Biopsija endometrija je ena od bistvene metode diagnostika v ginekologiji. Ta postopek je potreben za nadaljnje mikroskopski pregled pridobljenih vzorcev tkiva, ki vam omogoča, da določite obstoječe morfološke spremembe v maternični sluznici.

Trenutno se uporablja več vrst biopsije endometrija, vsaka s svojimi cilji, indikacijami in diagnostičnimi zmožnostmi.

Biopsija endometrija: kaj je to?

Biopsija endometrija je intravitalni odvzem vzorca tkiva maternične sluznice (endometrija) za kasnejšo histološko in histokemično analizo. Ta postopek je za majhne kirurški posegi v ginekologiji in se največkrat izvaja kot samostojna študija. Toda v nekaterih primerih je vključen v protokol "velike" operacije in se izvaja v nujnih primerih intraoperativno.

Biopsija najpogosteje opravlja izključno diagnostične naloge. Toda v nekaterih primerih je medicinska in diagnostična manipulacija, ki vam omogoča, da dobite potrebno za zdravnika informacije in hkrati izboljšati stanje ženske. Vrsta uporabljene biopsije je odvisna tudi od postopka priprave, obsega posega in od tega, ali bo ženska poškodovana ali ne.

Vrste raziskav

Prvo dokumentirano vzorčenje maternične sluznice za analizo sta leta 1937 opravila Butlett in Rock. V tem primeru smo s posebnimi instrumenti razširili maternični vrat in strgali (mehansko ločili) celoten endometrij.

Glavni cilj te študije je bil ugotoviti resnost cikličnih sprememb v tkivih zaradi hormonskega ozadja ženske. Kasneje so se indikacije za biopsijo močno razširile, sama metoda pa se je začela izboljševati. To je omogočilo zmanjšanje travme in bolečine postopka, zmanjšanje tveganja za razvoj različnih neželenih posledic.

Trenutno v klinična praksa uporabite več vrst odvzema maternične sluznice za raziskave:

• klasična različica študije je terapevtska in diagnostična kiretaža maternične votline;
• vakuumska aspiracijska biopsija endometrija, ki se izvaja s posebno brizgo ali napravo (vakuumski aspirator ali električni sesalnik);
• pipell biopsija endometrija - sodobnejša različica aspiracije sluznice in vsebine maternične votline z uporabo nizko travmatičnega instrumenta v obliki fleksibilne sesalne cevi (cevi);
• Zug biopsija endometrija, med katero se tkivo vzame v obliki črtkanih strganov (vlakov).

Manj običajen način za pridobitev vzorca endometrija je odvzem vzorca endometrija ( endoskopski pregled maternična votlina). Ta biopsija je ciljna. Zdravnik ima možnost, da vzame majhno količino biomateriala iz več sumljivih območij hkrati in hkrati oceni resnost, lokalizacijo in naravo obstoječih sprememb.

Kljub visoki informativnosti pa histeroskopija ni vključena na seznam pogosto uporabljenih diagnostičnih postopkov. Ne vsak zdravstvene ustanove imajo možnost izvajati tako sodobne visokotehnološke raziskave.

Zelo redko uporabljena metoda za pridobivanje vzorca endometrija je izpiranje.

Kaj pokaže biopsija endometrija?

Biopsija (odvzem materiala) je le prva faza študije, osnova metode je mikroskopija in histološka analiza dobljenih vzorcev endometrija. Kaj razkriva takšna diagnoza?

