia (ako aj v ktorejkoľvek inej fáze, ak sa tak nestalo predtým), by mu dospelí mali pomôcť racionálne rozdeliť si čas tak, aby nedochádzalo k preťaženiu a aby boli dokončené školské úlohy. V niektorých prípadoch, aj keď dávajú spravodlivý podiel zodpovednosti za vzdelávanie samotného dieťaťa, rodičia musia stále kontrolovať jeho domáce úlohy počas všetkých rokov školskej dochádzky. I. N. Sadovniková (1997) sa domnieva, že nedostatok pochopenia a pomoci zo strany dospelých (rodičov a učiteľov) môže viesť k prejavom agresivity zo strany dieťaťa, k odmietaniu plniť výchovné úlohy alebo ich vykonávať len pod hrozbou trestu. Treba si uvedomiť, že hodiny s hyperzodpovedným rodičom, ktorý chce dosiahnuť dokonalé domáce úlohy pre dieťa, môžu viesť aj k agresívnym výbuchom, poklesu motivácie a konfliktom v rodine.

Korekcia detí s ADHD môže zahŕňať funkčné cvičenia (rozvoj dobrovoľnosti a sebakontroly, odstránenie impulzivity), dýchanie, okulomotorické cvičenia a pod. (Sirotyuk A.L., 2001; Sirotyuk L.S., 2000). Časť cvičení je možné cvičiť v triede s psychológom, časť - na hodine s celou triedou, časť - doma. Je dôležité poznamenať, že v počiatočných štádiách učenia sa takýmto deťom učenie chýba, keďže motivačnú úroveň učenia zabezpečujú predné laloky mozgovej kôry, ktoré sa u detí tejto kategórie formujú neskôr ako u ich rovesníkov. Preto jednou z najdôležitejších oblastí práce so žiakmi s ADHD je formovanie motivácie k učeniu.

Nápravná a rozvojová výchova detí a dospievajúcich s ADHD Ako efektívne sa ukazuje, ak učitelia a psychológovia dodržiavajú určité zásady vyplývajúce z vlastností žiakov tejto kategórie.

Výsledky nášho výskumu potvrdili, že pomoc by mala byť komplexná (Monina G. B., Mikhailovskaya O. I., 1999; Monina G. B., 2006). V tíme zainteresovaných účastníkov je spravidla neurológ, psychológ, pedagóg a samozrejme rodičia. Často je to učiteľ (vychovávateľ, učiteľ), ktorý pošle dieťa k psychológovi, pričom si všimne prvé príznaky. Porucha pozornosti a hyperaktivity ktoré sú stále ťažko identifikovateľné pri komunikácii s ním v situáciách, ktoré si vyžadujú menej stresu ako vzdelávacie aktivity. A práve učiteľ môže dať lekárovi a psychológovi spätnú väzbu týkajúcu sa účinnosti liečebnej metódy zvolenej lekárom alebo metód práce, ktoré psychológ používa.

Cieľavedomá spoločná aktivita špecialistov a rodičov je nevyhnutná pre dieťa, pre ktoré je oveľa jednoduchšie plniť jednotné požiadavky dospelých okolo seba, byť v jedinom vzdelávacom priestore, než sa prispôsobovať protichodným a niekedy aj vzájomne sa vylučujúcim pokynom, ktoré nevyhnutne vedú k stresu (Lyutova E.K., Monina G.B., 2000). V prípade, že je priama interakcia medzi učiteľom a lekárom problematická, rodičia sa môžu obrátiť na lekára so žiadosťou o vypracovanie písomných odporúčaní pre zamestnancov vzdelávacia inštitúcia(psychológ, učitelia, defektológ, logopéd a pod.), ktoré budú zohľadnené v procese práce v triede a pri vypracovaní nápravného programu.

Iba ak integrovaný prístup Na vyriešenie problémov výučby dieťaťa s ADHD možno počítať so znížením jeho emočného stresu a plnšou realizáciou jeho potenciálu (Monina G. B., 2004).

Ďalšou zásadou výučby dieťaťa so syndrómom je, že opatrenia pedagogického vplyvu naň prinesú ovocie len vtedy, ak sa budú systematicky uplatňovať. Jednotlivé udalosti, aj keď zahŕňajú lekárov, učiteľov, rodičov a psychológov, spravidla nepovedú k očakávanému výsledku. A hoci je žiaduce splniť túto požiadavku pri výučbe detí akejkoľvek kategórie, pri interakcii s hyperaktívnymi študentmi ju treba bezpodmienečne splniť, pretože je pre nich ťažké štrukturovať čas a priestor, musia jasne vedieť, aký pedagogický dopad bude z ich strany nasledovať. Navyše, aby cítili svoju bezpečnosť, musia si byť istí, že povaha a sila tohto vplyvu nezávisí od nálady ich rodičov, psychológa, učiteľa, ale je stálym pravidlom. Princíp fázovania pri práci s hyperaktívnymi žiakmi naznačuje, že vzhľadom na ich individuálne fyziologické vlastnosti, je žiaduce najskôr prideliť čas na nadviazanie kontaktu a potom vykonať individuálnu prácu na rozvoji svojvôle akcií (schopnosť počúvať pokyny, dodržiavať pravidlá); odpracovanie (striedavo) deficitných funkcií, rozvoj schopnosti reflexie a až potom prejsť na skupinovú prácu v triede (Antropov Yu. F., Shevchenko Yu. S., 2002; Lyutova E. K., 2000; Lyutova E. K., Monina G. B., 2000). Tento princíp je jedným zo zásadných v práci školského psychológa, ktorý vykonáva nápravu. Prítomnosť troch typov ADHD (s prevahou nepozornosti, s prevahou hyperaktivity a impulzivity, kombinované) diktuje potrebu identifikovať dominantný symptóm a vybudovať fázovú nápravná práca na základe tohto. Na základe silných stránok dieťaťa psychológ začína prácou s jednou samostatnou funkciou (napríklad kontrola pohybovej aktivity). Keď je v procese tréningu udržateľný pozitívne výsledky, môžete prejsť k tréningu dvoch funkcií súčasne, napríklad na odstránenie poruchy pozornosti a kontrolu motorickej činnosti. A až potom môžete použiť cvičenia, ktoré súčasne rozvíjajú všetky tri deficitné funkcie (v prípade kombinovaného typu ADHD). Implementácia tohto princípu predpokladá, že nápravná práca s dieťaťom s ADHD bude mať dlhodobý charakter, o čom je veľmi dôležité informovať rodičov a pedagógov. Heterogenita prejavov ADHD predurčuje pri interakcii s hyperaktívnymi deťmi princíp individualizácie, ktorého význam je v tomto prípade okrem heterogenity a neutvárania individuálnych mentálnych štruktúr u dieťaťa s ADHD v niektorých situáciách spôsobený nezáujmom o učenie, štýlom duševnej činnosti a pod.

Individualizácia učenianajdôležitejším faktorom, ovplyvňujúce formovanie učebných zručností (Zankov L. V., Zverev M. V., 1973; Kirsanov A. A., 1963; Monina G. B., 2004), a zahŕňa vedomé úsilie učiteľa zamerané na výber a prispôsobenie vyučovacích metód, na štruktúrovanie vzdelávacieho procesu v súlade s potrebami každého dieťaťa. Toto nie je len prijatie a pochopenie dieťaťa, je to systém aktivít, ktoré učiteľ vedome používa v priebehu pedagogický proces.

Tradične individualizácia procesu učenia zahŕňa nielen prijatie a pochopenie každého jednotlivého dieťaťa, ale aj systém činností, ktoré učiteľ vedome zavádza do priebehu pedagogického procesu (nazvime to individualizácia I. typu). Podľa I. S. Yakimanskaya (1966), vzdelávací program by sa mala flexibilne prispôsobovať kognitívnym schopnostiam žiaka, dynamike jeho rozvoja v procese učenia. Samozrejme, učiteľ sa snaží, s prihliadnutím na vlastnosti dieťaťa s ADHD, vytvoriť čo najpriaznivejšie podmienky pre jeho učenie. Nie vždy to však vedie k hlbokej osobnej angažovanosti študenta, keďže iniciatíva prichádza od učiteľa. Okrem toho sa v podmienkach triedneho systému môže úsilie učiteľa ukázať ako neefektívne. Vtedy sa stáva nevyhnutným úsilie učiteľa, zamerané na vytváranie podmienok pre „sebaindividualizáciu“ žiaka (nazvime to individualizácia II. typu), pre každého žiaka na identifikáciu vlastného štýlu učebnej činnosti a na prechod k sebaregulácii (Yakimanskaya I. S., 1999, s. 39). Špecifikum výučby žiakov s ADHD teda spočíva v implementácii takých princípov, akými sú komplexnosť, konzistentnosť, fázový prístup a potreba individualizácie.

Voľba konkrétnych opatrení pedagogického vplyvu na konkrétneho žiaka bude daná tak vlastnosťami samotného žiaka, ako aj možnosťami učiteľa. Okrem toho pri výbere stratégie bude mať veľký význam cieľ, ktorý učiteľ sleduje: preventívna starostlivosť o dieťa alebo núdzová reakcia na nepredvídanú udalosť.

Čo je skutočná individualizácia

Neexistuje jediná vyučovacia metóda, ktorá by bola rovnako účinná pre všetky deti v triede, čo znamená, že ich treba učiť inak, na základe aktuálnej úrovne dieťaťa, sociokultúrnych podmienok, psychofyziologických charakteristík, štýlu vyučovania a pod. (Borisova Yu., Grebenov I., 2003; Levi G. B., 1995).

Ešte pred 10-15 rokmi sa individualizácia učenia chápala ako výber metód, techník a tempa učenia učiteľom, stupňa náročnosti úloh v závislosti od individuálnych odlišností školákov, úrovne rozvoja ich schopností (Maron A.E., Kuzhanova N.I., 2002). V prácach A. A. Kirsanova (1963, 1980), E. S. Rabunského (1970, 1975) sa individualizácia interpretuje ako prispôsobenie procesu učenia sa individuálno-osobným a kognitívnym schopnostiam žiaka. Procesy individualizácie a socializácie sú však vzájomne prepojené zložky jedného procesu. osobný rozvoj, z ktorej istá úroveň vzniká sebaurčenie, samospráva človeka, ktorý si vedome organizuje vlastnú činnosť (Feldshtein D.I., 1995). V tomto ohľade, keď hovoríme o individualizácii, je také dôležité zamerať sa na schopnosť dieťaťa rozhodovať sa samostatne a byť zodpovedný za výsledky svojho štúdia (Maron A. E., Kuzhanova N.
I., 2002).

Skutočná individualizácia- ide o poskytovanie širokého poľa pôsobnosti pre každé dieťa v triede aj v doškoľovacích triedach s cieľom nájsť príležitosti na úspešný rozvoj vzdelávacieho materiálu. Preto sa dospelý, ktorý učí dieťa alebo tínedžera s ADHD, potrebuje zamerať na možnosti učenia sa každého žiaka, vytvárať podmienky na sebarealizáciu, samostatnosť každého žiaka, pomáhať žiakovi objavovať a vyťažiť maximum zo skúseností, ktoré už každý má, a nenútiť ho konať na obraz a podobu svojich rodičov či dokonca učiteľa. Študenti by mali dostať príležitosť plniť vzdelávacie úlohy rôznymi spôsobmi, aby si spomedzi nich vybrali pre seba tú najlepšiu, no zároveň je nevyhnutné pomôcť im pri odstraňovaní zjavne iracionálnych (Rabunsky E.S., 1975). Táto pomoc je obzvlášť dôležitá pri práci s deťmi a dospievajúcimi s ADHD, ktorí majú často problémy s plnením vlastných učebných úloh.

Po prvé, s pomocou dospelého (psychológ, učiteľ, rodičia) a potom nezávisle sa dieťa naučí identifikovať účinné metódy činnosti a posilňuje tie, ktoré sú pre neho osobne prijateľné.