Študija morda ne bo pokazala nobenih odstopanj od starostne norme. V tem primeru bo zaključek pokazal, da maternična sluznica ustreza fazi cikla in nima znakov atipije. Najpogosteje pa študija razkrije različna odstopanja. Lahko je:

• preprosta difuzna hiperplazija endometrija (razraščanje sluznice), imenovana tudi glandularna ali glandularna cistična;
• kompleksna hiperplazija endometrija (s tvorbo podobnih žlez znotraj hipertrofirane sluznice), to stanje lahko opišemo tudi kot adenomatoza;
• lokalna hiperplazija endometrija (z ali brez atipije), ki se obravnava kot enojna ali polipoza;
• atipična hiperplazija (preprosta ali zapletena), pri kateri celice zaraščene sluznice po svojih morfofunkcionalnih značilnostih ne ustrezajo normalnim celicam endometrija;
• maligna degeneracija tkiv;
• atrofija ali hipoplazija maternične sluznice;
• - vnetje endometrija;
• neskladje med debelino funkcionalne plasti endometrija in trenutno fazo jajčnikov- menstrualni ciklus.

Odkrivanje atipije je pomembno napovedna vrednost. Nekatere oblike atipične hiperplazije imenujemo predrak.

Glavni diagnostične lastnosti hkrati se pojavljajo celični in jedrski polimorfizem, motena proliferacija, spremembe v strukturi endometrijskih žlez in invazija žleznega tkiva v stromi. ključna točka za določitev predraka in raka je kršitev diferenciacije tkiv.

Indikacije, kontraindikacije in čas

Biopsija endometrija, če je indicirana, se lahko opravi pri ženskah katere koli starosti, vključno s tistimi, ki niso rodile in so zapustile svojo rodno dobo.

Osnova za imenovanje te študije je lahko:

• menometroragija, aciklično malo krvavitev, neznanega izvora, skromna obdobja;
• sum na neoplazme in njihovo prisotnost.

Biopsija endometrija se opravi pred IVF in ko se ugotovi vzrok neplodnosti. Istočasno je histološki pregled maternične sluznice vključen v program za celovito diagnozo reproduktivnega zdravja ženske.

Študija se izvaja tudi po spontanih splavih zgodnji datumi in prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov (z zamudo nosečnosti, intrauterina smrt ploda, odkrivanje malformacij, ki niso združljive z življenjem pri otroku). V takih primerih se biopsijski vzorci odvzamejo s kiretažo maternične votline.

Kdaj se opravi biopsija?

Endometrij je hormonsko odvisno tkivo. In vsebina informacij o rezultatih njegovega histološkega pregleda je v veliki meri odvisna od dneva cikla v času biopsije. To upošteva klinično situacijo in glavne naloge biopsije. In pri bolnikih po menopavzi se upoštevata prisotnost in čas njenega nastopa.

Kateri dan cikla je najboljši za biopsijo pri ženskah v rodni dobi? Trenutno se upoštevajo naslednja osnovna priporočila:

• pri ugotavljanju vzroka neplodnosti z insuficienco lutealne faze in anovulatornimi cikli se študija izvede dan pred pričakovano menstruacijo ali prvi dan po njenem nastopu;
• z nagnjenostjo k polimenoreji je študija predpisana med 5 in 10 dnevi cikla;
• z acikličnim krvavim izcedkom iz maternice se biopsija izvede v prvih 2 dneh po nastopu menstruacije ali menstrualne krvavitve;
• v prisotnosti hormonsko neravnovesje prednost ima biopsija CUG, ki se izvaja večkrat v enem ciklu z intervalom 7-8 dni;
• za spremljanje rezultatov tekočega hormonsko terapijo biopsija se izvaja v 2. fazi cikla, med 17. in 25. dnevom;
• če obstaja sum na maligni tumor in ni hude krvavitve, se lahko študija izvede na kateri koli dan cikla.

Kaj lahko omeji uporabo te metode?

Nekateri pogoji so relativne ali absolutne kontraindikacije za biopsijo, če obstajajo, odločitev o možnosti izvajanja študije in njene vrste sprejme zdravnik ali celo zdravniška komisija na individualni osnovi.

Možne omejitve vključujejo:

• nosečnost - ob najmanjši verjetnosti zanositve v zadnjih 2 menstrualnih ciklih je treba zagotoviti, da ni nosečnosti, ker biopsija endometrija izzove zavrnitev plodovega jajčeca;
• motnje v sistemu koagulacije krvi;
• stalna uporaba zdravil z razgradnjo in antikoagulantnimi učinki (NSAID, Dipiridamol, Trental, Varfarin, Clexane in drugi);
• huda stopnja anemije;
• aktivna faza infekcijskih in vnetnih bolezni urogenitalnega sistema;
• nestrpnost do zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo.

Biopsija ni pomembna študija, če je ni mogoče izvesti, zdravnik pripravi drug program za pregled bolnika. Obstaja tudi možnost izbire bolj nežnih metod vzorčenja endometrija. Toda kiretaža v nekaterih primerih opravlja terapevtsko funkcijo in se zato lahko uporablja tudi ob prisotnosti relativnih kontraindikacij.

Raziskovalne metode

Biopsija s strganjem maternične votline

Ta metoda je najbolj radikalna in zgodovinsko najbolj zgodnji način pridobitev biopsije. Takšna biopsija vključuje 2 glavni fazi: širjenje cervikalnega kanala in kiretažo sten maternice. V tem primeru se uporablja komplet posebnih bougie (dilatatorjev različnih velikosti), klešč za odstranjevanje in pritrditev materničnega vratu in maternične kirete - kirurške žlice z ostrim robom.

Diagnostična kiretaža maternične votline je boleč postopek in zahteva obvezna prijava anestezija. Prednost imamo kratkotrajni splošni anesteziji, lahko pa uporabimo inhalacijsko ali intravensko anestezijo. Zato ta metoda zahteva skladnost z enakimi pravili priprave kot vsaka "velika" operacija. Za preprečevanje refluksa želodčne vsebine in njene aspiracije v Airways Priporočljivo je, da vsaj 8 ur pred postopkom zavrnete uživanje vode in hrane.

Sodobna sonda za biopsijo endometrija

Med kiretažo poskuša zdravnik prenesti kireto po celotni površini sten maternice, vključno z vogali blizu ust. jajcevodih. Posledično se skoraj celoten endometrij mehansko odstrani s tvorbo obsežne površine rane.

Takšna kiretaža pogosto že v diagnostični fazi omogoča odstranitev polipov, zaustavitev krvavitev iz maternice in očistite maternično votlino pred patološko vsebino, ki je v njej prisotna. In preostali odprti maternični vrat ne moti naravnega odtoka krvi, čeprav lahko služi kot prehod za okužbo.

Pomembne prednosti diagnostična kiretaža je možnost njegove uporabe v primeru suma na onkološke bolezni, z metroragijo in po prekinitvi nosečnosti.

Aspiracijska biopsija endometrija

Aspiracijska biopsija je bolj nežna metoda odvzema biopsije. Ločitev funkcionalne plasti endometrija poteka pod vplivom vakuuma, ki nastane v maternični votlini. Če želite to narediti, lahko uporabite rjavo maternično brizgo ali vakuumski aspirator s pritrjenim katetrom. Včasih se izvede predhodno namakanje maternične votline za naknadna izpiranja.

Bougienage cervikalnega kanala ni potreben, kar znatno zmanjša travmo in bolečino študije. Vendar pa se metoda aspiracije včasih izvaja tudi pod plitvino splošna anestezija. S tem se izognete hudemu nelagodju, zlasti pri ženskah, ki niso rodile.

Priprava na aspiracijsko biopsijo endometrija vključuje spolni počitek, izpiranje in brez uporabe vaginalnih tamponov 3 dni pred posegom. Zdravnik tudi predpisuje Raziskovalna raziskava izključitev spolno prenosljivih bolezni in akutne vnetne urogenitalne patologije. Poleg tega je priporočljivo iz menija izključiti vse izdelke, ki tvorijo plin, in dan prej narediti čistilni klistir.