Naše štúdie (Monina G. B., 2004) potvrdili, že môžeme hovoriť o dvoch možných typoch individualizácie (psychológ, učiteľ – učenie každého a individualizácia procesu učenia sa; psychológ, učiteľ – vytváranie podmienok pre sebaučenie – sebaindividualizácia žiaka). Realizácia individualizácie typu II prispieva k úplnejšiemu osobnému zapojeniu žiaka do procesu učenia, v súvislosti s ktorým sa zvyšuje úroveň jeho kognitívnej motivácie, motivácie k úspechu, sebarealizácie.

Ako však ukazuje prax, v niektorých prípadoch (niektoré psychofyziologické charakteristiky dieťaťa, pedagogické zanedbávanie, nedostatok motivácie k učeniu atď.) v prvých fázach interakcie so študentmi, ktorí nie sú pripravení prevziať zodpovednosť za svoje vlastné učenie, v procese nápravnej práce psychológa alebo učiteľa v triede (alebo interakcie medzi rodičmi a dieťaťom pri domácich úlohách) je vhodné implementovať individualizáciu typu I, ktorá zahŕňa kontrolu dospelých detí v škole.

V závislosti od spôsobu vnímania sveta (a najmä vzdelávacieho materiálu) sa študenti konvenčne delia na intuicionistov a logistov. Je veľmi dôležité, aby dospelý vyučujúci dieťa (psychológ, učiteľ, rodič) nenarúšal prirodzený štýl učenia dieťaťa, učil „svojpomoc“: pomáha identifikovať, uvedomovať si spôsob, ktorý je pre študenta vhodný (čím podporuje jeho túžbu po nezávislosti), dáva príležitosť dokončiť úlohy iným spôsobom (Bozhovich E. D., 2002; Murashov A. A.,).

Pre niektoré deti (nadané deti, deti s formovaným kognitívnym záujmom) je dôležité samostatné hľadanie riešenia výchovného problému, intelektuálne úsilie, ktoré je potrebné uplatniť. V tomto prípade je žiaduce organizovať pátraciu prácu na identifikáciu vzorcov pri výbere spôsobu konania. Pre ostatné deti sa javí ako dôležitá najmä praktická orientácia štúdia akéhokoľvek pravidla, z čoho vyplývajú komentáre dospelého o dôležitosti zvládnutia tohto učiva v ďalšie vzdelávanie(alebo v odborná činnosť). A pre jednotlivé deti je potrebná spoločná práca na vytvorení koherentného algoritmu akcií v určitých situáciách, ktoré vznikajú v procese učenia.

Prechod žiakov k sebaregulácii, sebaindividuácii

Hlavnou úlohou individualizácie typu II je teda formovanie vlastnej pozície a zodpovedného postoja študentov k vzdelávaciemu procesu, identifikácia ich vlastných spôsobov konania spojených s úspešným dokončením vzdelávacích úloh (napríklad zvládnutie pomocou pravidla alebo na intuitívnom základe).

okrem toho nevyhnutná podmienka efektívnosť výučby detí a dospievajúcich s ADHD - povinnosť ďalej formovať tie štruktúry, ktoré neboli úplne vytvorené v predchádzajúcich fázach osvojovania učiva.

Okrem toho bude školenie produktívne, ak nebude zamerané ani tak na opravu už urobených chýb (v matematike, ruštine atď.), ale predovšetkým na predvídanie možnosti chýb. Spravidla tieto úlohy rieši učiteľ v priebehu vzdelávacích aktivít, pričom sa po lekciách často uchyľuje k početným triedam. Niekedy sa rodičia s cieľom zlepšiť študijné výsledky obracajú o pomoc na tútorov, ktorí s dieťaťom pracujú aj po vyučovaní. Niektorí rodičia sa snažia vyrovnať sa s ťažkosťami pri učení svojho syna alebo dcéry sami, vysedávajú s nimi dlhé večerné hodiny a odstraňovajú medzery vo vedomostiach. Prax však ukázala, že takýto prístup je málokedy prospešný, keďže dieťa je unavené. Preto je vhodné dieťa nepreťažovať extra triedy, ale uchýliť sa k pomoci psychológa, ktorý mu v procese systematických tried, vybudovaných v súlade s vekovými a individuálnymi charakteristikami študenta, pomôže cítiť svoj vlastný úspech, zvýšiť motiváciu k učeniu.

Formovanie motivácie dosiahnuť úspech (nie však túžby byť vo všetkom najlepší) je jednou z hlavných podmienok efektívnosti práce vo všetkých fázach jej prechodu (Markova A.K., 1990).

Popri práci psychológa v doučovacích triedach, práci učiteľa na vyučovacej hodine o implementácii princípov individualizácie (I. a II. typ), výučbe samotných žiakov efektívnym spôsobom osvojenia si látky, pomerne často vyvstáva otázka prenosu čiastkových funkcií na rodičov dieťaťa. Ak nie je možné implementovať túto možnosť, okrem práce v triede, ďalšie individuálna práca s dieťaťom podľa osobitného individuálneho programu, realizovaného spoločne učiteľkou a psychológom. Hlavnou stratégiou výučby školákov s ADHD je, že dospelý (psychológ, učiteľ, rodič), ktorý ponúka študentom spoločnú úlohu, dá každému študentovi pokyn, aby sa pokúsil zistiť, aký úžitok mu prináša použitie tej či onej konkrétnej metódy dokončenia úlohy, teda aby si každý študent vyhľadal pre neho tie podstatné informácie, ktoré sú pre neho dôležité.

Vo všeobecnosti možno proces nápravno-vývojovej výchovy detí a dospievajúcich s ADHD podmienečne rozdeliť do niekoľkých blokov, z ktorých každý má okrem všeobecných aj svoj najvýznamnejší cieľ pre túto oblasť. A úlohou dospelého učiteľa v triede alebo psychológa v špeciálnych triedach je vytvárať podmienky pre:
formovanie žiackej motivačnej podmienenosti učenia; rozvoj kognitívnej sféry dieťaťa, ktorý je priamo významný pre rozvoj vzdelávacieho materiálu (množstvo vnímania, vlastnosti pozornosti, pamäte, myslenia atď.);
postupný prechod žiakov k sebaregulácii svojich činností a sebakontrole: samostatná analýza vzdelávacieho materiálu, proces svojvoľného plnenia vzdelávacích úloh a sebaanalýza vykonaných chýb;
zníženie úrovne negatívneho emocionálne prejavyžiakov k procesu učenia, zníženie miery školskej úzkosti ako faktora ovplyvňujúceho celkovú úspešnosť a proces osvojenia si gramotného písania (frontálna a individuálna práca učiteľa). Práca na výučbe školákov s ADHD má teda viacero smerov, rozdelenie do blokov je však podmienené, keďže v r. konkrétne typyúlohy sú navzájom prepojené. Napríklad formovanie žiackej motivačnej podmienenosti učenia, redukcia negatívnych emocionálnych zážitkov je nevyhnutným základom pre realizáciu obsahu zvyšných blokov práce učiteľa.

Ústredným smerom v práci s deťmi a dospievajúcimi s ADHD je vytváranie podmienok pre každého žiaka, aby pochopil metódy, ktoré používa na úspešné absolvovanie výchovno-vzdelávacej činnosti, vlastný štýl osvojovania si edukačného materiálu a na prechod žiakov k sebakontrole, k sebaregulácii, k sebariadeniu vlastných aktivít (do tejto aktivity sú zakomponované všetky ostatné oblasti).

Dnešní študenti sa menia každý rok. Podľa štatistík sa za posledné tri roky počet detí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) zdvojnásobil. Samozrejme, je pre nich ťažké študovať v škole, ešte ťažšie je učiť ich v podmienkach moderného vzdelávacieho systému, kde je potrebné sedieť v lavici 30-40 minút. A oni jednoducho nemôžu dlho sedieť.

Keď vojdete do prvej triedy, zdá sa, že je tam tretina neposedných detí: mnohé ani počas hodiny nesedia v lavici, ale pod ňou, počas hodiny vyskakujú alebo donekonečna hýbu končatinami. Ako zistiť, či má vaše dieťa ADHD a čo možno urobiť, aby sa mu učenie uľahčilo, povedzme si podrobnejšie.

Samozrejme, školský systém dnes nie je ani zďaleka dokonalý. Neberie do úvahy individuálne vlastnosti dieťaťa, jeho spôsob myslenia („deti s ľavým mozgom“ sa veľmi líšia od „pravomozgových“), vlastnosti nervového systému, rýchlosť vnímania atď. Systém je určený nie pre každé dieťa jednotlivo, ale pre masy, najlepšie tie sivé, takže je ťažké sa naučiť deti aj rodičov, nehovoriac o učiteľovi, ktorý úplne nerozumie tomu, ako ich učiť. Potešilo, že v V poslednej dobe zavádzajú sa nové technológie, no kým sa otestujú a zapustia, uplynie viac ako tucet rokov. A žijeme tu a teraz, takže sa musíte zásobiť niekoľkými informáciami.

Príznaky ADHD

Mnohí rodičia majú obavy, že dieťa, najmä na základnej škole, nedokáže presedieť štyridsať minút vyučovacej hodiny, a preto sa rýchlo vyčerpá a unaví. Vynára sa otázka: môže byť hyperaktívny? Alebo možno nie. Dnešní rodičia sú gramotní a poznajú skratku „ADHD“, ale čo zahŕňa?

Zoznam príznakov ADHD ponúka Americká psychiatrická asociácia DSM-IV.

Behaviorálne vlastnosti

nepozornosť (z uvedených príznakov musí aspoň 6 pretrvávať šesť mesiacov):

    Dieťa sa nevie sústrediť na detaily, robí veľa chýb.

    Nedokáže dlho udržať pozornosť na jednom predmete.

    Nepočúva prejav, ktorý je mu adresovaný, chýba mu uši.

    Nedokončí to, čo začal.

    Dieťa nemôže organizovať seba ani malú skupinu detí.

    Negatívne sa vzťahuje na úlohy, ktoré si vyžadujú dodatočné duševné úsilie.

    Často stráca veci, predmety potrebné na dokončenie úlohy.

    Často rozptyľovaný cudzími zvukmi a inými dráždivými látkami.

    Dieťa často zabúda na veci.

Hyperaktivita a impulzivita (z uvedených príznakov musia aspoň 4 pretrvávať šesť mesiacov):

1. Študent sa často rozčuľuje, nevie pokojne sedieť na jednom mieste.
2. Často vyskočí bez povolenia.
3. Často bezcieľne behá, skáče, vrtí sa na mieste, lezie, hýbe rukami, nohami, hlavou.
4. Dieťa nemôže hrať tiché hry, nevie, ako sa uvoľniť.
5. Kričí pri odpovedi bez toho, aby počúval otázku.
6. Žiak sa nevie dočkať, kým na neho príde rad (napr. v jedálni), vyskočí dopredu.

Typy ADHD

V súvislosti s vyššie uvedeným sa rozlišujú tri typy porúch pozornosti s hyperaktivitou:

ADHD s prevahou nepozornosti bez hyperaktivity.
ADHD s prevahou impulzivity a hyperaktivity bez poruchy pozornosti.
Zmiešaný typ.

Mnohí lekári oddeľujú poruchu pozornosti a poruchu hyperaktivity. Dievčatá väčšinou trpia poruchou pozornosti bez hyperaktivity, chlapci, naopak, alebo majú zmiešaný typ. ADHD je často sekundárnym prejavom po prekonaní infekcie. Príčiny tohto syndrómu sú najčastejšie genetického charakteru alebo kombinované so sociálnym znevýhodnením. V každom prípade ADHD nie je organická mozgová lézia, ale napriek tomu minimálna mozgová dysfunkcia.

Ako naučiť dieťa s ADHD

Je jasné, že pri výučbe dieťaťa s poruchou pozornosti a hyperaktivitou je potrebné vychádzať z typu poruchy. Ak je pozornosť narušená bez hyperaktivity, potom by sa pozornosť mala zamerať na rozvoj pozornosti a naopak - na rozvoj vytrvalosti s hyperaktivitou. Existuje však aj niekoľko všeobecných rád.

Vzhľadom na to, že študent s touto poruchou zažije zlyhania v procese osvojovania si písania a matematiky, treba ho podporovať a chváliť čo najčastejšie . Najprv je však potrebné, aby on uznal tento problém a chcel niečo zmeniť. Je potrebné viesť aktívny dialóg, ktorý pomôže študentovi jasne formulovať myšlienku. Dospelí sa často začínajú pýtať: „Prečo si to urobil?“, zatiaľ čo dieťa niekedy ani nerozumie prečo. Spôsobený pocit impotencie znižuje jeho sebakontrolu, preto je dôležité stavať na jeho túžbach: „rád dostávaš päťky, ale dvojky vôbec nechceš?“ Keď sa dieťa rozhodne, musíte ho podporiť: "Viem, že uspejete, môžete." V tomto štádiu žiak ešte nevie riešiť problémy, ale pochopil ich a je pripravený spolu s dospelým zmeniť situáciu. Je tiež dôležité dať dieťaťu najavo, že si ich bude rozhodovať samo a dospelý v tom len pomôže.

Sprevádzanie dieťaťa s ADHD by mal okrem rodičov riešiť psychológ, ktorý pomôže upriamiť pozornosť dieťaťa na problém a vštepiť mu sebaregulačné schopnosti. Rodičia doma pred vykonaním domácich úloh musia urobiť jednoduché cvičenie.

Požiadajte dieťa, aby sa upokojilo, zatvorilo oči a natiahlo ruky pred seba, potom sa uvoľnite, zamerajte sa na ruky a jednu minútu pozorujte ruky. Potom požiadajte dieťa, aby otvorilo oči a povedalo, čo cítilo počas cvičenia, bolo ľahké držať natiahnuté ruky, aké pocity a myšlienky vznikli? Myslel len na svoje ruky, alebo boli aj iné myšlienky? Dieťa by malo povedať situáciu, ak malo abstraktné myšlienky. Požiadajte o vykonanie cvičenia znova. Keď si uvedomíte, že neexistujú žiadne iné myšlienky, okrem pocitu tiaže vo vašich rukách, povedzte dieťaťu, že sa má dobre a môže myslieť len na jednu vec.

"Poďme si teraz sadnúť k domácim úlohám a nemyslime na nič iné, len na neho." Cvičte toto cvičenie každý deň a postupne učte svoje dieťa, aby to urobilo samo. Je užitočné opýtať sa študenta, či mu treba každý deň pripomínať, aby robil toto cvičenie? Deti väčšinou hovoria „nie“. Rodičia musia dieťaťu dôverovať, uvedomujúc si, že nebudú môcť sledovať jeho sľub. Študent sa musí naučiť testovať svoju vlastnú silu.

Školáci s ADHD robia domáce úlohy veľmi dlho, sú neustále rozptýlení, takže je to nevyhnutné štruktúrovať čas a nastaviť určitý režim pomocou systému odmien vo forme ďalších prechádzok alebo sledovania karikatúr. Pred dokončením úlohy je dôležité s dieťaťom podrobne prediskutovať postupnosť jej vykonávania a trvanie prestávok na odpočinok (nie viac ako 10 minút po hodine práce). Počas odpočinku by sa študent nemal obťažovať sledovaním televízie alebo sa nechať unášať počítačom. Pri vykonávaní každej konkrétnej úlohy je to tiež potrebné diskutovať o tom, ako to bude dieťa vykonávať . Veľké texty je najlepšie rozdeliť na časti. Po prečítaní jednej časti sa môžete postaviť a urobiť 10 drepov alebo cvik na extenziu rúk. Pri podvádzaní si môžete stanoviť aj pracovné hranice. Napríklad najprv skopírujte kus textu do poznámkového bloku, potom v ňom zvýraznite pravopis a až potom pridajte zvyšok cvičenia. Analogicky - pracovať na matematike. Po zvládnutí malého kúsku bude dieťa cítiť úspech a potom bude pre neho jednoduchšie dokončiť zvyšok úloh.

Dôležité, že dieťa si môže stanoviť hranice v úlohách a čas na ich realizáciu. K tomu môžete dať presýpacie hodiny alebo elektronické hodiny. Keď ste sa postupne naučili riadiť čas, musíte dieťaťu oznámiť, že nie je potrebné sa ponáhľať, ale musíte robiť prácu opatrne a opatrne. Sústredenie pozornosti na samostatný segment úlohy a tak mu ušetrí čas.

Rodičia by sa mali pripraviť na postupné uvoľňovanie kontroly nad domácimi úlohami, čo, žiaľ, úzkostlivé mamičky a oteckovia často nerobia. Tým, že dieťaťu dôverujete, že si čas spraví samo, mu už dáte najavo, že je úspešné a že si poradí aj bez vonkajšej pomoci. Ak sa vyskytnú ťažkosti s dokončením akejkoľvek úlohy, porozprávajte sa s dieťaťom o každom detaile: čo presne nebolo jasné, prečo ste nerozumeli tomu, čo ste vynechali atď. Ak sa proces nepodarí, začnite odznova: cvičenie v sústredení sa na natiahnuté ruky, štruktúrovanie času, plánovanie úlohy, zmena aktivít, desať minút odpočinku, pochvala a povzbudenie. Keď dieťa pocíti svoj úspech, s radosťou splní úlohu.

Ak je dieťa hyperaktívne bez poruchy pozornosti, pri domácich úlohách môžete robiť cviky, ktoré vyžadujú statický postoj. Napríklad "morská postava, zmraziť." Ak dieťa niečomu nerozumie, potrebuje to niekoľkokrát zopakovať. Deti s ADHD milujú rutinu, rutinu a opakovanie. A samozrejme, je potrebná systematická návšteva neurológa a lekárska údržba nervového systému dieťaťa.

Skúsení učitelia, samozrejme, vedia s takýmito deťmi pracovať. Ale nebude zbytočné pripomínať, že:


10. nezaobchádzajte s dieťaťom ako so zvláštnym, vytváraním situácie rovnosti a nikoho nevyčleňujte.

11. ak je dieťa rozptýlené - musíte mu zadať konkrétnu úlohu, napríklad prečítať úryvok nahlas

12. pomôcť dieťaťu nájsť kľúčové slová vo vzdelávacom materiáli ich zvýraznením fixkou

13. vytvorte zoznam pravidiel, ktoré musí dieťa dodržiavať

14. Zapíšte si pokyny na tabuľu, ktoré vám pomôžu dokončiť úlohu.

15. dávať dieťaťu úlohy, pri ktorých môže byť v centre pozornosti rovesníkov a v situácii úspechu

16. Majte v triede kalendár a označujte si v ňom dôležité udalosti, povzbudzujte dieťa, aby si založilo podobný vlastný kalendár a naučilo sa plánovať

17. Spolupráca s rodičmi pomôže vyriešiť mnohé problémy.

Väčšinou do 13-14 rokov sa nervová sústava žiaka dostane do normálu a dieťa ľahšie sústredí pozornosť a zvládne viacero vecí súčasne. Nezabudnite však na neustálu podporu, pozornosť a záujem rodičov o jeho úspech.

Popis prezentácie na jednotlivých snímkach:

1 snímka

Popis snímky:

Výučba detí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Pripravila: učiteľka základnej školy MBOU stredná škola č. 83 Myagkova Olga Sergeevna Vladivostok 2016-2017

2 snímka

Popis snímky:

Počet detí s ADHD, ktoré boli v centre pozornosti psychológa, v posledné roky rastie. Odvolanie osôb z tejto skupiny (ich rodín) o špecializovanú psychologickú pomoc v 40% prípadov na odporúčanie učiteľov alebo vedenia školy. 10 % rodín sa prihlási z dôvodu chronickej alebo „akútnej“ konfliktnej situácie v škole. Najväčší počet odvolaní pripadá na obdobie štúdia na základnej škole. Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je jednou z najčastejších foriem hraničných duševných stavov u detí. Táto neurologická porucha je spôsobená mozgovou dysfunkciou a vo veľmi všeobecný pohľad prejavuje sa oneskorením vo vývoji rôznych funkčných systémov mozgu, nedostatočnou rovnováhou medzi procesmi excitácie a inhibície, pričom prvé prevládajú.

3 snímka

Popis snímky:

Vyznačujú sa: - porušovaním disciplíny, - ťažkosťami pri rozvíjaní plánovacích schopností, - organizáciou, kontrolou vzdelávacích aktivít, - nepokojom a nepozornosťou v triede, - nestabilnou alebo trvalo nízkou motiváciou k učeniu, - ťažkosťami pri rozvíjaní zručností v písaní, čítaní, počítaní. Práve tieto deti majú škaredý (takmer nečitateľný) rukopis, sú to tie, ktoré si nezapisujú domáce úlohy do denníka. Takéto „energeticky náročné“ dieťa si spravidla vyžaduje od dospelého veľa úsilia, aby ho zapojil do procesu učenia. Pri komunikácii s ním sa rodičia aj učitelia cítia emocionálne a fyzicky zničení.

4 snímka

Popis snímky:

Pozorované prejavy ADHD v školskom veku. Typické sťažnosti rodičov: „nedokáže sa pripraviť na domáce úlohy, neustále sa rozptyľuje“, „nehlási, čo bolo zadané, musíte volať spolužiakom“, „neorganizovaný, neustále stráca veci“, „denník je celý červený od komentárov učiteľov“. Dieťa „nie je možné dlho ničím zaujať“, „ťažko sa disciplinuje“, „zle sa ovláda v hneve, je temperamentné, impulzívne“, „bolestne reaguje na zlyhania“. Rodičia často zaznamenávajú slabé alebo nerovnomerné študijné výsledky dieťaťa, pričom zdôrazňujú jeho všeobecne dobré schopnosti. Vyskytujú sa aj problémy v komunikácii so spolužiakmi.

5 snímka

Popis snímky:

Typické poznámky učiteľov: „hravý“, „v triede buď je s nami, alebo nie je s nami“ (často roztržitý), „nepracuje na hodine“, „hojdá sa na stoličke“, „neustále niečo púšťa“, „zasahuje do hodiny, kričí, nahlas sa smeje, vyskakuje“. Okrem toho dieťa „pravidelne nie je pripravené na hodinu, zabúda školské potreby"," robí veľa chýb z nepozornosti. Typické komentáre detí: „často nadávajú a trestajú, často nespravodlivo“ (môže to povedať aj matke o učiteľke aj mne o rodičoch), „v škole si všímajú len moje prešľapy, ale z nejakého dôvodu nevidia žarty iných detí“, „veľmi dlho si robím domáce úlohy, nemám na mňa stále žiadny voľný čas“, „dospelý ma nemá rád“.

6 snímka

Popis snímky:

DETI POTREBUJÚ POMOC V ŠKOLE! Existuje mnoho metód a vedeckých poznatkov, ktorých aplikácia by mohla výrazne uľahčiť život deťom, rodičom a učiteľom. Čo musia brať do úvahy učitelia a rodičia pri práci s deťmi s ADHD? 1. Deti sa vyznačujú rýchlou duševnou únavou a nízkou duševnou výkonnosťou (dieťa pracuje bez prestávky najviac 5 minút, pričom nemusí nastať fyzická únava, každých 5-7 minút práce nastáva relaxačné vypnutie na 3-5 minút, vedomé ovládanie a zafixovanie si niečoho v pamäti sa úplne stráca). ČO ROBIŤ: Intelektuálnu aktivitu detí treba koordinovať s cyklami aktivity, počkajte 3-5 minút, kým si ich mozog oddýchne a obnoví pracovnú kapacitu. 2. U detí sa prudko obmedzuje možnosť samosprávy a svojvoľnej regulácie pri akejkoľvek činnosti (nedokáže splniť sľub, urobiť plán, dodržať ho). ČO ROBIŤ: dospelí by mali prevziať organizáciu ich aktivít, nie im prikazovať, čo majú robiť, ale robiť všetko spoločne s dieťaťom.