Aspiracijska biopsija velja za tehnično preprost postopek, ki ženski ne daje očitnega videza bolečine. Pogosto se uporablja kot presejalna študija pri pridobivanju dvomljivih rezultatov ultrazvoka maternice.

Vendar je treba zapomniti, da aspiracija ne omogoča pridobivanja dovolj materiala za zanesljivo izključitev. maligne neoplazme endometrij. Zato se ob sumu na prisotnost malignih tumorjev izvede bolj informativna diagnostična kiretaža.

Tehnika izvajanja pipel biopsije endometrija

Pipelna biopsija je izboljšana sodobna različica aspiracije endometrija. V tem primeru je glavna naprava za odvzem dela sluznice konica Paypel - prožna tanka cev za enkratno uporabo z batom. Majhen premer (le približno 3 mm) in zadostna elastičnost tega pripomočka omogočata vstavljanje skozi cervikalni kanal brez uporabe dilatatorjev.

Po načelu delovanja orodje Paypel spominja na brizgo. Ko zdravnik vstavi njegovo delovno konico v maternično votlino, potegne bat k sebi do sredine dolžine cevi, kar ustvari zadostno podtlak za aspiracijo majhne količine endometrija. To ne tvori obsežnega rane površine, maternični vrat ni poškodovan, pacient ne doživlja hudega fizičnega neugodja.

Priprava na pipel biopsijo se ne razlikuje od tiste pred klasično vakuumsko aspiracijo endometrija. Poseg se izvaja ambulantno in običajno ne zahteva anestezije.

Značilnosti biopsije CUG

Biopsija CUG velja za nizko travmatično možnost za odvzem vzorca endometrija. Ne povzroča močne krvavitve in zavrnitve sluznice in se običajno izvaja do 3-krat v enem menstrualnem ciklusu. Glavni cilj takšne študije je določiti reakcijo endometrija na naravne ali umetno ustvarjene spremembe v hormonskem ozadju. Ne uporablja se za diagnosticiranje rakavih in predrakavih stanj.

Za izvedbo biopsije CUG se uporablja posebna majhna kireta. Previdno se vstavi v maternično votlino, ne da bi pred tem razširil cervikalni kanal. Z malo truda zdravnik z delovno površino kirete postrga ozek trak sluznice. To spominja na proge, zato se ta diagnostična metoda imenuje "biopsija endometrijskih prog".

Zelo pomembno je, da ne pregledamo niti enega področja maternice, zato se udarci (TSUGi) izvajajo od dna do notranjega žrela materničnega vratu. Za zanesljivo diagnozo je dovolj, da pridobite 2 vzorca naenkrat.

Kaj pričakovati in kaj storiti po študiju?

Vsako biopsijo endometrija spremlja kršitev celovitosti maternične sluznice in pojav madežev. Njihov obseg in trajanje sta odvisna od raziskovalne metode, ki jo uporablja zdravnik.

Diagnostična kiretaža povzroči obilen menstrualni in precej boleč izcedek. Toda njihovo trajanje je običajno veliko krajše kot med običajno menstruacijo, ker je bil glavni del endometrija med posegom že odstranjen. Izcedek po biopsiji endometrija ne sme biti strjen, gnojen ali slab vonj. Pojav katerega koli od teh znakov ali povišana telesna temperatura je razlog za nujno zdravniško pomoč.

Menstruacija po biopsiji endometrija z drugimi zgoraj opisanimi metodami se lahko začne pravočasno ali z rahlo zamudo. Njihov obseg in trajanje se pogosto razlikujeta od običajnega. Najpogosteje pride do zamude pri menstruaciji po biopsiji endometrija cevi do 10 dni. V tem primeru je treba opraviti test nosečnosti in se posvetovati z zdravnikom.

Nosečnost po študiji je možna v naslednjem ciklu. V tem obdobju bo prišlo do popolne obnove funkcionalne plasti maternične sluznice. Poleg tega biopsija ne vpliva na delovanje jajčnikov. In z nežnimi metodami lahko preostala površina endometrija zadošča za implantacijo jajčne celice že v trenutnem ovulacijskem ciklu.