7 snímka

Popis snímky:

3. Existuje výrazná závislosť aktivity detí (najmä psychickej) od charakteru vonkajšej sociálnej aktivizácie (dieťa je letargické, ospalé v samote a úplne dezorganizované v hlučnom preplnenom prostredí). ČO ROBIŤ: pochopiť, že dieťa môže pracovať len v pokojnom prostredí v dialógu s trpezlivým dospelým. Pokojná, pokojná atmosféra hodiny preto priaznivo pôsobí pri práci s deťmi s ADHD. 4. Pri emocionálnej aktivácii je zreteľné zhoršenie aktivity (nielen negatívne, pri karhaní, ale aj pozitívne, keď je dieťa veselé a šťastné). ČO ROBIŤ: pri práci s dieťaťom dbať na psychologickú atmosféru, vytvárať emocionálne neutrálne prostredie. 5. Pri formovaní dobrovoľnej pozornosti sú veľké ťažkosti. ČO ROBIŤ: okrem priameho rozvoja funkcií pozornosti treba predchádzať práci s uvažovaním, čím sa kontrola jeho vykonávania prenáša na vedomú úroveň. Je potrebné rozvíjať myslenie a nahradiť vizuálnu kontrolu intelektuálnou kontrolou, ktorá znižuje zaťaženie pozornosti. Treba sa vyhnúť práci, ktorá si vyžaduje rozdelenie pozornosti, nahradiť ju postupným prepínaním z jedného typu činnosti na druhý s podrobnými pokynmi.

8 snímka

Popis snímky:

6. Charakteristický je pokles prevádzkových objemov pozornosti, pamäti, myslenia (dieťa si vie udržať v pamäti a operovať s dosť obmedzeným množstvom informácií). ČO ROBIŤ: pri prezentácii materiálu by ste sa mali vyhnúť zdĺhavému vysvetľovaniu, je potrebné použiť jeho vizuálne znázornenie s prihliadnutím na zrakové vnímanie. 7. Zaznamenávajú sa ťažkosti pri prechode informácií z krátkodobej pamäte do dlhodobej. Zapamätanie si vyžaduje viac opakovaní. V stave únavy nielenže nie sú upevnené dočasné väzby, ale aj novovzniknuté väzby môžu byť zničené. ČO ROBIŤ: neznásilňovať dieťa, neučiť v noci. 8. Vyskytujú sa poruchy zrakovo-motorickej koordinácie (robia chyby a nepresnosti pri rýchlom preklade vizuálnych informácií do motoricko-grafického analógu), preto takéto deti nezaznamenajú nezrovnalosti pri kopírovaní a kopírovaní ani pri následnom porovnávaní. ČO ROBIŤ: je potrebná predbežná rečová analýza každého pripravovaného diela a porovnanie správnosti výkonu po jednotlivých prvkoch.

9 snímka

Popis snímky:

Všeobecné odporúčania učitelia ZÁKLADNÁ ŠKOLA. V prvom rade je potrebné, aby učiteľ a rodičia nadviazali úzky kontakt pri vyučovaní dieťaťa. Učiteľ by mal ostatným rodičom vysvetliť, že deti sa budú dlhé roky učiť v úzkom kontakte a je potrebné spoločne učiť tolerantnému postoju k sebe od prvých rokov života. Učiteľ musí byť trpezlivý, keďže vyučovanie tejto kategórie žiakov je oveľa náročnejšie: - Mali by ste pomôcť dieťaťu orientovať sa na stránke zošita, učebnice, naučiť ho rozložiť si sily počas hodiny. - Je potrebné podrobne vysvetliť pravidlá správania na hodine a prestávke, navrhnúť, ako najlepšie komunikovať s učiteľom a spolužiakmi. Prirodzene, takéto rozhovory sa musia často opakovať! - Najväčší dôraz treba klásť na rozvoj stability dobrovoľnej pozornosti, formovanie vôľových oneskorení, predstáv o „možnom“ a „nemožnom“, udržanie motivácie k učeniu. - dávať úlohy podľa schopností dieťaťa; rozdeliť veľké úlohy na po sebe idúce časti a kontrolovať každú z nich; nedávajte zložité, viacúrovňové pokyny, dieťa s ADHD je schopné udržať si v pamäti a pozornosti iba jednu alebo dve činnosti.

10 snímka

Popis snímky:

Používajte čo najviac názorných učebných pomôcok. - Stojí za to využiť motorickú aktivitu dieťaťa: nasmerujte energiu detí užitočným smerom, takéto deti milujú prácu, s potešením utierajú dosku, utekajú „umyť handru“, polievajú kvety, rozdávajú zošity. - Organizujte kreatívne hodiny, kde môže dieťa s ADHD prejaviť svoju kreativitu. - Je dôležité mať na pamäti, že nadmernú pohybovú aktivitu potrebuje dieťa práve na stimuláciu mozgovej činnosti. Nenúťte ho sedieť! Pokojne sedieť a pozorne počúvať dokáže len kývaním sa na stoličke, šantením s predmetmi, ťahaním či klopkaním chodidla. Nezabudnite do lekcií zahrnúť fyzické cvičenia! - Treba brať do úvahy, že takéto deti nefungujú dobre pre oneskorený výsledok, dôležitý je pre nich princíp „tu a teraz“, ťažko si postupne rozvíjajú zručnosť. Preto medzi obľúbené predmety patria praktické disciplíny: práca, kreslenie, telesná výchova. - Do hodín je potrebné zaradiť aj skupinovú prácu. Keďže sú vhodné pre aktivity v malých skupinách. - Je lepšie dať dieťa na prvú lavicu, kde bude stredobodom pozornosti učiteľa.

Vážení páni.

My rodičia deti s poruchou pozornosti (a hyperaktivitou), ktoré spája internetová stránka a fórum " Naše nepozorné hyperaktívne deti“, apelujeme na vás v nádeji, že ministerstvo školstva a vedy bude venovať pozornosť typickým problémom našich a im podobných detí. Hlavným problémom je, že metódy a prístupy, ktoré naša škola prijala, nezohľadňujú individuálne vlastnosti detí a vedú k slabému napredovaniu, navyše efektívnymi spôsobmi Ani za školský neúspech nie je náprava.

Porucha pozornosti (a hyperaktivita)- stav, ktorý nie je v presnom zmysle slova chorobou. Vyznačuje sa tým, že dieťa s normálnou (často vysokou) inteligenciou sa rýchlo unaví, ľahko sa rozptýli, je mimoriadne mobilné a impulzívne. Preto takmer všetky deti s ADHD majú vážne problémy s učením. Objektívnosť existencie tohto fenoménu potvrdzujú ruské aj zahraničné štúdie. V Rusku sa terminológia ešte neustálila, lekári používajú termíny MMD (minimálna mozgová dysfunkcia), ADHD, ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) atď. V zahraničí je klasifikovaná ako ADHD (porucha pozornosti/hyperaktivita).

Jedinú zmienku o ADHD v regulačných dokumentoch týkajúcich sa bežnej školy sme našli v prílohách 13-16 k Metodickým odporúčaniam „Hodnotenie telesného vývoja a zdravia detí a mládeže, štúdium medicínskych a sociálnych príčin vzniku odchýlok v zdravotnom stave“, ktoré schválil Štátny výbor pre epidemiologický dohľad v roku 1996. Tieto odporúčania nie sú celkom presné a úplné, ale v práci škôl sa prakticky nezohľadňujú.

Syndróm je extrémne rozšírený medzi deťmi vo veku základnej a strednej školy. Podľa rôznych odhadov trpí poruchou pozornosti s hyperaktivitou alebo bez nej 5 až 20 % žiakov v triede. Okrem toho sú v každej triede deti s inými poruchami, ktoré si vyžadujú nápravu: v prvom rade rôzne problémy spôsobené ťažkosťami pri spracovávaní informácií toho či onoho druhu (vrátane dyslexie a dysgrafie), neuropsychiatrické ochorenia atď.

Škola sa teraz nezaoberá rozpoznávaním a nápravou problémov – čiastočne pre nekompetentnosť, čiastočne z princípu presvedčenia, že je to vec rodičov. Ale rodičia navyše nemajú špeciálne znalosti v oblasti psychológie a nápravnej pedagogiky a nedokážu kompetentne pomôcť svojmu dieťaťu. Najčastejšie nerozumejú príčinám ťažkostí a nevedia, kam sa obrátiť o pomoc.

Výsledkom je, že ignorovanie problému vedie u „problémových“ žiakov k formovaniu pretrvávajúcej školskej neprispôsobivosti: nechcú sa učiť, spadajú do kategórie slabo prospievajúcich, vyhýbajú sa všetkému, čo súvisí so školou atď. Podľa štúdie publikovanej v Neurological Journal (č. 6, 1998) od Zavadenka, Petrukhina, Manelisa a ďalších trpí tretina žiakov základných škôl rôznymi formami školskej neprispôsobivosti. U 7,6 % z 537 detí vyšetrených v moskovských školách táto skupina vedcov identifikovala ADHD, ktorá je jedným z hlavných faktorov rozvoja maladaptácie.

Medicína ani pedagogika nepochybujú o existencii ADHD.. Odborníci zatiaľ nemajú konsenzus o príčinách a spôsoboch liečby (úpravy) tohto stavu. Avšak včasná diagnostika, pedagogická a psychologická pomoc sú schopní včas napraviť množstvo problémov.

Pre deti s ADHD je naliehavou potrebou častý odpočinok, striedanie rôznych druhov aktivít, využívanie interaktívnych techník, experimentov, experimentov, tvorivých úloh a pod. Spravidla nezvládajú úlohy, kde je striktne obmedzený čas, nevydržia dlhé monotónne hodiny (treba im umožniť dlho zamerať sa na množstvo malých detailov. Často majú problémy s matematikou a štúdiom cudzí jazyk okrem toho je ADHD často sprevádzaná dysgrafiou, dyslexiou atď. Na zvládnutie každého z týchto problémov boli vyvinuté metódy a techniky, ktoré sa v našej škole prakticky nepoužívajú. Deti to zvládnu učebných osnov v bežnej triede ich nie je ani nutne potrebné zbierať v samostatnej opravnej triede - na to, aby boli úspešné, často stačí pochopenie a chuť učiteľa pomôcť.

Aj keď rodičia o probléme informujú učiteľov v nádeji, že dostanú pomoc, učitelia odmietajú spolupracovať: „Všetko si vymyslel, len je lenivý, ale ty sa s ním neučíš“, „Čítali sme všelijaké internety“, „Nemôžem sa o vaše dieťa starať, mám ich 25 a každého treba naučiť.“

Naše deti sa tak veľmi rýchlo zaraďujú medzi zaostávajúce a problematické. A takýchto detí sa chce škola akýmkoľvek spôsobom zbaviť možný spôsob: vyradiť, požadovať prestup na inú školu, nebrať do 5. (10. ročníka) atď. Poznáme aj závažné prípady, kedy sa za diagnózu ADHD považovala prítomnosť duševná choroba, zdravotné postihnutie, mentálna retardácia, odmietnutie prijatia do prvej triedy alebo povinnosť preložiť dieťa do nápravná škola, na domáce vzdelávanie a pod.

Máme realistické hodnotenie reality a chápeme, že ruská škola je v mimoriadne ťažkej situácii. Vidíme však aj polohu, v akej sú naše deti. Pomoc im nevyžaduje veľké investície. Veľký posun bude samo o sebe uznanie fenoménu deficitu pozornosti zo strany učiteľov.

Preto sa obraciame na Ministerstvo školstva a vedy so žiadosťou:

Chápeme, že bude dlho trvať, kým naše deti dostanú v rámci štátneho školstva plnú sumu presne takej pomoci, akú potrebujú.

Aj v súčasnosti je však celkom možné uľahčiť ich existenciu v škole a zabrániť rozvoju školskej neprispôsobivosti, kvôli ktorej sa čoraz viac detí stáva nezáujem o učenie, sú nemotivované, neschopné a neochotné učiť sa.