Koliko časa traja priprava rezultatov?

Dešifriranje rezultatov po biopsiji endometrija lahko traja do 2 tedna. Histološko preiskavo biopsij opravi patolog ali histolog. Po potrebi se opravi tudi imunohistokemijska analiza.

Rok za pridobitev rezultatov je odvisen od specifičnega laboratorija, delovne obremenitve histologa in nujnosti študije. Če je treba opraviti nujno analizo, zdravnik o tem zapiše na napotnico. Histološka preiskava vzorcev, odvzetih med operacijo, se včasih izvede v 20 minutah, dobljeni rezultat lahko vpliva na obseg kirurškega posega.

Kaj se naredi po biopsiji?

Nadaljnja diagnostika in medicinska taktika odvisno od rezultatov biopsije. Ko se odkrijejo atipija in predrak, je vprašanje potrebe in primernosti izvajanja kirurško zdravljenje. Ko se odkrijejo znaki vnetja, se določi njegova narava in predpišejo protivnetna in antibakterijska zdravila.

Če biopsija endometrija pokaže znake hiperplazije ali nezadosten odziv tkiva na ciklične hormonske spremembe, opravimo nadaljnjo diagnostično preiskavo. To je potrebno za ugotavljanje obstoječih endokrinih motenj in sekundarnih sprememb v drugih hormonsko odvisnih tkivih (predvsem v mlečnih žlezah).

Možni zapleti in posledice

Številne ženske po biopsiji se pritožujejo zaradi začasne spremembe v trajanju menstrualnega cikla, boleče menstruacije in nelagodja med spolnim odnosom.

po največ nevaren zaplet biopsija je endometritis. Zanj je značilna izrazita naraščajoča zastrupitev, bolečine v trebuhu in pojav fetidnega izcedka iz maternice z znaki suppuration. Na srečo je ta zaplet redek. Njegov razvoj je običajno povezan s hipotermijo, neupoštevanjem zdravniških priporočil glede higiene spolnih organov in spolnega počitka.

Toda včasih je vzrok endometritisa poslabšanje obstoječega. Zato morajo ženske s kroničnimi urogenitalnimi boleznimi po biopsiji endometrija piti antibiotike po nasvetu zdravnika. Ista taktika se uporablja, če je imela bolnica splav.

Kdaj bo opravljena biopsija, katera metoda bo izbrana in kako se pripraviti na postopek, se morate posvetovati z zdravnikom. Neupoštevanje priporočil lahko negativno vpliva na zanesljivost študije in poveča tveganje za zaplete.

Ne zavrnite biopsije, ker nobena druga diagnostična metoda ne more nadomestiti histološke analize. Samo ta pregled omogoča diagnosticiranje raka endometrija zgodnje faze kar bistveno izboljša dolgoročne rezultate zdravljenja.

Odvzem aspirata iz maternične votline ali aspiracijska biopsija je tehnika pridobivanja vsebine iz maternične votline na nekirurški način za preučevanje celične sestave - citološki pregled. Postopek odvzema aspirata imenujemo aspiracija, dobljeni material pa aspirat.

Kdaj se vzame aspirat iz maternične votline?

Odvzem aspirata iz maternične votline je presejalna študija, torej enostavna, poceni in hitra metoda odkrivanje patologije organa, ki se lahko izvaja kot preventivni ukrep za zgodnje odkrivanje malignega tumorja, predvsem raka endometrija.

Toda jemanje aspirata rešuje vprašanje ne samo diagnosticiranja raka, v primeru neplodnosti ali menstrualnih nepravilnosti, študija celično zgradbo endometrij – sluznica, ki se navezuje notranja votlina maternice, lahko veliko pove.