Dúfame v pochopenie a pomoc ministerstva. My sme zasa pripravení pomôcť akokoľvek vieme a radi budeme spolupracovať s každým, kto sa zaviaže skutočne pomáhať našim a podobným deťom v ruských školách.

POZOR! Ruskí rodičia - list ministerstvu školstva.

Tu je fórum pre rodičov detí s ADHD
ktorého autori plánujú požiadať ministerstvo školstva Ruska s týmto listom.

Viac na túto tému:

V každom malom dieťati
Aj chlapec, aj dievča
Je tam dvesto gramov výbušnín
Alebo aj pol kila!
Musí bežať a skákať
Chyť všetko, kopni nohami,
Inak to vybuchne:
Do prdele! A žiadna nie je!
Každé nové bábätko
Vychádzanie z plienok
A stratí sa všade
A je to všade!
Stále niekam uteká
Bude strašne naštvaný
Keby niečo na svete
Zrazu sa to stane bez toho!

Pieseň od m / f "Opice, vpred!"

Sú deti, ktoré sa rodia, aby okamžite vyskočili z kolísky a ponáhľali sa preč. Nevydržia sedieť ani päť minút, najviac kričia a najčastejšie si trhajú nohavice. Vždy si zabudnú zošity a každý deň píšu „domáce úlohy“ s novými chybami. Prekážajú dospelým, sedia pod stolom, nechodia za ruky. Toto sú deti s ADHD. Nepozorný, nepokojný a impulzívny,“ takéto slová možno čítať na hlavnej stránke webu medziregionálnej organizácie rodičov detí s ADHD „Impulz“.

Výchova dieťaťa s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) nie je jednoduchá. Rodičia takýchto detí počujú takmer každý deň: „Pracujem toľko rokov, ale nikdy som nevidel takú hanbu“, „Áno, má syndróm nevychovanosti!“, „Musíte viac biť! Úplne rozmaznané dieťa!
Žiaľ, ani dnes mnohí odborníci pracujúci s deťmi o ADHD nič nevedia (alebo vedia len z počutia a preto sú k týmto informáciám skeptickí). V skutočnosti je niekedy jednoduchšie odvolávať sa na pedagogické zanedbávanie, zlé spôsoby a rozmaznanosť, ako sa snažiť nájsť prístup k neštandardnému dieťaťu.
Existuje aj odvrátená strana mince: niekedy sa pod slovom „hyperaktivita“ rozumie náchylnosť, normálna zvedavosť a pohyblivosť, protestné správanie, reakcia dieťaťa na chronickú psychotraumatickú situáciu. Otázka je akútna odlišná diagnóza, pretože väčšina detí neurologické ochorenia môže byť sprevádzané zhoršením pozornosti a disinhibície. Prítomnosť týchto príznakov však nie vždy dáva dôvod povedať, že dieťa má ADHD.
Čo to teda vlastne porucha pozornosti s hyperaktivitou je? Čo je dieťa s ADHD? A ako rozoznáte zdravého „shilopop“ od hyperaktívneho dieťaťa? Skúsme na to prísť.

Čo je ADHD

Definícia a štatistika
Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) – porucha správania vývoj, ktorý začína v detstve.
Prejavuje sa príznakmi, ako sú problémy so sústredením, hyperaktivita a nedostatočne kontrolovaná impulzivita.
Synonymá:
hyperdynamický syndróm, hyperkinetická porucha. Aj v Rusku do zdravotnej dokumentácie môže neurológ takémuto dieťaťu napísať: CNS PEP (perinatálne poškodenie centrálneho nervového systému), MMD (minimálna mozgová dysfunkcia), ICP (zvýšený intrakraniálny tlak).
najprv
popis choroby, charakterizovanej motorickou disinhibíciou, poruchou pozornosti a impulzívnosťou, sa objavil asi pred 150 rokmi, odvtedy sa terminológia syndrómu mnohokrát zmenila.
Podľa štatistík
, ADHD je častejšia u chlapcov ako u dievčat (takmer 5-krát). V niektorých zahraničné štúdiá udáva sa, že tento syndróm je bežnejší medzi Európanmi, svetlovlasými a modrookými deťmi.Americkí a kanadskí špecialisti používajú pri diagnostike ADHD klasifikáciu DSM (Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch), v Európe je prijatá Medzinárodná klasifikácia chorôb ICD (International Classification of Diseases) s prísnejšími kritériami. V Rusku je diagnóza založená na desiatom revíznom kritériu. Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10) vychádzajú aj z klasifikácie DSM-IV (WHO, 1994, odporúčania pre praktické uplatnenie ako kritériá pre diagnózu ADHD).

Kontroverzia okolo ADHD
Spory vedcov o to, čo je ADHD, ako ju diagnostikovať, akú terapiu vykonávať - ​​medikamentóznu terapiu alebo zvládať pedagogicko-psychologickými opatreniami, sa vedú už viac ako desaťročie. Samotný fakt o prítomnosti tohto syndrómu je spochybnený: doteraz nikto nevie s istotou povedať, do akej miery je ADHD výsledkom mozgovej dysfunkcie a do akej miery je výsledkom nesprávnej výchovy a nesprávnej psychickej klímy panujúcej v rodine.
Takzvaná kontroverzia ADHD sa vedie minimálne od 70. rokov minulého storočia. Na Západe (najmä v USA), kde je to zvykom medikamentózna liečba ADHD pomocou silných liekov s obsahom psychotropných látok (metylfenidát, dextroamfetamín) je verejnosť znepokojená tým, že veľkému množstvu „ťažkých“ detí sa diagnostikuje ADHD a zbytočne často sa predpisujú lieky, ktoré majú veľké množstvo liekov. vedľajšie účinky. V Rusku a vo väčšine krajín bývalého SNŠ je bežnejší iný problém – mnohí učitelia a rodičia nevedia, že niektoré deti majú črty, ktoré vedú k zhoršeniu koncentrácie a kontroly. Nedostatok tolerancie k individuálnym vlastnostiam detí s ADHD vedie k tomu, že všetky problémy dieťaťa sa pripisujú nedostatočnému vzdelaniu, pedagogickému zanedbávaniu a lenivosti rodičov. Potreba pravidelne sa ospravedlňovať za činy svojho dieťaťa (≪áno, neustále mu vysvetľujeme≫ —≪to znamená, že vysvetľujete zle, keďže nerozumie≫) často vedie k tomu, že mamičky a oteckovia zažívajú bezmocnosť a pocit viny a začínajú sa považovať za bezcenných rodičov.

Niekedy sa stáva opak - motorická dezinhibícia a zhovorčivosť, impulzívnosť a neschopnosť dodržiavať disciplínu a pravidlá skupiny dospelí (častejšie rodičia) považujú za prejav vynikajúcich schopností dieťaťa a niekedy ich dokonca všemožne podporujú. „Máme úžasné dieťa! Vôbec nie je hyperaktívny, ale jednoducho živý a aktívny. Nemá záujem o tieto vaše hodiny, takže sa vzbúri! Doma, unesený, môže dlho robiť to isté. A vznetlivosť je charakter, čo sa s tým dá robiť, - hovoria iní rodičia nie bez hrdosti. Na jednej strane sa tieto mamičky a oteckovia až tak nemýlia - dieťa s ADHD unesené zaujímavou činnosťou (skladanie puzzle, hra na hranie rolí, pozerajúc zaujímavú karikatúru - tu každému po svojom), to dokáže naozaj dlho. Mali by ste však vedieť, že pri ADHD trpí predovšetkým dobrovoľná pozornosť – to je viac komplexná funkcia, vlastné len človeku a formované v procese učenia. Väčšina sedemročných detí chápe, že počas hodiny by mali ticho sedieť a počúvať učiteľa (aj keď ich to veľmi nezaujíma). Dieťa s ADHD tomu všetkému tiež rozumie, ale neovláda sa, dokáže vstať a prejsť sa po triede, potiahnuť suseda za vrkôčik, prerušiť učiteľku.

Je dôležité vedieť, že deti s ADHD nie sú „rozmaznané“, „nevychované“ či „výchovné zanedbanie“ (hoci aj takéto deti sa, samozrejme, vyskytujú). Toto by si mali pamätať tí učitelia a rodičia, ktorí odporúčajú liečiť takéto deti vitamínom P (alebo jednoducho pásom). Deti s ADHD narúšajú vyučovanie, správajú sa zle cez prestávky, sú odvážne a neposlúchajú dospelých, aj keď vedia, ako sa správať, kvôli objektívnym osobnostným črtám, ktoré sú vlastné ADHD. To musia pochopiť tí dospelí, ktorí namietajú proti tomu, že „dieťa je formované diagnózami“ a tvrdia, že tieto deti „majú len taký charakter“.

Ako sa prejavuje ADHD?
Hlavné prejavy ADHD

G.R. Lomakin vo svojej knihe „Hyperaktívne dieťa. Ako nájsť vzájomný jazyk s fidgetom“ popisuje hlavné príznaky ADHD: hyperaktivita, zhoršená pozornosť, impulzivita.
HYPERAKTIVITA sa prejavuje nadmernou a hlavne hlúpou motorickou aktivitou, nepokojom, nervóznosťou, početnými pohybmi, ktoré dieťa často nevníma. Takéto deti spravidla hovoria veľa a často nesúvisle, nedokončujú vety a skáču z myšlienky do myšlienky. Nedostatok spánku často zhoršuje prejavy hyperaktivity - už beztak zraniteľný nervový systém dieťaťa bez toho, aby mal čas na odpočinok, nezvláda tok informácií, ktoré prichádzajú z vonkajší svet a je chránený veľmi zvláštnym spôsobom. Okrem toho takéto deti často porušujú prax - schopnosť koordinovať a kontrolovať svoje činy.
PORUCHY POZORNOSTI
prejavuje sa v tom, že dieťa sa ťažko sústredí na to isté dlhodobo. Má nedostatočne sformované schopnosti selektívnej koncentrácie pozornosti – nedokáže rozlíšiť hlavné od vedľajších. Dieťa s ADHD neustále „skáče“ z jedného na druhé: „stráca“ riadky v texte, rieši všetky príklady naraz, kreslí chvost kohúta, maľuje všetky pierka naraz a všetky farby naraz. Takéto deti sú zábudlivé, nedokážu počúvať a sústrediť sa. Inštinktívne sa snažia vyhýbať úlohám, ktoré si vyžadujú dlhodobú duševnú námahu (je bežné, že každý človek sa podvedome vyhýba činnostiam, ktorých zlyhanie vopred predvída). Vyššie uvedené však neznamená, že deti s ADHD nie sú schopné na ničom udržať pozornosť. Nedokážu sa sústrediť len na to, čo ich nezaujíma. Ak ich niečo zaujalo, dokážu to robiť celé hodiny. Problém je v tom, že náš život je plný aktivít, ktoré ešte musíme urobiť, napriek tomu, že to zďaleka nie je vždy vzrušujúce.
IMPULZITA sa prejavuje v tom, že konanie dieťaťa často predbieha myslenie. Skôr ako učiteľ stihne položiť otázku, dieťa s ADHD už zdvihne ruku, úloha ešte nie je úplne sformulovaná a už ju robí, a potom bez dovolenia vstane a uteká k oknu – jednoducho preto, že sa začalo zaujímať o to, ako vietor odfukuje posledné lístie z brezy. Takéto deti nevedia, ako regulovať svoje činy, dodržiavať pravidlá, čakať. Ich nálada sa na jeseň mení rýchlejšie ako smer vetra.
Je známe, že neexistujú dvaja úplne rovnakí ľudia, a preto sa príznaky ADHD u rôznych detí prejavujú rôznym spôsobom. Niekedy bude hlavnou sťažnosťou rodičov a učiteľov impulzívnosť a hyperaktivita, druhé dieťa má najvýraznejší deficit pozornosti. V závislosti od závažnosti symptómov sa ADHD delí na tri hlavné typy: zmiešané, s výrazným deficitom pozornosti alebo s prevahou hyperaktivity a impulzivity. Zároveň G.R. Lomakina poznamenáva, že každé z vyššie uvedených kritérií môže rôzne časy a byť v rôznej miere vyjadrené na tom istom dieťati: „To znamená, že v ruštine môže byť to isté dieťa dnes neprítomné a nepozorné, zajtra môže pripomínať elektrickú metlu s batériou Energizer, pozajtra môže prejsť od smiechu k plaču a naopak a o pár dní to môže zahŕňať nepozornosť, zmeny nálad a celodennú neúnavnú a hlúpu energiu.“