Če obstaja sum na vnetni proces - endometritis pri ženski, ki nosi intrauterina naprava ali ima endometriozo, potem bo ta hitra analiza potrdila ali ovrgla sume.

Krvavitev pri starejši ženski lahko povzroči tako rak kot hiperplazija endometrija, aspiracijska biopsija pa bo omogočila razlikovanje procesa, kar je popolnoma nemogoče z ultrazvokom, ki razkriva patologijo, vendar ne razlikuje njene narave.

V vseh primerih suma na intrauterino patologijo je to najpreprostejša in najbolj neškodljiva diagnostična metoda.

Kdaj lahko vzamem aspirat?

Aspiracija vsebine votline je preprost postopek, vendar ne bi smel biti zaman, najbolj informativna analiza bo nekaj manj kot teden dni po 20. dnevu od začetka menstrualne krvavitve, ko kri ne bo pomešana z endometrijske celice. Če ne upoštevajo časa vnosa v okular mikroskopa, tvegajo, da bodo videli neprekinjena polja eritrocitov, ki zasenčijo vse druge celice.

Pri ženskah v globoki menopavzi lahko aspiracijo opravimo kadarkoli, vendar spet izven krvavitve iz maternice.

Poiščite posvet z zdravnikom

Pusti svojo telefonsko številko. Poklicali vas bomo nazaj

Kako naj se ženska pripravi na jemanje aspirata?

Od pacienta niso potrebne nobene posebne priprave, banalen higienski postopek in to je vse, saj je maternična votlina, čeprav je povezana z nožnico skozi kanal materničnega vratu in vanjo prehajajo semenčice, zelo čisto mesto. Cervikalna sluz preprečuje prodiranje patološke flore v maternico; pri izpiranju, tekočini in vagini zdravilne sveče ne prodrejo.

Pred posegom vnetna in infekcijski procesi zunanjih genitalij.

Ali boli vzeti aspirat iz maternične votline?

Manipulacija ne zahteva anestezije, še posebej hospitalizacije za anestezijo, vse poteka v ginekološki sobi.

Kako se izvaja manipulacija?

Začne se s standardom ginekološki pregled maternični vrat v ogledalih, vagino in maternični vrat zdravimo z antiseptično raztopino. Maternični vrat se fiksira s posebnimi kleščami, nato pa sta možni dve možnosti manipulacije.

1. Prvi način: skozi cervikalni kanal iz maternice s katetrom celični material potegnemo v prazno brizgo.
2. Druga metoda: nekaj mililitrov se vnese v votlino s katetrom fiziološka raztopina, s katerim speremo celotno maternično votlino in raztopino potegnemo nazaj z brizgo, dobimo izpiranje iz endometrija.

Aspirirani material se nanese na stekelca, ki se po barvanju pošljejo v analizo citologu. Čakalna doba za odgovor je približno dva dni.

Kakšni zapleti so možni?

Vakuumska aspiracija maternične votline je najenostavnejša in najpogostejša zanesljiv način izvlecite vsebino maternice za pregled. Za razliko od diagnostične kiretaže je ta metoda veliko bolj nežna do občutljive sluznice maternične votline, je ne poškoduje in veliko redkeje vodi do zapletov, kot je vnetje. Aspiracija iz maternične votline je indicirana v naslednjih primerih:

• ob ;
• z neplodnostjo;
• z endometriozo;
• ob ;
• s tumorji jajčnikov;
• zaradi suma maligni tumorji v endometriju;
• pri spremljanju učinkovitosti hormonske terapije.

Citološki pregled aspirata pomaga ugotoviti, ali endometrij ustreza fazi cikla, ali se v njem razvijejo maligni tumorji in odkrijejo rak maternice v najzgodnejši, predklinični fazi.

Kako se vzame aspirat iz maternične votline?

Ženska, ki naj bi aspirirala vsebino maternične votline, se običajno zanima, kako boleča je takšna manipulacija, na kateri dan cikla jo je mogoče izvesti in kako se pravilno pripraviti nanjo.