Ďalšie príznaky spoločné pre deti s ADHD
Poruchy koordinácie
zistené asi v polovici prípadov ADHD. Môžu to byť poruchy jemného pohybu (zaväzovanie šnúrok na topánkach, používanie nožníc, farbenie, písanie), rovnováhy (pre deti je ťažké jazdiť na skateboarde a bicykli) a vizuálno-priestorová koordinácia (neschopnosť športové hry najmä s loptou).
Emocionálne poruchyčasto pozorované pri ADHD. Emocionálny vývoj dieťaťa je spravidla oneskorený, čo sa prejavuje nerovnováhou, podráždenosťou, neznášanlivosťou k zlyhaniam. Niekedy sa hovorí, že emocionálno-vôľová sféra dieťaťa s ADHD je v pomere 0,3 k jeho biologickému veku (napríklad 12-ročné dieťa sa správa ako osemročné).
Porušovanie sociálnych vzťahov. Dieťa s ADHD má často ťažkosti vo vzťahoch nielen s rovesníkmi, ale aj s dospelými. Správanie takýchto detí je často charakterizované impulzívnosťou, posadnutosťou, nadmernosťou, dezorganizáciou, agresivitou, ovplyvniteľnosťou a emocionalitou. Dieťa s ADHD tak často narúša plynulý tok sociálnych vzťahov, interakcie a spolupráce.
Čiastočné oneskorenie vo vývoji, vrátane školských zručností, sú známe ako nesúlad medzi skutočným výkonom a tým, čo možno očakávať na základe IQ dieťaťa. Najmä ťažkosti s čítaním, písaním, počítaním (dyslexia, dysgrafia, dyskalkúlia) nie sú zriedkavé. Mnoho detí s ADHD v predškolskom veku majú špecifické ťažkosti s pochopením určitých zvukov alebo slov a/alebo ťažkosti s vyjadrením svojich názorov slovami.

Mýty o ADHD
ADHD nie je porucha vnímania!
Deti s ADHD počujú, vidia, vnímajú realitu rovnako ako všetci ostatní. To odlišuje ADHD od autizmu, pri ktorom je tiež bežná motorická disinhibícia. Avšak u autizmu sú tieto javy spôsobené porušením vnímania informácií. Preto u toho istého dieťaťa nemožno diagnostikovať ADHD a autizmus súčasne. Jedno vylučuje druhé.
Základom ADHD je narušenie schopnosti vykonávať pochopenú úlohu, neschopnosť naplánovať, vykonať a dokončiť začatú prácu.
Deti s ADHD cítia, chápu, vnímajú svet rovnako ako všetci ostatní, no reagujú naň inak.
ADHD nie je porucha v chápaní a spracovávaní prijatých informácií! Dieťa s ADHD je vo väčšine prípadov schopné analyzovať a vyvodiť rovnaké závery ako všetci ostatní. Tieto deti dokonale poznajú, rozumejú a dokonca dokážu ľahko opakovať všetky pravidlá, ktoré im každý deň donekonečna pripomínajú: „nebehať“, „nehybne sedieť“, „neotáčať sa“, „mlčať počas hodiny“, „správať sa rovnako ako ostatní“, „upratať si hračky“. Deti s ADHD však tieto pravidlá nemôžu dodržiavať.
Stojí za to pripomenúť, že ADHD je syndróm, to znamená stabilná, jediná kombinácia určitých symptómov. Z toho môžeme usúdiť, že v koreni ADHD leží jedna jedinečná vlastnosť, ktorá vždy tvorí trochu iné, no v podstate podobné správanie. Vo všeobecnosti je ADHD poruchou motorickej funkcie, ako aj plánovania a kontroly, a nie funkcie vnímania a porozumenia.

Portrét hyperaktívneho dieťaťa
V akom veku je možné podozrenie na ADHD?

„Hurikán“, „buchot do zadku“, „stroj na neustály pohyb“ – aké definície rodičia detí s ADHD nedávajú svojim deťom! Keď učitelia a vychovávatelia hovoria o takomto dieťati, hlavnou vecou v ich popise bude príslovka „príliš veľa“. Autor knihy o hyperaktívnych deťoch G.R.Lomakina s humorom poznamenáva, že „takýchto detí je všade a vždy príliš veľa, sú príliš aktívne, počuť ich príliš dobre a ďaleko, príliš často ich vidieť úplne všade. Nielenže sa tieto deti z nejakého dôvodu vždy dostanú do príbehov, ale tieto deti sa vždy dostanú do všetkých príbehov, ktoré sa dejú v okruhu desiatich blokov od školy.“
Hoci dnes nie je jasné, kedy a v akom veku je bezpečné povedať, že dieťa má ADHD, väčšina odborníkov súhlasí s tým, že že je nemožné stanoviť túto diagnózu skôr ako po piatich rokoch. Mnohí vedci tvrdia, že príznaky ADHD sú najvýraznejšie vo veku 5-12 rokov a počas puberty (približne od 14 rokov).
Napriek tomu, že diagnóza ADHD sa v ranom detstve stanoví len zriedka, niektorí odborníci sa domnievajú existuje množstvo príznakov, ktoré naznačujú pravdepodobnosť, že dieťa bude mať tento syndróm. Podľa niektorých výskumníkov sa prvé prejavy ADHD zhodujú s vrcholmi psychoverbálneho vývoja dieťaťa, to znamená, že sú najvýraznejšie v 1-2 rokoch, 3 rokoch a 6-7 rokoch.
Deti so sklonom k ​​ADHD majú často zvýšený svalový tonus už v dojčenskom veku, pociťujú problémy so spánkom, najmä so zaspávaním, sú mimoriadne citlivé na akékoľvek podnety (svetlo, hluk, prítomnosť väčšieho počtu cudzích ľudí, nová, nezvyčajná situácia či prostredie), počas bdenia sú často prehnane pohyblivé a vzrušené.

Čo je dôležité vedieť o dieťati s ADHD
1) Porucha pozornosti s hyperaktivitou sa považuje za jeden z takzvaných hraničných stavov psychiky. To znamená, že v normálnom, pokojnom stave je to jeden z extrémnych variantov normy, stačí však najmenší katalyzátor, ktorý vyvedie psychiku z normálneho stavu a extrémna verzia normy sa už zmenila na nejakú odchýlku. Katalyzátorom ADHD je každá činnosť, ktorá si vyžaduje, aby dieťa venovalo väčšiu pozornosť, sústredilo sa na rovnaký typ práce, ako aj akékoľvek hormonálne zmeny, ku ktorým v tele dochádza.
2) Diagnóza ADHD neznamená zaostávanie v intelektuálnom vývoji dieťaťa. Naopak, deti s ADHD sú spravidla veľmi bystré a majú pomerne vysoké intelektuálne schopnosti (niekedy nadpriemerné).
3) Duševná činnosť hyperaktívneho dieťaťa sa vyznačuje cyklickosťou. Deti môžu produktívne pracovať 5-10 minút, potom 3-7 minút mozog odpočíva a hromadí energiu na ďalší cyklus. V tejto chvíli je študent roztržitý, nereaguje na učiteľa. Potom sa obnoví duševná aktivita a dieťa je pripravené na prácu v priebehu nasledujúcich 5-15 minút. Psychológovia tvrdia, že deti s ADHD majú tzv. blikajúce vedomie: to znamená, že môžu pravidelne „vypadnúť“ počas aktivity, najmä pri absencii fyzickej aktivity.
4) Vedci zistili, že motorická stimulácia corpus callosum, cerebellum a vestibulárneho aparátu u detí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou vedie k rozvoju funkcie vedomia, sebakontroly a sebaregulácie. Keď hyperaktívne dieťa premýšľa, potrebuje urobiť nejaký pohyb – napríklad hojdať sa na stoličke, klopkať ceruzkou po stole, mrmlať si niečo popod nos. Ak sa prestane hýbať, „upadá do strnulosti“ a stráca schopnosť myslieť.
5) Charakteristické sú hyperaktívne deti povrchnosť citov a emócií. Oni nedokážu dlho držať zášť a sú neúprosné.
6) Hyperaktívne dieťa sa vyznačuje tým časté zmeny nálady- od búrlivej rozkoše k neskrotnému hnevu.
7) Dôsledkom impulzivity u detí s ADHD je vznetlivosť. Takéto dieťa môže v návale hnevu roztrhať zošit suseda, ktorý ho urazil, zhodiť všetky jeho veci na zem, vytriasť obsah kufríka na zem.
8) Deti s ADHD sa často vyvíjajú negatívne sebavedomie- dieťa si začne myslieť, že je zlé, nie ako všetci ostatní. Preto je veľmi dôležité, aby sa k nemu dospelí správali láskavo a pochopili, že jeho správanie je spôsobené objektívnymi ťažkosťami s ovládaním (že nechce a nevie sa správať dobre).
9) Časté u detí s ADHD znížený prah bolesti. Okrem toho im prakticky chýba pocit strachu. To môže byť nebezpečné pre zdravie a život dieťaťa, pretože to môže viesť k nepredvídateľnej zábave.

HLAVNÉ prejavy ADHD

predškolákov
deficit pozornosti: často končí, nedokončí, čo začal; akoby nepočul, keď je oslovovaný; odohrá jednu hru menej ako tri minúty.
Hyperaktivita:
„hurikán“, „šídlo na jednom mieste“.
Impulzivita: nereaguje na výzvy a pripomienky; cíti zlé nebezpečenstvo.

Základná škola
deficit pozornosti
: zábudlivý; dezorganizovaný; ľahko strácajúci pozornosť; môže robiť jednu vec maximálne 10 minút.
Hyperaktivita:
nepokojný, keď potrebujete byť ticho (čas ticha, lekcia, výkon).
Impulzívnosť
: nevie sa dočkať, kedy príde na rad; prerušuje ostatné deti a kričí odpoveď bez čakania na koniec otázky; rušivý; porušuje pravidlá bez zjavného úmyslu.

Tínedžeri
deficit pozornosti
: menšia vytrvalosť ako rovesníci (menej ako 30 minút); nepozornosť na detaily; plánuje zle.
Hyperaktivita: nepokojný, úzkostlivý.
Impulzívnosť
: znížená sebakontrola; neuvážené, nezodpovedné vyjadrenia.

dospelých
deficit pozornosti
: nevšímavý k detailom; zabúda na stretnutia; nedostatok schopnosti predvídať, plánovať.
Hyperaktivita: subjektívny pocitúzkosť.
Impulzivita: netrpezlivosť; nezrelé a nerozvážne rozhodnutia a činy.