Do nedavnega so za jemanje aspirata iz maternične votline uporabljali rjave brizge - plastične posode dolžine 300 mm in zunanjega premera 3 mm, pri čemer je ženska lahko doživljala neprijetne, celo akutne bolečine. Zdaj se za te namene uporabljajo naprednejša orodja: ameriške vakuumske brizge in kanile, izdelane v Italiji. Da bi zmanjšali nelagodje 30-60 minut pred manipulacijo je treba vzeti anestetik. Študija je običajno predpisana za 20-25 dni menstrualnega cikla.

Med postopkom odvzema aspirata iz maternične votline zdravnik izvaja naslednje manipulacije:

1. Pregleduje bolnika.
2. Dezinficira zunanja spolovila z jodonatom.
3. Izpostavlja maternični vrat z ogledali.
4. Zgrabi maternični vrat s kleščami.
5. Preiskuje maternico, da določi velikost njene votline.
6. Vzemite aspirat z vakuumsko brizgo.
7. Odstrani instrumente in ponovno obdela zunanje genitalije z jodonatom.

Vakuumska aspiracija vsebine maternične votline se izvaja v stenah običajnega regionalnega predporodna klinika in traja le nekaj minut. Ta postopek ne zahteva posebne priprave, zato mora ženska opraviti le običajne higienske postopke, kot pred rednim obiskom ginekologa.

Kontraindikacije za vakuumsko aspiracijo maternične votline

Odvzem aspirata iz maternične votline se ne sme izvajati pri akutnih in poslabšanjih. kronične bolezni urogenitalnega področja, prisotnost vnetnih procesov v materničnem vratu in nožnici.

Zapleti po odvzemu aspirata iz maternične votline

V majhnem odstotku primerov se lahko med jemanjem aspirata iz maternične votline poškoduje sluznica sten maternice, kar se kaže z bolečino v trebuhu, ki sega do ključnice. Če se med posegom poškodujejo krvne žile, lahko pride do notranje krvavitve. Kot posledica izgube krvi, arterijski tlak, obstaja občutek slabosti in vrtoglavice, madeži iz genitalij.

drugo možen zaplet po aspiraciji maternične votline se lahko razvije vnetni proces v maternici. V tem primeru ima ženska šibkost, bolečine v spodnjem delu trebuha, telesna temperatura se dvigne. Simptomi vnetja se lahko pojavijo tako nekaj ur po zaužitju aspirata kot po nekaj dneh.

Študija aspirata iz maternične votline se izvaja za diagnosticiranje patoloških procesov, ki se pojavljajo v endometriju. Predpogoj za takšen poseg je prisotnost več motenj v maternici in jajčnikih, da lahko ocenimo učinkovitost hormonskega zdravljenja. medicinski pripravki, za ugotavljanje vzrokov neplodnosti in pri nastanku malignih tumorjev v endometriju.

Potreba po

Uporaba te tehnike omogoča odkrivanje atipične komponente aspiriranih celic iz maternične votline v začetnih fazah bolezni, kar prispeva k pravočasnemu zdravljenju in zagotavlja uspešno okrevanje. Potreba po uporabi metode aspiracije iz maternične votline se pojavi v primerih krvavitve med menopavzo, v primeru dolgotrajna uporaba Naval Forces, s sumom na hiperplazijo sluznice in še veliko več.

V primeru odkritih težav v stanju spolnih organov mora ženska ob porodu pregledati specialist potrebne analize. To je posledica dejstva, da je uspešen izid pri zdravljenju progresivne patologije v primerih onkoloških tvorb možen le v zgodnjih fazah, ki jih je mogoče diagnosticirati le s postopkom pregleda aspirata iz maternične votline. Izvajanje analize aspirata na podoben način daje podrobno sliko stanja endometrija in omogoča izbiro učinkovite metode zdravljenje temelji na individualnih značilnostih bolnika.