Ako rozpoznať ADHD
Základné diagnostické metódy

Čo teda robiť, ak majú rodičia alebo pedagógovia podozrenie, že dieťa má ADHD? Ako pochopiť, čo určuje správanie dieťaťa: pedagogické zanedbávanie, nedostatočné vzdelanie alebo porucha pozornosti s hyperaktivitou? Alebo možno len charakter? Ak chcete odpovedať na tieto otázky, musíte kontaktovať špecialistu.
Hneď je potrebné povedať, že na rozdiel od iných neurologických porúch, pre ktoré existujú jasné metódy laboratórneho alebo inštrumentálneho potvrdenia, neexistuje jediná objektívna diagnostická metóda pre ADHD. Podľa moderných odporúčaní odborníkov a diagnostických protokolov nie sú povinné inštrumentálne vyšetrenia pre deti s ADHD (najmä elektroencefalogramy, počítačová tomografia atď.). Existuje množstvo prác, ktoré popisujú určité zmeny na EEG (alebo využitie iných metód funkčnej diagnostiky) u detí s ADHD, avšak tieto zmeny sú nešpecifické – to znamená, že ich možno pozorovať ako u detí s ADHD, tak aj u detí bez tejto poruchy. Na druhej strane sa často stáva, že funkčná diagnostika neodhalí žiadne abnormality, ale dieťa má ADHD. Preto s klinický bod vízie základnou metódou diagnostiky ADHD sú rozhovory s rodičmi a dieťaťom a používanie diagnostických dotazníkov.
Vzhľadom na to, že pri tomto porušení je hranica medzi normálnym správaním a poruchou veľmi svojvoľná, je na odborníkovi, aby ju v každom prípade stanovil podľa vlastného uváženia.
(na rozdiel od iných porúch, kde sú ešte orientačné body). Vzhľadom na potrebu subjektívneho rozhodnutia je teda riziko omylu pomerne vysoké: jednak neodhalenie ADHD (to platí najmä pre ľahšie, „hraničné“ formy), ako aj odhalenie syndrómu tam, kde v skutočnosti neexistuje. Subjektivita sa navyše zdvojnásobuje: špecialista sa predsa zameriava na údaje z anamnézy, ktoré odrážajú subjektívny názor rodičov. Medzitým sa predstavy rodičov o tom, aké správanie sa považuje za normálne a čo nie, môžu veľmi líšiť a sú určené mnohými faktormi. Včasnosť diagnostiky však závisí od toho, ako pozorní a pokiaľ možno objektívni budú ľudia z najbližšieho okolia dieťaťa (učitelia, rodičia či pediatri). Koniec koncov, čím skôr pochopíte vlastnosti dieťaťa, tým viac času na nápravu ADHD.

Etapy diagnostiky ADHD
1) Klinický rozhovor s odborníkom (detský neurológ, patopsychológ, psychiater).
2) Aplikácia diagnostických dotazníkov. Je žiaduce získať informácie o dieťati ≪od rôzne zdroje≫: od rodičov, učiteľov, psychológa vzdelávacej inštitúcie, ktorú dieťa navštevuje. Zlatým pravidlom pri diagnostike ADHD je potvrdiť prítomnosť poruchy aspoň z dvoch nezávislých zdrojov.
3) V pochybných, „hraničných“ prípadoch, keď sa názory rodičov a odborníkov na prítomnosť ADHD u dieťaťa líšia, má zmysel natáčanie videa a jeho analýza ( zaznamenávanie správania dieťaťa na hodine a pod.). Pomoc je však dôležitá aj v prípadoch problémov so správaním bez diagnózy ADHD – pointa predsa nie je v označení.
4) Ak je to možné - neuropsychologické vyšetrenie dieťa, ktorého cieľom je zistiť úroveň intelektuálneho rozvoja, ako aj identifikovať často súvisiace porušenia školských zručností (čítanie, písanie, počítanie). Identifikácia týchto porúch je dôležitá aj z hľadiska diferenciálnej diagnostiky, pretože vzhľadom na prítomnosť znížených intelektových schopností alebo špecifických problémov s učením môžu byť poruchy pozornosti v triede spôsobené programom, ktorý nezodpovedá úrovni schopností dieťaťa, a nie ADHD.
5) Ďalšie vyšetrenia (ak sú potrebné)): konzultácia detského lekára, neurológa, iných špecialistov, prístrojové a laboratórny výskum na účely diferenciálnej diagnostiky a detekcie sprievodných ochorení. Základné pediatrické a neurologické vyšetrenie je rozumné v súvislosti s potrebou vylúčiť syndróm „podobný ADHD“ spôsobený somatickými a neurologickými poruchami.
Je dôležité si uvedomiť, že poruchy správania a pozornosti u detí môžu byť spôsobené akýmikoľvek celkovými somatickými ochoreniami (ako je anémia, hypertyreóza), ako aj všetkými poruchami, ktoré spôsobujú chronickú bolesť, svrbenie, fyzické nepohodlie. Príčinou „pseudo-ADHD“ môže byť vedľajšie účinky určitých liekov(napr. difenyl, fenobarbital), ako aj množstvo neurologické poruchy(epilepsia s absenciami, chorea, tiky a mnohé iné). Problémy dieťaťa môžu byť spôsobené aj prítomnosťou senzorické poruchy, a tu je dôležité základné pediatrické vyšetrenie na zistenie porúch zraku alebo sluchu, ktoré, ak sú mierne, môžu byť nesprávne diagnostikované. Pediatrické vyšetrenie je vhodné aj v súvislosti s potrebou posúdiť celkový somatický stav dieťaťa, identifikovať možné kontraindikácie ohľadom žiadosti jednotlivé skupiny lieky, ktoré sa môžu podávať deťom s ADHD.

Diagnostické dotazníky
Kritériá DSM-IV pre ADHD
Porucha pozornosti

a) často nevenuje pozornosť detailom alebo robí chyby z nedbanlivosti v školských úlohách alebo iných činnostiach;
b) často sa vyskytujú problémy s udržaním pozornosti pri úlohe alebo hre;
c) často sa vyskytujú problémy s organizáciou činností a úloh;
d) často sa zdráha alebo sa vyhýba aktivitám, ktoré si vyžadujú trvalé sústredenie (ako je plnenie úloh v triede alebo domáce úlohy);
e) často stráca alebo zabúda predmety potrebné na vykonávanie úloh alebo iných činností (napr. denník, knihy, perá, náradie, hračky);
f) dá sa ľahko rozptýliť vonkajšími podnetmi;
g) často nepočúva, keď sa s ním hovorí;
h) často nedodržiava pokyny, nedokončí alebo primerane nedokončí zadania, domácu alebo inú prácu (nie však z protestu, tvrdohlavosti alebo neschopnosti porozumieť pokynom/úlohám);
i) zábudlivý pri každodenných činnostiach.

Hyperaktivita – impulzivita(musí byť prítomných aspoň šesť z nasledujúcich príznakov):
Hyperaktivita:
a) nemôže pokojne sedieť, neustále sa pohybuje;
b) často opúšťa svoje miesto v situáciách, kedy by mal sedieť (napríklad na vyučovacej hodine);
c) veľa behá a „obracia všetko hore nohami“ tam, kde by sa to robiť nemalo (u dospievajúcich a dospelých môže byť ekvivalentom pocit vnútorného napätia a neustálej potreby pohybu);
d) nie je schopný hrať ticho, pokojne alebo odpočívať;
e) pôsobí „akoby navinutá“ – ako hračka s motorom v chode;
f) príliš veľa rozpráva.

Impulzivita:
g) často hovorí predčasne, bez toho, aby počúval koniec otázky;
h) netrpezlivý, často sa nevie dočkať, kým na neho príde rad;
i) často prerušuje ostatných a zasahuje do ich činnosti/konverzácie. Vyššie uvedené príznaky sa musia pozorovať najmenej šesť mesiacov, objavia sa najmenej dva rôzne prostredia(škola, dom, ihrisko a pod.) a nesmie byť spôsobené iným porušením.

Diagnostické kritériá používané ruskými špecialistami

Porucha pozornosti(diagnostikované, keď sú prítomné 4 zo 7 príznakov):
1) potrebuje pokojné, tiché prostredie, inak nie je schopný pracovať a sústrediť sa;
2) často sa pýta znova;
3) ľahko sa rozptýli vonkajšími podnetmi;
4) zamieňa detaily;
5) nedokončí, čo začne;
6) počúva, ale zdá sa, že nepočuje;
7) má problémy so sústredením, pokiaľ sa nevytvorí situácia jeden na jedného.

Impulzívnosť
1) kričí v triede, robí hluk počas hodiny;
2) extrémne vzrušujúce;
3) je pre neho ťažké čakať, kým na neho príde rad;
4) príliš zhovorčivý;
5) uráža ostatné deti.

Hyperaktivita(diagnostikované, keď sú prítomné 3 z 5 príznakov):
1) lezie na skrinky a nábytok;
2) vždy pripravený ísť; beží častejšie ako prechádzky;
3) nervózny, zvíjajúci sa a zvíjajúci sa;
4) ak niečo robí, tak s hlukom;
5) musí vždy niečo urobiť.

Charakteristické problémy so správaním by mali mať skorý nástup (pred šiestimi rokmi) a pretrvávať v priebehu času (prejavovať sa aspoň šesť mesiacov). Pred vstupom do školy je však hyperaktivita ťažko rozpoznateľná kvôli širokému rozsahu normálnych variácií.

A čo z toho vyrastie?
Čo z toho vyrastie? Táto otázka znepokojuje všetkých rodičov, a ak osud rozhodol, že ste sa stali mamou alebo otcom ADHD, potom sa obzvlášť obávate. Aká je prognóza pre deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou? Vedci odpovedajú na túto otázku rôznymi spôsobmi. Dnes sa hovorí o troch najviac možnosti rozvoj ADHD.
1. Postupom času príznaky zmiznú, a z detí sa stávajú tínedžeri, dospelí bez odchýlok od normy. Analýza výsledkov väčšiny štúdií naznačuje, že 25 až 50 percent detí tento syndróm „prerastie“.
2. Symptómy v rôznej miere sú naďalej prítomné, ale bez dôkazov o psychopatológii. Takých ľudí je väčšina (od 50 % a viac). Majú nejaké problémy s Každodenný život. Podľa prieskumov ich počas celého života neustále sprevádza pocit „netrpezlivosti a nepokoja“, impulzívnosť, sociálna nedostatočnosť, nízke sebavedomie. U tejto skupiny ľudí sú správy o vyššej frekvencii úrazov, rozvodov, zmien zamestnania.
3. Rozvíjať ťažké komplikácie u dospelých v podobe osobnostných či antisociálnych zmien, alkoholizmu až psychotických stavov.

Aká je cesta pre tieto deti? Veľa závisí od nás dospelých. Psychologička Margarita Zhamkochyanová charakterizuje hyperaktívne deti takto: „Každý vie, že z neposedných detí vyrastajú prieskumníci, dobrodruhovia, cestovatelia a zakladatelia firiem. A to nie je len náhoda. Existujú pomerne rozsiahle pozorovania: deti, ktoré na základnej škole trápili učiteľov svojou hyperaktivitou, starnutím, sú už na niečom špecifickom závislé – a v pätnástich rokoch sa v tejto veci stávajú skutočnými dockmi. Majú pozornosť, koncentráciu a vytrvalosť. Takéto dieťa sa môže naučiť všetko ostatné bez veľkej usilovnosti a predmet jeho vášne - dôkladne. Preto, keď tvrdia, že syndróm k staršiemu školského veku zvyčajne zmizne, nie je to pravda. Nie je to kompenzované, ale výsledkom je určitý druh talentu, jedinečnej zručnosti.
Tvorca slávnej leteckej spoločnosti JetBlue, David Niliman, s potešením hovorí, že v detstve takýto syndróm nielen našli, ale opísali ho aj ako „bujne kvitnúci“ (okázalý). A prezentácia jeho pracovného životopisu a metód riadenia naznačuje, že tento syndróm ho neopustil ani v dospelosti, navyše mu vďačí za svoju závratnú kariéru.
A toto nie je jediný príklad. Ak rozoberieme životopisy niektorých slávni ľudia, je zrejmé, že v detstve mali všetky príznaky charakteristické pre hyperaktívne deti: výbušnú povahu, problémy s učením v škole, sklon k riskantným a dobrodružným podnikom. Stačí sa bližšie rozhliadnuť, spomenúť si na dvoch-troch dobrých priateľov, ktorým sa v živote, na detské roky vydarilo, na záver: zlatá medaila a červený diplom sa len veľmi zriedka zmenia na úspešnú kariéru a dobre platenú prácu.
Samozrejme, hyperaktívne dieťa je v bežnom hostelovom živote ťažké. Ale pochopenie dôvodov jeho správania môže dospelým uľahčiť prijatie „ťažkého dieťaťa“. Psychológovia tvrdia, že deti súrne potrebujú lásku a porozumenie, keď si to najmenej zaslúžia. Platí to najmä o dieťati s ADHD, ktoré svojimi neustálymi „huncútstvami“ vyčerpáva rodičov a vychovávateľov. Láska a pozornosť rodičov, trpezlivosť a profesionalita učiteľov a včasná pomoc špecialistov sa môžu stať odrazovým mostíkom pre dieťa s ADHD do úspešného dospelého života.