Trenutna raven medicine omogoča analizo podiplomskega študenta iz maternične votline med obiskom v predporodni kliniki in na podlagi študije določi naravo sprememb v endometriju za prisotnost malignih tumorjev v večini. kratek čas. Rezultati preiskav, med katerimi se odvzame aspirat iz maternične votline, so običajno pripravljeni v 2 dneh. Če se v rezultatih analize odkrije prisotnost atipičnih celic, se izvede dodatna biopsija in histološke analize določiti naravo patoloških sprememb.

Kontraindikacije za jemanje aspirata

Postopek aspiracije je nežna metoda pregleda, vendar obstajajo nekatere kontraindikacije za njegovo izvajanje. Aspirat ni priporočljiv v primeru poslabšanja kroničnih bolezni reproduktivnih organov, pa tudi njihovega stanja v akutni zapleteni obliki. Vnetje v maternični votlini in prisotnost patoloških žarišč v nožnici sta tudi ovira za analizo aspirata iz maternične votline. Uporaba takega postopka v primeru kolpitisa ali cervicitisa je kategorično prepovedana. Nosečnice nikoli ne opravijo aspiracije.

Značilnosti metode

Postopek odvzema aspirata iz maternične votline se izvede na začetku petindvajsetega dne od začetka menstruacije. V prisotnosti menopavze lahko bolniki opravijo ta pregled ob katerem koli primernem času. Odvzem materiala iz maternične votline za nadaljnje raziskave poteka na dva načina, z uporabo brizge in katetra, vstavljenega v maternično votlino. Druga metoda uporablja metodo izpiranja z uporabo sterilne raztopine natrijevega klorida, ki se vbrizga skozi brizgo in nato izvleče nazaj. Nastala tekočina po nizu postopkov z vrtenjem zagotavlja material za nadaljnje študije.

Sodobna medicina ponuja izboljšane medicinske instrumente za uporabo pri pridobivanju materiala za raziskave. Na primer, aspiracija iz maternične votline z vakuumsko metodo se v mnogih pogledih razlikuje od predhodno uporabljenih možnosti. Skozi odprt maternični vrat se izmeri globina dna maternične votline, nato se izvede vzorčenje zahtevani znesek material za nadaljnje raziskave z uporabo vakuumske brizge in kanile. Nastali vzorec se pošlje v končno analizo.

Možni zapleti po pregledu aspirata

Postopek aspiracije ne zahteva posebne predhodne priprave, dovolj je, da opravite običajne higienske ukrepe. Uporaba aspiracijske metode redko povzroči zaplete v obliki hude posledice. Včasih pride do poškodbe sluznice med uvajanjem katetra ali neprevidne uporabe brizge med vnosom in sesanjem raztopine iz maternične votline. To se lahko odraža v pojavu manjših bolečin v genitalnem predelu. Ko je poškodovan krvne žile med analizo obstaja možnost notranje krvavitve. Posledica takšne kršitve je lahko padec srčnega tlaka, pojav omotice in slabosti. Čez nekaj časa se lahko iz nožnične votline pojavi izcedek, pomešan s krvjo.

Če se zaradi aspiracijskega postopka pojavijo vnetni zapleti, se lahko temperatura dvigne, lahko pride do okvare, vročine in bolečine v trebuhu. Pojav naštetih simptomov je možen takoj po koncu postopka aspiracije, lahko pa se pokaže v nekaj dneh. Vendar pa se takšni zapleti pojavljajo redko in so prej izjema kot pravilo.

Aspirat iz maternične votline trenutno velja za najbolj zanesljivo metodo za pridobivanje visokokakovostnega materiala za raziskave. S pomočjo te analize je postalo mogoče uporabiti bolj nežne metode pregleda ženske brez uporabe tradicionalne kiretaže. Ta postopek ščiti ženski organi povzroči nepotrebne travme in zelo redko povzroči kasnejše zaplete.