AKO ZISTITE, ČI JE AKTIVITA A IMPULZITA VÁŠHO DIEŤAŤA NORMÁLNA ALEBO ADHD?
Úplnú odpoveď na túto otázku môže dať, samozrejme, len odborník, no existuje aj celkom jednoduchý test, ktorý úzkostným rodičom pomôže rozhodnúť sa, či okamžite ísť k lekárovi, alebo sa len treba viac venovať svojmu dieťaťu.

AKTÍVNE DIEŤA

Väčšina Cez deň „nesedí“, uprednostňuje hry vonku pred pasívnymi, ale v prípade záujmu sa vie venovať aj pokojnej činnosti.
Rozpráva rýchlo a veľa rozpráva, kladie nekonečné množstvo otázok. So záujmom počúva odpovede.
- Poruchy spánku a trávenia vrátane črevných sú u neho skôr výnimkou.
- IN rôzne situácie dieťa sa správa inak. Napríklad nepokojný doma, ale pokojný v záhrade, návšteva neznámych ľudí.
- Zvyčajne dieťa nie je agresívne. Samozrejme, v zápale konfliktu môže zasiahnuť „kolegu v pieskovisku“, ale sám zriedkavo vyvoláva škandál.

HYPERAKTÍVNE DIEŤA
- Je v neustálom pohybe a jednoducho sa nevie ovládať. Aj keď je unavený, pokračuje v pohybe, a keď je úplne vyčerpaný, plače a prepadá hystérii.
- Hovorí rýchlo a veľa, hltá slová, prerušuje, nepočúva do konca. Kladie milión otázok, no odpovede si vypočuje len zriedka.
- Nie je možné ho uspať, a ak zaspí, spí trhavo, nepokojne.
- Poruchy čriev a alergické reakcie sú pomerne časté.
- Dieťa pôsobí nekontrolovateľne, absolútne nereaguje na zákazy a obmedzenia. Správanie dieťaťa sa nemení v závislosti od situácie: je rovnako aktívne ako doma, tak v materskej škole as ňou cudzinci.
- Často vyvoláva konflikty. Nekontroluje svoju agresivitu: bojuje, hryzie, tlačí a používa všetky dostupné prostriedky.

Ak ste aspoň v troch bodoch odpovedali áno, takéto správanie pretrváva u dieťaťa viac ako šesť mesiacov a myslíte si, že nejde o reakciu na nedostatok pozornosti a prejavy lásky z vašej strany, máte dôvod zamyslieť sa a poradiť sa s odborníkom.

Oksana Berkovskaja | redaktor časopisu "Siedmy okvetný lístok"

Portrét hyperdynamického dieťaťa
Prvá vec, ktorá upúta pri stretnutí s hyperdynamickým dieťaťom, je jeho nadmernosť v pomere ku kalendárnemu veku a akási „hlúpa“ pohyblivosť.
Byť bábätkom
, také dieťa sa dostane z plienky tým najneuveriteľnejším spôsobom. ... Už od prvých dní a týždňov jeho života je nemožné nechať takéto bábätko na prebaľovacom pulte alebo na gauči čo i len minútu. Človek musí len trochu čumieť, pretože nejako uhne a s tupým buchotom spadne na podlahu. Spravidla sa však všetky dôsledky obmedzia na hlasný, ale krátky výkrik.
Nie vždy, ale dosť často majú hyperdynamické deti nejaký druh poruchy spánku. ...Niekedy sa dá predpokladať prítomnosť hyperdynamického syndrómu u dojčaťa pozorovaním jeho aktivity vo vzťahu k hračkám a iným predmetom (aj keď to môže urobiť len odborník, ktorý dobre vie, ako bežné deti tohto veku s predmetmi manipulujú). Štúdium objektov u hyperdynamického dieťaťa je intenzívne, ale extrémne neriadené. To znamená, že dieťa odhodí hračku skôr, ako preskúma jej vlastnosti, okamžite chytí ďalšiu (alebo niekoľko naraz), aby ju o pár sekúnd neskôr odhodilo.
... Spravidla sa motorika u hyperdynamických detí vyvíja v súlade s vekom, často aj pred vekom. Hyperdynamické deti skôr ako ostatné začínajú držať hlavu, prevracať sa na bruško, sedieť, vstávať, chodiť atď... Práve tieto deti strčia hlavu medzi mreže postieľky, uviaznu v ohrádke, zamotajú sa do perín a rýchlo a šikovne sa učia vyzliecť všetko, čo im starostliví rodičia navlečú.
Len čo je na parkete hyperdynamické dieťa, začína sa v živote rodiny nová, mimoriadne dôležitá etapa, ktorej zmyslom a zmyslom je chrániť život a zdravie dieťaťa, ako aj rodinný majetok pred prípadnými škodami. Aktivita hyperdynamického dojčaťa je nezastaviteľná a zdrvujúca. Niekedy majú príbuzní dojem, že koná nepretržite, takmer bez prestávky. Hyperdynamické deti od samého začiatku nechodia, ale behajú.
... Práve tieto deti vo veku od jedného do dvoch do dva a pol roka ťahajú na zem obrusy s riadom, zhadzujú televízory a novoročné stromčeky, zaspávajú na policiach prázdnych skríň, donekonečna, napriek zákazom, otvárajú plyn a vodu, a tiež prevracajú hrnce s obsahom rôznych teplôt a konzistencie.
Na hyperdynamické deti spravidla nefungujú žiadne pokusy o napomínanie. Sú v poriadku s pamäťou a porozumením reči. Jednoducho nevedia odolať. Po spáchaní ďalšieho triku alebo deštruktívneho činu je samotné hyperdynamické dieťa úprimne rozrušené a vôbec nechápe, ako sa to stalo: „Sama spadla!“, „Chodil som, kráčal, liezol a potom neviem“, „Vôbec som sa toho nedotkol!“
...Dosť často majú hyperdynamické deti rôzne poruchy vývinu reči. Niektorí začnú hovoriť neskôr ako ich rovesníci, niektorí - včas alebo dokonca skôr, ale problém je, že im nikto nerozumie, pretože nevyslovujú dve tretiny zvukov ruského jazyka. ... Keď hovoria, veľa a hlúpo mávajú rukami, prešľapujú z nohy na nohu alebo skáču na mieste.
Ďalšou črtou hyperdynamických detí je, že sa neučia nielen na iných, ale dokonca ani na vlastných chybách. Včera sa dieťa prechádzalo s babkou po ihrisku, liezlo po vysokom rebríku, nevedelo sa dostať dole. Musel som požiadať tínedžerov, aby ho odtiaľ zobrali. Dieťa bolo zjavne vystrašené na otázku: „No, vylezieš teraz na tento rebrík? - vážne odpovedá: "Nebudem!" Nasledujúci deň na tom istom ihrisku najskôr beží na rovnaký rebrík ...

Práve hyperdynamické deti sú deti, ktoré sa strácajú. A nie je absolútne žiadna sila nadávať nájdenému dieťaťu a on sám skutočne nerozumie tomu, čo sa stalo. "Odišiel si!", "Išiel som sa pozrieť!", "A hľadal si ma?!" - to všetko odrádza, hnevá, núti pochybovať o mentálnych a emocionálnych schopnostiach dieťaťa.
...Hyperdynamické deti väčšinou nie sú zlé. Nedokážu dlhodobo prechovávať zášť alebo plány na pomstu, nie sú náchylní k cielenej agresii. Rýchlo zabudnú na všetky krivdy, včerajší páchateľ alebo urazený dnešok je ich najlepším priateľom. Ale v zápale boja, keď už aj tak slabé inhibičné mechanizmy zlyhajú, môžu byť tieto deti agresívne.

Skutočné problémy hyperdynamického dieťaťa (a jeho rodiny) začínajú školskou dochádzkou. „Áno, ak chce, dokáže čokoľvek! Musí sa len sústrediť – a všetky tieto úlohy má na jeden zub! deväť z desiatich rodičov hovorí toto alebo niečo podobné. Celý problém spočíva v tom, že hyperdynamické dieťa sa kategoricky nemôže sústrediť. Sediac na vyučovaní, za päť minút kreslí do zošita, valí písací stroj po stole alebo sa len tak pozerá z okna, za ktorým starší chalani hrajú futbal alebo čistia perie vrane. O desať minút neskôr bude veľmi smädný, potom sa najedzte a potom, samozrejme, choďte na toaletu.
To isté sa deje v triede. Hyperdynamické dieťa je pre učiteľa ako moletka v oku. Nekonečne sa točí na mieste, rozptyľuje sa a rozpráva sa so svojím kolegom na stole. ... V práci na hodine je buď neprítomný a potom na otázku nevhodne odpovie, alebo sa aktívne zúčastní, vyskočí na lavicu s rukou zdvihnutou k nebu, vybehne do uličky, zakričí: „Ja! ja! Opýtaj sa ma!" - alebo jednoducho, neschopný vzdorovať, kričí odpoveď z miesta.
Notebooky hyperdynamického dieťaťa (najmä v Základná škola) je žalostný pohľad. Množstvo chýb v nich konkuruje množstvu nečistôt a opráv. Samotné zošity sú takmer vždy pokrčené, s ohnutými a znečistenými rohmi, s roztrhanými obalmi, s fľakmi nejakej nezrozumiteľnej špiny, ako keby na nich niekto nedávno jedol pirohy. Riadky v zošitoch sú nerovnomerné, písmená sa plazia hore-dole, písmená sa vynechávajú alebo nahrádzajú v slovách, slová vo vetách. Interpunkčné znamienka sa zdajú byť v úplne ľubovoľnom poradí – interpunkcia autora v tom najhoršom zmysle slova. Práve hyperdynamické dieťa dokáže urobiť štyri chyby v slove „viac“.
Vyskytujú sa aj problémy s čítaním. Niektoré hyperdynamické deti čítajú veľmi pomaly, koktajú nad každým slovom, ale slová čítajú správne. Iní čítajú rýchlo, ale menia konce a „hltajú“ slová a celé vety. V treťom prípade dieťa číta normálne, čo sa týka tempa a kvality výslovnosti, ale čítanému vôbec nerozumie a nevie si nič zapamätať ani prerozprávať.
Problémy s matematikou sú ešte zriedkavejšie a sú spojené spravidla s totálnou nepozornosťou dieťaťa. Dokáže správne vyriešiť zložitý problém a potom zapíše nesprávnu odpoveď. Ľahko si pomýli metre s kilogramami, jablká so škatuľami a výsledné dva bagre a dve tretiny mu vôbec neprekážajú. Ak je v príklade znamienko „+“, hyperdynamické dieťa ľahko a správne vykoná odčítanie, ak znamienko delenia vykoná násobenie atď. a tak ďalej.

Hyperdynamické dieťa neustále stráca všetko. Čiapku a palčiaky si zabudne v šatni, aktovku na námestí pri škole, tenisky v telocvični, pero a učebnicu v triede a denník so známkami niekde na smetisku. Knihy, zápisníky, čižmy, jadierka z jabĺk a napoly zjedené cukríky spolu pokojne a tesne vedľa seba koexistujú v jeho taške.
V prestávke je hyperdynamické dieťa „nepriateľskou smršťou“. Nahromadená energia si naliehavo žiada východ a nachádza ho. Neexistuje taká šarvátka, do ktorej by sa naše dieťa nezaplietlo, neexistuje žart, ktorý by odmietlo. Bezradné, bláznivé pobehovanie na prestávke alebo na „predĺžení“, končiace niekde v oblasti solar plexu jedného z členov pedagogického zboru, a návrhy a represie vhodné pre túto príležitosť – nevyhnutný koniec takmer každého školského dňa nášho dieťaťa.

Jekaterina Murašová | Z knihy: "Deti sú "matrace" a deti sú" katastrofy ""